Hepatomegalie jater. Mastná hepatóza

Napájení

Hepatomegalie je zvýšení velikosti jater. Stanovte palpaci při vyšetření pacienta a výsledky ultrazvuku (normální anteroposteriální velikost jater není větší než 150 mm).

Známky jaterní hepatomegalie:

  • pocit tlaku v pravém hypochondriu, bolesti (v důsledku protahování jaterní kapsle a vazů podporujících játra);
  • konsolidace, vyklenutí břicha z pravého rebé (s těžkou jaterní hepatomegalií);
  • v závislosti na onemocnění, což vede k hepatomegalie mohou zahrnovat: hořkou chuť v ústech, pálení žáhy, nevolnost, snížení chuti k jídlu, ascites a otoky, žluť, změny v moči a stolici.

Hepatomegalie jater se pozoruje u následujících onemocnění:

  • hepatitida (virové, autoimunitní, toxická)
  • zácpa žluči (cholelitiáza, novotvar hepatálních kanálů, pankreasu)
  • onemocnění krve (leukémie, hemolytická anemie, infekční mononukleóza, malárie);
  • cévy jater;
  • metabolické poruchy (Wilsonova choroba, hemochromatóza, amyloidóza, Gaucherova choroba);
  • nádory jater a metastázy nádorů s jinou lokalizací v játrech;
  • stagnace krve (srdeční selhání pravé komory, Badda-Chiariho syndrom).

Ale hlavním důvodem tohoto stavu, jako játra hepatomegalie, steatózou, která je pozorována, když zneužívání alkoholu (alkoholického onemocnění jater), metabolické poruchy (obezita, diabetes typu 2, dlouhodobé užívání léků, těhotenství) - nealkoholická steatóza.

Mastná hepatóza - patologie, při které játra akumulují lipidy, které nahrazují jaterní tkáň a narušují její normální fungování. Kde játra dostávají tuky? Normální jaterní zpracovává tuky pocházející z potravy a jejich spojením s proteiny pro další dodávku do tkání cévním řečišti, ale játra, vložen do zpracování jiné toxické látky a přebytek příjem tuků v potravinách nemá čas na zpracování tuků, a hromadí.

Léčba tukové hepatózy:

  • odstranění příčiny, která způsobila tento stav;
  • dieta (omezení příjmu živočišných tuků na 30 gramů denně, snížení množství snadno stravitelných sacharidů, s výjimkou příjmu alkoholu);
  • hepatoprotektory (ademtionin, esenciální fosfolipidy);
  • rostlinné přípravky (bodlák, artyčok).

Tuková hepatóza a hepatomegalie jater v mnoha případech, reverzibilní jevy a při vyloučení příčiny se velikost jater může vrátit k normálu. Proto v přítomnosti rizikových faktorů pro vznik tukové hepatózy a v případě známky hepatomegalie musíte vidět lékaře.

Mastná hepatóza - příznaky a léčba, strava, komplikace, prevence hepatózy jater

Steatóza nebo ztučnění jater, steatóza, chronická reverzibilní proces zvaný jaterní dystrofie, ke které dochází v důsledku nadměrné hromadění lipidů v jaterních buňkách (tuků).

V současné době dochází k rychlému nárůstu tohoto onemocnění v důsledku systematického porušení výživy a nesprávného životního stylu osoby. Je možné zastavit vývoj onemocnění odhalením faktorů, které ovlivňují výskyt tukové hepatózy. Změny k lepšímu jsou pozorovány po měsíci s včasnou léčbou

Mastná hepatóza: co to je?

Mastná hepatóza je chronické onemocnění, při kterém dochází k regeneraci funkčních jaterních buněk (hepatocytů) do tukové tkáně.

Při hepatóze tuků ztrácejí jaterní buňky (hepatocyty) své funkce, postupně sbírají jednoduché tuky a degenerují do tukové tkáně. Při steatóze nebo mastné infiltraci přesahuje hmotnost tuku 5%, jeho malé klastry jsou rozptýleny, stejně jako difúzní tukové jaterní hepatóza. S obsahem více než 10% celkové hmotnosti jater, více než polovina hepatocytů obsahuje tuky.

Chcete-li zjistit tukovou hepatózu na začátku, prakticky to není možné. Bohužel jsou příznaky zvláště výrazné v poslední fázi, kdy onemocnění již pokročilo. Pacient se objeví:

  • pocit těžkosti v játrech;
  • vyrážky na kůži a nudné jeho barvy;
  • neshoda v trávení, častá nevolnost, zvracení;
  • poškození zraku.

Jedním ze symptomů, které charakterizují difúzní změny jater podle typu tukové hepatózy, je zvýšení jeho velikosti - hepatomegalie. Onemocněná játra zaujímá obrovské místo ve vnitřní dutině osoby a způsobuje nepohodlné pocity. Důvodem zvýšení velikosti jsou:

  • zvýšení počtu buněk v boji proti toxickým látkám;
  • zvětšení tkání pro obnovení ztracených funkcí;
  • nadbytek počtu tukových buněk.

Příčiny

Na základě příčin, které vedly k hepatosy, může být onemocnění rozděleno do dvou skupin: dědičná a získaná v důsledku metabolických poruch v těle.

Mezi hlavní příčiny tukové hepatózy patří:

  • obezita;
  • metabolické choroby;
  • hypodynamie;
  • Přejídání;
  • vegetariánství s narušením metabolismu uhlohydrátů;
  • dieta pro hubnutí;
  • dlouhodobé užívání určitých léků:
  • kordaron, diltiazem, pozdní tetracyklin, tamoxifen;
  • nedostatek alfa-antitrypsinu v těle;
  • antivirová léčba HIV;
  • předávkování vitamínem A;
  • onemocnění orgánů vnitřní sekrece;
  • systematické zneužívání alkoholických nápojů;
  • vystavení záření;
  • onemocnění trávicího systému.

Progrese buněčné degenerace vede k zánětlivému procesu, což vede k smrti tkání a jizvení (cirhóze). Současně doprovázená patologie gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárního systému, metabolických poruch:

  • diabetes mellitus;
  • žlučové kameny;
  • nedostatek trávicích enzymů;
  • dyskineze žlučových cest;
  • zánět pankreatu;
  • hypertenzní onemocnění;
  • ischemie srdce.

Při hepatóze jaterních jater je obtížné tolerovat jakoukoli infekci, trauma a interference.

Existují rizikové faktory pro vznik tukové hepatózy, mezi které patří:

  • vysoký krevní tlak;
  • ženský sex;
  • snížená počet krevních destiček;
  • zvýšená alkalická fosfatáza a GTG;
  • polymorfismus genu PNPLA3 / 148M.

Vycházejíc z důvodů, lze říci, že může být zabráněno rozvoji hepatózy. Změna způsobu života nejenže zabrání výskytu onemocnění, ale také ji vyloučí v počáteční fázi.

Stupně

S hromadou tuku je hepatóza tukových jater rozdělena do tří fází vývoje:

  1. První stupeň je charakterizován malou akumulací jednoduchých tukových buněk. Pokud jsou tyto akumulace zaznamenány v počtu několika ložisek a mezi nimi je diagnostikována velká vzdálenost, pak se jedná o difúzní tukovou hepatózu.
  2. Druhý stupeň je stanoven v případě, kdy se zvyšuje množství tuku v játrech, a také v struktuře orgánu jsou oblasti pojivové tkáně.
  3. Nejtěžší třetí stupeň onemocnění je zaznamenán, když jsou zřetelně viditelné oblasti přelití jaterních buněk s pojivovým tkáním a ložisky s vysokým obsahem tuku.

Symptomy tukové hepatózy u dospělých

Hepatóza jater je klidné onemocnění. Často, předtím, než se proces zanedbává, rozvíjí se v osobě cirhóza, nic není viditelné. Je to však jen vzhled. Pokud pečlivě posloucháte své vlastní tělo, můžete si všimnout něčeho, co dříve nebylo pozorováno. První příznaky hepatózy jaterních jater zahrnují:

  • Bolestivost na pravé straně.
  • Zvýšená velikost jater, vyznačená palpací.
  • Poruchy trávení: zvracení, průjem, nevolnost nebo zácpa.
  • Zhoršení pokožky a srsti.
  • Předispozice k nachlazení, špatná imunita a alergické reakce.
  • Porušení reprodukční funkce, nemožnost koncepce.
  • Ženy mají abnormality v menstruačním cyklu, hojné nebo nepravidelné krvácení.
  • Zhoršení srážení krve.

Obvykle se příznaky úzkosti neobjeví současně, ale časem rostou. Za prvé, pacienti si stěžují na bolestivost a nepohodlí, pak se projevují příznaky intoxikace těla, protože postižený orgán přestává plnit svou funkci.

Není-li léčba v počátečním stádiu provedena, projeví se příznaky charakteristické pro různé stavy jaterní insuficience:

  • charakterizované nevolností a slabostí, ospalostí,
  • snížení efektivity,
  • je to odpor k jídlu,
  • koordinace se zhoršuje;
  • které se projevily jako žloutenka,
  • otok,
  • zažívací potíže,
  • diatéza,
  • existuje obecná slabost,
  • může vyvinout břišní hydropii
  • charakterizované změnami vnitřních orgánů,
  • metabolickou poruchu.

V těžkých případech je možné:

Pokud není léčena hepatóza jaterních jater, objeví se příznaky jaterní cirhózy a selhání jater:

  • změna chování; žloutenka;
  • monotónnost řeči;
  • slabost;
  • odpor k jídlu;
  • ascites;
  • zhoršená koordinace.

Důležité je v počáteční fázi diagnostikovat hepatózu z tuku v játrech - příznaky a léčba jsou stanoveny a předepisovány pouze lékařem. Pak existuje větší pravděpodobnost úplného zotavení svých funkcí. Pacient může zkrátit dobu hojení, pokud bude dodržovat všechny předpisy. Bohužel se v počáteční fázi neobjevují příznaky tukové hepatózy.

Rizikové by měli podstoupit pravidelné kontroly, aby zjistili difúzní změny a zahájili léčbu.

Komplikace

Tuková hepatóza vede k dysfunkci jater, která je pro pacienta smrtelná. Postupná intoxikace těla negativně ovlivňuje činnost srdce, ledvin a dokonce i plic, což způsobuje nezvratné porušení. Nejčastěji se hepatóza rozrůstá do cirhózy, ale toto onemocnění vůbec není léčitelné.

Účinky na tělo:

  • V žlučníku dochází ke stagnaci, která vede k cholecystitidě, pankreatitidě, tvorbě kamenů. Důsledkem je, že jídlo přestane úplně trávit, přetíží střeva a vyvolává dysbiózu.
  • Nedostatečná funkce jater vede k nedostatku životně důležitých stopových prvků. V důsledku toho se zhoršuje srdeční činnost a stav krevních tepen, hypertenze, křečových žil a zraková ostrost.
  • Kromě toho dochází k poklesu imunity, což vede k častým nachlazení, infekčním a houbovým onemocněním.

Diagnostika

Při vyšetření a hmatání lékařem není játra zvětšena bez zvláštních vlastností. Teprve tehdy, když se tuk hromadí velké množství, může játra zvětšit měkkými, zaoblenými okraji, bolestivým dotykem. V počátečních stadiích tukové hepatózy se obvykle vyskytují výrazné příznaky. U pacientů s diabetes mellitus v souvislosti s hepatózou.

Seznam nezbytných opatření pro stanovení přesné diagnózy zahrnuje:

  • Ultrazvuk jater. Tradičně ultrazvukové vyšetření jater pomáhá odhalit jeho nárůst a téměř vždy mluví o problémech s orgánem.
  • Tomografické vyšetření. MRI vám umožňuje zhodnotit strukturu jater. Pokud je tuk uložen v těle, bude na MRI vidět.
  • Biochemický krevní test. Stanoví se parametry ALT a AST. S jejich zvýšením se jedná o onemocnění jater.
  • Biopsie. Není to tak často. Umožňuje zjistit, zda je v organismu přítomen tuk.

Jak léčit tukovou hepatózu jater?

Hlavní léčba tukové hepatózy je zaměřena na odstranění faktorů, které způsobily onemocnění, zlepšení schopnosti regenerace jater, zlepšení metabolismu, detoxikace. U tukové hepatózy musíte nejen užívat léky, ale také upravit svůj životní styl, dietu. V komplexu jsou užívány léky - je nutný účinný prostředek stabilizujících membránu a antioxidantů.

Léčba hepatózy mastných kyselin zahrnuje užívání léků ke zlepšení funkce jater a buněk:

  • Esenciální fosfolipidy (essliver, Essentiale forte, berlition),
  • skupina sulfamových kyselin (taurin nebo methionin),
  • rostlinné drogy-hepatoprotektory (carpel, LIV-52, extrakt z artičoků),
  • příjem antioxidačních vitaminů - tokoferol nebo retinol,
  • příjem selenových přípravků,
  • přípravky skupiny B intramuskulárně nebo v tabletách.

Dobře zavedená bylinná medicína - aplikujte léky chagol, gepabén, výtažky z kurkuma, bodlák obecný, kudrnatý šťovík.

  • Berlition byl předepsán v dávce 300 mg (1 tableta) dvakrát denně až 2 měsíce. Při silné dynamice se přípravek Berlition podává intravenózně až do dávky 600 mg po dobu dvou týdnů, následovaný přechodem na tablety v dávce 300-600 mg denně.
  • Essentiale určuje až 2 kapsle (600 mg) 3krát denně. Doba trvání léčby je až 3 měsíce. Postupně snižujte dávku na 1 tobolku 3krát denně.
  • Účinnou látkou stabilizující membránu je artyčok - Hofitol. Přiřaďte před jídlem (3krát denně) tři tablety po dobu 3 týdnů.

Před použitím konzultujte s lékařem. existují kontraindikace.

Doporučení pro pacienty

Pacient doma musí:

  1. Dodržujte dietu, která vylučuje tuky, ale je bohatá na bílkoviny;
  2. Vést aktivní způsob života, který pomůže zhubnout v případě potřeby a také urychlit metabolismus;
  3. Vezměte léky předepsané lékařem, včetně kyseliny listové, vitamínu B12 atd., Aby se zlepšilo trávení;
  4. Návštěva lékaře;
  5. Jezte vařené a dusené jídlo, pokud možno jemně nakrájené nebo mleté ​​v pyré.

Dieta

K osobě, která má tukovou hepatózu, je nutné zcela revidovat životní styl a dietu, v níž je nutné eliminovat spotřebu živočišných tuků. V tomto případě by potravina měla obsahovat produkty, které pomáhají rozpouštět tuky uložené v játrech. Vezměte jídlo pětkrát denně, v malých porcích, abyste snížili zátěž jater.

  • čerstvá vařená a dušená zelenina;
  • vegetariánské polévky a borsch (bez masa);
  • mléčné polévky;
  • nízkotučný a lehký sýr;
  • vařené vejce (1 denně);
  • omelet pařený;
  • ovesné vločky, pohanky, krupice a rýžové kaše;
  • mléko;
  • nízkotučný nebo nízkotučný tvaroh;
  • kefír, nízkotučný jogurt.
  • Nahraďte kakao a kávu nesladeným čajem.
  • masný vývar,
  • tučné maso a ryby,
  • čerstvou cibulí a česnekem,
  • fazole a fazole,
  • rajčata,
  • houby,
  • ředkvička,
  • konzervy,
  • slané a uzené výrobky,
  • tvarohový tvaroh a zakysaná smetana.

Pacienti s hepatózou by měli také jíst následující potraviny v jakémkoli množství:

  • artyčok pro stabilizaci procesů v játrech;
  • Cedrové ořechy, které pomáhají obnovit tkáňové buňky;
  • sorrel, který funguje jako stabilizační složka a eliminuje tuk v postiženém orgánu;
  • skořice, která také rozkládá tukové nánosy;
  • Curcuma, která neutralizuje cukr a volné radikály vzniklé v krvi během hepatózy a negativně ovlivňuje činnost jater.

Menu pro den s hepatózou

Přibližná nabídka dne by měla splňovat požadavky stravy a měla by zahrnovat:

  • První snídaně - ovsená kaše ve vodě s mlékem, nízkotučný tvaroh, černý čaj.
  • Druhá snídaně - sušené ovoce, jablko, švestky.
  • Oběd - zeleninová polévka s rostlinnými oleji (kukuřičná, olivová), pohanková kaše, kompot.
  • Snack - chléb, neslazené sušenky, odvar z růžových boků.
  • Večeře - bramborová kaše s rybami, párou, salát z řepy, nízkotučný kefír.

Lidové léky na hepatózu

Před použitím lidových léků se ujistěte, že jste se poradili s gastroenterologem.

  1. Usnadní nevolnost a těžký čaj s mátou a melisou, která se symptomaticky vaří a opíje, tj. kdy příznaky jsou přímo znepokojující.
  2. Bodlák bodný (nebo bodlák). Jejich cílem je zlepšit výtok žluči, normalizovat práci nejen jater, ale také žlučníku. Má také funkci vytvářející membránu, podporuje regeneraci jaterních buněk a pomáhá syntetizovat bílkoviny.
  3. Často s hepatózou pomáhá infuzi na bázi mátové máty. Jedna polévková lžíce sušené rostliny (zpravidla rozdrcené listy máty) se nalije 100 g vroucí vody a ponechá se přes noc. Ráno se infuze filtruje, po které musí být rozdělena do tří stejných částí. Každá porce se konzumuje před jídlem během dne.
  4. Ovoce růžil boky. Pomáhá odstraňovat toxiny z těla, obohacuje je o stopové prvky a vitamíny. Asi 50 g růžových boků se vloží do 500 ml vroucí vody po dobu 12 hodin. Vezměte třikrát denně 150 ml.
  5. Sběr jater je určen k léčbě po dobu 2 měsíců. Ve složení: třezalka tečkovaná, plantain, croissant, moshinitsa (3 díly), immortelle, eleutherococcus (2 díly), heřmánek (1 díl). 1 polévková lžíce. l. Sbírejte sklenici vroucí vody po 30 minutách - vypusťte. Pít před jídlem 30 ml, ne oslazující, třikrát denně.

Prevence

Pokud se chcete vyhnout výskytu této nemoci, je velmi důležité dodržovat preventivní opatření. Co bude v tomto případě relevantní?

  • Správná výživa.
  • Udržování hmotnosti je normální.
  • Musíte vést aktivní životní styl. Chůze na volném prostranství je velmi důležitá, stejně jako mírná fyzická aktivita na těle.
  • Den by měl vypít alespoň dva litry vody.
  • Také musíme opustit špatné návyky. Zvláště z pití alkoholu.
  • Je důležité sledovat hladinu cukru v krvi.

Tuková hepatóza je reverzibilní onemocnění jater. Tuto patologii lze úspěšně léčit v počátečních fázích. Některá léčba neexistuje. Všechno přichází ke změně životního stylu, k přezkoumání výživy, k vyloučení etiologických (kauzativních) faktorů.

Co je hepatomegalie a jak ji léčit?

Hepatomegalie je zvláštní onemocnění jater, mezi všemi možnými onemocněními, která postihuje multifunkční orgán jater. Toto onemocnění není nic jiného než zvětšení jater, které se vyskytuje z různých důvodů, zánětlivé procesy v těle na pozadí jiných nemocí.

Samo o sobě to není nebezpečné pro lidské zdraví, ale klinický obraz se může dramaticky změnit, pokud neposkytnete včas lékařskou pomoc. Některé formy komplikací hepatomegalie mohou ohrozit lidský život.

Příčiny onemocnění

Hepatomegalie je provokátorem poškození jaterních buněk nebo hepatocytů. Může také vyvolat zvýšení jater kvůli difúzním změnám v orgánu. Konkrétně:

  1. Stagnace v zásobnících jater s krví.
  2. Metabolické poruchy v těle.
  3. Toxické látky s vysokou koncentrací v játrech brání její práci.

Jakékoliv změny v játrech, ke kterým dochází kvůli jeho velikosti na větší nebo menší straně, naznačují přítomnost jakéhokoli onemocnění, zánětlivého procesu orgánu. Když hovoříme o důvodech pro zvýšení těla, můžeme mluvit o dvou skupinách:

  1. Určitá nemoc organu.
  2. Dysfunkce jater způsobená metabolickými problémy.

Hepatomegalie má příznaky, které jsou velmi podobné jako u jiných onemocnění, jako jsou například - hepatitida, cirhóza, cystické, echinokokózu, alveococcosis, rakoviny jater.

Tato onemocnění jsou téměř vždy doprovázena symptomatologií difúzních orgánových změn v játrech, což je silný filtr a biologická laboratoř lidského těla.

Takové svědomí jako alkohol, drogy aktivně přispívají ke zvýšení jater, kvůli konstantní otravě jeho etanolu a toxických látek. Drogová intoxikace z různých antivirových a antiparazitických léků, které obsahují vysoké procento toxinů, vede také k zánětlivým procesům a dalším zvýšením jater.

Symptomy onemocnění

Hepatomegalie má výrazné projevy manifestace, mezi něž patří:

  • Ascites - nadměrná akumulace volné tekutiny v břišní dutině;
  • Bolest v pravém hypochondriu;
  • Závažnost na pravé straně, zejména po jídle;
  • Nudná bolestivá bolesti v pravém hypochondriu;
  • Kožní vyrážky typu Rubella;
  • Žlutá barva kůže, sklera, sliznice;
  • Svědění;
  • Útoky na zvracení;
  • Pálení žáhy;
  • Vůně z dutiny ústní, podobná zápachu syrových jater;
  • Ztráta chuti k jídlu;
  • Nesprávná ztráta hmotnosti.

Uvedené symptomy neznamenají, že se v nich může projevit hepatomegalie, velmi často se onemocnění ocitne v pozdních stadiích a v počáteční formě hepatomegalie může postupovat zcela asymptomaticky.

Metody diagnostiky hepatomegalie

Předtím, než provedete konečnou diagnózu a potvrdíte nemoc, která je podobná hepatomegalii u všech lékařských příznaků, musíte to potvrdit jedním, v některých případech několika způsoby lékařského výzkumu. Hepatomegalie, stejně jako jiná onemocnění jater jsou ve svých symptomech velmi podobné, proto je nutné další diagnostiku.

Metody další diagnostiky:

  • Ultrazvuková vyšetření břišní dutiny (ultrazvuk);
  • Počítačová tomografie (CT);
  • Radiografie;
  • Zobrazování magnetické rezonance (MRI) břišní dutiny;
  • Biochemický krevní test (BAC).

Metoda biopsie jater, považovaná za velmi účinnou metodu diagnostiky a výzkumu, se provádí ve vzácných případech, jestliže jsou známky difúzních jaterních změn. Složitost této metody spočívá ve skutečnosti, že se provádí perkutánně vložením speciální jehly se speciální špičkou, aby se vzal malý kus jaterní tkáně. Postup je spojen s možným krvácením těla se špatnou srážení krve, cukrovkou.

V případě, že je ještě předepsána biopsie, musí být před vyšetřením proveden test koagulability krve. Při hematomegii - selhání jater, encefalopatie je tato metoda diagnózy nepřijatelná.

Problémy kardiovaskulárního systému v hepatomegalii

Nedostatečný krevní oběh, porucha srdečního svalu může být způsobena onemocněním jater.

Rozptýlené změny se v tomto případě nazývají "nucené", aby se zajistilo více, méně stabilní práce na srdečním svalu, kardiovaskulárním systému, kompenzovat přítomnost dysfunkcí, játra musí zvýšit svůj objem.

Metabolické poruchy

Metabolismus v lidském těle, je to mnoho různých biologických, chemických a hormonálních reakcí. Hepatomegalie může být vyvolána z různých důvodů metabolických poruch.

Jaké jsou nejčastější nemoci spojené s porušováním:

  • Obezita jater nebo tuková hepatóza. Když je narušena rovnováha tuků a velká akumulace tuků v játrech, játra přestávají reagovat na funkci štěpení tuků a v reálném smyslu překrývají s mastnými formacemi, zatímco výrazně zvyšují jejich velikost;
  • Hematochromotóza, onemocnění, při kterém se v těle hromadí velké množství železa. Železo se akumuluje v játrech, orgán začíná pracovat pomalu, zvyšuje se ve velikosti;
  • Řada genů, dědičné nemoci, nazývané glykogenózy, které jsou provokatéry, narušují produkci glykogenu.

Hepatomegální léčba jater

Hepatomegalie jater není nezávislou chorobou, v určitých procesech se vždy objevují zánětlivé nemoci, které se v těle projevují. Abyste předešli možným relapsům a abyste předešli závažným komplikacím jater a celého těla, musíte navštívit lékaře a podstoupit léčbu.

Léčba hepatomegalie je zpravidla vyvážená strava s určitým množstvím bílkovin a sacharidů spotřebovaných po celý den. Výživová výživa, která musí výrazně zmírnit játra, za normálního fungování všech funkcí.

V případě stravy se jídla provádějí 5-6 krát denně, v malých porcích, částečně s vyloučením určitých druhů potravin, zejména mastných a uzených.

Konkrétní léčba rozšíření jater u různých onemocnění nelze specifikovat, protože závisí spíše na specifické nemoci, která způsobila zvětšení jater a v každém konkrétním případě může být léčebný režim určen pouze lékařem, hematologem, gastroenterologem. Ve všech případech rozšíření orgánů je snížení fyzické námahy povinné.

Mastná degenerace jater nebo provokatér hepatomegalie

Mastná degenerace jater, mastná hepatóza, obezita jater je to jediná diagnóza onemocnění jater jako obezita. Obezita jater má dva druhy - nealkoholické a alkoholické.

Nealkoholický typ

Ukládání mastných útvarů, počínaje globulemi malého tuku v buňkách jater, v dutině. Nealkoholický typ se týká onemocnění - steatóza jater. Tuková hepatóza je v tomto případě nebezpečím pro tělo, protože častěji je jeho průběh zcela asymptomatický po dlouhou dobu, neexistují žádné jasné znaky, které by svědčily o komplexní nemoci.

V případech pozdní detekce nemoci v roli komplikací jsou složitá onemocnění - selhání jater, cirhóza. Nadváha, nadměrná záliba v potravinách, zejména sladké a tukové, vede k obezitě jater.

Je třeba poznamenat, že tukové hepatóza nastává při souběžných onemocněních, jako je diabetes mellitus typu 2 a typu 3, metabolický syndrom.

Léčba v tomto případě je to především dodržování přísné diety předepsané lékařem, s možností jmenování skupiny léků gepatoprotektorov zatímco vitaminy Samozřejmě B, B6, B12, C chirurgie je jmenován v případech, kdy nejsou tyto metody dostatečně účinné a odolné pro zotavení, nebo zcela nepoužitelné v závažném stupni zanedbávaného onemocnění.

V ostrém hubnutí, kachexie syndrom, strava není prioritou, z důvodu závažných poruch zažívacího systému a jater zánětlivých procesů se projevuje v nekrotických, metabolických orgánové projevy. V každém případě může lékař předepisovat léčbu.

Typ alkoholu

Vše, co používáme v průběhu života, včetně alkoholu, prochází našim játrovým filtrem. Když do ethanolu vstupuje játra, začíná alkohol dehydrogenasa s enzymem, který oxiduje alkoholické látky a přeměňuje je na acetaldehyd. Se systémovým, neregulovaným příjmem alkoholu začne játra pracovat několikrát rychleji než obvykle, což vede k jejímu nárůstu.

Zvýšená játra práce, obtíže při zahájení své funkce vede k tomu, že tělo ztrácí schopnost převést acetaldehydu v kyselině octové vede k hromadění materiálu není zpracován v těle. Když to začne, prudké zvýšení produkce mastných kyselin, které se v těle denně ukládají, se játra stávají tukem uvnitř a ven.

Typ alkoholu léčby, je to především úplné odmítnutí užívání alkoholu v souladu s přísnou dietou №5 podle Pevsner, vitamínů recepce, jater, intoxikace postupů pro čištění tělo toxinů a dalších škodlivých látek. Léčba je prováděna ambulantně, v komplexních formách je nutná hospitalizace, v těžkých případech pomáhá pouze transplantace orgánů (transplantace).

Hepatomegalie jater - co to je, příčiny, příznaky, komplikace, léčba a dieta

Hepatomegalie je patologický syndrom, který se skládá ze skutečného zvýšení jater (velikost pravé sredneklyuchichnoy linie přesahuje 12 cm nebo levé podíl je hmatatelný v epigastrické oblasti). Obvykle je játra měkké konzistence, snadno prozkoumaná pod obloukem. Při různých onemocněních může velikost orgánu výrazně stoupat, struktura se stává hustší.

Co je to onemocnění jater, příčiny a příznaky hepatomegalie u dospělých a jak je léčit správně a proč dieta hraje důležitou roli při ozdravení.

Hepatomegalie: co je to u onemocnění jater?

Hepatomegalie je proces zvyšování velikosti jater, vyvolaný různými bolestivými stavy. Mohou způsobit difúzní změny v játrech nebo v ohnisku, ale jsou vždy patologické, protože onemocnění vedou k tak výrazné změně velikosti orgánu, což není typické ani pro období zvýšené funkční zátěže.

Játra jsou pod membránou a skládají se ze dvou částí, nazývá se "přirozený filtr" kvůli schopnosti odstranit škodlivé látky z těla a vyčistit krev. V normálním stavu má hladkou strukturu, její sondování nezpůsobuje bolest.

Normální parametry orgánu při vyšetření pomocí ultrazvukového přístroje v anteroposteriorním směru jsou 12,5 cm při měření pravého laloku a 7 cm v levém laloku. Příčná velikost je 20-22 cm. Hodnota má také rozměry vaskulárního svazku jater.

Zvýšení velikosti jater neobsahuje specifické informace o nemoci, ale slouží jako jasný signál, že patologie se rozvíjí.

Je důležité zdůraznit, že játra mají významné restabilizační rezervy, takže se onemocnění může vyvinout bez příznaků po dlouhou dobu.

Tyto rezervy umožňují tělu vykonávat své funkce i při porážce 50% nebo více. Mírná hepatomegálie může přetrvávat u lidí po mnoho let.

V závislosti na stupni zvětšení těla existují:

  • hepatomegalie mírná (nepatrná změna velikosti a struktury, která neodpovídá normě),
  • vyjádřeno (zvýšení o 10 cm od normy),
  • difuzní (více než 10 centimetrů).

Samostatnou formou je částečná hepatomegalie, kdy se játra nerovnoměrně zvyšují - pouze část nebo jedna část.

Příčiny hepatomegalie u dospělých

Pokud dojde k metabolické poruše, játra začnou hromadit sacharidy, tuky a další metabolické produkty, což způsobuje, že se zvýší. Mezi akumulačními onemocněními lze říci hemochromatózu, amyloidózu, tukovou hepatózu, hepatolentikulární degeneraci. Příčiny metabolických poruch souvisejí s způsobem života člověka, ale některé z těchto patologií mají dědičný původ.

Všechna jaterní onemocnění vedou k porážce jejích buněk. V tomto případě se spustí buď regenerační proces, nebo se objeví otoky tkáně. Když je otok potřebný k odstranění zánětu, vrátit tělo do normálního stavu.

U hepatomegalie je nutné podrobit se řadu vyšetření, abychom zjistili důvody jejího vývoje. Ty mohou zahrnovat následující odchylky:

  • infekční nemoci;
  • hepatitida;
  • dystrofie mastného typu;
  • onkologie;
  • intoxikace alkoholickými nápoji nebo léky;
  • přetížení jater s mastnými látkami;
  • podvýživa;
  • vzhled metastáz s tekutinou;
  • zablokování žil orgánů;
  • patologie metabolických procesů;
  • benigní novotvar;
  • cirhóza;
  • akumulace mědi.

Metabolické poruchy

Pokud je metabolismus narušen, tělo akumuluje metabolické produkty, což vede k hepatomegalii. Příčiny vzniku patologie:

Nemoci kardiovaskulárního systému

Tato příčina zřídka vede k hepatomegalii u novorozenců a malých dětí. Nejčastěji je diagnostikována u středního věku nebo starších lidí. Důvody pro zvýšení organu v tomto případě jsou následující:

  • cirkulační nedostatečnost;
  • konstriktivní perikarditida.

Příznaky a příznaky

Hepatomegalie jater je patologický nárůst organu a difúzní změna jeho tkání. S touto patologií může být játra lehce přehnaná pod žebry, zatímco zdravý orgán je obtížné cítit. Při palpacích pacient pocítí bolest, což je také známkou onemocnění. Hepatomegalie je symptom, který naznačuje, že játra potřebují léčbu.

Následující příznaky mohou být pro pacienta znepokojivé:

  • Bolest nebo pocit těžkosti na pravé straně, zejména při změně polohy kufru.
  • Kožní vyrážky doprovázené svěděním. Někdy se na kůži objevují červené tečky, které připomínají pavouky - s cévními "tlapkami" rozkládajícími se po stranách. Jsou dokonce nazývány "jaterní hvězdičkou".
  • Akumulace tekutiny v břišní dutině.
  • Poruchy trávení (nejen průjem, ale také zácpa).
  • Zvýšení objemu žaludku.
  • Časté pálení žáhy, které je doprovázeno nepříjemným zápachem z úst.
  • Nevolnost.

Levý podíl se zřídka zvětšuje, hlavně ten správný. Levý podíl je vedle pankreatu, takže zvýšení této části jater obvykle souvisí s poruchami žlázy.

Pravý lalok jater je pravděpodobněji ovlivněn hepatomegalií. To je způsobeno největším zatížením, které je na něm. Růst podílu může být přirozený a není důsledkem nemoci. Při diagnostice je věnována velká pozornost pravé části jater, protože je zodpovědná za hlavní zátěž a funkčnost.

Symptomatologie onemocnění v závislosti na příčině postižení jater

  • symptomy intoxikace,
  • žloutnutí kůže,
  • nevolnost, zvracení,
  • slabost,
  • zvýšení teploty,
  • bolesti hlavy,
  • bolestivé pocity při stisknutí
  • vzhled krvácení,
  • teplota,
  • bolesti hlavy,
  • slabost,
  • obecné poškození těla,
  • nevolnost,
  • trvalé brnění v játrech,
  • získání zemského odstínu kůže,
  • silná bolest během palpace.
  • snížení tlaku,
  • vzhled slabosti,
  • únavu,
  • silná ztráta hmotnosti,
  • bolesti kloubů,
  • hyperpigmentace kůže.
  • pokles síly,
  • vzhled žlutého odstínu kůže,
  • intoxikace,
  • bolesti.

Diagnostika

Doktor má ve skutečnosti pouze dva přístupy k diagnostice a detekci hepatomegalie:

  • Manuální techniky (palpace a perkuse břicha).
  • Metody vizualizace vnitřních orgánů (ultrazvuk, CT, MRI).

Každý z přístupů má jak výhody, tak i nevýhody. Chcete-li zvýšit přesnost diagnostiky, zkuste použít oba přístupy, přičemž ruční metody jsou primární a vizuální - sekundární.

Charakteristické pro symptomy hepatomegalie poskytují veškeré důvody pro provedení podrobného vyšetření těla. Pacienti jsou zpravidla předepisováni:

  • Biochemický krevní test (sérový bilirubin, tymolový test, alkalická fosfatáza, celkový protein a proteinogram, ALT a AST).
  • Počítačová tomografie a zobrazování magnetické rezonance břišní dutiny.
  • Ultrazvukové vyšetření orgánů břišní dutiny.
  • Radiografie.
  • Analýza funkce jater, včetně testů koagulace krve.
  • Biopsie. V některých případech, pro vyjasnění procesů v játrech, se provádí biopsie. Tato analýza se provádí pomocí laparoskopie.

Jak zacházet s hepatomegalií jater?

Se zvětšenou léčbou jater je předepsáno v závislosti na výsledcích diagnózy. Pokud je hepatomegalie způsobena virem hepatitidy, může být úplné zotavení dosaženo přísným dodržováním pokynů ošetřujícího lékaře. Terapie se provádí po určitou dobu. Po ukončení virové infekce z těla je velmi důležité, aby nedošlo k relapsu.

Léčba hepatomegalie pomocí léků:

  1. Léčba základní nemoci léky. Hepatitida (A, B, atd.) Vyžaduje jmenování antivirových přípravků. Listerióza a další bakteriální infekce jsou léčeny antibiotiky.
  2. Echinokokóza je indikací pro jmenování anthelmintických léčiv (Mebendazol a další).
  3. Onkologické onemocnění vyžadují jmenování chemoterapeutických látek. Srdeční selhání je léčeno srdečními glykosidy.
  4. hepatoprotektory - léky, které chrání před poškozením jaterních buněk a obnovují již poškozené hepatocyty. K tomuto účelu použijte: esenciální fosfolipidy, přípravky rostlinného původu, komplexy vitamínů a aminokyselin.

Hepatomegalie vyžaduje vždy úplné vyšetření pacienta k objasnění diagnózy.

U některých onemocnění může být jaterní tkáň zcela obnovena. Takže například s těžkými formami virové hepatitidy dochází k úplnému zotavení a játra získají své obvyklé rozměry.

Chronické progresivní nemoci, které vedou ke smrti velkého počtu jaterních buněk a jejich nahrazení buňkami pojivové tkáně, obvykle způsobují cirhózu. Úplné obnovení jater není v tomto případě možné.

Pro chirurgické odstranění příčin hepatomegalie:

  • otevírání a odvodnění jaterních abscesů - s hnisavými nemocemi;
  • odstranění nádorů - s onkologickými onemocněními. Chirurgické odstranění benigních nádorů se provádí, když se vyvine významné zvýšení jater;
  • ligace krevních cév v důsledku krvácení způsobeného traumatizací jaterní tkáně.

Pokud je hepatomegalie způsobena akutní trombózou, je indikována transplantace jater.

Dieta pro lidi s hepatomegalií

Při hepatomegalii jsou dodržovány principy zdravotní výživy podle M. Pevznera. Tato takzvaná stolní №5 - lehká strava, která je předepsána pro všechny onemocnění souvisejících s zvětšení jater a sleziny a žlučníku. Indikace pro jeho použití jsou akutní a hepatitida, cirhóza jater, LAD.

Hlavní principy terapeutické výživy jsou:

  • fyziologická nutriční hodnota stravy pro všechny makro / mikronutrienty;
  • šetrná povaha výživy;
  • pravidelnost a frakční povaha příjmu potravy.

Dieta se zvětšenou játrou obsahuje následující přípustný sortiment:

  • ovesné vločky, perličkový ječmen, vermicelli, pohanka nebo rýže;
  • sortiment ryb je zastoupen odrůdami s nízkým obsahem tuku;
    odstředěné mléko;
  • mléčné polévky s přídavkem těstovin, zeleniny a obilovin. Nemůžete jíst první nádobí
  • základ bohaté vývar;
  • masné výrobky odrůd s nízkým obsahem tuku. Mohou to být masové kuličky, kotlety nebo klobásy. Ve vzácných případech
  • je povoleno připravovat maso ve formě velkých kusů;
  • albuménová omeleta z jednoho vejce;
  • zeleninová odrůda zahrnuje mrkev, cuketa, řepu, brambory a dýně. Můžete přidat
  • pokrmy z pečené, vařené nebo čerstvé zeleniny;
  • sušené ovoce;
  • olej (zeleninový, krémový);
  • pekařský sortiment z včerejšího pečení bez přidání pečení;
  • med, želé, soufflé;
  • vývar z dogrose.

Dieta pro hepatomegalii jater umožňuje vyloučení následujících potravin z jídelníčku:

  • Mastné druhy červeného masa, drobů, vodních ptáků, mastných ryb, sádla, cukrovinek, čokolády, koláčů, pečiva, těstovinového těsta.
  • Luštěniny a veškerá surová zelenina, kyselá zelná kapusta, okurky a marinády.
  • Kulinární / živočišné tuky, uzené výrobky, mořské plody.
  • Špenát, šťovík, ředkvička, cibule, houby, ředkvičky, česnek, majonéza, kečup, pikantní omáčka, chřest, pepř, ocet, hořčice.
  • Plnotučné mléko, slaný / kořeněný sýr. Použití tučného tvarohu, kysané smetany, smetany a sladkých sýrů je omezené.
  • Surové kuřecí vejce, vařené jemně vařené - až tři kusy týdně.
  • Silný čaj / káva, kakao, čokoláda, zmrzlina.
  • Alkoholické a sycené nápoje, balené šťávy.

Lidové prostředky

Účinné lidové prostředky, které lze použít při léčbě jaterní hepatomegalie.

  1. Léčivé roztoky z medu příznivě ovlivňují nejen funkci těla, ale také játra. Každé ráno a před spaním spíte nápoj z 2 polévkových lžic medu, 200 ml teplé vody a 2 polévkové lžičky citrónové šťávy.
  2. Vysušte mrchožrouku s šalvějí a přidejte kořen pampelišky s pionem. Vezmeme čekanku. Smíchejte, nalijte 500 ml vody. Čekáme na to, když se vaří. Chlazení dolů - půl hodiny. Filtrujte a pijte.
  3. Dýně. Jíme, otřete, připravíme kaši nebo džus. Možná někdo víc jako surová dýně. A někdo vůbec bude chtít udělat brusinkovou šťávu.
  4. Řepa. Zde je další užitečné pro játrovou zeleninu. A surová řepné šťávy se odstředí, stále to po dobu 15-20 minut a smísí se s čerstvou mrkvové šťávy v poměru 3:10. V den, 100 ml této šťávy je opilý. Také řepa může být vložena do salátů nebo použitá ve vařené podobě.

Předpověď počasí

Prognóza je určena příčinou syndromu a stupněm poškození hepatocytů, reverzibilitou procesu. Prognosticky nepříznivá hepatomegalie s cirhózou jater, toxickým poškozením, primárním neoplastickým procesem. Mírný nárůst orgánů u obecných onemocnění, včetně virových infekcí, přechodné hepatomegalie u dětí je charakterizován rychlým regresním průběhem.

Pochybná prognóza v případě hepatomegalie se projevuje pouze u pacientů s onkologickou patologií ve 2. až 4. etapě procesu, stejně jako u pacientů s genetickými onemocněními.

Játra se v takových případech rychle vrátí k původní normální velikosti:

  • s virovými infekcemi;
  • na tzv. přechodnou hepatomegálii (přechodné zvýšení bez laboratorních změn) v dětství.

Hepatomegalie jater a tukové hepatózy - příčiny, příznaky a léčba

Mezi různými nemocemi je zvláštní místo obsazeno hepatomegalií nebo jaterním zvětšením. Onemocnění není nebezpečné, pokud je lékařská péče poskytována včas. Nicméně některé komplikace představují smrtelné nebezpečí.

Příčiny zvětšené jater

Je třeba si uvědomit, že hepatomegalie je vyvolána poruchou buněk nebo hepatocytů určitého orgánu. Zejména mohou být pozorovány známky difúzních změn z důvodu:

  • poruchy metabolických procesů;
    přítomnost toxických látek v krvi ve velkém množství, které představují nesnesitelnou práci pro játra;
  • stagnace v cévách, které zásobují játra.

Vzhledem k důvodům zvýšení je třeba poznamenat, že jsou rozděleny do dvou skupin: přímé onemocnění jater a dysfunkce způsobené metabolickými problémy.

Pokud mluvíme o hepatomegale, pak bychom měli věnovat pozornost tomu, že pod tím uvažujeme o symptomatologii mnoha dalších onemocnění:

  • hepatitida;
  • cirhóza;
  • rakovina jater;
  • její benigní nádory;
  • různé infekce: alveokokóza nebo echinokokóza.

Důležité rady od redakce!

Pokud máte problémy se stavem vlasů, věnujte zvláštní pozornost šamponům, které používáte. Strašidelné statistiky - v 97% šamponů známých značek jsou komponenty, které otravují naše tělo. Látky, kvůli nimž jsou všechny problémy v kompozici označeny jako lauryl / laureth sulfát sodný, kokosulfát, PEG, DEA, MEA.

Tyto chemické složky zničí strukturu kadeří, vlasy se stávají křehkými, ztrácejí elasticitu a sílu, barva se ztrácí. Také se tento muk dostane do jater, srdce, plic, hromadí se v orgánech a může způsobit různé nemoci. Doporučujeme nepoužívat léky, které obsahují tuto chemii. Nedávno naši odborníci provedli analýzy šamponů, kde první místo získaly prostředky společnosti Mulsan Cosmetic.

Jediný výrobce veškeré přírodní kosmetiky. Všechny výrobky jsou vyráběny v rámci přísných systémů kontroly kvality a certifikace. Doporučujeme navštívit oficiální internetový obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti svého make-upu, zkontrolujte datum exspirace, nemělo by trvat déle než jeden rok skladování.

Symptomatologie onemocnění

Symptomy onemocnění jsou poměrně výrazné a zahrnují:

  • nepohodlí na pravé straně nebo pocit hrudky;
  • nevolnost, pálení žáhy, špatný dech z úst;
  • žloutenka kůže a její svědění;
  • vyrážky;
  • bolest v boku;
  • Akumulace tekutin nebo ascitu v břišní dutině.

Je třeba poznamenat, že tato symptomologie se může projevit i v raných stadiích hepatomegalie nebo naopak zcela neviditelná.

Metody diagnostiky

Navzdory tomu, že předběžné lékařské vyšetření, a přítomnost příznaků nemoci může s jistotou říci o přítomnosti tohoto onemocnění je stanovena, je nutné provést další diagnostiku, která s kompletním přesvědčení potvrzují diagnózu provedené odborníkem.

Ve většině případů se doporučuje:

  • biochemická analýza krve;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • MRI břišní dutiny nebo počítačové tomografie;
  • radiografie.

Metabolické poruchy

Nesmíme přehlížet skutečnost, že hepatomegalie může být vyvolána poruchami v práci metabolických procesů, v našem případě metabolismu. Je třeba rozlišovat:

  1. Glykogenózy nebo řada dědičných onemocnění vyvolávajících narušení produkce glykogenu;
  2. Hemochromotóza - onemocnění, které je nadměrným vstřebáváním střeva a vstupuje do těla železa. Výsledkem je, že tento prvek je uložen v játrech, který je přirozeným filtrem našeho těla a vyvolává jeho nárůst;
  3. Mastná hepatóza - Dalším názvem onemocnění je "tučná játra". Podstatou toho je, že se v tomto těle objevuje příliš mnoho tuku.

Hepatomegalie a kardiovaskulární systém

Není divu, že říkají, že pohyb je život. Proto život v pohybu výrazně snižuje riziko hepatomegalie.

Léčba

Je třeba si uvědomit, že hepatomegalie není nezávislou chorobou. Ve většině případů je onemocnění výsledkem selhání určitých procesů, které se vyskytují v našem těle. Včasné odvolání k lékaři však umožní jmenování vhodné léčby a zabrání relapsu.

Léčba porušení jater bude zpravidla vyžadovat regulované užívání sacharidů a tuků, a to je strava. Nejčastěji, mírně. Koneckonců, v mnoha případech jíst smažené a kořeněné jídlo je zakázáno. Je třeba poznamenat, že dieta může být omezena na určité produkty. Někdy lékař doporučuje jíst často a v malých porcích.

Když mluvíme o zvětšeném játrech, nelze popsat žádnou konkrétní léčbu. Konverzace může probíhat pouze obecně. V tomto případě je však aplikována léčivá léčba, která bude záviset na stupni poškození orgánů a dalších faktorech ovlivnění.

Při diagnostice extrémně zvětšených jater potřebujete nejen mírnou dietu, ale také výrazné snížení cvičení.

Mastná hepatóza

Takže tučná hepatóza nebo tuková degenerace jater jsou dvou typů: alkoholické a nealkoholické.

Alkoholická forma nemoci

Všechen alkohol, který vstupuje do našeho těla, je zpracován játry. Tento proces vyžaduje alkohol dehydrogenázu nebo enzym, který oxiduje ethylalkohol a přeměňuje ho na acetaldehyd. Nadměrný příjem alkoholu přenáší játra do zesíleného pracovního režimu, což vyvolává nárůst jeho velikosti.

Totéž však vyvolává ztrátu schopnosti těla přeměnit acetaldehyd na kyselinu octovou, což vede k jeho akumulaci. V důsledku toho vzrůstá produkce mastných kyselin, které se usazují v játrech a vytvářejí tukovou hepatózu. Možná to bude znít absurdně, nicméně u takových pacientů se doporučuje alkoholová strava a je předepsána odpovídající léčba.

Nealkoholická forma onemocnění

V tomto případě bude tučná hepatóza mít zcela jinou příčinu výskytu. Její podstatou spočívá v odložení tukových kapiček v mezibuněčném prostoru. Toto onemocnění se často označuje jako "nealkoholická mastná degenerace" nebo steatóza jater.

Stojí za zmínku, že tučná hepatóza představuje určité nebezpečí kvůli nedostatku jasných symptomů, které svědčí o nemoci, a je schopen vést pacienta k cirhóze jater. V nejlepších případech je jaterní nedostatečnost.

Nealkoholická tuková hepatóza je spojena s poruchami stravování a nadváhou. Onemocnění může nastat na pozadí:

  • obezita;
  • diabetes mellitus typu 2;
  • metabolický syndrom.

Proto přísná strava předepisuje lékař, což je druh léčby, stejně jako nezbytné léky, založené na situaci. Je však možné i chirurgický zákrok.

Stojí za zmínku, že ne vždy strava je schopna pozitivně vyřešit výsledek nemoci. Existují případy těžkého úbytku hmotnosti a mluví se již o zánětlivých a nekrotických změnách jater.