Hepatitida A - co je a jak se přenáší

Léčba

U hepatitidy A (Botkinova nemoc) je každý člověk praktický. Polyklinická karta nemocného je označena speciálními symboly a po mnoha letech se osoba opakovaně vyšetřuje na přítomnost viru v těle. Ačkoli to není koneckonců nutné, po infekci lidí s chronickým průběhem není infekce. Přesto je třeba vědět o nemoci z důvodu určitých rysů kurzu.

Hepatitida A - co to je a jak se přenáší? Jaký je rozdíl mezi tímto typem virového poškození jater? Co potřebujete vědět o nemoci a její léčbě?

Co je hepatitida A?

Vědci věří, že mezi všemi případy poškození jater hepatitidou A jsou asi 40%. Téměř každý druhý případ! Infekce není zařazena do kategorie zvláště nebezpečná, je poměrně příznivá a téměř vždy končí v úplném zotavení.

Co je pro hepatitidu A nebezpečné?

  1. Nemoc se neobjeví dlouho, někdy za 4-6 týdnů se objeví pouze první známky.
  2. Člověk infikuje kolem sebe v posledních dnech inkubační doby, kdy ani sám pacient o této nemoci neví. Během této doby mohou být nakaženy stovky lidí.
  3. Příčinným faktorem hepatitidy A je virus, který je ve vnějším prostředí stabilní, na površích při teplotě pouze 4 ° C po několik let přetrvává.
  4. Mikroorganismus dobře snáší účinky ultrafialového záření, detergentů, formalinu.
  5. Jen varu zabije virus během 5 minut.
  6. To ovlivňuje stejně všechny děti a dospělé, náchylnost k viru je univerzální.
  7. Velké množství latentních nebo žloutených forem onemocnění.

Takže jaká je tato nemoc - hepatitida A? Jedná se o infekční onemocnění jater způsobené virem typu A. Jednoduchý způsob přenosu, vysoká náchylnost populace a mnoho neobvyklých forem onemocnění jsou pro ni charakteristické. Dokonce i nejlepší moderní metody prevence nezbaví lidi této infekce. Hepatitida A cirkuluje po celém světě a v pravidelných intervalech ovlivňuje populaci. Proto je nutné si to pamatovat.

Příčiny šíření viru hepatitidy typu A

V přírodě se virus nachází pouze mezi lidmi. Přenáší se z člověka na člověka, nejsou infikovány a neinfikují zvířata. Jedná se o přísnou antroponickou infekci (která cirkuluje pouze mezi lidmi).

Způsoby infekce virovou hepatitidou A jsou následující.

  1. Kontakt a domácnost prostřednictvím kontaminovaných předmětů v okolním okolí. Toto nebezpečí představuje nemocný člověk ve fázi izolace viru hepatitidy typu A.
  2. Potravinářská cesta je v případě, že mikroorganismus zasáhne kontaminované potraviny uvnitř.
  3. Jedním z hlavních způsobů infekce je voda. Infekce hepatitidou A se nejčastěji vyskytuje v důsledku vniknutí viru do kanalizace, přírodních vodních útvarů a dalších zdrojů.
  4. Kontroverzní, ale možný způsob přenosu je parenterální, který se vyskytuje méně často než jiné, ale lékaři zaznamenali jednotlivé případy virem hepatitidy A, které vstoupily do těla injekcemi, kapátky.

To vše je vysvětleno jen schopností viru přežít za jakýchkoli podmínek a neschopnost dezinfikovat ho přístupnou pro každou metodu.

Jak se přenáší hepatitida A z člověka na člověka? Mechanismus přenosu je fekálně-orální, který se uskutečňuje, pokud se nalezne a množí ve střevě patogenní mikroorganismus. U moči, zvracení nebo výkalů dojde k vniknutí viru do životního prostředí, při nedodržování nebo porušování hygienických norem - zůstává na okolních objektech. Lidé se nakažují tím, že se jich dotýkají, což způsobuje, že mikroorganismus nakazí další osobu.

Nejvíce nepříznivé v epidemickém ohledu jsou země s nízkým stupněm vývoje, kde jsou nakaženy v důsledku širokého rozšíření viru a kvůli nízkému vývoji hygienických a epidemiologických norem.

Stádia vývoje virové hepatitidy A

Existuje několik variant léčby hepatitidy A. Onemocnění může nastat s typickým klinickým obrazem a je asymptomatické.

V případě projevů (projevujících se jasnými příznaky) ve vývoji onemocnění se rozlišuje několik fází.

  1. Inkubační doba virové hepatitidy A začíná od okamžiku, kdy patogen vstoupí do lidského těla až do okamžiku prvních projevů. Může trvat od 1 do 7 týdnů, avšak v průměru činí 21-28 dní.
  2. Prodromální období trvá asi 7 dní, někdy i tři týdny. To se podobá nástupu virové choroby horních cest dýchacích.
  3. Výška nemoci nebo období známých typických klinických projevů trvá přibližně dva nebo tři týdny, ale ve zvláštních případech to trvá dva měsíce.
  4. Znovuzískání nebo zotavení.

Po přenosu infekce se vytvoří trvalá celoživotní imunita. Mohu opakovaně dostat hepatitidu A? To je vyloučeno, po přenosu nemoci tělo produkuje buňky, které chrání před opakovanou infekcí.

První známky onemocnění

Doba inkubace se sama nevydává. To je z hlediska epidemiologie nejnebezpečnějším obdobím, protože na konci toho jsou lidé již nakažliví k druhým, ale o tom zatím neví. Proto je hepatitida A považována za nebezpečnou.

Další etapa vývoje nemoci je prodromální. Osoba je nakažlivá po celé délce.

Výskyty prodromální periody hepatitidy A jsou následující:

  • onemocnění začíná akutně se zvýšením tělesné teploty na 38-40 ° C, což je pozorováno po dobu nejméně tří dnů;
  • první příznaky hepatitidy A zahrnují zčervenání hrdla, bolesti hlavy, snadnou ucpanost nosu;
  • nevolnost, snížená chuť k jídlu, zvracení je možné, ale ve vzácných případech;
  • případně výskyt bolesti v žaludku nebo pocit nepohodlí;
  • přibližně o dva dny později se moč stává tmavou, mnozí kreslí analogii s barvou tmavého piva nebo silného čaje, výkaly se změní barvou a stávají se tekutými;
  • během tohoto období hepatitidy A se játra a slezina zvyšují a na bolest se zhoršují.

Na samém začátku se doba prodromu podobá infekci dýchacích cest a teprve na konci, než se zvýší její symptomy.

Symptomy hepatitidy A

Až dvě měsíce tato fáze pokračuje a s obvyklým průběhem diagnóza téměř nevyvolává žádné otázky. Mírný průběh onemocnění vypadá přibližně takto.

  1. Taková hepatitidy A je znázorněno žloutenka: začíná v okamžiku úlevy nebo snížení tělesné teploty, aby okamžitě subfebrile zežloutne bělmo a ústní sliznici, potom pokožku. Důležitým bodem - stupeň zožltnutí kůže odpovídá závažnosti onemocnění.
  2. Všechny dyspeptické příznaky (nevolnost, bolest v žaludku, zvracení) přetrvávají a zvyšují se u pacientů s těžkou hepatitidou A.
  3. Bolest se také vyskytuje ve správném hypochondriu, což je výrazně horší po jídle, zejména v případě, že se jedná o chybu ve stravě (mastné a kořenité potraviny, alkohol).
  4. Celková slabost roste, vzniká pomalost, rychle se vyvíjí únavová úloha, což je spojeno se zhoršenou funkcí jater a poškozením buněk (hepatocyty).
  5. Jak jinak se objevuje hepatitida A? - krevní tlak a srdeční frekvence jsou sníženy, jazyk je pokryt bílým povlakem při vyšetření a játra jsou zvětšeny.
  6. Přibližně 30% případů zvyšuje slezinu.

Žloutenka, zvětšení jater a dyspepsie jsou typickými příznaky Botkinovy ​​nemoci.

Charakteristiky průběhu hepatitidy A u dětí a dospělých

U dospělých a dětí dochází někdy k onemocnění s některými charakteristikami, které závisí na imunitě a samotném těle.

Jaký je rozdíl mezi hepatitidou A u dětí?

  1. Nejčastěji jsou děti ve věku od 3 do 12 let nemocné, zejména ti, kteří se nacházejí v organizovaných dětských skupinách: v mateřských školách, školách, internátních školách.
  2. U dětí do jednoho roku se ve většině případů zachová matka nebo pasivní imunita.
  3. Symptomy hepatitidy A u dětí: výrazná intoxikace, nárůst velikosti jater se projevuje nejen palpací, ale také vizuálně zpravidla mírné závažnosti.
  4. Dlouhodobý průběh onemocnění je pozorován pouze v 3% případů.
  5. Jaké jsou příznaky hepatitidy A u dětí v mladém věku? - dítě se stává nervózní, ufňukaný, odmítá jíst, nebude dobře spát, jídlo je zvracení, nedávají se k zobrazení, protože prohmatání břicha bolestivé, na pozadí základního onemocnění obnovený chronickými infekcemi a jsou často spojeny novými.

Jak se hepatitida A vyskytuje u dospělých? Průměrná závažnost onemocnění zcela odpovídá výše popsanému klinickému obrazu. Lehký nebo delší průtok je mírně odlišný.

  1. U většiny dospělých do 35 nebo 40 let se vytváří aktivní imunita, někdy je spojena s přenosem latentní formy infekce.
  2. Agresivní a dlouhodobé smíšené infekce, například pokud člověk nakažil hepatitidu A a B současně.
  3. Příznaky hepatitidy A u dospělých jsou různé - teplota na počátku onemocnění může stoupat nebo prudce stoupat; projevené dyspeptické jevy: nevolnost v žaludku, nevolnost, mnohočetné zvracení a žloutenka se mohou projevit v mírné formě.
  4. S věkem se zvyšuje pravděpodobnost úmrtí v důsledku hepatitidy A, u pacientů starších 50 let je počet těchto komplikací 4krát vyšší než úmrtnost v dětství.

Hepatitida A na počátku, během aktivních projevů, připomíná více onemocnění dýchacích cest, proto je při dlouhodobých infekcích nutné plně vyšetřit správnou diagnózu.

Diagnostika hepatitidy A

Diagnóza hepatitidy A je založena na několika studiích.

  1. Epidemiologické údaje se shromažďují: specifikuje se, zda osoba žije v místě výskytu ohniska, počítá se po době onemocnění po kontaktu s pacientem s hepatitidou A.
  2. Doktor vyšetří osobu a vyslýchá, co pacient má stížnosti, charakteristické pro tuto infekci.
  3. Důležitým místem diagnózy je laboratorní diagnostika. Biochemické údaje o krevních testech (jaterní enzymy) ukazují aktivitu buněk hlavního trávicího ústrojí, což naznačuje jeho zánět. Dokonce i v případě beznapěťového tvaru tyto indikátory pomáhají diagnostikovat.
  4. V obvyklé analýze moči se objeví urobilinogen, který je v tmavé barvě.
  5. Abyste se konečně ujistili o přítomnosti virového onemocnění jater, musíte provést specifickou analýzu hepatitidy A - provede se specifická laboratorní diagnostika. Krev se vyšetřuje na přítomnost protilátek proti viru. Protilátky třídy M indikují nedávnou infekci nebo akutní proces. Třída G se vyskytuje v případě předchozí infekce.
  6. V počátečních stádiích je nemoc diagnostikována výkaly. Detekce proteinových fragmentů nebo RNA viru hepatitidy A pomáhá diagnostikovat i během inkubační doby.
  7. K dispozici je také ultrazvuková diagnostika jater a vnitřních orgánů.

Komplikace hepatitidy A

Příznivý průběh onemocnění neznamená, že neexistují žádné důsledky. Jediná věc, která se po přenosu hepatitidy A potěší - neexistuje chronický průběh onemocnění, to znamená, že po jednom onemocnění se člověk neinfikuje.

Jaké jsou změny virem hepatitidy A po akutním onemocnění?

  1. V 90% případů končí onemocnění absolutním úplným zotavením bez zbytkových účinků. Zbytek 10% bylo méně šťastných.
  2. Prodloužený průtok a obnovení příznaků během vyblednutí infekce někdy naznačují další infekci jinými typy hepatitidy nebo slabou imunitu.
  3. Po onemocnění jsou známky poškození žlučových cest: zánět, dyskineze.
  4. Někdy je onemocnění komplikováno extrahepatálními projevy: pneumonie, zánět srdečního svalu, poruchy tvorby krevních buněk.
  5. Míra úmrtnosti nepřesahuje 0,04% případů.

Léčba hepatitidy A

Léčba infekčních poškození jater zahrnuje především dodržování režimu. Úplný spánek, vycházky venku a denní spánek je normou pro pacienty s hepatitidou A.

  1. Při intoxikaci, výrazném zvýšení teploty je osoba poslána na oddělení infekční nemocnice a provádí detoxifikační terapii.
  2. Přiřaďte vitamíny ke stimulaci metabolických procesů.
  3. K ochraně jaterních buněk proti škodlivým účinkům viru hepatitidy A jsou přípravky kyseliny ursodeoxycholové dány kurzem.
  4. Ve zbytku je léčba symptomatická - v závislosti na indikacích použitých choleretických léků, léků proti bolesti.

Jak dlouho trvá monitorování pacientů a lidí, kteří s nimi byli v kontaktu? Pacient je izolován po dobu 30 dnů a karanténa pro hepatitidu A u kontaktních osob není kratší než 35 dní.

Dieta pro hepatitidu A

Základem léčby všech onemocnění trávicího systému je vyvážená strava.

Dieta pro hepatitidu A začíná během vývoje onemocnění a pokračuje po zotavení o několik měsíců.

Jak pacienti jedí?

  1. Nemůžete snížit obsah kalorií v potravinách, kalorie by měly odpovídat fyziologické normě.
  2. Nemůžete snížit počet bílkovin, tuků a sacharidů, jejich poměr by měl být správný. Pouze několik nestravitelných živočišných tuků je omezeno: hovězí, vepřové a ovčí.
  3. Je třeba vypít optimální množství kapaliny - 2-3 litry vody denně.
  4. Pro pacienty s hepatitidou A se doporučuje pětidílné jídlo v malých porcích.

Tento režim stravy by měl být sledován dalších šest měsíců po zotavení. Nesmíme zapomínat, že jsou zakázány všechny škodlivé a ostré potraviny, aby nedošlo k zatížení jater.

Prevence hepatitidy A

Ochrana proti vzniku nemoci nebo prevence hepatitidy A se provádí v místě infekce. Pacient je izolován a místo jeho pobytu jsou povrchy ošetřeny látkami obsahujícími chlor. Věci pacienta podléhají speciální léčbě - dezinfekci komory.

Kromě výše uvedených opatření jsou po roce děti očkovány proti hepatitidě A. Některé vakcíny lze podat pouze tři roky po narození dítěte.

Kdo je očkován proti hepatitidě A?

  1. Od roku se vakcína proti hepatitidě A podává dětem žijícím v zemích s vysokou incidencí.
  2. Podle epidemiologických údajů jsou všechny kontaktní osoby očkovány v ložiskách infekce.
  3. Imunizace provádí také ohrožené osoby.

Lék se injektuje dvakrát intramuskulárně do deltového svalu. Revakcinace se provádí nejdříve jeden měsíc po první injekci vakcíny. Takový režim poskytuje plnou ochranu před chorobou po dobu nejméně 20 let.

Očkování proti hepatitidě A se provádí těmito léky:

  • "Algavak M", který se vyrábí v Rusku, je povolen pro všechny dospělé a děti od tří let;
  • "Havrix 720" a "Havrix 1440" pro děti a dospělé, resp. Výroba Smith Claim Bichem (Anglie);
  • "Avaksim" (od dvou let), "Avaksim 80" (od roku do 15 let), "Avaksim 160" (od 16 let) - francouzská vakcína pro různé věkové skupiny;
  • vakcínu "Vakta" vyrobené ve Spojených státech.

Zvláštností očkování proti hepatitidě A je to, že jsou dobře tolerováni, poskytují předčasnou ochranu a po jejich zavedení nejsou prakticky žádné komplikace.

Jak nebezpečná je hepatitida A? Patří do kategorie infekcí plic, které mohou být infikovány všemi a téměř 100% pacientů je vyléčeno. Ale to jsou všechny "pozitivní momenty". Nemoc trvá dlouhou dobu, komplikuje porážka sousedních orgánů a dokonce smrtící výsledky jsou možné. Z hepatitidy A se nemůže schovat, ale včasná prevence šetří i malé děti.

Infekce hepatitidou A

Existuje mnoho virů, které jsou pro člověka poměrně nákazlivé a nebezpečné. Hepatitida A se týká právě takových patologií, protože je odolná vůči léčbě a má mnoho přenosových cest, takže riziko infekce je skvělé.

Infekce způsobená hepatitidou A se nejčastěji vyskytuje prostřednictvím vody nebo potravy, takže každá osoba může čelit takové nemoci.

Aby se zabránilo vývoji patologie, očkování by mělo být prováděno včas.

Co je hepatitida A?

Virová hepatitida je závažná patologie jater, která je způsobena virem, který pronikl do těla.

Onemocnění vyvolává zánět jaterní tkáně a nekrózu hepatocytů - jejích buněk.

Toto onemocnění je považováno za infekční a patří do kategorie střev. Pokud se porovnáme s jinými podobnými patologiemi, hepatitida A se od nich liší šířením a způsobem přenosu viru.

Jak se přenáší hepatitida A?

Tato forma hepatitidy postihuje játra a způsobuje výskyt ikterického tónu pleti.

Příčinným faktorem hepatitidy A je virus, který je enterovirus a je poměrně stabilní v podmínkách prostředí.

Hlavní zdroje nemoci

Hlavním zdrojem přenosu patologie je infikovaná osoba. Někteří američtí vědci tvrdí, že existují případy, kdy byla osoba infikována hepatitidou A opic.

Tyto informace však nebyly oficiálně potvrzeny. Vírová hepatitida se často šíří dietními nebo fekálně-orálními metodami.

Chcete-li pochopit, jak se infekce přenáší, je třeba studovat její hlavní charakteristiky.

V seznamu patogenních enterovirusů je hepatitida A považována za jednu z nejtrvalejších ve vnějším prostředí.

To naznačuje, že může zůstat v místnosti po dobu několika týdnů a může být skladováno po dobu měsíců v chladu, při -20 stupních.

Navíc virus je odolný vůči varu - "živý" během 5 minut varu a "zemře" teprve po půl hodině v chlorované vodě.

Podobné vlastnosti vysvětlují širokou prevalenci patologie na celém světě a masivní infekci hepatitidou.

Způsoby infekce a mechanismus přenosu hepatitidy A

Botkinova nemoc je často označována jako "nemoc špinavých rukou". Pokud osoba nedodržuje osobní hygienu a nepoužívá neprázdné potraviny, existuje riziko přenosu viru prostřednictvím jídla nebo vody.

Často se to stane, když selže systém městského čištění odpadních vod a virus se rozprostírá přes centrální zásobování vodou.

Vzhledem k tomu, že infekce je odolná proti negativnímu účinku její žaludeční šťávy, virus rychle vstoupí do krevního řečiště a vyvolává virémii.

Spolu s krví proniká patologie do jater a negativně ovlivňuje jaterní buňky - hepatocyty.

Během špatné hygienické a epidemiologické situace se virus rozšiřuje kontaktním a domácím způsobem.

Zde mluvíme o infekci osoby, která se stará o nemocného člověka doma nebo v nemocnici. Podobně se můžete dostat do styku s homosexuálním kontaktem.

Varianta přenosu hepatitidy A parenterálně není vyloučena, když se krve vstříkne do těla injekcí.

Tak se infekce vyskytuje u závislých, kteří několikrát používají injekční stříkačky.

Existují tedy následující způsoby přenosu zvažované patologie:

  1. Kontaktní způsob domácí infekce - virus se šíří přes infikované předměty, které obklopují osobu.
  2. Fekální-orální - virus je aktivován během šíření škodlivých bakterií střevem.
  3. Potravinovou cestou infekce je průnik virových látek do potravin.
  4. Vodní infekce nastává, když do kanalizace vstoupí škodlivé organismy.
  5. Rodičovská cesta přenosu - tímto způsobem je spíše kontroverzní, ale nestojí za to vyloučit.

Nebojte se, že hepatitida A může být přenášena vzdušnými kapkami. Takové případy infekce nebyly diagnostikovány.

Pokud dojde k epidemii hepatitidy A na světě, byly spojeny výlučně s vodní cestou šířícím virus.

Vzhledem k tomu, jak může být virus přenášen, odborníci poukazují na možnou sezónnost při zhoršování epidemiologického prahu.

Nejčastěji se patologie projevuje v létě, kdy se zboží prodává na trzích a není kontrolováno hygienickou kontrolou.

Jak dlouho trvá inkubační doba hepatitidy A?

Latentné období průběhu onemocnění může kolísat během 1 až 2 měsíců od doby infekce a nezávisí na způsobu pronikání do těla.

První symptomatologie je vždy stejná a po určitém čase se vyskytuje. Během inkubační doby se virus v těle rozmnožuje a negativně ovlivňuje játra osoby, která ani nevěří, že je nemocná.

To naznačuje, že lidé, kteří byli v kontaktu s nemocnými pacienty, by měli diagnózu předat včas a provést všechny potřebné testy.

Koneckonců, pouze s pomocí lékařů může být detekována hepatitida A.

Kdo je v nebezpečí?

Existuje určitý seznam lidí, kteří mají větší pravděpodobnost infekce virem hepatitidy A než ostatní.

Stojí za to brát v úvahu tento bod podrobněji:

  1. Lidé žijící v podmínkách, kde je virus obzvláště běžný.
  2. Zaměstnanci lékařských zařízení, zvláště infekčního profilu.
  3. Lidé, kteří často navštěvují regiony, v nichž se vyskytuje nepříznivá epidemiologická situace: jihovýchodní a střední Asie, Afrika a vybrané regiony Latinské Ameriky.
  4. Nejbližším okolím pacienta je hepatitida A.
  5. Chlapci s netradiční sexuální orientací.
  6. Lidé, kteří jsou v sexuálním nebo domácím styku s infikovanou osobou.
  7. Narkomani užívající jakékoli léky.

Doporučuje se, aby se všechny tyto kategorie lidí periodicky podrobily lékařskému vyšetření, které potvrzuje nebo vyvrací přítomnost viru.

Kromě toho budou muset provést včasné očkování.

Jak se manifestuje hepatitida A?

Počáteční symptomatologie je podobná vzhledem k ARVI nebo chřipce. Když inkubační doba se chýlí ke konci, pacient s výpovědní hepatitidy neobvyklé příznaky onemocnění - prodromální fázi.

  1. Zvýšení tělesné teploty.
  2. Nevolnost doprovázená zvracením.
  3. Nepríjemné pocity a bolest v krku.
  4. Odmítnutí jíst.
  5. Extrémní únava.
  6. Bolestivé pocity v kloubech svalů.
  7. Bolest v břiše. Problémy s gastrointestinálním traktem.
  8. Migréna.
  9. Alergie.
  10. Lidé, kteří kouří, začínají pociťovat neobvyklou chuť tabáku.

Po 7-10 dnech po počáteční symptomatologii se patologie stává aktivnější. V této fázi je pacientova játra infikována virem hepatitidou.

To je indikováno následujícími jevy:

  1. Žloutnutí očí a kůže.
  2. Objasnění stolice.
  3. Ztmavnutí moči.
  4. Růst objemu břicha.
  5. Bolestné pocity v játrech.
  6. Tam je zvýšení jater.

V této fázi člověk zažívá slabost, zvracení a nevolnost. Tyto příznaky jsou způsobeny tím, že filtrační orgán je poškozen, což vede k tvorbě bilirubin z těla.

Různí lidé mají různé příznaky hepatitidy A. Někdy se žloutenka vůbec nevykazuje a někdy se pacienti setkávají se všemi uvedenými symptomy.

Diagnóza onemocnění

Akutní forma patologie je diagnostikována poměrně snadno a rychle. Další studie se často nevyžadují, protože zkušený odborník je schopen vizuálně identifikovat daný problém.

Je těžší diagnostikovat onemocnění, které je v inkubačním období nebo se vyskytuje se skrytými příznaky.

Existuje několik hlavních možností diagnostiky dotyčné choroby. Jsou to následující:

  1. Klinické studie.
  2. Krevní testy, moč a výkaly.
  3. Instrumentální diagnostika.

Lékaři navíc předepisují specifické a nespecifické laboratorní testy. První možnost pomáhá identifikovat patogen, identifikuje jeho stopu a detekuje protilátky.

Druhá varianta testu může odhalit stupeň poškození jater.

Jak léčit hepatitidu A

Může stanovit přesnou diagnózu a předepsat léčby pacienta hepatitidy je jen schopen hepatology nebo infekční choroby. Pro tyto účely jsou lidé umístěni do infekční nemocnice.

Během léčby může lékař použít různé léky, které pomohou ochránit játra před negativními účinky patologie.

K dispozici moderní medicíně je symptomatická léčba s použitím určitých skupin léčiv, které odstraňují křeče břišní dutiny. Patří sem papaverin nebo vikasol.

Pokud se patologie přestěhovala do delší fáze, pak lékaři doporučují používat steroidní léky: prednisolon nebo triamsinolon. V tomto případě mechanismus infekce nehraje roli.

Každá forma akutní patologie vyžaduje dodržování odpočinku a léčebné stravy. Pacient by měl vypít alespoň 4 litry vody, protože by neměl začít s dehydratací těla.

Lékaři doporučují kontrolovat hladinu vodno-alkalické rovnováhy. K tomu jsou podávány speciální léky tak, že kapátka jsou umístěna s glukózou.

Pokud se stav pacienta neustále zlepšuje a analýza ukazuje, že se člověk zotavuje, může být propuštěn domů.

Během několika týdnů by měl být člověk pravidelně pozorován odborníkem, ne nadměrně vystaven a dodržovat zvláštní lékařskou stravu.

Kromě toho je důležitá morální podpora okolních lidí. Nejdůležitější je vědět, jak se přenáší hepatitida.

Léčba hepatitidy A pomocí tradiční medicíny

Samotní lékaři doporučují kombinovat lékovou terapii s recepty od lidí. Ale předtím, než provedete doma samotnou léčbu, je nutné konzultovat s hepatologem, jinak to může vést k nebezpečným komplikacím a dokonce ke smrti pacienta.

V současné době má tradiční medicína velký počet receptů, které se používají k léčbě hepatitidy typu A.

Jsou založeny na bylinkách a přírodních surovinách, které se mohou užívat k jídlu. Stojí za to brát v úvahu podrobněji:

  1. Kapustová šťáva. Každý den, 2-3 hodiny před jídlem, musíte vypít 250 mililitrů šťávy z kysaného zelí.
  2. Černé bobule. Musíte si vzít hrst sušených třešní, nalijte z 100 mililitrů vody a vaříme 15 minut. Vypijte vývar doporučený 30 minut před jídlem 3-4krát denně. Udělejte to po dobu 10 dní a poraďte se s lékařem.
  3. Listy lískových oříšků. Vysušte listy, opláchněte dobře, nalijte sklenici suchého vína a nechte vařit 12 hodin. Pijte 50 gramů 4-5krát denně. Takto zacházeno není dovoleno déle než 14 dní.
  4. Blackberry. 2 lžíce rozdrcených ostružinových listů se nalijí do 100 mililitrů vroucí vody, trvají na 60 minut, filtrují a pijí 50 mililitrů několikrát denně.
  5. Nesmrtelný. 100 gramů suchého nezmrzliny se vaří ve 2 litrech vody, trvá 1 hodinu a filtruje. Vezměte si až do vymizení příznaků patologie třikrát denně.
  6. Vezměte oves slámu, vařte do 1 litru vody, napněte a nechte stát, až se ochladí. Vezměte odvar od 250 mililitrů 4 krát denně před každým jídlem.

Stojí za zmínku, že fytoterapie by se neměla stát alternativou léčby drogami.

Obě metody je třeba kombinovat, aby se dosáhlo požadovaného účinku.

Prevence hepatitidy A

Osoba, která byla napadená chorobou infikována, by měla dbát na to, aby patologii dále neprošla a neinfikovala okolní lidi.

Za to bude muset i on i ostatní dodržovat určitá pravidla chování.

Jak se vyhnout šíření hepatitidy A v léčebně

Na dveře domu, v němž by měl pacient s hepatitidou A pověsit zvláštní výstražné znamení, což signalizuje, že je nutné, aby před nosit rukavice a oblečení jít dovnitř a provádět jakoukoli manipulaci.

Opatření k prevenci hepatitidy A doma

Když se osoba vrátí z nemocnice, musí splňovat tyto podmínky:

  1. Je dobré umýt si ruce po odchodu na toaletu.
  2. Při kontaktu s potravinami a předměty pro domácnost umyjte ruce.
  3. Spusťte samostatnou misku.
  4. Nesdílejte své jídlo s ostatními členy rodiny.
  5. Používejte oddělené položky osobní hygieny.

Pokud dodržujete tyto tipy, dokonce ani chronická hepatitida nevyvolá infekci blízkých.

Jak se chovat po kontaktu s infikovanou osobou

Při jakémkoliv fyzickém kontaktu s pacientem s hepatitidou se zvyšuje pravděpodobnost infekce ostatních, takže zdravá osoba musí naléhavě obrátit na specialisty, kteří pomohou zabránit dalšímu šíření patologie.

Zavedení imunoglobulinu zcela neochrání proti viru, ale pomůže mu to mnohem jednodušší, protože sexuální přenos infekce je možný.

Očkování proti hepatitidě A

Moderní medicína je k dispozici v arzenálu mnoha typů vakcín, které chrání tělo před touto chorobou.

Všechny mají společný rys - jsou to částice samotného viru, které jsou v inaktivované formě, ale zachovaly si své vlastnosti.

Aby nedošlo k rozvoji hepatitidy, musíte být očkováni dvakrát, s přerušením 12 měsíců. Za zmínku stojí, že protilátky začaly pracovat téměř okamžitě, pár dní po zavedení vakcíny.

A jsou uloženy v těle nejméně po dobu 10 let. Přestože účinnost takového očkování je pod velkou otázkou, je žádoucí předat to všem lidem, kteří jsou nějakým způsobem v kontaktu s zdrojem infekce.

Hepatitida a je nakažlivá nebo ne

Podle statistik Světové zdravotnické organizace trpí asi 30% světové populace různými patologiemi jater, z nichž nejběžnější jsou hepatitida. Hepatitida je onemocnění jater různých etiologií, které se odehrávají v akutní nebo chronické formě.

Příčiny porušení

Faktory hepatitidy zcela různé, ale většina z rozvoje onemocnění v těle podporuje pronikání virových infekcí, zejména viry hepatitidy A, B, C, D, E. Tento hepatotropní viry, ale jsou také známé jiné než hepatotropní viry (cytomegalovirus, herpes a další), které postihují také játra.

Kromě toho se hepatitida může objevit na pozadí různých druhů intoxikace. Následující faktory mohou vyvolat vývoj této nemoci:

nadměrná konzumace alkoholických nápojů; nekontrolované nebo dlouhodobé užívání určitých léků; kontakt se škodlivými látkami (například práce na výrobě nábytku nebo tabáku) a tak dále.

Nejčastěji jde o virovou hepatitidu. Jak mohu získat virus? Jak se hepatitida přenáší z člověka na člověka? Níže budeme podrobněji diskutovat o těchto problémech.

Hepatitida A

Jak se dostanou hepatitida A? Zdrojem infekce je již osoba s hepatitidou, která je nakažlivá během 3-4 týdnů inkubace. Nejnebezpečnější jsou všechny kontakty s nemocným v posledních dnech inkubace a v prvních dnech ikterického období, kdy dochází k aktivní izolaci viru z těla. Po vzniku žloutenka infikovaná osoba nepředstavuje žádné jiné ohrožení.

Transmisní cesta hepatitidy A je fekálně-orální.

Tento virus má kyselinu odolnou skořápku, takže při požití, spolu s kontaminovaným jídlem nebo vodou, je schopen proniknout přes kyselou bariéru žaludku. Infekce může trvat dlouho ve vodním prostředí, proto se infekce hepatitidou A často vyskytuje přes vodu.

Po infekci se infekce dostává do krevního oběhu a šíří se po celém těle. Virus hepatitidy A v játrech se aktivně množí. S proudem žluče virus proniká do střeva ve velkém množství a je z těla eliminován přirozeným způsobem.

Hepatitida je nákazlivé onemocnění a infekční dávka je velmi malá (onemocnění se rozvíjí, když do těla vstoupí 100 virů). Existují i ​​další způsoby infekce hepatitidou - sexuální a parenterální. Tyto případy jsou však velmi vzácné, protože virus je přítomen v krvi na krátkou dobu.

Po přenesené hepatitidě A v těle vzniká imunita vůči tomuto viru.

Tento typ hepatitidy je častější v zemích s horkým klimatem a nedostatečným dodržováním hygienických a hygienických norem. Například ve střední Asii je téměř každý člověk v dětství nemocný hepatitidou A.

Hepatitida B

Mohu dostat hepatitidu B a jak se infekce dostává do lidského těla? Nejčastěji dochází k infekci dvěma způsoby - od již infikovaného člověka až po zdravého člověka, a také prostřednictvím domácích předmětů, na kterých je nakažená biologická tekutina (pot, spermie, krev apod.).

Infekce krví nastává při použití nesterilních zdravotnických prostředků, z tohoto důvodu je tato onemocnění diagnostikována často u drogově závislých. Infekce může být také infekční v léčebném zařízení, například transfúzí krve a jejích složek nebo při léčbě zubů, pokud se používají sterilní sterilizované nástroje a nástroje.

Jaký druh hepatitidy se přenáší přes postel? Hepatitida B může být infikována během nechráněného intimního kontaktu, protože virus je přítomen jak v oblasti vaginálního výtoku, tak v spermiích.

Také infekce může být přenášena prostřednictvím předmětů osobní hygieny, které mohou poškodit pokožku - holicí strojky, manikúrové nástroje, hřebeny a podobně.

Infekce je možná a při porodu je to tzv. Vertikální přenosová cesta. Při procházení rodným kanálem je dítě pravděpodobně dostat virus od nemocné matky. Proto, pokud má žena tuto patologii, je novorozence injekčně podává hepatitidu B.

Je hepatitida B přenášena polibkem? Infikování hepatitidy B polibkem je možné, protože infekce je obsažena v slinách. Nicméně pravděpodobnost infekce tímto způsobem je malá, zejména pokud nedojde k poškození sliznice (rány, trhliny, škrábance).

Mnoho lidí se zajímá o to, zda se hepatitida B přenáší vzdušnými kapkami. Chcete-li se infikovat tímto onemocněním pomocí ruky, kýchání, není možné společné jídlo.

Hepatitida C

Je hepatitida C nákazlivá nebo ne? Tento typ viru je nejnebezpečnější a pokud jde o jeho závažnost, lze ho porovnat s infekcí HIV. Pokud porovnáte hepatitidu C a HIV, pak je virus hepatitidy více nákazlivý a infekce se vyskytuje mnohem častěji.

Způsoby infekce hepatitidou C jsou podobné hepatitidě B. Zdroj viru je již nakažený člověk. Hepatitida C se přenáší především parenterálně (krví). K infekci dochází, když se společně s nemocným jedná o individuální hygienu - zubní kartáček, holicí strojek, nástroje pro manikúru. Také může virus proniknout do těla prostřednictvím špatně zpracovaných lékařských nástrojů - během chirurgických manipulací, transfúze kontaminované krve, návštěvy zubaře (takové případy jsou poměrně vzácné, ale možné).

Hepatitida C je sexuálně přenosná. Kauzativní virus je přítomen ve spermatu, vaginální sekrety, a tak při nechráněném těsném kontaktu infekci může dojít při existující senzibilizující microinjuries Zejména to platí pro osoby pracující v promiskuitní hepatitidy C. Hepatitida C přes pusu přeneseny velmi zřídka. Pravděpodobnost infekce tímto způsobem, ve srovnání s parenterálně nebo sexuální, je zanedbatelná.

Je přenos hepatitidy C během porodu? Ano, není vyloučena ani vertikální cesta infekce.

Dítě se může infikovat infekcí během období průchodu porodním kanálem. Riziko v této situaci není větší než 5%. Až dosud se odborníci domnívají, že kojit dítě s infikovanou matkou.

Podle většiny lékařů po celém světě není tato skutečnost absolutní kontraindikací k přirozenému krmení dítěte. V případě, že těhotenství a porod vyvolaly zhoršení patologického procesu, je ukázáno dočasné (!) Exkomunikace dítěte z prsu. Kromě toho by měla kojící matka sledovat stav bradavek a zabránit výskytu prasklin, jinak se riziko infekce zvýší mnohokrát.

Je hepatitida C přenášena vzdušnými kapkami? Kontakt doma s nemocnou osobou nemůže vést k infekci tímto typem hepatitidy. Přes sliny (během polibku), objetí, jídlo, nápoje nemohou být infikovány. Pokud dojde k infekci doma, je to nezbytně zapříčiněním proniknutí krevních částic infikované osoby do těla zdravé (s poškrábáním, škrábanci, odřeninami a jinými zraněními).

Hepatitida D a E

Tyto typy hepatitidy nejsou dosud zcela pochopeny. Hepatitida D je vzácná a je detekována pouze u pacientů s hepatitidou B. způsob průniku virus hepatitidy D v těle, stejně jako u hepatitidy B, parenterální vakcína proti to chybí.

Virus hepatitidy E proniká do těla stejným způsobem jako virus hepatitidy A a vyvolává akutní infekční onemocnění, které po 1-1,5 přechází samo o sobě bez jakýchkoli lékařských opatření. Proti hepatitidě E není také žádná vakcína.

Jak identifikovat virus hepatitidy v krvi?

Diagnóza této nemoci dnes není obtížná, proto jsou prováděny následující činnosti:

zjišťuje se jaterní stav, provede se krevní test pro stanovení hladiny bilirubinu a transamináz; pokud získané výsledky studie naznačují progresivní zánětlivý proces v těle, je nutný test sérotypů pro detekci protilátek proti viru; s pozitivním výsledkem je stanovena RNA viru; při zjišťování protilátek se ukáže, zda je osoba v tuto chvíli nemocná, nebo se již "zotavila" a protilátky v krvi slouží jako obrana.

V lékařské praxi jsou známy případy, kdy infikovaná osoba se silnou imunitní odpovědí sama potlačila vývoj patogenního viru. Virus v krvi může být nepřítomný, ale přítomné jsou protilátky.

Je možné se chránit před infekcí?

Nejlepším způsobem ochrany před hepatitidou B je očkování, injekce je možné získat u zdravotnického zařízení v místě bydliště. Vakcína proti hepatitidě C není dnes dostupná. Aby se zabránilo infekci virem, je třeba se vyvarovat jakéhokoli kontaktu s tělesnými tekutinami neoprávněné osoby.

To však není vždy možné. Například může dojít k náhodnému kontaktu s krví nemocného člověka, a v důsledku následné infekci v salonu krásy, při výkonu běžného laku na nehty, ne-li správně zacházet nástroje po každém zákazníkovi a jsou mikročástice krve.

S jednoduchou antiseptickou léčbou není možné virus zabít.

Pokud má jeden z členů rodiny hepatitidu B nebo C, je třeba dodržovat některá pravidla:

nemocná osoba by neměla používat běžné hygienické předměty, kterými by infekce mohla proniknout do těla jiných lidí (břitva, zubní kartáček, hřeben, manikúra); infikovaná osoba nemůže být dárcem; jakékoliv poškození pokožky (řezné rány, škrábance, odřeniny), ujistěte se, že pokrytí obvaz, aby krev nemohla dostat ven (pokud je pacient nutné, aby oblékání, používání jednorázových zdravotnických rukavic); všechna místa, na které narazí na krev infikovaného člověka, musí zacházet se speciálními dezinfekčních prostředků, může být čisticí prostředky, které obsahují roztok chlorového bělidla (poměr 1: 1000), při varu zabít virus, a 2 minuty při praní při teplotě 60 ° C - během půl hodiny.

Známky infekce hepatitidou B a C

Hepatitida se může objevit v akutní nebo chronické formě. V prvním případě, po zotavení, imunitní systém lidského těla produkuje protilátky proti viru hepatitidy, který trpěl. Nicméně, patologie se může pohybovat od akutní formy k chronické, aniž by se vůbec odhalila. Infikovaná osoba může dlouhou dobu nevědět o své nemoci a hepatitida postupně vede k cirhóze. Jakákoli zdravotní opatření v této situaci budou neúčinná.

Akutní hepatitida v počátečním stádiu vývoje může být zaměněna s běžnou zimou. Tato patologie je doprovázena výtokem z nosu, kašlem, subfebrilní teplotou, bolavým kloubem.

Dyspeptické jevy mohou být také pozorovány - nauzea, pocit nepohodlí v žaludku a střevech, poruchy trávení, průjem a tak dále.

Po chvíli může kůže zblednout, což je příčinou stagnace žluči a její pronikání do krevního oběhu. Nicméně, takový příznak jako je žlutá kůže je často bez pozornosti a nemocný člověk spojuje výskyt nepříjemných příznaků s únavou a stresem, aniž by věděl o vývoji hepatitidy.

Tento patologický stav může být také projevován jinými znaky, jako jsou:

ikterická sklera; tmavý odstín moči; odbarvení stolice.

Pokud se vyskytnou neobvyklé příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka. Včasná diagnóza a přiměřená terapeutická opatření dosáhnou nejpozoruhodnějšího výsledku léčby hepatitidy.

Vírová hepatitida A

Vírová hepatitida A (Botkinova nemoc) - akutní infekční poškození jater, charakterizované benigním průběhem, které je doprovázeno nekrózou hepatocytů. Virová hepatitida A je součástí skupiny střevních infekcí, protože má fekálně-orální mechanismus infekce. V klinickém průběhu virové hepatitidy A jsou izolované závratě a žloutenka, stejně jako rekonvalescence. Diagnostika se provádí podle biochemického krevního testu, výsledků RIA a ELISA. Hospitalizace pacientů s virovou hepatitidou A je nutná pouze v těžkých případech. Ambulantní léčba zahrnuje dietu a symptomatickou léčbu.

Vírová hepatitida A

Vírová hepatitida A (Botkinova nemoc) - akutní infekční poškození jater, charakterizované benigním průběhem, které je doprovázeno nekrózou hepatocytů. Botkinova nemoc se vztahuje k virové hepatitidě, přenášené mechanizmem fekálně-ústní a je jednou z nejčastějších střevních infekcí.

Charakteristika patogenu

Virus hepatitidy A patří do rodu Hepatovirus, jehož genom je reprezentován RNA. Virus je v prostředí velmi stabilní, skladován několik měsíců při teplotě 4 ° C a po mnoho let při -20 ° C. Při pokojové teplotě zůstává životaschopný po dobu několika týdnů, zemře varu po 5 minutách. Ultrafialové paprsky inaktivují virus po dobu jedné minuty. Příčinná látka může zůstat po určitou dobu životaschopná v chlorované vodě z akvaduktu.

Hepatitida A se přenáší pomocí fekálně-ústního mechanismu hlavně vody a výživy. V některých případech je možné kontaminovat prostředkem pro kontakt s domácností při používání předmětů každodenního použití, nádobí. Ohnisek hepatitidy A při provádění vodních cest infekce obvykle způsobena požitím viru v nádržích veřejných vodovodů, jídlo způsob infekce je možný jak jíst kontaminované ovoce a zeleniny, a syrové korýše, které žijí v infikovaných vodách. Pro dětské skupiny je typické, že se uplatňuje způsob kontaktních domácností, kde se nedostatečná pozornost věnuje hygienickému a hygienickému režimu.

Přírodní náchylnost k viru hepatitidy A u lidí je vysoká, nejvyšší - u dětí dopubertatnogo věk, post-infekční imunita napětí (několik nižší charakteristiky napětí po průtoku subklinickou infekci) a dlouhé. Infekce virem hepatitidy A se nejčastěji vyskytuje u dětských skupin. Mezi dospělými patří do skupiny rizik pracovníci výživových jednotek předškolních a školních dětí, stejně jako preventivní a sanatoria-zařízení, potravinářské továrny. Kolektivní výskyty infekcí mezi narkomany a homosexuály jsou stále častěji pozorovány.

Symptomy virové hepatitidy A

Inkubační doba hepatitidy A je 3-4 týdny, nástup je obvykle akutní během období, které se vyznačují konzistentní změny: dozheltushnogo, žloutenka a rekonvalescenci. Pre-žloutenka (prodromal) období pokračuje v různých klinických variantách: febrilní, dyspeptický, asthenovegetative.

Febrilní (chřipka) průtoku, který je vyvinut dramaticky provedení se vyznačuje tím, příznaky horečka a intoxikace (závažnost obscheintoksikatsionnogo syndrom závisí na závažnosti). Pacienti se stěžují na celkovou slabost, myalgii, bolesti hlavy, suchý kašel, bolest v krku, rýma. Katarální příznaky jsou středně závažné, červenění hrdla se obvykle nezaznamenává, je možné, že jsou kombinovány s dyspepsií (nauzea, zhoršení chuti k jídlu, erukace).

Dyspeptická verze toku není doprovázena katarálními příznaky, intoxikace se projevuje jen málo. Pacienti se stěžují především na poruchy zažívacího traktu, nevolnost, zvracení, hořkost v ústech, pálení. Často je tučná mírná bolest v pravém hypochondriu, epigastriu. Možná frustrace defekace (průjem, zácpa, jejich střídání).

Pre-artritické období, které probíhá podle asthenovegetativního variantu, není příliš specifické. Nemocní jsou pomalí, apaticí, stěžují si na celkovou slabost, trpí poruchami spánku. V některých případech nejsou prodrogální příznaky zaznamenány (latentní varianta pre-egg období), onemocnění začíná okamžitě s žloutenkou. V případě příznaků několika klinických syndromů mluvíme o smíšené verzi proudu z období před vajíčkem. Doba trvání této fáze infekce může být od dvou do deseti dnů, v průměru trvá prodromální období obvykle týden, postupně se mění na další fázi - žloutenka.

V ikterickém období virové hepatitidy A je charakteristický zmizení příznaků intoxikace, pokles horečky, zlepšení celkového stavu pacientů. Ovšem dyspeptické příznaky se zpravidla zachovávají a zhoršují. Žloutenka se postupně rozvíjí. Nejprve je poznamenáno ztmavnutí moči, sklera, sliznice jazyka uzdu a měkkého patra získávají nažloutlé odstíny. Později se pokožka změní na žlutou a získá intenzivní šafránový odstín (jaterní žloutenka). Závažnost onemocnění může korelovat s intenzitou barvení pokožky, ale je vhodnější soustředit se na dyspeptické a intoxikační příznaky.

U závažné hepatitidy se mohou objevit známky hemoragického syndromu (petechie, krvácení na sliznicích a kůži, krvácení z nosu). Při fyzickém vyšetření si všimněte nažloutlé vrstvy na jazyku, zuby. Játra jsou zvětšená, s mírně bolestivým palpací, ve třetině případů dochází ke zvýšení sleziny. Pulz je poněkud nerazhen (bradykardie), krevní tlak je snížen. Cal se zesvětlí až do úplného zbarvení uprostřed nemoci. Vedle průjmových onemocnění se pacienti mohou stěžovat na asthenovegetativní příznaky.

Žloutenka trvání doba je obvykle méně než jeden měsíc, v průměru o 2 týdny, po které začíná v průběhu rekonvalescence :. postupnému ústupu klinických a laboratorních příznaků žloutenky, intoxikace, normální rozlišení jater. Tato fáze může být poměrně dlouhá, trvání rekonvalescence obvykle trvá 3-6 měsíců. Průběh virové hepatitidy A je převážně mírný nebo středně závažný, avšak ve vzácných případech jsou zaznamenány závažné formy onemocnění. Kronika procesu a viry nesoucí tuto infekci nejsou typické.

Komplikace virové hepatitidy A

Virová hepatitida A obvykle není náchylná k exacerbacím. Ve vzácných případech může infekce vyvolat zánětlivé procesy v žlučovém systému (cholangitida, cholecystitida, dyskineze žlučovodu a žlučníku). Někdy je hepatitida A komplikována připojením sekundární infekce. Těžké komplikace z jater (akutní jaterní encefalopatie) jsou extrémně vzácné.

Diagnóza virové hepatitidy A

Při obecném krevním testu dochází ke snížení koncentrace leukocytů, lymfocytózy a ESR. Biochemická analýza ukazuje prudké zvýšení transamináz, bilirubinémie (zejména v důsledku konjugovaného bilirubin), snížený obsah albuminu, protrombinový nízký index zvedání a spouštění thymol sublimovat vzorků.

Specifická diagnostika se provádí na základě sérologických metod (protilátky se detekují pomocí ELISA a RIA). V ikterickém období dochází ke zvýšení IgM a ke znovuzískávání IgG. Nejpřesnější a specifickou diagnózou je detekce RNA viru v krvi pomocí PCR. Izolace příčinného činitele a virologické vyšetření je možná, ale kvůli namáhavosti všeobecné klinické praxe je neúčinná.

Léčba virové hepatitidy A

Botkinova nemoc může být léčena ambulantně, hospitalizace je prováděna v těžkých formách, a také - podle epidemiologických indikací. V období těžké intoxikace byli pacienti předepisováni v posteli, dieta číslo 5 (ve variantě pro akutní průběh hepatitidy), léčbu vitaminem. Potraviny jsou zlomkové, vyloučeny jsou tučné potraviny, podporují se produkty, které stimulují tvorbu žluče, a podporují se mléčné a rostlinné složky stravy.

Je nutné úplně odstranit alkohol. Není vyvinuto etiotropní léčba této choroby, soubor léčebných opatření zaměřených na zmírnění symptomů a patogenetickou korekci. Za účelem detoxikace je předepsán bohatý nápoj, v případě potřeby infuze krystaloidních roztoků. S cílem normalizace trávení a udržování normobiocenózy střev jsou předepsány laktulózové přípravky. Spasmolytika se používají k prevenci cholestázy. V případě potřeby předepište léky UDCX (kyselina ursodeoxycholová). Po klinickém zotavení se pacienti na následné návštěvě gastroenterologu účastní dalších 3 až 6 měsíců.

V naprosté většině případů je výhled příznivý. V případě komplikací z žlučových cest se prodlouží doba léčby, ale s falešnou terapií se prognóza nezhoršuje.

Prevence virové hepatitidy A

Obecná preventivní opatření zaměřená na zajištění kvality čištění zdrojů pitné vody, kontrola vypouštění odpadních vod, sanitárních a hygienických požadavcích na režim ve stravování ve stravovacím odboru dětských a zdravotnických zařízení. Je prováděna epidemiologická kontrola výroby, skladování, přepravy potravin a vypuknutí virové hepatitidy A v organizovaných kolektivech (dětských i dospělých) prováděna vhodná karanténní opatření. Pacienti jsou izolováni po dobu 2 týdnů, jejich infekčnost po prvním týdnu ikterického období přichází k ničemu. Přístup ke studiu a práci se provádí na počátku klinického oživení. Kontaktní osoby jsou sledovány po dobu 35 dní od data kontaktu. V dětských týmech v této době jmenovala karanténa. V oblasti infekce se provádějí potřebná dezinfekční opatření.

Očkování proti hepatitidě A se doporučuje dětem od 1 roku věku a dospělým, kteří se stěhují do oblastí nebezpečných pro virovou hepatitidu A.