Hepatitida TTV

Metastázy

Každý rok, v moderní medicíně, nové formy a typy tak hrozné a nebezpečné jaterní onemocnění jako hepatitida otevřít. Jedním z nejnovějších objevů byla hepatitida TTV, známá také jako posttransfúzní hepatitida. Poprvé byl diagnostikován v roce 1997 u pěti pacientů 8-11 týdnů po krevní transfuzi. Tato vlastnost rozšíření viru se stala základem pro jeho jméno.

Kauzální agent TTV a jeho rysy

loading...

Příčinou tohoto onemocnění je TTV virus, který má složitou kruhovou strukturu. Malý ve velikosti, nemá plášť, ale obsahuje cyklickou DNA ve své struktuře. Podle laboratorních testů tento virus počítá s více než 20 genotypy a kmeny, které byly detekovány nejen u lidí, ale také u zvířat (opice, krávy, psi, prasata, ovce).

Hlavní místo viru je játra, ale jeho přítomnost byla nalezena v slinách, výkonech, žluči a dalších lidských biologických tekutinách. Infekce může také ovlivnit plíce, kostní dřeň, lymfatickou tkáň.

Člověk se může cítit zcela zdravý a současně nositelem TTV. Moderní výzkum dokazuje, že nositelé viru mohou být od 70 do 90% lidí na naší planetě.

Posttransfuzní hepatitida je rozšířena po celém světě, ale její rozložení je nerovnoměrné. Nejvíce infekcí (90%) bylo zaznamenáno v Africe, o něco méně v Austrálii a USA. V Evropě dosahuje počet infekcí 15%, v Asii - 40%.

Způsoby infekce

loading...

Moderní medicína je známá pro jeden způsob infekce virem TTV - krví. Studie ukazují, že nejčastěji vystaveni infekci injekčními uživateli drog, pacientů na hemodialýze pacientů s mnohočetným transfuzi krve, lidi, kteří se provedené transplantace orgánů od dárců.

Existuje také předpoklad, že virus může být přenášen leteckou, sexuální nebo vertikální cestou (od infikované matky k dítěti během porodu). Možnost přenosu viru TTV z nemocných zvířat na člověka není vyloučena.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

Symptomy posttransfuze hepatitidy

loading...

Navzdory skutečnosti, že hepatitida TTV je jednou z nejméně studovaných forem onemocnění, je její vývoj spojen s výskytem těchto symptomů a patologických stavů v lidském těle:

  • nevolnost a zvracení;
  • závažnost a tupá bolest v pravém hypochondriu;
  • sucho v ústech;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • žlutý povlak na jazyku;
  • slabost;
  • zvýšená velikost jater;
  • bolesti lýtkových svalů.

Tyto příznaky jsou nespecifické příznaky hepatitidy TTV, takže většinou lékaři diagnostikují onemocnění, když pacienti vyhledávají lékařskou pomoc v souvislosti s jinými problémy a nemocemi.

V případě akutní formy onemocnění trvá inkubační doba 6 až 12 týdnů. V chronické podobě se virus nemusí objevit po celé roky nebo dokonce desetiletí.

Vzhledem k tomu, že virus TTV má latentní povahu průběhu a primárně postihuje játra, je ve většině případů diagnostikován v přítomnosti patologických procesů v játrech. Existuje také předpoklad, že se může vyvíjet na pozadí rakoviny nebo například onemocnění střev.

Na rozdíl od jiných forem onemocnění se žloutenka velmi zřídka vyskytuje u TTV hepatitidy.

Možné komplikace posttransfuze hepatitidy

loading...

Virová posttransfuzní hepatitida může způsobit řadu komplikací v lidském těle. Nejčastěji se u pacientů s hepatitidou TTV diagnostikuje:

  • Idiopatická plicní fibróza je patologický stav, ve kterém dochází k růstu pojivové tkáně v plicích a objevují se změny jater. U pacientů s plicní fibrózou je virus TTV detekován v nosních a nosních sekretech sliznice.
  • Cholangitida (zánět žlučovodů), cholesterosa a cholelitiáza. V tomto případě může být virus hepatitidy TTV detekován nejen v játrech, ale také v žluči.
  • Akutní a chronická hepatitida. Nejčastěji dochází k infekci na pozadí vývoje hepatitidy C s genotypem 1a.
  • Cirhóza jater.
  • Nemoci krve.

Bylo prokázáno, že hepatitida TTV nevede k rozvoji jaterní nedostatečnosti nejasné etymologie.

Diagnóza a léčba onemocnění

loading...

Hlavní metodou diagnostiky hepatitidy TTV je krevní test, konkrétněji stanovení polymerázové řetězové reakce. Také při studiu krve u pacientů dochází ke zvýšení ukazatelů jako jsou ALT, AST a GGT. Jiné metody diagnostiky tohoto tajemného onemocnění moderní medicíny jsou v současnosti neznámé.

V případě diagnózy hepatitidy TTV jsou pacientům přiděleny interferon. Výsledky užívání drogy jsou však příliš rozporuplné. Podle jedné studie tento kmen viru hepatitidy nereaguje na léčbu interferonem. Existují však další studie, které dokazují, že při pravidelném a dlouhodobém užívání interferonu (nejméně dva roky) je pozitivní účinek dosažen v 45% případů.

Preventivní opatření pro hepatitidu TTV

loading...

Vzhledem k tomu, že hepatitida TTV má pomalý průtok a její metody léčby jsou neúčinné, hepatologové lékaři doporučují, aby pacienti dodržovali následující preventivní opatření:

  • dodržování správné výživy a stravování;
  • odmítnutí mastných, smažených potravin a škodlivých potravin;
  • mírná fyzická aktivita;
  • použití dostatečného množství vitamínů;
  • dodržování osobní hygieny;
  • úplné odmítnutí kouření a alkoholu;
  • dodržování pitného režimu (nejméně 2 litry vody denně).

Hepatitida TTV v moderní medicíně zůstává jednou z nejméně studovaných a nejzachovalejších onemocnění. A ačkoli v této fázi není vakcína a účinná léčba onemocnění rozvinutá, po vyslechnutí tak hrozné diagnózy, neměli byste se vzdát panice a brát to jako větu. Koneckonců, virus má pomalý tok a po mnoho let neovlivňuje játra žádným způsobem. Moderní vědci navíc aktivně pracují na studiu viru, takže v blízké budoucnosti mohou být objeveny nové způsoby diagnostiky a účinné metody léčby.

Hepatitida TTV

loading...

Existuje mnoho druhů hepatitidy, z nichž některé neškodí lidskému zdraví, zatímco jiné komplikují všechny životní okolnosti a zkracují život. Díky vědeckému výzkumu se provádí různé pokusy na zvířatech, zjišťují se nové bakterie, choroby. A právě nedávno v lidském těle byl objeven další neznámý virus nazývaný TTV.

O viru hepatitidy TTV

loading...

V roce 1997 skupina lékařských vědců nalezla u pacientů po procesu transfúze krev nějaký cizí DNA-organismus, který by mohl nepříznivě ovlivnit játra. O dva měsíce později měli tito pět pacientů onemocnění, jako je posttransfuzní hepatitida, a počet virů se významně zvýšil. Nová hepatitida dostala podivný název na počest své schopnosti vysílat transfuzi krve, tj. Transfuzní transmisní vims (Hepatitis ttv).

Virus obsahuje DNA, která je kruhová struktura s délkou 3852 nukleotidů a velikostí 30-50 nm. Tvar jeho genetické polokoule se skládá ze dvou velkých a několika malých otevřených čtecích rámů. Místo bydlení a reprodukce TTV DNA je játra, ale výsledky laboratorních testů prokázaly svou přítomnost v slinách, semenné tekutině, žluči, výkonech, stejně jako ve vaginálním a krční tajemství.

K dnešnímu dni existuje 29 genotypů tohoto viru, které lze detekovat i u zdravých lidí. Statistiky ukazují, že infekce se vyskytuje rychleji u drogově závislých, homosexuálů, prostitutek, hemofiliků a pacientů, kteří jsou na chronické hemodialýze. Vysoký počet TTV virem je také pozorován u lidí, kteří často museli transfuzovat krve nebo transplantaci vnitřních orgánů. Existují návrhy, že domácí zvířata mohou být nositeli infekce. Možnost přenosu viru vzdušnými kapkami, stejně jako infikovaná matka - intrauterinní plod, není vyloučena.

Doporučují naši čtenáři

Náš neustálý čtenář doporučil účinnou metodu! Nový objev! Novosibirskští vědci identifikovali nejlepší lék proti hepatitidě. 5 let výzkumu. Samošetření doma! Po pečlivém zkoumání jsme se rozhodli nabídnout vám to.

Byly provedeny experimenty s TTV infekcí šimpanzovým virem, po kterých výsledky nevedly k významným změnám v jaterním stavu, i když se v organismu zvířete aktivně nacházelo velké množství TTV DNA virů. Proto mnozí laboratorní vědci věří, že TTV není spojena s hepatitidou.

Předpokládá se také, že přítomnost viru v těle a maligní nádor v játrech je možná. Studie však ukázaly, že u pacientů s rakovinou s TTV sérem není obsah DNA viru v jaterních buňkách zjištěn. U pacientů s diagnostikovanou gastroenteritidou se u 91% případů ve 100% krve ukázalo, že DNA viru hepatitidy T je.

Vzhledem k tomu, že většina TTV je v játrech, můžete cítit některé změny v těle, které musí pacienta upozornit.

Symptomy a následky

loading...

Bylo provedeno dostatečné množství studií ke studiu DNA viru TTV, ale v současné době neexistují žádné úplné informace o tom a jeho účinku na lidské tělo. Navzdory tomu odborníci i nadále tvrdě pracují na studium tohoto napětí.

Virus má latentní povahu, ale poprvé byl zjištěn v játrech, takže někteří výzkumníci naznačují, že jeho výskyt je spojen s onemocněními chronické a akutní hepatitidy. V současné době je toto tvrzení vyvráceno většinou odborníků - specialistů na hepatologii a infekční onemocnění.

Nemocní lidé, kteří se obrátili na lékaře s různými formami onemocnění, měli pozitivní výsledky testů na přítomnost viru TTV, ale mnozí z nich tvrdili, že neprošli jaterními onemocněními. Při dotazování na stížnosti došlo u pacientů k symptomům, jako jsou:

  • silná slabost;
  • tahání a nepříjemné pocity v lýtkových svalech;
  • sucho v ústech;
  • žlutý povlak na jazyku;
  • pocit těžkosti na pravé straně;
  • nevolnost;
  • zvýšená teplota.

Nikdo nemohl dát jednu kladnou odpověď. Všichni lékaři poukazovali na přítomnost jiných typů onemocnění souvisejících s střevami a slabé imunity. Odborníci uklidnili pacienty tím, že se virus může šířit po celém těle, který se vyskytuje u 90% dospělé populace a není činidlem, které způsobuje hepatitidu.

Je však možné, že virus, který putuje v lidských orgánech, může vést k některým komplikacím nemocí, z nichž jeden může být:

  • idiopatická plicní fibróza;
  • cholelitiáza;
  • cholesterosis;
  • akutní a chronická hepatitida;
  • cirhóza jater.

V závislosti na detekci TTV u nemocí je nutné další studium fyziologických změn v osobě.

Biologické studie primárně věnují pozornost hladinám ALT / AST, velikosti jater, přítomnosti / nepřítomnosti HBsAg, PCR, HBcAb. Pokud podmínky splňují všechny normy, nemělo by být důvod k obavám z onemocnění s hepatitidou.

Pokud specialisté zjistí přítomnost viru TTV v krvi pacienta, není nutné se příliš obávat, může být nutné změnit stravu, zdržet se kouření a konzumace alkoholu, vyloučit užívání omamných látek, a tak provést preventivní léčbu.

Léčba

loading...

Vzhledem k tomu, že hepatitida TTV je nový druh onemocnění jater, jedna ze všech stádií hepatitidy zůstává zcela neopodstatněná.

Diagnostika detekce infekce DNA je metoda polymerázové řetězové reakce (PCR). Pacienti, kteří mají výsledky testů na TTV, mají lékaře, kteří předepisují ochranný lék na interferon. Díky tomuto prostředku jsou buňky těla bezpečné proti patogenním virům, včetně viru TTV. Existuje však názor laboratorních vědců, že interferon neposkytl zvláštní účinnou léčbu pro tento typ hepatitidy - i po dlouhém období užívání drogy v krvi byla nalezena DNA viru. V některých případech se pacientům nabízí antivirová terapie. Z toho plyne, že prakticky neexistuje žádná specifická léčba hepatitidy TTV metodami léku.

Preventivní způsoby, jak se zbavit TTV

loading...

Především je třeba věnovat pozornost závažnějším onemocněním, které se starají o pacienta. Samotný virus TTV nevykazuje na tělo nebezpečný účinek. Příčiny komplikací založené na výsledcích nedávných studií jsou spojeny s tímto onemocněním TTV.

Pokud DNA obsahuje viry, je třeba ji vyšetřit gastroenterolog, onkolog, hepatolog, specialistka na infekční onemocnění. Každý odborník poskytne jeho doporučení, které musí být dodrženy.

  • cvičení, běh, jóga;
  • používání čerstvého ovoce a zeleniny, jakož i produktů, které zvyšují imunitu;
  • vytvrzování a dlouhodobé pobyty na čerstvém vzduchu;
  • denní použití vařené vody nejméně 2 litry;
  • Vyloučení smažených a mastných potravin;
  • úplné vyloučení kouření tabáku a alkoholických nápojů.

Kromě toho je nutné sledovat osobní hygienu, často měnit oblečení a spodní prádlo, vyhnout se konfliktním a stresovým situacím, pravidelně užívat antimikrobiální látky.

Vědci pokračují v práci na málo známém viru TTV, který udeřil člověka s jeho neočekávaným vzhledem. V současné době není hodnota tohoto viru přesně stanovena, je ukázána možnost zdravého transportu viru, takže není třeba provádět testy specificky pro TTV hepatitidu.

Patogenita viru TTV pro jaterní buňky dosud nebyla prokázána, což znamená, že není třeba se příliš bát příliš brzy. Doufáme, že pro další výzkum, který stanoví všechny informace o výskytu tohoto viru, a také vyvinout metody pro diagnostiku a léčbu hepatitidy TTV.

Kdo řekl, že není možné vyléčit hepatitidu z jater?

loading...
  • Mnoho metod je vyzkoušeno, ale nic nepomůže.
  • A nyní jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou dlouho očekávanou pohodu!

Existuje účinný lék na léčbu jater. Sledujte odkaz a zjistěte, co lékaři doporučují!

TTV hepatitida: Co je to?

loading...

Mezi mnoha onemocněními jater si TTV hepatitida (Transfusion Transmitted Virus) zasluhuje zvláštní pozornost. Přes skutečnost, že její příčinný činitel je velmi rozšířený, samotná patologie není diagnostikována zřídka. Název viru je přímo spojen s transfuzí krve, protože byl poprvé detekován u pacienta po tomto postupu. Přítomnost více než 20 genotypů patogenu v některých případech způsobuje celoživotní přepravu, v jiných - poškození jater se všemi následnými následky.

Charakteristika patogenu a způsob infekce

loading...

Pacienti, kteří vykazují známky abnormalit jater, považují za vhodné znát hepatitidu TTV - co je to a zda se s ní dá zvládnout. Pokud chcete, můžete najít fórum, kde pacienti mají možnost mluvit o svém problému a získat nejpodrobnější informace od kvalifikovaného lékaře.

Transfuzní transfuzní hepatitida, tj. TTV, je onemocnění způsobené infekcí virem, který proniká do těla krevní transfuzí. Poprvé to bylo objeveno v roce 1997 japonskými vědci poté, co několik pacientů prošel procesem transfúze krve.

Mikrobiologie patogenu je následující:

  1. TTV je virus s cyklickou DNA (deoxyribonukleovou kyselinou) bez přítomnosti lipidové obálky.
  2. Jeho genom má podobnost s příčinným činitelem rodiny Circoviridae, který se nachází u zvířat.
  3. Vědci zjistili, že virus má více než 20 genotypů a málo podtypů. Nejběžnějšími genotypy jsou Gla a Gib. V jednom organismu může být současně přítomno několik genotypů, což naznačuje sekundární infekci nebo mutační vlastnosti patogenního mikroorganismu.

Ačkoli hepatitida způsobená příčinným činidlem TTV se vyvíjí pouze u malého počtu pacientů, doprovázených určitými příznaky, je všude obvyklé. Odhaduje se, že přibližně 90% lidí po celém světě jsou nositeli TTV. Většina nosičů viru žije v Africe.

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že za přítomnosti svého patogenu si člověk ani neuvědomuje. TTV je schopen zůstat v těle po dlouhou dobu, aniž by způsobil změny jater.

S věkem se zvyšuje riziko detekce TTV. Především pacienti mohou trpět onemocněním:

  • s hemofilií;
  • osoby podstupující hemodialýzu;
  • vyžadující krevní transfuzi nebo transplantaci orgánů.

Pravděpodobnost vzniku patologie virové etiologie se někdy zvyšuje u osob trpících drogovou závislostí (injekcí látky) zapojenou do prostituce, stejně jako u homosexuálů. To svědčí nejen o parenterální metodě infekce, ale také o sexuálním.

U některých pacientů je TTV detekován za přítomnosti akutní a chronické hepatitidy neznámého původu.

Bylo také možné potvrdit, že hepatitida TTV může být přenášena cestou fekálně-orální. Nositelé jsou lidé i zvířata. Pokud bylo maso získáno z nakaženého zvířete, nemusí být onemocnění vyloučeno kvůli nedostatečnému tepelnému ošetření.

Existují informace o možném přenosu onemocnění kvapkami ve vzduchu a vertikálním (od matky k dítěti).

Studie potvrzují, že virus TT je schopen vstoupit do krve, spermatu a vaginálních sekrecí (cervikální tajemství). Kromě toho se v slinách, žluči a výkalích vyskytuje patogenní mikroorganismus. Předpokládá se, že zpočátku se virus násobí v játrech, po kterém se dále rozšiřuje průtok krve.

Klinické projevy

loading...

Navzdory velkému množství probíhajících studií, jejichž cílem bylo důkladné studium viru TT, nebylo dosud možné získat všechny potřebné informace o patogenezi onemocnění a účinku patogenu na lidské tělo. Pokud se obrátíte na Wikipedii, informace o hepatitidě TTV ještě nejsou k dispozici. Vědci se tam nicméně nezastaví.

Pokud se vyvinou hepatitida TTV, je třeba poznamenat, že toto onemocnění může nastat u pacientů s:

  1. Plicní fibróza. Virus je detekován téměř vždy. A ačkoliv se neobjeví hepatitida, patogenní mikroorganismus má negativní vliv na další vývoj patologie.
  2. Nemoci biliárního a žlučového traktu (cholangitida, cholesteroza, cholelitiáza). Lékaři naznačují, že takové patologické poruchy jsou způsobeny kmenem viru TT.
  3. Gastroenteritida. 90% pacientů je nositelem viru.

Někteří výzkumníci naznačili, že existuje spojení mezi TT-virem a rakovinou jater, ale zatím to není možné dokázat.

Akutní onemocnění může mít i latentní (latentní) průběh.

Patologie je obecně doprovázena:

  • fyzická únava;
  • bolestivé nepohodlí v dolních končetinách;
  • nevolnost;
  • suchost v dutině ústní;
  • vzhled žlutého plaku na jazyku;
  • bolesti vpravo;
  • zvýšení teplotních ukazatelů na 38 stupňů;
  • zvětšení velikosti jater;
  • projevy dyspeptického syndromu;
  • žloutenka.

Maximální doba inkubace viru je 12 týdnů, ale pokud se onemocnění vyvíjí dostatečně rychle, první příznaky lze nalézt v týdnu 6. Pokud se příčinou infekce hepatitidou stane krevní transfúze, o měsíc později bude pozorována negativní změna ve zdraví. Větší než DNA TT v krvi, tím těžší je stav pacienta.

Diagnostika a léčba

loading...

K určení nemoci bude třeba provést diagnózu. Obvykle jsou pacientovi přiděleny krevní a močové testy. Při použití metody polymerázové řetězové reakce je stanovena přítomnost DNA patogenu. ALT / AST (alaninaminotransferáza / aspartátaminotransferáza) a markery hepatitidy B a C. Jsou-li indexy normální, hepatitida je zcela vyloučena.

Pokud je to žádoucí, může se pacient obrátit na nezávislou lékařskou laboratoř "Invitro", kde všichni dostanou možnost předložit jakoukoli analýzu.

Vzhledem k tomu, že lékaři nemají dostatek údajů o tomto typu hepatitidy, je obtížné nalézt účinnou léčbu. V některých případech je předepisován interferon, jehož působení je zaměřeno na ochranu buněk před infekcí virem.

Metoda má však určité nevýhody:

  • užívání léku je účinné pouze u poloviny pacientů;
  • k dosažení výsledků dlouhodobé užívání interferonu - nejméně 6 měsíců;
  • od aplikace znamená, že není vyloučena v důsledku alergické nebo autoimunitní reakce (anémie, trombocytopenie, hypo- a hypertyreóza, ulcerací ústní sliznice).
  • Amiksin by měl být opilý po jednom dni pro jednu tabletu;
  • Přípravek Phosphogliv se užívá denně 3 kapsle denně.

Doba léčby je 3 měsíce, zatímco léčba by měla probíhat také u sexuálního partnera.

Vzhledem k účinkům tvorby interferonu Amiksina aktivován buněk střevního epitelu, hepatocyty, lymfocyty, neutrofily a granulocyty, které jsou hlavními producenty látek proteinového původu.

Phosphogliv - lék s hepatoprotektivním účinkem. Antivirový účinek je způsoben přítomností hlavní složky - kyseliny glycyrrhizové.

Informace o výsledcích antivirové terapie obsahují informace různých druhů. Předpokládá se, že k dosažení obnovy s minimálním počtem patogenů bude v 45% případů. Při nadměrném obsahu viru není nuceno čekat na úplné vyléčení.

Pokud diagnóza prokázala přítomnost kmene TT, není zoufalství nutné, protože přítomnost patogenu ještě neznamená rozvoj patologie. V každém případě je žádoucí, aby byl vyšetřen od specializovaného onkologa, hepatologa, imunologa, gastroenterologa a specialisty na infekční onemocnění.

Navzdory skutečnosti, že nebyla vyvinuta žádná zvláštní léčba k odstranění patologické poruchy, je třeba věnovat zvláštní pozornost preventivním opatřením. Proto bude prognóza onemocnění maximálně příznivá.

Při zjištění nemoci se pacientům doporučuje dodržovat několik pravidel:

  1. Je třeba odmítnout používání alkoholických nápojů a také rozloučit se s nikotinem a drogovou závislostí.
  2. Je důležité revidovat dietu. Nezbytně zahrnuje ovoce, zeleninu, ryby nízkotučných odrůd.
  3. Je nutné zdržet se tučného masa, konzervovaných potravin, uzenin, mouky, sladké a pikantní.
  4. Pro posílení imunitního systému budou užitečné komplexy vitamínů.
  5. V den je třeba vypít asi 2 litry tekutiny.
  6. Měla by být pravidelně přidělena doba pro pěší ve vzduchu.
  7. Vítejte koníčky, jogging, plavání, jóga, temperování.

Pacienti by neměli zanedbávat osobní hygienu. Je nutné se vyvarovat kontaktu s infikovanými lidmi. Je důležité udržovat vnitřní mír, proto je účast v konfliktních situacích kontraindikována.

TTV virus (TTV virovou hepatitidu)

loading...

V roce 1997 byl v krevním séru japonského pacienta s posttransfuzí (po transfuzi krve) hepatitidy nejasné etiologie zjištěn virus TTV (transfúzní přenášený virus, Torque teno virus).

Virus TTV

loading...

TTV je malý virus bez obalu obsahujícího cyklickou DNA. Genomová organizace TTV je podobná virovému patogenu CAV (viru kuřicové anémie) z rodiny Circoviridae. Takže virus TTV je první virus podobný circovirusu, který se nachází u lidí. K dnešnímu dni byl virus přiřazen novému rodu Anellovirus. Související TTV viry byly nalezeny u kuřat, prasat, krav, ovcí, psů, tupaji a primátů, včetně antropoidních opic.

Virus TTV způsobuje u většiny lidí dlouhou a téměř celoživotní viremii (nosič s uvolněním viru do životního prostředí) bez ohledu na věk, zdravotní stav a další parametry. Infekce má trvalý charakter, replikační virus je přítomen v celé řadě částí těla, včetně kostní dřeně, lymfatického tkáně, plic a jater.

Ve skutečnosti je mezi 70% a 90% světové lidské populace jsou nositeli viru TTV, a dosud virus nebyl spolehlivě spojena s žádným onemocněním, zdá se, vlastnit pozoruhodnou schopnost přizpůsobit se svému majiteli. Pomocí qPCR, Vasilyev EV a kol. ukázalo, že 94% zdravých lidí má TTV virovou zátěž více než 1000 kopií na 1 ml krve.

Zvýšená virovou zátěž TTV byla zaznamenána u pacientů s těžkou idiopatickou zánětlivou myopatií, rakovinou a lupusem. Aktivní replikace viru se také objevila u dětí s častými akutními respiračními infekcemi.

Pacienti s hemofilií mají vysoké riziko infekce GBV-C / HGV a TTV.

Infekce TTV u dětí je nejvíce náchylná k těm, kteří jsou častým kontaktem s lékařským prostředím, dětmi ze špatných sociálních podmínek a rodinami s chronickými nemocemi. Tento virus se často vyskytuje u pacientů podstupujících hemodialýzu, což naznačuje jeho asociativitu s onemocněním ledvin.

Ještě překvapivější je genetická variabilita viru. Všechny TTV jsou rozděleny do 4 hlavních genetických skupin, které mají v nukleotidové sekvenci alespoň 50% rozdíl.

Je zřejmé, že virus, který je přítomen ve všech, nemůže být patogenní jako takový. Na druhé straně některé skupiny výzkumníků tvrdí, že některé genotypy viru mohou být specificky spojeny s onemocněními. Například, po předpokladu vědců, kteří poprvé objevili TTV, může být infekce prototypovým virem prvního genotypu spojena s posttransfuzní hepatitidou.

Patogenní pro člověka je považován za genotyp 1a TTV, který má výraznou hepatotrofii. Nákazlivost TTV je prokázána zavedením kultury TTV genotypu 1a do krve šimpanzů, což vedlo k vývoji biochemických a histologických projevů akutní hepatitidy.

Navzdory skutečnosti, že virus byl poprvé detekován u pacienta s hepatitidou, studie ukázaly, že virus se šíří téměř všude (vyskytuje se u více než 90% dospělých) a že není činidlo, které způsobuje hepatitidu. TTV také nezpůsobuje chronickou jaterní insuficienci neznámé etiologie a neovlivňuje rozsah poškození jater při koinfekci s HBV nebo HCV.

Hlavní způsob přenosu viru - parenterální, ale nezpochybňuje možnost fekálně-orálního rozšíření viru a možnost přenosu viru sexuálně. V rizikové skupině jsou příjemci krevních složek, drogově závislých, sexuálních partnerů, existuje riziko přenosu viru prostřednictvím kontaktů s domácností.

Výskyt viremie se pohybuje od 2 do 12% dárců krve, avšak za použití primerů pro vysoce konzervované sekvence, TTV DNA byla detekována ve více než 90% určitých skupin obyvatel. TTV prevalence se pohybuje v rozmezí od 40 do 70% u pacientů s hemofilií, pacienti na hemodialýze a narkomanů, ale může být vyšší při použití různých primerů.

Diagnostika TTV

loading...

Dostupné laboratorní testy:

• Vírus je detekován pomocí PCR, je to hlavní způsob detekce viru.
• Neexistují žádné testy s licencí FDA pro screening dárců krve. Neexistují žádné pokyny FDA nebo normy AABB pro sledování dárců pro TTV. Neexistuje žádný důvod pro odstranění dárce v nepřítomnosti s onemocněním.

Symptomy infekce TTV

loading...

Člověk, který je nositelem kmene nemusí být vědomi toho, od té doby, zůstávají v těle po dlouhou dobu, virus nemůže způsobit příznaky a nezpůsobuje žádné morfologické a biochemické změny ve struktuře a funkci těla. Je zjištěno, že hlavním orgánem replikace tohoto viru je játra, ale virus se násobí ve všech ostatních médiích těla.

TTV původně věřil příčinu akutní a chronické non-A, non-E hepatitida, hepatitida, aplastická anémie spojené, akutní selhání jater, cirhóza jater, ale tyto asociace byly odstraněny.

Nebyly objeveny žádné příznaky specifické pro virus, ale některé lékařské studie stále tvrdí opak. Persistence TTV 1a doprovázena epiteliálními lézemi malých žlučovodů vývojové vzor minimální portálový cholangitis. Mezi epiteliálními buňkami byly stále nalezeny aktivační lymfocyty a apoptotické těla. Při provádění elektronové mikroskopie mohou být hepatocyty detekovány v přítomnosti částic TTV v cytoplazmě. Zjištěno pronikání těchto částic do lumen žlučových kapiláry se nachází na hranici mezi hepatocyty od místa, kde se částice s aktuální TTV žlučovodů proniknout do žluči s následným invaze epiteliálních buněk v primárních segmentů nejvíce žlučových cest. Výskyt minimální portální cholangitidy významně odlišuje TTV-virové poškození jater od porážky jinými hepatotropními viry.

To znamená, že vývoj rozvoje virové onemocnění jater pozorovány hemodynamického bloku hlavně v portálových traktu, jehož důsledkem je kaskáda patologických změn, stanovení povahy portopechenochnogo krevních poruch, které mohou být převzaty etiologii onemocnění. Zvýšení hemodynamických poruch v dynamice naznačuje potřebu léčby u pacientů s TTV infekcí.

Léčba infekce TTV

Není-li poškozena funkce jater, není nutná žádná léčba.

Léčba interferonem je spojena s virální zátěží během koinfekce s jinou virovou hepatitidou.

Existují publikace o rezistenci viru na léčbu interferonem ve standardních dávkách u pacientů s chronickou virovou hepatitidou C v kombinaci s TTV. Podle jiných autorů umožňuje užívání léků interferonu série k dosažení eliminace TTV. Interferon léčba pacientů s chronickou hepatitidou C, v kombinaci s přítomností TTV DNA do 2 let na 20 milionů jednotek za týden vymizení viru byla pozorována u 45% případů. Připojen přímou korelaci mezi zmizení TTV DNA a virové náloži před obdržením interferon. V roce byla zjištěna přítomnost viru v ctích 103 a výše, odstranění, zpravidla nelze dosáhnout.

Předpověď počasí

Další studie umožňují určit hepatotropní povahu tohoto patogenu, který se v současné době neprokazuje, objasnit epidemiologické a klinické vlastnosti a vyvinout účinné metody pro diagnostiku, léčbu a prevenci této nemoci.

Patogenita viru je stále předmětem vyšetřování, její význam pro klinickou diagnózou není zřejmá, ale neformálně u pacientů, kteří viděli jeho účinky na játra a žlučník s příznaky zánětu žlučníku.

Co je virovou hepatitidou TTV a proč se vyskytuje?

Virová hepatitida TTV je v současnosti vzácná onemocnění, ale prevalence patogenu je poměrně široká. Existuje velké množství různých kmenů hepatitidy. Některé z nich nezpůsobují žádné zvláštní škody na lidském zdraví, i když jsou nositeli. Jiné způsobují vážné patologické stavy, při nichž se zdravotní stav nosiče zhoršuje a dochází k vážnému poškození jaterních buněk.

Proč se vyskytuje hepatitida TTV?

TTV hepatitida nebo TransfusionTransmittedVirus je virus hepatitidy, který je přenášen osobě, která má krevní transfúze a poškozuje jaterní buňky. Tento typ onemocnění byl zjištěn v roce 1997. Dosud bylo zkoumáno asi 20 genotypů tohoto viru. Předpokládá se, že více než 90% obyvatel Země může být nosičem virové hepatitidy TTV. Kromě lidí mohou být nositeli zvířata (krávy, prasata, opice).

Nebezpečí spočívá v tom, že člověk, který je nositelem kmene dokonce ani nemusí vědět o tom, protože zůstávají v těle po dlouhou dobu, to nevede k jakékoliv morfologické a biochemické změny ve struktuře a funkci jater. Obsahují buňky tohoto kmene nejen v krvi. Jak ukázaly studie, jsou přítomny v slinách, žluči a semenné tekutině a výkalych a dokonce i vaginálních sekreci.

Navzdory tomu, že nositeli hepatitidy tohoto typu mohou být téměř všichni lidé, se vyvíjí jen u těch, kteří trpí poruchami krve, nebo ti, kteří potřebují častější její transfuzní (pacienti s některými patologiemi nebo po chirurgickém zákroku, včetně transplantace různého těla).

V rizikové skupině se zvýšenou pravděpodobností infekce jsou:

  • drogově závislí;
  • alkoholici;
  • nikotin-dependentní;
  • prostitutky;
  • homosexuálové;
  • pacienti na hemodialýze;
  • pacientů s hemofilií.

Infekce, jak ukázaly studie, je možné a vzdušnou a intrauterinní cestou (od matky k plodu).

Symptomy hepatitidy TTV

Hepatitida TTV je málo studována. Předpokládá se, že se může rozvíjet na pozadí:

  1. Plicní fibróza. Prakticky všichni pacienti s touto diagnózou mají kmen tohoto viru. To bylo důvodem k tvrzení, že pokud kmen nezpůsobí onemocnění, vážně to ovlivňuje jeho vývoj.
  2. Cholangitida nebo jiná onemocnění žlučovodů, jako je cholelitiáza a cholesteroza. Předpokládá se, že kmen může být příčinou vzniku těchto onemocnění a patologických stavů.
  3. Gastroenteritida. V 90% případů jsou pacienti s gastroenteritidou nositeli tohoto kmene hepatitidy.

Někteří vědci věřili, že existuje nějaká souvislost mezi tímto kmenem a vývojem nádorového nádoru v játrech. Dosavadní výsledky klinických studií jsou však velmi nejednoznačné.

Je velmi obtížné diagnostikovat tento typ hepatitidy, protože v chronické fázi je asymptomatická. Možná jen malé zvýšení jater, které obyčejní lékaři nespojují s přítomností tohoto viru v těle.

V akutní fázi onemocnění má pacient následující příznaky:

  • slabost, fyzická únava;
  • bolest v nohou;
  • nauzea, sucho v ústech, žlutý povlak na jazyku;
  • bolest na pravé straně;
  • zvýšení teploty až na 38 °;
  • zvýšená velikost jater;
  • rozvíjí asthenodyspeptický syndrom;
  • vznikne žloutenka.

Inkubační doba tohoto kmene je nejvýše 12 týdnů, s přechodným vývojem příznaků se začínají jasně objevit již ve 6. týdnu. Při krevní transfuzi se výskyt primárních příznaků může objevit po 3-4 týdnech. Někteří vědci věří, že závažnost stavu pacienta je ovlivněna kvantitativním faktorem, tj. Množstvím DNA tohoto viru v krvi.

Specialisté obvykle provádějí testy moči a krve. Zajímají se o kvantitativní a kvalitativní ukazatele jako:

  • ALT / AST;
  • markery hepatitidy B a C;
  • PCR pro detekci TTV DNA.

Pokud všechny ukazatele splňují standardy, může být hepatitida zcela vyloučena a hledat další příčinu onemocnění.

Jak léčit onemocnění?

Jak se léčí hepatitida TTV? Léčba tohoto kmene je obtížná vzhledem k tomu, že z klinických studií nejsou k dispozici dostatečné údaje. Někteří odborníci se domnívají, že je účinně léčen Interferonem. Jiní věří, že tento kmen vykazuje odolnost vůči standardním dávkám interferonu, a proto klasický léčebný režim pro hepatitidu této formy nebude fungovat.

Někteří lékaři předepisují pacientům zvláštní, antivirovou terapii a imunomodulátory. Můžeme však říci, že téměř všichni odborníci říkají, že v současné době neexistuje účinná farmakoterapie.

Údaje o úplném vyléčení pacientů se liší. Někteří vědci věří, že s minimálním množstvím tohoto viru v krvi se v 45% případů vyskytne úplná léčba. Pokud je obsah viru v krvi vysoký, pak úplná léčba je téměř nemožná. K dnešnímu dni probíhají klinické testy. Jejich výsledky budou mít přímý dopad na tvorbu léčebných režimů u pacientů s tímto kmenem viru.

Jak již bylo uvedeno výše, detekce DNA podobného kmene hepatitidy v krvi neznamená vývoj onemocnění jako takového. Pokud diagnostické testy ještě odhalila podobný DNA, je třeba projít inspekcí a získat informace od odborníků, jako jsou onkologie, gastroenterologie, Hepatology, imunologie, infekčních onemocnění. Doporučení, která budou poskytnuti těmito specialisty, jsou nejlépe sledována, pak s pravděpodobností 80-85% se hepatitida nezjistí.

Ale i nyní je jasné, že hepatitida TTV není verdikt. Možná budete muset změnit svůj způsob života:

  • vyloučit používání alkoholu, tabáku a samozřejmě i léků;
  • jděte na dietu: jíst více čerstvého ovoce a zeleniny, chudé ryby;
  • tučné maso, uzené maso, konzervy, pikantní, moučné a sladké je nejlépe vyloučeno z stravy;
  • užívají vitamíny ke zlepšení imunity;
  • pijte spoustu čisté vody - až 2 litry denně;
  • víc, než na čerstvém vzduchu.

Dobrým řešením bude jóga, běh, plavání, cyklistika, vytvrzování.

Důležitými preventivními opatřeními budou:

  • eliminace stresových situací;
  • dodržování osobní hygieny (jistě je nutné se vyvarovat kontaktu s pacienty, a to i neformální).

Je důležité si uvědomit, že v současnosti není patogenní účinek této virové DNA na jaterní buňky plně prokázán. A to je také ospravedlnění pro to, aby se nepromítalo.

Co je TTV hepatitida, její příznaky a metody léčby

V posledních desetiletích byla klasifikace hepatitidy doplněna novými formami. Takže byly popsány typy G, F, TTV, SEN. Někteří odborníci považují virus TTV za absolutně neškodný a nevyžaduje léčbu. Koneckonců, v malém počtu to lze nalézt u každého člověka. Pokud však obsah v krvi TTV přesáhne normu, pak začínají problémy s imunitním systémem, zdravotní stav pacienta se zhoršuje. Jaké jsou příznaky tohoto druhu hepatitidy, jak to ovlivňuje tělo a jak těžké se léčí?

Co to je?

Hepatitida TTV způsobuje virus, který je přenášen gemokontaktnym. První oběť, která byla v té době diagnostikována bez známé infekce, měla jméno a příjmení s počátečními písmeny "TT". Název hepatitidy tohoto typu.

Kruhový genom tohoto viru, který je zkroucený zpět, je reprezentován jednovláknovou DNA a má kruhovou strukturu. Vědci identifikovali podobnost s patogenem Circoviridae, který postihuje zvířata (domácí ptáci, prasata, psy, krávy, humanoidní opice). Proto byly tyto viry po dlouhou dobu považovány za totožné. Transfuzní transmisní virus (TTV) je tedy prvním circovirusem nalezeným u lidí.

V současné době je odkázán na rodinu Anellovirusů. Je známo, že vstup do lidského těla zůstává navždy bez ohledu na věk, celkovou pohodu, životní místo a životní úroveň pacienta. Ve všech systémech a orgánech dochází k infekci, která se nerovnoměrně rozšiřuje, objevuje se v kostní dřeni, v lymfatické tkáni, v plicích a játrech.

Pozor prosím! Ve skutečnosti je 90% světové populace nosiči TTV, který se významně přizpůsobuje hostitelskému organismu.

Zvýšená koncentrace viru je pozorována u pacientů s lupus erythematosus, onkologie, zánětlivé myopatie. Zvýšená syntéza sekundárních molekul TTV je také pozorována u dětí v období exacerbace respiračních onemocnění a chronických onemocnění.

Předpokládá se, že infekce není opravdovým provokátorem selhání jater, ale vědci stále provádějí různé studie a studují mechanismus účinku TTV na lidské tělo.

Tato infekce se šíří po celém světě. Nejčastěji se to setkává v afrických zemích, o něco méně - v Americe a na australském kontinentu. V Evropě je asi 15% populace infikováno TTV-virem, v asijských zemích - 40%. Často se jedná o "nebezpečnou" skupinu sociálně znevýhodněných skupin společnosti: injekčními uživateli drog, homosexuály, závislými na alkoholu, lidmi žijícími v promiskuitním sexuálním životě.

Způsoby získávání hepatitidy Navíc infekce je často diagnostikována u pacientů na hemodialýze, u pacientů, kteří podstoupili krevní transfuzi nebo transplantaci orgánu. Je prokázáno, že nejpravděpodobnější způsob infekce: pohlaví a extra-střevní, což dokazuje, že se detekce DNA viru je nejen ve vzorcích krve, ale také ve spermatu, vaginální lubrikace, sliny, výkaly, žluč.

Vnímavost těla k této infekci ještě není známa. Je známo, že transfuzní transmisní virus je často detekován u lidí s hepatitidou neznámého původu v chronické a akutní formě. Často se kombinuje s dalšími, aktivnějšími viry hepatitidy. Neexistují žádné informace o tom, jak se onemocnění vyskytuje u dětí, co vyvolává a jak ovlivňuje organismus dítěte.

Neexistují licencované testy a standardy doporučené zdravotními komisemi při screeningu dárců krve. Takže dárce, dopravce TTV, může po dlouhou dobu odevzdat krev, která bude použita k lékařským účelům, čímž se šíří infekce mezi obyvatelstvem.

Klinické projevy

Nebezpečí této hepatitidy spočívá v tom, že její nosič nemá podezření, že je infikován. Transfuzní transmisní virus je extrémně špatně chápán, protože to bylo odhaleno před dvěma lety. Předpokládá se, že se TTV hepatitida může vyvinout na pozadí:

  1. Fibroza plic. Téměř všichni trpící touto chorobou a patologie spojené s plícemi jsou diagnostikovány s TTV. To naznačuje, že možná samotná infekce, která se usadila v těle, není příčinou nemoci, ale zhoršuje a zrychluje vývoj plicní patologie.
  2. Cholangitida a jiné patologické stavy spojené s žlučovodem. Infekce může být impulsem pro jejich výskyt.
  3. Gastroenteritida. 90% těch, kteří trpí touto nemocí, má TTV.
  4. Někteří vědci věří, že TTV může vyvolat růst novotvarů v játrech, ale jejich studie ještě nejsou klinicky prokázány a nejsou vzaty v úvahu.

Detekce chronické TTV-hepatitidy je velmi obtížná, protože probíhá bez výrazných znaků. I když má oběť mírně zvětšenou játra, lékaři neuvidí spojení s transfuzním transmisním virem. V akutní fázi onemocnění jsou pacienti poznamenáni:

  • letargie, snížená fyzická vytrvalost, pokles síly;
  • jemnost v končetinách;
  • stav, předchozí zvracení, sucho v ústech;
  • přítomnost žlutého plaku na jazyku;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • zvětšení velikosti jater;
  • astenický syndrom;
  • vzhled žloutenky.

Doba inkubace TTV není delší než 3 měsíce. Pokud je průběh onemocnění přechodný, první vysvětlené příznaky jsou zaznamenány již 6 týdnů po infekci. Pokud byla provedena krevní transfúze, pozorují se primární příznaky po 3-4 týdnech.

Dávejte pozor! Někteří vědci věří, že závažnost této hepatitidy ovlivňuje koncentraci viru TTV v krvi.

K identifikaci patologie a přesné diagnóze jsou specialisté nasměrováni na vyšetření moči a detailní analýzu žilní krve. Pro ně je důležité, jak se mění:

  • enzymy alaninaminotransferázy obsažené v buňkách a tkáních jater;
  • enzymy aspartátaminotransferázy obsažené v buňkách srdečního svalu;
  • markery nebezpečnější hepatitidy C a B;
  • polymerázová řetězová reakce (PCR), která odhalila kvantitativní hladinu TTV DNA v krevní plazmě.

Léčba a prevence

Vzhledem k nedostatku klinických údajů je léčba transfuzního transmisního viru extrémně obtížná. Někteří odborníci jsou přesvědčeni, že Interferon může být vyléčen. Existuje však názor, že TTV objevuje odpor vůči obecně uznávaným standardům interferonu a klasická metoda terapie zde nefunguje.

Pacientům se často předepisuje antivirová léčba a imunomodulační činidla. Ale prakticky všichni odborníci souhlasí s tím, že účinná terapie v současné době neexistuje.

Informace o úplném zotavení obětí se liší.

Důležité! Vědci se domnívají, že s minimální koncentrací transfuzního transmisního viru může být zcela vyléčen v 45% případů. Pokud je obsah vysoký, nemůže být člověk zcela vyléčen.

Studie pokračují v současné době. Jakmile budou k dispozici odpovídající léčebné režimy, okamžitě vstoupí do hry a pacienti s hepatitidou TTV mohou být úspěšně léčeni.

Přítomnost TTV u lidí není verdikt. To neznamená, že virus rozvinou svou destruktivní aktivitu a způsobí rakovinu jater nebo plic. Ale pacient potřebuje lékařskou prohlídku a konzultaci s úzkými specialisty. Jejich doporučení by měla být přísně dodržována, pak existuje možnost, že hepatitida se nebude projevovat v budoucnu. Pokud nejsou žádné patologické změny v játrech a jaterních buňkách, není třeba léčba pro detekci pouze tohoto viru hepatitidy.

  • zdržet se alkoholu, kouření, užívání drog;
  • vést aktivní život;
  • dodržujte dietu, která vylučuje tučné, ostré, slané, nakládané potraviny.

Je nutné denně zahrnovat do stravy čerstvou zeleninu, ovoce, zeleninu, libové maso a ryby. Miska by měla být přednostně vařená, vařená nebo dusená. Takže játra nebudou vystavena zbytečnému zatížení;

  • Vezměte komplexy vitamínů na podporu ochranných funkcí mimo sezónu.
  • zajistit pitný režim (vypít alespoň 2 litry vody denně);
  • Pravidelně větrat pokoj a chodit;
  • jít na sport: plavání, gymnastika, jogging, fitness;
  • vyloučit stresové situace, aby se zabránilo vzniku deprese;
  • plně odpočívat a nepracovat duševně a fyzicky;
  • dodržovat osobní hygienu a nekontaktovat potenciální nosiče viru TTV;
  • zdržet se náhodného sexuálního styku;
  • opatrně vybírat sexuální partnery
  • Důsledky a předpovědi

    Virus TTV se liší od jiných patogenů hepatitidy tím, že může zůstat v těle po dlouhou dobu, aniž by se v žádném případě projevoval a neměnil se. Proto nemá žádný vliv na játra v tomto stavu. Pokud se však z nějakého důvodu zvyšuje koncentrace, je možné připojit další viry a výskyt takových závažných komplikací, jako jsou:

    • anémie, trombocytopatie, hemoblastózy a jiných krevních chorob;
    • cirhóza jater;
    • akutní a chronický typ hepatitidy.

    Lékaři věří, že pro studium transfuzního přenosu viru se nedávno objevilo a mluvit o tom, že úspěšná léčba není nutná. Tam je asi 29 genotypů TTV. Potenciálně nebezpečný je typ 1a, který byl testován u šimpanzů, což způsobilo projevy akutní hepatitidy. Ale jestli vyvolává hepatitidu u lidí, není známo.

    Podle lékařů a pacientů je léčba hepatitidou TTV prováděna interferonem, ale nedává žádný zvláštní výsledek, protože infekce na léčivo je extrémně stabilní. V západních zemích nejsou patologické příznaky důležité, protože pro gramotnou léčbu je ještě málo. Po určitém průběhu léčby podle příznaků a výsledků výzkumu zůstávají v těle protilátky, což znamená, že osoba je nositelem TTV po celý svůj život.

    Vzhledem k tomu, že jeho nebezpečí pro játra není prokázáno, znamená to, že by se nemělo zažít. Další hloubkové studie poskytnou více informací o výskytu, transformaci a riziku hepatitidy TTV. Je možné, že budou nalezeny nové metody diagnostiky a léčby patologie. Vědci nedávají žádné předpovědi.

    Posílá pacientovi diagnózu a podle výsledků zjistí, na kterého specialisty se má zúčastnit. Pokud se prokáže, že příčinou tohoto onemocnění je virus TTV, měl by se navštívit hepatolog. Určí průběh léčby a poskytne řadu vhodných doporučení pro prevenci exacerbace této nemoci.

    Virální hepatitida TTV

    V roce 1997 T. Nishizawa, H. Okamoto a spoluautoři. poprvé popsáno 5 případů posttransfuzi hepatitidy, vyvinuté u pacientů 8-11 týdnů po krevní transfuzi, u kterých bylo možné identifikovat DNA nového patogenu spojeného s poškozením jater. Ve studii o hepatitidě se objevila tradice pro identifikaci nově identifikovaných virů s iniciály pacienta, který nejprve zaznamenal pozitivní výsledek. Na základě toho virus dostal označení TTV. Nicméně jeho primární definice u pacientů s posttransfuzní hepatitidou fixuje virus na transfúzi jménem, ​​tj. Na virus přenášený krevní transfuzí.

    Nový hepatotropní virus je DNA obsahující 30-50 nm, má kruhový genom, zkroucený zpět a sestává z přibližně 3500-4000 nukleotidů. Genom TTV je jednovláknový.

    Výsledky PCR pro amplifikaci překrývajících se oblastí genomu umožnily zjistit, že TTV DNA má kruhovou strukturu o délce 3852 nukleotidů. Byla stanovena přítomnost hypervariabilní oblasti od 1440 do 1827 nukleotidů a konzervativní oblasti TTV DNA. Genom viru zahrnuje dva velké a několik malých otevřených čtecích rámců. Protein, kódovaný otevřeným čtecím rámcem o délce 770 aminokyselin, má oblast bohatou na arginin na svém N-konci.

    V počáteční fázi studie byl TTV zařazen do rodiny Ravoviridae. Nicméně při srovnání vlastností TTV virů patřících do rodiny Gircoviridae (s kuřecí anémie, virus prasečího cirkoviru a rostliny) byl nalezen mezi určitou afinitou (mít měl molekulu DNA, jednovláknovou). Navzdory skutečnosti, že velikost genomu viru a délka je větší na TTV, než se circoviru hustoty charakteristiky těchto virů jsou podobné, což ukazuje podobný poměr bílkovin a DNA. To umožnilo klasifikaci TTV jako nového člena rodiny Circoviridae. Podle některých učenců, TTV může být považován za první člen nové rodiny virů, které by mohly být označena za Circinoviridae (z lat. Circinatio- „krouží“).

    Srovnání více než 200 izolátů TTV získaných v různých oblastech světa umožnilo N. Okamoto et al. izolovat 16 genotypů viru, což se připisuje infekcím s mechanizmem přenosu patogenu v krvi. Pokud se nukleotidové sekvence neshodují o více než 30%, byl izolát považován za genotyp a v rozmezí od 11 do 15% jako jeho podtyp. Genotypizace izolátů TTV získaných od stejného pacienta ukázala možnost současného oběhu několika genotypů viru. Studie izolátů TTV izolovaných z plazmatických a mononukleárních buněk periferní krve (PBMC) potvrdila přítomnost různých genotypů u stejného pacienta. Tyto údaje nám umožnily domýšlet se o existenci organotropismu pro různé varianty TTV. Získané výsledky však mohou být také vysvětleny skutečností, že TTV může být skrytý v PBMC a současně se vyhýbá imunitní odpovědi.

    Za zmínku stojí skutečnost, že detekce TTV DNA v séru a stolici pacientů v akutní fázi hepatitidy, a proto navrhuje, aby TTV může být další člen skupiny enterosolventně přenášeného hepatitida.

    Tuto situaci lze potvrdit následující skutečnosti:

    • nepřítomnost přísné závislosti šíře šíření viru na parenterální zátěži;
    • detekci DNA TTV ve vzorcích žluči a výkonech nosičů;
    • blízkost TTV k rodině Pawoviridae, některé z jejích virů mají mechanismus přenosu fekálně-ústního přenosu;
    • zvýšená incidence TTV DNA u osob s HAVAb;
    • vypuknutí akutní hepatitidy v Číně se fekálně-orálním mechanismem přenosu patogenu spojeného s TTV

    Detekce TTV DNA u zvířat, jejichž maso je všudypřítomně používáno v lidské výživě, nevylučuje možnost zavádění dráhy TTV při konzumaci masných výrobků infikovaných TTV bez řádného tepelného ošetření produktu.

    Byl zjištěn přímý vztah mezi koncentrací viru nalezeného v krvi a jeho přítomností ve stolici.

    Detekce TTV DNA ve žluči a Relevance charakteristiky těchto izolátů viru s částicemi TTV, izolované z krve a stolice, umožňuje, analogickým způsobem jako je hepatitida A a E, se tvrdí, že TTV replikuje v hepatocytech, kde se dostane do žlučovodu, žluč do střeva a dále - ve stolici. Vzhledem k tomu, TTV nemá lipidovým obalem, jeho infekčnost není snížena působením žlučových kyselin, rozpuštěním lipidový obal jiných virů. TTV DNA byla rovněž detekována v slinách, spermatu a vaginálních sekreci. Je zjištěno, že hlavním orgánem replikace tohoto viru je játra.

    Potvrzení parenterální přenosu TTV jsou výsledky získané od National Institutes of Health (USA), což ukazuje, že TTV-infekce je statisticky pravděpodobnější u pacientů, kteří již dříve měli krevní transfuzi (26,4%), ve srovnání s těmi, kteří obdrželi žádné krevní transfuzi (4,7%).

    Míra detekce TTV DNA v rizikových skupin (u pacientů, kterým byla dlouhodobě hemodialýze, hemofilici, intravenózní léčiva, prostitutek, homosexuálů) 2 krát nebo více než výsledku určení viru mezi dárci krve.

    Není vyloučena možnost perinatálního přenosu viru z infikované matky na novorozené dítě. Existuje názor na vysokou pravděpodobnost sexuálního přenosu TTV. Důkazem toho jsou výsledky detekce TTV DNA u spermatu a cervikálního tajemství.

    Prevalence. V evropských zemích je frekvence detekce TTV DNA 1,9-1,6%, v asijských zemích - od I do 42%, v USA - od 1,0 do 10% v Jižní Americe - od 10 do 62% a ve většině zemí v Africe - od 44 do 83%.

    TTV DNA je detekována s větší frekvencí u pacientů léčených transfuzí krve a krevních produktů, stejně jako u příjemců orgánů však studie na zdravých dárců krve ukazuje, že XTV DNA nalezené v různých oblastech s frekvencí 2 až 38%, se nejvíce široce TTV šíření v zemích jihovýchodní Asie. Často se detekuje TTV DNA u pacientů s jinou virovou hepatitidou (A, B, C), ačkoli nebyl statisticky významný rozdíl ve frekvenci přenosu u skupiny zdravých jedinců. Studie genotypizace TTV DNA prováděné v různých oblastech neodhalily vztah konkrétního genotypu k určitému území. Skoro všude je nejvíce zastoupen genotyp TTV Gla a Gib.

    Symptomy onemocnění Virová hepatitida TTV

    Vlastnosti klinického obrazu.V současné době TTV nevylučuje možnost viru v důsledku výskytu hepatocelulárního karcinomu (HCC), ale ve studiu hepatocytů odvozených od pacientů s primární rakovinou jater s přítomností TTV DNA v séru, není detekován integrovaný virová DNA. V současné době registrovaných pozorování TTV DNA s následným vytrvalost a následné zmizení prodlouženým detekce TTV DNA bez biochemických a morfologických změn funkce jater naznačuje existenci asymptomatických nosičů viru. Podle A. Matsumoto a kol., TTV DNA může trvat 22 let. Podle posledních zpráv, není tam žádné přísné vzájemný TTV s chronickou hepatitidou nejasné etiologie Při studiu smíšené hepatitidy (HCV + TTV) vytvořený za to, že TTV nemá žádný vliv na průběh chronické hepatitidy C, a jeho možné transformace do cirhózy.

    Drtivá většina výzkumných pracovníků se domnívají, že TTV nezpůsobuje hepatitidy B, jak je jeden z důvodů, proč výsledky z experimentálního šimpanze infekce, ve kterém je k žádnému zvýšení transamináz a žádné histologické projevy zánětu jaterní tkáně, přes aktivní replikaci TTV DNA v hepatocytech porovnání biochemické a morfologické rozdíly mezi lidmi s TTV a bez něj, také naznačuje nepřítomnost hepatitidy spojované s tímto virem. Jediný rozdíl mezi zapsaných pacientů s chronickou hepatitidou „ani B, ani C“ v závislosti na přítomnosti TTV DNA - poněkud vyšší mírou aktivity v-glutamin-miltranspeptidazy v infikovaných jedinců.

    Diagnóza onemocnění Virová hepatitida TTV

    Diagnostické funkce. V současné době je hlavní metodou použitou ke studiu zeměpisné šířky distribuce TTV polymerázová řetězová reakce. Pro jeho chování jsou vybrány primery, informace o kterých je zakódováno v konzervativní oblasti TTV DNA. U pacientů s akutní hepatitidou "A ani G" se frekvence detekce TTV DNA pohybovala od 13,6 do 43,0%. Vedle kvalitativní verze metody detekce TTV DNA byla také vyvinuta kvantitativní varianta. Vznikající možnost stanovení protilátek poskytne přesnější informace o šíři TTV.

    Léčba virové hepatitidy TTV

    Vlastnosti zpracování TTV. Existují publikace o jeho odolnosti vůči léčbě interferonem u standardních dávek u pacientů s chronickou hepatitidou C, v kombinaci s TTV Podle jiných autorů, užívání drog interferon series umožňuje eliminaci TTV. Při léčbě interferonem u pacientů s chronickou hepatitidou C, v kombinaci s přítomností TTV DNA do 2 let na 20 milionů jednotek za týden vymizení viru byla pozorována u 45% případů. Připojen přímou korelaci mezi zmizení TTV DNA a virové náloži před obdržením interferon. V roce byla zjištěna přítomnost viru v ctích 103 a výše, odstranění, zpravidla nelze dosáhnout.

    Další vyšetřování se určují jater a tropismus patogenu, není prokázáno, v současné době, a upřesnit epidemiologických a klinických funkcí, a vyvinout účinné metody diagnostiky, léčby a prevence tohoto onemocnění.

    Předchozí Článek

    Essentiale® N (Essentiale® N)

    Následující Článek

    Gastroenterolog