Složitosti diagnostiky a léčby trombózy portální žíly

Metastázy

Trombóza je jednou z nejnebezpečnějších onemocnění postihujících obě žilní a arteriální cévy.

Je to onemocnění způsobené tvorbou trombů a ucpáním nádob. Kroutilý krevní zalomí krevní cévy, naruší jejich průchodnost a tím i normální zásobení krve různými orgány.

Ačkoli trombóza je často považován za nemoc dolních končetin, často ovlivňuje jiné nádoby, jako je střevní žíly, jater a dokonce i na sítnici. A taková dislokace trombózy je v některých případech nebezpečnější a těžko identifikovatelná.

Portální žíla je nádoba, ve které se sbírá krev z vnitřních orgánů břišní dutiny. Prostřednictvím portální žíly se krev rozděluje do všech ostatních žil. V důsledku vývoje trombózy v portální žíle se vytváří trombus, který postupně může úplně ucpat nádobu.

Mnozí lékaři tvrdí, že portál žilní trombózy - je to spíše komplikaci než jejich vlastní nemoc, s přihlédnutím k nejčastější příčiny jejího vývoje (pro více informací o nich jsou popsány níže).

Progresivní faktory a příčiny onemocnění

Každý den jsme postiženi tisíci faktory životního prostředí. Mezitím naše každodenní záležitosti a návyky mohou nedobrovolně vyvolat nebezpečné onemocnění!

Mnoho lidí ani nevěří, že příčiny a provokující faktory vzniku trombózy portální žilní tkáně mohou být neočekávané:

  1. Sedící nebo stojící práce, sedavý životní styl, nedostatek pravidelné fyzické aktivity.
  2. Špatné návyky, zejména kouření.
  3. Užívání některých léků, které zvyšují schopnost sraženiny.
  4. Navíc se příčinou trombózy cév často stává nadváha.

Tato nemoc se velmi často vyvíjí kvůli chirurgickému zásahu do práce břišních orgánů.

Starší pacienti jsou často náchylní k tomuto typu trombózy.

Vývoj trombózy je vždy založen na třech hlavních faktorech:

  • kvalita a složení krve (pro rozvoj trombózy je příznivé zvýšení srážení krve);
  • cirkulace krve (zpomalení oběhu může vyvolat tvorbu krevní sraženiny);
  • síla a cévní tón.

Nyní se věnujeme konkrétně příčinám, které vyvolávají trombózu portální žíly.

V závislosti na jejich věku mohou být:

  1. Trombóza u novorozenců: Prokurujícím faktorem může být infekce přenášená průdušnicí.
  2. Věk dětí: Nejčastější příčinou trombózy portální žíly je apendicitida. Infekční infekce může vést k zánětu této cévy a v důsledku toho ke vzniku trombu.
  3. Věk pro dospělé: Trombóza portální žíly zpravidla způsobuje operaci nebo maligní novotvary v pankreatu nebo játrech.

Kromě těchto hlavních příčin může být portální žilní trombóza způsobena vrozenými vadami v těle, zánětlivými procesy v těle.

Někdy může tato nemoc vyvolat těhotenství, závažnou dehydrataci, cévní trauma.

Je důležité poznamenat, že v přibližně polovině případů není možné zjistit příčinu onemocnění.

Typy onemocnění

V závislosti na umístění a velikosti trombu jsou rozlišeny:

  1. První fází je minimální trombóza. Méně než 50% plazmy je blokováno trombem. Trombus je umístěn nad místem portální žíly do sleziny.
  2. Druhým stupněm je šíření trombu do horní mezenterické žíly.
  3. Třetí fáze - trombóza postihuje všechny žíly břišní dutiny, nicméně tok krve není významně ovlivněn.
  4. Čtvrtým stupněm je masivní trombóza. Všechny žíly břišní dutiny jsou ovlivněny, tok krve je vážně narušen.

Existuje také akutní a chronická trombóza portální žíly, která se liší jejich příznaky a následky. Více o tom dále.

Jaké jsou nebezpečí pro zdraví a životnost trombózy kavernózního sinu a jaké metody prevence existují? Také podrobně o symptomech a léčbě patologie.

Symptomy patologie

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že se často neobjeví, dokud následky již nebudou příliš vážné. V asi třetině případů není v počátečních fázích zjištěna trombóza.

Existuje seznam nejběžnějších příznaků, které se mohou stát alarmem a znamením, že byste se měli poradit se svým lékařem.

Symptomy akutní trombózy portální žíly:

  • nedostatek chuti k jídlu;
  • silná bolest v břiše, levý hypochondrium, nadýmání;
  • plynatost;
  • zvracení s krví, průjem;
  • stálý pokles krevního tlaku;
  • pokud je jaterní cirhóza, může se žloutenka stát příznakem trombózy.

Při chronické trombóze po dlouhou dobu může játra zůstat normální. Onemocnění se projevuje hlavně v období exacerbace, která se projevuje přibližně stejným způsobem jako akutní trombóza.

Charakteristickým rysem je gastrointestinální krvácení. V pokročilých případech se játra mohou zvětšovat, s palpací se stává bolestivé a nerovný na dotek.

Diagnóza onemocnění

Není možné diagnostikovat trombózu portální žíly, provádí se pouze ambulantně s použitím speciálního vybavení.

Za prvé, lékař pečlivě vyšetří pacienta a odhalí příznaky spojené s trombózou portální žíly. Pokud jsou tyto příznaky přítomny, je pacientovi uveden další diagnostické postupy.

Především to je Ultrazvuk, CT, biopsie a MRI.

Komplexní studie vám umožňuje stanovit přesnou diagnózu i v nejkomplexnějším klinickém obrazu.

V některých případech může být provedena venografie - řízení, ve kterém žíly na speciální nepropustného pro záření látka se vstřikuje, a X-ray.

Také testy krve a moči jsou povinné, ale bez klinických studií nestačí k diagnostice.

Způsoby léčby

Jak již bylo uvedeno výše, portální žilní trombóza je skutečně nebezpečné onemocnění, které vyžaduje včasnou léčbu.

V počáteční fázi mohou úzkostné příznaky ustoupit samy, což dává jistotu, že není důvod k obavám. Pokud však tyto příznaky opakovaně pozorujete, je lepší podstoupit lékařskou prohlídku a v případě potřeby zahájit léčbu.

Cílem léčby je působit proti úplné ucpání žil a normálního průtoku krve poruchy v břišní dutině, jakož i zabránění následků portální žilní trombózy.

Zvažme, jaká léčba může být použita pro tuto nemoc.

Konzervativní léčba

Cílem této metody je zředit krev a snížit její schopnost koagulovat.

Lékař předepisuje antikoagulanty (např. Heparin, acenokumarol, fenindion) a trombolytika (Streptodekaza, fibrinolysin). V případě potřeby mohou být předepsány antibiotika širokého spektra a beta-blokátory (k prevenci krvácení).

Pokud už bylo krvácení zahájeno, mělo by být zastaveno pouze v klinickém prostředí se speciálními terapeutickými postupy a použitím hemostatických látek.

Při chronické trombóze konzervativní léčba ukazuje pacientovi zvláštní režim: snížení intenzity fyzické námahy, obstrukci tlaku na stěnách břicha.

Chirurgická léčba

Používá se, pokud konzervativní metody neposkytují pozitivní výsledek.

Úkolem této metody je včasné obnovení normálního krevního oběhu.

Podstatou operace je poskytnout nové spojení mezi trombózní žílou a zbývajícími cévami. Tato operace je zvláště obtížná a dlouhá doba rehabilitace.

Komplikace a prognóza

Trombóza portální žíly je nebezpečná nejen samotná, ale také s jejími důsledky.

Výsledek pokročilým onemocněním může být jaterní absces, jaterní koma, hnisavý zánět pobřišnice, rozsáhlé gastrointestinální krvácení, intestinální infarkt, absces nebo infrarenal subdiaphragmatic, hepatorenální syndrom.

To platí zejména při úplné trombóze nadřazené mezenterické žíly, která ve většině případů končí smrtelným výsledkem.

Jak zabránit onemocnění

Preventivní opatření jsou jednoduchá a přístupná téměř všem. Zvláštní pozornost věnovaná těmto jednoduchým metodám by měla být věnována těm, kteří spadají do rizikové skupiny, protože jsou vystaveni vlivu faktorů vyvolávajících onemocnění.

Takže metody prevence zahrnují:

  1. Přechod na správnou a vyváženou stravu, konzumace dostatečného množství základních prvků a vitaminů. A nezapomeňte na dostatek tekutin, aby nedošlo k dehydrataci.
  2. Fyzické zatížení. Pravidelné cvičení stimulují průtok krve a zvyšují tón cév. Věnujte pozornost kardiochirurgii, pokud pro ně neexistuje žádná kontraindikace. Nezapomeňte na chůzi na volném prostranství.
  3. Zanechání špatných návyků. Tím se nejen sníží riziko vzniku trombózy portálních žil, ale obecně se zlepší tělo.

A nakonec je třeba poznamenat, že nejdůležitější v léčbě portální žilní trombózy je včasnost. Nečekejte, až úzkostné příznaky ustoupí, poraďte se s odborníkem.

To pomůže vyhnout se vážným následkům a udržet vaše zdraví.

Symptomy trombózy jaterních žil, prevence a léčba

Obsah

Závažné onemocnění, které se vyvine z důvodu zablokování lumen cév v játrech, je trombóza jaterních žil. Kvůli narušení odtoku krve z jater se objevují závažné komplikace, které mohou ohrozit život. Toto onemocnění se nedávno stalo výrazně "mladší". Často je diagnostikována patologie u žen ve věku 40-50 let, stejně jako u starších osob.

Příčiny onemocnění

Trombóza žil v játrech je jinak nazývána Buddha-Chiariho syndrom. Zúžení lumenu nebo zablokování jaterní žilní žíly vede ke stagnaci krve, která by se normálně měla odklonit od jater. Porušený krevní oběh přes cévy, které hustě pronikají do jaterní tkáně. V důsledku toho dochází k mnoha poruchám, které se projevují charakteristickými příznaky.

Etiologické faktory, které mohou vést k trombóze žilních cév v játrech, jsou četné.

Nejčastějšími příčinami onemocnění jsou následující:

  • onemocnění spojená se zvýšenou srážení krve (tromboflebitida);
  • užívání určitých léků, včetně - orální antikoncepce a zpomalení srdeční frekvence;
  • těhotenství;
  • rakovina jater;
  • polycytemie;
  • systémová vaskulitida, zejména - systémový lupus erythematosus;
  • ateroskleróza;
  • hypodynamie;
  • onemocnění srdce, které je doprovázeno pomalým rytmem;
  • dědičná predispozice;
  • zranění břišní dutiny;
  • malformace žil v játrech;
  • infekční nemoci - tuberkulóza, syfilis atd.;
  • onkologické patologie srdce;
  • nádory v nadledvinách;
  • infekce jaterní žíly;
  • záření jater.

Klinické projevy nemoci

Symptomy patologie jsou individuální povahy a jsou častěji způsobeny příčinnými faktory. Lékaři identifikují řadu běžných příznaků, jejichž přítomnost může být podezření na akutní trombózu jaterních cév.

Jedná se o následující:

  • těžká, často náhlá bolest břicha a pravého horního kvadrantu;
  • hepatomegalie - zvýšení velikosti jater;
  • splenomegalie - zvětšená slezina;
  • plynatost;
  • zvětšení břicha kvůli akumulaci tekutin - ascites;
  • žloutenka. Není to trvalý znak;
  • vředové vředy, při kterých může být k viremním nečistotám v důsledku krvácení do žaludku přidána krev;
  • poruchy stolice.

Často se choroba vyskytuje v chronické pomalé formě. Hlavní příznaky jsou různé.

Jedná se o následující:

  • ikterická sklera, která je výraznější než v akutní formě patologie;
  • časté záchvaty nevolnosti;
  • zvracení, které se vyskytuje zřídka;
  • žloutnutí kůže, které se vyskytuje zřídka;
  • hepatální nedostatečnost;
  • ascites;
  • zvýšená velikost jater a sleziny.

Blokování dolní žíly v játrech ve většině případů je doprovázeno rozšířením žil v dolních končetinách s charakteristickými příznaky - váha v nohou, bolesti, otoky, cyanóza kůže.

Charakteristika diagnózy, komplikací a prognózy patologie

Průzkum pacienta a dotazování jsou počátečními metodami diagnostiky. Pokud je podezření na žilní trombózu, lékař předepíše instrumentální a laboratorní vyšetření pacienta.

Instrumentální metody diagnostiky trombózy:

  1. Ultrazvuk (ultrazvuk).
  2. Roentgen orgánů břišní dutiny.
  3. Biopsie jaterních tkání.
  4. Scintigrafie.
  5. Angiografie.
  6. Katetrizace žil.

Krevní test může detekovat takové abnormality:

  • zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů;
  • leukocytóza;
  • snížení koncentrace proteinu v plazmě.

Komplikace onemocnění jsou následující:

  • fibróza jater;
  • nekróza;
  • trombóza v sousedních orgánech břišní dutiny;
  • poruchy tepen a žil;

Včasná chirurgická intervence prodlouží život pacienta.

Prognóza pro pacienty s trombózou je velmi obtížná. Pokud se patologie rychle rozvíjí, neexistuje správná léčba, pak osoba bude žít nejvýše tři měsíce. Po operaci, kdy jsou prováděny všechny předpisy lékaře, pacienti podstupující udržovací terapii žijí až 7-8 let. Pokud choroba prošla do chronické formy a je diagnostikována pozdě, pak délka života těchto pacientů nepřesáhne tři roky.

Léčba a prevence trombózy

Komplexní léčba onemocnění je zárukou zachování funkcí jater a života pacienta.

Hlavní směry léčby jsou následující:

  1. Léčba léků.
  2. Chirurgická léčba.

Lékařská terapie

Je pomocná, protože neumožňuje vyléčit pacienta. Má častěji symptomatický účinek.

Hlavní skupiny léčiv, které se používají k léčbě trombózy:

  • antikoagulancia a antiagreganty, které zabraňují trombóze, zředí krev;
  • diuretika ke snížení objemu cirkulující krve a snížení zátěže na tělo;
  • prostředky ke zlepšení jaterního metabolismu;
  • hormony, kortikosteroidy, zmírňující záněty, které mají imunosupresivní vlastnosti, což je důležité po transplantaci orgánu.

Chirurgická léčba

Takové přístupy k léčbě onemocnění jsou zásadní.

Odesláno na následující:

  • zachování pracovní kapacity jater;
  • normalizace lumen plavidla;
  • zlepšení průtoku krve.

Hlavní chirurgické metody léčby trombózy:

  1. Angioplastika.
  2. Posunování.
  3. Balonová angioplastika.
  4. Transplantace jater. Používá se při těžkých onemocněních spolu s komplikacemi.

Prevence

Hlavní preventivní opatření jsou následující:

  • udržování normální úrovně srážení krve;
  • posilování cév;
  • flexibilní způsob života;
  • včasná léčba patologických stavů, které mohou způsobit trombózu;
  • pravidelné ovládání jater.

Trombóza portální žíly jater: příčiny a metody léčby

Portální žíla je velká nádoba, která sbírá krev z žaludku, sleziny, slinivky a střev a přivádí ji do jater, kde dochází k filtraci a vracení vyčištěné krve do krevního oběhu. Hlavní větve kmene do plavidel různých ráží až po venu.

Trombóza portální žíly nebo onemocnění piletu-srdce je charakterizována tvorbou parietálního trombu, který zcela nebo částečně blokuje lumen plazmy. Průtok krve v játrech a gastrointestinálním traktu je narušen, vzniká portální hypertenze a cirhóza. Po mnoho let byla nemoc považována za vzácnou, ale se zlepšením diagnostických metod, které umožňují vizualizaci vzorku krevního oběhu, se často objevuje onemocnění žloutenky u pacientů trpících jaterní cirhózou.

Příčiny

Podle moderní klasifikace jsou důvody trombózy portální žíly rozděleny následovně:

  • lokální (zánětlivé procesy v břišní dutině, poškození portální žíly v důsledku poranění, lékařské manipulace);
  • systémová (trombofilie - poruchy srážení s tendencí k trombóze, - dědičný a získaný charakter).

Zprostředkované příčiny trombózy jaterních žil jsou maligní novotvary v játrech a dekompenzovaná cirhóza. Existují také rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost onemocnění - pankreatitidu, cholecystitidu a jiná zánětlivá onemocnění břišní dutiny, zvláště pokud jejich léčba zahrnuje chirurgickou intervenci.

Klinický obraz

Podle charakteru toku může být portální žilní trombóza jater akutní a chronická.

Akutní trombóza se projevuje těmito příznaky:

  • těžká bolest břicha, která se objeví náhle;
  • horečka, přetrvávající horečka;
  • nevolnost, zvracení, rozrušení stolice;
  • splenomegalie (zvýšení sleziny).

Tyto symptomy portální žilní trombózy se projevují současně a dramaticky zhoršují stav pacienta. Nebezpečnou komplikací je infarkt střeva, tj. Nekróza jeho tkáně s překrývajícím se trombem mesenterických žil.

Chronická varianta může mít asymptomatický průběh. V tomto případě je portální žilní trombóza náhodným nálezem ve studiích provedených na jiné abdominální patologii. Neexistence projevů je způsobena kompenzačními mechanismy. Patří mezi ně - vazodilatace (expanze) jaterní tepny a vývoj kavernomu - síť žilových záhybů (další žíly, které na sebe vzrůstají zátěž). Pouze s vyčerpáním schopnosti kompenzovat je charakteristická symptomatologie:

  1. Obecná slabost, letargie, nedostatek chuti k jídlu.
  2. Syndrom portální hypertenze:
    • ascites (akumulace tekutiny v břišní dutině);
    • rozšíření subkutánních žil přední stěny břicha;
    • křečové žíly jícnu.
  3. Pomalá forma pyleflebitidy (zánět portální žil):
    • nudná bolest v břiše trvalé povahy;
    • (37-37,5 ° C) po delší dobu.
  4. Hepatosplenomegalie (zvětšení jater a sleziny).

Nejpravděpodobnější a častější komplikací je krvácení z jícnu, jehož zdrojem jsou křečové žíly. Pokrok chronické ischemie (nedostatek oběhu), a po této cirhózu (náhradní jater buňkami vazivové tkáně) v případě, že nebyl přítomen dříve, hrají roli v rozvoji patologických procesů.

Diagnostika

Pro potvrzení diagnózy se používají vizualizační metody:

  • Ultrazvuk orgánů břišní dutiny, dopplerografie (ultrazvuk vyšetření portální žíly);
  • počítačové a magnetické rezonanční zobrazování břišních orgánů;
  • Angiografie portální žíly (RTG vyšetření se zavedením kontrastní látky);
  • splenoportografiya, perepechenochnaya portografie (zavedení kontrastu ve slezině nebo játrech);
  • portální scintigrafie (zavedení radiofarmaka a fixace jeho akumulace v portální žíle).

Léčba

Strategie léčby zahrnuje několik složek:

  1. Antikoagulancia (heparin, pelentan). Zabraňují tvorbě trombů a přispívají k reanalinaci (obnovení průchodnosti) plavidla.
  2. Trombolytika (streptokináza, urokinasa). Indikace - trombóza portální žíly, jejíž léčba má ve skutečnosti odstranit lumen zablokující lumen.
  3. Chirurgická léčba (transhepatická angioplastika, trombolýza s intrahepatálním portosystémovým posunem).
  4. Léčba komplikací - krvácení z jícnových žil, střevní ischémie. Provádí se operativním způsobem.

V současné době se vyvíjí účinná metoda prevence trombózy. Jako takový nástroj je doporučeno použití neselektivních beta-blokátorů (obzidan, timolol).

Předpověď počasí

Prognóza portální žilní trombózy do značné míry závisí na stupni poruch, které se objevily v těle. Akutní epizoda s neúčinností trombolýzy vyžaduje chirurgickou léčbu, která je sama o sobě rizikem. Chronická trombóza se projevuje ve formě komplikací, kdy proces dosáhl dostatečně dlouhého vývoje a jeho léčba začíná poskytováním nouzové péče. Prognóza v těchto případech je pochybná nebo nepříznivá. Pravděpodobnost úspěšné léčby zvyšuje včasnou diagnózu trombózy v počátečních fázích, kdy mechanismy kompenzace mohou zpozdit nástup nezvratných změn.

Portálový portál trombózy jater

Křečové žíly zmizely za 1 týden a už se nezobrazují

Trombóza je považována za jednu z nejnebezpečnějších onemocnění cévního systému a ohrožení života je výskyt trombů v obou žilách a tepnách. Objevil se v kterékoliv části těla krevní sraženina může nakonec stal embolii - „cesta“ do oběhového systému krevní sraženiny, která je schopná blokovat důležitou tepnu a způsobit smrt člověka. Nejčastěji lidé mají trombózu v dolních a horních končetinách. Někdy však trombóza pokrývá žíly vnitřních orgánů, což je časově nebezpečnější a obtížnější diagnostikovat a léčit. Trombóza portální žíly je jednou z nejzávažnějších ve skupině podobných onemocnění a mnoho odborníků ji neuznává jako samostatnou patologii, ale jako komplikaci jiných problémů v těle.

Charakteristiky této nemoci

Gate Vídeň pobřišnice tvoří větší systému, a na jeho větvích žilní krve odebrán z části gastrointestinálního traktu, slinivky břišní, sleziny, žlučníku. Portální žíla sama je tvořena ze spoje vyšší mezenterické žíly a splenové žíly. Její délka až na brány jater je 6-8 cm, a pak je rozdělena do levého, pravého laloku v laloku jater. V játrech jsou tyto větve rozděleny do segmentových větví, které vedou podél jaterní tepny.

Trombóza portální žíly je proces tvorby trombů v jaterních žilách až do lumen cévy - hlavní kmen žíly nebo její větve je zcela blokován. Onemocnění je charakterizováno progresivním průběhem, doprovázeným vážným narušením průtoku krve v játrech a tenkém střevě. Druhý název pro krevní sraženinu v játrech je pilerombóza. Poprvé byla taková diagnóza dána pacientovi SP. Botkin v roce 1862 a později byly shromážděny výzkumné údaje a popsány hlavní příčiny a symptomy patologie.

Trombóza portální žíly není v medicíně často diagnostikována a považována za spíše vzácnou patologii. Může to být důsledek obrovského počtu stavů a ​​poruch, jak v těle, tak i chirurgických zákrocích. Zákeřnost onemocnění spočívá v jeho dlouhém asymptomatickém průběhu, což snižuje časnou diagnózu a časnou léčbu. Při cirhóze jater se piloty rozvíjejí v 20 až 40% případů a při transplantaci jater - v 2 až 20% případů.

Klasifikace onemocnění zahrnuje takové typy lokalizace trombů:

  • radikulární trombus - se vyskytuje v žilách žaludku, sleziny, mezenterie, proniká do portální žíly;
  • trunkulární trombus - se objeví v hlavní žíle;
  • intrahepatický (koncový) trombus - se rozvíjí uvnitř jater.
  • V době vývoje patologie se rozlišuje na:
  • Akutní hromady - najednou se vyskytují, vyvíjejí blesk rychle, způsobují smrt v 99% situacích kvůli nekróze a smrti žaludku, pankreatu, střev, jater, sleziny.
  • Chronická pylorbromóza - proudí pomalu, úplné zastavení průtoku krve nedochází. Trombus částečně blokuje lumen cévy a krev z peritoneálních orgánů začne protékat kolem portální žíly systémem dolní venevní kaše.

Příčiny

U novorozenců mohou být symptomy portální žilní trombózy spojeny s infekcí pupečníku, když infekční částice proniknou do žíly pupeční šňůry žilkou pupečníkové šňůry. Čím později v dětství příčiny nemoci jsou způsobeny závažnou akutní zánět slepého střeva, když bakterie dostat do žíly, infikovat ji a způsobuje zánět (Flebitis) a trombózy. Rizikem pro vznik pylorbie u dětí je vrozená anomálie ve struktuře žíly.

V dospělosti zůstává až 50% případů portální žilní trombózy neznámé, pokud jde o příčinu jejich výskytu.

Zbývající registrované klinické případy pilulí jsou obvykle spojeny s takovými předpoklady:

  • chirurgická intervence na peritoneu, zvláště často - splenektomie;
  • trauma, zraněná žilová stěna;
  • hyperkoagulační syndrom;
  • nádor pankreatu, který stlačuje žílu;
  • cirhóza jater;
  • karcinom jater;
  • echinokokové cysty v játrech;
  • alveokokóza jater;
  • mnohočetné těhotenství, komplikace těhotenství a porodu, zejména eklampsie;
  • Baad-Chiariho syndrom;
  • pankreatická nekróza;
  • hnisavé komplikace apendicitidy, zejména peritonitidy;
  • purulentní cholangitida;
  • ulcerózní kolitida;
  • lymfadenitida hepatoduodenálního vazu;
  • chronické srdeční selhání;
  • endokarditida;
  • choroby spojené se závažným zvýšením viskozity krve;
  • syfilis;
  • těžké infekční nemoci - malárie, horečka Ebola atd.

Symptomy trombózy

Klinické projevy budou záviset na rychlosti vývoje onemocnění, velikosti trombu a rozsahu trombózy a také na patologii nebo stavu, který způsobil hromady. Nejčastěji je symptomologie této nemoci v její akutní formě následující:

  • náhlá náhlá bolest v epigastriu;
  • nafukování, probíhající doslova před očima kvůli akumulaci tekutiny v peritoneu;
  • rozšíření subkutánní žilní sítě;
  • opakované zvracení včetně krvácení;
  • krvácení z konečníku;
  • žloutenka;
  • opuch dolních končetin;
  • rychlý vývoj difuzní peritonitidy;
  • četné krvácení, srdeční záchvaty na pozadí ischémie orgánů;
  • smrt se může objevit během několika dnů (typičtější pro trombózu kmenů).

V převážné většině případů má trombóza portální žilky trvalý průběh a přechází do chronické formy. Při chronickém vývoji patologie, splenomegalie, perzistentního nebo přechodného ascitu peritonea, slabosti, ztráty hmotnosti, nedostatku chuti k jídlu, pravidelné bolesti břicha lze pozorovat. Také dochází ke stálému zvýšenému poklesu tělesné teploty, mírné leukocytóze, mírnému zvýšení jater a jeho tuberositě, bolestivému pocitu žaludku. Při absenci správné diagnózy ve stádiu progrese chronických pilířů je často chybět až do okamžiku, kdy není možné zachránit osobu.

Existuje také relativně příznivý vývoj událostí - vzhled závislých žil, které se tvoří za několik dní a tvoří kavernózní žíly. Když je diagnostikován, je často vnímán jako nádor z cév nebo jako vrozená anomálie ve vývoji této oblasti těla.

Takové kolaterály jsou schopné změnit vzhled žlučovodů, žaludku, částí tenkého střeva, což dále komplikuje diagnózu. Takové změny v těle mohou navíc vyvolat vznik žloutenky a dalších komplikací. Průměrná trombóza portální žilní žíly může trvat v průměru od několika měsíců do roku.

Pelletrombosis se dělí na fáze:

  • první je minimální trombóza, překryv není větší než 50% žíly, krevní sraženina je nad oblastí přechodu portální žíly do slezinné žíly;
  • druhý - proud trombu do horní mezenterické žíly;
  • třetí - porážka všech žil peritonea s částečným zachováním průtoku krve;
  • čtvrtá - masivní trombóza, závažné narušení průtoku krve a zásobení vnitřními orgány krví.

Možné komplikace

Piletrombóza je velmi závažné onemocnění, nebezpečné jak samo o sobě, tak i jeho komplikacím. Při neexistenci vývoje vaskulárních kolaterálů nelze dodávku krve do střeva, jater a dalších orgánů provést. Výsledkem je ischémie následovaná nekrózou. Důsledkem je peritonitida, selhání více orgánů, absces jater, jaterní kóma, rozsáhlé střevní, žaludeční krvácení, absces nadledvin. Každá z těchto onemocnění může vést ke smrti.

Jednou z variant klinického vývoje je hnisavé tání trombu a přechod choroby do komplikované formy - pyleflebitida (piletromboflebitida). Zánět v této patologii rychle prochází do všech větví jaterní žíly, což vede k tvorbě více abscesů jater. Bez nouzové masivní antibiotické terapie a chirurgického odstranění vředů tato nemoc končí i smrtí.

Provádění diagnostiky

Chcete-li provést diagnózu, je třeba provést následující typy vyšetření:

  • koaulogram (zvýšení fibrinogenu, pokles srážení);
  • celková analýza krve (pokles červených krvinek, nárůst počtu leukocytů, pokles hemoglobinu);
  • CT a ultrasonografie (identifikované kolaterální cévy, ascites, křečové žíly, abscesy v játrech a dalších změn vnitřních orgánů, včetně zvětšení sleziny);
  • angiografie (metoda, která umožňuje nalezení trombu v portální žíle, stanovení jeho velikosti, tvaru, rychlosti průtoku krve);
  • jaterní biopsie a laparoskopické vyšetření (nemoc by měla být podezřívána ve všech případech portační hypertenze, ale při absenci patologických výsledků z jaterní biopsie).

Podle ultrazvuku se při portální žilní trombóze zvýší průměr plazmy na 13 mm. a více, zvyšuje echogenicitu jater. Onemocnění v chronické formě se často mýlí s chronickou apendicitidou, chronickou cholecystocholangitidou a jinými zánětlivými onemocněními vnitřních orgánů. Zpravidla se potvrzuje diagnóza až po dlouhodobém pozorování a odhalení kolaterálů.

Způsoby léčby

Novorozenci a děti by měly být naléhavě léčeny na základní onemocnění, které způsobilo trombózu portální žíly. Patří sem odstranění přílohy, jiných zdrojů infekce, antibiotické terapie. U chronických pilulek se nejprve provádí konzervativní léčba nebo se provádí po splenektomii - odstranění sleziny. Lékařské metody pro trombózu portální žíly chronického typu mohou být následující:

  • Vyloučení jakékoliv fyzické aktivity a poranění žaludku.
  • Zavedení malých dávek epinefrinu pod kůži, aby se snížila slezina a zbavila se nadbytečné krve.
  • Intravenózní podávání antibiotik.
  • Při krvácení - zavedení vitamínu K, rutinní, chlorid vápenatý, úplný klid. Při závažném krvácení se používá intravenózní podání b-blokátorů.
  • Při krvácení z jícnu - zavedení speciálního balónu a jeho inflace v kombinaci s farmakoterapií.
  • Oddělte peritoneum a odstraňte tekutinu z něj v ascite.
  • Antikoagulační terapie k prevenci tvorby nových krevních sraženin (bez krvácení). Používá se heparin, fractiparin se kapání intravenózně.

Při akutní trombóze systému portální žíly se naléhavá chirurgická léčba kombinuje s antikoagulační terapií, která je nezbytná k prevenci intestinálního infarktu. Chirurgická intervence, její druh a stupeň krytí peritonea bude záviset na umístění trombu a na příčině onemocnění. Trombolýza se provádí s transhepatálním přístupem, extrahepatální angioplastikou, intrahepatálním portosystémovým posunem, trombektomií se zavedením fibrinolytických a jiných typů operací (podle indikace). V chronické formě nemoci se stejné typy operací provádějí plánovaným způsobem.

Prognóza a prevence

Příznivý výsledek je pozorován v přítomnosti malých trombů, které mohou zcela vyřešit. Také velké tromby mohou být pokryty pojivovou tkání, která později nahrazuje celý trombus a vytváří kanály a trhliny pro průtok krve (kanalizace krevní sraženiny). Výsledkem je obnovení normálního průtoku krve a nevzniknou těžké důsledky pro tělo. Naneštěstí s trombózou portální žíly jsou častěji pozorovány nežádoucí účinky. Zejména mohou být způsobeny embolizací trombů, septickým tavením. Obecně platí, že desetiletá míra přežití s ​​pelotrombozem dosahuje ne více než 40-50% (což znamená chronickou a subakutní formu onemocnění), což do značné míry závisí na příčině onemocnění. Při akutním zablokování portální žíly trvá přežití pacienta na nulu.

Opatření k prevenci této patologie jsou následující:

  • přechod na správnou výživu;
  • další příjem vitamínů;
  • spotřebu dostatečného množství tekutiny;
  • pravidelné cvičení;
  • pěší výlety;
  • včasná léčba všech nemocí vnitřních orgánů;
  • preventivní návštěvy specialistů obecného a úzkého profilu.

Jste jednou z těch milionů žen, které bojují s křečovými žilkami?

A všechny vaše pokusy vyléčit křečové žíly nebyly úspěšné?

A už jste přemýšleli o radikálních opatřeních? Je to pochopitelné, protože zdravé nohy jsou ukazatelem zdraví a příležitostí k hrdosti. Navíc je to minimálně dlouhověkost člověka. A skutečnost, že osoba chráněná před onemocněními žil vypadá mladší - axiom, který nevyžaduje důkaz.

Proto doporučujeme číst příběh našeho čtenáře Ksenia Strizenka o tom, jak vyléčila vyrikoz Číst článek >>

Co je trombóza jaterních žil?

Okluze žíly jater v medicíně je lépe známa jako Budda-Chiariho syndrom. Onemocnění je charakterizováno porušením těla, ke kterému dochází z důvodu ucpání jeho hlavní nádoby krví.

Trombus blokující odtok krve vyvolává významné zvýšení jater, akumulaci tekutiny v břišní dutině a je zodpovědný za silnou bolest v břiše.

Nemoc je diagnostikován bez ohledu na věk, dokonce i u dětí.

  • Veškeré informace na tomto webu jsou pro informační účely a NENÍ návodem k akci!
  • Můžete si dát DŮKAZNÍ DIAGNOSTIKU jen doktor!
  • Žádáme vás, abyste se nepodnikali samoléčba, ale uveďte schůzku se specialistou!
  • Zdraví pro vás a vaše blízké!

Cirkulace krve v játrech jater

Průtok krve v játrech je prováděn několika systémy, z nichž každá je zodpovědná za určitou činnost, a to:

  • dostat krev do lobul;
  • cirkulace krve v dutině lalůček;
  • tok krve.

První systém, který dodává krev, sestává z portálové (portálové) žíly. Je to ona, která je zodpovědná za průchod krve z břišní dutiny a přenáší ji z aorty. Portální tepna v játrech je rozdělena do souboru malých cév a tepen, které jsou nezbytné pro úplnou cirkulaci krve v laloky lalůček.

Druhý systém cirkulace se skládá z podílu, interlobulárních tepen a nádob, které je obklopují. Začíná to v oblasti cirkulárních tepen a malých žilných orgánů, ze kterých laloky pronikají a tvoří intralobulární kapiláry.

Všechny oběhové plavidla odpovědné za oběhu v dutině laloků se nacházejí mezi hepatocyty - jaterní buňky nezbytné pro zásobní proteiny a syntézy, stejně jako účast v transformaci zpracování sacharidů cholesterolu, žlučové soli a detoxikaci.

Krev vstupuje do hlavní centrální žíly (která je přítomna v každém laloku) a stává se žilní. Dále migruje do sběrných a jaterních tepen, zodpovídá za uvolnění krve z orgánu a vstupuje do dolní duté tepny.

Mimo jiné má oběh v játrech portální žíly a portální trakt, zodpovědný za získání krve z čreva, žaludku, slinivky břišní a dalších orgánů břišní dutiny. Tento proces je nezbytný pro detoxikaci krve. Kromě toho je portálový systém zodpovědný za plnou výživu samotného těla.

Normální velikost portální žíly nepřesahuje 8-10 mm, je přijatelná 14 mm, tyto parametry se však mohou změnit v případě patologických procesů v játrech. Jednou z onemocnění ovlivňujících činnost cév v těle je syndrom Buddhy-Chiari.

Trombóza jaterních žil naruší normální odtok krve, což vyvolává zvýšení krevního tlaku a rozšiřuje dutinu portální žíly. Blokování také ovlivňuje velikost pravé, levé a střední žilní cévy.

Mechanismus vývoje patologie

Nejčastěji se Badda-Chiariho syndrom vyvine kvůli vrozeným anomáliím v jaterních cévách nebo v dědičném faktoru. Zvýšený tlak v cévách a vaginální kongesce v peritoneu nejen zvyšují velikost portální žíly, ale také vyvolávají vznik dalších syndromů, které naznačují fibrózu jater.

Mechanismus vývoje onemocnění probíhá postupně. Zpočátku se tělo začne přesahovat okraje oblouku, někdy narůstá ve velikosti. Dále se postupně zvyšuje tekutina v peritoneální dutině, což nakonec vede k vzestupu ascitu.

Spolu s těmito procesy dochází k postupnému zvyšování sleziny - splenomegalie. V břišní dutině (na přední stěně) se vyskytují křečové žíly a hemoroidy a cévy dolní třetiny jícnu jsou znatelné.

Vzhledem k nedostatku kyslíku vznikající mezi ucpání průsvitu arterie, na stěnách krevních cév se tvoří kolagenová vlákna, které se překrývají s otvory, které jsou odpovědné za metabolismus, který vyvolává vývoj jaterní insuficiencí.

Příčiny

Hlavním důvodem, který ovlivňuje vzhled zanesení žil, je zvýšená koagulace krve. Tento druh patologických změn ve složení krve vyvolává zpomalení oběhu, stagnaci a tvorbu sraženin, které nakonec ucpávají lumen cév a tepen.

Krevní srážlivost a oběh mohou být ovlivněny určitými léky, krevními chorobami a srdečními patology.

K faktorům vývoje těchto porušení patří také:

Trombóza jaterních žil může nastat z mnoha důvodů.

Mezi nimi jsou takové základní faktory:

  • onkologie pankreatu;
  • dědičná predispozice;
  • břicha trauma;
  • vrozené malformace jaterních žil;
  • dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv;
  • nádory v játrech, nadledvinách a srdci;
  • paroxysmaticální noční hemoglobinurie;
  • některé infekční onemocnění (syfilis, amebiasis, tuberkulóza atd.);

Ucpání jaterní tepny často dochází na pozadí hluboké žilní trombózy a vrozených chorob, jako je stenóza a membranózní neperforované portálu nebo dolní duté žíly. Často jsou takové patologie doprovázeny ascitem, cirhózou a varixy jícnu.

Často je jaterní trombóza diagnostikována u pacientů s chronickou migrační tromboflebitidou v anamnéze. Taková okluze může také nastat v důsledku peritonitidy a perikarditidy.

Příčinou vzniku trombů a následné ucpání jaterní tepny může stát chronických zánětlivých onemocnění, jako je sarkoidóza, Behcetova syndromu, a další. Mimo jiné onemocnění se může vyvinout patřičně hypoplázii (zúžení) a pooperační žilní obstrukce.

Trombóza jaterní žíly u novorozenců nastává kvůli infekci v těle průdušnicí. U více dospělých dětí se okluze venózní arterie jater vyvine jako komplikace zánětu přílohy.

Symptomy

U malých jednostranných jaterních obstrukcí nemá symptomatologie žádné zvláštní projevy. Přítomnost příznaků závisí na povaze vývoje patologie, na místě trombózy tepny a souvisejících komplikacích.

Metody pro diagnostiku trombózy různých druhů jsou zde popsány.

Nejčastěji se Badd-Chiariho syndrom vyskytuje v chronické formě, po dlouhou dobu bez jakéhokoli příznaku. Některé známky jaterní blokády mohou být detekovány palpací peritonea a samotná nemoc je diagnostikována pouze během instrumentálních studií.

  • slabá bolest v pravém hypochondriu;
  • nevolnost, příležitostně doprovázená zvracením;
  • mírné zožltnutí pokožky;
  • žluté oční sklery.

Někteří pacienti nemusí mít žloutenku, ale přítomnost progresivního ascitu a selhání jater se diagnostikuje ve více než polovině případů.

  • náhle začal zvracet a přetvářil se do krvavé při prasknutí dolní třetiny jícnu;
  • akutní epigastrická bolest;
  • rychlý vývoj břišního pádu, je způsoben žilní zácpou v dutině peritonea;
  • šíření bolesti v břiše;
  • průjem.

Pokud se trombóza vyskytla v dolní véně cava, onemocnění je doprovázeno venózní nedostatečností končetin, které se projevují otoky nohou. Distribucí hrbu pokročilého arteria hepatica dutina může duté žíly plicní embolii, která, v případě neexistence včasné lékařské ošetření, pacient často za následek smrt.

Mimo jiné je onemocnění doprovázeno zvýšením jater a sleziny. Akutní a subakutní forma onemocnění je charakterizována rychle rostoucí bolestí v břiše, ascites doprovázená nadýmáním a selháním jater. Je také velmi patrné, že se stávají nažloutlé oči a kůže.

Nejčastější formou trombózy jaterní tepny je fulminantní. To se projevuje nadměrně rychlým rozvojem všech symptomů a výskytem nezvratných důsledků.

Diagnostika

Pokud se syndrom Badda-Chiari vyskytuje v asymptomatické formě, pak je obtížné ji diagnostikovat. V tomto případě může lékař předpokládat přítomnost blokády s důkladným dotazem pacienta, fyzikálním vyšetřením a palpací břicha.

Během počátečního vyšetření je velmi důležité, jak sdělit lékaři podrobně o přítomnosti stížností, kdy se objevily a co by mohlo vyvolat onemocnění.

Po stanovení primární diagnózy renální patologie se pacientka odvolává na řadu diagnostických studií sestávajících z:

  • Ultrazvuk jater;
  • Radiografické vyšetření břišní dutiny;
  • jaterní biopsie;
  • ultrazvukové vyšetření jaterních a portálních žil;
  • scintigrafie;
  • angiografie;
  • katetrizaci portálu a duté žíly.

V případech rozsáhlého ascitu, kdy ultrazvuk nemůže být orgánem podrobně zvážen, se uchýlí k použití MRI a CT. Tyto instrumentální diagnostické metody umožňují přesnější prozkoumání břišní dutiny a určení přesného místa okluze.

Při nepřítomnosti příznaků jsou indikací pro použití instrumentální diagnostiky špatné laboratorní testy. Například výsledky jaterní biopsie, které indikují atrofii hepatocytů a žilní kongesce vrátnice, dává důvod k podezření na problém s krevním oběhem pacienta na varhany.

Laboratorní krevní test na trombózu jaterní tepny určuje přítomnost zvýšené ESR, leukocytózy, hypoproteinémie a dystronémie. Nicméně přítomnost těchto indikátorů může naznačovat přítomnost jiných patologických procesů v těle.

Dalším krokem bude diferenciální diagnóza, vyloučení podobných onemocnění a instrumentální způsoby určení nemoci.

Léčba trombózy jaterních žil

Nejčastěji dochází k komplexní léčbě trombózy jaterní tepny, pouze tímto způsobem je možné zvýšit šance na zotavení a zabránit vzniku komplikací.

Terapie se skládá z použití léků a chirurgických zákroků:

  • jako léčebná léčba se uchýlí k užívání diuretik, antikoagulancií a trombolytik;
  • konzervativní terapie je zaměřena na odstranění přebytečné tekutiny z těla, což způsobuje srážení krve a resorpci sraženiny v normě;
  • ale takové léčení pouze chvíli usnadňuje stav pacienta, a proto k úplnému zotavení, musí se uchýlit k okamžitému zásahu.
  • bypass;
  • angioplastika;
  • dilatace balónků.

Takové operace se však provádějí pouze v případě selhání jater, jinak je pravděpodobnost smrtelného výsledku velmi vysoká.

U těžkých případů trombózy, které jsou doprovázeny poškozením jaterní tkáně s cirhózou a nevratnými komplikacemi, je prokázána transplantace pacienta. Transplantace se provádí pouze po odstranění podkladové příčiny, která způsobila tvorbu trombu.

Po operaci je pacient nadále poskytovat farmakoterapie sestávající z diuretik, přípravky normalizaci metabolismu v hepatocytech, stejně jako glukokortikoidy, antikoagulanty a trombolytik.

Na konci léčby je pacientovi přiděleno opakování průchodu všech testů. Po vyhoštění z nemocnice pacient trvá po určitou dobu užívat předepsané léky, které jsou nezbytné k zamezení tvorby sraženin, eliminaci komplikací a relapsu onemocnění.

Prognózy

Silná forma průběhu trombózy jater ve většině případů má zklamání předpovědi. Totéž platí pro pacienty, kteří neužívají správnou léčbu. Smrt u takových pacientů se nejčastěji vyskytuje v důsledku selhání jater a cirhózy.

Nejjednodušší trombóza je v takových případech přístupná:

  • mladý věk;
  • nevyvinutý ascites;
  • mírná přítomnost edému břišní dutiny;
  • nízký obsah kreatininu v krvi;
  • absence cirhózy.

Při progresivní trombóze je očekávaná délka života bez potřebné léčby přibližně tři měsíce. Vývoj chronické formy nemoci může trvat až tři roky.

Při odpovídající léčbě a dodržování všech doporučení lékaře je průměrná míra přežití v 87% případů 5-7 let.

Prevence

Metody prevence, 100% ochrana proti této patologii, č. Existují však některá doporučení, která pomáhají vyhnout se výskytu onemocnění, které vyvolávají jaterní obstrukci, například tromboflebitidu.

K tomu je třeba vést aktivní život, sportovat, přestat kouřit, alkohol a drogy a sledovat výživu, což by mělo být užitečné a správné.

Příznaky a příčiny trombózy dolní žíly jsou popsány zde.

Způsoby léčení centrální retinální žilní trombózy jsou popsány formou odkazu.

Abyste zabránili opakování trombózy jaterní tepny, měli byste pravidelně užívat léky na ztenčení krve a dodržujte doporučení lékaře. Každých šest měsíců musíte podstoupit ultrazvuk a provést biochemický krevní test.

Krevní sraženina v jaterních žilách

Krev protéká portální žílou z trávicích orgánů do jater. Výsledná trombóza jaterní žíly znemožňuje jeho obohacení kyslíkem a živinami, což vede k vývoji patologických stavů, které se stávají hrozbou pro lidský život. Ucpání krevních cév v osobě se projevuje v příznacích, které identifikují, které musíte konzultovat s lékařem pro další vyšetření a terapii.

Patologické zhrubnutí krve v cévách jater je plné hladovění kyslíkem, buněčné nekrózy a smrti.

Proč to vznikají?

Renální trombóza má stupně, které se liší velikostí trombu a jeho polohou:

  • První. Lumen žilní dutiny je vyplněn trombem, který uzavírá průchod portální žíly do sleziny.
  • Druhý. Průtok krve se zpomaluje. Trombus se pohybuje do mesenterické žíly.
  • Třetí. Ventrální léze břišní dutiny.
  • Za čtvrté. Průtok krve se zpomalí.

Příčiny, které ovlivňují průběh onemocnění, závisí na tom, kolik lidí je starých let a je v tabulce zastoupeno:

Hlavní příčinou vzniku krevních sraženin v portální žíle je vysoká srážení krve. S touto patologií se krevní oběh zpomaluje, objevují se sraženiny, které blokují lumen v tepnách a cévách. To je ovlivněno:

  • těhotenství;
  • hypotenze;
  • sedavý, sedavý životní styl;
  • špatné návyky;
  • koagulanty;
  • bradykardie;
  • lupus erythematosus;
  • tromboflebitida;
  • ateroskleróza;
  • dědičnost.
Zpět na obsah

Symptomy krevní sraženiny v játrech

Lékaři rozlišují dva typy trombózy jater: akutní a chronické. Při akutním blokování jsou pozorovány následující příznaky:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • otoky, bolest břicha;
  • nízký tlak;
  • zvracení žaludku, zvracení;
  • opuch nůžek;
  • horečka.

V počátečních stádiích chronické formy nemoci nemají žádné projevy, a proto lze diagnostikovat pouze vyšetřením. Důvodem je rozšiřování jaterní tepny a rozvoj sítě žilových záchytů (kompenzační mechanismy), které přebírají celé zatížení. V pozdějších stadiích onemocnění existují charakteristické symptomy:

Kongesce krve v játrech je doprovázena poruchou trávení, poklesem síly, kolísáním krevního tlaku a teploty, žloutenka.

  • pokles síly;
  • teplota v podpaží 37 stupňů a výše;
  • nadýmání břišní dutiny v důsledku akumulace v tekutině a zvětšení jater, sleziny;
  • nevolnost;
  • žloutnutí kůže.
Zpět na obsah

Diagnostické akce

Celkový krevní test a koagulační test ukázaly leukocytózu, sníženou koncentraci plazmatických proteinů a vysokou rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).

Vzhledem k tomu, že se trombóza jater v podstatě neprojevuje, doktor může odhalit onemocnění po provedení externího vyšetření, provádění testů a dalších diagnostických opatření:

  • CT;
  • MRI;
  • ultrazvuková diagnostika břišní dutiny;
  • radiografie jaterních cév se zavedením kontrastu;
  • biopsie jaterní tkáně.
Zpět na obsah

Léčba onemocnění

Trombóza jaterní jater vyžaduje včasnou léčbu. Cílem je zabránit úplnému zablokování lumen žíly, zpomalení toku krve, zabránění stažení trombu, předcházení komplikacím. Pro účinnější a úplnější léčbu je předepsána komplexní terapie, spočívající v užívání léků a chirurgických zákroků.

Léky

Použití určitých léků usnadňuje život pacienta pouze po určitou dobu. Skupiny léků, které se užívají během léčby:

  • Antikoagulancia ("Heparin", "Fenindion", "Atsenokumarol"). Zkapalnění krve zabraňuje vzniku krevních sraženin.
  • Laxatíva. Snižte množství cirkulující krve, čímž uvolníte tělo z těžké zátěže.
  • Trombolytika ("Streptodekaz", "Fibrinolysin", "Urokinasa"). Eliminujte stávající trombus.
  • Vitamíny. Zlepšení jaterního metabolismu.
Zpět na obsah

Chirurgie pro onemocnění

Během operace jsou jaterní tepny, žíly spojeny, existující tromby jsou vyloučeny. Chirurgická intervence může probíhat třemi způsoby, v závislosti na stupni trombózy jater:

  • Angioplastika. Díky zavedení speciální látky je trombus zničen. Existuje hrozba odloučení sraženiny.
  • Posunování. Překrytí syntetických nádob, díky nimž se zvyšuje výtok krve z jater.
  • Transplantace. Používá se v extrémních případech, které jsou doprovázeny komplikacemi.

Komplikace

Začaté onemocnění, nesprávná léčba vede k závažným komplikacím:

  • adrenální absces;
  • hnisavá peritonitida;
  • nekróza;
  • fibróza;
  • střevní infarkt;
  • cirhóza;
  • krvácení v gastrointestinálním traktu;
  • hepatická kóma;
  • smrt.
Zpět na obsah

Profylaxe a prognóza

V těžkých formách člověk nejčastěji umírá z vývoje komplikací.

Abyste předešli trombóze jater, měli byste jíst správně, vzdát se špatných návyků, vést aktivní životní styl.

Příznivým výsledkem je odvolání k lékaři a začátek terapie v počátečních fázích trombózy, kdy je tělo stále schopno oddálit nezvratné procesy. Aby se zabránilo trombóze jater, doporučuje se přejít na správnou výživu, přestat alkohol, kouřit, udržovat krevní srážlivost v normě, vést aktivní život, být pravidelně vyšetřován v nemocnici.

Předchozí Článek

Oddělení gastroenterologie

Následující Článek

Lidská játra