Biochemická analýza krve je laboratorní studie krevní plazmy, která obsahuje mnoho ukazatelů, jmenovitě: enzymy, mastné, sacharidové, proteinové a dusíkaté metabolizační produkty, elektrolyty a pigmenty.

Když je jmenován

Tento typ laboratorního vyšetření je určen k potvrzení diagnózy a opět k monitorování účinnosti léčby. Výsledky biochemického krevního testu ukazují:

• stav orgánů, které se podílejí na tvorbě a zpracování krevních buněk (kostní dřeň, slezina, mízní uzliny, játra);
• činnost hormonálních a oběhových systémů;
• nedostatek vitálně důležitých vitaminů a mikroelementů;
• práce vylučovacího systému;
• fyziologické aspekty všech druhů metabolismu.

Příprava na analýzu

Aby ukazatele analýzy odpovídaly skutečnosti, je nezbytná jednoduchá příprava na postup.

• Krev na biochemický krevní test je podávána na prázdný žaludek ráno. Není-li možnost darovat krev brzy ráno, můžete si kdykoli vzít krev, ale nemůžete jíst 6 hodin před zákrokem.
• Za pár dní je nutné vyloučit alkohol, tučné a sladké pokrmy.
• 2 hodiny před testem se musíte zdržet kouření.
• Den před zahájením léčby je vyloučena těžká fyzická námaha.
• Před odběrem vzorků krve je třeba sedět po dobu 15-20 minut v klidném stavu, v případě, že osoba zažila zatížení srdce (chůze rychlým krokem, lezení po schodech).

Biochemický krevní test (tabulka norem)

Při hodnocení výsledků studie je obvyklé používat referenční hodnoty - ukazatele biochemického krevního testu pro dospělé, které jsou u zdravých lidí přibližně stejné. V některých případech se míry mužů a žen mohou lišit.

Dekódování biochemického krevního testu

Co ukazuje biochemický krevní test?

Krev je jednou z biomateriálů těla. Je přítomen ve všech orgánech a tkáních. Jeho složení zahrnuje látky, které se tvoří při práci všech orgánů. Analýza krve pro biochemii určuje přítomnost a úroveň jeho složek.

Porovnáním údajů provedených diagnostik a normálních indikátorů je možné určit funkční stav orgánů, stanovit povahu patologií, které se v nich vyskytují. U některých nemocí je biochemie krve jediným způsobem, jak objektivně potvrdit diagnózu.

Kromě základního (glukóza, hemoglobinu, kreatininu, cholesterol a podobně), biochemické analýzy identifikuje a specifické parametry (elektrolyty, sérový revmatoidní faktor a další) potřebné pro diagnózu endokrinologických, genetických onemocnění. Metoda je také použitelná v pediatrii, sportovní medicíně k posouzení funkčního stavu těla dětí, sportovců.

Jaké jsou údaje pro biochemický krevní test?

Často se biochemie předepisuje pacientům nebo ambulantům. Pro diagnostiku nebo sledování účinnosti léčby se provádí krevní test. Lékař individuálně určuje seznam indikátorů, jehož úroveň musí být stanovena u pacienta. To může být z jednoho kusu (například glukózy u diabetu) nebo více (například v jaterních testů - celkového proteinu, bilirubinu, index protrombin, ALT, AST - hepatitida).

Indikace pro studii jsou onemocnění:

• hepatobiliární systém;
• ledviny;
• endokrinní systém;
• srdce;
• muskuloskeletální systém;
• oběhový systém;
• gastrointestinální trakt.

V kombinaci s metodami instrumentální diagnostiky pomáhá biochémie v krvi při formulaci správné diagnózy v patologii všech vnitřních orgánů.

Jak provést krevní test pro biochemii?

Při biochemické analýze se zkoumá žilní krev. Biomateriál se odebírá z periferní (ulnární nebo radiální) žíly. S omezeným přístupem k předloktí (zlomeniny, popáleniny atd.) Je krev odebrána z jakékoliv jiné žíly (na rukou, nohou, nohou).

Před provedením analýzy by měl pacient připravit:

• 8 hodin před darováním krve nemůžete jíst, pijete nápoje obsahující cukr;
• po dobu 2 dnů se musíte zdržet alkoholu a mastných potravin;
• v předvečer studie vyvarujte se fyzického a emočního stresu.

Analýza se provádí před podáním léků před diagnostickými a léčebnými postupy (rtg, fyzioterapie atd.).

Místo pro punkci kůže je ošetřeno antiseptickým - 96% ethanolem nebo roztokem peroxidu vodíku. Krev v objemu 5 až 10 ml se odebírá do sterilní suché zkumavky, která je poslána k vyšetření.

Normy biochemického krevního testu (tabulka)

Norma u dospělých

Děti do 14 let

Celkový bilirubin (tbil)

až 250 μmol / l (novorozenci)

Přímý bilirubin (idbil)

Alkalická fosfatáza (alp)

Lipoproteiny VP (hdl)

Až 6 g / l (během těhotenství)

Kyselina močová (kyselina močová)

C-reaktivní protein (crp)

Antistreptolysin O (také, stejně)

Jak dešifrovat biochemickou analýzu?

Interpretace biochemického krevního testu je srovnáním výsledků získaných s normami ukazatelů. Forma analýzy obsahuje kompletní seznam látek určených biochemickou laboratoří a jejich referenční hodnoty. Někdy stačí stanovit konečnou diagnózu založenou na odchylce od normy jednoho nebo více parametrů. Ale častěji je to potvrzeno, jsou potřebné výsledky dalšího výzkumu. Dále se bude zkoumat, jaká je odchylka od norem základních ukazatelů biochemie krve, u nichž jsou charakteristické onemocnění.

Celková bílkovina

Obvyklý protein je sbírka proteinů v krevní plazmě. Jeho úroveň pomáhá identifikovat onemocnění vnitřních orgánů a krve. Indikátor se zvyšuje se stavy:

• dehydratace (zvracení, průjem, popáleniny atd.);
• akutní a chronické infekce;
• onkologických onemocnění.

Úroveň celkového proteinu klesá s:

• nedostatek bílkovin v půstu;
• onemocnění jater;
• akutní a chronické krvácení;
• thyrotoxikóza.

Bilirubin

Bilirubin je žlučový pigment, který vzniká v důsledku destrukce červených krvinek. Metabolismus je způsoben normální funkcí jater. Jeho hladina se mění u onemocnění jater, žlučových cest, anémie. Bilirubin je volná a vázaná frakce. Zvýšení prvního indikátoru nastane, když:

• akutní virové, toxické, hepatitidy vyvolané léky;
• bakteriální poškození jater (leptospiróza, brucelóza atd.);
• nádory jater, primární biliární cirhóza;
• hemolytická anémie.

Zvýšený obsah vázaného bilirubinu je charakteristický pro nemoci, které narušují odtok žluči:

• cholelitiáza;
• nádor pankreatu;
• zánětlivé onemocnění žlučovodů apod.

Enzymy

Aktivita enzymů charakterizuje stav vnitřních orgánů. Zvýšený výkon při porážce organických buněk. Zvýšení hladiny aminotransferáz ALAT, ALaT nastává, když:

• akutní, chronická hepatitida;
• nekróza jater;
• infarkt myokardu;
• zranění a nemoci kosterních svalů;
• cholestáza;
• závažná hypoxie tkání.

Zvýšený obsah laktátdehydrogenázy (LDH) je charakteristický pro:

• infarkt myokardu, ledviny;
• myokarditida;
• rozsáhlá hemolýza;
• plicní embolie;
• akutní hepatitidu.

Vysoká hladina kreatinfosfokinázy (CK) nastává, když:

• infarkt myokardu;
• nekróza kosterního svalstva;
• epilepsie;
• myositida a svalová dystrofie.

Močovina patří do skupiny substrátů - jedná se o nízkomolekulární sloučeninu, která se syntetizuje játry. Hladina látky v krvi závisí na filtrační kapacitě ledvin a syntetické funkci jater. Důvody pro zvýšení úrovně:

• onemocnění ledvin (glomerulonefritida, amyloidóza, pyelonefritida, léčba nefrotoxickými léky);
• kardiovaskulární nedostatečnost;
• masivní krvácení;
• popáleniny;
• porušení odtoku moči;
• konzumace přebytečných bílkovin.

Příčiny snížení močoviny:

• hladovění a přísná vegetariánství;
• otravy jedy;
• těhotenství;
• porušení syntetické funkce jater.

Kyselina močová

Kyselina močová je konečným produktem metabolismu některých bílkovin. Hlavní část je vylučována ledvinami, zbytek je s výkaly. Zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi indikuje tyto stavy:

• selhání ledvin;
• leukemie;
• lymfom;
• dlouhodobé hladování;
• zneužívání alkoholu;
• předávkování salicylátů a diuretik.

Kolik stojí biochemický test krve?

Náklady na biochemický krevní test závisí na počtu determinantů. Cena každého z nich se pohybuje mezi 130-300 rublemi. Nejdražší metodou biochemického vyšetření krve je imunoelektroforéza, jejíž cena v některých klinikách dosahuje 1000 rublů.

Dekodování biochemického krevního testu - tabulka

Stanovení přesné příčiny onemocnění, založené pouze na externím vyšetření, je téměř nemožné. To vyžaduje laboratorní diagnostiku. Jedním z nejvíce odhalených je biochemický krevní test, jehož přepis umožňuje odhalit mnoho patologií, a to i při absenci závažných příznaků.

Proč potřebujeme?

Biochemie je podrobnější než obecná analýza. Pomáhá identifikovat poruchy většiny lidských orgánů, a to iv těch případech, kdy dochází k počáteční fázi onemocnění bez charakteristických projevů. To umožňuje zahájit léčbu včas a také zabránit vážným následkům a komplikacím.

Obvykle je biochemie krve předepisována pacientům se stížnostmi na:

• zvracení;
• rychlá únava;
• ikterus kůže;
• změna barvy a zápachu moči;
• bolest břicha;
• arteriální hypotenze;
• neustálá touha po pití atd.

Interpretace přijatých výsledků umožňuje dospět k závěru o existenci takových porušení, jako jsou:

• selhání funkce ledvin a jater;
• stavy po infarktu;
• patologie oběhového systému;
• diabetes;
• nesprávné metabolické procesy;
• dysfunkce štítné žlázy;
• problémy muskuloskeletálního systému;
• mrtvice;
• poruchy trávicího systému a další.

Ujistěte se, že předepisujete biochemii krve těhotným ženám, abyste vyloučili patologický vývoj plodu. Plot se vyrábí v prvních třech a v posledních třech měsících, kdy dítě nese. Pokud existují podezření na abnormální abnormality, může být diagnóza prováděna častěji - ke kontrole situace a k přijetí včasných vhodných opatření.

Bezprostředně po narození se biochemie vylučuje (nebo potvrzuje) vrozené patologie genetické povahy (například fenylketonurie). U mladších dětí se doporučuje diagnostika v případě, že dochází k nevyužití v duševním nebo fyzickém vývoji. Umožňuje vám rozhodnout o další léčbě. Přesnost svědectví laboratorního testu závisí na jeho připravenosti.

Příprava pro biochemickou analýzu

Materiál pro biochemii se odebírá z žíly v lokti. Pro získání úplného obrázku stačí 5 ml. Ukazatele by měly být v mezích normativních hodnot. Přítomnost abnormalit může indikovat přítomnost nemoci. Výsledek biochemie může být ovlivněn nejzávažnějšími faktory na první pohled. Proto je velmi důležité správně připravit diagnostický postup.

Pro získání spolehlivých parametrů je nutné dodržet následující podmínky:

• krev se vzdává pouze prázdnému žaludku. Vezměte si potravu asi 10 hodin, než začnete užívat krev;
• po dobu dvou dnů je žádoucí minimalizovat spotřebu mastných, smažených a kořeněných, stejně jako alkoholických nápojů;
• od 14 hodin předchozího dne ke snížení příjmu kávy a čaje v těle;
• den před odjezdem do laboratoře, aby omezil intenzivní trénink a nadměrnou fyzickou námahu;
• 24 hodin před biochemií se nedoporučuje návštěva sauny, sauny a dalších stresových procedur pro tělo;
• vyhnout se emocionálnímu přetížení;
• v průběhu užívání léků musí být krev podána před dalším příjmem;
• 24 hodin před plánovanou analýzou přerušte užívání hormonálních, ředidel krve a diuretik;
• bezprostředně před odběrem krve je nutné sedět tiše, aby se stabilizovalo dýchání a palpitace;
• Při diagnostice obsahu glukózy se zřekněte nejen ranních nápojů, ale také pasty při čištění zubů. Jeho chuť může podporovat aktivaci pankreatu;
• pokud potřebujete určit hladinu cholesterolu na pozadí užívání statinů, měla by být ukončena po 10 dnech (konzultace s lékařem).

Pozor prosím! Pokud je potřebná další analýza pro vylepšení výsledků, biochemie by se měla provádět za podmínek co nejblíže k prvnímu plotu.

Nedodržení výše uvedených podmínek vede k získání zkreslených výsledků a formulaci nesprávné diagnózy.

Co je zahrnuto v biochemickém krevním testu

Biochemie umožňuje analyzovat mnoho ukazatelů. Během diagnostiky lékař vyšetří data, která vám umožní potvrdit nebo vyloučit údajný problém. Nejčastěji analyzovaný obsah takových látek, jako jsou:

• Glukóza (v anglickém označení - glu) je indikátorem metabolismu uhlohydrátů a signalizuje abnormality ve fungování endokrinního systému, stejně jako játra;
• Hemoglobin charakterizuje možnost krevního transportu kyslíku do periferních tkání;
• bilirubin hlásí funkce jater a sleziny;
• Kreatinin vykazuje vlastnosti funkce ledvin a výměnu energie v tkáních;
• močovina - konečný produkt zpracování bílkovin;
• Cholesterol - značka metabolismu tuků;
• aspartátaminotransferázový (AST) buněčný enzym. Podle jeho úrovně lze posoudit metabolismus aminokyselin;
• alaninaminotransferázou (ALT) marker patologických onemocnění jater. Objevuje se v krevním řečišti během rozpadu buněk tohoto orgánu a srdce;
• proteinové frakce "kontrolují" metabolické procesy;
• Amyláza, jejíž množství je v případě selhání žaludku a pankreatu odmítnuto;
• Haptoglobin specifický protein váže hemoglobin a podporuje retenci železa;
• elektrolyty (draslík, chlor, sodík) jsou nezbytné pro úplné vyvážení vody a elektrolytů;
• reumatoidní faktor naznačuje přítomnost onemocnění pohybového aparátu;
• triglyceridy charakterizují metabolismus lipidů.

V případě potřeby se provádějí studie obsahu jiných látek. Normativní ukazatele se liší u lidí různých pohlaví a věkových skupin.

Tabulka dekódování podle indikátorů

Lékař vyvozuje závěr o obsahu látky na základě těchto normativních ukazatelů. Byly formulovány na základě laboratorních studií zdravých lidí a pacientů s jakoukoliv patologií.

Některé z normativních hodnot pro dospělé jsou uvedeny v tabulce: