Je pravda, že hepatitida C neexistuje?

Diety

"Hepatitida C neexistuje," s takovým nadpisem často najdeme články v tisku a na internetu. Je to opravdu tak? Co se dotazuje pacient a část lékařské komunity? Stojí za to, aby se tato otázka podrobněji zabývala, protože je to prakticky nevyléčitelné onemocnění, které mnoho pacientů "vyděsilo". Tak to je opravdu? Existuje typ hepatitidy typu C?

Proč existují pochybnosti

Hepatitida C - pravda nebo fikce? Významná část lékařské komunity přesvědčí své pacienty, že tato nemoc neexistuje v přírodě. Ale jsou tu někteří lékaři, kteří si o tom nejsou jisti. A proč máte takové pochybnosti? Jaké jsou podezřelé momenty?

Studie celé pravdy o hepatitidě C, pochybovat lékaři poukazují na následující:

  1. Nejdříve mluvíme o příznacích. Toto onemocnění je považováno za nebezpečné pro zdraví, což vede k cirhóze jater. Téměř žádné zjevné příznaky.
  2. Je obtížné diagnostikovat. Prokázat přítomnost onemocnění může být pouze po zvláštní analýze specificky pro hepatitidu C. Tato studie se provádí analogicky s detekcí HIV (viru lidské imunodeficience).
  3. Podle provedených studií se hepatitida C vyskytuje hlavně u lidí v mladém věku až třiceti let. Řada lékařů má otázku: jestliže je nemoc způsobena virem, tak proč se u starších pacientů vyskytuje zřídka?
  4. Na ujištění lékařské komunity může být "dostat" infekce pouze krví. Z tohoto důvodu je značná část pacientů drogově závislí nebo lidé, kteří byli transfúzní. Pravděpodobnost infekce je velmi nízká. V tomto případě průzkum ukazuje poměrně velký počet pacientů. Mezi nimi jsou ti, kteří nejsou závislí a nedali krevní transfúze.
  5. Otázkou je, je pravda, že hepatitida C neexistuje, ale také vyplývá ze skutečnosti, že byla nedávno objevena. Před 20-30 lety se o takové nemoci neslyšeli. Někteří lidé se ptají, zda virus předtím neinfikoval.

Léčba popsané nemoci není vždy nutná. V některých případech je patogenní virus neaktivní. Pacient může být prostě jeho nosičem.

A existuje mnoho takových "podezření". Dosud byly objeveny další typy hepatitidy. To je také zavádějící. To je důvod, proč mnoho pacientů pochybuje o diagnóze a zejména o potřebě nákladné léčby, která může významně poškodit játra.

Jaká byla nemoc

Hepatitida je nebezpečné onemocnění jater. O jeho existenci se lékaři nedávno naučili.

Až do sedmdesátých let minulého století lékařské společenství identifikovalo následující dva typy hepatitidy:

  • typu A. V tomto případě se choroba vyskytuje kvůli infekci zvláštním virem. Příčinný činitel vstupuje do jater z vody nebo jídla. Proto se tato nemoc vyskytuje u lidí, kteří jsou v nehygienických podmínkách;
  • typu B. Toto onemocnění je způsobeno dalším virem z rodiny hepadnavirusů. Zde dochází k infekci krví.

Oba typy hepatitidy jsou léčitelné. V tomto případě typ B často nevyžaduje ani použití speciálních léků. Onemocnění lze pacientem překonat "spontánně".

V sedmdesátých letech minulého století ve Spojených státech začal mluvit o novém typu hepatitidy. Po studiích pacientů některé z nich nezjistily přítomnost jakéhokoliv známého viru - patogenů. V důsledku toho začali mluvit o přítomnosti třetího typu - hepatitidy C.

Samotný virus, který vede ke vzniku tohoto onemocnění, byl tak identifikován a nebyl. V roce 1987 laboratoř v San Francisku provedla studie šimpanzů. Po analýze jater nemocných opic nebyly zjištěny viry hepatitidy A a B. V této studii byla prokázána přítomnost cizí RNA nebo ribonukleové kyseliny.

Jak je nemoc popsána?

Každá onemocnění má své znaky. Podle zjištění lékaře může popsaná nemoc léčit roky bez zjevných projevů a příznaků. Pacient může být nositelem na dlouhou dobu, aniž by byl nemocný.

Podle názoru lékařů, kteří jsou přesvědčeni o existenci hepatitidy typu C, má tato nemoc následující rysy:

  1. Inkubační doba obvykle trvá jeden až tři měsíce. Dokonce i po tom, že se nemoze projevit jakýmkoliv způsobem. Toto bude trvat asymptomaticky, dokud játra nebudou zahájena nevratné procesy.
  2. Podle lékařských statistik je 10-15 procent infikovaných vyléčeno bez lékařského zásahu. Onemocnění jde sám o sobě bez vážných důsledků pro tělo. V 85-90 procentech případů se vyvíjí chronický typ onemocnění. V tomto případě jsou příznaky pozorovány ve vzácných případech.
  3. Ve vzácných případech se onemocnění projevuje v různých stádiích vývoje.

Pokud jsou příznaky pozorovány, mají často implicitní povahu. Velmi často se tyto projevy považují za příznaky akutních respiračních onemocnění. Takže pacient může cítit slabost, bolest ve svalech, únavu.

Explicitní znaky. že existují problémy s pečením v hepatitidě C, jsou velmi vzácné. Pouze v ojedinělých případech může pacient vyvinout žloutenku a jiné klinické projevy. V takovém případě pacient zpravidla hrozí konzultace s lékařem a nemoc se rychle vyléčí. Ve většině případů je onemocnění na nohou.

Vírus je přenášen krví. V tomto případě se podle většiny zástupců lékařské komunity může patogen dostat i od osoby, která nemá hepatitidu. Virus může být v těle po dlouhou dobu a nezpůsobuje samotnou chorobu.

Detekce onemocnění

Diagnostika hepatitidy typu C je poměrně komplikovaná. Nemoc je možné zjistit pomocí jednoduchých analýz.

Pro diagnostiku použijte speciální techniky, a to:

  • enzýmová imunotest pro detekci protilátek proti viru hepatitidy C. Tyto látky se tvoří po 2-5 měsících po infekci. Tak mohou být protilátky v organismu pacienta po celý život i po úplném vyléčení;
  • test na detekci imunoglobulinů. Výsledkem této analýzy je stanovení hladiny protilátek ve skupině M. Tyto látky se objeví jeden měsíc po vniknutí viru do jater. Druhým stupněm výskytu protilátek této skupiny je přechod choroby na chronickou formu;
  • analýza k identifikaci přítomnosti cizí RNA v těle. Tato metoda, nazývaná polymerázová řetězová reakce, je považována za nejúčinnější při diagnostice hepatitidy typu C;
  • elastometrie. Jedná se o moderní metodu diagnostiky. Při vývoji hepatitidy typu C se výrazně mění struktura jater. Kromě toho vývoj některých látek. Všechny tyto změny a opravy zařízení nazývá Fibroscan;
  • Používají se také další diagnostické metody. Například lékař často jmenuje ultrazvuk (ultrazvuk) jater nebo provádí biopsii.

Identifikace jakékoli choroby by měla být prováděna v lékařských zařízeních. Zapojení do sebe-diagnostiky, zvláště léčby, nemůže. To vše vede k vážným zdravotním důsledkům.

Moderní lékařské technologie umožňují použití rychlých testů. Vzorek krve je umístěn ve speciální kazetě. Po určitých manipulacích zařízení produkuje výsledek o přítomnosti nebo nepřítomnosti protilátek proti viru hepatitidy typu C.

Stojí za to léčení této nemoci

Poměrně velké množství lékařů a pacientů se domnívá, že existence typu hepatitidy typu C je lž. Proto vzniká otázka, zda je vhodné použít léčbu této choroby, pokud je diagnóza provedena.

Mělo by se okamžitě poznamenat, jak již bylo uvedeno výše, že o něco méně než 15% pacientů zvítězí sama o sobě, aniž by se uchýlila k léčbě. Zbytek infikovaných má na výběr - k léčbě onemocnění nebo nechat ji tak, jak je.

Zde byste měli poslouchat názor ošetřujícího lékaře. Faktem je, že i lékaři, kteří považují pravdu za přítomnost takového viru, ne vždy doporučují uchýlit se k lékům.

Taková léčba, která je obvykle složitá a prodloužená, způsobuje následující vedlejší účinky:

  1. Anémie nebo snížení hladiny červených krvinek. To je způsobeno použitím Ribavirinu v léčbě.
  2. Použití pegylovaného interferonu vede k porušení některých funkcí, které jsou důležité pro práci celého organismu, zejména štítné žlázy.
  3. Aplikované léky v mnoha případech způsobují částečnou ztrátu vlasů.
  4. Po injekci interferonu se mnoho pacientů projevuje příznaky podobné nástupu chřipky. Pacient pocítí bolest ve svalech, zimnici, slabost a bolesti hlavy.
  5. Také jednotlivé léky ovlivňují emoční stav. Pacient může "dostat" nespavost. V polovině případů je podrážděnost a deprese, člověk přestává užívat věci nebo činy, které mu přinášejí radost před podáním léků.
  6. Pokud pacient trpí diabetes mellitus nebo hypertenzí, v důsledku léčby je zraková porucha.

Existuje opravdu hepatitida?

Není fér odsuzovat některé vědce, že prostě zastrašovali lidstvo hrozbou virů. Od autorů "Matrixu" až po lékaře se všemi tvrzeními, každý tvrdí, že tyto mikroorganismy jsou připraveny zničit naši civilizaci. Teoreticky je to možné, i když nebyla posouzena prasečí chřipkou nebo HIV. Mnoho lékařů říká o hrozbě z viru hepatitidy C. Onemocnění, které způsobuje, je považováno za velmi zákeřné. A samotný virus je téměř vždy blízko každého z nás. Náhodou zjistíte, že má souseda, který je nemocný, s nímž slavíte všechny svátky, spolupracovníka, tchán nebo nevlastního otce. A je to ještě hroznější. Existuje spousta otázek... Snažili jsme se je shromáždit a nalézt na nich logické odpovědi vědců s celosvětovým názvem. Možná se bude po tomto vize změnit tento názor.

Proč se tento virus tak bojí, může být marně, a humbuk je přínosem pro výrobce prakticky neúčinných léků?

Hype je opravdu ziskové. Ale to není neopodstatněné. Faktem je, že hlavním rysem viru hepatitidy C (HCV) je jeho genetická variabilita, vyjádřená schopnost mutací. Existuje šest hlavních genotypů viru hepatitidy C. Nicméně kvůli mutační aktivitě viru mohou v lidském těle existovat asi čtyři desítky poddruhů HCV, i když v rámci stejného genotypu. Lidský imunitní systém jednoduše nemůže kontrolovat produkci požadovaných protilátek - pokud jsou protilátky produkovány u některých virů - jejich potomci s jinými antigenními vlastnostmi jsou již vytvořeni.

Jak častá je hepatitida C?

Prevalence ve vyspělých zemích dosahuje 2%. Počet lidí infikovaných virem hepatitidy C po celém světě může dosáhnout 500 milionů. Výskyt hepatitidy C v různých zemích roste každý rok. Předpokládá se, že tento nárůst je spojen s růstem zneužívání drog: 38-40% mladých lidí, u nichž se rozvinul hepatitidu C, se nakažilo intravenózním užíváním drog.

Jaký je mechanismus infekce?

Chcete-li být infikován virem hepatitidy C, je nutné zasáhnout materiál obsahující virus (krev infikované osoby) do krevního řečiště jiné osoby. Takže viry s proudem krve se přivádějí do jater, kde pronikají do buněk orgánu a začnou se zde množit.

Poškození jaterních buněk může nastat jak kvůli aktivitě samotných virů, tak i během imunologické reakce - reakce organismu, který posílá imunitní buňky - lymfocyty k destrukci infikovaných jaterních buněk obsahujících cizí genetický materiál.

Kde mohu dostat hepatitidu C?

Můžete se dostat na infekci vykonáváním piercingů, tetování. Jsou však častěji infikovány na místech, kde je časté užívání drog. Vysoké riziko infekce v místech zbavení svobody.
Lékařský personál se může nakažit při práci (v nemocnici, na klinice), pokud jsou poraženi při práci s infikovanou krev. Transfuze krve (transfúze krve) je nyní jen zřídka příčinou infekce pacientů, jejich "příspěvek" není větší než 4%. Často s hepatitidou C nemůžete zjistit přesný zdroj infekce. Sexuální přenos hepatitidy C není příliš relevantní. Při nechráněném sexu s nosičem viru je pravděpodobnost přenosu 3-5%.

Je přenos hepatitidy C z matky na dítě?

Od infikované matky k plodu se virus vysílá jen zřídka, nejvýše v 5% případů. Infekce je možná pouze během porodu během průchodu porodního kanálu. Zabránit infekci dnes není možné.

Je přenos hepatitidy typu C v běžných domácnostech?

Hepatitida C se nepřenáší vzduchu kapiček (o mluvení, kýchání, slin, atd), handshake ramen, za použití běžné kuchyňské nádobí, potraviny nebo nápoje. Pokud došlo k přenosu život, je-li vyžadováno, aby měly vnikání částic z krve pacienta nebo nosičem viru hepatitidy C v krvi infikovaných (trauma, řezy, odřeniny, atd přes.).

Jaké testy určují fakt infekce?

První analýza, která se obvykle doporučuje, je stanovení protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV). Vykonává se ve specializovaných zdravotnických zařízeních. Například v hepatocentru, laboratoři v oddělení infekční nemoci. Tato analýza pouze potvrzuje skutečnost, že došlo k infekci v současnosti nebo v minulosti. Navíc z různých důvodů může analýza poskytnout falešně pozitivní (pozitivní analýzu, ale ve skutečnosti neexistuje žádná infekce) a falešně negativní výsledky (analýza je negativní, ale infekce skutečně existuje). Pro přesnější diagnostiku hepatitidy C je tedy provedeno komplexnější vyšetření.

Můžu dostat hepatitidu C a nemám nemoc?

Můžete se infikovat a mít hepatitidu C, tj. obnovit. Pravděpodobnost je asi 10-20%.
Můžete se dostat na infekci a stát se nosičem viru hepatitidy C. Víry se množí v těle nosiče, ale samy o sobě neškodí. Tito lidé neukazují změny v jaterních testech a známkách hepatitidy s jaterní biopsií. Je však možné i skrytou progresi.

Ale i když jsou infikovány virem hepatitidy C, většina infikovaných pacientů dostane chronickou hepatitidu C. Pravděpodobnost je asi 70%. Všechny infikované osoby potřebují neustálé sledování lékaře, protože riziko aktivace onemocnění přetrvávají.

Jaký je průběh hepatitidy C?

Hepatitida C může být akutní a chronická. Akutní hepatitida C je diagnostikována velmi zřídka a častěji náhodou. Existují tři scénáře - varianty událostí vyskytujících se po akutní hepatitidě C:

  • obnovení po dobu 6-12 měsíců se ztrátou markerů hepatitidy C. To je asi 20% těch, kteří byli infikováni;
  • přechod infekce na takzvaný nosič viru hepatitidy C, kdy příznaky a laboratorní příznaky jaterního onemocnění zmizí a testy ukazují přítomnost viru v krvi (perzistence). Tyto případy (až 20%) lze poprvé zjistit v "nešpeciálním", "náhodném" průzkumu.

Přechod akutní hepatitidy C na chronickou probíhá postupně a nezávisí na stupni projevy akutní fáze. Během několika let narůstá poškození jaterních buněk, rozvíjí se fibróza. Funkce jater může zůstat po dlouhou dobu.

A kolik let byste čekali na cirhózu a rakovinu?

A nikdo neví. Lékaři zažívají nedostatek pozorování. Chronická hepatitida C se může objevit po celá desetiletí. U pacientů s aktivní hepatitidou do 20 let dosáhne riziko přeměny na cirhózu o 20%. 5% pacientů s cirhózou může vyvinout primární rakovinu jater.

Jiná infekce "překvapení" není přítomna?

Existují tzv. Extrahepatální projevy chronické hepatitidy C. Jsou způsobeny s největší pravděpodobností autoimunitními procesy. V průběhu hepatitidy se buňky imunitního systému "zvyknou" na boj s tkáněmi svého vlastního organismu. Ke extrahepatálním projevům hepatitidy C patří glomerulonefritida (poškození ledvin a některých dalších onemocnění, mohou trvat poměrně těžký průběh.

Mohou indikátory funkce jater zůstat normální?

Mohou. U chronické hepatitidy C jsou charakteristické periodické výkyvy parametrů jaterní funkce. Aktivita transamináz může růst a klesat, vrátit se k normálním hodnotám a dlouhodobě je přetrvávat. Nicméně onemocnění pokračuje. Je třeba pravidelně hodnotit stav jaterní funkce (nejméně 1 ročně s prodlouženým poklesem aktivity transamináz).

Jaká je současná strategie léčby chronické hepatitidy C?

Základ léčby hepatitidy C - kombinovaná antivirotika. Mezinárodní studie a klinická praxe ukázaly, že v současné době se ukázala jako nejpůvodnější kombinace dvou léčiv - interferonu-alfa a ribavirinu. Každý z nich je méně účinný. Ve zvláštních případech onemocnění (například kontraindikace k určení jednoho z léků) lze předepsat monoterapii s jedním lékem. Je pravda, že tyto léky stojí jen divoké peníze.

Hepatoprotektory (Essentiale, Phosphogliv, Lipoic Acid, Silimar atd.) Nemají antivirový účinek, jsou podpůrnými léky, zlepšují některé funkce jaterních buněk. Vymezení imunomodulátorů pomáhá stimulovat jednotlivé vazby v imunitní odpovědi, což umožňuje tělu účinněji bojovat s infekcí (echinacea). Obvykle se doporučuje dieta č. 5 s omezením tuků v potravinách a látkami, které zvyšují sekreci trávicích šťáv (slané, horké, smažené, konzervační látky atd.).

Průzkum:

Pokud narazíte na chybu, vyberte fragment textu a klikněte na ni Ctrl + Enter.

Podělte se o "infekci viru hepatitidy C. Pravda o viru hepatitidy C"

Sedm mýtů o hepatitidě C

Dotazy a pověsti o této nemoci se nezmění. A co opravdu?

Na jaře tohoto roku byla poprvé ve světě přijata mezinárodní strategie boje proti virové hepatitidě, na 67. Světovém zdravotním shromáždění byla schválena zástupci 193 zemí, včetně Ruska. Na základě této strategie by každá ze zemí měla vypracovat vlastní plán konkrétních opatření. Rozsah úkolů je impozantní: až do roku 2030 by se výskyt hepatitidy měl snížit o 90 procent, úmrtnost - o 60 procent. A téměř 80 procent pacientů, u kterých je léčba vystavena, by měla být schopna ji dostat.

Mýty spojené s hepatitidou a moderními metodami léčby jsou diskutovány našimi odborníky - Vladimir Chulanov, MD, vedoucí Referenčního centra pro sledování virové hepatitidy Rospotrebnadzor a Alexey Buyeverov, Profesor první moskevské státní lékařské univerzity pojmenovaný podle I.M. Sechenova, přední zaměstnanec společnosti MONIKI

Mýtus 1

"Hepatitida C je určitě nepříjemná, ale onemocnění není tak závažné. Slyšíme víc o HIV! "

Ve skutečnosti například v USA a Evropě komplikace způsobené hepatitidou C ještě více lidí umírají než u nemocí souvisejících s HIV. Téměř desetkrát!

V dnešním Rusku trpí virus z hepatitidy C 3 až 5 milionů lidí, ačkoli podle Vladimíra Chuláňana mnoho z nich zatím o tom vůbec neví. Často se diagnostika onemocnění vyskytuje náhodou. Podle některých zpráv je téměř čtvrtina případů cirhózy a rakoviny jater důsledkem pokročilé hepatitidy C. Mimochodem, tato virová choroba je u mužů běžnější. 70 procent infikovaných lidí je ve věku 17 až 45 let.

Mýtus 2

"Pokud je již očkování proti hepatitidě A a B, bude chránit před hepatitidou C"

Bohužel, hepatitida má mnoho "tváří", všechny typy onemocnění se liší mezi sebou a formou přenosu a metodami prevence, léčby atd. Dnes jsou k dispozici pouze očkování proti hepatitidě A a B. Vakcíny proti hepatitidě C dosud neexistují.

Mýtus 3

"Hepatitida C je infekce, která je sexuálně přenosná"

Virus hepatitidy C se primárně přenáší prostřednictvím kontaktu s krví již nakažené osoby. Riziko smluvního sexu také existuje, ale je mnohem méně než, například, pokud má partner hepatitidu B.

Mýtus 4

"Můžete zachytit hepatitidu C i přes kontaminovanou potravu a nápoje"

Infekce hepatitidou C, kterou potvrzují všichni odborníci, nastává v kontaktu s infikovanou krví. Ale hepatitida A v době sovětských časů byla nazývána "chorobou špinavých rukou" - infikovaní lidé mohou být nemocní několik měsíců, ale zpravidla se úplně zotaví a nemají vážné důsledky pro játra.

Mýtus 5

"Nebezpečí kontracepce hepatitidy C je pouze u těch, kteří dělají tetování nebo užívají drogy."

Tento virus lze také získat kontaktem s nekontrolovanými krevními produkty a nesterilním lékařským zařízením. Od roku 1992 se však krev pro transfúzi, orgány určené k transplantaci, podrobí zvláštní kontrole přítomnosti virů. Hepatitida C není přenášena kašláním, kýcháním nebo každodenním kontaktem: objímání nebo potřesení rukou již nakažené osobě.

Mýtus 6

"Pokud nemám nic bolet a vypadám docela zdravě - jaký druh hepatitidy C může být?"

Symptomy chronické hepatitidy C, říká Alexey Buyeverov, - se nemusí objevit po dobu až 30 let! Pouze u 1 z 5 pacientů se toto onemocnění nachází v prvních šesti měsících. Avšak horečka, neustálé únavy, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, bolesti břicha a dokonce žloutenka nemusí být okamžitě upozorněny. Jediným způsobem, jak zjistit virus viru hepatitidy C, je podstoupit speciální krevní test.

Mýtus 7

"Hepatitida C je nevyléčitelná!"

Ve skutečnosti je dnes toto jediné chronické virové onemocnění, které může být, jak říkají lékaři, "virologicky vyléčené". To znamená, že v krevním oběhu pacienta po úplném průběhu léčby již není detekován virus hepatitidy C. Dokonce i úplná léčba nemůže chránit před rizikem infekce znovu.

Alexey Buyerov, profesor první moskevské státní lékařské univerzity pojmenovaný podle I.M. Sechenova, vedoucí důstojník společnosti MONICA:

„V Moskvě oficiálně registrována u hepatitidy C 10-11 tisíc lidí, ale personál provádí Monica výzkum v rámci Dnů zdraví - stanovení protilátek hepatitidy C ve slinách (pacient se provádí anonymně s škrábání žvýkačku) ukázala, že odhadované skutečná prevalence hepatitidy C - 9 krát vyšší. To znamená, že místo 11 - téměř 100 tisíc lidí. Všichni tito lidé jsou jako podvodní část ledovce...

Samozřejmě, drtivá většina pacientů (podle mých zkušeností - téměř 95 procent) je léčena, protože zjistila protilátky. Například před hospitalizací nutně provést příslušné krevní testy - pro syfilis, HIV, hepatitidu B a C.

Nicméně, mnohem horší, když přijdou pacienti po nástupu klinických příznaků - až cirhóza a dekompenzovaná: už mají žloutenku, ascites (nahromadění tekutiny v břiše), krvácení, nespavost, atd. Jedná se již o pozdní stadia, kdy jsou terapeutické možnosti pomoci takovým pacientům již značně omezeny. Lidé se v průběhu let jsou registrovány, pít tun gepatoprotektory který způsobuje lékárny police - a že žádný vztah k léčbě virových hepatitid nemají. Některé z nich mají své svědectví - ale k léčbě hepatitidy C, například, mají pouze vztah přímé akce drog zaměřená přímo na příčinu onemocnění, která je - na samotného viru.

Co se týče samotné léčby, lze říci, že v posledních letech jsme svědky skutečné revoluce. Virus hepatitidy C byl objeven v roce 1989 a léčba byla zahájena již od počátku devadesátých let. Měl jsem štěstí - důsledně jsem prošel všemi kroky této cesty. Začali jsme léčbou interferony, které patří do skupiny imunomodulátorů. Nemají vliv na antivirovou imunitu. Jaké byly výsledky? V závislosti na genotypu viru je ustálená odezva (tj. Pokud není virus detekován nejméně šest měsíců po skončení kurzu, což odpovídá zotavení) 5 až 20 procent. Na počátku roku 2000 se objevily nové léky, které výrazně zvýšily účinek těchto již existujících interferonů. Podíl těch, kteří se zotavili, se zvýšil na 40 - 60 procent.

Od roku 2012-13 byly přidány první přípravy přímých antivirových účinků. Jednalo se o doplněk léčivých režimů s interferony. Výsledky léčby jsme obdrželi v 80-90 procentech případů, ale tyto léky první bohužel měly bohužel řadu vedlejších účinků. Léky často musely být zrušeny, protože vedlejší účinky se stávaly těžší než onemocnění samotné.

A konečně v roce 2015 v Rusku bylo zaregistrováno lékařské schémata léků nové generace přímého protivirové působení - jsou používány bez interferony a jejich akce je zaměřena na potlačení mechanismus rozmnožování konkrétního viru. Výsledky byly získány očarujícími! Za prvé, úspěšnost léčby přesáhl 90 procent, včetně - ve stádiu cirhózy, kdy pacienti před pomoci by v nejlepším případě jen transplantace jater... Právě tito pacienti stanou možné léčit. A dokonce ukázal, že 50 procent pacientů s cirhózou, na pozadí úplné vymýcení viru, cirhóza přestává pokrok a výrazně snižuje riziko jeho rozvoji v rakovinu jater, přibližně několik desítek procent, dokonce jsme svědectví ústupu až do plného obnovení normálního struktury jater. Počet vedlejších účinků s novou léčbou nyní není vyšší než 5 procent.

Jak bude léčba pokračovat? Bude účinnost léčby 100% dosažena? Samozřejmě bych chtěl. Přestože se mi zdá, není to příliš reálné. Práce je v plném proudu a na snížení léčby: dříve to bylo nejméně šest měsíců, nyní - 10-12 týdnů, je dalším krokem - to je kratší průběh až 8 týdnech léčby a zároveň jsou zaměřeny na všechny genotypy viru.

Nejdůležitější věcí je pochopit: hepatitida C je léčebné onemocnění. Já mimochodem znám pouze dvě chronické nemoci, které mohou být zcela vyléčeny: jedná se o hepatitidu C a peptický vřed. Staly se vyléčitelnými, protože v obou případech bylo zjištěno, že metody účinně ovlivňují příčinu onemocnění. Odstranění příčiny vede k tomu, že onemocnění nejen přestane postupovat, ale v mnoha případech začíná i zpětný pohyb procesů - v tomto případě v játrech...

- "JV": Co má dělat osoba, která má protilátky proti hepatitidě C?

-Je třeba jít do instituce, která se přímo zabývá léčbou hepatitidy. Podle mého názoru by to měla být státní instituce. Hepatitida může být léčena infekčními lékaři, gastroenterology, v některých zemích a mezi námi (např. V oblasti Moskvy) existuje taková pozice jako hepatolog.

Můžete jít buď přes kliniku, ve směru, nebo sami přes placenou recepci - nyní je poměrně levná. A pak by lékař měl ukázat všechny možnosti léčby: rychlost, náklady, vedlejší účinky, aby si pacient už mohl vybrat vhodnou volbu. Podle našeho právního řádu má pacient právo na informace - a lékařský ústav musí poskytnout informace. Pacient by měl vědět, na jaké oprávnění má nárok, zda je možné se dostat do regionálního programu a alespoň částečně kompenzovat náklady na léčbu na úkor místního rozpočtu nebo s ním zacházet na vlastní náklady.

Jediné, co nemůžete udělat, je získat léčbu na internetu. Tam a tam se nabízejí léčit stejnou hepatitidu C po dobu dvou dnů například moči kočky. Navíc nekontrolované užívání různých léků může způsobit, že virus bude mutovat a obecně nebude náchylný k lékům, bez ohledu na to, jak jsou účinné.

- "JV": Kolik je vaše současné hodnocení léčby hepatitidou C nejnovějšími léky?

- Dnes, abychom úplně vyléčení této smrtelné nemoci, to trvá asi jeden milión rublů. Ale jak se objeví následující drogy, cena, jak se obvykle stane, se sníží.

- "SP": Je nějaká šance na bezplatnou léčbu?

- V zásadě je to možné. Pokud je pacientem federální příjemce dávky, například lékařská komise se může rozhodnout koupit drogu na úkor určitého rozpočtu. Další možností (pro regionální příjemce) je pokusit se dostat do jednoho z regionálních programů. Takový program se například nachází v oblasti Moskvy. Tam jsou na prvním místě pacienti, kteří již mají cirhózu nebo fázi velmi blízko k cirhóze. Logika je jasná. Bohužel, v žádné zemi na světě nemá dost peněz, aby všichni měli zdarma k léčbě nejnovějších léků. Další možností je účast na klinických studiích, kdy jsou srovnávány již dříve mnoho stádií testování léků na účinnost léčby jinými léky. Naštěstí existují možnosti.

Vladimir Chulanov, MD, vedoucí Referenčního centra pro sledování virové hepatitidy Rospotrebnadzor:

- Pokud se nedostanete do detailů, hlavní cestou k prevenci hepatitidy C je vyhnout se kontaktu s něčí krví. Dokonce i ve vlastní rodině máte pouze vlastní manikúru, kartáček na zuby, holicí příslušenství a další doplňky osobní péče. Jedná se o jednoduché a triviální věci, které fungují. A obecně nelze podceňovat důležitost vědomí, pochopení podstaty problému. Pokud si člověk uvědomuje důsledky a nebezpečí, které toto dlouhodobé onemocnění představuje pro zdraví, bude s tímto problémem zacházet jinak a pravděpodobně nebude dělat mnoho chyb.

Druhou částí problému je přetížení polyklinického spojení, organizační problémy. A odborníci nejsou na každé klinice. Koneckonců, tento systém funguje: pokud je zjištěna nemoc, informace o zjištěných případů CPS pošle kliniku v komunitě - a to je to, co se děje. Ale bohužel se tyto informace často vyskytují a usadí. Poliklinika by měl zase kontaktu s pacientem, zeptejte se ho na další vyšetření, a tak dále. D. Pozvat přátele, s cílem určit, zda jsou infikovány... existuje All tento mechanismus, je zapsána a přijde na kliniku. Dále to jde s obtížemi a je spojeno především s přetížením terapeutů a celého polyklinického spojení.

Existují také absurdní situace, kdy pacient není včas informován o viru, který zjistil. A jen o rok nebo dva najednou najednou zjistí, že nemůže být dárcem. Nedostatek povědomí o pacientech, jejich nedostatek důvěry v možnost našeho léku a organizační problémy - to je to, co musíme nejprve překonat.

Mimochodem

Bylo prokázáno, že 3krát vyšší riziko rozvoje diabetu typu II u lidí nakažených virem hepatitidy C. několikanásobně zvýšené riziko vzniku aterosklerózy, se všemi důsledky pro kardiovaskulární systém, některé zhoubné nádory - jako lymfatického systému, stejně jako na poslední data - nádory hlavy a krku. Tak, rychlé ošetření zabrání nejen rozvoj C komplikací hepatitidou (cirhóza a rakoviny jater), ale je pro řadu prevence komplexních onemocnění.

5 nejčastějších mýtů a mylných představ o hepatitidě C

10% sleva při koupi 12-týdenního kurzu, pohovka + kachna nebo pohovka + led! Podrobnosti jsou uvedeny telefonicky 8 499 40 40 900

.

Stejně jako mnoho jiných onemocnění je hepatitida C obklopena nesčetnými mýty a tajemstvím.

S touto nemocí je obrovský počet chybných názorů a mylných představ, které často narušují normální léčbu. Dále budeme zkoumat a rozptýlit několik nejběžnějších mýtů o této nemoci.

Mýtus 1: hepatitida C není léčena, taková diagnóza je věta

Hlavní a nejnebezpečnější mylná představu o této nemoci. Mnoho pacientů, kteří byli diagnostikováni s tímto vědomě odmítnout léčbu, argumentovat jejich rozhodnutí, že veškeré jejich úsilí bude zbytečné. Ve skutečnosti je situace radikálně odlišná.

Ne všichni pacienti mají hepatitidu C, která se stává chronickou, což v některých případech vyvolává cirhózu jater, méně často onkologii, a proto vede ke smrti. 93% pacientů, kteří byli diagnostikováni tímto onemocněním, s právem, a co je nejdůležitější, včas zahájeno léčba, může tento onemocnění překonat. Nezapomeňte však, že úspěšný výsledek léčby závisí nejen přímo na průběhu předepsaného průběhu léčby, ale je nesmírně důležitý dodržujte dietu a vést zdravý životní styl, a také naplnit všechny doporučení lékařů.

Hepatitida C nepůjde do chronické fáze - 15-25% infikovaných osob se vyléčí nezávisle. Proč se tak stalo, je ještě neznámý. Možná to závisí na lidském imunitním systému nebo na genetických faktorech.

S příchodem antivirových léků nové generace, jako je Harvoni, Sofosbuvir a Daklataswir, hepatitida C přestala být verdikt. Každý by měl vědět, že dnes se s touto chorobou zachází velmi úspěšně. Kompetentní specialisté a správně zvolená léčba zaručují velmi vysoký stupeň vyléčení.

Mýtus 2: pouze návykové jsou nemocní s hepatitidou

Tento stereotyp vznikla náhodou. Ve skutečnosti lidé, kteří pravidelně užívají drogy představují hlavní riziko. A to není jen destruktivní účinky léků na těle, ale i na banální nepozornosti a nedbalosti: narkomani často používají stejnou stříkačkou, a to jak k tomu dochází v důsledku této infekce.

Nelze však říci, že hepatitida C je nebezpečná pouze pro sociálně znevýhodněné osoby. Je to samo o sobě obrovskou hrozbou pro průměrného člověka. Riziko infikování je vždy přítomno, dokonce i na takových zdánlivě neškodných místech, jako je zubní křeslo nebo manikúra. Můžete se dostat na infekci kdekoli: v moderní zubní klinice, kde jste zanedbávali sterilizaci nástrojů, v salonu manikúry nebo zadáním jiného tetování. Mnozí lidé ani nevědí, že jsou nemocní, protože před rokem 1989 nebyly testovány definice tohoto viru. Proto všichni lidé, kteří darovali krev nebo podstoupili chirurgický zákrok, musí nezbytně předat analýzu hepatitidy C.

Mýtus 3: hepatitida C může být infikována sexuálně, doma nebo skusem hmyzem

První část tohoto prohlášení není zcela chybná. Skutečnost, že HCV (virus hepatitidy C) může být skutečně přenášen během pohlavního styku, ačkoli tato přenosová cesta je pro něj a není zcela typická. Kde jsou v tomto ohledu nebezpečnější kontakty s krví infikované osoby a ne s jejími intimními tekutinami. Infekce během pohlavního styku jsou velmi vzácné.

Pokud jde o domácí způsob, jak se dostat na infekci hepatitidou, například pomocí běžných věcí, objetí, podřizování rukou, komunikace, pak je to úplná klam. Přes sliny virus není přenášen. Ještě jednou stojí za to připomenout, že hlavní cestou přenosu infekce je krev.

Přes kousnutí hmyzu nemůže být infikováno. Dosud nebyl zaznamenán žádný případ přenosu viru hepatitidy C skrz hmyzí skus.

Může se také jednat o bezpečnost používání běžných předmětů pro domácnost. Teoreticky mohou zůstat krvácet, pokud se člověk zraní a utírá ručník, poškodí dásně kartáčem na zuby nebo dokonce hřebenuje hřebenem pokožku hlavy. Statistické údaje však potvrzují: počet infekcí tímto způsobem zůstává minimální, mohou být spíše klasifikovány jako výjimky.

Pokud tedy žijete společně nebo jste nuceni pravidelně komunikovat s infikovanou osobou, stačí dodržet základní bezpečnostní opatření, abyste se ochránili před tímto problémem.

Mýtus 4: Největším nebezpečím je vysoká virovou zátěž

Fráze lékaře o vysoké virové zátěže v těle často postihuje mnoho pacientů do panice: je to nejnebezpečnější projev onemocnění. Toto stanovisko je však také chybné. Faktem je, že vysoký obsah viru v krvi není vždy spojen se závažností příznaků a stupněm poškození jater. Jinými slovy, neměli bychom si myslet, že čím vyšší je virová zátěž, tím je prognóza negativnější.

Navíc odborníci často poukazují na případy, kdy pacient s vysokým obsahem viru v krvi nemá žádné patologické změny v játrech. Spolu s tím dochází také k obráceným situacím.

Je také třeba poznamenat, že snížení množství viru v krvi nemusí vždy znamenat obecné zlepšení klinického obrazu.

Obecně není indikátor virové zátěže potřebný k určení, jak závažný je klinický obraz. Podle výsledků takové studie specialisté zjistí, zda je HCV skutečně přítomen v krvi pacienta a zda tělo reaguje na antivirovou terapii.

Mýtus 5: Hepatitida C je účinně léčena radioterapií, stejně jako lidovými léky

Pokud je virus přenášen krví, je tedy možné ji "zabít" prostřednictvím ozařování. Taková úvaha je chybná a nebezpečná, protože krevní oběh pouze přenáší HCV do jater, kde zůstává a nadále zničí orgán. Radiační terapie je v tomto případě neúčinná, neboť se jednoduše "nedostane" k hlavnímu zaměření léze.

Co se týče různých dietních doplňků, doplňků, lidových léků a jiných netradičních medicín, odborníci rozvinuli k nim dvojznačný postoj. S absolutní jistotou tvrdí, že použití těchto metod je zcela bezvýznamné, protože někdy dokazují jejich účinnost. Ale také používat lidovou terapii jako hlavní metodu léčby je také nevhodná a nebezpečná pro zdraví. Pouze moderní antivirotika jsou schopny zvládnout onemocnění. Léčba hepatitidy se "metodami babičky" pouze zhoršuje situaci. Dřívější léčba je zahájena, čím větší je pravděpodobnost vyléčení a tím menší šance na poškození jater.

Léčba hepatitidy C by se měla provádět komplexně, pečlivě vybrané odborníkem a doprovázené dietou a úplným odmítáním alkoholu, kouřením a jinými špatnými zvyky.

Existuje hepatitida C?

Oficiální údaje naznačují, že virus hepatitidy C ovlivňuje játra, přenášená krví. Ať je to opravdu hepatitida C a jestli to opravdu postihuje játra - tato otázka je stále více obsazena mnoha lidmi, což je velmi animovaný argumentoval v mnoha fórech a co mnoho článků píše o.

Hepatitida C v posledních letech přinášela lovcům velký zisk za viry. Musím říci, že hepatitida je opravdu vážný stav, podobný příznakům chřipky a postupujícím dalším příznakům - žloutnutí kůže a vysoká horečka. Ze tří typů tepatitidy - A, B a C - první dva jsou běžné viry. Třetí typ - hepatitida C byl nalezen v 70. letech mezi alkoholiky, závislou na heroinu a pacienty s transfuzí krve. Testování nalezených případů neodhalilo stopy buď hepatitidy A nebo hepatitidy B.

Tento typ onemocnění se dnes nazývá hepatitida C. To nemá vlastnosti infekčního onemocnění je omezena na určitou skupinu osob, a nevztahuje se na lékaře nebo na zbytek populace. Nicméně virologists „uviděl“ na nemoci v naději, že se tam najít virus. A bylo zjištěno, tajemný virus - v roce 1987 v laboratoři výzkumného centra Chiron Corporation, Ameriky. V experimentálních opic nalezeno ribonukleové kyseliny (RNA), které nepatří do majitele. Vědci k závěru, že tento fragment cizí RNA musí být genetická informace z neznámého viru. Nicméně, jaterní tkáně obsahují tuto látku v nespecifikované množství. A pouze polovina všech pacientů s hepatitidou C, můžete najít tento cizí vzácný kyselina rinonukleinovuyu, kromě těch, kteří ji mají, je určena pouze jedna molekula RNA pro každou deset jaterních buněk, což se může stát věrohodně příčina nemoci.

Dnes hypotéza viru hepatitidy C obsahuje ještě více paradoxů. Většina lidí, kteří pozitivně testovali údajný virus hepatitidy C, neměla žádné příznaky onemocnění, i přes činnost "viru" v krvi. Navíc, podle studií v plném rozsahu, lidé s příznaky této "infekce" žijí tak dlouho, jako ostatní lidé bez viru. Ale navzdory této neměnné skutečnosti vědci dále tvrdí, že strašidelný virus hepatitidy C má své latentní období, které může trvat desítky let.

Takové paradoxy nevyvolávají ty, kteří loví viry: peníze "prší" z každé hypotézy nového viru jsou tak silné, že na tom nezáleží - jak absurdní je tato hypotéza. Chiron a jeho tým patentovali svůj test na virus a založili veřejnou společnost pro silné spojence. A to vše se točí kolem viru, který nikdy nebyl izolován.

Vírusová hepatitida C je onemocnění, které neexistuje?

Zástupci celosvětového spiknutí

Lidstvo opakovaně svědčilo o tom, že společnost přijala nespolehlivé informace jako pravdu. V některých zemích uměle vytvořené humbuk kolem epidemie je vytvořen, aby odvrátil pozornost občanů od politických problémů.

Existují případy tajné dohody mezi farmaceutickými firmami a úředníky, kdy byly na legislativní úrovni lobovány zájmy firmy, aby obě strany obohatily, zatímco zájmy občanů nebyly zohledněny. Zveřejnění takových událostí je nevyhnutelné, zastaví se opravdovým skandálem a potvrzuje možnost uspořádat celosvětové spiknutí.

Otázka vystavení se pouze časově, společenským pokusům bylo prokázáno, že čím více lidí se na takových intrikách podílí, tím méně času bude podvod. Co se týče hepatitidy C, není nutné říkat, že není žádné onemocnění. Skandální novináři se však čas od času snaží najít argumenty o tom, že HCV neexistuje. Chcete-li zjistit, kde si koupit sophosbuvir, můžete jít na odkaz.

Argumentace oficiální medicíny

Pochopení příčiny vývoje choroby zůstává dodnes tajemstvím, což oslabuje postavení oficiálních zdrojů. Události, které jsou zpochybněny, zahrnují:

  • Nosičů viru ne vždy onemocní, procento těchto případů je poměrně vysoké a je asi 15-20%;
  • Pacienti nemají jasnou symptomatologii, po mnoho let, kromě analýz, nic neříká o nemoci. Pokles síly, malátnost se může objevit v pozdních stádiích onemocnění;
  • Chcete-li pochopit, jak infikované, a určit přibližný čas onemocnění není každý může. Je přirozené, že pacient vyvolává otázku spolehlivosti studie. Věřte, že nyní musíte žít s onemocněním, nikdo nechce.

Spolehlivé údaje

HCV nosiče se ne vždy stanou pacienty s diagnózou HCV. Neexistují žádné zákony takového procesu, takže je nemožné porozumět důvodům jednoznačně. Genetické studie jsou prováděny, které ukazují, který z lidí je více nakloněn jednoduše zbavit se viru.

Zatímco bylo možné určit, že ženy se lépe dokážou zotavit než muži. Pokud jde o závod, bylo zjištěno, že je mnohem jednodušší, aby se Evropan zcela zbavil viru než zástupce rasy Negroid nebo Asiat. Nedostatek příznaků je vysvětlen jednoduše - HCV je pro člověka neškodný. Ale znamená to, že jeho přítomnost je naprosto bezpečná?

Naopak, naše tělo vnímá strukturu, která je cizí jako hrozba a silně vylučuje kolagen. Formuje vláknitou formu, která vytěsňuje jaterní buňky. Takový proces nelze obrátit. V této fázi vývoje vědy je možné pouze částečně obnovit funkce orgánu, aby mohl vykonávat funkce.

Důsledky hepatitidy C

Podle oficiálních statistik postihla hepatitida C dosud velký počet lidí - asi 150 milionů. Toto číslo samozřejmě není daleko od skutečnosti, protože nezohledňuje nosiče virů, kteří nevědí o jejich nemoci a nekonzultují s lékařem. Počet případů se rychle zvyšuje. Ročně komplikace s hepatitidou C způsobují smrt 500 tisíc lidí.

Navzdory vývoji medicíny a technik genetického inženýrství nebyla vakcína proti infekci dosud vyvinuta. To je způsobeno schopností viru mutovat a měnit jeho strukturu. Z tohoto důvodu nemůže imunita vytvořit silnou obranu proti patogenu.

Nemoc má šest genotypů patogenů a více než 30 poddruhů. Zatímco imunita produkuje specifické protilátky proti infekci, dokáže změnit svou strukturu a uniknout z ochranného rána. Virus tak udržuje pomalý tok patologie a imunitní systém je proti tomu bezmocný. Závažnou komplikací onemocnění je cirhóza, která je půdou pro vznik zhoubného zaměření v játrech.

V tomto článku budeme podrobně zkoumat průběh onemocnění a také zjistíme, zda je hepatitida C nebezpečná.

Způsoby šíření infekce

Maximální obsah patogenních látek je zaznamenán v krvi. Výrazně méně koncentrace spermií a vaginálního výtoku. Co se týče slin, potu a výkalů, počet virů v nich je tak malý, že nestačí infikovat jiné.

Je důležité si uvědomit, že v akutním stádiu onemocnění se virální zátěž výrazně zvyšuje. Takže cesty pro přenos patogenních látek:

  • s intimností. To platí zejména pro příznivce nechráněného sexuálního styku, časté změny partnerů, stejně jako milovníky agresivního pohlaví, kdy dochází k traumatizaci slizničních genitálií. Ve srovnání s hepatitidou B je riziko infekce spermií a vaginálním výbojem u "C" mnohem nižší;
  • v procesu transfuze krve nebo v hemodialýze;
  • při použití infikovaných jehel. To je důležité pro injekční uživatele drog;
  • Hepatitida je pro novorozence nebezpečná v případě, že v procesu poranění je poškozena jeho sliznice nebo kůže (například při použití kleští). Výsledkem je kontakt s krví matky a přenos infekčních agens kojencům;
  • při použití tetování provádí pirgování nebo manikúru s nástroji kontaminovanými krví;
  • pokud blízcí lidé používají společné hygienické předměty s nosičem viru. To platí pro nůžky, lýko, ručníky, zubní kartáčky a holicí strojky;
  • v lékařských zařízeních s nedostatečnou sterilizací chirurgických, gynekologických a dentálních nástrojů.

Infekce plodu během těhotenství nedochází, protože patogen nesmí překročit placentární bariéru. Riziko infekce se zvyšuje s růstem virové zátěže.

Co se stane po infekci v těle?

Po průniku HCV do těla může asymptomatické období trvat až šest měsíců, během kterého nosič viru nezaznamená klinické příznaky a nadále žije známý život. Tato forma onemocnění je velmi nebezpečná, protože infikovaná osoba neví o hepatitidě a může infikovat zdravé lidi. Každá osoba kolem sebe riskuje v úzkém kontaktu s pacientem nebo pomocí svých hygienických prostředků.

Patogenní látka, která pronikla do těla, se přenáší proudem krve do hepatocytů (jaterních buněk). Má přímý cytotoxický účinek, který je doprovázen jejich destrukcí a uvolněním enzymů na vnější straně. To se projevuje laboratorně zvýšením transamináz (ALT, AST).

Intenzivní reprodukce patogenů vede k progresi nemoci a ke zvýšení počtu mrtvých buněk orgánu. Pomalý infekční proces tedy předurčuje růst selhání jater.

Důsledky hepatitidy C závisí na účinnosti lékové terapie, přítomnosti souběžných onemocnění, stejně jako na stadiu diagnostiky onemocnění. Dřívější léčba je zahájena, tím větší je šance na překonání infekce a hepatitidy.

Hlavní projevy nemoci

Doba inkubace je od měsíce do šesti měsíců. V tuto chvíli neexistuje žádná symptomatologie a celkový stav člověka se prakticky nemění. Pouze v 20% případů dochází k malátnosti, dyspeptickým poruchám a poruchám spánku.

Akutní stadium se projevuje žloutenkou, podkožním stavem, bolestem kloubů a svalů a také rostoucí slabostí. Kromě toho má pacient psycho-emocionální stav. Stává se depresivní, podrážděný a neochotný kontaktovat ostatní.

V případě chronické infekce zánětlivého zaměření v játrech je pozorován zvlněný průběh patologie. Během období remise neexistuje žádná klinická symptomatologie. Pro exacerbace je charakteristická struktura akutního onemocnění.

Komplikace hepatitidy C jsou důsledkem progrese jaterního selhání a zvýšené aktivity virů.

Co je pro hepatitidu C nebezpečné pro ostatní?

Chcete-li zjistit, zda je hepatitida C nebezpečná pro ostatní, musíte si uvědomit způsob šíření infekce. Takže zdravá osoba se může nakažit v následujících případech:

  1. v intimitě, zejména v přítomnosti eroze na genitáliích;
  2. při líbání, pokud je narušena celistvost ústní sliznice;
  3. žena může infikovat partnera se sexem na pozadí menstruace;
  4. v každodenním životě při použití osobních předmětů nosiče viru.

Navíc v nemocnicích, kde nejsou respektována pravidla pro zpracování lékařských nástrojů, existuje riziko infekce zdravých lidí po ošetření viru.

Kvůli důkladnému prozkoumání těch, kteří se chtějí stát dárcem, riziko infekce transfuzací krve dnes není tak vysoké. Pacient nebude schopen darovat krev, protože v průběhu diagnózy se objeví markery hepatitidy.

Komplikace

Důsledky hepatitidy C mohou být podmíněně rozděleny na jaterní, stejně jako komplikace spojené s dysfunkcí jiných vnitřních orgánů. První skupina zahrnuje:

  1. cirhózní degenerace jater. Každý hepatocyt po destrukci je nahrazen pojivovou tkání, čímž se zhoršuje selhání orgánu. Jak postupuje onemocnění, zvyšuje se počet nefunkčních buněk, což stimuluje rozvoj cirhózy;
  2. tkáňové malignity. Faktem je, že cirhóza se týká onemocnění, které předurčují maligní transformaci buněk. Patologie je vyjádřena formou hepatocelulárního karcinomu, který dává nepříznivou prognózu života;
  3. dalším důsledkem pomalé hepatitidy je portální hypertenze. Mezi jeho projevy patří ascites, pleurisy (akumulace tekutin v břišní a pleurální dutině), křečové žíly jícnu a také pavoučí žíly;
  4. zvýšené krvácení. Na pozadí nedostatku bílkovin se narušuje činnost koagulačního systému, což se projevuje častým krvácením z dásní a vředovými vadami trávicího traktu. Důsledky hepatitidy C u žen představují prodloužená menstruace, a proto se hemoglobin snižuje a jsou pozorovány známky anémie.

Extrahepatální komplikace zahrnují:

  • porážka periferní části nervového systému;
  • Sjogrenův syndrom;
  • Renální dysfunkce s glomerulonefritidou;
  • endokrinní patologie, která je projevována diabetes mellitus a dysfunkcí štítné žlázy. Kolísání hladiny pohlavních hormonů je doprovázeno snížením libida a porušením menstruačního cyklu.

Diagnostické metody

Na základě klinického obrazu není možné přesně diagnostikovat hepatitidu C, ve skutečnosti je často pozorován její asymptomatický průběh. K detekci patogenu v krvi je zapotřebí laboratorní vyšetření, při kterém se vyhledávají specifické značky.

Protilátky, které se produkují proti infekci, nelze detekovat až do šestého týdne po infekci. Nejsou spolehlivým ukazatelem onemocnění, jelikož mohou být přítomny po zotavení, což naznačuje dřívější kontakt s tímto virem.

Pro důkladnější diagnózu je nutná analýza k určení genetického materiálu patogenu v krvi. K tomuto účelu lékař předepisuje polymerázovou řetězovou reakci, během které je detekována HCV RNA.

Vedle laboratorní diagnostiky je vyžadován ultrazvuk. Poskytuje příležitost posoudit velikost, strukturu, tvar jater a také vizualizovat další ohniska (pokud existují). Navíc je třeba analyzovat průtok krve a stav nádob.

Pro stanovení fáze cirhózních změn je nutná elastografie nebo jaterní biopsie. Poslední metoda je invazivní a vyžaduje proto lokální anestezii. Během diagnózy se odebírá materiál, který je podroben histologické analýze.

Fibroscanning je nyní považován za alternativu k biopsii, protože je absolutně podřadný v informativitě a současně nevyžaduje anestezii.

Léčba onemocnění

Široká prevalence hepatitidy C nutí odborníky podrobně studovat HCV. Existují různé antivirové léky, které pomáhají blokovat množení patogenů a snižovat rychlost progrese onemocnění. Standardní režim léčby představuje Ribavirin a interferon-alfa.

Důsledky léčby hepatitidy C s těmito léky lze vyjádřit různým stupněm závažnosti dysfunkce orgánů. Jedná se o porážku kardiovaskulárních, nervových, močových a zažívacích systémů. Doba trvání antivirové terapie je 24-48 týdnů, což závisí na genotypu patogenu.

Mělo by se říci o novém léku, který se používá pro hepatitidu C, a sice o Sowaldi. Je to originální lék a vyrábí se ve Spojených státech. Jeho mechanismem účinku je blokování enzymu odpovědného za syntézu virové RNA. Účinnost kombinované léčby daklatasvirem je 100%. Jediným omezením pro rozšířené užívání drogy jsou její vysoké náklady. Cena jedné tablety je zhruba 1000 dolarů a plný průběh léčby může dosáhnout stovek tisíc dolarů.

S ohledem na tuto skutečnost mnoho zemí, například Indie, začalo vyrábět generiká, tedy léky - analogy původního. Tito výrobci mají licenci na výrobu antivirotik vydávaných americkou společností. Cena těchto léků je cenově výhodnější, což umožňuje mnoha nosičům viru podstoupit kompletní terapeutický průběh bez velkých nákladů na materiál.

Ne všechny země dostaly povolení vyrábět generiká, ale stále se zabývají výrobou. V tomto ohledu nejsou odpovědní za kvalitu léků a technologický proces nesplňuje vždy požadavky WHO.

Prevence komplikací

Pro zpomalení progrese onemocnění a zpoždění výskytu komplikací je nutné dodržovat následující pravidla:

  1. přísně dodržujte dávku antivirových léků a samy o sobě nepřerušujte léčbu;
  2. dodržujte dietní výživu. Zahrnuje odmítnutí mastných odrůd masa a produktů z ryb, stejně jako okurky, sladkosti, čerstvé vdolky, polotovary a pikantní koření;
  3. úplně opustit alkohol;
  4. přestat užívat hepatotoxické léky. Pokud to vede k zhoršení souběžných onemocnění, lékař by měl provést úpravu dávky nebo lék nahradit méně agresivním přípravkem pro játra;
  5. opouštět omamné látky;
  6. Vyhněte se stresu, protože narušení psychoemotického stavu je plno progrese patologie;
  7. kontrola závažnosti fyzické aktivity;
  8. pravidelně podstupují vyšetření, které je nezbytné pro posouzení virové zátěže a určení rizika komplikací.

Je důležité si uvědomit, že jakékoli nadměrné vyčerpání může způsobit exacerbaci hepatitidy. V tomto ohledu by nosič viru měl drasticky změnit svůj životní styl a dodržovat preventivní doporučení pro život.