HIV a hepatitida C

Napájení

Nechte svůj komentář 2.432

Existují pacienti, kteří diagnostikují AIDS a hepatitidu současně. Infekce se dvěma infekcemi se běžně nazývá koinfekce. V přítomnosti viru hepatitidy C je HIV těžší. Z infikovaného organismu játra trpí nejvíce. V tomto ohledu se zdravotní postižení stalo častým jevem u pacientů, kteří byli koinfikováni. Pravidelné testování HIV na infekci viru hepatitidy je povinné.

Je to jedna nemoc?

Ne, to není pravda. AIDS je jedna nemoc a hepatitida je zcela odlišná. Příčinou infekce HIV je virus imunodeficience. Při infekci trpí buňky lidského imunitního systému. Zatímco hepatitida způsobuje viry A, B a C. Viry jsou zaměřeny na narušení normálního fungování jaterních buněk - hepacitů. Imunitní systém rozpoznává virové frakce a chrání tělo napadením infekce. AIDS můžete dostat takovým způsobem:

  • při sexuálním styku s infikovanou osobou bez bariérové ​​antikoncepce;
  • při vystavení krvi infikované osoby;
  • s nedostatečnou sterilizací lékařských nebo kosmetických nástrojů;
  • vertikální cestou, od matky k plodu.
Zpět na obsah

Komunikace infekcí

HIV a hepatitida jsou způsobeny skutečností, že virus C nebo jiným způsobem flavivirus je vzácným spojením syndromu imunodeficience. Objevuje se u dětí ve formě, jako je hepatomegalie. Současně se zvyšují hladiny sérových aminotransferáz. Z vědeckého hlediska neexistují žádné jednoznačné skutečnosti. Imunologové a hepatologové naznačují, že porušení jater je spojeno s prudkým poklesem odolnosti proti vnějším faktorům. U infekce HIV je infekce virových onemocnění mnohem vyšší než u lidí bez imunodeficience. Prostřednictvím AIDS je lidská imunita velmi nízká. To vede k tomu, že každý organismus může infikovat tělo a důsledky pro infikované jsou mnohem závažnější.

Infekční onemocnění se léčí podobně. Často vymezují stejné léky s léčbou. Také rysem chorob je, že rizikové skupiny jsou stejné:

  • marže;
  • zdravotní pracovníci;
  • pacientů, kteří byli transfúzní;
  • homosexuálové;
  • děti infikovaných rodičů.
Zpět na obsah

Vlastnosti souběžného toku

Při zatížení ze dvou nebo více virů se trvání a kvalita života značně zhoršuje. Virus lidské imunodeficience výrazně zhoršuje ochranné reakce těla, proto hepatitida často získává chronickou formu. Pokud je HIV u rodičů fixován, je dítě více ohroženo přenosem viru a získáním nových, jako je například hepatitida nebo herpes. V případě, že matka byla diagnostikována s flavivirusem, existuje vysoká pravděpodobnost chronického průběhu onemocnění u dítěte.

Vlastnosti léčby hepatitidy C v AIDS

Koinfekce zahrnuje komplexní terapii. V léčbě existuje pevný počet rizik.Před zahájením léčby se lékaři rozhodnou, jaká nemoc je léčit. U 6 z 10 pacientů se nejprve léčila hepatitida C. Je to proto, že flavivirus má lehčí formu. Ale rozhodnutí je podmíněno stavem organismu a stadií poškození orgánů. Výběr primátu je ovlivněn úrovní imunity. Stává se, že je pod požadovanou úrovní, takže léčba hepatitidou je na chvíli odložena. Hlavním cílem léčby je zvýšit ochranné vlastnosti postiženého organismu.

Existuje varianta jmenování terapie dvou infekcí současně. Tato verze léčby vyžaduje neustálou pozornost hepatologů, protože léky s účinnými látkami mají vedlejší účinky na zdravé buňky. Je třeba připomenout, že správná diagnóza a průběh léčby předepisuje a rozvíjí pouze lékař. Samodiagnostika a výběr léků jsou nepřijatelné.

Hepatitida je AIDS nebo ne

AIDS a hepatitida: ohrožené skupiny ve společnosti

Lidský syndrom získané imunodeficience má různé klinické projevy, které jsou spojeny s přímým patogenní účinek činidla na různých tkání a orgánů, jakož i patogenní účinek oportunních infekcí spojených. V tomto článku budeme hovořit o AIDS a hepatitidě, rizikových skupinách ve společnosti a o tom, jak jsou tyto nemoci vzájemně propojeny.

AIDS a hepatitida: jak to souvisí?

Jako takový je hepatitida poměrně vzácnou složkou AIDS u dospělých, lze ji u dětí vyskytnout méně často ve formě hepatomegalie, což je spojeno se zvýšením hladin sérových aminotransferáz. Genesa tohoto procesu je velmi špatně pochopena. Předpokládá se, že zánětlivé změny v játrech jsou kauzálně spojené s dysfunkcí imunitní regulace a jsou nějakým typem autoimunního jevu. V každém známém případě má onemocnění znaky aktivní chronické hepatitidy. To patologicky projevuje lymfocytární infiltrací oblasti portálu a echenochnyh lobules zhoršení žlučových kanálků a lobulární struktury, nasycené hyperplazie buňky a endoteliazom. Lymfocytární infiltrace se skládaly hlavně z cytotoxických buněk typu E8. Účast jiných virů, jako je například herpes viru skupiny v tvorbě hepatitidy B v případě AIDS, nelze vyloučit.

V jiném aspektu se věnuje zvláštní pozornost společné většině epidemiologických ukazatelů hepatitidy B a AIDS. Jedná se především o způsoby šíření infekčního původu u obou typů infekcí: paralyzované nástroje pro manipulaci s parenterálním typem, sexuální styk, kontaminovanou krev s jejími produkty; šíření infekce z matky na novorozence nebo plod. V souladu s tím mají AIDS a hepatitida B společné rizikové skupiny.

AIDS a hepatitida: ohrožené skupiny ve společnosti

bi- a homosexuálů, stejně jako drogově závislých;

osoby, které dostaly více krevních transfuzí;

Novorozenci, kteří se narodili z infikovaných matek.

Související rysy jsou také prostředky nešpecifické prevence AIDS a hepatitidy. V minulosti byla hepatitida B vynikajícím typem při vytváření vědeckých přístupů k epidemiologii AIDS.

Otázka pravděpodobné evoluční korelace mezi příčinami hepatitidy B a AIDS se objevila v myslích lidí pouze jako hypotéza vědeckých myslí, v pozdější době je předmětem specializovaného experimentálního ověření a ospravedlnění.

© Olga Vasilyeva pro astromeridian.ru

Další články na téma:

Hepatitida C je děsivější než AIDS

Každý rok ve Spojených státech v důsledku infekce hepatitidou C zemře více lidí než AIDS. Lékaři již uvedli, že omezení úmrtnosti na hepatitidu bude možné pouze díky rostoucímu přístupu pacientů k lékařské péči ak lepšímu průzkumu.

Snížení míry úmrtí v důsledku AIDS bylo výsledkem přijatých opatření, které umožnily snadnější přístup k účinným léčebným metodám, "řekl John Ward, MD, MD, vedoucí oddělení virové hepatitidy v centrále Spojených států pro kontrolu a prevenci nemocí. Stejně jako HIV, hepatitida C se přenáší prostřednictvím kontaktu s infikovanou krev - nejčastěji prostřednictvím sdílených jehel, které užívají narkomani. Sexuálně se hepatitida vysílá mnohem zřídka. Vypočítejte onemocnění v čase v jednotkách: obvykle se hepatitida vyskytuje po desetiletích po infekci během rutinních testů, které vykazují poškození jater.

Podle amerického Národního ústavu pro diabetes, onemocnění ledvin a trávicího systému se každý rok až deset tisíc Američanů stává oběťmi hepatitidy. To je ještě vyšší než v Africe - na černém kontinentě, podle zprávy WHO každoročně umírá osm tisíc lidí z hepatitidy C. Mezi Evropany je jen čtyři tisíce obětí.

V loňském roce se na americkém trhu objevily dvě nové drogy, které vykazovaly vysokou účinnost při odstraňování viru. Inhibitory proteázy se používají ve spojení s tradičními léčbami na bázi PEG-interferonu a ribavirinu. K dnešnímu dni je 3,2 milionu Američanů postiženo hepatitidou C - více než 3 miliony potenciálních klientů onkologů, protože hepatitida může vést k rakovině jater. Dvě třetiny těch infikovaných jsou generace baby boomers narozených mezi lety 1945 a 1964. Podle Warda jeden z 33 Američanů, kteří se narodili během tohoto období, je hepatitida. Je pravda, že alespoň polovina z nich to neví, protože zanedbávají pravidelné preventivní prohlídky.

Proč byly to baby boomers? Je to velmi jednoduché, vysvětluje Ward. V šedesátých, sedmdesátých a osmdesátých letech byli ve věku 15-20 let a to je nejnebezpečnější věk, pokud jde o vývoj závislostí. Injekční léky byly pak mnohem více populární než dnes, a proto nebylo šíření hepatitidy C prakticky bráněno. Navíc do roku 1989 nebyla krev donoru testována na hepatitidu a obecná pravidla pro boj s infekcemi ve zdravotnických zařízeních nebyla tak přísná jako dnes.

Americké střediska pro kontrolu a prevenci nemocí doporučují testování hepatitidy C pouze pro ty, kteří jsou ohroženi, bez ohledu na jejich věk. Ale mnoho lékařů nepožaduje od pacientů, zda užívají drogy nebo se zabývají nechráněným sexem, stejně jako pacienti nejsou ochotni být upřímní. Kromě toho se slušný podíl nosičů hepatitidy domnívá, že od okamžiku, kdy by teoreticky mohlo dojít k infekci, uplynulo příliš mnoho času a hepatitida, pokud by byla, se sama o sobě rozpustila.

Nyní Ward volá po jednom: hledání alternativních terapií, které by byly přístupné co nejvíce pacientům s hepatitidou. Specialisté na Stanfordské univerzitě již provedli řadu studií, které zkoumaly proveditelnost, včetně ekonomické, léčby inhibitory proteázy v kombinaci s interferonem PEG a ribavirinem. Navíc s pomocí matematického modelu vědci vypočítali, zda na základě výsledků genetické analýzy hledání genu reagujícího na léčbu je možné identifikovat ty, kteří potřebují užívat inhibitor proteázy.

Navzdory skutečnosti, že inhibitory jsou levnější než tradiční léky, jsou stále slušné. Jeden z nich, Victrelis, stojí 1,1 tisíc dolarů týdně, druhý - Incivek, - 4,1 tisíc. V tomto případě je třeba je přijmout několik měsíců. Kromě vysokých nákladů užívání těchto léčiv také hrozí vedlejší účinky, "varuje Jeremy Goldbacher-Fibert, docent medicíny na Stanfordské univerzitní lékařské fakultě. "I ti pacienti, kteří užívají léky, mohou mít vážné zdravotní problémy kvůli vedlejším účinkům."

Připomeňme, že nedávno experti Oxfordské univerzity strávili testování vakcíny proti hepatitidě.

Jak ukázala experiment, vakcína vyvolala silnou imunitní reakci, která zůstala aktivní alespoň po dobu jednoho roku, aniž by způsobovala závažné vedlejší účinky. Tento výsledek nám umožňuje pokračovat v druhé části testu. V blízké budoucnosti budou vědci podávat vakcínu osobám, u nichž hrozí riziko kontracepce viru hepatitidy C.

Připojte se ke skupině Health Observer na Facebooku a VKontakte. zůstaňte naladěni!

Hepatitida C není AIDS?

HIV infekce, která se mylně nazývá AIDS a hepatitida C, jsou zcela odlišné a jsou způsobeny různými viry. Pokud jde o hepatitidy C. Nejprve pohlavně zrazena onemocnění, ne více než pět procent případů, přítomnost porušování celistvosti kůže a sliznic pohlavních orgánů, drobných poranění a mikrotrhlin. Za druhé, píšete, že tato dívka, se kterou jste měla spojení, byla léčena po dobu šesti měsíců od hepatitidy. Šest měsíců nebo tolik, má standardní léčbu hepatitidy C. V tomto případě, je naděje, že titr protilátek v krvi se významně snížil, virus již není aktivní. Pokud vy, dobrá imunita a dobré zdraví, pravděpodobnost dostat infekci, máte docela dost. Já osobně znám dvě manželské páry, ve kterých je jeden z manželů nosičem viru hepatitidy C. Takže spolu žijí více než rok a mají děti. Jak jste pochopili, nejsou chráněni. Přesto jsou jejich manželé zdraví a nositelé viru nejsou, stejně jako děti. Myslím, že to nestojí za to, nemám co říct ženě. Je nepravděpodobné, že vám za to odpustí. To, že to nebylo myšlenka, odevzdá analýzu na hepatitidu se za 2 měsíce, a znovu, za 6 měsíců, po kontaktu s touto dívkou. To lze provést bez problémů v každém zdravotním středisku. Myslím, že všechno bude v pořádku. Pro budoucnost stojí za to být obezřetnější a více zodpovědně, s touto věcí. Pokud ano, vy jste šli doleva, pak přinejmenším opatrně, zásobte si kondomy. Hepatitida C není jediná sexuálně přenosná infekce. Existuje mnohem více virulentní, hepatitidě B (35-40% -infitsirovanie sexuálně), HIV, syfilis a mnoho různých onemocnění, žádný takový fatální, ale může přinést velké problémy.

Moderátor si tuto odpověď zvolil za nejlepší

Přidat na vybraný odkaz

Musím říci, že AIDS - to není virová hepatitida C. V zájmu rozvíjet AIDS lékaři nejprve diagnostikovat infekci HIV, a pak za deset let nebo dvacet, možná HIV půjde do AIDS.

Virová hepatitida C se pravděpodobně nakazí sexuálním stykem a stupeň rizika je vysoký. Posoudit, zda bylo zranění, praskliny a další nepravidelnosti sliznice integritu genitálie nebo váš partner je penis, nelze vždy protože mikrotraumata prostě nevšiml, ale pro virus, který způsobuje hepatitida C, tyto vjezdové brány dostatek. Kromě toho je virus obsažen v spermatu, v cervikálním hlenu. Ale mohu vás ujistit, že sexuální způsob infekce není hlavní. Hlavní cestou je stále stříkačka - přes krev, která se dostane do krve. Proto jsou téměř všichni uživatelé drog injekčně infikováni virovou hepatitidou C.

Doba inkubace je dlouhá až šest měsíců. Avšak růst protilátek lze zjistit již v pátém až sedmém týdnu od kontaktu. Chcete-li to udělat, prostě jděte do laboratoře, ale ne dříve než pět týdnů. Lepší i později. Onemocnění se ne vždy vyvíjí, ale nositel viru se může vytvořit. Nebudete to cítit, a to bude určeno pouze analýzou krve.

A moje žena. je těžké něco poradit. Za prvních pět týdnů ho můžete těžko nakazit, a to i v případě, že jste něco vzal od své milenky. Jen proces se dosud v těle zatím nevyvíjel. A pak najděte způsob, jak se anonymně dotazovat. Jsem to já, že je na vás, abyste řekla své ženě, nebo ne o vašich dobrodružstvích. Nechci odpustit.

Přidat na vybraný odkaz

Kromě sexuálního módu je další sto nebo dva. Například, oholil, ale umyl z kohoutu, a ve vodě z vodovodu byl tento zasraný virus. Nebo jen řez prstem a otočte ho. Všechny obchody. - před 3 dny

Hmm, no, v situaci, kdy jste zasáhli. I když ve skutečnosti zde není nic hrozného. Za prvé, hepatitida není AIDS. Mnoho lidí s ním žije po dlouhou dobu. Jediná věc, kterou musíte chránit játra: pít méně, atd. Pokud jde o ženy - v takovém případě si můžete opravdu říci, zdůvodnění, které byly infikované v průběhu krevní transfuzi během opperatsii atd hlavní věc - moc lhát.... také to není nutné, protože pak riziko spálit. A aby neporušil svou ženu, bude muset mít sex v kondomu. Jestli chce chytit (před tímto závažným rozhovoru s ní na toto téma), bude to i při vzájemném souhlasu a pak nebudete trápit svědomí. A se sexuálními partnery, buďte od této chvíle opatrnější.

Přidat na vybraný odkaz

Moje odpověď je, HIV není AIDS, ale hepatitida C je úplně jiná nemoc. Ale hepatitida C, i když ne HIV, není o nic méně nebezpečná, dokonce možná i zákeřnější. Virus hepatitidy C, stejně jako infekce HIV, se přenáší sexuálně a krví. S HIV (AIDS), že hepatitida C stojí navzájem v ohrožení, obě nemoci jsou nevyléčitelné a smrtící. S nimi můžete žít dlouho a nevšimnete si příznaků, ale nakonec bude smrtelný výsledek. Hepatitida C není AIDS.

Přidat na vybraný odkaz

Uklidím vás, AIDS a hepatitida C jsou zcela odlišné nemoci. Obě onemocnění jsou infekční a vstoupí do zdravého těla sexuálně, i když to není hlavní a jediný způsob přenosu. Většinou se přenáší stříkačky, operace, extrakce zubů za aseptických podmínek. Jsou také spojeny skutečností, že jsou oba nebezpečné, zatímco HIV působí na imunitu a játra hepatitidy C.

Rychlost je typ hepatitidy

Přesměrování z webu

Vše-ruská akce pro testování infekce HIV

Autorizace

Obnova hesla

  • Domů
  • Hepatitida
  • Symptomy hepatitidy

Hepatitida je nebezpečné zánětlivé onemocnění jater způsobené skupinou virů. Může být také iniciováno různými toxickými látkami, autoimunitními poruchami a hemolýzou erytrocytů. Skutečnost, že příčina hepatitidy závisí také na tom, jak se projeví. V různých případech se symptomologie liší od výrazných bolestivých projevů až po úplnou absenci příznaků onemocnění po dlouhou dobu. Nyní zjistíme, jak se projevuje hepatitida.

Nejčastější formou této choroby je virová hepatitida. To je klasifikováno latinskými písmeny od A do F a G. Ale ty, které jsou v současné době, nejsou tak dobře studovány jako všechny předchozí. Každý typ hepatitidy se přenáší různými způsoby - je třeba vědět, jaká je úspěšná prevence. O tom, jak se můžete infikovat tímto nebo některým druhem zánětlivých onemocnění, které jsme již napsali v jednom z našich materiálů (http://www.o-spide.ru/gepatity/kakim-putem-peredaetsa-gepatit).

Vývoj hepatitidy

Přítomnost inkubační doby, která začíná vzhledu patogenu v těle, je jediným stupněm pro všechny typy virové hepatitidy. Nejkratší inkubační doba pro hepatitidu A - v průměru trvá dva až tři týdny. U hepatitidy B je inkubační doba přibližně šest měsíců, po níž se začínají projevovat první známky onemocnění. Hepatitida C je extrémně zákeřná - infekce může nastat bez jakýchkoli viditelných příznaků až do závažného poškození jater. Doba inkubace pro tento typ trvá přibližně 50 dní.

Symptomy

Zpomalení a únava jsou nejčasnější zprávou o poškození jater. Podobné příznaky se však vyskytují u mnoha dalších onemocnění. Co se nedá říct o žloutence - jasné známky přítomnosti hepatitidy. Kromě toho může dojít k bolesti v pravé části, v žebrech, barva moči se změní, nauzea se objeví a slezina a játra se zvýší. Také na pozadí vývoje hepatitidy jsou časté příznaky horečky a další příznaky zánětlivých onemocnění. To je způsobeno aktivním průběhem zánětu a reakcí na toto z těla.

Někdy s virová hepatitidou na kůži se mohou objevit různé vyrážky, zvracení a průjem. To je způsobeno toxickým účinkem viru na tělo.

Žloutenka se bohužel s hepatitidou ne vždy objeví. Takže hepatitida C může být zjištěna pouze v době vyšetření. Detekuje se analýza krve. Pravidelně se objevuje i žloutenka hepatitidy B. Tento druh lze rozpoznat zvýšenými bolestmi hlavy, nevolností s zvracením, bolestí v břiše a kloubech. Takové skryté typy hepatitidy by měly být rozpoznány co nejdříve, protože se později staly chronickými, což je obtížnější k léčbě. Kromě toho se začíná rozvíjet jaterní cirhóza a vytváří se maligní nádory.

Léčivá hepatitida

Tento druh hepatitidy se vyskytuje kvůli použití hepatotoxických léků. Mezi příznaky, kterými může být známo: zvracení, žloutenka, změna barvy moči a výkalů. Pro spolehlivé stanovení tohoto druhu hepatitidy se provádějí jaterní testy nebo se provádí ultrazvuk jater.

Autoimunitní hepatitida

Jedná se o nezávislé onemocnění, které se vyvine v důsledku poruchy funkce imunitního systému. U této nemoci jsou ženy charakterizovány amenoreou a čtvrtina pacientů má různé kožní vyrážky, specifické vředy a myokarditidu.

Závěr

Jak můžete vidět, příznaky hepatitidy mohou být často zaměňovány s jinými nemocemi. Proto je velmi důležité pravidelně kontrolovat tuto závažnou nemoc. Před pár lety ve velké studii se skupina vědců ukázala, že počet úmrtí na hepatitidu je srovnatelný s tuberkulózou, malárií a HIV.

Hepatitida C není AIDS?

Jsem velmi rád, že existuje takové místo, kde můžete položit otázku odborníkovi, který nebude odpovědět všichni.

Po dvojnásobném pohlavním styku (bez kondomu) s dívkou se od ní dozvěděla, že má hepatitidu C, a to již před půl rokem byla léčena (po dobu půl roku byla léčena)

Za deset dní by moji žena a děti měly přijít se svými dětmi.

Obávám se, že mou ženu nakazím.

Přestože, jak chápu, může být tato nemoc přenášena pouze krví, což bylo v pořádku. Na pohlavních orgánech, na těle a nikde nejsou žádné odřeniny, praskliny a škrábance.

Jak mohu být v této situaci. Co mám dělat teď? Poradit.

HIV infekce, která se mylně nazývá "AIDS" a hepatitida C jsou zcela odlišné nemoci a jsou způsobeny různými viry. Pokud jde o hepatitidy C. Nejprve pohlavně zrazena onemocnění, ne více než pět procent případů, přítomnost porušování celistvosti kůže a sliznic pohlavních orgánů, drobných poranění a mikrotrhlin. Za druhé, píšete, že tato dívka, se kterou jste měla spojení, byla léčena po dobu šesti měsíců od hepatitidy. Šest měsíců nebo tolik, má standardní léčbu hepatitidy C. V tomto případě, je naděje, že titr protilátek v krvi se významně snížil, virus již není aktivní. Pokud vy, dobrá imunita a dobré zdraví, pravděpodobnost dostat infekci, máte docela dost. Já osobně znám dvě manželské páry, ve kterých je jeden z manželů nosičem viru hepatitidy C. Takže spolu žijí více než rok a mají děti. Jak jste pochopili, nejsou chráněni. Přesto jsou jejich manželé zdraví a nositelé viru nejsou, stejně jako děti. Myslím, že to nestojí za to, nemám co říct ženě. Je nepravděpodobné, že vám za to odpustí. To, že to nebylo myšlenka, odevzdá analýzu na hepatitidu se za 2 měsíce, a znovu, za 6 měsíců, po kontaktu s touto dívkou. To lze provést bez problémů v každém zdravotním středisku. Myslím, že všechno bude v pořádku. Pro budoucnost stojí za to být obezřetnější a více zodpovědně, s touto věcí. Pokud ano, vy jste šli "vlevo", pak přinejmenším přijměte opatření, vyzdvihněte si kondomy. Hepatitida C není jediná sexuálně přenosná infekce. Existuje mnohem více virulentní, hepatitidě B (35-40% -infitsirovanie sexuálně), HIV, syfilis a mnoho různých onemocnění, žádný takový fatální, ale může přinést velké problémy.

Hepatitida B a C: co to je? Jaké je hlavní nebezpečí onemocnění a jaký podtyp hepatitidy je nejhorší

Hepatitida není vždy virovým onemocněním, ale častěji je to z tohoto důvodu. Infekční viry mohou patřit k různým rodinám, projevit jejich přítomnost v těle s různými příznaky, vést k různým výsledkům. Ale jsou spojeny povinnou podmínkou - poškození jater.

Hepatitida zůstala a zatím zůstává jednou z nejnebezpečnějších a nejčastějších onemocnění na světě. Pouze lidé s hepatitidou C v Rusku oficiálně zaregistrovali více než 17,90000. Tyto údaje se neustále zvyšují, proto se statistika nosičů HCV od roku 2009 nezohlednila, jsou zvažovány pouze chronické formy této choroby. Ale ne všechny hepatitidy nutně skončí špatným chronickým výsledkem. Proto je důležité vědět, jaký druh hepatitidy existuje, co pro hepatitidu B a C (hepatitida B a C) a jaký je rozdíl mezi hepatitidou způsobenou různými viry.

Zkratka pro hepatitidu závisí na druhu viru, který ji způsobil. Takže virus hepatitidy B je označen jako HBV, hepatitida C - HCV. To je nutné pro zjednodušení prezentace. Nyní se podívejme podrobně na všechny důležité otázky.

Obsah článku:

Co je hepatitida?

Abyste pochopili, co je hepatitida B nebo hepatitida C, musíte zjistit, co je hepatitida obecně. Jméno nemoci, jako obvykle v medicíně, je tvořeno latinkou. Hepar znamená játra v latině, přípona to naznačuje zánětlivý proces v orgánu. Zánět v játrech může být způsoben různými faktory. Vírusová hepatitida je jedním z nich. Kromě toho může být hepatitida toxická, to znamená, že zánět způsobuje některé "jed" pro naše tělo. Autoimunitní hepatitida se vyskytuje kvůli poruchám v imunitním systému uznání řetězce "vlastního cizince".

Viry hepatitidy postihují hlavně játra, jelikož je to játra, kterou je třeba replikovat

Virová hepatitida se vyskytuje proto, že viry infikují tělo, a to hlavně bít v játrech - protože játra jsou potřeba těmito viry pro replikaci. To je způsob, jakým jsou částice viru reprodukovány pro další konstrukci z částic celku. Je možné si představit, jako kdyby sbíraly automobily z kostek lego. Pouze celý tento proces probíhá uvnitř buňky a výsledkem je konstrukce nepřítele pro naše tělo a ne neškodná hračka. Je třeba také klasifikovat virovou hepatitidu. To je nezbytné nejen pro léčbu, ale také pro prognózu onemocnění. Co jsou virové hepatitidy, co je hepatitida B (B) a hepatitida C (C), budeme dále analyzovat.

Typy virové hepatitidy (hepatitida C, B a další)

Vírová hepatitida je rozdělena do skupin. Existuje akutní virový hepatitida a chronická virový hepatitida. Podle klasifikace ICD-10 (mezinárodní klasifikace onemocnění 10. revize), kterou používají všichni lékaři, virové hepatitidy je rozdělena na:

  1. Akutní hepatitida A
  2. Akutní hepatitida B
  3. Další akutní virovou hepatitidu
  4. Chronická virovou hepatitidu
  5. Vírová hepatitida, nespecifikovaná

Na druhou stranu chronická virovou hepatitidu je rozdělena na:

  • Chronická virový hepatitida B s delta-agens
  • Chronická virový hepatitida B bez delta-agens
  • Chronická virovou hepatitidu C
  • Další chronická virovou hepatitidu
  • Chronická virovou hepatitidu, nespecifikovaná

Z těchto klasifikací je zřejmé, že je důležité označit "dopis" hepatitidy. Co to znamená a co to určuje pro budoucí prognózu onemocnění? V tomto článku se budeme hovořit o několik typů hepatitidy: hepatitidy B, hepatitidy C, hepatitidy D. Ty jsou zcela odlišné viry, který v sobě spojuje játra s následným replikaci v tomto orgánu. Další informace o každém z těchto virů naleznete dále.

Jak se viry dostanou do těla zdravé osoby?

Tento problém je pro každou osobu nesmírně důležitý. Šíření viru nehrozí, ale naopak. Proto, znát způsoby jejího šíření, je možné zabránit další infekci lidí. Mechanismy přenosu virů hepatitidy typu B a C jsou tři typy:

Přenos viru hepatitidy B a C je možný při použití běžných nástrojů manikúry s infikovanými osobami

kontakt (Zahrnuje jak infekce virem během pohlavního styku a používání sdílených s nakaženou hygienických osoba položky, jako kartáček na zuby, nehty spotřebičů či holicí strojky. Převodovka může dojít pouze tehdy, pokud tyto objekty mají krev nakaženou osobou. Předpokládá se, že virus hepatitidy B je obsažena ve všech infikovaných sekretů (jako sliny nebo spermatu, výkaly od sebe), ale mohou být infikovány pouze při styku s krví, spermatu nebo vaginální sekrety infikovaných jedinců);

vertikálně (. Přenos viru z infikované matky na její dítě a virus může být přenášen v průběhu těhotenství, při porodu a po porodu, dokonce téměř 90% případů, dítě získává virem hepatitidy B během porodu při průchodu porodními cestami infikované matky.);

umělecké (tento termín se týká přenosu viru během lékařských manipulací, například transfúze infikované krve nebo infekce prostřednictvím špatně zpracovaných a infikovaných nástrojů).

Jaká je doba inkubace hepatitidy B a C a co se stane dále

Co se stane v těle hned po vniknutí viru do něj? Poté, co virus pronikl jedním z mechanismů uvedených výše, vstupuje do jater. Proto jsou viry hepatitidy považovány za hepatotropní. Tato definice označuje obratnost (preference) jaterních buněk - hepatocytů. Přes obratnost vůči hepatocyty se virus může replikovat, tj. Vytvářet jeho části v jiných tkáních a orgánech. Například virus hepatitidy B se může replikovat v ledvinách, slinivce a dokonce i v buňkách kostní dřeně. Ale většina viru stále preferuje játra po celý svůj život. Doba, která přechází od získání viru do zdravého staršího organismu před vznikem prvních příznaků onemocnění, se nazývá inkubace. Celkem se během akutní virové hepatitidy rozlišují čtyři období:

inkubace (doba trvání tohoto období se u každého viru liší).

Například u viru hepatitidy B se tato doba pohybuje od 6 týdnů do 6 měsíců (obvykle 2-4 měsíců). To znamená, že téměř půl roku člověk nemusí vědět o své nemoci, kontaktu se všemi ostatními a přenosem viru. Je známo, že osoba se stává infekční, tj. Je schopna přenášet virus ještě během inkubace. U viru hepatitidy C je inkubační doba kratší. Je to od 2 do 26 týdnů (obvykle 6-8 týdnů). Během tohoto období je osoba infikovaná virem hepatitidy C také nákazlivá vůči jiným zdravým lidem. Zvláště je důležité, aby se zjistila přímá závislost průběhu onemocnění na délce inkubační doby. Čím je toto období kratší, tím víc a tvrdší je hepatitida viru.

preterranean období (ne vždy přítomné, protože existují atypické varianty průběhu virové hepatitidy).

Hlavní příznaky hepatitidy

Takové varianty (žloutenka - hepatitida bez žloutenky, subklinické, vymazané) komplikují diagnózu onemocnění. Protože první projevy onemocnění nemusí být dlouhé. Například období před žloutenkou není přítomno u 20% pacientů s virovou hepatitidou C. U takových pacientů se toto onemocnění okamžitě projevuje výskytem žloutenka kůže a sliznic. Je-li pre-zheltushny období je, pak pacient má následující příznaky, které byste měli věnovat pozornost:

pocit slabosti, bolesti hlavy, únava;

začíná podobně jako u chřipky (symptom podobný chřipce): bolest hlavy, horečka, zimnice, atd.

nevolnost, zvracení, bolest břicha;

akutní bolest v malých kloubech, ve svalech;

vzhled vyrážky na kůži.

ikterické období (V této době příznaky začaly mizet preicteric ne naopak mohou být zesíleny Plus nutně spojuje žloutenku -.. Malba ve žluté barvě kůže a sliznic).

Přečtěte si více o těchto obdobích v článku "Příznaky hepatitidy C u mužů a žen".

období rekonvalescence (Konečné stadium onemocnění s výsledkem buď využití nebo k prodloužení doby trvání, nebo chronické virové hepatitidy. Předpokládá se, že tyto kroky mohou být rozděleny v závislosti na čase. Obvykle zotavení dojde do 6 měsíců po první příznaky. O vleklého průběhu říci, zda choroba trvá déle než tři měsíce a vzniká chronická virovou hepatitidu, pokud je nemocná více než 6 měsíců.)

Znalost časových období, jejich klinické projevy pomáhají orientovat se v nemoci. To dává předpoklad k předvídání průběhu onemocnění a přijetí správných kroků k dosažení obnovy.

Chronické formy hepatitidy: jaký druh hepatitidy je nejnebezpečnější

Nejprve znovu připomeňme, že chronické formy virové hepatitidy se nedají okamžitě, ale jsou prodloužením, výsledkem akutního procesu. Navíc, ne všichni virové hepatitidy jdou do chronických forem. Předpokládá se, že pouze viry hepatitidy B, C, D, E mohou způsobit chronickou procesaci. Co se tedy projevuje a jak se liší od akutní hepatitidy? Chronické formy hepatitidy jsou dva hlavní důsledky onemocnění:

  • cirhóza jater;
  • hepatocelulární karcinom (primární hepatom).

Rychlost vývoje onemocnění v takovém výsledku - chronický proces - první místo ve prospěch viru hepatitidy A, pak se virus hepatitidy B a virus hepatitidy C Zdá se, že dnes víme, že odpověď na otázky: Jaké je nejnebezpečnější na hepatitidu B nebo C osobě, která hrozné a horší hepatitidu B (B) nebo hepatitidu C (C). Početné pozorování však ukázalo, že pokud je infikován virus hepatitidy B, úmrtí na tuto chorobu přetrvává pouze v 1% případů a obnovení v 90% případů. A když je infekce viru hepatitidy C, dochází v 80% případů k chronické hepatitidě. To znamená, že 80 ze 100 infikovaných tímto virem rozvinou cirhózu jater nebo rakovinu jater ve formě hepatocelulárního karcinomu. To je důvod, proč se věří, že nejnebezpečnější pro virus lidské hepatitidy je virus hepatitidy C. Tak je hepatitida C strašná.

Důležitým rozdílem mezi hepatitidou B a C je také skutečnost, že rakovina jater, když je infikována virem hepatitidy C, nedojde okamžitě. Za prvé, cirhóza se postupně rozvíjí, dochází ke změnám jaterní tkáně. A již na pozadí chronického zánětu a chronického poškození hepatocytů se objevuje onkologické onemocnění jater. Na rozdíl od viru hepatitidy C, kdy je infikován virus hepatitidy B, může na počátku chronické hepatitidy vznikat rakovina jater. Pokud byla u člověka diagnostikována chronická virový hepatitida D, u takového pacienta se v průběhu 10 let vyskytne 75% případů cirhózy jater. Podrobnější informace o diagnóze onemocnění budou popsány později.

Proč je screening důležitý pro infekci virem hepatitidy?

Screeningem se rozumí studie o transportu virů hepatitidy u pravděpodobně zdravých jedinců. Proč pravděpodobně? Už jsme vám řekli, že během onemocnění je inkubační doba. Během tohoto období se nemoci projevuje, člověk se cítí zdravý, ve styku s jinými zdravými lidmi. Ale v této době, která může trvat až šest měsíců, pokud je infekce hepatitidy infikována a před 26 týdny infekce virem hepatitidy C, je člověk zdrojem infekce pro ostatní. Chcete-li zabránit takovému bezproblémovému šíření viru a provádět průzkumy. Ve všech veřejných nebo soukromých laboratořích se tyto testy provádějí po odběru krve a vyšetřování. Cena testů na hepatitidu B a C je přibližně stejná. Pokud je osoba infikována virem hepatitidy B nebo C, v jeho krvi se objeví specifické antigeny nebo protilátky proti části viru.

Značky hepatitidy B a C: co to je? Antigeny jsou části materiálu, který je pro naše tělo cizí. Protilátky jsou to, co náš imunitní systém produkuje proti cizímu materiálu (antigenům) pro jeho následné zničení. Antigeny a protilátky jsou stanoveny metodou ELISA (enzymová imunoanalýza). Navíc detekce specifických protilátek proti antigenům může indikovat čas infekce (akutní proces nebo přenesená infekce) a odlišit infekci od vytvořené imunity po vakcinaci. Stojí za zmínku, že proti viru hepatitidy C neexistuje žádná očkovací látka. Kromě toho mohou být části DNA viru detekovány pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce). Nyní pochopíte význam tohoto průzkumu. A pokud budete požádáni o absolvování této zkoušky v práci nebo na univerzitě, nenechte se odradit. Naopak, je lepší se dozvědět o svém zdraví ve svůj prospěch a o těch, kteří jsou kolem vás. Koneckonců, dřívější léčba virové hepatitidy, tím lepší a rychlejší pozitivní výsledek přichází ve formě zotavení. Podívejme se na tyto otázky o léčbě podrobněji.

A dozvíte se více o detekci virů z článků "Vše o analýzách pro hepatitidu C" a "Analýzy pro hepatitidu B".

Léčba hepatitidy B (B) a C (C)

Začneme pochopit tuto rozsáhlou otázku, z níž by měl být lékař sledován a jak léčit hepatitidu B a C, pokud byla detekována virový hepatitida. Existuje řada lékařských specialit a játra jsou zahrnuty v zájmu terapeuta, lékaře-gastroenterologa a lékaře-hepatologa. Je však nesmírně důležité, aby léčba virové hepatitidy byla prováděna pouze lékařem infekční nemoci. Léčba a sledování pacientů s tímto onemocněním může být prováděno pouze kvalitativně a produktivně lékařem infekční nemoci v nemocnici infekčních nemocí. K léčbě virové hepatitidy jsou lékaři-infekční lékaři, kteří vyvíjejí klinická doporučení. V nich, v závislosti na viru, který způsobil onemocnění, je indikována moderní léčba.

Základ pro léčbu virové hepatitidy - snížení zátěže jater, antivirotik a léků působících prostřednictvím imunitního systému

Základ léčbu virové hepatitidy B a C, ve stejnou dobu, nebo ne - snížení zátěže na játra (správné výživy, detoxikační), přímých antivirových léků, a léčiva, která působí prostřednictvím imunitního systému. Nemyslete si, že pokud člověk nakažil virus hepatitidy, je nevyléčitelný. Není to tak. Například v 20% případů existuje lék na akutní hepatitidu C a akutní hepatitidu B ve více než 90% případů. Pokud jde o léky, mnohé z nich nejsou registrovány v Rusku. A v tomto případě se samotní pacienti odsouzili k očekávání buď oficiálního vzhledu moderních drog na domácím trhu, nebo čekání na nákup a dovoz takových léků z jiných zemí. V takových případech lékaři infekčních nemocí tvrdí, že je to naprosto špatný přístup.

Je zjištěno, že čím dříve se začne jakákoli léčba doporučená odborníky, tím rychleji a pravděpodobněji je lékem. Proto je vhodné zahájit léčbu tím, co je v současné době k dispozici. A pokud existuje možnost přechodu k modernějšímu zacházení, pak v tomto případě, opustit již začal. Přirozeně předtím se poraďte s lékařem infekční choroby.

Souběžné nemoci

Nezapomeňte, že jeden pacient může mít několik onemocnění. Často infikované HIV (viru lidské imunodeficience) jsou stále nemocné hepatitidou. To je způsobeno tím, že mechanismy přenosu těchto onemocnění jsou podobné. Takže se člověk nejprve nakazí hepatitidou a poté HIV. Nebo infekce může nastat zpátky. Za prvé, člověk se nakazí HIV, a pak se zvýší předispozice na infekci hepatitidou, protože imunita člověka klesá.

Bylo také zjištěno, že často hepatitida je doprovázena vznikem autoimunitních procesů. Pokud vznikne cirhóza, objeví se komplikace, které jsou spojeny se zhoršenou funkcí jater. Jednou z důležitých funkcí jater je detoxikace. Proto závažnou a závažnou komplikací hepatitidy může být jaterní encefalopatie - cerebrální intoxikace. Porušení v systému koagulace krve, ascites jsou také závažné komplikace spojené s poškozením funkce jater. Léčba hepatitidy je proto hlavní prevencí jejich výskytu. A prevence infekce viru lidské imunodeficience u virové hepatitidy je založena na vyloučení infekčních mechanismů. Další informace o souběžných nemocech si přečtěte "Když HIV a hepatitida B nebo C spolu útočí."

Může se osoba nakazit několika virovými hepatitidy (hepatitida C (C) a hepatitida B (B) současně?)

To je docela možné a dokonce se často vyskytuje u určitých populačních skupin. Tak bylo zjištěno, že lidé, kteří drogy injekčně mají větší pravděpodobnost, že se nakazí virem hepatitidy C. V tomto případě 25 až 52% lidí s diagnózou hepatitidy C měla protilátky proti hepatitidě B. tedy téměř polovina lidí, kteří užívají drogy se identifikoval hepatitida C, byla koinfekce se dvěma viry (hepatitida B a C současně). V tomto případě je samozřejmě nemoc těžší, těžko léčitelná. Prognóza oživení je přirozeně mnohem horší, ale je nepochybně šance na oživení se změnou životního stylu a léčby.

Je také třeba vědět, že je možné potlačit jeden po druhém. Takže, pokud se infekce původně došlo viru C, a pak virus, může být detekován v krvi markery pouze hepatitidy C. To může vstoupit lékaři zavádějící. A ještě horší je, že s léčbou jediného viru lze aktivovat funkci "spánku". Koinfekce s virem hepatitidy typu B a D je jednodušší. Taková infekce se nazývá virus hepatitidy B s delta-agens. Virus hepatitidy D se nemůže replikovat (stavět nové části) bez infekce virem hepatitidy B. Infekce se vyskytuje stejnými mechanismy, jak jsme popsali dříve. S odpovídající léčbou a včasnou diagnózou se prognóza zlepšuje. Ačkoli se koinfekce vždy provádí více tvrdě a spíše vede ke vzniku chronických forem hepatitidy.

Více podrobností o charakteristikách koinfekce naleznete v článku "Virové hepatitidy B".

Hepatitida zůstává jednou z nejrychleji šířících onemocnění na světě a vyžaduje trvalou diagnózu. Od roku 2009 do roku 2015 bylo v Rusku diagnostikováno dalších 57 tisíc pacientů pouze s chronickou hepatitidou C. Mechanismy infekce byly již dlouho známy a jsou známy. Hlavním mechanismem je kontakt, tj. Kontakt s infikovanou krví, spermatem nebo vaginální sekrecí. Chcete-li zabránit šíření virové infekce, nezanedbávejte metody screeningu viru. A pokud byl virus detekován, je nutné se poradit s lékařem infekční choroby. Pouze doktor této specializace může předepsat správné, přiměřené a moderní ošetření.

Hepatitida / AIDS

Hepatitida B - je onemocnění jater, která je infekční povahy, to znamená, že infekce se vyskytuje v důsledku styku s lidským virem hepatitidy B. Bez ohledu na vysokou úroveň moderní medicíny, tato infekce je zcela běžné, každý může nakazit.
Hlavním způsobem přenosu viru hepatitidy B je krev. Nemoc může být jak akutní, tak chronická. Nedostatek včasné diagnostiky a léčby chronické virové hepatitidy B může vést nejen k vážným zdravotním problémům, ale také ke smrtelnému výsledku. To je důvod, proč onemocnění vyžaduje diagnózu a okamžitou léčbu.

Vlastnosti viru hepatitidy B

Virus hepatitidy B (HBV) se týká hepadnaviru, protože může ovlivnit nejen lidský člověk, ale i zvířata. Mezi nimi jsou pozemní veverky, svišťky a čínské kachny. To umožňuje vědcům využívat tuto faunu pro experimenty při vývoji vakcíny proti hepatitidě B, stejně jako léků pro léčbu hepatitidy B u lidí.

K dnešnímu dni se nám podařilo zjistit, že virus je vysoce infekční a odolný vůči různým podmínkám prostředí. Je zajímavé, že virus hepatitidy B je tak životaschopný, že až sedm dní může přetrvávat kapka krve, která zůstala na špičce jehly nebo žiletky.

Osoba, která byla infikována hepatitidou B, má trvalou imunitu vůči této chorobě a není nebezpečí opětovného nakažení.

Navzdory rozsáhlým požadavkům na osobní hygienu a další způsoby péče o své zdraví poskytují statistiky následující informace:

  • Každý rok postihuje hepatitidu B více než 2 miliony lidí.
  • Celkový počet nosičů viru hepatitidy B je 350 milionů lidí.
  • Více než polovina světové populace žije v oblastech s vysokým výskytem hepatitidy B.
  • Přibližně 1 milion lidí zemře na účinky chronické hepatitidy.

Situace je poněkud zachráněna skutečností, že každoročně se stále více vakcinací provádí proti hepatitidě B. Díky moderním účinným očkovacím látkám existuje tendence snížit výskyt této infekce.

Vývoj viru hepatitidy B v lidském těle

Jak již bylo zmíněno výše, virus hepatitidy B se přenáší krví, tj. Hematogenním způsobem. Stát se nositelem infekce může být nemocná a akutní a chronická hepatitida.

Pokud se krve nemocného dostala do krve zdravé, došlo k infekci. Nový nosič viru se stává infekčním velmi rychle, dlouho předtím, než se objeví první příznaky. Krev nakažené osoby je pro zdravou osobu nebezpečná v průběhu průběhu chronické formy onemocnění.

Kromě hematogenního přenosu infekce může být hepatitida B infikována sexuálně a infikovaná žena může přenášet virus na dítě během porodu. Infekce plodu se nevyskytuje během těhotenství, protože buňka viru hepatitidy B je poměrně velká a její velikost neumožňuje procházet placentou.

Poté, co se virus objevil v lidském těle prostřednictvím kožních lézí (včetně mikroskopických) nebo sliznic, je transportován přes krevní tok do jater, kde proniká do jaterních buněk hepatocytů. Jedná se o hepatocyty, které jsou konečným cílem viru hepatitidy B, ve kterém se začíná množit a postihuje stále více nových buněk. DNA viru je zabudována do jádra hepatocytů, v cytoplazmě jsou syntetizovány obalené proteiny. Potom se vytvářejí varí - virové částice - a vynechávají vyčerpané zdroje hepatocytů a zadržují sousední.

Kdo je vystaven vysokému riziku hepatitidy B?

Největší riziko infekce virem hepatitidy B postihuje dospělé ve věku 20 až 49 let, což je nejvyšší doba výskytu. Riziko infekce dětem je možné zabránit nebo alespoň omezit pravidelným očkováním.

Co se týče statistik rozvojových zemí v Asii a Africe, současně může být infikováno hepatitidou B současně asi 10% celkové populace země. V těchto zemích dochází k infekci virem, obvykle v dětství. Důsledkem toho je rakovina jater, která zabíjí až 25% lidí, kteří byli v dětství infikováni hepatitidou B. Rakovina jater v těchto rozvojových zemích je jednou z hlavních příčin smrti v důsledku onkologie.

Největší distribuce viru hepatitidy B a jeho nosičů byla zaznamenána v Pacifiku, na Středním východě, v Jižní Americe, v jihovýchodní Asii, v jižní a střední Africe.

Země je nosičem HBsAg, pokud je infikováno více než 8% populace. Podle Světové zdravotnické organizace nejbližší k Rusku jsou republiky Zakavkazie, Střední Asie a Moldavska. Nejmenší počet lidí infikovaných hepatitidou B se vyskytuje v zemích severní a západní Evropy a také v Severní Americe.

Existuje poměrně málo způsobů uzavření viru hepatitidy B:

  • Sexuální kontakt s infikovanou osobou (riziko infekce jedním nechráněným kontaktem je 30%).
  • Příjem injekčních léků pomocí nesterilních lékařských přístrojů.
  • Tetování a piercing.
  • Manikúra, pedikúra, kadeřnické služby.
  • Přenos viru z matky na plod během těhotenství v patologických stavech spojených se zhoršenou placentární integritou.
  • Přenos viru z matky na dítě při porodu.
  • Domácí infekce pomocí jednoho s infikovanou manikúrou nebo holicí stroj.

Spolu s uvedenými metodami infekce virem hepatitidy B existují bohužel také infekce v lékařských zařízeních prostřednictvím špatně zpracovaných nástrojů nebo transfúze kontaminované krve.

Děti narozené matkám infikovaným virem hepatitidy B mají velmi vysoké riziko vzniku chronické formy onemocnění s vážnými důsledky. Proto jsou ihned po narození tyto děti očkovány proti hepatitidě B.

Kromě krve se virus viru hepatitidy B nachází také v jiných biologických tekutinách infikované osoby. Mezi nimi jsou slzy, sliny, mateřské mléko, výkaly, moč. Pokud jedna z těchto látek narazí na sliznici nebo na poškozený povrch pokožky zdravého člověka, je riziko průniku buněk viru do krve velmi malé. Kojení je povoleno.

Pokud tedy dodržujete základní hygienické pravidlo, riziko výskytu viru ani od blízké osoby nebo přítele není tak velké.

Lékaři identifikují specifické kategorie osob s vysokým rizikem infekce hepatitidou B:

  • Lidé, kteří praktikují promiskuitu.
  • Lidé s pohlavně přenosnými nemocemi v dějinách.
  • Homosexuální muži.
  • Sexuální partneři osob s diagnostikovanou hepatitidou B.
  • Osoby, které užívají omamné látky, které vyžadují injekci.
  • Zavřete lidi (členy rodiny) pacienta s chronickou hepatitidou B.
  • Děti, jejichž matky jsou infikovány hepatitidou B.
  • Lidé pracující ve zdravotnictví.
  • Pacienti, kteří jsou často nuceni provádět krevní transfuze nebo podstupovat hemodialýzu.

Chcete-li zjistit, zda určitá osoba hrozí riziko výskytu viru hepatitidy B, musíte provést krevní test. Výsledkem bude přítomnost nebo nepřítomnost protilátek proti viru a antigenům v krvi. Pokud je odpověď na obě indikátory negativní, není pochyb o tom, že existuje riziko infekce. V takovém případě je třeba zvážit možnost očkování proti viru hepatitidy B, která umožní získání imunity vůči této infekci.

Pokud krevní test ukázal, že v něm jsou antigeny viru, znamená to, že osoba je nakažena a on musí pokračovat v diagnostice a zahájit léčbu specialistou.

Pokud krevní test ukázal, že existují protilátky proti viru, znamená to, že osoba už měla hepatitidu B. A jestliže virus již má imunitu, pak není riziko opětovného zachycení.

Charakteristiky průběhu onemocnění hepatitidou B

V 90% případů se lidé s adekvátní imunitní odpovědí léčí akutní hepatitidou B bez lékařského zákroku. Nemoc obvykle trvá od 6 do 8 týdnů. Obvykle 15 týdnů po infekci již nejsou antigeny viru sledovány v séru, což znamená, že přestává být nebezpečné pro ostatní.

Další 10% infikovaných nemá dostatečnou stabilní imunitu a hepatitida B se dostává do chronické formy. Onemocnění v těchto případech probíhá bez kombinace a bez charakteristických příznaků. Za rok se přibližně 1-2% pacientů s chronickou hepatitidou B vyléčí nezávisle.

Na rozdíl od akutní chronické hepatitidy B se nerozvíjí tak rychle, její průběh může být rozdělen do dvou fází - replikace a integrace. Pro replikační fázi je charakteristické aktivní množení virových buněk v lidském těle. Během integrace se virus nerozmnožuje, ale v DNA hepatocytů se stále vkládá gen pro hepatitidu B.

Nechte bez léčby, hepatitida B v akutní formě může být pouze v případě, že onemocnění prochází v mírné nebo střední závažnosti. Pokud pacient trpí těžkou infekcí (a pouze lékař může dostatečně posoudit závažnost onemocnění pacienta), je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Pokud se funkce jater zachová, pak se u antivirové léčby pro chronickou hepatitidu B neprovádí.

Důsledky předčasného léčení nebo nedostatečného léčení během těžkých onemocnění zahrnují akutní jaterní insuficienci, krvácení, jaterní komatu a další komplikace, které se mohou stát smrtelnými.

Kromě akutní a chronické formy hepatitidy B existuje také fulminantní forma, ve které jaterní buňky zemřou velmi rychle. Tato forma je vzácná a projevuje se formou akutní jaterní insuficience.

Hepatitida B je zvláště nebezpečná pro děti do 3 let, těhotné ženy a starší osoby. V prvním a posledním se často vyskytuje v těžké podobě. Pokud žena během těhotenství onemocní s akutní hepatitidou, riskuje ztrátu svého dítěte z důvodu intoxikace. Chronická hepatitida B není tak nebezpečná, děti se narodí zdravé a dostanou vakcínu z viru ihned po narození.

Symptomy hepatitidy B

Inkubační doba hepatitidy B je 2-6 měsíců. První symptomy se mohou objevit již v 12. týdnu po infekci. Přibližně 70% lidí nakažených tímto virem má pocit jakékoliv příznaky onemocnění a u dětí se známky viru objevují méně často než u dospělých.

V průměru po 4 týdnech se antigen antigenu viru hepatitidy B začíná objevovat v krvi pacienta, ale může se objevit mezi 1 až 9 týdny po infekci.

Mezi hlavní příznaky hepatitidy B patří:

  • zvýšená únava a únava;
  • horečka, intoxikace;
  • nevolnost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • bolest v kloubech;
  • pocit nepohodlí v pravém hypochondriu;
  • žloutenka;
  • změny barvy moči (ztmavne a pěny) a výkaly (zesvětlí).

Pokud osoba nemá všechny uvedené příznaky a alespoň některé z nich, pak je to již důvod, proč jít k lékaři, bez ohledu na podezřelou diagnózu.

V tomto případě se akutní hepatitida B může projevit ve čtyřech různých formách:

1. Subklinická (ikterická) forma. S touto formou onemocnění dochází k průměrným změnám v biochemických parametrech, infekce je poměrně snadná, není pozorována žloutenka.

2. Forma žloutenky. Je charakterizován intoxikací, žloutenkou, stejně jako výraznými změnami v biochemických parametrech krve.

3. Cholestatická forma. To se projevuje u středně závažných zánětlivých změn a významné léze funkce sekrece žluči.

4. Dlouhá forma. V tomto případě trvá ikterická fáze až několik měsíců.

Diagnostika hepatitidy B

Hlavním ukazatelem diagnózy hepatitidy B je krevní test. Podle markerů hepatitidy B je HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc společnou HBeAg, anti-HBe, stejně jako HBV-DNA v séru. Různé kombinace markerů ukazují charakteristiky průběhu onemocnění v minulosti nebo v přítomnosti, o aktivitě viru. Kromě obecné krevní testy se provádí rozsáhlý biochemický krevní test. Také je pacientovi přidělen ultrazvuk orgánů břišní dutiny.

Vedle analýzy lékař hodnotí celkový stav pacienta, shromažďuje epidemiologickou historii a provádí vyšetření. Specialista by měl rovněž určit přítomnost žloutenka, závažnost intoxikace a jiné klinické příznaky.

Léčba hepatitidy B

Ve většině případů se pacienti léčí akutní hepatitidou B bez lékařského zásahu. Tradiční metodou terapie akutní hepatitidy B je obnovení jaterní tkáně a eliminaci toxinů.

Chronická hepatitida B, je v některých případech vyžaduje přenos protivirové léčby, protože pomáhá snižovat aktivitu množení viru buňce a získání správnou funkci jater, je riziko cirhózy se snižuje. Bohužel, moderní léky umožňují léčit chronickou hepatitidu B pouze v 10 až 15% případů. Komplexní léčba chronické hepatitidy B je zpravidla individuálně zvolená, výběr léků závisí na závažnosti onemocnění a jeho formě. Jedná se obvykle o interferony a nukleosidové analogy, tj. O antivirové léky alfa skupiny. Lékař jim ale může upřednostňovat i hepatoprotektory nebo některé imunomodulátory. Doba léčby závisí na mnoha faktorech a pohybuje se od šesti měsíců do několika let u různých pacientů. Náklady na léčbu chronické hepatitidy B je také závislé na vybrané rychlosti, může pohybovat v rozmezí od $ 200 za měsíc v mírné formě nemoci až do výše $ 1600 v roce zánětu jater vyjadřovat charakter.

Nežádoucí účinky při léčbě chronické hepatitidy B, v závislosti na zvoleném průběhu léčby může být zažívací potíže, bolesti hlavy, horečka, bolesti svalů, zimnice, únava, ztráta vlasů, úbytek na váze, suchá kůže, změny krevních testů, intolerance k drogám. U některých léků se tělo může přizpůsobit, v takovém případě se vedlejší účinky ztratily nebo se staly matné. V jiných situacích může odborník přehodnotit dříve zvolený režim léčby. Pacienti by také neměl zapomínat, že při léčbě chronické hepatitidy B, měli byste pravidelně užívat krevní test a zkontrolovat, aby se návštěvy u lékaře.

Pokud jde o zvolený léčba je účinná Lékař může určit výsledky dynamické biochemickou analýzu krve. Význam jsou faktory, jako je přítomnost HBV-DNA v séru transamináza aktivity poklesu jater, přítomnost specifických markerů hepatitidy B. Pokud není diagnostikována s cirhózou jater, predikci příznivé antivirové léčby, tj funkci jaterních buněk získaných s vysokou pravděpodobností.

Během léčby hepatitidy B se doporučuje dietu №5 podle Pevsner s minimálním použitím tuků a konzervačních látek, ostré, slané, smažené. Strava nemá vliv na funkci jater při absenci cirhózy, ale u chronických onemocnění jater ovlivňuje žlučník a Oddiho svěrače. Dieta přispívá k normalizaci funkce těchto orgánů. Nicméně, léčba by měla zdržet alkoholu, a jednat s podáním lékař léků pro léčbu souvisejících hepatitidě B..

Prevence hepatitidy B

Nejúčinnější a bezpečnější způsob, jak předcházet hepatitidě B, lze nazvat včasnou vakcinací. Mezi nejčastější léky patří Kombiotech, Angieriks B, Euvaks a další.

Principem vakcíny je její složení. Zahrnuje imunogenní protein viru HBs Ag, který stimuluje lidský imunitní systém k produkci protilátek proti hepatitidě B. Po zavedení vakcíny se protilátky obvykle začínají produkovat za dva týdny. A po nezbytném trojnásobném podání léčiva se imunita na onemocnění produkuje u 99% pacientů. Imunita vůči viru hepatitidy B je udržována nejméně po dobu 8-10 let, ale většina z nich zůstává s osobou pro život.

Vakcína se injektuje do deltového svalu ramene intramuskulárně v objemu 1 ml podle následující schématu:

  • první zavedení vakcíny;
  • druhá injekce vakcíny jeden měsíc po prvním;
  • třetí aplikaci vakcíny pět měsíců po druhé.

Z možných nežádoucích účinků po zavedení vakcíny může na místě vpichu vzniknout bolestivost, zvýšená tělesná teplota, alergická reakce (zřídka). Podle statistik se nežádoucí účinky projevují častěji než u 2-5% případů aplikace vakcíny. Symptomy obvykle procházejí samy o sobě, tj. bez dalších lékařských zásahů.

Poté, co byly podány všechny tři vakcíny proti hepatitidě B, obvykle se neprovádí kontrolní kontrola imunitního systému vytvořeného virem. Zvláštní zkoumání však musí projít i následující kategorie občanů:

  • zdravotní pracovníci;
  • lidé s oslabenou imunitou;
  • Novorozenci, kteří dostali vakcínu po narození kvůli infekci matky;
  • pacienti na hemodialýze;
  • pacienti, kteří byli očkováni injekcí do hýždí;
  • lidé, kteří mají sex s infikovanou hepatitidou B.

Po zavedení třetí vakcíny by vyšetření mělo být provedeno po 1-2 měsících. Pokud výsledek krevní testy pro markery hepatitidy B prokáže, že titr protilátek je roven nebo vyšší než 10 mE / ml, imunita proti viru se úspěšně rozvinula.