Doba inkubace hepatitidy A: jak dlouho trvá?

Léčba

Hepatitida A je běžný virus, který je jednou z hlavních příčin onemocnění jater. Ovlivňuje buňky tohoto orgánu, což vede ke snížení jeho funkce. V tomto procesu pokožka a sliznice získají žlutý odstín, takže se nemoc u lidí nazývá žloutenka. Ve srovnání s jinými jaterními chorobami není hepatitida A tak nebezpečná, ale může také způsobit problémy.

Jak se přenáší hepatitida A?

Hepatitida A je nakažlivá a snadno se šíří mezi lidmi. Není přenášena vzdušnými kapkami, ale jiné metody infekce jsou účinné.

Existují různé způsoby infekce hepatitidou A

Mezi způsoby výskytu onemocnění jsou:

  • Potraviny a voda
  • Zavřete kontakt
  • Prostředky osobní hygieny
  • Sexuální kontakt
  • Prostřednictvím krve
  • Od matky k dítěti

Infekce často prochází jídlem nebo přímým kontaktem. Virus se aktivně uvolňuje z těla pacienta i ve fázi asymptomatického období, takže pacient nemůže o této nemoci hádat. Je obsažen v krvi, stolici a slinách. Malá část takových sekretů může při kontaktu infikovat zdravého člověka.

Infekce potravinami a vodou prochází nepřímo. Tkáň se může dostat z kanalizace do vodovodního systému, pokud nebyla dlouhodobě opravena. Taková kontaminace vody vede často k vypuknutí viru. Pokud jde o potraviny, vždy byste měli produkty umývat čistou vodou, protože je možné je kontaktovat s infikovaným člověkem.

Často se virus hepatitidy A vyskytuje v mořských rybách a rybách. Filtrují vodu a výsledkem jsou všechny mikroorganismy. Pokud byla voda nakažena virem, potom by ji stvoření mohlo udržet samo o sobě. To platí zejména pro měkkýše, které pravidelně procházejí velkým množstvím vody. Ryby však mohou být také infikovány hepatitidou. Virus může přetrvávat v zažívacím traktu nebo v žilách.

Blízký kontakt s infikovaným ne vždy vede k přenosu viru. Pokud dodržuje osobní hygienu, pak je nebezpečí minimální.

Pokud to zanedbává, pak blízký kontakt může přenést vypouštění organismu jako sliny nebo výkaly zdravému člověku.

Pokud jde o jiné metody infekce, sexuální styky (zejména anální-orální formy) a přenos krve nejsou neobvyklé případy příčiny onemocnění. Ve druhém případě může být jak použití jedné injekční stříkačky, tak i transfúze krve pacienta.

Infekce hepatitidou A může být prostřednictvím sekretů, úzkého kontaktu (včetně sexuální) a krve. Nemoc není přenášena vzduchem. Nepřímá infekce je možná, pokud virus vnikl do vody nebo do potravin, které nebudou následně tepelně ošetřeny.

Přečtěte si více o hepatitidě A z tohoto videa.

Doba inkubace

Doba inkubace hepatitidy A se mění v průběhu 2 až 4 týdnů, ve výjimečných případech dosahuje 6 týdnů. V průměru je tento ukazatel 25 dní. Tento indikátor závisí na tom, jak rychle se virus v těle přizpůsobuje a začne jej ovlivňovat.

Během inkubační doby není virus viru hepatitidy A pro nositele nebezpečný

Během inkubační doby je virus bezpečný. Neovlivňuje fungování těla a nevychází z něj, avšak infekce prostřednictvím darování krve je možná. Identifikace viru v tomto období je téměř nemožná, protože se sám nehlásí. Nápověda může být pouze krevní test.

Konec inkubační doby viru je charakterizován prvními příznaky. Jedná se o období před žloutenkou a jsou podobné těžkým nachlazením nebo otravám potravinami.

Kvůli dlouhé době inkubace je velmi obtížné určit zdroj infekce. Pokud se jednalo o dočasný kontakt s tímto virem, pak nemůžete určit zdroj. Pokud má pacient podezření na příčinu infekce, měl by být hlášen lékaři.

Inkubační doba viru je extrémně malá ve srovnání s jinými hepatitidami a mění se během 2-6 týdnů. V této době je člověk bezpečný pro ostatní a symptomy nemoci se neobjevují. Možná přímá infekce jiných lidí v krvi.

Symptomy

Symptomatologie hepatitidy A závisí na období vývoje a může se změnit.

První období

První období onemocnění se nazývá pre-žloutenka a trvá 5-7 dní. Je to podobné otravě za studena nebo jídlem, ale jeho trvání je mnohem vyšší.

Během tohoto období může být:

  • Slabé stránky
  • Bolest ve svalech
  • Svědění po celém těle
  • Bolesti hlavy
  • Snadné zvýšení teploty
  • Bolest v břiše
  • Průjem

Při dlouhém průběhu příznaků byste měli poradit s lékařem a provést testy na hepatitidu.

Symptomy prvního stadia se liší podle věku pacienta. Starší lidé mají těžkou hepatitidu a děti si ji nevšimnou.

Druhé období

Druhé období je ikterické. Toto je hlavní průběh onemocnění, když se tělo již přizpůsobilo. Proto se zdraví infikovaného člověka výrazně zlepšuje a symptomy zmizí.

Při ikterickém období se objeví řada příznaků

Místo toho existují následující funkce:

  • Žloutnutí sliznic a kůže
  • Odbarvení stolice
  • Ztmavnutí moči

To je způsobeno tím, že do pacientovy krve vstupuje žluč, ačkoli se musí vylučovat výkaly. Z tohoto důvodu ztrácejí výkaly barvy a tělo je získává. Ze stejného důvodu se mění barva moči.

Iterické období trvá až 2-3 týdny, po kterém zmizí. Po zotavení se obnoví po onemocnění. Může to trvat až šest měsíců, jelikož játra se poškozují při hepatitidě A. Při recidivování pacienta není nakažlivá, ačkoli stojí za to, aby se zdržel darování a blízkého kontaktu.

Příznaky hepatitidy A se liší podle období. V první fázi jsou podobné jako nachlazení nebo chřipkový virus, což způsobuje slabost, bolest, nevolnost a horečku. Druhý stupeň zahrnuje pouze zažloutnutí těla, pacientův zdravotní stav je uspokojivý.

Diagnostika

Diagnostiku onemocnění provádí lékař infekční nemoci. Při vyšetřování věnuje pozornost velikosti jater a sleziny, stejně jako symptomy pacienta. Kompletní diagnóza se však provádí pomocí analýz.

Ve fázi žloutenka není těžké diagnostikovat

Pokud pacient prošel do fáze žloutenky, je diagnóza stanovena po malých kontrolách. U předem zakončeného období se užívá komplex testů včetně moči a krve. Vykonává se biochemická analýza, kde je zaznamenáno zvýšení podílu jaterních enzymů a bilirubinu. Jaterní enzymy vám umožňují určit stupeň poškození orgánu, protože vystupují pouze tehdy, když je zničen. Během období onemocnění se jejich obsah v krvi zvyšuje 8-10krát.

Jedná se o obecné testy, které nepřímo odhalují onemocnění. Pro potvrzení diagnózy se provede krevní test virové hepatitidy.

Není-li ikterická forma onemocnění biochemickým vyšetřením krve, a okamžitě použijte kontrolu hepatických markerů.

Diagnostika hepatitidy A zahrnuje biochemickou analýzu krve a moči. Jsou nepřímo určeny nemocí a směřují markery. Krevní test pro značky pro hepatitidu přímo potvrzuje diagnózu. Je-li pacient již v ikterické fázi, první fáze je vynechána.

Léčba hepatitidy A

Léčba onemocnění závisí na stavu pacienta. Pokud se hepatitida postupuje snadno, pak je tělo pacienta schopno s ním bez další pomoci. Je třeba pouze dodržet odpočinek na lůžku a dodržovat dietu.

Pacienti jsou předepsanými léky na játra

Pacientům s hepatitidou A jsou předepsány speciální léky - hepatoprotektory, které chrání játra.
Během období onemocnění je zakázáno užívání alkoholu a jiných látek, které jsou schopné poškodit játra a oslabit účinek jater. I malé zatížení může významně ovlivnit práci těla, což povede k komplikacím.

Pokud pacient vážně trpí průběhem onemocnění, je pacient léčen. Spočívá v tom, že snižuje toxiny v krvi a chrání játra. Zvláštní léky jsou přijímány, vyživují a obnovují tělo a detoxikační látky namířené proti toxinům jsou injektovány do krve pacienta.

Symptomatická terapie, která eliminuje jednotlivé symptomy onemocnění, se také provádí. Na jejich základě se stav pacienta výrazně zlepšuje.

Ačkoli hepatitida A je virus, antivirová léčba není prováděna. Onemocnění prochází samo o sobě, léčba příčiny je v tomto případě zbytečná. Proto se v době onemocnění podporuje játra a tělo jako celek.

Hepatitida se může objevit v těžké formě, ale prognóza je příznivá. Při správné léčbě tělo nedostává významné poškození a funkce jater je plně obnovena v rehabilitačním období.

Léčba hepatitidy A je založeno na závažnosti onemocnění. Často je založen na stravě a přípravcích, které chrání játra. U mírných forem onemocnění je pacientovi přidělen pouze odpočinek v lůžku a ve vážných případech se provádí komplexní léčba s použitím detoxikačních léků. Prognóza návratu je příznivá, většina pacientů zcela obnovuje své tělo.

Prevence infekce

Existují dva typy prevence proti těmto nemocem: přímý a obecný. První typ zahrnuje přímou ochranu proti virové hepatitidě očkováním. Druhá se týká obecných hygienických pravidel.

Někteří lidé dostávají očkování proti hepatitidě A

Očkování proti tomuto onemocnění jsou přiděleny těm, kteří riskují, že je v práci. Často jsou to lékaři, zaměstnanci vzdělávacích institucí, servisní pracovníci, potravináři, instalatéři a další.

Doporučuje se také těm, kteří často cestují do jiných zemí a regionů. Zvláště často jsou infekce v méně rozvinutých zemích, kde je problém hygieny akutní.

Očkování by mělo být provedeno během epidemie hepatitidy A. Vzhledem k tomu, imunita se tvoří pouze za 3-4 týdny, pomáhá předcházet onemocnění. Šest měsíců po očkování je to znovu. To je nutné k vyřešení výsledku.

Vakcíny proti hepatitidě A jsou docela účinné. Jejich působení dosahuje 10 let, což dlouhodobě chrání tuto chorobu.

Imunita však nefunguje proti jiným typům hepatitidy, mělo by to být při léčbě pacientů bráno v úvahu.

Druhá varianta profylaxe je obecná. Obsahuje základní pravidla osobní hygieny. Je třeba umývat ruce častěji, pít vařenou vodu a pečlivě zpracovat všechny produkty před jejich požitím. Zvláště se jedná o zeleninu a ovoce.

Také nejíte surové mořské plody a jejich druhy, vařené bez tepelného ošetření. Zvláště se týká zejména měkkýšů a ústřic.

Nemoci lze zabránit použitím jednoduchých preventivních opatření. Za tímto účelem se používají očkování a výrobky osobní hygieny. Očkování vám umožní vytvořit imunitu proti nemoci po dobu 10 let. To je nejlepší způsob, jak pro ty, kteří často kontaktují různé lidi.

Možné komplikace

Ačkoli komplikace nejsou pro hepatitidu A charakteristické, mohou se vyvinout. Mají jinou míru rizika, ale někdy komplikace vedou k selhání jater.

Hepatitida A může vést k zánětu žlučníku

Možné komplikace zahrnují funkční a zánětlivé onemocnění žlučníku a jeho cesty. To je způsobeno porušením procesu stažení žluči. Možná vývoj sekundárních infekcí, jako je pneumonie.

Někdy dochází k akutnímu selhání ledvin, které se vyvíjí na pozadí nemoci. Je také možné výskyt hemolyticko-uremického syndromu. Ve výjimečných případech může dojít k jaterní kóma, k tomu však dochází pouze v případě, že je onemocnění pokročilo v těžké formě.

Při složitých komplikacích včetně selhání ledvin a hemolýze je možný letální výsledek. V zanedbaných případech se úmrtí nevyskytuje kvůli selhání jater, ale kvůli poškození těla obecně. Proto nezanedbávejte léčbu a neočekávejte samoobnovení.

Smrtelný výsledek hepatitidy A je možný u starších lidí a pacientů trpících jaterním onemocněním proti alkoholismu nebo jiným chorobám.

Komplikace hepatitidy A jsou vzácné. Ty jsou charakterizovány porážkou jiných orgánů v důsledku intoxikace těla, stejně jako hluboké poškození jater. Riziko úmrtí na komplikace je nízké, ale je možné u pacientů starší skupiny. Lidé s selháním jater jsou častěji komplikováni.

Hepatitida A, také nazývaná žloutenka, je virové onemocnění, které postihuje játra. Přenáší se přímým kontaktem s pacientem nebo jeho sekretáři, případně prostřednictvím infekce prostřednictvím darování. Má dlouhou inkubační dobu a její vývoj vypadá jako jednoduchá chřipka, po níž přechází do žloutenky. Léčba a prevence onemocnění zahrnují dietu a užívání zvláštních léků a riziko komplikací je velmi malé. Jako prevenci onemocnění se doporučuje dodržovat osobní hygienu a očkovat proti nemoci.

Inkubační doba viru hepatitidy A

Zanechat komentář 365

Hepatitida A se nazývá akutní virové onemocnění hepatocytů, které spolu s dalšími virovými onemocněními mají inkubační dobu. Inkubační doba hepatitidy A je krátká, ale během prvních 5 dnů po požití je onemocnění zvláště nakažlivá. Jaká je doba inkubace? Toto je doba, po kterou škodlivé buňky "dozrávají" v játrech a procházejí do aktivní fáze, což destruktivně ovlivňuje zdravé buňky orgánu. V tuto chvíli se začínají objevovat první znaky.

Příčinný faktor viru

Hepatitida A (známý jako Botkin nemoc), ačkoli je akutní virové infekce, ale je považován za bezpečný typ hepatitidy, protože nemoc není chronická a komplikace (Výjimkou jsou lidé s genetickou predispozicí, kteří mají chronické autoimunitní hepatitida se vyvíjí v důsledku nemoci). Vzhledem k aktivní činnosti lidské imunity dochází k obnově během 2-3 týdnů, někdy léčba trvá až 1,5-2 měsíců.

Botkinova nemoc je charakteristická pro země třetího světa, kde jsou rozšířené nehygienické podmínky a také postihují děti, které dosud nevyvinuly hygienické dovednosti. Příčinou tohoto onemocnění je RNA virus rodu hepatoviru. Tento virus se liší relativní odolností vůči vnějším faktorům: přetrvává ve vnějším prostředí po mnoho měsíců při nízkých teplotách, při pokojové teplotě - pár týdnů. virus buňky nemají rádi příliš vysoké teploty - po 5 minutách varu zabít virus a ultrafialovým zářením, že se vejde 1 minutu.

Zdrojem infekce hepatitidy A jsou:

  • voda, potraviny infikované virovými buňkami;
  • (první 5 dnů před prvními příznaky a prvním týdnem po jejich vzhledu je nejvíce nakažlivá).

Metody přenosu hepatitidy A

Mechanismus infekce hepatitidy A se sníží na vstup do střev infekce. Osoba vyvíjí virus tím, že jí konzumovanou neupravenou vodu, neprázdené nebo nedostatečně umyté potraviny, pomocí špinavých jídel nebo jiných hygienických předmětů. Každá osoba může dostat žloutenku, ale častěji postihuje děti a novorozence. Lékaři říkají, že do 40 let byla každá osoba nakažena virem A se symptomy a bez nich. Tento fakt je vysvětlen metodou přenosu virových buněk přes ústní dutinu spolu s potravinami a kontaminovanou vodou. Navíc existuje několik dalších způsobů infekce:

  • infekce je přenášena infikovanou osobou, která nemá podezření na přítomnost viru, protože onemocnění běží bez příznaků;
  • hepatitida A může být přenášena vzdušnými kapkami;
  • nemoc se nese s hmyzem;
  • infekce proniká do krve po použití nesterilních zdravotnických prostředků;
  • virus se šíří cestou fekálně-orální cestou;
  • Neviditelná hrozba existuje u rostlinné zeleniny nebo bobulí, které byly oplodněny kontaminovaným odpadem.
Zpět na obsah

Proč děti trpí?

Vzhledem k tomu, že příčiny onemocnění dospělých a dětí jsou stejné, proč děti často dostávají žloutenku? Lékaři volají řadu faktorů, které způsobují infekci u dětí:

  • blízký kontakt dětí v předškolních zařízeních a školách;
  • děti mají špatné hygienické dovednosti;
  • novorozenci jsou nemocní s hepatitidou, protože matka dříve neměla nemoci ani nebyla očkována.
Zpět na obsah

Kolik dní je doba inkubace?

Inkubace viru je zpožděna v průměru 40 dní. Tato skutečnost je způsobena věkem, imunitou imunitního systému, přítomností souběžných onemocnění. Během inkubace se škodlivé buňky v krvi dostávají do organu, kde se hromadí. Inkubační doba viru je považována za nejnebezpečnější z důvodu infekčnosti nosiče, kdy člověk nemá podezření na přítomnost hepatitidy, protože se příznaky nezjistily.

Lékaři obecně určují dobu inkubace virové hepatitidy od 7 do 50 dnů.

Jaká je nemoc?

Botkinova nemoc charakterizuje změnu v obdobích uvedených v tabulce:

Infekční hepatitida A v inkubační době

Virová hepatitida A je akutní virové onemocnění jater. Pro tuto patologii jsou charakteristické: ikterus (hyperbilirubinemie) kůže a sliznic, ztmavnutí moči, objasnění stolice, zimnice, slabost, horečka.

Je známo, že každá nemoc má inkubační dobu. V současné době neexistují žádné klinické projevy, ale člověk je již považován za pacienta. Inkubační doba hepatitidy A z obdobného časového období v jiných nemocech je odlišná v tom, že během ní může člověk infikovat jiné.

Onemocnění způsobuje virus hepatitidy A. Lidé jsou infikováni nejčastěji vodou infikovanou příčinným činidlem. Vírus se může dostat do těla, když používá špatně umyté nádobí, předměty pro domácnost, když používá nepražené ovoce a zeleninu.

Jaká je doba inkubace?

Doba inkubace hepatitidy A a jiných virových onemocnění je jinými slovy období bez jakýchkoli příznaků, které trvají od chvíle, kdy patogen vstoupí do těla a před nástupem klinických projevů.

Při různých nemocech je jeho doba trvání odlišná. Může trvat několik hodin až desetiletí.

Neexistuje žádná symptomatologie kvůli tomu, že poškození, které je způsobeno tělem, je stále malé, protože množství patogenního patogenu je stále malé. Postupně se mikroorganismy zvětšují a imunitní systém přestává s nimi pracovat. Od tohoto okamžiku se objevují klinické projevy a končí asymptomatický interval. Tento princip je typický pro všechny nemoci, avšak hepatitida A má své vlastní charakteristiky.

  1. Virus vede ke zničení jaterních buněk (hepatocytů), ale tento orgán může regenerovat a plnit své funkce, i když z něj zůstává třetí část.
  2. Žloutenka se neobjeví, dokud játra nedokážou zvládnout své úkoly.
  3. V případě této nemoci rozhodující není množství viru v těle, ale počet poškozených orgánových buněk.

Navzdory absenci příznaků u hepatitidy A v inkubační době symptomů je ve většině případů v laboratorních studiích možné detekovat patogen, což znamená - a včas zahájit léčbu.

Jak dlouho trvá virová inkubace?

Inkubační doba pro hepatitidu A trvá v průměru 35 dní. V některých případech se může zkrátit - až na 15 dní nebo déle - až na 50. V této době virus vstupuje do krevního oběhu a šíří se po celém těle pacienta.

Stav pacienta není narušen. Dokonce ani nemusí mít podezření, že je nakažený. Když se člověk cítí horší a má žloutenku, končí asymptomatický interval.

Symptomy u dětí a dospělých

U dospělých a dětí se virový hepatitid A projevuje téměř shodně:

  • kůže a všechny sliznice získají intenzivně žlutou barvu;
  • teplota stoupá;
  • existují příznaky intoxikace;
  • pacient se třese;
  • on si stěžuje na kreslení bolesti ve svalech;
  • výkaly jsou vyjasněny;
  • moč se ztmavne.

Takže začíná hepatitida A, doba inkubace u dospělých a dětí v průměru trvá asi 35 dní.

U dětí může nedostatečně vyškolený imunitní systém začít s akutním onemocněním. Ale u většiny infikovaných ve všech věkách je průběh onemocnění asymptomatický. Často je nástup patologického procesu podobný ARVI: pacient kýchá, kašle, teplota stoupá na subfebrilní čísla. To je důvod, proč v dětských týmech, kde je nalezen alespoň jeden pacient, pokud potvrdí hepatitidu A, jehož inkubační doba nezhoršuje pohodu, prozkoumá všechny kontaktní osoby. Jsou pod lékařským dohledem.

Virová hepatitida A, inkubační doba u dětí a dospělých, která může být prodloužena, se nepovažuje za závažné poškození jater, ale je lepší přijmout všechna opatření. Nespoléhejte na to, že se jedná o chorobu špinavých rukou a ona je nemocná pouze v dysfunkčních rodinách. Všichni jdeme do transportu, jdeme do práce, naše děti navštěvují školu, úseky a školky a můžete se všude dostat infekce, zejména pokud je oslabena imunita. Virus je velmi stabilní v životním prostředí a při vaření umírá až po pěti minutách. Proto je velmi důležité dodržovat všechna potřebná hygienická pravidla, umýt zeleninu a ovoce, pečlivě zpracovávat pokrmy a dětské hračky.

Maximální infekčnost hepatitidy A

Zdrojem infekce této patologie je osoba infikovaná virem hepatitidy A. U většiny infekčních onemocnění v tomto okamžiku není pacient nakažlivý. To se nevztahuje na hepatitidu A, jejíž infekčnost je přítomna v inkubačním období. V tomto intervalu může člověk už infikovat jiné.

Užitečné video

Další informace o virové hepatitidě A naleznete v tomto videu:

Hepatitida A: Symptomy, léčba, prevence a způsoby infekce

Infekční onemocnění hepatitidy A je porážka buněk jaterního parenchymu specifickým virem, který může být přenášen enterálně. Tedy. Způsob infekce je žaludek a střeva. Hepatitida A se přenáší špinavou vodou, nakaženou potravou a špinavými rukama po kontaktu se špatnou osobou. Zdrojem infekce je nemocná osoba, která uvolňuje virus do prostředí s výkaly.

Zvláštnosti prevence a léčby Botkinovy ​​nemoci

Hepatitida A se považuje za jednu z nejčastějších dětských onemocnění. Kde může dítě tuto infekci chytit a jak předcházet infekci.

Jak se nakazí hepatitidou A?

Hepatitida A nebo Botkinova choroba způsobuje virus, který se nazývá virus viru hepatitidy A. Jedná se o nejběžnější a nejbezpečnější formu virové hepatitidy, protože nemá chronické nebo závažné následky. Jak se nakazí hepatitidou A? Obvykle se to stane během konzumace surové vody infikované tímto virem.

Zdrojem infekce je nemocná osoba. Je nakažlivá během 5 dnů před výskytem žloutenky a 5 dní po výskytu žloutenky.

Jak se přenáší hepatitida A?

Abychom pochopili, jak se přenáší hepatitida A, je nutné znát mechanismus infekce. Tento virus vstupuje do těla pacienta stejným způsobem jako jakákoli střevní infekce v ústech. Můžete se zhoršit tím, že jíte syrovou vodu, nezmrzlé ovoce nebo zeleninu. Virus je přenášen špinavými pokrmy, domácími předměty.

Někdy se vyskytují rodinné ohniska nemoci, kdy rodinní příslušníci zanedbávají hygienická pravidla, zřídka si umývají ruce nebo nádobí. V některých případech dokonce zaznamenává epidemii hepatitidy A, pokud do vody spadne velké množství patogenů.

V jakém ročním období se lidé nejčastěji infikují botkinskou nemocí?

Jedná se o teplo-milující infekci, takže se obvykle infikuje v létě.

Jak se přenáší hepatitida A?

Hepatitida A postihuje především děti. Starší lidé zřídka trpí touto nemocí. Předpokládá se, že ve věku 40 let má každý člověk hepatitidu A v jedné nebo jiné formě (s příznaky nebo bez nich). To je způsobeno tím, jak se přenáší hepatitida A. K tomu dochází prostřednictvím ústní dutiny. Není možné kontrolovat absolutní sterilitu vody a jídla.

Inkubační doba hepatitidy A

Virus přímo vstupuje do jaterní tkáně, což způsobuje buněčnou smrt.

Inkubační doba hepatitidy A je přibližně 30-50 dní. Za prvé, onemocnění se projevuje jako normální respirační onemocnění: pacient zvyšuje teplotu, začíná bolest hlavy, bolesti těla, celková malátnost. Dále se hepatitida A může vyskytovat ve dvou formách: gastro- a chřipky.

Symptomy hepatitidy A

Jak již bylo uvedeno výše, příznaky hepatitidy A se mohou projevit ve dvou typech. V prvním případě zmizí chuť pacienta, nevolnost, zvracení, bolest v horní části břicha, žloutenka, stolice se stává tekutou a změní barvu, moč ztmavne.

V případě chřipkového typu hepatitidy A je pacient trpán rýmem, bolestmi v krku a tělesnou teplotou. Ale po nějaké době se stále objeví žloutenka.

Jaký je rozdíl mezi Botkinovou chorobou a chřipkou? Není-li žloutenka, je velmi obtížné rozlišit. Terapeuté někdy ani nemyslí, že pacient nemusí mít skutečnou chřipku. Ale ve skutečnosti to není nic strašného. Hepatitida A spravidla probíhá příznivě a vždy končí oživením. Těžké formy jsou extrémně vzácné, zejména pokud mají pacienti patologii žlučových cest.

Jak se léčí hepatitida A?

Antivirové léky nejsou předepsány - imunita pacientů se vyrovná s infekcí.

Jak rychle se infikovaná osoba zotaví? Hepatitida A může trvat od 1 týdne po dobu 1,5-2 měsíců, po které nastane období zotavení, které může trvat až šest měsíců.

Jaké testy potvrzují přítomnost viru v těle? Analýzy moči a výkalů potvrzují pouze poruchu funkce jater. Nicméně, s jakým virem je pacient infikován, je možné se naučit pouze analýzou krve.

Dochází ke vzniku komplikací po Botkinově nemoci? Po hepatitidě A nejsou žádné komplikace. Kromě toho se choroba nikdy nedostává do chronické formy.

Jak dlouho trvá léčení? Obnova ve všech se objevuje různými způsoby: od 1 do 2-3 měsíců. Poté do šesti měsíců následuje období obnovy. V tuto chvíli musíte vyloučit fyzickou aktivitu a udržovat dietu. Kontraindikováno při očkování.

Jak vzniká imunita vůči nemoci? Pokud osoba má hepatitidu A, imunita je vyvíjena po celý život.

Důležité testy

Když se člověk nakazí hepatitidou, v jeho krvi se objevují charakteristické změny: zvyšuje se hladina bilirubinu, objevují se specifické markery virové hepatitidy.

Bez lékařského formuláře lékař nemůže vždy hádat, co pacient potřebuje zkontrolovat, zda má hepatitidový marker. Zpravidla se objeví podezření na zánět jater, pokud se pacient stane bolestí a nepohodlí v břiše v pravém hypochondriu.

O porušení jater lze posuzovat analýzou moči a výkalů. V tomto případě se užívají biochemické krevní testy (tzv. Hepatické testy). Během exacerbace nemoci budou změny v analýzách patrné.

S ikterickou formou je vše jednodušší: pacient dává krev k analýze a kontroluje se v laboratoři pro viry všech typů hepatitidy.

Všem pacientům se doporučuje odpočinek na lůžku, zvláštní výživa a léky, které chrání játra a podporují obranyschopnost těla. Léčba je hlavně symptomatická: poskytují antispazmodika, hepatoprotektory, vitamíny, provádí detoxifikační terapii.

Prevence virové hepatitidy A

Existuje specifická prevence virové hepatitidy A ve formě očkování. Hepatitida A vštípit těm vystaveni riziku nákazy při práci (lékařů, servisních pracovníků, pracovníků v potravinářském průmyslu a veřejného stravování, instalatéry, atd), lidé, kteří cestují do zemí a regionů, ve kterých zaznamenaných ohnisko.

Lékařům se doporučuje, aby byli přímo očkováni během epidemií hepatitidy A: inkubační doba viru může trvat až 6-7 týdnů a vytvoření imunitního systému po očkování vyžaduje pouze 3-4 týdny. Tento mírný rozdíl v načasování pomáhá předcházet onemocnění. Po prvním očkování se po 6 měsících znovu naočkuje, aby se "výsledek opravil".

Jaká preventivní opatření musí být přijata, aby se zabránilo Botkinově nemoci? Pro prevenci hepatitidy A musíte dodržovat pravidla osobní hygieny.

Umyjte si ruce často, pijte pouze vařenou vodu, pečlivě opláchněte ovoce a zeleninu.

Výživa pro hepatitidu A

Pro hepatitidu A je nezbytná zvláštní strava. Přibližná jednodenní nabídka zánětu jater a akutního zánětu žlučníku.

Číslo varianty 1

První snídaně: syrové maso; prosa drcená rýžová kaše; čaj s mlékem.

Druhá snídaně: tvarohové těsto nebo pečené jablka.

Oběd: opečená polní polévka se zeleninou; masové vařené kotlety s vařenými vermicelli; strouhaný kompot z jablek.

Odpolední občerstvení: bujný žaludek; sušenky s cukrem.

Večeře: rybí dušené masové kuličky se šťouchanými bramborami; Pudinkový pudink z pohanu s tvarohem; čaj.

V noci: Ovocné želé.

Číslo varianty 2

První snídaně: bílkovinová vaječná omeleta ze dvou vajec; krupice z mléčné krupice; čaj s mlékem.

Druhá snídaně: jablečné pyré.

Oběd: mléčná slizniční polévka z ovesných vloček; maso vařený kotlety; pohanková kaše bramborová; kompot napjatý.

Svačina: vytříděné domácí tvaroh.

Večeře: rybí vařené masové kuličky; bramborová kaše; čaj.

Inkubační doba hepatitidy A

Inkubační doba hepatitidy A - je časový interval od vstupu viru do výskytu prvních vnějších klinických příznaků. Během tohoto období, kdy jsou infikované produkty spotřebovány, nebo pít kontaminovanou vodou, stejně jako jakýkoli kontakt s nakaženou osobou, působí příčinný činitel do těla a množí se. Dokonce i kyselý obsah žaludku nemá žádný vliv na proces infekce.

Za prvé, nárůst počtu virů se provádí ve stěnách střeva, což odlišuje virus tohoto onemocnění od jiných odrůd, po kterém se stává regionálními lymfatickými uzlinami. Poté vstoupí do krevního oběhu, což vede k rozvoji viremie.

V budoucnu se na pozadí hepatotropních stavů dostane patogen do jaterních buněk, kde se ještě větší intenzitou zvyšuje jejich počet. Takový proces může být již považován za začátek vývoje onemocnění a počátečním faktorem výskytu příznaků žloutenky. Je třeba poznamenat, že během inkubační doby nejsou pozorovány žádné projevy klinického obrazu. Proto je zcela bez povšimnutí nejen pro pacienta, ale i pro ostatní.

Doba trvání

Mnoho lidí se zajímá o otázku - kolik je doba inkubace hepatitidy A? Může se lišit od patnácti do padesáti dnů, ale v průměru za dvacet osm dní. Taková nemoc se liší od ostatních typů virové hepatitidy nejkratší inkubační dobou. Znalost jeho trvání je velmi důležitá, protože v takovém časovém období je nutné pozorovat kontaktní osobu, ať už je to dospělý nebo dítě. To umožní, aby nebylo vynecháno nástup Botkinovy ​​choroby a pozorovat její minimální projevy.

Existuje několik faktorů ovlivňujících délku trvání takového období, mezi něž patří:

  • rozsáhlá virovou zátěž - to znamená, že v době infekce bylo najednou požito velké množství patogenů. Je třeba poznamenat, že příčinný činitel hepatitidy A může být přenášen takovým způsobem, jako je blízký kontakt s infikovanou osobou, používání stejných předmětů pro domácnost, používání kontaminovaných produktů a tekutin;
  • schopnost imunitního systému odolat proti viru HAV. Doba inkubace může klesnout kvůli nedostatku spánku, účinkům stresu, těžké fyzické překážce, podvýživě, hypotermii nebo přehřátí těla;
  • věková kategorie infikovaných dětí - nejběžnější interval mezi infekcí a výskytem prvních příznaků je pozorován u dětí a starších osob. V prvním případě to není způsobeno konečnou imunitou a ve druhé - výrazným zhoršením schopnosti těla odolávat infekčním procesům.

Etapy inkubační doby

Obvykle se rozlišuje několik po sobě jdoucích fází průběhu inkubační doby virové hepatitidy A. Tudíž se dělí na:

  • fáze adaptace začíná bezprostředně po proniknutí příčinného činidla do lidského těla. Dokonce laboratorní testy nemohou detekovat přítomnost viru v krvi. Z toho vyplývá, že stanovení správné diagnózy není možné;
  • doba reprodukce - s proudem krve HAV vstupuje do jater, kde proniká do buněk. V tomto případě dochází k aktivnímu zvýšení počtu patogenů. To zahrnuje reorganizaci hepatocytů postiženého orgánu a změnu jejich struktury. Nakonec tělo začne vnímat své vlastní buňky pro cizí. V tomto okamžiku začne imunitní systém vytvářet protilátky proti játru, napadá a ničí buňky. Z toho vyplývá, že tělo se chce zbavit viru eliminací vlastních buněk;
  • fáze šíření nebo šíření je konečnou fází inkubační doby podobného onemocnění. V této době se virus rozšiřuje na blízké vnitřní orgány a tkáně. Obličky, žlučovody, pankreas a leukocyty jsou tímto procesem nejvíce postiženy. To vše zahrnuje metabolickou poruchu a výskyt prvních nespecifických symptomů.

Symptomatologie

Navzdory skutečnosti, že doba inkubace u hepatitidy A je charakterizována úplnou absencí příznaků a normálním stavem lidského zdraví, mohou se první známky takové choroby objevit v poslední fázi jejího průběhu, a to ve fázi šíření.

Stojí za zmínku, že lidé jsou často zcela ignorováni, protože nedochází ke zhoršení dobrých životních podmínek. Drobné klinické projevy se odepisují kvůli únavě nebo nemoci, ale v tomto okamžiku se tělo již rozvíjí jako nebezpečná onemocnění. Z tohoto důvodu potřebujete vědět, jaké symptomy se mohou objevit v závěrečné fázi inkubační doby.

Taková označení jsou považována za:

  • bolesti hlavy;
  • slabost a letargie;
  • bolestivé klouby;
  • snížená chuť k jídlu;
  • mírné zvýšení tělesné teploty;
  • nepohodlí v oblasti pod pravými žebry.

Diagnostika

Během inkubační doby hepatitidy A se všechny kontaktní osoby nazývají osoby, které přišli do styku s nakaženou osobou nebo osobními předměty a jsou sledovány po dobu rovnající se inkubační době. Kontrola těchto osob se provádí jednou týdně.

V počátečních fázích kurzu se budou pozorovat nejen změny ve zdravotním stavu, ale také laboratorní krevní testy a instrumentální vyšetření, jako je ultrazvuk.

Nicméně během šíření je možné odhalit změny v krevních testech. K tomu lze pacientům přiřadit:

  • polymerázovou řetězovou reakci nebo PCR diagnostiku k detekci RNA viru, který lze detekovat během několika týdnů po infekci;
  • enzýmová imunotest - určení přítomnosti protilátek proti příčinné látce hepatitidy A.

Prevence

Pokud pacient může přesně pojmenovat datum infekce, pak po dobu dvou týdnů je potřeba zavést imunoglobulin. To s velkým podílem pravděpodobnosti může zabránit vzniku onemocnění.

Takové opatření je rychlá, ale krátkodobá ochrana proti hepatitidě A - doba získané imunity nebude delší než čtyři měsíce. Tento způsob prevence může být prováděn několikrát po celou dobu života člověka, ale ne více než čtyři. Je třeba poznamenat, že interval mezi zavedením imunoglobulinů proti hepatitidě A by neměl být kratší než jeden rok.

Během inkubační doby nemoci mohou děti a dospělí využívat speciálně připravenou vakcínu proti hepatitidě A. Tento typ očkování by měl být prováděn s plným zdravotním stavem dospělého nebo dítěte.

Účinek této metody prevence ve srovnání s imunoglobulinem bude trvat déle - po celá desetiletí. Je však třeba vzít v úvahu skutečnost, že po očkování se imunita proti onemocnění rozvíjí v intervalu dvou až čtyř týdnů, zatímco použití imunoglobulinů poskytne ochranu do dvou dnů po jejich podání.

Z výše uvedených skutečností vyplývá, že pokud je člověk přesvědčen o době infekce, je nutné co nejdříve kontaktovat odborníka na infekční onemocnění pro imunizaci. V opačném případě byste měli poslouchat vaše tělo a dokonce i s mírnou změnou ve vašem zdravotním stavu jděte k lékaři, možná příznaky nejsou známkou studené, ale virové hepatitidy A.

Hepatitida A: etiologie, příznaky, inkubační období a léčba

Virová hepatitida A je akutní infekční onemocnění, ke kterému dochází při zánětu, nekrobióze jaterní tkáně, přenášené cestou fekálně-orální. Synonyma - Botkinova nemoc, epidemická hepatitida.

Hepatitida A - etiologie

Příčinou hepatitidy A je hepatotropní virus z rodiny pikornavirů, rodu enteroviru. Genom viru je tvořen jednou spirálou RNA, těsně zabalenou do kapsidy. Z dalších enterovirusů se vyznačuje zvýšenou odolností proti fyzikálním a chemickým vlivům. Dlouho se uchovávají ve vodě, potravinách, odpadních vodách, v domácnostech.

Virus hepatitidy A neztrácí virulenci po několik týdnů při pozitivních teplotách, přičemž zmrazení (-20 stupňů) na 2 roky. Vápno ji zničí za 5 minut, kdy působí ultrafialové za minutu v suché požární skříňce (120 stupňů) za hodinu zahyne, je citlivá na formalin, chloramin, bělidlo.

Epidemiologie

Podle statistiky více než 1, 5 milionů lidí na celém světě onemocní s hepatitidou A. Ve skutečnosti je tato hodnota silně podhodnocená - až 90% dětí a 25% dospělých trpí asymptomatickou formou.
Onemocnění se šíří po celém světě. Existuje přímá korelace mezi četností šíření onemocnění a sociálními a ekonomickými podmínkami populace.

V ekonomicky zaostalých zemích Afriky, Asie, Latinské Ameriky, Karibiku, s neuspokojivou hygienou, nedostatkem odpadních vod a čistou vodou se vyskytují epidemie. V těchto oblastech jsou děti mladší 10 let nemocné hepatitidou a získávají stabilní celoživotní imunitu.

Ve vyspělých zemích s hygienickými schopnostmi, přísnou epidemickou kontrolou, očkováním a šířením choroby je kontrola.
Zdroj infekce - nemocní lidé s jakoukoliv klinickou formou onemocnění. Pro okolní lidi vytváří největší nebezpečí pacienti na konci inkubace a během výskytu období až do vzniku žloutenky, protože v tomto okamžiku je virus maximálně vylučován výkaly z těla.

Hepatitida A se přenáší vodou, potravou, cestou kontaktním způsobem. Vodní cesta infekce je nejnebezpečnější. Pokud dojde k fekální kontaminaci nádrží, které slouží jako zdroj dodávek vody, dojde k výskytu epidemie nákazy. Možná infekce při plavání v kontaminovaných bazénech a nádržích.

Kontaktem a infekcí domácnosti dochází v dětských zařízeních za porušení hygienicko-epidemiologického režimu v rodinách s pozdním odhalením pacienta. Nemoci spojené s potravinovým způsobem přenosu, kdy se zdroj infekce stává pracovníky potravinových jednotek nebo prodejců potravinových předmětů, jsou pevné.

Zvláště náchylné k hepatitidě dětí 3-14 let v organizovaných skupinách. Děti jsou zřídka nemocné, protože pasivní imunita je přenášena od matky.

Patogeneze

Jednou v lidském těle ústy, virus přes trávicí trakt dosáhne tenkého střeva.

Primární násobení viru se vyskytuje v endotelu sliznice tenkého střeva a mezenterických lymfatických uzlin. Poté virus vstupuje do krevního řečiště a přes portální žílu jde do jater, proniká do hepatocytů, integruje se do genomu buňky a způsobuje, že intenzivně syntetizuje jeho kopie. Dále od zničených jaterních buněk, viry dosáhnou duodenu a pohybují se po střevě spolu s výkaly, opouštějí tělo.

Poškození hepatocytů a rozvoj zánětlivých reakcí jaterní tkáně nastává v důsledku přímého cytopathologického účinku virů a zahrnutí mechanismů imunitní obrany.
Vysoká imunogenita viru vysvětluje nepřítomnost přenosu viru a chronické formy onemocnění. Masivní imunitní odpověď brání šíření patogenu, zabraňuje jeho šíření na neinfikované hepatocyty. Na konci inkubace se syntetizují specifické protilátky. Ve středu onemocnění se tělo uvolní z virové zátěže. Po onemocnění je přetrvávající imunita.

Virová hepatitida A prochází cyklicky a je rozdělena do několika období

  • Inkubace
  • Prodrome
  • Žloutený
  • Znovuzískání

Inkubační doba hepatitidy A je doba od okamžiku, kdy virus vnikne do těla před nástupem prvních příznaků. Rozsah je 7 až 50 dní. Člověk nemá podezření na svou nemoc, ale je nakažlivý vůči ostatním.

Symptomy

První příznaky onemocnění se objevují s viremií, když virus po primární replikaci vstupuje do krve. Klinicky se to projevuje příznaky intoxikace - akutní nástup, horečka k horečnatým číslům, bolesti hlavy, slabost. Jako příznak slabého zánětu horních cest dýchacích - kašel, chrapot. Z gastrointestinálního traktu - snížení chuti k jídlu, nevolnost, někdy zvracení, nepohodlí, ztuhlost epigastria.

5. - 10. den probíhá postupné ikterické zbarvení - původně sliznice v ústní dutině, sklera očí a pak celá kůže. Moč ztmavne na tmavě hnědou, výkaly se změní na barvu. Po dosažení maximálního vývoje 2-3 dny trvá žloutenka dalších 5-7 dní. Vzhledem k tomu, že hepatocyty jsou postiženy viry, vzniká hepatolyenální jablečný cholesterol, dyskineze žlučových cest, což je klinicky projeveno hepatomem a splenomegalií.

Při výskytu žloutenka se stav pacienta zlepšuje: teplota se normalizuje, spánek a chuť k jídlu se zlepšují.

Symptomy hepatitidy A u dospělých

Kromě typických forem s jasnou cyklicitou se vyskytují

  • Akutní forma - léčba nastane ve 3 týdnech. 95% nemocných trpí touto formou.
  • Dlouhotrvající forma trvá více než půl roku. Trvá značnou dobu, než se obnoví játra a slezina. Není to však chronické onemocnění, ale rozšířený cyklus infekčního procesu spojený se zpomalením specifické imunogeneze.
  • Zhoršená forma - zlepšení se nevyskytuje po dlouhou dobu. Testy na játra jsou nadále na vysoké úrovni. Po recidivě jsou možné relapsy, které jsou obvykle spojeny s jinými typy virové hepatitidy. Charakteristika se sníženou odolností.
  • Dyskineze žlučovodů doprovází jakoukoliv formu hepatitidy a, ale s různou mírou závažnosti
  • Přidání dalších infekcí. Studie nezjistily, že virovou hepatitidu zhoršuje průběh a symptomy při stratifikaci interkurentních infekcí.

Charakteristiky symptomologie hepatitidy A u žen, na rozdíl od mužů, nebyly zaznamenány. U těhotných žen je onemocnění benigní, pouze ve velmi těžkých a zdlouhavých formách je možné předčasné porodu. Ale ani v utero, ani během porodu matka neinfikuje dítě.

Hepatitida A u dětí, symptomy

V celkové struktuře morbidity je podíl dětí 60%. V dětských skupinách, zejména těch, které jsou uzavřeny (dětské domovy, internátní školy), dochází k výskytu epidemií. To je způsobeno několika důvody

  • děti mají částečné hygienické dovednosti
  • zavřete domácí kontakt v organizovaných skupinách
  • velké množství vymazaných formulářů žloutenky

Inkubační doba u dětí je 10 - 45 dnů. V průměru 15-30 dní.

Prodromální období začíná akutně - s nárůstem teploty na 39 stupňů, bolesti hlavy, slabosti, nevolnosti, zvracení. V některých případech se vážná bolest břicha podobá akutní apendicitidě nebo biliární kolici. Batoľatá jsou rozmarná, odmítají jíst, špatně spát. Dyspepsie je spojena s zácpou nebo s mnohočetným průjmem. Světlé formy začínají změnou barvy moči (ztmavnutí) a výkalů (změna barvy). Délka období je od 3 do 8 dnů.

Žloutenka se vyskytuje během výkyvu břicha. Nejdříve se postihuje sklera očí, sliznice tvrdého patra, tváře, kmene a pozdních končetin. Játra jsou zvětšená, někdy i slezina. Žloutenka trvá 1-2 týdny. Dítě se stává lepším: teplota klesá, chuť k jídlu a spánek jsou obnoveny.

Znovuzískání. Játra se snižují na normální velikost, moč a výkaly získávají přirozenou barvu, funkční parametry jater se postupně obnovují. Ale 2-3 měsíce je asthenický syndrom zachránen - rychlá únava, slzotvornost, rozmar, epizodické bolesti v žaludku.

Těžké formy u dětí jsou zřídka zaznamenávány, nejčastěji s endokrinními nemocemi, kdy je autoimunitní faktor navázán na virus tím, že poškozuje játra.

Diagnostika

Je doložen na klinických, epidemiologických, laboratorních a přístrojových vyšetřeních.

Klinika

V klasických případech je diagnóza založena na akutním nárůstu s nárůstem teploty a symptomy intoxikace. Charakteristické znaky jsou vzhled hloupých bolestí v pravém hypochondriu a epigastriu, nevolnost, ztráta chuti k jídlu. S fyzikálními metodami vyšetření - hepatomegalie, játra vystupují za okrajem stromového oblouku, je bolestná na palpaci. Patognomický symptom se objevuje 1-2 dny před žloutenkou - změna barvy moči a výkalů.

Epidemiologie

Pečlivá anamnéza (kontakt s pacientem s hepatitidou, cestovat do této oblasti, o nepříznivém výskytu hepatitidy) umožňuje nastavit zdroj zarazheniya.V značný počet případů obtížné najít místo infekce, vzhledem k tomu, že anicteric formy hepatitidy a mylné za jiných chorob

Laboratorní výzkum

  • Obecný krevní test s koagulogramem. Leukopenie s lymfy a monocytózou, anémie, trombocytopenie.
  • Biochemie krve. Nejdůležitější diagnostickým kritériem - stanovení jaterní-buněčnými enzymy AST, ALT, F-1, FA (fruktóza-1-fosfátu aldolázy). Čím silnější je patologický proces, tím vyšší je hladina enzymů v séru. Timole vzorek se několikrát zvyšuje. Zvýšila hladinu všech frakcí bilirubinu, zejména přímou. Snížení celkové bílkoviny, dysproteinémie.
  • Obecná analýza moči. Urobilinurie se projevuje na začátku prodromální periody, stoupá co nejvíce na začátek žloutenky a pak klesá.
  • Specifické testy k detekci viru hepatitidy B a způsob se provádí immunnofermentnogo (ELISA), - stanovení úrovně protilátek třídy M a HCV. Tyto protilátky se nacházejí ve všech formách hepatitidy, bez ohledu na závažnost onemocnění.
  • Velmi specifická časná metoda pro diagnostiku hepatitidy a byla vyvinuta pomocí molekulárně genetických metod - polymerázové řetězové reakce (PCR). RNA virové hepatitidy A je detekována v krvi několik dní před zvýšením hladiny enzymatických transamináz.
  • Ultrazvuk jater. Tato metoda pro hepatitidu a není příliš specifická. Stanoví se velikost orgánu (nárůst způsobený edémem a dilatací kapsle), heterogenita struktury jater.

Léčba hepatitidy A

Léčba zaměřená na etiologický faktor, tj. Virus hepatitidy A, neexistuje. Patogenetická terapie je postavena s přihlédnutím k maximálnímu třesení postižených jater, zachování jeho funkčního stavu. Léčba závisí na formě, závažnosti průběhu, na přítomnosti příznaků. Pro každou fázi hepatitidy A existují určité příznaky a léčba se provádí s ohledem na jejich projevy. Léky jsou předepsány s velkou opatrností, aby nedošlo k zhoršení toxického účinku metabolických produktů na postižené játře.

Za mírných forem Dodržování doporučeného polupostelnogo režimem, stravě №5 podle Pevsner, bohaté nápoje (ovocné šťávy, hydrogenuhličitan sodný minerální vody, slabý, sladký čaj).

Při průměrné formě jsou prováděny stejné terapeutické postupy. V počátcích aplikace je znázorněno ehnterosorbentov (Enterosgelem, Polysorb, smektitové) pro rychlé odstranění toxinů nebo škodlivých metabolitů.

V těžké formě se léčba hepatitidy A provádí v jednotce intenzivní péče v nemocničním prostředí. Při selhání jater existuje velké riziko vzniku jaterní encefalopatie kvůli porušení funkce detoxikace postižených jater, která se nedokáže vypořádat s odstraněním amoniaku z krve. Amoniak s vysokou koncentrací vstupuje do mozku, potlačuje práci svých buněk, což může vést ke kómatu a smrti pacienta.

Přísný odpočinek na lůžku je potřebný k úspoře energie na tělo. Kromě toho je zásobení krve játry výrazně zlepšeno ve vodorovné poloze.

Infuzní detoxikační terapie roztoky glukózy a soli (hemody, rheopolyglucin, reogluman). Při hyperhydraci ke zvýšení diurézy - diuretikum Lasix, veroshpiron.

Glukokortikoidy - prednisolon, dexamethason předepsán krátký kurs jako protizánětlivé činidlo, jakož i ke snížení aktivity specifických odpovědí hyperimunní.

V době rekonvalescence jsou ukázány hepatoprotektory, které zlepšují procesy opravy hepatocytů: esenciální-forte, carpel, heptrál. Rozhodnutí o jmenování vitaminů v posledních letech je ve fázi diskuse. Většina vědců se domnívá, že použití vitaminů je zvláště parenterální, jaterní onemocnění není ukázáno a vitaminové vitamíny mohou být získány při konzumaci přírodních produktů.

Dieta

Potraviny by měly být mechanicky a chemicky šetrné. Smažené, uzené, konzervované výrobky, klobásové výrobky, tuky (margarín, hovězí, skopové) jsou nepřípustné. V akutním období av těžkých podmínkách - omezení živočišných bílkovin. Nedoporučuje se silné masné bujóny s vysokým obsahem extraktů, hub. Omezte pokrmy používající hrach, fazole, zelí, které přispívají k plynatosti.

Téměř veškerá zelenina a ovoce jsou povoleny, s výjimkou těch, které obsahují esenciální oleje. Ve stravě pacienta zahrnují cereální obiloviny, mléko, mléčné výrobky, maso, ryby, pečivo. Způsoby vaření - vaření, vaření, pečení, vaření. Jíst každé 2,5 hodiny, v teplé formě v malých porcích. Bohatý nápoj - kompoty, kissels, růžové boky, minerální vody.

Komplikace

Přechodná těžká forma tekoucí se zvýšením toxicity, rychlý blokády jater - akutní selhání jater vedoucí k úmrtí pacienta a encefalopatie.

Opakovaná hepatitida a. Relaps se vyskytuje v období 1-3 měsíců na pozadí dobrého zdraví, normalizace parametrů jaterních funkcí. Pro snazší než první akutní fázi, ale připojil se netypické příznaky v podobě svědění, bolest kloubů, fialové vyrážky na dolních končetinách.

Cholestatická žloutenka je tvořena kvůli porušení odtoku žluči. Objevuje se v podobě prodlouženého žloutenka (až 3 měsíce), horečky, svědění, ztráta hmotnosti. V krvi - erytrocytóza, lymfopenie.

Jiné možné komplikace (ascites, polyneuritis a další). Pozorováno velmi zřídka. Ve většině případů je průběh hepatitidy benigní a vede k úplnému zotavení.

Klinické vyšetření

Všichni ti, kteří jsou nemocní, jsou zařazeni do evidenci. Zkoušky a laboratorní testy se provádějí primárně v měsíci, pak jednou až čtvrt, až do úplného klinického zotavení a normalizace vzorků jater.

Prevence

Je rozdělen na nespecifické a specifické.

Nešpecifická prevence je zaměřena na prevenci infekce. Hepatitida A je typická enterická infekce, která se přenáší cestou fekálně-orální. Aby se zvýšila opatrnost proti infekci,

  • Nepijte neupravenou vodu
  • Jezte mořské plody, ryby pouze po tepelném ošetření
  • Dávejte pozor na kontakt s nemocnými
  • Promyjte ovoce a zeleninu pod tekoucí vodou a ošetřete je vařící vodou.
  • Když cestujete do zemí v Asii, Africe nebo Latinské Americe, nejedzte v pochybných pouličních zařízeních. Pijte pouze lahvovou vodu.
  • Pečlivé a přísné dodržování hygienických norem, osobních hygienických potřeb.

Nouzová specifická prevence je prováděna normálním humánním imunoglobulinem u osob, které byly v kontaktu s nemocnou hepatitidou a. Interval by neměl přesáhnout dva týdny od data infekce.

Plánovaná specifická prevence se provádí podle pokynů