Splenomegalie sleziny: příčiny, příznaky a léčba

Metastázy

Splenomegalie (z řeckého splenu "slezina", mega "velká") je termín označující nárůst sleziny. O splenomegalii obvykle mluvíme s hmotností tohoto orgánu více než 600 g. Současně to lze cítit v levé části břicha v subkostální oblasti.
Důvody pro zvětšení velikosti sleziny jsou rozmanité, protože tento orgán vykonává v těle mnoho různých funkcí. Proto jsou příčiny splenomegalie obvykle klasifikovány podle mechanismů jejich vývoje.

  • "Pracovní" hypertrofie v reakci na systémové toxiny, spojené s imunitní odpovědí na infekci;
  • hypertrofie spojená se zvýšeným narušením krevních buněk v slezině;
  • zvětšená slezina spojená s kongescí ve žilní krvi;
  • posilování tvorby patologických krevních buněk v nádorech krve a kostní dřeně;
  • splenomegalie smíšeného původu.

Příčiny

loading...

Zvýšená slezina v infekčních a toxických procesech

Při požití antigenů z vnějšího prostředí nebo pod vlivem vnitřních toxických faktorů se vyvíjí intenzivní imunitní proces. Slezina se na ní aktivně účastní, zatímco jeho zásobení krví a množství buněk obsažených v něm se zvyšuje.
Rozšíření sleziny je typické pro mnoho zánětlivých, nekrotických procesů v těle. To se vyskytuje u akutních infekcí (infekční mononukleóza, hepatitidy, tyfus, tularemie, sepse, infekční endokarditida). Splenomegalie je charakteristické chronické infekce, jako je sarkoidóza, tuberkulóza, syfilis, malárie. Vyskytuje se u toxoplazmózy, infekce cytomegaloviru.

Zvýšená slezina se zvýšeným narušením krevních buněk

Ve slezině dochází k fyziologickému procesu destrukce krevních buněk mimo život (erytrocyty, krevní destičky, leukocyty). Když krevní onemocnění, spolu s větším zničením těchto prvků, dochází k pravidelnému zvyšování velikosti sleziny.
Takový mechanismus splenomegalie je charakteristický pro množství anémie, doprovázené rozpadem červených krvinek (tzv. Hemolytická anémie). Patří sem vrozená sférocytóza, autoimunitní hemolytická anémie, srpkovitá anémie.
Autoimunitní onemocnění s destrukcí bílých krvinek (neutropenie) a krevních destiček (trombocytopenie) se může také někdy doprovázena rozšířené sleziny.
Při chronické hemodialýze se vyvíjí nestabilita membrán krevních buněk, snadno se rozpadají. Proto s hemodialýzou je také možné vyvinout splenomegalie.

Stagnace žilní krve v slezině

Žilní síť je dobře vyvinutá ve slezině. Proto, pokud dojde k odtoku žilního krevního výdeje, dojde k jeho nárůstu. Při akumulaci krve v tomto těle začíná růst cévní tkáně, počet erytrocytů se zvyšuje. Objevuje se takzvaná bantská nemoc.
Stagnaci krve v slezině může nastat s různými procesy vedoucími ke zvýšení tlaku v systému portální, slezinné a jaterní žíly. Tyto velké žíly mohou být stlačeny například otokem břišní dutiny. Jejich lumen se může překrývat s trombem. Zvýšení žilního tlaku vede k cirhóze jater. Závažné případy srdečního selhání s výrazným edémem jsou také doprovázeny stagnací krve v slezině a její nárůstem.

Zvýšení sleziny v krevních chorobách

V embryonálním období je slezina hematopoetickým orgánem. Proto se u krevních chorob mohou objevit nové krevety a metastázy. Někdy existují primární nádory sleziny.
Splenomegalie, doprovázené vážných onemocnění, jako subleukemic myelosis, chronická myeloidní leukémie, chronická lymfocytární leukémie, Hodgkinova nemoc, lymfocytární leukémie, mnohočetný myelom, polycythemia vera, esenciální trombocytemie, a další.

Zvýšená slezina smíšeného původu

Splenomegalie je charakteristická pro tzv. Akumulační onemocnění, při kterých dochází k akumulaci různých látek v orgánech, což vede k jejich zvýšení a narušení funkcí. Taková onemocnění zahrnují amyloidózu, Gaucherovu chorobu, histiocytózu H.
Pro zvýšení sleziny může způsobit cysty (např., Parazitní), dysfunkce štítné žlázy vývojovou tyreotoxikóza, ruptury sleziny s krvácením v kapsli v její tloušťce. Splenomegalie může být jedním z příznaků systémového lupus erythematosus.

Symptomy splenomegalie

loading...

Příznaky zvětšené sleziny vznikají při své značné velikosti a jsou spojeny s dilatací své kapsle a stlačením okolních orgánů. Znamení zvětšené sleziny proto mohou být bolestivé bolesti v levém hypochondriu, zácpa, nadýmání. Když je žaludek vymačkaný, dochází k pocitu včasného sytosti a nedostatku chuti k jídlu, stejně jako známky odlupování obsahu žaludku do jícnu (pálení žáhy).
Rozšíření sleziny je doprovázeno známkami onemocnění, které ji způsobily. Může to být slabost, pocení, horečka, krvácení, ztráta hmotnosti atd.

Léčba splenomegalie

loading...

splenomegalie léčba je zaměřena na léčení chorobného (léčbě infekčních a zánětlivých procesů, snižování tlaku v žilách dutiny břišní, chemoterapii nádorů, a tak dále. d.).
Chirurgické odstranění zvětšené sleziny (splenektomie) je někdy indikováno, například, s idiopatickou trombocytopenickou purpurou. Při této nemoci vede k odstranění sleziny rychlé zotavení hladin krevních destiček v krvi.
Splenektomie se provádí také s Gaucherovou chorobou, vlasovou folikulární leukemií, talasemií.
Po provedení takové operace se zvyšuje náchylnost člověka k pneumokokům, meningokokům a hemofilním prutům, a proto jsou tito pacienti očkováni proti odpovídajícím mikroorganismům.

Kterému lékaři se můžete obrátit

loading...

Pokud se v levém hypochondriu objeví gravitace, měli byste se poradit s terapeutem, který zjistí primární diagnózu. V závislosti na příčině, která způsobila zvětšení sleziny, provádí další léčbu hematolog, specialistka na infekční onemocnění, endokrinologa, revmatologa.

Příčiny zvětšené sleziny u dospělých, diagnóza a možné následky

loading...

Slezina v těle má nejdůležitější funkci - reguluje systém hematopoézy. Na patologický stav v těle a možné nemoci naznačuje zvětšenou slezinu. Tento stav se nazývá splenomegalie.

Slezina - význam a funkce

loading...

Úloha sleziny v lidském těle

Slezina se nachází v oblasti 9. a 11. žeber svisle v levé části břišní dutiny. Tento orgán má oválný, plochý tvar. K jiným orgánům je slezina připojena pomocí speciálních vazy.

Hlavním úkolem sleziny je regulace hematopoetického systému. Tento lymfatický orgán je schopen zpracovávat škodlivé látky, očistit krev bakterií a virů. Pokud osoba nemá z jakéhokoli důvodu slezinu, pak se její imunita výrazně zhoršuje.

Slezina také řídí krevní buňky. Poškozené a ztracené červené krvinky jsou odstraněny a vytvořené prvky se hromadí ve slezině.

Kromě toho slezina provádí následující funkce:

  • Schopnost detekovat cizí antigeny a uvolňování protilátek
  • Rozpuštění pevných látek způsobených popáleninami nebo zraněním
  • Podílí se na metabolismu proteinů a syntéze albuminů a globinu
  • Podílí se na tvorbě imunoglobulinů

Slezina je speciální filtr krve, ve kterém se usazují různé škodlivé bakterie a infekce. Hlavní hodnotou je ochrana těla v případě infekčních a parazitárních onemocnění.

Důvody zvýšení

loading...

Možné příčiny patologie

Rozšíření sleziny lze pozorovat z různých důvodů. Tato patologie se nazývá splenomegalie. Změna velikosti sleziny je ovlivněna stagnací žilní krve. Kvůli porušení odtoku krve dochází ke zvýšení vaskulární tkáně a počtu červených krvinek, což vede k rozvoji Bantyovy nemoci.

Stagnace se může objevit se zvýšeným tlakem ve velkých žilách v důsledku trombu nebo závažného srdečního selhání.

Hlavní příčiny rozšíření sleziny jsou:

  • Bakteriální a virové infekce
  • Parazitické infekce
  • Novotvary
  • Onemocnění jater
  • Nemoci krve
  • Hemolytická anémie
  • Přítomnost cyst

V mnoha případech dochází k splenomegalii v důsledku různých infekcí (hepatitida, zarděnka, spalničky, mononukleóza atd.). Slezina je ovlivněna požitím helmintů a členovců.

Příčinou zvětšené velikosti sleziny mohou být autoimunitní onemocnění, jako lupus erythematosus, revmatoidní artritida, periarteritida.

V případě poškození sleziny a následného nádoru mají abscesy, cysty nebo infarkty také vliv na fungování tohoto orgánu. Formální prvky v chorobách krve jsou zničeny a to znamená zvýšení sleziny. Obvykle se vyskytují u hemolytické anémie, vrozené sférocytózy, neutropenie, trombocytémie atd.

Symptomatologie

Symptomy zvětšené sleziny

Při zvětšení sleziny nejsou pozorovány žádné zvláštní znaky. Mnozí možná o tom nevědí a pak objeví patologii na lékařské prohlídce.

Nejčastěji jsou pozorovány klinické projevy s významnou velikostí sleziny, kvůli které jsou okolní orgány stlačeny.

Explicitní znaky zvětšené sleziny:

  • Bolest v levém hypochondriu
  • Nadýmání
  • Zácpa
  • Pálení žáhy

Bolest na levé straně může být posílena vzdychem a podána na rameno. Pokud se v důsledku zvětšené sleziny žaludek stlačí, pacient nemusí mít chuť k jídlu nebo pocit přetečení žaludku.

Může se také objevit mírné zvýšení tělesné teploty, noční pocení, ztráta hmotnosti, ospalost, únava, slabost.

V pozdějších fázích může teplota stoupat na 40 stupňů. Pro nespecifické příznaky splenomegalie znamená fuzzy lokalizovanou bolesti břicha a nadýmání. Pokud máte tyto příznaky, můžete jít na hematologa, onkologa nebo gastroenterologa.

Diagnostika

Metody studia patologie sleziny

Pro diagnostiku splenomegalie provádí lékař vizuální vyšetření. S palpací lze zjistit zvětšenou slezinu. K určení příčiny onemocnění se předkládá řada laboratorních testů.

Lékař předepisuje obecný krevní test, stejně jako krevní nátěr k posouzení množství a složení bílých krvinek a dalších jednotných prvků.

Také je nezbytné předat biochemický krevní test, podle kterého je možné stanovit možné patologické stavy jater nebo pankreatu. Kromě toho můžete určit obsah stopových prvků v krvi. Pro sledování stavu močových cest a ledvin je uveden obecný test moči. Pro hodnocení trávicího systému se provádí koprogram. Také je popsána analýza výkalů pro přítomnost vajíček helminthů a prvoků. K identifikaci patogenu a jeho citlivosti na antibiotika je předepsán krevní výsadba.

Kromě laboratorních testů jsou předepsány diagnostické metody instrumentální:

  • Ultrazvuk
  • Počítačová tomografie
  • Sternary punkce
  • Biochemické markery

Více informací o funkcích sleziny lze naučit z videa.

Kvůli ultrazvukovému vyšetření můžete zkontrolovat stav všech orgánů břišní dutiny.

Počítačová tomografie vám umožňuje podrobně posoudit stav sleziny, identifikovat nádor nebo poškození.

Při podezření na onemocnění oběhového systému je provedena větevní punkce, při které se provádí punkce přední stěny hrudní kosti. V případě podezření na dědičná onemocnění je možné provést genetickou studii, která vedla ke zvýšení sleziny. Po výsledcích studie a diagnózy je předepsána léčba.

Léčba

loading...

Vlastnosti léčení patologie

Léčba spočívá v eliminaci základní nemoci, která vedla ke zvýšení sleziny. V komplexu jsou předepsány antibakteriální, protizánětlivé léky, stejně jako vitamíny.

Chirurgická intervence je předepsána, pokud je slezina značně zvětšena. Bez tohoto orgánu může člověk žít a vést obvyklý způsob života. Po operaci byste však měli dodržovat dietu a nevyvíjet těžkou fyzickou aktivitu.

Po splenektomii je nutné provést vakcinaci (pneumokokovou, meningokokovou, hemofilní) proti bakteriím. Lidé žijící bez sleziny jsou nejvíce náchylní k infekci různými bakteriemi.

Pokud máte problémy se slezinou, můžete použít lidový lék:

  • Propolis je účinný lék. Chcete-li odstranit zánět sleziny, použijte alkoholový roztok propolisu. Po dobu 20 dní užijte 30 kapek roztoku uvnitř o 1/4 šálku teplé vařené vody.
  • Pokud se slezina zvětšila, je možné připravit sbírku bylin. Je třeba vzít květiny z měsíčku, pelin stříbřitého a řebříčku v poměru 3: 1: 0,5. Vše se brousí a promíchá. Surové nalít vařící vody, zakryjte a nechte hodinu a půl (pro 2 lžíce surovin 0,5 litru vroucí vody). Po uplynutí této doby přetáhněte a vezměte 4x denně po polovině sklenice po jídle.
  • Masť na bázi zázvoru a medu je účinná při zvyšování sleziny. Root kořen zázvoru, přidejte med, ghee a dobře promíchejte. S přijatou masti namažte oblast sleziny, nejlépe v noci.

Při včasné a odpovídající léčbě se splenomegalie může vyhnout vážným následkům.

Možné důsledky

Splenomegalie - důsledky nesprávné léčby

Komplikace zvětšené sleziny jsou nejčastěji přičítány základní nemoci. Jednou z vážných komplikací je prasknutí sleziny a krvácení dovnitř.

V důsledku nárůstu sleziny se může vyvinout infekční onemocnění. Na pozadí splenomegalie klesá množství vytvořených krevních elementů, což může vést k leukopenii, trombocytopenii, anémii.

U pacientů s trombocytopenií pacient velmi krvácí kvůli vývoji protilátek, které ničí krevní destičky.

Při odstranění sleziny jsou některé funkce prováděny játry.

V budoucnu to může vést k pankreatitidě, zánětu žlučníku nebo abnormalitám v práci žaludku a střev. Po operaci se může na místě výřezu vytvořit kýla.

Prevence

Zvláštní opatření, která brání rozvoji splenomegalie, neexistují. Je důležité zabránit onemocněním, které způsobují nárůst sleziny:

  • Měli byste se vzdát špatných návyků.
  • Je nutné provést všechna plánovaná očkování, stejně jako očkovat předtím, než cestujete do exotických zemí.
  • Fyzická aktivita by měla být pravidelná, ale mírná, aby se zabránilo prasknutí sleziny.
  • Je důležité 1-2 krát ročně podstoupit preventivní vyšetření od všech lékařů.
  • Měla by být přijata opatření na posílení imunity.
  • Hrudník a žaludek by měly být chráněny před poškozením a šokem.
  • Jídlo by mělo být správné a vyvážené. Dieta by měla obsahovat dostatek zeleniny a ovoce.
  • Je důležité sledovat vaše zdraví a zabránit vzniku onemocnění.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter, nás informovat.

Rozšíření sleziny - splenomegalie

loading...

Splenomegalie je patologický nárůst velikosti sleziny.

Slezina je orgán, který je součástí lymfatického systému. Filtruje krev a udržuje zdravý stav červených a bílých krvinek a krevních destiček.

Střední splenomegalie (mírný nárůst velikosti sleziny) je pozorována v mnoha infekčních a autoimunitních chorob, hemoglobinopatie, hemolytická anémie, defekty krevních destiček a erytrocytů. U některých infekcí - například malárie, je výrazná splenomegalie velmi charakteristická. Velmi těžká splenomegalie, kde sleziny dosahuje obrovské velikosti, plnění více než polovina z břišní dutiny, může být někdy pozorována u leukémie a jiných hematologických malignit. Hmotnost normální sleziny obvykle dosahuje 6-8 kg.

Viz též: Hepatomegalie

Mnoho stavů lidského zdraví může ovlivnit zdraví sleziny. Jedná se například o:

- onemocnění krve nebo lymfatického systému;
- infekce;
- jakýkoli druh rakoviny (rakovina je maligní novotvar nebo karcinom, maligní nádor, který se vyvíjí z buněk epiteliálního tkáně různých orgánů - kůže, sliznic a mnoha vnitřních orgánů);
- onemocnění jater.

Příznaky splenomegalie zahrnují:

- hiccough;
- neschopnost jíst hodně potravin;
- bolesti v horní levé straně břicha.

Běžné příčiny rozšíření sleziny (splenomegalie)

loading...


- Bakteriální infekce. Bakterie jsou mikroorganismy, obvykle jednobuněčné, s neformovaným jádrem a velmi jednoduchou strukturou ve srovnání s buňkami zvířat a rostlin. Bakteriální infekce je proces přenosu patogenních bakterií z jedné osoby na druhou nebo infikování bakterií prostřednictvím kontaktu s vnějším prostředím. Centra bakteriálních infekcí jsou rozdělena do tří skupin: vysoce nákazlivé; mírně nakažlivá; non-náboženské. Všechny organismy jsou schopny způsobit infekci rozdělenou do 3 skupin: geopatogenní, patogenní a podmíněně patogenní;

- Kočičího škrábnutí nemoc nebo granulom Mollaret (benigní limforetikulez) - infekční onemocnění, které se vyskytuje po nuly, bodnutí nebo těsném kontaktu s různými savců, zejména koček a je charakterizován tím, středně těžké intoxikace celé tělo, a zvětšené lymfatické uzliny blízko k místu infekce. Někdy onemocnění ovlivňuje nervový systém. Příčinným činidlem je bartonelová tyč. Zdrojem infekce je ústa zvířete. Osoba se nakažuje blízkým kontaktem se zvířetem - od lízání, škrábání, kousání atd. Děti a mladí lidé obvykle onemocní, nejčastěji na podzim a zimu. Rodinné ohniska se mohou objevit, když se členové rodiny onemocní během 2-3 týdnů. Od člověka k člověku se nemoci přenáší;

- Infekční mononukleóza (nebo virus Epstein-Barrové, nebo cytomegalovirus, Filatov choroby, virus Epstein-Barrové, monocytární angína, benigní limfoblastoz, itomegalovirusnaya infekce). Lidský virová infekční onemocnění, jehož původcem je DNA obsahující lidský cytomegalovirus z rodiny herpesvirů, způsobené virem lidského typu herpes IV. Ačkoli virové částice lze nalézt v celém těle, infekční mononukleóza je nejčastěji spojována se slinnými žlázami. Ve zdravém organismu, virus se nemůže projevit v žádném případě, ale může být smrtící pro lidi s imunodeficitem: HIV-infikovaných pacientů po transplantaci, jakož i pro všechny novorozence. Infekční mononukleóza je charakterizován vysokou horečkou, bolestí v krku, ústní léze, lymfatických uzlin, jater, sleziny a originální změny složení krve;

- Virové infekce (nebo virové onemocnění) jsou infekční onemocnění a nádory, způsobené především viry. Hlavním rysem virových infekcí v jakémkoli infekčním procesu je intracelulární parazitismus virů a cytotropie, který je činí energeticky, metabolicky a ekologicky závislými na hostitelské buňce. Lidské DNA viry se obvykle replikují v jádře buňky a RNA viry jsou v cytoplazmě. Výjimkou jsou poxvirusy, jejichž DNA se replikuje v cytoplazmě, ortomixoviru a viru hepatitidy D, jejichž RNA se replikuje v jádře buňky;

- Parazitární infekce (nebo parazitární, invazivní onemocnění) - skupina onemocnění, způsobených parazity, původci parazitárních nemocí - mnohobuněčné hlístů a členovců. Ačkoli parazitická onemocnění jsou součástí infekčních onemocnění, infekční nemoci obvykle řešeny samostatně, jak je způsobena jednobuněčné organismy - bakterie, viry, prvoky, houby. Viry patří do ne-buněčné formy hmoty. Dodatečné členovec lidské nemoc může způsobit různé hmyzu, patogenních a podmíněně patogenních roztoči, stonožky, a občas rákosu. Mezi členovci nejvíce ze všech ektoparazitů. Parazitickými červy způsobit různé lidské helmintóz: tasemnice - cestodosis, flukes - Trematodozy, škrkavky - hlístice, parazity - akantotsefalezy, pijavice - hirudiniasis. Jako příležitostné parazity u člověka se někdy objevují mlky Nematomorpha. Mezi červy převládají endoparazity. Paraziti jsou dočasné, stejně jako pijavice, krev sající členovce, a trvalé, jak je svědění roztoči, vši, červi. Často mylně přidána řada parazitárních nemocí a protozoální infekce -.. malárie, toxoplazmóza, atd. Životní cyklus mnoha parazitů je velmi komplikované. Původci řady parazitárních nemocí - například diphyllobothriasis, malárie, teniasis - dokončit její vývoj pomocí dvou, a někdy i tři hostitelská zvířata různých druhů. Paraziti mohou mít na lidské tělo různých účinků: absorbovat krev a živin způsobit poškození orgánů nebo tkání, mechanickou stimulaci, otravy produkty látkové výměny, přecitlivělost s rozvojem alergických reakcí Následně zatěžování na jiné nemoci. Paraziti mohou také ovlivnit průnik patogenů infekčních onemocnění v místě jejich zavedení do tkání. Parazitické onemocnění jsou velmi časté. Penetrace patogenů do lidského parazitárních nemocí dochází pomocí přírodních otvory, obvykle v ústech, a někdy močové trubice, genitálie, pokožku. Patogeny často přenášeny s jídlem a vodou, a to prostřednictvím členovců vektorů, v kontaktu s pacientem, a ve styku s půdou a některé z nich - vzdušným prachu. Klinika parazitických onemocnění se projevuje v širokém rozmezí od subklinických až po závažné. Některé parazitózy nebude mít významný vliv na životy a zdraví lidí, zatímco jiní mohou být život ohrožující a výrazně zhoršit jejich zdravotní stav;

- Různé onemocnění jater;

- Atrezie žlučových cest (nebo biliární atrezie) je vzácná kongenitální patologie, jestliže žlučové cesty jsou neprůchodné nebo chybějící. Jedinou léčbou je chirurgická operace novorozenecké portoenterostomie za účelem umělé tvorby kanálů nebo transplantace jater. Nicméně, i při chirurgickém zákroku je míra přežití nízká;

- Cirhóza (alkoholická cirhóza jater) je závažné onemocnění jater, jestliže je játra zvětšená nebo zmenšená, povrch je extrémně hustý, drsný, nerovný. Navíc se v laboratorních krevních testech mění řada indikátorů. Při této chorobě, způsobené dlouhodobou intoxikací s alkoholickými produkty, jsou strukturální parenchymální buňky a jaterní tkáně nevratně nahrazeny spojivovým vláknitým nebo mastným tkáním. Onemocnění se dělí na stupně: akutní alkoholová hepatitida, onemocnění jaterních jater a nekróza jaterních buněk hepatocytů;

- Cystická fibróza (nebo cystická fibróza) je dědičné systémové onemocnění spojené s mutací genu transmembránového regulátoru cystické fibrózy. Je charakterizován závažným poškozením funkcí dýchacího a zažívacího traktu, stejně jako porážkou žláz vnější sekrecí;

- Portální hypertenze (nebo syndrom vysokého krevního tlaku v systému portální žíly způsobené porušení průtoku krve v jaterních žilách, portálních cévách a dolní venevní kaňce). To je doprovázeno zvýšením sleziny se splenomegalií, ascitem, jaterní encefalopatií, tj. Selháním jater, stejně jako křečovými žíly žaludku a jícnu. Portální hypertenze se vyvíjí v důsledku obstrukce průtoku krve v jakékoli části této žíly. Zvýšení převyšuje 12-20 mm Hg. Art. vede k rozšíření portální žíly. Křečové žíly jsou snadno roztrhané a to může vést k krvácení;

- Obstrukce portální žíly (extrahepatální obstrukce portálového portálu) - způsobuje extrahepatální portální hypertenzi. Možná obstrukce jakékoli části portální žíly. Spojovací žíly se zvyšují a přivádí krev z portální žíly do jater a získají formu kavernózní cévní formace. Portálová žíla, která se stala jako vláknitá šňůra, mezi mnoha malými plavidly je těžko rozpoznatelná. Tato kavernózní transformace se rozvíjí v hlavní žíle žíly s jakýmkoli narušením průtoku krve. Obvykle v důsledku obstrukce průtoku krve vzniká portální hypertenze na jakémkoli místě portální žíly. Změřte tlak v portální žíle přes transhepatickou punkci. Angiografie vnitřních orgánů nebo venografie umožňuje identifikovat místo obstrukce a vyhodnotit krevní oběh. Výsledkem jaterní biopsie je možné určit polohu a příčinu obstrukce;

- Sklerotizující cholangitida (nebo primární sklerotizující cholangitida). Stav spojený s autoimunitní chorobou jater. Je charakterizována tvorbou protilátek proti žlučovodům s porušením toku žluči. Příčina sklerotizující cholangitidy zůstává neznámá. Předpokládá se přítomnost infekčního agens jako provokujícího faktoru u imunologicky a geneticky předisponovaných lidí. Muži jsou nemocní dvakrát častěji než ženy. Nemoc se obvykle rozvíjí ve věku 25-45 let, ačkoli je to také možné u malých dětí. V 70% případů jsou pacienti souběžně nespecifická ulcerózní kolitida - chronické autoimunitní onemocnění, včetně sliznice tlustého střeva. Může také existovat kombinace sklerotizující cholangitidy s jinými autoimunitními stavy;

- Nemoci krve. Množina heterogenní skupina onemocnění nebo poruch doprovázené strukturálními rysy různých krevních buněk - bílých krvinek, červených krvinek nebo krevních destiček, nebo patologické změny v nich - zvýšení, snížení nebo změny v krevní plazmě vlastnosti;

- Hemoglobinopatie - vrozené nebo dědičné změny hemoglobinu nebo porušením struktury obvykle vede klinických nebo laboratorních změn ve své funkci transportujícího kyslík nebo struktury a funkce erytrocytů. Mezi nejčastější a známé hemoglobinopatie patří beta-thalassemie, srpkovitá anémie a perzistence fetálního hemoglobinu. Hemoglobinopatie jsou klasifikovány jako kvalitativní a kvantitativní. Existuje značné množství defektů hemoglobinu. Mnoho hemoglobinopatií je omezeno na zeměpisné oblasti planety. Hemoglobinopatie mohou být asymptomatické, ale někdy může být projevem onemocnění anémie;

- Hemolytická anemie způsobená nedostatkem G6PD (nedostatek G-6-PD, glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, v erytrocytech). Hemolytická nesferocytární anémie je způsobena nedostatkem G-6-PD a nestabilitou glutathionu erytrocytů. Jedná se o nejběžnější enzymopatiu v erytrocytech ze skupiny fermentopatií pentosfosfátové dráhy metabolismu glukózy. Lidé s deficitem G6PD po mnoho let mohou vést nejobvyklejší život bez stížností na nějaké onemocnění. Onemocnění se projevuje pouze tehdy, když v souvislosti s onemocněním užívají léky s vlastnostmi oxidačních činidel - například sulfonamidy a používají se k léčbě urologických infekcí a některých léků proti tuberkulóze. Všechny tyto léky, v normálních dávkách dobře snášených a nevyvolávající vedlejší účinky u pacientů se zdravou krví, u lidí s dědičným deficitem G6PD mohou způsobit hemolytickou anemii. Moč se stává červenou nebo tmavě hnědou, teplota těla stoupá, hladina hemoglobinu v krvi klesá a ledviny mohou být poškozeny;

- Idiopatická autoimunitní hemolytická anémie. Obecně, hemolytická anémie - skupina anemie, které jsou z důvodu nadměrného ničení vysoké erytrocytů. V důsledku toho - snížení hladiny hemoglobinu nebo hemoglobinemia hyperbilirubinemie, splenomegalie, retikulocytosou, reaktivní hyperplazie erytroidní kostní dřeně, tj. tyto obecné klinické a laboratorní znaky, které spojují v jedné skupině různé patogeneze anémie. Hemolytická anémie se dělí na získané a dědičné. Dědičná rozdělit do tří hlavních skupin: enzimopatii, membranopatii a hemoglobinopathies. Získaná hemolytická anémie je rozdělen na principu specifikace faktorů, které způsobily anémie: chemického poškození, mechanického poškození, protilátek, zničení erytrocytů parazitů, vitamin E jsou častější autoimunitní hemolytická anemie - AIHA. Jedná se o formu imunitní hemolytická anémie, ve které protilátka proti nemodifikovaným vlastním erytrocytech antigen nebo buňky erytroidní kostní dřeně. Všechny AIHA s odlišnou orientací buněk protilátek v každém případě rozdělena na idiopatické a symptomatická. AIGA je považována za idiopatickou, pokud nevzniká jako příznak nebo důsledek některé patologie, ale jako nezávislý projev nemoci. AIGA je častější u žen než u mužů. Vlastním antigenům erytrocytů v AIHA jsou rozpoznány jako cizí a produkuje protilátky proti nim. Idiopatická AIHA - onemocnění, které je charakterizováno tím, sekundární snížení průměrné délky života červených krvinek v důsledku hemolytické endogenního mechanismu. Nejčastějším onemocněním je u žen nad 50 let;

- Imunní hemolytická anémie. tyto anémie zahrnují 4 varianty: transimunní, isoimunitní, autoimunitní a heteroimunní. Transmemická hemolytická anémie se u plodu rozvíjí se stejnými mateřskými antigeny, jestliže matka trpí autoimunitní hemolytickou anémií. Protilátky matky pronikají placentou do plodu a působí destruktivně na jeho erytrocyty. Iso-imunní jsou pozorovány, když je příjemce transplantován nekompatibilními erytrocyty a donorovými buňkami. Hemolýza je doprovázena červenými krevními buňkami dárce v krvi příjemce, protože krevní buňky dárce jsou zničeny protilátkami přítomnými u příjemce a namířenými proti antigenu dárce. Autoimunitní charakter hemolytické anémie je indikován pouze těmito případy, kdy jsou nové protilátky namířeny proti vlastním nezměněným antigenům. Heteroimunní hemolytická anémie je charakterizována skutečností, že protilátky jsou namířeny proti antigenu, fixované na červené krvinky a nikoliv proti erytrocytům. V průběhu reakce antigen-protilátka jsou také zničeny erytrocyty. Hemolytická anémie v přítomnosti erytrocytů s modifikovanou antigenní strukturou je také považována za heteroimunní. Erytrocyt se pro organismus stává "cizím" a imunitní systém účelně organizuje specifickou ochranu - syntetizují se proti změněné antigenní struktuře erytrocytu;

- Myelodysplastický syndrom (MDS) - heterogenní klonální onemocnění obecně, vyznačující se tím, dysplazie v kostní dřeni, periferní krve cytopenie, a riziko transformace akutní leukémie. MDS je jedním z nejtěžších problémů hematologie. Jedná se o patologii starší věkové skupiny: 80% případů se vyskytuje u osob starších 60 let. V dětství je MDS extrémně vzácná);

- Polycytemie (nebo primární polycytemie, erytromie, Vakezova choroba) je maligní nádorový proces v krevním systému, spojený s hyperplasií buněčných elementů kostní dřeně. V krvi je nadměrné množství erytrocytů a současně se počet neutrofilních leukocytů a krevních destiček poněkud zvyšuje. Buňky mají normální morfologický vzhled. Zvýšením počtu erythrocytů zvýšené viskozitě krve, zvýšené cirkulující množství krve, což vede ke zpomalení průtoku krve v cévách a ke vzniku sraženin, což zase vede k hypoxii a přerušení dodávky krve. "Pravá polycytemie" je onemocnění dospělých, většinou starších, ale může se vyskytnout i u dětí a mládeže. U mladých lidí, ačkoli je onemocnění vzácné, je obtížnější znát. Onemocnění trvá mnoho let bez příznaků, aniž bychom se nechali vědět. Muži jsou trochu pravděpodobnější než ženy a u žen středního věku dominují ženy. Byla vytvořena genetická předispozice k polycytemii. Jedná se o pomalé onemocnění, při kterém se postupně zvyšuje tvorba všech krevních buněk. Zvýšení počtu krevních destiček vede ke zvýšení trombózy, což v důsledku přispívá k rozvoji mozkové mrtvice nebo srdečního záchvatu;

- Thalassemia (nebo Cooleyova anémie) je onemocnění, které je děděno recesivním typem. Je založen na redukci syntézy polypeptidových řetězců v normálním struktury dospělých hemoglobinu - hemoglobinu A. Přítomnost mutace v genech hemoglobinu může často vést k porušení syntézy obvodů;

- Hodgkinova choroba (nebo Hodgkinova lymfomu, Hodgkinovy ​​choroby, maligní granulom) - maligní onemocnění z lymfatické tkáně, která ovlivňuje lymfatický systém, jeho charakteristickým znakem je přítomnost obřích buněk, Reed-Sternberg Berezovského stanovitelných mikroskopickým vyšetřením postižených lymfatických uzlin. Hodgkinova choroba se může objevit v každém orgánu, který má lymfatické tkáně - lymfatické uzliny, slezina, brzlík, mandle, mandle;

- Leukémie (nebo leukémie, aleukemia, leukémie) - rozsáhlá skupina různých etiologie klonální neoplastických, nádorových onemocnění a nádorů oběhového systému. U leukemie se může objevit maligní klon jak z hematopoetických nezralých buněk kostní dřeně, tak ze zralých a zralých krevních buněk. Leukémie může být akutní nebo chronická. Vyskytuje se v důsledku poškození tkání kostní dřeně, které jsou odpovědné za produkci krevních buněk, což vede ke zvýšené produkci rychle proliferujících a nepřetržitých buněk bílé leukémie;

- Lymfom Obecně, hematologických onemocnění lymfatické tkáně, vyznačující se tím, zvětšené lymfatické uzliny nebo lézí různých vnitřních orgánů, z nichž je nekontrolované hromadění „nádorových“ buňky. Prvním příznakem je nárůst velikosti axilárních, cervikálních nebo inguinálních lymfatických uzlin. Lymfomy jsou charakterizovány přítomností primárního nádorového onemocnění podobného solidním nádorům. V tomto případě mohou lymfomy nejen metastázovat podle typu solidních nádorů, ale také procházet po celém těle ve stejnou dobu jako stav podobný lymfatické leukémii. Přidělit Hodgkinův lymfom a nehodgkinské lymfomy. V některých případech nemusí indolentní lymfomy s malým stupněm malignity vyžadovat léčbu. Stačí, abyste pozorovali pacienta s hematologem nebo onkologem. Avšak s nejčasnějšími známkami progrese, tj. Zvýšením mízních uzlin, zvýšením tělesné teploty a výskytem chronické slabosti u pacienta, začne léčba;

- Lupus (nebo systémový lupus erythematodes, SLE, Libman-Sacks nemoc) - difuzní systémové autoimunitní onemocnění pojivové tkáně charakterizované systémovou lézí imunokomplexy pojivové tkáně a jeho deriváty, a mikrocirkulačních oběhových lézí. Lupus protilátky produkované lidský imunitní systém, k poškození DNA zdravých buněk poškozených pojivové tkáně především přítomnosti cévní složky. Název onemocnění je vzhledem k jeho zjevných rysů - vyrážka na tvářích nebo nosu, který se podobá vlčí kousnutí;


- Sarkoidóza (nebo Behnierova-Beckova-Shaumanova choroba) je systémové onemocnění, při kterém může být postiženo mnoho orgánů a systémů, zejména plic. Je charakterizován tvorbou granulomů v postižených tkáních - omezené ložiska zánětu, které mají formu hustých uzlů různých velikostí, které jsou odhaleny mikroskopickým vyšetřením. Nejčastěji sarkoidóza postihuje plíce, slezinu, játra, lymfatické uzliny, méně často - kosti, kůži, oči atd. Příčina nemoci je nejasná. Sarkoidóza není infekční nemoc, není přenášena jinými. Sarkoidóza se obvykle rozvíjí v mladém a středním věku, častěji u žen. Sarkoidóza může být dlouhodobě asymptomatická a může být náhodně detekována - například s rentgenografií nebo fluorografií hrudníku. Při léčbě se používají hlavně glukokortikoidní hormony. Vzhledem k tomu, že toto onemocnění může být někdy vyléčeno samo, v některých případech se lékař může omezit na pozorování a nepředepisovat léčbu;

- Krize srpkovité sleziny (nebo srpkovitá anémie) - dědičná hemoglobinopatie spojená se strukturou hemoglobinu proteinu druhu porušení, v němž se bere v krystalické struktuře - hemoglobinu S. Erytrocyty nesoucí normální hemoglobinu A místo S hemoglobinu, mají srpovitý tvar pod mikroskopem, pro tento formulář a obdržel jméno. Červené krevní buňky, které nesou hemoglobin je S, se snížila transportujícího kyslík kapacity a odporu, tak u pacientů se srpkovitou anémií, zvýšená destrukce červených krvinek ve slezině, zkrácené životnosti, zvýšené hemolýze, a tam jsou často příznaky chronické příznaky: Nedostatek kyslíku nebo „nadměrná“ erytrocytů klíčků kostní mozku. Srpkovitá anémie se dědí autosomálně recesivním způsobem, s neúplnou dominancí. V nosiči, heterozygotní pro gen pro srpkovitá anémie, červené krvinky v přibližně stejných množstvích přítomnosti hemoglobinu S a hemoglobinu A. Za normálních podmínek se téměř nikdy dojít k nositeli symptomů, a srpovité červené krvinky se nacházejí pouze v laboratorních krevních studiích. Symptomy se mohou objevit v dopravců během hypoxie nebo těžké dehydratace. Homozygotů pro gen pro srpkovitá anémie, srpovité červených krvinek, jsou pouze v krvi, nesoucí S hemoglobin, a nemoc je obtížné. Srp tvaru červené krvinky nejsou spojeny s příznaky, a když se často vyskytují, nejsou samy o sobě ohrozit jejich nosičů. Mezitím, je zde riziko, kdy oba rodiče jsou nositeli tohoto rysu.

Léčba zvětšené sleziny (splenomegalie)

loading...


Abyste předešli zranění, je důležité dbát na všechno, co by mohlo vést k prasknutí sleziny. Pacient by se měl vyvarovat jakéhokoli styčného sportu. Lékař mu řekne, co dělat, aby se zachránil před jakoukoliv chorobou.
Obvykle se při zvětšení sleziny nevyskytují žádné příznaky. Nicméně, někteří lidé mají bolesti v levém horním břicho. Lékařská péče je zapotřebí okamžitě, pokud se pacient zhorší, když se zhluboka nadechne.

Lékař bude klást otázky o pacientech o vašich příznaků a jeho anamnézu a provést důkladné fyzikální vyšetření, včetně odposlechu prstů budou dělat po levé horní části břicha a pohmatem (pocit na prstech) ze stejné oblasti, a to zejména pod hrudním košem.

Testy, které lze provést, zahrnují:

- Rentgenové, ultrazvukové nebo CT vyšetření břišní dutiny;
- krevní testy - obecné, jaterní a další.

Splenomegalie sleziny: příčiny, příznaky a léčba

loading...

Lidská slezina se nachází v levém hypochondriu břišní dutiny. Malý orgán hraje velkou roli v procesech životně důležité činnosti těla, pomáhá vytvářet buněčnou imunitu, slouží jako akumulátor krve, filtruje mrtvé krevní buňky a ukládá železo pro výrobu hemoglobinu. Všechny tyto procesy přispívají k normálnímu fungování těla. A jakékoli přerušení práce sleziny by mělo upozornit osobu a přimět ho, aby se poradil s lékařem pro diagnózu a léčbu.

Splenomegalie - co to znamená

loading...

Tento termín používá lékaři, když má slezina abnormální zvýšení velikosti. Tato onemocnění se často vyskytuje při patologických procesech v sousedních orgánech. Průměrná hmotnost zdravé sleziny nepřesahuje 150 gramů. Pokud palpace nebo ultrazvuk znamená slezinu o více než 7 centimetrů v diagonále, je orgán zvětšen. Ale samotné zvýšení není ještě indikátorem onemocnění.

Diagnóza onemocnění nastává podle těchto znaků:

  1. Velikost sleziny výrazně překračuje normu.
  2. S palpací, orgán a jeho okraje jsou jasně cítil.
  3. Splena dýchá, když je nehybná.

Splenomegalie není jedinou chorobou, ale příznakem porušení jednoho z důležitých procesů. V tomto případě se práce těla stává nestabilní a slezina může začít se zbavit těla nejen mrtvých krevních buněk, ale i aktivních.

Lékaři rozlišují dva typy rozšíření sleziny:

  • Zánětlivá - projevuje se na pozadí srdečního záchvatu, virových a bakteriálních infekcí, abscesu.
  • Není zánětlivé - Tato splenomegalie je pozorována při anémii s nedostatkem železa, diabetes mellitus, revmatismu, polymyositidě, gastrointestinálních onemocněních, psoriáze.

Zvětšení orgánu může být mírné, jestliže délka sleziny dosahuje 20 cm a je těžká, pokud je orgán zvětšen o více než 21 cm.

Splenomegalie: příčiny

loading...

Úspěch léčby splenomegalie do značné míry závisí na tom, jak správně byla diagnostikována příčina patologie. Rozšíření sleziny může být vyvoláno bakteriálními, virovými, protozoálními infekcemi, helminthy, patologiemi jiných orgánů a systémů.

Hlavní bakteriální a virové infekce, které způsobují splenomegalii, jsou:

  1. Tuberkulóza sleziny - má špatnou klinickou symptomatologii a může být zjištěna v důsledku cytologického vyšetření.
  2. Brucelóza - nebezpečná infekce, která postihuje nejen slezinu, ale také srdeční, cévní, muskuloskeletární, močový a nervový systém.
  3. Vírová hepatitida - jedna z nejčastějších infekcí postihujících slezinu, játra a žlučové cesty.
  4. Rubella - onemocnění způsobuje splenomegii a může také způsobit vznik diabetu a panencefalitidy.
  5. Syfilis - postihuje vnitřní orgány, způsobuje zánět lymfatických uzlin. Léčba je zaměřena na hlavní zaměření patologie.

Jako protozoální infekce, které vyvolávají splenomegalie, mohou působit:

  1. MalárieInfekční onemocnění, která se často vyskytuje v tropických zemích. Infekce se rychle šíří a postihuje tak důležité orgány jako srdce, ledviny, játra, slezina.
  2. Toxoplasmóza - nebezpečné infekce, projevující se silnou intoxikací těla a poškozením lymfatického a nervového systému.
  3. Leishmaniosinfekční onemocnění, při kterém je slezina zvětšena na celou oblast levé strany břišní dutiny. Patologie je extrémně nebezpečné, protože rychle postupuje a rozšiřuje velké kožní vředy.

Helminthias vedoucí k splenomegalii:

  1. Schistosomiáza - je způsobena krevními organismy, které pronikají do pokožky a ovlivňují slezinu, střeva, genitální orgány. Nemoc se vyskytuje v zemích Asie a Středního východu.
  2. Echinokokóza je parazitní infekce, která se šíří po celém světě. Onemocnění ovlivňuje práci všech orgánů a systémů, což se projevuje takovými příznaky, jako je silná intoxikace, bolest břicha, chronický zánět.

Autoimunitní onemocnění jako příčiny splenomegalie:

  1. Revmatoidní artritida - časté onemocnění, které postihuje spojivová tkáň a membrány kloubů.
  2. Lupus erythematosus - nebezpečný a běžný patologický proces, který způsobuje poruchu v imunitním systému, může ovlivnit vnitřní orgány, pojivové tkáně a dokonce i kůži.

Je také třeba poznamenat, že splenomegalie se často vyskytuje proti tak závažným onemocněním, jako je cirhóza jater, zhoubné nádory, blokáda cévní lůžka. Proto, pokud terapeut zjistil nárůst sleziny, je nutné podstoupit kompletní vyšetření těla a najít pravou příčinu splenomegalie.

Symptomy splenomegalie

loading...

Klinický obraz onemocnění je nejednoznačný, protože se symptomy liší ve formě primárního onemocnění. Tato onemocnění má však podobné projevy, které umožňují podezření na patologii sleziny.

Zánětlivá forma projevující se horečkou, intoxikací, bolestí v oblasti břicha, zřídka zvracením, průjem.

Nezaviněná forma existuje slabý, bolestivý syndrom, teplota je často v normálních mezích, pacient nemá žádné zvláštní stížnosti.

Dávejte pozor: Zapálená slezina je sama o sobě cítit charakteristické rysy jsou vzácné. Často je splenomegalie asymptomatická a je diagnostikována primárním onemocněním.

Nepohodlné pocity jsou nespecifické, pacienti jsou často odpisováni pro jiné patologické projevy. A protože slezina je umístěna vedle žaludku a poté se zvětšuje, začíná tlačit proti stěnám žaludku, což způsobuje pocit těžkosti a plnosti.

Také obecné charakteristiky zánětu zahrnují bledost kůže, modřiny pod očima, noční pocení a úbytek hmotnosti. Příležitostně je pozorována horečka způsobená hypertermií těla.

Diagnostika splenomegalie

loading...

V počáteční fázi diagnostiku splenomegalie provádí terapeut, který vyšetřuje žaludek palpací. Dále odborník bude mít anamnézu přenášených onemocnění a přítomnost chronických onemocnění bude odhalena. Je specifikováno, že pacient jedl v předvečer a navštívil tropické země.

Pro přesnější diagnózu je stanoveno několik laboratorních testů:

  1. Obecná analýza výkalů.
  2. Analýza moči, která ukáže stav močového měchýře.
  3. Biochemická analýza krve z žíly, která může určit patologii jater a pankreatu.
  4. Obecný krevní test na leukocyty a hemoglobin.
  5. Ultrazvuk vnitřních orgánů.
  6. Biologické markery pro přítomnost autoimunitních onemocnění.
  7. Počítačová tomografie pro podrobnější studium.

Pokud tyto výsledky nejsou dostatečné pro diagnózu, může být předepsána větevní punkce zahrnující odběr kostní dřeně a jeho výzkum přítomnosti maligních nádorů. Po shromáždění výsledků se specialisté předepisují léky a ve zvláště závažných případech se vyskytují na chirurgické odstranění sleziny.

Slezina je orgán hematopoézy, a proto v přítomnosti splenomegalie se nedá provést bez návštěvy hematologa. V některých případech může být nutné konzultovat revmatologa, specialistu na infekční onemocnění, endokrinologa.

Léčba slezinné sleziny

loading...

Výběr způsobu léčby závisí na tom, co bylo zjištěno primárním onemocněním.

Dávejte pozor: zvětšená samotná slezina je léčena pouze s vývojem těžké formy hypersplenismu. Nejčastěji se velikost těla vrátí zpět do normálu po odstranění příčiny, která způsobila splenomegalie.

V závislosti na vývoji této nebo té základní nemoci lze vybrat následující léčebné postupy:

  1. Pokud je příčinou splenomegalie bakteriální infekce, předepisuje se postup antibiotik a probiotik.
  2. V případě helminthické infekce jsou předepsány anti-cestodiální, antitromatózní nebo antinematodózní léky.
  3. Pokud byla slezina zvětšena virovými onemocněními, doporučuje se antivirotická léčba imunomodulátorem.
  4. Když je předepsán nedostatek vitaminu, předepisuje se komplex multivitaminu a předepsaná vyvážená strava.

Pro zlepšení stavu pacienta pomocí splenomegalie lze provést následující:

  • léčba hormonálními léky;
  • transfúze hmoty leukocytů a destiček.

Pokud konzervativní léčba nepovede k pozitivním výsledkům a slezina se stále zvyšuje, navzdory hojení základní příčiny patologie, odstranění orgánu. Lékaři se tak snaží zachránit život pacienta a vyhnout se tak závažným komplikacím jako prasknutí orgánů, anémie, komplikace primárních patologií.

Po odstranění sleziny dochází k oslabení lidské imunity, snižuje se odolnost vůči mnoha infekcím a virům. Proto je pacient po operaci předepsán antibiotiku a je požádán, aby podstoupil očkování proti nebezpečným infekcím.

Prevence splenomegalie

loading...

Preventivní opatření, která pomáhají zamezit zánětu sleziny a zachovat životně důležité funkce těla, jsou poměrně jednoduchá a přístupná. Nejdříve se musíte vzdát škodlivých návyků, pracovat na posilování obrany těla, provádět včasná očkování, zejména při častém cestování a dodržovat jednoduchá hygienická pravidla.

Pravidelné epidurální vyšetření, léčba chronických a akutních onemocnění, hledání lékařské pomoci s úzkostnými příznaky, temperování, mírné cvičení, vycházky venku pomůže předcházet závažnému vývoji nemoci.

Je třeba poznamenat, že samotná splenomegalie není nebezpečná. Primární onemocnění, které postihuje nejen slezinu, ale i jiné orgány, je velkým nebezpečím. Proto s včasným přístupem k pomoci a provádění kombinované léčby můžete zastavit splenomegii a zabránit komplikacím.

Olga Chumachenko, lékařský posudek

6,864 zhlédnutí vcelku, 3 zobrazení dnes

Příčiny zvětšené sleziny

loading...

Slezina, vnitřní orgán osoby, se nachází v horní části břicha vlevo. Hmotnost sleziny se pohybuje od 150 do 200 g (u mužů - více, u žen - méně.). Lymfatický orgán má několik typů tkání.

Hustá pojivová tkáň (kapsle) tvoří vnější plášť. Odtud jde do septum, tzv. Trabekuly, které tvoří kostru orgánu a spojení krevních cév.

Vnitřní tkáň sleziny se nazývá dužina (buničina), skládající se ze dvou zón - bílé a červené. Bílá produkuje lymfocyty, protože obsahuje lymfatickou tkáň. Červená zóna je vyplněna buněčnými prvky krve - plazmy, erytrocyty, makrofágy.

Mezi červené a bílé oblasti nacházející hranu (mezní) tkáň obsahující specifické makrofágy, které jsou aktivně zapojeny do činnosti imunitního systému - antimikrobiální ochrana lidského těla.

Vedle sleziny jsou levá ledvina, membrána, tlusté střevo a pankreas.

Jaká je role sleziny v těle

loading...

Hlavním účelem sleziny je upravit funkci hematopoézy. Kromě toho slezina zajišťuje normální srážlivost krve a filtruje ji očistěním od patogenů.

Je důležitým účastníkem metabolismu v lidském těle. Důvody pro rozšíření sleziny jsou často spojeny s nástupem onemocnění sousedních orgánů, zdá se, že jsou rekonstruovány, aby zakryly poruchy funkčních poruch.

Například, když nemocná játra pomáhá omezit odtok krve z jiných vnitřních orgánů, slezina se reflexně zvyšuje ve velikosti, aby kompenzovala narušení metabolických procesů.

Slezina vykonává funkci jemného filtru krve. Ze všech lymfatických uzlin těla je největší slezina. Díky slezině je krev purifikována z produktů rozkladu (mrtvé buňky), patogenních bakterií, antigenních částic, které jsou cizími bílkovinami.

Slezina blokuje všechny pokusy mikrobů proniknout do těla a vynechat imunitní systém. Když je slezina zvětšena, její konzistence není bolestivá nebo bolestivá, hustá nebo měkká.

Bez ohledu na příčinu, která způsobila zvětšení sleziny, se ve vzácných případech stává tak velkým, že sousední vnitřní orgány jsou stlačeny. V tomto případě pacient trpí bolestivým syndromem.

Zvýšená slezina

Takový stav v medicíně se nazývá splenomegalie. Zvětšená slezina může zpravidla snadno hmatat (cítit). Je všeobecně známo, že zdravá osoba necítí slezinu. V určitých nepředvídaných případech se však orgán může zvýšit více než dvojnásobně.

Jak bylo uvedeno výše, zdravá hmotnost sleziny roven 150 g Jeho rozměry jsou délka -. 10-11 cm na šířku -. 3-4 cm splenomegalie diagnóza sada, typicky více zvětšenou slezinu 200g.

Jiné případy, kdy zvýšení orgánu nepřekračuje přípustné normy a jsou diagnostikovány s "lehkými percussion", echografiemi nebo tomografií, se nepovažují za porušení.

Proč se slezina zvětšuje

Zvětšenou slezinu ve velikosti, může zvýšit zachycení krevní buňky, ale tato situace je opačná strana mince - při vyjmutí z oběhového systému velkého počtu patogenních buněk zhoršuje filtrační kapacitu sleziny. To je další důvod pro velké zvýšení velikosti sleziny.

Postupně může patologický proces dosáhnout tak, že extrakce nepřijatelného počtu buněk začíná z oběhového systému. Tento jev se nazývá hypersplenismus - patologická destrukce krevních buněk, což způsobuje pokles počtu krevních destiček, erytrocytů nebo leukocytů.

Snížení počtu červených krvinek vede tedy k anémii. Naopak pokles počtu leukocytů vyvolává vývoj infekčních onemocnění. Snížení počtu krevních destiček negativně ovlivňuje hemostatickou funkci.

Pokud nejsou příčiny zvětšené sleziny stanoveny včas a odpovídající komplexní léčba není zahájena, slezina zničí zcela patřičně zdravé s patologickými buňkami.

Slezina má tendenci se zvyšovat ve velkém rozsahu s doprovodnými nejenom somatickými, ale i onkologickými onemocněními.

Seznam nejběžnějších příčin rozšíření sleziny

  1. Leukemie, granulomatóza.
  2. Onemocnění jater - cysty, nádory, cirhóza.
  3. Hematologická patologie - leukémie, imunoleukemie, anémie.
  4. Závažné chronické a akutní infekční nemoci - syfilis, malárie, brucelóza.
  5. Patologické změny v krevním oběhu.

Diagnostika zvětšené sleziny

► První stupeň: dochází k nárůstu sleziny při palpaci na prstech pod obloukem.

► Druhý stupeň: slezina je zkoumána uprostřed hranice mezi hypochondriem a pupkem.

► Třetí stupeň: zvětšená slezina dosáhne středové čáry.

► Čtvrtý stupeň: obrovská slezina proniká po pravé straně břicha nebo pánve.

Ošetřující lékař pokračuje v komplexní léčbě až po podrobné diagnóze, která určuje příčiny rozšíření sleziny. Kromě palpace orgánu (palpace), výpočetní tomografie, radiografické vyšetření orgánů břišní dutiny jsou používány.

Krevní test určuje pokles počtu krevních buněk: destiček, erytrocytů a leukocytů. V některých případech lékař určí příčinu nárůstu sleziny podle velikosti a tvaru krevních buněk.

Symptomy zvětšené sleziny

Jak je uvedeno výše, zvětšená slezina může stlačit, narušit práci sousedních orgánů, zejména žaludku. Proto pacienti často stěžují na přeplněnost žaludku, a to navzdory mírnému příjmu potravy.

Často pocítil bolesti břicha nebo zezadu vlevo, mohl dát levému rameni. Všechny stížnosti vznikají na pozadí nedostatečného zásobení krve jednotlivými částmi sleziny, které se postupně zničí.

Jiné příznaky splenomegalie

► Bledost pokožky.

► V závislosti na příčině změny velikosti těla existují příznaky, které jsou charakteristické pro toto nebo toto onemocnění: změna barvy kůže, horečka, poruchy trávení, averze k jídlu.

► Bolestivý syndrom na levé straně těla při vdechování, podávání do dolní části břicha, ramena nebo paže.

► Časté recidivující nachlazení, virové (chřipka, ARVI), houbové, jiné infekční onemocnění naznačují narušení funkce sleziny.

► Nadýmání, pocit plnosti žaludku. Děti a dospělí trpící zvětšenou slezinou jsou rychle nasyceni malým jídlem.

► Kolik v břiše, prodloužená nevolnost, častá tendence k zvracení.

► Nadměrné pocení, zejména v noci.

► Obecná slabost.

► Anémie (nízký hemoglobin), přesné krvácení, nespojené s traumatem.

► Vzhled modřin, modřin, vředů na kůži, nohou, jazykem, vnitřním povrchem tváří.

► Tachykardie (častý puls), nízký krevní tlak.

► Žloutenka zbarvení kůže.

► Špatný zápach z úst.

► Kondenzace, napětí v břišní dutině při palpaci.

Konzervativní léčba sleziny

Komplexní léčba rozšířené sleziny umožňuje eradikaci onemocnění, které způsobily vývoj onemocnění. Chirurgie k odstranění sleziny je velmi vzácná, protože tělo bude následně nechráněno před různými infekcemi.

Operace je indikována, pokud je slezina způsobena nadměrnou destrukcí červených krvinek, což vede k maligní anémii. Stejné rozhodnutí se provádí, když zvětšená slezina vyvolává pokles počtu krevních destiček nebo leukocytů.

Konečně může být slezina odstraněna, pokud její obrovské rozměry významně narušují fungování vnitřních sousedních orgánů nebo dochází k částečné destrukci orgánu.

Radiační terapie se používá příležitostně k léčbě zvětšené sleziny.

Doporučení pro pacienty s rozšířenou slezinou

  1. Zlepšete denní stravu: vylučte těžké, těžko stravitelné a příliš tučné potraviny.
  2. Kompletní odmítnutí používání konzervačních látek, alkoholu a polotovarů.
  3. Pravidelně provádět rutinní čištění těla, játra, podávání infuzí, odvarů bylin, doplňků stravy.
  4. Jděte do frakční stravy (5-6krát denně), nemusíte přejídat - části pokrmů by měly být malé.
  5. Vyhněte se nadměrné fyzické aktivitě, vyhněte se pádům, nárazům, náhlým pohybům, aby nedošlo k prasknutí zvětšeného orgánu.
  6. Schváleno dlouhými procházkami na čerstvém vzduchu, které zlepšují přívod krve vnitřních orgánů.

Léčba lidovými prostředky

Provádí se dlouhodobým příjmem léčivých bujónů, infuzí. Po každém kurzu si užívejte přestávky, abyste se vyhnuli alergickým reakcím nebo návyku. Sladit s lékařem recepty tradiční medicíny:

► Poplatek za zdravotní péči s řezník obyčejný a nealkohol drogy.

► Extrakt, listy, kořeny čekanku.

► Pelyněná paliva, smíchaný s přírodním medem nebo cukrovým sirupem.

► Vodní infúze kuželek chmele běžné.

► Morse, vařené na základě jablek, mrkve, ředkvičky, brusinky.

► Infuzní voda Třezalku tečkovanou perforované.

► Řepkový čaj.

► Infuze opakování a pastýřská taška.

► Bujóny fenyklu, fialky nebo divoké jahody.

► Příznivý účinek na slezinu jsou fíky, semena okurek, propolis na mléko, přípravky levandule léčivé.

V závěru článku doporučujeme používat recepty, které opravují práci zvětšené sleziny. Patří mezi ně med s zázvorem, propolis (včetně infuze), čerstvý džus z granátových jablek, černé rozinky (nebo tinktury IT), mumie, čerstvé šťávy ze zelí.

Jak uložit slezinu - videohovory:

Předchozí Článek

Ten nádor jí svého majitele

Následující Článek

Mehdiyev Sabir Nasredinovich