C reaktivní protein: normální a patologický

Léčba

C-reaktivní protein (CRP, C-reaktivní protein - CRP) je docela starý laboratorní test, který, stejně jako ESR, ukazuje, že tělo je akutní zánětlivý proces. CRP konvenční metody nelze nalézt v biochemické analýze krve upconcentration projevuje rostoucí a-globuliny, který jej spolu s dalšími proteiny akutní fáze představuje.

Hlavním důvodem vzniku a zvýšení koncentrace C-reaktivního proteinu jsou akutní zánětlivé onemocnění, které poskytují násobné (až 100násobné) zvýšení tohoto proteinu akutní fáze již ve 6 - 12 hodinách od začátku procesu.

CRP v krvi a samostatnou proteinovou molekulu

Kromě vysoké citlivosti CRP různých vyskytujících událostí v těle, změny k lepšímu nebo k horšímu, ale dobře reaguje na léčebných intervencí, takže jej lze použít ke sledování průběhu a léčení různých patologických stavů, doprovázené zvýšením tohoto ukazatele. To vše vysvětluje vysoký zájem klinických lékařů, s nimiž byl tento protein akutní fáze nazýván "zlatým markerem" a označen jako centrální složku akutní fáze zánětlivého procesu. Současně bylo zjištění CRP v krvi pacienta na konci minulého století plné jistých potíží.

Problémy minulého století

Objev C-reaktivního proteinu byl problematický téměř koncem minulého století, vzhledem k tomu, že CRP nebyl schopen reagovat na tradiční laboratorní studie, které tvoří biochemický krevní test. Semi-kvantitativní metoda koltsepretsipitatsii v kapilárách za použití antiséra byla spíše kvalitativní, jak je uvedeno v „a“ v závislosti na množství (v milimetrech) oddělených vloček (sraženiny). Největší nevýhodou analýzy byla doba strávená dosažením výsledků - Odpověď byla jen o den později a mohla mít následující významy:

  • Žádné srážky - výsledek je negativní;
  • 1 mm precipitátu - + (slabě pozitivní reakce);
  • 2 mm - ++ (pozitivní reakce);
  • 3 mm - +++ (silně pozitivní);
  • 4 mm - ++++ (silně pozitivní reakce).

Samozřejmě, čekání na takovou důležitou analýzu o 24 hodinách bylo nesmírně nepohodlné, protože den mohl být změněn ve stavu pacienta a často k lepšímu, takže lékaři se často museli spoléhat především na ESR. Míra sedimentace erytrocytů, která je navíc nešpecifickým indikátorem zánětu, byla na rozdíl od CRP stanovena za hodinu.

V současné době je popsané laboratorní kritérium hodnoceno nad ESR i leukocyty - ukazatele celkového krevního testu. C-reaktivní protein, ESR zvýšení objevit před zmizí, jakmile odezní nebo proces zpracování bude mít vliv (v 1 - 1,5 týdny), zatímco rychlost sedimentace erytrocytů bude nad normální rozmezí dokonce až jeden měsíc.

Jak se stanovuje CRP v laboratoři a co potřebují kardiologové?

C-reaktivní protein patří k velmi důležitým diagnostickým kritériím, takže vývoj nových metod pro jeho určení se nikdy nepodíval na pozadí a nyní testy, které detekují CRP, přestaly být problémem.

Není zahrnuto v biochemické analýze krve, C-reaktivní protein je snadno určen tím, že má latexové testovací soupravy založené na latexové aglutinaci (kvalitativní a semikvantitativní analýza). Díky této technice nebude půlhodina projít, protože odpověď, která je pro lékaře tak důležitá, bude připravena. Takové rychlé výzkum je dobře, jako počáteční stupeň diagnostického hledání akutních stavů, tato metoda dobře koreluje s turbidimetrické a nefelometrické způsoby, takže je vhodný nejen pro screening, ale i pro konečné rozhodnutí, pokud jde o diagnózu a výběr léčby.

Koncentrace tohoto laboratorního indikátoru je rozpoznána pomocí turbidimetrie s vysokou citlivostí s posilováním latexu, enzymovým imunotestu (ELISA) a metodami radioimunoanalýzy.

Je třeba poznamenat, že velmi často se používá popsané kritérium diagnostika patologických stavů kardiovaskulárního systému, kde CRP pomáhá identifikovat možná rizika komplikací, monitoruje průběh procesu a účinnost přijatých opatření. Je známo, že samotná CRP se podílí na tvorbě aterosklerózy i při poměrně nízkých hodnotách indikátoru (k otázce, jak se to stane, vrátíme se). K vyřešení takových problémů tradiční metody laboratorní diagnostiky kardiologů nesplňují, proto se v těchto případech používá vysoce přesné měření hsCRP v kombinaci s lipidovým spektrem.

Kromě toho se tato analýza používá k výpočtu rizika vzniku kardiovaskulární patologie u diabetes mellitus, onemocnění vylučovacího systému, nepříznivé těhotenství.

Norma CRP? Jeden pro všechny, ale...

V krvi zdravé osoby je hladina CRP velmi nízká nebo tento protein zcela chybí (v laboratorním výzkumu, ale to neznamená, že to vůbec není - jen test nechybí malé množství).

Pro normu jsou přijímány následující limity hodnot, navíc nezávisí na věku a pohlaví: u dětí, mužů a žen je jedna až do 5 mg / l, výjimkou je pouze Novorozenci - mohou mít až 15 mg / l tento protein akutní fáze (jak je doloženo referenční literaturou). Situace se však mění s podezřením na sepse: novorozenci začínají naléhavá opatření (antibiotická terapie) se zvýšením CRP u dětí na 12 mg / l, zatímco lékaři poznamenávají, že bakteriální infekce v prvních dnech života nemusí dát prudký vzestup tohoto proteinu.

Laboratorní test se provádí k identifikaci proteinu C-Reactives v případě mnoha patologických stavů doprovázených zánětem způsobeným infekcí nebo destrukcí normální struktury (destrukce) tkání:

  • Akutní období různých zánětlivých procesů;
  • Aktivace chronických zánětlivých onemocnění;
  • Infekce virového a bakteriálního původu;
  • Alergické reakce těla;
  • Aktivní fáze revmatismu;
  • Infarkt myokardu.

Abychom lépe představili diagnostickou hodnotu této analýzy, je nutné pochopit, jaké jsou proteiny akutní fáze, aby bylo možné lépe poznat příčiny jejich výskytu v krvi pacienta zvážit mechanismus imunologických reakcí při akutním zánětlivém procesu. Co budeme dělat v další části.

Jak a proč se C-reaktivní protein objevuje při zánětu?

CRP a jeho vazba na buněčnou membránu v případě jejího poškození (např. Zánět)

CRP, kteří se účastní akutních imunologických procesů, podporují fagocytózu v první fázi odpovědi těla (buněčná imunita) a jsou jednou z klíčových složek druhé fáze imunitní odpovědi - humorální imunity. To se děje takto:

  1. Zničení buněčných stěn prostředkem nebo jiným faktorem vede k destrukci samotných buněk, které pro organismus nezůstanou bez povšimnutí. Signály vysílané od původce nebo z leukocytů, v blízkosti místa nehody „“, zahrnuje postižená oblast fagocytární elementy, které jsou schopny absorbovat a trávení pro cizí těleso částic (bakterie a zbytky mrtvých buněk).
  2. Místní odezva na odstranění mrtvých buněk způsobuje zánětlivou reakci. Na místě periferních krvních neutrofilů, které mají nejvyšší fagocytární schopnost. O něco později dorazí monocyty (makrofágy), aby pomohli se vzděláváním mediátory, které stimulují produkci proteinů akutní fáze (CRP), pokud je to nutné, a vykonávat funkci druhu "janitorů", když je nutné "vyčistit" zaměření zánětu (makrofágy jsou schopné absorbovat částice, které přesahují svou velikost).
  3. Pro realizaci procesů absorpce a trávení cizích faktorů ve středu zánětu dochází stimulace produkce vlastních proteinů (C-reaktivní protein a další proteiny akutní fáze) schopné odolat neviditelnému nepříteli, čímž vzrůstá vzhled fagocytární aktivity leukocytových buněk jejich vzhledu a přitahuje nové složky imunity k boji proti infekci. Role induktorů této stimulace jsou předpokládány látkami (mediátory) syntetizovanými "připravenými k bitvě" umístěnými v ohnisku a přijížděním do zóny zánětu makrofágy. Kromě toho se na tvorbě CRP podílejí i další regulátory syntézy bílkovin akutní fáze (cytokiny, glukokortikoidy, anafylotoxiny, mediátory tvořené aktivovanými lymfocyty). Vyrábí se hlavně buňkami jater (hepatocyty).
  4. Makrofágy, po provedení hlavních úloh v oblasti zánětu, opouštějí a zachycují cizí antigen a poslal do lymfatických uzlin, tam se ho (prezentace antigenu) imunokompetentní buňky přítomné - T-lymfocyty (pomocné), které je rozpoznávají a dá příkaz B-buněk pro spuštění protilátky (humorální imunita). V přítomnosti C-reaktivního proteinu je výrazně zvýšena aktivita lymfocytů, které mají cytotoxické schopnosti. CRP od počátku procesu a ve všech jeho fázích a sám se aktivně podílí na rozpoznávání a prezentaci antigenu, což je možné díky dalším imunitním faktorům, s nimiž je v úzkém vztahu.
  5. Dokonce ani půl dne (asi 12 hodin) od začátku destrukce buněk, protože koncentrace sérového C-reaktivního proteinu se mnohokrát zvýší. To dává důvod považovat to za jeden z dvou hlavních proteinů akutní fáze (druhý je sérový amyloidní protein A), které nesou základní protizánětlivé a ochranné funkce (jiné proteiny s akutní fází provádějí zejména zánětlivé režimy).

Zvýšená hladina CRP tedy naznačuje nástup infekčního procesu v nejranější fázi svého vývoje, a používání antibakteriálních a protizánětlivých léků naopak snižuje jeho koncentraci, což umožňuje dát tomuto laboratornímu indikátoru zvláštní diagnostický význam, který nazývá "zlatý marker" klinické laboratorní diagnostiky.

Příčina a účinek

Pro vlastnosti zajišťující výkon mnoha funkcí byl C-reaktivní protein vtipným badatelem přezdíván "dvouosý Janus". Přezdívka se ukázala jako úspěšná pro protein, který v těle provádí mnoho úkolů. Jeho univerzálnost spočívá v rolích, že hraje ve vývoji zánětlivých, autoimunitních, nekrotických procesů: schopnost komunikovat s řadou ligandů k identifikaci cizí agenty, včas zahrnují zničení „nepřátelských“ obranu.

Pravděpodobně každý z nás někdy zažil akutní fázi zánětlivého onemocnění, kde C-reaktivní protein je v centru. Dokonce i když neznáte všechny mechanismy tvorby CRP, můžete sami podezřívat, že se na procesu podílí celé tělo: srdce, cévy, hlava, endokrinní systém (zvýšení teploty, bolesti těla, bolest hlavy, palpitace). Vlastně ona sama horečka již naznačuje, že proces začal a změny v metabolických procesech začaly v těle v různých orgánech a celých systémech, způsobené zvýšením koncentrace markerů akutní fáze, aktivace imunitního systému, snížením permeability cévních stěn. Tyto události nejsou viditelné, ale mohou být stanoveny pomocí laboratorních indikátorů (CRP, ESR).

C-reaktivní protein se zvýší již v prvních 6-8 hodinách od nástupu onemocnění a jeho hodnoty budou odpovídat závažnosti procesu (čím těžší je, tím vyšší je CRP). Tyto vlastnosti CRP umožňují, aby byl použit jako indikátor v debutu nebo průběhu různých zánětlivých a nekrotických procesů, což důvody pro zvýšení ukazatele:

  1. Bakteriální a virové infekce;
  2. Akutní srdeční patologie (infarkt myokardu);
  3. Onkologické onemocnění (včetně metastáz nádorů);
  4. Chronické zánětlivé procesy lokalizované v různých orgánech;
  5. Operační intervence (porucha integrity tkáně);
  6. Zranění a popáleniny;
  7. Komplikace pooperačního období;
  8. Gynekologická patologie;
  9. Generalizovaná infekce, sepse.

Zvýšená CRP se často stává, když:

Je třeba poznamenat, že Hodnoty indikátoru pro různé skupiny nemocí se mohou významně lišit, například:

  1. Virové infekce, nádorové metastázy, revmatické onemocnění, které tekoucí pomalu, bez významných příznaků, poskytují mírné zvýšení koncentrace CRP - do 30 mg / l;
  2. Exacerbace chronických zánětlivých procesů, infekce způsobené bakteriální flórou, chirurgie, akutní infarkt myokardu, může zvýšit úroveň akutní fázové značky 20, nebo dokonce 40 krát, ale ve většině případů z těchto stavů je možno očekávat, že zvýšení koncentrace 40 - 100 mg / l;
  3. Závažné generalizované infekce, rozsáhlé popáleniny, septické stavy jsou velmi nepříjemné k překvapení kliniků s počtem indikujícími obsah C-reaktivního proteinu, mohou dosáhnout mimo-bound hodnoty (300 mg / l a mnohem vyšší).

A další: nemám touhu vyděsit někoho, chci se dotknout velmi důležitého problému s ohledem na zvýšené množství CRP u zdravých lidí. Vysoká koncentrace C-reaktivního proteinu s úplnou vnější pohodou a absence známky jakékoliv patologie naznačuje rozvoj onkologického procesu. Tito pacienti by měli podstoupit důkladné vyšetření!

Na zadní straně mince

Obecně se CRP ve svých vlastnostech a schopnostech velmi podobá imunoglobulinům: "ví, jak rozlišovat" vlastní ", spojit se se složkami bakteriální buňky, ligandy komplementového systému, jadernými antigeny. K dnešnímu dni však existují dva typy C-reaktivních bílkovin, které jsou známé, a jak se navzájem liší, a proto přidávají nové funkce k proteinu C-Reactives, mohou ukázat ilustrativní příklad:

  • Přírodní (pentamerický) protein akutní fáze, To se otevřelo v roce 1930 a skládá se z 5 propojených kruhových podjednotky uspořádány na jedné ploše (což je důvod, proč to bylo jmenováno, a pentamerní přičítán pentraxinům rodiny) - to je CRP, které známe a které jsme důvod. Pentraxinu se skládá ze dvou částí za některé úkoly - jeden rozpoznává „zvenčí“, například antigen z bakteriální buňky, ostatní - „volání o pomoc“ ty látky, které mají schopnost zničit „nepřítele“, protože CRP podobné schopnosti nemá;
  • "Nový" (neoSDB), předložené volné monomery (monomer, CRP, který je pojmenován NISS) mající další, nejsou specifické pro nativní varianty vlastností (rychlé mobilita, nízká rozpustnost, zrychlené agregaci krevních destiček, stimulaci syntézy a produkci biologicky aktivních látek). V roce 1983 byla objevena nová forma C-reaktivního proteinu.

Zvýšená CRP se podílí na vzniku aterosklerózy

Reakce na zánětlivém procesu výrazně zvyšuje koncentraci CRP, který je doprovázen zvýšenou přechodovou pentamerní formě C-reaktivního proteinu v monomeru - je nutné k vyvolání zpětného (protizánětlivý) proces. Zvýšené hladiny NISS vede k produkci zánětlivých mediátorů (cytokinů), neutrofily zachycená na cévní stěnu, s vydáním endotelových aktivačních faktorů, které vyvolávají křeče, mikrotrombů formování a přerušení průtoku krve v mikrocirkulaci, tj tvorbě arteriální aterosklerózy.

To je třeba vzít v úvahu při latentním toku chronických onemocnění s mírným zvýšením hladiny CRP (až 10-15 mg / l). Ten muž pokračoval považují za zdravé, ale tento proces je pomalý, což může vést k ateroskleróze, první, a pak na infarkt myokardu (první), nebo jiných tromboembolických komplikací. Lze si představit, jak mnoho pacientů, kteří měli krevní testy, C-reaktivní protein ve vysokých koncentracích, výskyt lipoproteinů frakce o nízké hustotě v lipidového spektra a vysokých hodnot součinitele aterogeneze (CA) riziko?

Aby se zabránilo nešťastné následky, pacienti s vysokým rizikem, by neměly zapomínat, aby přijaly nezbytná testy pro sebe, a CRP měřili pomocí vysoce citlivé metody a LDL cholesterolu v lipidovém spektru je studována s očekáváním aterogenní faktor.

Hlavní úkoly DRR jsou definovány jeho "rozmanitostí"

Možná, že čtenář nedostal odpovědi na všechny jeho otázky týkající se centrální složky reaktivní bílkoviny akutní fáze - C. Vzhledem k tomu, že složité imunologických odpovědí stimulace, regulace syntézy CRP a jeho interakce s jinými faktory imunity je nepravděpodobné, že zájem o osobě, daleko od těchto vědeckých a temných podmínkách v článku, byl kladen důraz na vlastnostech a důležitou roli akutní fáze proteinu v lékařské praxi.

A význam CRP je opravdu obtížné přeceňovat: to je nezbytné pro provádění kontroly v průběhu nemoci a účinnosti terapeutických opatření, jakož i v diagnostice akutních zánětlivých stavů a ​​nekrotických procesů, kde se projevují vysokou specifitu. Nicméně, on, stejně jako ostatní akutní fáze proteinů, zvláštní a nespecifická (z různých důvodů, pro zvýšení CRP, univerzálním C-reaktivního proteinu na úkor schopnost komunikovat s řadou ligandů), který neumožňuje použití tohoto indexu pro rozlišení různých stavů a ​​ke stanovení přesné diagnózy ( ne na nic, co byl nazván "dvouosým Janusem"?). A pak se ukázalo, že se podílí na vzniku aterosklerózy...

Na druhou stranu - v diagnostickém hledání se objevilo mnoho laboratorních studií a diagnostických metod, které pomohou CRP, a onemocnění bude zavedeno.

Co je to s reaktivním proteinem v biochemickém krevním testu

Co je C-reaktivní protein v krvi a důvody pro jeho zvýšení

C-reaktivní protein (CRP) je indikátorem akutní fáze zánětlivého procesu. Zvýšení koncentrace v krvi naznačuje vývoj patologického procesu v těle. Citlivostí je reaktivní protein vyšší než ESR. Je syntetizován v játrech jako odezva na zánětlivé nebo nekrotických procesů v částech lidského těla. Reaktivního proteinu dostala svůj název vzhledem k tomu, že je schopen spolupracovat s C-polysacharidy pneumokoků ve srážecí reakce, což je důležitý obranný mechanismus proti infekci v raném stadiu nemoci.

CRP normou

Změřte hodnotu v mg na litr. Při absenci zánětu není reaktivní protein v krvi dospělých zjištěn nebo jeho hladina je nižší než 5 mg / l. Norma pro novorozence je nižší než 1,6 mg / litr.

CRP - nešpecifický marker zánětu v těle

Funkce DRR

Syntéza CRP se vyskytuje v odezvě na zánět, aby se ochránilo tělo. Jeho vývoj závisí na intenzitě patologického procesu, tj. Čím je výraznější, tím více reaktivní bílkoviny vstupuje do krevního řečiště. CRP aktivuje reakci imunitního systému, ovlivňuje všechny vazby imunitních reakcí. Funkce reaktivního proteinu zahrnují následující:

  • zvýšená pohyblivost leukocytů;
  • účast na interakci B- a T-lymfocytů;
  • aktivace komplementového systému;
  • zrychlení fagocytózy, aglutinační a precipitační reakce;
  • produkci interleukinů.

Při úspěšné léčbě se koncentrace C-proteinu v plazmě po 6-10 dnech snižuje.

Diagnostická hodnota

C-reaktivní protein je nešpecifický indikátor zánětu, který má velmi vysokou citlivost na poškození tkání. Prudké zvýšení koncentrace v krvi nastává během prvních čtyř hodin onemocnění. C-reaktivní protein v krvi je tedy prvním příznakem infekční nemoci, což odráží intenzitu procesu. Se zánětem se jeho hladina může zvýšit o více než 20krát. Definice tohoto indikátoru je prováděna s diagnostickým účelem a jeho sledování je nezbytné pro sledování onemocnění.

Za jakým účelem?

Krevní test CRP se vyžaduje v následujících případech:

  • diagnostika akutních infekcí;
  • stanovení pravděpodobnosti vývoje kardiovaskulárních komplikací u diabetu, aterosklerózy a u hemodialyzovaných pacientů;
  • diagnostika nádorů;
  • hodnocení účinnosti léčby chronických onemocnění;
  • Stanovení vývoje odmítnutí orgánu po transplantaci;
  • hodnocení účinnosti antibiotické terapie;
  • stanovení rozsahu nekrózy po infarktu myokardu;
  • detekce komplikací v pooperačním období;
  • stanovení reaktivity procesu při difuzních onemocněních pojivové tkáně a vyhodnocení účinnosti léčby.

Studie je předepsána v následujících případech:

  • vyšetření zdravých starších lidí;
  • studie pacientů s ischemickou chorobou srdce a hypertenzí, aby se zabránilo úmrtí v důsledku mrtvice nebo srdečního záchvatu;
  • po průběhu léčby kardiovaskulárních onemocnění za účelem vyhodnocení jeho účinnosti;
  • po chirurgické operaci koronárního bypassu;
  • po angioplastice u pacientů s angínou a akutním koronárním syndromem, aby se zjistila pravděpodobnost úmrtí.

Analýza RBR

K určení koncentrace reaktivního proteinu v plazmě se provádí biochemická analýza v krvi. Tato analýza by měla být přijata ráno na prázdný žaludek, to znamená, že do 12 hodin před přijetím materiálu nemůže být jedena. Můžete vypít jen obyčejnou vodu. Pacient trvá žilní krví. Její sérum se používá pro studium. Moderní metody umožňují detekci CRP, i když je nižší než 0,5 mg / litr.

Pro stanovení koncentrace reaktivního proteinu se provede biochemický krevní test

Proč se zvyšuje?

Důvody pro zvýšení reaktivního proteinu mohou být následující:

Číst dále: Biochemický krevní test

  1. Akutní infekce: bakteriální, plísňové, virové. U některých bakteriálních onemocnění, jako je meningitida, tuberkulóza, neonatální sepse, může být hladina zvýšena na 100 mg na litr a vyšší. U virových lézí se tento indikátor mírně zvyšuje.
  2. Autoimunitní procesy: revmatoidní artritida, systémová vaskulitida, Crohnova nemoc. Současně, čím vyšší je koncentrace proteinu, tím je patologií těžší.
  3. Infarkt myokardu. Zpravidla se hladina CRP zvyšuje po 18-32 hodinách po nástupu onemocnění, snižuje se o dvacátý den a normalizuje se na čtyřicátý. Nepříznivým znakem v tomto případě je významné zvýšení úrovně DRR.
  4. Akutní složitá pankreatitida, pankreatická nekróza.
  5. Poškození tkání s poraněním, popáleninami.
  6. CRP je zvýšena po chirurgických zákrocích. Koncentrace je obzvláště vysoká po operaci, pak dochází k rychlému poklesu. Vysoká úroveň reaktivního proteinu může hovořit o zánětu, který začal po chirurgické manipulaci a odmítnutí transplantovaných tkání.
  7. Maligní nádory v libovolném místě: rakovina plic, žaludku, prostaty, vaječníků atd.
  8. Nemoci trávicího systému.
  9. Diabetes mellitus.
  10. Nadváha tělesné hmotnosti.
  11. Arteriální hypertenze.

Navíc je možné zvýšit reaktivní protein:

  • s těžkou fyzickou námahou;
  • během těhotenství;
  • v důsledku užívání perorálních kontraceptiv;
  • hormonální substituční terapie;
  • u lidí se špatnými zvyky, zejména u kuřáků.

Závěr

Reaktivní bílkovina se nazývá zlatý marker zánětlivých procesů, což je jeden z hlavních parametrů diagnostiky. Krevní test pro CRP ve spojení s dalšími ukazateli vyhodnotit pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních onemocnění, předvídat jejich průběh, určit riziko komplikací, jakož i vypracovat taktiku léčby a prevence. Analýza CRP poskytuje příležitost k vyhodnocení účinnosti léčby.

CRP v krvi - co je to v biochemické analýze, norma pro děti a dospělé

Při prvním známce vážné nemoci u osoby může lékař předepsat krevní dárcovství CRP. Není důvod se vyděsit, protože to je hlavní ukazatel, na němž budou diagnostika a další léčba postavena. Jaké jsou dekódovací a normativní indexy C-reaktivního proteinu?

Co je CRP

C-reaktivní protein je enzym uvolňovaný játry v akutní fázi zánětlivého procesu nebo výskytu nádoru. Při poškození vnitřních měkkých tkání má tělo ochranný plán existence. SRB se začíná vyrábět ve zvýšených množstvích, což způsobuje, že imunitní systém pracuje v plné kapacitě. Čím komplexnější je lidský stav, tím vyšší je index bílkoviny akutní fáze.

Po obdržení výsledků laboratorních studií je nutné, aby se CRP v krvi řešila - co to je. Zvýšený indikátor neukazuje zdroj příčiny, ale s jeho pomocí můžete přesně určit, že zdravotní problémy začaly. Jakýkoli zánět, který je na vrcholu procesu, bude v krevní zkoušce prokázán, že je nad normou, někdy i desítky časů.

Prudký skok v proteinu často se sepsí (krevní infekce) začal nekrózu (odumření tkáně), výskyt rakoviny či dalším průběhu biochemie za účelem boje proti šíření metastáz, tuberkulóza, meningitida, po infarktu, popáleniny, diabetes. Monitorováním stavu pacienta lékař pravidelně předepisuje odběr krve k vyloučení přítomnosti velkého množství bílkovin. K tomu dochází v těchto případech:

  • riziko úmrtí po angioplastice;
  • hodnocení rizika metastáz při rakovině po průchodu biochemie;
  • riziko restenózy po operaci;
  • eliminace vývoje neutropenie;
  • riziko opakovaného infarktu myokardu u lidí s ischemickou chorobou srdeční;
  • preventivní vyšetření starších pacientů;
  • léčba zaměřená na kontrolu obsahu a snížení hladiny cholesterolu.

Moderní techniky a použití nejnovějších činidel nám umožňují určit počet bílkovin. Různé zdravotní instituce mohou poskytnout výsledky založené na datech od 0 do 0,3 - 0,5 mg / l CRP jsou považovány za standard v krvi. Po obdržení odpovědi je třeba se podívat na referenční hodnotu této laboratoře, která je založena na určitém činidle. V poslední době nebyl číselný index. Výsledek může vypadat posuzování „negativní“ - tento protein není rozpoznáno nebo „pozitivní“ od jednoho do čtyř profesionály.

CRP je norma u žen

Během těhotenství nebo užívání antikoncepčních prostředků mají ženy hormonální nerovnováhu, takže při krevní zkoušce je třeba upozornit na tyto faktory, aby výsledky byly "čisté". Organismus je složitý mechanismus, proto se norma CRP u žen může lišit od standardní. Během těhotenství bude považováno za normu zvýšení indexů na 3,0 mg / l. Po 50 letech u žen dojít musí být „negativní“ nebo v rozmezí 0-0,5 mg / L.

CRP je norma u dětí

Dítě tělo roste a rozvíjí se rychle, zejména v prvních letech života. Norma CRP u dětí různých věkových skupin se bude lišit. U novorozenců je tedy hodnota 0,6 mg / l a za rok 1,6 mg / l. Průměrná hodnota založená na věku dítěte se pohybuje od 0 do 10 mg / l. Po chirurgickém zákroku jsou děti na 3-5. Dni vyšetřeny na analýzu CRP. Pokud je výsledek překročen, znamená to, že došlo k infekci a je nutná naléhavá antibiotická terapie. Zvláštní pozornost by měla být věnována eliminaci neonatální sepse.

CRP v krvi je zvýšená

Co je CRP v biochemické analýze krve a proč je zvýšená? Existuje řada příčin a onemocnění, které již mohou v prvních hodinách poskytnout takové výsledky. Současně se provádí analýza úrovně zvýšení koncentrace triglyceridů. Předpoklady pro zvýšení CRP v krvi:

  • při nemocech kloubů;
  • s chorobami kostí;
  • pooperační komplikace;
  • infekční nemoci;
  • akutní infarkt myokardu;
  • kardiovaskulární komplikace po transplantaci bypassu koronární arterie;
  • poškození tkání pro popáleniny, zranění, vnější i vnitřní;
  • u pacientů s aterosklerózou;
  • s kolagenózou;
  • u pacientů s esenciální hypertenzí (arteriální hypertenze);
  • lidé na hemodialýze;
  • u pacientů s diabetem;
  • v rozporu s metabolismem bílkovin (amyloidóza);
  • aterogenní dyslipidemie;
  • po biochemii;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • nadváha v případě hormonální nerovnováhy;
  • infekce po operaci.

CRP negativní - co to znamená

Během dekódování výsledků krevní testu může být hodnota: CRP je záporná. To pouze naznačuje, že se v těle nevyskytují žádné zánětlivé procesy vyžadující aktivní lékařské opatření. Pokud referenční hodnota neobsahuje číslice, ale pouze znaménko mínus, není důvod k vzrušení a hodnota CRP je normální.

CRP pozitivní - co to je?

Analogicky se znaménkem mínus může být hodnota CRP pozitivní. Pak musíte věnovat pozornost počtu přidělených "plusů". Jejich počet je od jednoho do čtyř. Čím více "+", tím silnější je zánětlivý nebo jiný negativní proces v těle. Lékař, který dává analýzu analýzy, by měl v krátké době najít důvod, který ovlivnil takový výsledek, kdy se C-reaktivní protein začíná aktivně zvyšovat.

Krevní analýza CRP

Abychom vyloučili předpojatost v biochemické analýze CRP krve, musíme dodržovat jednoduchá pravidla, která jsou pozorována před vstupem do laboratoře. Zde jsou doporučení:

  • den před podáním biochemické analýzy vylučuje těžký fyzický stres, stresové situace, pohlaví;
  • Vyloučit z jídelníčku tukovou stravu, ostré výrobky, alkohol po dobu 24 hodin;
  • nemůžete kouřit alespoň 2-3 hodiny;
  • krvácení z žíly, na prázdný žaludek, ráno, nejlépe ráno;
  • mezi doručením analýzy a posledním jídlem by měla být nejméně 12 hodin, trochu čistá voda je povolena;
  • varovat pomocníka laboratoře, pokud jsou v té době užívány léky, které vyvolávají zvýšení bílkovin.

Video: krevní test pro CRP

C-reaktivní protein v krvi: norma v analýzách, proč se zvyšuje, role v diagnostice

C-reaktivní protein (CRP, C-Reaktivní bílkovina - CRP) je poměrně starý laboratorní test, který stejně jako ESR ukazuje, že tělo má akutní zánětlivý proces. CRP konvenční metody nelze nalézt v biochemické analýze krve upconcentration projevuje rostoucí a-globuliny, který jej spolu s dalšími proteiny akutní fáze představuje.

Hlavním důvodem výskytu a zvýšení koncentrace C-reaktivního proteinu jsou akutní zánětlivé onemocnění, které během 6 až 12 hodin od začátku procesu způsobují násobné (až 100násobné) zvýšení tohoto proteinu akutní fáze.

CRP v krvi a samostatnou proteinovou molekulu

Kromě vysoké citlivosti CRP různých vyskytujících událostí v těle, změny k lepšímu nebo k horšímu, ale dobře reaguje na léčebných intervencí, takže jej lze použít ke sledování průběhu a léčení různých patologických stavů, doprovázené zvýšením tohoto ukazatele. To vše vysvětluje vysoký zájem klinických lékařů, s nimiž se tento protein akutní fáze nazývá "zlatým markerem" a je označován jako centrální složka akutní fáze zánětlivého procesu. Současně bylo zjištění CRP v krvi pacienta na konci minulého století plné jistých potíží.

Problémy minulého století

Objev C-reaktivního proteinu byl problematický téměř koncem minulého století, vzhledem k tomu, že CRP nebyl schopen reagovat na tradiční laboratorní studie, které tvoří biochemický krevní test. Semi-kvantitativní metoda koltsepretsipitatsii v kapilárách za použití antiséra byla spíše kvalitativní, jak je uvedeno v „a“ v závislosti na množství (v milimetrech) oddělených vloček (sraženiny). Největší nevýhodou analýzy byla doba strávená na získání výsledků - odpověď byla jen o den později a mohla mít následující významy:

  • Žádné srážky - výsledek je negativní;
  • 1 mm precipitátu - + (slabě pozitivní reakce);
  • 2 mm - ++ (pozitivní reakce);
  • 3 mm - +++ (silně pozitivní);
  • 4 mm - ++++ (silně pozitivní reakce).

Samozřejmě, čekání na takovou důležitou analýzu o 24 hodinách bylo nesmírně nepohodlné, protože den mohl být změněn ve stavu pacienta a často k lepšímu, takže lékaři se často museli spoléhat především na ESR. Míra sedimentace erytrocytů, která je navíc nešpecifickým indikátorem zánětu, byla na rozdíl od CRP stanovena za hodinu.

V současné době je popsané laboratorní kritérium hodnoceno nad ESR i leukocyty - ukazatele celkového krevního testu. C-reaktivní protein, ESR zvýšení objevit před zmizí, jakmile odezní nebo proces zpracování bude mít vliv (v 1 - 1,5 týdny), zatímco rychlost sedimentace erytrocytů bude nad normální rozmezí dokonce až jeden měsíc.

Jak se stanovuje CRP v laboratoři a co potřebují kardiologové?

C-reaktivní protein patří k velmi důležitým diagnostickým kritériím, takže vývoj nových metod pro jeho určení se nikdy nepodíval na pozadí a nyní testy, které detekují CRP, přestaly být problémem.

Není zahrnuto v biochemické analýze krve, C-reaktivní protein je snadno určen tím, že má latexové testovací soupravy založené na latexové aglutinaci (kvalitativní a semikvantitativní analýza). Díky této technice nebude půlhodina projít, protože odpověď, která je pro lékaře tak důležitá, bude připravena. Takové rychlé výzkum je dobře, jako počáteční stupeň diagnostického hledání akutních stavů, tato metoda dobře koreluje s turbidimetrické a nefelometrické způsoby, takže je vhodný nejen pro screening, ale i pro konečné rozhodnutí, pokud jde o diagnózu a výběr léčby.

Koncentrace tohoto laboratorního indikátoru je rozpoznána pomocí turbidimetrie s vysokou citlivostí s posilováním latexu, enzymovým imunotestu (ELISA) a metodami radioimunoanalýzy.

Je třeba poznamenat, že popsané kritérium se velmi často používá k diagnostice patologických stavů kardiovaskulárního systému, kde CRP pomáhá identifikovat možná rizika komplikací, monitoruje průběh procesu a účinnost přijatých opatření. Je známo, že samotná CRP se podílí na tvorbě aterosklerózy i při poměrně nízkých hodnotách indikátoru (k otázce, jak se to stane, vrátíme se). K vyřešení takových problémů tradiční metody laboratorní diagnostiky kardiologů nesplňují, proto se v těchto případech používá vysoce přesné měření hsCRP v kombinaci s lipidovým spektrem.

Kromě toho se tato analýza používá k výpočtu rizika vzniku kardiovaskulární patologie u diabetes mellitus, onemocnění vylučovacího systému, nepříznivé těhotenství.

Norma CRP? Jeden pro všechny, ale...

V krvi zdravého člověka je hladina CRP velmi nízká nebo tento protein zcela chybí (v laboratorním výzkumu, ale to neznamená, že tam vůbec neexistuje - jen test nechybí malé množství).

Norma, tyto hodnoty hranic, a nejsou závislé na věku a pohlaví: děti, muži a ženy, to je jedno - až 5 mg / l, s výjimkou novorozenců - oni mají dovoleno mít až 15 mg / l proteinu akutní fáze (jak o tom svědčí příručkami). Nicméně situace se mění k podezření na sepsi: neonatologové začít okamžitá opatření (antibiotika) se zvýšením CRP u dítěte až do 12 mg / l, zatímco lékaři říkají, že bakteriální infekce v prvních dnech života nemusí poskytovat prudký nárůst tohoto proteinu.

Laboratorní test se provádí k identifikaci proteinu C-Reactives v případě mnoha patologických stavů doprovázených zánětem způsobeným infekcí nebo destrukcí normální struktury (destrukce) tkání:

  • Akutní období různých zánětlivých procesů;
  • Aktivace chronických zánětlivých onemocnění;
  • Infekce virového a bakteriálního původu;
  • Alergické reakce těla;
  • Aktivní fáze revmatismu;
  • Infarkt myokardu.

Aby bylo možné lépe porozumět diagnostickou hodnotu této analýzy je pochopit, co představuje akutní fáze proteinů, dozvědět se o příčinách jejich výskytu v krvi pacienta, podrobněji zvážit mechanismus imunologické reakce u akutního zánětlivého procesu. Co budeme dělat v další části.

Jak a proč se C-reaktivní protein objevuje při zánětu?

CRP a jeho vazba na buněčnou membránu v případě jejího poškození (např. Zánět)

CRP, kteří se účastní akutních imunologických procesů, podporují fagocytózu v první fázi odpovědi těla (buněčná imunita) a jsou jednou z klíčových složek druhé fáze imunitní odpovědi - humorální imunity. To se děje takto:

  1. Zničení buněčných membrán příčinným činidlem nebo jiným faktorem vede k destrukci samotných buněk, které pro organismus nezůstane bez povšimnutí. Signály vysílané od původce nebo z leukocytů, v blízkosti místa nehody „“, zahrnuje postižená oblast fagocytární elementy, které jsou schopny absorbovat a trávení pro cizí těleso částic (bakterie a zbytky mrtvých buněk).
  2. Místní reakce s cílem odstranění odumřelých buněk, způsobuje zánětlivé reakce. Na místě periferních krvních neutrofilů, které mají nejvyšší fagocytární schopnost. O něco později přijde monocyty (makrofágy), pomáhat s tvorbou neurotransmiterů, které stimulují produkci proteinů akutní fáze (CRP), je-li to třeba, a plní funkci jakéhosi „vrátných“, když potřebujete „uklidit“ ohnisko zánětu (makrofágy jsou schopné absorbovat částečky překonávat sama sebe ve velikosti).
  3. K realizaci procesy absorpce a trávení zahraničních faktorů zánětu stimulované produkce vlastních proteinů (C-reaktivní protein a jiné akutní proteiny fáze) schopné odolat neviditelný nepřítele, zvýšení jeho vzhled fagocytární aktivitu buněk leukocytů úrovni a získat nové komponenty imunitu s infekcí, Role induktorů této stimulace jsou předpokládány látkami (mediátory) syntetizovanými "připravenými k bitvě" umístěnými v ohnisku a přijížděním do zóny zánětu makrofágy. Kromě toho se na tvorbě CRP podílejí i další regulátory syntézy bílkovin akutní fáze (cytokiny, glukokortikoidy, anafylotoxiny, mediátory tvořené aktivovanými lymfocyty). Vyrábí se hlavně buňkami jater (hepatocyty).
  4. Makrofágy, po provedení hlavní úkoly v oblasti zánětu, takže, uchopit cizí antigen a poslal do lymfatických uzlin, tam se ho (prezentace antigenu) imunokompetentní buňky přítomné - T-lymfocyty (pomocné), které je rozpoznávají a dá příkaz B-buňky pro začátek protilátky (humorální imunita). V přítomnosti C-reaktivního proteinu je výrazně zvýšena aktivita lymfocytů, které mají cytotoxické schopnosti. CRP od počátku procesu a ve všech fázích, a to se aktivně podílí na rozeznávání a antigenu prezentace, což je možné v důsledku dalších faktorů imunity, s nímž je v těsném vztahu.
  5. O polovinu dne (až asi 12 hodin) od počátku poškození buněk nedojde, protože koncentrace sérového C-reaktivního proteinu se mnohokrát zvýší. To dává důvod považovat to za jeden z dvou hlavních proteinů akutní fáze (druhý je sérový amyloidní protein A), které nesou základní protizánětlivé a ochranné funkce (jiné proteiny s akutní fází provádějí zejména zánětlivé režimy).

Tak, zvýšené hladiny CRP označuje začátek infekčního procesu v rané fázi vývoje, a aplikace antibakteriálních a protizánětlivých léků, na rozdíl, snižuje jeho koncentraci, který nám umožňuje dát laboratorní parametry zejména diagnostický význam, volat „zlatý marker“ klinické laboratorní diagnostiky.

Příčina a účinek

Pro vlastnosti zajišťující výkon mnoha funkcí byl C-reaktivní protein vtipným badatelem přezdíván "dvouosý Janus". Přezdívka se ukázala jako úspěšná pro protein, který v těle provádí mnoho úkolů. Jeho univerzálnost spočívá v rolích, že hraje ve vývoji zánětlivých, autoimunitních, nekrotických procesů: schopnost komunikovat s řadou ligandů k identifikaci cizí agenty, včas zahrnují zničení „nepřátelských“ obranu.

Pravděpodobně každý z nás někdy zažil akutní fázi zánětlivého onemocnění, kde C-reaktivní protein je v centru. Dokonce i když neznáte všechny mechanismy tvorby CRP, můžete sami podezřívat, že se na procesu podílí celé tělo: srdce, cévy, hlava, endokrinní systém (zvýšení teploty, bolesti těla, bolest hlavy, palpitace). Ve skutečnosti, horečka sám již naznačuje, že tento proces začal, a změny v tělesných metabolických procesů začalo v různých orgánech a celých systémů v důsledku zvýšené koncentrace markerů akutní fáze, aktivace imunitního systému, snížení propustnosti cévních stěn. Tyto události nejsou viditelné, ale mohou být stanoveny pomocí laboratorních indikátorů (CRP, ESR).

C-reaktivní protein se zvýší již v prvních 6-8 hodinách od nástupu onemocnění a jeho hodnoty budou odpovídat závažnosti procesu (čím těžší je, tím vyšší je CRP). Tyto vlastnosti CRP umožňují, aby byl použit jako indikátor v debutu nebo průběhu různých zánětlivých a nekrotických procesů, což bude důvodem pro zvýšení indikátoru:

  1. Bakteriální a virové infekce;
  2. Akutní srdeční patologie (infarkt myokardu);
  3. Onkologické onemocnění (včetně metastáz nádorů);
  4. Chronické zánětlivé procesy lokalizované v různých orgánech;
  5. Operační intervence (porucha integrity tkáně);
  6. Zranění a popáleniny;
  7. Komplikace pooperačního období;
  8. Gynekologická patologie;
  9. Generalizovaná infekce, sepse.

Zvýšená CRP se často stává, když:

Je třeba poznamenat, že hodnoty ukazatele pro různé skupiny nemocí se mohou významně lišit, například:

  1. Virová infekce, metastázy nádorů, revmatické onemocnění, plynoucí pomalu, bez významných symptomů, poskytují mírné zvýšení koncentrace CRP - až na 30 mg / l;
  2. Exacerbace chronické záněty, infekce způsobené bakteriální flórou, chirurgie, akutní infarkt myokardu, může zvýšit úroveň akutní fázové značky 20, a dokonce i 40-krát, ale lze očekávat, že většina případů takových stavů koncentrace zvýšit na 40 - 100 mg / l ;
  3. Těžká generalizované infekce, rozsáhlých popálenin, septické stavy mohou velmi nepříjemné překvapení kliničtí lékaři vztahové značky odkazují na obsahu C-reaktivního proteinu, mohou dosáhnout nepřípustné hodnoty (300 mg / l a je mnohem vyšší).

A přesto: nemám touhu vyděsit někoho, chci se dotknout velmi důležitého problému s ohledem na zvýšené množství CRP u zdravých lidí. Vysoká koncentrace C-reaktivního proteinu s úplnou vnější pohodou a absence známky jakékoliv patologie naznačuje rozvoj onkologického procesu. Tito pacienti by měli podstoupit důkladné vyšetření!

Na zadní straně mince

Obecně se CRP ve svých vlastnostech a schopnostech velmi podobá imunoglobulinům: "ví, jak rozlišovat" vlastní ", spojit se se složkami bakteriální buňky, ligandy komplementového systému, jadernými antigeny. K dnešnímu dni však existují dva typy C-reaktivních bílkovin, které jsou známé, a jak se navzájem liší, a proto přidávají nové funkce k proteinu C-Reactives, mohou ukázat ilustrativní příklad:

  • Nativní (pentamer) protein akutní fáze, která byla otevřena v roce 1930 a skládá se z 5 propojených prstencových podjednotkami, uspořádaných na jednom povrchu (což je důvod, proč se nazývá pentamerní a provádí se pentraxinu rodiny) - to je CRP, který známe a které jsme důvod. Pentraxinu se skládá ze dvou částí za některé úkoly - jeden rozpoznává „zvenčí“, například antigen z bakteriální buňky, ostatní - „volání o pomoc“ ty látky, které mají schopnost zničit „nepřítele“, protože CRP podobné schopnosti nemá;
  • „Nové“ (neoSRB) předložené volné monomery (monomeru CRP, který se nazývá NISS) mající další, nejsou specifické pro nativní varianty vlastností (rychlé mobilita, nízká rozpustnost, zrychlené agregaci krevních destiček, stimulaci syntézy a produkci biologicky aktivních látek). V roce 1983 byla objevena nová forma C-reaktivního proteinu.

V podrobném studiu nového proteinu akutní fáze ukázalo, že antigeny přítomné na povrchu lymfocytů cirkulujících v krvi, NK buněk a plazmatických buněk, a který je získán (NISS) pohybu pentamerní protein v monomerní protein s rychlým rozvojem zánětlivého procesu. Nicméně, ta nejdůležitější věc, že ​​vědci dozvěděli o monomerní varianty je, že „nový“ C-reaktivního proteinu přispívá ke vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Jak se to děje?

Zvýšená CRP se podílí na vzniku aterosklerózy

Reakce na zánětlivém procesu výrazně zvyšuje koncentraci CRP, který je doprovázen zvýšenou přechodovou pentamerní formě C-reaktivního proteinu v monomeru - je nutné k vyvolání zpětného (protizánětlivý) proces. Zvýšené hladiny NISS vede k produkci zánětlivých mediátorů (cytokinů), neutrofily zachycená na cévní stěnu, s vydáním endotelových aktivačních faktorů, které vyvolávají křeče, mikrotrombů formování a přerušení průtoku krve v mikrocirkulaci, tj tvorbě arteriální aterosklerózy.

To je třeba vzít v úvahu při latentním toku chronických onemocnění s mírným zvýšením hladiny CRP (až 10-15 mg / l). Ten muž pokračoval považují za zdravé, ale tento proces je pomalý, což může vést k ateroskleróze, první, a pak na infarkt myokardu (první), nebo jiných tromboembolických komplikací. Lze si představit, jak mnoho pacientů, kteří měli krevní testy, C-reaktivní protein ve vysokých koncentracích, výskyt lipoproteinů frakce o nízké hustotě v lipidového spektra a vysokých hodnot součinitele aterogeneze (CA) riziko?

Aby se zabránilo nešťastné následky, pacienti s vysokým rizikem, by neměly zapomínat, aby přijaly nezbytná testy pro sebe, a CRP měřili pomocí vysoce citlivé metody a LDL cholesterolu v lipidovém spektru je studována s očekáváním aterogenní faktor.

Hlavní úkoly DRR jsou definovány jeho "rozmanitostí"

Možná, že čtenář nedostal odpovědi na všechny jeho otázky týkající se centrální složky reaktivní bílkoviny akutní fáze - C. Vzhledem k tomu, že složité imunologických odpovědí stimulace, regulace syntézy CRP a jeho interakce s jinými faktory imunity je nepravděpodobné, že zájem o osobě, daleko od těchto vědeckých a temných podmínkách v článku, byl kladen důraz na vlastnostech a důležitou roli akutní fáze proteinu v lékařské praxi.

A význam CRP je opravdu těžké přecenit: je to nezbytné pro provádění kontroly nad průběhem onemocnění a účinnost terapeutických opatření, stejně jako v diagnostice akutních zánětlivých stavů a ​​nekrotických procesů, kde se projevuje vysokou specifičnost. Nicméně, on, stejně jako ostatní akutní fáze proteinů, zvláštní a nespecifická (z různých důvodů, pro zvýšení CRP, univerzálním C-reaktivního proteinu na úkor schopnost komunikovat s řadou ligandů), který neumožňuje použití tohoto indexu pro rozlišení různých stavů a ​​ke stanovení přesné diagnózy ( ne na nic, co byl nazván "dvouosým Janusem"?). A pak se ukázalo, že se podílí na vzniku aterosklerózy...

Na druhou stranu - v diagnostickém hledání se objevilo mnoho laboratorních studií a diagnostických metod, které pomohou CRP, a onemocnění bude zavedeno.

Video: C-reaktivní protein v programu "Live healthy!"

Tisk všech publikací pomocí štítku:

Přejděte do sekce:

  • Nemoci krve, testy, lymfatický systém

Krok 1: zaplatit za konzultaci pomocí formuláře → Krok 2: po zaplacení zeptejte se vaší otázky ve formuláři níže ↓ Krok 3: Mimo to můžete odborníkovi ještě jednou poděkovat za libovolnou částku ↑

C-reaktivní protein se zvyšuje - příčinou, normou.

C-reaktivní protein = CRP = CRP - typický protein akutní fáze zánětu, produkovaný v játrech, je obsažen v krevní plazmě.

Příčiny zvýšeného C-reaktivního proteinu - zánětlivé a infekční procesy, poškození mechanické / chemické / imunitní tkáně, maligní novotvary.

V krvi zdravé osoby se CRP detekuje ve velmi malých množstvích. Jeho koncentrace se významně zvyšuje v rámci ochranné reakce těla - zánětu.

  • CRP je stabilní marker zánětu.

Test CRP je dostupný a vhodný způsob diagnostiky, monitorování a hodnocení účinnosti akutních / chronických infekčně-zánětlivých, autoimunitních, onkologických a pooperačních komplikací.

C-reaktivní protein byl podrobně studován ve 30. letech 20. století. Jméno "C-reaktivní" získal kvůli své schopnosti vázat se na C-polysacharid buněčné stěny streptokoků (Streptococcus pneumonia).

Fyziologická funkce CRP

C-reaktivní protein je silným aktivátorem systému komplementu, hraje důležitou roli při stimulaci plnohodnotné imunity.

Zánětlivá tkáň je složitá podivná bariéra, která lokalizuje mikroby v místě jejich vniknutí. Zánět zabraňuje nejen pronikání mikroorganismů do krevního oběhu, zabraňuje další infekci, ale také hromadí patogeny z krve a lymfy pro další zničení.

CRP je jedním z 30 proteinů akutní fáze zánětu (BOV) - ústřední součást zánětlivé reakce. Koncentrace CRP v krevní plazmě se zvyšuje pouze 5-6 hodin po nástupu patologického procesu a po 2-3 dnech dosáhne svého maxima. U bakteriálních infekcí může být hladina CRP zvýšena 10 000krát. Když podnět zánětlivé reakce přestane fungovat, syntéza CRP v játrech přestane a její koncentrace postupně klesá: každých 2 hodiny. Po zotavení jsou hodnoty C-reaktivních proteinů zcela normalizovány.

CRP v krvi - NORM

Až do konce dvacátého století bylo měření úrovně C-reaktivního proteinu provedeno klasickou metodou. Rozsah citlivosti začal koncentrací CRP od 5,0 mg / l do více.

Norma C-reaktivního proteinu v krvi pro klasickou (starou) metodu: CRP - "chybí".

Zavedením vysoce citlivé metody do laboratorní praxe bylo možné přesněji stanovit koncentraci C-reaktivního proteinu.

Referenční hodnoty CRP: 0,0 - 5,0 mg / l Přijatelné normy C-reaktivního proteinu u žen, mužů a dětí

Následující Článek

Jak snadno projít procesem