Profylaxe očkování zdravotnických pracovníků

Diety

V Rusku podle kalendáře preventivních očkování je veškerá populace očkována. Zvláštní pozornost je věnována imunizaci pracujících občanů, zejména v oblasti medicíny. Lékaři, zdravotní sestry a pracovníci laboratoře jsou neustále ohroženi tím, že nakazí infekční onemocnění nejen samotné, ale i okolí.

Zachování života a zdraví zdravotnických pracovníků prevencí očkování je součástí státního programu Ruska. Zjistíme, které očkování pro zdravotnické pracovníky jsou povinné. Budeme se také zabývat právními otázkami očkování zdravotnických pracovníků.

Právní aspekty povinných očkování poskytovatelů zdravotní péče

Povinná očkování pro zdravotnické pracovníky probíhá v souladu s vládními předpisy a nařízením ministerstva zdravotnictví. V současné době platí následující rozlišení.

  1. Nařízení ze dne 21. března 2014 č. 125 H o schválení Národního kalendáře preventivních očkování a očkovací kalendář pro epidemiologické indikace. Podle tohoto pořádku by všichni zdravotničtí pracovníci měli být očkováni proti infekčním chorobám, protože jsou nejvíce ohroženi infekcí.
  2. Řád hlavního lékaře Ruska č. 163 ze dne 09.12.2010 o pravidlech pro nakládání s odpady v lékařství. Podle těchto pravidel nemůže být osoba, která není očkována proti hepatitidě B, přijata do pracovního procesu související s likvidací zdravotního odpadu.
  3. Rozlišení hlavního lékaře Ruské federace 28.02.2008 číslo 163 o hygienických-hygienické předpisy, podle kterých všichni poskytovatelé při žádosti o zaměstnání musí být očkovány proti hepatitidě B.
  4. Objednávka o očkování zdravotnických pracovníků, zveřejněná 15. července 1999, č. 825 "O schválení seznamu prací, jejichž provedení je spojeno s vysokým rizikem infekčních onemocnění a vyžaduje povinné očkování".

Očkování zdravotnických pracovníků se provádí podle kalendáře očkování v Rusku. V případě výskytu nebo hrozby epidemie se provádí očkování pro epidemické indikace. V tomto případě jsou nejprve očkování zdravotníků a epidemiologů. Federální zákon č. 257 odkazuje na právo občanů na imunizaci.

Důležité! Volné očkování se provádí v rámci kalendáře ve státních a obecních zdravotnických zařízeních. Očkování zdravotnických pracovníků zajišťuje instituce, ve které pracuje.

Odmítnutí očkování

Podle federálního zákona vydaného dne 17. září 1998 podle článku 5 "O imunizaci infekčních nemocí" lékař může odmítnout očkování. Všechno však není tak jednoduché. Stejný zákon hovoří také o důsledcích odmítnutí:

  • nedostatek očkování je způsoben propuštěním nebo odmítnutím zaměstnání;
  • zákaz chodit do zemí, které vyžadují očkování proti chorobám podle kalendáře v těchto regionech;
  • dočasné odmítnutí připustit zdravotním a vzdělávacím institucím v případě ohrožení nebo vypuknutí infekcí.

Podle pracovněprávních předpisů je lékařská organizace odpovědná za činnost svých zaměstnanců v oblasti lékařské manipulace. Infikovaný zaměstnanec, který infikuje pacienta, nese odpovědnost za hmotnou škodu ve formě náhrady škody za zdraví pacienta, ale je také zodpovědný. Lékařské organizace proto nebudou přijímat neočkované potenciální zaměstnance.

Očkování se podává osobám, které nemají kontraindikace. Pokud mají člověka, pak může napsat odmítnutí očkování, což ospravedlní s přítomností kontraindikací. Seznam kontraindikací je uveden v metodických pokynech usnesení generálního hygienického lékaře Ruské federace ze dne 10.7.2008.

Jaké očkování se vyžaduje pro zdravotnické pracovníky

Podle kalendáře očkování v Rusku je celá populace očkována. Pro zdravotnické pracovníky je povinná imunizace proti následujícím infekčním chorobám:

  • od tetanu a záškrtu s revakcinací jednou za 10 let;
  • z chřipky;
  • imunizace proti spalničkám;
  • očkování a revakcinace z hepatitidy B;
  • očkování proti zarděnkám provádějí ti, kteří nejsou očkováni, nebo mají pouze jednu zkušenost s touto vakcinací, stejně jako se nezotavili.

Lidé, kteří nemají informace o tom, co byli již očkováni, musí také podstoupit očkování.

Očkování se také provádí podle epidemických indikací:

  • z poliomyelitidy;
  • z hepatitidy A;
  • od shigellózy.

Kromě těchto očkování prováděných další vakcinační lékařský personál jsou v kontaktu s kultur brucelóza, mor, vzteklině, žluté zimnice, klíšťová encefalitida, leptospiróze, tularemie, břišní tyfus.

Jaké vakcíny se používají k očkování zdravotnických pracovníků

Pro očkování lékařů proti chřipce se používá vakcína "Grippol", "Grippol plus". Alternativní vakcíny jako "Agrippal", "Influvac" nebo "Vaxigrip" se také používají k očkování pracovníků před chřipkou. Vakcíny "Grippol" a "Grippol plus" ruské produkce jsou představovány jednou ročně. Těhotné sestry pro očkování proti chřipce jsou vhodnější dětská vakcína "Grippol plus", protože obsahuje méně konzervačních látek.

Očkování zdravotnických pracovníků proti vakcíny proti hepatitidě B je národní „Kombiotex“ v dávce 1 ml ve věku 18-55 let, v případě, že nejsou nemocní a nebyli očkováni. Revakcinace zdravotnických pracovníků proti hepatitidě B se provádí po 1 a 6 měsících. Roubování se používá také alternativní vakcína ‚Engerix Bed "a" GEP-A-in-VAK“.

Očkování lékařů proti osýpkům se provádí v jakémkoli věku neočkovaných, ne nemocných. Pro imunizaci pracovníků proti spalničkám se vakcína používá v ruské HCV vakcíně v dávce 0,5 mililitru.

Každých deset let se provádí revakcinace zdravotnických pracovníků proti záškrtu a tetanu vakcínou ADS-M.

Očkování pro pracovníky z rubeoly se provádí ve věku od 18 do 25 let, pokud nejsou očkováni, nemocní nebo nemají žádné informace o očkování. Pro tento účel se používá vakcína proti rumělkám proti žaludku.

Vakcíny pro imunizaci zdravotnických pracovníků podle epidemických indikací

Vakcíny "Imovax Polio" nebo "Pentaxim" se používají k imunizaci proti poliomyelitidě kvůli epidemickým indikacím. OPV vakcína se používá pro kalendář, ale otázka opuštění živé orální vakcíny je zvažována z důvodu vývoje poliomyelitidy spojované s očkováním. Primární imunizace s inaktivovanou francouzskou vakcínou "Imovax Polio" u neočkovaných jedinců se provádí třikrát v intervalech 1 měsíce. Po 1 roce a 5 nebo 10 letech se provádí revakcinace. "Pentaxim" je vhodný, protože může být současně vakcinován z záškrtu, tetanu a poliomyelitidy.

Očkování zdravotnických pracovníků v epidemických označení provést také proti hepatitidě A. K imunizaci použit ruský vakcína „GEO-A-yn-HAC“ dvakrát 1 ml v intervalu 6-18 měsíců. Pro očkování byla jednou použita také belgická vakcína "Havriks" v dávce 1 ml.

Očkování lékařů ze šigelózy se provádí epidemiologickými indikacemi s vakcínou "Shigellvak" jednou 0,5 ml. Pokud potřebujete revakcinaci, provede se to za rok.

Shrnutí tématu očkování zdravotnickým pracovníkům zdůrazňujeme, že imunizace je pro ně povinná. Z očkování může zdravotní pracovník odmítnout, ale to bude mít negativní důsledky v případě zaměstnání a přijetí na univerzitu. Kromě toho má zaměstnavatel právo propustit neočkované lékaře. Zdravotní pracovník, který nebyl imunizován, může být odpovědný v případě poškození zdraví pacienta při poskytování lékařské a preventivní péče.

Je nutné provést očkování proti hepatitidě B zdravotnickým pracovníkům?

Revakcinace proti hepatitidě B zdravotnických pracovníků je skutečným způsobem, jak se chránit před porážkou této nemoci. Obecně platí, že lidé dostanou očkování proti viru B i v nemocnici jeden den po narození. Potřeba očkování se objeví později.

Vzhledem k tomu, že lidé pracující v lékařských zařízeních jsou vystaveni stálému riziku infekce, jsou ve státním programu Ruska zahrnuty posilovací očkování proti hepatitidě B u zdravotních pracovníků.

Jak ukazuje praxe, výskyt u dospělých je vyšší než u dětí. Protože dospělí ignorují očkování. Ale po zavedení vakcíny produkuje tělo protilátky. Tato schopnost je uchována pouze po určitou dobu. Po uplynutí této doby existuje riziko vzniku viru.

Státní program

Hepatitida je stovka nejběžnějších onemocnění, které zdravotní pracovníci uzavírají. Podle statistik zemře více než 300 zdravotnických pracovníků ročně. Riziková zóna zahrnuje personál, od zdravotních sester až po lékaře všech profilů. V této kategorii je povinná revakcinace proti hepatitidě u zdravotnických pracovníků.

Proto byla vypracována sanitárně epidemiologická pravidla, která se doporučuje používat k prevenci infekce virem B. Lékařský personál by měl být pravidelně odvoláván na lékařské vyšetření k identifikaci infikovaných pracovníků.

Povinné testování krve pro anti-HBs a HBsAg vystavené osobám s vysokým rizikem.

Patří sem:

  • pracovníci chirurgického oddělení;
  • zaměstnanci urologie;
  • gynekologové, porodnice;
  • zubní lékaři;
  • infekční onemocnění;
  • nemocniční personál;
  • stanice transfuze krve;
  • místnosti pro očkování zaměstnanců;
  • Pracovníci první pomoci.

Infekce virem se provádí krví nebo sliznicí. Infekce je možná, pokud dojde k ráně, ostří se ostré ostří s pacientovou krví. Jakýkoli zaměstnanec může být infikován, pokud základní opatření ochrany nepokračuje lékařský personál.

K infekci dochází, když:

  • odebírání krve pro testy;
  • injekce;
  • nedodržování hygienických norem v lékařských zařízeních.

Proto jsou očkování proti hepatitidě B zahrnuty do programu pro dospělé zdravotnických pracovníků ve státním programu. Podle tohoto programu jsou všichni pracovníci před zaměstnáním očkováni.

Plánovaná revakcinace je prováděna všemi zdravotnickými pracovníky mladšími 55 let. Očkování je nejúčinnějším způsobem, jak předcházet onemocnění. Po ukončení očkování se u 99% lidí vyvinula přetrvávající imunita vůči této chorobě.

Navíc, aby se snížilo riziko viru, byl vytvořen systém preventivních opatření:

  • dodržovat bezpečnostní pravidla;
  • používat individuální ochranné prostředky;
  • povinné očkování;
  • pracovníci zdravotní péče, jejichž činnost souvisí s krví nebo tělními tekutinami, by měla léčit pacienty jako infikované.

Revakcinace zdravotnických pracovníků státních podniků je bezplatná. Pracovníci soukromých klinik jsou opatřeni očkovací látkou, podniky, do které patří.

Imunoprofylaxe

První očkování se provádí u všech novorozenců v nemocnici. Ale provozuje určitou dobu. Proto je sestaven plán očkování. Následné zavedení vakcíny se nazývá revakcinace. Jinak se tato vakcína nazývá bezpečností.

Revakcinace hepatitidy B u zdravotníků se provádí podle kalendáře. V případě epidemie se imunizace provádí podle epidemických indikací.

Pro injekce injekcí lékařům proti viru B se použije domácí přípravek Kombiotex. Zaměstnanci ve věku 18 až 55 let obdrží 1 ml vakcíny, pokud jsou zdraví, ale nebyli očkováni. Imunoprofylaxe pro zaměstnance zdravotnických zařízení probíhá po jednom měsíci a poté za 6 měsíců. Před revakcinací mohou testovat anti-HBs a HBsAg.

Injekce proti viru B:

  1. Imunoprofylaxe se provádí ve třech stupních. Tento program se používá jak pro děti, tak pro dospělé. Po první injekci, měsíční přestávce a poté druhou. Šest měsíců poté, co první skončil třetí.
  2. Zrychlená schéma zahrnuje čtyři injekce. Tato varianta imunizace je přijímána dospělým, který se neočekávaně dostal do rizikové skupiny. Zpočátku dospělý dospělý dostává tři dávky, ale interval je jeden měsíc, poslední injekce dostane rok po první.
  3. Nouzové očkování je zřídka používáno. Udělejte to, když je zapotřebí nouzová syntéza protilátek proti hepatitidě B. V tomto schématu se provádějí čtyři dávky: po prvním, druhý po týdnu později, po 21 dnech, třetí a čtvrtý se provádí o rok později. Použijte tento režim například před návštěvou nepříznivých epidemiologických oblastí.

Je očkování proti viru B povinné pro zdravotnické pracovníky?

Od roku 1998 je vydáno usnesení ze dne 17. září, v odstavci 5 je uvedeno, že zaměstnanec zdravotnického zařízení má právo odmítnout injekci.

Stejný dokument však říká:

  1. V případě, že nedojde k očkování, zdravotnický pracovník nebude zaměstnán.
  2. Pro takovou osobu je ukončen vstup do regionů, kde je vyžadováno povinné očkování.
  3. Získejte odmítnutí přijmout zdravotnické a vzdělávací instituce.

Řízení zdravotnických zařízení proto vyžaduje, aby zaměstnanci očkali proti viru B. Protože manažeři jsou odpovědní za činnost personálu. Pokud infikovaný lékař nakazí pacienta, je zodpovědný.

Revakcinace z hepatitidy B by měla provádět zdravotní pracovníci s cílem chránit tým před infekcí. Například pracovníci, kteří odebírají krev pro analýzu a jsou vyšetřováni, jsou neustále ohrožováni jejich zdravím. Navíc, u 10% dospělých infikovaných, hepatitida přechází do chronického stavu. V této pozici bude játra postižena cirhózou nebo rakovinou. Pracovníci, kteří pracují neustále v rizikové zóně, proto musí mít imunitní ochranu.

Pokud byl zaměstnanec přijat bez očkování a infekce v práci, má možnost dostat finanční odměnu od organizace.

Kontraindikace k imunoprofylaxi

Revakcinace hepatitidy B od zdravotnických pracovníků pro jejich vlastní bezpečnost by měla být provedena. Očkování se však provádí pouze tehdy, pokud osoba nemá kontraindikace.

Kdo je osvobozen od očkování:

  1. Zaměstnanci, jejichž věk je více než 55 let. Protože v tomto věku se vyvinula silná imunita.
  2. Lidé, kteří měli toto onemocnění.
  3. Lidé, kteří jsou alergičtí na droždí pro pečení chleba. To znamená, že lidé mají alergii na pečení s použitím kvasinek, kvasu, piva.
  4. Pokud je detekována intolerance k jedné ze složek injikovaného séra.

V jakých případech se provádějí imunizační procesy:

  • jestliže osoba zachytila ​​zima nebo dostala jinou infekční chorobu;
  • pacient, který měl meningitidu, může být očkován během šesti měsíců.

Preventivní opatření se nejlépe provádí před plánováním těhotenství. Žena se musí starat o vlastní zdraví, tzn. Posilovat imunitu a pak otěhotnět. To by mělo být provedeno s cílem chránit dítě před infekcí.

Při imunizaci osob s autoimunitními problémy je nutná opatrnost. Tito pacienti jsou pod kontrolou lékařů.

Po očkování se může objevit horečka, ale pak se normalizuje.

Jaký je plán a plán očkování proti hepatitidě B u dospělých?

Rozvrh imunizace pro děti nutně zahrnuje očkování proti hepatitidě B. Pokud pro některé - z jakéhokoliv důvodu, že se tak nestalo, očkování proti hepatitidě B u dospělých může být provedeno v jakémkoliv věku do 55 let. Virová hepatitida B - jeden z nejvíce nebezpečné a nepředvídatelné infekce, který je přenášen prostřednictvím krve a vede k nebezpečným komplikacím (cirhóza, selhání jater, rakovina nádory). V posledních letech se šíření virové hepatitidy stalo epidemií. Ochrana před hepatitidou B je možná pouze očkováním, které poskytuje imunitu vůči infekci.

Očkování proti hepatitidě B u dospělých

Očkování proti hepatitidě je zapotřebí u dospělých stejně jako u dětí, protože je velmi snadné zachytit virus. Dostatečný krátkodobý kontakt s krví a dalšími biologickými tekutinami (spermií, močí) obsahujícími virus. Pro infekci je dostačující velmi malá dávka a virus hepatitidy B je stabilní ve vnějším prostředí a zůstává životaschopný i po vysušení krevních skvrn po dobu 2 týdnů.

Hlavní způsoby infekce hepatitidou B jsou:

  • lékařské procedury (injekce, krevní transfúze, chirurgické zákroky);
  • od infikované matky k dítěti (vertikální cesta);
  • nechráněný sex s různými partnery;

Infikováni virem hepatitidy B může být v kanceláři kosmetičky nebo zubaře, u kadeřníka nebo zdravotnického zařízení, pokud jsou pravidla porušena, a sterilita nástrojů na kůži pacienta je poškozen (škrábance, vředů, odřeniny), jimiž virus může snadno proniknout do krevního oběhu.

Je nutné provést inokulaci proti hepatitidě B u dospělých, pokud nebylo toto očkování provedeno v dětství? Lékaři trvají na tom, že musíte být očkováni a dospělí mohou být očkováni v jakémkoli věku. To je jediný způsob, jak chránit před nebezpečnou infekcí a schopností chránit se před vážnými komplikacemi.

Očkování proti hepatitidě B u dospělých se provádí speciálními přípravky obsahujícími virovou bílkovinu. Taková vakcína se nazývá rekombinantní a nepředstavuje nebezpečí pro tělo. Pro zajištění stabilní imunity je nutné provést tři injekce s určitou periodicitou. Následující produkty jsou považovány za nejoblíbenější a nejkvalitnější:

  • Regevak B;
  • Biowac;
  • Euwaks B;
  • Eberbiwak;
  • Angry;
  • Rekombinantní vakcína;
  • Rekombinantní kvasinková vakcína.

Dospělí pacienti jsou očkováni intramuskulární injekcí do kyčle nebo předloktí. Volba je způsobena skutečností, že v této zóně se svaly blíží k pokožce a jsou dobře vyvinuty.

Zavedení vakcíny subkutánně nebo do hýždě neposkytuje požadovaný účinek a může vést k nežádoucím komplikacím, způsobit poškození nervů a cév. K dnešnímu dni, možné provádět očkování proti hepatitidě A a B proti hepatitidě C, bohužel, vakcína bylo zjištěno, jak je tento typ viru neustále mutuje a mutuje.

Indikace pro očkování proti hepatitidě B

Očkování proti hepatitidě B u dospělých není povinné a rozhodnutí o očkování provádí pacient sám. Postup pro zavedení vakcíny lze provést na polykliniku v místě bydliště (bezplatně) nebo v soukromé klinice na placené bázi. Přibližné náklady na úplný průběh očkování jsou 1000-3000 rublů. Tato částka zahrnuje cenu vakcíny a platbu za lékařské služby. Koupit vysoce kvalitní drogu může být v lékárně nebo objednávat online.

U některých populačních skupin ohrožených hepatitidou B je očkování povinné. V tomto seznamu jsou:

  • zaměstnanci zdravotnických zařízení, zejména těch, kteří jsou v kontaktu s krví, nemocnými nebo se zabývají výrobou krevních výrobků:
  • sociální pracovníci v kontaktu s možnými nosiči viru;
  • zaměstnanci dětských institucí (pedagogové, učitelé), podniky veřejného stravování;
  • pacienti, kteří potřebují pravidelnou transfuzi krve a její složky;
  • před zahájením operace, která nebyla dříve očkována;
  • dospělé, kteří nebyli dříve očkováni, a členy rodiny virového nosiče.

Podle WHO aktivní imunita, která vznikla po očkování, přetrvává po dobu 8 let. U mnoha pacientů však zůstává ochrana proti viru hepatitidy B 20 let po jediném průběhu podání vakcíny.

Kontraindikace a možné komplikace

Zavedení vakcíny proti hepatitidě B dospělým je kontraindikováno v následujících případech:

  • individuální intolerance ke složkám léčiva;
  • alergické reakce na předchozí podání vakcíny;
  • exacerbace chronických onemocnění;
  • akutní infekční nebo katarální choroby;
  • obecná malátnost, známky potravinové alergie;
  • těhotenství a kojení;
  • věk po 55 letech.

Dospělí obvykle dobře tolerují očkování, ale výskyt nežádoucích účinků je stále možný. Lékaři o nich předem varují. Celková reakce těla na podávání vakcíny se může projevit slabostí, malátností, horečkou, zimnicí. V oblasti injekce se může objevit zarudnutí a zánět kůže spolu s bolestivostí a otokem. V budoucnu lze v této zóně kompaktovat tkáně a vytvářet jizvy. Kromě toho u dospělých v reakci na očkování se může objevit řada komplikací:

  • bolesti kloubů a svalů, bolest břicha;
  • porucha stolice, nevolnost, zvracení;
  • zvýšení hladiny ukazatelů jater v analýzách;
  • snížení počtu krevních destiček v celkovém krevním testu;
  • alergické reakce, až do Quinckeho edému a anafylaktického šoku;
  • zvýšené mízní uzliny;
  • reakce z nervového systému (křeče, meningitida, neuritida, paralýza).

Někdy, když se vakcína podává, pacient pocítí nedostatek dechu spolu s krátkou ztrátou vědomí. Proto je očkování prováděno ve speciálně vybavené zdravotnické kanceláři, která je vybavena všemi potřebnými pro první pomoc. Po podání léku by měl pacient pod lékařským dohledem alespoň 30 minut získat okamžitou pomoc, pokud se objeví alergická reakce.

Schéma inokulace hepatitidy B u dospělých

Program očkování proti hepatitidě B u dospělých je individuálně zvolen. Po podání první dávky se obvykle provádí přestávka a následné dávky se podávají v různých intervalech. Existuje několik základních schémat pro podávání vakcíny dospělým pacientům, kteří určují, jak často se injekce provádí v jednom nebo druhém případě.

  1. První, standardní varianta se provádí podle schématu 0-1-6. To znamená, že mezi prvním a druhým očkováním je provedena jednoletá přestávka. A mezi první a třetí injekcí - časový interval je šest měsíců. Tento schéma podání vakcíny je považováno za nejúčinnější.
  2. Podle zrychleného schématu byli očkováni ti, kteří se dostali do styku s kontaminovanou krví nebo biologickým materiálem. V tomto případě zůstává čas mezi prvním a druhým očkováním stejný (30 dní) a mezi podáním druhé a třetí dávky se sníží na 60 dní. Opakování schématu (revakcinace) se provádí po roce.
  3. Emergentní očkování se podává pacientům, kteří se připravují na operaci. V tomto případě je schéma následující - druhá dávka se podává jeden týden po první a třetí injekce se provádí 3 týdny po prvním.

Kolik očkování provádí dospělý, který předtím nebyl očkován proti hepatitidě B? V závislosti na indikacích, které doktor může nabídnout některý z výše uvedených schémat, musíte to vždy dodržovat. Pokud období očkování zmešká a trvá déle než 5 měsíců, očkování musí být znovu zahájeno. Pokud dojde k vynechání období třetí vakcinace, může být provedeno do 18 měsíců po prvním podání vakcíny.

V případě, že osoba dvakrát začala imunizovat a pokaždé udělala 2 inokulace (s akumulací, tedy třemi injekcemi), je kurz považován za úspěšný. K vytvoření stabilní imunity je nutné provést 3 injekce, doba trvání očkování proti dospělým proti hepatitidě B bez ohledu na typ léku je od 8 do 20 let. Revakcinace je speciální program, jehož podstatou je udržování vytvořené imunity. Podává se pro profylaktické účely a doporučuje se projít po 20 letech po očkování.

Další doporučení

Před očkováním se ujistěte, že přijít do vyšetření u místního terapeuta a zjistit možné kontraindikace. Postup očkování je nejlépe předem naplánován a očkovaný v předvečer víkendu. V případě nežádoucích reakcí (teploty, nepohodlí) můžete zůstat doma, v uvolněném prostředí. V tuto chvíli se snažte nechat dům méně a omezit kruh komunikace.

Vakcína nelze umístit 1-2 dny. Postupy s vodou jsou povoleny 3 dny po očkování za nepřítomnosti teploty a jiných nežádoucích účinků.

Alkohol neovlivňuje účinnost očkování proti hepatitidě B. Ale jeho příjem by se měl stále zdržet. Pokud plánujete během tohoto období svátek, zkuste snížit používání alkoholických nápojů na minimum.

Očkování proti hepatitidě u pracovníků ve zdravotnictví

Produkty a služby Informace a právní pomoc PRIME Pásové dokumenty PRIME Řád Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 21. března č. 125n o schválení národního kalendáře preventivních očkování a kalendáře preventivních očkování proti epidemickým indikacím

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace z 21. března č. 125n o schválení národního kalendáře preventivních očkování a kalendáře preventivních očkování proti epidemickým indikacím

V souladu s články 9 a 10 federálního zákona ze dne 17. září 1998 č. 157-FZ o imunizaci infekčních nemocí (Sbírka zákonů Ruské federace, 1998, č. 38, článek 4736, 2000, č. 33, čl. 3348; 2, článek 167, 2004, č. 35, článek 3607, 2005, č. 1, článek 25, 2006, č. 27, článek 2879,, Č. 30, článek 3616, č. 52, článek 6236, 2009, č. 1, článek 21, č. 30, článek 3739, č. 50, článek 6599, č. 53, článek 7589, č. 19, článek 2331, č. 27, článek 3477, č. 48, článek 6165, č. 51, článek 6688)

národní kalendář preventivních očkování podle přílohy č. 1;

kalendář preventivních očkování epidemiologických indikací podle přílohy č. 2.

Proti infekci Hemophilus

Děti neočkované v prvním roce života proti hemofilní infekci.

Pořadí provádění preventivních očkování v rámci kalendáře preventivních očkování proti epidemickým indikacím

1. Preventivní očkování v kalendáři preventivních očkování pro epidemiologické indikace provádějí občané zdravotnických organizací, pokud mají licenci, která zajišťuje výkon prací (služeb) pro očkování (provádění preventivních očkování).

2. Očkování provádí zdravotnický personál vyškolený k použití imunobiologických léků pro imunizaci infekčních onemocnění, organizaci očkování, vakcinačních technik, jakož i na poskytování lékařské pomoci v případě nouze nebo nouze.

3. Očkování a přeočkování v kalendáři preventivního očkování na epidemických označení provedených imunobiologické léky pro imunizaci infekčních onemocnění evidovaných v souladu s ruskými zákony, v souladu s návodem k použití.

4. Před preventivní očkování osoba, která má být očkována, nebo jeho zákonný zástupce vysvětluje potřebu imunizace infekčních nemocí, možných postvakcinační reakce a komplikací, jakož i následky neprovádí preventivní očkování a vydán informovaný souhlas s lékařským zákrokem v souladu s požadavky článku 20 Federal Zákon z 21. listopadu č. 323-FZ o zásadách ochrany zdraví občanů v Ruské federaci.

5. Všechny osoby, kterým mají být preventivní očkování podrobeny, nejprve vyšetří lékař (zdravotní sestra) **.

6. Je povoleno zavádět inaktivované vakcíny za jeden den s různými stříkačkami v různých částech těla. Interval mezi očkováním proti různým infekcím, pokud se podává samostatně (ne ve stejný den), by měl být alespoň 1 měsíc.

7. Očkování proti poliomyelitidě podle epidemických indikací se provádí perorální vakcínou proti obrně. Indikace k očkování dětí s orální vakcíny proti dětské obrně v epidemických indikací jsou registrační případů dětské obrny způsobené divokým izolace polioviru divokého polioviru ve biotesty člověka nebo životního prostředí objektů. V těchto případech se očkování se provádí v souladu s rozhodnutím vrchního státního sanitární lékař Ruské federace, která je určena v závislosti na věku dětí, které mají být očkovány, časování, pořadí a četnosti jeho provádění.

Přehled dokumentu

Byl schválen národní kalendář preventivních očkování. Pořadí jejich provedení je registrováno.

Vyžaduje se povinné očkování proti tuberkulóze, pneumokokům a hemofilním infekcím, záškrtu, pertusi, poliomyelitidě, virové hepatitidě B, tetanu. Kalendář zahrnuje i očkování proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím. Jsou vyznačeny kategorie a věk občanů, na které jsou uvedené vakcíny.

Očkování může provádět zdravotnické organizace, které mají příslušnou licenci.

Před očkováním vysvětlí osoba nebo její právní zástupce potřebu imunizace infekčních nemocí, možných post-očkování a komplikací, stejně jako důsledky odmítnutí očkování. Informovaný dobrovolný souhlas s lékařským zákrokem je vydán.

Všechny osoby, kterým je třeba provádět preventivní očkování, nejprve vyšetří lékař (zdravotní sestra).

Požadavky na lékařské pracovníky provádějící očkování jsou uvedeny. Proto musí absolvovat školení o používání imunobiologických léčiv a poskytování zdravotní péče v případě nouze nebo nouze.

Pro epidemiologické indikace byl stanoven kalendář preventivních očkování. Jedná se o očkování proti tularemie, mor, brucelóza, antrax, vzteklina, leptospiróza, klíšťová virová encefalitida, Q horečka, žlutou zimnici, choleru, tyfus, hepatitidě A a tak dále.

Chcete-li zobrazit aktuální text dokumentu a získat úplné informace o vstupu v platnost, změnách a pořadí použití dokumentu, použijte vyhledávání v internetové verzi systému GARANT:

Nicméně pokud pracujete jako asistentka zubního lékaře v Ruské federaci, měli byste být každoročně vyšetřováni na HBs-ag

Sanitární epidemiologické předpisy Prevence HBV SP 3.1.1.2341-08

8.4. Pro účely profylaxe pracovních infekcí HB,
8.4.1. Identifikace osob infikovaných HBV mezi zdravotnickým personálem během primárních a pravidelných lékařských prohlídek;
Aplikace
SKUPINY LIDŮ S VYSOKÝM RIZIKO VLIVU VIRU HEPATITIKY B JE POVINNĚ K HBSAG V KRVI S METODOU ELISA
8. Zaměstnanci chirurgických, urologických, porodnicko-gynekologických,
oční, ORL, anestezie, resuscitace, zubní, infekční, gastrointestinální nemocnice, kanceláře a ordinace kliniky (včetně léčby, očkování), zaměstnance stanic a pohotovosti
Při podání žádosti o zaměstnání a jednou za rok navíc - pro klinické a epidemiologické indikace


v očkovacím kalendáři Ruské federace neexistují žádné revakcinace proti HB, ale o lékařských pracovnících
EPIDEMIOLOGICKÝ DOHLED HEPATITIKY B, METODICKÉ POKYNY MU 3.1.2792-10

11. Specifická prevence hepatitidy B
11.2. Všechny osoby mladší 55 let podléhají plánovanému očkování. Zvláštní pozornost by měla být věnována především kategoriím se zvýšeným rizikem vzniku této infekce:
- zdravotničtí pracovníci, kteří mají kontakt s krví a / nebo jeho složek, a především zaměstnanců a personálních odděleních krve služby, hemodialýza, transplantace ledvin, kardiovaskulární a plicní chirurgie, hořet center a hematologie pracovníci klinické diagnostické a biochemické laboratoře; lékaři, střední a chirurgické zdravotní sestry, urologie, gynekologie a porodnictví, anestetikum, resuscitační, zubní, onkologická, infekční, léčebné, včetně gastroenterologické nemocnice, oddělení a úřady polyklinik; zdravotnický personál stanic a záchranných stanic;
.
11.4. Na všech územích je nutné posoudit imunologickou a epidemiologickou účinnost profylaxe vakcíny proti HBV.
Revakcinace proti HB se provádí každých pět let lékařskými pracovníky uvedenými v bodě 11.2, kteří absolvovali úplný očkování, podáním jediné booster dávky léku podle pokynů pro jeho použití.

Je očkování proti hepatitidě B povinné pro zdravotnické pracovníky?

Sabz: zaměstnavatelé často vyžadují, aby byl lékařský personál lékařské organizace očkován proti hepatitidě B. Někdy je prezentován jako prostě dobrý, ne-li obtížný a někdy - velmi drsný, s hrozbou propuštění z práce. Tváří v tvář tomuto problému před nosem a byl nucen hledat legislativní základ pro to.
V tomto tématu uvedu, co jsem dosud našel - někdo přijde vhod.
Změny, doplnění, námitky kolegy z tohoto tématu jsou vítány.

Takže skutečně zaměstnanec, který pracuje s krví, je stále vystaven riziku kontracepce hepatitidy B, která v 10% případů u dospělých (a až 90% případů u dětí) jde do chronické formy. Takže je rizikovou skupinou v plném slova smyslu a je chráněn před hepatitidou očkováním - v jeho osobním zájmu. Navíc lékařský pracovník, který nebyl očkován proti hepatitidě B a který si během své odborné činnosti (jako to dokázat - bude muset hovořit odděleně), může očekávat finanční odměnu od lékařské organizace, ve které je zaměstnán.

To je na jedné straně ze strany zaměstnance. Nyní zaměstnavatelem. Jeho podřízené jsou riziková skupina a jeho povinností je chránit je. To znamená poskytnout jim očkování. A prostředky osobní ochrany. A bezpečné pracovní podmínky. A kdyby to všechno udělal, pak by měl zaplatit zaměstnanci, kterému byly poskytnuty všechny podmínky, ale ignoroval jednoho z nich (nebo všechny) a pak se stal infikovaným?

To jsou předpoklady, aby tyto momenty byly samostatně legislativně a jednoznačně vyřešeny - je zřejmé.

Nyní se podívejme na ty velmi regulující zákony.

No, pak. Zhora dolů:

Federální zákon č. 51 ze dne 30. března 1999 č. 52-FZ "o hygienickém a epidemiologickém blahu obyvatelstva" čl. 51 odst. 1 písm. b):

Článek 51. Pravomoci hlavních státních hygienických lékařů a jejich zástupců

1. Hlavní zdravotničtí lékaři a jejich zástupci spolu s právy stanovenými v článku 50 tohoto spolkového zákona mají tyto pravomoci:
1) zvážit materiály a případy porušování hygienické legislativy;
2) žalovat u soudu a rozhodčího soudu v případě porušení hygienické legislativy;

To znamená, že hygienická legislativa je povinná pro provedení, nesplnění znamená soudní řízení a různé druhy odpovědnosti, což je logické.

Federální zákon ze dne 17. září 1998 č. 157-FZ "O imunizaci infekčních onemocnění". článek 10:

Článek 10. Povinnosti občanů
Občané jsou povinni:
dodržovat požadavky hygienické legislativy, jakož i předpisy, předpisy a hygienicko-epidemiologické závěry úředníků provádějících státní hygienický a epidemiologický dozor;
péče o zdraví, hygienické vzdělání a vzdělávání svých dětí;
Neprovádějte kroky, které by znamenaly porušení práv ostatních občanů na ochranu jejich zdraví a příznivého prostředí.

To znamená, že opět je to stejné - víc: ruští občané jsou povinni dodržovat požadavky hygienické legislativy.

Dále. Klíčový dokument:

PROPHYLAXA VIRALNÍ HEPATITIKY.
OBECNÉ POŽADAVKY NA EPIDEMIOLOGICKÉ
Dohled nad virální hepatitidou
SANITÁRNÍ A EPIDEMIOLOGICKÉ PŘEDPISY
SP 3.1.958-00

8.3. V souladu se seznamem prací schválených vyhláškou vlády Ruské federace ze dne 15. července 1999 č. 825, jehož realizace je spojena s vysokým rizikem infekčních onemocnění, povinné očkování :

8.3.1. Zdravotní pracovníci. především těch, kteří mají kontakt s krví pacientů.

8.3.2. Osoby zabývající se výrobou imunobiologických přípravků z krve dárce a placenty.

8.3.3. Studenti lékařských ústavů a ​​studenti sekundárních zdravotnických škol (především absolventy).

Stručně a jednoznačně.

Rozlišení šéf Státní zdravotní lékař Ruské federace 28.02.2008 N 14 o schválení hygienických-epidemiologické pravidel 3.1.1.2341-08 JV (společný podnik s 3.1.1.2341-08. Prevence proti hepatitidě B. hygienických předpisů)

8.4. Pro účely profylaxe pracovních infekcí HB,
8.4.1. Identifikace osob infikovaných HBV mezi zdravotnickým personálem během primárních a pravidelných lékařských prohlídek;
8.4.2. očkování proti HB lékařských pracovníků při přijetí do zaměstnání;
8.4.3. zaznamenávání případů přijímání mikrotramu zaměstnanci LPU, mimořádné události spojené s krví a biologickými tekutinami na kůži a sliznicích, prevence GV v nouzi.

Proto je očkování proti hepatitidě B nejen v zájmu poskytovatele zdravotní péče, tak i jeho zaměstnavatele, ale je také legálně stanoveno. A jak to chápu, může se stát dobrým důvodem jak pro odmítnutí zaměstnání, tak pro odvolání.

Pokud moji kolegové budou mít námitky / doplnění, budu rád a vděčný.

PS plné texty citovaných dokumentů - najdete v přiloženém souboru.


Komentář ke zprávě:

Ukázalo se, že posilovač by měl být podáván každých 5 let.

Sanitární epidemiologické předpisy Prevence HBV SP 3.1.1.2341-08

8.4. Pro účely profylaxe pracovních infekcí HB,
8.4.1. Identifikace osob infikovaných HBV mezi zdravotnickým personálem během primárních a pravidelných lékařských prohlídek;
Aplikace
SKUPINY LIDŮ S VYSOKÝM RIZIKO VLIVU VIRU HEPATITIKY B JE POVINNĚ K HBSAG V KRVI S METODOU ELISA
8. Zaměstnanci chirurgických, urologických, porodnicko-gynekologických,
oční, ORL, anestezie, resuscitace, zubní, infekční, gastrointestinální nemocnice, kanceláře a ordinace kliniky (včetně léčby, očkování), zaměstnance stanic a pohotovosti
Při podání žádosti o zaměstnání a jednou za rok navíc - pro klinické a epidemiologické indikace


v očkovacím kalendáři Ruské federace neexistují žádné revakcinace proti HB, ale o lékařských pracovnících
EPIDEMIOLOGICKÝ DOHLED HEPATITIKY B, METODICKÉ POKYNY MU 3.1.2792-10

11. Specifická prevence hepatitidy B
11.2. Všechny osoby mladší 55 let podléhají plánovanému očkování. Zvláštní pozornost by měla být věnována především kategoriím se zvýšeným rizikem vzniku této infekce:
- zdravotničtí pracovníci, kteří mají kontakt s krví a / nebo jeho složek, a především zaměstnanců a personálních odděleních krve služby, hemodialýza, transplantace ledvin, kardiovaskulární a plicní chirurgie, hořet center a hematologie pracovníci klinické diagnostické a biochemické laboratoře; lékaři, střední a chirurgické zdravotní sestry, urologie, gynekologie a porodnictví, anestetikum, resuscitační, zubní, onkologická, infekční, léčebné, včetně gastroenterologické nemocnice, oddělení a úřady polyklinik; zdravotnický personál stanic a záchranných stanic;
.
11.4. Na všech územích je nutné posoudit imunologickou a epidemiologickou účinnost profylaxe vakcíny proti HBV.
Revakcinace proti HB se provádí každých pět let lékařskými pracovníky uvedenými v bodě 11.2, kteří absolvovali úplný očkování, podáním jediné booster dávky léku podle pokynů pro jeho použití.

Očkování lékařských pracovníků

Život a zdraví - co může být dražší? V dnešním světě si můžete koupit cokoli, ale zdraví a život, bohužel, nemůže. Naše zdraví je jedinečné a proto neocenitelné. Pro to je nutné k léčbě jejich zdraví velmi pečlivě a vážně postarat se o to, a vyhnout se situacím, které by mohly vést až ke ztrátě nebo oslabení. Jedním z nejdůležitějších aspektů péče o život a zdraví je prevence, včetně imunizace virových onemocnění. Pro poskytovatele zdravotní péče, tato ochrana je nejakutnější, protože zdravotnických pracovníků institucí každý den tváří v tvář s řadou nemocí a virů.

V tomto článku se budeme snažit pochopit, co přesně to je druh očkování je virové onemocnění, jako očkování, definovat míru jeho důležitosti pro zaměstnance zdravotnických zařízení, stejně jako související právní aspekty.

Koncepce lékaře

Podle odstavce 13 čl. 2 FZ z 21.11.2011 № 323-FZ „Na základě ochrany veřejného zdraví v Ruské federaci“ (dále jen - zákon № 323) zdravotnickým pracovníkem, můžeme předpokládat, že osoba, která má zdravotní nebo jiný subjekt podniká v oboru zdravotnické organizace a zaměstnanost ( úředník), jehož povinnosti zahrnují provádění zdravotnických činností nebo fyzická osoba, která je individuálním podnikatelem přímo zapojeným do lékařských činností.

Koncept očkování

V souladu s čl. 1 FZ "O imunoprofylaxi infekčních onemocnění" ze dne 17.09. 1998 № 157-FL (eds na 31.12.2014.) (Dále jen - FL № 157), nebo preventivní očkování očkování je považován za zavedení do lidského těla pro immunobiologic drogové imunizaci s cílem vytvořit specifickou imunitu proti infekčním chorobám. Ve svém projevu v lékařské terminologii nejsou očkována - je zavedení oslabené „verze“ viru na člověka rozvíjet svou imunitu proti této nemoci.

Význam očkování pro zdravotníky

Jak již bylo uvedeno výše, provádění preventivních očkování pro zaměstnance lékařských organizací je nesmírně důležité a relevantní. Silná imunita je jakýmsi pancířem pro tělo. Lékaři v důsledku povahy své činnosti potřebují obzvláště silnou, nepoškozenou ochranu zdraví. Taková ochrana je účinně zajištěna antivirovými očkování. Nicméně nelze říci, že by jakékoliv preventivní opatření mělo být včasné. Totéž platí pro očkování.

Právní úprava očkování

Profylaktické očkování se provádí v souladu s dvěma pokyny uvedenými ve federálním zákoně č. 157, a to:

  • v národním kalendáři preventivních očkování;
  • pro epidemické indikace.

Tak, aby se zabránilo virovým onemocněním v Ruské federaci, podle čl. 9 federálního zákona č. 157 byl zřízen národní plán preventivních očkování. Jeho legislativní koncepce je obsažena v čl. 1 stejného zákona. Podle národního kalendáře preventivních očkování je třeba chápat - právní předpis, který stanoví časový harmonogram a postup provádění preventivních očkování pro občany.

Na druhé straně, Art. 10 ZZ č. 157 stanoví provádění očkování podle epidemiologických indikací. Preventivní očkování proti epidemickým indikacím se provádí občanům v případě výskytu infekčních onemocnění, jejichž seznam stanoví Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace. Právní koncept "epidemických indikací" není stanoven zákonodárcem, nicméně tento termín by měl být chápán jako šíření nebo hrozba šíření virových onemocnění mezi obyvatelstvem.

Charakteristickým rysem preventivní očkování prováděné na epidemické indikací, je držet je pro lidi s vysokým rizikem nákazy co nejdříve před předpokládaným nárůstem výskytu, například zdravotníci, epidemiologové.

Národní kalendář preventivních očkování

Prioritní hodnota pro prevenci virových onemocnění u občanů má národní kalendář preventivních očkování. Tento normativní právní akt rozšiřuje svou platnost o absolutně všechny kategorie občanů. Očkování pro epidemické indikace se naopak provádí na určitém území v určité době mezi určitou skupinou obyvatelstva.

Podrobný seznam očkování, načasování jejich provádění, stejně jako kategorie občanů, kteří potřebují povinného očkování, ruské ministerstvo zdravotnictví založil Řád 21/03/2014 číslem 125n „o schválení Národního imunizace a kalendář preventivního očkování na epidemické označení.“ Národní kalendář preventivní očkování začal svou činnost s „27“ v květnu 2014 Až do té doby působil řád Ministerstva zdravotnictví Ruské federace 31.01.2011 číslem 51H „Na schválení Národního imunizace a kalendář preventivního očkování na epidemické označení.“ Starý kalendář obsahuje takový pojem jako „imunizace“, například, to bylo vypsáno očkovány proti spalničkám, zarděnkám. Kromě toho, ve starém dokumentu chyběly takové důležité profylaktické očkování pro celou populaci jako očkování proti hepatitidě A, vakcínu proti planým neštovicím proti pneumokokovým onemocněním, rotaviru, Hib.

V rámci národního kalendáře preventivních očkování byl vytvořen kalendář preventivních očkování pro epidemiologické indikace.

Ve vnitrostátním kalendáři očkování existuje jasné rozdělení občanů do kategorií, které podléhají povinnému očkování, a také údaje o očkování a kategoriích, které by měly být vyrobeny.

Z národního kalendáře preventivních očkování je tedy možné přidělit následující očkování, které se spoléhají na lékaře.

Kromě toho je povinné očkování jsou rovněž předmětem ty, kteří pracují s živých kultur následujících virů: tularemie, mor, brucelóza, antrax, vzteklině ( „ulice“ vztekliny), leptospirózu, klíšťové virové encefalitidy, Q horečka, žluté horečce, tyfus.

Na základě tohoto nařízení musí být všichni zaměstnanci zdravotnických organizací, jako osoby náchylné k vysoké pravděpodobnosti virových onemocnění, očkovány podle stanoveného kalendáře a také v případě epidemické hrozby.

Právo zdravotnických pracovníků na očkování

V čl. 18 FZ č. 323 uvádí, že každý má právo na ochranu zdraví.

V souladu s odstavcem 1 čl. 4 FZ č. 323 ruský stát zajišťuje dodržování práv občanů v oblasti ochrany zdraví.

Kromě toho v čl. 19 téhož zákona stanoví právo každého na lékařskou péči. V rámci lékařské péče rozumíme v souladu s odstavcem 3 čl. 2 federálního zákona č. 323, soubor opatření zaměřených na udržování a / nebo obnovu zdraví a včetně poskytování zdravotnických služeb.

Také v bodě 2 části 5 čl. 19 z výše uvedeného zákona uvádí, že každý pacient má právo na prevenci.

Takže v odstavci 8 čl. 4 FZ č. 323 uvádí, že prevence v oblasti zdravotní péče má prioritní úlohu.

Vycházet z nich v umění. 5 FZ č. 157 uvádí základní práva občanů při provádění očkování. Patří sem právo na bezplatná preventivní očkování zahrnutá v národním kalendáři preventivních očkování pro epidemiologické indikace, v lékařských organizacích veřejného zdravotnictví a obecním zdravotním systému.

Povinná očkování zdravotnických pracovníků

V současné době existuje určitý seznam prací v Ruské federaci, jejichž realizace je spojena s vysokým rizikem infekčních onemocnění a vyžaduje povinné očkování. Tento seznam byl stanoven vládním rozhodnutím č. 825 ze dne 15.7.1999 "o schválení seznamu prací, jejichž realizace je spojena s vysokým rizikem infekčních onemocnění a vyžaduje povinné očkování".

Podle tohoto seznamu je možné vymezit následující práce, které zjevně souvisejí s funkčními povinnostmi zdravotnických pracovníků. Povinné očkování tedy podléhá těmto osobám:

  • práce s nemocnými infekčními nemocemi;
  • práce s živými kulturami infekčních agens;
  • práce s krví a tělesnými tekutinami.

P. 8.4.1 Usnesení hlavní lékař Ruské federace 28.02.2008 čísla 14. „O schválení sanitární-epidemiologické pravidel SP 3.1.1.2341-08“ se zavazuje, že proti hepatitidě typu B očkování všech pracovníků ve zdravotnictví v zaměstnání.

Kromě toho, Sec. 4.2 Rezoluce hlavní lékař Ruské federace 09.12.2010 čísla 163 „o schválení SanPin 2.1.7.27.90.-10“ Hygienické požadavky na řízení biologického odpadu „jasně ukazuje na povinném očkování pracovníků se zdravotnický odpad, v souladu s národní a regionální kalendář preventivní očkování. Zaměstnanci nejsou imunní proti hepatitidě B není povoleno pracovat na vyřizování lékařských odpadů třídy B a C (epidemiologicky nebezpečného odpadu a extrémně epidemiologicky nebezpečného odpadu v tomto pořadí).

Odmítnutí lékaře z očkování

Na základě výše uvedených předpisů a v souladu s ustanoveními Národního kalendáře preventivních očkování je zřejmé, že všichni zdravotničtí pracovníci podléhají povinnému očkování. Neměli bychom však zapomenout na právo každého občana odmítnout preventivní očkování v souladu s čl. 5 federálního zákona č. 157, ale takové zproštění může mít velmi negativní důsledky. Podrobnější informace o tomto problému naleznete v článku "Odmítnutí lékaře z očkování".

Odpovědnost za očkování zdravotnických pracovníků

Již jsme zjistili, že očkování lékařů je událost nejen důležitá, ale nezbytná. Otázka je však zcela rozumná: kdo by měl organizovat a zajistit preventivní očkování zdravotníků? Zaměstnanci samotní nebo zaměstnavatelé?

K preventivnímu očkování musí občan dát dobrovolný souhlas s lékařským zákrokem.

Při lékařských zákrocích můžeme na základě čl. 2 federální zákon číslo 323, které provádí poskytovatele zdravotní péče pacientovi, ovlivňujících fyzický nebo duševní stav člověka a který má profylaktické, výzkum, diagnostiku, léčebné, rehabilitační orientaci, typy lékařské prohlídky a / nebo léčebné postupy (očkování, podle pořadí, se vztahuje na lékařské manipulace).

V části 1. Čl. 20 z federálního zákona číslo 323 uvádí, že základním předpokladem pro lékařský zákrok je letním sídlem informovaného dobrovolného souhlasu občana nebo jeho zákonného zástupce na lékařský zásah na základě poskytnutých zdravotnickým pracovníkem v přístupné formě úplné informace o cílech, způsoby péče, spojená rizika, možné varianty zdravotní intervence, její důsledky, stejně jako očekávané výsledky lékařské péče.

Část 7 výše uvedeného článku také uvádí, že dobrovolný souhlas s lékařským zákrokem je podán písemně, podepsaný občanem, stejně jako lékařský pracovník a obsažen v lékařských záznamech pacienta.

Objednávka č. 19n Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 26. ledna 2009 schválila model dobrovolného informovaného souhlasu k provádění preventivních očkování dětí nebo jejich odmítnutí. Tento vzorek odráží všechny právní aspekty provádění preventivních očkování a jejich odmítnutí a může být přizpůsoben a použit pro dospělé populace.

Povinnost zajistit očkování pracovníků

Pokud jde o zaměstnavatele, v čl. 212 zákoníku práce Ruské federace 30.12.2001 № 197- FZ (ed. Od 31/12/14) poukázal na to, že odpovědnost za zajištění bezpečných pracovních podmínek a ochrany pracovních uložené zaměstnavateli. Ochrana práce, na základě čl. 209 zákoníku práce Ruské federace, uvažujeme systém zachování života a zdraví zaměstnanců na pracovišti, včetně právní, sociálně-ekonomické, organizační, technické, hygienické, zdravotní a preventivní, rehabilitační a další opatření.

Takže v části 1 čl. 223 zákoníku práce Ruské federace uvádí, že hygienická a zdravotní péče zaměstnanců v souladu s požadavky ochrany práce je svěřena zaměstnavateli.

Kromě toho v čl. 11 FZ z 30.03.1999 číslem 52-FZ (ed. 12.29.2014) „na hygienické-epidemiologické blahobytu obyvatel“ uvedl, že jednotliví podnikatelé a právnické osoby v souladu s jejich probíhajících činností jsou povinni rozvíjet a provádět hygienické-epidemiologické (preventivní) opatření.

Také v usnesení vedoucího státního zdravotnického lékaře Ruské federace ze dne 30.04. 2003 č. 82 (revidováno 10.06.2003) "O provádění hygienických a epidemiologických pravidel SP 3.1.2.1319-03" Prevence infekčních nemocí. Prevence chřipky se říká, že dodržování hygienických předpisů je povinné pro občany, právnické osoby a jednotlivé podnikatele bez ohledu na vlastnictví oddělení a vzory vlastnictví.

Dá se tedy dospět k závěru, že odpovědnost za očkování zdravotnických pracovníků je přímo zaměstnavatelem, včetně financování těchto činností.

Seznam normativních právních aktů:

  1. Zákoník práce Ruské federace ze dne 30. prosince 2001 č. 197-FZ;
  2. Federální zákon č. 323-FZ ze dne 21.11.2011 "o zásadách ochrany zdraví občanů v Ruské federaci";
  3. Federální zákon ze dne 17. září 1998 č. 157-FZ "O imunoprofylaxi infekčních nemocí";
  4. Federální zákon č. 52-FZ ze dne 30.03.1999 o hygienickém a epidemiologickém blahu obyvatelstva;
  5. Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 21. března 2014 č. 125n "o schválení národního kalendáře preventivních očkování a kalendáři preventivních očkování epidemiologických indikací";
  6. Vládní rozhodnutí č. 825 ze dne 15.07.1999 "o schválení seznamu prací, jejichž realizace je spojena s vysokým rizikem infekčních onemocnění a vyžaduje povinné očkování";
  7. Rozlišení hlavního lékaře Ruské federace 28.02.2008 čísla 14. „O schválení sanitární-epidemiologické pravidel 3.1.1.2341-08 JV“ Prevence virové hepatitidy B. hygienických předpisů „;
  8. Usnesení hlavního lékaře Ruské federace č. 163 ze dne 9. prosince 2010 "o schválení SanPin 2.1.7.27.90.-10" Sanitární a epidemiologické požadavky na léčbu zdravotnického odpadu ";
  9. Rozlišení šéf Státní zdravotní lékař Ruské federace 11.18.2013 počtu 63 „o schválení sanitární-epidemiologické pravidel 3.1.2.3117-13 JV“ prevenci chřipky a ostatních akutních respiračních virových infekcí. "
  • Právní služby
    • Právní pomoc
      • Právní poradenství
      • Právní podpora a služby předplatného
      • Provádění auditů zdravotnických organizací
      • Zastupování organizace u soudu
      • Pomoc a podpora během inspekcí dozorčích orgánů
      • Pomoc při předběžném vyřešení sporů s pacienty
      • Vývoj dokumentů, přezkoumání dokumentů
      • Zavedení lékařské a další dokumentace
      • Zkoumání případů klinické léčby
      • Pomoc při otevírání a provozu zdravotnické organizace (včetně licencování)
      • Přístup k placeným službám webu
    • Dokumentární bariéra
      • Vztahy s pacienty
      • Interakce s orgány dohledu
      • Organizace práce a personálu
      • Individuální vývoj
      1. Tyto Podmínky užívání (dále jen - „podmínky“) upravují uživatelé „Internet“ komunikovat se sítí (dále jen - „členové“) pomocí bezplatných služeb a stránek funkčnost www.kormed.ru (dále jen - dále jen „stránky“). Podmínky a postup pro poskytování přístupu k placeným službám stránek, jakož i podmínky a postupy poskytování platebních služeb Lékařské fakultě jsou upraveny příslušnými nabídkami a / nebo smlouvami.
      2. Ve všech případech, které nejsou uvedeny v těchto podmínkách, vztah mezi společností „Ústavu lékařské zákona“ a Uživatelem v souvislosti s používáním bezplatných služeb a webových stránek funkčnost regulována pravidly cookie o omezení odpovědnosti informací „Fakulta medicínského práva“ zpracováním osobních údajů a podmínky použití a stávající právní předpisy.
      3. Začátek užívání stránek a / nebo jeho jednotlivých funkcí považuje Uživatel za tyto podmínky a podmínky všech výše uvedených dokumentů v plném rozsahu bez jakýchkoliv výhrad či výjimek. Pokud uživatel nesouhlasí s některými ustanoveními těchto dokumentů, uživatel není oprávněn používat tento web.
      4. Tyto podmínky se mohou měnit podle LLC „Fakulta medicínského práva“ bez předchozího oznámení, budou změněné podmínky jsou účinné ode dne jeho zveřejnění na internetu na zadanou adresu v tomto odstavci, nestanoví-li nová verze Podmínek stanoveno jinak. Aktuální verze podmínek je vždy na stránce: http://kormed.ru/?show=terms-box. V takovém případě je užívání stránek Uživatelem po provedení změn Smluvních podmínek akceptace takových změn a jeho souhlas s používáním stránek ve změněném stavu.
      5. Informace a veškeré materiály zveřejněné na stránkách www.kormed.ru (dále jen "místo") jsou majetkem OOO "Lékařské fakulty".
      6. Tato stránka je určena výhradně pro osobní i nekomerční účely. Jakékoli kopírování a zveřejňování informací ze stránek na internetové zdroje třetích stran a v jiných zdrojích je možné pouze s písemným souhlasem OOO Lékařské fakulty. Pro tyto otázky prosím kontaktujte [email protected] Jakékoli porušení bude považováno a stíháno v souladu s článkem 146 trestního řádu Ruské federace "Porušení autorského práva a souvisejících práv".
      7. Navzdory skutečnosti, že stránky jsou pravidelně aktualizovány, informace na těchto stránkách nejsou nutně zcela aktuální, zatímco "Lékařská fakulta" LLC není povinna sledovat relevanci, aktualizaci nebo opravu informací na webu.
      8. Stránky a veškeré materiály a informace obsažené v nich mohou být uživatelům bez upozornění měněny. Ltd. „Fakulta medicínského práva“ si vyhrazuje právo kdykoliv změnit odkazy na jiné stránky, odstranit ze stránek webu a materiálů jakýmkoli jiným způsobem upravit obsah zveřejněný na stránkách, a provést změny v obsahu stránek.
      9. "Lékařská fakulta" LLC má právo smazat nebo upravovat jakékoliv informace, které uživatel uvede na webu bez jakéhokoli oznámení uživatele a bez vysvětlení důvodů kdykoli.
      10. LLC "Lékařská fakulta" si vyhrazuje právo upozornit Uživatele a bez jakéhokoliv vysvětlení kdykoli omezit přístup Uživatele na Stránku (nebo na určité funkce Stránky, pokud je to technologicky možné).
      11. Používáním této stránky uživatel v souladu s částí 1 článku 18 federálního zákona ze dne 13.3.2006 č. 38-FZ "o reklamě" dává svůj souhlas k přijímání zpráv reklamního charakteru. Uživatel má právo odmítnout přijímání reklamních zpráv na adrese [email protected]

      Naše společnost se zavazuje chránit vaše důvěrné informace. Naše zásady ochrany osobních údajů vysvětlují, jaké informace shromažďujeme o vás, jak používáme informace, které shromažďujeme o vás, protože nám můžete sdělit, zda chcete omezit používání těchto informací.

      Poskytnutím vašich informací souhlasíte s použitím těchto informací v souladu s těmito zásadami ochrany osobních údajů. Pokud změníme naše zásady ochrany osobních údajů, budou na této stránce zveřejněny změny bez předchozího upozornění.

      Informace o uživatelích našich webových stránek shromažďujeme několika způsoby, včetně použití identifikačních souborů, které jsou uloženy v klientském systému, registrací a prostřednictvím e-mailových zpráv, které nám byly zaslány prostřednictvím našeho webu. Shromažďované informace zahrnují následující informace: Pokud nám pošlete e-mailovou zprávu, automaticky nás oznámíte adresu vaší poštovní schránky a další osobní údaje obsažené v textu vaší zprávy.

      Pokud zavoláte naše centrum podpory, nebo zanechat hlasovou zprávu, budete souhlasit s námi podělit o vaše jméno, číslo (čísla), kontaktní telefon, e-mailovou adresu a jakékoli jiné osobní údaje, které se dohodly, že poskytnout našim technikům s ohledem aby naši technici mohli odpovědět na vaši žádost.

      Shromažďujeme a uchovávat informace ze všech návštěvníků našich webových stránek, buď aktivně které máme k dispozici, a to buď ve své jednoduché prohlížení našich webových stránkách: adresa počítače v síti (IP), typ prohlížeče, operační systém, datum a čas přístupu na naše stránky, adresu internetového zdroje, ze kterého byl uživatel přesměrován na naše webové stránky. Tyto informace používáme ke sledování účasti na našich webových stránkách, k počítání počtu návštěvníků na různých částech webových stránek a také ke zvýšení užitečnosti našich stránek.

      Používáme osobní údaje, abychom vám poskytli služby, které nám žádáte o poskytnutí. Pokud nám neoznámíte, že již nechcete dostávat tento druh informací, můžeme vás pravidelně informovat o našich produktech a službách. Tím, že nás informujete e-mailem nebo telefonicky o vašich osobních informacích, souhlasíte s používáním našich informací způsobem popsaným v tomto odstavci.

      Můžeme provádět statistické analýzy chování uživatele (např analýza údajů o využití webu, pasivně dostává od všech uživatelů), aby bylo možno stanovit relativní míru zájmu spotřebitelů v různých částech našich webových stránkách. Taková analýza nám pomůže v našem úsilí o další zlepšení produktu.

      pokud to vyžaduje zákon, včetně, na základě žádosti soudního orgánu, na základě příkazu soudu, když volal k soudu jako svědek, nebo v souladu s jinými požadavky federálních, státních nebo místních zákonů jsme prozradí vaše osobní údaje.

      Můžeme předávat statistické údaje třetím stranám v souhrnné podobě, aniž bychom odhalili osobní údaje našich uživatelů.

      Pokud si nepřejete, abychom Vás kontaktovali týkající se našich produktů nebo služeb, můžete nás informovat o tom, nebo pokud nám poskytnete své kontaktní údaje, nebo kdykoli jindy zasláním e-mailu na [email protected]

      Jako službu vám můžeme poskytnout odkazy na webové stránky provozované a provozované třetími stranami. Tyto třetí strany používají vlastní systém shromažďování údajů. Nejsme zodpovědní za své postupy shromažďování údajů ani za obsah jejich stránek. Doporučujeme, abyste pečlivě prozkoumali stupeň důvěrnosti na všech webových stránkách, včetně odkazů přístupných z této stránky.

      Všechny informace týkající se vás uložené na našem webovém serveru jsou uloženy v uzavřených databázích a chráněny řadou technických zařízení pro řízení přístupu.

      Aby naše stránky fungovaly optimálně a aby se zajistilo správné zobrazení všech stránek, potřebujete prohlížeč k přijímání souborů cookie. Soubory cookie se používají k tomu, aby umožnily webu rozpoznat návštěvníka na základě jeho předchozích návštěv nebo umožnit návštěvníkům přístup k různým funkcím nebo službám na webu a poskytnout vlastníkům stránek statistiky. Pokud nechcete přijímat cookies z našich nebo jiných webových stránek, můžete změnit nastavení prohlížeče.

      Soubor cookie je malý textový soubor, který webové stránky ukládají na vašem počítači. Různé soubory cookie mají svůj vlastní účel. Cookies se například používají k ukládání vlastních nastavení pro web. Soubory cookie lze také použít pro udržování statistik místních návštěv.

      V souladu se zákonem o elektronických komunikacích by měl každý, kdo navštíví webové stránky s cookies, informovat o následujících skutečnostech:
      - Že stránky obsahují soubory cookie
      - Na co se používají tyto soubory cookie?
      - Jak se vyhnout stahování souborů cookie

      Existují dva typy souborů cookie: soubory cookie relací a trvalé soubory cookie. Soubory cookie relace jsou uloženy v počítači, ale zmizí, jakmile opustíte web. Trvalé soubory cookie jsou uloženy v počítači až do data, kdy je soubor cookie považován za použitý.

Předchozí Článek

Recenze produktů Vision (Vision)

Následující Článek

Je hepatitida nakažlivá?