Hepatitida A je infekční onemocnění, které postihuje játra. Nemoc se nepovažuje za nebezpečné, zdravé děti ji bez problémů trpí. Konečně se rozechvělý rodič bude domnívat, že je vážné onemocnění, ve kterém člověk nehrozí smrti, může se uvolnit. Ukazuje se, že očkování proti hepatitidě A nepotřebují děti? Je to tak?
Podívejme se na to, jaké vlastnosti a tajemství tuto "bezpečné" nemoci v současné době schovávají a zda je nutné vakcinovat dítě před hepatitidou A? Jaké vakcíny jsou očkovány pro děti z hepatitidy A? Jaká je reakce organismu na dítě?
Vírová hepatitida A nebo onemocnění "špinavých rukou" jsou pro děti nejdůležitější. Nechápou význam sanitárních opatření, virus pro ně je něco jako povaha pohádky. Takže budou svět znát špinavými předměty a rukama, které jsou neustále vtaženy do úst. Koupit a polknout vodu z kontaminovaných zdrojů, kde je vypouštěna odpadní voda. A moře v tomto případě není výjimkou. Všechno toto je oblíbené místo patogenu, kde klesá spolu se sekrety ze střev nemocné osoby.
Teprve před několika desítkami let infekční nemoci neustále přenášely děti s hepatitidou A. Nemoc je hrozivé povahy a u mnoha dětí se stala chronickou formou. Koncentrace viru v životním prostředí (voda, výrobky) byla tak vysoká, že do těla spadalo velké množství patogenů a onemocnění mělo svou rozvinutou formu. Je to proto, že virus hepatitidy A je pozoruhodně odolný proti environmentálním faktorům a dezinfekčním prostředkům. Druhá okolnost spočívá v tom, že je velmi snadné, aby se nakazili. A rodiče se bojí této nemoci, takže kvůli jakémukoli nachlazení se utíkali, aby viděli, jakou barvu moči a výkalů mají jejich děti.
A to pouze díky striktním dodržování pravidel očkování rizikových skupin (kuchyňského personálu, učitelů, vychovatelů, a tak dále. D.) Dnes nemocné děti mnohem méně odpadních vod je „čistší“, pokud jde o virus, a můžeme spekulovat o tom, zda dnes potřebovat očkování proti hepatitidě A dětem.
Bohužel je třeba poznamenat, že riziko nového výskytu hepatitidy A je vždy zachováno. Navíc je nyní tendence snížit počet očkovaných dětí. Selektivní očkování nemůže ovlivnit výskyt hepatitidy A.
Dnešní více či méně příznivá epidemiologická situace snižuje pravděpodobnost výskytu viru v prostředí. Počet pacientů, kteří je mohou přidělit, klesá. A malá část virů, které "zchlazují" děti, vám umožňuje přenést mírnou formu hepatitidy A. Neteče pro pacienta, ale vytváří spolehlivou přirozenou imunitu.
V naší zemi nejsou očkování proti hepatitidě A pro kojence přísně závazné. V národním kalendáři očkování se uvádí, že tento typ očkování se provádí pouze na základě epidemických indikací:
Očkování z hepatitidy A v mateřské škole se provádí 2 týdny před registrací v předškolním zařízení. Je to logické - především blaho dětí. Být nemocným jednomu dítěti, protože celá skupina bude nemocná. Ale očkování vyžaduje souhlas rodičů. Pokud se v mateřské škole objeví nemocné dítě, doporučuje se nouzové očkování dětí během prvních deseti dnů od kontaktu.
V zemích jako Spojené státy, Španělsko, Čína, Turecko, Itálie se očkování proti hepatitidě A nachází na povinném seznamu a provádí se pravidelně.
Pokud máte pochybnosti o potřebě očkování, zkontrolujte kojencovou krev za přítomnost protilátek proti viru v ní. Když je máte v séru, sdělí vám, že dítě převedlo onemocnění snadno a získalo imunitu. Otázka očkování sama o sobě spadne - dvakrát se hepatitida A nezhorší!
Očkování proti hepatitidě A je:
Při pasivní formě očkování se použijí připravené protilátky proti viru získanému od nemocného. Jedná se o rychlý typ imunizace. Výsledkem je takzvaný okamžitý účinek. Kdo je způsobilý pro pasivní očkování?
Pokud nepříznivá situace přetrvává, zaměření nemoci není vyloučeno, je potřeba druhá imunizace.
Vakcína proti hepatitidě A s imunoglobulinem poskytuje ochranu po dobu 3-4 měsíců. Je povoleno jej vstupovat až čtyřikrát během života, ale ne dříve než jeden rok po předchozím očkování.
Pasivní typ očkování zabraňuje pravděpodobnosti hepatitidy ve 100% případů, pokud je provedeno před kontaktem. S každým dalším dnem od kontaktu se ochrana sníží. Například, pokud by šest dní, pravděpodobnost by byla 80-90%. Imunoglobulinová tolerance je vynikající.
Takové očkování se provádí zabitým virem. Pokud mluvíme o tom, jaké očkování dělají děti z hepatitidy A, je vhodné zavolat registrované a schválené vakcíny.
Všechny tyto vakcíny jsou bezpečné a účinné. Ale titr protilátek postupně roste.
Domácí vakcína "GEP-A-in-VAK" proti hepatitidě A je následující:
Všechny ostatní vakcíny se podávají dvakrát - první imunizaci, počínaje 2 roky, pak revakcinace hepatitidy A je podána dětem nejpozději 12-18 měsíců, protože první vakcína poskytuje imunitu pro toto období. Druhé očkování poskytuje celoživotní imunitu.
Kde dostanou vakcínu proti hepatitidě A pro děti? Vakcína se injektuje intramuskulárně do deltového svalu nebo do horní třetiny stehna, můžete v hýždě.
Vakcíny proti hepatitidě A byly používány již několik let. Dokázali svou bezpečnost a dobrou přenositelnost. Tato vakcína může být dokonce kombinována s jinou vakcínou z kalendáře preventivních očkování. Pouze je třeba použít různé stříkačky a vstříknout je do různých částí těla.
Očkování proti hepatitidě A dětem prakticky nemá žádné vedlejší účinky. Maximální množství, které může nastat, je, že 3-5% očkovaných dětí může mít v místě vpichu zčervenání a otok. Tato reakce by neměla vyděsit, protože obvykle trvá 1-2 dny.
Mnoho lékařů po očkování doporučuje, aby užívali desenzibilizující látky: "Diazolinum", "Suprastin", aby se minimalizovaly nežádoucí účinky.
Rodiče se často ptají na otázku, kdy koupit dítě po očkování proti hepatitidě? Snažte se zdržet plavání a chůzi v den očkování. Pokud se vyskytnou příznaky podobné reakci s očkovací látkou: mírné zvýšení teploty, zarudnutí místa vpichu, mírné nevolnost - další dva dny nemají vlhkost místa injekce a zdržují se chůze, zejména v zimě. Pokud nejsou žádné reakce, pak můžete chodit ve stejný den a plavat na další.
Existují dva typy kontraindikací:
Při dočasném vysazení je vakcína odložena na určitou dobu. Například před nástupem akutních onemocnění nebo do stavu remise pro chronické nemoci. Lékař vyšetří dítě a rozhodne se, zda má imunizovat nebo ne.
Co jsou absolutní kontraindikace? Jedná se o úplné stažení lékaře z očkování. Bude to v případě, kdy předchozí očkování proti hepatitidě A bylo okamžitou alergickou reakcí.
Hepatitida A nepředstavuje hrozbu pro zdravé děti. A jestliže je játra nemocná, máte problémy s žlučníkem? V tomto případě může hepatitida přinést pouze zhoršení těla. Také málo rodičů bude trpělivě čekat, dítě bude nemocné nebo ne, pokud bude 100% hrozba onemocnění. Je lepší se očkovat, než se podíváte na nemocného dítěte.
Botkinova nemoc nebo virová hepatitida A je akutní virovou infekcí, která způsobuje poškození a úmrtí jaterních buněk. Použití léků umožňuje vyléčit pacienta během 1-2 týdnů. Nicméně, na pozadí virové hepatitidy, děti a dospělí často mají vážné komplikace. Jedinou účinnou metodou prevence onemocnění je očkování proti hepatitidě A.
Vývoj virové hepatitidy A je způsoben pronikáním virových částic do těla potravinami, vodou, domácími předměty, hračkami, při přímém kontaktu s nemocnou osobou. Virus hepatitidy se vyznačuje zvýšenou odolností proti negativním vlivům faktorů prostředí, většině dezinfekčních prostředků.
Po infekci se patogenetické látky rozšiřují sliznicemi trávicích orgánů a proudem krve do lymfatického systému a jater. Doba inkubace je 2-4 týdny, pak se objevuje symptomatologie podobná běžné nachlazení.
O několik dní později se pacientův stav prudce zhoršuje, virus hepatitidy vyvolává vývoj žloutenka - sliznice a oční skleru, kůže se stává žlutou. Při včasné léčbě symptomologie zmizí během 20 dnů, osoba má celoživotní imunitu proti virové hepatitidě A.
Nicméně, u malých dětí, starší osoby, osoby s těžkým imunodeficience, virus hepatitidy A může dojít k rozvoji zánětu žlučových systému (cholangitida, cholecystitida), závažné patologické změny v játrech (akutní jaterní encefalopatie, jaterní selhání). Při závažném onemocnění může pacient spadnout do kómatu.
Důležité! Podle statistik je virová hepatitida nejčastější střevní infekcí na světě.
Očkování proti hepatitidě A není zahrnuto do národního plánu očkování. Proto se imunizace provádí s vysokým rizikem infekce, pokud osoba v krevním oběhu nemá protilátky proti viru. Očkování proti hepatitidě A se provádí u osob, které jsou ohroženy infekcí: děti do 5 let a dospělé nad 55 let.
Očkování proti hepatitidě A se doporučuje dětem v podobných situacích:
U dospělých pacientů je očkování proti hepatitidě A podáváno rizikovým lidem:
Jako součást očkování proti hepatitidě A v Rusku se používají následující vakcínové přípravky:
Důležité! Očkování proti hepatitidě A zahrnuje použití léků na bázi inaktivovaných virových částic, takže nemůže vést k infekci pacientů.
Děti na 1,5-2 let 0,5 ml vakcíny intramuskulárně v přední povrch stehenní kosti, po 3 letech očkování proti hepatitidě A uvedena do deltového svalu ramene. V případě souběžných patologických stavů krve je přípustné subkutánní podání léku. Injekce jedné dávky léčiva napomáhá k vytvoření imunity po 1-2 týdnech, poskytuje ochranu po dobu 1,5 roku.
Pokud se používá dovážená očkovací látka, měla by být provedena dvě očkování v intervalech 6-18 měsíců (toto období závisí na použité vakcíně). Tím bude zajištěna imunita proti virové infekci po dobu 20-25 let. Pokud vakcinace proti hepatitidě A provádí ruská vakcína GEP-A-in-VAK, postupujte podle následujících pokynů:
Očkování je povoleno za jeden den s jinými očkováními kromě vakcíny BCG nebo v intervalech 1 měsíc. U pacientů s těžkou imunodeficiencí rutinní imunizace, která zahrnuje podání 2-3 dávek vakcíny, někdy nevede k vývoji přijatelného titru protilátek. Proto mohou být vyžadovány další očkování proti hepatitidě A.
Konvenční imunizace vede k výrazné imunitní odpovědi proti hepatitidě A během 2-4 týdnů. Proto s vysokým rizikem infekce mohou lidé potřebovat provést nouzovou prevenci. Zahrnuje zavedení imunoglobulinu k zabránění vzniku infekce i po průniku virových částic do lidského těla.
Nouzová prevence se provádí v následujících případech:
Imunoglobulin se získává z krve dárce, vstřikuje se jednou do gluteusového svalu nebo stehna. Dávkové preparáty se vypočítají individuálně v závislosti na věku pacienta. Děti do 6 let dostávají 0,75 ml, dítě 7-10 let - 1,5 ml. Pacienti starší 11 let jsou léčeni 3 ml léku. Účinek imunoglobulinu je 1-3 měsíce. Pacienti potřebují zavedení imunoglobulinu po dalším kontaktu s nosičem viru.
Důležité! Pro alergické lidi je zakázáno provádět injekce imunoglobulinů, protože imunologické činidlo je založeno na cizích proteinech.
Odborníci předem doporučují připravit se na očkování, což minimalizuje riziko nežádoucích účinků. Za to, týden před očkováním, se doporučuje chodit venku více, vyhýbat se místům s velkou koncentrací lidí. Pokud máte v minulosti chronickou patologii, pak v předvečer očkování musíte předložit obecnou analýzu krve a moči.
3-4 dny před imunizací měly být ze stravy potraviny, které mohou způsobit alergické reakce (citrusové, hroznové víno, rajčata, mořské plody, čokoládu, nové nádobí) vyloučena. Také je třeba omezit množství jídla, které jíte, vyloučit přejídání. Tím se sníží zátěž trávicího ústrojí, usnadní se období po očkování. Několik dní před imunizací můžete vzít antihistaminikum.
V den očkování se ujistěte, že dítě je naprosto zdravé. Pokud existují nějaké pochybnosti, očkování by mělo být odloženo na 2-3 dny.
Po zavedení vakcíny nepotřebujete okamžitě opustit zdravotnické zařízení. Odborníci doporučují čekat 20-30 minut, aby se vyloučila výskyt alergické reakce okamžitého typu. Pokud se během tohoto období stav pacienta nezměnil, můžete jít domů.
Během 2-3 dnů po očkování se doporučuje minimalizovat vystavení horkému slunci nebo mrazu v místech s velkou koncentrací osob. Pomůže to snížit riziko vývoje příznaků nachlazení, které mohou být zaměněny s reakcemi po očkování.
Je důležité nosit oblečení vyrobené z přírodních tkanin, které netříží nebo nepoškozují místo vpichu. Končetina, ve které byla inokulace umístěna, by se neměla otírat, poškrábat. Během prvních 3 dnů nedoporučujeme navlhčení místa vpichu - měli byste se omezit na lehkou sprchu. Pomůže to zabránit sekundární infekci.
Pokud se tělesná teplota pacienta zvýšil, je možné použít nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen, paracetamol, meloxikam) je pro normalizaci. Doporučuje se pokračovat v užívání antihistaminik během 2-3 dnů, aby se usnadnil průběh po vakcinace.
Po naočkování z hepatitidy A dochází k nežádoucím reakcím u dětí pouze v 10-12% případů. Typicky, tyto příznaky vyvinout: vzestup tělesné teploty na 38 0 ° C, celková slabost, apatie, se objeví v místě vpichu injekce zarudnutí, měkkost, indurace, otok tkáně.
Důležité! Vznik reakcí po očkování není negativní reakcí těla na očkování. Ukazují vývoj imunitní odpovědi, takže ve většině případů nevyžadují další léčbu.
U pacientů starších 16 let po injekci vakcíny se mohou objevit tyto nežádoucí účinky:
Důležité! Nežádoucí účinky se často vyskytují u pacientů starších 16 let kvůli pití alkoholu. Alkohol také interferuje s produkcí specifických protilátek proti viru.
Odborníci doporučují volání do týmu záchranářů, pokud se po očkování vyskytnou následující výstražné příznaky:
Z vakcinace proti hepatitidě A by měly být v takových případech vyřazeny:
Před očkováním se doporučuje provést důkladné vyšetření k vyloučení přítomnosti alergií, chronických nevyléčitelných onemocnění. Tím se zabrání závažným komplikacím po očkování.
Je-li to nutné, je možné provést očkování u těhotných žen, ale musí být pod přísnou kontrolou specialisty na infekční onemocnění a gynekologa. Je důležité si uvědomit, že očkovací přípravek neobsahuje živé virové částice, takže imunizace není schopna vyvolat infekci matky nebo plodu.
Hepatitida A vyvolává vývoj výrazných změn v jaterních buňkách, zejména při absenci včasné léčby. To může vést k závažným a nevratným komplikacím. Aby se zabránilo infekci virovou hepatitidou, pomůže to pouze očkování. Dvakrát nebo třikrát po zavedení vakcíny spolehlivě ochrání tělo dítěte a dospělého z virových částic po dobu 20-25 let.
Přestože očkování proti hepatitidě A není zahrnuto v seznamu povinných očkování a je umístěno v kalendáři událostí provedených pro epidemické indikace, každé dítě musí provést takovou vakcínu. Proč je potřeba a co by se měli rodiče dozvědět o této očkování?
Ačkoli jsou extrémně vzácné, očkování proti hepatitidě A může být doprovázeno vznikem nežádoucích účinků - lokálních i systémových.
Virus postihuje játra a může způsobit jak mírnou formu hepatitidy A, tak závažné onemocnění. Vzhledem k tomu, že je přenášena z člověka na člověka, stejně jako prostřednictvím kontaminovaných potravin a vody, se často objevují záblesky a epidemie tohoto typu hepatitidy, zejména v dětských skupinách.
Ačkoli na rozdíl od jiných typů hepatitidy tato infekční choroba nezpůsobuje chronické onemocnění jater a cirhózu, hepatitida A může v dlouhodobém výhledu významně oslabit zdraví. Kromě toho existuje taková blesková forma takové hepatitidy, která způsobuje akutní poškození jater a častou smrt.
U malých dětí (mladších 6 let) se hepatitida A vyskytuje zřídka v těžké formě, ale u starších dětí a dospělých může být onemocnění velmi poškozující játra a představuje nebezpečí pro život.
Děti, u kterých je pravděpodobnější, že se nakazí touto hepatitidou, jsou:
Očkování proti hepatitidě A se nevykonává, pokud:
Bezpečnost léčiv, která chrání proti hepatitidě A, je považována za vysokou. Vzhledem k tomu, že i po jediné injekci po 30 dnech se u 99% dětí vyvinula ochrana proti viru hepatitidy A, vakcíny účinně potlačují ohniska takové infekce. Navíc zavedení vakcíny proti hepatitidě A neovlivňuje zavedení jakékoliv jiné vakcíny.
Neexistují prakticky žádné reakce na zavedení vakcíny proti hepatitidě A. I když se objeví, plynou snadno a rychle. Do 48 hodin, místní změny mohou nastat po injekci (menší bolestivost, zarudnutí, otok), stejně jako letargie, slabost, horečka, vzácně nevolnost a bolesti hlavy.
Pouze zdravé děti jsou očkovány, proto před zavedením vakcíny je důležité zajistit, aby dítě nemělo žádné akutní onemocnění. Za tímto účelem by dítě mělo vyšetřit pediatr a vyvodit závěr, zda je pro dítě bezpečné provádět imunizaci proti hepatitidě A.
Očkování proti hepatitidě A může být podáno dětem starším 1 roku. V naší zemi se provádí z epidemiologických důvodů, například v případě výskytu ohniska v dětském týmu, cestování do oblasti s vysokým výskytem nebo infekcí blízkého příbuzného.
Nejčastěji používané dvojité očkování, protože poskytuje delší imunitu proti hepatitidě A. Po zavedení jednorázové dávky léčiva se dítě rozvíjí po dobu 12-18 měsíců - během této doby se doporučuje opakované zavedení vakcíny. Optimální doba pro revakcinaci je 6-12 měsíců od prvního podání vakcíny.
Vakcína proti hepatitidě A se podává intramuskulárně. Pokud je dítě malé, místo pro injekci je vybráno ze stehenního svalu, u starších dětí může být lék zaveden do deltového svalu. Zavedení vakcíny do gluteusového svalu se v těchto dnech neprovádí. Některé léky mohou být aplikovány pod kůži, ale intravenózní injekce je kategoricky kontraindikována.
Obvykle je vakcína velmi snadno tolerována a pokud se objeví nežádoucí účinky, jsou špatně exprimovány a 48 hodin bez léčby. Horečku lze odstranit antipyretiky. Pokud dojde k místním změnám, nesmí se místo vpichu otřít a léčit léky.
Virové hepatitidy A nebo Botkinova choroba jsou akutní virové infekce, která způsobuje poškození jaterních buněk, dokud se úplně nezmizí. V důsledku této nemoci mohou být postiženy žlučovody. Infekce se přenáší přes vodu (vodu z vodovodu nebo při koupání v rybníku), potraviny, hračky a obecné předměty spotřeby při kontaktu se špatnou osobou. Promluvme si o očkování proti hepatitidě A dětem: jaké jsou indikace a kontraindikace, nežádoucí reakce a jak se vytváří imunitní systém.
Nejčastěji probíhá onemocnění snadno, avšak i v těchto případech se buňky jater obnoví 6 měsíců nebo více. Jeden pacient s ikterickou formou hepatitidy A se může zúčastnit až 10 pacientů bez tvaru anusu. Tito pacienti mohou být léčeni diagnózou ARI nebo SARS, střevní infekce. Mohou však infikovat virus jiných lidí.
Proto je obtížné vyhnout se kontaktu s nemocnou hepatitidou. Vědomě, virové hepatitidy A se nazývají jednou z nejčastějších střevních infekcí.
Specifickou profylaxií hepatitidy A je použití imunoglobulinu s připravenými protilátkami proti viru hepatitidy A (to znamená, že předtím měl tento onemocnění). Nevýhody této metody jsou:
Ale podle lékařů je očkování proti hepatitidě A jedinou spolehlivou metodou ochrany proti tomuto onemocnění. Očkování se používá déle než 10 let. V USA a dalších zemích je toto očkování zahrnuto do očkovacího plánu. Není povinné v Rusku, je nutné pro děti s existující hrozbou infekce.
Očkování proti hepatitidě A nechrání před infekcí jinými typy virové hepatitidy (B, C, E, D atd.).
Riziko infekce u dětí, které se doporučují k očkování:
Indikace pro očkování je nepřítomnost protilátek proti viru hepatitidy A v krvi dítěte. Test protilátky se provádí před očkováním. V případě zjištění protilátek při očkování není nutná: znamená to, že dítě mělo již hepatitidu A a má trvalou imunitu (znovu se tato infekce netýká).
V Rusku se doporučují tyto vakcíny:
Všechny tyto vakcíny obsahují zabitý virus hepatitidy A: nemohou způsobit onemocnění očkovaného dítěte a nemohou být přenášeny z očkovaných dětí na jiné. Uchovávejte vakcínu při teplotě + 2- + 8 ° C, neumožňujte zmrznutí.
Vakcína v dávce 0,5 ml se podává intramuskulárně dětem do 1,5 roku - na přední nedenatrální ploše stehna a starších dětí - ve svalech ramene. Nedoporučuje se podávat drogu do oblasti gluteusu a subkutánně. Ve zvláštním případě (se souběžným krevním onemocněním) je podkožní podání povoleno. Intravenózně vakcínu nelze podat.
Očkování se provádí dvakrát v intervalu 6-18 měsíců. (v závislosti na typu vakcíny). Jedna injekce vakcíny způsobuje vznik imunity po 7-14 dnech a poskytuje ochranu před onemocněním po dobu 1,5 roku. Po dvojnásobné injekci vakcíny se vytvoří dobrá imunita u 98-100% očkovaných, trvá až 20 let a déle.
Vakcína proti hepatitidě A může být podávána s jinými očkováním ve stejný den (s výjimkou BCG) nebo podle obecných pravidel očkování s intervalem 1 měsíc. po předchozím.
U dětí s poruchami imunitního systému nemusí jednorázová dávka vakcinační dávky vést k dostatečnému titru protilátek: mohou být nutné další dávky léčiva.
Obvykle je vakcína dobře snášena. Bylo však zaznamenáno lokální (méně než 15% očkovaných) a celkově (v 5-6%) reakcích. Vakcíny dovážené výrobní reakce jsou vzácné.
Na místě zavedení vakcíny lze poznamenat:
Možné běžné reakce zahrnují:
Nežádoucí účinky jsou slabě vyjádřeny, nezávisle projít. Závažné reakce ve formě anafylaktického šoku a záchvatů jsou velmi vzácné.
Pod vlivem viru hepatitidy A se vyskytují výrazné změny v jaterní tkáni, zejména v případě nediagnostikované nemoci, která se vyskytuje pod maskou jiné nemoci. V takových případech neexistuje žádný ochranný režim, není dodržována výživa v období zotavení, což dále poškozuje játra.
Vzhledem k všudypřítomnosti této choroby a přednostní expozice dětské populace k němu tvorbu dlouhodobou ochranu po 2-násobné podání vakcíny - očkování proti hepatitidě A pro děti (s přihlédnutím k uvedeným v článku čtení) provádět nezbytné.
K očkování dítěte proti hepatitidě A se doporučuje konzultovat specialisty na infekční onemocnění, protože je třeba provést zvláštní vyšetření před očkováním. Může pomoci v tomto případě a pediatr. Na všechny otázky rodičů zodpoví alergik, imunolog, gastroenterolog nebo hepatolog (pokud má dítě jaterní onemocnění). Pokud se očkování provádí u dítěte s hemofilií, musíte nejdříve konzultovat s hematologem.
Hepatitida A (jiná jména - žloutenka, Botkinova choroba) je akutní infekční onemocnění jater, jehož výskyt je vyvolán určitým virem. Je přenášena kontaminovaným jídlem a vodou s přímým kontaktem s pacientem. Asi 10 milionů lidí je infikováno každý rok.
Toto onemocnění není nebezpečné, avšak bez lékařského asistenta včas může dojít k závažnému selhání jater, které může vést ke vzniku kómatu a smrti. V řadě případů je pozorována závažná léze žlučovodů. Lékaři souhlasí s tím, že prevence onemocnění je včasná očkování. Proto je očkování proti hepatitidě A dnes zaručenou a prakticky jedinečnou metodou ochrany před touto chorobou, ačkoli to není povinné. Lékaři doporučují, aby byly v určitých případech podávány dětem, pokud existuje okamžitá hrozba infekce.
Navzdory skutečnosti, že očkování proti hepatitidě A u dětí v mnoha zemích se nezobrazuje v kalendáři povinných očkování, ale doporučují to všichni lékaři. Zvláště je žádoucí v určitých případech, kdy má dítě vysoké riziko infekce, a to:
Před očkováním se krev vyšetří na přítomnost protilátek v ní. Pokud jsou k dispozici, znamená to, že dítě bylo již dříve očkované nebo nemocné tímto onemocněním. V takovém případě se nemůže nakazit: hepatitida A nemůže být infikována dvakrát, protože imunita proti této infekci se v těle vyvinula po celý život. Takže nepřítomnost protilátek v krvi je přímým indikátorem očkování.
Pokud jde o věk, podává se vakcínu proti hepatitidě A dítě od 1 roku. Je vyrobena intramuskulárně - nejčastěji v ramenou dítěte. Jedna vakcína obvykle není dostatečná na to, aby poskytla trvalou, dlouhodobou imunitu proti infekci. Proto po 6-18 měsících doporučují lékaři další injekci. Při rozhodování o očkování by rodiče měli vědět, jaká reakce malého organismu na toto očkování bude podle lékařských údajů normou a co bude naznačovat porušení a poruchy zdraví dítěte.
Jasný zájem o rodiče, kteří chtějí vědět před očkováním jako tolerované očkování proti žloutence typu A dětí, které mají být připraveni na nečekané a být si vědom toho, jak reagovat na té či oné změny stavu dítěte. Nejčastěji dovážených léků nebyla pozorována žádnou reakci (např., Vakcína Havrix), vzhledem k tomu, domácí prostředky (GEP-A-yn-VAKV a kol.) Se může po dobu 3-4 dnů, může mít nežádoucí účinky, jako jsou:
Všechny tyto vedlejší účinky očkování proti hepatitidě A jsou považovány lékaři za normální a nevyžadují lékařskou intervenci. O zdraví dítěte nijak neovlivňují a nepřekračují: maximálně do týdne. Když si všimnou změn jejich dítěte po očkování, rodiče by neměli paniku: musíte mít trpělivost a počkat. Během týdne po injekci tyto symptomy zmizí a dítě bude stejně šťastné a zdravé jako kdykoli předtím.
Pokud však některé z nežádoucích účinků zůstávají příliš dlouhé nebo velmi výrazné, než vyděsit rodiče, je lepší o tom informovat na první recepci s pediatrem. Po vyšetření lékař rozptýlí pochybnosti a poskytne užitečná doporučení. Ale většina dětí stále nereaguje na vakcínu proti hepatitidě A vůbec. Příběhy o hrozných následcích, ke kterým dochází při podávání léku proti hepatitidě tělu dítěte, jsou často příliš zveličené. Komplikace jsou velmi vzácné a pouze v případě nedodržení kontraindikací.
Předtím, než je dítě očkován proti hepatitidě A, lékař provedl vyšetření na přítomnost protilátek proti infekci v krvi dítěte a na zjištění kontraindikací pro očkování. Nemůže být provedena v následujících případech:
Všechny tyto kontraindikace jsou povinni dodržovat očkování proti hepatitidě A, protože jinak byste mohli setkat s rozvojem patologických stavů, které bude závažným porušením zdraví dětí v budoucnu. Vzhledem k tomu, průzkum se provádí před vakcinací, riziko komplikací je minimální, a přesto tato skutečnost se stala jedním z důvodů, proč rodiče odmítají očkovat dítě na tuto nemoc.
Mezi komplikace po očkování proti hepatitidě A patří:
Navzdory závažnosti všech výše uvedených komplikací po očkování proti hepatitidě A by se neměli rodiče bát a odmítat kvůli tomu z nezbytných a užitečných očkování. Pokud je vaše dítě v nebezpečí, musí být očkováno, takže nežádoucí infekce obchází malý, neformovaný organismus. Důsledky onemocnění pro zdraví dítěte se vyvíjejí mnohem častěji než komplikace po očkování.
Avšak hepatitida A v těle dítěte je nebezpečná nejenom proto. Často dítě nese infekci v mírné formě, asymptomatická, ale mezitím je nosičem nebezpečného viru. Každý, kdo s ním v tuto chvíli přichází do styku, se může z něj nakazit. V již vytvořeném organismu dochází k mnohem závažnějším onemocněním, což představuje potenciální nebezpečí až k smrtelnému výsledku. Proto je mnohem praktičtější vložit dítě od dětství a zapomenout na hepatitidu A navždy.
Existuje řada závěrů o nebezpečí praní kosmetiky. Bohužel, ne všechny nově mumie poslouchají. 97% šampónů používá nebezpečnou látku Lauril Sulfát sodný (SLS) nebo jeho analogy. Mnoho článků je psáno o vlivu této chemie na zdraví dětí i dospělých. Na žádost našich čtenářů jsme testovali nejoblíbenější značky.
Výsledky byly zklamáním - nejvíce propagované společnosti prokázaly přítomnost těch nejnebezpečnějších složek. Aby nedošlo k porušení zákonných práv producentů, nemůžeme jmenovat konkrétní značky. Společnost Mulsan Cosmetics, jediný, který prošel všemi testy, úspěšně obdržel 10 bodů z 10 (čtení). Každý přípravek je vyroben z přírodních složek, zcela bezpečný a hypoalergenní.
Pokud pochybujete o přirozenosti své kosmetiky, zkontrolujte datum vypršení platnosti, nemělo by trvat déle než 10 měsíců. Při výběru kosmetiky je to důležité pro vás i vaše dítě.
Hepatitida se týká velmi nebezpečných onemocnění, jejichž nosiči jsou viry. Nemoc má dvě formy vývoje - chronické a akutní. Pokud je hepatitida B klasifikována jako smrtelná onemocnění, pak hepatitida A není tak hrozivá. Navíc k ochraně těla před virem se provádí inokulace proti hepatitidě A, která podporuje tvorbu protilátek proti viru a zajišťuje spolehlivou ochranu před tímto onemocněním. Hepatitida A bez správně zvolené lékové terapie ohrožuje rozvoj těžké jaterní insuficience, která může mít za následek smrtelný výsledek.
Důležité: samotná hepatitida A není nebezpečná jako komplikace, zvláště pokud je dítě mladší pěti let. Vzhledem k tomu, že děti tohoto věku dosud nevytvářily imunitu proti akutnímu zánětu jater, potřebují další ochranu proti hepatitidě kategorie A.
Očkování proti hepatitidě skupiny A není zahrnuto v počtu očkování, které je třeba provést. Nicméně onemocnění přináší dítěti mnoho utrpení a nepředvídatelné finanční náklady rodičům a děti ve školním věku jsou kvůli dlouhé době léčby ohroženy nevyužitými studiemi. Nicméně podle názoru mnoha rodičů není v důsledku mírné formy nemoci manipulace nutná, ale před několika lety byla vakcína povinná pro děti, když byly registrovány v mateřské škole. Většina zemí, které jsou proti očkování proti hepatitidě A, zahrnuje povinný očkovací plán.
Při očkování proti virové hepatitidě A se doporučuje dospělým:
Očkování dospělých se doporučuje, pokud osoba užívá drogy, uplatňuje promiskuitu, má nekonvenční sexuální orientaci. Injekce do dospělých se provádí intramuskulárně, v rameni je maximální věk 55 let. Manipulační schéma se skládá ze dvou očkování, které zajistí zachování imunity vůči onemocnění jater po dobu 20-25 let.
Při očkování proti virové hepatitidě A u dětí:
Důležité: V předvečer očkování by mělo být dítě vyšetřeno, aby se zajistilo, že na infekci nejsou nebo nejsou žádné protilátky. Injekce se podává dětem intramuskulárně - stehno, starší děti dostávají injekci do ramene, subkutánní injekce neposkytuje požadovaný účinek.
Přítomnost protilátek v krvi indikuje předchozí očkování nebo přenesenou hepatitidu, takže očkování není relevantní. Pokud je v krvi nedostatek protilátek, doporučuje se vakcína, zejména u dětí ohrožených rizikem. Hepatitida A nemůže být znovu infikována, po onemocnění se vyvinula dlouhodobá imunita vůči infekční nemoci.
Schéma očkování proti infekci skupiny A se skládá ze dvou kroků: první injekci lze zahájit od dvou let, přestože vakcína byla schválena k použití od 12 měsíců věku. Druhá revakcinační injekce by měla být provedena o šest měsíců později, druhé očkování může být odloženo maximálně na pět let, jinak první ztratí svou sílu. Jediná dávka chrání před infekcími pouze pět let.
Seznam očkovacích látek doporučených na území Ruské federace
Všechny typy hepatitidy postihují jaterní buňky. Vírus hepatitidy však tyto buňky nerozpozná, ale používá je pouze pro replikaci. Hepatitida A se liší od svého "chlapce" pouze tím, že se nedostává do chronické formy.
Hepatitida A je úplně vyléčená a tělo je na ni imunní. Moderní lék však umožňuje vytvořit stabilní imunitu, aniž by se zhoršila.
Samozřejmě, hygiena a konstantní dezinfekce oděvů a domácích potřeb vyloučit možnost infekce hepatitidy A. Ale to nezaručuje, že poté, co v chudých zemích s nízkou úrovní života, kde obrovské množství nemocných lidí i dospělé a děti, lidé nemají dojít k infekci. Vytvoření interní silné obrany v tomto směru je cílem očkování proti hepatitidě A a B. Z hepatitidy C stále neexistuje žádná vakcína.
Tato virová infekce se také nazývá Botkinova choroba, protože na konci 19. století oznámil, že žloutenka byla důsledkem zánětu jater. U všech příznaků je podobná jiné virové hepatitidě - B a C. Bolest hlavy, žloutenka, nevolnost, výkaly jsou lehké a moč je ztmavena. Častá bolest v žaludku a doprovodné bolestné zvracení.
Nicméně Botkinova nemoc může být letargická a rodiče často nevědí, že jejich dítě je nemocné. A jaterní buňky v tomto okamžiku jsou náchylné k napadení viru.
Virion hepatitidy obsahuje jednoduchou RNA, obklopenou ochrannou skořápkou - kapsidou.
Virion dělá játra sama se množí. A veškerá práce tohoto těla je nyní zaměřena na pomoc viru hepatitidy a nikoliv pro práci pro tělo. Když játra odmítne pracovat, může dítě zemřít. Proto se očkování proti hepatitidě A provádí ve všech rozvinutých zemích podle státního plánu.
Virus hepatitidy A se přenáší cestou fekálně-orální. Prostřednictvím nepotřebných dětských hraček, vody, obyčejných předmětů pro domácnost. Ten, kdo je nemocný, je nejvíce nakažlivý na konci inkubační doby - před vznikem žloutenky.
Samotný virus je poměrně stabilní. Jeho kapsid chrání RNA před ničivými účinky kyselého prostředí. Je známo, že pokud budeme působit na virion s teplotou 180 ° C, bude žít ještě hodinu. Při příjemné pokojové teplotě může virus přežít několik desetiletí. V zemích, kde je úroveň hygieny nízká, hepatitida A trvá tolik dětí.
Očkování proti hepatitidě A způsobuje, že tělo produkuje protilátky, které dlouhodobě přetrvávají a chrání před skutečným virem. Hromadná imunizace obyvatelstva v Ruské federaci začala v roce 1997. Bylo to tehdy, kdy byly dokončeny pokusy o testování domácí vakcíny a bylo potvrzeno, že je to bezpečné jak pro děti, tak pro dospělé.
V Rusku se používá několik hlavních vakcín:
Očkovací látka "Twinrix" byla kombinována. Používá se k vytvoření imunity proti hepatitidě A a B. Je dokonale přípustné provést injekce a vakcíny proti hepatitidě a jiným očkovacím látkám současně (za jeden den). Jedinou výjimkou je vakcína proti tuberkulóze (BCG).
Existuje také vakcína proti imunoglobulinům, která obsahuje již vytvořené cizí antigeny. Imunoglobulinová vakcinace se provádí, když člověk po dobu jednoho měsíce odchází do zahraničí a potřebuje vysokou ochranu těla před hepatitidou.
Pokud však došlo ke kontaktu s infikovaným člověkem a naléhavě je nutné provést preventivní opatření, pak injekčně aplikujte imunoglobulinové sérum. Odchází se od očkování s dobou účinku a rychlým vylučováním z těla. Takové sérum bude trvat od 12 do 24 hodin. Ačkoliv sérum netrvá dlouho, je velmi účinné při řešení infekce, zatímco je zcela bezpečné.
Bylo vyvinuto několik typů vakcín. Hlavní vakcíny, které se používají všude a jsou považovány za bezpečné: inaktivované (usmrcené viry) a oslabené, tedy živé. Ale stále existují syntetizované vakcíny, jejich hlavní složkou jsou izolované proteiny od příčinného původu onemocnění. Chemicky inaktivované viry hepatitidy A nemohou vést k nemoci. To je jejich hlavní výhoda. Ale mnohé syntetizované vakcíny jsou stále v experimentálním výzkumu.
Nejčastěji se děje s použitím inaktivované vakcíny je očkování proti hepatitidě A. Hodnocení mezi lékaři je většinou pozitivní. Je to účinná metoda prevence onemocnění.
Aby se v těle dítěte vytvořila silná a dlouhodobá imunita proti hepatitidě, musí se provést dvě očkování. Po zavedení jedné dávky léku se očekává přibližně 6 měsíců. Pak, pokud nedošlo k žádným alergickým reakcím nebo komplikacím, očkování se opakuje.
Děti od 12 měsíců do 18 let by měly být podle schváleného očkovacího schématu očkovány. Dospělí jsou očkováni, pokud testy prokáží, že k nemoci v krvi nejsou žádné antigeny. Nebo lidé jsou ohroženi, nebo například odcházejí do zemí s nízkou socioekonomickou úrovní vývoje. Podle statistik může očkování snížit riziko výskytu hepatitidy A o 30%.
Ve skutečnosti je riziko komplikací po očkování velmi malé. Všechny moderní vakcíny neobsahují přebytečné nečistoty; také podléhají důkladné kontrole. Ale někdy některé složky léků, které tělo nemůže přijmout, mohou způsobit některé vedlejší účinky. Mnoho lékařů trvá na tom, že děti potřebují očkování proti hepatitidě A. Vedlejší účinky jsou obvykle lehké. Ale komplikace jater po přenosu onemocnění - je pro dítě daleko těžší.
Obvykle jsou normální fyziologické reakce na zavedené drogy domácí výroby:
Po očkování proti hepatitidě A mohou existovat další komplikace, které vyžadují okamžitou lékařskou péči:
Po podání imunoglobulinu je bolest v místě vpichu, myalgie a teplota mírně vyšší než normální.
Rodiče by měli vědět, že podávání antipyretiky je nezbytné pouze tehdy, když teplota stoupne nad 38 ° C. Avšak těžké komplikace očkování proti hepatitidě A jsou vzácné výjimky, nikoliv pravidlo.
Ve výrobě mnoha absolventů zkontrolovat všechny rizikové faktory a pokusit se zachránit drogy z nepotřebných konzervačních látek. Snad vakcíny budoucnosti budou naprosto bezpečné pro zdraví, ale zatím jsme pouze na cestě výzkumu.
Přestože vedlejší účinky jsou uvedeny docela závažné, přesto riziko, že dítě zemře na onemocnění, není menší než důsledky vakcíny. A rodiče malých dětí musí dvakrát vážit rizika, aby se rozhodli konečně.
Před očkováním se poraďte s pediatrem. Je důležité vědět, jaká reakce na očkování je považována za normální; jiné budou příčinou kontaktování lékaře.
Dítě by mělo být vyšetřeno. První úkolem pediatra před očkováním je zjistit, do jaké míry je dítě náchylné k tomuto onemocnění a zda je alergický na složky komponenty vakcíny. Bez této studie nemůže být vakcína podána jednoročnímu dítěti. A pamatujte, že očkování proti hepatitidě A je povoleno pouze pro děti starší než jeden rok. Dřívější terapeut nemá právo na to.
U velmi malých dětí dochází k očkování injekcí drogy do anterolaterální části stehna. Starší děti a dospělí se injektují do svalu na rameni.
Očkování proti hepatitidě A, které jsou ohroženy, by mělo být provedeno okamžitě. Pokud se dospělý nakažil od dítěte, bude trpět onemocněním mnohem těžším.
Tyto kategorie občanů klasifikují jako:
Očkování proti hepatitidě A dětem, které podstoupily studie pod vedením Verzbergerové, ukázalo obrovskou účinnost. Očkovací látka byla podána dětem mladším 16 let a 100% studovaných dětí dostalo jednoznačnou imunitu. Pak byl proveden další test v Thajsku a úspěch imunizace také inspiroval vědce. Účinnost očkování byla odhadnuta na 97%. Pokud tedy existuje skutečné riziko kontrahování, neměli byste odmítnout očkování.
Co se stane v těle po podání léku? Očkování proti hepatitidě A poskytuje ochranu proti virům po dobu 10-20 let života. Ale ne samotná droga chrání, ale naše buňky jsou protilátky, které začínají aktivně rozvíjet imunitní systém, když cizí nebezpečný virus vstoupí do těla. Zánět v místě vpichu je tedy dokonale srozumitelná a přípustná reakce.
Protilátky přetrvávají v těle po velmi dlouhou dobu. Některé z nich lze identifikovat 6 měsíců po onemocnění. Jiné typy protilátek přetrvávají v krvi i po letech.
Jakákoli vakcína (živá, neživá nebo syntetizovaná) je lék, který nelze nazvat neškodným. Jako každá zdravotnická pomůcka se vakcíny podrobují důkladnému testování. Po očkování proti hepatitidě A by děti měly být především bezpečné.
A v důsledku toho má vakcína k lékařskému přípravku vlastní pokyny a kontraindikace. Kdo může být smrtelný z vakcíny proti hepatitidě A? Kontraindikace jsou následující:
Pokud neexistují žádné kontraindikace a osoba (nebo dítě) je fyzicky normálně vyvinutá, není důvod se starat o vakcínu. Imunita je tvořena u dítěte 6 měsíců, kdy imunitní ochrana matky, přenášené během porodu, vyčerpaný, a do 12 let. Jedná se o dlouhý proces a velmi důležité období.
V těchto letech by měl být ve svém těle vytvořen co nejvíce protilátek, aby se nemohl bát svého života a zdraví, kontaktovat lidi a jít do ciziny odpočinout. Ale očkování proti dospělým proti hepatitidě A nebude také nadbytečné.
Právě z těchto důvodů je vakcína podána dvakrát k ochraně těla. Pokud však má dítě negativní reakci na vakcínu, pak je další injekce zakázána.
Neexistuje však jednoznačná odpověď na otázku: očkování z hepatitidy A dělají dítě zdravější? Rodiče by měli znát všechny informace o očkovací látce a rozhodnout se pro dítě. Koneckonců, rodiče jsou zodpovědní, ne doktoři.
Hlavním problémem je, že vakcína je někdy při přepravě nesprávně skladována. V důsledku toho je jeho účinnost snížena nebo ve všech ohledech je předmětem likvidace. Ale kvůli vysokým nákladům na likvidaci zkaženého odpadu. A to je problém, který musí lékaři a rodiče řešit.