Jako samostatné infekční onemocnění byla hepatitida A izolována v 19. století od našeho krajana, terapeuta SP Botkin. K dnešnímu dni je virus hepatitidy A zcela běžný a je odolný proti dráždivým látkám z prostředí a dezinfekčním prostředkům. Míra přežití hepatitidy A v potravinách může dosáhnout 1 roku.
Nemoc může být přenášena cestou pro domácnost prostřednictvím jakýchkoli předmětů, od jedné osoby k druhé. Velmi často je zdrojem viru voda. Je schopen postihnout jak dospělé, tak děti, ale častěji onemocní ve věku od tří do deseti let.
Virus hepatitidy je nebezpečný, protože se množí v játrech, vyvolává nástup zánětlivého procesu, který narušuje normální fungování tohoto životně důležitého orgánu.
Léčba hepatitidy A je náročný proces, takže je lepší předem vyloučit možnost infekce po preventivních opatřeních. Hlavním prostředkem prevence je očkování.
Očkování proti hepatitidě A se doporučuje zvláště dětem, které mají v jejich prostředí infikované příbuzné.
Před očkováním musí dítě podstoupit test, který detekuje přítomnost nebo nepřítomnost protilátek proti hepatitidě A. Pokud jsou nalezeny protilátky, pak to znamená, že dítě již mělo toto onemocnění nebo již bylo podáno očkování proti hepatitidě A.
V takové situaci není očkování zapotřebí. Nebezpečí infekce chybí, protože není možné získat dvakrát hepatitidu A: protilátky se vyvíjejí po zbytek života. Pokud se v krvi neobjeví žádné protilátky, pak je dítě očkováno.
Mnoho rodičů si je jisté, že očkování proti dětem s hepatitidou A není nutné, protože onemocnění je mírné. Nemoc se nedostává do chronické a po ní nejsou žádné závažné komplikace. Pokud dítě nebylo dříve diagnostikováno s problémy s játry, pak je skvělé, že zůstane zdravá po hepatitidě.
Ale dítě s onemocněním jater a žlučníku může prožít zhoršení jeho základní nemoci. Z toho vyplývá, že u dětí s chronickým onemocněním jater je očkování prakticky nepostradatelné.
Onemocnění zaklepá dítě z obvyklé rutiny na dobu dvou až tří týdnů, což vám brání ve školní a mateřské škole a vede k nucené rodičovské dovolené.
Štep proti hepatitidě A se doporučuje také dětem, jejichž rodiny mají pracovníky v potravinářském, obchodním, lékařském a kanalizačním odvětví, což je podmíněno jejich odbornými požadavky. To není povinné, ale nebude to ublížit.
Často se rodiče, kteří se rozhodnou podat injekci dítěte proti hepatitidě A, nevědí, která specifická preventivní metoda si zvolí: vakcínu nebo zavedení imunoglobulinů (hotových protilátek).
Hlavním rozdílem mezi těmito dvěma způsoby je trvání jejich účinku. Připravené protilátky poskytují krátkodobou ochranu (až 1 měsíc) a ukazují výsledek při podávání velkých dávek. Očkování poskytuje dlouhodobý účinek.
V mnoha zemích je očkování proti tomuto viru povinnou složkou, která je součástí národního očkovacího plánu. V Rusku není očkování proti viru hepatitidy A zahrnuto do plánu očkování, ale doporučují lékaři.
Chcete-li vyloučit infekci hepatitidou A, je nutné, aby bylo dítě očkováno nejpozději 14 dní před tím, než začne chodit do školy nebo mateřské školy. Stejný plán se používá, pokud plánujete opustit dítě do afrických zemí, do Asie nebo do přímořského letoviska. V těchto případech je také doporučeno, aby byly očkovány.
Pokud byl u někoho zjištěn případ infekce hepatitidou A z prostředí dítěte, je nutné provést nouzovou imunizaci během prvních 10 dnů po kontaktu dítěte s pacientem. Vakcína je uznána za účinnou, a to jak v přímém kontaktu dítěte s nakaženou osobou, tak i v případě očkování během prvních 10 dnů.
V naší zemi jsou registrovány a doporučovány k použití několik cizích a domácích vakcín:
Všechny tyto vakcíny mají ve svém složení inaktivovaný virus, který nemůže vyvolat onemocnění nebo být předán jiným lidem.
Rozvrh dalších očkování, zahrnutých do plánovaného kalendáře, který není zahrnut do plánovaného kalendáře, lze kombinovat s očkováním proti hepatitidě A.
Jedinou výjimkou je BCG vakcinace. Nemůže být kombinován s očkováním proti viru hepatitidy typu A. Bylo by rozumné dodržovat obecné pravidlo, které doporučuje zvolit plán, kdy bude další očkování provedeno jeden měsíc po očkování.
Dítě, které nedosáhlo věku 18 měsíců, je vakcína vložena intramuskulárně do svalů stehna, starších dětí do ramene. Pokud má dítě krevní onemocnění, podá se vakcína pod kůži. Očkování by mělo být provedeno dvakrát s přerušením, přibližně od půl roku do roku.
Doba mezi první a druhou vakcinací závisí na typu podané vakcíny. Imunita proti viru po očkování je 20 let.
Pokud byla očkování jediným očkováním, trvá asi rok a půl a tvoří imunitu 7 až 14 dní po imunizaci. Opakované podávání vakcíny zvyšuje dobu trvání ochrany proti viru na 20 let.
Mezi kontraindikace pro očkování proti hepatitidě A patří:
Ve většině případů nejsou pozorovány vedlejší účinky po očkování proti hepatitidě A. Tato vakcína je považována za nejvíce reaktivní, protože je inaktivována a čištěna. Pokud je dítě náchylné na alergické reakce na léky, pak několik dní před očkováním můžete použít jakýkoliv lék na alergie.
Standardní reakce, které doprovázejí a jiné očkování, se mohou objevit ve formě:
Je normální, že po očkování se na svém místě vyskytne husté nebo zčervenání, které je doprovázeno mírnou bolestivostí. Ve velmi vzácných případech může teplota těla po očkování mírně vzrůst.
Hepatitida A je infekční onemocnění, které postihuje játra. Nemoc se nepovažuje za nebezpečné, zdravé děti ji bez problémů trpí. Konečně se rozechvělý rodič bude domnívat, že je vážné onemocnění, ve kterém člověk nehrozí smrti, může se uvolnit. Ukazuje se, že očkování proti hepatitidě A nepotřebují děti? Je to tak?
Podívejme se na to, jaké vlastnosti a tajemství tuto "bezpečné" nemoci v současné době schovávají a zda je nutné vakcinovat dítě před hepatitidou A? Jaké vakcíny jsou očkovány pro děti z hepatitidy A? Jaká je reakce organismu na dítě?
Vírová hepatitida A nebo onemocnění "špinavých rukou" jsou pro děti nejdůležitější. Nechápou význam sanitárních opatření, virus pro ně je něco jako povaha pohádky. Takže budou svět znát špinavými předměty a rukama, které jsou neustále vtaženy do úst. Koupit a polknout vodu z kontaminovaných zdrojů, kde je vypouštěna odpadní voda. A moře v tomto případě není výjimkou. Všechno toto je oblíbené místo patogenu, kde klesá spolu se sekrety ze střev nemocné osoby.
Teprve před několika desítkami let infekční nemoci neustále přenášely děti s hepatitidou A. Nemoc je hrozivé povahy a u mnoha dětí se stala chronickou formou. Koncentrace viru v životním prostředí (voda, výrobky) byla tak vysoká, že do těla spadalo velké množství patogenů a onemocnění mělo svou rozvinutou formu. Je to proto, že virus hepatitidy A je pozoruhodně odolný proti environmentálním faktorům a dezinfekčním prostředkům. Druhá okolnost spočívá v tom, že je velmi snadné, aby se nakazili. A rodiče se bojí této nemoci, takže kvůli jakémukoli nachlazení se utíkali, aby viděli, jakou barvu moči a výkalů mají jejich děti.
A to pouze díky striktním dodržování pravidel očkování rizikových skupin (kuchyňského personálu, učitelů, vychovatelů, a tak dále. D.) Dnes nemocné děti mnohem méně odpadních vod je „čistší“, pokud jde o virus, a můžeme spekulovat o tom, zda dnes potřebovat očkování proti hepatitidě A dětem.
Bohužel je třeba poznamenat, že riziko nového výskytu hepatitidy A je vždy zachováno. Navíc je nyní tendence snížit počet očkovaných dětí. Selektivní očkování nemůže ovlivnit výskyt hepatitidy A.
Dnešní více či méně příznivá epidemiologická situace snižuje pravděpodobnost výskytu viru v prostředí. Počet pacientů, kteří je mohou přidělit, klesá. A malá část virů, které "zchlazují" děti, vám umožňuje přenést mírnou formu hepatitidy A. Neteče pro pacienta, ale vytváří spolehlivou přirozenou imunitu.
V naší zemi nejsou očkování proti hepatitidě A pro kojence přísně závazné. V národním kalendáři očkování se uvádí, že tento typ očkování se provádí pouze na základě epidemických indikací:
Očkování z hepatitidy A v mateřské škole se provádí 2 týdny před registrací v předškolním zařízení. Je to logické - především blaho dětí. Být nemocným jednomu dítěti, protože celá skupina bude nemocná. Ale očkování vyžaduje souhlas rodičů. Pokud se v mateřské škole objeví nemocné dítě, doporučuje se nouzové očkování dětí během prvních deseti dnů od kontaktu.
V zemích jako Spojené státy, Španělsko, Čína, Turecko, Itálie se očkování proti hepatitidě A nachází na povinném seznamu a provádí se pravidelně.
Pokud máte pochybnosti o potřebě očkování, zkontrolujte kojencovou krev za přítomnost protilátek proti viru v ní. Když je máte v séru, sdělí vám, že dítě převedlo onemocnění snadno a získalo imunitu. Otázka očkování sama o sobě spadne - dvakrát se hepatitida A nezhorší!
Očkování proti hepatitidě A je:
Při pasivní formě očkování se použijí připravené protilátky proti viru získanému od nemocného. Jedná se o rychlý typ imunizace. Výsledkem je takzvaný okamžitý účinek. Kdo je způsobilý pro pasivní očkování?
Pokud nepříznivá situace přetrvává, zaměření nemoci není vyloučeno, je potřeba druhá imunizace.
Vakcína proti hepatitidě A s imunoglobulinem poskytuje ochranu po dobu 3-4 měsíců. Je povoleno jej vstupovat až čtyřikrát během života, ale ne dříve než jeden rok po předchozím očkování.
Pasivní typ očkování zabraňuje pravděpodobnosti hepatitidy ve 100% případů, pokud je provedeno před kontaktem. S každým dalším dnem od kontaktu se ochrana sníží. Například, pokud by šest dní, pravděpodobnost by byla 80-90%. Imunoglobulinová tolerance je vynikající.
Takové očkování se provádí zabitým virem. Pokud mluvíme o tom, jaké očkování dělají děti z hepatitidy A, je vhodné zavolat registrované a schválené vakcíny.
Všechny tyto vakcíny jsou bezpečné a účinné. Ale titr protilátek postupně roste.
Domácí vakcína "GEP-A-in-VAK" proti hepatitidě A je následující:
Všechny ostatní vakcíny se podávají dvakrát - první imunizaci, počínaje 2 roky, pak revakcinace hepatitidy A je podána dětem nejpozději 12-18 měsíců, protože první vakcína poskytuje imunitu pro toto období. Druhé očkování poskytuje celoživotní imunitu.
Kde dostanou vakcínu proti hepatitidě A pro děti? Vakcína se injektuje intramuskulárně do deltového svalu nebo do horní třetiny stehna, můžete v hýždě.
Vakcíny proti hepatitidě A byly používány již několik let. Dokázali svou bezpečnost a dobrou přenositelnost. Tato vakcína může být dokonce kombinována s jinou vakcínou z kalendáře preventivních očkování. Pouze je třeba použít různé stříkačky a vstříknout je do různých částí těla.
Očkování proti hepatitidě A dětem prakticky nemá žádné vedlejší účinky. Maximální množství, které může nastat, je, že 3-5% očkovaných dětí může mít v místě vpichu zčervenání a otok. Tato reakce by neměla vyděsit, protože obvykle trvá 1-2 dny.
Mnoho lékařů po očkování doporučuje, aby užívali desenzibilizující látky: "Diazolinum", "Suprastin", aby se minimalizovaly nežádoucí účinky.
Rodiče se často ptají na otázku, kdy koupit dítě po očkování proti hepatitidě? Snažte se zdržet plavání a chůzi v den očkování. Pokud se vyskytnou příznaky podobné reakci s očkovací látkou: mírné zvýšení teploty, zarudnutí místa vpichu, mírné nevolnost - další dva dny nemají vlhkost místa injekce a zdržují se chůze, zejména v zimě. Pokud nejsou žádné reakce, pak můžete chodit ve stejný den a plavat na další.
Existují dva typy kontraindikací:
Při dočasném vysazení je vakcína odložena na určitou dobu. Například před nástupem akutních onemocnění nebo do stavu remise pro chronické nemoci. Lékař vyšetří dítě a rozhodne se, zda má imunizovat nebo ne.
Co jsou absolutní kontraindikace? Jedná se o úplné stažení lékaře z očkování. Bude to v případě, kdy předchozí očkování proti hepatitidě A bylo okamžitou alergickou reakcí.
Hepatitida A nepředstavuje hrozbu pro zdravé děti. A jestliže je játra nemocná, máte problémy s žlučníkem? V tomto případě může hepatitida přinést pouze zhoršení těla. Také málo rodičů bude trpělivě čekat, dítě bude nemocné nebo ne, pokud bude 100% hrozba onemocnění. Je lepší se očkovat, než se podíváte na nemocného dítěte.
Očkování proti hepatitidě A Je příležitostí zabránit jedné z nejzávažnějších onemocnění jater.
Hepatitida A je infekční choroba virového původu, která ve většině případů probíhá ve velmi těžké formě.
Nebezpečný virus je virus stejného jména.
Podle mezinárodních statistik se každoročně na světě vyskytuje 1,4 milionu případů infekce. Jižní a pobřežní oblasti zasáhly tvrdě.
Očkování proti hepatitidě A se používá k prevenci infekce způsobené virem hepatitidy A. Pod vlivem vakcíny začne tělo vytvářet protilátky proti této patologii.
Hepatitida A je závažné onemocnění, které postihuje játra a může vést k úmrtí. Je způsoben zvláštním virem a nejčastěji se přenáší prostřednictvím kontaminovaných potravin nebo potravin. Nemoc může být také přenášena z člověka na člověka, například kontaktem s rodinnými příslušníky v domácnosti.
Navzdory skutečnosti, že se příznaky onemocnění vůbec nezjavují, tito lidé jsou schopni virus šířit i při absenci klinických příznaků.
Tato patologie je vzácná v rozvinutých zemích a místech s dobrou úrovní hygienických a léčebných systémů. Je nutné očkovat děti, lékaři se rozhodnou po konzultaci s odborníkem. Tato nemoc je však velkým problémem v oblastech, kde takové systémy nejsou k dispozici.
Všichni dospělí a děti ve věku 12 měsíců a starší by měli být očkováni proti hepatitidě A, pokud se nacházejí v následujících částech světa:
Imunizace se doporučuje také u všech dospělých a dětí po 12 měsících, kteří jsou ve vysoce rizikové skupině.
Patří sem:
Očkování může být podáváno pouze pod dohledem lékaře a je k dispozici ve formě suspenze, roztoku nebo injekce.
Nejlepší způsob, jak chránit před rozvojem onemocnění, je použít vakcínu proti viru. Děti s tímto onemocněním obvykle nevykazují příznaky, ale často mohou infekci přenášet i ostatním, včetně jejich nevakcinovaných rodičů a opatrovníků, což může být pro ně velkým problémem. Lékaři doporučují, aby byly všechny děti očkovány.
Očkování proti hepatitidě A dětem je velmi bezpečné a účinné při prevenci vývoje onemocnění. Vakcíny, jako každý jiný lék, mají vedlejší účinky, které se po chvíli snadno vyskytují a projdou.
Nežádoucí účinky se obvykle objevují snadno a trvají 1-2 dny.
Očkování proti této nepříjemné nemoci je umístěno v horní části ramene. První injekce 0,5 ml pro děti a 1 ml pro dospělé. Druhá dávka se aplikuje v intervalech 6 až 12 měsíců (vakcína Havrix) nebo 6 až 18 měsíců (Vaqta).
Děti první dávka je stanovena ve věku od 12 do 23 měsíců. Děti, které nebyly očkovány před dosažením 2 let, mohou být později očkovány.
Je velmi důležité, abyste vy nebo vaše dítě navrátil do lékařské ordinace pro druhou dávku. Ujistěte se, že informujete svého lékaře, pokud se po jeho použití vyskytly nežádoucí účinky.
Také nezapomeňte zmínit, zda vaše dítě nebo jste alergičtí na latex. Plášť jehly a pryžový píst obsahuje suchý přírodní latex, který může způsobit anafylaktickou reakci u osob s alergiemi. Tato očkovací látka vám nemusí poskytnout ochranu před hepatitidou A, pokud již jste v době očkování infikován tímto virem.
Vedle pozitivních účinků vakcína může způsobit nežádoucí reakce. Navzdory tomu, že se nemusí vyskytnout všechny následující účinky, v případě jejich vývoje si přesto vyhledejte lékařskou pomoc.
Okamžitě se obraťte na svého lékaře, pokud zaznamenáte výskyt následujících reakcí:
Mohou existovat některé nežádoucí účinky, které nevyžadují lékařskou pomoc. Tyto příznaky mohou zmizet během léčby, protože vaše tělo je zvyklé na drogu. Také lékař vám může dát několik tipů, jak předejít nebo snížit některé z těchto vedlejších účinků.
Při použití jakéhokoli léku, včetně očkování, hrozí nebezpečí nežádoucích účinků. Obvykle procházejí sami. Jsou však možné i závažnější reakce. Většina lidí po aplikaci vakcíny proti hepatitidě A nemá žádné problémy.
Ne každý je vyzván, aby dostával tuto vakcínu.
Kontraindikace k očkování zahrnují:
Přítomnost jiných chorob může ovlivnit inokulaci. Očkování pomáhá zabránit výskytu onemocnění.
Nezapomeňte zmínit své zdravotní problémy, například:
Každý rodič nastoluje otázku: je očkování povinné nebo ne.
Očkování proti hepatitidě A není povinné, ale Poradní výbor pro imunizaci doporučuje, aby byly prováděny těmito skupinami lidí:
Doporučuje se, aby všechny děti dostávaly tuto vakcínu po uplynutí 1 roku života z důvodu rizika konfliktu s mateřskými protilátkami, které mohou být přítomny v krvi dítěte až do 12 měsíců. Zda existují kontraindikace k očkování a jaké komplikace mohou být, znepokojuje všechny rodiče dětí.
Kdo je vystaven riziku kontracepce hepatitidy A:
V současnosti jsou k dispozici dvě očkovací látky, které zabraňují infekci virem a jsou vydávány pod názvem Vakta (VAQTA) a Havriks (HAVRIX). Oba jsou stejně účinné a poskytují celoživotní imunitu přibližně 100% lidí po podání 2 dávek. Počáteční dávka kterékoli vakcíny poskytuje krátkodobou ochranu a je to druhá injekce, která poskytuje dlouhodobou dlouhodobou imunitu.
Přípravek Havrix je také podáván ve 2 dávkách, ale druhá by měla být aplikována po 6-12 měsících.
Pokud nebyla druhá dávka doručena včas, můžete ji dát později, aniž byste museli opakovat celý proces. Očkování, zahájené očkováním jedné značky, může být doplněno jiným a naopak.
Očkování proti hepatitidě A se doporučuje všem dětem od 12 do 23 měsíců a dětem od 2 do 18 let žijících v oblastech s vysokou incidencí. Četnost očkování určuje odborník.
Twinrix je další vakcína, která poskytuje aktivní imunitu, ale již proti viru hepatitidy A a B dohromady. Je podáván v průběhu tří dávek se stejným rozvrhem jako běžná vakcína proti hepatitidě B.
První dávka při narození a následně po 1 a 6 měsících. Může být také podáván ve 4 dávkách: první při narození, následovaná dávkou 7 dní, 21-30 dní a 12 měsíců.
Tato kombinace je schopna zabránit rozvoji virové infekce A a B s jediným průběhem injekcí. Často si tuto možnost zvolí mnoho z důvodu jejího pohodlí. Doporučuje se, aby se tyto vakcíny používaly pouze u osob ohrožených infekcí hepatitidou A a B.
V klinických studiích, 1 měsíc po poslední dávce, se u 100% lidí vyvinula imunita proti viru A a 99,7% hepatitidy B.
Jak se vakcína přenáší z hepatitidy A závisí na celkovém stavu lidského zdraví. Předpokládá se, že imunita proti hepatitidě B je zajištěna po celý život. Očkování proti hepatitidě A je účinné nejméně 25 let u dospělých a 14 let u dětí.
Přestože očkování proti hepatitidě A není zahrnuto v seznamu povinných očkování a je umístěno v kalendáři událostí provedených pro epidemické indikace, každé dítě musí provést takovou vakcínu. Proč je potřeba a co by se měli rodiče dozvědět o této očkování?
Ačkoli jsou extrémně vzácné, očkování proti hepatitidě A může být doprovázeno vznikem nežádoucích účinků - lokálních i systémových.
Virus postihuje játra a může způsobit jak mírnou formu hepatitidy A, tak závažné onemocnění. Vzhledem k tomu, že je přenášena z člověka na člověka, stejně jako prostřednictvím kontaminovaných potravin a vody, se často objevují záblesky a epidemie tohoto typu hepatitidy, zejména v dětských skupinách.
Ačkoli na rozdíl od jiných typů hepatitidy tato infekční choroba nezpůsobuje chronické onemocnění jater a cirhózu, hepatitida A může v dlouhodobém výhledu významně oslabit zdraví. Kromě toho existuje taková blesková forma takové hepatitidy, která způsobuje akutní poškození jater a častou smrt.
U malých dětí (mladších 6 let) se hepatitida A vyskytuje zřídka v těžké formě, ale u starších dětí a dospělých může být onemocnění velmi poškozující játra a představuje nebezpečí pro život.
Děti, u kterých je pravděpodobnější, že se nakazí touto hepatitidou, jsou:
Očkování proti hepatitidě A se nevykonává, pokud:
Bezpečnost léčiv, která chrání proti hepatitidě A, je považována za vysokou. Vzhledem k tomu, že i po jediné injekci po 30 dnech se u 99% dětí vyvinula ochrana proti viru hepatitidy A, vakcíny účinně potlačují ohniska takové infekce. Navíc zavedení vakcíny proti hepatitidě A neovlivňuje zavedení jakékoliv jiné vakcíny.
Neexistují prakticky žádné reakce na zavedení vakcíny proti hepatitidě A. I když se objeví, plynou snadno a rychle. Do 48 hodin, místní změny mohou nastat po injekci (menší bolestivost, zarudnutí, otok), stejně jako letargie, slabost, horečka, vzácně nevolnost a bolesti hlavy.
Pouze zdravé děti jsou očkovány, proto před zavedením vakcíny je důležité zajistit, aby dítě nemělo žádné akutní onemocnění. Za tímto účelem by dítě mělo vyšetřit pediatr a vyvodit závěr, zda je pro dítě bezpečné provádět imunizaci proti hepatitidě A.
Očkování proti hepatitidě A může být podáno dětem starším 1 roku. V naší zemi se provádí z epidemiologických důvodů, například v případě výskytu ohniska v dětském týmu, cestování do oblasti s vysokým výskytem nebo infekcí blízkého příbuzného.
Nejčastěji používané dvojité očkování, protože poskytuje delší imunitu proti hepatitidě A. Po zavedení jednorázové dávky léčiva se dítě rozvíjí po dobu 12-18 měsíců - během této doby se doporučuje opakované zavedení vakcíny. Optimální doba pro revakcinaci je 6-12 měsíců od prvního podání vakcíny.
Vakcína proti hepatitidě A se podává intramuskulárně. Pokud je dítě malé, místo pro injekci je vybráno ze stehenního svalu, u starších dětí může být lék zaveden do deltového svalu. Zavedení vakcíny do gluteusového svalu se v těchto dnech neprovádí. Některé léky mohou být aplikovány pod kůži, ale intravenózní injekce je kategoricky kontraindikována.
Obvykle je vakcína velmi snadno tolerována a pokud se objeví nežádoucí účinky, jsou špatně exprimovány a 48 hodin bez léčby. Horečku lze odstranit antipyretiky. Pokud dojde k místním změnám, nesmí se místo vpichu otřít a léčit léky.
Botkinova nemoc nebo virová hepatitida A je akutní virovou infekcí, která způsobuje poškození a úmrtí jaterních buněk. Použití léků umožňuje vyléčit pacienta během 1-2 týdnů. Nicméně, na pozadí virové hepatitidy, děti a dospělí často mají vážné komplikace. Jedinou účinnou metodou prevence onemocnění je očkování proti hepatitidě A.
Vývoj virové hepatitidy A je způsoben pronikáním virových částic do těla potravinami, vodou, domácími předměty, hračkami, při přímém kontaktu s nemocnou osobou. Virus hepatitidy se vyznačuje zvýšenou odolností proti negativním vlivům faktorů prostředí, většině dezinfekčních prostředků.
Po infekci se patogenetické látky rozšiřují sliznicemi trávicích orgánů a proudem krve do lymfatického systému a jater. Doba inkubace je 2-4 týdny, pak se objevuje symptomatologie podobná běžné nachlazení.
O několik dní později se pacientův stav prudce zhoršuje, virus hepatitidy vyvolává vývoj žloutenka - sliznice a oční skleru, kůže se stává žlutou. Při včasné léčbě symptomologie zmizí během 20 dnů, osoba má celoživotní imunitu proti virové hepatitidě A.
Nicméně, u malých dětí, starší osoby, osoby s těžkým imunodeficience, virus hepatitidy A může dojít k rozvoji zánětu žlučových systému (cholangitida, cholecystitida), závažné patologické změny v játrech (akutní jaterní encefalopatie, jaterní selhání). Při závažném onemocnění může pacient spadnout do kómatu.
Důležité! Podle statistik je virová hepatitida nejčastější střevní infekcí na světě.
Očkování proti hepatitidě A není zahrnuto do národního plánu očkování. Proto se imunizace provádí s vysokým rizikem infekce, pokud osoba v krevním oběhu nemá protilátky proti viru. Očkování proti hepatitidě A se provádí u osob, které jsou ohroženy infekcí: děti do 5 let a dospělé nad 55 let.
Očkování proti hepatitidě A se doporučuje dětem v podobných situacích:
U dospělých pacientů je očkování proti hepatitidě A podáváno rizikovým lidem:
Jako součást očkování proti hepatitidě A v Rusku se používají následující vakcínové přípravky:
Důležité! Očkování proti hepatitidě A zahrnuje použití léků na bázi inaktivovaných virových částic, takže nemůže vést k infekci pacientů.
Děti na 1,5-2 let 0,5 ml vakcíny intramuskulárně v přední povrch stehenní kosti, po 3 letech očkování proti hepatitidě A uvedena do deltového svalu ramene. V případě souběžných patologických stavů krve je přípustné subkutánní podání léku. Injekce jedné dávky léčiva napomáhá k vytvoření imunity po 1-2 týdnech, poskytuje ochranu po dobu 1,5 roku.
Pokud se používá dovážená očkovací látka, měla by být provedena dvě očkování v intervalech 6-18 měsíců (toto období závisí na použité vakcíně). Tím bude zajištěna imunita proti virové infekci po dobu 20-25 let. Pokud vakcinace proti hepatitidě A provádí ruská vakcína GEP-A-in-VAK, postupujte podle následujících pokynů:
Očkování je povoleno za jeden den s jinými očkováními kromě vakcíny BCG nebo v intervalech 1 měsíc. U pacientů s těžkou imunodeficiencí rutinní imunizace, která zahrnuje podání 2-3 dávek vakcíny, někdy nevede k vývoji přijatelného titru protilátek. Proto mohou být vyžadovány další očkování proti hepatitidě A.
Konvenční imunizace vede k výrazné imunitní odpovědi proti hepatitidě A během 2-4 týdnů. Proto s vysokým rizikem infekce mohou lidé potřebovat provést nouzovou prevenci. Zahrnuje zavedení imunoglobulinu k zabránění vzniku infekce i po průniku virových částic do lidského těla.
Nouzová prevence se provádí v následujících případech:
Imunoglobulin se získává z krve dárce, vstřikuje se jednou do gluteusového svalu nebo stehna. Dávkové preparáty se vypočítají individuálně v závislosti na věku pacienta. Děti do 6 let dostávají 0,75 ml, dítě 7-10 let - 1,5 ml. Pacienti starší 11 let jsou léčeni 3 ml léku. Účinek imunoglobulinu je 1-3 měsíce. Pacienti potřebují zavedení imunoglobulinu po dalším kontaktu s nosičem viru.
Důležité! Pro alergické lidi je zakázáno provádět injekce imunoglobulinů, protože imunologické činidlo je založeno na cizích proteinech.
Odborníci předem doporučují připravit se na očkování, což minimalizuje riziko nežádoucích účinků. Za to, týden před očkováním, se doporučuje chodit venku více, vyhýbat se místům s velkou koncentrací lidí. Pokud máte v minulosti chronickou patologii, pak v předvečer očkování musíte předložit obecnou analýzu krve a moči.
3-4 dny před imunizací měly být ze stravy potraviny, které mohou způsobit alergické reakce (citrusové, hroznové víno, rajčata, mořské plody, čokoládu, nové nádobí) vyloučena. Také je třeba omezit množství jídla, které jíte, vyloučit přejídání. Tím se sníží zátěž trávicího ústrojí, usnadní se období po očkování. Několik dní před imunizací můžete vzít antihistaminikum.
V den očkování se ujistěte, že dítě je naprosto zdravé. Pokud existují nějaké pochybnosti, očkování by mělo být odloženo na 2-3 dny.
Po zavedení vakcíny nepotřebujete okamžitě opustit zdravotnické zařízení. Odborníci doporučují čekat 20-30 minut, aby se vyloučila výskyt alergické reakce okamžitého typu. Pokud se během tohoto období stav pacienta nezměnil, můžete jít domů.
Během 2-3 dnů po očkování se doporučuje minimalizovat vystavení horkému slunci nebo mrazu v místech s velkou koncentrací osob. Pomůže to snížit riziko vývoje příznaků nachlazení, které mohou být zaměněny s reakcemi po očkování.
Je důležité nosit oblečení vyrobené z přírodních tkanin, které netříží nebo nepoškozují místo vpichu. Končetina, ve které byla inokulace umístěna, by se neměla otírat, poškrábat. Během prvních 3 dnů nedoporučujeme navlhčení místa vpichu - měli byste se omezit na lehkou sprchu. Pomůže to zabránit sekundární infekci.
Pokud se tělesná teplota pacienta zvýšil, je možné použít nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen, paracetamol, meloxikam) je pro normalizaci. Doporučuje se pokračovat v užívání antihistaminik během 2-3 dnů, aby se usnadnil průběh po vakcinace.
Po naočkování z hepatitidy A dochází k nežádoucím reakcím u dětí pouze v 10-12% případů. Typicky, tyto příznaky vyvinout: vzestup tělesné teploty na 38 0 ° C, celková slabost, apatie, se objeví v místě vpichu injekce zarudnutí, měkkost, indurace, otok tkáně.
Důležité! Vznik reakcí po očkování není negativní reakcí těla na očkování. Ukazují vývoj imunitní odpovědi, takže ve většině případů nevyžadují další léčbu.
U pacientů starších 16 let po injekci vakcíny se mohou objevit tyto nežádoucí účinky:
Důležité! Nežádoucí účinky se často vyskytují u pacientů starších 16 let kvůli pití alkoholu. Alkohol také interferuje s produkcí specifických protilátek proti viru.
Odborníci doporučují volání do týmu záchranářů, pokud se po očkování vyskytnou následující výstražné příznaky:
Z vakcinace proti hepatitidě A by měly být v takových případech vyřazeny:
Před očkováním se doporučuje provést důkladné vyšetření k vyloučení přítomnosti alergií, chronických nevyléčitelných onemocnění. Tím se zabrání závažným komplikacím po očkování.
Je-li to nutné, je možné provést očkování u těhotných žen, ale musí být pod přísnou kontrolou specialisty na infekční onemocnění a gynekologa. Je důležité si uvědomit, že očkovací přípravek neobsahuje živé virové částice, takže imunizace není schopna vyvolat infekci matky nebo plodu.
Hepatitida A vyvolává vývoj výrazných změn v jaterních buňkách, zejména při absenci včasné léčby. To může vést k závažným a nevratným komplikacím. Aby se zabránilo infekci virovou hepatitidou, pomůže to pouze očkování. Dvakrát nebo třikrát po zavedení vakcíny spolehlivě ochrání tělo dítěte a dospělého z virových částic po dobu 20-25 let.
Virové hepatitidy A nebo Botkinova choroba jsou akutní virové infekce, která způsobuje poškození jaterních buněk, dokud se úplně nezmizí. V důsledku této nemoci mohou být postiženy žlučovody. Infekce se přenáší přes vodu (vodu z vodovodu nebo při koupání v rybníku), potraviny, hračky a obecné předměty spotřeby při kontaktu se špatnou osobou. Promluvme si o očkování proti hepatitidě A dětem: jaké jsou indikace a kontraindikace, nežádoucí reakce a jak se vytváří imunitní systém.
Nejčastěji probíhá onemocnění snadno, avšak i v těchto případech se buňky jater obnoví 6 měsíců nebo více. Jeden pacient s ikterickou formou hepatitidy A se může zúčastnit až 10 pacientů bez tvaru anusu. Tito pacienti mohou být léčeni diagnózou ARI nebo SARS, střevní infekce. Mohou však infikovat virus jiných lidí.
Proto je obtížné vyhnout se kontaktu s nemocnou hepatitidou. Vědomě, virové hepatitidy A se nazývají jednou z nejčastějších střevních infekcí.
Specifickou profylaxií hepatitidy A je použití imunoglobulinu s připravenými protilátkami proti viru hepatitidy A (to znamená, že předtím měl tento onemocnění). Nevýhody této metody jsou:
Ale podle lékařů je očkování proti hepatitidě A jedinou spolehlivou metodou ochrany proti tomuto onemocnění. Očkování se používá déle než 10 let. V USA a dalších zemích je toto očkování zahrnuto do očkovacího plánu. Není povinné v Rusku, je nutné pro děti s existující hrozbou infekce.
Očkování proti hepatitidě A nechrání před infekcí jinými typy virové hepatitidy (B, C, E, D atd.).
Riziko infekce u dětí, které se doporučují k očkování:
Indikace pro očkování je nepřítomnost protilátek proti viru hepatitidy A v krvi dítěte. Test protilátky se provádí před očkováním. V případě zjištění protilátek při očkování není nutná: znamená to, že dítě mělo již hepatitidu A a má trvalou imunitu (znovu se tato infekce netýká).
V Rusku se doporučují tyto vakcíny:
Všechny tyto vakcíny obsahují zabitý virus hepatitidy A: nemohou způsobit onemocnění očkovaného dítěte a nemohou být přenášeny z očkovaných dětí na jiné. Uchovávejte vakcínu při teplotě + 2- + 8 ° C, neumožňujte zmrznutí.
Vakcína v dávce 0,5 ml se podává intramuskulárně dětem do 1,5 roku - na přední nedenatrální ploše stehna a starších dětí - ve svalech ramene. Nedoporučuje se podávat drogu do oblasti gluteusu a subkutánně. Ve zvláštním případě (se souběžným krevním onemocněním) je podkožní podání povoleno. Intravenózně vakcínu nelze podat.
Očkování se provádí dvakrát v intervalu 6-18 měsíců. (v závislosti na typu vakcíny). Jedna injekce vakcíny způsobuje vznik imunity po 7-14 dnech a poskytuje ochranu před onemocněním po dobu 1,5 roku. Po dvojnásobné injekci vakcíny se vytvoří dobrá imunita u 98-100% očkovaných, trvá až 20 let a déle.
Vakcína proti hepatitidě A může být podávána s jinými očkováním ve stejný den (s výjimkou BCG) nebo podle obecných pravidel očkování s intervalem 1 měsíc. po předchozím.
U dětí s poruchami imunitního systému nemusí jednorázová dávka vakcinační dávky vést k dostatečnému titru protilátek: mohou být nutné další dávky léčiva.
Obvykle je vakcína dobře snášena. Bylo však zaznamenáno lokální (méně než 15% očkovaných) a celkově (v 5-6%) reakcích. Vakcíny dovážené výrobní reakce jsou vzácné.
Na místě zavedení vakcíny lze poznamenat:
Možné běžné reakce zahrnují:
Nežádoucí účinky jsou slabě vyjádřeny, nezávisle projít. Závažné reakce ve formě anafylaktického šoku a záchvatů jsou velmi vzácné.
Pod vlivem viru hepatitidy A se vyskytují výrazné změny v jaterní tkáni, zejména v případě nediagnostikované nemoci, která se vyskytuje pod maskou jiné nemoci. V takových případech neexistuje žádný ochranný režim, není dodržována výživa v období zotavení, což dále poškozuje játra.
Vzhledem k všudypřítomnosti této choroby a přednostní expozice dětské populace k němu tvorbu dlouhodobou ochranu po 2-násobné podání vakcíny - očkování proti hepatitidě A pro děti (s přihlédnutím k uvedeným v článku čtení) provádět nezbytné.
K očkování dítěte proti hepatitidě A se doporučuje konzultovat specialisty na infekční onemocnění, protože je třeba provést zvláštní vyšetření před očkováním. Může pomoci v tomto případě a pediatr. Na všechny otázky rodičů zodpoví alergik, imunolog, gastroenterolog nebo hepatolog (pokud má dítě jaterní onemocnění). Pokud se očkování provádí u dítěte s hemofilií, musíte nejdříve konzultovat s hematologem.