Recenze Ribavirinu

Léčba

Produkt: Tablety, kapsle

Jeanne (pozitivní zpětná vazba)

Můžete se zcela zotavit z chronické hepatitidy

Samozřejmě, že nebudu lhát, že můžete být léčen chronickou hepatitidou C po dobu jednoho týdne nebo měsíce. Je to dlouhý, vyčerpávající boj. Ale pokud budete postupovat podle pokynů lékařů a vezmete předepsané léky, pak je naděje na úplnou léčbu za šest měsíců nebo rok. V mém případě trvalo devět měsíců. Bylo by lepší, kdyby těhotná žena chodila v tomto okamžiku.) Po tomto období se z analýz ukázalo, že hepatitida ustoupila. Vedlejší účinky: strašné bolesti hlavy. Kdyby situace nebyla tak závažná, nedovolil bych je. A tady prostě nebyla na výběr. Celosvětově se zbavit hepatitidy je důležitější, takže léky proti bolesti ve vašich rukou - a dopředu, se léčit.

Anastasia (pozitivní zpětná vazba)

Nástroj podle recenzí pomohl spoustě lidí v boji i s nejhoršími viry. Byl jsem mu předepsán v nemocnici po pozitivní analýze viru herpesu, když jsem plánovala těhotenství. Navzdory varování lékařů, že i když Ribavirin pomáhá, virus po porodu se může vrátit, začal jsem léčbu. Trvalo 6 měsíců, poté se analýza stala zápornou a zůstala tak. Virus se nevrátil. Náprava opravdu pomáhá, přestože funguje nejen příznivě. Cítila jsem na jeho recepci nějakou malátnost, byla tam nespavost a neustálý pocit úzkosti. Na konci recepce se stav vrátil do normálu. Cena drogy je asi 600 rublů. pro balení 60ks.

Olga (negativní hodnocení)

Jak pomáhat játrům

Dobrá, ale drahá droga. Obecně se má vážné problémy s stadiu jaterního léku je uveden v rámci politiky volného povinného zdravotního pojištění, je-li krok není vážné, budete muset koupit na vlastní náklady. Léčba hepatitidy C (a pro tento účel předepsáno je Ribavirin) je nákladný a ne rychlý proces. Už jsem se před několika lety setkal před tím. Mohu také přidat sám, droga mi dokonale vyhovovala, pomáhala kontrolovat všechny moje problémy s hepatitidou, výrazně zlepšovala můj život. Ano, má kontraindikace, nemůžete řídit auto, alespoň nemůžu s ním chci spát, ale na analýze vidím zlepšení, a jak to samé. Nemám k němu alergie, t.ch. a budu i nadále s ním zacházet. Léčba a kontrola jsou nyní sloganem pro život.

Diana (Neutrální recenze)

Pomohl porazit virus, ale otřásl nervovým systémem

V předvečer těhotenství jsem se rozhodl dát analýzu, abych v budoucnu vyloučil nepředvídané okolnosti. A pak bylo překvapení - byl nalezen herpes virus. Jmenovaný Ribavirin musel vypít dva měsíce, ale já jsem na začátku druhého měsíce běžela ke zkouškám na drogách není perenagruzhat těla dalších dávek. Překvapivě byl virus poražen ještě před plánovaným časem. Ale na chvíli, než jsem si vzal lék, jsem začal pozorovat jejich chování v určité nervozity, jsem často podrážděný i toho nejmenšího detailu. Po přerušení léčby ribavirinem se nervový systém postupně vrátil do normálu. Kvalitu léku lze proto posoudit dvěma způsoby.

Víra (pozitivní zpětná vazba)

Stalo se, že jsem trpí chronickou hepatitidou C, někdy se vytrácí, a na jaře, jako vždy v případě zhoršení chronicky nemocné. V takových časech musíte užívat ribavirin, abyste se znovu zbavili nepříjemných příznaků. Výhod mohu říci, že droga mi pomáhá už několik let, ale to má své nevýhody, a ne málo, mám pořád bolesti hlavy při příjmu, není silná, ale nepříjemný stav. Ale není nic co dělat, ale léčba mého problému je účinná a můžu trénovat. Za cenu nebudu říkat, že je to drahé, je to v dnešní době poměrně přijatelné. Pokud by to nebylo pro pobochki, bylo by to ideální droga pro hepatitidu C.

Elvira (negativní zpětná vazba)

Ribavirin patří do řady léků s imunostimulačním a antivirovým účinkem. Vzal jsem ji společně s interferonem alfa-2b po dlouhou dobu, téměř celý rok. Léčba se používá k léčbě a prevenci relapsů u virové hepatitidy C. Každý měsíc šla navštívit lékaře a provést krevní testy. Pokud během léčby dochází ke změnám, je možné, že lékař sníží dávkování. Po celou dobu přijetí jsem měl přetrvávající hypertermii 37-38 stupňů, pocení a pravidelně hodil horečku. Je také nutné udržet hladinu leukocytů a krevních destiček pod kontrolou, aby se předešlo nepříjemným následkům. Může dojít k krvácení (včetně vnitřních). Ale vytrvalost a trpělivost nám umožnily ošetřujícímu lékaři dosáhnout trvalé remise s hepatitidou. Nyní pouze udržovací terapie a dohled.

Nežádoucí účinky léčby interferonem a ribavirinem

Bohužel v moderním lékařství neexistují prakticky žádné účinné léky, které by neměly vedlejší účinky. Plně se týká léčiv, která se používají jako antivirotika v chronickou hepatitidou C. Většina nežádoucích účinků spojených s antivirové terapie chronické hepatitidy C, jsou dobře známé a jsou snadno odstranit různými způsoby. Současně u řady pacientů se vedlejší účinky téměř nepozorují a během léčby se cítí normální. Jiní pacienti tolerují léčbu ještě horší. Je třeba také poznamenat, že vedlejší účinky se nevyskytují současně a jsou charakterizovány různou dobou trvání.

Chřipkový syndrom

Rozvíjí se u většiny pacientů užívajících interferony. Jeho maximální závažnost je pozorována v prvních týdnech léčby. Je charakterizován skutečností, že 4-8 hodin po příštím injekčním podání má pacient bolesti hlavy, zimnice, bolesti svalů a kloubů, bolest v pohybu očních bulýrů atd. Chřipkový syndrom je maximálně po první injekci. Druhá a následná injekce jsou mnohem snazší k přenosu, ačkoli existují případy, kdy na pozadí celého průběhu léčby trvá chřipkový syndrom. Intenzita chřipkových reakce snadno a rychle odstraněny tím, že protizánětlivé léky Nurofen kol.) Tento nežádoucí účinek se nemusí projevit v počtu pacientů, které neslouží jako důvod k pochybnostem o pravosti produktů.

Změny krve

Většina lidí, kteří podstoupí antivirové terapie, jsou změny v krvi: snížená červených krvinek - červené krvinky, bílé krvinky - bílých krvinek (leukopenie), neutrofily (neutropenie) a krevní destičky jsou odpovědné za srážení krve. Změny jsou zpravidla minimální a nevyžadují opravu léčby. Existují případy, kdy redukční krevní buňky, což je nezbytné snížit dávku léků projít 1-2 injekce interferonu, nebo několik dní zrušit ribavirin. Každý, kdo podstoupí antivirovou terapii, musí podstoupit klinický krevní test. Frekvence vyšetření krve je stanovena hepatologem na základě předchozích výsledků krevních testů. Zpravidla se analýza provádí jednou měsíčně. Pokud nechcete řídit krevní obraz, v kontextu nízký počet bílých krvinek může vzniknout infekční onemocnění v důsledku nízkých krevních destiček může způsobit krvácení, a vzhledem k nízkým červených krvinek naruší dušnost, únavu.

Změna štítné žlázy

Štítná žláza produkuje hormony, které řídí metabolismus a růst. Se zvyšující se funkcí štítné žlázy (tyreotoxikóza) vzrůstá tvorba hormonu, což způsobuje zvýšení metabolismu. V takovém případě se může objevit nervozita, ztráta hmotnosti. Nedostatek hormonu (hypotyreóza) způsobuje opačné příznaky: ospalost, snížený metabolismus, zvýšení hmotnosti. Interferony mohou způsobit dysfunkci štítné žlázy. Před začátkem léčby je nutné provést krevní test hormonů štítné žlázy. Během léčby je nutné kontrolovat hormonální stav ve 12, 24, 36, 48 týdnech léčby. Pokud jsou normální léčebné hormony normálně, pak jsou změny léčby vzácné. Pokud se vyvinou hypotyreóza nebo tyreotoxikóza, je třeba provést antivirovou léčbu spolu s endokrinologem.

Suchost a svědění kůže

Interferon a ribavirin mohou způsobit suchou kůži. Symptomy mohou být od slabého (odlupování pokožky) až po velmi závažné (výskyt otevřených vředů). Svědění se může lišit od nepatrných nepříjemností až po touhu vyskočit z kůže. Nejčastěji svědění se zvětšuje večer a narušuje normální spánek. V obecném případě není podráždění velmi nebezpečné, s výjimkou případů, kdy je infikovaná rána nakažena. Snažte se poškrábat kůži a nikdy ji nečistěte nebo ostrými předměty - to může vést k infekci. To je zvláště důležité u pacientů podstupujících antivirovou léčbu, protože užívání interferonu snižuje počet bílých krvinek, což zvyšuje riziko infekce. Zde je několik způsobů, jak bojovat proti suché kůži, podráždění a svědění:
• Zkuste zdobení, tlak nebo vibrace namísto česání;
• Pít tolik vody nebo jiných čirých kapalin, aby se udržela rovnováha vody v těle;
• Aplikujte zvlhčovač ihned po sprchování nebo v lázni - před sušením ručníkem;
• Aplikujte zvlhčovač alespoň dvakrát denně - doporučují se normální hydratační vody;
• Používejte pouze měkké, ne ochucené výrobky pro koupelnu;
• Nepoužívejte horké koupele nebo sprchy;
• Lázeň na bázi ovesných kapucí pomáhá snižovat svědění a relaxaci;
• Můžete zkusit přidat sódu nebo oleje do pečiva;
• Použijte studené komprese do podrážděných oblastí;
• Pokud je to možné, noste pohodlné a prostorné oblečení z přírodních tkanin;
• Chraňte pokožku před slunečním zářením - aplikujte ochranný krém;
• Chraňte rty rtěnkou a opalovacími přípravky;
• Co nejvíce odpočinout;
• Větrajte pokoj a udržujte jej v chladu (16-21 ° C);
• Někdy může lékař předepsat masti obsahující hydrokortison nebo antialergikum.

Ztráta vlasů

Léčba interferonem může způsobit ztrátu vlasů (alopecii) a změnu struktury vlasů v celém těle. Úplná ztráta vlasů je však velmi vzácná. Mnoho lidí si všimne ztenčení a křehkosti vlasů. Barva vlasů může být nudná, kudrnaté vlasy se mohou vyrovnat a naopak. Ztráta a změna struktury vlasů způsobená léky vážně ovlivňují vzhled. Je důležité si uvědomit, že tyto problémy s vlasy jsou dočasné, vlasy po skončení léčby opět roste. Někteří pacienti si všimnou, že jejich nově vypěstované vlasy vypadaly lépe než před léčbou. Zde jsou některé způsoby, jak snížit riziko vypadávání vlasů a dalších problémů s vlasy:
• Nečistěte často vlasy;
• Vyvarujte se vystavení účinkům chemických látek obsažených v barvivech a chemikáliích na vlasy.
• Krátký účes vypadá lépe;
• Používejte šampon pro suché a poškozené vlasy;
• Nepoužívejte vysoušeč vlasů, pece a curlingy;
• Nevyhazujte vlasy příliš často, použijte zubní kartáček nebo hřeben s řídkými zuby;
• Používejte opalovací krém, noste klobouk nebo šátek, aby byl chráněn před slunečním zářením.
• Nestartujte vlasy;
• Vyhněte se účesům, které vyžadují, aby byly vlasy vytaženy dohromady, jako jsou pletené a jiné vazby;
• Spánek na hedvábném polštáři;
• V některých případech je pozitivní účinek užívání vitamínů.

Místní reakce v oblasti podávání interferonu

U některých pacientů dochází k podráždění, zarudnutí a odlupování kůže v místech podávání interferonu. Pokud trpíte bolestí, otékáním, podrážděním nebo zánětem na místě podání interferonu, poraďte se se svým lékařem. Ve většině případů je toto podráždění nevýznamné a je spíše nepříjemností než problémem. Přesto je nutné přísně dodržovat správnou techniku ​​podávání léků. Doporučení:
• pečlivě si přečtěte postup podávání léků poskytovaný výrobcem léčiva;
• Umyjte si ruce mýdlem, abyste zabránili infekci;
• Zajistěte čistotu a sterilitu místa vpichu;
• Umístěte injekční místo alkoholem a nechte ho uschnout (10-20 sekund);
• Lék by měl být při pokojové teplotě;
Nejpostupnějšími a nejméně bolestivými místy podání léku jsou břicho nebo stehenní plocha - vyvarujte se podávání drogy podél pasu nebo v blízkosti pupku;
• Vložte jehlu pod úhlem 90 stupňů;
• Neotřete místa vpichu;
• Po injekci uzavřete místo punkování pomocí pomocného prostředku;
• Oblečení může dráždit místo vpichu, proto doporučujeme nosit volné oblečení z přírodních tkanin;
• Je důležité zvolit správnou velikost jehly - poraďte se s lékárníkem nebo lékařem a pokud je to nutné, obraťte se na předpis;
• Změňte místo vpichu - injekci přípravku vždy na různých místech. Někteří lidé raději střídají břicho a stehno tak, aby se na tom samém místě neubližovali;
• Některé krémy mohou zmírnit mírné podráždění. Poraďte se s odborníkem o lécích, které jsou bez lékařského předpisu, nebo o určení zvláštních léků, jako je hydrokortizonová masť pro pruritus nebo perorální antihistaminika. Je důležité si uvědomit, že by se za žádných okolností neměly opakovaně používat jehly a stříkačky.

Bolení hlavy

Bolest hlavy postihuje přibližně 60% pacientů podstupujících antivirovou terapii. Nejvíce se cítí slabé a míjí bolestí hlavy. Pokud pociťujete bolest hlavy, která trvá déle než 24 hodin, okamžitě se poraďte s lékařem. Existuje mnoho způsobů, jak snížit bolesti hlavy, je však zapotřebí vyloučit další příčiny, které způsobují nebo zesilují bolest hlavy. Stres, nespavost a nesprávná strava - všechny tyto faktory mohou způsobit bolesti hlavy. Pokud jsou všechny ostatní důvody vyloučeny, abyste předešli nebo odstranili bolest, zkuste následující:
• Omezte příjem kofeinu, vyhýbejte se kávu, čaji, nápojům se sýrem, zejména po 16:00;
• Pijte co nejvíce vody a čisté kapaliny;
• Vyhněte se hluku, jasnému světlu a silnému pachu;
• Pokuste se jíst ve stejnou dobu, zejména snídani;
• Dejte si radost;
• Nezapomeňte na mírnou fyzickou aktivitu, nejméně třikrát týdně;
• Relaxujte a užívejte si života;
• Jděte do postele a probudíte se přibližně ve stejnou dobu;
• Zkuste zjistit, co způsobuje bolesti hlavy (jídlo, stres, jiné příčiny).

Nevolnost

Nevolnost může být způsobena jak samotným virem hepatitidy C, tak i vedlejším účinkem léčby. Navíc může být způsobeno dalšími faktory, jako je stres, bolesti hlavy, viry, pachy, alkohol, nedostatek jídla nebo nápoje nebo nadměrné množství jídla nebo nápoje. Bez ohledu na příčinu má nevolnost značný vliv na pohodu a kvalitu života. Dále může ovlivnit, jak jsou užívány léky, a dokonce i možnost pokračovat v léčbě. Nevolnost je nepříjemný, bolestivý pocit v oblasti žaludku, který je slabý a velmi silný, s touhou zvracet. Chcete-li zmírnit stav, je důležité pochopit, co způsobuje nevolnost. Někdy může pomoci jen změna jídla nebo nápoje. Vyzkoušejte následující metody:
• Pokud se vám nevolnost potěší ráno, zkuste jíst několik suchých krekrů na prázdný žaludek a pomalu vystupujte z postele;
• Vyvarujte se jídla nebo zápachu, které způsobují, že se cítíte nevolně;
• Vyhněte se pikantním, tučným jídlům a smaženým potravinám v oleji;
• Jezte malé jídla každé 2-3 hodiny;
• Je-li nevolnost nebo pijí citrusové šťávy (pomeranč, ananas a grapefruit) - místo toho pít jasné šťávy, zázvorové pivo, slabý čaj, sportovní nápoje;
• Jezte a pít pomalu;
• Jídlo by mělo být při pokojové teplotě (ne horké a ne studené);
• Vyzkoušejte léky, které jsou bez lékařského předpisu, na základě doporučení lékaře;
• Vyzkoušejte bylinné čaje obsahující mátovou, heřmánek nebo zázvor;
• Vyzkoušejte čerstvý nebo pečený kořen zázvoru
• Pokuste se vypít malé množství čirých tekutin;
• Vyzkoušejte různé způsoby relaxace;
• Zkuste lehké cvičení;
• Vyzkoušejte akupunkturu nebo akupresuru. Pokud nevolnost nezmizí nebo se zvětší, je nutné se poradit s lékařem. Existují speciální léky na předpis, které pomáhají vyrovnat se s nevolností. Je třeba zvolit účinnou léčbu, protože je nesmírně důležité neupustit se antivirové léčby. Budete překvapeni, do jaké míry mohou nejjednodušší metody (uvedené výše) někdy zlepšit vaši pohodu.

Ztráta hmotnosti

Závažná ztráta hmotnosti může být problémem u pacientů podstupujících antivirovou léčbu. Správná výživa je klíčem k zachování dobrého zdravotního stavu při užívání antivirotik. U většiny pacientů dochází ke ztrátě hmotnosti (od mírného až středně těžkého). Bohužel ztráta hmotnosti spojená s léčbou může být kombinací konvenčního úbytku hmotnosti a ztráty svalové hmoty. Z tohoto důvodu je důležité zacházet s jídlem a pitím jako s léčivem. Cvičení je také nezbytné ke zvýšení svalové hmoty, stimulování chuti k jídlu, udržení imunitního systému a boje proti depresi a úzkosti. Je důležité vědět, že ztráta hmotnosti může být způsobena mnoha faktory, včetně chuťových změn, nevolnosti, zvracení, deprese a dalších problémů, které je třeba hodnotit odborníky. K udržení normální hmotnosti v průběhu léčby by pacienti měli sledovat jejich stravu a snažit se zajistit, aby byli co nejvíce zdraví. Některé způsoby, jak udržet normální hmotnost:
• konzultujte s dietikem o výběru potravin;
• Vybírat vysoce kalorické potraviny bohaté na bílkoviny;
• Spolu s vodou vypijte čiré šťávy - přidá to kalorie;
• Do stravy přidávejte přísady, které zvyšují kalorickou hodnotu (práškové mléko, arašídové máslo, vařené luštěniny, pečivo, těstoviny se sýrem a masem);
• Zkuste specifické produkty pro nosností, jako jsou potravinářské přídatné látky, speciálních směsí, rozpustné mix pro snídaně, vysoce kalorické pudinky, a tak dále. D. Pokud jste ztratili 2,5 kg nebo více za týden, zažívá dušnost nebo závratě, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Deprese, úzkost

Deprese je jedním z nejběžnějších vedlejších účinků léčby (pozorováno u přibližně 20-30% pacientů). Příznaky deprese způsobené antivirovou léčbou jsou podobné jako u běžných depresí: pocit apatie, nedostatek energie, špatná nálada. Někteří pacienti však zaznamenávají řadu dalších příznaků, které obvykle nejsou spojeny s depresí. To je obzvláště důležité mít na paměti, pokud jste zažili deprese dříve. Pokud se příznaky, které během antivirové léčby vyskytnou, se liší od těch, které jste předtím zaznamenali - existuje šance, že nepoznáte příznaky deprese a neříkejte o tom lékaře včas. Pokud jste například dříve pocítili depresi, můžete se nyní cítit podrážděně a hněvem. Je nesmírně důležité: pokud máte myšlenky na sebevraždu nebo na sebepoškozování nebo jiné osoby - okamžitě požádejte o odbornou psychiatrickou pomoc. Seznam nežádoucích účinků peginterferonu a ribavirinu poskytovaných výrobci těchto léčiv zahrnuje depresi, psychózy a případné pokusy o sebevraždu. Kromě toho jsou hlášeny vzrušení, změny nálady, agresivní chování, obtížnost soustředění, mania, bipolární porucha (maniodepresivní stav). V klinických studiích zaznamenala přibližně třetina pacientů podrážděnost, úzkost, nervozitu. Asi 30% trpělo nespavostí a 65% z nich mělo pocit únavy (chronická únava). Nervozita, nespavost a fatig může být i příznaky jiných chorob, např. Poruchy štítné žlázy, nebo může být způsoben tím, zneužívání alkoholu nebo drog, nebo jako odpověď na některé léky. Většina lidí považuje úzkost a depresi za dvě strany stejné mince, avšak ve skutečnosti to není. Úzkost doprovází depresi přibližně u poloviny pacientů. Někdy se tato podmínka nazývá vzrušení motoru. Pacienti mají podrážděnost, hněv, stav "na pokraji". Někteří pacienti si stěžují na úzkost a posedlost.

Bipolární porucha

Bipolární porucha, dříve nazývaná maniodepresivní psychóza, je porucha mozku, která vede k náhlým změnám nálady. Většina lidí má nálady, ale příznaky bipolární poruchy jsou mnohem intenzivnější a mohou být nesmírně obtížné. V některých případech je nutná léčba antidepresivy. Tyto léky mohou výrazně zlepšit kvalitu života v antivirové léčbě. Vzhledem k tomu, že účinek užívání antidepresiv se objeví po určité době, neočekávejte okamžité výsledky. Někteří zaznamenali zlepšení během týdne nebo dvou, avšak obvykle by měly být užívány antidepresiva do 6-8 týdnů, aby se dosáhlo plného účinku. Přestaňte užívat antidepresiva postupně. Někteří pacienti pocítí potřebu užívat antidepresiva měsíc nebo déle po ukončení antivirové léčby. Na konci užívání antidepresiv se pacienti často setkávají s úzkostí. Nepřestávejte užívat antidepresiva bez konzultace s lékařem! Symptomy deprese způsobené antivirovou léčbou postupně zmizí po ukončení léčby. Může trvat nějaký čas, abyste cítili, že se život vrátil do normálu. Trpělivost a podpora blízkých je klíčem k úspěchu.

Dráždění úst

Během antivirové léčby se někteří pacienti stěžují na bolestivost ústní dutiny. Může to být zarudnutí nebo vředy na dásně, jazyk a vnitřní povrch tváře. Lékařským názvem tohoto problému je aftní stomatitida. Před léčbou aftózní stomatitidy se doporučuje konzultovat s lékařem a získat přesnou diagnózu. Stomatitida může být způsobena mnoha faktory, takže je velmi důležité zjistit důvod před pokusem o její léčbu. Jak vyléčit stomatitidu? Odpověď pravděpodobně není nic. Existují způsoby, jak snížit bolest nebo urychlit uzdravení, ale stejně jako při běžném nachlazení neexistují spolehlivé prostředky k léčbě aftózní stomatitidy. Některá doporučení:
• Udržujte hygienu úst. Během používání měkkých zubních kartáčů nepokládejte zuby kartáčováním;
• Vyhněte se zubní pasty obsahující laurylsulfát sodný;
• Pijte co nejvíce vody. Dostatečné zvlhčení ústní dutiny je důležité pro udržení zdraví, zejména v průběhu antivirové léčby;
• Nepijte příliš horké kapaliny. Led a zmrazené džusy mohou zmírnit bolest se stomatitidou;
• Můžete si vyzkoušet některé volné produkty. Prostředky obsahující benzokain, benzoin tinktury, lidokain, gafr nebo fenol mohou přinést dočasnou úlevu.
• Zkuste použít ochrannou masti na postiženou oblast. V lékárně si můžete koupit prostředky, které tvoří film, který pokrývá vředy, což je činí méně citlivými na podráždění;
• Jíte správně, abyste udrželi rovnováhu látek v těle. Zeptejte se svého lékaře na vhodnost užívání multivitaminů a doplňků stravy.
• Vyvarujte se příliš tvrdého, kořeněného, ​​slaného nebo kyselého jídla;
• Pokuste se snížit stres;
• Uchovávejte si diář vaší stravy, abyste zjistili, jak produkty způsobují zánět úst. Pokuste se vyloučit podezřelé potraviny z vaší stravy;
• Napijte čaj. Černé a bylinné čaje obsahují velké množství tříslovin. Použitá čajová taška na břiše může přinést úlevu;
• Pokuste se užívat protizánětlivé léky, například ibuprofen. Buďte opatrní, protože tato droga sama o sobě může způsobit aftní stomatitidu, takže ne všechny jsou zobrazeny;
• Lysin lze použít k léčbě stomatitidy způsobené herpesovým virem. Obecné doporučení: 500 mg jednou až třikrát denně;
• Můžete připravit infuzi šalvěje a heřmánek ve vodě a používat je k opláchnutí 4 až 6krát denně;
• Malina, máta peprná a lišejník jsou užitečné;
• Pokuste se užívat probiotika. Jedná se o přípravky obsahující neškodné bakterie, které jsou součástí normální střevní flóry. Pokud léky, které jsou bez lékařského předpisu, nepomáhají, poraďte se s lékařem o lécích na předpis.

Závěrem uvádíme řadu tipů, které pomohou vypořádat se s vedlejšími účinky:

Obecná doporučení

• Je-li to možné, po dobu několika týdnů se na dovolenou nebo na pracovní neschopnost. Pokud to není možné, zkuste přinejmenším změnit pracovní plán a usnadnit tak práci.
• užívejte léky v noci; to vám umožní strávit nejtěžší období projevů nežádoucích účinků ve spánku (4-6 hodin po injekci drogy).
• Pijte co nejvíce tekutin, které neobsahují alkohol nebo kofein - to pomáhá zmírnit nežádoucí účinky. Je vhodné pít vodu nebo čistit ovocné šťávy (jablko, brusinky, hroznové) bezprostředně před a po injekci.
• Někteří pacienti užívají obvyklou lék proti bolesti (nevyžadující předpis) jednu hodinu před podáním injekce, jiní trvají 2-3 hodiny po injekci.
• Bolesti hlavy mohou být usnadněny odpočinkem, masáží, aplikací teplého komprese na occiput.
• Zvýšená teplota může být poškozena, otřete tělo mírně vlažnou (ne horkou a ne studenou!) Voda.
• Zubní péče je obzvláště důležitá. Interferon způsobuje sucho v ústech; to může vést k zničení zubů a dásní. Pravidelné návštěvy zubního lékaře a ústní hygieny jsou nezbytné při léčbě hepatitidy C.

Ribavirin: návod k použití

Lék Ribavirin patří do farmakologické skupiny antivirotik. Používá se k etiotropní terapii různých infekčních virových patologií.

Složení a forma uvolnění

Lék Ribavirin je dostupný ve formě tablety pro orální podání. Hlavní účinnou látkou léčiva je ribavirin, její obsah v první tabletě je 100 a 200 mg. Tableta obsahuje také pomocné látky, které zahrnují:

  • Oxid křemičitý.
  • Povidone.
  • Sodná sůl kroskarmelózy.
  • Stearát hořečnatý.

Ribavirin tablety jsou baleny v balení po 20, 30, 60 a 90 kusů. Kartonový obal obsahuje pokyny pro použití drogy.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Hlavní účinná látka léčivého přípravku ribavirin proniká uvnitř buněk infikovaných virem. V buňce působením enzymatických systémů je přeměněn na aktivní metabolit ribavirinu trifosfát, který je kompetitivním inhibitorem některých sloučenin nutných pro normální replikaci (zdvojení genetického materiálu a montáž nových virových částic) virů. Zejména potlačuje aktivitu virové RNA polymerázy, guanylyltransferázy informační RNA, inosinmonofosfát dehydrogenázy. V tomto případě ribavirin trifosfát nepotlačí své vlastní enzymatické buněčné systémy. Díky tomuto účinku je potlačován proces replikace viru a je realizován antivirový účinek léčiva.

Údaje o farmakokinetice léku (absorpce, distribuce v tkáních, metabolismus a vylučování hlavní účinné látky) pro tablety Ribavirinu nejsou dnes k dispozici.

Indikace pro použití

Hlavní lékařské indikace pro tablety Ribavirin je virové hepatitidy C u dospělých v kombinaci s léčivy farmakologické skupiny interferonů (interferon alfa-2b, peginterferon alfa-2b).

Kontraindikace pro použití

Lékařské kontraindikace užívání tablet Ribavirinu jsou některé fyziologické a patologické stavy lidského těla, které zahrnují:

  • Závažná nedostatečnost funkční aktivity jater a ledvin.
  • Srdeční selhání ve fázi dekompenzace.
  • Infarkt myokardu (úmrtí místa srdečního svalu vyvolaného prudkým narušením krevního oběhu v něm).
  • Těžká anémie (anémie).
  • Autoimunitní patologie včetně autoimunní hepatitidy, která se vyznačuje syntézou protilátek proti vlastním tkáním těla.
  • Cirhóza jater (náhrada jaterních buněk spojivovým tkáním) ve fázi dekompenzace.
  • Věk do 18 let.
  • Těhotenství a kojení (kojení).
  • Individuální intolerance ke kterékoli složce léčiva.

Před zahájením léčby tabletami by měl být ribavirin přesvědčen o absenci kontraindikací.

Dávkování a podávání

Ribavirin tablety jsou určeny k perorálnímu podání. Jsou užívány s jídlem, nekouří a nepijí s dostatečnou vodou. Průměrná terapeutická dávka je 15 mg ribavirinu na kg tělesné hmotnosti pacienta. U pacientů s hmotností nižší než 75 kg je dávka 1000 mg (ráno 400 mg a večer 600 mg). U pacientů s tělesnou hmotností vyšší než 75 kg je dávka 1200 mg (600 mg dvakrát denně). Doba trvání léčby v kombinaci s interferony činí v průměru 24 až 48 týdnů. Pokud pacient dosud nebyl léčen ribavirinovými tabletami, měla by léčba trvat nejméně 24 týdnů. U pacientů s diagnostikovanou virovou hepatitidou způsobenou virem s 1 genotypem by doba léčby měla být nejméně 48 týdnů. Pokud virus není náchylný k tomuto léku, stejně jako při zhoršení patologie, je léčba předepsána po dobu 6 týdnů.

Nežádoucí účinky

Na pozadí užívání tablet Ribavirinu je možné vyvinout negativní reakce různých orgánů a systémů:

  • Trávicí systém - ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem přerušované nebo zácpa, sucho v ústech, bolest břicha, změny chuti, zánět jazyka (glositida), ústní (stomatitida), slinivky břišní (pankreatitida), rozvoj krvácení z dásní.
  • Nervový systém - celková slabost, bolest hlavy, občasné závratě, změny v chování lidí (agrese, podrážděnost), deprese (dlouhodobá a vyjádřila náladu poklesu), úzkost, nespavost, ve vzácných případech se zdá, sebevražedné tendence, třes (třes) rukou, parestézie (snížený pocit) kůže, periodické mdloby.
  • Kardiovaskulární systém - labilita (zvýšení nebo snížení) krevního tlaku, změny srdeční frekvence, náhlá srdeční zástava (asystole).
  • Dýchací systém - dušnost, zánět průdušek (bronchitidy), středního ucha (otitis media), sliznice nosní dutiny (rýma), kašel, dušnost (dyspnoe).
  • Krve a kostní dřeně, červená - snížení počtu leukocytů (leukopenie), granulocyty (granulocytopenie), neutrofily (neutropenie), krevních destiček (trombocytopenie), anemie (anémie).
  • Muskuloskeletální systém - výskyt bolesti svalů (myalgie), kloubů (artralgie).
  • Genitourinální systém - snížené libido (sexuální přitažlivost k opačnému pohlaví), poruchy menstruačního cyklu (dysmenorea) u žen, zánět prostaty (prostatitida) u mužů.
  • Orgány smyslů - zhoršené vidění a sluch, zánět slzné žlázy a konjunkcí očí.

S vývojem vedlejších účinků se lékař rozhodne drogu zrušit individuálně.

Zvláštní instrukce

Před začátkem užívání tablet Ribavirin je důležité pečlivě přečíst pokyny pro danou drogu a věnovat pozornost řadě specifických indikací týkajících se jejího použití:

  • Látka má určitou teratogenitu (může způsobit genetické abnormality u plodu), proto je při užívání důležité používat různé způsoby antikoncepce zaměřené na prevenci nežádoucích těhotenství.
  • Před začátkem léčby přípravkem je nutno provést laboratorní vyšetření. Poté se pravidelně opakují během příjmu tablet.
  • Po zahájení léčby může dojít během prvních několika týdnů k významnému snížení hemoglobinu. Při poklesu indexu o méně než 110 g / l je dávka léčiva dočasně snížena, pokud indikátor poklesne méně než 85 g / l, pak tablety ribavirinu přestanou užívat.
  • Akutní alergické reakce jsou základem pro stažení léku. Když se vyrážka objevuje pravidelně na kůži, pilulky nepřestávají užívat.
  • Během léčby je třeba se vyvarovat potenciálně nebezpečných pracovních míst, zejména v souvislosti s obecnou slabostí, ospalostí, dezorientací.
  • Lék může interagovat s léky z jiných farmakologických skupin, takže pokud jsou užívány, měl by to být varován lékařem.
  • Starší pacienti před aplikací léčiva nutně provedou vyšetření funkční aktivity jater a ledvin.

V lékárnické síti jsou tablety přípravku Ribavirin vydávány na lékařský předpis. Jejich samostatné použití není povoleno bez nezbytného výzkumu a získání jmenování.

Předávkování

Údaje o předávkování ribavirinovými tabletami jsou omezené, protože lék je předepsán pouze lékařem po příslušných studiích a následném sledování dávky a režimu léku. Pokud se překročí doporučená terapeutická dávka, mohou se objevit známky nežádoucích účinků. V tomto případě je užívání tablet zastaveno. V podmínkách lékařské nemocnice se provádí symptomatická léčba.

Ribavirinové analogy

Strukturními analogy tablet Ribavirinu jsou léky Devirs, Ribavin, Arviron.

Podmínky ukládání

Doba použitelnosti Ribavirin je 2 roky. Přípravek by měl být skladován v původním továrním obalu, tmavý, suchý, nedostupný pro děti při teplotě vzduchu nejvýše +20 ° C.

Průměrná cena tablet Ribavirin v lékárnách v Moskvě závisí na jejich množství v obalu:

  • 200 mg, 30 tablet - 274-304 rublů.
  • 200 mg, 60 tablet - 637-708 rublů.

Ribavirin

Popis akce

Ribavirin je syntetický nukleosidový derivát, který působí na RNA a DNA viry. Přesný mechanismus účinku není znám. Léčba neinhibuje specifické enzymy viru hepatitidy C a jeho replikaci. Monoterapie nevede ani k vyloučení viru hepatitidy C ze séra, ani ke zlepšení histologie jater. Ve stejné době, kombinovaná terapie s interferonem alfa nebo peginterferonem alfa je účinnější než monoterapie interferonem a vede k eliminaci viru, ze séra, zánět jater redukční aktivitu a normalizace ALT (alaninaminotransferáza). Po perorálním podání se rychle vstřebává, tmax je 1-2 hodiny, potravina zvyšuje vstřebávání léku. Metabolizovaný v "prvním průchodu" je biologická dostupnost přibližně 45-65%; se neváže na plazmatické proteiny. Ribavirin se metabolizuje reverzibilní fosforylací nebo odštěpením ribózy a hydrolýzou amidu, což vede k tvorbě kyseliny metabolit-triazol-karboxylové. Rovnováha se dosáhne po 4 týdnech podávání dávky 600 mg 2x denně. Průměrná hodnota t1 / 2 po jedné dávce je 140-160 hodin. Ribavirin a jeho metabolity se vylučují močí; t1 / 2 po ukončení léčby je 298 hodin. Vícenásobná aplikace vede k akumulaci léčiva v těle. U pacientů s renální insuficiencí (clearance kreatininu 2 mg / dl) je vylučování významně sníženo. U zvířat, u nichž byly prováděny studie s použitím ribavirinu v dávkách pod doporučenými hladinami, byly pozorovány embryotoxické a teratogenní účinky.

Ribavirin: indikace k použití

Chronická hepatitida C. Ribavirin může být u dospělých užíván pouze jako součást kombinované léčby interferonem alfa-2a nebo peginterferonem alfa-2a. Ribavirin může být u dospělých a dětí starších tří let použit jako jedna ze složek v kombinační terapii interferonem alfa-2b nebo peginterferonem alfa-2b.

Ribavirin: kontraindikace

Přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva, závažné srdeční onemocnění v anamnéze, závažné invalidizující onemocnění včetně chronického selhání ledvin s klírensem kreatininu 6 na stupnici Child-Pugh).

V případě kombinované léčby interferonem alfa-2b nebo peginterferonem alfa-2b je autoimunní hepatitida nebo imunologické onemocnění v anamnéze kontraindikací. Během kombinované léčby interferonem alfa-2b nebo peginterferonem alfa-2b by měl být monitorován duševní stav pacientů. V případě výskytu duševních poruch u dospělých je třeba aplikovat vhodnou léčbu; V případě přetrvávajících duševních poruch nebo výskytu sebevražedných myšlenek by měla být léčba přerušena. U dospělých s duševním onemocněním, aktivními nebo v historii, terapie může začít až po odpovídající léčbě duševních chorob. Během léčby došlo k negativnímu vlivu na růst a váhu těla dítěte, neexistuje žádná absolutní jistota, že pozorovaný jev je dočasný. Neexistují žádné informace o účinku drogy na pubertu; Pokud je to možné, měli byste začít léčbu po skončení puberty. Je možné, že ribavirin má karcinogenní účinek. Ačkoli ribavirin nemá přímý účinek na kardiovaskulární systém, anémie spojená s jeho užíváním může vést ke zhoršení srdečního selhání nebo zhoršení příznaků onemocnění koronární arterie; Pacienti s onemocněním srdce v anamnéze by měli být obzvláště opatrní během léčby. Je třeba zhodnotit stav kardiovaskulárního systému jak před léčbou, tak během léčby av případě jejího zhoršení - přerušení léčby. U dospělých pacientů s poruchami srdečního selhání, srdečním záchvatem a / nebo srdečním rytmem, skutečně nebo v minulosti, je třeba pečlivě sledovat. Pacienti s anamnézou srdečního selhání se doporučují, aby na počátku léčby provedli elektrokardiogram a opakovali postup během léčby; Neexistují žádné informace o účinku léku na děti a dospívající s anamnézou onemocnění srdce. V případě akutních reakcí přecitlivělosti (kopřivka, edém Quincke, bronchospazmus, anafylaxe) okamžitě ukončte léčbu ribavirinem a aplikujte odpovídající léčbu; Přechodná vyrážka není indikací k zastavení léčby. Před začátkem léčby pacientů s chronickou hepatitidou C by měla být provedena jaterní biopsie (s výjimkou pacientů s genotypem 2 a 3, u kterých není vyžadováno histologické vyšetření). Je také nutné provést morfologickou studii krve a provést standardní biochemické testy; Nezačínejte léčbu pacienty s koncentrací hemoglobinu = 75 kg 600 mg ribavirinu ráno a večer; pacienti s genotypem 2 nebo 3 - 400 mg ribavirinu ráno a večer, bez ohledu na tělesnou hmotnost; je podávána subkutánní injekcí peginterferonu alfa-2a, 180 mg 1x / týden. Doba trvání léčby závisí na genotypu viru. U pacientů infikovaných genotypem 1, u kterých byla ve čtvrtém týdnu zjištěna HCV RNA, by léčba měla trvat 48 týdnů, a to bez ohledu na virová zátěž před léčbou; trvání léčby 24 týdnů je možné vidět u pacientů infikovaných genotypem 1 s nízkou virovou zátěží před léčbou (= 75 kg na 600 mg ribavirinu ráno a večer. U pacientů infikovaných HCV genotypu 1, léčebné období trvalo po dobu 48 týdnů u pacientů s jiným genotypem - ne méně než 24 týdnů a může být prodloužena na 48 týdnů na základě prognostických faktorů (vysoké počáteční virové zátěže, mužské pohlaví, věk> 40 let, známky fibrózy) u pacientů s renální insuficiencí je doporučená použití. x denní dávky léku vede k významnému zvýšení plazmatické koncentrace ribavirinu; dostatečné údaje o bezpečnosti a účinnosti léku u pacientů, kteří mají koncentraci kreatininu v séru je> 2 mg / dl nebo clearance kreatininu ribavirin.txt · Krmivo: 2015/09/25 17:53 (vnější změna)

Ribavirin

Virová hepatitida C (HCV) je pomalá infekční nemoc, která postihuje játra. První antivirové činidlo, kterým bylo HCV činidlo citlivé, byl Ribavirin. Účinnou látkou tohoto léčiva je stejná chemická sloučenina.

Antivirotikum "Ribavirin"

Podle příručky "Vidal" se "ribavirinem" rozumí farmakologická skupina antivirových činidel. Drog je zařazen do registru léčiv (RLS) Ruska pod různými značkami.
"Ribavirin" vyrábí společnost "Schering-Plough" pod ochrannou známkou "Rebetol".

Přípravky-analogy přípravku "Rebetol" se vydávají pod názvy:
 Ribasfer (Kedman Pharmaceuticals, USA);
 "Gepavirin" (Pharmasins, Kanada);
 Copepus (Roche Pharmaceuticals, Francie);
 Ribavirin-Meduna (Meduna, Německo);
 ViroRib (Kusum Pharm, Indie).
V Rusku vyrábí tento lék farmaceutické společnosti "Canon-Pharma", "Vertex", "Vector Medica", "Vero-Pharm".
Příprava každého výrobce (amerického, indického nebo ruského) je lepší zvolit pro léčbu hepatitidy C, ošetřující lékař a samotný pacient by měli rozhodnout. Léky obsahují stejné množství účinné látky v jedné tabletě (kapsle). Četnost cenové politiky často hraje hlavní roli při výběru drogy.

"Daklatasvir", "Sofosbuvir" a "Ribavirin"

„Ribavirin“ je zahrnut v obvodu bezinterferonovogo léčbě hepatitidy C, doporučená Světovou zdravotnickou organizací. Nejvíce účinná dávka kombinace ukázal, "sof + DAK" „sofosbuvir» (Hepcinat, Cimivir) a „Daklatasvira» (Natdac, DaclaHep), který se používá v léčení jakékoliv genotypu HCV. Tato kombinace je často doplněna o "ribavirin".

Ribavirin: dávka

Lék je podáván perorálně, současně s jídlem. Při léčbě genotypu HCV 1 je přiděleno 1000 až 1200 mg denně s interferony. Dávkování závisí na hmotnosti pacienta:
 při hmotnosti 75 kg - 400 mg ráno a 600 mg - ve druhé;
 při hmotnosti 75 kg - 600 mg ráno a večer.
Doba trvání antivirové terapie je 24-48 týdnů.

Ribavirin a alkohol

Při léčbě přípravkem Ribavirin byste se měli vyvarovat konzumace alkoholu. Když mluvíme o kompatibilitě antivirotik a alkoholu, je třeba poznamenat, že používání alkoholu (vodka, víno, pivo) zvyšuje zátěž nemocných jater, která již "pracuje na opotřebení".

Ribavirin: návod k použití

Podle poznámky k používání, léčivo je uvedeno pro komplexní léčbu virové hepatitidy C v kombinaci s interferonem alfa-2b ( «Altevirom“, ‚IFN-Lipint‘) nebo pegylovaným interferonem ( ‚Pegasys‘, ‚Algeronom‘). V současné době se také používá jako doplněk k režimu takové léčby bezinterferonovoy terapie na základě „sofosbuvir“, „“, „Daklatasvira Ledipasvira“ a „Velpatasvira“.
"Ribavirin" má několik různých forem uvolňování: tablety a kapsle pro orální podání, lyofilizované v ampulích nebo ampulích pro přípravu injekčního roztoku.

Použití léků je kontraindikováno u:

 přecitlivělost na složky léku;
 těhotenství;
 kojení;
 hemoglobinopatie (srpkovitá anémie, talasémie);
• Chronické selhání ledvin (s minimálním kreatininovým klírentem nižším než 50 ml);
 Závažná deprese (se sebevražednými tendencemi);
Těžké poškození jater;
 dekompenzovaná cirhóza;
 autoimunitní hepatitida;
 Patologie štítné žlázy.
Léčba by neměla být předepsána pro pohlavní hormonální patologie (dysmenorea u žen s prostatitidou u mužů). Lék není povolen jako monoterapie. Vzhledem k nedostatečné znalosti účinku na rostoucí organismus není léčivo předepsáno pro léčbu dětí.

Ribavirin: vedlejší účinky

Mezi vedlejší účinky léčby ribavirinem patří:
 inhibice hematopoetické funkce (hemolytická anémie, leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie);
• zvýšení nepřímého bilirubinu (spojené s hemolýzou červených krvinek);
 bolest hlavy, poruchy spánku;
 bolest v hrudi, břicho;
• alergické reakce;
 bronchospazmus;
 častá slabost.

Pravděpodobnost "pobachki" z léčby "ribavirinem" se zvyšuje, pokud je kombinována s interferony interferonem alfa-2b nebo peginterferonem.
Většina nežádoucích příznaků s perorálním podáváním je již v úvodní fázi léčby. Pokud patologické příznaky neprocházejí a / nebo se časem nezvyšují, mělo by to oznámit ošetřující lékař, který rozhodne, zda dávku upraví nebo změní / zruší léčbu.
Studie teratogenních účinků na lidské embryo nebyly provedeny, ale vzhledem k této možnosti je léčivý přípravek zakázán na předpis u těhotných žen. Při léčbě tohoto léku a během šesti měsíců po něm musí ženy a jejich sexuální partneři používat spolehlivé metody antikoncepce k vyloučení nástupu těhotenství.
Zda není "Ribavirin" pronikající do mateřského mléka, není známo, protože nebyly provedeny žádné studie tohoto farmakokinetického účinku. Abyste předešli možným vedlejším účinkům u malého dítěte, pokud potřebujete užívat tento lék, mělo by dojít k přerušení kojení.
V prvním týdnu užívání přípravku "Ribavirin" by mělo být opuštěno řízení vysoce rizikových vozidel a automobilů. Proč jen první týden? Je to způsobeno závratě, ospalostí, únavou, která buď končí koncem prvního týdne léčby, nebo je tak výrazná, že vyžaduje úpravu dávky nebo stažení léku.

Interferony a ribavirin

Léčba hepatitidou Kombinace interferonu-alfa-2b ("Altevira") a "ribavirinu" byla účinná pouze u 50% pacientů. V tomto případě se pacienti často stěžovali na závažné komplikace takové terapie. Komplikace byly často tak závažné, že po léčbě téměř všichni pacienti uvažovali, jak se po terapii zotavit.
Uvolňování pegylovaného interferonu (peginterferon), látky s mírně změněnou molekulou, pomohlo snížit riziko závažných komplikací. Léčba kombinací peginterferonu ("Algeron", "Pegasisa") byla úspěšnější a vedlejší účinky z ní nebyly tak silné.

"Sofosbuvir" a "Ribavirin": hepatitida C genotypu 3

Hepatitida C genotypu 3 reaguje nejlépe na léčbu. Hepatitida C 3. a 2. genotypu je léčena kombinací non-interferonu Sofosbuvira a Daklatasvira (Ladipasvira) s ribavirinem. Doba léčby je od 12 do 24 týdnů.

Ribavirin: recept
Droga v síti lékáren musí být vypuštěna podle lékařského předpisu, který musí být podle pravidel pro vydávání léků na předpis napsán v latině. Obvykle je v předpisu uvedeno ne obchodní název léčivého přípravku, ale jeho účinná látka. "Ribavirin" v latině je psán takto: Ribavirinum.
Ribavirin z chřipky
První ribavirin byl propuštěn americkou společností ICN pod obchodním označením "Verazol" v roce 1975. Byla navržena jako lék na chřipku a nachlazení, ale tyto údaje o použití přípravku "Ribavirin" nebyly schváleny Americkým úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Ve vědecké literatuře jsou informace o použití "Ribavirinu" u ARVI, herpes, s HFRS (hemoragická horečka s ledvinovým syndromem).

Ribavirin: recenze

Zpětná vazba pacienta na účinnost jmenování "Ribavirinu" u hepatitidy C se liší v závislosti na lécích (nebo lécích), které byly předepsány. Kombinace Ribavirinu a interferonu alfa-2b (Altevira) byla nejméně účinná a způsobila mnoho nežádoucích účinků u pacientů.
Podle pacientů, kteří dostávali léčbu Pegasysem (Algeron) a ribavirinem, lze pozitivní dynamiku dosáhnout pouze ke konci léčby - ne dříve než za 24 týdnů.
Mezi pozitivní reakce byly pozorovány u pacientů léčených kombinací „sofosbuvir» (Hepcinat, Sofovir) a "Daklatasvira", "Ledipasvira" nebo „Velpatasvira» (Natdac, Ledifos, Velpanat) s "Ribavirin". Ribavirin různých výrobců ("Canon", "Vertex", "Schering Plau", "Astrafarm") měl současně stejnou účinnost. Po třísložkové léčbě došlo k obnovení u 92-100% pacientů.

Ribavirin

Ribavirin je léčivo s antivirovým účinkem, které se používá při kombinační léčbě chronické hepatitidy C.

Vysoce účinná proti virům herpes simplex typu 1 a 2, cytomegaloviru, adenoviru, viru chřipky A a B, parainfluenzy, viru hepatitidy C, příušnice, hemoragické horečky, neštovic a některých dalších virů. Nedostatečná citlivost na léčivo: virus viru herpes zoster, neštovice, pseudorabie, enterovirusy, rhinoviry.

Maximální koncentrace tohoto antivirového léčiva v krvi se zaznamená 1,5 hodiny po přijetí. Plazma se hromadí ve velkém množství. Vylučuje se z těla močí velmi pomalu (přibližně 300 hodin po ukončení podávání).

Klinická a farmakologická skupina

Podmínky prodeje z lékáren

Můžete si je koupit bez lékařského předpisu.

Kolik stojí Ribavirin v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni 135 rublů.

Složení a forma uvolnění

Lék Ribavirin je dostupný ve formě tablety pro orální podání.

  • Léčivou látkou je ribavirin. Tablety navíc obsahují MCC, dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého, talek, kukuřičný škrob a stearan hořečnatý.

Tablety jsou baleny v balení po 20, 30, 60 a 90 kusů. Kartonový obal obsahuje pokyny pro použití drogy.

Farmakologický účinek

Ribavirin má výrazný antivirový účinek. Je aktivní proti DNA a RNA virům. Účinná látka rychle proniká do buněk postižených tímto virem a tam je metabolizována. Lék potlačuje rozdělení virové RNA, což inhibuje vzhled nových buněk. Ribavirin nepříznivě neovlivňuje RNA zdravých buněk.

Nejcitlivější na viry influenzy ribavirinu A a B, herpes viry, příušnice, parainfluenzy, reoviry, cytomegaloviru a viru hepatitidy C

Indikace pro použití

Ribavirin je předepsán pro léčbu chronické hepatitidy C (v kombinaci s interferonem alfa-2b / peginterferon alfa-2b) v následujících situacích:

  • Imunita vůči monoterapii interferonem alfa-2b a peginterferonem alfa-2b;
  • exacerbace onemocnění po ukončení průběhu monoterapie přípravky interferonu alfa-2b a peginterferonu alfa-2b;
  • dříve než dříve léčená interferonem alfa-2b a peginterferonem alfa-2b.

Kontraindikace

Ribavirin je kontraindikován u:

  1. Selhání ledvin (při QC méně než 50 ml / min);
  2. Onemocnění štítné žlázy, které nelze léčit běžnými metodami;
  3. Hemoglobinopatie (včetně talasémie a srpkovité anémie);
  4. Vyjádřená deprese, sebevražedné myšlenky a pokusy, včetně v anamnéze;
  5. Těžké onemocnění srdce (včetně nekontrolovaných a nestabilních forem) a také během 6 měsíců po jejich léčbě;
  6. Dekompenzovaná jaterní cirhóza;
  7. Těžká jaterní nedostatečnost;
  8. Autoimunitní onemocnění, včetně s autoimunní hepatitidou;
  9. Přecitlivělost na lék.

Ribavirin navíc není určen pro děti a mladistvé mladší 18 let, u žen během těhotenství a během laktace.

Zvláštní pozorování během léčby ribavirinem je nezbytná, pokud:

  1. Nemoci srdce;
  2. Porušení srážení krve, vč. s plicní embolií a tromboflebitidou;
  3. Diabetes mellitus spolu s ketoacidózou;
  4. Významné potlačování hematopoetické funkce kostní dřeně;
  5. Těžké onemocnění plic, včetně chronické obstrukční nemoci;
  6. Současné užívání vysoce aktivní antiretrovirové léčby u pacientů se souběžnou infekcí HIV.

Dávkování a způsob podání

Jak je uvedeno v pokynech pro užívání tablet a kapslí, Ribavirin je užíván perorálně, umyt vodou, bez žvýkání a jíst.

Doporučený režim dávkování: 800-1200 mg za den, rozděleno do 2 dávek (ráno a večer), v kombinaci s interferonem alfa-2b - o 3 MIU subkutánně 3krát týdně nebo peginterferon alfa-2b - 1,5 ug / kg subkutánně jednou týdně.

Denní dávka ribavirinu v kombinaci s interferonem alfa-2b v závislosti na tělesné hmotnosti pacienta: