Kde je játra?

Napájení

Zanechat komentář 10,335

Játra nejsou jediné sekrece žláz v lidském těle, stále je pankreas. Funkce prvního nelze nahradit a kompenzovat. Lidská játra jsou výjimečným "nástrojem", hlavním "kovářem" metabolismu, vytvářejícím podmínky pro život a komunikaci s ostatními, vstupující do systému potravinového traktu.

Játra jsou důležitým orgánem, který se účastní řady biochemických procesů v lidském těle.

Co je toto tělo?

Játra jsou velkou žlázou člověka. Pokud je pankreas zodpovědný za nezbytné enzymy pro rozdělení potravin, játra hraje roli obrazovky, která uzavře trávicí trakt od zbytku těla. Je to ona, která hraje hlavní roli v neutralizaci důsledků špatných návyků člověka. Je důležité vědět, kde to je, jak to vypadá a kolik to váží.

Místo:

Topografie jater je důležitá při chirurgické léčbě. Zahrnuje strukturu orgánu, jeho polohu a krevní oběh.

Lidská játra vyplňuje pravou horní oblast břišní dutiny. Zevně vypadá jako houbový klobouk. Skeleotopie jater: umístěná pod membránou, horní část se dotýká intercostálního prostoru 4-5, dna v interkostálním prostoru 10 a přední části v blízkosti 6. pobřežní chrupavky. Horní plocha má konkávní tvar, který kryje tvar membrány. Dolní (viscerální) dělí tři podélné drážky. Orgány břišní dutiny nechávají na něm zákruty. Diafragmatické a viscerální obličeje jsou odděleny dolní akutní hranou. Opačný, horní paty, nudný a považován za posteriorní rovinu.

Ligovací přístroj

Anatomické abdominální útvary skrývají téměř celou játra, s výjimkou zadní roviny a bran, které se nacházejí ve svalové septa. Průchod vazů z membrány a jiných žaludečních střev se nazývá vazivový aparát, jeho fixace se uskutečňuje v oblasti gastrointestinálního traktu. Vazivo jater je rozděleno:

  • Venózní vazivo - tkáň běží od hrudní k zadní stěně. Žilní vazba je rozdělena na horní a dolní vrstvy, které se vzájemně sbíhají a tvoří trojúhelníkový koronární vaz.
  • Kruh - začíná vlevo v podélné drážce, dosahuje brány jater. Obsahuje pupečníkové a pupoční žíly, které vstupují do portálu. Spojují ji s žíly břišní septum. Kruhové vazivo jater se uzavře s přední membránou půlměsíčního vazu.
  • Srdce-tvaruje - běží podél čáry spojující akcie (vpravo a vlevo). Díky srdečnímu vazu se membrána a játra udržují v jednotě.
Zpět na obsah

Rozměry zdravého těla

Velikost, váha dospělého těla je řada čísel, která odpovídá normální anatomii. Dospělý játra odpovídá následujícím indexům:

Velikost některých zdravých jater u dětí a dospělých má určité ukazatele.

  1. hmotnost jater 1500 g;
  2. pravý podíl, vrstva 112 - 116 mm, délka 110-150 mm;
  3. šikmá velikost pravé strany do 150 mm;
  4. levý podíl, velikost vrstvy asi 70 mm;
  5. délka na výšku levé části asi 100 mm;
  6. délka jater 140 - 180 mm;
  7. šířka je 200 až 225 mm.

Normální velikost a hmotnost dětské žlázy ve zdravém stavu závisí na věkových charakteristikách a mění se s růstem dítěte.

Struktura a anatomie orgánu

Interní histologie

Struktura jater naznačuje rozdělení do pravé a levé části (lalůčky). Podle anatomie lidské jaterky je podlouhlá forma pravého laloku zleva dělena hlavním záhybem. V lobulích destiček jsou jaterní buňky, které propíchnou sinusovou vlnu, spojeny. Rovina dělí dvě brázdy: podélné a příčné. Příčný tvar tvoří "dveře", do kterých projíždějí tepny, žíly a nervy. Vyjděte - kanály, lymfy.

Parenchyma a stroma představují histologii. Parenchyma - buňky, stoma - pomocná tkáň. Uvnitř lobulů se buňky dotýkají, mezi nimi působí žlučová kapilára. Když opouští laloky, pronikají do interlobulárního kanálu a vystupují z výtokových kanálků. Levý a pravý kanál je spojen s běžným žlučovým kanálem, který prochází jamkami jater a nese žluči do tenkého střeva. Společný kanál obsahuje dva kanály, ale někdy mohou být tři nebo více. V těle nejsou žádné nervové zakončení, ale ve vnějším plášti jsou nervové zakončení obsaženy ve velkých počtech. Zvětšuje, orgán stlačí nervové zakončení a způsobuje bolest.

Žlučník přiléhá k dolnímu laloku. Anatomie žlučníku má takovou vnitřní strukturu, že bublina je ve skutečnosti žlučová konzervační látka, kterou buňky produkují. Vylučování žluči je nezbytné pro proces úplného trávení. Po žlučníku, spojeném se slinivkou břišní, se žluč seje s tenkým střevem.

Vlastnosti krevního zásobování

Struktura jater je komplexním mechanismem. Přívod krve je jedinečný, buňky jater se živí žilní a arteriální krví. Sinusoidy představují kapilární lůžko, kde je směsná krev. Veškerá dodávka krve je rozdělena do tří částí:

  • dodávka krve do lobulů;
  • Oběh krve uvnitř lalůček;
  • tok krve.

Dodávání krve do laloků je zajištěno portální žílou a aortou. U brány se každá příchozí játra rozkládá na malé tepny a žíly:

  • podélný;
  • interlobar;
  • segmentální;
  • roundoblocks.

Každý z nich je spojen se svalovou složkou a žlučovým kanálem. V jejich blízkosti jsou lymfatické cévy jater. Kolem lobulární tepny je nahrazena intra-lobulární kapilára (sinusoid) a společně na vnější straně orgánu tvoří hlavní žíla. Na ni krev prochází do jediných kolektivních žil, které vstupují do zadní prázdné žíly. Jedinečná struktura krevního oběhu umožňuje krátkou dobu procházet játry celé žilní a arteriální krve.

Lymfoidní cévy

Lymfatický systém se skládá z mělkých a hlubších nádob. Plytké cévy se nacházejí na povrchu jater a představují síť. Malé sinusoidy, které zasahují do stran, pokrývají "nástroj" filmem. Odcházejí od dolní strany, přes brány jater a pozdější renální diafragmatické místo. Viscerální rovina je také pronikána cévami, do kterých kapiláry částečně pronikají.

Intenzivní cévy začínají v síti lymfatických kapilár, s níž je perforovaná interlobulární bradavka. Lymfatická síť "doprovází" cévy, žlučové cesty a opouští bránu a vytváří lymfatické uzliny. Proces, který se vyskytuje v uzlech, ovlivňuje imunitní stav těla. Při přechodu z uzlů projde lymfa do membránových uzlin a pak do uzlin hrudní dutiny. Byly spojeny mělké a hlubší plavidla. Výsledkem je, že břišní lymfatické uzliny spojují lymfy pankreatu, horní části tenkého střeva, žaludku, slezinu, částečně játra a vytvářejí břišní lymfatický plexus. Žíly jater, spojené s vazodilatačními cévami, tvořily gastrointestinální kmen.

Hlavní funkce jater u lidí

Vlastnosti jater umožňují plnit vedoucí úlohu trávicího systému spíše než jednoduše zpracovávat látky:

  • proces sekrece žluče;
  • funkce detoxikace, která je odstraněna z produktů hnilobných a toxických látek;
  • aktivní účast na metabolismu;
  • řízení hladin hormonů;
  • ovlivňuje funkci trávení ve střevě;
  • posilovat a hromadit energetické zdroje, vitamíny;
  • hematopoetická funkce;
  • imunitní funkce;
  • skladování, kde se hromadí krev;
  • syntéza a regulace metabolismu lipidů;
  • syntéza enzymů.

Existuje kontrola nad hladinou pH v krvi. Správná asimilace živin zajišťuje určitou úroveň pH. Používání určitých potravin (cukr, alkohol) vede k tvorbě přebytečné kyseliny, pH se mění. Vylučování žlučníku v játrech je téměř alkalické (pH 7,5-8). Alkalické prostředí umožňuje udržovat normu pH, díky níž je krev purifikována, zvyšuje se imunitní prah.

Dědictví, ekologie, nezdravý životní styl člověka, který podstoupil onemocnění jater různými patologiemi. Zpět na obsah

Onemocnění jater

Porušení jakékoliv funkce vede k patologickému stavu, od kterého závisí závažnost onemocnění. Jaký je důvod porušování tohoto postupu? Existuje mnoho z nich, ale hlavními jsou alkohol, nadváha a nevyvážené potravinářské výrobky. Skupina nemocí zahrnuje všechny anatomické patologie a je rozdělena do skupin:

  1. počáteční zánět a poškození buněk (hepatitida, absces, steatohepatóza, zvětšení jater, poškození tuberkulózou nebo syfilisem);
  2. traumatické poruchy (prasknutí, zranění, otevřené rány);
  3. patologii žlučovodů (zácpa žluči, záněty kanálů, kamenů v kanálech, vrozené patologie);
  4. Cévní onemocnění (trombóza, žilní zánět, píštěl, píštěl);
  5. neoplazmy (cysta, hemangiom, rakovina, sarkom, metastatické onemocnění);
  6. helminthické invaze (ascariáza, leptospiróza, opisthorchiáza, echinokokóza);
  7. vrozené anomálie a dědičná onemocnění;
  8. poškození onemocnění jiných tělesných systémů (srdeční selhání, zánět pankreatu, úzké spojení jater a ledvin, amyloidóza);
  9. strukturální změny (cirhóza, jaterní nedostatečnost, koma);
  10. nízká imunitní odpověď.

Rychlý vývoj jakékoli z výše popsaných onemocnění vede k cirhóze nebo je doprovázen jaterní nedostatečností.

Známky patologií

Charakteristické jaterní onemocnění jsou diagnostikovány hlavními příznaky, které jsou studovány odborníkem. Někdy existují potíže s diagnózou, závisí to na individualitě, složitosti patologie, souběžných onemocnění. Klinický obraz projevy nemocí je doprovázen hlavními příznaky:

  • slabost;
  • bolesti hlavy;
  • tíha v játrech;
  • ikterus kůže;
  • edém;
  • pocení a ostrý zápach potu;
  • zvýšení velikosti;
  • změna barvy stolice;
  • pocit horkosti v ústech;
  • bílá nebo hnědá vrstva na jazyku;
  • jsou možné změny teploty.
Zpět na obsah

Regenerace

Věda stále zkoumá otázku regenerace. Je dokázáno, že lidská jaterní látka může být obnovena po porážce. Ale jak by se mohly chromozomy buňky, pokud se zvyšuje jejich počet, rozdělit? Pro doplnění ztráty buněk není dostatek chromozomů, je nutné rozdělit kmenové buňky. Věda prokázala, že obvyklá sada chromozomů obsahuje genetickou informaci, která přispívá k rozdělení. Proto i když je část orgánu odstraněna, buňky jsou rozděleny. Tělo pracuje, může podporovat životně důležité funkce a je aktualizováno na původní velikost.

Jak dlouho trvá, než se zotaví? Při studiu regenerace věda říká, že orgán je zcela obnoven během 3-6 měsíců. Ale studium nejnovějších studií ukázalo, že specialisté se mohou vrátit do 3 týdnů po operaci. Existují složité případy, které způsobují vážné poškození povrchu jater. Situace může být komplikována jizvou, která vede k náhradě zdravé buňky ak selhání ledvin. Po obnovení požadovaného objemu se buněčné dělení zastaví.

Změna věku

Se změnou věku organismu se mění struktura a funkční schopnosti jater. Děti fungují na vysoké úrovni, čím starší člověk se stává, tím více ukazatelů klesá. U kluku váží játra 130-135 gr. Maximální velikost dosahuje až 40 let a váží až 2 kg a se zvyšujícím se věkem, snižuje velikost a hmotnost. Schopnost obnovit postupně také ztrácí svou moc. Porušení syntézy albuminů a globulinů, ale na úrovni vnějších životně důležitých aktivit negativně se nezobrazuje.

Výměna tuků a funkce glykogenu nejvyššího vývoje dosahují v raném věku, jejich pokles s věkem je nevýznamný. Objem žluče, jeho složení se může lišit v průběhu života a v různých obdobích vývoje těla se bude lišit. Játra jsou trochu stárnoucí "nástroj" v těle. Pokud je udržován v pořádku, je pravidelně čištěn, pak pracuje po celou dobu.

Játra: nemoci, kde je orgán, jak to bolí, příznaky a léčba

Játra jsou životně důležitou žlázou vnější sekrece obratlovců a lidí. V tomto článku budeme podrobně mluvit o tom, kde je játra v osobě a jak to bolí.

Játra, jaký je tento orgán?

Játra jsou největší trávicí žláza u zvířat a lidí, která produkuje žluči.

Játra mají funkci recyklace a čištění. Zobrazuje toxické látky. Železo se účastní metabolismu vitamínů, stejně jako hemopoézy. Patologie tohoto těla mohou vést k narušení důležitých funkcí pro život. Normální fungování tohoto těla přímo závisí na každodenním životním stylu člověka.

Téměř každý člověk ví v jaké oblasti břicha je tato žláza umístěna. Na pravé straně pod žebry (viz obrázek výše). Kromě žlázy existují i ​​další orgány, a to trávicí a respirační systém. Jak zjistíme, co je opravdu znepokojující železo?

Důležitý bod! Samotná žláza v pravém hypochondriu neublíží, její skořápka nebo orgány jsou narušeny, tlak, který je vyvíjen zvýšenou žlázou vnější sekrece.

Onemocnění jater: příčiny bolesti

Absces

V tkáních žlázy se objevuje forma s hnisavými klastry. Objevuje se kvůli cholecystitidě a cholelitize. Najít vzdělání může být určeno bolesti v jedné nebo jiné oblasti. Je nutné okamžitě konzultovat lékaře, neboť vzdělání se rozpadne, pak budou mít vážné důsledky.

Hepatitida

Hepatitida je zánětlivý proces. Může to být virové, toxické nebo autoimunní. Můžete zjistit zvýšenou velikost jater. V souvislosti se změnami struktury jater se rozvíjí cirhóza.

Cirhóza

Tato nemoc má pravděpodobnost smrti. Žláza je zvětšena růstem pojivové tkáně ve své struktuře. A také přestane fungovat žláza vnější sekrece. Dlouhá doba cirhózy jater je asymptomatická. Ale na počátku vývoje nemoci se mohou objevit malé změny v lidském stavu: únava, letargie, podrážděnost.

Selhání jater

S touto patologií je orgán téměř neschopný plnit svou roli. To je plné důsledků pro život celého organismu.

Kromě těchto onemocnění existují další příčiny bolesti jater:

  • těhotenství;
  • hormonální přípravky;
  • steroidy;
  • jíst tučné a smažené potraviny;
  • denní užívání alkoholu.

Hovoříme o alkoholu zvlášť.

Alkohol a játra (cirhóza alkoholu játra, Alkoholická hepatitida)

Každý ví, že alkoholické nápoje zničí jaterní buňky, rozvíjí alkoholickou cirhózu a alkoholickou hepatitidu. Vzhledem k tomu, že muži jsou vystaveni špatným návykům častěji než ženy, je riziko těžkých onemocnění způsobených alkoholem vyšší. Nicméně, alkoholismus u slabšího pohlaví se rozvíjí mnohokrát rychleji než u mužů. Proto se onemocnění žlázy a dalších orgánů u žen rozvíjí intenzivněji než u mužů. Stojí za to zdůraznit, že ženský alkoholismus je nevyléčitelný.

Při systematické spotřebě nápojů obsahujících alkohol, žlázové buňky umírají a jsou nahrazeny pojivovou tkání. Objeví se zánětlivý proces, při kterém se tělo rozšiřuje a vyvíjí tlak na sousední orgány, což způsobuje bolestivé pocity. Aby se játra zotavily, bude to trvat dlouho, a co je nejdůležitější, zapomenout na alkohol navždy.

Jak zjistit, co přesně játra obává?

Především je nutné stanovit povahu bolesti:

  • Hloupá bolest - vypráví o následujících onemocněních: hepatitidě B, C a A. Buď přítomnost bakterií a abscesu, doprovázený pocit raspiraniya.
  • Bolesti bolesti jsou cholecystitida. Také hepatitida A, B nebo C. U všech ostatních je to známka hepatomegalie nebo vyvinutého abscesu jater.
  • Pulzující bolest je cysta nebo parazita v lidském těle.

Symptomy onemocnění jater

Abyste dokázali, že se patologie vyskytuje konkrétně v játrech, doprovodné signály vám pomohou:

  • rychlá únava;
  • slabost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nevolnost;
  • neustálá erukace;
  • zvětšené břicho na pravé straně;
  • silná ztráta hmotnosti;
  • ikterus
  • moč a kala změnily barvu;
  • svědění a suchá kůže;
  • otoky.

Patologie jater je viditelná zvenčí. Kvalita vlasů, nehtů a epitelu se zhoršuje kvůli tomu, že se železo nedokáže vyrovnat s úplným čištěním v těle toxiny a strusky se hromadí. Epitel na obličeji je vysušený a ztlumený, vzniknou vyrážky, vypadnou vlasy, nehty se rozlomí a oddělí.

Nejdůležitější věc, kterou potřebujete vědět: pokud se tyto příznaky projevují, musíte se okamžitě poradit s lékařem, samoléčení v této situaci je přísně zakázáno.

Komplikace onemocnění jater

U pacientů s onemocněním jater existuje riziko katarakty a glaukomu, zhoršení zraku. Vzhledem k tomu, že se železo nesníží s jeho úlohou, začne se hromadit cholesterol, což vede ke vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Zvýšený krevní tlak, který vede k rozvoji infarktu myokardu a mrtvice.

To vše lze předejít pozorováním opatření k prevenci onemocnění jater.

Diagnostika

Pomocí laboratorních testů diagnostických postupů může kvalifikovaný odborník odhalit patologii jater v raných stádiích vývoje onemocnění. Systém léčby bude určen podle toho, co způsobilo bolesti po diagnostických aktivitách.

Druhy diagnostických postupů, které předepisují lékaři s bolestí v játrech:

  • Laparoskopie;
  • Biopsie;
  • USD;
  • MRI;
  • CT;
  • Obecný a biochemický krevní test;
  • Analýzy virové hepatitidy a rakoviny;
  • Genetický výzkum;
  • Imunologické testy.

Léčba se vybírá individuálně na základě výsledků těchto analýz.

Léčba

Většina nemocí je léčena v nemocnici. A mnoho nemocí lze léčit jednoduchým způsobem. Pokud se jedná o alkoholickou hepatózu, měli byste zapomenout na alkohol a zvolit si dietu. Při toxické otravě se jedy z krve odstraňují detoxikací. Jiné nemoci mohou být vyléčeny antibakteriálními a antivirovými léky. Intervence chirurga je nezbytná v přítomnosti cyst a nádorových onemocnění.

A jestliže je bolest v žláze způsobena traumou nebo fyzickou námahou, pak stojí za to odpočívat. Léčba jako taková se nevyžaduje.

Přípravky pro úlevu od bolesti (první pomoc při bolestech v játrech)

Následující speciální léky se používají k zmírnění křečí a silné bolesti v játrech:

Můžete užívat pilulku, ale doporučuje se intramuskulární podání léku, protože v této formě může lék zmírnit utrpení v kratší době než tablety. Je však zapotřebí zapomenout, že přípravek No-shpa není používán pro selhání jater.

Jeho injekce se také používají k potlačení bolesti. Přímým účelem léčiva je uvolnění hladkých svalů trávicího a urogenitálního systému. Ale opět je použití tohoto léku při selhání jater zakázáno.

Zavést tuto drogu různými způsoby.

Samotný nemůže užívat analgin, tk. on může zavádět svého lékaře, protože bude bolet bolest nebo změní známky patologie. A také Analgin dodatečně naplní žlázu vnější sekrece.

Lékař může předepsat injekci tohoto léku, pokud to považuje za nutné.

Jak vyčistit pečené heroiny

Ačkoli bylo naznačeno, že s bolestí v játrech nemůže být samoléčba provedena, stojí za to poznamenat pár okamžiků alternativní medicíny. Můžete vyzkoušet jaterní rostlinné přípravky, prodávají se v lékárně a lékařský předpis se nevyžaduje.

Za všechno to nestojí za použití tradičního léku. Vzhledem k tomu, že zánětlivé procesy mohou vést k cirhóze jater.

Dieta u onemocnění jater

Za prvé je nutné vyloučit špatné návyky (kouření a alkohol).

Výrobky, jejichž použití musí být minimalizováno:

  • Alkoholické nápoje. Výjimkou mohou být léky (tinktury, odvarky atd.);
  • Máslo. Ztratit z stravy nestojí za to, protože některé orgány, olej má příznivý účinek;
  • Rychlé občerstvení. Přísně zakázáno. Složení produktů rychlého občerstvení zahrnuje obrovské množství nebezpečných složek zdraví;
  • Vepřový tuk, kachní a husí maso se doporučuje konzumovat v malých porcích;
  • Kiwi. Také byste měli snížit spotřebu tohoto ovoce;
  • Sladké a pečící pečivo;
  • Kořeněné koření a uzené maso.

Abyste zabránili onemocnění jater doma, nemůžete drasticky změnit stravu, protože může mít špatný účinek na játra. Všechny změny ve stravě by měly být prováděny postupně.

Je nutné vypít ne více než tři litry kapaliny denně. Doporučuje se konzumovat vařené a hovězí jídlo. A také doporučujeme jíst potravu až do 20:00.

Na játra se neobtěžuje zahrnout řadu potravin do stravy:

  • Chléb a pečivo;
  • Zeleninové polévky na bujónu bez obsahu tuku;
  • Čerstvá zelenina a ovoce;
  • Mléčné výrobky s obsahem tuku 0%;
  • Vařené ryby;
  • Čerstvě vymačkané šťávy, ne silný čaj a káva.

Správná výživa je příslib zdravé jater.

Na závěr

Pokud člověk vede špatný způsob života, využívá rychlé občerstvení, alkohol, kouří tabáku, trpí těžkým jídlem a tak dále, a proto má na játra tvrdé testy. Játra začnou umírat. Jakékoliv onemocnění lze lépe předejít než lék. Sledujte, co jíte, a nebuďte v pokušení špatnými zvyky. Pro osoby, jejichž tělo má vysoké ochranné funkce, postihují onemocnění mnohem méně často než oslabené a unavené.

Krevní zásobení játry

Krevní zásobení jater se provádí systémem tepen a žil, které jsou navzájem propojené a k jiným orgánům. Toto tělo provádí obrovské množství funkcí, včetně neutralizace toxinů, syntézy bílkovin a žluči, stejně jako hromadění mnoha sloučenin. V podmínkách normálního krevního oběhu provádí svou práci, což pozitivně ovlivňuje stav celého organismu.

Jak jsou oběhové procesy v játrech?

Játra jsou parenchymální orgán, to znamená, že nemá dutinu. Jeho strukturní jednotka je lobule, která je tvořena specifickými buňkami nebo hepatocyty. Lobule má vzhled hranolu a sousední lalůčky se spojují do laloků jater. Přívod krve každé strukturální jednotky se provádí pomocí jaterní triády, která se skládá ze tří struktur:

  • interlobulární žíla;
  • tepny;
  • žlučovod.

Hlavní tepny jater

Arteriální krev vstupuje do jater z cév, které pocházejí z břišní aorty. Hlavní tepna orgánu je jaterní. Na své délce dává krev do žaludku a žlučníku a před vstupem do jater jater nebo přímo na tomto místě je rozdělen na 2 větve:

  • levou jaterní tepnu, která nese krev do levého, čtvercového a kaudálního laloku orgánu;
  • pravá jaterní tepna, která dodává pravou stranu krve krví a také poskytuje odloučení žlučníku.

Arteriální systém jater má kolaterály, tj. Oblasti, v nichž jsou sousední nádoby spojeny pomocí kolaterálů. Mohou to být extrahepatální nebo intraorganické asociace.

Žíly jater

Žíly jater jsou rozděleny na vedoucí a vedoucí. Podle předních způsobů se krev pohybuje k orgánu, podél odvádějících se, odkládá se od něj a odvádí konečné produkty metabolismu. S tímto orgánem je spojeno několik základních nádob:

  • portální žíla - přední nádoba, která je tvořena ze slezinných a horních mezenterických žil;
  • jaterní žíly - systém cest.

Portální žíla nese krev z orgánů trávicího traktu (žaludek, střeva, slezina a pankreas). Je nasycena toxickými látkami metabolismu a jejich neutralizace se vyskytuje v jaterních buňkách. Po těchto procesech krev opouští tělo jaterními žilkami a pak se účastní velkého kruhu krevního oběhu.

Schéma krevního oběhu v laludích jater

Topografie jater představují malé lobule, které jsou obklopeny sítí malých plavidel. Mají strukturální vlastnosti, díky nimž je krev zbavena toxických látek. Při vstupu do jatek jater jsou hlavní dodávací nádoby rozděleny na malé větve:

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

  • vlastní kapitál,
  • segmentované,
  • interlobulární,
  • interlobulární kapiláry.

Tyto nádoby mají velmi tenkou svalovou vrstvu, která usnadňuje filtraci krve. Ve středu každé laloku se kapiláry spojí do centrální žíly, která je zbavena svalové tkáně. Patří do interlobulárních plavidel a do segmentových a společných plavidel. Při opuštění orgánu se krev rozloží na 3 nebo 4 jaterní žíly. Tyto struktury již mají plnou svalovou vrstvu a přenášejí krev do dolní cévy, odkud vstupuje do pravého atria.

Anastomózy portální žíly

Schéma přívodu krve jater je přizpůsobeno tak, aby se zajistilo, že krev z trávicího traktu je vyčištěna z metabolických produktů, jedů a toxinů. Z tohoto důvodu je stagnace žilní krve pro tělo nebezpečné - jestliže se shromažďuje v lumen cév, toxické látky budou otrávit člověka.

Anastomózy jsou bypassy žilní krve. Portální žíla je kombinována s cévami některých orgánů:

  • žaludek;
  • přední břišní stěna;
  • jícen;
  • střeva;
  • dolní vena cava.

Pokud z nějakého důvodu tekutina nemůže vstoupit do jater (s trombózou nebo zánětlivými onemocněními hepatobiliárního traktu), neshromadí se v cévách, ale pokračuje podél obtokových cest. Tato podmínka je však také nebezpečná, protože krev nemá schopnost zbavit se toxinů a padá do srdce v nevyčištěné formě. Anastomózy portální žíly začínají plně fungovat pouze v patologických podmínkách. Například při cirhóze jater, jeden z příznaků vyplňuje žíly přední břišní stěny v blízkosti pupku.

Regulace oběhových procesů v játrech

Pohyb tekutiny přes nádoby nastává kvůli rozdílu tlaku. Játra neustále obsahují nejméně 1,5 litru krve, která se pohybuje po velkých a malých tepnách a žíly. Podstatou regulace krevního oběhu je udržení konstantního množství tekutiny a zajištění jejího průtoku skrze nádoby.

Mechanismy myogenní regulace

Myogenní (svalová) regulace je možná díky přítomnosti ventilů v svalové stěně cév. Při kontrakci svalů se lumen cév zužuje a tlak tekutiny se zvětšuje. Když se uvolní, dochází k opačnému účinku. Tento mechanismus hraje významnou roli v regulaci krevního oběhu a používá se k udržování konstantního tlaku za různých podmínek: během odpočinku a fyzické aktivity, při teple a nachlazení, se stoupajícím a klesajícím atmosférickým tlakem av jiných situacích.

Humorální regulace

Humorální regulace je účinek hormonů na stav stěn cév. Některé z biologických tekutin mohou ovlivnit žíly a tepny, které rozšiřují nebo zužují lumen:

  • adrenalin - se váže na adrenoreceptory svalové stěny intrahepatálních cév, uvolňuje je a vyvolává pokles hladiny tlaku;
  • noradrenalin, angiotenzin - postihují žíly a tepny a zvyšují tlak tekutiny v jejich lumenu;
  • Acetylcholin, produkty metabolických procesů a tkáňových hormonů - současně dilatační tepny a zúžení žil;
  • Některé další hormony (tyroxin, inzulin, steroidy) - vyvolávají zrychlení krevního oběhu a zároveň zpomalují tok krve cestou tepen.

Hormonální regulace je základem reakce na mnoho faktorů vnějšího prostředí. Vylučování těchto látek provádí endokrinní orgány.

Nervová regulace

Mechanismy nervové regulace jsou možné vzhledem ke zvláštnostem inervace jater, ale hrají vedlejší roli. Jediným způsobem, jak ovlivnit stav jaterních cév nervy, je dráždit větve celulárního neurálního plexu. V důsledku toho se lumen cév zužuje, množství krevního tepla klesá.

Krevní oběh v játrech se liší od obvyklého vzoru, který je typický pro jiné orgány. Přítok tekutiny se provádí žilkami a tepnami a odtokem - jaterními žilkami. V procesu cirkulace v játrech je kapalina odstraněna z toxinů a škodlivých metabolitů, po které vstoupí do srdce a poté se podílí na oběhu.

Kde je játra člověka?

Játra jsou jedním z nejdůležitějších orgánů pro optimální fungování lidského těla. A čím více lidí o tom bude vědět, tím méně případů onemocnění jater bude muset léčit jak lékaři, tak i každý z nás. Zpočátku musíte vědět: kde je játra člověka?

Co je játra?

Játra jsou žláza, která produkuje složku pro strávení jídla, která se nazývá žluč. Skládá se ze dvou částí, aby byly přesnější, akcie: pravá a resp. Levá. Správný podíl je větší, přesahuje levý téměř 6krát. Mezi těmito částmi leží srpovitý vaz, nazývaný peritoneální záhyb. Správný podíl je zase rozdělen na dvě části - segment, z nichž jeden má protáhlý tvar, druhý je druh čtverce.

Zadní část jater je opatřena bradou, která pokrývá žilní vazbu. Spodní část orgánu je také dělena branou, která pokrývá kruhové vazivo. Když už mluvíme o krevních cévách, dodáváme žilní žilní žilní žíly a arteriální - jaterní tepnu.

Celý povrch jater je uzavřen.

Pod ním je vidět hruškovitý proces - to je žlučník. Je nezbytné, aby sběr a injekce žluče do dutiny dvanáctníku. Na druhé straně žluč je extrémně nezbytným enzymem pro trávení, který rozkládá tuky a mnoho komplexních živin. Žlučník je běžnou příčinou stížností, důvodem může být jeho nedostatečné snížení, které vyvolává stagnaci žluči a tvorbu kamenů.

Kde je játra?

Zpočátku zjistěte, která strana jater? Je to vpravo, v pravém hypochondriu.

Celá oblast jater je skrytá pod žebry. To těsně hraničí s jinými orgány břišní a hrudní dutiny, takže se zvýšením jater, tam je ostrá bolest v oblastech blízkého kontaktu. Dno jater přichází do kontaktu s dvanáctníkem a ledvinami, střední čára - s střevem a horní okraj na levé straně se prakticky dotýká srdce.

Přesné umístění jater může být vymezeno podél žeber.

Velikost jater je normální

V lékařské praxi je obvyklé měřit pravý a levý lalok odděleně a také klasifikaci velikosti Kurlova.

Podle informací, umístění pravého dolního laloku rychlosti linky by neměla být menší než 2 cm od okraje žeberní oblouku, zatímco pravý lalok horního okraje hranice nesmí být vyšší než 6. žeber. Pro oblouku levého oblouk žeberní v normálním stavu je na ne více než 9 cm tělesa, spodní hranice jater na levé straně by měl probíhat více než jeden a půl cm pod levým žeberní oblouk. Pokud budeme mluvit o spodní hranici, měřeno zepředu, „střední“ řádku by mělo být ne méně složité, na první pohled, výpočet. To tvoří třetinu vzdálenosti od posledního žebra k pupku.

Naopak, tloušťka těla v normě by neměla přesáhnout 11, maximálně 12 a půl centimetru.

Zjistěte všechny rozměry v tuto chvíli bez ultrazvuku je nemožné. Jedná se o nejoblíbenější metodu preventivního vyšetření a diagnostiky. Na displeji je viditelný pro ultrazvukové přístroje jater jako orgán s mírným echogenicity, indikátor „průsvitností“ jater je větší než v ledvinách, avšak menší než, například slinivky břišní.

Chcete-li získat věrohodný obraz, je důležité předem připravit na ultrazvuk. Je nutné:

  • den před testem nepijí alkoholické nápoje;
  • Také po dobu jednoho dne neexistují žádné potraviny, které při trávení způsobují zvýšenou tvorbu plynu;
  • dva dny předtím, než studie nejela tučné potraviny;
  • a přednostně, ale ne nutně, udělat ultrazvuk na prázdný žaludek, takže poslední jídlo proběhlo před 8 hodinami.

Je pozoruhodné, že existuje mnoho legend o ultrazvuku, jeden z nejpopulárnějších je jeho karcinogenita (schopnost ultrazvuku způsobit rakovinu). Bezpochyby může ultrazvuk, který působí po dlouhou dobu, poškodit lidské tělo, ale nebezpečná frekvence se pohybuje od 10 W na cm 2 a více. Maximální výkon ultrazvukových přístrojů při diagnostice je 0,25 W / cm2. Proto můžete bezpečně jít do studie a neodkládat postup, protože občas včasná diagnóza - na polovinu cesty k oživení.

Kromě toho se k určení nemoci používají krevní testy. Nejpodrobnější informace o stavu těla poskytují jaterní testy - krevní test, který zahrnuje:

  • ALT a AST (hladina alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy v krvi);
  • vyšetření hladiny bilirubinu;
  • GTT (obsah krve gama-glutamyltransferázy);
  • Alkalická fosfatáza;
  • A také objem albumin (bílkovin) v krvi.

Je možné cítit játra?

Pro nezávislé měření je možné pouze uspořádání spodní hrany, tk. pouze hardware diagnostika může říct o stavu orgánu pod lidskými žebry. Palpatace spodního orgánu a posunutí jeho spodní linie bude jasným příznakem onemocnění jater.

Palpace jater se provádí pomocí následujících akcí:

  • Nejprve musíte ležet na plochém, tvrdém povrchu;
  • S pravou rukou uchopte pravé žebro ze strany, současně by měla být velká paleta rovnoběžná s žebry a zbývající prsty směřují k zadní straně;
  • Pomocí čtyř prstů levé ruky jemně zatlačte oblast pravého oblouku žeber;
  • Během tlumení se zhluboka nadechněte, aby se plic mohly roztavit a játra mírně překročily okraj oblouku;
  • Stav normálu je necítit nic nebo cítit pružný okraj orgánu s indexem a prostředním prstem;
  • Pro přítomnost lidského onemocnění je jasné bolestivé a dokonce i bezbolestné pocity tvrdé, nerovná nebo měkká játra pod prsty.

Stojí za to, že je velmi bolestivé provést palpation se zánětem nebo kolitidou žlučníku, což činí postup naprosto nemožným.

Jak játra játra?

Poté, co jste zjistili, ze které strany je játra, můžete se orientovat v přítomnosti bolestivých pocitů, což přesně narušuje osobu.

Samotná játra, jako orgán, neublíží, tk. nejsou vybaveny nervovými zakončeními. Bolestně signalizuje jaterní membránu, která je přitlačována zvětšenou játrou a sousedními sousedními orgány. V tomto případě může být bolest:

  • Hloupý (s hepatitidou, neklidná bolest neustále cítila na pravé straně může znamenat přítomnost hepatitidy C, hepatomegalie, jaterních parazitů, růstových cyst a abscesu);
  • Noel (s hepatitidou, abscesem jater, cysty a také cholecystitidou);
  • Akutní (s jaterní kolikou, cholelitiázou, záchvatem jaterního selhání);
  • Pulzující (s cysty, parazity jater, akutní pulzující bolestí mohou mluvit o prasknutí abscesu nebo cysty).

Charakteristika onemocnění jater

Onemocnění jater lze rozpoznat nejen přítomností bolesti, ale také dalších charakteristických symptomů:

  • pocity těžkosti, zlomyslnosti v pravém hypochondriu;
  • snížená tělesná hmotnost;
  • časté zduření, nevolnost a zvracení;
  • v ústech může být cítit hořkost;
  • slabost, únava, neochota dělat cokoli, pocit apatie a deprese;
  • nafouknutí celého břicha nebo jeho pravé strany;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • hlavním znakem "jaterní choroby" je žloutenka, vyjádřená v žloutnutí očí a kožních bílkovin;
  • zatímco pokožka je suchá a svědí, mohou se vyskytnout vyrážky;
  • vylučovaná moč ztmavne a výkaly se naopak stávají světlejšími;
  • velmi bohatě přidělený pot.

Možné onemocnění jater

Všechny tyto příznaky mohou naznačovat onemocnění jater. Zejména lze diagnostikovat:

  • trochu příjemné, ale se správnou a včasnou léčbou, opravitelnou hepatitidou (jako virovou A, B, C a toxickou, alkoholickou nebo autoimunní);
  • hemangiomy jater;
  • abscesy v dutině;
  • cysty jater (vyvolané parazity nebo jinými příčinami);
  • stejně jako nejhorší choroby ve formě jaterní nedostatečnosti, nádorových nádorů a cirhózy.

Proto je při prvním objevení výše uvedených příznaků nesmírně důležité vyhledat lékařskou pomoc, aby bylo možné zahájit léčbu včas a předcházet nebezpečným, život ohrožujícím onemocněním.

Lidská játra jsou jedním z nejdůležitějších orgánů, dříve se domníval, že je v ní koncentrovaná životně důležitá energie. Bez ní lidé nemohou žít. Moderní člověk potřebuje vědět, kde je játra, jaký je její účel a co může narušit práci důležitého orgánu.

Jedná se o nepárovou entitu, váží více než kilogram a provádí tolik funkcí, že je uměle nemožné vytvořit model tohoto těla.

Kde je játra?

Jeho místo v lidském těle je pravým hypochondriem, tj. Pravým horním kvadrantem břicha. Má poměrně velkou velikost a tvar, připomínající trojúhelník. Zadní část se rozkládá pod levým žebrem. Játra by neměla vyčnívat pod podlizemní oblouk.

Jeho různé strany přicházejí do kontaktu s pleurou, střevem, pravou ledvinou, nadledvinou a žaludkem.

Vlastní jaterní tkáň nemá receptory bolesti, ale velké množství z nich je obsaženo v kapsli, která pokrývá orgán zvenčí. Při zánětu těla je tato kapsle napnutá, což způsobuje charakteristickou bolest tam, kde se nachází játra.

Orgán je rozdělen na části. Správný podíl je velký a levý je 5-6krát menší.

Ve spodní části je žlučník, slouží jako zásobník žluči, který se vyrábí a protéká podél ní.

Funkce jater

Pokud stavíte laboratoř, která dokáže vykonávat všechny funkce tohoto těla, zabírá obrovskou výškovou budovu. Tento orgán má více než 500 různých funkcí, z nichž nejdůležitější jsou následující.

  • Účinkem trávicího procesu je produkce žluči, lipidů, enzymů a cholesterolu.
  • Neutralizace různých toxinů a jedů způsobených chemickými reakcemi, když se počáteční škodlivá látka nejprve okyselí a pak se konjuguje (dochází k připojení jakékoli sloučeniny, čímž se ztrácejí škodlivé vlastnosti jedu).
  • Vývoj krevních složek v plodu během intrauterinního vývoje
  • Syntéza a akumulace vitamínů rozpustných v tucích, mikroelementů.
  • Játra mohou být nazývána "skladištěm" krve, tato zásoba může být vyhozena v kritickém čase, například při masivní ztrátě krve.
  • Z tohoto orgánu závisí krevní schopnost krve, tady se tvoří a uchovávají složky hemostázy (krvácivé zastávky), které se podle potřeby uvolňují do krve.
  • Glukoneogeneze je konverze látek, které se liší v složení na glukózu. Je známo, že glukóza je univerzálním zdrojem energie pro buňky. Bez práce jater nelze tuto energii získat.

Nemoci

Játra jsou v neustálé práci, to všechno neutralizuje, syntetizuje, odstraňuje. Proto je jeho normální práce důležitá, v případě porušení funkce také selhávají jiné systémy organismu.

V případě abnormalit v těle se ne vždy objevuje bolest v místě, kde se nachází játra. To je způsobeno tím, že se jeho rozměry nezvyšují a kapsle se netahuje.

Orgán může trpět hlístky, které ucpávají kanály, bakteriální a ne-bakteriální formace (abscesy, cysty), stejně jako chronické nespecifické záněty.

Dnes má velký počet lidí hepatitidu nebo rakovinu, o čemž dlouho o tom neví. Je to hepatitida C, která se nazývá "jemný vrah", kde se nachází játra, zdá se, že pojivové tkáně úplně nahrazují zdravé buňky. Člověk se neobtěžuje a jeho tělo se postupně snižuje.

Udržujte zdravou játra, nemusíte ji přetížit těžkými mastnými potravinami, používat alkohol, drogy a kouřové cigarety. Často se člověk vystavuje nebezpečí, aniž by přemýšlel o možných důsledcích.

01 Existují nějaké receptory bolesti v těle?

Je důležité si uvědomit, že játra sama o sobě nemůže ublížit člověku, protože v něm nejsou žádné receptory bolesti, jako v mozku. On může jen být nemocný z jater, který vyváží pod vlivem negativních faktorů. Orgány umístěné v okolí mohou být také nemocné, ale játra nikdy neublíží.

Dokonce i v případě chronických onemocnění jater se jeho struktura postupně rozkládá a pouze o analýze to můžeme vyprávět. Samozřejmě, že si to všimnete a zjistíte, co způsobilo patologii, musíte provést tyto testy. Z tohoto důvodu může většina onemocnění jater v těle trvat léta a může být zjištěna pouze vyšetřením lékaře nebo podáním testů z zcela odlišných důvodů.

Pokusíme se pochopit, jak játra játra, a my se také podíváme na příznaky různých onemocnění, které tento orgán může ovlivnit. Začneme tím, že játra jsou v břišní dutině, jako v zásadě, a všechny orgány, které zajišťují lidský život. Zabírá celé horní oddělení pod membránou. Je jen přirozené, že pacienti nejprve stěžují na bolesti v pravé části pod žebry, v místě, kde se nachází orgán. Někdy může bolest vrátit do okolí a mít pod šuplíkem na pravé straně šití znak. Při chůzi, náhlých pohybech a stravování tučných potravin se zvyšuje nepříjemné pocity.

02 Příčina a příčiny bolestivého syndromu

Játra se mohou nemocně lišit jinak, jen podle typu bolesti doktor může udělat první závěry o možných příčinách, které přinesly nepříjemné pocity.

Malá, traumatická bolest, která je lokalizována v pravém dolním hypochondriu, může mít toxický původ. Tento typ bolesti může být doprovázen zvýšením tělesné velikosti. Obvykle je pacient ztracen v místě lokalizace bolestivých pocitů a je obtížné určit bod bolesti.

V oblasti membrány vpravo jsou zřídka akutní akutní bolesti. Pokud dojde k takovému jevu, byl způsoben buď purulentními zánětlivými procesy v orgánu, nebo kameny v žlučových cestách, které jsou uvedeny na pravé straně.

Pokud má bolest několik bodů a projevuje se na celé projekci orgánu, pak to znamená patologii žlučníku a přilehlých extrahepatálních žlučových cest.

Mezi běžné příčiny lze považovat dědičný faktor, důsledky léčby drogami, ionizujícím zářením, trauma orgánů, infekční nemoci a parazity.

03 Příznaky vlastních onemocnění

Takový orgán, jako je játra, často způsobuje řadu dalších příznaků, které pomáhají určit, co přesně vyvolalo patologické procesy v jejím shellu. Mezi možné důvody, které mohou způsobit bolest v těle, můžeme poznamenat:

  • virové a toxické hepatitidy;
  • hepatomegalie;
  • tuková hepatóza;
  • tuberkulóza a poškození syfilitů;
  • absces;
  • poškození jater;
  • pyleflebitida;
  • trombóza jaterních žil;
  • portální hypertenze;
  • intrahepatické arteriovenózní fistuly a píštěliny;
  • cholestáza;
  • cholangitida;
  • cholelitiáza;
  • tvorba nádorů v játrech, jako je cysta, hemangiom, angiosarkom a další;
  • parazitické zamoření;
  • cirhóza;
  • parenchymální žloutenka;
  • jaterní kóma a selhání jater.

Jak je patrné z výše uvedeného, ​​existuje obrovský počet patologických změn v jaterních funkcích a každá z těchto onemocnění má své vlastní zvláštnosti, ale existují také obecné příznaky, které se objevují při poranění orgánu.

Kromě výše uvedených onemocnění mohou nepříjemné pocity v játrech způsobit nadměrnou konzumaci alkoholických nápojů. Moderního muže je velmi obtížné vzdát alkoholu, protože jsou přítomny téměř všude, od chladničky v domě až po bary a restaurace. Při častém užívání alkoholu začnou buňky jater rychle zemřít, takže tělo musí zahrnovat rezervní síly. V důsledku toho se postupně vyčerpává a začínají zánětlivé procesy v orgánu. Dokonce ani s ohledem na vlastnost regenerace, která je v tomto těle neodmyslitelná, někdy trvá měsíce, a dokonce i roky, aby se játra úplně zotavily.

Důležitým příznakem je nevolnost a trvalá zástava pálení žáhy. Osoba může mít nepříjemný zápach z úst a potem bude velmi pach. Často pokožka pacienta vypadá žlutě, moč je namalována v tmavě žlutém odstínu, je průjem světle žlutého nebo zeleného odstínu výkalů. Porozumět tomu, že játra jsou také nemocná díky velkému počtu černé tečky, které se objevují v dospělosti. Trvalý hlad a žízeň jsou dva důležité příznaky, které se vyskytují u nemocné osoby.

Mezi další příznaky, které se mohou objevit u pacienta, je třeba si uvědomit,

  • ztráta obočí a vlasů na hlavě;
  • tvorba papilomů;
  • svědění kůže;
  • trvalé nepohodlí v oblasti, kde se nachází játra;
  • zhoršení vidění a barevná slepota;
  • skoky tělesné teploty;
  • búšení srdce;
  • křeče v noci;
  • zvýšení velikosti těla, které se projevuje během palpace;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • žlutá sklera;
  • obecná slabost a snížená účinnost;
  • kožní vyrážka a svědění;
  • zvýšené pocení a otoky kůže;
  • křehkost cév a tendence k krvácení, zejména z nosu;
  • nezměněná ztráta hmotnosti a snížená chuť k jídlu;
  • praskliny v jazyku;
  • jasný žilní vzorek na břiše a zvýšení jeho velikosti.

Je známo, že lidská kůže je největší orgán, takže je schopen signalizovat selhání provozu všech systémů. Podle povahy kůže můžete určit stupeň funkčnosti jater. Zda se kůže vředy a abscesy, je pravděpodobné, že v těle je imunitní nerovnováhu, která byla způsobena neschopností těla syntetizovat imunoglobulinů. Když jsou skvrny a červené papule, můžete mluvit o porušení funkce detoxikace. U malých modřin a výrazné vaskulární sítě se předpokládá, že syntetická funkce jater klesá, což je metabolismus.

Nezapomínejte na vady výskytu kůže a dalších příznaků postižených jater. Trpět bolestí není volba, pokud máte výše uvedené příznaky, požádejte o kvalifikovanou pomoc co nejrychleji. Je velmi důležité, abyste nezmeškali okamžik, kdy je stále možné opravit, protože pokud je člověk diagnostikován hepatitidou, pak léčba nebude mít zvláštní výsledek. Léky zachovávají normální zdravotní stav pacienta a hepatoprotektory budou muset být používány až do konce jejich dnů.

04 Diagnostika a léčba patologických projevů

Stanovení onemocnění jater v rané fázi může být kvalifikovaným lékařem pouze pomocí laboratorních testů a diagnostických postupů. Způsob léčby bude zvolen v závislosti na tom, co způsobilo bolest v orgánu. Bez ohledu na skutečnost, že játra jsou schopny regenerovat poškozené buňky, je nutné se s nimi léčit.

V první fázi, s výjimkou léků, kterou lékař určí, bude dietní vyvážená strava. Nemocná osoba musí vyloučit ze stravy určitou dobu uzeniny, slané potraviny, smažené a mastné potraviny. Přísně zakázáno pít alkohol, a to i v malé dávce, alkohol může zlikvidovat veškerou předchozí léčbu. Káva a silný čaj je nejlépe vidět s odvarky růžových boků a ovocných kompotů. Je lepší upřednostňovat mléčnou kaši, polévku, vývar a nízkotučné druhy drůbeže nebo ryb během léčby. Jakékoli pokrmy by měly být vařené na páru, jiné druhy tepelného ošetření mohou negativně ovlivnit celkovou pohodu pacientů a zesílit projev bolestivých příznaků.

Mezi diagnostickými postupy, které čekají na člověka se stížnostmi na bolest v játrech, lze poznamenat:

  • laparoskopie;
  • biopsie;
  • USD;
  • MRI;
  • CT;
  • obecný a biochemický krevní test;
  • testy na virovou hepatitidu a rakovinu;
  • genetický výzkum;
  • imunologické testy.

Pouze na základě výsledků získaných po diagnostických postupech se vyvíjí individuální léčba. Většina onemocnění jater je nutno léčit v nemocničním prostředí. Výjimkou je alkoholová hepatóza, která může být eliminována úplným odmítáním alkoholu a stravy. Stejně jako u jiných onemocnění jsou léčeni antibakteriálními a antivirovými látkami. Pokud dojde k toxické otravě těla, jedy musí být po detoxikaci odstraněny z krve. K tomu dochází k opláchnutí žaludku a plazmaferéze, je ukázáno přidání sorbentů a antidot. V případě autoimunní hepatitidy mohou být označeny glukokortikosteroidy.

Parazitické invaze vyžadují antiparazitární terapii a chirurgický zákrok je nezbytný pro cysty a růst nádorů, které jsou v tomto orgánu.

Hlavním lékem ve většině moderních schémat na léčbu onemocnění jater budou hepatoprotektory. Jedná se o léky, které by pacient měl užívat po dlouhou dobu, to znamená, až do úplného obnovení jater. Často je hlavní chod doplněn choleretickými a sedativními léky k prevenci ústupu onemocnění.

Někdy pacient potřebuje symptomatickou léčbu, protože kromě léčby jater samotného je třeba věnovat pozornost eliminaci souběžných příznaků, jako je například zhoršení zraku nebo stav kůže.

Pokud bolest v játre vyvolala trauma a velkou fyzickou námahu, pak stačí odpočívat, zacházet s malými poruchami orgánů a únavou nevyžaduje.

05 Alternativní medicína

V žádném případě byste neměli léčit sami sebe, jestliže je bolest intenzivní pichání. Užívání léků proti bolesti může pouze zhoršit situaci a zavádět lékaře, který nemůže správně zjistit příčinu patologie.

Mezi alternativní metody pro odstranění bolesti můžete vyzkoušet jaterní rostlinné přípravky, které se v současné době prodávají v každé lékárně bez lékařského předpisu.

Důležité je, že se zapojit do populárních metod nestojí běží zánětlivé procesy v těle, riskujete cirhózy peněz, které, bohužel, nemůže být vyléčen a patologické procesy v těle jsou považovány za nevratné.

Játra jsou největší žlázou v těle, která je vyzývána k provádění funkce recyklace, tj. K odstranění toxických látek, které přicházejí s krví. Játra se podílí na metabolismu vitamínů a plní funkci hematopoézy. Porážka tohoto těla může vést k narušení životních funkcí a způsobit vážná onemocnění. K mé velké lítosti v současné době neexistuje prevence onemocnění jater. Zdraví tohoto těla je přímo spojeno s každodenním chováním člověka a cestou jeho života. Nejlepším doporučením je dodržovat zásady lékařské hygieny a preventivní prohlídky nejméně jednou za rok u lékaře. Jakákoli onemocnění je snadněji preventivní než lék, takže sledujte, zda vaše strava nevystavuje tělo zranění a věnujte větší pozornost imunitě. Pro organismus s vysokými ochrannými vlastnostmi onemocnění se drží mnohem méně často než na oslabené a unavené.

Lidská játra

Játra jsou největším orgánem člověka. Jeho hmotnost je 1200-1500 g, což je jedna pětina části tělesné hmotnosti. V raném dětství je relativní hmotnost jater ještě větší a v době narození se rovná jedné šestnáctině tělesné hmotnosti, zejména kvůli velkému levému laloku.

Někteří lidé nevědí, kde je játra člověka, odkud - vpravo nebo vlevo, tak se zastavme.

A vy? Plaketa na jazyku a játrech

Anatomicky je játra rozdělena na dvě části - vpravo a vlevo. Pravý lalok je téměř šestkrát větší než levý; v něm jsou rozlišeny dva malé segmenty: kaudální podíl na zadní ploše a čtvercový podíl na spodní ploše. Pravá a levá přední krát frakce oddělí pobřišnice, tzv půlměsíc vaz, zadní - drážka, která se rozprostírá v žilní svazku, a spodní - brázda, v níž kolo vaz.

Játra přívod krve ze dvou zdrojů: brána Vídeň nese žilní krev z střev a sleziny, a arteria hepatica, rozprostírající se od celiakii kufru, zajišťuje dodávky arteriální krve. Tyto cévy vstupují do játra skrze vybrání nazývané portál jater, který se nachází na spodní ploše pravého laloku blíže k jeho zadnímu okraji. Brána brány vídeňského jater a větví jaterní tepny, čímž se pravý a levý laloky a pravá a levá žlučovody jsou spojeny a tvoří společný žlučovod. Jaterní plexus obsahuje vlákna sedmé až desáté hrudní sympatických ganglií, které jsou přerušeny v sinapsahchrevnogo plexu a vlákniny z pravého a levého vagus a pravých bráničního nervu. Doprovází jaterní tepnu
a žlučové cesty do jejich nejmenších větví, dosáhnou portálových cest a parenchymu jater.

Venózní vaz, tenký zbytek žilního kanála plodu odchází
levou větví portální žíly a spojí se s dolní vena cava v místě souhvězdí levé jaterní žíly. Kulatá hromada, známka umbilikální žíly plodu prochází falciform vazu volného okraje od pupíku ke spodní hraně v játrech a je připojen k levé větve portální žíly. V blízkosti jsou malé žíly, které propojují portální žílu s žilkami oblasti pupečníku. Ty se stanou viditelnými při vývoji intrahepatální obstrukce systému portální žíly. Žilní krev odtéká z jater do pravé a levé jaterní žíly, které se rozprostírají od zadní plochy jater a pádu v dolní duté žíly v blízkosti místa jeho sloučení s pravé síně. Lymfatické cévy končí v malých skupinách lymfatických uzlin obklopujících brány jater. Přibývající lymfatické cévy proudí do uzlů umístěných kolem celiakie. Část povrchových lymfatických cév jater, umístěných v půlměsíčním vazu, perforuje membrána a končí v lymfatických uzlinách mediastinu. Druhá část těchto cév doprovází dolní vena cava a končí v několika lymfatických uzlinách kolem hrudní oblasti.
Dolní dutá žíla tvoří hlubokou bradku napravo od kazivého laloku, asi 2 cm napravo od středové čáry. Žlučníku se nachází v jamce, která se rozprostírá od spodního okraje jater až po bránu. Většina jater je pokryta peritoneem, s výjimkou tří částí: jamky žlučníku, drážky dolní duté žíly a část povrchu membrány umístěné napravo od této bradavky. Játra jsou držena ve své pozici vazbami peritonea a intraabdominálním tlakem, který vzniká napětím svalů břišní stěny.

Funkční anatomie: sektory a segmenty

Na základě výskytu jater lze předpokládat, že hranice mezi pravým a levým lalokem jater prochází srdeční vazbou. Toto rozdělení jater však neodpovídá přívodu krve nebo výtokové cestě žluči. V současné době se studiem otisků získaných zavedením vinylů do krevních cév a žlučovodů zlepšuje funkční anatomie jater. To odpovídá údajům získaným výzkumem pomocí vizualizačních metod. Brána žíly je rozdělen do pravé a levé větve, z nichž každá je rozdělena na dvě větve, krev dodávající určité zóny jater (jinak určená odvětví). Existují čtyři takové sektory. Vpravo jsou přední a zadní, vlevo - střední a postranní. Tímto rozdělením hranice mezi levou a pravou částí jater nepřesahuje srdeční vazbu, ale podél šikmé linie napravo od ní, tažené z dolní žíly k ložisku žlučníku. Zóny brány a arteriální přítok krve pravé a levé části jater, stejně jako výtoková dráha žluče pravé a levé strany se nepřekrývají. Tyto čtyři sektory jsou odděleny třemi rovinami, které obsahují tři hlavní větve jaterní žíly.

Níže uvedený diagram ukazuje funkční anatomii jater. Tři hlavní jaterní žíly (tmavě modré) rozdělují játra na čtyři sektory, každá větev portální žíly; větvení jaterních a portálních žil se podobá propleteným prstům. Při podrobnějším vyšetření mohou být jaterní segmenty rozděleny do segmentů. Levý mediální sektor odpovídá segmentu IV, segmenty V a VIII jsou v pravém předním sektoru, v pravém zadním segmentu - VI a VII, v levé straně - II a III. Mezi velkými nádobami těchto segmentů nejsou žádné anastomózy, ale na úrovni sinusoidů jsou sdělovány. Segment I odpovídá chvostovému laloku a je izolován od ostatních segmentů, protože není dodáván s krví přímo z hlavních větví portální žíly a jeho krev neteče do žádné ze tří jaterních žil.
Tato funkční anatomická klasifikace nám umožňuje správně interpretovat data z rentgenové studie a má velký význam pro chirurga, který plánuje resekci jater. Anatomie krevního oběhu jater je velmi proměnlivá, jak dokládá spirální CT a magnetická rezonanční rekonstrukce.

Anatomie žlučových cest, žlučník

Z jater jdi pravé a levé jaterní potrubí, Směs v bráně do společného jaterního kanálu. V důsledku fúze s kanálem močového měchýře se vytváří společný žlučovod. Společný žlučovod prochází mezi listy malého epiploonu před přední žilou a napravo od jaterní tepny. Nachází se za první částí dvanáctníku v drážce na zadním povrchu hlavy pankreatu, vstupuje do druhé části duodena. Potrubí šikmo protíná postelovou stěnu střeva a obvykle je spojeno hlavní kanál pankreatu, formování jaterní ampule s pankreasou (faterovuyu ampulka). Ampulka tvoří výčnělek sliznice, nasměrovanou do lumen střeva, - velká papila duodena (fader papilla). Přibližně 12-15% vyšetřeného celkového žlučovodu a pankreatického kanálu se otevře do lumen duodena samostatně. Velikost společného žlučovodu, stanovená různými metodami, není stejná. Průměr kanálu, měřený během operace, se pohybuje od 0,5 do 1,5 cm. U endoskopické cholangiografie je průměr kanálu obvykle menší než 11 mm a průměr větší než 18 mm je považován za patologický. Ultrazvuk (ultrazvuk) v normě je ještě menší a je 2-7 mm; s větším průměrem je společný žlučový kanál považován za zvětšený. Část společného žlučovodu probíhající ve stěně dvanácterníku je obklopena hřídelí podélných a kruhových svalových vláken nazývaných Oddiho svěračem. Žlučníku - sáček ve tvaru hrušky o délce 9 cm, který je schopen uchovávat asi 50 ml kapaliny. Gallstick močového měchýře je umístěn nad příčným kolonem, přiléhá k žárovce dvanáctníku a vyčnívá do stínu pravé ledviny, ale je značně umístěn před ním. Jakékoli snížení koncentrační funkce žlučníku je doprovázeno snížením jeho elasticity. Nejširší část je dno, které se nachází vpředu; to může být palpated při zkoumání břicha. Tělo žlučníku projde do úzkého hrdla, které pokračuje do cystického kanálu. Spirálové záhyby sliznice cystického kanálu a hrdla žlučníku jsou nazývány hysterezí. Sakcitní dilatace děložního čípku, ve kterém se často tvoří žlučové kameny, se nazývá Hartmanova kapsa. Stěna žlučníku se skládá ze sítě svalových a elastických vláken s nestálými vrstvami. Svalová vlákna krku a dna žlučníku jsou zvláště dobře vyvinutá. Sliznice vytváří četné jemné záhyby; v něm nejsou žádné žlázy, ale existují deprese, které pronikají do svalové vrstvy nazývané Lyushkovy krypty. Submucozální vrstva a její vlastní svalová vlákna nemají slizniční membránu. Sinusy Rokitansky-Ashota - rozvětvená intususcepce sliznice, která proniká celou tloušťkou svalové vrstvy žlučníku. Hrají důležitou roli ve vývoji akutní cholecystitidy a gangrény stěny močového měchýře. Krve. Žlučníku je dodávána s krví z arterie vezikule. Jedná se o velkou, zvlněnou větev jaterní tepny, která může mít jinou anatomickou polohu. Menší krevní cévy pronikají játry skrze jámu žlučníku. Krev z žlučníku močovým měchýřem proudí do systému portální žíly. Přívod krve do nadduodenálního úseku žlučovodu se provádí hlavně doprovázejícími dvěma tepnami. Krev v nich pochází z gastroduodenální (zespodu) a pravé jaterní (horní) tepny, ačkoli jejich spojení s jinými tepnami je možné. Strictura žlučových cest po vaskulárním poškození může být vysvětlena zvláštnostmi přívodu krve do žlučovodů. Lymfatický systém. Ve sliznici žlučníku a pod peritoneem je mnoho lymfatických cév. Procházejí uzlem u krku žlučníku k uzlům umístěným podél společného žlučovodu, kde se spojují s lymfatickými cévami, které odvádějí lymfy z hlavy pankreatu. Inovace. Žlučník a žlučové cesty jsou hojně inervovány parasympatickými a sympatickými vlákny.

Vývoj jater a žlučovodů

Játra jsou položena ve formě dutého výstupku předního konce předního duodena v třetím týdnu nitroděložního vývoje. Výstupek je rozdělen na dvě části - jaterní a žlučové. Enterohepatální část tvoří bipotent progenitorových buněk, které se pak diferencují na hepatocyty a duktálních buněk tvořících časné primitivní žlučových cest - duktální desky. Když jsou buňky diferencovány, změní se typ cytokeratinu. Když byl v experimentu odstraněn gen c-jun, který je součástí komplexu aktivace genu API, výpadek jater zmizel. Za normálních okolností rychle rostoucí buňky jaterní endodermu perforované výstupku sousední mesodermálního tkáně (příčná stěna) a bylo zjištěno, rostoucí ve směru svého kapilárního plexu pocházející z žloutku a umbilikální žíly. Z těchto plexů se v budoucnu vytvoří sinusoidy. Biliární endoderm výstupková část, spojující se proliferujících buňkách a jaterních část předního střeva formy žlučníku a extrahepatálních žlučovodů. Žluť začne vypadat asi kolem 12. týdne. Z mezodermálního příčného septa se tvoří hematopoetické buňky, Kupfferovy buňky a buňky pojivové tkáně. V fetální játra provádí především hematopoetických funkci, která se v posledních 2 měsíců života plodu mizí, a čas doručení pouze malé množství krvetvorných kmenových buněk zůstává v játrech.

Anatomické abnormality jater

Vzhledem k širokému použití CT a ultrazvuku existuje více příležitostí k identifikaci anatomických abnormalit jater.

Další akcie. U prasete, psa a velbloudu jsou játra děleny prameny pojivové tkáně do samostatně umístěných laloků. Někdy je takový atavismus pozorován u osoby (popisuje se přítomnost až 16 laloků). Tato anomálie je vzácná a nemá klinický význam. Lalůčky jsou malé a obvykle se nacházejí pod hladinou jater, takže nemohou být detekovány v klinickém vyšetření, ale mohou být pozorovány při vyšetření jater, chirurgie nebo pitvě. Občas se nacházejí v hrudní dutině. Další lalok může mít vlastní mezenter obsahující jaterní tepnu, portální žílu, žlučovod a jaterní žílu. To může být zkroucené, což vyžaduje chirurgický zákrok.

Riedel sdílí, který se vyskytuje poměrně často, vypadá jako růst pravého laloku jater, podobný tvaru jazyku. Jedná se pouze o variantu anatomické struktury, a ne o opravdový dodatečný lalok. Více časté u žen. Riedelův podíl je odhalen jako mobilní formace na pravé straně břicha, která se během inspirace přemisťuje spolu s membránou. Může sestoupit do pravé iliakální oblasti. Je snadno zaměňován s dalšími objemnými formacemi této oblasti, zejména se sníženou pravou ledvinou. Riedelův podíl není obvykle klinicky zřejmý a nevyžaduje léčbu. Riedelův podíl a další rysy anatomické struktury lze identifikovat skenováním jater.

Kašel dutiny jater - paralelně umístěné drážky na konvexním povrchu pravého laloku. Obvykle jsou od jednoho do šesti a procházejí zepředu a dozadu, trochu se odvádějí zpět. Předpokládá se, že tvorba těchto drážek je spojena s chronickým kašlem.

Játrový korzet - Jedná se o název bradavky nebo dříku vláknité tkáně, která prochází podél předního povrchu obou laloků jater těsně pod okrajem oblouku. Mechanismus tvorby stonků je nejasný, ale je známo, že se vyskytuje u starších žen, které nosily korzetu po mnoho let. Vypadá to jako formace v břišní dutině, která se nachází v přední a pod játrech av hustotě, která se od ní nijak neliší. Může být považován za nádor jater.

Atrofie lalůček. Porušení přívodu krve v portální žíle nebo výtok žluče z laloku jater může způsobit jeho atrofii. Obvykle se kombinuje s hypertrofií laloků, které nemají takové poruchy. Levý lalok atrofie je často nalézt na pitvě nebo skenování a pravděpodobně spojen s nižším krevním zásobením přes levé větve portální žíly. Frakce snížena, kapsle se stává silnější, fibróza vyvíjí a zesiluje kreslení cévy a žlučovody. Patologie cév může být vrozená. Nejčastější příčinou atrofie akcií je v současné době obstrukce pravé nebo levé jaterní potrubí v důsledku benigní striktury nebo cholangiokarcinomem. Obvykle toto zvyšuje úroveň AP. Žluční kanál v atrofickém laloku nemusí být zvětšen. Pokud se cirhóza nevyvinula, eliminace obstrukce vede k reverznímu vývoji změn jaterního parenchymu. Aby se odlišily atrofii s biliární patologických stavů plynoucích z atrofie portálových poruch krevního průtoku pomocí scintigrafie se značeným 99mTe iminodiacetátu (IDA) a koloidní. Malá velikost podílu v normální zachycení IDA a koloidní zveřejňovat porušení portálu průtoku krve jako příčinu k atrofii. Snížení nebo nepřítomnost zachycení obou izotopů je charakteristická pro patologii žlučových cest.

Agenazie pravého laloku. Tato vzácná léze může být neúmyslně zjištěna ve studii onemocnění žlučových cest a může být kombinována s jinými vrozenými anomáliemi. Může způsobit presynzeální portální hypertenzi. Jiné části jater podléhají kompenzační hypertrofii. Musí se odlišit od sdílené atrofie způsobené cirhózou nebo cholangiokarcinomem lokalizovaným v oblasti jaterních vrat.

Mezní hodnoty jater

Játra. Horní okraj pravého laloku prochází na úrovni V žebra do bodu 2 cm střední do pravé sredneklyuchichnoy linie (1 cm pod pravou bradavkou). Horní okraj levého laloku prochází podél horního okraje VI žebra k bodu průniku s levou sredneklyuchichnoy čárou (2 cm pod levou bradavkou). Na tomto místě je játra oddělena od vrcholu srdce pouze membránou. Spodní hrana jater probíhá šikmo stoupající od okraje koncové chrupavky IX zprava doleva žeber chrupavky VIII. Na pravé medioklavikulární vedení je umístěn pod okrajem žeberního oblouku ne více než 2 cm. Spodní okraj jater protíná střední linii těla přibližně uprostřed mezi základnou xiphoid procesu a pupku a levého laloku se přijde až 5 cm od levého okraje hrudní kosti.

Žlučníku. Obvykle je její dno na vnějším okraji pravého rectus abdominis svalu v místě spojení s pravým obloukem (chrupavka IX žebra). Obézní lidé jen těžko najít pravé straně přímý sval břišní, pak projekce žlučníku je určena metodou Gray Turner. Chcete-li to provést, nakreslete čáru z horní přední iliační páteře pupkem; Žlučník se nachází v místě jeho křižovatky s pravým obloukem na žebro. Při určování projekce žlučníku pomocí této techniky je třeba vzít v úvahu postavu zkoušejícího. Dno žlučníku může být někdy umístěno pod hřebenem ilium

Morfologie jater

V roce 1833 představil Kiernan koncept laloků jater jako základ své architektonické tvorby. Popisoval jasně definované pyramidální laloky sestávající z centrálně umístěné jaterní žíly a periferně umístěných portálových traktů obsahujících žlučovod, větve portální žíly a jaterní tepnu. Mezi těmito dvěma systémy jsou paprsky hepatocytů a sinusoidy obsahující krev. Při použití stereoskopické rekonstrukce a skenovací elektronové mikroskopie se ukazuje, že lidská játra se skládá ze sloupců hepatocytů, které se odchylují od centrální žíly ve správném pořadí střídající se se sinusoidy.

Tkáň jater je pronikána dvěma kanálovými systémy - portálovými ústrojími a centrálními kanály jater, které jsou umístěny tak, že se navzájem nedotýkají; vzdálenost mezi nimi je 0,5 mm. Tyto kanálové systémy jsou navzájem kolmé. Sinusoidy jsou rozloženy nerovnoměrně, obvykle kolem kolmo na linii spojující centrální žíly. Krev z koncových větví portální žíly vstupuje do sínusů; zatímco směr toku krve je určen vyšším tlakem v portální žíle ve srovnání s centrálním.

Centrální jaterní kanály obsahují zdroje jaterní žíly. Jsou obklopeny hraniční deskou jaterních buněk. Portálové triády (synonyma: portální trakty, glissonová kapsle) obsahují koncové větve portální žíly, jaterní arteriol a žlučovod s malým počtem kulatých buněk a pojivové tkáně. Jsou obklopeny hraniční deskou jaterních buněk.

Anatomické rozdělení jater probíhá na funkčním principu. Podle tradičních myšlenek se strukturní jednotka jater skládá z centrální jaterní žíly a okolních hepatocytů. Nicméně Rappaport navrhuje přidělit řadu funkčních acini, centrum, z nichž každý leží portál triádu s koncovými větví potrubí portální žíly, jaterní tepny a žlučových - acinárních zóna 1 jsou uspořádány jako ventilátorem, obecně kolmo k terminálu jaterní žíly v blízkosti acini. Periferní horší perfuzi acini části přilehlé ke koncovým jaterní žíly (zóna 3), nejvíce trpí zranění (virová, toxická nebo anoxické). V této zóně je lokalizována necroza mostu. Oblasti bližší k ose tvořené dávkovacími nádobami a žlučovými kanály jsou životaschopnější a později mohou začít regenerovat jaterní buňky. Příspěvek každé zóny acinusu k regeneraci hepatocytů závisí na lokalizaci léze.

Jaterní buňky (hepatocyty) tvoří asi 60% hmotnosti jater. Mají polygonální tvar a průměr přibližně 30 μm. Jedná se o mononukleární, méně často mnohobuněčné buňky, které jsou děleny mitózou. Životnost hepatocytů u pokusných zvířat je přibližně 150 dní. Hepatocyt se ohraničuje na sinusoidním a Disseovém prostoru, s žlučovodem a sousedními hepatocyty. V hepatocytech není bazální membrána.

Sinusoidy jsou lemovány endotelovými buňkami. Pro sinusoidy jsou buňky retikuloendotelového systému (buňky Kupffer) citlivé na fág, stellate buňky, také nazývané buňky uchovávající tuky, Ito buňky nebo lipocyty.

V každém miligramu normální lidské jaterky je obsaženo přibližně 202 x 103 buněk, z nichž 171 x 103 jsou parenchymální a 31 x 103 jsou úžině (sinusová, včetně Kupferovy buňky).

Prostor Disse je prostor tkáně mezi hepatocyty a sinusovými endoteliálními buňkami. V perisinusoidálních pojivových tkáních jsou lymfatické cévy, které jsou po celou dobu lemovány endotelem. Tkáňová tekutina proniká přes endotel do lymfatických cév.

Větve jaterního arteriolu tvoří plexus kolem žlučových cest a proudí do sinusové sítě na různých úrovních. Dodávají krev strukturám umístěným v portálových traktátech. Neexistují žádné přímé anastomózy mezi jaterní tepnou a portální žilou.

Vylučovací systém jater začíná žlučovodem. Nemají stěny, ale jsou prostě depresemi na styčných plochách hepatocytů, které jsou pokryty mikrovilly. Plazmatická membrána je pronikána mikrofilmy, které tvoří podpůrný cytoskeleton. Povrch trubiček je oddělen od zbytku mezibuněčného povrchu spojením komplexů sestávajících z těsných spojů, mezery a desmosomů. Intralobulární síť tubulů je odváděna do tenkostěnných koncových žlčovodů nebo duktulů (cholangioly, Heringovy trubičky), které jsou lemovány krystálním epitelem. Končí ve větších (interlobulárních) žilách umístěných v portálových cestách. Ty jsou rozděleny na malé (průměr menší než 100 mikronů), médium (± 100 mikronů) a velké (více než 100 mikronů).

Sinusové buňky (endotelové buňky, Kupfferovy buňky, steláty a jamkové buňky) spolu s oblastí hepatocytů přeměněnými do lumen sinusoidu tvoří funkční a histologickou jednotku.

Endotelové buňky sínusoidy a obsahují fenestru, tvořící stupňovitou bariéru mezi sinusoidem a Disseem (obr. 1-16). Kupfferovy buňky jsou připojeny k endotelu.

Hvězdné články jater jsou umístěny v prostoru Disse mezi hepatocyty a endotelovými buňkami (obrázek 1-17). Disse prostor obsahuje tkáňovou tekutinu, která teče dále do lymfatických cév portálových zón. S nárůstem sinusového tlaku se zvyšuje tvorba lymfy v prostoru Dysse, což hraje roli při tvorbě ascites v případě porušení venózního odtoku z jater.

Kupfferovy buňky. Jedná se o velmi pohyblivé makrofágy spojené s endotelem, které jsou barevné a mají peroxidázou nukleární obálku. Fagocytují velké částice a obsahují vakuoly a lysosomy. Tyto buňky se tvoří z krevních monocytů a mají jen omezenou schopnost rozdělit se. Fagocytózou je mechanismus endocytózy (pinocytóza nebo fagocytóza), který může být zprostředkován receptory (absorpcí) nebo se vyskytuje bez účasti receptorů (kapalná fáze). Kupfer buňky pohltit ve věku buňky, cizí látky, nádorové buňky, bakterie, kvasinky, viry a parazity. Zachycují a zpracovávají oxidované lipoproteiny s nízkou hustotou (které jsou považovány za aterogenní) a odstraňují denaturované proteiny a fibrin v diseminované intravaskulární koagulaci.

Kupfferova buňka obsahuje specifické membránové receptory pro ligandy, včetně fragmentu imunoglobulinu Fc a komplementové složky C3b, které hrají důležitou roli při prezentaci antigenu.

Kupfferovy buňky se aktivují při generalizovaných infekcích nebo úrazech. Specificky absorbují endotoxin a v odezvě vyvolávají řadu faktorů, například faktor nekrózy nádorů, interleukiny, kolagenázu a lysozomální hydrolázy. Tyto faktory zvyšují pocit nepohodlí a malátnosti. Toxický účinek endotoxinu je tedy způsoben produktem sekrece Kupfferových buněk, protože je sám o sobě netoxický.

Kupfferova buňka také vylučuje metabolity kyseliny arachidonové, včetně prostaglandinů.

Kupfferova buňka má specifické membránové receptory pro inzulín, glukagon a lipoproteiny. Sacharidový receptor N-acetylglykosaminu, manózy a galaktózy může zprostředkovat pinocytózu určitých glykoproteinů, zejména lysozomálních hydroláz. Kromě toho zprostředkovává absorpci imunních komplexů obsahujících IgM.

V játrech plodu mají buňky Kupfferu funkci erythroblastoidu. Rozpoznání a míra endocytózy buňkami Kupffer závisí na otopsoninových, fibronetických na plazmě, imunoglobulinách a taftsinu - přírodním imunomodulačním peptidu.

Endotelové buňky. Tyto sedavé buňky tvoří stěnu sinusoidů. Fenestrovaná místa endotelových buněk (fenestra) mají průměr 0,1 μm a vytvářejí sítové destičky, které slouží jako biologický filtr mezi sinusovou krev a plazma, která vyplňuje prostor Disse. Endotelové buňky mají pohyblivý cytoskeleton, který podporuje a reguluje jejich velikost. Tyto "jaterní síta" filtrují makromolekuly různých velikostí. Prostřednictvím nich neprocházejí velké chylomikrony bohaté na triglyceridy a menší, špatné triglyceridy, ale zbytky bohaté na cholesterol a retinol mohou proniknout do prostoru Disse. Endoteliální buňky se poněkud liší v závislosti na umístění v laloku. Při skenovacím elektronovém mikroskopu lze vidět, že množství fenestru může významně klesat při tvorbě bazální membrány; Tyto změny jsou zvláště výrazné v Zóně 3 u pacientů s alkoholismem.

Sinusové endotelové buňky aktivně odstraní z oběhu makromolekul a malých částeček prostřednictvím endocytózy retseptornooposredovannogo. Nesou povrchové receptory pro kyselinu hyaluronovou (polysacharid hlavní složky pojivové tkáně), chondroitin sulfát a glykoprotein obsahující manózu na konci, jakož i receptory a fragmenty typu III a receptor Fc IgG na vazebné lipopolysacharidu proteinu. Endoteliální buňky pracují čistící funkci tím, že odstraní enzymy, které poškozují tkáň a patogenních faktorů (včetně mikroorganismů). Navíc čistí krev z zničeného kolagenu a vázou a absorbují lipoproteiny.

Hvězdné články játra (buňky obsahující tuk, lipocyty, buňky Ito). Tyto buňky se nacházejí v subendoteliálním prostoru Diss. Obsahují dlouhé výrůstky z cytoplasmy, z nichž některé jsou v úzkém kontaktu s parenchymálních buněk, zatímco jiní dosáhnout několika sinusoid, kde se mohou podílet na regulaci průtoku krve, a tím ovlivňují portální hypertenzi. V normálních játrech jsou tyto buňky jako hlavní úložiště retinoidů; morfologicky se projevuje ve formě tukových kapiček v cytoplazmě. Po izolaci těchto kapek se stélátové buňky podobají fibroblastům. Obsahují aktin a myosin a smlouvy, pokud jsou vystaveny endothelinem-1 a substance P. Pokud je poškození hepatocyty hvězdicovité buňky ztrácejí své tukových kapének, proliferují, migrují do zóny 3 získat fenotyp připomínající fenotypu myofibroblastů a produkovat kolagen typu I, III a IV, a také laminin. Kromě toho vylučují buněčné matrice proteinázy a jejich inhibitory, jako je tkáňový inhibitor metaloproteináz. Collagenization Disse prostor vede ke snížení hepatocytů Příchozí substrátů spojených s proteinem.

Pitové buňky. Jedná se o velmi mobilní lymfocyty - přírodní vrahy připojené k sinusovému povrchu endotelu, který se změnil v lumen. Jejich microvilli nebo pseudopodia pronikají do endoteliálního obložení, spojují se s mikrovilmi parenchymálních buněk v prostoru Disse. Tyto buňky žijí krátkou dobu a jsou aktualizovány kvůli lymfocyty cirkulující krve, které se liší sinusoidy. Ukazují charakteristické granule a bubliny s hůlkami v centru. Kmenové buňky mají spontánní cytotoxicitu s ohledem na hepatocyty infikované nádorem a virem.

Příčiny onemocnění a umístění lidské jaterní, fotografie

Stav jater ovlivňuje životní styl člověka, špatné návyky, výživu a ekologii. Pokud změníme ekologii, není v našich silách, pak každý může sledovat své jídlo.
V lidském těle se játra nacházejí pod žebry v pravé horní části břicha, přibližně pod úrovní bradavek:

Je důležité dodržovat tak jednoduchá pravidla, jak vyloučit nebo minimalizovat množství smažených a mastných potravin, vyhýbat se vysokokalorickým potravinám, pít dostatek vody. Je také velmi důležité dodržovat dietu. Strava by neměla být hojná, je lepší jíst za 2-3 hodiny, ale v malých porcích. Výsledkem bude 5-6 jídel denně, z nichž tři by měly být základní a dva nebo tři občerstvení, které zabraňují pocitu hladu.

Velmi Silně porazil konzumaci alkoholu v játrech, včetně piva, kouření, sedavý životní styl, noční jídla, přejídání. To vše vede ke zvýšení zatížení jater. Jeho hlavní funkcí je vyčistit toxiny, znečišťující látky a regulace krevního zásobení podílet se na metabolických procesech. Za normálních podmínek se játra mohou samy obnovit a nedochází k poruše funkce. Ale když jsou tyto faktory škodlivé účinky, je již schopen vyrovnat se s tolika škodlivých látek a jejich funkce, začíná tvrdě produkovat nové buňky k posílení své schopnosti, proto, zvýšení velikosti, což je signálem pro urgentní rehabilitaci a léčbě játra.

Kde je játra osoby, fotografie se zobrazí nejlépe. Je umístěn v břišní dutině na pravé straně. Spodní část je pod žebry a horní část je pod membránou na úrovni bradavek. Je správnější říkat, že na pravé straně je jeho největší část a menší levý je už blíže k slezině a pankreatu, které se nacházejí v levé části peritonea.

Jelikož se játra podílejí na metabolických procesech a čištění těla, hematopoéze, je spojena s mnoha orgány trávicího traktu. Jak již bylo uvedeno výše, je to největší orgán osoby, proto je životně důležité, to znamená, že bez jater nemůže člověk žít. Je velmi důležité ji chránit před nárazy a zraněními, které vedou k porušení a zranění jater, k ochraně před škodlivými účinky způsobenými nesprávným životním stylem a přítomností špatných návyků.

Kromě všech výše uvedených je také možné infikovat parazity, které se usazují jak v játrech samotných, tak i v cévách a krevních cévách, které se v něm nacházejí. S játry je velmi úzce spojen žlučník, který uchovává žluč, produkovaný játry. Často signalizuje porušování jater. V každém případě musíte poslouchat své tělo, pravidelně podstupovat lékařskou prohlídku a provést potřebné testy, abyste včas identifikovali onemocnění a pomohli tělu se s ním vyrovnat.

Přečtěte si také o velikosti jater (kurlovská míra). Buďte zdraví a sledujte sebe!