Onemocnění jater - příčiny, příznaky, diagnóza, léčba, lidové prostředky, strava, očisty a prevence

Napájení

Zdravý stav největší žlázy lidského těla - játra - je zástava plného života a dobré nálady. Není to nic, co Francouzi nazvali toto tělo "náladou nálady". V současné době 30% dospělé populace Země trpí onemocněním jater. Nejčastějšími z nich jsou hepatózy, hepatitida, fibróza a cirhóza. Proč se tato a jiná onemocnění objevují a jak je lze včas rozpoznat? O tomto a nejen o tomto článku.

Příčiny onemocnění jater

Než začnete mluvit o příčinách onemocnění jater, uvidíme, co je to tělo.

Játra jsou velká trávicí žláza umístěná v pravé horní části břišní dutiny pod membránou. Vykonává řadu fyziologických funkcí:

metabolické (podílí se na metabolismu: bílkoviny, tuky, uhlohydráty, hormony, vitamíny, mikroelementy);

sekreční (žlučových formy a uvolňuje ho do lumen střeva, jater zpracované látky se uvolňují do krve);

Detoxikace (převádí toxické sloučeniny do bezpečné formy nebo je ničí) a další.

Díky funkčním a morfologickým vlastnostem je játra citlivá na velké množství různých onemocnění. Jejich příčiny mohou být podle výzkumníků rozděleny do čtyř hlavních skupin:

Viry a bakterie. Mezi virové onemocnění patří hepatitida typu A, B, C, D a další. Vyvolávají akutní a chronické zánětlivé procesy. V 57% případů hepatitida přechází do cirhózy jater. Příčiny bakteriálních infekcí jsou obvykle Echinococcus, alveococcus a škrkavka a leptospira - aktivátory leptospirózu. Nemoci se vyskytují také v akutní nebo chronické formě a ve formě cystické jaterní transformace.

Porucha metabolismu tuků. V tomto případě se jaterní buňky zvyšuje lipidů (tuků), což způsobuje železo může zvýšit velikost a ztrácejí schopnost fungovat normálně. To vede k vývoji onemocnění, jako je tuková hepatóza (steatóza jater) a následně k cirhóze. Asi 27% populace trpí poruchami metabolismu tuků v játrech v Rusku.

Zneužívání alkoholu. Systematické nepravidelné užívání alkoholických nápojů má škodlivý účinek na jaterní buňky, které mohou vést k cirhóze. Výzkumníci odvodit relativně bezpečný denní dávku nápoje obsahující ethanol: méně než 30 ml vodky (koňak, whisky), 150 ml vína nebo 250 ml piva za den pro ženy a 60 ml vodky (koňak, whisky), 300 ml vína nebo 500 ml piva za den - pro muže.

Toxické poškození drog. Vyskytuje se v důsledku nekontrolovaného užívání léčivých přípravků, což vede ke změně jaterní tkáně a narušení jejího normálního fungování. Izolujte akutní a chronickou formu toxických lézí. Chronická onemocnění se vyskytují v důsledku neustálého vstupu toxických dávek do těla. Mohou být bez příznaků po celá léta.

V samostatné skupině se rozlišuje řada dalších, méně častých příčin, které způsobují zničení jaterních buněk. Zahrnují: otravu těžkými kovy a chemickými sloučeninami, stres, břišní trauma, genetickou predispozici.

Pod vlivem výše uvedených faktorů játra začínají různé změny, které nakonec vedou k narušení funkcí orgánu.

Hlavní onemocnění lidské jater

Všechny onemocnění jater lze rozdělit do několika typů: virové (hepatitida B, C, D), bakteriální a parazitní povahy (tuberkulóza, absces, alveokokóza, echinokokóza, ascariáza), hepatózy (alkoholické a nealkoholické tukové jaterní onemocnění), nádor (cysta, rakovina, sarkom, karcinom), vaskulární (trombóza, hypertenze), dědičný (hypoplazie, hemochromatóza, pigmentární hepatóza), traumatické poranění a další.

Zvláštní pozornost věnujeme nejčastějším a nejčastějším chorobám.

Vírová hepatitida

Zánětlivá onemocnění jater, která má jinou povahu výskytu. Hepatitida jsou rozděleny do skupin A, B, C, D, E, F, G, H. hepatitidy A nemocný 28% ze všech utrpení této patologie, hepatitidy B - 18%, hepatitida C - 25%, se smísí hepatitidu. Pro všechny skupiny je typická cytolýza - destrukce jaterních buněk. Hepatitida A nebo Botkinova choroba jsou přenášena převážně kontaminovanými potravinami a vodou, pro kterou se také nazývá "nemoc nesplacených rukou". Je charakterizován intoxikací, zvýšenými játry a slezinou, poruchou funkce jater a někdy i žloutenkou. Tato nemoc má pouze akutní formu. Hepatitida B z akutní formy se stává chronickou, pokud je virus v těle déle než 6 měsíců. Chronická virový hepatitida B je nebezpečné onemocnění, které může vést k vážným následkům a dokonce ke smrti nemocných. Přenáší se krví a dalšími biologickými tekutinami. Hepatitida C je nejzávažnější formou onemocnění. Většina případů se stává chronickou. Asi 20% pacientů s chronickou formou hepatitidy C trpí následkem cirhózy a rakoviny jater. Vakcíny z této nemoci neexistují. Jiné skupiny hepatitidy jsou mnohem méně časté.

Hepatóza

Nemoc, která je založena na metabolické poruše v hepatocytech. Onemocnění začíná nahromaděním tuku v jaterních buňkách. To vede k poruše jejich normální práce, nadměrné akumulaci volných radikálů v játrech a pak k zánětu. V důsledku vývoje onemocnění začnou buňky žlázy zemřít (nekróza tkání), na jejím místě se aktivně vytváří pojivové tkáně a játra přestanou normálně fungovat. Rozlišují akutní, chronickou, cholestatickou, mastnou hepatózu alkoholického a nealkoholického charakteru a hepatózu těhotných žen. Poslední z nich trpí 0,2-1% očekávaných matek. Tuková hepatóza se vyskytuje u 65% lidí se zvýšenou tělesnou hmotností a akutních a chronických - u 35%. S včasnou a kompetentní léčbou se můžete zbavit této nemoci, jinak může dojít k chronické fázi a může vést k cirhóze.

Cirhóza jater

Chronická zánětlivá onemocnění. Konečná fáze fibrózy. Během cirhózy zemřou buňky jater, jejich místo je obsazeno pojivovou tkání. Postupně tělo přestane fungovat normálně, což vede k různým závažným následkům. Hlavní příčinou onemocnění je chronická virovou hepatitidu a zneužívání alkoholu, stejně jako následky jiných patologií žlázy. Cirhóza je často doprovázena komplikacemi: krvácení ze zvětšených žil jícnu, trombózy, peritonitida a další. Nemoc je nevratný. K udržení stabilního stavu pacienta pomáhá léčba léky a dieta (tabulka číslo 5).

Jaterní tumory jsou benigní a maligní. Pro benigní nést cysty, hemangiomy, nodulární hyperplazii. Rusko je na pátém místě v počtu zaznamenaných onkologických onemocnění jater. Riziko vzniku rakoviny této žlázy se zvyšuje s věkem. Průměrný věk pacientů je 55-60 let. Rozlišujte mezi primárním a sekundárním karcinomem jater. Primární - když je zdroj nádoru v játrech sám, sekundární - když nádor v tomto orgánu je důsledkem šíření metastáz z jiných orgánů. Druhý typ rakoviny je mnohem častější. Příčiny primární rakoviny mohou být hepatitida B a C, stejně jako cirhóza. U pacientů s rakovinou jater je 5leté přežití přibližně 20%. Aby se zabránilo rakovině jater, doporučuje se zdržet se nadměrné konzumace alkoholu, anabolických steroidů, toxických drog, vedoucího zdravého životního stylu.

Abyste se chránili před vážnými důsledky onemocnění jater, měli byste vědět o příznaky onemocnění. To pomůže včas projít diagnostickými postupy a v případě potřeby zahájit léčbu.

Symptomy a příznaky onemocnění jater

Primární příznaky onemocnění jater jsou podobné katarálním projevům: zvýšená únava, slabost. Charakteristickým znakem je bolest nebo tíha v pravém hypochondriu, což signalizuje, že orgán je zvětšen. Mohou existovat více znepokojivé příznaky: hořkost v ústech, pálení žáhy, nevolnost a zvracení. Někdy je onemocnění doprovázeno žloutnutím nebo bledou kůží, výskytem alergií a svěděním. Navíc, s poškozením jater, nervový systém trpí, což se může projevit ve vzhledu podrážděnosti u pacienta.

Jedná se o časté příznaky onemocnění jater. Nyní označíme ty, které charakterizují zejména některé nemoci:

Symptomy hepatózy. Hepatóza nebo steatóza jater je téměř asymptomatická. V pravém hypochondriu můžete najít nepohodlí a ztuhlost. Změny se projeví na ultrazvuku.

Symptomy hepatitidy. Tím mohou být přidány k výše uvedené vlastnosti, k výraznému snížení chuti k jídlu, zažívací problémy, jakož i zvýšit v závislosti na biochemické analýze krevních hladin enzymů, jako je alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy. Označují destrukci hepatocytů pod vlivem zánětu.

Symptomy cirhózy: slabost, zvýšená únava, snížená chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, zvýšená tvorba plynu (plynatost), průjem.

Symptomy rakoviny. Toto onemocnění je doprovázeno zvýšením velikosti břicha, epistaxe, anémie, otoku, zvýšení teploty (od 37,5 do 39 stupňů). V 50% případů se pacienti stěžují na traumatickou bolest v bederní oblasti, ke které dochází při prodloužené chůzi a fyzické námaze.

V závislosti na nemoci se mechanismus svého vzniku a vývoje v těle liší.

Vývoj onemocnění

Většina patologií na počátku nemá žádné příznaky, pouze se silným zhoršením stavu jsou pozorovány příznaky určitých onemocnění. Pokud léčba není zahájena v té době, onemocnění může vstoupit do nezvratné fáze, která v nejhorším případě povede ke smrti.

Virová hepatitida s neúčinnou léčbou nebo její úplná absence zřídka končí u zotavení, nejčastěji se dostávají do chronické formy (možná s komplikacemi), vedou k cirhóze. Druhý zase vede ke zničení hepatocytů.

Při "zanedbávané" hepatosy je metabolismus sacharidů, bílkovin, enzymů, tuků, hormonů a vitaminů v těle narušen. Běhová choroba má velmi negativní vliv na práci všech tělesných systémů, může vést k hepatitidě, fibróze a cirhóze jater.

Nejčastěji jsou onemocnění, která trvají dlouhou dobu bez pozornosti, obtížné léčit. Abyste tomu zabránili, měli byste brát své zdraví vážně, věnovat pozornost prevenci nemocí.

Prevence onemocnění jater

Preventivní opatření k prevenci patologických onemocnění jater jsou omezena na následující jednoduchá pravidla:

odmítnutí nadměrného užívání alkoholu;

odmítnutí kouření;

dodržování norem pro zdravou výživu;

aktivní způsob života;

dodržování osobní hygieny;

absence psychického nadměrného stresu, stálý stres.

Všechna tato opatření však nezaručují zdraví jater: příliš mnoho negativních faktorů ovlivňuje organismus. To je důvod, proč lékaři se uchýlí k jmenování speciálních léků, které zvyšují ochranné vlastnosti jater, hepatoprotectors.

Léky na obnovu funkce jater

Léky určené k obnovení funkce jater se nazývají hepatoprotektory. Mohou zahrnovat takové aktivní složky, jako esenciální fosfolipidy, kyselinu glycyrrhizovou, kyselinu ursodeoxycholovou, ademethionin, extrakt kyseliny thistleové, kyselinu thiotickou. Zvláštní pozornost by měla být věnována kombinaci esenciálních fosfolipidů a kyseliny glycyrrhizové, která se vyznačuje klinickou účinností a příznivým profilem bezpečnosti. Podle seznamu základních a základních léků určených pro medicínské použití schválených vládou Ruské federace je tato kombinace (pouze) zařazena do sekce "Přípravky k léčbě onemocnění jater". Řekněme pár slov o účincích těchto komponent.

Více než 30 klinické studie potvrdily, že glycyrrhizové kyseliny má protizánětlivé, antioxidační a anti-fibrotický účinek, je účinný při léčení alkoholické a nealkoholické mastné onemocnění. Největší databáze lékařských informací - PubMed - obsahuje více než 1400 publikací, které popisují jedinečné vlastnosti této aktivní složky. Kyselina glycyrrhizová je součástí doporučení Asijsko-tichomořské asociace pro studium jater (APASL) a je povolena pro lékařskou potřebu Evropskou lékařskou agenturou (EMA). Esenciální fosfolipidy jsou schopny obnovit strukturu jater a jeho funkce, poskytující cytoprotektivní účinek a snižující riziko fibrózy a cirhózy jater. Kombinace fosfolipidů s kyselinou glycyrrhizovou umožňuje zvýšit její účinnost.

První příznaky onemocnění jater: kdy je čas jít k lékaři?

Játra jsou vitální orgán, který se nachází pod bránicí v břišní dutině. Vykonává obrovské množství funkcí, mezi které patří: - čištění těla toxinů a přebytků hormonů a vitaminů, účast na metabolismu, syntézu cholesterolu, žlučových kyselin a dalších chemikálií, které naše tělo potřebuje. Proto je velmi důležité identifikovat příznaky nebezpečného onemocnění jater předtím, než bude mít čas způsobit nenapravitelné poškození zdraví.

Na jakém místě je bolest?

Abychom rozpoznali první příznaky v čase, je třeba mít alespoň přibližnou představu o umístění jater. Stejně jako ostatní životně důležité orgány se nachází v břišní dutině, konkrétně v pravém horním rohu, pod svalovou membránou membrány. Ve formě představuje tupý trojúhelník se zaoblenými rohy, skládající se ze dvou částí. První lalok je připojen k přední břišní stěně v oblasti pravého hypochondria, druhý lalok se zužuje na levý oblouk žebra. Bolestné příznaky se objeví s onemocněním jater na pravé straně horní části břicha.

Někdy mohou být známky nemocné jaterní, jestliže symptomy nejsou vyjádřeny, zaměňovány s bolestmi v žlučníku nebo žaludku, protože nepříjemné pocity mají schopnost vyzařovat (šířit) do okolních oblastí. K jednoznačnému určení lokalizace patologie je nutné konzultovat terapeuta nebo hepatologa, který shromážděním anamnézy a palpací přesně určí, který orgán to bolí.

Typy bolesti

Začíná jakákoli patologie se slabým, hloupým nebo bolavým bolestem v pravém horním kvadrantu. Při vývoji nádorů je možný pocit těžkosti. Bolest aktivně ozařuje do různých oblastí břicha. Vývoj patologie je charakterizován narůstajícím příznakem bolesti. Akutní bolest v tomto případě naznačuje hnisavé nebo zánětlivé procesy. Jsou také doprovázeny teplotou.

Pomalé problémy se nemusí projevit až do počátku selhání jater nebo v kómatu. Jedná se o nejnebezpečnější typ patologie, protože ne všichni pacienti reagují na jiné vnější příznaky onemocnění. Je důležité věnovat pozornost stavu pokožky, barvě stolice, celkovému zdraví, protože to pomůže při včasné diagnostice onemocnění.

Další nepříjemné pocity doprovázející onemocnění jater

Jeden projev nezdravé jater neskončí jednou bolestí. Porušení práce tak důležitého orgánu je doprovázeno poruchami trávicího systému, pálením žáhy a pocity nevolnosti. Pacienti často trpí pokračujícím hladem, v noci, chladem (který je pak snadno nahrazen teplem).

První známky onemocnění jater, které mohou nepřímo naznačovat přítomnost poruch v těle:

  1. Zhoršení zraku (zejména - vnímání barvy, u pacientů je sníženo rozpoznání bílé a žluté barvy).
  2. Konstantní žízeň, která nezmizí ani po dostatečném množství tekutiny.
  3. Svědění. Obzvláště jsou na povrchu těla s tenkou citlivou kůží náchylné.
  4. Obecná slabost, astenie, neustálý pocit únavy.
  5. V ústech je hořká hořkost.
  6. Snížení kognitivních (kognitivních) schopností, duševní aktivity.
  7. Zvýšená teplota. Toto označení může být více a méně výrazné v závislosti na typu nemoci. Například, pokud máte opisthorchias, které způsobily játrovou tepnu (parasitizing organismus), pak teplota stoupá na 38 stupňů.

Čím je patologie akutnější, tím silnější jsou vnitřní příznaky. Při jejich dlouhém vývoji se může objevit jaterní koma, která se vyznačuje téměř úplným selháním jater, porušením krevního oběhu, respiračními funkcemi a vedením bez řádného lékařského zásahu do úmrtí.

Externí projevy patologie

Nejen subjektivní pocity pomohou identifikovat nemoc. Externí příznaky mohou také znamenat patologii. Snížení funkce detoxikace jater vede ke změně barvy výkalů, pach potu se stává ostřejší a moč získá nezdravý hnědý odstín.

Jiné příznaky a ukazatele špatné funkce jater:

  1. Vyrážky na kůži. Často je doprovázeno svěděním.
  2. Kůže a bělma očí se stávají nepříjemným nažloutlým odstínem.

Takhle vypadá žaludek v asciti

Tekutá stolice, výkal změní barvu na světle žlutou nebo zelenou.

  • Žíly jsou viditelné skrz kůži břicha a oblasti publika, tvoří se vaskulární hvězdičky.
  • Břicho se rozšířilo a stalo se kulatým (ascites) - známky břišní kapky.
  • Plavidla pravidelně prasknou, objeví se modřiny v pokročilém stádiu - vyvine se kruté krvácení.
  • Edém celého těla v důsledku hyperhydratace (přebytečná voda). Nohy nejvíce bolely.
  • Pacient vypadá nesmírně bolestivě. Jazyk pokrývá trhliny a bílé usazeniny, člověk ztrácí váhu a trpí bolesti hlavy. Zvláště nebezpečné jsou zvýšené krvácení - jedna z příčin možného úmrtí. Také přichází dysfunkce střev v kardiovaskulárním systému - tachykardii.

    Symptomy určitých onemocnění

    Ne všechny patologické stavy jater jsou charakterizovány příznaky popsanými výše. Jejich intenzita a stupeň projevu přímo závisí na typu nemoci. Proto je důležité vědět o nejčastějších onemocněních a jejich charakteristických symptomech.

    Cévní klíčky na kůži

    Například cirhóza jater se vyznačuje následujícími příznaky:

    • proliferace pojivové tkáně nahrazující parenchymální;
    • zvýšený tlak v systému portální žíly;
    • porušení funkce regenerace jater;
    • akutní bolest v pravém hypochondriu;
    • plynatost;
    • snížená tělesná hmotnost;
    • teplota od 37,1 do 38 stupňů;
    • splenomegalie - zvýšení velikosti sleziny.

    Tvorba cévních hvězdiček (tytéž, které jsou obvykle pozorovány u křečových žil) na pubiku, mění barvu nehtů. Porušení hormonálního pozadí u mužů vede k gynekomastii. Tělo je náchylné k otokům a žilním záchvatům (což často způsobuje krvácení).

    Dalším běžným onemocněním je rakovina jater, která se projevuje postupným zvyšováním příznaků. Mezi onkologickými onemocněními je v sedmém místě z hlediska prevalence. K odhalení je možné na rostoucí anorexii a pocit gravitace pod pravým hypochondriem (nádor začne břemena orgánu). Excruciate tupé bolesti, krvácení kvůli křečové žíly břišní oblasti.

    Známky parazitů

    Pokud jste jedli produkt infikovaný vajíčkami parazitů, příznaky se neprojeví okamžitě. Inkubační stadium infekce může trvat roky, ačkoli se objevují častěji než v několika týdnech.

    Charakteristické příznaky parazitních jaterních cyst:

    • tlak uvnitř těla;
    • tíha pod žebry a hrudní kosti;
    • kopřivka na kůži (vyrážka na urtikárii);
    • nestabilní stolice;
    • nevolnost a zvracení;
    • vysoká teplota.

    Mezi onemocnění, která jsou způsobena parazity (jaterní trematody) - klonorhoz, opistrohoz, fasciolóza. Clonorchiáza se vyznačuje horečkou, vyrážkou a poruchami dýchání. Opisthorchiáza - vysoká horečka, bolest ve svalové tkáni, lymfadenopatie a průjem, pacienti jsou charakterizováni emoční nestabilitou a rychlým srdečním tepem. Fasciolóza je onemocnění charakterizované kašlem, vyrážkou a zvětšenou velikostí jater. Normální průběh metabolických procesů je narušen.

    Co můžete zmást nemoc?

    Mírné nemoci mohou být často zaměňovány s jinými podobnými onemocněními trávicího traktu. Hořkost v ústech může projevit gastritidu a změna barvy moči může dobře doprovázet onemocnění ledvin. Proto je třeba si uvědomit, že přesná diagnóza může být provedena pouze lékařem-hepatologem nebo nejhorším terapeutem. Pro správnou diagnózu obvykle používáte jaterní profil krevními testy nebo ultrazvukem.

    Jaká onemocnění v počáteční fázi připomínají patologii jater?

    1. Gastritida nebo vřed.
    2. Střevní kolitida, syndrom dráždivého tračníku.
    3. Nemoci žlučníku.
    4. Patologie slinivky břišní.
    5. Renální selhání a další.

    Vyslovené hepatické příznaky se vyskytují již v pokročilém stádiu onemocnění. U prvních příznaků byste měli konzultovat lékaře a provést diferenciaci diagnózy, aniž byste čekali na vznik krvácení z venózního krvácení nebo akutní koliku.

    Symptomy onemocnění jater

    Mnoho příznaků onemocnění jater závisí na rozmanitosti nosologie, povaze kurzu. Hepatocyty mají vysokou kapacitu pro zotavení, ale s zanedbanými nemocemi, většina parenchymu zahyne. Stav vede k částečné nebo úplné jaterní nedostatečnosti.

    Poruchy jsou uzavřeny dysfunkcí jizvy. Cirhóza je příčinou smrti, ale je tvořena dlouhodobým zánětem (virovým, toxickým, léčivým). Abyste tomuto procesu zabránili, doporučujeme seznámit se s příznaky jaterní nosologie.

    Typy onemocnění jater

    Rozsáhlá řada hepatické nosologie je lépe klasifikována podle forem:

    1. Zánětlivé (purulentní, virové);
    2. Traumatická (po údery v pravém hypochondriu);
    3. Cévní (arteriální, žilní, tromboembolická);
    4. Patologie intrahepatálních žlčovodů;
    5. Tumorální;
    6. Parazitické;
    7. Dědičný;
    8. Sekundární (se zraněním jiných orgánů);
    9. Strukturální úprava;
    10. Autoimunitní onemocnění.

    Zánětlivé léze jaterního parenchymu vyvolávají virové infekce, toxiny, tukové depozity, alkoholové náhrady, abscesy. Dlouhodobé užívání hepatotoxických léků způsobuje přetrvávající destrukci hepatocytů.

    Zranění vede k prasknutí kapsle, omezené na hluboké zničení (bodné rány), masivní rozpad s krvácením (střelné rány).

    zničení purulentní portální žíly, portál zvýšení tlaku, jaterní žilní trombóza (Budd-Chiariho syndrom), intrahepatální fistula - způsobuje změny cév.

    Následující stavy vedou k zastavení a zánětu intrahepatálních kanálků:

    • Chronická cholangitida;
    • Cholestáza se stasem uvnitř žlučovodu;
    • Rozšíření jaterních kanálků v konkrecích;
    • Vrozená tendence k abscesu a rozšíření intrahepatálních kanálků;
    • Hnusný zánět průchodů.

    Pokud jsou popsané nosologie zjištěny v počáteční fázi, zablokování žlučovodů, stagnující změny žlučníku, cholelitiáza je zabráněno.

    Nádor jater patologie - hemangiom (abnormální akumulace cévní buňky), hepatocelulární karcinom, Klatskin nádoru (v kanálu), rakoviny související s metastázy.

    Parazitické nemoci postihující jaterní parenchym:

    • Helminthes leptospira;
    • Velké červy jsou ascaridy;
    • Opisthorchiáza;
    • Schistosomiáza;
    • Alveokokóza.

    Některé typy helminthů přispívají k tvorbě dutin omezených na cysty plných tekutého obsahu. Taková morfologická změna vyvolává echinokoky.

    Dědičná patologie je detekována bezprostředně po narození nebo je náhodně detekována při provádění ultrazvuku, MRI.

    Anatomické abnormality jsou nedostatečné rozvinutí, zúžení intrahepatálních kanálků. Genetické poruchy dochází v vad enzymových systémů (žloutenka rotoru, Dubin-Jones, Gilbert), hemochromatóza (akumulace železa v parenchymu).

    Chronické onemocnění jater se vyskytuje na pozadí patologie jiných orgánů:

    • Diabetes mellitus;
    • Stagnace srdečního selhání;
    • Amyloidóza;
    • Renální nedostatečnost (nadměrná akumulace amoniaku).

    Sekundární onemocnění spojené s hepatální patologií způsobují nevratné změny v těle.

    Strukturní úprava nastává u žloutenky, cirhózy. V prvním případě komplikace způsobují zvýšenou koncentraci bilirubin, ve druhé - vrásnění orgánu na pozadí vláknitých růsů.

    Komplex autoimunitních poruch parenchymu je způsoben tvorbou imunoglobulinů, které ovlivňují jejich vlastní tkáně. Prokurující faktory autoagrese proti hepatocyty jsou sklerotizující cholangitida, biliární cirhóza.

    Vnější příznaky hepatobiliárních onemocnění

    U kožních změn v raném stadiu lze předpokládat patologickou jaterní onemocnění, jejíž příznaky jsou zcela specifické pro předpoklad negativních změn:

    • Žloutenka je způsobena zvýšením koncentrace bilirubinu v krvi (zbitá sklera, kůže);
    • Svědění kůže v důsledku akumulace toxinů v krvi;
    • Hnědé zbarvení kůže s pigmentovou hepatózou;
    • Omezené zatemnění slabiny, axilární dutina s biliární cirhózou, hepatóza;
    • Heterogenní erupce autoimunní hepatitidy;
    • Červené "hvězdy" na břiše v důsledku rozšiřování tepen;
    • Erythema dlaní v místě kontaktu s prsty;
    • Trhliny v ústech úst;
    • Protahování;
    • Bílé tečky na nehty;
    • Opuch podkožních žil podél pupku;
    • Syndrom bolesti správného hypochondria;
    • Nepohodlí je tíha v břiše;
    • Nevolnost, průjem, zvracení;
    • Ryby voní z úst;
    • Otok dolních končetin;
    • Velké břicho (kvůli akumulaci tekutiny v ascites).

    Popsané charakteristiky jsou charakteristické pro většinu hepatických nosologií.

    Některé příznaky onemocnění jater jsou jedinečné. U mužských alkoholiků se objevují změny ve vzhledu ženského typu. Tento stav je způsoben poklesem počtu mužských pohlavních hormonů a zvýšením počtu ženských androgenů. Studie ukázala, že alkoholové nápoje směřují biochemický metabolismus k přeměně testosteronu na estrogeny.

    Nespecifickým projevem feminizace je významné zvýšení mléčných žláz u zástupců silné poloviny. Atrofie varlat s nárůstem estrogenu vede ke zmizení síly. Objevuje se při rozsáhlém zánětlivém procesu.

    Jaterní kóma zvyšuje koncentraci parathormonu, což vede ke zmizení kostních tkání, ke zvýšenému sklonu k zlomenině, k deformitě končetin.

    Akumulace tuku v hepatocytech je pozorována u diabetes mellitus.

    Zvýšení koncentrace amoniaku při selhání ledvin způsobuje poškození mozkové tkáně. Důsledkem nosologie jsou výrazné neurologické poruchy:

    • Poruchy spánku;
    • Nespavost;
    • Apatie, inhibice;
    • Porucha paměti;
    • Ospalost;
    • Prsty prstů;
    • Změna rukopisu;
    • Konstantní únava;
    • Slabost;
    • Epileptické záchvaty.

    Rozsáhlé poškození jater je doprovázeno poruchami koagulačního systému. U pacientů s lidmi se zvyšuje tendence k vnitřnímu krvácení. Při čištění zubů se vyskytují gingivální krvácení.

    Manifestace intoxikace v jaterní patologii

    Patologie enzymatických funkcí je doprovázena akumulací toxinů, což vede k symptomům intoxikace, exacerbaci sekundárních onemocnění.

    Periodicky se u pacientů zvyšuje teplota na 38-38,5 stupňů. Bolest svalů a kloubů, slabost, ztráta hmotnosti - projevy jsou způsobeny akumulací toxických látek ve svalových vláknech.

    Účinek toxinů na gastrointestinální trakt je charakterizován ztrátou chuti k jídlu, zimnicí, ztrátou hmotnosti. Intoxikace zhoršuje chronickou enteritidu, kolitidu, zvyšuje velikost uzlů s hemoroidy.

    Známky žloutenky

    Popište příznaky, nemůžete se vyhnout žloutence. Nosologie vyvolává několik nosologických forem - zablokování žlučovodů, destrukci erytrocytů, destrukci hepatocytů.

    V jaterní verzi žloutenka je zvýšení bilirubinu v důsledku uvolnění látky do krve zničených buněk. Podobná situace nastává u virové hepatitidy.

    Hemolytická forma je vysledována, když jsou erytrocyty zničeny. Rozpad červených krvinek zvyšuje obsah hemoglobinu (hemu) v krvi. Komplex bílkovin se zpracovává hepatocyty, ale kvůli příliš vysoké koncentraci se tkáně nesnášejí se zátěží. Podobná podmínka může být pozorována u novorozenců kvůli přítomnosti velkého počtu zničených červených krvinek, které se po narození renovují. Hemolytická žloutenka se vyskytuje u některých typů anémie, lymfomů, autoimunitních onemocnění.

    Obturační forma nastává, když je žlučník blokován kamenem, nádorem, zánětlivým procesem.

    Všechny formy žloutenky s prodlouženým průběhem jsou charakterizovány bolestivým syndromem správného hypochondria v důsledku zvýšení jaterního parenchymu. Zvýšení hladiny bilirubinu je doprovázeno horečkou, zimnicí, závratě a poruchami gastrointestinálního traktu.

    Hlavní příznaky ikterického syndromu:

    • Jelovost a otupenost oční sklery;
    • Lemonový odstín kůže;
    • Ztmavnutí moči (se zvyšujícím se bilirubinem v krvi);
    • Odbarvení výkalů (okluze žlučovodu).

    Manifestace intrahepatální alveokokózy

    Alveokokóza v Rusku je obyčejná u obyvatel Yakutie, Krasnodar Territory, Bashkortostan, kde místní obyvatelstvo vyřezává lišky, lišky, vlky. Infekce se vyskytuje při polknutí vajíčků hlístice při nedodržování hygieny po kontaktu se zvířecími kůžemi. Pokud ruce manipulujete správně, nedochází k infekci. Lovci obecně zanedbávají hygienické požadavky.

    Přírodní rezervoár helminthiosis jsou kočky, psi, lišky, vlci, kojoti. Infekce lidí se vyskytuje při zpracování kůže nebo při konzumaci infikovaných zvířat játry.

    Pro rozvoj alveokokózy je nutný mezilidový hostitel - myši, muskratové, v játrech z nichž se tvoří cysta. Po vstupu do parenchymu se larvy (onkosféry) stávají životaschopnými jedinci, kteří poškozují tkáň.

    Hlavní symptomy a léčba alveokokózy jater u lidí:

    1. Alveokokové cysty způsobují zvýšení jater;
    2. Syndrom žloutenka, bolesti v pravém horním kvadrantu;
    3. Snížená chuť k jídlu, ztráta hmotnosti;
    4. Léčba jakýchkoli helminthických invazí se provádí s antihelmintickými léky, jako je metronidazol;
    5. Velké cysty jsou chirurgicky odstraněny a malé formace jsou dynamicky sledovány.

    Typy parazitů, které ovlivňují heparinový parenchym:

    • Améby vstoupí do žil a lymfatických uzlin stěnou střeva. Porážka cév, způsobuje smrt buněk (nekróza) s tvorbou omezené hnisavé dutiny, náchylné k šíření (absces);
    • Giardiáza způsobuje trofické poruchy v hepatocytech, což zvyšuje náchylnost k zánětu, blokuje intrahepatální žlučové cesty (při vstupu bakterií do procesu);
    • Životní aktivita schistosomů v jaterních cévách způsobuje zánětlivé nebo cirhózní změny v tkáních;
    • Ascarids jsou červy velkých velikostí. Po vstupu do jaterní žíly přeruší přívod krve tvorbou mikronektorů, mikroabsese;
    • Jednokomorový echinokok tvoří cysty v játrech, komprese okolního parenchymu a krevních cév. Tlak na intrahepatální kanály způsobuje žloutenku, destrukci hepatocytů.

    Výskyt napadení helmintem je skrytý již v počáteční fázi. Změny jsou zjištěny po vzniku akutní klinice, kdy jsou vysledovány příznaky poškození orgánů.

    Parazity mohou být podezřelé z některých příznaků - křehkost nehtů, vrásky, praskliny v ústech, výskyt papilomů, křehkost nehtů.

    Při amébiáze se počet leukocytů zvyšuje v krvi, objevují se známky intoxikace - horečka, anorexie.

    Lamblia může být indikována zvýšením enzymů cholestázy v krvi (AlAt, AsAt, GGTP) i přes aktivní léčbu.

    Maximální uvolňování toxických látek játry do krve se provádí mezi 2 a 3 hodinou ráno. V tomto intervalu nemohou pacienti s helminthiázou usnout, protože parazitní aktivita se zvyšuje.

    Závěrem je třeba říci, že prevenci hepatobiliárních onemocnění je snadnější než léčba. Každé onemocnění jater lze zjistit klinickými metodami. Nezávisí na nezávislém zmizení nosologie nebo účinnosti lidské léčby. Pokud se objeví první známky hepatální patologie, je pro lékaře naléhavé.