Ogurtsov Pavel Petrovič

Napájení

MD, profesor fakulty terapie Přátelství univerzity ruských lidové (University), ředitel Centra pro studium rudy jater, vedoucí somatické rehabilitaci národního výzkumného centra na Závislosti Minsotszdrava RF

Ogurtsov Pavel Petrovič se narodil 7. července 1959. Vyznamenání absolvoval v roce 1983. Lékařská fakulta, Univerzita přátelství lidu. P. Lumumba v oboru "lékařský obchod". V roce 1985 promoval na klinické pobytu, av roce 1989 - postgraduální studium v ​​klinické oddělení Přátelství univerzity interními chorobami Peoples', obhájil diplomovou práci na téma ‚virů a imunologických charakteristik kardiomyopatií a myokarditida.‘ Provádí aktivní výzkum, výuku a klinickou práci v oblasti chronických onemocnění jater - hepatitida, cirhóza, rehabilitaci bývalých uživatelů psychoaktivních látek s onemocněním jater. Od roku 2001 vedl oddělení somatické rehabilitace Národního vědeckého centra pro narologii Ministerstva zdravotnictví Ruské federace. V roce 2002 obhájil disertační práci na téma „Úloha chronické intoxikace alkoholem a genetických polymorfismů z alkoholdehydrogenázy při tvorbě vnitřních orgánech patologie.“ Je autorem více než 130 vědeckých prací v oblasti hepatologie, vnitřních onemocnění a narcologie, včetně národních a mezinárodních směrnic. Ogurtsov P.P. - jedním z předních tuzemských hepatologů, je součástí redakčních radách časopisů „Hepatology Forum“ a „Problematika závislosti.“

Oblast vědeckých a praktických zájmů: hepatologie, antivirová terapie, rehabilitace pacientů s patologií vnitřních orgánů způsobených konzumací psychoaktivních látek. Pod vedením PP. Ogurtsova dokončila 6 doktorských prací o specializacích "vnitřní nemoci" a "narcologie".

Učí studenty na katedře Fakultní terapie PFUR a FPK zdravotnického personálu PFUR. Terapeutická práce se provádí na klinických základnách Ruské univerzity přátelství: Státní klinická nemocnice č. 64 oddělení zdravotnictví Moskva a Lékařské centrum Ruské univerzity pro přátelství lidí. Lékař-terapeut nejvyšší kategorie.

Profesor P.P. OGURTSOV: "Moderní medicína by měla být orientována na personifikovaný přístup k prevenci, diagnostice a léčbě"

  • KLÍČOVÉ SLOVÁ: diagnóza, léčba, játra, hemochromatóza, hepatitida B

- Pavel Petrovič, provádíte aktivní výzkum, pedagogickou a praktickou činnost v oblasti chronických onemocnění jater, jste vedoucím Centra pro studium jater na Lékařské fakultě PFUR. Řekni mi, proč byl vytvořen?

- Centrum pro studium jater PFUR má více než deset let historie a má si zaslouženou pověst. Centrum bylo zřízeno za účelem prevence, včasné diagnostiky chronických onemocnění jater a případně individuální léčby pacientů. Vysoce kvalifikovaní lékaři různých specialit pracují v centru pro studium jater, které pacientům poskytuje komplexní zdravotní péči. Hlavními směry centra jsou diagnostika a léčba chronických jaterních onemocnění různých etiologií, včetně vzácných, prevence těžkých alkoholických, metabolických, řady dědičně způsobených lézí. Používají se moderní lékařské diagnostické metody, jako je kompresní jaterní elastografie a elastografie se smykovou vlnou, ultrazvuk nového generace s kontrastem, neinvazivní respirační testy. Na základě centra se provádí nejen terapeutická, ale i vědecká, vzdělávací práce. Centrum vede originální vědecký výzkum a podílí se na klinickém výzkumu inovativních léků.

- Jaký podíl pacientů je zaznamenán v Centru pro studium jater?

- Pro lékařskou pomoc jsme kontaktováni z různých regionů Ruska - od Kaliningradu po Vladivostok. Není mnoho jednoduchých pacientů. Často se jedná o pacienty s dvojitou nebo trojitou diagnózou nebo onemocnění jater nejasné povahy, které vyžadují objasnění. Specialisté našeho centra se často musí zabývat diferenciální diagnostikou.
Na recepci hepatologem často léčených pacientů, kteří mají společný masky onemocnění nebo diagnózu onemocnění jater neznámého původu skrývá nebezpečné choroby opuštěných. Část vzácných onemocnění odhaluje hepatologa a toto by mělo být zapamatováno. Tak podle rouškou mastné jater s poruchou metabolismu lipidů, doslova napodobování pod ním, může proudit deficit lipázy lysozomální kyseliny - progresivní metabolické onemocnění, které vede k těžkému poškození různých orgánů a smrt, v podobě tzv kryptogenní cirhóza - jiné závažné onemocnění, jako je například paroxysmální noční hemoglobinurie, vrozená fysální fibróza jater. Včasné odhalení těchto nemocí, doba začala etiotropic, patogenetickou změnu léčby pro lepší prognózou. Na pozadí virové hepatitidy se často vyskytuje v latentní formě dědičné nemoci hemochromatózy vyznačují poruchami metabolismu železa v těle. Úkolem lékaře - nedívejte se za maskou na první pohled jednoduchá nemoc těžší a život ohrožující stav, se neomezuje na vymýcení infekce. Z tohoto důvodu, je diagnóza často chronické onemocnění jater by měl zahrnovat nejen klasické instrumentální laboratoř, klinický, ale i molekulárně genetických technik.

- Mohli byste nám o molekulárních genetických metodách posoudit riziko vážného poškození jater?

- Molekulární genetické metody jsou navrženy tak, aby identifikovaly vlastnosti ve struktuře DNA. Dnes se tyto metody používají k diagnostice řady dědičných onemocnění. Včasná genetická diagnóza umožňuje lékaři posoudit riziko vývoje onemocnění. Například, hereditární hemochromatóza, ve kterém je železo se akumuluje v tkáních a orgánech potvrzených genetickým testováním. Toto onemocnění je charakterizováno vysokým rizikem vzniku chronického onemocnění jater. Je prokázáno, že nekontrolované hromadění železa může vést zejména k cirhóze a rakovina jater, jaterní rychlou progresí synergický onemocnění virové hepatitidy nebo alkoholismus, diabetes, neplodnost, srdeční selhání, artritidy.

- Existují účinné způsoby léčby hemochromatózy?

- Existuje mnoho způsobů, jak řídit hladinu železa - od drogy až po metodu krvácení nebo hemofúzii. Tyto metody pomáhají odstranit železo z těla, zlepšit celkový stav, zastavit progresi onemocnění jater.

- Dalším naléhavým problémem hepatologie je cirhóza jater. Jaké faktory určují vznik a vývoj alkoholické cirhózy?

- Hlavní věcí klinické praxe lékaře-hepatologist je zabránit vzniku jaterní cirhózy. To vyžaduje včasnou diagnózu a léčbu chronického onemocnění jater. V pozdních, dalekosáhlých stadiích onemocnění je pozorována dekompenzace cirhózy - v tomto případě je prognóza nepříznivá. Cirhóza je nebezpečná degenerací do hepatocelulárního karcinomu.

Alkoholická hepatitida je považována za jednu z hlavních příčin cirhózy. V průměru se alkoholická cirhóza vyvine u pacientů ve věku 43-45 let, někdy dříve. Zrychlení vývoje cirhózy u stejné populace přispívá k odlišnému genetickému pozadí. Rychlost progrese alkoholickým poškozením jater je do značné míry na geny kódující rychlost enzymů účastnících se metabolismu ethanolu - alkoholdehydrogenázy a aldehyddehydrogenázy. Pokud jsou v těle vysoce aktivní enzymy, vzniká vrozená tolerance k alkoholu. Člověk může pít poměrně velké množství alkoholu, které se rychle degradován v krvi kvůli práci těchto enzymů, avšak vyniká množstvím acetaldehydu, toxické účinky etanolu na játra. Nicméně, hlavním faktorem, který zvyšuje pravděpodobnost rozvoje cirhózy jater, bez ohledu na genetické predispozice, - pravidelné alkohol, tj. Došlo k chronické intoxikace alkoholem při použití alkoholu v toxické dávce (v průměru o více než 64 g na základě podmíněného absolutního ethanolu), a více než jednou týdně. Je třeba si uvědomit, že neexistují žádné bezpečné dávky alkoholu, protože to je psychoaktivní látka. Pravidelné užívání alkoholu je doprovázeno zvýšeným rizikem úrazů a úrazů, zejména u starších osob.

- V posledních letech čelily miliony lidí na celém světě problému virové hepatitidy. Navíc, od nezměnitelné jaterní změny v virové hepatitidě B a C jsou pomalé a často bez klinických projevů, mnoho pacientů se obrací na specialisty, když je onemocnění v mnohem pokročilejším stadiu. Jaké diagnostické metody chronické virové hepatitidy jsou dnes uznávány jako zlatý standard?

- Kombinace jednoduchých diagnostických metod umožňuje identifikovat pacienta s chronickým virovým onemocněním jater. Analýzy pro screening markerů virové hepatitidy se provádějí všude z lékařských a nelékařských důvodů, zejména pro zaměstnání, registrace těhotenství, přípravu na hospitalizaci a chirurgický zákrok.

V případě pozitivních výsledků screeningu markerů hepatitidy (protilátky proti viru hepatitidy C, "australský" antigen), pro porušení biochemických krevních testů by měl pacient konzultovat odborníka s další diagnózou a léčbou onemocnění. Detekce RNA a DNA-viru hepatitidy za použití polymerázové řetězové reakce v přítomnosti biochemické aktivity choroby, příznaky progrese fibrózy jater umožňuje zvýšit otázku časné zahájení léčby.

Nicméně pacienti s hepatitidou jsou často léčeni v neaktivní formě bez známky progrese. Existuje infekce, ale žádné zjevné onemocnění jater. Většina pacientů se nezdá, že potřebují léčbu, stačí je sledovat, aby nedošlo k vynechání zhoršení virové hepatitidy. Proč říkáme "sledování"? Samozřejmě, v ideálním případě by se mělo jednat o všechny, protože viry hepatitidy jsou systémová onemocnění charakterizovaná širokým spektrem extrahepatálních lézí, někdy smrtícími. Ale dosud terapie je drahá, ačkoli v poslední době je mnohem levnější. A v tomto ohledu vláda podniká konkrétní kroky. Jedná se o program zdravotního pojištění zaměřený na zvýšení dostupnosti vhodných léků pro pacienty s chronickou hepatitidou.

- V devadesátých letech. prevalence hepatitidy B v naší zemi výrazně vzrostl. Jak to jsou dnes?

- Po zavedení očkování proti hepatitidě B v kalendáři imunizace v naší zemi pro děti, zejména děti, stejně jako ty, kterým hrozí dramaticky snížila četnost nových případů virové hepatitidy typu B. V současné době je uložen nahromaděné v předchozím období dostatečně vysoká pool osob infikovaných virem hepatitidu B. Naštěstí většina z nich je tzv. neaktivní nosič. Primárním úkolem lékaře je určit, kteří pacienti potřebují okamžitou terapii, kterou ještě nepotřebují. Někdo v procesu dispenzárního pozorování nebude vůbec potřebovat léčbu a oni se samy zotaví. Důležitým nástrojem pro sledování a hodnocení prognózy u konkrétního pacienta je kvantitativní stanovení HBsAg. Sledování úrovně alfa-fetoproteinu a pravidelném ultrazvukového vyšetření jater je důležité pro včasnou diagnostiku hepatocelulárního karcinomu, který se může vyskytnout v jakékoli fázi HBV-chronické infekce. Pacienti, kteří mohou aktivovat virové infekce (další průběh imunosupresivní terapii, onkohimioterapii), je nutné provést léčebných opatření, aby se zabránilo zhoršení procesu, fulminantní virové hepatitidy.

- Mohli byste nám sdělit nejnovější metody léčby pacientů s virovou hepatitidou?

- Během několika posledních let probíhala skutečná revoluce, pokud jde o léčbu virové hepatitidy. Donedávna byly široce používány interferony. Léčba interferonem však byla účinná pouze u 40% případů s prvním genotypem viru. V současné době, přípravky jsou vytvořeny přímé antivirový účinek, který inhibuje nebo blokové klíčové intracelulární stadia virové replikace, zejména inhibitory proteázy a polymerázy HCV podmínky léčení pacientů s hepatitidou C, významně snížil. Terapie se stala efektivnější a bezpečnější.

Přímo působící antivirové léky nebo PDP nejsou bez nedostatků. Pro ně se může vyvinout odpor. Mohou šířit-rezistentní formu léčby HBV C. V tomto ohledu je důležité, aby se zabránilo non-léky na předpis, samostatné použití této třídy léků na zdánlivou jednoduchost a bezpečnost použití. Léky s přímým účinkem interagují s některými široce užívanými léky ve všeobecné lékařské praxi, které mohou změnit jejich koncentraci, snížit účinnost léčby, způsobit vážné vedlejší účinky. Všechna tato rizika mohou a měly by být vyhodnoceny před zahájením léčby. Paradoxně, u jednotlivých pacientů může být léčba novými léky nevhodná. Naopak, některé jednoduché kombinace genetických faktorů, jako jsou alelické varianty interleukinu 28B a krevní skupinu, může předvídat velmi vysoká, více než 85% účinnost na prvním genotypu HCV pegylovaného interferonu alfa a ribavirinu. To je důležité pro výběr terapie u pacientů s rezistencí na PPD. Navíc je tato terapie ekonomicky dostupná. Interferony jsou příliš brzy na slevu. Léčba virové hepatitidy C se na jedné straně zjednodušuje, na druhé straně se stává individualizovanější.

Složitějším úkolem je léčba virové hepatitidy B - jednoho z nejkomplexnějších virů. Genom viru tvoří dvouvláknová DNA obklopená dvojitou skořápkou. Virus hepatitidy B je schopen se integrovat do genomu jaterních buněk a v nich existuje dlouhá existence, čímž vzniká kovalentně uzavřená kruhová DNA (cccHBV DNA). Léčba je prováděna dlouhými cykly pegylovaných interferonů a / nebo nukleosidových analogů. Jejich účinnost je nižší než u moderní léčby hepatitidy C. Existují případy, kdy téměř vymizí z lidského těla téměř všechny markery virové infekce a považují se za klinicky vyléčené. V budoucnu však s aktivací imunitního systému může dojít k aktivaci viru hepatitidy B. Často v praxi revmatology, onkologové nebo oncohematology úspěšně provedena imunosupresivní léčba musí být přerušena nebo zrušena v důsledku reaktivace HBV infekce u pacientů, kteří zpočátku nezjistitelné HBsAg. V tomto ohledu některé naděje na nové přístupy k léčbě infekcí - eliminace cccHBV DNA za použití interferonu alfa a beta agonisté lymfotoxinu receptor.

Nejtěžší pro léčbu je chronická hepatitida B + D, která se vyznačuje rychlým vývojem. Interferonoterapie není dostatečně účinná. Zatím neexistují žádné další prostředky. Nejlepší ochrana proti infekci D je v současné době považována za očkování proti hepatitidě B, protože virus s hepatitidou D obsahujícím RNA se nereplikuje bez HBV-DNA.

- S jakými vzácnými a zajímavými případy jste v klinické praxi narazili?

- V našem centru existují také pacienti s relativně vzácnými a sirotkovými nemocemi, které často vyžadují interdisciplinární přístup. Poslední volání - jaterní maska ​​paroxysmální noční hemoglobinurie. Paroxysmatická noční hemoglobinurie je progresivní onemocnění charakterizované poruchou funkce kostní dřeně, chronickou hemolýzou a trombózou zprostředkovanou komplementem. U pacienta probíhala onemocnění pod maskou jaterní patologie, hepatosplenomegalie, změny jaterní struktury, trombózy jaterní žíly s vývojem závažné portální hypertenze, cirhózy. V důsledku společné práce hepatologů a hematologů bylo možné zjistit skutečnou příčinu onemocnění a předepsat léčbu, která vedla k regresi jaterních příznaků.

Těžké dědičné onemocnění centrálního nervového systému a vnitřních orgánů zahrnují Wilsonovu-Konovalovovu chorobu. Při této chorobě dochází k přerušení výměny mědi v těle, dochází k přebytku "volné" mědi, která je ve velkém množství uložena v orgánech, včetně jater, což způsobuje cirhózu. Existují formy průběhu Wilsonovy a Konovalovovy nemoci, kdy neurologické poruchy přicházejí do pozadí a poprvé se jaterní léze často objevují pod krycí kryptogenní cirhózou. Po provedení výměny mědi, případně jaterní biopsie, odborníků, hepatologů a neurologů, je možné diagnostikovat. V současnosti je možná diagnostika této choroby DNA.

Zájem o klinického lékaře je vždy diagnóza a léčba onemocnění nejasné etiologie, která způsobuje závažné změny v těle.

Takže dívka ve věku 27 let s klinikou portální hypertenze, ascitem, rozšířenou slezinou a hypersplenismem se obrátila na Centrum pro studium jater. Pacient byl opakovaně ligován do jícnu kvůli opakujícímu se krvácení. Při podrobném vyšetření příznaků cirhózy, chronické onemocnění jater, není zřejmá příčina portální hypertenze. Syntetická funkce jater zůstala normální. Je diagnostikována vzácná onemocnění - idiopatická necirhotická portální hypertenze. Instalace portosystémového zkratu (TIPS) chirurgem vedla k rychlé regresi portální hypertenze, velikosti sleziny, hypersplenismu a normalizace kvality života.

- Pavel Petrovich, pracujete ve vzdělávacích aktivitách, vyučujete na Katedře nemocniční terapie Univerzity přátelství u lidí a Fakultě pokročilého vzdělávání lékařů PFUR. Myslíte si, že pro zlepšení kvality diagnostiky a léčby pacientů s onemocněním jater v naší zemi jsou zapotřebí změny ve vzdělávacím systému lékařů?

- Významné změny již probíhají. Lékařské vzdělávání se stává nepřetržitým. Po absolvování lékařské školy musí lékař pokračovat v tréninku. Jak říká Leonid Mikhailovič Roshal, doktor by měl studovat až do své smrti.

Koncept pokračující lékařské vzdělání zahrnuje každoroční účast na různých konferencích, psaní vědeckých článků, hostující klinickou analýzu. Dnes hovoříme o akreditaci lékařů - základní akreditaci pro ty, kteří vstupují do povolání ze školy, specializovaného - pro ty, kteří budou absolvovat stáže a znovu - pro ty, kteří každých pět let musí potvrdit své povolání, ukazovat nahromaděné body. Nicméně, nelze k němu přistupovat formálně - k lékaři musí neustále učit, akumulaci odborné zkušenosti, učit se od svých zkušenějších kolegů. Přední výzkumné a vzdělávací instituce v zemi nabízejí zdravotníkům, kteří se účastní seminářů, kurzů, přednášek, včetně plný úvazek školení. Vědecký a technický pokrok není v klidu, a lékaři jsou povinni držet krok s moderní lékařské technologie, diagnostických metod a léčby. Je důležité pochopit, co je v této profesi nové.

- Jak se cítíte v souvislosti s formací a vývojem hepatologie jako samostatného vědeckého a praktického oboru medicíny?

- Hepatologie je jednou z nejkomplexnějších, špičkových a vysoce specializovaných oborů medicíny a zasluhuje si přidělit samostatnou specializaci. K vyřešení tohoto problému je nutné studovat zkušenosti z jiných zemí, kde existuje hepatologie sama. Máme pozitivní zkušenost s představením pozice hlavního hepatologa v oblasti Moskvy.

- V jakém směru domácí gastroenterologie a hepatologie je podle vás nutné provádět nové vědecké výzkumné práce?

- Za prvé je nutné zlepšit metody včasné diagnostiky hepatocelulárního karcinomu u pacientů s chronickými onemocněním jater, alkoholickým onemocněním a cirhózou. Prevence hepatocelulárního karcinomu jater by mělo být založeno na nejbližší možné diagnostice transformace chronických onemocnění jater na rakovinu.

Další důležitou oblastí výzkumu je zlepšení metod transplantace v hepatologii, léčba pacientů po ortotopické transplantaci jater.

Je třeba vyvinout bypassovou operaci v portální hypertenzi, aby se zlepšilo léčení žáhy s refrakterní funkcí.

Z aktuality jsou studie akutní alkoholické hepatitidy těžkého průběhu, fibrotické procesy v nealkoholickém tukovém onemocněním jater.

Samozřejmě studie lidského genomu jsou zajímavé a slibné. Molekulární genetické metody studia charakteristik struktury DNA mění přístup k léčbě onemocnění jater, což je více individualizované a preventivní.

Moderní medicína by měla být zaměřena na preventivní personalizovaný přístup, jehož podstatou je řízení zdraví pacienta a prevence nemocí.

- Děkuji za informační rozhovor.

Hepatitida je řešitelný problém!

Ne, to není. CHI zaručuje bezplatné a kvalitní zdravotnické služby

Ne, to není. Systém OMK by měl být ponechán a reformován (například odmítnout pojišťovny)

Ne, to není. OMC odchod, doplněný o záruky za peníze pacienta

Ano. Ve stávající podobě CHI nezaručuje efektivní lékařskou péči.

Ano. Je nutné odmítnout povinné zdravotní pojištění ve prospěch dobrovolné

Materiály zveřejněné na webu jsou ověřenými informacemi od odborníků v různých oblastech medicíny a jsou určeny výhradně pro vzdělávací a vzdělávací účely. Místo neposkytuje lékařské konzultace a služby pro diagnostiku a léčbu nemocí. Doporučení a názory specialistů zveřejněné na stránkách portálu nenahrazují kvalifikovanou lékařskou péči. Kontraindikace jsou možné. VŽDY konzultujte svého lékaře.


OZNAČILE CHYBU v textu? Vyberte ho myší a stiskněte klávesy Ctrl + Enter! DĚKUJEME VÁM!

Ogurtsov Pavel Petrovič

Profesor, MD

MD, profesor fakulty terapie Přátelství univerzity ruských lidové (University), ředitel Centra pro studium rudy jater, vedoucí somatické rehabilitaci národního výzkumného centra na Závislosti Minsotszdrava RF

Vyznamenání absolvoval v roce 1983. Lékařská fakulta, Univerzita přátelství lidu. P. Lumumba v oboru "lékařský obchod". V roce 1985 promoval na klinické pobytu, av roce 1989 - postgraduální studium v ​​klinické oddělení Přátelství univerzity interními chorobami Peoples', obhájil diplomovou práci na téma ‚virů a imunologických charakteristik kardiomyopatií a myokarditida.‘ Provádí aktivní výzkum, výuku a klinickou práci v oblasti chronických onemocnění jater - hepatitida, cirhóza, rehabilitaci bývalých uživatelů psychoaktivních látek s onemocněním jater. Od roku 2001 vedl oddělení somatické rehabilitace Národního vědeckého centra pro narologii Ministerstva zdravotnictví Ruské federace. V roce 2002 obhájil disertační práci na téma „Úloha chronické intoxikace alkoholem a genetických polymorfismů z alkoholdehydrogenázy při tvorbě vnitřních orgánech patologie.“ Je autorem více než 130 vědeckých prací v oblasti hepatologie, vnitřních onemocnění a narcologie, včetně národních a mezinárodních směrnic. Ogurtsov P.P. - jedním z předních tuzemských hepatologů, je součástí redakčních radách časopisů „Hepatology Forum“ a „Problematika závislosti.“

Oblast vědeckých a praktických zájmů: hepatologie, antivirové terapie, rehabilitace pacientů s patologií vnitřních orgánů způsobených konzumací psychoaktivních látek. Pod vedením PP. Ogurtsova dokončila 6 doktorských prací o specializacích "vnitřní nemoci" a "narcologie".

Učí studenty na katedře Fakultní terapie PFUR a FPK zdravotnického personálu PFUR. Terapeutická práce se provádí na klinických základnách Ruské univerzity přátelství: Státní klinická nemocnice č. 64 oddělení zdravotnictví Moskva a Lékařské centrum Ruské univerzity pro přátelství lidí. Lékař-terapeut nejvyšší kategorie.

Pavel Petrovich Okurka

Dr. Evdokimenko je pravidelně pozván jako host a odborník na televizní pořady a na rozhlas. Lékař se opakovaně objevil na prvním televizním kanálu, televizním kanále Rossiya, Domashniy, NTV, Ren-TV, TVC, špičkovém tajemství, Radio Liberty a Radio Mayak.
Více než rok vedl svůj týdenní autorský program "Vaše zdraví s Dr. Evdokimenkem" v rádiu "RUSSIAN NEWS SERVICE".

Archiv programu "Vaše zdraví s Dr. Evdokimenkem" v rádiu "RUSSIAN NEWS SERVICE":

05.08.2007
Vzorec štěstí
Moderátor: Stanislav Kucher, Peter Voronkov.
Host: Dr. Evdokimenko.
Poslouchejte: část 1 část 2 část 3 část 4

12.08.2007
Vzorec štěstí
Moderátor: Stanislav Kucher, Peter Voronkov.
Host: Dr. Evdokimenko.
Poslouchejte: část 1 část 2 část 3 část 4

08.09.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Peter Voronkov, Dr. Evdokimenko.
Téma programu: Nemoci kloubů a páteře - moderní metody léčby a rehabilitace.
Poslouchej.

15.09.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Julia Bastrigina, lékařka - výživová.
Téma programu: Boj proti nadměrné hmotnosti. Moderní dietologie.
Poslouchej.

22.09.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Profesor Pavel Petrovič Ogurtsov, hepatolog, vedoucí výzkumného centra pro játra.
Téma programu: Onemocnění jater, hepatitida.
Poslouchej.

29.09.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Viktor Sergejevič Bojko, učitelka jógy, vedoucí praktické jógové školy.
Téma programu: Moderní pohled na praxi jógy. Jóga terapie.
Poslouchej.

13.10.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Valery Glazunov, kandidát lékařských věd, lékař - gynekolog.
Téma programu: Zdraví žen. Gynekologické nemoci.
Poslouchej.

20.10.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Alexej Stepanov, kandidát lékařských věd, lékař - psychoterapeut.
Téma programu: Psychosomatické nemoci.
Poslouchej.

27.10.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Sergej Viktorovič Norovkov, neurolog, manuální terapeut, vedoucí centra vědecké a praktické medicíny.
Téma programu: Nemoci páteře. Poruchy postoje. Skolióza.
Poslouchej.

17.11.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Travina Marina Lvovna, kandidát lékařských věd, mammolog.
Téma programu: Nemoci mléčné žlázy. Prevence těchto onemocnění.
Poslouchej.

24.11.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Latysheva Tatiana Valerievna, endokrinolog, člen Britské endokrinologické společnosti.
Téma programu: Nemoci štítné žlázy. Diabetes mellitus. Boj proti stárnutí.
Poslouchej.

01.12.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Profesor Pavel Petrovič Ogurtsov, hepatolog, vedoucí výzkumného centra pro játra.
Téma programu: Nemoci jater. Alkoholické poškození jater. Pravidla chování pro novoroční stůl.
Poslouchej.

08.12.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Tatiana Zverkhanovská, kandidátka lékařských věd, kardiolog
Téma programu: Srdeční choroby. Hypertenze. Ischemická choroba srdeční.
Poslouchej.

15.12.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Sheikin Dmitry Vladimirovich, doktor dermatovenereolog.
Téma programu: Kožní onemocnění. Nemoci přenášené sexuálně. Jejich prevence a léčba.
Poslouchej.

12.01.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Galina Zaytseva, lékařka - gynekologa.
Téma programu: Dysfunkce vaječníků. Léčba neplodnosti. Provádění těhotenství. Změna věku v ženském těle.
Poslouchej.

19.01.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Turin Dmitry, lékař - urolog nejvyšší kategorie.
Téma programu: Mužské nemoci. Chronická prostatitida. Adenom prostaty. Porušení účinnosti. Mužská neplodnost. Urolitiáza.
Poslouchej.

02.02.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Dmitrij Rogachev, lékař - neurolog, rehabilitolog.
Téma programu: Fyzická rehabilitace při onemocnění páteře a kloubů. Pohybová terapie. Rehabilitace po mrtvici.
Poslouchej.

09.02.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Chechena Inna Zabrailovna, doktorka - kosmetička.
Téma programu: Správná péče o obličej. Léčba akné. Odstranění krtků a papilomů. Programy omlazení obličeje. Fotorejuvenace a fotoepilace.
Poslouchej.

16.02.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Alexej Stepanov, kandidát lékařských věd, lékař - psychoterapeut.
Téma programu: Rozhovor o příčinách mnoha nemocí. Psychosomatika. Deprese a její léčba.
Poslouchej.

29.03.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Dmitrij Vladimirovich Sheikin, dermatovenerolog.
Téma programu: Potravinová alergie a její léčba. Program "Hemocode". Kožní onemocnění a pohlavně přenosné nemoci.
Poslouchej.

12.04.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Sofya Vyacheslavovna Abrahamyan, zubař, dětský zubař.
Téma programu: Pediatrické zubní lékařství. Léčba a prevence zubních onemocnění u dětí.
Poslouchej.

19.04.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Oleg Kotova, lékař-terapeut, gastroenterolog.
Téma programu: Vegeta-vaskulární dystonie: příznaky, možnosti léčby a prevence.
Poslouchej.

10.05.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Profesor Natalia Veniaminovna Kazantseva, neurolog.
Téma programu: Hypertenze a mrtvice - "klasická" léčba a léčba pomocí baroterapie.
Poslouchej.

17.05.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Vera Vladimirovna Shuvaeva, lékařka-gastroenterolog.
Téma programu: Viscerální manuální terapie, používaná k léčbě onemocnění vnitřních orgánů. Hydrocolonoterapie.
Poslouchej.

31.05.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Eduard Viktorovič Senkov, Ph.D., doktor-otolaryngolog, přední odborník společnosti Medexpress.
Téma programu: Nemoci uší, nosu a krku. Sinusitida. Tonsillite. Hluchota. Chronická rýma.
Poslouchej.

06/07/2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Nadezhda Ivanovna Tretyachenko, náčelník lékařského centra "Quadro", kandidát lékařských věd, lékař-girudoterapevt.
Téma programu: Léčba pomocí lékařských pijavic: jejich schopnosti, indikace a kontraindikace.
Poslouchej.

14.06.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Eleonora Anatolievna Shagerbiyeva, kandidátka lékařských věd, gynekologa, specialistka na Medexpress.
Téma programu: "Inokulace" z rakoviny. Léčba infekcí genitálního traktu. Léčba neplodnosti.
Poslouchej.

21.06.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Olga Sergeevna Nesterenko, kandidátka lékařských věd, pediatr, hlavní pediatr Medexpress.
Téma programu: Dětské nemoci, jejich léčba. Očkování malých dětí - jejich poškození a prospěch.
Poslouchej.

05/07/2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Chechen Gulnara Dzhabrailovna, dermatolog.
Téma programu: péče o pleť v létě.
Poslouchej.

12.07.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Eshtokina Galina Mikhailovna, lékař - diagnostik.
Téma programu: Alternativní metody diagnostiky. Diagnostika Folia.
Poslouchej.

26.07.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: profesor Kuznetsky Yuri Yakovlevich, urolog.
Téma programu: Zdraví mužů. Léčba prostatitidy, adenomu, cystitidy a pyelonefritidy.
Poslouchej.

23.08.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Ogulov Alexander Timofeevich, doktor tradiční medicíny, prezident Asociace viscerální chiropraktiky.
Téma programu: Viscerální terapie, léčba vnitřních onemocnění metodou viscerální chiropraxe.
Poslouchej.

20.09.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Gusenkova Irina Valentinovna, lékař - dietetik.
Téma programu: Boj proti nadměrné hmotnosti.
Poslouchej.

Studium elastografie

autor

Vrátil se ze školy. Mnoho pozitivních dojmů. Doporučuji každému, kdo se zabývá elastografií.

Zde je to, co jsme měli:

Přednáška 1. Význam stanovení fáze fibrózy pro taktiku onemocnění jater.

Přednáška 2. Fibróza jater jako univerzální mechanismus progrese onemocnění jater. Morfologické změny jaterního laloku z normálu na cirhózu

Docent Mazurchik NV

Přednáška 3. Moderní invazivní a laboratorní metody pro hodnocení fibrózy jater

km Tarasova OI

Přednáška 4. Problémy radiačních metod při diagnostice jaterní fibrózy (CT, MRI, USD). Otázky lékařské statistiky

Přednáška 5. Posouzení fibrózy jater pomocí ultrazvukové smykové elastografie (2DSWE a 1pSWE). Fyzická základna. Moderní odhad metody.

Docentka Postnova NA

Přednáška 6. Přechodná elastografie (TE). Fyzická základna. Moderní odhad metody.

Přednáška. Hodnocení fibrózy jater pomocí ultrazvukové kompresní elastografie (RTE). Fyzikální principy metody. Moderní odhad metody.

Docentka Postnova NA

Přednáška 8. Problémy elastografie: účinek zánětu, akumulační onemocnění, poruchy průtoku krve na parametry elasticity jater

učitelé: profesor Pavel Petrovich Ogurtsov, docent Mazurčík Natalia Vladimirovna

Profesor Boris Ivanovič Zykin, docent Nadezhda Anatolievna Postnová, Ph.D. Tarasova Olga Ivanovna

profesor Sholokhov Vladimir Nikolaevich

Praxe 23/03/16 v prostorách Lékařského centra PFUR (polyklinické 25)

Protokol, zpráva a závěr. Provádění nezávislých výzkumů na ultrazvukovém zařízení Fibroscan

Protokol, zpráva a závěr Provádění nezávislých výzkumů

na USS Aixplorer

Protokol, zpráva a závěr Provádění nezávislých výzkumů

УЗС S2000 (Siemens)

Protokol, zpráva a závěr Provádění nezávislých výzkumů

na USS Noblus (Hitachi)

Klinická analýza vyšetřovaných pacientů

Mám jedinečnou příležitost opravdu pracovat na 4 učebnách. Velice díky organizátorům cyklu.

Fibroscan? Studium elastografie? Jsi vážný?

Ultrazvuková elastografie není pouze FibroScan. FibroScan - vibračně řízená přechodná elastrografie (technologie VCTE) je vyučována samotným výrobcem zařízení s vydáváním registrovaných certifikátů. To není tak jednoduchá technika, jak se zdá.

Nicméně, nyní ARFI a SWE přišli první.

Ultrazvuková elastografie není pouze FibroScan. FibroScan - vibračně řízená přechodná elastrografie (technologie VCTE) je vyučována samotným výrobcem zařízení s vydáváním registrovaných certifikátů. To není tak jednoduchá technika, jak se zdá.

Nicméně, nyní ARFI a SWE přišli první.

po studiu, zařízením s 2D swe, elastografií a zařízením ARFI jsem zakoupil stroj Hitachi s technologií RTE. Nyní trojí ovládání. A Fibroskan, vůbec ne zaujatý. Ale o tom jsem již napsal. Je divné, že Blagodir čte všechno nahoře. Ale ne, vzpomněl jsem si. Je opravdu na vrcholu.

po studiu, zařízením s 2D swe, elastografií a zařízením ARFI jsem zakoupil stroj Hitachi s technologií RTE. Nyní trojí ovládání. A Fibroskan, vůbec ne zaujatý. Ale o tom jsem již napsal. Je divné, že Blagodir čte všechno nahoře. Ale ne, vzpomněl jsem si. Je opravdu na vrcholu.

Alexey Borisovič! Jaký druh automobilu Hitachi vzal? Jaké dojmy?

Co je fibroscan já vím a co je elastografie, taky. Pokud tomu nerozumíte, bohužel.

Alexey Borisovič, miláčku! Nebyla jste na mých přednáškách. Vaše připomínky nejsou relevantní. Znáte základní lidskou etiku? Nebo jsme přešli na osobnosti.

Hloupý a zcela neproduktivní a neoznačuje vás jako skutečného odborníka.

Doufám, že hloupé osobní připomínky nebudou pokračovat.

Ultrazvuková elastografie není pouze FibroScan. FibroScan - vibračně řízená přechodná elastrografie (technologie VCTE) je vyučována samotným výrobcem zařízení s vydáváním registrovaných certifikátů. To není tak jednoduchá technika, jak se zdá.

Nicméně, nyní ARFI a SWE přišli první.

Vasilij Aleksejevič, podporujeme dokladovou medicínu. No, neexistuje žádný standard pro fibroscan a jiné slibné metody. No, proč se hlava oklamá? Ano, metody jsou slibné. Ale aby to bylo možné, trénujte a vysílejte. To je divoký marketing. Když se zobrazí příslušná standardní příručka, musíte ji převést do praxe. Dosáhl jsem takových závěrů, že je to smutné. A v elatografii jako technice existuje 5 obecně přijatých kategorií elasticity, které používáme k popisu nodulárních útvarů štítné žlázy a prsou pouze jako další znaky.

Co je fibroscan já vím a co je elastografie, taky. Pokud tomu nerozumíte, bohužel.

Alexey Borisovič, miláčku! Nebyla jste na mých přednáškách. Vaše připomínky nejsou relevantní. Znáte základní lidskou etiku? Nebo jsme přešli na osobnosti.

Hloupý a zcela neproduktivní a neoznačuje vás jako skutečného odborníka.

Doufám, že hloupé osobní připomínky nebudou pokračovat.

To je právě ten důvod.

Alexey Borisovič! Jaký druh automobilu Hitachi vzal? Jaké dojmy?

Noblus. Dosud velmi potěšeno. Pokud jde o játra, používám výsledky N. Post nové.

To je právě ten důvod.

takže by nemělo být zaměňováno přednáška na konferenci a plný cyklus, na němž se uvažuje o standardizaci elastografie a praktické cvičení na elastografii

Vasilij Aleksejevič, podporujeme dokladovou medicínu. No, neexistuje žádný standard pro fibroscan a jiné slibné metody. No, proč se hlava oklamá? Ano, metody jsou slibné. Ale aby to bylo možné, trénujte a vysílejte. To je divoký marketing. Když se zobrazí příslušná standardní příručka, musíte ji převést do praxe. Dosáhl jsem takových závěrů, že je to smutné. A v elatografii jako technice existuje 5 obecně přijatých kategorií elasticity, které používáme k popisu nodulárních útvarů štítné žlázy a prsou pouze jako další znaky.

Vážení Boris Vladislavovič! Pokud jde o fibroscan a ultrazvukovou elastografii, mýlíte se. Tam jsou mezinárodní doporučení, včetně klinických doporučení na hr. onemocnění jater. Pokud jde o kompresní elastografii, pokládám ji pouze za přídavnou techniku ​​pro provádění multiparametrického ultrazvuku. Elastické váhy pro ultrazvuk prsu a štítné žlázy se používají jinak (Tsucuba a Asteria). Kromě toho se používá semikvantitativní index elasticity.

Pavel Petrovich Okurka

Lékařské centrum pro studium jater Středisko státní univerzity má jedno oddělení v Moskvě.

Porovnání cen Klinického centra pro studium jaterních studií PG
s cenami jiných zdravotních středisek

Další informace poskytnuté klinikou:

Vítejte na hlavní stránce Jaterního centra Lékařské fakulty Univerzity pro přátelství ruských národů.
Naše centrum je součástí klasické mezinárodní univerzity, která je součástí evropských a mezinárodních univerzitních asociací.
Centrum bylo vytvořeno v reakci na rostoucí morbiditu a úmrtnost obyvatel Ruské federace z chronických onemocnění jater - hepatitidy, cirhózy a rakoviny a zvýšené potřeby lékařské péče v oblasti špičkových technologií.

Ceny za služby zdravotnických středisek

Poslední aktualizace dat o cenách byla provedena 12. srpna 2016.

Onemocnění jater není vězení

Lék 21. století pokročila daleko dopředu, ale stále závisí na samotné osobě, zda bude zdravý, aktivní a nakonec šťastný. Protože mnoho nemocí člověk získal "podle vůle". Jelikož játra jsou prvními vzbouřenci proti životu bez rozumných zábran. Náš korespondent řekl Pavel Petrovič Ogurtsov, lékař lékařské vědy, ředitel Centra pro studium jater, profesor lékařské fakulty Univerzity pro přátelství ruského lidu.

- Pavel Petrovich, kdy by měl zdravý člověk myslet na jeho játra?

- Každá moderní osoba může být ohrožena. Dříve, na úsvitu lidstva, mnoho orgánů a systémů, včetně jater, neznamenalo existenci až do 80, 90 a dokonce i 100 let. Koneckonců, průměrná délka života starověkých lidí je život jedné generace - 18-20 let. Pak začali lidé žít o něco víc - až 35 let. Jedná se o období předantibiotiky. Poté, s vývojem vědy o bakteriích, infekčních chorobách, vývoji hygieny a základních schopnostech čištění vody, došlo k nárůstu očekávané délky života. A současně existovaly faktory, které dříve neměly vliv na játra. Protože bez ohledu na to, jak se člověk chová, věk 30-35 let "postačí" téměř všem.

Rizikové oblasti

- To znamená, že problémy se objevily v souvislosti s "dlouhověkostí" samotné jaterní tkáně?

- Ano. Protože viry hepatitidy typu B a C na Zemi existují stejně jako lidstvo. Byly přenášeny během porodu, tradiční sexuální, ale agresivní vlastnosti viru se začaly projevovat, když lidé začali žít dlouho. Doba expozice se zvýšila a po 40 letech začne imunitní systém legitimně oslabovat. Plus alkoholový faktor a psychoaktivní látky, tedy drogy. Imunitní systém "usíná", když užívá drogy, jeho účinek se zhoršuje. Banální kouření je příznivým faktorem pro rozvoj těžkých chronických onemocnění jater. Také lidé začali užívat spoustu léků. A často zkracují svůj život. Dalším faktorem je přejídání, obezita.

"Nepatřičný" přirozený výběr

- To znamená, že "přirozený" výběr se stal "nepřirozeným"?

- Výběr jde dál, ale v jiném směru. Například existují faktory, které primitivní člověk hrál pozitivní roli. A teď je považujeme za nemoci. Například dědičná hemochromatóza. Jedná se o onemocnění jater spojeno s geneticky podmíněným zvýšením příjmu železa tělem. Co je nadměrné množství železa v těle? Jste odolní vůči krvácení, zranění, jste odolný, můžete bojovat s dravcem, bojovat s nepřítelem. A s poměrně krátkou životností - až 35 let - tato nemoc nebo toto nahromaděné železo nijak nezhoršilo kvalitu života a nepředstavovalo pro člověka hrozbu. A když lidé začali žít dlouho, stal se velkým problémem. Celé železo uložené v organismu je nejsilnějším karcinogenem v dlouhém období jeho vlivu. Podobně, viry hepatitidy - až do třiceti let mohou dělat málo, ale více - více. Když po 30-35 letech dochází ke zhoršení kvality života železa, viru, alkoholu - jater.

- Rozpoznáte tuto "primitivní nemoc" v sobě?

- Mnoho lidí neví, že jsou nosiči hemochromatózy. Jednoduchá analýza může být podezřelá - pokud je pacient trvale vysoký hemoglobin. Musíte projít testy metabolismu železa, genetické značky hemochromatózy. Pokud se po diagnóze objeví potíže - zlatým standardem diagnózy je jaterní biopsie s obrazem na železe.

- Je toto onemocnění léčeno?

- Hlavní věcí je vědět, že existuje. Léčba byla vynalezena i starými lékaři - snad ve dnech Paracelsuse nebo Galena. Jedná se o válku nebo krveprolití. V současné době, pokud nedojde k virové infekci, můžete se stát dárcem. A těžit nejen pro sebe, ale i pro ostatní. Dost dvakrát až třikrát do roka, aby darovali krev do železa nehromadí v játrech a dalších orgánů a krve šel do upgrade na hemoglobin byl normální, zahušťuje krev. Tam jsou léky z hemochromatosis, ale oni jsou docela toxický, pití je celý jejich život - je problematický.

Očkat!

- Jak může člověk vědět, že má problémy s játry?

- Je třeba se zmát, jestli má rodina případy časné cirhózy - a z žádného zřejmého důvodu, nebo pro příbuzné s alkoholem, cirhóza se vyvinula brzy - za 20-30 let. A samozřejmě je třeba věnovat pozornost nejsilnějším příznakům: slabosti, únavě, poruchám spánku, když člověk během dne zažívá ospalost a v noci je vzhůru. To znamená, že když chronické nemoci získávají takový astenický charakter. V játrech nejsou žádné receptory bolesti, takže nemusíte čekat na bolesti - tento signál nebude.

- Co musíte udělat, abyste se ochránili před zrádnými onemocněními jater?

- Vakcinujte z hepatitidy B. Nebo každých pět let a ideálně - každé dva roky testovat australský antigen - je to hepatitida B a protilátky proti hepatitidě C. Jedná se o penny testy, které jsou k dispozici všem.

- Jaký je rozdíl mezi hepatitidou B a hepatitidou C?

- Naštěstí většina případů akutní virové hepatitidy B je ikterická, což končí obnovení. A jen 10-15 procent pacientů se stává chronickým. A u hepatitidy C - všechno je přesně naopak. Nezávisle obnovit pouze 10-15 procent, a 85-90 - jsou chronické. Ale žádám o očkování proti hepatitidě B, a to právě proto, že tyto formuláře, které dělají hroniziruyutsya, je velmi obtížné se k léčbě, těžší než hepatitidy C. Většina případů hepatitidy C, moderní medicína úspěšně léčí. A léčí.

- A v populárních časopisech jednou napsali, že hepatitida C je stejná AIDS, a je zbytečné léčit to.

- Tato předsudky minulého století a nyní - století XXI! Předsudek není jen přijat, mají půdu. Pokud byl virus viru hepatitidy B objeven před padesáti lety, hepatitida C byla objevena na konci minulého století, na počátku 90. let. Pak léčebné prostředky skutečně neexistovaly. Ale na přelomu století se objevily silné antivirové léky, s nimiž se většina případů hepatitidy C vyléčí! Sledujeme to 10 let! A nová generace léků jsou vyvíjena pro odolné formy virů. A doufáme, že šíření této infekce bude přerušeno a jakmile bude vytvořena vakcína proti hepatitidě C - práce v tomto směru se nezastaví.

Drogy pod kontrolou

- Zima je období chřipky, ARVI. Sady antipyretických léků - na každé pracovní ploše.

- Kultura užívání drog mezi námi také zaostává za celým světem. Starší muži chodí k lékařům, předepisují hory léčiv, pijou je hromadně. Mladí lidé - ve tvaru - namísto ležení doma, pití čaje s malinami nebo užívání určitého léku, který lékař napíše, jdou do práce, jsou léčeni, než se dostanou. Od samoléčby - antipyretické a jiné drogy "od chřipky" - tam je psevdoblagolagochie. V tomto případě infekce není nic cokoli a tělo je vyleptáno z fondů s prokázanými hepatotoxickými vlastnostmi. Vše, co je založeno na paracetamolu, má kvantitativní omezení! Paracetamol lze konzumovat 3-4, nejvýše 5-8 tablet denně. Pokud je více než 8-10 tablet - to je přímá hrozba pro zdraví, může být hepatitida vyvolaná léky - sama o sobě, bez čehokoliv! A pokud zasahuje do alkoholu, je to dvojitě nebezpečné! Dokonce s malou dávkou obou je možné těžké jaterní komplikace - akutní hepatitida léků s velmi nepříznivou prognózou až po dramatické výsledky.

XXI století a hepatologie

- Jaké úspěchy mohou být lékaři - hepatologové XXI. Století pyšní?

- Obecně, světová asociace hepatologů dnes oslavuje výročí - tato věda je 50 let. Pokud nejprve pozorovali hepatologové a v nejlepším případě zmírnili příznaky chronických onemocnění, lze nyní léčit a léčit většinu onemocnění jater. Vylepšené metody diagnostiky nemocí včetně dědičných. Nyní se nemoci mohou předcházet. Místo biopsie jater lze provést bezbolestné fibroscanning - to je celosvětový úspěch! Velký pokrok v očkování obyvatelstva ve vývoji transplantologie. To znamená, že onemocnění jater není verdikt. Ale její pán se o ni musí postarat - koneckonců je to jeho játra.

Pavel Petrovich Okurka

Dr. Evdokimenko je pravidelně pozván jako host a odborník na televizní pořady a na rozhlas. Lékař se opakovaně objevil na prvním televizním kanálu, televizním kanále Rossiya, Domashniy, NTV, Ren-TV, TVC, špičkovém tajemství, Radio Liberty a Radio Mayak.
Více než rok vedl svůj týdenní autorský program "Vaše zdraví s Dr. Evdokimenkem" v rádiu "RUSSIAN NEWS SERVICE".

Archiv programu "Vaše zdraví s Dr. Evdokimenkem" v rádiu "RUSSIAN NEWS SERVICE":

05.08.2007
Vzorec štěstí
Moderátor: Stanislav Kucher, Peter Voronkov.
Host: Dr. Evdokimenko.
Poslouchejte: část 1 část 2 část 3 část 4

12.08.2007
Vzorec štěstí
Moderátor: Stanislav Kucher, Peter Voronkov.
Host: Dr. Evdokimenko.
Poslouchejte: část 1 část 2 část 3 část 4

08.09.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Peter Voronkov, Dr. Evdokimenko.
Téma programu: Nemoci kloubů a páteře - moderní metody léčby a rehabilitace.
Poslouchej.

15.09.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Julia Bastrigina, lékařka - výživová.
Téma programu: Boj proti nadměrné hmotnosti. Moderní dietologie.
Poslouchej.

22.09.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Profesor Pavel Petrovič Ogurtsov, hepatolog, vedoucí výzkumného centra pro játra.
Téma programu: Onemocnění jater, hepatitida.
Poslouchej.

29.09.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Viktor Sergejevič Bojko, učitelka jógy, vedoucí praktické jógové školy.
Téma programu: Moderní pohled na praxi jógy. Jóga terapie.
Poslouchej.

13.10.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Valery Glazunov, kandidát lékařských věd, lékař - gynekolog.
Téma programu: Zdraví žen. Gynekologické nemoci.
Poslouchej.

20.10.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Alexej Stepanov, kandidát lékařských věd, lékař - psychoterapeut.
Téma programu: Psychosomatické nemoci.
Poslouchej.

27.10.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Sergej Viktorovič Norovkov, neurolog, manuální terapeut, vedoucí centra vědecké a praktické medicíny.
Téma programu: Nemoci páteře. Poruchy postoje. Skolióza.
Poslouchej.

17.11.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Travina Marina Lvovna, kandidát lékařských věd, mammolog.
Téma programu: Nemoci mléčné žlázy. Prevence těchto onemocnění.
Poslouchej.

24.11.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Latysheva Tatiana Valerievna, endokrinolog, člen Britské endokrinologické společnosti.
Téma programu: Nemoci štítné žlázy. Diabetes mellitus. Boj proti stárnutí.
Poslouchej.

01.12.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Profesor Pavel Petrovič Ogurtsov, hepatolog, vedoucí výzkumného centra pro játra.
Téma programu: Nemoci jater. Alkoholické poškození jater. Pravidla chování pro novoroční stůl.
Poslouchej.

08.12.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Tatiana Zverkhanovská, kandidátka lékařských věd, kardiolog
Téma programu: Srdeční choroby. Hypertenze. Ischemická choroba srdeční.
Poslouchej.

15.12.2007
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Sheikin Dmitry Vladimirovich, doktor dermatovenereolog.
Téma programu: Kožní onemocnění. Nemoci přenášené sexuálně. Jejich prevence a léčba.
Poslouchej.

12.01.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Galina Zaytseva, lékařka - gynekologa.
Téma programu: Dysfunkce vaječníků. Léčba neplodnosti. Provádění těhotenství. Změna věku v ženském těle.
Poslouchej.

19.01.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Turin Dmitry, lékař - urolog nejvyšší kategorie.
Téma programu: Mužské nemoci. Chronická prostatitida. Adenom prostaty. Porušení účinnosti. Mužská neplodnost. Urolitiáza.
Poslouchej.

02.02.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Dmitrij Rogachev, lékař - neurolog, rehabilitolog.
Téma programu: Fyzická rehabilitace při onemocnění páteře a kloubů. Pohybová terapie. Rehabilitace po mrtvici.
Poslouchej.

09.02.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Chechena Inna Zabrailovna, doktorka - kosmetička.
Téma programu: Správná péče o obličej. Léčba akné. Odstranění krtků a papilomů. Programy omlazení obličeje. Fotorejuvenace a fotoepilace.
Poslouchej.

16.02.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Alexej Stepanov, kandidát lékařských věd, lékař - psychoterapeut.
Téma programu: Rozhovor o příčinách mnoha nemocí. Psychosomatika. Deprese a její léčba.
Poslouchej.

29.03.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Dmitrij Vladimirovich Sheikin, dermatovenerolog.
Téma programu: Potravinová alergie a její léčba. Program "Hemocode". Kožní onemocnění a pohlavně přenosné nemoci.
Poslouchej.

12.04.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Sofya Vyacheslavovna Abrahamyan, zubař, dětský zubař.
Téma programu: Pediatrické zubní lékařství. Léčba a prevence zubních onemocnění u dětí.
Poslouchej.

19.04.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Oleg Kotova, lékař-terapeut, gastroenterolog.
Téma programu: Vegeta-vaskulární dystonie: příznaky, možnosti léčby a prevence.
Poslouchej.

10.05.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Profesor Natalia Veniaminovna Kazantseva, neurolog.
Téma programu: Hypertenze a mrtvice - "klasická" léčba a léčba pomocí baroterapie.
Poslouchej.

17.05.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Vera Vladimirovna Shuvaeva, lékařka-gastroenterolog.
Téma programu: Viscerální manuální terapie, používaná k léčbě onemocnění vnitřních orgánů. Hydrocolonoterapie.
Poslouchej.

31.05.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Eduard Viktorovič Senkov, Ph.D., doktor-otolaryngolog, přední odborník společnosti Medexpress.
Téma programu: Nemoci uší, nosu a krku. Sinusitida. Tonsillite. Hluchota. Chronická rýma.
Poslouchej.

06/07/2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Nadezhda Ivanovna Tretyachenko, náčelník lékařského centra "Quadro", kandidát lékařských věd, lékař-girudoterapevt.
Téma programu: Léčba pomocí lékařských pijavic: jejich schopnosti, indikace a kontraindikace.
Poslouchej.

14.06.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Eleonora Anatolievna Shagerbiyeva, kandidátka lékařských věd, gynekologa, specialistka na Medexpress.
Téma programu: "Inokulace" z rakoviny. Léčba infekcí genitálního traktu. Léčba neplodnosti.
Poslouchej.

21.06.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Olga Sergeevna Nesterenko, kandidátka lékařských věd, pediatr, hlavní pediatr Medexpress.
Téma programu: Dětské nemoci, jejich léčba. Očkování malých dětí - jejich poškození a prospěch.
Poslouchej.

05/07/2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Chechen Gulnara Dzhabrailovna, dermatolog.
Téma programu: péče o pleť v létě.
Poslouchej.

12.07.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Eshtokina Galina Mikhailovna, lékař - diagnostik.
Téma programu: Alternativní metody diagnostiky. Diagnostika Folia.
Poslouchej.

26.07.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: profesor Kuznetsky Yuri Yakovlevich, urolog.
Téma programu: Zdraví mužů. Léčba prostatitidy, adenomu, cystitidy a pyelonefritidy.
Poslouchej.

23.08.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Ogulov Alexander Timofeevich, doktor tradiční medicíny, prezident Asociace viscerální chiropraktiky.
Téma programu: Viscerální terapie, léčba vnitřních onemocnění metodou viscerální chiropraxe.
Poslouchej.

20.09.2008
Vaše zdraví
Moderátor: Dr. Evdokimenko.
Host: Gusenkova Irina Valentinovna, lékař - dietetik.
Téma programu: Boj proti nadměrné hmotnosti.
Poslouchej.