Očkování proti hepatitidě B u dospělých

Napájení

Hepatitida je virové onemocnění jater, které se přenáší z člověka na člověka. Onemocnění může být chronické a někteří z jejích typů někdy vyvolávají cirhózu nebo selhání jater. Hepatitida má tři poddruhy - A, B, C. První je pro játra šetrnější a B a C mohou vést k jeho zničení.

Potřebuji vakcínu proti hepatitidě u dospělých?

Vírová hepatitida B (HBV) je považována za jednu z nejvíce nepředvídatelných infekcí. Za prvé, onemocnění postihuje játra, pak jsou do procesu zapojeny cévy, kůže, nervový systém a zažívací orgány. Hlavním zdrojem infekce jsou nosiče viru a nemocní lidé. Abyste se dostali do infekce, potřebujete pouze 5-10 ml krve infikované hepatitidou. Způsoby infekce:

  • při narození od matky k dítěti;
  • přes praskliny, řezy, oděvy, krvácí dásně;
  • s nechráněným sexem;
  • prostřednictvím lékařských manipulací: transfuze krve, injekce a další.

Abyste nebyli infikováni nebezpečným virem, potřebujete očkování proti hepatitidě B dospělým. To je jediná prevence této nemoci. Téměř všichni chodí do nemocnic, kadeřnických salonů, využívají služby zubaře. Riziková skupina zahrnuje jak návštěvníky, tak zaměstnance veřejných institucí, protože s nimi může dojít k infekci velmi snadno. Pokud se někdo jednou nakazí hepatitidou B, nebude se jí moci navždy zbavit.

Která vakcína se používá

K dnešnímu dni se používá několik léků proti hepatitidě B. Můžete použít některý z nich, protože všechny mají podobné vlastnosti a složení, ale různé ceny. Chcete-li očkovat proti hepatitidě B dospělým, vyvinula plnou imunitu, musíte udělat tři injekce. Jakákoli vakcína má dobrý účinek, ale nejoblíbenější léky jsou:

  • Angeryx (Belgie);
  • Biowac (Indie);
  • Regevak B (Rusko);
  • Euwaks B (Jižní Korea);
  • Eberbiwak (Kuba).

Kde se očkovat

Zavedení očkování proti hepatitidě B dospělým a dětem ve svalu injekcí. Pokud ji zadáte podkožně, výrazně snížíte účinek a zbytečně utěsníte. Novorozenci a děti do 3 let jsou inokulovány do stehna. Dospělí injekcí v rameni. Volba umístění je způsobena blízkostí kůže a dobře vyvinutými svaly. Slepý svazek je příliš hluboký, takže v této oblasti vakcína již není hotová.

Jak je vakcína proti hepatitidě B pro dospělé?

Angryx, přípravek Regevac B nebo jakýkoli jiný léčivý přípravek se podává několika způsoby. Zpravidla se první dávka podává okamžitě a následující dávky se podávají v různých rozvrženích s různými přerušeními. Dospělí a děti dostávají stejné očkování. Existují tři režimy očkování:

  1. Standardní. První jeden najednou, druhý měsíc a třetí za šest měsíců.
  2. Nouzové situace. První najednou, druhý - týden, třetí - za tři týdny, čtvrtý - za rok.
  3. Rychle. První najednou, druhý - za 30 dnů, třetí - za 60 dní, čtvrtý - za rok.

Očkování

Kolikrát je vakcína proti hepatitidě B, pokud nebyla nikdy očkována osoba? V tomto případě je kurz zvolen v libovolném pořadí, ale je nutné dodržovat tento plán. Pokud byla nějaká injekce chyběna a trvá to 5 měsíců nebo déle, očkování začíná znovu. Pokud pacient zahájil postup několikrát, ale udělal pouze 2 injekce, pak se tento kurz považuje za předaný. V případě primární vakcinace jsou nezbytné tři injekce, aby se vytvořila dlouhodobá imunita. Doba trvání očkování proti hepatitidě B u dospělých, bez ohledu na název léku a ceny - od 8 do 20 let.

Revakcinace

Podstatou očkování je zavést do těla infekční agens, který stimuluje tvorbu protilátek proti patogenu tak, aby osoba získala imunitu vůči viru. Revakcinace je program, který je zaměřen na podporu imunitního systému a je prováděn po určité době po očkování. Pro preventivní účely by revakcinace hepatitidy měla být prováděna pro každou osobu každých 20 let. Pokud bylo novorozené dítě očkované, odolnost vůči hepatitidě přetrvává až do 20-22 let.

Akce

Potřeba očkování je stanovena individuálně. Lékař analyzuje věk osoby, obsah protilátek proti viru HBV v krvi. Podle pokynů je povinná revakcinace jednou za 5 let pouze pro zdravotníky, protože onemocnění je přenášeno prostřednictvím jakýchkoli biologických tekutin. Pro běžnou osobu, která byla předtím očkována a nemá žádné kontraindikace, stačí zachovat imunitu jedné injekce vakcíny jednou za 20 let.

Hepatitida B - inokulace dospělých

Virální hepatitida je jednou z nejvíce nepředvídatelných infekčních onemocnění. Onemocnění nejdříve postihuje játra a pak bolestivý proces zahrnuje kůži, krevní cévy, další trávicí orgány a nervový systém. Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti výskytu viru jsou kojence očkovány v prvních dnech života. Několik let po revakcinaci oslabuje imunitu proti viru hepatitidy B, takže se s ním může někdo znovu setkat.

Jaká je tato onemocnění hepatitidou B a za jakých podmínek to postihuje člověka? Dochází k očkování proti hepatitidě B dospělým a v jakých případech? Cítíte se v bezpečí, pokud tato onemocnění postihuje blízké?

Co je onemocnění hepatitidou B?

Virová hepatitida B postihuje přibližně 5% světové populace. V některých zemích však musí být toto číslo vynásobeno 4. Hlavním zdrojem infekce hepatitidou B jsou nemocní lidé a nositelé viru. Pro infekci postačí, že se na ránu dostane jen 5 až 10 ml infikované krve. Hlavní cesty infekce hepatitidou B:

  • sexuální - s nechráněným stykem;
  • infekce nastává při vaskulárním poškození: řezy, odřeniny, trhliny na rtech, pokud se krvácí dásně;
  • parenterální cestou, tj. lékařskou manipulací nebo injekcí: krevní transfuze, injekce jednou nesterilní injekční stříkačkou, stejně jako u drogově závislých;
  • vertikální cestou přenosu hepatitidy B - od matky k dítěti při narození.

Jak se manifestuje hepatitida B?

  1. Osoba je znepokojena výslovnou intoxikací: absence snění, únava, ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení.
  2. Existuje pocit bolesti v játrech a tíživosti v epigastrické oblasti.
  3. Žluté zbarvení kůže a sklera.
  4. Výrazné svědění kůže.
  5. Porážka nervového systému: podrážděnost nebo euforie, bolesti hlavy, ospalost.
  6. Později krevní tlak začíná klesat, pulz se stává vzácným.

Tato podmínka může trvat několik měsíců. Pokud máte štěstí, všechno končí. Jinak existují nebezpečné komplikace:

  • krvácení;
  • akutní jaterní nedostatečnost;
  • porucha žlučových cest, přistoupení dalších infekcí.

Mám provést očkování proti hepatitidě B? - Ano, jelikož hepatitida B je chronické onemocnění, po infikování se člověk nikdy nikdy nezbaví. V takovém případě je náchylnost k virem u okolních lidí vysoká a příznaky hepatitidy jsou pomalé. Očkování proti hepatitidě B je nezbytné pro to, aby dospělí nebyli infikováni tímto nebezpečným onemocněním. To je jediný způsob, jak předcházet onemocnění.

Indikace pro očkování

Za prvé, děti jsou očkovány bezprostředně po narození, s výjimkou těch, kteří mají kontraindikace. Po revakcinaci (po 6 nebo 12 měsících) je imunita nestabilní a přetrvává pět, nejvýše šest let.

Dospělí jsou očkováni podle svědectví. Kde získat vakcínu proti hepatitidě B pro dospělé? Očkování se provádí v polyklinice v místě bydliště, ať již v rezidenci nebo v práci (pokud je umístěn v specializované polyklinice, nemocnici, ambulanci). Na vůli za poplatek můžete vložit vakcínu do soukromé ordinace. Ve výjimečných případech mohou být nemocní, kteří jsou na hemodialýze nebo pacienti, kteří jsou transfúzní, imunizováni v nemocnici, pokud je vakcína k dispozici.

Kdo je očkován? - všechny dospělé osoby, které jsou ohroženy.

  1. Lidé v rodině, kteří mají nosič viru nebo nemocnou osobu.
  2. Lékaři a všichni zdravotničtí pracovníci.
  3. Lidé s těžkými chronickými nemocemi, kteří jsou pravidelně transfuzováni s krevními produkty.
  4. Dříve neočkované osoby, které netrpí virovou hepatitidou B.
  5. Dospělí, kteří byli v kontaktu s infikovaným materiálem.
  6. Lidé, jejichž práce souvisí s výrobou léků z krve.
  7. Předoperační pacienti v případě, že nebyli dříve očkováni.
  8. Oncohematologické pacienty s očkovacími látkami.

Harmonogram očkování proti hepatitidě B

Plány očkování proti hepatitidě B pro dospělé se mohou lišit v závislosti na situaci a typu léku.

  1. Jedním ze schémat je první očkování, pak o měsíc později a pak o dalších 5 měsíců.
  2. Nouzové očkování se stane, když člověk opustí zemi. Koná se první den, sedmý a dvacátý první den. Revakcinace hepatitidy B u dospělých je předepsána po 12 měsících.
  3. Následující schéma je používáno u pacientů na hemodialýze (čištění krve). Podle tohoto plánu je dospělý očkován čtyřikrát mezi postupy v rozvrhu 0-1-2-12 měsíců.

Kde se lidé naočkují proti hepatitidě B? - intramuskulárně, do deltového svalu. Ve vzácných případech, kdy má osoba onemocnění s porušením srážení krve, můžete injekci podkožní.

Neexistují žádné falešné reakce na vakcínu - zkontrolujte, zda byla správně uložena.

  1. V injekční lahvičce s lékem by neměly být po třepání cizí nečistoty.
  2. Vakcína by neměla být zmražena, optimální podmínky uchovávání - 2-8 ° C, jinak ztratí její vlastnosti. To znamená, že by se sestra měla dostat z chladničky místo z mrazáku.
  3. Zkontrolujte data vypršení platnosti.

Druhy vakcín proti hepatitidě B

Existují obě samostatné vakcíny proti virové hepatitidě B a komplexní, které navíc obsahují protilátky proti jiným onemocněním. Ty se častěji používají v dětství.

Jaké léky lze podávat dospělým?

  1. Angers-B (Belgie).
  2. «HB-Vaxll» (USA).
  3. Vakcína proti hepatitidě B je rekombinantní.
  4. Vakcína proti hepatitidě B je rekombinantní droždí.
  5. "Sci-B-Vac", který je vyráběn v Izraeli.
  6. "Eberbiwak HB" je společná rusko-kubánská vakcína.
  7. Euwaks-B.
  8. "Shanwak-B" (Indie).
  9. Biowac-B.

Jak často je hepatitida B očkována dospělým? Je možné vakcinovat poprvé, pokud je indikován, a pak kontrolovat množství protilátek proti viru v krvi. Pokud dojde k prudkému poklesu - vakcína se může opakovat. Zdravotničtí pracovníci by měli imunizovat pravidelně alespoň jednou za pět let.

Kontraindikace pro dospělé

Kontraindikace k očkování proti dospělým proti hepatitidě B jsou:

  1. Těhotenství a kojení.
  2. Odpověď na předchozí podání vakcíny.
  3. Nesnášenlivost k jedné ze složek léku.
  4. Akutní infekční nemoci.
  5. Exacerbace chronických onemocnění. Očkování se doporučuje během doby normalizace.

Reakce na očkování a komplikace

Dospělí dobře tolerují očkování proti hepatitidě B, ale kvůli individuálním charakteristikám těla mohou nastat následující reakce:

  • bolest a zánět v místě očkování;
  • tkáňová konsolidace, tvorba jizev;
  • celková reakce se může projevit horečkou, slabostí, malátností.

Jaké jsou možné možné komplikace u dospělých na očkování proti hepatitidě B?

  1. Bolesti kloubů, břicha nebo svalů.
  2. Nevolnost, zvracení, uvolnění stolice, při analýze možná i zvýšení hladiny jaterních parametrů.
  3. Časté a lokální alergické reakce: svědění kůže, výskyt vyrážky v podobě kopřivky. V závažných situacích může dojít k rozvoji Quinckeho edému nebo anafylaktického šoku.
  4. Byly zaznamenány jednotlivé případy reakce nervového systému: záchvaty, neuritis (zánět periferních nervů), meningitida, paralýza motorických svalů.
  5. Někdy dochází k nárůstu mízních uzlin a při celkovém vyšetření krve se počet krevních destiček snižuje.
  6. Možné mdloby a dočasný pocit nedostatku dechu.

Pokud se příznaky nevyjádřily, rušily se několik hodin a předaly samy o sobě - ​​nebojte se. Při prodloužených trvalých stížnostech je nutná lékařská konzultace a oznámení zdravotníků, kteří byli očkováni proti hepatitidě B při výskytu reakce na očkování. Jak se vyhnout takovým situacím? Je důležité se učit, jak se správně chovat před a po očkování.

Pravidla chování před a po očkování

  1. Očkování musí být plánováno předem. Potřeba očkování je hlášena během několika dní. To, že u dospělého člověka je očkování proti hepatitidě B minimální množství nežádoucích účinků, je nejlepší udělat to před nadcházejícím víkendem. Doporučuje se zůstat doma v této těžké době pro tělo, když imunita prožívá výrazné napětí.
  2. Po očkování neplánujte aktivní dovolenou s přáteli nebo se svou rodinou, snažte se navštívit místa s velkým množstvím lidí a předem o víkendu zásobte.
  3. Ujistěte se, že jste před imunizací odvezli lékaře a do 30 minut po očkování zůstaňte pod dohledem zdravotnického pracovníka, který podal vakcínu.
  4. Nestláčet místo v místě vpichu po dobu nejméně 24 hodin.
  5. Spolu s lékařem musíte zvolit optimální plán očkování proti hepatitidě B od dospělých a diskutovat o možnosti použití symptomatických léků v případě komplikací.

Potřebuji očkování proti hepatitidě B u dospělého? Ano, jestliže je ohrožen a může čelit pacientům s hepatitidou B. Mírný průběh onemocnění nezbaví člověka možných komplikací. S odpovědí na očkování je mnohem snazší zvládnout, než léčit měsíce s virovou hepatitidou v případě infekce.

V současné době je v Rusku, stejně jako v mnoha dalších rozvinutých zemích, známý také proces imunoprofylaxe, tj. Očkování, během kterého se lidské tělo stává imunní vůči

Očkování proti hepatitidě A, B, C - stojí za to udělat?

V současné době v Rusku, stejně jako v mnoha dalších rozvinutých zemích, sláva získal imunizačního procesu, tj očkování, při které je lidské tělo se stává imunní vůči infekci i v kontaktu se zdrojem infekce. Tak díky včasnému očkování se výskyt mnoha onemocnění snižuje.

Dosud byly vytvořeny účinné vakcíny, které chrání před hepatitidou A a B. Hepatitida A se přenáší zpravidla prostředky domácnosti a týká se virových infekcí střev. To nemá vážné důsledky pro tělo. Zatímco hepatitida B může být infikována pouze krví. On je nebezpečný pro komplikace ve formě cirhózy a rakoviny jater.

Očkování proti hepatitidě A je prokázáno dospělým a dětem, které dříve neměly toto onemocnění, stejně jako prakticky všem lidem s onemocněním jater. Tato vakcína nemá žádné nežádoucí účinky a je zcela bezpečná. Tato vakcína by měla být podána dvakrát v intervalu 6 až 12 měsíců. Protilátky proti viru hepatitidy A se produkují v těle po první dávce vakcíny po přibližně 2 týdnech. Ochrana před tímto onemocněním je prováděna po dobu 6 až 10 let.

Zvláště očkování proti hepatitidě A by mělo být prováděno u osob se zvýšeným rizikem infekce tímto onemocněním:

  • děti a dospělé žijící nebo vyslané na území s vysokým výskytem hepatitidy A (turisté, smluvní vojáci);
  • Osoby s krevním onemocněním nebo chronickými onemocněními jater;
  • pracovníci zásobování vodou a veřejné stravování;
  • zdravotnický personál oddělení infekčních onemocnění;
  • pracovníkům předškolních zařízení.

Vakcína proti virové hepatitidě B se získává genetickým inženýrstvím a obsahuje pouze imunogenní protein. Zpravidla se tato injekce třikrát injektuje do svalů u kojenců v intervalech 1 měsíc po prvním (v mateřském domově) a 5 měsíců po druhém očkování. V tomto případě se vytvářejí specifické protilátky, které zcela zabraňují vzniku hepatitidy B u 99% očkovaných. Tato vakcína je naprosto bezpečná a spolehlivě chrání proti viru hepatitidy B po dobu 8 let nebo více, a někdy i celý život.

Očkování proti hepatitidě B by mělo být všechno, zejména ohrožené osoby, které jsou kvůli určité aktivitě spojeny s krví a jejími složkami:

  • rodinní příslušníci pacienta s chronickou hepatitidou B;
  • lékaři (lékaři, zdravotní sestry, zdravotní sestry) a studenti lékařských škol;
  • pacientů spojených s hospitalizací, chirurgickým zákrokem atd.;
  • pacienti, kteří potřebují konstantní transfuzi krve nebo kteří jsou na hemodialýze;
  • lidé s promiskuitým sexuálním stykem a injekčním lékem.

Obecně platí, že očkování proti hepatitidě A a B má doporučení a není povinné. Mnozí skeptičtí lidé je mohou dobře odmítnout. Od roku 2002 však Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace uvedlo tuto vakcínu do seznamu povinných očkovacích látek.

Tak, že na základě výše uvedených skutečností lze dospět k závěru, že očkování - žádný alternativní způsob, aby se zabránilo hepatitidě A a B, jak jen hygienická opatření není schopen chránit proti infekci, která se předává v mnoha ohledech s minimálním množstvím krve. Nosníky těchto infekcí jsou asi 10% populace, kteří ani nevědí, že jsou nakaženi. Bezpečné a účinné vakcíny vyžaduje minimální náklady, které jsou snadno dostupné a široce rozložené v aplikaci, zatímco léčba hepatitidy být nákladná a může být často neúčinné. Proto přínos očkování proti hepatitidě A a B převyšuje možná rizika!

Bohužel, hepatitida C ještě neexistuje. Zatím vědci nemohou odhalit stabilní virový protein, který by produkoval neutralizační protilátky.

Velký počet výzkumníků hledá tvorbu vakcín proti tomuto viru, stejně jako řada projektů na vývoj vakcíny proti hepatitidě C, v Evropě probíhají klinické testy.

Očkování - hepatitida B

Virová hepatitida dnes zůstává jednou z nejvíce nepředvídatelných onemocnění jater. Je obtížné předvídat, jak tvrdě bude člověk trpět touto infekcí a jak tato nebezpečné onemocnění skončí. Každé poškození jater, jak víme, se odráží nejen v zažívacím systému, ale v těle se objevují závažné nevratné změny.

Dnes je vakcína proti hepatitidě B povinná nebo ne? Možná je snadnější odmítnout další injekci a nepoškodit dítě od prvních hodin života? Kdo potřebuje takové očkování a jak nebezpečné je odmítnutí očkování?

Proč je očkována hepatitida B?

Jedná se o závažné onemocnění, které často vede k smrti. Ne, okamžitě po infekci nikdo nezemře. Ale po akutním postižení nemoci je jakýkoli výsledek kroků k smrti. U hepatitidy B se 6 až 15% případů ukončí přechodem onemocnění na chronický proces, který se vyskytuje s mnoha komplikacemi, včetně konce s onkologií jater. V těžkých případech se tato žláza nevyrovná a léčba nepomůže. Proto je očkování jediným způsobem, jak chránit osobu před následky nemoci. Vakcína proti hepatitidě B je chráněna dětmi bezprostředně po narození. Proč je tak důležité, abyste se během prvních hodin života dostali do očkování?

  1. Čím dříve člověk má infekci, tím větší je pravděpodobnost, že nemoc přejde do chronického stadia - lidé ve věku takového pravděpodobností asi 5% všech dětí do 6 let v 30% případů se nemoc stává chronickou. Vakcína pomáhá tělu, protože v reakci na jeho zavedení se vytvářejí ochranné protilátky.
  2. Virus hepatitidy B dovedně přizpůsobit pro různé podmínky existence - během několika minut vydržet teplotu 100 ° C, při teplotě -20 ° C neztrácí svou účinnost i po opakovaném zmrazení zachovány při nízkém pH (2,4).
  3. Onemocnění se často vyskytuje společně s virovou hepatitidou D, která ve většině případů končí cirhózou.

Kdy je očkována hepatitida B? - pokud nejsou žádné kontraindikace, očkování se provádí během prvních 12 hodin po narození dítěte. U mnoha rodičů taková včasná prevence způsobuje jen rozhořčení - za to, že tak brzy se zranit očkováním dítěte, po tom, co se jeho imunitní systém ještě nevytváří? Ale kvůli tomu existují jasná vědecká ospravedlnění.

  1. Virus hepatitidy B se přenáší parenterálně (to je hlavní cestou infekce) - v průběhu chirurgického zákroku, odběr krve, krevní transfúze, plastické chirurgie, zubní postupy, po návštěvě nehtové studio. Vakcína chrání v každé situaci.
  2. Je možné přenos viru z těhotné matky na dítě.
  3. Vědci zjistili, že ve velkém počtu případů lidé trpí hepatitidou B bez klasických příznaků nebo jsou zaznamenány asymptomatické nosiče.
  4. Očkování proti hepatitidě B je nezbytné pro dítě v prvních hodinách života, protože je možné infikovat se z blízkých lidí a ve vývoji nemoci neexistuje sezónnost, což zhoršuje diagnózu.

Očkování je nezbytné, protože virus virem hepatitidy B ještě nezmizel z povrchu země. Podle výpočtů - více než 350 lidí po celém světě trpí tímto onemocněním, ale existuje mnoho dalších vektorů. Nebezpečí je, že jen 1 ml krve obsahuje velké množství patogenního viru hepatitidy B a je ve většině tekutin stabilní. K infekci může dojít kdykoliv a stále neexistuje ideální účinná léčba.

Kdo dostane očkování proti hepatitidě B

Pokud se člověk zotavil z jednoduché formy hepatitidy bez závažných následků, v jeho krvi jsou nalezeny specifické ukazatele, jedním z nich je HbsAg. Objevuje se 1-4 týdny po infekci. Je-li rok po přenosu choroby stále zjištěn, a množství zůstává na stejné úrovni - to znamená chronický proces nebo osoba je nosičem viru.

Proč je toto důležité a jaká je spojena s očkováním?

  1. Nemoc se nezjaví okamžitě.
  2. Před diagnózou projde hodně času.
  3. Po léčbě může virus v krvi po dlouhou dobu cirkulovat.

Existuje vysoká pravděpodobnost infekce virem a nejvíce ohrožená nemoci jsou děti. Proto je pro novorozence v první řadě potřeba očkování proti hepatitidě B. Další způsob, jak okamžitě chránit děti před hepatitidou B, nebyl dosud vynalezen.

V jakých případech je vakcína životně důležitá?

  1. Pokud je člověk neustále naléván krevní preparáty.
  2. Pro všechny členy rodiny, kde je pacient s hepatitidou B nebo nosičem nemoci.
  3. Očkovací látka je potřebná pro osoby, které mají kontakt s infikovaným biologickým materiálem (krev pacienta).
  4. Je nutné očkovat všechny lékařské pracovníky, zejména ty, kteří pracují s biologickým materiálem, do stejné skupiny studentů ze zdravotnických škol.
  5. Vakcína je nutná před operací jakékoli osoby, která nebyla dříve očkována.
  6. Všechny novorozence žijící v oblasti s vysokým výskytem virové hepatitidy B.
  7. Jsou hepatitida B očkována pro kojence? - Ano, jestliže v nemocnici v mateřství existují kontraindikace nebo pokud se rodiče dočasně odmítnou očkovat, jsou později očkováni v jakémkoli věku.
  8. Děti narozené matkám nosičů viru hepatitidy B.
  9. Povinná očkování dětí v domovech dětí a internátních škol.
  10. Očkávají lidi, kteří chodí do zemí, kde je vysoká pravděpodobnost, že se setkají s nemocnými nebo nositeli infekce.

Kolikrát je nutné očkovat proti hepatitidě B? - neexistuje určitá částka. Existuje minimální povinnost, tj. Normalizovaný počet očkování a revakcinací. Všechno ostatní se provádí na základě svědectví, které naopak závisí na mnoha okolnostech:

  • počet očkování závisí na tom, kde osoba pracuje;
  • kde žije;
  • zda blízcí lidé jsou zdraví;
  • zda se jedná o služební cesty do cizích zemí, v tomto případě se doplňují očkování.

Schéma očkování proti očkování proti hepatitidě B

Jaký je plán očkování proti očkování proti hepatitidě B? - existuje několik z nich.

  1. Za normálních podmínek, při normálním porodu, při absenci kontraindikací a nepředvídatelných okolnostech, vypadá schéma takto: první očkování se dává dítě po porodu během prvních 12 hodin svého života, poté po 1, 6 a 12 měsících. Čtyřnásobné očkování poskytuje imunitní ochranu až do 18 let. Poté je vakcína založena na svědectví. Všichni lékaři jsou absolventi vzdělávacích institucí a musí být očkováni. Lékaři navíc každoročně monitorují hladinu HbsAg.
  2. Existují další schémata očkování. Například u očkovaných dětí, kteří jsou na hemodialýze. Vakcína se podává čtyřikrát v době, kdy není prováděna dialýza. Nezapomeňte neustále sledovat krevní testy. Přerušení mezi prvním a druhým očkováním by nemělo být kratší než jeden měsíc, vše ostatní podle údajů. Revakcinace z hepatitidy B se provádí dva měsíce po poslední a čtvrté vakcinaci.
  3. Pokud se dítě narodí z matky, která měla hepatitidu B a je nosičem viru - schéma podléhá několika změnám a vypadá jinak: 0-1-2-12 měsíců (očkovací látky jsou předepsány v první den, pak v prvním a druhém měsíci a za rok).
  4. Ve věku 13 let a starší jsou očkováni třikrát podle rozvrhu 0-1-6 měsíců.
  5. Ti, kteří chodí do práce nebo dlouhodobě pobývají v zahraničí v oblastech s nebezpečnou epidemickou situací, očkování dělají nouzový průběh - injekci vakcíny proti hepatitidě B po 1, 7, 21 dnech. Revakcinace je povinná jeden rok po poslední injekci vakcíny.

Kolik působí vakcína proti hepatitidě B? - Úplný čtyřnásobný kurz postačuje až do zákonného věku dítěte. Poté se revakcinace doporučuje každých pět let - ochrana netrvá déle. Opakované očkování se ale každému neposkytuje. V případě potřeby může být osoba očkována nezávisle za poplatek.

Složení vakcíny proti hepatitidě a způsob její aplikace

Očkování proti hepatitidě B zahrnuje:

  • proteinového povlaku viru hepatitidy B, stále se nazývá povrchový antigen, v dětských vakcínách je obsažen v množství 10 μg, u dospělých 20 μg;
  • hydroxid hlinitý (adjuvans);
  • konzervační látka - merthiolát;
  • malé stopové množství kvasnicových bílkovin.

Produkujte vakcíny proti hepatitidě B pomocí genetického inženýrství. Někteří výrobci neobsahují konzervační látky ve vakcínách.

Vakcíny se uvolňují v dávce 0,5 ml nebo 1 ml, které obsahují odpovídající počet jednotek povrchového antigenu viru. Jediná dávka do 19 let je obvykle 0,5 ml, u starších skupin je zdvojnásobena, tj. 1 ml. Ti, kteří jsou na hemodialýze, dostanou dvojitou dávku: dospělí 2 ml, děti 1 ml.

Kde je vakcína proti hepatitidě B? - Vakcína se podává intramuskulárně. Děti jsou očkovány v anterolaterální (v medicíně lze slyšet anterolaterální) oblast stehna. Proč na tomto místě? - v případě reakce na očkování je snadnější manipulovat. Dospělí a mladiství jsou inokulováni do deltového svalu. Očkování se provádí v jakémkoli věku.

Není nutné vakcinovat osoby, které mají hepatitidu B nebo osoby, které jsou nositeli HbsAg. Pokud se ovšem očknou - poškození to nedosáhne a exacerbace této nemoci nebude.

Před očkováním byste měli pečlivě zkontrolovat injekční lahvičku vakcíny tak, aby po protřepání nebyly žádné cizí nečistoty. Věnujte pozornost tomu, kde se sestra dostane vakcíny - nemůže být zmrzlá.

Co dělat před a po očkování proti hepatitidě B

Jedná se o důležité body, které ve většině případů nejsou respektovány, ale záleží na tom, jak snadno člověk přenese vakcínu proti hepatitidě B.

  1. Před zavedením vakcíny je třeba vyšetřit - rutinní analýzu krve a moči, která pomůže lékaři určit, zda je dítě nebo dospělý zdravý. Proč potřebujeme takové potíže? Exacerbace chronických onemocnění nebo výskyt akutních virových onemocnění nepředstavuje okamžitě horečku, bolesti hlavy, kašel a další příznaky. Analýza pomáhá určit, zda je osoba zdravá a zda byl očkován proti hepatitidě B.
  2. Dva dny před očkováním proti hepatitidě B a tři až čtyři po něm nemůžete zůstat v místech s velkou koncentrací osob. Zahrnuje to prodejna, bazén, mateřskou školu, příjezd hostů, účast na kulturních akcích. Rodiče tak vyloučí možnost infekce, protože oslabují po očkování tělo dítěte velmi náchylné na infekce.
  3. Mohu koupit dítě po očkování proti hepatitidě B? Můžete se umýt a opravdu potřebujete. Nemůžete z obvyklého způsobu vyloučit všechny známé a zklidňující procedury pro batolata. Dospělí to také platí. Svědění místa vpichu spíše způsobí pocení než čistá voda. Stačí, když si pamatujete, že místo očkování nemůže být třepáno houbou nebo napojeno vodou z jezera nebo řeky - v tomto případě se zvyšuje pravděpodobnost vniknutí infekce z pochybných vodních těl.
  4. Před očkováním musí být lékař vyšetřen. Mělo by zahrnovat nejen měření teploty, ale také vyšetření hrdla, lymfatických uzlin, poslech dýchání a srdce.
  5. Nepodávejte vakcínu, pokud se dítě necítí dobře. Všechny skutečné stížnosti na bolesti hlavy, bolesti břicha, kašel a očkování by měly být na chvíli odloženy. Dva nebo tři dny můžete čekat.
  6. Je možné chodit po očkování proti hepatitidě B? Procházky jsou užitečné v jakémkoli stavu a očkování není kontraindikací. Je zřejmé, že v deštivém a velmi chladném počasí je lepší dočasně odložit procházku. Pro malé děti v tuto dobu je lepší jít na hřiště a dospělí nezůstanou ve velkých hlučných společnostech.
  7. Pokud jste podstoupili inokulaci dospělé osobě, neměli byste pít alkohol nebo kořeněné potraviny.
  8. U malých dětí je ještě jedno důležité pravidlo - rodiče by neměli do stravy vkládat nové potraviny týden před nebo bezprostředně po očkování. Nikdo neví, jak reaguje tělo na nové jídlo. Někdy mají děti alergické projevy nejen na očkování, ale na neobvyklý přípravek pro dítě.
  9. A nakonec, do 30 minut po očkování, musíte zůstat v péči zdravotního pracovníka, který podal injekci. V případě výrazné reakce na klinice je snazší poskytnout pomoc v nouzi než v polovině cesty k domu.

Odpověď dětí a dospělých na očkování proti hepatitidě B

Moderní vakcíny jsou tak dobře provedené, že komplikace a reakce těla na ně jsou extrémně vzácné. Jaké jsou možné vedlejší účinky očkování proti hepatitidě B?

  1. Jednotlivá intolerance látek tvořících vakcínu se projevuje maligním onemocněním, alergickými vyrážkami v místě vpichu, závažnějšími alergickými projevy - vývojem Quinckeho edému.
  2. Komplikace po očkování proti hepatitidě B jsou běžné a lokální, běžné jsou extrémně vzácné a projevují se nevolností, horečkou, nevolností, bolestí v břiše a kloubech.
  3. Lokální komplikace se projevují v místě začátku podávání vakcíny ve formě zčervenání, bolesti a hustoty.

Neexistují žádné klinické projevy týkající se očkování proti hepatitidě B - prakticky jakákoli vakcína je dobře tolerována a reakce na tuto látku jsou pozorovány ve vzácných případech. Často se vyskytují v případě nesouladu s pravidly pro přepravu ampulí s účinnou látkou nebo pokud se osoba po očkování chová nesprávně. Někdy se reakce může vyvíjet ne na prvním uvedení, ale na druhé nebo třetí inokulaci proti hepatitidě B. V tomto případě je nutné vyloučit intoleranci látek tvořících vakcínu.

Kontraindikace k očkování proti hepatitidě B

Chcete-li získat lékařskou příručku z očkování, potřebujete dobré důvody. Existují dočasné a trvalé kontraindikace pro imunizaci.

V případě exacerbace chronických onemocnění nebo akutních infekcí je očkování proti hepatitidě B odloženo až do úplného zotavení.

  • Pokud se dítě narodilo předčasně a váží méně než 2 kg - vakcína není provedena až do normalizace hmoty jeho těla.
  • Po chemoterapii silnými léky, které potlačují imunitu, může být vakcína odložena na několik měsíců.
  • Kontraindikace k očkování proti hepatitidě B jsou také imunodeficientní stavy: onkologie, těhotenství, AIDS, maligní krevní onemocnění.
  • Nepodávejte vakcínu proti hepatitidě B se silnou alergií na předchozí podání léku.
  • Vakcíny proti hepatitidě B

    Po všech výše uvedených skutečnostech zůstává pouze rozhodnout o volbě vakcíny. Existuje mnoho z nich a každý rok se zlepšují. Mezi vakcínami nejčastěji používanými na trhu s léčivými přípravky patří:

    • Angeryx B (Belgie);
    • HB-Vaxll (USA);
    • Biowac-B;
    • Vakcína proti hepatitidě B je rekombinantní;
    • Vakcína proti hepatitidě B je rekombinantní droždí;
    • "Eberbiwak HB" je společná ruská a kubánská vakcína;
    • Izraelský Sci-B-Vac;
    • "Euwax B";
    • Indický "Shanwak-B".

    Která vakcína mám vybrat z hepatitidy B? To je docela dost, které jsou zakoupeny zdravotnickými institucemi. Všechna očkování jsou dobře tolerována. Pokud však došlo k reakci na první očkování - je lepší nahradit další. Je důležité konzultovat s odborníky, kteří často pracují s očkováním.

    Potřebujete očkování proti hepatitidě B? Nyní se tato otázka zdá být nevhodná. Je lepší v dětství plně provaktsinirovatsya než bojovat proti důsledkům vážné infekce. Pokud se nejedná o samotnou očkování, ale o možné důsledky nebo reakce na očkování proti hepatitidě B u dítěte, je důležité předem se o něm připravit a požádat o to odborníka.

    Co pro dítě očkování z hepatitidy In?

    Očkování dítěte z hepatitidy B. Nebezpečí hepatitidy a možné následky

    Mnoho rodičů na recepci úzkostlivě požádá pediatra, proč je tak brzy získat vakcínu proti hepatitidě B pro dítě? Kde může být taková malá infikována? Ve skutečnosti může být hepatitida u novorozence a starého muže. V moderních životních podmínkách není nikdo z něho imunní. Proč je hepatitida tak nebezpečná a proč lékaři - pediatři trvají na očkování? Podívejme se blíže na tento složitý problém.

    O samotné hepatitidě B

    Hepatitida B je infekční choroba, která je zajímavá nejen pro pediatry, specialisty na infekční onemocnění a vědce. Nemoc má vysoký společenský význam na stejné úrovni jako neoplastické onemocnění, hepatitida C a infekce HIV.

    Onemocnění je způsobeno specifickým virem hepatitidy B, který, jak padá do těla, způsobuje zánětlivé změny v jaterní tkáni. Existují různé formy onemocnění - od asymptomatického přenášení viru, až po žloutenku, cirhózu, rakovinu jater a akutní selhání jater. Dovolte mi, abych vám nějaké čísla statistiky - podle oficiálních údajů Světové zdravotnické organizace po celém světě registrováno na 2 miliardy lidí, kteří objevili virus nebo antigen hepatitidy B, přibližně 300 milionů registrovaných chronických nosičů, a asi 1 milion lidí umírá před účinky hepatitidy C každý rok.... A asi třetina z nich jsou děti, mladiství a mladí lidé mladší 20 let.

    Kde může být dítě nakaženo?

    Infekce hepatitidou B se může lišit, existuje několik způsobů proniknutí viru do těla. To je možné nejen s transfuzí krve a jejích složek, při výkonu lékařských postupů, které nejsou na jedno použití nástroje prostřednictvím „jehlou“, které jsou běžné v narkomanů. Vírus je přenášen sexuálně, dochází k přenosu viru z matky na dítě, domácí kontakty v rodině s pacienty nebo nosiči viru.

    Různé varianty jsou důležité pro různé věkové skupiny dětí. U nově narozených je nejaktuálnější způsob přenosu "svislý" - od matky při porodu. Faktem je, že virus hepatitidy B neprostupuje do normálně fungující placenty. Proto mohou být během těhotenství infikovány pouze děti těch matek, které mají vážné patologie placentární bariéry. Ale při porodu se pravděpodobnost infekce dramaticky zvyšuje. Lékaři samozřejmě dělají hodně práce, aby minimalizovali toto riziko. Ale to je jen tehdy, když je matka potvrzena nosičem nebo nemocí. A pokud je infikován, ale virus je stále v inkubační fázi? Pak ji může dát drobce.

    Je možné, že dítě bylo nakaženo virem hepatitidy v mateřské nemocnici a ne od rodičů? To nemůže být. My všichni zaměstnanci pracující v nemocnicích, je neustále odebírány vzorky krve a dali na povinné plošné očkování proti hepatitidě B. Ani jediný lékař, porodní asistentka nebo sestra nebudou mít práci v instituci, pokud nejsou očkováni!

    Druhá varianta cesty infekce pro babe - jedná se o krevní transfúzi s Rh-konflikt, hemolytickou anemii nebo jiné patologické stavy, které se objevují během porodu a bezprostředně za nimi. Někteří lékaři trvají na tom, že virus může přenášet matkám, které kojí dítě, ale tato teorie je kontroverzní. Existuje také názor, že s blízkým kontaktem v rodině není batole nakaženo nemocným rodinným příslušníkem v příštích 3-5 letech svého života. To se však může stát, pouze pokud není očkován!

    Pro děti starší než jeden rok do popředí v nebezpečí infekce jsou různé lékařské zákroky - operaci, léčba a extrakce (je-li nástroje pro opakované použití), transfúze krve nebo krevních složek. Druhou položkou je domácí kontakt s infikovanými členy rodiny.

    U dětí a dospívajících mezi 13 a 18 let po provedení všech výše uvedených v připojené jako možné způsoby nákazy a ty, které jsou společné pro dospělé - „jehlou“ a pohlaví Není nikomu tajemstvím, jak se nyní rozvíjí dospívající subkultura. Proto rodiče dospívajících dětí je třeba pečlivě sledovat společenský okruh svých chlapců a dívek, dávat pozor na sebemenší změny v jejich chování.

    Nicméně, drahí rodiče, měli byste vědět, že hepatitida B není přenášena prostřednictvím vody a jídla, potřásáním rukou nebo vzdušnými kapkami.

    Jaké je riziko hepatitidy B?

    Infikovaná osoba představuje nebezpečí pro své zdravé prostředí. A to musí být vždycky zapamatováno. Virus hepatitidy B je stokrát více infekční než HIV - v případě HIV infekce trvá několik mililitrů krve zachycené v krevním oběhu, nebo dlouhodobým kontaktem s nakaženou krví, hepatitidy někdy chybí jedna injekční jehlou nebo infikované nástroj kožní poruchy integrity, který je infikován HCV. Tento virus je tak malý, a tak aktivně reprodukuje, která pronikne i přes sliznice úst, očí, nosu a genitálu.

    Samotný virus nezabije jaterní buňky. Je vestavěn do struktury buňky, aby se mohl reprodukovat uvnitř, přičemž na svém povrchu zůstává jakýmsi "majákem". Tyto "majáky" signalizují imunitnímu systému, že buňka byla zachycena nepřítelem. A i přesto, že má jeho vlastní, ale i pro imunitu je přikázáno, aby ho zničit, a tam je sebedestrukce jaterní tkáně - to se nazývá autoimunitní porucha. Tam je zničení jater v důsledku imunitního útoku jeho vlastního organismu. Pokud to ovlivňuje velkou část jater. A pak se objeví akutní selhání jater.

    Játra mají dobrou rezervu pro regeneraci (obnovení poškození), avšak v důsledku virů se genový materiál transformuje a játra tvoří rakovinné ohniska. Pak se vyvine karcinom (rakovina) jater. V nejpříznivějším případě se akutní zánět rozvíjí v reakci na průnik viru a klasický obraz hepatitidy s žloutenkou, poruchou pohody, charakteristickou klinikou. Tato choroba končí oživením.

    Bohužel u našich mladých pacientů je klasický ikterický průtok vzácný. Čím je věk dítěte menší, tím větší je pravděpodobnost asymptomatického průtoku nebo přepravy, která přejde do chronické nevyléčitelné hepatitidy B. Pro novorozence to je 95% pravděpodobnost. Pro děti do tří let - až 80%. S věkem se procento snižuje, takže pravděpodobnost onemocnění s žloutenkou u dospělých je více než 30-40% a riziko přechodu na chronickou formu - 6-10%.

    To vše souvisí s rysy imunitního systému: čím je dítě mladší, tím nižší je jeho antivirový účinek, tím víc je pravděpodobné, že se virus volně usadí a množí se v těle dítěte. Pokud má dítě hepatitidu B, ke které dochází s žloutenkou, musí se rodiče radovat - to znamená, že imunitní systém dítěte aktivně odolává a riziko přechodu do chronické formy je minimální.

    Když jsou jaterní buňky zničeny, žluč vstoupí do krevního řečiště, což je důvod, proč existují známky žloutenka - barvení kůže a sliznic, změna barvy stolice a moči. A právě tento příznak přiměje rodiče, aby vyhledali pomoc od lékaře.

    Docela často, hepatitida toků podle druhu nachlazení nebo chřipky, horečka, ztráta chuti k jídlu, slabost, bolesti břicha není silnou stranu, a proto se vyskytuje až později - při vyšetření krve a objevili v něm zvláštní „australský antigen“. A vrhá rodičů v šoku, protože inkubační doba hepatitidy B trvá od čtyřiceti do sto osmdesáti dnů (obvykle ve středu - sto dvacet dní). Je to asi 4 měsíce. Proto je někdy velmi obtížné si pamatovat a přesně stanovit, kde a jak by mohla nastat infekce. A vzhledem k dlouhému asymptomatickému vozu je někdy nemožné vytvořit zdroj. Všichni členové rodiny dítěte budou vyšetřeni. A možná ti, kteří s ním dlouho chodí.

    Diagnostika a léčba hepatitidy B

    Jak již bylo řečeno, je možné potvrdit nemoc nebo přepravu, pokud má dítě specifický marker - "australský" nebo povrchový antigen. K tomu je od žíly odebrána krev. Další studie jsou již provedeny k určení stupně infekce, odhadují velikost zánětu jater a rozsah jeho infekce virem.

    Specifická tableta, výstřel nebo prášek z hepatitidy B, který by umožnil úplné vyčištění těla virů, není přítomen av blízké budoucnosti se pravděpodobně neobjeví. Léčba je pouze symptomatická - to znamená, že zánětlivý proces je snížen, reprodukce virů a destrukce buněk jsou potlačeny. Všechny léky pro lékařské účely jsou extrémně drahé, měsíční léčba hepatitidy B je přibližně 5 000 dolarů. Ale drogy mají také mnoho vedlejších účinků.

    Ale stále je třeba léčit. To vám umožní dosáhnout stabilní remise přibližně 5-20 let. To znamená, že v organizmu mohou přetrvávat viry, ale nerozmnožují se.

    Co mám dělat?

    Odpověď je jednoduchá - osvojit si a očkovat děti, je to jediný způsob, jak chránit sebe a vaše děti. Tak jsme hladce přistoupili k otázce nutnosti očkování děti s očkováním proti hepatitidě B. Nyní se podrobněji podívejme na klíčové body očkování.

    Očkování proti hepatitidě B je k dispozici od roku 1982, ale v Rusku začaly být mnohem později očkovány. A nyní je očkování proti hepatitidě B zařazeno do Národního kalendáře preventivních očkování. Vzhledem k způsobům přenosu viru neexistuje prakticky žádná alternativa k očkování - nikdo není imunní vůči infekci a některé sanitární a školní práce někdy nestačí.

    Doporučuje se, aby všechny děti dostaly první dávku vakcíny v nemocnici. Ale mnoho rodičů nechápe, proč je to tak brzy. Z předchozího příběhu o samotném viru je zřejmé, že rodiče mohou infikovat dítě. "Tak jak? Byla jsem vyšetřena během těhotenství!" - můžete říct. " Ano, zkoumali. Ale vedeme poměrně aktivní život - jít k léčbě zubů, dělat manikúru, pedikúru, aby se řez v kadeřnictví. Obecně nelze pokračovat. Takže je zřejmé - krev může být provedena v inkubační fázi onemocnění. Pamatuješ si, jak dlouho to trvá? Je to téměř polovina těhotenství! A v některých odlehlých oblastech vyšetření těhotných žen o přepravě hepatitidy B a C není vždy a aktuální diagnostické testy nejsou 100% záruka výsledkem - jsou falešně pozitivní a falešně negativní výsledky.

    Novorozené dítě, které se může stát chronickým nosičem, se infikuje. To, co drasticky zkrátí jeho život a jeho kvalitu. Mimochodem, účinnost očkování je nepřímo úměrná - to znamená, že čím dříve je dítě očkováno, tím účinnější bude. U dospělých je účinnost očkování přibližně 70-90%, zatímco u dětí se při první injekci přiblíží 98%. Kromě toho očkování ochrání ty děti, jejichž matky jsou nemocné nebo jsou nositeli viru.

    V nemocnici snáze uspořádat proces očkování - protože po absolutoriu spustit různé problémy, které vytvářejí překážky - neexistuje žádná vakcína, chřipky karanténa, pak průjem, pak se SARS, pak hororové příběhy uslyšíte o očkování souseda, a tak dále. Takže to můžete odložit neomezeně. Nebo před infekcí. A pak bude očkování již neúčinné a naprosto zbytečné.

    Jaké vakcíny se používají?

    Pro očkování se používají jak domácí, tak i zahraniční vakcíny. Hlavní podmínka - droga musí být oficiálně registrována v Rusku (ve státě, kde žijete). Očkování se obvykle provádí na klinice bezplatně s těmito vakcínami, které koupila vaše regionální zdravotní komise. Nejčastěji se nakupují domácí vakcíny - jsou levnější, ale nikoli horší než dovážené. Pokud chcete, pak v placených lékařských střediscích lze provést očkování s jakoukoliv vakcínou - monokomponentní nebo kombinovanou.

    V naší zemi jsou k dispozici následující vakcíny.

    1. Vakcína proti rekombinantní kvasinkové kapalině proti hepatitidě B (vyráběná společností "Kombiotech Ltd", Rusko); to je obvykle tato vakcína, která přijímá děti v polyklinikách.
    2. "Engeriks B" (produkce Smith Klein Beecham, Belgie, 000 SKB-BIOMED, ​​Belgie-Rusko); (10 a 20 mcg). Dospělí dávka se používá u dospělých od 19 let věku.
    3. "Euwaks B" (vyráběný společností LG Chem, Korea ve spolupráci se společností Sanofi Pas ter, Francie); uvolnit dávku dítěte, která se používá až do 15 let včetně.
    4. "Eberbiovac" (produkce "Eber Biotech", Kuba ve spojení s "MPO Viorion", Rusko); často zakoupeno pro masové očkování.
    5. H-V-Vah IInbsp (vyráběný společností Merck Sharp Dome, USA); Vakcína je podávána v několika dávkách.
    6. Kombinací Bubo-Kok (DTP-hepatitidě B) a Bubo-M (Td + Gep.V) výrobce pro-SPC "Combiotech" - NPO "Biomed" používané pro vakcinaci a zdravotnických zařízení výloh a ambulantních pracovišť očkování.

    Všechny tyto vakcíny jsou naprosto bezpečné a účinné, technologie jejich výroby je téměř identická, takže schémata jejich užívání jsou jednotná, dávky vakcíny jsou téměř totožné. Proto jsou schémata vhodné pro všechny tyto přípravky.

    Po zavedení úplného průběhu očkování se hladina ochranných protilátek uchovává až 20 let a při pravidelné údržbě pomocí revakcinace účinně chrání dítě a dospělé před hepatitidou.

    Mohu očkovat dítě s různými očkovacími látkami?

    Někdy existují případy, kdy vakcína, která zahájila očkování, není k dispozici. Neexistuje žádný způsob očkování na stejném místě jako předchozí. Pak můžete nahradit typ vakcíny. Podle mezinárodních doporučení jsou všechny rekombinantní vakcíny schválené k použití zaměnitelné. Ale bez zvláštní potřeby změnit vakcínu nestojí za to. Všechny tyto vakcíny jsou ekvivalentní, nemají z nich hepatitidu, jsou bez života, uměle vytvořeny jednou technologií. Imunita z nich je tvořena stejným způsobem.

    Mohu míchat očkovací látku proti hepatitidě B s jinými vakcínami, abyste udělali méně injekcí? Pokud to není kombinovaná vakcína, pak je to nemožné. V důsledku těchto akcí existuje možnost prudkého nárůstu těžkých lokálních reakcí a účinnost samotné vakcíny se sníží. Podle kalendáře se doporučuje provést poliomyelitidu s DTP společně s druhou vakcínou proti hepatitidě. V tomto případě je možné vyrobit kombinovanou vakcínu, například Bubo-kok. Za jeden den nemůžete dělat hepatitidu pouze s BCG.

    Schéma zavedení vakcíny

    Vakcína proti hepatitidě B je inaktivována, to znamená, že neobsahuje živý virus a ve svém složení je pouze jeden antigen. Proto, pro vytvoření imunity k vytvoření plné ochrany vyžaduje několik injekcí drogy. Za tímto účelem byly vyvinuty dva programy: první je aplikována na všechny děti, které nepatří do rizikových skupin.

    Očkování se provádí postupem "0-3-6 měsíců". To znamená, že se souhlasem rodičů (pokud se rozhodnete provést očkování), první dávka dítěte bude podána do mateřských nemocnic první den. Dítě dostane druhou injekci ve věku tří měsíců a třetí - za šest měsíců.

    Druhý režim je vhodný pro děti narozené matkám - nosičů HBsAg, které trpí virovou hepatitidou B, virové hepatitidy B prošly během těhotenství nebo nemají výsledky průzkumu proti hepatitidě B. U stejné schéma očkování dětí narozených matkám, jsou klasifikovány jako v ohrožení. V tomto případě se tak nestane tři, ale čtyři vstřikovací systém 0-1-2-12, to znamená, že první injekce by mělo být provedeno během prvních 12-24 hodin života, pak za měsíc nebo dva. A pak poslední dávku za rok.

    Co když je obvod přerušen?

    Samozřejmě se nedoporučuje optimalizovat tvorbu imunity od standardní schématu. Stává se však, že načasování očkování je narušeno, například kvůli akutním onemocněním. Pak musíte znát určitá pravidla - minimální dovolená doba mezi zavedením dávky vakcíny je 1 měsíc. Maximální dávka pro druhou dávku je považována za maximální až 4 měsíce a za třetí - od 4 do 18 měsíců. V takovém případě se imunita zcela utvoří. V případě překročení i tyto požadavky, postupuje se takto - počítat již dokončené očkování, a všechny ostatní dávky podávané začít s obvyklými intervalu (tak jak je očkování), navzdory opomenutí. Mějte však na paměti, že dítě může být testováno na koncentraci ochranných protilátek.

    Pokud jste neočkali dítě v nemocnici, pak jakmile se rozhodnete očkovat, měli byste dodržovat plán očkování 0-1-6 měsíců, stejný režim je očkován teenageři a dospělých. Předběžná analýza k identifikaci "australského" antigenu se nevyžaduje (provádí se podle přání), očkování je bezpečné i pro infikované a nemocné, ale samozřejmě pro ně je to zbytečné.

    Revakcinace, tj. Další injekce po ukončení úplného očkování, se u dětí nevyžaduje.

    Způsob očkování

    Vzhledem k tomu, že vakcína obsahuje adjuvans (hydroxid hlinitý), je nezbytně nutné, aby se podává intramuskulárně. To je důležité, protože, když se podává subkutánně prudce snížit účinnost injekce vakcíny mohou být uloženy v tukové tkáni, a díky této frakční je antigen, prevence imunitního systému na rozvoj imunity je aktivní. Pokud omylem výstřel byl vyroben podkožně - to se nepočítá, a to je třeba přepracován. Při podávání do svalu je celá dávka okamžitě účinná a aktivně se rozvíjí ochrana. Kromě toho, vstup do subkutánní tkáně, hydroxid hlinitý tvoří dlouhotrvající absorpční uzly v něm. Vyvíjejí vzhledem ke schopnosti této sloučeniny pro vyvolání konkrétní zánět, který je zásadní pro tvorbu zdroje zánětu svalu, jako výsledek, je přitažlivost více buňkách imunitního systému a účinnější imunitní odpovědi. V podkožním tuku bude stejný zánět trvat několik měsíců, protože Tuková tkáň je špatně zásobována krví a všechny tyto zánětlivé elementy se pomalu vylučují.

    Děti se nyní doporučují provést očkování na bočním povrchu nohy (horní třetina stehna). To je způsobeno skutečností, že i v nově narozených v tomto místě postačí svalová vrstva. U dětí ve věku od 3 let a dospělých je vakcína injikována do horní třetiny ramen (oblast svalů deltového svalu), je vhodně umístěna a umožňuje, aby byl celý objem vakcíny zaveden do jedné injekční stříkačky.

    Ale proč ne dělat v hýždě, jako předtím? Podávání vakcíny v oblasti gluteu je nežádoucí, protože jak u dětí, tak u dospělých existuje v této oblasti výrazná vrstva tuku - účinnost bude snížena. Kromě toho existují velké cévy a nervy, riziko jejich zranění je poměrně vysoké.

    Nežádoucí účinky a kontraindikace

    Stejně jako u jiných léků, vakcína proti hepatitidě B může vyvolávat vedlejší účinky a existují kontraindikace, o kterých je třeba vědět. A okamžitě chci poznamenat, že je nutné jasně rozlišovat mezi normálními očkovacími reakcemi a vedlejšími účinky, často se rodiče zaměňují jeden s druhým. Takže, co je přípustné jako normální reakce na inokulaci? Vzhledem k výše popsanému hydroxidu hlinitému se v místě injekce objevuje zánět - mělo by to být, je to normální inokulační proces. Proto je normou zhutnění, otoky tkání a zarudnutí v místě roubování s průměrem až 80 mm. Nemusíte to rozmazávat léky, dělat komprese, pleťové vody, třepat a vytlačit na toto místo. Vše půjde nezávisle.

    Neexistují téměř žádné projevy podávání vakcíny. Velmi zřídka může dojít k malé teplotě - až 37,3 stupňů. Pokud má dítě závažnou horečku, nevolnost, zvracení, neurologické nebo jiné projevy - důvod není v očkovací látce - může se dítě nakazit určitým onemocněním, které se shodovalo s očkováním. Všechny tyto projevy vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

    Jako každá droga může vakcína způsobit alergické reakce z krapivicity na anafylaktický šok (i když je to velmi vzácné). To platí zejména pro ty děti, které netolerují pekařské kvasinky - na takové děti je vakcína proti hepatitidě B kontraindikována. Obvyklá kontraindikace pro všechny děti pro očkování proti hepatitidě B je akutní febrilní onemocnění nebo exacerbace chronických onemocnění. Specifickým omezením použití vakcíny může být těžká nedonošenost - váha nižší než 1,5 kg. V takových případech bude očkování odloženo, dokud dítě nedosáhne hmotnosti 2 kg nebo více.

    Co je "havarijní prevence"?

    Existují situace, kdy dítě není očkované kvůli neochotě rodičů nebo lékařským důvodům. Co dělat, pokud existuje možnost kontaktu s nemocným nebo infekce hepatitidou B?

    Lékaři se domnívají, že od okamžiku kontaktu s pacientem až do doby, kdy nemoc je na spadnutí, existuje určitá doba, kdy můžete pomoci svému dítěti. Obvykle se jedná o první jeden nebo dva týdny, kdy je možnost, jak zabránit hepatitidy B podáváním vakcíny podle schématu 0-1-2-12 měsíců (havarijní prevenci) podání specifického imunoglobulinu a - příprava ready-lidských protilátek proti viru. Samozřejmě, čím dříve se to všechno děje, tím méně rizika. Tam je další verze vakcíny - to je ještě zrychlený harmonogram: První dávka uvedení první výzvu k lékaři, druhá - sedmý den po první dávce a třetí - na dvacátý první den po podání první dávky, 6-12 měsíců po zavedení první U injekcí se podává další dávka. Tento program u dětí se nevztahuje - je vhodný pro dospívající a dospělé.

    Imunoglobulin a vakcína by měly být podávány současně, ale v různých částech těla, dostatečně daleko od sebe.

    Teď jste se dozvěděli trochu víc o hepatitidě B a očkování. S objektivními informacemi je snadnější posoudit všechny argumenty ve prospěch očkování nebo ve prospěch odmítnutí. Hlavní věc je, že vaše volba by měla být vědomá. Nechte své děti zdravé, šťastné a šťastné - s očkováním nebo bez něj!

    Alena Paretskaya je pediatrka, konzultantka pro HW a výživu;
    člen ACEB