Jak se provádí ultrazvuk v játrech a že ho lze identifikovat

Metastázy

Moderní instrumentální diagnostika není možná bez provedení ultrazvukového studia. Často se provádí ultrazvuk jater, pomocí něhož lze odhadnout velikost orgánu a odhalit patologii. Ultrazvuk je neinvazivní metoda vyšetřování. To je naprosto bezbolestné a neškodné tělu. V současné době se tato technika používá k vyšetřování dospělých i dětí. Kdy je ultrazvuk jater a jak se připravit na tento postup?

Anatomické rysy jater

loading...

K posouzení stavu jater pomocí ultrazvuku musí lékař vědět velikost jater a jeho přesnou polohu. Játra jsou parenchymální orgány umístěné v pravém hypochondriu. Je to nepárový varhany. Lidská játra je žláza vnější sekrece, skládající se z lalůček. Existuje pouze 2 (vlevo a vpravo). Orgán lze rozdělit na segmenty. Tkáň zdravých jater se skládá z mnoha lobulů. Strom orgánu je tvořen volnou pojivovou tkání, krevní cévy, tobolkou, nervovou tkání. Játra plní řadu vitálních funkcí v těle. Hlavní funkce jsou následující:

  • neutralizace škodlivých látek;
  • odstranění hormonů, zánětlivých mediátorů, metabolických produktů;
  • zajištění metabolismu uhlohydrátů;
  • ukládání glykogenu;
  • ukládání vitaminů a stopových prvků;
  • regulace metabolismu tuků;
  • krevní depozice;
  • tvorba různých enzymů, hormonů;
  • účast na trávení jídla.

Obvykle je konzistence jater rovnoměrná, okraje jsou vyrovnané a jasné. Při provádění ultrazvuku se získané údaje porovnávají s normou. Během studie jsou stanoveny následující parametry: velikost organu jako celku, velikost každého laloku, průměr jaterního kanálu, velikost lumen nižší žíly, struktura (přítomnost těsnění). Často se současně s játry hodnotí stav žlučníku.

Vlastnosti ultrazvuku

loading...

Ultrazvuková vyšetření se provádí pomocí speciálního vybavení. Základem této metody diagnostiky je účinek na tkáň jater pomocí ultrazvuku. Tkáně lidského těla jsou překážkou pro průchod ultrazvukových vln.

Tato schopnost se nazývá akustická odolnost. Na hranici dvou různých médií se změní paprsek ultrazvuku. Část je absorbována tkáněmi a některé se odrážejí. Čím větší je rozdíl v hustotě tkání, tím výraznější bude signál na obrazovce. Tento signál je záře. Ultrazvuková vyšetření jater v jednoduché interpretaci nám umožňuje určit vzdálenost k hranici oddělení médií. To určuje velikost orgánu.

Ultrazvuk žlučníku a jater se provádí pouze pro určité indikace:

  • výrazný syndrom bolesti v pravém hypochondriu;
  • přítomnost žloutenka (změny barvy kůže a viditelných sliznic);
  • podezření na cysty nebo jaterní nádor;
  • patologie jiných orgánů břicha;
  • traumatické poranění břicha;
  • přítomnost laboratorních změn naznačujících porušení funkce orgánu;
  • chronický alkoholismus;
  • dlouhodobé užívání toxických léků.

Pokud jsou diagnostikovány nějaké odchylky (chronické onemocnění jater), provádí se pravidelně ultrazvuk. To se provádí za účelem vyhodnocení účinnosti léčby. Často je ultrazvuk určen pro detekci metastatických ohnisek. To je pozorováno, když je diagnostikována pozdní fáze maligního nádoru u člověka. Metastázy v játrech se objevují mezi prvními u mnoha zhoubných nádorů. V řadě případů se vyšetřuje stav jater podle ultrazvuku v případě profylaktické lékařské prohlídky.

Co umožňuje identifikaci ultrazvuku

loading...

Ultrazvuk je přístupný a velmi informativní postup. Při patologii jater se normální ultrazvukové vyšetření nejčastěji mění. S pomocí této techniky doktor může identifikovat následující nemoci u osoby:

  • cirhóza;
  • akutní zánět jaterní tkáně (hepatitida);
  • chronická hepatitida;
  • hepatom;
  • metastázy;
  • parazitární nebo jiné cysty;
  • nádory;
  • tuková hepatóza;
  • přítomnost kalcinátů;
  • giardiáza;
  • hemangiom.

Akutní zánět tkáně orgánu (hepatitida) lze rozpoznat následujícími příznaky: zvýšením velikosti orgánu, zaoblením okrajů, rozšířením žil a heterogenitou struktury. Zdravá játra na obrazovce vypadá jako světlé místo.

Když hepatitida není jasná, ale tmavší. Přítomnost nádoru jater může zobrazovat tyto příznaky: přítomnost krb s nevýrazné hranice přítomnost tmavé skvrny (bod na rakovinu, hemangiomu, lymfom), posunutí žlučníku, zvětšení lymfatických uzlin. Pokud v průběhu studia lékař pozoruje lehké zaoblené útvary, osoba může mít hepatom. Příznaky cirhózy: zvýšení orgán (časné onemocnění) a snížení (na konci), což představuje nárůst o levého laloku, heterogenita tkáň, drsnost, změny ve vaskulárních struktur, funkcí, portální hypertenze.

Velmi častou patologií jater je degenerace mastných kyselin. Při degeneraci tuku na ultrazvuku je možné zjistit přebytek normální velikosti jater, zhutnění. Na obrazovce monitoru je vysoká echogenní hustota tukových inkluzí definována jako bělení. Na počátku onemocnění je struktura orgánu různorodá. Mezi další příznaky onemocnění patří přítomnost zaoblených okrajů, rozmazání obrysů. K dnešnímu dni může dekódování detekovat helminthickou infekci (giardiáza). Toto onemocnění často postihuje děti a dospívající. Za přítomnosti lamblie se odhalují malé oblasti ztmavnutí. V pozdních stádiích onemocnění jsou vápenaté soli uloženy v tkáních orgánu. Na monitoru vypadají jako lehčí oblasti.

Normální výkon

loading...

U ultrazvuku je zdravá játra charakterizována následujícími příznaky:

  • homogenní struktura;
  • hladké a ostré hrany;
  • celkový počet jaterních kanálků je 3 až 5 mm;
  • velikost orgánu zleva doprava je v rozmezí od 14 do 20 cm;
  • velikost levého laloku je 6-8 cm;
  • hodnota pravého laloku je menší než 12,5 cm;
  • šířka dolní dřeně je menší než 1,5 cm;
  • délka jater 14-20 cm;
  • příčný rozměr je 20-22,5 cm.

Pokud jsou parametry a rozměry jater normální, problém může být pokryt v žlučníku. U zdravého lidského žlučníku je malá tloušťka těla do 4 mm, je délka, která se pohybuje od 7 do 10 cm, šířka 3,5 cm, příčný rozměr 3-3,5 cm. Celkový tok lumen 6 až 8 mm. US patologie žlučníku odhalí následující: akutní a chronické cholecystitidu, dyskineze (kontraktilní aktivitu narušení), přítomnost žlučových kamenů nebo potrubí, polypy, nádory.

Jak se připravit na ultrazvuk

loading...

K posouzení velikosti dalších charakteristik jater a močového měchýře by měl být pacient připraven před ultrazvukem.

Hlavním cílem přípravy pacienta je zbavit nadbytečných plynů v břišní dutině.

Pokud tomu tak není, výsledky studie mohou být nespolehlivé. 3-5 dnů před ultrazvukem jater se pacient doporučuje:

  • opustit používání produktů, které způsobují fermentační procesy (zelí, ovoce, černý chléb, mléko, luštěniny);
  • dodržujte dietu (jíst 3-4 krát denně);
  • ke snížení plynů, doporučujeme používat adsorbenty (uhlí);
  • s nadýmáním a zácpou, držet večer večer před ultrazvukem (pro obézní lidi);
  • jíst ráno před ultrazvukem;
  • omezit používání vody na 1,5 litru denně;
  • nevzdávejte žvýkačky, nečistěte zuby, neopláchněte ústa.

Pokud pacient bere nějaké léky, nemá to žádný vliv na výsledky studie. V případě, že pacient přijde v nouzové situaci, školení nemusí být provedeno. Samotná studie se provádí v poloze na zádech na zádech nebo na boku. Na břiše lékaře aplikuje speciální gel a pak přináší ultrazvukový senzor. Postup je bezbolestný. Aby se zbytky gelu otíraly na kůži, musí mít pacient s sebou ručník. Pokud je tato služba zaplacena a je prováděna v soukromé klinice, je pacientovi poskytnuta ubrousky. Je důležité, aby nedocházelo k současnému ultrazvuku pomocí FEGDS nebo laparoskopie. Ultrazvuk se provádí nejdříve po 2 dnech po FEGS a rentgenovém vyšetření.

Omezení používání

loading...

Ultrazvuk jater a žlučníku nemá žádné přísné omezení. Omezení může být pouze purulentní kožní onemocnění nebo těžké popáleniny v břišní oblasti. V této situaci není vhodné gel aplikovat. V případě mimořádné situace s těžkou jaterní kolikou neexistují žádné kontraindikace. Pro stanovení správné diagnózy se doporučuje provést více než jednu studii a několik s intervalem 2-3 týdnů. Chcete-li vyloučit patologii jiných úzce souvisejících orgánů, doporučuje se vyšetřit všechny orgány břišní dutiny. K objasnění diagnózy může lékař navíc stanovit CT, MRI nebo biopsii.

Ultrazvuk je oficiálně považován za bezpečnou metodu výzkumu. Je vhodný pro lidi všech věkových kategorií. Na základě jednoho ultrazvuku není možné správně stanovit diagnózu. Diagnóza by měla být komplexní a měla by obsahovat důkladný rozhovor s pacientem, externí vyšetření, fyzický a laboratorní výzkum. Ten umožňuje zjistit hladinu bilirubin v krvi, jaterní enzymy (AST, ALT), markery různých hepatitid.

Laboratorní vyšetření v případě podezření na poškození jater může zahrnovat biochemické a obecnou analýzu krve, analýzu moči, stanovení koagulace, sérologický studie hodnotící hladina kreatininu a elektrolytů, pro stanovení hladiny alfa-fetoproteinu (v případě podezření na rakovinu jater). Ultrazvuk je tedy jednou z hlavních metod instrumentální diagnostiky onemocnění vnitřních orgánů. Ultrazvuk je široce používán v oftalmologii, urologické praxi, gynekologii, kardiologii a cévní chirurgii. Ultrazvuk je nepostradatelnou metodou prenatální diagnostiky.

Rozměry jater na ultrazvuku (přednáška o diagnostice)

loading...

Rozměry pravého laloku jater na ultrazvuku

loading...

Na ultrazvuku se měří pravý lalok z jater střední linií řezu, pravá ledvina by neměla být řezána do řezu. Vyhodnoťte kranio-kaudální (CC), anteroposteriér (PP), šikmou vertikální (CVR) velikost, stejně jako úhel dolního okraje.

Kranio-kaudální velikost pravého laloku normálně 120-140 mm;

Přední a zadní velikost pravého laloku normální do 110-125 mm;

(КК + ПЗ) ≤ 240-260 mm;

Šikmý svislý rozměr pravého laloku - od okraje jater až k nejvzdálenějšímu kraniálnímu bodu membrány - je normální až 150 mm, s hepatomegalií CWR větší než 160 mm;

Úhel spodní hrany pravého laloku je obvykle menší než 75 °.

Rozměry levého laloku jater na ultrazvuku

loading...

U ultrazvuku se měří velikost levého laloku jater na střední čáře. Posoudit velikost cranio-kaudální (CK) a anteroposterilní (PZ) levého laloku, anteroposteriorní velikost kaudálního laloku (PZHD) a také úhel dolního okraje.

Kranio-kaudální velikost levého laloku je normální až 60 mm;

Přední a zadní velikost levého laloku je normální až 100 mm;

Úhel dolního okraje levého laloku normální

Rozměry jater u dětí, v závislosti na růstu podle Pukova - pro tisk

loading...

U dětí je velikost jater závislá na výšce a hmotnosti. Všimněte si, že asthenika má cranio-kaudální astenii, zatímco v hypertenzi, anteroposteriální velikost může přesahovat hranice normy, ale množství by nemělo. Poměr anteroposteriorní velikosti levého a kaudálního laloku u dětí nepřesahuje 30%.

Poměr kaudálního a pravého laloku jater - HD / PD

loading...

Hvostataya podíl jater - funkčně autonomní segment. Její přívod krve do pravé a levé portální žíly, stejně jako přímá žilní drenáž v dolní duté žíle. Při nemocech jater je kazatelný podíl nižší než ostatní oblasti. Poměr ocasního a pravého laloku jater (HD / PD) je specifickým markerem jaterní cirhózy (Harbin a kol., 1980).

HD / PD je menší než 0,6 - normální, ale nevylučuje přítomnost cirhózy;

CD / PD 0,6-0,65 - hraniční hodnoty;

CD / DVD více 0,65 - pravděpodobnost cirhózy 96%;

CD / DVD více 0,73 - pravděpodobnost cirhózy 99%.

Obrázek. Poměr ocasního a pravého laloku jater: řádek 1 - kolmý od pravého okraje dolní žíly k portální portální žíle ("Mickey Mouse's head"); řádek 2 označuje levý okraj kaudálního laloku; řádek 3 - kolmo k bočnímu okraji pravého laloku k čarám 1 a 2; PD - šířka pravého laloku; CD je šířka ocasu.

Rozměry cév jater na ultrazvuku

loading...

Dolní vena cava je normální až 20-25 mm;

Průměr jaterních žil je normální na 6-10 mm;

Průměr brány portální žíly je normální až 13-14 mm;

Splenice a horní mezenterické žíly v normě do 10 mm.

Obrázek. Dolní dutá žíla (NIP) se měří v ústech, žilní žíly - 2 cm za sebou a portální žíla (BB) - na úrovni "hlavy Mickey Mouse".

Rozměry žlučníku na ultrazvuku

loading...

Tvar žlučníku může být oválný, válcový, vřetenovitý, zaoblený, tvar hrušky ve tvaru G a S.

Tloušťka stěny vyplněného žlučníku

Délka žlučníku je 60-100 mm (na pozadí ohybů se měří přibližně);

Výška žlučníku je 15-40 mm;

Plocha žlučníku je 13-18 cm2;

Průměr celkového jaterního kanálu je menší než 5 mm;

Průměr žlučovodu je menší než 9 mm, po cholecystektomii - 10-12 mm;

Průměr intrahepatálního žlučovodu by neměl přesahovat polovinu průměru pobočky BB v sousedství.

Obrázek. Rozměry žlučníku na ultrazvuku. Objem žlučníku = (délka + šířka + výška) x 0,523;

Rozměry žlučníku u dětí (McGahan J.P. 1982) - pro tisk

loading...

Postarejte se o sebe, Váš diagnostik!

Video. Přednáška Vladimíra Izranova "Rozměry jater na ultrazvuku"

Odeslat odpověď

„Neznám žádný lepší lék na astma...“ Nicholas Culpeper, 1653 Woodbine zimolez (L. periclymenum) jednou široce používán v Evropě k léčbě bronchiálního astmatu, močových cest a při porodu. Pliny doporučuje přidat do vína při chorobách sleziny. Na základě infuze zimolezu květiny vinutí (L. periclymenum) tradičně aby sirup, který byl vzat jako expektorans se silným kašlem [...]

V polovině léta se rozprostírají rozstřikující květy, které pokrývají velké plochy lesních požárů a dřevařský koberec. Květiny a listy sklizené během kvetení, vysušené ve stínu a uloženy v těsně uzavřených nádobách, krabicích. Kiprei je úzce-listnatý, ivan-čaj nebo Kopor čaj je známý bylinný rostlina s rozšiřujícím kartáčem růžové květy. Jedná se o jednu z mála divokých rostlin, které se používají k jídlu [...]

"Jedná se o jednu z nejúžasnějších rostlin z ran, vysoce ceněná a drahá, používaná jako vnitřní a vnější droga." Nicholas Culpeper, 1653 Jeho ruský název trávy byl způsoben vroubkovaným listy, které se podobají středověkých šatů dokončit a jeho latinský název je odvozen od slova „alchymie“, který odkazuje na zázračných vlastností rostliny. Sbírat trávu během kvetení. Charakter: chladný, suchý; chuť [...]

"Povaha této rostliny je tak úžasná, že jediný dotek to zastaví krvácení." Pliny, 77 let Přeslička je botanická památka, poblíž stromů, které rostly před 270 miliony lety na Zemi, v karbonu. V SSSR bylo 15 druhů přesličky. Největší praktický zájem představuje přeslička pole (E. arvense). Přeslička pole (E. arvense) je vytrvalá sporová bylina [...]

Rostlina Ephedra (Ma Huang, v čínštině) obsahuje alkaloidy - efedrin, norefedrinovými a pseudoefedrin. Alkaloidy od 0,5 do 3%. U ephedry přesličky a ephedry je více efedrinu a ephedra středně pseudoefedrinu. V podzimních a zimních měsících je obsah alkaloidů maximální. Kromě alkaloidů v ephedře až 10% tříslovin a esenciálních olejů.

Efedrin, norefedrin a pseudoefedrin jsou podobné adrenalinům - stimulují alfa a beta-adrenergní receptory.

Tato kniha je určena pro začínající amatéry - ginshenewery, rostoucí rostliny na osobních pozemcích a ginsengers, kteří nejprve začnou pracovat na průmyslových plantážích. Zkušenosti s pěstováním a všemi doporučeními jsou dány s přihlédnutím k klimatickým rysům nečerných zemí. Chystá popsat své zkušenosti rostoucího ženšenu, dlouho jsem přemýšlel o tom, jak zahájit prezentaci shromážděných dat a dospěl k závěru, že existuje pocit stručně a důsledně popsat všechny prošel mi způsob, jakým zhenshenevoda že čtenář byl schopen vážit své síly a schopnosti v této náročné na pracovní sílu podnikání.

Dýňová semena obsahují látku cucurbitin, která ochromuje některé parazity - červa, tasemnice, ascaris a další pásky a škrkavky. Poté, co se červy uvolní, mohou být snadno odstraněny ze střev, a to pomocí laxativ - například ricinového oleje.
Pro vražedný nápoj od červů potřebujete: 3 polévkové lžíce surových (nezmačkaných) tekvicových semen, polovinu malé cibule, 1 lžičku medu,? sklenici mléka, mixéru.

Dr. Popov lidových opravných prostředků proti Crohnova choroba a ulcerózní kolitida (UC): Chronické kolitida lék je velmi jednoduché, pokud ráno na lačný žaludek vzít lžičku psyllia a večer lžičku semen šťovíku.

Na jaře se objevují některé z prvních výhonků žihlavců. Nettle je první dárek jara. Čaj z kopřivy se bude léčit, obnovit sílu, zvýšit imunitu a probudit tělo na jaře.

Je čas se zbavit krvácení z gumy a zpevnit dásně. Na jaře roste unikátní rostlina, nazývaná sverbiga. Pokud ji budete jíst alespoň týden, krvácející dásně vás vezme navždy.

Potíte nohy! Horor! Co mám dělat? A výstup je velmi jednoduchý. Všechny recepty, které dáváme, jsou testovány především na sobě a mají 100% záruku účinnosti. Tak se zbavte pocení nohou.

V historii je život pacienta hodně užitečnější než ve všech encyklopedicích světa. Lidé potřebují vaši zkušenost - "syn těžkých chyb". Jediné, co žádám, posílám recepty, nelituju radu, jsou pro pacienta - paprsek světla!

Na léčivém vlastnictví dýně Ingrown nehty jsem 73 let. Obličeje se objevují tak, že ani nevěděli, že existují. Například na špičce špičky začal narůstat nehet. Bolest mě nechala chodit. Nabídli operaci. V "HELL" jsem četl o dýně masti. Ona vyčistila vlákninu ze semen, nanášela je na nehty a zabalila ji z polyethylenu do šťávy [...]

Huba na nohou Huba na nohou V pánvi nalijte horkou vodu (teplejší, tím lépe) a třít žínku ve vodním mýdle. Držte nohy v něm po dobu 10-15 minut, abyste je řádně vypařili. Pak vyčistěte chodidla a podpatky pemzou, ujistěte se, že jste si nechali nehty. Osušte nohy suché, osušte a olejte je výživným krémem. Nyní vzít lékárnu bříza [...]

Po dobu patnácti let má noha Natoptysh na noze obtěžovat. Dlouho jsem se trápil po mém levém chodidle. Uzdravil jsem ho na 7 nocí, zbavil se bolesti a začal normálně chodit. To by mělo být kus černé ředkve roštu, kaše kladen na tkaninu pevně vázat na postiženou oblast, zabalit do celofánu a dát na ponožky. Doporučuje se vytvořit kompresi v noci. Pro mě [...]

Mladý lékař předepsal předpis pro svou babičku Gout, podrážku paty, že vám posílám předpis, který se týká ošetření paty a kužele v blízkosti paty. Před 15 lety mi dal mladého lékaře. Řekl: "Nemůžu napsat záznam o nemocenské dovolené, není dovoleno. Ale moje babička byla léčena pro tyto potíže tak... "Vzal jsem na palubu radu [...]

Aspirin z trhliny v nohách Crack na nohách Chci podělit se o předpis na léčení kůže na prsty. 100 ml alkoholu a 10 práškových tablet aspirinu je třeba protřepat, dokud se tablety nerozpustí. Pak přidejte jednu bublinku jodu a znovu promíchejte. Skladujte na tmavém místě v dobře utěsněném obalu. Rozmazání krakované kůže. Bown L.V. [...]

Začněme dnou, způsobenou především porušením metabolických procesů. Poslouchej, co říká doktor Vinnytsia DVNAMOV o padagra. Léčíme dnu na Naumovovu dnu "HELL": Existuje spousta otázek týkajících se rozpouštění solí v kloubech. Tvrdíte, že sůl, kterou konzumujeme uvnitř, nemá nic společného s nerozpustnými solemi, jako je urát, fosfát a šťavelan. A co [...]

Na radu Antoniny Khlobystiny Osteomyelitida Ve věku 12 let jsem nemocný s osteomyelitidou a skoro jsem spadl z nohy. Byl jsem hospitalizován ve vážném stavu a operoval jsem ve stejný den. Byl zpracován celý měsíc, ale byl vyřazen z registru až po 12 letech. Nakonec jsem byl vyléčen prostým lidovým prostředkem, který mě donutil Antonina Khlobystina z Chelyabinsk-70 (nyní [...]

Padl, znova získal vědomí - sádra S letami se kosti stávají velmi křehkými, rozvíjí se osteoporóza - obzvláště trpí touto ženou. Co když máte zlomeninu? Kromě sádrovce a odpočinku v posteli si můžete pomoci sami? S těmito otázkami jsme se obrátili na doktora biologických věd, profesora Dmitrije Dmitrijeviče Sumarokova, specialisty na obnovu kostní tkáně. "HELL": Jste 25 let [...]

Cibulová polévka proti osteoporóze Osteoporóza Lékaři nazývají osteoporózu "tichým zlodějem". Ticho a bez bolesti opouští vápník kosti. Osoba má osteoporózu a o tom nic neví! A pak začínají neočekávané zlomeniny kostí. Do naší nemocnice vstoupil 74letý muž s zlomeninou kyčle. Spadl do bytu na rovině - kost nemohla stát tělem a [...]

Normy velikosti jater

loading...

Nechte odpověď 14.582

Játra jsou žlázovitý orgán, který se nachází v pravém hypochondriu. On a slezina jsou filtrem hlavního těla. Rozměry jater jsou normálně stanoveny pravidelným ultrazvukem. Zdravá játra mají různé parametry v závislosti na tom, jak je starý člověk. Odchylky od normy se považují za znamení nemoci nebo špatného stavu těla.

Normy tvorby jater jsou studovány a charakteristické pro určitý věk osoby.

Norma velikosti orgánu u dospělého

loading...

Během vyšetření jater se zohlední tloušťka, délka a další parametry. Celková hmotnost zdravého orgánu je 1,5 kg. Největší žláza těla má pravou a levou část. Každá z akcií má vlastní standardní velikost. Rozměry zdravého jater pro dospělé muže a ženy při dekódování ultrazvuku:

Játra jsou považována za zvětšená z hlediska parametrů CWR a CKD. Ale i když je CWR normální, je nutné dešifrovat další ultrazvukové ukazatele. Specialista by měl vzít v úvahu vzhled - jednotnost, jasnost obrysu, hmotnost, stav žil - portál a dolní dutina (NIP), jejich parametry. Věk pacienta a další ukazatele jsou také vzaty v úvahu. Například u těhotných žen a dětí je játra obvykle více a méně.

Velikost jater jater

loading...

Vedle samotné žlázy je třeba vyšetřit hlavní cévy orgánu - odtokové struktury cévního systému, především jejich průměr. Přes játra projdou 3 důležité cévy - jaterní tepna, portální žíla (portál) a dolní dutá žíla (NPV). První z nich zajišťuje tok krve do orgánu, zatímco portál a LEL produkují z organu kyslíkem obohacenou žilní krev. Portální žíla se nachází v plexu duodena a jater. V portálové bráně je portální žíla rozdělena na 2 větve.

Ve zdravém těle navíc k těmto plavidlům jsou 3 základní a mnoho malých. Poskytují odtok krve z největší žlázy. Malé a základní žíly v horní části organu vycházejí z jater v oblasti NSW sulcus a proudí do NIP. Tabulka ukazuje normální průměr všech hlavních nádob.

Játra u dětí

loading...

Při vyšetření největší žlázy zvážíte, jak je staré dítě, protože novorozenec, dítě a žák mají různou hmotnost a velikost žlázy. Existuje mnoho možností pro stanovení normální velikosti ultrazvukem jater u dětí. Dokonce i znalost přibližné rychlosti a roku dítěte, nelze nezávisle vyvozovat závěry o zdraví orgánu. Přesné dekódování může provádět pouze odborník. Norma velikosti orgánu v závislosti na letech dítěte uvede tabulku.

Metody stanovení velikosti jater

loading...

Normální velikost jater určuje nejen ultrazvuk. Existují 2 metody, které používají ruce k určení nárůstu orgánu. Zkušený odborník dokáže vyšetřit játra metodami, jako jsou perkuse a palpace. Metody se používají k určení hranic žlázy, její hmotnosti, struktury a funkcí. Tyto metody jsou dobré pro stanovení zvýšení organu, nemohou vždy kontrolovat patogenní novotvary. V 19. století lékaři věděli, že všechny části těla mají různé hustoty, které lze rozpoznat odklepnutím. Lékaři tyto znalosti použili a poklepali na hrudi a poznali nárůst orgánů.

Perkuse je metoda pro vyšetření vnitřních orgánů, založená na poklepání na povrch těla subjektu s vyhodnocením povahy zvuků, které se objevují.

Druhou metodou je palpace. Podstatou postupu je palpace spodního okraje žlázy s předběžným hodnocením jeho stavu. Principem metody - s hlubokým dechem se plic jdou dolů a spodní část jater vypadne ze žebra. V tomto okamžiku může doktor snadno cítit orgán. Na základě bicích a pohmatem tvořily dva přístupy k měření rozměrů prostaty: velikost a hranice systému Kurlov, způsob prohmatání Obraztsova.

Rozměry Kurlova

M.G. Kurlov navrhl metodu pro vyšetření parametrů orgánu, stanovení jeho horní hranice perkutánně as pomocí palpací a klepání. Pro určení stavu orgánu se nachází 5 perkusních bodů:

  • 1 - dolů od pravé poloviny klavikulární linie až po jaterní tupost (místo, kde je zvuk s perkusemi maximálně tupý a hluchý);
  • 2 - od pupku až po středně klavikulární linie, dokud se neobjeví matný zvuk;
  • 3 - od začátku procesu xiphoidu podél střední čáry;
  • 4 - podél linie třetího bodu, ale směrem vzhůru od pupku, až se objeví tupý zvuk;
  • 5 - od třetího bodu na levém pobřežním oblouku až do výskytu střevního zvuku.

Po nalezení bodů pro perkuse jsou mezi nalezenými body nalezeny 3 segmenty. Pro děti a dospělé je normální výkon odlišný. Pro děti různých let jsou normální bicí ukazatele, které jsou uvedeny v tabulce:

Pro dospělé jsou rozměry odlišné. Pro něj je norma délky perkusních linií následující:

  • 1 je vzdálenost mezi 1. a 2. body. Tento indikátor udává hodnotu pravé strany, v normě pro dospělou osobu je 9-11 cm.
  • 2 - segment od 3. do 4. bodu - velikost žlázy uprostřed. Norma je 8-9 cm.
  • 3 - 3. a 5. bod odráží délku levé strany. Měl by být 7-8 cm.
Zpět na obsah

Metoda hlubokého palpace pro Obraztsova

Metoda se používá k vyšetření různých orgánů: žaludku, sleziny, žlučníku. Předtím, než byl Obraztsov věřil, že palpace je možná pouze pro nemocné orgány, které jsou zvětšeny. Vědec dokázal, že taková diagnóza je účinná pro zdravé lidi. Hlavním úkolem je provést výzkum správně, a to podle této posloupnosti a parametrů:

  • Měla by být dodržena pohodlná horizontální pozice osoby. Lékař sedí na úrovni panvy pacienta. V některých případech je pacient ve svislé poloze.
  • Nejvíce palpace jsou prováděny 1. rukou, ale dvě ruce se používají ke zvýšení tlaku.
  • Správná poloha lékařských rukou. Malé ohnuté prsty jedné ruky jsou umístěny paralelně (pro játra svisle) s vyšetřovaným orgánem. Jiného lékaře ruka stiskne žeberní oblouk a vytvoří skládaný kůže a vrcholové výdechové rychlosti o pacienta z první ruky odborníka vrhá do břišní dutiny.
  • Vyšetření orgánu se provádí posuvnými pohyby prstů.
  • Nejprve se dotkněte pravé strany žlázy a pak se pohnout po jeho okraji.
  • Pokud má být kontrola palpace, jsou části orgánu zvětšeny, stejně jako jejich struktura, tvar, povrch (hladký nebo nerovný).

U mužů a žen je zdravá játra normálně kulatá, měkká, hladká as ostrým okrajem. Výzkum by neměl být bolestivý. Pocit bolesti může být se zánětlivým procesem nebo protahováním. Během palpace jsou určeny rozměry tří linií. Obvykle pro dospělého člověka by měla být pravá parasternální čára 8-11 cm, přední axilární linie 9-11 cm a středně klavikulární linie 10-12 cm.

Jaký typ abnormalit je indikován rozšířenou žlázou?

loading...

Zvětšený orgán signalizuje vážnou abnormalitu. Stav je diagnostikován podle údajů šikmé vertikální dimenze (CWR). Kvůli změnám velikosti žlázy dochází často ke změně funkce sleziny, žlučníku. Přesun těla u mužů a žen způsobuje tyto důvody:

  • Echinokoková cysta je zhutnění způsobené lidskou infekcí hlístami (echinococcus).
  • Atrofie, dystrofie - nekróza (smrt) filtru hlavního těla.
  • Vzniká flatulence s poklesem produkce žlučníku játry.
  • Ascites jsou tekutina v břiše.
  • Cirhóza jater je považována za poslední etapu mnoha chronických onemocnění jater, během nichž umírají orgány. Ne vždy při zvětšení jater. Když onemocnění postihuje jiné orgány, zejména slezinu. Koneckonců, funkcí sleziny je zničení patologických buněk, ale když je spousta, zablokují je. Následně se slezina zvyšuje a zraňuje.

Přesunutí varhany dolů a jeho současný nárůst je způsoben následujícími důvody:

  • Hepatitida B a C. Hepatitida B způsobuje poškození orgánů a vyskytuje se jako akutní selhání jater, cirhóza a rakovina jater. Porážka jater s virem hepatitidy C vede ke zvýšení jater a sleziny.
  • Srdcové selhání je příčinou růstu indikátoru - šikmého vertikálního rozměru (CWR).
  • Rakovina. Pokud maximální hodnoty CWR přesahují normu o 5-8 cm, může to znamenat výskyt novotvarů na játrech.
Zpět na obsah

Zvětšená žláza u dětí

Játra a slezina jsou zvětšeny i u novorozenců a kojenců. Dokonce i v nemocnici zjistíte velikost jater u dětí. Mezi příčiny tohoto jevu - tuberkulóza, vrozená hepatitida, dysfunkce žlučovodů. Wolmanův syndrom vede ke zvýšení jater a sleziny u novorozenců. Odborníci v diagnostice jsou vedeni nejen délkou CVR, ale také berou v úvahu věk dítěte, vyšetření moči a krve, rentgenové záření, MRI.

Normální velikosti ultrazvuku jater u dospělých: tabulka indikátorů

Co víme o játrech? Zatímco nezpůsobuje úzkost, nikdo si o svém stavu nezamýšlí, zatím preventivní pozornost tomuto tělu pomůže vyhnout se mnoha problémům. Jaké jsou jeho vlastnosti a jaké diagnostické metody pomohou zachovat zdraví trávicího systému?

Játra mají žlázovou strukturu a jsou jedním z nejvýznamnějších orgánů, Oba velikosti a významu provedených funkcí. V procentním poměru je jeho podíl přibližně 2,5% z celkové tělesné hmotnosti. Tato největší žláza se nachází vpravo, těsně pod žebry. Fyziologicky, orgán nevystoupí pod žebry, Vzhledem k tomu, že je udržován tlakem břišní stěny.

Struktura a funkce jater

Struktura žlázy je hustá, ale měkká, barva je tmavě červená. Jako součást těla přidělují velký pravý a menší levý lalok, každý z nich rozdělen na sektory. Na druhou stranu jsou rozděleny na segmenty.

Život bez jater není možný, protože tělo vykonává v lidském těle několik vážných funkcí:

  1. Aktivně se podílí na trávení jídla, což produkuje správné množství žluči.
  2. Neutralizuje toxické látky vstupující do krve, mikrobů, bakterií a virů.
  3. Je to hlavní "dodavatel" glykogenu, který tvoří v těle rezervní zásobu glukózy.
  4. To hraje významnou roli v metabolických procesech.

To je tato technika, která vám umožní studovat strukturu a rozměry jater, stejně jako posoudit jeho stav.

Kdy je studie naplánována?

Lékař s vysokou pravděpodobností vám doporučí předat nebo uskutečnit léčbu v USA, pokud:

  • existují stížnosti na bolesti vpravo, v hypochondriu a jeho nárůst po konzumaci alkoholických, tučných a těžkých potravin, nebo po fyzických cvičeních;
  • vzhled vnitřních hematomů;
  • vznik cévní sítě;
  • neobvyklá barva stolicí;
  • kůže a sliznice pacienta mají výrazně žlutý odstín nebo nevykazují vyrážku, vyrážku, svědění;
  • byly břicha trauma;
  • pacient musí správně zvolit hormonální antikoncepci;
  • existují chronické onemocnění trávicího nebo vylučovacího systému, které vyžadují lékařský dohled;
  • pacient trpí alkoholismem;
  • existuje riziko nádorů nebo šíření metastáz.

Video

V prezentovaném videozáznamu odborník vypráví o indikacích, při kterých je předepsán ultrazvuk jater.

Vysvětlení

Tabulka 1. Jaterní ultrazvuk: normální indexy u dospělých.

V játrech jako celek se považuje za normální délka 14-18 cm, rychlost průřezu - od 20 do 22, 5 velikost cm v sagitální rovině -. 9 až 12 cm Celková zdravé tělesné hmotnosti je v průměru půl kilogramu, textura tkanina by neměl být zrnitý, měkké, bez těsnění. Obrys na monitoru je přehledný a hladký.

Tkáň normálního orgánu má průměrnou echogenitu, která vypadá na obrazovce ultrazvukového stroje, jako je jednotná barva. Oblasti s tmavým nebo naopak lehším tónem ve srovnání s ostatními naznačují změnu echogenicity v tomto segmentu žlázy, což naznačuje bolestivý proces.

Krevní zásobení játry

Hlavní nádoby tohoto systému jsou vlastní pecёnoční tepna a společná tepna.

Krev přichází do jater a z něj odchází žilním systémem, zvláštní důležitost je portální žíla. To je rozděleno do mnoha nádob, ve kterých je krev přeměněna před odesláním do jiných částí těla:

  • d portální žíly - až 1,5 cm;
  • d jaterní tepny - až 0,6 cm.

Žlučník a jeho kanály

Drobné žilní kapiláry se spojují do žlučovodů. Tyto kanály jsou také kombinovány, tvořící velké větve, levé a pravé, které nesou žluč z odpovídajících částí orgánu. Později se kombinují s žlučovodem, který vychází z žlučníku. Práce jater a žlučníku tedy souvisí.

Popis žluče je často jedním z vězení při vyšetřování jater.

Co je to "difúzní změna"?

Výraz "difúzní změny" může být velmi často slyšen během ultrazvukového vyšetření dospělého pacienta. Co to znamená pro ultrazvuk jater? Rozptýlené změny nejsou nezávislou diagnózou, není ani symptomem nemoci. Jednoduše předpokládají určité změny v jaterní tkáni a mohou být příbuzné:

  • se sníženým objemem jaterní tkáně nebo s její nárůstem;
  • s edémem tkání;
  • s porušením intracelulárních metabolických procesů;
  • s růstem tkání nebo výměnou normální pojivové tkáně.

Pokud se na závěr zmíní o difúzních změnách jater - je to příležitost věnovat pozornost zdraví těla. Je lepší zjistit, proč k těmto změnám došlo, dokud se nestaly počátkem závažnějších patologií.

Co říkají odchylky?

Rozšíření žlázy, odhalené výsledky studie, je nejčastější patologií, označené lékaři-diagnostici. Co to znamená? Důvody zvýšení lze nastavit:

Dochází také ke snížení velikosti jater, což je alarmující signál, který signalizuje selhání jater a ztrátu orgánů.

Závěr

K dnešnímu datu, spolu se sadou specifických analýz, ultrazvukové vyšetření umožňuje získat kompletní obraz jater a vytvořit kompetentní léčebný plán, pokud jsou nalezeny patologické procesy.

Čtyřhranná a normální

Při diagnostice onemocnění jater nejčastější metodou je ultrazvuk. Během ultrazvuku jsou studovány parametry jako velikost jater, stav žlučových cest a velkých krevních cév. Rovněž je třeba věnovat pozornost struktuře tkáně, stavu obrysů a přítomnosti patologických inkluzí.

Analýzu těchto nálezů může nejlépe provést zkušený lékař. Ovšem s vědomím běžných indikátorů stavu jater, můžete je nezávisle porovnávat s výsledky ultrazvuku a vyvodit jisté závěry.

Jedním z nejdůležitějších parametrů je velikost jater a hranice. To zohledňuje faktory jako věk, pohlaví, pleť. U mužů je zpravidla tento orgán větší v objemu a v hmotnosti, u žen je méně. Zpravidla a vlevo jsou měřeny samostatně.

Rozměry jater u dospělých:

tloušťka pravého laloku 11-13 cm; vertikální šikmá velikost pravého laloku (CWR) do 15 cm; délka pravého laloku 11-15 cm; tloušťka levého laloku je asi 7 cm; výška (kranio-kaudální velikost, CRC) levého laloku přibližně 10 cm; délka jater je 14-18 cm; šířka 20-22,5 cm; sagitální velikost 9-12 cm;

Rozměry jater u dětí se liší od rozměrů dospělých, protože dětský orgán je mnohem menší a je v procesu růstu. Rozměry jater u dětí:

délka pravého laloku ve věku 1 roku - 6 cm, vlevo - 4 cm; délka pravého laloku do 15 let - 10 cm, doleva - až 5 cm.

Dokonce i malé odchylky od běžných rozměrů a patologie je již hranice a indikuje přítomnost zánětu (způsobené například hepatitidy), cirhóza stagnace nebo rané fázi. Pokud je zvýšení místního charakteru, může to znamenat výskyt nádoru, metastázy nebo cysty provokované parazity.

Jednotná zvýšení všech tělesných přídržné konstrukce jednotnost nemusí vždy znamenat přítomnost závažného onemocnění. Často je to z důvodu užívání drog (a průběh léčby drogové závislosti), nebo přítomnost zlozvyků (častá konzumace alkoholu, kouření). Po ukončení těchto faktorů mohou být velikosti normalizovány.

Pokud je zvětšení žlázy doprovázeno utažením tkání, pak je vysoká pravděpodobnost zánětu způsobeného virem (s hepatitidou). Pokud je možné zjistit zvýšení organismu, heterogenitu jaterní tkáně, přítomnost skvrn a změněných struktur, je pravděpodobnost cirhózních změn vysoká.

Tato zkratka někdy vyvolává otázky u pacientů, takže se budeme snažit zjistit, co je za nimi. Nejčastěji pro diagnózu onemocnění jater lékaři používají data své šikmé vnitřní velikosti (CWR). Jeho normální hodnoty, jak je popsáno výše, by neměly přesáhnout 15 cm. Data a interpretace CWR, zejména pravého laloku jater, jsou velmi důležité pro další diagnózu.

Zvýšení tohoto parametru indikuje přítomnost hepatomegalie.

Určit, že tento příznak může být pro tento indikátor přesný až 90%. Je-li CWR jater normální, pak to nezaručuje absenci jaterní patologie - je třeba vyhodnotit všechny ukazatele ultrazvuku v komplexu.

Kromě délky nebo šířky jater hraje důležitou roli v diagnóze i vnější parametry: ostrost obrysů, homogenita struktury a dokonce i úhly. Obzvláště jasné, dokonce i obrysy orgánu po celém obvodu jsou považovány za normální, s rohy v oblasti levého laloku 45 a pravý ne nejvýše 75 stupňů. Povrch by měl být hladký, hladký, okraje ostré. Tkáňová struktura by měla být jednotná.

Změna hustoty (echogenicity) může znamenat vážnou patologii. Zejména je tento jev pozorován při cirhóze.

Také přítomnost hrbolky na povrchu orgánu nebo tkáně nehomogenních vměstků do hloubky je odchylka od normy, a může signalizovat vývoj rakoviny (metastáz) nebo parazitní jater (Echinococcus). Pro přesnější diagnostiku těchto procesů je však nutný další výzkum.

Pokud popis ultrazvuku naznačil takový jev, jako je lehká játra, pak tento symptom je charakteristický pro počáteční stadium hepatitidy.

Několik slov o nádobách jater. Pro přesné vyšetření je důležitý průměr dolní duté žíly, která by neměla přesáhnout 15 mm. Portál nebo portální žíla proudí do brány jater a jeho lumen se zvětšuje od okraje.

Vzhledem k tomu, že funkce jater je úzce spjata s působením žlučníku, popis jeho stavu je nezbytný pro ultrazvukové vyšetření. Ve zdravém těle by neměly docházet ke změnám stěn a hranic močového měchýře.

Podélná velikost žlučníku je asi 5-7 cm, tloušťka stěny nepřesahuje 2-3 mm. Pokud je velikost žlučníku menší než normální, možná se rozvíjí dyskineze. Zvětšený žlučník indikuje přebytek žluči. Přítomnost malého množství žluči uvnitř těla je normou za předpokladu, že má jednotnou konzistenci. Sediment v žluči naznačuje nástup cholelitiázy, který se v čase může změnit na kameny. Někdy mohou být polypy uvnitř močového měchýře.

Během vyšetření žlučovodů se obvykle bere v úvahu jejich průměr, který by neměl přesáhnout 6-9 mm.

Přebytek tohoto indikátoru může indikovat stagnující jevy žluči. Také existují někdy zúžené kanály, zúžení nebo cysty. Takové anomálie jsou často vrozenou povahou a nevyžadují zvláštní léčbu, pokud nezasahují do normálního fungování orgánu.

Je důležité si uvědomit, že po provedení ultrazvuku jater je nutno dešifrovat odborníka. Srovnání normálních indexů a údajů získaných během průzkumu může poskytnout pouze obecnou představu o stavu jater. Zkušený lékař, srovnávající všechny skutečnosti, bude schopen nejen správně zjistit onemocnění, ale i předepsat průběh léčby.

Játra jsou žlázovitý orgán, který se nachází v pravém hypochondriu. On a slezina jsou filtrem hlavního těla. Rozměry jater jsou normálně stanoveny pravidelným ultrazvukem. Zdravá játra mají různé parametry v závislosti na tom, jak je starý člověk. Odchylky od normy se považují za znamení nemoci nebo špatného stavu těla.

Normy tvorby jater jsou studovány a charakteristické pro určitý věk osoby.

Během vyšetření jater se zohlední tloušťka, délka a další parametry. Celková hmotnost zdravého orgánu je 1,5 kg. Největší žláza těla má pravou a levou část. Každá z akcií má vlastní standardní velikost. Rozměry zdravého jater pro dospělé muže a ženy při dekódování ultrazvuku:

Játra dospělého muže nebo ženy má stejné parametry jako pravidlo nebo hardwarem stanovena odchylka obsledovaniem.tolschina pravý lalok - 110-130 mm, délka - 110-150 mm a jeho maximální vertikální rozlišení zkosení (CWR) - až na 150 mm, tloušťka levého laloku - 50-70 mm, výška levého laloku (craniocaudal velikost, MCC), asi 10 cm, tloušťka celého těla - 200-230 mm, maximální celková délka - 180 mm.

Játra jsou považována za zvětšená z hlediska parametrů CWR a CKD. Ale i když je CWR normální, je nutné dešifrovat další ultrazvukové ukazatele. Specialista by měl vzít v úvahu vzhled - jednotnost, jasnost obrysu, hmotnost, stav žil - portál a dolní dutina (NIP), jejich parametry. Věk pacienta a další ukazatele jsou také vzaty v úvahu. Například u těhotných žen a dětí je játra obvykle více a méně.

Vedle samotné žlázy je třeba vyšetřit hlavní cévy orgánu - odtokové struktury cévního systému, především jejich průměr. Přes játra projdou 3 důležité cévy - jaterní tepna, portální žíla (portál) a dolní dutá žíla (NPV). První z nich zajišťuje tok krve do orgánu, zatímco portál a LEL produkují z organu kyslíkem obohacenou žilní krev. Portální žíla se nachází v plexu duodena a jater. V portálové bráně je portální žíla rozdělena na 2 větve.

Ve zdravém těle navíc k těmto plavidlům jsou 3 základní a mnoho malých. Poskytují odtok krve z největší žlázy. Malé a základní žíly v horní části organu vycházejí z jater v oblasti NSW sulcus a proudí do NIP. Tabulka ukazuje normální průměr všech hlavních nádob.

Při vyšetření největší žlázy zvážíte, jak je staré dítě, protože novorozenec, dítě a žák mají různou hmotnost a velikost žlázy. Existuje mnoho možností pro stanovení normální velikosti ultrazvukem jater u dětí. Dokonce i znalost přibližné rychlosti a roku dítěte, nelze nezávisle vyvozovat závěry o zdraví orgánu. Přesné dekódování může provádět pouze odborník. Norma velikosti orgánu v závislosti na letech dítěte uvede tabulku.

Normální velikost jater určuje nejen ultrazvuk. Existují 2 metody, které používají ruce k určení nárůstu orgánu. Zkušený odborník dokáže vyšetřit játra metodami, jako jsou perkuse a palpace. Metody se používají k určení hranic žlázy, její hmotnosti, struktury a funkcí. Tyto metody jsou dobré pro stanovení zvýšení organu, nemohou vždy kontrolovat patogenní novotvary. V 19. století lékaři věděli, že všechny části těla mají různé hustoty, které lze rozpoznat odklepnutím. Lékaři tyto znalosti použili a poklepali na hrudi a poznali nárůst orgánů.

Perkuse je metoda pro vyšetření vnitřních orgánů, založená na poklepání na povrch těla subjektu s vyhodnocením povahy zvuků, které se objevují.

Druhou metodou je palpace. Podstatou postupu je palpace spodního okraje žlázy s předběžným hodnocením jeho stavu. Principem metody - s hlubokým dechem se plic jdou dolů a spodní část jater vypadne ze žebra. V tomto okamžiku může doktor snadno cítit orgán. Na základě bicích a pohmatem tvořily dva přístupy k měření rozměrů prostaty: velikost a hranice systému Kurlov, způsob prohmatání Obraztsova.

M.G. Kurlov navrhl metodu pro vyšetření parametrů orgánu, stanovení jeho horní hranice perkutánně as pomocí palpací a klepání. Pro určení stavu orgánu se nachází 5 perkusních bodů:

1 - směrem dolů z pravé poloviny klavikulární linky na jaterní šeď (místa, kde je maximální zvuk bicí tupé a matné), a 2 - z pupku do poloviny klavikulární vedení až do tupého zvuku; 3 - od začátku xiphoid procesu ve střední čáře, 4 - přes třetí bod, ale až od pupku, dokud zvuk je tupá, 5 - od třetího bodu levého žeberní oblouk do střevních zvuků.

Po nalezení bodů pro perkuse jsou mezi nalezenými body nalezeny 3 segmenty. Pro děti a dospělé je normální výkon odlišný. Pro děti různých let jsou normální bicí ukazatele, které jsou uvedeny v tabulce:

Pro dospělé jsou rozměry odlišné. Pro něj je norma délky perkusních linií následující:

1 je vzdálenost mezi 1. a 2. body. Tento indikátor udává hodnotu pravé části, v normě pro dospělou osobu je 9-11 cm.2 - segment od 3. do 4. bodu - velikost žlázy uprostřed. Norma je 8-9 cm. Třetí a pátý bod odráží délku levé části. Měl by být 7-8 cm.

Metoda se používá k vyšetření různých orgánů: žaludku, sleziny, žlučníku. Předtím, než byl Obraztsov věřil, že palpace je možná pouze pro nemocné orgány, které jsou zvětšeny. Vědec dokázal, že taková diagnóza je účinná pro zdravé lidi. Hlavním úkolem je provést výzkum správně, a to podle této posloupnosti a parametrů:

Měla by být dodržena pohodlná horizontální pozice osoby. Lékař sedí na úrovni panvy pacienta. V některých případech je pacient ve svislé polozhenie.Bolshinstvo pohmat držel 1. ruky, ale rostoucí tlak pomocí rukou 2 ruki.Pravilnoe Postavení na lékaře. Malé ohnuté prsty jedné ruky jsou umístěny paralelně (pro játra svisle) s vyšetřovaným orgánem. Dr. druhá ruka stiskne žeberní oblouk a vytváří skládaný kůže a vrcholové výdechové rychlosti o pacienta z první ruky odborníka vrhá do břišní orgánu polost.Obsledovanie držené posuvné pohyby paltsev.Snachala nahmatat na pravé straně prostaty, a pak pohybující se na jejím okraji, by pohmat levuyu.Pri zkontrolujte, zda jsou části orgánu zvětšeny, stejně jako jejich struktura, tvar, povrch (hladký nebo nerovný).

U mužů a žen je zdravá játra normálně kulatá, měkká, hladká as ostrým okrajem. Výzkum by neměl být bolestivý. Pocit bolesti může být se zánětlivým procesem nebo protahováním. Během palpace jsou určeny rozměry tří linií. Obvykle pro dospělého člověka by měla být pravá parasternální čára 8-11 cm, přední axilární linie 9-11 cm a středně klavikulární linie 10-12 cm.

Zvětšený orgán signalizuje vážnou abnormalitu. Stav je diagnostikován podle údajů šikmé vertikální dimenze (CWR). Kvůli změnám velikosti žlázy dochází často ke změně funkce sleziny, žlučníku. Přesun těla u mužů a žen způsobuje tyto důvody:

Cysty - těsnění, kontaminace způsobené lidskými helmintů (echinokokóza).Atrofiya dystrofie - nekrózy (umírání) organizma.Meteorizm Hlavní filtr se objeví v nižších výrobních jater zhelchi.Astsit - akumulace zhivote.Tsirroz tekutiny v játrech je považován za poslední stadium mnoha chronických onemocnění jater, během něhož buňky těla zemřou. Ne vždy při zvětšení jater. Když onemocnění postihuje jiné orgány, zejména slezinu. Koneckonců, funkcí sleziny je zničení patologických buněk, ale když je spousta, zablokují je. Následně se slezina zvyšuje a zraňuje.

Přesunutí varhany dolů a jeho současný nárůst je způsoben následujícími důvody:

Hepatitida B a C. Hepatitida B způsobuje poškození orgánů a vyskytuje se jako akutní selhání jater, cirhóza a rakovina jater. Poškození jater virem hepatitidy C vede ke zvýšení v játrech a je příčinou selhání selezenki.Serdechnaya rychlosti růstu - šikmý vertikální velikost (CWR).Rak. Pokud maximální hodnoty CWR přesahují normu o 5-8 cm, může to znamenat výskyt novotvarů na játrech.

Játra a slezina jsou zvětšeny i u novorozenců a kojenců. Dokonce i v nemocnici zjistíte velikost jater u dětí. Mezi příčiny tohoto jevu - tuberkulóza, vrozená hepatitida, dysfunkce žlučovodů. Wolmanův syndrom vede ke zvýšení jater a sleziny u novorozenců. Odborníci v diagnostice jsou vedeni nejen délkou CVR, ale také berou v úvahu věk dítěte, vyšetření moči a krve, rentgenové záření, MRI.

Játra v lidském těle plní řadu důležitých funkcí. Je to orgán, bez kterého není možné zachovat životně důležitou činnost všech systémů. Proto v případě nemoci, což vede k poruše hepatocytů, porušení odtoku žluči, je třeba provést správnou diagnózu včas, aby se zabránilo komplikacím a adekvátní terapie.

V současné době je ultrazvuková procedura nejinformativnější, neinvazivní, bezpečná a cenově dostupná. Kombinace těchto vlastností nám umožňuje provádět ultrazvuk u všech lidí, pro které je potřeba. Tímto způsobem lze vyhodnotit jater a žlučníku, určit změnu ve struktuře těla, s ohledem na svou velikost a abnormality. Způsoby použití ultrazvuku pro vyšetření lidských vnitřních orgánů nemá žádné kontraindikace, a může být provedeno v každém věku.

Lékař nejdříve odhadne velikost jater a porovná jej s normálními parametry. Každý ví, že játra jsou umístěny pod membránou, na pravé straně břišní dutiny. Při ultrazvuku je jasně vidět, takže je možné detekovat i menší poškození struktury a orgánů.

Je třeba poznamenat, že výsledky získané během průzkumu a parametry mohou kolísat a měnit se v určitém rozsahu. Závisí to na ústavních rysech osoby, pohlaví, věku, hmotnosti.

Ve studii, můžete vidět nejen játra, ale i na plavidla o velkém průměru a žlučových cest, tkání a orgánů, které se nacházejí v okolí. Takže s ultrazvukem jater jsou normální indexy:

Průměr portální žíly není větší než 13 mm;

Žlučový kanál ne více než 8 mm;

Okraj jater je hladký, ostrý, kontury jsou pravidelné, povrch je vyrovnaný;

Homogenní, homogenní struktura.

Ultrazvuk může vyhodnotit všechny jeho osm segmentů - pravý, ocasní, levý a čtvercový. To je zvláště důležité pro lokalizaci novotvaru nebo jiné patologie.

V průběhu diagnostického vyšetření na spodním povrchu těla vizualizovány jam, které jsou vytvořeny vzájemně těsně játra sousední tělesa - pravé ledviny, střeva segment (přechod do příčného tračníku), právo nadledvin a žaludku.

Játra z jater, s výjimkou koronálního sulku, by neměly být určeny. Pokud se stanou viditelnými, pak se to považuje za znamení nalezení tekutiny v břišní dutině.

Rozměry zdravé jaterní ultrazvuk:

anteroposteriorní velikost - 11,2-12,6 cm;

KVР (šikmý svislý rozměr) - až 15 cm;

délka od 11 do 15 cm.

KKR (velikost kraniokaudu) nebo výška - menší než 10 cm.

průměr 20,1 až 22,5 cm;

sagitální velikost - 9-12 cm.

Při vyšetření jater na ultrazvuku lze spolehlivě určit přítomnost určitých patologických stavů:

chronický zánětlivý proces (hepatitida),

vysoký venózní tlak,

tukové degenerace hepatocytů.

Z terminologie lékaře, která popisuje výsledky studie, lze na ultrazvuku vidět výraz jako bílá játra. Někdy píší: "lehká játra". To znamená, že orgán vykazuje známky vysoké echogenity a má struktury, které špatně přenášejí ultrazvuk. Jako obvykle to není nic víc než tukové buňky. Tento jev je pozorován při těžké dystrofii tukové tkáně.

Obličky na játrech s ultrazvukem mohou být detekovány jako znak některých patologických stavů - cysty, hepatóza nebo hemangiomy. Takový obraz s ohnisky zvýšené echogenicity může také dát a zamoření lamblia. K objasnění této diagnózy se doporučuje podstoupit počítačovou tomografii.

Zrnitá játra na ultrazvuku je definována jako norma, pokud nedochází k žádnému zvýšení organu, struktura je rovnoměrná a granularita je mělká.

V sarkoidóze je zaznamenána hrubá zrnitá malá nebo středně velká hypoechotická struktura, malé metastázy, malomodulární abscesy. Střední struktura je určena v játrech u chronické hepatitidy. Současně se zvyšuje velikost. Mastné hepatózy v počátečním stadiu mohou také způsobit obraz granulární jater, se zvýšenou celkovou echogenicitou a zvýšením průměru portální žíly.