Eosinofily v krvi

Diety

V populaci leukocytů (bílých krvinek) je izolována skupina granulocytů, včetně spolu s neutrofily, bazofily, eosinofilními buňkami. Zvýšené eozinofily u alergických, autoimunitních onemocnění, infekce parazitickými červy a protozoálními mikroorganismy.

Charakteristika eozinofilních leukocytů

Eosinofily - populace leukocytů v cytoplazmatických granulí, které obsahuje proteolytický (degradující enzym), který poskytuje proti parazitům, imunitní reakci na cizí proteiny.

Eosinofilní leukocyty se produkují v kostní dřeni ze samostatné progenitorové buňky. Produkce této populace se urychluje izolací interleukinů IL4, IL5 T lymfocyty.

Zralé eosinofily jsou obarveny anilinovými barvivy (eosinem), pro které dostali své jméno. Velikost formy zralých buněk je 12 - 17 μm.

Životní cyklus

  • tvorba populace nastává v kostní dřeni po dobu 34 hodin;
  • dospělé formy vstupují do krve, kde je asi 2 až 10 hodin;
  • pak migrují do submukózních prostorů - kůže, střevní sliznice, dýchací cesty, dutiny ústní, paranasální dutiny;
  • v tkáních po dobu 8 až 10 dnů.

Ve zvýšených množstvích se eosinofily koncentrují v kožních tkáních, sliznicích, kde jsou 100krát vyšší než v krvi. V mírném množství se nacházejí v tkáních sleziny, mléčných žláz, thymu, lymfatických uzlin, dělohy.

Ve všeobecném oběhu cirkulující krve není obsaženo více než 1% všech lidských eozinofilních leukocytů.

Vlastnosti konstrukce

Eosinofil nese povrchové receptory (antigeny) zapojené do imunitních procesů. Buněčná cytoplasma obsahuje granule naplněné enzymy, které jsou v případě potřeby dodávány na zaměření zánětu a uvolňovány do extracelulárního prostoru.

Povrchové antigeny (AH) eozinofilních leukocytů jsou schopny interagovat s imunoglobuliny IgG, IgE, komponenty komplementového systému krve C3, C4.

Granule obsahují enzymy:

  • peroxidáza - má baktericidní aktivitu;
  • arylsulfatáza - aktivuje alergickou reakci okamžitého typu;
  • fosfolipáza D - blokuje aktivaci krevních destiček;
  • eozinofilní kationický protein (ECP) - stimuluje imunitní odpověď T-lymfocytů vůči hlístům toxické, jakož i neurony, epitelu hostitele myokardu;
  • hlavní protein - stimuluje antiparazitickou odpověď, aktivuje bazofily, krevní destičky, neutrofily;
  • histaminasa - enzym, který ničí histamin;
  • neurotoxinu eozinofilů (EDN).

Funkce

Rychlý nárůst koncentrace eosinofilů ve středu zánětu je způsoben jejich schopností:

  • na fagocytózu - vlastnost "pohlcování" malých částic zničených buněčných stěn mikroorganismů;
  • k chemotaxis - řízenému pohybu k zánětlivému zaměření pod účinkem eotaxinového proteinu, monocytovým chemotaxis proteinům, chemotaxis proteinu lymfocytů.

Pod účinkem chemotaxických proteinů se eozinofily mohou hromadit v zánětlivém zaměření v obrovských množstvích, jako jsou například alergie. Zvýšené eozinofily ukazují, že patogenní mikroorganismy, antigenní komplexy, cizí toxické proteiny jsou přítomny v krvi.

Samozřejmě, eozinofilní leukocyty, kvůli jejich malé velikosti, nejsou schopné fagocytovat bakterie nebo helminty. Ale může zničit parazit a pak absorbovat jeho fragmenty.

Eosinofily jsou zodpovědné za reaktivitu imunitních imunitní komplexy fagocytů antigen-protilátky, které se vytvářejí během imunitních reakcí v krvi, což slouží jako způsob regulace zánětu v lézi.

Kvůli povrchovým receptorům a účinným látkám obsaženým v granulích cytoplazmy, stejně jako schopnosti fagocytózy a chemotaxie, eosinofil:

  • je faktorem lokální imunity sliznic - neumožňuje pronikání cizích antigenů do běžného krevního oběhu, obklopuje je a ničí je v submukózních prostorech;
  • posiluje imunitní alergickou reakci bezprostředního typu, což se projevuje Quinckovým edémem, anafylaxií;
  • účastní se alergické reakce zpožděného typu - zvýšené indexy doprovázejí bronchiální astma, sennou zimnici, intoleranci léků, atopickou dermatitidu;
  • řídí práci bazofilů a žírných buněk, neutralizuje izolovaný histamin;
  • podílí se na autoimunitních procesech, což se projevuje například studenou kopřivkou;
  • zabije helminty a jejich larvy.

Interakce granulocytů a helminthů se uskutečňuje interakcí specifického IgE s povrchovými receptory parazita. Po kontaktu s granulemi se uvolní hlavní protein a enzym peroxidázy, který ničí buněčnou membránu larvy helminthů.

Norma, odchylky od normy

Norma eozinofilů v krvi u dospělých je 0,02 - 0,44 * 109 / l. Relativní počet eozinofilů v počtu krevních leukocytů je obvykle 0,5% až 5%.

Stav, kdy jsou eozinofily zvýšeny o více než 5%, se nazývá eosinofilie. Pokud jsou eozinofily v krvi u dospělého pacienta zvýšeny, dosahují hodnoty větší než 6 až 8%, což naznačuje možnost infekce, revmatické poruchy, autoimunitní procesy.

Když eosinofily dospělých zvýšena o více než 15 - 20% při analýze krve, takový stav se nazývá hypereosinofilie, které je opatřeno masivním akumulací (infiltrace) leukocytů v eosinofilní zánět. Tkáně cílových orgánů, u kterých se objevil zánět, se zdají být pronikány eosinofily.

Důvodem zvýšených eozinofilů u dospělých s hypereosinofilií nebo hypereosinofilním syndromem (HES) je změna poměru lymfocytů v krvi. Obsah B lymfocytů se snižuje a počet T-lymfocytů se za těchto podmínek zvyšuje, což stimuluje tvorbu eosinofilních buněk v kostní dřeni.

HES zahrnují onemocnění charakterizované zvýšenými parametry eozinofilů - eozinofilní zánět plic, srdeční (endokarditida), neurologické poruchy, leukémie.

Eosinopenie je stav, kdy množství eozinofilních granulocytů je méně než 0,5% nebo absolutně méně než 0,02 x 109 / l. Další informace o normálních hodnotách eozinofilů v krvi u dospělých a dětí naleznete v článku "Normy eozinofilů".

Když jsou eozinofily zvýšené

Penetrace cizího proteinu (antigenu) do těla infekce vyvolává aktivaci eozinofilních leukocytů. Tento stimulační účinek způsobuje masovou migraci této populace do postižených tkání.

Zvýšení koncentrace eosinofilů v krvi je dosaženo v důsledku zrychlení doby zrání buněk této populace. Důvody pro zvýšení ukazatelů v celkové analýze krve pro eozinofily mohou být:

  • alergie bezprostředního a odloženého typu;
  • infekce s červy - ascaridy, echinokoky, fascičky, opisthorchus, trichinella;
  • infekční respirační, střevní choroby způsobené viry, bakteriemi, houbami;
  • kolagenózy - nodulární periarteritida, trombovaskulární onemocnění, Behcetova choroba, dermatomyositida, skleroderma, lupus, fasciitida;
  • revmatologické nemoci - artróza, dna, artropatie;
  • šarla;
  • tuberkulóza lymfatických uzlin;
  • ezofilní gastroenteritida, pneumonie, myalgie;
  • chorea;
  • syndromu Cherdja-Straussova syndromu;
  • ulcerózní kolitida;
  • adrenální nedostatečnost;
  • onkologie - eozinofilní lymfangranulomatóza, myeloleukemie, sarkaidóza, erytremie, rakovina jater, děloha, děložní hrdlo, vaječník.

Když žena během těhotenství zvýší eozinofily, znamená to, že vyvine alergickou reakci. Alergie se mohou objevit jak u potravin, tak i při invazi virů nebo bakterií na chřipku nebo ARI nebo infekci červy.

Příznaky alergie jsou těžko rozpoznatelné, pokud se tento stav objevuje poprvé u ženy a je maskovaný charakteristikami těhotenství - toxikóza, nauzea, kožní vyrážky.

Změny vzorce leukocytů

Zvýšení koncentrace eosinofilů je doprovázeno změnami obsahu ostatních buněk imunitního systému. Zvýšené současně a eozinofily a lymfocyty se nacházejí v krvi, když jsou infikovány virem Epstein-Barr, helminty. Podobný vzorec je pozorován u alergických dermatóz, léčby antibiotiky a sulfonamidy (biseptol), šarlami.

Nad normou v analýze krevních eozinofilů a monocytů při mononukleóze, virových, plísňových infekcích. Výsledky testů na syfilis a tuberkulózu byly zvýšeny.

Leukocytóza, zvýšené eozinofily, výskyt atypických lymfocytů v krvi je pozorován při syndromu DRESS - systémové alergické reakce na užívání léku. Mezi podáním léku a výskytem prvních příznaků rozvinuté alergické reakce těla na léčbu může trvat až 2 měsíce.

Příznaky syndromu DRESS jsou:

  • zvýšené mízní uzliny;
  • kožní vyrážky;
  • zvýšení teploty;
  • rozpad.

Pokud lék není zrušen, mohou se objevit léze granulocytů v tkáních orgánů, jako jsou plíce, játra, ledviny, zažívací trakt.

Komplikace se zvýšenými eozinofily

Účinek faktorů, které stimulují tvorbu eozinofilů, může způsobit zveličenou odpověď, druh "zánětlivé" reakce krve - hypereosinofilie.

Počet eozinofilů s hypereosinofilií se může zvýšit stokrát oproti normě. Leukocyty v podobném stavu jsou zvýšeny na 50 x 109 / l, zatímco 60 - 90% z celkového počtu bílých krvinek může představovat podíl eosinofilů.

Při uvolňování z granulí proteolytických enzymů jsou poškozeny nejen patogenní mikroorganismy, ale také jejich vlastní buňky. Především buňky vnitřní výstelky cév (endothelium) celého oběhového systému trpí.

Léze s těžkou eozinofilií

Účinek enzymů, které vstupují do krve z granulocytů, vyvolává zánět, který způsobuje, že tkáňové buňky lézí zemřou. Při masivní akumulaci granulocytů jsou léze tak významné, že narušují práci cílového orgánu.

To znamená, že pokud se eozinofily v krvi dlouhodobě zvětšují a jejich indexy jsou mnohem vyšší než normální, trpí tak životně důležité orgány jako srdce. Příznaky poškození endokardu a myokardu se velmi často vyskytují v podmínkách spojených s prodlouženou rychlostí eozinofilních leukocytů v krvi.

Stav, kdy je analýza krevních eosinofilů vzrostl u dětí naznačuje helmintické parazitární onemocnění, alergie, u dospělých, znamená to, že zánět kloubů, kůže, dýchacího systému.

Při akumulaci zvýšeného množství granulocytů v plicní tkáni se rozvíjí eozinofilní pneumonie. Tento stav je poznamenán vysokým rizikem plicního edému.

Pro děti jsou charakteristickými příčinami zvýšeného skóre testu atopická dermatitida a bronchiální astma. Zvýšený obsah tkání a krve granulocytů u dospělých i dětí má škodlivý účinek na centrální nervový systém.

Podle úrovně zvýšení počtu eosinofilních granulocytů v krvi není vždy možné správně posoudit stupeň poškození tkáně. V tkáních může být množství eosinofilních granulocytů výrazně vyšší než u krevního testu.

K diagnostice pravou příčinu zvýšení eozinofilů v krvi, je vždy nutné další testování, jako je například krevní chemie, jaterních testů, úrovně troponinu testu sérologických testů pro detekci parazitární infekce.

Proč se eosinofily zvyšují u dospělého? Co to znamená?

Zvýšené eozinofily u dospělých mohou indikovat přítomnost onemocnění v těle, takže odborník jmenuje další vyšetření k identifikaci příčiny tohoto procesu. Zvýšený počet eozinofilů v krvi nebo eozinofilii není nezávislou patologií. Vyplývá z určitých poruch a nemocí.

Eosinofily (jeden z leukocytů) jsou nerozdělující granulocyty, které jsou kontinuálně vytvářeny v kostní dřeni

Proč se zvyšuje hladina eosinofilů?

Zvýšené eozinofily u dospělých způsobují následující důvody:

  1. Nemoci, které jsou charakterizovány alergickými reakcemi.
  2. Infekce parazity.
  3. Onkologické patologie (přítomnost maligních nádorů).
  4. Nemoci krve.
  5. Kožní onemocnění.
  6. Snížená imunita.
  7. Nemoci dýchacího ústrojí.
  8. Porucha aktivity orgánů gastrointestinálního traktu.
  9. Revmatické patologie.
  10. Příjem některých léků (antibiotika, difenhydramin a další).

Ve vzácných případech jsou eozinofily zvýšené u pacientů s diagnostikovanou tuberkulózou. Porucha se také vyskytuje u lidí s vegetativně-vaskulární dystonií.

Symptomy zvýšených eozinofilů a diagnóza

U zvýšených eozinofilů má dospělý následující příznaky:

  • nevolnost a zvracení;
  • špatná chuť k jídlu;
  • zvýšení teploty;
  • zvětšené lymfatické uzliny;
  • bolest ve svalech;
  • otok obličeje;
  • vyrážka;
  • ztráta hmotnosti;
  • bolesti kloubů;
  • průjem;

Průjem je jedním z příznaků zvýšených eozinofilů u dospělých

Diagnostikujte nárůst eozinofilů v krvi pacienta pomocí následujících výzkumných metod:

  1. Obecná analýza krve: odhaluje vysokou hladinu eosinofilů, ale nedefinuje konečnou diagnózu.
  2. Biochemický krevní test.
  3. Ultrazvukové vyšetření orgánů břišní dutiny.
  4. Analýza moči a výkalů.
  5. Radiografie a další dodatečné studie k potvrzení diagnózy.

Poté, co lékař určil důvod pro zvýšení počtu eozinofilů, předepisuje léčbu onemocnění, která vyvolala tento jev.

Dávejte pozor! Eosinofily mohou zůstat nejen v lymfy, ale také v tkáních. Tato lokalizace je charakteristická pro plicní eozinofilii. Toto onemocnění se vyskytuje u alergické rinitidy nebo bronchiálního astmatu.

Někdy se u žen během těhotenství vyskytují zvýšené hladiny eosinofilů. Tento příznak by měl upozornit pacienta, protože může signalizovat stávající střevní infekci. Léčba helminthické invaze je v tomto případě problematické, protože všechny léky jsou toxické a mají negativní vliv na plod. Kromě eozinofilie mohou těhotné ženy diagnostikovat pyelonefritidu a jiné závažné onemocnění ledvin. Všechny tyto faktory často způsobují předčasné porod.

Nuance! Předávací analýza krve následuje v ranních hodinách na prázdném žaludku. Dva dny před testem byste neměli pít alkohol, citrusové plody a sladkosti.

Eosinofily a lymfocyty

Eosinofily spolu s lymfocyty se zvyšují během virů u pacientů, kteří jsou diagnostikováni s chronickými alergiemi. Stejný ukazatel lze nalézt u osob užívajících antibiotika a sulfonamidy.

Stojí za zmínku, že norma pro eosinofily je 1 až 5% celkového objemu všech typů leukocytů. Norma nezávisí na pohlaví a věku osoby, takže jak u dospělého pacienta, tak u dítěte je to stejné.

Norma eozinofilů nezávisí na pohlaví a věku osoby

Následující patologické stavy vedou ke zvýšení hladiny lymfocytů v krvi:

  • infekční nemoci;
  • alergické reakce;
  • benigní a maligní nádory;
  • autoimunitní poruchy.

U dětí se zvýšení eozinofilů projevuje při šarlatě. Obvyklým případem pro lidi různého věku je mononukleóza - jedná se o změnu počtu monocytů s eozinofily. Tento proces se objevuje u pacientů během houbových patologií a virových infekcí, stejně jako se syfilisem a sarkoidózou.

Proč se hladina eosinofilů sníží?

Snížení počtu eozinofilů může být takové porušení:

  • purulentní patologie;
  • zánětlivý proces v těle;
  • bolestivý šok;
  • zranění;
  • otravy těžkými kovy;
  • onemocnění štítné žlázy nebo nadledvin.

Snížená hladina eozinofilů je zaznamenána u pacientů v první den infarktu myokardu. Také je fenomén typický pro osoby s chronickým stresem.

U pacientů s těžkou leukemií se hladina eosinofilů sníží na 0.

Prudký pokles počtu eozinofilů může naznačovat rozvoj dyzentrie, břišní tyfus nebo akutní apendicitidu.

Množství eosinofilů má schopnost změnit u pacientů s Downovým syndromem a u lidí, kteří jsou narušen spánek a odpočinkem.

Při zvýšených eozinofilech musíte vidět hematologa

Jak se léčba provádí?

Léčba zvýšených eozinofilů u dospělých provádí hematolog. Vybírá individuální kurz terapie se zaměřením na onemocnění, které vyvolalo zvýšení eozinofilů.

Způsoby léčby závisí na následujících faktorech:

  • věk;
  • pohlaví pacienta;
  • typ patologie;
  • závažnost průběhu onemocnění;
  • všeobecné zdraví;
  • souběžné nemoci.

V některých případech eliminace eozinofilie nevyžaduje jmenování léků, ale spíše zvrat některých léků.

Mnoho pacientů se zajímá, co dělat s eozinofilní poruchou způsobenou infekcí. Lékaři doporučují užívat specifické antimikrobiální látky. Předepisují také průběh antiparazitárních léků a léků na odstranění toxinů z těla.

Pokud má pacient červy, léčba se provádí v několika fázích:

  1. Příprava těla pro odstranění parazitů. Pro tento účel použijte lněný olej, Allochol nebo Enterosgel.
  2. Příjem anthelmintických léků. Mezi nejběžnější patří Pirantel, Albendazol a Mebendazol.
  3. Léky k obnovení normálního fungování orgánů trávicího traktu, jater a ledvin.
  4. Příjem vitamínových komplexů pro stimulaci imunity.
Když červi potřebují vypít vitamín

U autoimunních patologií nelze vyloučit cytostatiky.

Pokud má pacient závažné alergické reakce, potřebuje nouzovou hospitalizaci a terapii hormonálními léky nebo antihistaminiky.

Snížením imunitní systém, odborníci doporučují zahrnout do stravy ovoce a zeleniny, věnujte lehké povzbuzující léky, například tinktury echinacea nebo eleuterococcus.

Pokud má žena negativní rhesus, měla by pravidelně dávat krev během těhotenství, aby vyšetřovala protilátky. Pokud přišla k lékaři pozdě, pak do 28 týdnů dostala antirezus syrovátku. Opakovaná manipulace se provádí během prvních 3 dnů po porodu, pokud je v pupečníkové krvi dítě zjištěna pozitivní test na Rh faktor.

Během těhotenství jsou ženám předepsány takové léky:

  • léky proti bolesti;
  • přípravky pro otoky;
  • antialergické léky.

Průběh terapie může mít jinou dobu trvání, být pravidelně upravován a nahrazován v případě neúčinnosti. Často se v kombinaci s léčbou drogami těhotným ženám předepisuje speciální výživa, podle které by měly být vyloučeny výrobky, které vyvolávají alergie. Někdy by budoucí matka měla odmítnout užívat některé léky.

Pro prevenci eozinofilie se doporučuje léčit každou nemoc včas, vést zdravý životní styl, opustit špatné návyky a napravit výživu.

Granulocytární leukocyty zahrnují: neutrofily, bazofily a eozinofily

Co jsou neutrofily?

Neutrofily jsou krevní buňky, které se produkují v kostní dřeni. Ochraňují tělo před bakteriemi, viry a houbovými nemocemi. Pokud do těla vstoupí škodlivé látky, začne reagovat s nárůstem hladiny neutrofilů. Tento proces se nazývá neutropenie.

Odborníci rozlišují 2 typy neutrofilů:

  • mladé mládě;
  • segmentované zralé.

Neutrofily jsou sníženy z následujících důvodů:

  1. Virové infekce, kterou pacient obtížně snáší.
  2. Radiační ozařování.
  3. Anémie jiné povahy.
  4. Zánětlivá patologie;
  5. Zůstaňte v nebezpečných ekologických zónách.
  6. Užívání určitých léků (Penicilin, Analgin a další).

Doporučuje se kontrolovat množství neutrofilů v krvi, aby bylo možné včas zahájit léčbu stávající nemoci.

Důležité! U akutní neutropenie, která se objevila po chemoterapii, je pravděpodobnost infekce u pacienta vyšší než u chronického průběhu neutropenie.

Ve většině případů způsobuje neutropenie užívání imunosupresiv a cytostatik. Takové léky se používají v průběhu léčby maligního nádoru a patologií autoimunitního charakteru.

Eosinofily: co je zapotřebí, hladiny v krvi, příčiny abnormalit

Tvořené v kostní dřeni, eosinofily (EO) procházejí stejnými stupni jako neutrofily. Tkáň bazén eosinofily předložené buňky byly koncentrovány ve tkáni, tkáňové tekutiny, střevní tkáň shell vozduhonostyh dráhy v kůži, značně převyšuje jejich obsahu v periferní krvi. Živé buňky jsou krátké pouze několik hodin, odcházející umírající tkáně, kde rozděleny do jednotlivých fragmentů (apoptózu) a jsou absorbovány makrofágy.

Hlavní úkoly a funkce

Navzdory krátkému životu eosinofilů jsou připisovány velmi významným pacientům s krevním oběhem, obdařeni určitými schopnostmi řešit důležité problémy:

  • Hlavní funkcí je účast na tkáňových reakcích (alergeny, parazity, autoimunitní procesy).
  • Když reagují na vliv chemotaktických faktorů, spolu s neutrofily rychle migrují do dráždivé látky, tedy do krbu, a to tam, aby se věci ujaly.
  • Zachycení histaminu, eosinofily mohou fagocytózy imunitních komplexů „antigen-protilátka - AT-AH“, vyráběné převážně imunoglobulinů třídy E (IgE), ale nicméně mají receptory, které pomáhají přilnavost a jiné proteinové molekuly (imunoglobuliny G, M, antigeny i a třídy II leukocytů HLA systém), a další buněčné struktury. Mezitím, schopnost trávit potraviny zachyceny tyto buňky jsou výrazně nižší než neutrofilů.

Nicméně je to všechno komplikované a nepochopitelné, proto se pokusme o jednoduchou ukázku uvažovat o základní roli eosinofilů.

Jednoduchý příklad

Existuje, řekněme, nějaký agent v těle, který pro druhého je cizí.

  1. Eosinofily přicházejí do stavu "bojové připravenosti": migrovat na místo nehody, prodloužit jejich životnost, zvýšit produkci biologicky aktivních látek a na jejich povrchu vytvářet adhezní molekuly, kterými se buňky drží na epitelu. Můžeme předpokládat, že známost proběhla a tělo reagovalo reakcí: kašel, lachrymace, vyrážka a podobně.
  2. Druhá návštěva cizího agenta neprobíhá hladce. Alergen se na svém cestě setkává s imunoglobulinem E vyvinutým poprvé, který rychle detekuje nepřítele, připojí se k němu a tvoří se komplexem "AT-AG". Eosinofily, zachycující tyto komplexy (fagocytóza), vylučují mediátory (hlavní základní protein, leukotrieny, peroxidasa, neurotoxin). Vliv těchto mediátorů je také dobře známý osobám, které mají vysokou odezvu na podněty, například bronchospasmus astmatického původu (bronchiální kontrakce, udušení, tvorba sliznice atd.).

Toto chování eozinofilů může vysvětlit zvýšení jejich hladiny, když člověk vyhraje infekci (mnoho lidí si všimlo, že na konci zánětlivého procesu se množství E ​​v analýze zvyšuje), protože musí shromáždit všechny reakční produkty mezi patogenem a protilátkami, které tělo vyvinulo pro boj.

V této situaci může být úroveň E. nad normou velmi povzbudivým ukazatelem: onemocnění ustoupí.

Jeden na poli není válečník

Je třeba poznamenat, že eozinofily nejsou jedinými buňkami, které se podílejí na provádění odpovědí. Ve všech fázích je aktivně pomáhá malá, ale důležitá skupina granulocytů, bazofilů a žírných buněk. Basofily tvořené v kostní dřeni nevytvářejí rezervu, ale okamžitě jdou na okraj. Jejich krev neobsahuje nic - 0 - 1%. Jejich tkáň tvoří - žírné buňky nebo žírné buňky ve velkém počtu žijí v kůži, pojivové tkáni a serózní membráně. Fagocytóza bazofilů je slabá, netrvá dlouho, ale jsou produktivní.

Granule těchto buněk obsahuje histamin, serotonin, heparin, proteolytické enzymy, peroxidázu a další biologicky aktivní látky, které musí být uvolněn do vnějšku, například alergické reakce. Basofily, které mají na svém povrchu velký počet receptorů (pro vazbu IgE komplementu, cytokiny), a „snímání něco není v pořádku,“ rychle migrují do místa vstupu jiného antigenu, takže jsou téměř vždy přítomny v hlavních oblastech činnosti eosinofilů.

Norma a odchylky

Obvykle se eozinofily v krvi pohybují v rozmezí 1 až 5% nebo v absolutních hodnotách, jejich obsah je od 0,02 do 0,3 x 10 9 / l (u dospělých) a jejich relativní množství ve vzorku leukocytů nezávisí na věku, ale závisí na hladině v absolutních číslech.

Předpokládá se, že eosinofily jsou u dospělých zvýšeny, pokud je počet buněk větší 0,4 x 10 9 / l, Zatímco dítě dostává za eozinofilii ukazatel, který přesahuje limit v 0,7 x 10 9 / l. A pro tyto buňky jsou charakteristické denní fluktuace: v noci nejvyšší, odpoledne je naopak zaznamenána nejnižší hladina eosinofilů.

Dítě má zvýšené eozinofily častěji pozorovány: Konec konců, mnoho dětí vyrůstat s sklonem jsou registrovány, jak často a jak dlouho nemocní (virové a bakteriální infekce) a navíc nemají dostatek schopností pro správnou hygienu, pravidelně vyzvednout pinworms, Ascaris nebo jiné "infekce". Pokud jde o lidi, kteří opustili dětský věk, zde především eozinofilie určuje parazitické a alergické stavy.

Odchylky od normy úrovně eozinofilů často odpovídají stupni vývoje některých onemocnění, například vrchol eozinofilie při helminthické invazi je pozorován ve fázi průchodu parazitů tkáněmi.

Eosinopenie, kdy jak v procentech, tak v absolutních číslech má hladina buněk tendenci 0, je velmi charakteristická pro počáteční fázi zánětlivého procesu (až do krize). Neprítomnost eosinofilů v krvi je vysvětlena skutečností, že všechny buňky jsou v zóně zánětu, Avšak v tomto okamžiku s příznivým průběhem onemocnění jsou leukocyty (leukocytóza) výrazně zvýšeny, i když naopak, při analýze Lakopenie a eosinopenie se netýkají povzbuzujících příznaků.

Tabulka: Výskyt eozinofilů a jiných leukocytů u dětí podle věku

Zvýšení počtu eonofilů (eozinofilie)

Eosinofilie (stejně jako eozinofilie) - zvýšení hladiny eozinofilních leukocytů u dospělých nad 0,4 x 0,4 x 10 9 / l u dětí - 0,7 x 109 / l pozorované v následujících patologických stavech:

  • Jakékoli onemocnění s nástupem alergické bronchiální astma, kožní léze (ekzémy, lupénka, dermatitida, psoriáza), periarteritis nodosa, senná rýma, eosinofilní vaskulitida, zamoření parazity. Tato kategorie by měla zahrnovat nemoc a přecitlivělost na některých léků a jiných chemických látek, například, když je vystaven na antibiotika (penicilin, streptomycin). Nicméně, nemají se dostat dovnitř, někdy prostě s nimi v kontaktu, aby ruka kůže začala svědit a popraskané, často vidět v sestry pracující v nemocnicích.
  • Reakce na zavedení antibakteriálních léčiv.
  • Infekční-zánětlivý proces (stupeň zotavení).

V jiných případech jsou příčinou zvýšených eozinofilů další nemoci:

  1. Snížené funkční schopnosti štítné žlázy (hypotyreóza).
  2. Reumatická horečka (revmatická horečka).
  3. Parazitické nemoci.
  4. Akutní leukémie.
  5. Zhoubné novotvary.
  6. Tuberkulóza.
  7. Dědičná eozinofilie.
  8. Exudační reakce různých původů.
  9. Vagotonie (podráždění vagusového nervu), vegetativní vaskulární dystonie.

Vzhledem k zvýšené hladině eozinofilů v krvi není na místě vyloučit takový jev, jako je hypereosinofilie (hypereosinofilního syndromu) a jeho komplikace, které velmi ovlivňují srdeční sval, což způsobuje nekrózu buněk.

Hypereosinofilní syndrom

Důvody pro zvýšení eosinofilů, stejně jako 75% nebyly důkladně zkoumán, ale je třeba poznamenat, že vývoj takového stavu není poslední role patří helmintózám invazi, periarteritis nodosa, rakoviny různých místech, eosinofilní formu leukémie, astmatu a onemocnění s drogami. No, existuje spousta důvodů...

Při podezření na vysoký počet eozinofilií po dobu několika měsíců je jeden podezřelý proces, který ničí tkáně parenchymálních orgánů (srdce, játra, ledviny, slezina) a v jiných případech dokonce postihující centrální nervový systém.

dermatitida s hypereosinofilním syndromem

Kdy hypereosinofilního syndromu (HPP) je pozorováno nejen zvýšení počtu eozinofilů, ale také jejich morfologické změny. Modifikované buňky mohou způsobit nenapravitelné poškození srdce (Lefflerova nemoc). Propustí se do svalové (myokardové) a vnitřní (endokardové) membrány a poškozují srdeční buňky proteinem uvolněným z pelet z eosinofilů. V důsledku těchto událostí (nekróza) v srdci se vytváří podmínky pro zvýšení trombózy, ventrikulárních lézí (jeden nebo oba), chlopně a subvalvulárního aparátu s vývojem relativní nedostatečnost mitrální a / nebo trikuspidální chlopně.

Eosinofily jsou málo

Stav, kdy jsou sníženy eozinofily (méně než 0,05 x 10 9 / l), se nazývá eosinopenie. Tento počet buněk především naznačuje, že se tělo neodpovídá vlivu různých cizích faktorů, které obývají vnější a vnitřní prostředí.

Důvodem poklesu odporu těla, který se odráží v analýze krve, je často odlišná patologie:

  • Některé akutní střevní infekce (úplavice, břišní tyfus);
  • Akutní apendicitida;
  • Sepse;
  • Zranění, popáleniny, chirurgické operace;
  • První den infarktu myokardu;
  • Akutní zánět (může být nulový, a naopak, nad normou - známkou zotavení).

Je třeba poznamenat, že eozinofily jsou sníženy v případech, které jsou daleko od těch, které jsou uvedeny, a dokonce i od patologie obecně: psychoemotional nadměrné stresu, nadměrný fyzický stres, vliv adrenálních hormonů.

Je to jen na první pohled by se mohlo zdát, že tato populace bílých krvinek neviditelný (existuje nebo ne?), Protože krev testovat úroveň jejich velké velikosti je jiný. Ale eozinofily mají důležité funkce, a pro jejich stanovení nepotřebuje žádné speciální školení: obecnou analýzu krve z prstu, které si lidé volat instalovaný (WBC) jsou důležité diagnostické indikátory, které vyprávějí nejen o přítomnosti onemocnění, ale také na stupni patologického procesu.

8. Neutrofily. Bazofily. Eosinofily. Makrofágy

8. Neutrofily. Bazofily. Eosinofily. Makrofágy

Neutrofily, bazofily a eozinofily jsou různé leukocyty. Jejich jména přijali pro schopnost vnímat odlišně barviva. Eosinofily reagují převážně na kyselé barvy (kongo červená, eosin) a na krevních skvrnách mají růžovo-oranžovou barvu; bazofily - alkalické (hematoxylin, methylová modř), takže nátěry vypadají modrofialově; Neutrofily jsou vnímány oběma, a proto jsou zbarveny šedo fialovou barvou. Jádra zralých neutrofilů jsou segmentována, to znamená, že mají zúžení (proto se nazývají segmentované jádra), jádra nezralých buněk se nazývají bodkusová. Jedna jména neutrofilů (mikrofagocytů) naznačuje jejich schopnost fagocytovat mikroorganismy, ale v menších množstvích než makrofágy. Neutrofily chrání proti průniku bakterií, hub a prvoků do těla. Tyto buňky odstraňují mrtvé buňky tkání, odstraňují staré červené krvinky a čistí povrch rány. Při hodnocení podrobného krevního testu je známkou zánětlivého procesu posun levokocytového vzorce doleva se zvýšením počtu neutrofilů. Eosinofily se podílejí na ničení parazitů (uvolňují speciální enzymy, které mají škodlivý účinek na ně), při alergických reakcích.

Makrofágy (jsou to fagocyty) jsou "odhalení" cizích těl a nejstarších buněk imunitního systému. Makrofágy se vyskytují z monocytů (řada leukocytů). První stadia vývoje procházejí v kostní dřeni a pak je ponechávají ve formě monocytů (zaoblené buňky) a po určitou dobu cirkulují v krvi. Z krevního oběhu spadají do všech tkání a orgánů, kde mění svůj zaoblený tvar na jiný, s procesy. Právě v této formě získávají mobilitu a mohou se připojit k jakýmkoli potenciálně cizím tělům. Rozpoznávají některé cizí látky a signalizují je T-lymfocyty a ty zase - B-lim-phocyty. Pak B-lymfocyty začnou produkovat protilátky - imunoglobuliny proti činidlu, který "hlásil" buněčný-fagocyt a T-lymfocyty. Posazené makrofágy se nacházejí téměř ve všech tkáních a orgánech člověka, což poskytuje ekvivalentní odezvu imunitního systému na jakýkoli antigen, který se nachází v těle na jakémkoli místě. Makrofágy odstraňují nejen mikroorganismy a cizí chemické jedy, které vstupují do těla zvenčí, ale také mrtvé buňky nebo toxiny produkované vlastním organismem (endotoxiny). Milióny makrofágů je obklopují, absorbují a rozpouštějí a odstraňují je z těla. Snížení fagocytární aktivitu krevních buněk podporuje chronický zánět a výskyt agrese proti vlastním tkáním těla (autoimunitní vzhled). Při inhibici fagocytózy je také pozorována dysfunkce destrukce a vylučování imunitních komplexů.

Podobné kapitoly z jiných knih

4. B-lymfocyty. T-lymfocyty a makrofágy

4. B-lymfocyty. T-lymfocyty a makrofágy Aby bylo zajištěno, že fungování imunitního systému je normální, musí být dodržen určitý vztah mezi všemi typy buněk. Jakékoli porušení tohoto vztahu vede k patologii. Jedná se o nejobecnější informace o imunitním systému

12. Makrofágy. mikrofágy. Fagocyty

12. Makrofágy. mikrofágy. Fagocyty Makrofágy obsahují enzymy pro trávení fagocytózních látek. Tyto enzymy jsou obsaženy ve vakuolách (vezikulech), nazývané lysosomy, a jsou schopny rozkládat proteiny, tuky, sacharidy a nukleové kyseliny. Makrofágy vyčistí

Kapitola 3. Monocyty a makrofágy

Kapitola 3. Monocyty a makrofágy monocyty a makrofágy jsou hlavními I. Mechnikova.Monotsity mononukleární fagocytární systém buňky (WHO) nebo makrofág systém pocházejí z progenitorových buněk granulocytů-monocyty, makrofágy - z monocytů

Kapitola 4. Eosinofily

Kapitola 4. Eosinofily Eosinofily jsou zvláštní třída granulocytů, vyznačují jejich původ, struktura, rozsah enzymové kinetiky a jedinečnou úlohu při adaptaci

Makrofágy

Makrofágy Makrofágy jsou tak spíše nejnižší rozdělení imunitní armády, neprošli tréninkem a jejich vlastnosti chrání tělo jsou vrozené. Říká se jim - vrozená imunita. Makrofágy zničí své (i naše) nepřátele velmi neobvyklé

Neutrofily

Neutrofily neutrocytosis nebo leukocytóza, pozorované u # hnisavých onemocnění; # z bakteriálních, plísňových a parazitárních infekcí, intoxikace #, # nemocí, které se vyskytují s nekrózou tkáně (včetně infarktu myokardu a mozkové mrtvice nebo plic); #

Eosinofily

Eosinofily Eosinofilie - zvýšení obsahu eosinofilů v periferní krvi nad 0, 40 109 / L u dospělých a 0,70 109 / L u dětí. Je známá pro: # alergické stavy: astma, kopřivka, kožní léze, senná rýma, helminthické invaze (zejména trichinóza,

Bazofily

Bazofily bazofilie - zvýšení bazofilních leukocytů více než 0,30 109 / l při -otmechaetsya # alergických stavů; # malyhdoz prodlouženým účinky záření (například radiologové) # krevní onemocnění; # snížena funkce štítné žlázy zhelezy.Krome

Krevní a lymfocyty Charakteristika leukocytů: neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty Leukocyty

Leukocyty nebo bílé krvinky v čerstvé krvi jsou bezbarvé, což je odlišuje od barvených červených krvinek. Počet je v průměru 4 - 9 x 10 9 v 1 litru krve (tj. 1000 krát méně než erytrocyty). Leukocyty jsou schopny aktivních pohybů, mohou procházet stěnou cévy do pojivové tkáně orgánů, kde vykonávají základní ochranné funkce. Podle morfologických znaků a biologické role jsou leukocyty rozděleny do dvou skupin: granulární bílé krvinky nebo granulocyty, a nebrzděných bílých krvinek nebo agranulocyty.

Podle další klasifikace, s přihlédnutím k tvaru jádra leukocytů, rozlišujeme mezi leukocyty s kulatým nebo oválným nessegmentovaným jádrem - tzv. mononukleární leukocyty nebo mononukleáry, stejně jako leukocyty se segmentovaným jádrem skládajícím se z několika částí - segmentů, - segment-jaderné bílých krvinek.

Při standardním hematologickém zbarvení Romanovsky - Giemsa používají se dvě barviva: kyselá eosin a hlavní Azur II. Struktury obarvené eosinem (růžovým) se nazývají eosinofilní, oxyfilní nebo acidofilní. Struktury obarvené barvivem azurie-II (v fialově červené barvě) se nazývají bazofilní nebo azurofilní.

Y granulární leukocyty při obarvené azurově-II - eosin detekována v cytoplasmě určité velikosti zrna (eosinofilní, neutrofilní a basofilní) a segmentované jádro (tj. Všechny granulocyty jsou segmentované leukocyty). V souladu s barvou určité velikosti zrn rozlišit neytrofilnye, eozinofilů a bazofilů granulocyty.

Skupina nezernistyh bílých krvinek (lymfocytů a monocytů) je charakterizována nepřítomností určité obilí a nesegmentované jader. Tedy. všechny agranulocyty se týkají mononukleárních leukocytů.

Procentuální poměr hlavních typů leukocytů se nazývá vzorce leukocytů, nebo leukogram. Celkový počet leukocytů a jejich procento u lidí se může běžně lišit v závislosti na příjmu potravy, fyzickém a psychickém stresu a různých nemocech. Studie krevního obrazu je nezbytná pro stanovení diagnózy a určení léčby.

Všechny leukocyty jsou schopny aktivního pohybu vytvářením pseudopodie, zatímco mění tvar těla a jádra. Jsou schopné procházet mezi endotelovými buňkami cév a buňkami epitelu přes bazální membrány a pohybovat podél hlavní substance pojivové tkáně. Směr pohybu leukocytů je určován chemotaxií pod vlivem chemických podnětů - například produkty rozpadu tkání, bakterií a dalších faktorů.

Leukocyty plní ochranné funkce, poskytují fagocytózu mikrobů, cizorodých látek, produkty rozpadu buněk, účastnících se imunitních reakcí.

Granulocyty (granulované leukocyty)

Granulocyty zahrnují neutrofilní, eozinofilní a bazofilní leukocyty. Jsou tvořeny v červené kostní dřeni, obsahují specifickou zrnitost v cytoplazmě a mají segmentované jádra.

Neutrofilní granulocyty (nebo neutrofily) je nejpočetnější skupinou leukocytů tvořících (48-78% celkového počtu leukocytů). Ve zralém segmentu neutrofilů obsahuje jádro 3-5 segmentů spojených tenkými můstky. V populaci krevních neutrofilů mohou být buňky různého stupně zralosti -mladý, stab a segment-jaderné. První dva druhy jsou mladé buňky. Mladé buňky obvykle nepřesahují 0,5% nebo chybí, jsou charakterizovány jádrem ve tvaru fazole. Stab tvoří 1-6%, mají nesegmentované jádro ve tvaru písmene S, ohnutou tyč nebo podkovu. Zvýšení množství krve a malých forem bodných neutrofilů (např leukocytů posun vlevo) indikuje přítomnost krvácení nebo akutního zánětlivého procesu v těle doprovázené zvýšenou hemopoézu v kostní dřeni mladých a výstupních formulářů.

Cytoplazma neutrofilní obarví slabooksifilno, to je vidět na velmi jemným zrnem růžově fialové (obarvený v obou kyselých a bazických barviv), tzv neutrofilů nebo Heterofilní. V povrchové vrstvě cytoplazmy chybí granularita a organelly. Zde jsou glykogenu granule, aktinová vlákna a mikrotubuly, které poskytují vzdělání pro pohyb buňka pseudopodia. Ve vnitřní části cytoplazmy jsou umístěny organely obecného určení, je vidět granularita.

U neutrofilů lze rozlišit dva typy granulí: specifické a azurofilní, obklopené jednou membránou.

Specifické granule, malé a početné obsahují bakteriostatické a baktericidní látky - lysozymu a alkalická fosfatáza, stejně jako protein laktoferin. Lysocim je enzym, který ničí bakteriální stěnu. Laktoferin váže ionty železa, což podporuje adhezi bakterií. Zahajuje také negativní zpětnou vazbu, která poskytuje inhibici produkce neutrofilů v kostní dřeni.

Azurofilnye granule jsou větší, obarvené fialově červené. Jsou to primární lysosomy, obsahují lysosomální enzymy a myeloperoxidázu. Myeloperoxidáza z peroxidu vodíku vytváří molekulární kyslík, který má baktericidní účinek. Azurofilní granule se objevují v procesu diferenciace neutrofilů předtím, proto se nazývají primární, na rozdíl od sekundárně specifických.

Hlavní funkce neutrofilů - fagocytóza mikroorganismů, proto jsou nazývány mikrofágy. V procesu fagocytózy bakterie výslednou specifických granulí první směs fagosomem enzymy, které zabíjejí bakterie, v tomto případě je komplex tvořený sestávající z fagozomu a specifických granulí. Později se tento komplex skládá z lysozomu, jehož hydrolytické enzymy tráví mikroorganismy. Ve středu zánětu uhynulé bakterie a mrtvé neutrofily tvoří hnis.

Fagocytóza je zesílena opsonizací s imunoglobulinem nebo systémem plazmatického komplementu. Jedná se o takzvanou receptorem zprostředkovanou fagocytózu. Pokud má člověk protilátky pro určitý druh bakterií, pak je tato bakterie obalená těmito specifickými protilátkami. Tento proces se nazývá opsonizace. Protilátky pak rozpoznávají receptor na neutrofilním plazmolemmu a jsou k němu připojeny. Výsledná sloučenina na povrchu neutrofilu způsobuje fagocytózu.

U populace neutrofilů zdravých lidí jsou fagocyty buňky 69-99%. Tento indikátor se nazývá fagocytární aktivita. Fagocytární index je dalším indikátorem, kterým se odhaduje počet částic absorbovaných jednou buňkou. U neutrofilů je 12-23.

Životnost neutrofilů je 5-9 dní.

Eosinofilní granulocyty (nebo eozinofily). Počet eozinofilů v krvi je od 0,5 do 5% z celkového počtu leukocytů. Jádro eosinofilů má zpravidla 2 segmenty spojené mostem. Obecné organely a granule se nacházejí v cytoplazmě. Mezi granule patří azurofilní (primární) a eozinofilní (sekundární), které jsou modifikované lysosomy.

Specifické eozinofilní granule vyplňují téměř celou cytoplazmu. Charakteristicky je přítomnost krystaloidu ve středu granulí, která obsahuje tzv. hlavní základní protein, bohatý na arginin, lysozomální hydrolytické enzymy, peroxidázu, eozinofilní kationtový protein a histamin.

Hlavní základní bílkovina eozinofilních granulátů, které se podílejí na antiparazitické funkci eosinofilů. Histaminasa - enzym ničící histamin, - jeden z hlavních mediátorů zánětu.

Eosinofily jsou mobilní buňky a jsou schopné fagocytózy, nicméně jejich fagocytová aktivita je nižší než aktivita neutrofilů.

Eosinofily mít pozitivní chemotaxi na histamin, žírné buňky vylučují vazivové tkáně v zánětu a alergické reakce na lymfokinů sekretovaných T-lymfocyty a imunitní komplexy skládající se z antigenu a protilátek.

Úloha eosinofilů při reakcích na cizí proteiny, u alergických a anafylaktických reakcí, kde se podílejí na metabolismu histaminu, produkovaného žírnými buňkami pojivové tkáně, je stanovena. Histamin zvyšuje vaskulární propustnost, způsobuje vznik otoku tkání; ve velkých dávkách může způsobit šok se smrtelným následkem.

Eosinofily přispívají k poklesu obsahu histaminu v tkáních různými způsoby. Oni zničit histamin enzymem histaminase, pohlcují gistaminsoderzhaschie granule žírných buněk na histamin plasmolemma adsorbovány asociovat to s receptorem, a nakonec produkovat faktor inhibující degranulaci a uvolňování histaminu z žírných buněk.

Specifická funkce eozinofilů je antiparazitika. Při parazitických onemocněních (helminthiases, schistosomiasis atd.) Dochází k prudkému nárůstu počtu eosinofilů. Eosinofily zabíjejí larvy parazitů, které vstupují do krve nebo orgánů (například do střevní sliznice). Přitahují se k ohniskám zánětu chemotaktickými faktory a adherují k parazitům v důsledku přítomnosti obalových složek komplementu. Současně probíhá degranulace eosinofilů a uvolňování hlavního bazického proteinu, který má antiparazitický účinek.

Eosinofily se nacházejí v periferní krvi méně než 12 hodin a pak se dostanou do tkání. Jejich cíle jsou takové orgány, jako je kůže, plíce a gastrointestinální trakt. Změna obsahu eosinofilů může být pozorována pod účinkem mediátorů a hormonů: například při stresové reakci se počet eosinofilů v krvi snižuje v důsledku zvýšení obsahu hormonů nadledvinek.

Basofilní granulocyty (nebo bazofily). Počet bazofilů v krvi je až 1% z celkového počtu leukocytů. Jádra bazofilů jsou segmentovány a obsahují 2-3 segmenty. Charakteristika přítomnosti specifických velkých metachromatických granulí, které často pokrývají jádro.

Bazofily zprostředkovávají zánět a vylučují eozinofilní chemotaktický faktor. Granule obsahují proteoglykany, glykosaminoglykany (včetně heparinu), vazoaktivní histamin, neutrální proteázy. Částí granulí jsou modifikované lysosomy. Degranulace bazofilů se vyskytuje v okamžitých reakcích přecitlivělosti (například při astmatu, anafylaxi, vyrážce, která může být spojena se zarudnutím kůže). Spouštěcí mechanismus anafylaktické degranulace je receptor pro imunoglobulin třídy E. Metachromasie je způsobena přítomností heparin-glykosaminoglykan kyseliny.

Bazofily se tvoří v kostní dřeni. Jsou jako neutrofily v periferní krvi asi 1-2 dny.

Kromě specifických granulí obsahují bazofily granule azurofilnye (lysosomy). Basofily, stejně jako žírné buňky pojivové tkáně, sekrece heparinu a histaminu, se podílejí na regulaci srážení krve a vaskulární permeability. Bazofily se účastní imunologických reakcí těla, zejména při reakcích alergické povahy.

Eosinofily zvýšily hladinu neutrofilů

Proč jsou v krvi zvýšeny neutrofily a lymfocyty?

Za prvé, stojí za to pochopit, jaké jsou neutrofily a lymfocyty. Oba tyto buňky jsou leukocyty (zahrnují také monocyty, eozinofily a bazofily), ale jejich úloha ve fyziologických a patologických procesech, které se vyskytují v lidském těle, je zásadně odlišná.

Neutrofily

Neutrofily (nebo neutrofilní granulocyty) - je červené krvinky, které obsahují v sobě granulí s enzymy, které mají zabít bakterie a plísně. Granulocyty tohoto typu jsou zralé a nezralé, k zralým buňkám jsou segmentované neutrofily. Jsou to nejmocnější "odhalení" bakteriálních agens. V souvislosti s akutní infekcí, když ničí bakterie, zralé buňky umírají masově, kostní dřeň začíná aktivně rozvíjet nové polymorfonukleárních leukocytů, takže se objeví v krvi nezralých forem - mladý a stab.

Snížené neutrofily (snížení absolutního počtu) se běžně nazývají neutropenie. Vývoj tohoto stavu může vyvolat různé faktory: užívání určitých léků, virové infekce, těžké bakteriální onemocnění (například tuberkulóza), onemocnění kostní dřeně, autoimunitní onemocnění, radioaktivní ozařování a mnoho dalšího.

Lymfocyty

Lymfocyty jsou buňky, které zajišťují normální fungování všech částí lidského imunitního systému. Jedná se o lymfocyty, které detekují a rozpoznávají cizí agens, které pronikají do těla, a také syntetizují protilátky proti nim. Hlavním zaměřením buněk tohoto typu je boj proti virovým infekcím, proto není divu, že v jakémkoli běžném nachlazení způsobeném ARVI se zvyšuje počet lymfocytů v krvi.

Zvýšené lymfocyty mohou po několika týdnech po zotavení dominovat krevní test - tento stav se nazývá lymfocytóza. Vedle virových infekcí mohou způsobit různé nemoci lymfatického systému, stejně jako onemocnění, jako je tuberkulóza, toxoplazmóza, brucelóza, černý kašel atd.

Normální výkon

Vzorec leukocytů není stabilní, procentní poměr buněk leukocytů se neustále mění a ne vždy z patologických důvodů. Obzvláště proměnlivý je počet neutrofilů a lymfocytů v krvi a to je způsobeno fyziologickými procesy probíhajícími v těle.

Například v raném dětství (až 2 roky) jsou lymfocyty vždy vyšší než neutrofilní granulocyty. Za 4 až 5 let jsou tyto buňky přibližně stejné. U dospělých se však jejich poměr mění - neutrofily převažují. Při zkoumání výsledků krevní testu tedy vždy musíte vzít v úvahu věk subjektu. Průměrné normy podle věku:

  • pro dospělé: neutrofil. segment-nukleární - 47 - 72%, lymfocyty - 19 - 37%;
  • pro dítě 1 roku: neutrof. segmentované - 20 - 35%, lymfocyty - 45 - 65%;
  • pro dítě ve věku 10 let: neutrof. segmentované - 40 - 60%, lymfocyty - 30 - 45%.

Co znamená snížení neutrofilů a zvýšení počtu lymfocytů?

Především je třeba objasnit, že takové pojmy jako nízké neutrofily a vysoké lymfocyty nelze v různých situacích interpretovat shodně. Například u dospělých lidských neutrofilů může být 45% - to je blízké dolní hranici normy, a možná 20% - to je zjevná neutropenie. Stejná situace je možná u lymfocytů, takže každá procentní a absolutní počet buněk hraje roli při analýze analýz (vypočtených podle zvláštních vzorců).

Tak, malé změny v krevním testem (například, v případě, že neutrofilní buňky se mírně sníží a buňky mírně zvýšené), může znamenat, že osoba je ve fázi zotavení po akutní infekce (nejčastěji virové, i když často takových bankovek a po dlouhých bakteriálních infekcí ). Naopak výrazná lymfocytóza a neutropenie se obvykle vyskytují v akutním stadiu onemocnění.

Pokud v době doručení analýzy nejsou žádné příznaky onemocnění u lidí nebylo, a nebyl nemocný dřív, ale počet lymfocytů v krvi zvýšení a snížení neutrofilní granulocyty, by měli hledat skrytý zdroj infekce v těle. Tento vzorec je například charakteristický pro chronickou virovou hepatitidu. U dětí, které jsou často nemocné, jsou obvinění z mírné lymfocytózy a neutropenie nejčastěji cytomegalovirus a virus Epstein-Bar. Takové změny v krvi se navíc objevují při alergických reakcích a při invazi helminthy.

Tak, vyhodnocování výsledků analýzy krve (zejména změny počtu neutrofilů a lymfocytů), je třeba v první řadě, dávat pozor na věku osoby, jednak přítomností jeho příznaků v době studie, nebo krátce před ním, a za třetí, o absolutních hodnotách určených indikátorů.

Pokud jsou eosinofily sníženy - co to znamená?

Stav, kdy jsou eosinofily sníženy v krevní zkoušce, se nazývá eosinopenie. Tento indikátor, stejně jako aneosinopenie - úplná absence eozinofilů v krvi - nemůže přesně určit konkrétní typ onemocnění, ale významně zjednoduší jeho diagnózu a prognózu průběhu onemocnění.

Eosinofily - druh bílých krvinek, které se specializují na boj proti parazitům hlístů, inhibovat (inhibují) alergické a anafylaktické reakce se podílejí na hojení ran a může lehce rozpustit a absorbovat některé malé velikosti bakterií.

Přes skutečnost, že množství eosinofilů v krvi je normálně nízké, diagnostický význam takového indexu je určen existencí určitých pravidelností:

  1. U infekčních onemocnění mohou eosinofily prakticky vymizet z periferní krve av některých nemocech a podmínkách se zvyšují;
  2. Ve fázi zotavení by měla být po určitou dobu zvýšena hladina eozinofilů - postinfekční eozinofilie, což naznačuje příznivý výsledek onemocnění. Nicméně u některých onemocnění je během období zotavení charakteristická kombinace nízkých eozinofilů a vysokých monocytů;
  3. Pokles počtu eosinofilů v pooperačním období naznačuje závažný stav pacienta;
  4. Vrchol eosinofilie při helminthických invazi ukazuje průchod parazitů v tkáňové fázi vývoje.

Norma eozinofilů v krvi

Počet eozinofilů se stanoví během rozloženého celkového krevního testu s formulací leukocytů a ESR.

Norma eosinofilů pro dospělé muže a ženy

Výpočet lze provádět v absolutních (EO #) a relativních (EO%) hodnotách. Absolutní obsah je určen, pokud se relativní počet leukocytů jako celku odchyluje od normálu.

Norma eozinofilů v krvi nezávisí na pohlaví av dospělém člověku by měla být v rozmezí EO% - od 1 do 5% nebo EO # - od 0,02 do 0,5 * 109 / L.

Nicméně pokud u zdravých mužů je hladina eosinofilů v tomto referenčním rozsahu stabilní, pak u žen v reprodukčním věku jsou pozorovány charakteristické "vlny". Tato kolísání nastává z důvodu menstruačních cyklů a právě její indikátory se používají při ovariálním testu a při definici počátku ovulace.

Norma eozinofilů (EO%) v krvi těhotných žen je asi 1,5%.

Při vývoji EO% dítě zůstává beze změny, a hodnota EO # se postupně zmenšuje, ale obecně: EO% = 1-7%, a EO # ≤0,4 * 109 / l.

Norma eozinofilů pro dítě různého věku

Výmluvně počet eosinofilů kolísá v průběhu dne, a je přímo závislá na cyklických výkyvů v provozním režimu nadledvin ukazatelů ranních následujících průměrných denních hodnot a v noci - zvýšené, ale hranice jsou v referenci.

Eosinopenie

Pokud jsou eozinofily v krvi sníženy, existují objektivní důvody, které mohou být patologické i fyziologické. Je však třeba poznamenat, že eozinopenie je mnohem méně častá než při zvýšené eozinofilii.

Jak u dospělého, tak u dítěte hovoří o eozinopenii, když jejich hladina klesne pod 0,5%.

Hlavní odvážná odchylka eozinofilů od normálních

Fyziologické příčiny

Následující státy spadají do této skupiny přírodních faktorů:

  • různé formy stresu;
  • nadměrné fyzické zatížení;
  • chronické poruchy spánku a bdění, nedostatek spánku;
  • těhotenství.

Prakticky drtivá většina zdravých žen během těhotenství pozorovat pokles hladiny eosinofilů, což je vzhledem k potlačení přirozeného imunitního systému, aby se zabránilo odmítnutí plodu.

Změna vzorce leukocytů u těhotných žen je považována za normu a vyskytuje se nejen u eosinofilů:

  1. Absolutní obsah neutrofilů, včetně jejich bodovitých tvarů - NE # a IMM #, se zvyšuje.
  2. Jak čísla lymfocytů, tak LY% a LY #, mírně klesají.

V okamžiku narození eosinofilů v matek ne jen jít na nulu, ale to může spadnout do jejich úplného vymizení z periferní krve. Takový klinický obraz je vysvětlen dlouhotrvajícím a zesíleným bolestivým syndromem během bolesti při práci.

Patologické faktory

Stav eosinopenie, ve kterém jak EO%, tak EO # má tendenci k 0, je charakteristický pro debut jakéhokoli zánětlivého procesu a může být pozorován až do krize. Vývoj onemocnění je považován za normální a příznivý, pokud jsou leukocyty jako celek výrazně zvýšeny, ale kombinace obecné leukopenie a eozinopenie je špatným klinickým příznakem.

Pokud je v krvním testu zaznamenáno zvýšení počtu lymfocytů a neutrofilů na pozadí eosinopenie, je to důkaz akutního zánětlivého procesu jakékoli etiologie.

Stejně jako bakteriální infekce, snížení eosinofilů pozorovaných při současném posunu leukocytů vlevo - neutrofily zvýšena vzhledem k jejich bodných forem, Young a mladé neutrofilních buněk (metamyelocytů a myelocytů) IMM #, uprostřed povinné snížení relativní index LY% lymfocytů a relativně vysokých reakčních ESR.

Hlavní nemoci, patologické stavy a důvody, pro které jsou eozinofily sníženy:

  • helminthické invaze;
  • infekce jakékoli etiologie;
  • akutní apendicitida;
  • závažné hnisavé infekce - peritonitida, pneumonie, záškrtu, sepse;
  • určité akutní střevní infekce - úplavice, břišní bradavice;
  • jakákoli těžká křečovitá nebo spasmodická bolest, včetně bolestivého šoku;
  • první den po infarktu myokardu;
  • rozsáhlé popáleniny;
  • trauma, chirurgie a pooperační období;
  • příjem kortikosteroidních hormonů a léčba glukokortikoidy;
  • porušení syntézy ACTH - Cushingův syndrom;
  • Addisonova choroba, Nelsonův syndrom;
  • nedostatek interleukinu-5;
  • diabetický a uremický kóma;
  • porfyrie;
  • toxické poškození těžkými kovy, stejně jako předávkování nebo dlouhodobá léčba léky s obsahem.

Snížení eosinofilů pozorovaných ve dítěti v případě u předčasně narozených dětí, charakteristické pro Downův syndrom, což indikuje přítomnost parazitů, jakož i spojené s alergickými a kožní onemocnění - atopická dermatitida (diatéza nebo kopřivky), angioedému.

Udržitelné hypoeosinophilia důkaz vyčerpání a oslabila kostní dřeně, a proto vyžaduje další laboratorní testy: krevní biochemie, obecné rozbor moči, bakteriální testu inokulaci markeru pro hepatitidu a kontrolu hladiny hormonů štítné žlázy.

Eosinofily: norma, příčiny zvýšeného a sníženého obsahu

Lidské tělo je tak dokonalým "mechanismem", že dokonce každá nejmenší částice musí plnit svou funkci. Každý ví, že v počátečních stádiích mnoha onemocnění se vyskytují bez příznaků. Proto je důležitý společný test krve, který pomůže identifikovat změny, které se objevily v čase a provést správnou diagnózu. Počet eozinofilů je jedním z nejdůležitějších hodnotících faktorů v celkové analýze.

Co jsou eosinofily?

Eosinofilní granulocyty (eosinofily) jsou podmnožinou granulocytárních leukocytů. Jméno se dostali z toho, že eosinem obarvené (malba na Romanovců), na rozdíl od bazofilů (barevné základní barviva) a neutrofilů (obě barviva).

Také eosinofily se liší v bipartitním jádru, zatímco u bazofilů není segmentován a u neutrofilů má 4-5 dílů. Eosinofily mají schopnost pronikat do stěn cév a přemístit se do poškozeného tkání nebo zánětu. Mohou absorbovat buňky a malé cizí částice, ale jejich hlavní výhodou je exprese fc receptorů imunitního systému.

Ve fyziologii se to projevuje silnými cytotoxickými vlastnostmi v protiparazitické imunitě. Zvýšení produkce protilátek třídy E však někdy vede k anafylaktickému šoku (okamžitá alergická reakce). Ale mohou hrát antialergickou roli, protože mají schopnost absorbovat a vázat histamin a pak je uvolnit podle potřeby.

Když alergický stav v krvi zvyšuje procento eozinofilů. Spolu s tím zůstávají v krvi na krátkou dobu, když se dostanou do tkání, většina z nich je po dlouhou dobu. Normální hladina je 120-350 eozinofilů na μL.

Normy u dospělých a dětí

Ve vzorcích leukocytů se počet eozinofilů pohybuje od 0,5 do 5%. Přestože sex není podle tohoto pohlaví určen, podle statistik se u žen může pohybovat v důsledku menstruačního cyklu. V první polovině eozinofilů je mnohem víc než ve druhém. Tato specifičnost se používá při posuzování účinku vaječníků. U žen a mužů je po 55 letech norma 1-5,5%.

Jak rostou děti, počet eozinofilů se nemění. Absolutní hodnota klesá, protože celkový počet leukocytů klesá.