Zjistili, že hepatitida má co dělat nebo dělat

Symptomy

"Tender zabiják" - takové hrozné jméno nazvané Hepatitida C lékaři.

Hepatitida C skutečně "zabíjí" neuvěřitelně. Velmi často jsou prvním projevem onemocnění cirhóza nebo jaterní rakovina. Incidence cirhózy jater u pacientů s chronickou hepatitidou C může dosáhnout 50%.

Hepatitida C má nejvyšší prevalenci u všech virových hepatitid. To je pravděpodobně způsobeno velkým počtem asymptomatických pacientů, kteří si neuvědomují své onemocnění. Kromě toho je hepatitida C jednou z nejčastějších příčin všech chronických onemocnění jater. Počet nosičů viru hepatitidy C v naší zemi podle oficiálních statistik je asi 5 milionů lidí.

Virus hepatitidy C má řadu zajímavých vlastností: existuje mnoho druhů tohoto viru, navíc jeden pacient může navíc narazit na několik variant viru, které se běžně nazývají pseudovody.

Tyto pseudodromy jsou již vytvořeny v lidském těle díky jedinečné variabilitě virů hepatitidy C. To jim umožňuje "vyklouznout" z imunitního systému těla a způsobit stále se zvyšující progresi onemocnění.

V prostředí při pokojové teplotě může virus přetrvávat 16 hodin, někdy až 4 dny.

Existují dva způsoby přenosu viru: hematogenní (tj. Krví) a sexuální. Nejčastějším způsobem je hematogenní.

Jak se infekce vyskytuje?

S transfuzí krve a jejími složkami. Dříve se jednalo o hlavní způsob infekce hepatitidy C. Nicméně s nástupem metody laboratorní diagnostiky virové hepatitidy C a zavedením do povinného seznamu dárcovských průzkumů se tato cesta dostala do popředí. Nejčastějším způsobem infekce v současné době je infekce tetováním a piercingem. Použití špatně sterilizovaných a někdy zcela neopracovaných nástrojů vedlo k prudkému nárůstu morbidity. Infekce se často vyskytuje při návštěvě zubařů, manikúra. Při použití sdílených jehel pro intravenózní užívání drog. Mezi narkomany je hepatitida C extrémně častá. Při použití běžných s kartáčem na zuby, holicí strojky, nožnicemi pro manikúru. Virus může být přenášen z matky na dítě v době narození. Během sexuálního styku: tento způsob infekce není pro hepatitidu C tak důležitý. Pouze u 3-5% případů nechráněného pohlavního styku může dojít k infekci. Injekce s infikovanými jehlami: tato metoda infekce není mezi lékaři neobvyklá.

Přibližně u 10% pacientů s akutní hepatitidou C a u 30% pacientů s chronickou hepatitidou C zůstává zdroj nejasný.

Je třeba si uvědomit, že virus hepatitidy C není přenášen vzduchem a kontaktem. Pro infekci je nutný přímý kontakt s krví a krví.

Pokud tedy ve vašem prostředí existuje pacient s hepatitidou C, aby se předešlo nadměrným omezením, je nutné vědět, že hepatitida C nemůže být infikována:

Když kašlíte a kýcháte. Při handshake. S objsem a polibky. Když jíte společné jídlo nebo nápoje.

Inkubační doba (od nástupu infekce po první projevy onemocnění) u hepatitidy C je od 15 do 160 dnů (v průměru 50 dní).

U většiny pacientů (přibližně 80%) je hepatitida mnoho let asymptomatická. Bohužel, v okamžiku, kdy se objeví první známky onemocnění, poškození jater může být příliš rozsáhlé a závažné.

U některých pacientů se rozvíjí akutní hepatitida C. Začíná to formou obecných příznaků malátnosti - tzv. Anikterické období. V tuto chvíli se objevují následující příznaky:

Ztráta chuti k jídlu. Únava, letargie. Nevolnost a zvracení. Někdy teplota stoupá. Bolest ve svalech a kloubech. Bolesti hlavy. Kašel. Coryza. Bolest v krku.

Poté následuje ikterická doba:

Prvním příznakem, který vás upozorní, je ztmavnutí moči. Moč se stává tmavě hnědou barvou tmavého piva. Pak oční sklera a slizniční oči, ústa se změní na žlutou, což lze určit tím, že zvedne jazyk k horní obloze; žloutnutí kůže je výraznější na dlaních. Později se pokožka změní na žlutou. Při nástupu ikterického období se obecné příznaky snižují, pacient se obvykle stává světlejší. Nicméně kromě zkažení kůže a sliznic je v pravém hypochondriu závažnost a bolest. Někdy dochází k zbarvení stolice, což je spojeno s zablokováním žlučových cest.

V nekomplikovaném průběhu akutní hepatitidy se obnovení v 75% případů vyskytne 3-4 měsíce po nástupu ikterického období; v jiných případech jsou změny biochemických ukazatelů pozorovány ještě déle.

Může být důsledkem akutní hepatitidy a může vzniknout nezávisle. Manifestace chronické hepatitidy jsou:

První známkou hepatitidy je únava, která se postupně staví, doprovázená slabostí a ospalostí. Pacienti se často nemohou probudit ráno. Existuje změna v cyklu spánku: ospalost během dne je nahrazena noční nespavostí, což může být první známkou počáteční hepatické encefalopatie. Příloha nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, nadýmání, zvracení.

Žloutenka s chronickou hepatitidou C se zdá zřídka.

Někdy se chronická hepatitida C objevuje nejprve ve fázi jaterní cirhózy.

Kdo je těžší s hepatitidou C

Lidé, kteří zneužívají alkohol. Osoby trpící jinými chronickými onemocněními jater, včetně jiné virové hepatitidy. HIV infikovaných osob. Starší lidé a děti.

Komplikace hepatitidy C

Cirhóza jater - to je zvláštní stav jaterní tkáně, při níž se vytváří oblasti změn jizev, narušuje se struktura jater, což vede k přetrvávajícímu narušení jeho funkce. Cirhóza je nejčastěji důsledkem přenesené hepatitidy: virové, toxické, léčivé, alkoholické.

Cirhóza kromě obecných příznaků chronické hepatitidy má následující projevy:

Vyjádřená ztráta hmotnosti, snížená chuť k jídlu. V břišní dutině dochází k akumulaci tekutin - zvýšení velikosti břicha (ascitu), nohou (výrazný edém) a někdy po celém těle. Při cirhóze v důsledku sklerosy (zhutnění) jaterních žil se vyskytují křečové žíly v oblasti jícnu a konečníku. Při roztržení těchto žil se může vyvinout těžké krvácení, což se projevuje krváceným zvracením nebo průjem. Takové krvácení je často fatální. Může se objevit žluť kůže a sliznic. Svědění svědění.

Cirhóza může také vést k jaterní encefalopatii kvůli jaterní insuficienci.

Hepatální encefalopatie je důsledkem nedostatečné funkce jater, jeho neschopnosti zneškodnit určité toxické látky, které při nahromadění mohou mít negativní vliv na mozek. První známky jaterní encefalopatie jsou ospalost během dne, nespavost v noci; pak ospalost získává trvalý charakter; existují noční můry. Pak dochází k porušení vědomí: zmatek, úzkost, halucinace. Když stav pokračuje, vyvine se kóma. úplná nepřítomnost vědomí, reakce na vnější podněty s postupným zhoršováním funkce vitálních orgánů, což je spojeno s úplnou inhibicí centrálního nervového systému - mozku a míchy. Někdy s bleskem rychlou formou hepatitidy se kóma okamžitě vyvine, někdy za nepřítomnosti jiných projevů onemocnění.

Karcinom jaterních buněk Primární rakovina jater - maligní tumor, jehož zdrojem jsou buňky jater. Rozvíjí se u 1-2% pacientů s chronickou hepatitidou C.

K přesné diagnostice hepatitidy C používá virus protilátky proti viru, tj. které jsou v těle vytvořeny v reakci na výskyt viru hepatitidy C. Vyšetření by nemělo být provedeno dříve než 6 měsíců po infekci - během této doby se vytvářejí protilátky proti viru. Pokud se získá pozitivní výsledek, aby se zabránilo falešně pozitivním výsledkům, test se opakuje jinou metodou.

Navíc se někdy PCR používá k diagnostice hepatitidy C, tj. polymerázové řetězové reakce. Pomocí této metody je stanovena přítomnost virové RNA v krvi, a tak potvrzují aktivitu viru - skutečnost jeho reprodukce.

Rovněž se provádí kvantitativní PCR diagnostika, v níž se určuje virové zátěž, tj. E. koncentrace viru v krvi. Obvykle se tato metoda používá k vyhodnocení účinnosti léčby.

Pro stanovení stupně aktivity virové hepatitidy se provádí řada biochemických analýz - aktivita jaterních enzymů, úroveň bilirubinu.

Léčba s virem hepatitidy C

Navzdory všem závažným komplikacím, ke kterým může vést hepatitida C, ve většině případů je průběh hepatitidy C příznivý - mnoho let se virus viru hepatitidy C nemusí projevit. V této době nevyžaduje hepatitidu C zvláštní léčbu - pouze pečlivou lékařskou kontrolu. Je třeba pravidelně kontrolovat funkci jater, při prvním znamení aktivace onemocnění je třeba provést antivirovou terapii.

V současné době se používají 2 antivirové léky, které jsou nejčastěji kombinovány: interferon-alfa a ribavirin.

Interferon-alfa je protein, který organismus sám syntetizuje v reakci na virovou infekci, tj. je to vlastně součást přírodní antivirové ochrany. Navíc interferon-alfa má protinádorovou aktivitu.

A interferon-alfa má mnoho vedlejších účinků, zejména při parenterálním podání, tj. ve formě injekcí, protože se běžně používá při léčbě hepatitidy C. Léčba by se proto měla provádět pod povinným lékařským dohledem s pravidelným stanovením řady laboratorních indikátorů a vhodnou korekcí dávky léku.

Ribavirin jako samostatná léčba má nízkou účinnost, ale při kombinaci s interferonem významně zvyšuje jeho účinnost.

Pokud je hepatitida obzvláště opatrná při volbě léčby - v žádném případě se nemůže sama léčit. Není pravdou, že lék, který je aktivně inzerován v médiích, je pro vás to pravé. Pamatujte si, že každý nedbalý účinek na játra může výrazně zrychlit průběh onemocnění!

Tradiční léčba poměrně často vede k úplnému zotavení z chronických a akutních forem hepatitidy C nebo k významnému zpomalení progrese onemocnění.

V současné době neexistuje žádná vakcína vyvinutá pro hepatitidu C, takže pro prevenci můžete nabídnout pouze obecná bezpečnostní opatření:

Bezpečné sex. Přestože pravděpodobnost infekce hepatitidou C během pohlavního styku není tak velká, je třeba si uvědomit, že se zvyšuje, když existuje několik sexuálních partnerů. Pokud tedy nosič hepatitidy C není vaším pravidelným partnerem, je lepší používat kondomy. Ale je třeba si uvědomit, že i při správném používání kondom nikdy chrání 100%. Nikdy nepoužívejte sdílené jehly pro různé injekce. Když piercing tetování, piercingy, musíte si být jisti vysoce kvalitní sterilizací nástrojů, ujistěte se, že pán použije jednorázové rukavice. Používejte pouze osobní nástroje pro manikúru. Nepoužívejte obecné zubní kartáčky, holicí strojky. Provádějte analýzu hepatitidy C při plánování těhotenství.

Z jaterních lézí může být jedna z nejnebezpečnějších nazývána hepatitida C - infekční onemocnění způsobené hepatotropním virem obsahujícím RNA. Jeho zvláštnost v dlouhém asymptomatickém období, během něhož se objevují nevratné komplikace a existuje možnost přenosu zdravým lidem. Je možné chránit se před infekcí pouze tím, že o hepatitidě C víte vše, co je požadováno pro prevenci kvality.

Není žádným tajemstvím, že v roce 2014 získala hepatitida C status zcela vyléčitelná infekční choroby. Tento senzační verdikt nesli hepatologové, infekční nemoci z celého světa, shromážděné na každoročním Evropském kongresu o onemocnění jater (EASL).

Nové léčebné protokoly ukazují 99% úspěšnost, což znamená úplné vítězství nad virem a je také důsledkem lékařského pokroku. Redakční tým našich webových stránek připravil článek o moderní metody léčby, která bude informovat o výhodách užívání nových léků a získávání nových léků.

Etiologie hepatitidy C je založena na přítomnosti viru a vnímavého organismu, při dodržení podmínek infekčního mechanismu. Je třeba říci, že je to jedna z nejtrvalejších infekcí, trvá až 4 dny na nástrojích a površích, se kterými se kontaminovaná krev dostala do kontaktu.

Při jaké teplotě zemře virus hepatitidy C? Varu jej ničí 2 minuty a při 60 ° C to trvá asi půl hodiny.

Navzdory skutečnosti, že virus byl objeven před více než třiceti lety, kontroverze kolem něj se zatím nezhoršila. Existují přívrženci teorie, že hepatitida C neexistuje. Důkazy jsou však založeny na izolaci RNA viru a protilátek proti němu v konkrétních studiích.

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) je kódem B18.2 hepatitidy C.

Klasifikace hepatitidy C rozděluje onemocnění na dvě formy: akutní a chronická. Akutní varianta příznaků nemusí být nebo jsou podobné jakékoliv jiné infekční hepatitidě. Chronický průběh má takové fáze, jako jsou latentní (latentní) a živé klinické projevy.

Co je hepatitida C? Ve skutečnosti jde o infekci, která úmyslně vybírá játra jako druh "cíle". Kauzální agens, který má šest genotypů, se cítí dokonale uvnitř hepatocytů (jaterních buněk) a imunitní systém je bezmocný jej zničit, aniž by současně zničil parenchym (tkáň) jater.

Typ 1 hepatitidy C se šíří po celém světě. To je způsobeno skutečností, že následné varianty jsou s největší pravděpodobností výsledkem mutace - prostředku adaptace viru na způsoby boje proti němu. Mezi těmi, kteří trpí drogovou závislostí, převažují 3 typy hepatitidy C.

Co je pro hepatitidu C nebezpečné? Především vývoj cirhózy jater - chronický nevratný proces nahrazení funkčního parenchymu hustými vláknitými uzlinami.

Virus hepatitidy C má několik způsobů proniknutí do těla. Mezi ně patří:

Parenterální. Znamená infekci v kontaktu s krví. Množství v tomto případě nezáleží na tom, že jen malá kapka, která není viditelná v oku, může způsobit onemocnění.
Hepatitida C se přenáší během krevních transfuzí - to je postup transfuze krve a hemodialýzy - čištění těla metabolických produktů při onemocnění ledvin. Zbytky krve lze nalézt na nástrojích pro lékařské a nelékařské manipulace - chirurgické a endoskopické studie, manikúra, tetování, piercing ucha a další druhy piercingu.
Riziko je i tehdy, když používáte někoho jiného zubní kartáček nebo holicí potřeby, polibek, jestliže nakažená osoba a jeho partner mají zranění v ústech. Samozřejmě, transplantace orgánů zahrnují stejné příležitosti pro přenos hepatitidy C, zatímco transplantace znamená imunodeficitu, což činí proces infekce obtížnější a rychlejší.
Jedním z nejběžnějších mechanismů je vstup příčinného činitele hepatitidy C do těla se stejnou injekční jehlou od lidí, kteří injekčně podávají drogy. Sexuální. Nebezpečí je sekrece žláz genitálních orgánů, odřeniny a mikrotrauma v důsledku poškození sliznice s nechráněným sexuálním stykem. Virus hepatitidy C se spravidla uchovává v tajnosti ve významných množstvích pouze s aktivním procesem v těle; V latentním období je hepatitida C vysílána jen zřídka. Vertikální. Tato infekce dítěte v děloze transplatsentarno (přes cév krevní tok děloze-placenty), nebo v průběhu porodu, kdy je dítě nucen do kontaktu se sliznicí a rodič může dostat nějakou škodu, otevření „vstupní bránu“ infekce.
Možná tento mechanismus dává vyčerpávající odpověď na otázku: je možné mít děti s hepatitidou C? Na reprodukční funkci, tj. Na možnost koncepce, nemoc neovlivňuje. Důležitý je stupeň virové zátěže jako základní faktor pravděpodobnosti přenosu patogenu.

Zdrojem infekce se může stát nejen pacient, ale i nositel hepatitidy C.

Co to je? Nosič znamená stav, kdy je virus v krvi, ale nepoškozuje; neexistují žádné příznaky poškození jater. V tomto případě může být přenesena na jinou osobu, v jejímž organismu je nemoc aktivována v plné síle.

Může být hepatitida C nebezpečná pro členy rodiny, kteří používají stejné položky pro domácnost jako pacient? Spotřebič cesta bezkontaktní přenos není typické pro tuto infekci, ale trauma ústní sliznice, krev může zůstat na nádobí, ručníky, zubní schotke protože nežádoucí přenést na někoho jiného.

Co když mám hepatitidu C? Je třeba dodržovat pokyny ošetřujícího lékaře, kteří v případě potřeby přidělí další diagnostické testy a zvolí optimální schéma antivirové terapie.

Doba inkubace pro hepatitidu C trvá od dvou týdnů do šesti měsíců; RNA viru se váže na receptory buněčného povrchu a proniká do hepatocytů. Po nalezení spolehlivé ochrany neproniknutelné membrány se patogen začne replikačním procesem (kopírování) a násobí.

V tomto okamžiku může být kurz asymptomatický; neaktivní hepatitida C nebo latentní období může trvat měsíce a roky.

Za přítomnosti imunodeficience nebo souběžného onemocnění jater se sníží.

Klinika hepatitidy C se vyznačuje následujícími příznaky:

stálou slabost, únava, apatie, depresivní nálada; snížení nebo nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení; bolest břicha převážně v pravém horním kvadrantu; zvětšení jater (hepatomegalie), méně často - slezina (splenomegalie); ztmavnutí moči, šedé výkaly; žloutnutí kůže, sliznic a bělma očí; bolest v kloubech.

Tyto příznaky jsou pozorovány v akutním období. Depresivní poruchy jsou časté u hepatitidy C, ale nejsou specifickým povinným příznakem.

Játra trvale ubližuje? Chronická forma je doprovázena tvorbou cirhózy a portální hypertenze - syndromem, který se vyvíjí v důsledku zvýšeného tlaku v portální žíle.

Potom, při kontrole pacienta lze vidět zvětšené podkožní žíly na přední stěny břišní, játra, to je často zvýšená a člověk pociťuje nepohodlí, bolest v pravém horním kvadrantu v průběhu cvičení nebo chyby ve stravě. Sérová tekutina se hromadí v břiše - tento jev se nazývá ascites.

Při fibrogastroduodenoscopy (vyšetření gastrointestinálního traktu s optickou trubicí) jsou detekovány rozsáhlé žilní žlázy jícnu a žaludku. Pozdní stadia se vyznačují poruchami koagulačního systému, jelikož jednou z funkcí jater je syntéza vitaminu K a koagulační faktory krve.

Vykazují se jako nazální, gastrointestinální krvácení různého stupně závažnosti.

Takové komplikace hepatitidy C ukazují na nevratné poškození jaterního parenchymu.

Jsou lidé s hepatitidou C postiženi a která skupina? Ve skutečnosti je pro to základ virové hepatitidy s dysfunkcí jater. Klinické a laboratorní ukazatele a schopnost samoobslužné a pracovní činnosti jsou vzaty v úvahu.

Mohu pracovat s hepatitidou C? Vzhledem k tomu, že virus není přenášen domácími kontakty, není potřeba omezovat činnost pacienta v komunitě, která zahrnuje odborné aspekty.

Doposud má lékařství dostatek příležitostí k potvrzení hepatitidy C.

Nosič je detekován pouze laboratorními údaji.

Metody diagnostiky jsou rozděleny na nešpecifické (odrážejí celkový obraz poškození jater a těla jako celku) a specifické (zaměřené na detekci viru nebo imunitní reakci na jeho přítomnost):

Obecná analýza krve (ukazuje především anémii - snížení hladiny erytrocytů, hemoglobinu, indexu barvy). Analýza výkalů pro latentní krev (s mírným žaludečním krvácením nemusí být jasná klinika, ale ve stolici je hemoglobin). Biochemický krevní test (zvýšení aktivity jaterních enzymů: ALT, AST, alkalická fosfatáza, zvýšení bilirubinu, cholesterol a snížení celkového množství bílkovin). Detekce protilátek ELISA (enzýmově vázaná imunosorbentní analýza) a RNA viru hepatitidy C pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce). Pozitivní analýza znamená, že došlo k infekci a onemocnění je buď nebo asymptomatické nosiči hepatitidy C. Ultrazvuková diagnostika nebo výpočetní tomografie břicha (definované rozměry, struktura a průtokové schéma jater). Histologické vyšetření jaterní biopsie podezřelé z cirhózou ( „zlatý standard“ diagnostické cirhotických procesu, jak je detekováno regeneračních pojivových uzlů a nekrotických hepatocytů).

Někdy existuje taková situace: existují protilátky proti hepatitidě C, ale neexistuje žádný virus. To je možné v případě, že dojde k samoléčení - imunita se podařilo překonat infekci. Protilátky naznačují, že imunitní systém reagoval na penetraci patogenu.

Falešně pozitivní výsledek v diagnostice hepatitidy C - velmi vzácný, ale možný jev. Příčiny mohou být porušení pravidel přípravy a studijního materiálu, banální záměna s zkumavkách nebo úmyslné podání pacientovi není jeho krev, což je možné pomocí dálkového plotu (čerpání krve mimo laboratoř).

Mikrobiologie nebo mikrobiologická diagnóza se neprovádí, protože hepatitida C má virovou etiologii a prostě nebude růst na živném médiu používaném pro bakterie.

Existuje názor, že hepatitida C je nevyléčitelná. Je to tak a jak efektivní jsou navrhované farmaceutické výrobky? Bohužel, po infekci nelze virus úplně zničit, ale moderní metody terapie mohou potlačit replikaci tak, aby nebylo detekováno v krvi.

Pozitivní hepatitida C by se měla léčit, nikoli úplně odstranit (odstranit) virus z těla, ale zabránit komplikacím. Cirhóza při absenci řádné lékařské péče - hrozba selhání jater, jejíž důsledky je hepatitida C velmi obtížné.

Co je léčba hepatitidou C? Existuje několik hlavních skupin léčiv používaných k boji proti viru:

Interferony (viferon, alfaferon). Inhibitory RNA polymerázy (ribavirin, sophosbuvir). Inhibitory proteáz (simeprevir, bocetrevir, telaprevir).

Trvání léčby je od 16 do 72 týdnů, zatímco tyto léky jsou kombinovány, aby účinněji ovlivnily virus.

K podpoře jater se také předepisují hepatoprotektory - látky, které stimulují schopnost regenerace a pomáhají tělu odolat ničivým účinkům hepatitidy C.

Alkohol a jeho náhražky jsou neslučitelné s léčbou, dieta znamená odmítnutí mastných a smažených potravin, pikantních koření, syntetických aromatických přísad.

Pacienti se stěžují na neustálou únavu, takže je třeba racionalizovat pracovní a odpočinkový režim, posilovat fyzické cvičení, ale vyhnout se nadměrné únavě.

Je lépe konzultovat lékaře a nahradit nebo zvrátit všechny hepatotoxické léky - oslabená játra se těžko vyrovná se zvýšeným stresem a riziko nežádoucích účinků se zvyšuje desítkykrát.

Opakování hepatitidy C po léčbě, tj. Opětovný výskyt příznaků, je možné, pokud průběh terapie nebyl úplně prošel, játra jsou vážně poškozena a je zde obezita.

U žen existuje také riziko po nástupu menopauzy.

Důležitým typem infekce - genotyp 1 opakuje častěji na rozdíl od ostatních variant této nemoci, neboť to je jeho vysoká odolnost vůči léčbě, což může vést k nedostatečnému účinku na hepatitidy C. To je třeba vzít v úvahu při plánování dlouhodobého používání systému s drogami.

Silně komplikuje a zrychluje nástup následků zneužívání alkoholu hepatitidou C, protože iu neinfikovaných lidí dochází k rozvoji cirhózy.

Je nemožné popřít, že hepatitida C je závažné onemocnění, ale přesto to není verdikt. Hlavní překážky v kvalitní léčbě jsou její vysoké náklady a pozdní diagnóza, kdy je patogen zjištěn už ve fázi jaterní cirhózy. Průběh včasné detekce hepatitidy C může být zpomalen a dokonce i přerušen.

Co dělat, aby se nedostala hepatitida C? Je třeba striktně individuálně používat lékařské a kosmetologické přístroje nebo důkladnou sterilizaci se správnou kontrolou kvality.

Pracovníci na pracovišti nosí rukavice, masky a brýle při provádění postupů zahrnujících riziko krve nebo jiné biologické tekutiny, které vstupují do pokožky a sliznic.

Ochranné prostředky by měly být po použití v souladu s platnými předpisy jednorázové a zničené.

Doporučuje se používat kondomy během sexuálního styku. To platí i pro pravidelného partnera, pokud má přepravu nebo potvrzenou infekci hepatitidou C. Těhotné ženy a ženy, které plánují otehotnění, podstupují screeningovou diagnostiku hepatitidy C.

Vše o riziku dítěte lze nalézt na základě konzultace s porodníkem-gynekologem.

Dnešní moderní léky nové generace Sofosbuvir a Daklataswir s pravděpodobností 97-100% vás trvale vyléčí z hepatitidy C. Nejnovější léky lze zakoupit v Rusku od oficiálního zástupce indické farmaceutické společnosti Zydus Heptiza. Objednané zboží bude doručeno kuriérem do 4 dnů, platba po obdržení. Získejte bezplatnou konzultaci o používání moderních léků a dozvíte se o možných způsobech nákupu na oficiálních stránkách dodavatele Zydus v Rusku.

Autor: Torsunova Tatiana

"Tender zabiják" - takové hrozné jméno nazvané Hepatitida C lékaři.

Virová hepatitida C skutečně "nezabije". Velmi často jsou prvním projevem onemocnění cirhóza nebo jaterní rakovina. Incidence cirhózy jater u pacientů s chronickou hepatitidou C dosahuje 50%.

Hepatitida C má nejvyšší prevalenci u všech virových hepatitid. To je pravděpodobně způsobeno velkým počtem asymptomatických pacientů, kteří si neuvědomují své onemocnění. Kromě toho je hepatitida C jednou z nejčastějších příčin všech chronických onemocnění jater. Počet nosičů viru v naší zemi podle oficiálních statistik je asi 5 milionů lidí.

Virus hepatitidy C má řadu zajímavých vlastností: existuje mnoho odrůd tohoto viru, včetně hepatitidy A, navíc jeden pacient může navíc narazit na několik variant viru, které se běžně nazývají pseudovody.

Tyto pseudo-druhy jsou tvořeny již v lidském těle díky jedinečné variabilitě viru. To jim umožňuje "vyklouznout" z dopadu imunitního systému těla a způsobit progresi onemocnění.

V prostředí při pokojové teplotě může virus přetrvávat po dobu 16 hodin, někdy až do čtyř dnů.

Existují dva způsoby přenosu viru (jako u virové hepatitidy B): hematogenní (tj. Krví) a sexuální. Nejčastějším způsobem je hematogenní.

Jak se infekce vyskytuje?

S transfuzí krve a jejími složkami. Předtím to byl hlavní způsob infekce. Nicméně s nástupem metody laboratorní diagnostiky virové hepatitidy C a se zavedením do povinného seznamu dárcovských průzkumů se tento způsob dostal do popředí. Nejčastější metodou v současné době je infekce tetováním a piercingem. Použití špatně sterilizovaných a někdy dokonce i nezpracovaných nástrojů vedlo k ostrému nárůstu morbidity. Infekce se často vyskytuje při návštěvě zubařů, manikúra. Při použití sdílených jehel pro intravenózní užívání drog. Mezi narkomany je hepatitida C extrémně častá. Při použití běžných s kartáčem na zuby, holicí strojky, nožnicemi pro manikúru. Virus může být přenášen z matky na dítě při narození. Při sexuálním styku: tímto způsobem není pro hepatitidu C naléhavá. Pouze v 3-5% případů nechráněného pohlavního styku může dojít k infekci. Injekce s infikovanými jehlami: tato metoda infekce není mezi lékaři neobvyklá.

Přibližně 10% akutních pacientů a 30% pacientů s chronickou hepatitidou C má zdroj, který zůstává nejasný.

Je třeba si uvědomit, že virus hepatitidy C není přenášen vzduchem a kontaktem. Pro infekci je nutný přímý kontakt s krví zdravé osoby s kontaminovanou krví.

Pokud tedy ve vašem prostředí existuje pacient s hepatitidou C, aby se předešlo nadměrným omezením, je třeba vědět, že hepatitida C nemůže být infikována:

Když kašlíte a kýcháte. Při handshake. S objsem a polibky. Když jíte společné jídlo nebo nápoje.

Doba inkubace (od nástupu infekce až po první projevy onemocnění) u akutní virové hepatitidy C je od 15 do 160 dnů (v průměru 50 dní).

U většiny pacientů (přibližně 80%) je hepatitida mnoho let asymptomatická. Bohužel, v okamžiku, kdy se objeví první známky onemocnění, poškození jater může být příliš rozsáhlé a závažné.

U některých pacientů se rozvíjí akutní hepatitida C. Začíná to formou obecných příznaků malátnosti - tzv. Anikterické období. V tuto chvíli se objevují následující příznaky:

Ztráta chuti k jídlu. Únava, letargie. Nevolnost a zvracení. Někdy teplota stoupá. Bolest ve svalech a kloubech. Bolesti hlavy. Kašel. Coryza. Bolest v krku.

Pak následuje ikterická perioda. Prvním příznakem, který vás upozorní, je ztmavnutí moči. Moč se stává tmavě hnědou barvou "tmavého piva". Pak oční sklera a slizniční oči, ústa se změní na žlutou, což lze určit tím, že zvedne jazyk k horní obloze; žloutnutí kůže je výraznější na dlaních. Později se pokožka změní na žlutou. Při nástupu ikterického období se obecné příznaky snižují, pacient se obvykle stává světlejší. Nicméně kromě zkažení kůže a sliznic je v pravém hypochondriu závažnost a bolest. Někdy dochází k zbarvení stolice, což je spojeno s zablokováním žlučových cest.

V nekomplikovaném průběhu akutní hepatitidy se obnovení v 75% případů vyskytne 3-4 měsíce po nástupu ikterického období; v jiných případech jsou změny biochemických ukazatelů pozorovány ještě déle.

Může být důsledkem akutní hepatitidy a může vzniknout nezávisle. Výskyty chronické hepatitidy jsou následující:

První známkou hepatitidy je únava, která se postupně staví, doprovázená slabostí a ospalostí. Pacienti se často nemohou probudit ráno. Existuje změna v cyklu spánku: ospalost během dne je nahrazena noční nespavostí, což může být první známkou počáteční hepatické encefalopatie. Příloha nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, nadýmání, zvracení.

Žloutenka s chronickou hepatitidou C se zdá zřídka.

Někdy se chronická hepatitida C objevuje nejprve ve fázi jaterní cirhózy.

Kdo je těžší s hepatitidou C

Lidé, kteří zneužívají alkohol. Osoby trpící jinými chronickými onemocněními jater, včetně jiné virové hepatitidy. HIV infikovaných osob. Starší lidé a děti.

Prevence hepatitidy C

V současné době nebyla vyvinuta očkování proti virové hepatitidě C, a proto je možné předcházet pouze obecným opatřením bezpečného chování:

Bezpečné sex. Přestože pravděpodobnost infekce hepatitidou C během pohlavního styku není tak velká, je třeba si uvědomit, že se zvyšuje, když existuje několik sexuálních partnerů. Pokud tedy nosič hepatitidy C není vaším pravidelným partnerem, je lepší používat kondomy. Nikdy nepoužívejte sdílené jehly pro různé injekce. Když piercing tetování, piercingy, musíte si být jisti vysoce kvalitní sterilizací nástrojů, ujistěte se, že pán použije jednorázové rukavice. Používejte pouze osobní nástroje pro manikúru. Nepoužívejte obecné zubní kartáčky, holicí strojky. Provádějte analýzu hepatitidy C při plánování těhotenství.

Cirhóza jater je zvláštním stavem jaterní tkáně, při níž dochází k tvorbě oblastí s jizvovými změnami, je narušena struktura jater, což vede k přetrvávajícímu narušení jeho funkce. Cirhóza je nejčastěji důsledkem přenesené hepatitidy: virové, toxické, léčivé, alkoholické.

Cirhóza kromě obecných příznaků chronické hepatitidy má následující projevy:

Vyjádřená ztráta hmotnosti, snížená chuť k jídlu. V břišní dutině dochází k nahromadění tekutiny, což se projevuje zvýšením velikosti břicha (ascitu), nohou (výrazným edémem) a někdy i celého těla. Při cirhóze v důsledku sklerosy (zhutnění) jaterních žil se vyskytují křečové žíly v oblasti jícnu a konečníku. Při roztržení těchto žil se může vyvinout těžké krvácení, což se projevuje krváceným zvracením nebo průjem. Takové krvácení je často fatální. Může se objevit žluť kůže a sliznic. Svědění svědění.

Cirhóza může také vést k jaterní encefalopatii kvůli selhání jater.

Hepatální encefalopatie je důsledkem nedostatečné funkce jater, jeho neschopnosti zneškodnit určité toxické látky, které při nahromadění mohou mít negativní vliv na mozek. První známky jaterní encefalopatie jsou ospalost během dne, nespavost v noci; pak ospalost získává trvalý charakter; existují noční můry. Pak dochází k porušení vědomí: zmatek, úzkost, halucinace. Když stav pokročí, vyvine se kóma, tj. úplná nepřítomnost vědomí, reakce na vnější podněty s postupným zhoršováním funkce vitálních orgánů, což je spojeno s úplnou inhibicí centrálního nervového systému - mozku a míchy. Někdy s bleskem rychlou formou hepatitidy se kóma okamžitě vyvine, někdy za nepřítomnosti jiných projevů onemocnění.

Karcinom jaterních buněk, primární rakovina jater je maligní nádor, jehož zdrojem jsou jaterní buňky. Rozvíjí se u 1-2% pacientů s chronickou hepatitidou C.

K přesné diagnostice hepatitidy C používá virus protilátky proti viru, tj. které jsou v těle vytvořeny v reakci na výskyt viru hepatitidy C. Vyšetření by nemělo být provedeno dříve než 6 měsíců po infekci - během této doby se vytvářejí protilátky proti viru. Pokud se získá pozitivní výsledek, aby se zabránilo falešně pozitivním výsledkům, test se opakuje jinou metodou.

Navíc se někdy PCR používá k diagnostice hepatitidy C, tj. polymerázové řetězové reakce. Pomocí této metody je stanovena přítomnost virové RNA v krvi a potvrzuje tak aktivitu viru - skutečnost jeho reprodukce.

Také se provádí kvantitativní PCR diagnostika, v níž se určí virové zatížení, tj. E. koncentrace viru v krvi. Obvykle se tato metoda používá k vyhodnocení účinnosti léčby.

Pro stanovení stupně aktivity virové hepatitidy se provádí řada biochemických analýz - aktivita jaterních enzymů, úroveň bilirubinu.