Jak léčit gastroezofageální refluxní chorobu

Léčba

Jednou z nejčastějších chronických onemocnění gastrointestinálního traktu je gastroesofageální refluxní nemoc. Tato patologie je diagnostikována přibližně ve čtvrtině světové populace a každý rok počet případů roste. Důvodem je především životní styl moderního člověka, spojený se stresem a špatnými zvyky, stejně jako špatná ekologie.

Podstata nemoci

Ve skutečnosti mluvíme o refluxní gastroezofageální refluxní chorobě (GERD), máme na mysli refluxní ezofagitidu. Řeč je o téměř synonyma. Jednoduše GERD je novější a úplnější termín, který pokrývá některé další formy onemocnění. Takže, pokud refluxní ezofagitidy stanoví povinné přítomnost erozivních lézí sliznice jícnu, jeden z patologii druhů uvažovaných v tomto článku, je refluxní onemocnění bez ezofagitidy není charakterizován podobnými útvary na stěnách trubkovitého tělesa.

Zmínit v lékařských dokumentech zkratku GERD naznačuje celý komplex symptomů, které vznikají při refluxu - to je odlévání obsahu žaludku do dolních částí jícnu.

Pod vlivem kyseliny, a v některých případech i žluči, je poškozena sliznice tohoto orgánu, což vede k tvorbě různých stupňů poškození.

Klasifikace choroby

Podle moderní klasifikace je gastroezofageální refluxní choroba rozdělena do tří typů.

  • Neerozivní forma. Nejčastěji se vyskytuje a je nejslabší. Neznamená přítomnost erozivních lézí na stěnách sliznice jícnu. Stejně jako u ostatních forem GERD je to chronické onemocnění, ale léčba je lepší (a diagnóza je horší). Šance na získání dlouhodobé remise jsou dost velké. Neerosivní GERD postihuje hlavně muže starší 40 let. Ve skutečnosti mluvíme o 1. stupni patologie, o absenci léčby, která nevyhnutelně vede ke zhoršení situace a vážnějšímu poškození stěn tubulárního orgánu.
  • Gastroesofageální reflux s esofagitidou je druhou formou onemocnění, což naznačuje patologické formace na erozivní sliznici jícnu. Někdy v této fázi se situace zhoršuje přítomností vředů.
  • Barrettův jícen je třetím stupněm onemocnění. To je považováno za prekancerózní formu. Je charakterizována metaplazií plochého epitelu jícnu, který vzniká v důsledku ezofagitidy. Pacienti, kteří ignorují léčbu GERD po dobu 1 a zvláště ve 2 fázích, mají vysokou šanci dostat se k této závažné komplikaci.

Z hlediska závažnosti léze sliznice jícnu v důsledku refluxu se klasifikace provádí podle stupně onemocnění:

  • nulový stupeň - žádná eroze (GERD bez ezofagitidy);
  • 1 stupeň - malá eroze, jsou na různých místech a nesouvisí se navzájem;
  • 2 stupně - dochází k erozi na některých místech, ale oblast, na kterou se vztahuje, stále není významná;
  • 3 stupně - pažerák je vážně ovlivněn erozí, jsou obsazeny sliznicí celé distální části;
  • 4. stupeň - Barrettův jícen.

Příčiny onemocnění

Příčiny GERD, bez ohledu na to, jaký stupeň ve výše uvedené klasifikaci lze uvést, mohou být:

  • zvýšený intraabdominální tlak, často se vyskytující u osob s nadměrnou hmotností, ascites, flatulence nebo u těhotných žen;
  • kýla jícnu, která se vyskytuje u mnoha starších lidí;
  • oslabení tónu svěrače, spojování jícnu se žaludkem;
  • podvýživa (přebytek mastných, kořeněných, smažených a jiných těžkých jídel);
  • zneužívání alkoholu, kávy, silného čaje, šumivých nápojů;
  • gastritida;
  • žaludeční vřed nebo duodenální vřed;
  • mírná práce slinných žláz;
  • kouření.

Symptomatický obraz

Tam je názor, že GERD bez příznaků je běžný výskyt. Odborníci tuto skutečnost potvrzují, ale pouze pokud to znamená ranné stadium onemocnění. A pak se stále vyskytují určité známky. Dále se symptomatický obraz stává výraznějším a život člověka je méně kvalitativní. Pacient je mučen:

  • pálení žáhy;
  • kyselá chuť v ústech;
  • pálení s nebo bez chuti;
  • ostrá bolest v krku;
  • potíže s polykáním (až do bolesti);
  • pocit stlačování za hrudní kostí po jídle "těžkého" jídla nebo alkoholu;
  • Pronásledování v krku;
  • suchý kašel, píchání v noci;
  • nutkání zvracet;
  • nevolnost;
  • bolest za hrudní kost, ozařující jiné části těla (krk, rameno, rameno).
Symptomy se zhoršují, zpravidla po jídle (zvláště bohaté a nezdravé) nebo fyzickou zátěž, jakož i ve vodorovné poloze těla, když se žaludeční šťávy pád do jícnu nejjednodušší.

Je třeba poznamenat, že některé z výše uvedených příznaků se mohou u zdravých lidí objevit čas od času. Vyvolávají je podvýživa nebo například alkohol. Pokud k tomu dojde méně než dvakrát týdně, neměli byste se v zásadě bát. Ačkoli by to neublížilo zkontrolovat jen v případě - může existovat ještě jeden stupeň (podle obecně uznávané klasifikace) GERD.

Diagnostika

Gastroezofageální refluxní nemoc je odpovědností gastroenterology. Je to na recepci a měl by se registrovat, pokud existují podezření a potřebuje diagnózu. Lékař bude s pacientem pořádat rozhovor, během kterého se zeptá na rušivé příznaky a další stávající nemoci. Dále určí průzkum. Obvyklé diagnostické metody v tomto případě jsou:

  • test s použitím inhibitoru protonové pumpy;
  • sledování pH v krmivech;
  • Rentgenové vyšetření jícnu;
  • krevní testy, moč, výkaly;
  • test na Helicobacter pylori, který se často stává příčinou gastritidy, vředů.

Pokud víte, že pacient trpí po dlouhou dobu, GERD s ezofagitidou a byli velmi alarmující příznaky (úbytek hmotnosti, silná bolest, vykašlávání krve), může se jmenovat fibroezofagogastroduodenoskopiyu, která pomáhá odhalit rakovinu nebo prekancerózní stav, pokud jsou k dispozici. Tito pacienti často dělají chronickou endoskopii jícnu.

Jako dodatečné opatření se u pacientů s diagnózou GERD často předepisuje EKG, ultrazvuk srdce a GIT; a také konzultace odborníků jako chirurg, pulmonolog, kardiolog, ENT. Nutnost vzniká, pokud existují důvody předpokládat, že refluxní ezofagitida vyvolala vývoj dalších onemocnění.

Léčba a vyhlídky

Všichni pacienti, bez výjimky, mají zájem o to, zda je možné zcela vyléčit GERD. Jedná se o složitý problém, který nemá jedinečnou odpověď. Na jedné straně je onemocnění chronické, což činí diagnózu života. Ale na druhé straně je stále naděje.

Kdyby bylo možné zjistit chorobu v pupech a existuje pouze stupeň GERD 1, pak s vhodným léčebným schématem existuje dobrá šance na dosažení věčné remisie. A pak bude nemoc považována za chronickou pouze formálně. Pokud je GERD diagnostikována s ezofagitidou, pak je vše mnohem složitější. Pravděpodobnost nejdelšího remisí však zůstává v tomto případě. Hlavním úkolem je dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře a vést zdravý životní styl. Mnoho pečlivých pacientů zapomíná na nepříjemné příznaky, pokud ne na věky, pak po celá desetiletí.

Podle odborníků je boj proti nemoci nejlepší během období exacerbace GERD. "Spánek" reaguje horší na terapii.

Z léků předepsaných GERD obvykle antisekreční činidla, histamin-H2 receptory prokinetika (je-li navíc k jícnu žaludeční šťávy a žlučových mine) a antacid zmírňuje příznaky.

Možná s léčbou gastroesofageálního refluxu a lidovými metodami. Ale musí mít pomocný, nikoli základní charakter. Lékař může doporučit pacientovi vzít odvar z lněného semene nebo kořen marshmallow, bramborová šťáva, nebo celer, růžový olej nebo rakytník řešetlákový a mléčné koktejly.

V případě diagnostiky GERD je chirurgická léčba vzácná. Operaci lze předepsat, pokud dlouhodobá konzervativní terapie nepovede k výsledkům, nevyskytnou se závažné komplikace nebo je patologii extrémně zanedbávána. Například operace je obvykle indikována v Barrettově jíceně, protože již není možné léčit onemocnění v této fázi obvyklým lékem.

Léčba lidovými prostředky

GERD terapie také používá léčivé rostliny, které normalizují úroveň kyselosti žaludeční šťávy, a také zmírnit zánět jícnu. Několik účinných receptů:

  • Tinktura tisíce tisícin je protizánětlivý prostředek, který pomáhá obnovit poškozené stěny jícnu. Je nutné nalít st / l suché suroviny na 0,5 litru vroucí vody, těsně ji utěsnit a pečlivě zabalit ručníkem. Infuze by měla být podána do poloviny hodiny. Napijte dvakrát denně jednu čtvrtinu sklenice.
  • Zelený nápoj je zeleninový nápoj, který normalizuje trávení a také obnovuje sílu. Chcete-li to udělat, musíte broušit mrkev, okurku, ředkvičky a rajčata. Vše vložíme do mixéru, přidáme pepř, sůl (podle vkusu). Pít jednou denně na sklenici.
  • Odkapávání plantain - potřebujete 6 st / l suché listy plantain, které jsou smíchány se 4 t / l svatojánskou třezalkou a st / l květy heřmánku. Vše se vaří v litru vařící vody a vaří 15 minut při nízké teplotě. Dále se výplň odstraní z desky, trvá 30 minut, zfiltruje se přes gázu. Používá se na st / l 3krát denně.

Dieta a životní styl

Pacienti s diagnózou GERD během léčby musí dodržovat zvláštní stravu a zdravý životní styl. Budou muset říci "ne" alkoholu, kouření, kávě, sóji, mastné, pikantní, uzené, slané, kyselé, pikantní a jiné "těžké" potraviny. Ve stravě je žádoucí opečené kaše a polévky, libové maso, ryby, mléčné výrobky. Mísy by měly být v páře, pečené nebo vařené.

To se nedoporučuje, aby ležela po jídle, absorbovat velké množství jídla v jednom sezení (ideální jíst 6krát denně po dobu trochou), nosit těsné oblečení, spánek ve vodorovné poloze, dělat fyzické cvičení, která se skládá ze sjezdovek. Máte-li navíc kilo, měli byste se je zbavit.

Hodně z výše uvedených je prevence GERD a měla by být přijata na palubu zdravými lidmi. Jak víte, onemocnění je jednodušší než prevence, než vyléčit, takže musíte vynaložit veškeré úsilí, abyste zabránili rozvoji patologie. Správná výživa, odmítnutí špatných návyků významně snižuje riziko výskytu onemocnění. Je třeba si uvědomit, že komplikace GERD mohou být velmi vážné. Tato obstrukční bronchitida a bronchiální astma a dokonce onkologické léze jícnu. Neohrožujte své zdraví kvůli pochybnému potěšení. Koneckonců, život je jeden a GERD se může stát pro ni opravdu nebezpečným.

Garb (refluxní choroba) jak léčit

Nerozumím tomu, co dokládají lékaři vyšetřování, nikoliv příčinu.

Autorka, podívejte se na Helicobacter pylori a ošetřujete ji. Spolu s léčbou této mimořádně časté infekce zmizí pálení žáhy a pak - reflux. Je těžké uvěřit v pohádky o určité erozi žaludku, když víte, jak rozšířená je tato infekce.

Zároveň je třeba sledovat kvalitu jídel, které jíte. Nebezpečný je, že nemůže být podroben tepelnému zpracování. A kupte, co se prodává, nebalené.

Nic mi ani nepomůže. Po gastroskopii doktor říká, že Ph je slabě pozitivní, ale to není zacházeno, po běhu ganatonu s parietomem nic předepsáno, poté diagnostikovali cholecystitidu - to nebylo potvrzeno. Pravidelně exacerbace. Nevím, jak žít dál. Nejdůležitější je to, že neříkám nikomu blízkému mně, natož přátelům, o mojí nemoci, obávám se, že se o mně někdy jednou dozví a že bude také nepohodlný. Oni také říkají, že během těhotenství toto onemocnění zhoršuje. Ještě nemám v plánu, ale prostě nevím, jak žít. Bylo několik lékařů, jen s rukama. Žádná fluoroskopie nebyla odeslána. Je to stejná věc jako gastroskopie?

Pracoval jsem pouze před 5 dny otevřenou metodou. Zatímco nic není jasné, jedím pouze tekutinu.

Nisslovo plnohodnotné naplnění se provádí všude. Jděte do městské nemocnice pro hrudní chirurgii. Diagnostiky: kýla jícnu, refluxní jícnová žláza, pažerákový pažerák, GREB - operace jsou indikovány.

Nedoporučuji endoskopii. Je to velmi podvodné: třetí den po operaci jsem téměř běžel, ale opravdu se musíte postarat o měsíc a půl. Operace se provádí trubkami, nešitím nití, ale kauterizací. Na hnízdě, zkrátka. Cítíš se dobře a neustále se chystáš přemýšlet: nemůžeš se zvednout, nemůže být vytažen. Zapomněl jsem a přitahoval. A všechno ošklivě, vnitřní krvácení a dvě po sobě jdoucí revize. A opět Fundoplication za šest měsíců, jen otevřenou metodou. Jizva na mém žaludku je velká, kosmetická, dokud ji nevidím. Šitý s vlákny. S takovým žaludkem za měsíc, který budu plazit, záruka, že nebudu vytahovat nic a všechno normálně poroste.

>

  • 19. Julia | 10.06.2010, 13:32:38

    Sakra, děvče. No, tady. Četla jsem vás a obecně jsem se rozčilovala. Na mne roky 5 erotické gastritidy, helikobakter byl - vyléčil, při gastroscopy, které je třeba udělat, nebo udělat čas za půl roku vždy vzít analýzu na helikobakternu není to nebo on. a příznaky zůstaly.. ale nejhorší věc pro všechny tyto 5 let, pálení žáhy nikdy nebylo vůbec. a tady před 3 týdny, v noci se probudím - takový pálící ​​pocit, hrůza, dobře jsem vypil fosfolipel-propuštěn, ale z toho dne - pálení žáhy každý den, bez ohledu na to, co bylo jedeno, začalo tak náhle. Chápu to. že se tato refluxní ezofagitida spojila bez důvodu. opět to znamená, že budete muset plazit lékaři. a já si myslel, že bez operace je možné udělat. ale vznášíte se a jiné prostory vám nepomáhají? Jsem prostá. jestliže piju omezit - že půl dne pálení žáhy není přítomen a večer opět stoupá, tady. co dělat

    H. pylori se působí nejprve tuhnoucí, ale žádný zvláštní zlepšení nedošlo, přítomnost jen kontrola - nebyl nalezen. Nikdy jsem ležet po jídle a nejedí v noci, ale když nepiju Omez nebo jakýkoli jiný zástupce této skupiny léčiv (pantoprazol, Pariet, Lanza, atd.) budu mít pálení žáhy, bez ohledu na to, co jsem jedl. Lékaři nabízejí i nadále pít tyto pilulky, ale nejsem si jistý, že může být opilý v průběhu let, bude jistě případné negativní následky pro organismus, někdo se jim tak dlouho?

    Vše na tomto fóru. Endoskopisté a radiologové jsou líní a nedělají jednu inverzi k vyšetření kardia, druhá - neleží vodorovně. Zvládli jsme jednoduchou techniku ​​endoskopické chirurgické korekce s vynikajícími výsledky. Volný mob.doktor 88005552288 kód 0026388. Hodně štěstí

    >

  • 27. Profesor Baulin | 09/29/2010, 20:08:26 Xennia

    Trpím po dobu 2 let s refluxní ezofagitida a refluxní gastritidy. Lékaři předepisují stejnou věc, Omeprozol / Pariet / Pantoprozol atd. + Antacida (Almagel. Maalox, atd.) Pouze dobro těchto léků jen tak dlouho, jak jste je pít, jakmile přestanete užívat všechny příznaky se vrátil (pálení žáhy, bolesti v jícnu a žaludku). Po dobu 2 let jsem neustále na těchto lécích, nežívali celý svůj život. Může se někdo setkat s takovým problémem?

    Vše na tomto fóru. Endoskopisté a radiologové jsou líní a nedělají jednu inverzi k vyšetření kardia, druhá - neleží vodorovně. Zvládli jsme jednoduchou techniku ​​endoskopické chirurgické korekce s vynikajícími výsledky. Volný mob.doktor 88005552288 kód 0026388. Hodně štěstí

    Gord trpěl asi 2 roky. Nic pomáhalo doroguschie tablety, nebo konstantní strava. Vypadalo to jako opice, protože. Banány jsou jedním z hlavních součástí mého jídla, a dokonce i bramborová kaše, a dokonce i mléčné polévky a omelety, sušenky, ano ovesné vločky na vodě. Nemohl jsem vést normální život, nemohl jsem se dostat dobře a neustále bolest a to je, jak velká část defektnosti jsem trpěl. A tady je to konstanta beznaděj a od lékařů a z fór, kde (v době, kdy jsem hledal jen dvě možnosti -. Tablety + strava / chirurgie Jednou jsem narazil na otázku, na jednom z fór stejného mučedníka jako já „četl jsem, že dělá kozího mléka.“, ke kterému odpověděl suše doktor - net.I jsem na to zapomněl, dokud jsem šla s manželem do svého domova tam své kamarády (z toho 2 jsou tedy zcela vyléčit jejich nemocného žaludku). a příbuzní, kteří se podívali na mou úzkost - jednoznačně vydali svůj výrok - pití kozího mléka. pokusit. Stručně řečeno Poprvé jsem udušení, nevolnost jednoduše převrátil. Ale byl jsem připojen a vypil jedním douškem. Pro 1,5 litru prvních 3 krát denně po dobu sklenici. Pak se přestěhoval do Moskvy a začal pít každé ráno sklenici. smlouvu s dodavatelem na trhu. Zaplatil jsem za 250 rublů na 500 rublů za týden na mléko., ale stálo to za to. viděl jsem to asi rok. pravdou je, vařené (říká se, že z tohoto všemi výhodami zabíjeni, nevím, ale je to lepší nebude riskovat, že mi pomohl a vařené. Nepiji tablety po celý rok. Jím a pijím všechno. Samozřejmě se snažím v rozumných mezích (nikoliv kečupovou pánev, například). Začal jsem vést normální život. Já po jídle (který byl předtím ne krkat. Pravdou je velmi navrácena (sin z mléka), ale to není nic ve srovnání s tím, co bylo předtím. Doufám, že můj příspěvek pomůže někdo, protože ve svém vlastním při pohledu na stejné pomoschi.U jsem nenašel pravou kýlu (ale já jsem jen gastroskopie). Přeji vám všem hodně zdraví a štěstí.

    >

  • 34. Angelina | 11/04/2010, 15:50:21

    ahoj. Mám rád všechny z vás ponimayu.Mne 20 let, a to je chuvstao uzhe70.Vot můj istoriya.Ya byl zdravý člověk, dokud moje rodina tak nestalo, je to velký problém s mojí matkou. Byl jsem tak nervózní a obavy, že on byl v nemocnici s žaludeční krvácení a asi měsíc jsem šel do časný a pouze 1 z 20 zjistil, že jsem měl krvácení poté, co jsem řekl, že jsem měl černý stul.Potom o měsíc později jsem dostal druhý jsem byl pak velmi ploho.Ya vyléčen jejich erozi, ale zůstal GERD, která mi dělá starosti téměř neustále, a výstup ještě není zavře deskineziya a žlučových cest.

    někdy dokonce víte, že nebudete žít, když stát začne. Nemám takovou pryavleniya pálení žáhy, ale mají špatný dech, bolest, rozmazané vědomí umět kino.Boleyu yanvaya od roku 2010 nic pomohl nebo omez žádné gannoton maoloks ani v tom smyslu, že když piju jako něco k pití úpravou prošel všechny zanovo.Schas dysbacteriosis stále mám nadýmání, plynu a kapalného stul.U už nemají dostatek slzy na ulici slunce hrorshaya povětrnostním všechny dívky krásné a jdu domů nemocný vechno.Mne tak bolet, jsem tak zoufalý.

    Mám pálení žáhy na lačný žaludek a zpívat -prohodit, ale tam je tíže a mírné nevolnosti v žaludku a tak vůbec. Diagnóza achalázie a chronické -nedostatochnost gastrit.Po ranní krku nepohodlí poté, co voda - prohodit.Byvaet stomatitidy a zuby zlomené, ale často jdou k lékaři, aby spustit. Žádné PPI nepřinášejí úlevu, protože se zdá, že se stává vlasy vypadávat, ale lékaři říkají - nemůže chytit na byt.A Motilium® by neměla být přijata, pak to bude ještě huzhe.I jsem četl s neúspěchem kardie dlouho nevydrží, tělo stárne rychleji, jednoduše tryndzets jako optimistický. Pokusím se o kozí mléko, díky Nině, že sdílí rady, že to není pilulka. Angelina, nezoufejte, mám 19 let, ale po 2 roky jsem nemocná.

    >

  • 42. Nina | 11/05/2010, 10:08:01

    Odeslat 36 ZAPAH. I dlouho byl problém s žaludeční erozivní gastritidu sadě na 22 let a chronické doudenit (provést gastroskopie, buničina byla srdeční se zavře). Pak v 27 letech na pozadí silného stresu (Myslím, že ano, možná dokonce přidávají nápoje NSAID + miloval soda) Musím vybudování silné pálení žáhy, bolesti po celém jícnu, říhání, atd. a podobně. Gastroskopiyu.Okazalos udělal to, co jsem přestoupil vředů na nohou dvanáctníku (v době gastroskopie zjizvené nezávislý bez jakékoliv léčby).po výsledky gastroskopie byl diagnostikován s deficitem cardia. Chronická refluxní ezofagitida. Heliobacter nebyl detekován.

    Možná i příčinou byla vedle stresu, pití škodlivé sody, NSAID, velká ztráta hmotnosti. Všechno začalo, takže teď už neumím rozumět. Několik měsíců před zhoršením byly předpoklady: pauza se svalila až k hrdlu, pravidelně se zhoršovala (ale nedošlo k zánětu žáhy). Upřímně řečeno z tablet pomáhá pariet + motillium + maalox (v balíčcích). Ale nemohla žít bez pariety vůbec.

  • 43. Nina | 11/05/2010, 10:35:43

    A další. Podívejte se na svého lékaře. Předtím, než jsem se dostal do normálního stavu, jsem neprošel jedním lékařem. Pamatuji si to s hrůzou. A slabost terapeut ve stavu moskevské nemocnici, která kromě jícnové jinými diagnózami neznají, a léky předepsané výtisků z Internetu a kandidáta věd v Ústavu gastroenterologie, kteří mě zkoumal před vstupem do ústavu mě jmenoval pít dva týdny Bile pilulky, řka: jsem diskiniziya žlučových cest, po obdržení jeden málem jsem vyhodil brusle nejsou, a lékař gastroenterolog silnice známý klinice v Moskvě, který mi přinesl jeho předpovědi otno můj budoucí život s GERD na hysterii.

    >

  • 44. Nina | 11/05/2010, 10:35:56

    Ale byly tu i jiné. Tento lékař, který jsem udělal gastroskopie (sakra, bylo mi líto, že mě nemohl léčit), který řekl, nic, všechno jde, není to tak hrozné. A další lékař je gastroenterolog (také platí). Zklidnit jako hroznýš paní, která mi vysvětlil, že s tímto existují miliony lidí a nedělají to tragédie, když nepomohou tablety, je to jen návykové (dokonce jsem Pariet perstal help) a měly by být měněny pravidelně pít sedativum (protože že stále v depresi stát nepomůže lék), se snaží užívat si života (jít do divadla, čtení knih, setkání s přáteli, jít do domova odpočinku, sehnat hobby (jít na ples, například), a někdy chcete něco dobrého, pokud si, pak před tímto nápojem 2 balení YETİK Maalox a jíst salát nebo váš oblíbený koláč nebo kebab a můžete mít dokonce sklenku svého oblíbeného šampaňského (pre-lžíce uvolňujícím bublinky), protože pokud ne, pak můžeme jít všichni uma.Eto mi řekla, že ona měla spoustu pacientů trvanlivé remise, a před tím, že se postupně slezl s těmito tabletok.Koroche, jít k lékaři, který vám dává jistotu, naději a po návštěvě ke kterému jste zvedl náladu a cítit se lépe. Ostatní run - ještě více boláky natseplyaete.Mnogoe také závisí na našem postoji, víra v uzdravení.

    >

  • 45. Nina | 11/05/2010, 11:05:37

    Ano, chtěla jsem psát jen o kozím mléce a ukázalo se, že píšu a píšu. Opravdu chcete někomu pomoct. Ještě velmi důležité je vaše židle (alespoň jsem to měl tak). Stručně řečeno, před tímto GERB jsem měl všechno v pořádku (každý den). Když začala bolest. Zpočátku to bylo tekuté, pak se zdálo, že je normální (ale nemohlo to být 2-3 dny někde). Doktor řekl, že každý den nastavuje věci jako hodinky. V tom mi pomohlo velmi ráno banány (1-2 kusy). Pak další ovesná mouka o vodě (ale to není náš ruský jsem začal od jejího hrozného pálení žáhy a říhání, moje matka a já taky, mimochodem doporučit známému marku.Zdes pravděpodobně nelze zapisovat). Pak mi pomohl hodně minerální vody (v Moskvě, to není, mohu také prostřednictvím e-mailu napsat, co jsme koupili v malém městečku poblíž města Ivanovo (350 km od Moskvy.Tam je také lékařská důchod (poměrně drahé) bylo léčeno bratranec mého muže.Ey také dát GERB.No jí diagnostikována to bylo snadnější než já. není to tak dlouhý čenich tablet) i když je voda, což mi také pomohlo a prodával to tady v Moskvě téměř všude (jeden levný a jedno drahé) Viděl sklenici 30 minut po jídle. Ela 6 krát denně Lenka porce. No, pozitivnější emotsiy.Vrode všechny, kteří mají chuť komunikovat v detailu, pište na e-mail. Já odpovím [email protected] (Nina)

    Děkuji všem za vaše odpovědi. V pondělí půjdu do FGDU a zjistím sto procent z toho, co mám. Mám stoličku ve svém pokoji, zdá se mi, že nemá pálení žáhy. Ale zpočátku to bylo strašné. Nyní se faryngitida zhoršuje a pocit cizího těla v krku, ale je tomu v případě gerbás. Mám faryngitidu po dlouhou dobu, ale zdá se, že hrudka nikdy nebyla tak dlouhá. Vyléčím si hrdlo, zdá se to jednodušší. Co vedlo nejprve k myšlence na gerb - pálení žáhy a bolest v hrudi a zádech. Zrušení jako takové nebylo silné. Na mně tak gastritida pokračuje, ale zmatená bolest v kostech prsu a na stejné úrovni bolí páteř. Bolest je podobná osteochondróze, zádech obecně často bolí a při všeobecném zhoršení žaludku vždy. Teď jím jen trochu, je těžké trochu spolknout, ale ne na úrovni jícnu a na úrovni cíle, myslím, že kvůli faryngitidě nemám dostatek vzduchu při jídle, zhluboka se nadechnu. A jak to bolelo trávicí systém? Jaká bolest se projevuje? při jídle nebo cokoliv? Děkuji!

    Obecně, když jsem si představoval, že mohu mít GERD, roztříštím se. Když jsem četl v internetu článků, byl velmi podobný mým příznakům: (((2 dny zemřely, protože většina pro mě hrozná je vypít tablety všeho života, nehochu :(

    Mám pálení žáhy na lačný žaludek a zpívat -prohodit, ale tam je tíže a mírné nevolnosti v žaludku a tak vůbec. Diagnóza achalázie a chronické -nedostatochnost gastrit.Po ranní krku nepohodlí poté, co voda - prohodit.Byvaet stomatitidy a zuby zlomené, ale často jdou k lékaři, aby spustit. Žádné PPI nepřinášejí úlevu, protože se zdá, že se stává vlasy vypadávat, ale lékaři říkají - nemůže chytit na byt.A Motilium® by neměla být přijata, pak to bude ještě huzhe.I jsem četl s neúspěchem kardie dlouho nevydrží, tělo stárne rychleji, jednoduše tryndzets jako optimistický. Pokusím se o kozí mléko, díky Nině, že sdílí rady, že to není pilulka. Angelina, nezoufejte, mám 19 let, ale po 2 roky jsem nemocná.

    U mne během exacerbace došlo k pocitu nevolnosti během jídla, když jsem už téměř dokončil část. Někdy to vypadalo, že jsem se chystala zkopat to zpátky. Ale pak se v žaludku objevila závaží a někdy bolest v záběru, nedokázala se vyrovnat až do plné výšky, vyřízla a pichla v epigastriu, ale po uplynutí 20 minut. A teď taková věc neexistuje, stejně jako zhoršení, ale bolest v zádech je silná: (((((

    Bolest v mé hrudi a zádech byla jako vaše. Bylo to bolestivé při polykání, kdy jídlo prošlo pažemi, ale to ani není důvod. Gastroskopie vám ukáže, co a jak. Ale hlavní věc je váš postoj a číst méně článků o GERB a nejrůznějších hororových příbězích. Možná bude vaše situace jinak. Všechno je velmi individuální. Na internetu můžete vždy najít nejrůznější hrůzy o tom, jak lidé pokrčují prsty, a odříznou si ruce. A pak většina lidí v 90% píše, když jsou nemocní, a jen 10%, když jsou dobře a jak jsou vyléčeni, tk. to opravdu nepotřebují. Samozřejmě, pokud budete ještě muset zacházet s Herbem a užívat si pilulky, pravděpodobně půl roku a sednete na dietu.

    Jak vyléčit refluxní jícnu navždy

    Jak vyléčit ezofagitidu

    • - vyšetření;
    • - léčba;
    • - dodržování doporučení.

    Hlavním důvodem onemocnění je přenos kyseliny ze žaludku do jícnu (gastroezofageální reflux), což vede k podráždění jeho sliznice. V tomto případě se toto onemocnění nazývá refluxní ezofagitida. Další příčinou ezofagitidy může být infekce. Obvykle se jedná o virus hepatitidy, cytomegalovirus a houby rodu Candida. Tyto infekce se často vyskytují u pacientů s nedostatečnou imunitou. Onemocnění může nastat v důsledku vnějších faktorů - chemických popálenin s kyselinami, zásadami atd. Podobný jev se vyskytuje u dětí, které náhodou pili chemikálie, u lidí po pokusu o sebevraždu a u těch, kteří zneužívají alkoholické nápoje s pochybnou kvalitou. Existují dva typy ezofagitidy: akutní a chronické. Akutní ezofagitida je doprovázena zánětem stěny jícnu a projevuje se bolestí při průchodu potravy. Obvykle probíhá souběžně s onemocněními žaludku. Mezi hlavní příznaky může patřit zvýšená tělesná teplota, bolest nebo bolest jícnu, celková malátnost, pálení, slintání atd.

    U chronické esofagitidy je pozorován chronický zánět sliznice stěn jícnu. Onemocnění může být způsobeno neošetřenou akutní ezofagitidou nebo v důsledku podvýživy.

    Diagnóza je stanovena lékařem na základě výsledků studie. Mohou to být esofagoskopie, esofagomanometrie nebo rentgenové záření.

    Onemocnění je léčeno konzervativními metodami, ale v případě nutnosti se uchýlí k operaci.

    V případě konzervativní léčby lékař předepíše antacidové a antisekreční léky, stejně jako prokinetika a deriváty kyseliny alginové. Vedle lékařského ošetření lze předepsat další postupy - endoskopickou laserovou terapii, hyperbarickou okysličení, elektroforézu s novokainem apod.

    Operace je nezbytná pro komplikace av těch případech, kdy konzervativní léčba nevedla k výsledkům.

    Pokud trpíte na ezofagitidu, musíte dodržovat některá doporučení. Po jídle neležte dvě hodiny a neklánějte se dopředu. Zvedněte hlavu postele na 15 cm. Nepoužívejte těsný oděv a vyvarujte se těsných pásů. Omezte konzumaci potravin, které mají agresivní účinek na sliznici jícnu (alkohol, tuky, čokoládu, kávu atd.). Zamezte kouření nebo snižte počet kouření cigaret.

    Nespouštějte léčbu jícnu. V opačném případě riskujete, že vyvinete gastroezofageální refluxní chorobu, s nímž je mnohem obtížnější.

    Jak získat GERD a jak ho vyléčit? Zvláštní způsob života s refluxní ezofagitidou

    O tom, co je gastroezofageální refluxní nemoc, jsem se dozvěděl, že když jsem byl během sportovního tréninku pravidelně navštěvován šitím bolesti v pravém hypochondriu. Nepríjemné pocity se zvětšily se zvýšením srdeční frekvence a zpočátku připomínaly příznaky anginy pectoris.

    Se zlým předsudkem jsem navštívil kardiologa a sundal EKG. Ukázalo se, že srdce funguje jako hodiny, ale tato informace nepřinesla úlevu - tíha za hrudní kostí, která ozářila někde vzadu, udělala schůzku s gastroenterologem. Specialista okamžitě identifikoval GERD a poslal do nepříjemného postupu EGF, aby vyloučil vřed a "legitimoval" diagnózu. Šest hodin bez jídla, deset minut s trubičkou ve střevech - a reflux byl potvrzen.

    Když se učí, že můj způsob života nemá žádnou takovou nemoc (správná výživa, sport, chůze venku), lékař tvrdil, že důvodem je přijetí určitých léků, trvalého stresu nebo těhotenství. Ale ani zde se to nestalo. K vyloučení dalších důvodů bylo zapotřebí krevního testu na Helicobacter pylori (ve velkém množství tyto škodlivé bakterie mohou také způsobit GERD), ultrazvuk vnitřních orgánů a obecné analýzy. Ale všechny výsledky říkají, že tělo je v dokonalém pořádku!

    Katalyzátorem onemocnění byl velmi neobvyklý faktor: ezofagitida se objevila jako důsledek stálého tlaku na břišní dutinu ortopedického obvazu! Během posledních deseti měsíců jsem ji pravidelně nosila na správnou bederní osteochondrózu a hrál tak krutý vtip. Kdo by si myslel! Fotografie: Depositphotos

    Lékař okamžitě stanovil standardní léčbu: 2 omega kapsle a dvě tablety duspanalinu dvakrát denně, antacida jednu hodinu po jídle a pozorování frakční stravy. Strava byla naprosto banální - kaše, pára, měkké. Zákaz většiny čerstvého ovoce a zeleniny, vyloučení studené a horké, kořeněné, slané a tak dále. Ale bez omezení mléka, suflé a želé, sladkých džusů a marshmallows s pastilkami, nekyslé zeleniny, sýrových bobulí.

    Tak jíst s ezofagitidou může být pestrá a chutná. Toto onemocnění zahrnuje dvouměsíční léčbu a dodržování zvláštní stravy po dobu 4 až 5 měsíců.

    Musel jsem si vyvinout dietní menu na základě lékařské tabulky číslo 1, aby nedošlo k udušení krupice z kaše a brambor. Jelikož je obtížné pokrýt tři různé pokrmy (já, můj manžel a děti), vybírám to, co se připravuje snadno a rychle. Mimochodem, celá rodina ocenila dietní jídla, protože to bylo docela chutné a pestré. Přináším několik oblíbených možností.

    Snídaně:

    • Parmská omáčka s dušenou zeleninou - zelená cibule a rajčata. Ze shora můžete posypat lehkým sýrem.
    • Patra z kuřecí játry. To jde dobře se sušeným chlebem a slabým čajem.
    • Chléb s arašídovým máslem. Celé ořechy nejsou povoleny, ale arašídové máslo je měkké a nedráždí jícnu. K takovým sendviči je možné přidat kusy banánu nebo sladké hrušky, ukáže se uspokojující a zdravá snídaně, kterou lze vypláchnout mlékem.

    Oběd:

    • Polévkové pyré z brambor, kuřecího filé a smetany. Vařte brambory ve vývaru z kuřecího masa, kombinujte s masem a trochejte s mixérem. Přidáme smetanu 33% nebo zakysanou smetanu, také zde sýr dokonale padne.
    • Klobása z kuřecího filé. Ze 350 gramů filé připravte plnku, přidejte 150 ml mléka a jedno vejce. Smíchejte a vytvořte potravinový film. Miska je varena co nejrychleji - připraveno je 10 minut vaření a klobásy. Můžete podávat s pohankou, ochucené malým množstvím krémového másla nebo másla.

    Různé masové kuličky, malé kousky a jen parní kotlety jsou mnohem chutnější, pokud přidávají sušené koření: bazalku, oregano, fenykl, estragon, rozmarýn nebo kopr. Všechny tyto byliny jsou povoleny s GERD. Fotografie: Depositphotos

    Večeře:

    • Chutné sýrové soufflé s broskve nebo banány. Třejeme 250 g tvarohu s 250 g přírodního jogurtu a 50 g medu. Ve 150 ml mléka přidáme 15 g želatiny, trváme 30 minut a zahřejeme, dokud se želatina nerozpustí. Smíchejte mléko s tvarohovou hmotou, přidejte ovoce a vyčistěte v chladničce po dobu 3-4 hodin. Večeře je připravena!
    • Sušené sušenky s kondenzovaným mlékem. Není vhodný pro osoby trpící obezitou nebo diabetem, ale s refluxem, tato možnost není zakázána. Hlavní věc je, že jsou malé části.
    • Mléčný koktejl s banánem a tvarohem. Pro 300 ml mléka, 100 g tvarohu a 100 g banánu. Všechno je smícháno v mixéru a rozděleno na dvě části. Pokud je to žádoucí, můžete přidat med, vanilín, kondenzované mléko a malé rohoviny nebo kakao.

    Pro občerstvení:

    • Vynikající dětská výživa - různé ovocné pyré a pěny, dětské sušenky, kompoty a džusy.
    • Zephyr, pastilky, nehmatatelná marmeláda a ovocné želé, meringue.
    • Pečené ovoce a strouhané bobule, džemy a džemy.

    Refluxní ezofagitida zahrnuje několik důležitých charakteristik životního stylu:

    • Po jídle nemůžete jít do postele nebo cvičit, nejlepší je klidná procházka nebo alespoň posezení.
    • Je nutné důkladně a důkladně žvýkat jídla tak, aby procházely jícnem, aniž by mu to ubližovalo.
    • V noci pijete antacida - mléko nebo smetanu nebo si užívejte předepsané léky.
    • Udržujte dietu a vyhýbejte se ostrým, mastným, smaženým potravinám, rychlému občerstvení, zmrzlině, kyselému ovoci a zelenině a kyselým mléčným výrobkům. Omezení potravin, které dráždí jícnu, je klíčem k úspěšné léčbě refluxní ezofagitidy.

    Stojí za to udělat speciální lékařskou gymnastiku zaměřenou na posílení svěrače, který chrání jícnu před žlučem ze žaludku. V podstatě jde o dýchací cvičení a kurzy v tisku. Fotografie: Depositphotos

    Dva týdny po začátku komplexní léčby jsem se cítila mnohem lépe. Můj doktor se domnívá, že GERD není věta a můžete se jednou zbavit této nemoci, hlavním úkolem není hromadit léky uprostřed cesty. Většina "kronikářů" přestane pozorovat stravu a užívá léky, jakmile začnou vylepšení. To vede k hlubšímu poškození sliznice jícnu, resp. Onemocnění se vrací v ještě horší verzi.

    Pokud jste byli diagnostikováni s refluxní ezofagitidou, zkuste se řídit lékařskými předpisy "od a do". A určitě porazíte tento problém!

    Co jiného na toto téma číst?

    Jaké nemoci brání trávení? Doporučení pro nemoci trávicího traktu Proč se snídaně stane škodlivou? Trochu rady od raného spotřebitele Tagy: žaludek, zdravé stravování, nemoci, strava, dieta

    Jak je pravděpodobné, že se GERD zbaví navždy?

    V současné době je gastroesofageální refluxní nemoc, nebo prostě GERD, diagnostikován téměř u třetiny světové populace. Pro onemocnění se vyznačuje systematickou erupcí v jícnu, jak žaludku, tak střevě v důsledku poruchy trávicího systému.

    Pokud se přes svěrky z žaludku přesune hromady zpět do jícnu - je to známka vývoje GERD

    Ve většině případů, zejména v raných stádiích vývoje, se onemocnění objevuje na pozadí nepřítomnosti rušivých příznaků, což komplikuje přijetí včasných diagnostických a terapeutických opatření.

    Příčiny a příznaky onemocnění

    Příčiny vývoje GERD jsou poměrně rozmanité a závisí jak na vlivu vnějších negativních faktorů, tak na přítomnosti souběžných onemocnění. Následující příčiny mohou například sloužit jako spouštěcí faktor pro vývoj rušivých příznaků:

    • Absence stravy, vyjádřené v systematickém přejídání, jíst nadměrně mastné a kořenité potraviny, sladkosti, koření.
    • Přítomnost špatných návyků: kouření, pití alkoholu, stejně jako příliš silný čaj a káva.
    • Nadváha, obezita.
    Nadváha přispívá k rozvoji GERD

    Co se týče hlavních příznaků GERD, mohou se objevit jak systematicky, tak pod vlivem předisponujících faktorů, například při užívání velkého množství jídla po krátkou dobu. Nepríjemné pocity, které narušují nemocné, mohou být následující:

    • Pálení žáhy, stejně jako pocit v ústech kyselé chuti nebo hořkosti.
    • Regurgitace, tj., Periodické vyhození žaludečního obsahu do jícnu a ústní dutiny, která je často doprovázena pálení a bolest na hrudi.
    • V nejtěžších případech může pacient zaznamenat určité potíže s polykáním, stejně jako pocit kómatu v hrtanu.

    Klíčová doporučení

    Proč je ve většině případů gastroesofageální refluxní choroba špatná nebo zcela nepřístupná léčbě? Důvodem je nedodržení základních pravidel pacienta, které zajišťují dodržování určitých pokynů pro zachování zdravého a zdravého životního stylu. Pouze komplexní opatření mohou pomoci porazit nemoc.

    Léčba léků by měla být předepsána pouze lékařem

    Jako hlavní doporučení, která musí být přísně dodržována i za přítomnosti počátečních příznaků GERD, aby se zcela odstranily hlavní symptomy a příčiny onemocnění, můžeme pojmenovat následující:

    • Je nutné plně dodržovat všechny doporučení ošetřujícího lékaře o léčbě onemocnění, která zahrnuje jak pokyny pro použití léků, tak doporučení pro sestavení stravy.
    • Přijměte opatření k diagnostikování příčin zhoršení tělesné pohody, i když se objeví menší příznaky, např. S ​​pravidelným pálením žáhy nebo pálením.
    • Nepoužívejte léky sami, protože negramotný přístup k této problematice může výrazně zhoršit zdraví. Výjimkou je lék, který se používá k odstranění příznaků pálení žáhy.
    • Postupujte podle pokynů, aby léčba byla nezbytná až do úplného zotavení a odstranění základních příčin, které vedly k rozvoji onemocnění. Při neoprávněném ukončení farmakoterapie se po určité době objeví rušivé příznaky.

    Včasná diagnostika

    S včasným přijetím vhodných opatření k diagnostice GERD může být onemocnění vyléčeno co nejdříve. Konzultujte vhodného odborníka i tehdy, pokud existují malé rušivé příznaky.

    Pro včasné zjištění onemocnění je nutné konzultovat s lékařem včas

    Nejdůležitější úlohu v tomto případě hraje skutečnost, že je obtížné včas identifikovat onemocnění, což je způsobeno širokým spektrem příznaků. To znamená, že klinický obraz GERD může také odpovídat dalším onemocněním gastrointestinálního traktu.

    Optimální doba léčby

    Nejoptimálnějším časem pro léčbu gastroezofageálního refluxního onemocnění je období, kdy je onemocnění v rané fázi vývoje nebo pokračuje v akutní formě. V tomto časovém intervalu je tělo nejvíce náchylné k užívání léků a v důsledku toho se účinnost léků částečně zesiluje.

    V případě, že věnujete pozornost vlastnímu zdraví, ignorujte pravidelně rušivé příznaky, nemoc může získat chronickou formu. Léčba onemocnění v tomto případě je možná, ale pacient bude muset dodržovat lékařské doporučení po velmi dlouhou dobu.

    Režim napájení

    K léčbě nemoci je hlavním bodem přítomnosti GERD přísné dodržování doporučení, včetně regulace a stanovení stravy. Například je třeba jíst v malých množstvích v intervalech dvou až čtyř hodin. Při přejídání můžete zhoršit fyzickou kondici, to je hlavní důvod pro vznik pálení žáhy a vyrážky.

    Mělo by se vyhnout přejídání, aby nedošlo k zhoršení průběhu onemocnění

    Je nutné vyloučit z denního menu všechny produkty, které nevyžadují přípravu: konzervování, marinády, okurky, stejně jako kořeněná jídla, všechny druhy koření a koření.

    Čokoláda, sladkosti a moučné výrobky lze konzumovat v malých množstvích a v případě akutní formy onemocnění je lepší vyloučit takovéto potraviny úplně.

    Jako nápoj můžete použít lehký černý čaj, fermentované mléčné výrobky, bylinné infuze. Káva, horká čokoláda, silný černý čaj a sladká soda jsou přísně zakázány.

    Všechna jídlo, která je určena pro každodenní výživu pacienta, musí být připravena nezávisle, doma. Nejoptimálnější způsob vaření v tomto případě je vaření, pečení a smažení jak zeleniny, tak masa, ne.

    Důležitou nuancí v léčbě onemocnění je úplné vyloučení špatných návyků, tedy kouření, stejně jako používání nápojů obsahujících alkohol.

    Léky

    Léčebná terapie, která se nejčastěji používá k léčení gastroezofageálního refluxního onemocnění, zahrnuje užívání léků, které primárně neutralizují negativní účinky žaludeční kyseliny. Také léky pomáhají obnovit mikroflóru trávicích orgánů a obnovit jejich ochranné funkce.

    Někdy je předepsán kurz s doplňky stravy

    V některých případech, jako dodatečná opatření, přijmeme příjem biologicky aktivních přísad, kterými se účinně obnoví mikroflóra žaludku a střev a také se zkontroluje trávení.

    V nejtěžších případech se při přítomnosti patogenních změn v slizních tkáních používají léky, které mají protizánětlivý a hojivý účinek, a také přispívají k odstranění nepříjemných pocitů, tj. S analgetickým účinkem.

    Základní chyby

    Vyšetřete nemoc a trvale se zbavte znepokojivých příznaků GERD, nicméně ve většině případů tento proces trvá poměrně dlouhou dobu kvůli běžným chybám, které jsou následující:

    • Nedostatek přísné kontroly nad časem užívání předepsaných léků. Použití tablet, které nejsou v souladu s průběhem, a například s výskytem nepříjemných příznaků - nejčastější chybou, kterou lze zcela vyloučit podle doporučení ošetřujícího lékaře.
    • Léčba nemoci může být pouze přísnou kontrolou stravy. To je dáno zvláštními rysy GERD, protože ve většině případů vyvolává onemocnění přesně nedodržování pravidel zdravé výživy.
    Léčba lidových léků bez konzultace s lékařem je plná negativních důsledků
    • Samoléčení. Použití lidových metod hojení k léčbě onemocnění je možné pouze v případech, kdy byl původně dohodnut s ošetřujícím lékařem. Vezměte si jakákoliv domácí opatření by neměla být, abyste se vyhnuli riziku komplikací.
    • Mohu přestat léčbu a dodržovat pravidla zdravého životního stylu po úplném zotavení? Léčba onemocnění, samozřejmě, můžete. Nicméně není možné předcházet relapsu za přítomnosti předispozičních faktorů. Proto i po úplném odstranění příčin a symptomů GERD by měly být dodrženy určité předepsané pravidla a pravidla.

    Preventivní opatření

    Abyste se vyhnuli akvizici chronického onemocnění nebo zcela vyloučíte vzhled GERD, musíte dodržovat některá doporučení:

    • Je třeba sledovat vlastní váhu a vyhýbat se vzhledu extra kilo. Chcete-li to provést, měli byste vyloučit z obvyklé stravy mastné, smažené potraviny, stejně jako sladkosti a mouka výrobky. Nicméně první i druhý aspekt jsou předisponujícími faktory pro rozvoj této nemoci.
    Vždy sledujte váhu, abyste předešli komplikacím se zdravím
    • Po jídle se nedoporučuje vzít vodorovnou polohu, protože v takovém případě se výskyt obsahu žaludku do oblasti jícnu zvyšuje několikrát.
    • Pokud máte bolesti, pálení žáhy a vyrážku, okamžitě se poraďte s lékařem o diagnóze a léčbě onemocnění.

    Vzhledem k tomu, že je často obtížné diagnostikovat gastroezofageální refluxní chorobu, je včasná léčba lékařem a důsledné dodržování předepsaných doporučení jako klíč k úspěšnému zotavení.

    Co je charakterizováno GERD a jaká je jeho léčba - toto bude projednáno ve videu:

    GERD: léčba léky a lidmi. Moderní léčba gastroezofageálního refluxního onemocnění

    Refluxní choroba jícnu (GERD), který může být léčena různými způsoby, je patologie trávicího systému, když kyselé obsah žaludku hodil do jícnu, přičemž jeho stěny jsou zanícené. Hlavními příznaky GERD jsou pálení žáhy a výskyt kyselých eruktuací. Gastroenterolog se zabývá diagnostikou a léčbou onemocnění. Pokud má osoba GERD, bude léčba sestávat z užívání léků, které snižují kyselost žaludeční šťávy a chrání slizniční jícnu před účinkem kyseliny. Dobré výsledky jsou důsledkem určité stravy. Charakteristiky průběhu GERD, příznaky, léčba, které v tomto článku zvažujeme.

    Příčiny onemocnění

    Často se refluxní choroba dochází v důsledku snížení dolního jícnového svěrače, a to v pořadí, dochází při použití kofeinu a alkoholu, kouření, v případě těhotenství pod vlivem hormonálních faktorů. Jaké další důvody mohou být pro rozvoj GERD? Léčba jakýchkoli onemocnění spazmolitikami, analgetiky, antagonisty vápníku může vést k gastroezofageálním refluxním onemocněním. Její výskyt je možný také na pozadí zvýšeného intraabdominálního tlaku způsobeného ascitem, obezitou, flatulencí. Podmínky refluxu jsou vytvářeny membránovou hernií, kdy se tlak v dolní části jícnu v hrudi snižuje.

    Zvýšení intragastrického tlaku a hromadění obsahu žaludku do jícnu se může objevit s hojným a urychleným jídlem, od té doby se s ním hodí spousta vzduchu. Stejné důsledky vedou k přítomnosti ve stravě převyšující výrobky obsahující mátový pepř, bohaté na živočišné tuky, pikantní koření, smažené potraviny, sýtené vody. Duodenální vřed může také způsobit rozvoj GERD.

    Symptomy

    Doporučuje se zahájit léčbu refluxní nemoci co nejdříve, jinak by její projevy mohly přinést spoustu problémů. Když obsah žaludku (a toto jídlo a trávicí enzymy a kyselina chlorovodíková) vstupuje do jícnu, dochází k podráždění jeho sliznice, dochází k zánětu a dochází ke vzniku GERD. Příznaky, léčba v tomto případě jsou typické pro mnoho onemocnění jícnu. Příznaky onemocnění jsou obvykle následující:

    • Pálení žáhy - pocit pálení v oblasti za hrudní kostí.
    • Hlasová ztuhlost a kašel - u GERD je léčba takových projevů prováděna užíváním prokinetiky a vzniká dokonce i tehdy, když dochází k refluxu do hlasivky a hrtanu a způsobuje jejich zánět.
    • Bolest za hrudní kostí - obvykle po jídle hrubého jídla.
    • Krvácení z jícnu jícnu - tento příznak lze pozorovat, pokud se objeví komplikace v podobě vředů nebo eroze. Pokud je krvácení malé, krev se obvykle vyskytuje ve stolici a on se stává černým; pokud je masivní, krev vychází z úst.

    Kromě onemocnění jícnu se GERD projevuje také v extraesní žaludku. Jedná se o poruchy trávení (plynatost, bolest břicha, nevolnost); patologie hltanu a ústní dutiny (kaz, tonzilitida, zničení zubní skloviny); poškození orgánů ENT (polypy hlasivky, rýma, laryngitida, otitis media u středního ucha); léze dýchacího systému (pneumonie, bronchiální astma, bronchitida, emfyzém, bronchiektáza); onemocnění kardiovaskulárního systému (angina pectoris, arytmie, arteriální hypertenze).

    Diagnostika

    Zatímco gastroenterologista není diagnostikován s GERD, léčba je zbytečná k zahájení, protože metody léčby by měly být vybrány na základě charakteristik patologického procesu. K identifikaci refluxní nemoci a určení mechanismu jejího vývoje se používají následující metody:

    • Rentgenový paprsek jícnu. S takovou studií můžete najít eroze, strictures, vředy, kýly.
    • Endoskopie jícnu. Tento postup také pomáhá identifikovat zánětlivé změny.
    • Scintigrafie s radioaktivním techneciem. Studie zahrnuje užívání deseti mililitrů bílkovin z vajec s Tc11: pacient dělá hrdlo tohoto léku každých dvacet vteřin a v tomto okamžiku se snímek pořídí každou sekundu po dobu čtyř minut halota. Tato metoda umožňuje posoudit clearance jícnu.
    • Manometrické vyšetření pažeráků z jícnu. Tento postup umožňuje zjistit změny tónu světelných světel.
    • Sledování pH v dolní části jícnu. Taková studie je nezbytná pro výběr individuální terapie a sledování účinnosti léku.

    GERD: léčba

    Účelem terapeutických opatření v této nemoci je vyloučit její příznaky, bojovat s refluxem a ezofagitidou, zlepšit kvalitu života, předcházet komplikacím. Nejčastěji se používá konzervativní terapie, chirurgická léčba GERD se projevuje pouze v extrémních případech. Podívejme se podrobněji na způsoby boje proti této nemoci. Balíček opatření zahrnuje:

    • dodržování stravy a životního stylu;
    • užívání antacid, antisecretory a prokinetiky.

    Doporučení ohledně stravy a režimu

    Bez ohledu na stupeň a závažnost GERD, léčba znamená trvalý soulad s určitými pravidly:

    • Nedělejte si a nenechávejte se po jídle.
    • Nepoužívejte těsné oblečení, korzety, těsné opasky, obvazy - což vede k nárůstu intraabdominálního tlaku.
    • Spánek na posteli, který je zdvižen, že část, kde je hlava.
    • Nejíst v noci, vyhýbat se přílišnému jídlu, příliš nejíte.
    • Odmítnout alkohol a kouřit.
    • Omezte spotřebu tuků, čokolády, kávy a citrusů, protože mají dráždivý účinek a snižují tlak NPS.
    • Ztráta hmotnosti, pokud je obezita.
    • Odmítněte užívat léky, které způsobují reflux. Patří sem antispasmodika, p-blokátory, prostaglandiny, anticholinergika, trankvilizéry, nitráty, sedativa, inhibitory kalciových kanálů.

    Léky na refluxní chorobu. Antacidy a algináty

    Takové léky pro léčbu GERD se používají, pokud jsou projevy onemocnění středně rozvinuté a neobvyklé. Antacida by měla být po každém jídle (po jedné a půl do dvou hodin) a v noci. Hlavní drogou z této skupiny je Almagel.

    Algináty poskytují hustou pěnu na povrchu obsahu žaludku a v důsledku tohoto zpět do jícnu při refluxní každé epizody, čímž se zajistí terapeutický účinek. Vzhledem k obsahu antacid algináty produkovat kyselinu neutralizační účinek zároveň tvoří ochranný film v jícnu, což vytváří gradient pH mezi jeho lumenu a sliznice a tím chrání sliznici negativní vliv žaludeční šťávy.

    Prokinetika

    Tyto léky obnovují normální fyziologický stav jícnu zvýšením tónu dolního svěrače, zlepšením clearance a posilováním peristaltiky. Hlavním prostředkem patogenetické terapie pro GERD je prokinetická medicína "Motilium". Normalizuje motorickou aktivitu horních částí zažívacího traktu, obnovuje aktivní peristaltiku žaludku a zlepšuje antrododenní koordinaci. "Motilium" je dobře tolerován, je-li nutná dlouhodobá léčba, snižuje procento relapsů onemocnění.

    Inhibitory protonové pumpy

    Pokud je GERD diagnostikována s ezofagitidou, je prokinetika podávána v kombinaci s inhibitory protonové pumpy. Obvykle se používá droga nové generace "Pariet". Vzhledem k jeho použití se sníží sekrece kyseliny, zaznamenává se pozitivní dynamika klinických projevů onemocnění. Pacienti mluví o snížení intenzity nebo dokonce úplném vymizení pálení žáhy, snížení bolestivého syndromu.

    U GERD režim léčby prokinetickým a inhibitorem protonové pumpy používá následující: v den 20 mg Pariet a 40 mg Motilium.

    Terapie u malých dětí

    U dětí dochází k častému regurgitaci refluxu. Léčba se skládá z několika fází:

    • Posturální terapie. Dítě musí být podáváno v sedící poloze a držet jej pod úhlem 45-60 stupňů. Na konci krmení by se tato poloha měla udržovat po dobu dalších dvacet až třicet minut, po níž může být dítě položeno na záda, přičemž hlava by měla stoupat pod úhlem 30 stupňů.
    • Dietní korekce. doporučuje se snížit objem krmiva jediného dítěte a zároveň se zvyšuje celkový počet krmení. Pokud se provádí přirozené krmení, měla by matka užívat zahušťovadla mateřského mléka. Kojenci, kteří jsou lahve s přívodem, uvedené směsi obsahující pryskyřice, jako je například „Nutrilon AR“, „Nutrilak AR“, „Humana AR“ nebo rýžový škrob, jako je například „Enfamil AR“.
    • Léčba GERD u dětí také není bez obdržení Prokinetika ( "Motilium", "Motilak", "Reglan"), antacida ( "Fosfalyugel") a antisekreční léky ( "Losek"). Dávkování by mělo být zvoleno pouze odborníkem.

    Terapie u starších dětí

    Velkou hodnotu při léčbě refluxní nemoci má oprava životního stylu dítěte.

    • Je nutné zvednout konec postele, kde je hlava umístěna, nejméně patnáct centimetrů. Takové jednoduché opatření může snížit dobu okyselování jícnu.
    • Je nutné zadat pro děti dietní omezení: snížit obsah tuku ve stravě a zvýšit obsah bílkovin, čímž se snižuje množství konzumovaných potravin, eliminovat dráždivé potraviny (citrusové šťávy, čokoládu, rajčata).
    • Musíte vyvinout dětský zvyk, že nebudete jíst v noci, neležet po jídle.
    • Je třeba dbát na to, aby se dítě nenosilo těsné oblečení, dlouho sedělo a neohýbalo se.

    Jako léčby drogové závislosti, jako u dospělých, se používají antacidní přípravky jsou obecně ve formě suspenze nebo gelu ( „Almagel“, „Fosfalyugel“, „Maalox“, „Gaviscon“), prokinetika ( „Motilak“ „Motilium“, "Tserukal"). Výběr konkrétního léku a stanovení dávky provádí ošetřující lékař.

    Chirurgická intervence

    Někdy, aby se obnovila normální funkce kardie, je třeba se uchýlit k operaci zaměřené na vyloučení refluxu. Indikace pro chirurgickou léčbu jsou následující:

    • komplikace GERD (opakované krvácení, strictures);
    • neúčinnost konzervativní terapie;
    • časté aspirační pneumonie;
    • diagnostika Barrettova syndromu s dysplazií vysokého stupně;
    • potřeba mladých pacientů s GERD v dlouhodobé antirefluxní terapii.

    Eliminace refluxu se často provádí fundoplikace. Tato metoda však neobsahuje nedostatky. Takže výsledek operace závisí výhradně na zkušenosti chirurga, někdy po chirurgickém zákroku existuje potřeba léčby drogami, existuje riziko smrtelného výsledku.

    V současné době je dopad na oceli používá metaplazie ložiska různých endoskopické techniky: elektrokoagulace, laserové zničení, fotodynamická zničení, koagulace argonovoyplazmoy, lokalnayarezektsiya endoskopická sliznice jícnu.

    Terapie s lidovými prostředky

    Lidová léčba může být velmi užitečná v počátečních fázích GERD. Obecně lze v těchto stádiích vypořádat se s onemocněním jednoduše sledováním antirefluxního režimu a změnou způsobu života. V případě, že onemocnění je mírné, namísto antacida pro úlevu od pálení žáhy, můžete použít různé tradiční léky, posilují a chrání sliznici jícnu, zlepšuje tonus svěrače a snižuje kyselost žaludeční šťávy. V těžkém průběhu patologického procesu je nemožné se vzdát lékové terapie a za přítomnosti komplikací je obvykle vyžadována chirurgická intervence. Proto je léčba GERD lidovými léky spíše pomocnou a preventivní metodou. Může být použita jako doplněk k vysoce účinným léčebným režimům.

    Lidé jsou velmi populární u bylinné medicíny. Zde jsou některé recepty tradiční medicíny pro léčbu refluxních chorob.

    • Kombinujte drcenou suchou trávu (20 gramů), třezalku (20 gramů), celandin (10 gramů) a heřmánek (20 gramů). Lžíce směsi naléváme sklenici vroucí vody a trváme na patnáct minut. Filtrovaným roztokem byste měli užívat jednu nebo dvě sklenice denně.
    • Smíchejte květy měsíčku (20 gramů), květy heřmánek (5 gramů), listy matky a nevlastní matky (20 gramů). Dvě polévkové lžíce směsi nalijeme sklenici vařené vody a trváme 30 minut. Vezměte před jídlem napjatou infuzi (po dobu dvaceti minut) jednu lžíci třikrát až čtyřikrát denně.
    • Připojte bylinku St. John's Wort (20 gramů), heřmánek květů (5 gramů), plantain listy (20 gramů). Dvě polévkové lžíce směsi nalijeme sklenici vařené vody a trváme 30 minut. Vezměte napjatý vývar před jídlem (po dobu dvaceti minut) jednu lžíci třikrát až čtyřikrát denně.
    • Nalijte dvě lžíce lněných semen s dvěma sklenicemi vroucí vody a trváme osm hodin. Filtrovaná infuze trvá půl šálku jídla před jídlem, třikrát až čtyřikrát denně po dobu pěti až šesti týdnů.
    • Smažte šťávu z brambor a vezměte ji před jídlem (dvacet minut) na čtvrtinu šálku čtyřikrát denně po dobu tří týdnů.
    • Smažte pohanku až do tmavě hnědé. Výsledná hmota se rozdrtí na prášek a třikrát až čtyřikrát denně ji použije.
    • Rychle, pálení žáhy může být zmírněno tím, že žvýká kus kůň šťovík nebo kořen ara. Tyto rostliny mají schopnost snížit kyselost žaludeční šťávy a tím snížit její škodlivý účinek na sliznici jícnu. Také kůň šťovík a vzduch chrání sliznici před škodlivými účinky kyseliny chlorovodíkové.

    Léčba GERD s lidovými léky znamená nejen fytoterapii, ale i použití minerálních vod. Měly by být použity v závěrečné fázi kontroly onemocnění nebo během doby remisí, aby se konsolidovaly výsledky. S refluxními chorobami jsou účinné alkalické, mírně mineralizované vody, jako Borjomi, Smirnovskaya a Slavyanovskaya. Chcete-li je vypít, je nutné, mírně zahřát, jako při ohřevu plynových listů. Teplota by však neměla překročit 40 stupňů, jinak se sůl vysype. Použití teplé odplyněné minerální vody následuje čtyřicet minut před jídlem sklenice po dobu jednoho měsíce. Po odběru vody se doporučuje lehnout po dobu dvaceti minut.