Může hepatitida C projít bez léčby?

Diety

S vědomím, že jednou z nejčastějších nemocí naší doby je hepatitida C, mnozí pacienti ptají, jak mohou jít nediagnostikovanou zánět jater v nebezpečném formě, jako jsou například viry hepatitidy C. Mezi nejčastější otázka o stávajícím nebezpečí obávat těch pacientů hepatologem kteří diagnostikován hepatitidu B Oba druhy onemocnění jsou způsobeny negativním vlivem viru, který proniká do lidského těla. Vědci si uvědomují širokou škálu rozdílů mezi patogeny tohoto a dalšími onemocněními. Tyto znalosti vám umožní přesně odpovědět na otázku, může se hepatitida B dostat na hepatitidu C.

Hepatitida, znaky onemocnění

Podle údajů poskytnutých Světovou zdravotnickou organizací trpí 30-35% lidí na Zemi nemocí spojených s poškozením jater. Zánětlivý proces, který je doprovázen smrtí hepatocytů (jaterních buněk), způsobuje vznik a vývoj velkého počtu složitých a nebezpečných onemocnění, z nichž některé vedou ke smrti.

V jeho jádře je hepatitida léze jater, která se vyskytuje v akutní nebo chronické formě a způsobuje destrukci parenchymu orgánu.

Lékaři distribuují hepatitidu v závislosti na:

  1. Příčiny vývoje.
  2. Vlastnosti proudu.
  3. Klinické příznaky.
  4. Způsoby a mechanismy infekce.

Pokud hovoříme o příčinách onemocnění nebo o způsobech infekce, měli bychom se zaměřit na existenci hepatitidy a infekčních virů. Například hepatitida A je přenášena špinavými pokrmy nebo špinavými rukama. Nedostatek zvyku pečlivého dodržování pravidel osobní hygieny je hlavním důvodem nástupu nemoci.

V organizmu, který byl infikován hepatitidou A, vzniká imunita a prakticky se vylučuje možnost druhé možnosti. Zvláště nebezpečné jsou zánětlivé procesy, které zničí žlázu vnější sekrece, která může být provokována viry. Jedná se o hepatitidu B, C, D.

Riziko těchto virových forem onemocnění spočívá ve skutečnosti, že nejsou diagnostikovány po dlouhou dobu, protože se vyskytují bez výrazné symptomatologie. Dlouhý patologický proces je doprovázen trvalým ničením hepatocytů a způsobuje řadu komplikací.

Příčiny vývoje onemocnění

Zánět jater nebo hepatitidy je způsoben mnoha důvody, přičemž zvláštní pozornost si zaslouží:

  • přenos infekce od nemocné osoby zdravému člověku během blízkého kontaktu (infekce bakteriemi, parazity nebo viry);
  • reakce imunitního systému těla, vyjádřená jako aktivní tvorba protilátek a vzniklá jako reakce na autoimunitní onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes, sklerodermie nebo revmatismus;
  • porušení funkce žlučníku a zablokování žlučových cest;
  • nepříznivé účinky toxických látek;
  • ozařování;
  • zneužívání alkoholu;
  • patologické procesy v těle, které ovlivňují játra a její funkčnost.

Vyvolání vzniku hepatitidy je způsobilé pro herpes virus, ale mnoho pacientů se nemocí z důvodu prodlouženého a někdy nekontrolovaného příjmu léků. Přenos virové hepatitidy je možný během transfúze teplé dárcovské krve, ale nejčastěji se jedná o použití (vícečetné) jehly při provádění intravenózních injekcí. Tento způsob infekce je typický pro osoby trpící drogovou závislostí.

Virové formy B

Virová hepatitida B a C se vyvinou v těle pacienta po přímém těsném kontaktu s biologickým materiálem pacienta. Často se infekce objevuje u člověka bez povšimnutí a diagnóza onemocnění může být provedena pouze po podrobném laboratorním vyšetření nebo při jasných příznacích.

Zánětlivý proces, doprovázený smrtí hepatocytů, je způsoben v obou případech penetrací virů do těla pacienta.

Pokud jde o formu B, její příčinný účinek se vyskytuje ve všech biologických tekutinách, což znamená, že infekce tímto typem onemocnění je možná s:

  1. Sexuální kontakt v jakékoli formě. Ve spermatu, stejně jako u vaginálního výtoku, infikované osoby obsahují obrovské množství viru.
  2. Polibek, jelikož virus viru hepatitidy B je obsažen v slinách pacienta.
  3. Dotýkejte se pacienta (potu).
  4. Kojení (přes mléko matky).

Příčina je přenášena orálně (přes špinavé ruce), parenterálně (krví). Můžete se infikovat pomocí opakovaně použitelného nástroje v salonech manikúry a pedikúry, při kreslení tetování nebo během akupunktury. Při používání jiných osobních hygienických potřeb existuje určité riziko infekce. Může to být zubní kartáček nebo holicí strojek.

Nemoc se vyvíjí dostatečně rychle, ale mnohem pomaleji než infekční formy. Prudce proudí, liší se silně výraznou symptomatologií.

Neméně důležitá je skutečnost, že očkování pomůže chránit před infekcí hepatitidou B a neexistuje očkování proti formě C.

Co je hepatitida C?

Hepatitida B - je zánětlivý proces, který má vliv na játra a vede ke smrti hepatocytů (buněčná těla), vyplývající z negativních účinků, které mají hepatotropní viry A, B, C, T, F, G. zvláštní nebezpečí pro člověka virové forma je nemoci. Jedná se o hepatitidu B a C.

Zánětlivý proces, který se vyvíjí v žláze vnější sekrece a je způsoben pronikáním viru C do lidského těla, se nazývá jemným vrahem. Jedná se o jednu z nejnebezpečnějších onemocnění v současné době, neboť pacienti často vyhledávají lékařskou pomoc v době, kdy nebude účinná z důvodu vývoje chronického procesu nebo výskytu maligních nádorů.

Jaký je důvod takové pozdní výzvy k lékařům? Zvláštnost hepatitidy C je asymptomatická. Klinický obraz onemocnění není specifický, a proto během diagnózy je poškození jater často zaměňováno s jinými onemocněními. Pacientovi je předepisována nedostatečná léčba, která vede k přechodu zánětu do chronické formy.

Onemocnění, které způsobil, se liší:

  • měkký proud;
  • absence výrazných příznaků;
  • dlouhé, zčernalé období;
  • možnost přechodu na chronickou formu, jehož výsledkem je cirhóza a další komplexní onemocnění.

V některých vzácných případech může být osoba vyléčena hepatitidou C sama. Pravděpodobnost takového výsledku není větší než 5%. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že i když je úplně vyléčen, pacient zůstane nositelem viru navždy. V lidském těle se nevytváří odolná imunita vůči příčinnému činidlu této formy zánětu jater.

Viry Flaviviridae po dlouhou dobu jsou v těle, ne chovají žádným způsobem. To vede k tomu, že je často možné provést přesnou diagnózu v pozdním stádiu onemocnění. Během tohoto období přechází onemocnění do chronické formy a hrozí nebezpečí vzniku cirhózy jater.

Způsoby infekce

Virová hepatitida C je infekční onemocnění přenášené parenterálně. Hlavní cestou přenosu patogenu je krev. V minulém století se nemoc šíří výhradně transfuzemi krve nebo léčebnými postupy. Dnes jsou dárci pouze lidé, kteří podstoupili úplné podrobné vyšetření a infekce hepatitidou C v krvi je téměř nemožná.

Zůstává skutečné nebezpečí přenosu viru ze strany nemocného na zdravého:

  • v tetovacích salonech;
  • během léčby nebo odstranění zubů;
  • při provádění piercingu.

Navzdory přísnému účetnictví a kontrole prováděné v lékařských zařízeních existuje riziko infekce formou hepatitidy C, pokud je virus přenášen injekcí nebo během chirurgických zákroků.

Určité procento lidí, kteří se nakazí, jsou lidé:

  • kteří se účastnili bojů;
  • kteří byli v nehodě;
  • Snažili se poskytnout obětem první pomoc a byli v kontaktu s krví nosiče viru.

Mnoho pacientů má zájem o pravděpodobnost, že se hepatitida C dostane do styku s polibkem, ale lékaři kladně odpovídají na tuto otázku. Sliny virus se nepřenáší, ale existuje určité riziko podílu a nebezpečí nákazy hepatitidy C během líbání, pokud se v dutině ústní jsou mikrotrhliny nebo jiné poškození spojená s poruchou integrity sliznice.
Další skupina ohrožených lidí je spolu s pacienty nebo nosiči viru. V takových případech je možné infekci použít při použití jednoho holicího stroje nebo běžného kartáčku na zuby, manikúry nebo pedikúry. Stabilita viru ve vnějším prostředí je nízká a pohybuje se v rozmezí od 14 hodin do 5-6 dní, avšak během nechráněného pohlavního styku existuje nebezpečí (i když malé) infekce. Nejčastěji je riziko příznivců častých změn sexuálních partnerů a análního sexu.

Vývoj onemocnění a klinický obraz

Hepatitida C - jedna z nejnebezpečnějších nemocí souvisejících s poškozením jater a provokují vývoj zhoubných nádorů, ale vzhledem k jeho non-rušivé proudění nazval „zadávací vrah“. Virus proniká do lidského těla a setká se s imunitní obranou. Ti, jejichž imunita není na správné úrovni, jsou vystaveni riziku vážných, významných a někdy i nevratných změn v struktuře jater.

Riziková skupina zahrnuje:

  1. Osoby trpící alkoholismem.
  2. Závislost na drogách.
  3. Nezohledňuje kvalita léčby souběžného onemocnění jater nebo virových infekcí, které urychlují růstový proces vláknité tkáně. To je příčinou vývoje a vývoje cirhózy jater ve většině případů.
  4. Infikovaných HIV.
  5. Pacienti v těle, u kterých se vyskytují různé typy hepatitidy.

Již několik dní po průniku flaviviru do lidského těla se začíná rozvíjet patologický proces. Je nepravděpodobné, že budou viditelné a některé změny budou tak bezvýznamné, že nepřitáhnou pozornost pacienta.

Teprve po několika týdnech a někdy měsících si pacient všimne:

  1. Rychlá únava.
  2. Kreslení bolesti v pravém hypochondriu.
  3. Mírná nevolnost.
  4. Hořkost na rtech.
  5. Závratě a všeobecné slabosti, které se objevují na pozadí příznaků horečky.

Pokud se hepatitida C dostává do chronické formy, pak pacient neustále udržuje teplotu pod hladinu (37,2 - 37,4 0). Výsledky laboratorní studie potvrzují přítomnost změn v složení krve. Výrazně zvyšuje dobu srážení krve, na kůži jsou malé modřiny a cévní klíčky. Ženy zvyšují délku menstruace a zvyšují množství sekrecí.

Pro pozdější stadium onemocnění je svědění charakteristické pro kůži, která vychází z vysokého obsahu žlučových kyselin v krvi. Instruktážní vyšetření odhaluje známky poškození jater s různou závažností až po cirhózu. Nebezpečí tohoto patologického procesu spočívá ve skutečnosti, že probíhá tajně, asymptomaticky. Flavivirus, který vyvolává vývoj hepatitidy C, není okamžitě detekován, ale několik dní po jeho vstupu do těla je nemocná osoba schopná infikovat ty, kteří se dotýkají jeho krve.

Pravděpodobnost přechodu jedné formy onemocnění na druhou

Na otázku, zda se hepatitida B může dostat na hepatitidu C, můžeme bezpečně říci, že takový vývoj událostí je nemožný. Existuje další nebezpečí. Lékaři varují, že po infikování jedné virové hepatitidy nemá pacient žádnou záruku proti proniknutí dalšího patogenu do těla. To vysvětluje diagnózu u pacientů s virovou hepatitidou B způsobenou onemocněním způsobeným flavivirusem C.

Na pozadí příznaků první nemoci je ohromující symptomologie druhé zcela neviditelná. To zvyšuje stupeň nebezpečí, protože flavivirus vyvolává vývoj patologického procesu, který nepoškozuje játra a vede k jeho zničení kvůli smrti hepatocytů, tento proces trvá na chronické formě a ohrožuje cirhózou.

Vysvětlení, proč je přechod hepatitidy k hepatitidě C nemožný, je třeba říci o různých:

  1. Exciteři.
  2. Způsoby přenosu.
  3. Průběh onemocnění.
  4. Reakce těla.

Kvalitní prevence infekcí pomůže zabránit infekci. Pro zajištění bezpečnostních opatření, zdravotnických pracovníků a zaměstnanců potravinářských podniků, které pracují v kosmetických salonech a dělají piercingy či tetování, stejně jako ti, kteří se zabývají údržbou kanalizačních systémů, je třeba se starat o osobní bezpečnost. Můžete dosáhnout požadovaných osobních ochranných prostředků (sterilní jednorázové latexové rukavice).

Mladí lidé si musí pamatovat, že sexuální styk by měl být chráněn. Pokud se chcete obrátit na kosmetický salon, je důležité, abyste si během manikúry nebo pedikúry ujistili, že pán použije jednorázový nebo sterilizovaný přístroj.

Abyste se vyhnuli smutným následkům, pomůže vám to a včasná diagnóza. I když neexistují žádné zjevné příznaky vzniku hepatitidy, je nutné podstoupit profylaktické lékařské vyšetření a předložit všechny nezbytné testy, aby se ujistil, že neexistuje riziko infekce a nebezpečí onemocnění.

Co může mít hepatitida C?

Může hepatitida C projít bez léčby?

Pravděpodobnost hepatitidy C v akutní formě a zotavení je podle různých zdrojů až 10-30%. Akutní hepatitida C není prakticky diagnostikována a ve většině případů je chronická.
Chronická hepatitida C nezmizí sama o sobě a vyžaduje léčbu.

Mohu zanechat hepatitidu C bez léčby a nevidět lékaře?

Infekce zpravidla povede k rozvoji chronické hepatitidy C. Ve většině případů je průběh chronické hepatitidy C benigní: formou transportu bez příznaků nebo mírnou hepatitidou. V tomto případě však člověk musí být pod dohledem lékaře.

To je nezbytné, protože riziko aktivace choroby (a vývoje nebezpečných výsledků) je po celou dobu zachováno. Pokud se objeví chronická hepatitida C s významnými změnami hepatické, tito pacienti potřebují antivirovou terapii, protože mají vysoké riziko vzniku cirhózy.

Kdo je těžší s hepatitidou C?

Lidé, kteří zneužívají alkohol. Vyvinou cirhózu po dobu 5-8 let.
Starší lidé i děti jsou vážněji nemocní. Navíc jsou často kontraindikovány při vysoce kvalitním antivirovém ošetření.
Zdá se, že starší lidé mají větší pravděpodobnost vývoje chronické hepatitidy C a jejích nepříznivých výsledků (cirhózy) ve srovnání s mladšími.

Co je pro hepatitidu C během těhotenství nebezpečné?

Infikované ženy mají normální těhotenství. Děti ve většině případů se narodily zdravé, i když existuje riziko vertikálního přenosu hepatitidy C od matky.

Průběh hepatitidy C

Hepatitida C může být akutní a chronická.
Akutní hepatitida C je diagnostikována velmi zřídka a častěji náhodou. Existují tři scénáře - varianty událostí vyskytujících se po akutní hepatitidě C:

  • zotavení během 6-12 měsíců s vymizením markerů hepatitidy C. To je asi 20% těch, kteří byli infikováni.
  • přechod infekce na takzvaný nosič viru hepatitidy C, kdy příznaky a laboratorní příznaky jaterního onemocnění zmizí a testy ukazují přítomnost viru v krvi (perzistence). Tyto případy (až 20%) lze poprvé zjistit v "nešpeciálním", "náhodném" průzkumu.
    Výskyt nežádoucích účinků s touto variantou průběhu hepatitidy C nebyl do konce stanoven. I při absenci laboratorních příznaků poškození jater může dojít k rozvoji hepatitidy C.
  • vývoj chronické hepatitidy s klinickými a laboratorními projevy poškození jater. To je až 60-70% všech lidí, kteří měli akutní hepatitidu.

Přechod akutní hepatitidy C na chronickou probíhá postupně a nezávisí na stupni projevy akutní fáze. Během několika let narůstá poškození jaterních buněk, rozvíjí se fibróza. Funkce jater může zůstat po dlouhou dobu.

Onemocnění postupuje pomalu, proto s problémem negativních důsledků hepatitidy C, bude lidstvo čelit v jedné nebo několika dekádách, kdy je analyzována zkušenost s monitorováním mnoha lidí, kteří jsou v současné době nemocní.

Doba trvání onemocnění hepatitidy C

Obnova po akutní hepatitidě C se může objevit během jednoho roku.
Chronická hepatitida C se může objevit po celá desetiletí.

Výsledky chronické hepatitidy C

U pacientů s aktivní hepatitidou, tj. s neustále zvýšenou aktivitou transamináz, riziko transformace do cirhózy dosáhne 20% během 20 let. 5% pacientů s cirhózou může vyvinout primární rakovinu jater.
Pravděpodobnost vzniku rakoviny jater je vyšší se současným průběhem dvou infekcí - hepatitidy typu B a hepatitidy C. Dlouhodobé užívání alkoholu je také spojeno s vyšším rizikem vzniku rakoviny jater.

Obecná statistika výsledků hepatitidy C je následující. Ze 100 lidí infikovaných virem hepatitidy C,

  • 55-85 osob bude mít chronickou infekci (chronickou hepatitidu nebo bez symptomů)
  • 70 lidí bude mít chronické onemocnění jater
  • 5-20 osob během 20-30 let vyvine cirhózu jater
  • 1 - 5 lidí zemře na účinky chronické hepatitidy C (cirhóza nebo rakovina jater)

Abyste předešli následkům chronické hepatitidy C, musíte podstoupit léčbu.

Další důsledky chronické hepatitidy C

Existují takzvané extrahepatální projevy chronické hepatitidy C, které jsou pravděpodobně způsobeny autoimunitními procesy. V průběhu hepatitidy se buňky imunitního systému "zvyknou" na boj s tkáněmi svého vlastního organismu. Extrahepatální projevy hepatitidy C zahrnují glomerulonefritidu (poškození renálních tubulí), smíšenou kryoglobulinemii, pozdní kožní porfyrii a některé další nemoci. Mohou mít poměrně silný proud.

Může vést hepatitida C k smrti nemocných?

Existuje riziko úmrtí z cirhózy spojeného s HCV. Častěji - jsou to pacienti s hepatitidou C, kteří pijí alkohol.
10letá míra přežití pacientů s cirhózou jater je asi 50%. To znamená, že polovina pacientů zemře do 10 let.

Může hepatitida c projít sám

Může hepatitida C projít bez léčby?
Pravděpodobnost hepatitidy C v akutní formě a zotavení je podle různých zdrojů až 10-30%. Akutní hepatitida C není prakticky diagnostikována a ve většině případů je chronická.
Chronická hepatitida C nezmizí sama o sobě a vyžaduje léčbu.


Mohu zanechat hepatitidu C bez léčby a nevidět lékaře?
Infekce zpravidla povede k rozvoji chronické hepatitidy C. Ve většině případů je průběh chronické hepatitidy C benigní: formou transportu bez příznaků nebo mírnou hepatitidou. V tomto případě však člověk musí být pod dohledem lékaře.

To je nezbytné, protože riziko aktivace choroby (a vývoje nebezpečných výsledků) je po celou dobu zachováno. Pokud nastane chronická hepatitida C se signifikantními změnami jaterních vzorků, pak tito pacienti potřebují antivirovou terapii, protože mají vysoké riziko vzniku cirhózy.

Kdo je těžší s hepatitidou C?
Lidé, kteří zneužívají alkohol. Vyvinou cirhózu po dobu 5-8 let.
Starší lidé i děti jsou vážněji nemocní. Navíc jsou často kontraindikovány při vysoce kvalitním antivirovém ošetření.
Zdá se, že starší lidé mají větší pravděpodobnost vývoje chronické hepatitidy C a jejích nepříznivých výsledků (cirhózy) ve srovnání s mladšími.

Co je pro hepatitidu C během těhotenství nebezpečné?
Infikované ženy mají normální těhotenství. Děti ve většině případů se narodily zdravé, i když existuje riziko vertikálního přenosu hepatitidy C od matky.

Průběh hepatitidy C
Hepatitida C může být akutní a chronická.
Akutní hepatitida C je diagnostikována velmi zřídka a častěji náhodou. Existují tři scénáře - varianty událostí vyskytujících se po akutní hepatitidě C:

zotavení během 6-12 měsíců s vymizením markerů hepatitidy C. To je asi 20% těch, kteří byli infikováni.
přechod infekce na takzvaný nosič viru hepatitidy C, kdy příznaky a laboratorní příznaky jaterního onemocnění zmizí a testy ukazují přítomnost viru v krvi (perzistence).

Tyto případy (až 20%) lze poprvé zjistit v "nešpeciálním", "náhodném" průzkumu.
Výskyt nežádoucích účinků s touto variantou průběhu hepatitidy C nebyl do konce stanoven. I při absenci laboratorních příznaků poškození jater může dojít k rozvoji hepatitidy C.
vývoj chronické hepatitidy s klinickými a laboratorními projevy poškození jater. To je až 60-70% všech lidí, kteří měli akutní hepatitidu.
Přechod akutní hepatitidy C na chronickou probíhá postupně a nezávisí na stupni projevy akutní fáze. Během několika let narůstá poškození jaterních buněk, rozvíjí se fibróza. Funkce jater může zůstat po dlouhou dobu.

Onemocnění postupuje pomalu, proto s problémem negativních důsledků hepatitidy C, bude lidstvo čelit v jedné nebo několika dekádách, kdy je analyzována zkušenost s monitorováním mnoha lidí, kteří jsou v současné době nemocní.

Doba trvání onemocnění hepatitidy C
Obnova po akutní hepatitidě C se může objevit během jednoho roku.
Chronická hepatitida C se může objevit po celá desetiletí.

Výsledky chronické hepatitidy C
U pacientů s aktivní hepatitidou, tj. s neustále zvýšenou aktivitou transamináz, riziko transformace do cirhózy dosáhne 20% během 20 let. 5% pacientů s cirhózou může vyvinout primární rakovinu jater.
Pravděpodobnost vzniku rakoviny jater je vyšší se současným průběhem dvou infekcí - hepatitidy typu B a hepatitidy C. Dlouhodobé užívání alkoholu je také spojeno s vyšším rizikem vzniku rakoviny jater.

Obecná statistika výsledků hepatitidy C je následující. Ze 100 lidí infikovaných virem hepatitidy C,

55-85 osob bude mít chronickou infekci (chronickou hepatitidu nebo bez symptomů)
70 lidí bude mít chronické onemocnění jater
5-20 osob během 20-30 let vyvine cirhózu jater
1 - 5 lidí zemře na účinky chronické hepatitidy C (cirhóza nebo rakovina jater)
Abyste předešli následkům chronické hepatitidy C, musíte podstoupit léčbu.

Další důsledky chronické hepatitidy C
Existují takzvané extrahepatální projevy chronické hepatitidy C, které jsou pravděpodobně způsobeny autoimunitními procesy. V průběhu hepatitidy se buňky imunitního systému "zvyknou" na boj s tkáněmi svého vlastního organismu. Extrahepatální projevy hepatitidy C zahrnují glomerulonefritidu (poškození renálních tubulí), smíšenou kryoglobulinemii, pozdní kožní porfyrii a některé další nemoci. Mohou mít poměrně silný proud.

Může vést hepatitida C k smrti nemocných?
Existuje riziko úmrtí z cirhózy spojeného s HCV. Častěji - jsou to pacienti s hepatitidou C, kteří pijí alkohol.
10letá míra přežití pacientů s cirhózou jater je asi 50%. To znamená, že polovina pacientů zemře do 10 let.

Může léčba hepatitidou C bez léčby?

Toto běžné infekční onemocnění jater je způsobeno určitým virem, který proniká do lidského těla krví. Vyjádřená jako procento z hepatitidy C je dostatečně působivé, mnoho lidí se zajímá o otázky o tom, zda se choroba může projít sama, co by se stalo, pokud není léčena, a proč generické léky z Indie HCV jsou tak populární. Odpovědi na všechny tyto otázky budou podrobně popsány v článku.

Může se hepatitida C zachránit?

Hlavní otázka, která se týká mnoha infikovaných lidí, je, zda hepatitida C může projít sám? Odpověď na to závisí na formě HCV - akutní nebo chronické. Takže v akutní formě je pravděpodobnost zotavení a zotavení podle různých údajů 10 až 30%. Nicméně nejčastěji proniká do chronické a nezůstává sama o sobě - ​​vyžaduje vhodnou antivirovou terapii, dodržování stravy a dodržování doporučení lékaře.

Statistiky jsou následující:

  • ve 20% případů po infekci HCV během šesti měsíců zmizí markery viru z krve, tj. osoba se zotaví;
  • i u 20% pacientů přechází onemocnění do fáze přepravy, to znamená, že příznaky zmizí a podle analýzy zůstává virus v krvi s větší pravděpodobností, že nakonec vstoupí do chronické fáze;
  • a 60-70% pacientů zotavit z akutní formy onemocnění se postupně stává chronickou, to znamená, že již několik let vyvíjí, což vede k vážnému poškození jaterních buněk a vývoj fibrózy.

Při diagnostice této nemoci by se nemělo spoléhat na zanedbatelnou šanci na zotavení bez léčby, protože pravděpodobnost jejího přechodu do chronické fáze je velmi vysoká.

Odpověď na imunitu vůči viru

Když virus vnikne do krve, vstupuje do jater s průtokem krve, kde začne zničit buňky těla (hepatocyty). Imunitní systém se pokusí zničit virus, čímž eliminuje infikované buňky cizím genetickým materiálem. To znamená, že v důsledku imunologické reakce játra také procházejí ničením.

Interakce viru a imunitního systému lidského těla se neomezuje pouze na reakci systému na HCV jako cizí objekt. V chronické formě hepatitidy C jsou často diagnostikovány známky poklesu imunity nebo spíše porucha systému, což vede k rozvoji autoimunitních onemocnění.

A protože HCV je schopen mutovat (několik genotypů viru a mnoho jeho podtypů je již známo), nevyvolává se imunita proti hepatitidě. To znamená, že když se zotavuje, je možné znovu infikovat. Z tohoto důvodu, protože neexistuje žádná vakcína proti onemocnění - vědci nemůže nalézt stabilní virový protein, který by byl specifický pro všechny genotypy a subtypy HCV a kteří mají vytvořené neutralizační protilátky ji.

Otázka, zda existuje imunita proti hepatitidě C, tedy může být jednoznačně zodpovězena: ne.

Komplikace v nepřítomnosti léčby hepatitidy C

Často infikovaní lidé jsou dotazováni na to, zda lze léčit hepatitidu C a co se stane, pokud odmítne antivirovou terapii a ignoruje doporučení lékaře. Následky mohou být velmi závažné, dokonce i smrtelné, v důsledku chronické fázi při 20% pacientů ke vzniku cirhózy (nevratné změny jaterní tkáně), a následně 5% - karcinom (maligním stavem). Kromě toho existují další komplikace virové hepatitidy spojené s poškozením jaterních buněk:

  • steatóza (jaterní tkáň se přemění na tukové tkáně);
  • fibróza (hepatocyty jsou nahrazeny jizvou).

Tam jsou také často extrahepatální komplikace chronické hepatitidy, způsobené nejčastěji autoimunitní nemoci. Patří sem:

  • glomerulonefritida;
  • kryoglobulinemie;
  • kožní porfyrie;
  • myalgie a myozitidy;
  • artritida;
  • polyneuropatie.

Také pacienti s HCV jsou často diagnostikováni diabetes mellitus.

Levná léčba viru s indickými generikami

Jedna z nejdůležitějších otázek: jak levné je hepatitida C? Pokud jde o nízké náklady a zároveň účinnosti léků proti hepatitidě C - je indické generické (non-patentované ekvivalentu) léky přímou akci vymyslel před několika lety nazad.V Na rozdíl od tradičních terapií s použitím interferonu a ribavirinu léčbu hepatitidy C PDP (sofosbuvir, Daklatasvirom ) a jejich indiánské generiká mají následující vlastnosti:

  • vyžaduje méně času (v průměru 12 až 24 týdnů);
  • prakticky nezpůsobuje nežádoucí účinky (nevolnost, bolest hlavy);
  • zaručuje obnovu v 95% případů.

Kromě toho jsou k dispozici i léky s přímým účinkem a jejich generika ve formě tablet, tj. Injekce nepotřebují.

Hlavní rozdíl mezi PPD a generikami je v ceně. První cenu stojí několik tisíc dolarů a druhá - mnohem levnější. Proto stále více pacientů volí indické analogy. Samozřejmě, užívání jakéhokoliv léku by mělo být provedeno pouze na doporučení a pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Důsledky hepatitidy C

Může se hepatitida C zachránit?

Hepatitida C je virové onemocnění. Pravděpodobnost zotavení z jeho akutní formy a léčení podle různých údajů je od 10% do 30%. Tato forma onemocnění není prakticky diagnostikována a v převážné většině případů přechází do chronické formy, která se nikdy nemůže projít sama a vyžaduje odpovídající léčbu.

Jaké jsou důsledky hepatitidy C?

Po proniknutí viru hepatitidy do lidského těla začíná inkubační doba, která trvá od 20 do 200 dnů za různých okolností a podmínek. Pak přijde akutní fáze onemocnění, pokud začnete léčbu v této fázi, pak je možnost zbavit se. Pokud léčba neposkytne žádné výsledky, onemocnění projde do chronické formy, od níž již není možné se zbavit.

Kvůli hepatitidě C se nejčastěji vyskytují onemocnění spojená s poškozením jater:

  1. Steatóza je degenerace jaterní tkáně do tukové tkáně;
  2. Fibróza - náhrada jaterních buňek za jizvou;
  3. Cirhóza je závažné poškození jater, které je doprovázeno nevratnými účinky ve formě změn jaterní tkáně. Tyto změny ovlivňují výkon těla. U 20% pacientů s chronickou hepatitidou C je pozorována cirhóza.

Výsledek chronického průběhu hepatitidy C

Důsledky hepatitidy C u pacientů s aktivním průběhem, a to - s konstantní zvýšenou aktivitou transaminázových enzymů, riziko cirhózy po dobu 20 let, je asi 20%. 5% z nich předchází primární rakovinu jater.

Statistiky o výsledku hepatitidy C, založené na 100 osobách:

  • 55-85 pacientů může vyvinout chronickou infekci (asymptomatický transport nebo chronickou hepatitidu);
  • Přibližně 70 lidí trpí chronickým onemocněním jater;
  • Od 5 do 20 lidí se vyvine cirhóza;
  • Až 5 osob může zemřít z cirhózy nebo rakoviny jater.

Chronická hepatitida C: další důsledky

Existuje možnost vzniku takzvaných extrahepatálních projevů chronické hepatitidy C, které jsou častěji způsobeny autoimunitními onemocněními. Při hepatitidě imunitní buňky "zvyknou" na boj proti vlastním tkáním těla. Tyto komplikace zahrnují glomerulonefritidu (renální poškození tubulární), smíšené kryoglobulinemii, kožní porfyrii a dalších nemocí, které mohou nastat dost těžké.

Je hepatitida C možná samoléčebná?

Hepatitida C je virové onemocnění, které postihuje játrovou tkáň. Mezi funkce těla patří čištění krve ze škodlivých toxinů, účast na metabolismu, trávení, syntéza hormonů a cholesterolu. Samovolné léčení hepatitidy C je možné s vysokou imunitou imunitního systému. Podle statistik je 20-30 procent nemocných. Někdy infikovaná osoba nemá podezření, že má infekci.

Virus a jeho vliv na tělo

Příčina choroby se parazituje pouze u člověka. Jedná se o závažnou formu virové infekce, která postihuje játrovou tkáň. Flavovirus proniká do krevního řečiště, usazuje se v hepatocytech - buňkách jater, rychle se rozmnožuje, otravuje tělem toxiny. Imunitní systém rozpoznává patogen a pokouší se zničit své vlastní buňky se zahraniční akumulací. Výsledkem je zánět těla, jizvení tkání a poškození funkcemi.

Mechanismus infekce se vyskytuje v krvi, méně často v kontaktu s biologickými tekutinami: slinami, močí, spermatem. Zdrojem infekce jsou nemocní lidé s akutní, chronickou formou onemocnění a asymptomatickou patologií. Povinná infekce nastane, když určité množství viru vstupuje do krevního řečiště zdravé osoby.

  • Parenterální - přímý kontakt s krví. Onemocnění se přenáší společným užíváním omamných látek, použitím nesterilních stříkaček. Příčinou infekce může být transfúze krve, hemodialýza, použití manikúra a zdravotnické pomůcky.
  • Sexuální, v přítomnosti mikrotrhlin na sliznici a nechráněném sexu;
  • Placenta - v děloze od matky k dítěti nebo při procházení rodným kanálem.

Infekce se nevyskytuje přes handshake, polibky a předměty pro domácnost.

Symptomy a diagnóza

Zákeřnost viru spočívá v jeho dlouhé době inkubace a absence závažných příznaků. Akutní stadium nastane po 2-26 týdnech, v závislosti na imunitní odpovědi.

  • Zvýšená únava.
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Bolest v pravém hypochondriu.
  • Ztmavnutí moči.
  • Odbarvení stolice.
  • Articulární bolesti.

Průběh akutní periody je příležitostně doprovázena žloutnutím kůže. Někdy je zaznamenáno mírné zvýšení tělesné teploty. Mírná symptomatologie bez včasné léčby je důvodem přechodu akutní fáze do stálé formy.

Diagnostika se provádí pomocí laboratorních a instrumentálních metod:

  • Celkový krevní test ukazuje snížení hladiny erytrocytů a hemoglobinu.
  • Biochemická analýza naznačuje zvýšenou produkci jaterních enzymů.
  • Enzymová imunoanalýza detekuje protilátky v krvi pacienta.

Hodnocení jater může provádět ultrazvuk a počítačová tomografie abdominálních orgánů. Při podezření na cirhózu se provádí histologické vyšetření. Detekce protilátek a RNA indikuje spolehlivou diagnózu.

Může hepatitida C projít bez léčby?

Poté, co se o problému naučil, se člověk ptá: může hepatitida C projít bez léčby? Podle statistik je obnovení možné po akutní fázi. S dlouhým průběhem onemocnění nemůže virus vymizet bez léků.

Fáze vývoje onemocnění:

  • Pacient toleruje akutní formu infekce a dochází k samovznětění;
  • Infikovaná osoba se stává nosičem. Mohou se vyskytnout příznaky, ale testy naznačují přítomnost viru. V tomto případě játra nepodléhají změnám.
  • Hepatitida prošla léčbou po léčbě;
  • Imunitní systém se nemůže vyrovnat s patogenní flórou a onemocnění přechází do chronické formy.

Někdy se objevují protilátky v krvi infikované osoby, ale samotný virus chybí, což znamená, že obranné síly osoby se s infekcí vyrovnaly a zmizely samy.

Spontánní odstranění patologie nastane pouze v případě dobrého imunitního systému. Očekávejte zázrak a zmizení virového problému s lidmi, kteří jsou závislí na špatných návycích a vedou pasivní životní styl, nestojí za to.

V některých případech může být hepatitida C léčena lidovou medicínou a prodlouženou stravou. V tomto případě je důraz kladen na posílení obranyschopnosti těla, užívání vitaminů A, B, E, C a použití hepatoprotektorů rostlin. Vedoucími osobami v seznamu jsou mléka bodláková a kukuřičná škvára.

Pokud je stanovena diagnóza, nespoléhejte na malé procento sebeuvědomění, pravděpodobnost přechodu do chronické fáze je příliš vysoká.

Důsledky bez léčby

Po zjištění jejich diagnózy, někteří lidé paniku, někdo se pokusí léčit onemocnění na vlastní pěst. Důsledky mohou být upřímné a ohrožují život samotného pacienta. Přechod do chronické fáze ohrožuje osoby s degenerací živých jaterních buněk do jizev, které vyvolávají dysfunkci orgánů, jejich redukci a rakovinnou formaci.

  • Steatóza - akumulace tukové tkáně v jaterních buňkách, což vede k patologickým abnormalitám těla.
  • Fibróza - náhrada zdravých oblastí jizvou, následkem je dysfunkce orgánů a jaterní cirhóza.
  • Glomerulonefritida, renální patologie spojená se zánětlivým charakterem.
  • Myalgie je hypertonicita svalových buněk. Lidé mají bolest, nepohodlí v šlachách a svalových tkáních.
  • Atrofie nervových vláken, charakterizovaná nepřítomností citlivosti na nízké a vysoké teploty.
  • Cirhóza jater - nahrazení parenchymální tkáně vláknitými sloučeninami vedoucími k dysfunkci orgánů.
  • Mutace v rakovinných růstech.

Poslední etapy jsou hrozbou pro lidský život, v 70% případů je smrtelný výsledek možný.

Schéma léčení a zotavení

Kombinovaná terapie, která bere v úvahu doporučení odborníků, pomůže zcela odstranit problém ve fázi exacerbace. V případě chronického průběhu je možné prodloužení remise. Metoda terapie přímo závisí na typu genoviru.

Léčba akutní hepatitidy: schéma moderní farmakoterapie:

  • "Sofosbuvir" - zabraňuje šíření patogenů v kombinaci s příjmem "Semiprevir", který negativně ovlivňuje všechny stadia života infekce;
  • "Sofosbuvir" a "Rebavirin" - antivirotika;
  • "Ombitasvir" a "Dasabuvir".

Mnoho lékařských specialistů používá terapii na základě "Interferonu" a "Rebavirinu". Interferon je protein produkovaný tělem, který pomáhá neutralizovat infekci. Průběh přijetí je nejméně 12 týdnů. Pacient musí být sledován po celou dobu, každý týden musí provést testy na přítomnost virových buněk. Vnímání těla na interferon závisí na individuálních charakteristikách a účinnosti léčby na věku pacienta, pohlaví, délce trvání onemocnění a jeho stádiu. Tato metoda však způsobuje řadu vedlejších účinků: nevolnost, bolesti hlavy, horečku.

Moderní antivirové léky bez interferonu nemají vážné vedlejší účinky. Zničí všechny druhy patogenů C. Po drogové terapii s novými léky přichází úplná regenerace. Náklady na léky však nejsou k dispozici obyvatelům s nízkými příjmy. Rusové vědci pracují na vynáleze levnějších analogů.

Je třeba si uvědomit, že onemocnění nevytváří trvalou imunitu. Můžete se navždy vyléčit pouze v případě dodržování všech lékařských předpisů, přísných preventivních opatření a stravy. Pokud se neléčí latentní průběh patologie, zanedbáváme pravidla, pijeme alkohol, vedeme promiskuitní sexuální život, pak se onemocnění stává aktivnějším, což vede k katastrofickým následkům.

Video

Léčba hepatitidy C u HIV infekce: osobní zkušenost.

Doripenem

Léčba infekcí močových cest

Co může vést k hepatitidě C?

Může hepatitida C projít bez léčby?

Pravděpodobnost hepatitidy C v akutní formě a zotavení je podle různých zdrojů až 10-30%. Akutní hepatitida C není prakticky diagnostikována a ve většině případů je chronická.
Chronická hepatitida C nezmizí sama o sobě a vyžaduje léčbu.
Mohu zanechat hepatitidu C bez léčby a nevidět lékaře?

Infekce zpravidla povede k rozvoji chronické hepatitidy C. Ve většině případů je průběh chronické hepatitidy C benigní: formou transportu bez příznaků nebo mírnou hepatitidou. V tomto případě však člověk musí být pod dohledem lékaře.

To je nezbytné, protože riziko aktivace choroby (a vývoje nebezpečných výsledků) je po celou dobu zachováno. Pokud nastane chronická hepatitida C se signifikantními změnami jaterních vzorků, pak tito pacienti potřebují antivirovou terapii, protože mají vysoké riziko vzniku cirhózy.
Kdo je těžší s hepatitidou C?

Lidé, kteří zneužívají alkohol. Vyvinou cirhózu po dobu 5-8 let.
Starší lidé i děti jsou vážněji nemocní. Navíc jsou často kontraindikovány při vysoce kvalitním antivirovém ošetření.
Zdá se, že starší lidé mají větší pravděpodobnost vývoje chronické hepatitidy C a jejích nepříznivých výsledků (cirhózy) ve srovnání s mladšími.
Co je pro hepatitidu C během těhotenství nebezpečné?

Infikované ženy mají normální těhotenství. Děti ve většině případů se narodily zdravé, i když existuje riziko vertikálního přenosu hepatitidy C od matky.
Průběh hepatitidy C

Hepatitida C může být akutní a chronická.
Akutní hepatitida C je diagnostikována velmi zřídka a častěji náhodou. Existují tři scénáře - varianty událostí vyskytujících se po akutní hepatitidě C:

zotavení během 6-12 měsíců s vymizením markerů hepatitidy C. To je asi 20% těch, kteří byli infikováni.
přechod infekce na takzvaný nosič viru hepatitidy C, kdy příznaky a laboratorní příznaky jaterního onemocnění zmizí a testy ukazují přítomnost viru v krvi (perzistence). Tyto případy (až 20%) lze poprvé zjistit v "nešpeciálním", "náhodném" průzkumu.
Výskyt nežádoucích účinků s touto variantou průběhu hepatitidy C nebyl do konce stanoven. I při absenci laboratorních příznaků poškození jater může dojít k rozvoji hepatitidy C.
vývoj chronické hepatitidy s klinickými a laboratorními projevy poškození jater. To je až 60-70% všech lidí, kteří měli akutní hepatitidu.

Přechod akutní hepatitidy C na chronickou probíhá postupně a nezávisí na stupni projevy akutní fáze. Během několika let narůstá poškození jaterních buněk, rozvíjí se fibróza. Funkce jater může zůstat po dlouhou dobu.

Onemocnění postupuje pomalu, proto s problémem negativních důsledků hepatitidy C, bude lidstvo čelit v jedné nebo několika dekádách, kdy je analyzována zkušenost s monitorováním mnoha lidí, kteří jsou v současné době nemocní.
Doba trvání onemocnění hepatitidy C

Obnova po akutní hepatitidě C se může objevit během jednoho roku.
Chronická hepatitida C se může objevit po celá desetiletí.
Výsledky chronické hepatitidy C

U pacientů s aktivní hepatitidou, tj. s neustále zvýšenou aktivitou transamináz, riziko transformace do cirhózy dosáhne 20% během 20 let. 5% pacientů s cirhózou může vyvinout primární rakovinu jater.
Pravděpodobnost vzniku rakoviny jater je vyšší se současným průběhem dvou infekcí - hepatitidy typu B a hepatitidy C. Dlouhodobé užívání alkoholu je také spojeno s vyšším rizikem vzniku rakoviny jater.

Obecná statistika výsledků hepatitidy C je následující. Ze 100 lidí infikovaných virem hepatitidy C,

55-85 osob bude mít chronickou infekci (chronickou hepatitidu nebo bez symptomů)
70 lidí bude mít chronické onemocnění jater
5-20 osob během 20-30 let vyvine cirhózu jater
1 - 5 lidí zemře na účinky chronické hepatitidy C (cirhóza nebo rakovina jater)

Abyste předešli následkům chronické hepatitidy C, musíte podstoupit léčbu.
Další důsledky chronické hepatitidy C

Existují takzvané extrahepatální projevy chronické hepatitidy C, které jsou pravděpodobně způsobeny autoimunitními procesy. V průběhu hepatitidy se buňky imunitního systému "zvyknou" na boj s tkáněmi svého vlastního organismu. Extrahepatální projevy hepatitidy C zahrnují glomerulonefritidu (poškození renálních tubulí), smíšenou kryoglobulinemii, pozdní kožní porfyrii a některé další nemoci. Mohou mít poměrně silný proud.
Může vést hepatitida C k smrti nemocných?

Existuje riziko úmrtí z cirhózy spojeného s HCV. Častěji - jsou to pacienti s hepatitidou C, kteří pijí alkohol.
10letá míra přežití pacientů s cirhózou jater je asi 50%. To znamená, že polovina pacientů zemře do 10 let.

Hepatitida C - co to je, znamení a léčba v roce 2018

Hepatitida je poškození jater, jednoho z největších vnitřních orgánů člověka. Existuje mnoho infekcí, které ovlivňují jeho práci. Životní styl, výživa a nadměrná konzumace alkoholu také hrají důležitou roli při ničení normálních a zdravých jater. Hepatitida A, B a C, nejběžnější viry hepatitidy, jejich patogeny jsou nebezpečné, protože jsou viry určité skupiny.

Proti očkovacím látkám typu heta A a B již byla vynalezena a jsou často doporučována pro kojence. Novorozenec není očkován proti hepatitidě C. Skutečnost, že virus sám byl objeven relativně nedávno, před něco více než dvacet let, a je tak těkavá, že zvolit účinnou vakcínu stále není možné. V této fázi je známé šest hlavních genotypů viru hepatitidy C (HCV), a více než padesát subtypy (1 A, 1B, atd). Vědecký výzkum v této oblasti pokračuje.

Co to je?

Hepatitida C, zkratka HS je virové infekční onemocnění, které se vyvíjí v játrech v důsledku infekce virem hepatitidy (HCV). Virus se šíří prostřednictvím kontaktu s infikovaným člověkem, zejména krví. Infekční hepatitida c má ostrý a chronický tvar.

HCV - malý řetězec ribonukleové (RNA), virové pláště, který využívá propagační materiál jaterní buňky. Mechanismus RNA činnosti vyvolává zánět v játrech, postupně ničí jaterní buňky (cytolýza proces), spustí se mechanismu syntézy specifických protilátek, autoimunitní agrese ochranných funkcí těla s ohledem na zánětlivé procesy hepatocytů (útok na zdravé buňky imunitního systému).

Jak se přenáší hepatitida C?

Ve světě je asi 150 milionů lidí chronicky infikováno virem hepatitidy C a existuje riziko vzniku jaterní cirhózy a / nebo rakoviny jater. Každoročně zemře více než 350 tisíc lidí z onemocnění jater spojených s hepatitidou C. Každoročně se nakazí hepatitidy C 3-4 miliony lidí. Dnes je 7 genotypů viru.

Jak se přenáší hepatitida C? Zdrojem infekce jsou pacienti s aktivní hepatitidou C a latentní pacienti - nosiči viru. HCV infekce je infekce parenterální mechanismus infekce - prostřednictvím infikované krve a jejích složek, jakož i prostřednictvím spermatu a vaginálních sekretech (asi 3%). Nákaza je možná parenterální manipulací, včetně zdravotnických zařízení, včetně poskytování stomatologické služby prostřednictvím injekčního náčiní v akupunktura, piercing, tetování, při poskytování řady služeb v oblasti kadeřnictví, ale při pohlavním styku větší šanci dostat hepatitidy C je mnohem menší než HCV B a sníží se na minimální hodnoty. V 20% případů není možné stanovit způsob přenosu viru.

Nemůže být infikován hepatitidou C:

  • při použití některých domácích spotřebičů (s výjimkou holení, manikúry a dalšího příslušenství, na kterých mohou být přítomny stopy krve);
  • při handshake, obejme;
  • při líbání;
  • při sdílení jídel.

Nejnebezpečnější, pokud jde o zdroj, pacienti s chronickou hepatitidou C.

Genotypy

Genotypy mají specifické územní rozložení. S ohledem na stejné genotypy různých území existují jednotné principy léčby. Jsou označeny arabskými číslicemi (s jedním až šesti) a kvazitipy nebo podtypy představují latinské abecedy (a, b, c, d, e), a tak dále:

  1. První genotyp. Je rozšířen všude, rozlišují se tři kvazetypy (1a, 1b, 1c). Při potvrzení tohoto genotypu by člověk měl očekávat dlouhodobou léčbu po dobu jednoho roku nebo déle.
  2. Druhý genotyp. Charakteristická je rozšířená distribuce genotypu a čtyři kvazi-typy (2a, b, c, d). Doba trvání léčby obvykle není delší než šest měsíců.
  3. Třetí genotyp. To je velmi rozšířená. Existuje 6 kvazi-typů (3a, b, c, d, e, f). Tento genotyp je charakterizován mastnou degenerací (infiltrací) jaterního parenchymu - steatózy. Doba léčby závisí na kvalitě diagnózy. Průměrná doba léčby je omezena na šest měsíců.
  4. Čtvrtý genotyp. Distribuované v zemích Středního východu a střední Afriky. V podmínkách, které jsou špatně pochopeny. Deset kvazi-typů (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) jsou vypsány.
  5. Pátý genotyp. Nejprve zaregistrován v Jižní Africe. Má jeden kvazi-typ. V podmínkách naší země zůstává špatně studovaná patologie.
  6. Šestý genotyp. Zaregistrovaný v asijských zemích má jeden kvazitý typ. V podmínkách, které jsou špatně pochopeny.

Termín "genotyp" znamená rozdíl v viru na molekulární (genetické) úrovni.

Symptomy hepatitidy C u žen a mužů

Inkubační doba onemocnění před výskytem prvních příznaků trvá od 1,5 do 6 měsíců (v průměru 2-3). Akutní hepatitida C (viz foto) je charakterizována benigním průběhem, stav se rychle normalizuje, příznaky onemocnění jsou mírné nebo středně závažné:

  • nevyjádřené dyspeptických symptomů (1-2-krát zvracení, tíže nebo tupou bolest vyklenutí v pravém horním kvadrantu, nestabilní stolice, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, pocit hořkosti v ústech);
  • zvyšování tělesné teploty na subfebrilní číslice (asi třetina pacientů na vědomí), vysoká horečka je neobvyklá;
  • zvětšení jater;
  • ikterické zbarvení kůže a viditelných sliznic, ikterická sklera;
  • tmavé barvení moči, změna barvy stolice.

Je charakteristické, že závažnost onemocnění s akutní hepatitidou C je méně výrazná než u jiných forem virové hepatitidy. Obnova v kontextu akutního procesu se vyskytuje u 15-35% infikovaných jedinců, v jiných případech onemocnění trvá na chronické formě a pokračuje mnoho let a dokonce desetiletí.

Symptomy chronické hepatitidy C

Bohužel, v 70-80% případů, hepatitida C má primární chronický průběh. Po mnoho let je onemocnění skryto, téměř bez sebe. Osoba nemá podezření na svou nemoc, vede normální život, užívá alkohol, zhoršuje svůj stav, nechráněný sex a infikuje ostatní. Funkce jater u hepatitidy C zůstává dlouhou dobu kompenzovaná, ale často taková imaginární pohoda končí akutní jaterní nedostatečností.

Jaké nepřímé známky mohou člověka přimět, aby přemýšlel o porušení jater?

  1. Bolest pod pravým žebrem, pravidelná nevolnost, poruchy chuti. Je důležité pochopit, že při postupné smrti jaterních buněk je kompenzována zbývající tkáňová hmota. Játra se zvětšují a rozšiřují játrovou kapsli, vzniká bolestivý syndrom. Jak se postupuje postupně, ostré nebo ostré bolesti nejsou typické pro jaterní cirhózu proti hepatitidě.
  2. Slabost, letargie a ospalost. Extrémně nespecifické příznaky, charakteristické pro mnoho nemocí, ale pacienti s hepatitidou často charakterizují jejich slabost jako "děsivou". "Nemohu otevírat oči," "Jsem připraven spát 20 hodin denně," "nohy jsou otřesené" - takové vlastnosti často slyší lékaři infekčních nemocí.
  3. Pravidelné žloutnutí pokožky a sliznic. U chronické hepatitidy C se objeví žloutenka a zmizí. Pacienti často zaznamenávají mírné zažloutnutí sklera nebo kůže ráno po slavnostní večeři s množstvím tučných potravin, masa a alkoholu. Takže v běžných dnech se játra vyrovnává s výměnou bilirubin, ale po "dvojitém" vyfukování mastných potravin a alkoholu dočasně odmítá.
  4. Kloubní bolesti jsou také nešpecifickým příznakem hepatitidy, ale objevují se často.
  5. Podlitiny, krevní výrony, žilky, nadměrné krvácení dásní, těžká menstruace u žen ukazují nedostatek koagulačních faktorů, které jsou odpovědné za jater.
  6. Suchost a bledost pokožky, vypadávání vlasů, křehkost a laminace nehtů jsou následky nedostatku vitamínů a metabolismu železa, za které je játra zodpovědná. Často se u pacientů s hepatitidou vyskytuje výrazný nedostatek vitamínů skupiny B a železa, což vede k anémii (anémii).
  7. Impotence a neplodnost jsou často pozorovány u pacientů s hepatitidou C. neschopnost počít dítě, obvyklé potrat je často pozorováno u samic nosičů hepatitidy C. hlavní „pohlaví“, hepatitis C příznaky u mužů: impotence a narušení spermatogeneze. Je to způsobeno porušením metabolismu pohlavních hormonů, které nutně procházejí jejich transformací v játrech.
  8. Edémový syndrom a jeho extrémní projev je ascites. Edém se objevuje kvůli nedostatku bílkovin a živin v krvi. Ascites jsou akumulace tekutiny v břišní dutině s proporcionálním zvýšením břicha, které si pacient všimne. To je způsobeno porušení průtoku krve v cévách břišní dutiny. Tento příznak je charakteristický pro cirhózu jater proti hepatitidě. Někdy se v břišní dutině hromadí až 20 litrů tekutiny.

Mezi nejčastější (asi 70% případů) jakékoliv příznaky akutní a (později) v chronické hepatitidy nejsou přítomny po mnoho let, dotyčná osoba infikovaná únavy, opakující se tíhy v pravém podžebří, nesnášenlivost intenzivního cvičení. V tomto případě je nosičem viru se stanoví náhodou během rutinní kontroly, hospitalizace nebo pokusu o darování krve jako dárce.

Jak se léčit?

Při léčbě chronické hepatitidy C neexistuje jediný standard léčby, každý případ je čistě individuální. Komplexní léčba je určena po důkladné analýze následujících faktorů:

  1. Stupně poškození jater;
  2. Pravděpodobnost úspěchu;
  3. Připravenost pacienta zahájit léčbu;
  4. Přítomnost souběžných onemocnění;
  5. Potenciální rizika vývoje nežádoucích účinků.

Nejúčinnější léčba současné virové hepatitidy C zahrnuje komplexní antivirovou terapii s ribavirinem a interferonem. Tyto léky jsou genotypové, které jsou účinné proti všem genotypům viru.

Složitost léčby spočívá ve skutečnosti, že někteří pacienti netolerují dobře interferon a tento lék není široce dostupný. Náklady na léčbu hepatitidy C nejsou dostupné všem, takže mnoho pacientů jednoduše nevede léčbu k ukončení a virus se vyvíjí odolnost vůči užívaným lékům. Pokud pacient následně zahájí novou terapii s rezistencí na antivirové léky, účinek léčby nebude.

Více příležitostí pro pozitivní příznaky odpovědi na kombinovanou léčbu hepatitidy C u jedinců:

  1. Evropská rasa;
  2. Ženský sex;
  3. Hmotnost nižší než 75 kg;
  4. Je mladší 40 let;
  5. Nízká odolnost vůči inzulínu;
  6. Absence příznaků těžké cirhózy jater.

Většina lékařů použití kombinované terapie hepatitidy B, takzvané duální terapie - kombinace interferonu, která je aktivně bojuje virus a ribavirin, což zvyšuje účinek interferonu.

Pacient denně nebo třikrát denně podává interferon krátkodobě působící, a jednou týdně - dlouho-působící interferonem (pegylovaným interferonem) v kombinaci s ribavirinem (používá denně ve formě tablet). V závislosti na typu viru je kurz 24 nebo 48 týdnů. Genotyp 2 a 3 nejlépe reagují na léčbu - úspěšnost léčby je 80-90%.

U 1. genotypu je kombinovaná léčba úspěšná v 50% případů. Pokud má pacient kontraindikaci kombinované terapie, je předepsána monoterapie interferonem-alfa. V tomto případě trvá léčba 12-18 měsíců. Kontinuální monoterapie interferonem-alfa snižuje virovou zátěž v 30-50% případů.

Nové léky k léčbě

V listopadu 2016 konečné fáze III klinické studie testovány terapeutickými režimy generace ze dvou nebo tří inhibitorů replikace sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir od firmy Gilead gletsaprevir a / pibrentasvir ± sofosbuvir, testovány AbbVie. Oba režimy prokazují vysokou panthenotypovou aktivitu a účinnost u lidí s opakovanou rezistencí na léky. Oba režimy dostaly status průlomové terapie od amerického FDA: jejich registrace se očekává v letech 2017-2018.

Klinické studie fáze I-II testované pangenotipichnye první zástupci třídy nenukleosidových inhibitorů NS5B polymerázy CC-31244 a injekční formě GSK2878175 prodlouženého účinku. Oba inhibitory mohou být potenciálně použity v kombinační terapii jak s PPD jiných tříd, tak s antivirovými léky nepřímého účinku.

Může hepatitida C projít bez léčby?

Pravděpodobnost hepatitidy C v akutní formě a zotavení je podle různých zdrojů až 10-30%. Akutní hepatitida C není prakticky diagnostikována a ve většině případů je chronická.

Chronická hepatitida C nezmizí sama o sobě a vyžaduje léčbu.

Kolik stojí léčba?

Náklady na moderní léky potřebné pro léčbu se mohou pohybovat od 550 do 2500 USD měsíčně. Doba trvání léčby je 12 měsíců (podle toho 6 600 až 3 000 USD za rok).

Více nových, efektivních, studovaných a snadno použitelných léků vyráběných známými společnostmi stojí více - 40-100 tisíc dolarů za léčbu.

Hlavní náklady jsou u přípravků s interferonem. Pegylované interferony zahraniční produkce jsou dražší než běžné interferony jakéhokoli výrobce.

Jak dlouho může léčba trvat?

Výběr schématu a délka trvání léčby závisí na průběhu a stupni hepatitidy C, které stanoví lékař. Léčba kombinací interferonu a ribavirinu může trvat 12 měsíců.

Na rozdíl od mnoha jiných infekčních onemocnění však chronická hepatitida C nemá jediný standard péče, individuální plánování se doporučuje ve zvláštních případech. Komplexní protokoly léčby jsou poskytovány s přihlédnutím k genotypu viru, stavu jater (parametry jeho funkce a změny v jeho tkáni během biopsie), virové zátěže.

Dávky léků a jejich označení se mohou lišit, a také závisí na typu léků (například různé formy interferonu).

Existuje vakcína proti hepatitidě C?

V současné době neexistuje žádná vakcína. Hledá se však.

Vědci po dlouhou dobu nemohou odhalit stabilní virový protein, specifický pro všechny genotypy a poddruhy viru hepatitidy C, na něž by byly produkovány neutralizační protilátky. Jsou studovány možnosti genetických inženýrských technologií pro tvorbu takové vakcíny.

V současné době je několik týmů vědců usiluje o vytvoření vakcíny proti viru hepatitidy B technologií C. Podle údajů Světové zdravotnické organizace, klinických studiích v Evropě prochází vakcínu pro léčbu hepatitidy C. Existuje několik mezinárodních projektů pro vývoj profylaktické vakcíny proti hepatitidě typu C.

Jak ochránit játra, jestliže již je hepatitida C detekována

Pokud testy prokázaly infekci (anti-HCV), pak:

  1. Najednou odmítnout užívání alkoholu;
  2. Najděte svého lékaře a ukažte mu pravidelně;
  3. Nepoužívejte žádné léčebné metody (včetně volného obchodu, "nekonvenční", "povolené jako neškodné") bez konzultace s lékařem;
  4. Provádějte očkování proti hepatitidě B (v každém případě) a proti hepatitidě A (pokud dojde ke změnám funkce jater).

Výživa a dieta

Výživa pro hepatitidu C by se měla lišit od standardní stravy. Dodržování určité stravy je naléhavě potřebné, proto je nezbytné provést změny se všemi odpovědnostmi. Kompletní vyloučení alkoholických nápojů je první a povinná položka. Kromě toho existuje dokonale přijatelný seznam potravin, které se mohou spotřebovat:

  • hovězí, králičí, telecí, vařené nebo vařené. Masové kuličky, kotletky a jiné variace pokrmů musejí být připraveny v dvojitém kotli;
  • jogurt, kefír a smetana;
  • těstoviny všech druhů obilovin;
  • rostlinné a lehké máslo;
  • průsvitné, vegetariánské polévky (zelenina, obiloviny, nudle);
  • kuře s nízkým obsahem tuku a ryby ve vařené formě;
  • čerstvá a vařená zelenina, s výjimkou luštěnin, česneku a ředkvičky;
  • hrozinky, sušené meruňky, švestky a zralé, šťavnaté, sladké ovoce.

Sladkosti, pikantní, slané, uzené, smažené a surové vejce musí být neodvolatelně odstraněny. Výběr správných taktiku napájení, nezapomeňte, že pro plné uspokojení těla a budování nových buněk, jako součást potravin by měla být nejen sacharidy, bílkoviny a tuky, ale také vitamíny, minerály a voda. Přísná, ale vyvážená strava je pro první šest měsíců léčby velmi důležitá a je lépe dodržovat tuto stravu již několik let. Čím déle budete jíst podle seznamu, tím jednodušší je konečně vzdát zakázaných potravin

Prevence

V současné době neexistuje žádná specializovaná vakcína proti hepatitidě C. Proto se doporučuje, aby se prevence onemocnění řídila řadou jednoduchých pravidel:

  1. Při injekčním podání nelze jednu jehlu použít pro několik lidí.
  2. Nástroje pro piercing a tetování by měly být sterilizovány po každém použití a velitel by měl používat jednorázové rukavice.
  3. Nástroje pro manikúru, holicí strojky, zubní kartáčky by měly být osobní a nepoužívány jinými lidmi.
  4. Bezpečné sex. Je třeba si uvědomit, že ačkoli je pravděpodobnost infekce nechráněným sexuálním stykem relativně malá, prudce stoupá s příležitostnými spojeními. V takových případech je použití kondomu povinné.

Aby se zabránilo infekci budoucího dítěte, by žena měla předložit analýzu hepatitidy C při plánování těhotenství.

Prognóza života, kolik žije?

U pacientů s aktivní hepatitidou, tj. s neustále zvýšenou aktivitou transamináz, riziko transformace do cirhózy dosáhne 20% během 20 let. 5% pacientů s cirhózou může vyvinout primární rakovinu jater.

Pravděpodobnost vzniku rakoviny jater je vyšší se současným průběhem dvou infekcí - hepatitidy typu B a hepatitidy C. Dlouhodobé užívání alkoholu je také spojeno s vyšším rizikem vzniku rakoviny jater.

Kolik žije s touto diagnózou? Obecná statistika výsledků hepatitidy C je následující. Ze 100 lidí infikovaných virem hepatitidy C,

  • 55-85 osob bude mít chronickou infekci (chronickou hepatitidu nebo bez symptomů);
  • 70 lidí bude mít chronické onemocnění jater;
  • u 5-20 osob se v průběhu 20-30 let vyvine cirhóza jater;
  • 1-5 lidí zemře na účinky chronické hepatitidy C (cirhóza nebo rakovina jater);

Abyste předešli následkům chronické hepatitidy C, musíte podstoupit léčbu.