Morfologie buněk zárodečných monocytů

Metastázy

Myelopoiesis - je součástí procesu krvetvorby, která spočívá v tvorbě regulovaných myeloidních buněk včetně granulocytů - neutrofilů, eosinofilů a bazofilů (tzv granulopoézy) - a monocytů (tzv monocytopoiesis) v kostní dřeni.

Granulopoéza (granulocytopoéza) Je proces hemopoiezy pro granulocyty.

Monocytopoéza (monopoéza) Je to typ krvetvorby (v tomto případě druh leukopoézy) vedoucí k tvorbě monocytů (ve fázi promonocytů) a pak makrofágům.

Granulopoéza se vyskytuje převážně v kostní dřeni a skládá se z následujících stupňů:

Myelocyt (neutrální, bazofilní, eozinofilní)

Granulocyty (segmentované neutrofily, eosinofily, bazofily)

Myeloblasty Jedná se spíše o malé buňky, jejichž průměrný průměr je 14 až 18 mikronů. V tomto případě je velká část buňky obsazena velkým oválným jádrem. V jádře je pozorován velmi tenký a jemný neagregovaný (nekondenzovaný) chromatin a jsou jasně rozlišitelné 3 nebo více nukleotidů. Myeloblastová cytoplasma má bazofilní barvu a postrádá specifické granule, což je hlavní rozdíl mezi myeloblasty a dalším stupněm vývoje promyelocytů. Nukleoly jsou místa tvorby ribosomálních proteinů. Ribosomy se nacházejí v různých částech cytoplazmy buňky. Mitochondrie jsou přítomny v buňce, ale jsou spíše malé.

Základní morfologické rozdíly, které umožňují rozlišit od myeloblasty lymfoblastů mikroskopickou analýzou nátěru kostní dřeně - je přítomnost pozoruhodnější, dobře definované jadérky méně výrazné kondenzace (méně hustý balení) jaderného chromatinu a přítomnost nespecifických granulí v cytoplazmě.

Promyelocyt poněkud větší než myeloblast a má rozměry 10-20 μm. Jeho jádro je podobné jádru myeloblastu, ale v něm je nějaká kondenzace chromatinu a jádro je méně výrazné. Cytoplazma promyelocytů obsahuje výrazné azurofilní granule, tzv. "Primární granule". Tyto granule obsahují enzymy myeloperoxidázu, kyselou fosfatázu a esterázu.

Myelocyt (neutrofilní, bazofilní, eozinofilní) - méně velkobuněčný než myeloblasty nebo progranulocyte, 12-15 mkm.Pri konvenční hematoxylinem - eosinem cytoplasma myelocyt ostře bazofilní. Je relativně větší než u myeloblastů nebo promyelocytů.

U zralých forem myelocytů jsou pozorovány velké množství specifických cytoplazmatických granulí. Neutrofilní a eozinofilní granule jsou pozitivní pro myeloperoxidázu, zatímco bazofilní granule jsou negativní.

Jaderný chromatin se objevuje hrubší než pozorovaný u myelocytů, ale je relativně bledý a postrádá jasně definovanou membránu.

Jádro myelocytů je poměrně pravidelně zaoblené (nemá obličejový "dent") a vypadá "ztracené" mezi četnými cytoplazmatickými granulemi. Pokud jádro buňky má "dent" nebo depresi podobnou ledvinám, nejspíše to není myelocyt a další vývoj je metamyelocyt.

Metamyelocytární neutrofilní - průměr 10-16 mikronů, jádro ve středu, nerovnoměrně rozložený chromatin, hrudkovitý, jaderné neprůstřelné. Morfologicky metamyelocytů charakterizované výskytem „důlek“ nebo „ve tvaru ledviny“ jádro, je přítomnost hojných specifických cytoplazmatických granulí, a nedostatek viditelného jadérek. Pokud jádro buňky ještě nemá charakteristickou depresi ve tvaru ledviny - je to pravděpodobně myelocyt. Je-li silně tlačeno - téměř do formace písmena U - je to bodavý granulocyt.

Stab granulocyt - různé granulocyty (neutrofily, bazofily, eozinofily), 10-16 mikronů. Ve středu mají jádro tmavě fialového tvaru U nebo S. Cytoplasma je růžová, obsahuje granule.

Segmentace neutrofilů - průměr 10-15 mikrosekund, jádro tmavě fialové ve středu, se skládá z 2-5 segmentů. Cytoplasma je růžová, obsahuje granule.

Eosinofily tak pojmenovaný protože při barveny Romanovský intenzivně kyselé barvivo eosin obarveny a obarví se základními barvami, na rozdíl od bazofilů (pouze obarvených se základními barvami), a neutrofily (absorbovat oba typy barviv). To je také znakem eosinofilů je bilobed (2-4 segmentů) jádra (neutrofilů, že má podíl 4-5, zatímco bazofil není segmentová).

Bazofily - velmi velké granulocyty: jsou větší a neutrofily a eosinofily. Granule bazofilů obsahují velké množství histaminu, serotoninu, leukotrienů, prostaglandinů a dalších mediátorů alergie a zánětu. Obsahují bazofilní jádro ve tvaru S, které není často viditelné kvůli překrytí cytoplazmy granulemi histaminu a jiných alergických mediátorů.

Monocytopoéza se vyskytuje převážně v kostní dřeni a skládá se z následujících stupňů:

Monoblast má rozměry od 12 do 20 um, má poměr velikosti jádra a cytoplazmy od 4: 1 do 3: 1. Stejně jako většina myeloidních blastových buněk mají monoblast kulaté nebo oválné jádro s jemnou strukturou jemného chromatinu. Obvykle v jádru monoblastu se jasně odráží 1 až 4 nukleotidy. Jádro monoblastu může být umístěno jak centrálně v buňce, tak excentrickým, a někdy má záhyby (záhyby) nebo záhyby. Cytoplasma monoblastu je modrá, agranulární (tj. Zbavená granulí), na rozdíl od cytoplazmy buněk zárodečných granulocytů.

Promonocyty - se liší od monoblastu hrubším jádrem a nepřítomností jasných nukleů. Cytoplasma šedavě modré a někdy modré obklopuje jádro s okrajem, může obsahovat jemnou azurofilní zrnitost.

Monocyty - zralá buňka. Velikost je 12-20 mikronů. Jádro je světle fialové, může mít různé tvary - kulaté, oválné, podkovovité, prstenovité, ve tvaru smyčky, motýlku. houba, někdy se stává segmentován. Struktura chromatinu je velká, okrouhlá. Jádro zaujímá velkou nebo stejnou část buňky s cytoplazmou. Cytoplasma je šedavě modrá, kouřová, často obsahující prašnou azurofilní zrnitost a vakuoly.

Makrofágy - Velké buňky (15 - 80 mikronů) nepravidelného tvaru. Jádro je často jedno, oválné nebo podlouhlé, chromatin je volný. Cytoplasma je bohatá, bez jasných hranic, modrá, někdy s azurofilními granulemi. V makrofágách najdeme různé inkluze - buněčné trosky, erytrocyty, pigment, kapky tuku, někdy bakterie atd.

PŘIPOJENÍ TEXTILŮ

(tkáně vnitřního prostředí)

Spojovací tkáně, nebo tkáně vnitřního prostředí, jsou skupina tkání s různými morfofunkčními charakteristikami, které tvoří vnitřní prostředí těla a udržují jeho trvalost. Tyto tkáně nikdy přímo neomezují vnější prostředí a tělesné dutiny.

Časté známky pojivové tkáně: 1) vývoj v embryonálním období ze společného zdroje - mezenchymů, který je polypotentní (tvořivý počet tkání) a heterogenní (sestávající z různých buněk původu) (viz obr. 49), 2) vysoký obsah mezibuněčné látky.

Funkce spojovacích tkání různé. Nejběžnější funkce všech pojivových tkání - udržování stálosti vnitřního prostředí těla (homeostatické). Zahrnuje řadu zvláštních funkcí, mezi které patří: trofické (poskytování jiných tkání živinami); respirační (zajišťující výměnu plynu v jiných tkáních);

regulační (vliv na aktivitu jiných tkání prostřednictvím biologicky aktivních látek a kontaktních interakcí); ochranný (poskytující různé ochranné reakce); dopravu (určuje všechny předchozí, protože zajišťuje přenos živin, plynů, regulačních látek, ochranných faktorů a buněk); základní, mechanické - tvarování stroma (podpůrné a podpůrné prvky pro jiné tkáně) a kapslí různé orgány, stejně jako formace (jako funkčně vedoucí tkáně) orgánů, které plní úlohu nosných a ochranných prvků v těle (šlachy, vazy, chrupavky, kosti).

Klasifikace pojivových tkání identifikuje pět podskupin:

(1) Krev, lymfa - (plazma), v nichž jsou umístěny buňky (leukocyty) a post-buněčné struktury (erytrocyty, krevní destičky). Tyto tkáně plní řadu funkcí týkajících se přepravy látek, respiračních a ochranných reakcí.

KLASIFIKACE SPOJOVACÍCH TKAN

(2) Hemostatické tkáně (lymfoidní, myeloidní) poskytují procesy hemocytopoézy - konstantní tvorbu krevních buněk, která kompenzuje jejich přirozenou ztrátu.

(3) Vláknitá pojivová tkáň (ve skutečnosti pojivové tkáně) - nejtypičtějších zástupců této skupiny tkání, v mezibuněčné látce, jejíž vláknitá složka je vyslovována. Jsou rozděleny do několika druhů v závislosti na relativním objemu obsazeném vlákny v tkanině a na jejich orientaci.

(4) Spojovací tkáně se speciálními vlastnostmi (tukové, retikulární, pigmentované, slizniční) - provádět řadu specializovaných funkcí v těle. Částečně podobná struktura jako vláknitá pojivová tkáň, ale charakterizovaná výraznou převahou specifických buněk (např. Tukové a pigmentové tkáně) nebo nevlákennými složkami intercelulární látky (slizniční tkáně).

(5) Kostní pojivová tkáň (chrupavčitá a kost) - vyznačující se tím, hustou a silnou mezibuněčné látky (kostní kalcifikace), zajištění jejich vysoké mechanické vlastnosti, díky které plní nosnou funkci ve vztahu k tělu jako celku (jako součást kostry), nebo některé orgány (vstupu do jejich složení).

Krevní a krve tkáně

Krev - druh kapalné tkáně, která patří do skupiny tkání vnitřního prostředí, které cirkulují v cévách prostřednictvím rytmických kontrakcí srdce. Složení krve zahrnuje (1) tvarovaných prvků (erytrocyty, leukocyty a krevní destičky) a (2) krevní plazmu - kapalná mezibuněčná látka obsahující množství anorganických iontů a organických látek (bílkoviny, sacharidy, lipidy). Z vytvořených prvků jsou pouze pravé buňky pouze leukocyty; lidské erytrocyty a krevní destičky patří do post-buněčných struktur.

Funkce krve. Nejběžnějším prvkem - dopravu (přenos různých látek) - zahrnuje řadu zvláštních funkcí: respirační (přenos plynů), trofické (přenos živin), Vylučování (odstranění metabolických produktů z tkání), regulační (přenos hormonů, růstových faktorů a dalších biologicky aktivních regulačních látek), termoregulační (distribuce tepla mezi orgány a jeho uvolňování do vnějšího prostředí). Homeostatická funkce

Udržování krve představuje udržování stálosti vnitřního prostředí organismu. Ochranné je zaměřena na neutralizaci cizích antigenů, neutralizujících mikroorganismů s nespecifickými a specifickými (imunitními) mechanismy.

Kvantitativní ukazatele obsahu jednotných prvků, zaznamenané v krevní zkoušce, zahrnují koncentrace tvarových prvků, které jsou vzaty v úvahu na hemogramu, stejně jako vzorec leukocytů.

Koncentrace tvarových prvků je stanovena analýzou krve na 1 μl (1 mm 3) nebo 1 litr krve pomocí speciálních čítacích komor nebo automatických analyzátorů. Výsledky analýzy jsou zaznamenány ve formě hemogramy (viz strana 62).

Vzorec leukocytů je stanovena na krevních roztocích diferenciálním počítáním počtu různých leukocytů. Výsledky jsou zaznamenány ve formě tabulky, ve které je obsah buněk každého druhu vyjádřen v procentech z celkového počtu leukocytů odebraných jako 100% (viz strana 62).

Morfologické rysy tvarových prvků dobře identifikované v skvrny (Obr. 50), ve kterých se rozprostírají podél povrchu skla a obvykle mají poněkud větší rozměry než v úsecích. Smetony obarvené speciálními barvivy (methylenová modř, azura a eosin). V naší zemi, nejrozšířenější verze této barvy podle Romanovsky-Giemsa.

Erytrocyty - nejpočetnější jednotné prvky krve - se tvoří v myeloidní tkáni v červené kostní dřeni (obrázky 56, 57, 68); u lidí a savců jsou příbuzné post-buněčným strukturám, jelikož v průběhu vývoje dochází ke ztrátě jádra a organel.

Morfologické charakteristiky erytrocytů. Erytrocyty se škvrnou oxyfilicky a mají formu kotouče s bikonkavem o průměru 7,2-7,5 μm, který určuje světlejší barvu jejich centrální části ve srovnání s periferní (viz obr. 50). Díky této formě mají velkou plochu, jsou nasyceny kyslíkem, jsou schopny reverzibilní deformace. Forma erytrocytů je podporována aktivitou iontových pump v jejich plazmolematu a také speciálními prvky cytoskeletu. Změny ve tvaru erytrocytů nastávají s jejich stárnutím a patologickými stavy. Elektrická mikroskopie se používá k určení vysoké hustoty cytoplazmy erytrocytů, která obsahuje pigmentový hemoglobin vázající kyslík ve formě jemných granulí. Kromě zralých červených krvinek,

v krevním řečišti v malých množstvích retikulocyty - mladé formy erytrocytů, částečně konzervované organely, které jsou identifikovány jako bazofilní retikulum (viz obr. 57).

Funkce červených krvinek jsou prováděny pouze uvnitř cévního lůžka a zahrnují respirační (díky vysokému obsahu v nich hemoglobin) a regulační (kvůli schopnosti přenášet na svém povrchu biologicky aktivní látky).

Trombocyty (krevní destičky) se tvoří v myeloidní tkáni v červené kostní dřeni jako výsledek fragmentace periferních částí cytoplazmy megakaryocytů (obr. 58) a patří do post-buněčných struktur.

Morfologické charakteristiky krevních destiček. Krevní destičky jsou malé diskové, bikonvexní, nejaderné struktury s průměrem 2-4 μm, které cirkulují v krvi. Na krevních skvrnách se krevní destičky často nacházejí ve formě klastrů; v nich lehká průhledná vnější část - hyalomer a centrální barevnou část obsahující azurofilní granule, granulomer (viz obrázek 50). V elektronové mikroskopii se v krevních destičkách nacházejí granuláty několika typů, mitochondrie, silně vyvinuté cytoskeletonové a membránové tubulové a tubulární systémy. Granule trombocytů obsahují koagulační faktory, růstové faktory, ADP, ATP, ionty, histamin.

Funkce trombocytů jsou prováděny uvnitř cévního lůžka a mimo něj: způsobuje poškození stěny cévy aktivace trombocyty se změnou jejich tvaru, adheze v oblasti poškození, agregace (lepení) a sekreční reakce, v důsledku čehož se objevují reakce hemostáze (zastavení krvácení) a hemokoagulace (srážení krve). Nastíněné růstové faktory přispívají k regenerace cévní stěna, po které je trombus lyžován.

Leukocyty (bílé krvinky) představují skupinu morfologicky a funkčně různorodých mobilních tvarových prvků, které cirkulují v krvi, a poté migrují stěnou malých cév do pojivové tkáně, kde se účastní různých obranných reakcí. Leukocyty tedy vykonávají své funkce mimo cévní lůžko.

Klasifikace leukocytů je založen na přítomnosti v cytoplazmě specifické granule. Na tomto základě jsou všechny leukocyty rozděleny na granulocyty a agranulocyty. V závislosti na barvě specifických granulí se granulocyty dělí na

on bazofilní, eozinofilní (acidofilní) a neutrofilní. Kromě specifických granulí v cytoplazmě granulocytů, nešpecifické, nebo azurofil, granule, které jsou lysosomy. Jádro granulocytů je obvykle lobulární (segmentované), méně zralé formy mají jádro ve tvaru tyče. Agranulocyty obsahují v cytoplazmě pouze nešpecifické (azurofilní) granule. Jádro je obvykle kulaté nebo ve tvaru fazole. Mezi agranulocyty patří monocyty a lymfocyty.

Neutrofilní granulocyty (neutrofily) - nejběžnější typ leukocytů a zejména granulocytů. Vstupují do krve z červené kostní dřeně, kde se tvoří v myeloidní tkáni (obr. 59).

Morfologické charakteristiky neutrofilních granulocytů. Velikost neutrofilních granulocytů na roztírání se pohybuje v rozmezí 10-15 mikronů a přibližně 1,5 krát přesahuje velikost erytrocytů (viz obr. 50). Jádro neutrofilních granulocytů má nerovnou strukturu v buňkách různého stupně zralosti. V segmentován neutrofilních granulocytů (nejvíce zralé a číselně převládající) a intenzivně zbarvené jádro typicky obsahuje 3-4 segmenty spojeny úzkými zúžení (viz. obr. 50 a 51). V méně zralé stab neutrofilních granulocytů není segmentován nebo obsahuje pouze vznikající zúžení, v nejméně zralých a nejmenších mladý neutrofilních granulocytů (metamyelocyty) jádro je tvar fazole. Cytoplasma neutrofilních granulocytů na světelně optické úrovni je slabě oxyfilní. Obsahuje poměrně početné (50-200 v každé buňce) cytoplazmatické granule dvou hlavních typů. Primární (azurofilní, nebo nešpecifické) granule - relativně velké a odpovídají granularitě zjištěné na světelné optické úrovni, která je zbarvená azurově v růžově-fialové barvě. Sekundární (specifické neutrofilní) granule, numericky převažující v zralých buňkách - malé, špatně identifikované pod světelným mikroskopem. Granule obou typů obsahují širokou škálu antimikrobiálních látek aktivních v neutrálním a kyselém prostředí.

Funkce neutrofilních granulocytů: ničení mikroorganismů po jejich zachycení (fagocytóza) nebo extracelulárně pomocí nefagocytárního mechanismu - izolací antimikrobiálních látek do mezibuněčného prostoru; zničení a trávení poškozených buněk a tkání; účast v regulace aktivita jiných buněk (v důsledku vývoje řady cytokinů).

Bazofilní granulocyty (bazofily) - nejmenší skupinu leukocytů a zejména granulocytů. Jsou tvořeny v myeloidní tkáni v červené kostní dřeni (obrázek 61), odkud vstupují do krve. Podle morfologických a funkčních vlastností jsou blízké, ale ne totožné žírných buněk pojivové tkáně.

Morfologické charakteristiky bazofilních granulocytů. Velikost bazofilních granulocytů na nálitcích je 9-12 mikronů, tj. Přibližně stejná nebo menší než velikost neutrofilů. Jejich jádra - laločnatý nebo S-tvaru, často maskované pestrobarevné cytoplazmatické granule (viz obr 50..), které jsou rozděleny do dvou typů - specifické a azurofilní (Obrázek 52). Specifické bazofilní granule - velké, dobře viditelné ve světelném mikroskopu, obarvené metachromatically - se změnou odstínu hlavního barviva v důsledku vysokého obsahu sulfátovaných glykosaminoglykanů. Na elektronové mikroskopické úrovni se jejich matice liší v hustotě (viz obr. 52). Tyto granule obsahují heparin, histamin, enzymy, chemotaktické faktory.

Funkce bazofilních granulocytů jsou spojeny s uvolňováním biologicky aktivních látek obsažených v jejich granulích nebo nově syntetizovaných při aktivaci. Když jsou uvolňovány malé množství těchto látek, bazofily fungují regulační (homeostatická) funkce; s masivním (anafylaktická) degranulace se vyvíjí alergické reakce, proudění kontrakcí buněk hladkého svalstva, vazodilatace, zvýšená propustnost a poškození tkání.

Eosinofilní granulocyty (eozinofily) se tvoří v myeloidní tkáni v červené kostní dřeni (obrázek 60), odkud vstupují do krve.

Morfologické charakteristiky eosinofilních granulocytů. Velikost eozinofilních granulocytů na rozměrech je větší než neutrofilní (viz obr. 50) a je 12-17 mikronů. Jádro se skládá ze dvou, zřídka tří segmentů. Jsou snadno rozpoznatelné na nátěrech kvůli četným velkým specifickým eozinofilní granule, plnit je cytoplazmou spolu s azurofilnými granulemi. Pod elektronovým mikroskopem mají eosinofilní granule obvykle oválný tvar a obsahují husté krystaloidní tělo (Obrázek 53). Ve specifických granulí, akumulovat proteiny, které mají antimikrobiální a antiparazitární účinnost, a deaktivuje několik biologicky aktivní sloučeniny (histamin, heparin, prostaglandiny).

Funkce eosinofilních granulocytů: ochranný - intracelulární a extracelulární ničení mikroorganismů, paraziti (helminti a protozoa); imunoregulační - omezením alergické reakce inaktivací jeho mediátorů a také vývojem řady zánětlivých mediátorů a cytokinů.

Monocyty označují agranulocyty. Jsou tvořeny v myeloidní tkáni v červené kostní dřeni (obrázek 62), ze které vstupují do krve; po oběhu v krevním řečišti se přesunují z nich do tkání, kde se přeměňují na různé druhy makrofágy.

Morfologické charakteristiky monocytů.

Na krevních skvrnách jsou monocyty největšími buňkami mezi leukocyty (viz obr. 50) a mají zaoblený tvar; Různé cytoplazmatické výčnělky se nacházejí pod elektronovým mikroskopem. Jádro monocytů je velké (zaujímá až polovinu oblasti buňky na nátěru), excentricky umístěné, ve tvaru fazole nebo podkovy, lehké, s jednou nebo několika malými nukleoly. Cytoplasma je slabě bazofilní, obsahuje vyvinuté organely (obr. 55) a azurofilní granule.

Funkce monocytů jsou spojeny s jejich transformací na makrofágy po migraci z cév do tkání. Patří sem: poskytování reakce nešpecifické ochrany organismus proti mikrobům, nádorovým buňkám a buňkám infikovaným virem; účast v specifické (imunitní) ochranné reakce; záchvat a intracelulární trávení různé stárnoucí a mrtvé buňky, jakož i jejich fragmenty a složky intercelulární látky; sekrece enzymy, cytokiny, růstové faktory.

Lymfocyty označují agranulocyty; Zdrojem jejich vývoje je myeloidní tkáň (červená kostní dřeň) a lymfatická tkáň (lymfatické orgány) (obrázek 63), ze kterého vstupují do krve a lymfy. Většina z těchto buněk po průchodu krve proniká z cév do různých tkání a následně se vrací do krve (fenomén recyklace).

Morfologické charakteristiky lymfocytů. Velikost lymfocytů je rozdělena na malý (nejstarší a početnější v porovnání s jinými krevními lymfocyty), střední (méně zralé) a velké (nejméně zralé).

Malé lymfocyty srovnatelné co do velikosti červených krvinek (viz obrázek 50..), jejich jádra - tmavé, kruhový, oválný nebo ve tvaru fazole, k nátěru zabírá většinu buňky (viz obrázek 50 a 54..). Cytoplasma obklopuje jádro s úzkým okrajem, ostře bazofilní skvrny, obsahuje špatně vyvinuté organely a azurofilní granule.

Průměrné lymfocyty větší než drobné a podobné je morfologicky, ale jejich jádro je lehčí a cytoplasma je rozvinutější a zaujímá větší objem v buňce (viz obr. 50, 63, 64).

Velké lymfocyty s jasným jádrem a vyvinutou cytoplazmou jsou obvykle v krvi nepřítomné (s jednou výjimkou - viz níže). Ve značném počtu velkých buněk, se nacházejí jen v lymfoidní tkáni, kde mají tendenci být aktivně dělením (vysoké) formy rozvojových lymfoidní buňky - lymfoblastů nebo immunoblast (viz Obrázek 56, 63, 64, 67..).

Velké granulární lymfocyty - Zvláštní typ velkých lymfocytů, které cirkulují v krvi a které plní funkci přírodní zabijáci (NK buňky) - jeden z typů efektorových buněk imunitního systému (viz obr. 56). Jsou charakterizovány jádrem ve tvaru fazole a lehkou cytoplazmou s velkými azurofilními granulemi, jejichž obsah poskytuje cytotoxickou aktivitu těchto buněk.

Lymfocyty, které jsou morfologicky podobné, mohou provádět nerovné funkce a liší se ve výrazu markerů na jejich povrchu, které jsou detekovány speciálními imunocytochemickými metodami. Z těchto důvodů, stejně jako v místě diferenciace a povaze antigenních receptorů, T-lymfocyty a B-lymfocyty (viz níže).

Funkce lymfocytů. Lymfocyty jsou hlavní buňky imunitního systému a poskytují odpovědi na specifickou imunitu (imunitní funkce), Ochrana těla před cizími antigeny (stejně jako modifikovanými). Mechanizmy interakce různých typů lymfocytů mezi sebou a s dalšími buňkami během realizace imunitní odpovědi jsou schematicky znázorněny na obr. 67. Regulační funkce lymfocyty odráží jejich schopnost regulovat aktivitu jiných typů buněk v imunitních reakcích, růstových procesech, diferenciaci a regeneraci tkání prostřednictvím kontaktních interakcí a sekrece cytokinů.

Základní pravidelnosti hematopoézy jsou schematicky znázorněny na obr. 56, který odráží nyní všeobecně uznávanou jednotná teorie krve stvoření. Na základě schopnosti sebeobnovy, buněčného dělení a tvorby různých jednotných prvků mohou být buňky účastnící se procesu hematopoézy rozděleny do sedmi tříd:

Třída - pluripotentních hematopoetických kmenových buněk, nebo kmenové buňky krve, které mohou vytvářet jakoukoliv jednotu

prvky a schopnost sebeobnovy. Podle struktury tyto buňky připomínají malé lymfocyty a mohou být imunocytochemicky identifikovány sadou antigenů na povrchu buněk. U dospělého člověka jsou koncentrovány hlavně do červené kostní dřeně, ale nacházejí se v krvi, která cirkuluje, ve které vstupují do jiných orgánů hemopoézy.

II stupně - částečně deterministický polypotentní předkové buňky, které jsou schopné omezit sebepodporu a vyvolat jednotné prvky několika (ale ne všech) druhů. Jsou také nazývány rodové buňky patřící k této a následující třídě (III) jednotky vytvářející kolonie (CFU) nebo buňky tvořící kolonii (CKF). Do této třídy patří lymphocytopoiesis progenitorových buněk (CFU-lymfocyty) a myelopoiesis (CFU-granulocyty, erytrocyty, monocyty a megakaryocytů).

III stupně - unipotentní (spáchané) rodičovské buňky jsou určeny ve směru vývoje pouze jednoho druhu jednotných prvků (kromě CFU-granulocytů a monocytů). Mají nízkou soběstačnost. Tyto buňky, stejně jako buňky předchozích tříd, nejsou morfologicky identifikovatelné a směrem ven podobné malým lymfocyty.

Patří mezi ně červených krvinek progenitorových buněk, megakaryocytů, basofily, eosinofily, některé neutrofilů a monocytů, což progenitorové buňky neutrofilů a monocytů, stejně jako buňky spáchaných lymphocytopoiesis - pro-B-lymfocytů a protimotsity.

IV stupně - morfologicky rozeznatelných předchůdců - Formy výbuchu, které představují samostatné linie vývoje jednotných prvků. Proliferační aktivita těchto buněk je omezená; nemají schopnost sebepodnikat.

V a VI třídy - zrání (diferenciace) proliferujících a nedělitelných buněk. Tyto buňky procházejí strukturální a funkční diferenciací a vytvářejí vhodný druh tvarovaných prvků, během nichž (s výjimkou lymfocytů a monocytů) ztrácejí schopnost dělení.

Stupeň VII - zralé (diferencované) jednotné prvky cirkulující v krvi. Jsou neschopní dělení (s výjimkou lymfocytů a monocytů). Vytvářely prvky krve v tkáních zahrnují leukocyty, které opouštějí cévní lůžko a migrují do tkání, kde vykonávají své funkce.

Strukturální transformace buněk během hemocytopoézy (počínaje fází morfologicky rozlišitelných progenitorů) jsou znázorněny na obr. 57-63.

Erythrocytopoéza (erytropoéza) - proces tvorby a zrání erytrocytů - se vyskytuje v myeloidní tkáni. Obsahuje (viz obrázek 57):

(1) snížení velikosti buněk při jejich zrání; (2) změna barvy cytoplazmy z intenzivně bazofilní bazofilní erytroblast (kvůli velkému počtu polyribosomů) na oxyfilní (v důsledku akumulace syntetizovaného hemoglobinu) v orthochromatofilní (acidofilní) erythroblast, ve fázi polychromatofilního erytroblastu; (3) postupné snížení obsahu a nakonec ztráta všech organel (jejich zbytky přetrvávají v roce 2006) retikulocyt); (4) pokles, a v budoucnosti - ztráta schopnosti rozdělit (ve fázi orthochromatofil erythroblast; (5) kondenzace jádra a jeho následné odstranění z buňky (na konci fáze orthochromatofil erythroblastu).

Trombocytopoéza - proces tvorby a zrání destiček - se vyskytuje v myeloidní tkáni. První morfologicky rozlišitelná buňka trombocytopoézy slouží megakaryoblast, která se sdílením a diferenciací změní na a promegakaryocyt - buňka s diploidním jádrem ve tvaru fazole (viz obrázek 58). V této buňce, jak se přeměňuje megakaryocyt existuje aktivní polyploidace následovaná endomitózou a tvorbou četných laloků souvisejících s jádrem. Buňka se prudce zvyšuje v objemu, marginální (periferní) zóna její cytoplazmy akumuluje granule a protíná demarkační kanály (hranice budoucích krevních destiček). Krevní destičky jsou vytvořeny v důsledku procesu částečné fragmentace této cytoplazmatické zóny, která může tvořit úzkou, filopodie (protrombocyty).

Granulocytopoéza - tvorba a diferenciace granulocytů - se vyskytuje v myeloidní tkáni. Proces diferenciace granulocytových progenitorů do zralých buněk zahrnuje (viz obr. 59-61): (1) snížení velikosti buněk;

(2) pokles, a dále (z etapy metamyelocyt) - ztráta schopnosti rozdělit se; (3) změna tvaru jádra - od zaokrouhlených (v promyelocyty a myelocyty) na fazole (v metamyelocyty) a tyčový (v bodové buňky), jeho segmentace (se vzděláváním segmentované granulocyty); zvýšení kondenzace jaderného chromatinu; (4) výroba a hromadění granulí

V cytoplazmě s postupným zvyšováním podílu specifických granulí. Současně se mění funkční vlastnosti buněk (zvyšuje se pohyblivost, vyskytují se různé receptory).

Monocytopoéza - proces vývoje monocytů - se vyskytuje v myeloidní tkáni. Transformace monoblast v promonocyty a monocyty zahrnuje (viz obrázek 62..): (1) k dalšímu nárůstu velikosti buněk hlavně v důsledku zvýšení objemu cytoplasmy a (2) snížení bazofilii z cytoplazmy, a (3), hromadění něm azurofilních granulích, (4) změny tvaru jádra, což má zaoblený ( v monoblastech a promonocytech) se stává fazole (ve monocytech). Při migraci do tkání se monocyty transformují na různé druhy makrofágy (společně s kterými tvoří jeden monocyt-makrofágový systém). Tak v buněčných lysosomů zvýšený obsah mitochondrií, a velikost pinocytic vesicles Golgiho komplexu, cytolemma vytváří četné záhyby, mikroklky, zvyšuje obsah v něm receptor zvyšuje pohyblivost buněk a její metabolické a fagocytární aktivitu.

Lymfocytopoéza - vývoj lymfocytů - se děje v myeloidní tkáně v kostní dřeni a lymfatických tkáních v různých lymfoidních orgánech a vyznačuje se jejich postupné migrace (viz také „orgánů krvetvorby a imunogeneze.“). Stadia morfologicky rozlišitelných prekurzorů lymfoidních buněk odpovídají T- a B-lymfoblasty, které jsou tvořeny z unipotentních (oddaných) rodových buněk - pro-B-lymfocytů a pro-T-lymfocyty (prolimotsitov) (viz obrázek 56). Vývoj T a B lymfocytů z buněk předků je spojen s jejich proliferací a diferenciací a je rozdělen do dvou fází: antigen-nezávislý a antigen-dependentní (viz obrázky 56, 63 a 67).

1. antigen nezávislá fáze T a B lymfocytů (.. Viz obrázek 63) zahrnuje jejich proliferace a diferenciace a výběr se provádí v nepřítomnosti antigenu v centrální (primární) a hemopoetický orgány imunogeneze - brzlík a kostní dřeně, v tomto pořadí, kde tyto buňky získávají specifické receptory (schopné rozpoznat konkrétní antigen). Morfologicky, tento proces se vyskytuje ve formě po sobě následujících transformace do nezralých lymfoblastů (průměr), lymfocytů a vývoji těchto zralých (malé) lymfocyty (viz. Obr. 63).

2. Fáze vývoje lymfocytů závislá na antigenu se vyskytuje v periferních (sekundárních) orgánech hematopoézy a imunogen-

(lymfatické uzliny, slezina, mandle, Peyerovy plaky, příloha atd.). Vyskytuje se jako výsledek interakce antigenů se specifickými receptory na zralých lymfocytech, což způsobuje aktivaci lymfocytů, jejich transformaci blastů (transformace do formy blastů - imunoblast) a proliferace. Dokončení těchto procesů je tvorba efektorových a regulačních T-lymfocytů, plazmatických buněk, stejně jako paměťových T- a B-buněk.

Hematopoetické (hemocytopoetické) tkáně jsou speciální typy pojivových tkání nebo tkání vnitřního prostředí, které zajišťují fyziologickou regeneraci krevních prvků (hemocytopoéza). Jsou zastoupeny lymfoidní a myeloidní tkání (viz obrázky 64 a 68). Každá z těchto tkání obsahuje dvě složky: (1) krevní buňky v různých stádiích vývoje (viz výše uvedený popis); (2) retikulární tkáň.

Retikulární tkáň To se týká pojivových tkání se speciálními vlastnostmi, které tvoří strukturální rámec (stromatu) krvetvorné tkáně a zajišťuje vývoj krevních buněk v hematopoetických orgánech a imunogeneze (kromě thymu, ve kterém hraje roli specializovaného epiteliální tkáň). Součásti retikulární tkáně jsou buňky a mezibuněčná látka.

Retikulární buňky - velký proces tvoří trojrozměrnou síť fibroblastových buněk s velkým, kulatým, centrálně umístěným lehkým jádrem s velkým nukleolem a slabě cytoplazmatickou cytoplazmou (viz obr. 64).

Intercelulární látka retikulárního tkáně zastoupen retikulární vlákna (tvořené kolagenem typu III), které vytvářejí rozvětvenou trojrozměrnou síť, splétají retikulární buňky a základní amorfní látka. Retikulární vlákna nejsou detekována standardními metodami barvení, mají argyrofilii a dávají Schickovu reakci.

Funkce retikulární tkáně - zajištění procesů hematopoézy vytvořením nezbytného mikroprostředí pro vývoj krevních buněk - zahrnuje řadu zvláštních funkcí: podpůrné, trofické, sekreční, fagocytární.

Lymfatická tkáň (.. viz obrázek 64) se skládá z trojrozměrné sítě tvořené retikulocyty a vlákna (v brzlíku - Process epitelové buňky), ve kterých jsou smyčky lymfocytů v různých stádiích vývoje, plazmatické buňky a makrofágy, a v periferních lymfoidních orgánech - také dendritické

antigeny prezentující buňky. Lymfatické tkáně se nachází v lymfatických orgánech (orgánů imunitního systému), - v brzlíku, sleziny, lymfatických uzlin, mandle, Peyerových plátů, příloha - a četné lymfatických útvary existujících ve stěně orgánů různých systémů.

Plazmatické buňky (plazmocyty) - konečné stadium vývoje B-lymfocytů (viz obrázky 56, 65-67). Poskytují syntézu a sekreci imunoglobuliny (protilátky), nalézt v periferních lymfatických orgánů (viz. obr. 64), na volné vlákno (Obr. 69) a myeloidní (obr. 68) tkaniny. Na úrovni osvětlení, tyto buňky jsou charakteristické tím, oválné nebo kruhového tvaru, excentrické uspořádání jádra s výrazným vzorem chromatinu jako „paprsků kola“ vyjádřené basofilní cytoplazmu kromě světla perijaderné oblasti - „terasu“ (viz obrázek 65..). Pod elektronovým mikroskopem, tyto buňky odhalila mnoho cisteren granulárního endoplazmatického retikula, které vyplní většinu z cytoplasmy, s výjimkou „terasu“ oblast, kterou zaujímají Golgiho aparátu a centrioles (viz. Obr. 66).

Imunogeneze - Vývoj a výkon reakce buněčné a humorální imunity, chrání lidské tělo proti cizím antigenům (a také modifikovat jeho vlastní) - odpovídající antigen-dependentní fáze lymphocytopoiesis. Imunogenetické procesy se vyskytují hlavně v lymfatické tkáni periferních orgánů imunitního systému, jejichž strukturní uspořádání poskytuje optimální podmínky pro účinnou buněčnou interakci (viz obr. 67). Imunitní reakce zahrnují (1) kontaktní účinek efektorových buněk imunitního systému na cílové buňky nesoucí cizí nebo pozměněné nativní antigeny (buněčná imunita, je zajištěn T-lymfocyty) a (2) účinek na cíl protilátek produkovaných plazmocyty a nesený krví a tkáňovými tekutinami (humorální imunita, je poskytována B-lymfocyty po interakci s T-lymfocyty). Zavádí se imunitní reakcedendritické antigeny prezentující buňky, které zachycují antigeny a prezentují je lymfocyty ve zpracované formě v komplexu s molekulami hlavního histokompatibilního komplexu typu II. S buňkami prezentujícími antigen interagují regulační T-lymfocyty (T-pomocníci) a efektorové T-lymfocyty (T-zabijáci, nebo cytotoxické T buňky), které jsou vystaveny transformaci výbuchu a pro-

ligace s tvorbou populací vhodných regulačních a efektorových buněk a Paměť T-buněk. Pomocné T buňky hrají hlavní roli v rozpoznání antigenu, reakce probíhají buněčné a humorální imunity, regulace interakcí T buněk s navzájem a s B-lymfocytů, produkce lymfokinu. Jejich hlavní funkcí je stimulační (pomocný) účinek na efektorové buňky. Jsou rozděleny do dvou podtříd: buňky T pomocník typu 1 reagují primárně na reakce buněčné imunity a zánětu a T pomocník typu 2 - stimulují reakce humorální imunity. Aktivované T-cytoxické buňky ničí virové infekce nebo nádorové buňky. Aktivované antigeny B-lymfocytů v interakci s T-helper typu 2 podstoupit transformace a proliferace výbuch pro vytvoření populace paměťových B buněk a plazmatických buněk (viz. Obr. 67).

Myeloidní tkáň je vytvořena retikulární tkáň, ve smyčkách, které se nacházejí hematopoetických kmenových buněk a rozvoje roztroušené hemocyte týkající se všech jeho zárodky, protože procesy prováděné erytropoézu, thrombopoiesis, granulocytopoiesis, monocytopoiesis a (částečně) lymphocytopoiesis (viz. obr. 68 a 157, 158). Erytrocyty se vyvíjejí ve složení skupin - erytroblastických ostrůvků. Zralé jednotné elementy migrují do lumen speciálních cév - sinusoidy (žilní dutiny), na periferii kterých se nacházejí makrofágy. Typickými složkami myeloidní tkáně jsou tukové buňky - adipocyty. Myeloidní tkáň je součástí červené kostní dřeně.

Vláknitá pojivová tkáň

Vláknité pojivové tkáně jsou nejtypičtějšími představiteli skupiny spojovacích tkání, a proto se také nazývají pojivové tkáně. Stejně jako ostatní tkáně této skupiny jsou charakterizovány vysokým obsahem mezibuněčné látky. Ve druhém z nich je důležité místo obsazeno vlákny (jak se odráží ve jménu těchto tkání), které mají důležitou funkční roli; Prostory mezi vlákny jsou naplněny základní amorfní látkou.

Funkce vláknitých pojivových tkání

(1) trofická, (2) regulační, (3) ochranná a (4) podpůrná (mechanická).

Klasifikace vláknitých pojivových tkání na základě poměru buněk a mezibuněčné látky, jakož i vlastností a vlastností organizace (stupeň pořadí). V souladu s klasifikací je izolována volná vláknitá pojivová tkáň (viz obr. 69 a 71) a hustá vláknitá pojivová tkáň (obrázky 71-73).

1. Volná vláknitá pojivová tkáň vyznačující se relativně nízkým obsahem vláken v mezibuněčné látce, relativně velkým objemem základní amorfní látky, četnou a různorodou buněčnou kompozici.

2. Hustá vláknitá pojivová tkáň se liší převahou vláken v mezibuněčné látce se zanedbatelným objemem obsazeným základní amorfní látkou, relativně malým a rovnoměrným složením buněk. Hustá vláknitá pojivová tkáň se dále dělí na:

(a) formalizované (ve kterém jsou všechna vlákna orientována ve stejném směru);

(b) neformované (s různými orientacemi vlákna).

Volná vláknitá pojivová tkáň je nejčastějším typem pojivové tkáně (viz. Obr. 69) a provádí všechny funkce a pojivové tkáně, interakce s jinými tkáněmi, spojující je navzájem (která ospravedlňuje běžný název této skupiny tkání), a přispívá k udržování homeostázy v těle. Tato tkáň se nachází všude, ve všech orgánech - tvoří je stroma (Základ), a to zejména interlobulární mezivrstva a mezivrstva mezi vrstvami a pochvy vyplňuje prostor mezi funkčními prvky jiných tkání doprovází nervů a cév, je část kůže a sliznice. Volná vláknitá pojivová tkáň obsahuje různé buňky a mezibuněčnou látku obsahující vlákna různých druhů a základní amorfní látku.

Buňky uvolněné vláknité pojivové tkáně představují složitou heterogenní populaci funkčně různorodých a interakčních prvků navzájem a se složkami intercelulární látky.

Fibroblasty - nejběžnější a funkčně vedoucí buňky uvolněné vláknité pojivové tkáně. Produkují (a částečně zničí) všechny složky mezibuněčné látky (vlákna a základní amorfní látka), regulují aktivitu jiných buněk spojovacích tkání. Starší

fibroblast je velká procesní buňka s neostrými okraji a lehkým jádrem obsahujícím jemně rozptýlený chromatin a 1-2 nukleoly (viz obr. 69). Cytoplasma je slabě bazofilní a charakterizuje ji diplazmatická diferenciace - nerovné rozdělení do endoplazma (vnitřní, hustší část obklopující jádro) a ektoplasma (periferní, poměrně lehká část tvořící procesy). Endoplasmus obsahuje většinu organelů silně vyvinutého syntetického aparátu, stejně jako lysosomů, mitochondrií; Ektoplasma je vyplněna hlavně prvky cytoskeletu (obrázek 70). Jsou zvažovány prekurzory fibroblastů v tkáni adventiálních buněk - malé, mírně diferencované ploché buňky ve tvaru vřetena umístěné v průběhu průběhu kapilár (viz obr. 69).

Konečná forma vývoje fibroblastů je fibrocyt - Úzká vřetenovitá buňka, neschopná proliferace, s dlouhými tenkými procesy, hustým jádrem a slabě vyvinutým syntetickým přístrojem. Fibrocyty převažují v hustém vláknitém pojivovém tkáni (viz obrázky 71-73).

Makrofágy (histiocyty) - Druhý největší (po fibroblasty) buňky volná pojivová tkáň - vytvořené z monocytů po jejich migraci do pojivové tkáně z lumen krevních cév (viz obrázek 56 a 62..). Morfologické známky histiocytů závisí na jejich funkční aktivitě. Odpočinutí histiocytů Vypadají jako malé buňky s výraznými obrysy, malé tmavé jádro a hustá cytoplazma. Aktivované histiocyty mají proměnnou podobu (viz obrázek 69). Jádro je lehčí než v klidových buňkách, ale je tmavší než ve fibroblastech. Cytoplasma s nerovnými okraji obsahuje mnoho velkých fagolysosomů, které jsou ve formě vakuolů jasně viditelné pod světelným mikroskopem, což jim dává pěnový vzhled. (viz obrázek 69). Ultrastrukturální organizace aktivován histiocyty charakterizované četnými výrůstky cytoplazmy a pseudopodia, významného počtu lysozomů, středně vyvinuté Golgiho komplexu (viz. Obr. 70). Funkce histiocytů: absorpce a trávení poškozené, infikované, nádorové a mrtvé buňky, složky intercelulární látky, stejně jako exogenní materiály a mikroorganismy; indukce imunitních odpovědí (jako buňky prezentující antigen); regulace aktivity buněk jiných typů v důsledku sekrece cytokinů, růstových faktorů, enzymů.

Tukové buňky (adipocyty), podle přijatých koncepcí, jsou tvořeny ze společných prekurzorů s fibroblasty akumulací lipidových inkluzí. Adipocyty - velké kulovité tvaru buňky (shluky deformován, stává mnohostranným) s plochým a posunul k obvodu jádra a cytoplasmy je téměř úplně vyplňuje jeden velký, tuku kapku (z tohoto důvodu, že adipocyty z bílé tukové tkáně se nazývá jednopokojový). Zbývající část tvoří nejtenčí okraj cytoplazmy obklopující olejové kapky a rozšiřující se zploštělou srpku části kolem jádra (viz. Obr. 69 a 71). Za standardních technik zpracování histologické materiál lipidy nalezené v tukové kapičky, rozpustí, což má za následek tukových buňkách formu prázdné lahvičky s tenkou vrstvou cytoplasmy a jádra zploštělé. Pro detekci lipidů v preparátů používají speciální techniky a upevnění elektroinstalační materiál k zajištění jejich bezpečnosti, jakož i barvicí úseky (nejčastěji - barvivem Sudan black nebo sudan III) - viz obr.. 7. Tukové buňky jsou normální složkou volné vláknité pojivové tkáně a nacházejí se v malých počtech všude. Tkáň, ve které jsou adipocyty strukturálně a funkčně vedoucí buněčné prvky, se nazývá tukové a odkazovat se na jeden z typů pojivové tkáně se speciálními vlastnostmi (viz obrázek 71).

Tukové buňky akumulují lipidy, které slouží jako zdroj energie v těle (trofická funkce), také uvolňují řadu cytokinů a dalších biologicky aktivních peptidů - adipokiny, ovlivňovat ostatní buňky (regulační funkce). Mastná tkáň poskytuje řadu dalších funkcí, které zahrnují: podpůrné, ochranné a plastové - obklopuje různé orgány a vyplňuje mezery mezi nimi, chrání je před mechanickými zraněními, slouží jako nosný a upevňovací prvek; tepelně izolační - zabraňuje nadměrné ztrátě tepla tělem; uložení - tukové tkáně akumulují vitamíny rozpustné v tucích a steroidní hormony (zejména estrogeny); endokrinní - tuková tkáň syntetizuje estrogeny a hormon regulující příjem potravy - leptin.

Stomické buňky se vyvinou v tkáních z prekurzoru, který má původ kostní dřeně. Jedná se o buňky s prodlouženým nebo zaobleným tvarem, s oválným nebo zaobleným jádrem, které na světelně optické úrovni je často stopováno

práce, protože je maskovaný metachromatické granule, ležící v cytoplazmě (viz obr. 69). Elektronová mikroskopie ukázala, výrůstky cytoplazmy a mikroklků, mírně vyvinuté syntetické přístroje a cytoskelet prvky, tukové kapky a korálky morfologicky variabilní obsah (viz. Obr. 70). Granule žírných buněk mají podobnou strukturu a složení jako bazofilní granule, ale nejsou totožné; obsahují: heparin, histamin, dopamin, chemotaktické faktory, kyselinu hyaluronovou, glykoproteiny, fosfolipidy a enzymy. Po aktivaci tyto buňky také produkují prostaglandiny, thromboxan, prostacyclin a leukotrieny. Při postupném uvolňování malých dávek těchto biologicky aktivních látek působí žírné buňky (jako bazofily) regulační funkce, zaměřené na udržení homeostázy. Regulační funkce žírných buněk je také spojena s produkcí cytokinů a růstových faktorů. Při rychlé masivní (anafylaktické) degranulaci žírných buněk v reakci na antigen (alergen) se vyvíjí alergické reakce, plynoucí z křečí buněk hladkého svalstva, vazodilatace, zvýšená permeabilita, poškození tkání. Klinické projevy masivní degranulace žírných buněk závisí na jejich prevalenci a lokalizaci v těle a mají různé stupně závažnosti až po anafylaktický šok a smrt. V tkáních jsou žírné buňky umístěny převážně v blízkosti malých plavidel - perivaskulární (viz obr. 69), což pravděpodobně souvisí s jejich regulační funkcí a účinkem na vaskulární propustnost.

Plazmatické buňky (plazmocyty) a jejich prekurzory - B-lymfocyty - jsou uchovávány v malých množstvích v různých oblastech volného vláknitého pojivového tkáně (viz obr. 69). Jsou malé velikosti, uspořádané jednotlivě nebo ve skupinách a (jako v lymfatické tkáni) produkují a vylučují protilátky (imunoglobuliny), čímž poskytují humorální imunitu. Charakteristické morfologické a funkční znaky plazmocytů jsou popsány dříve a jsou znázorněny na obr. 65 a 66.

Dendritické antigeny prezentující buňky vznikají z prekurzorů původu kostní dřeně. Nacházejí se ve volné fibrózní pojivové tkáni, epitelu, lymfatické tkáni (viz obr. 67), lymfy a krvi. Tyto buňky mají vysokou aktivitu zachycování, zpracování a prezentaci antigenů na lymfocyty, morfologicky charakterizované procesní formou.

Leukocyty (Granulocytů a agranulocyt) jsou normální buněčné složky volné pojivové tkáně (viz. Obr. 69), ve které migrují z malých krevních cév, ale jejich obsah v něm obvykle nepatrně. Izolací cytokinů se tyto buňky vzájemně ovlivňují, zbývající buňky spojivové tkáně a buňky sousedních tkání. Místní zvýšení počtu leukocytů v uvolněné vláknité pojivové tkáni se objevuje, když zánět.

Pigmentové buňky mají nervový původ a jsou potomky buněk, které evakuovaly z neurálního hřebene v embryonálním období. Mají procesní formu; jejich cytoplazma obsahuje pigment melanin. U volných vláknitých pojivových tkání lidí a jiných savců jsou pigmentové buňky relativně vzácné. Numerická převaha těchto buněk nad jinými buněčnými prvky pojivové tkáně je charakteristická pro duhovku a choroid oka. Taková tkanina se nazývá pigmentu a odkazovat se na jeden z typů pojivové tkáně se speciálními vlastnostmi (viz výše).

Intercelulární látka volné vláknité pojivové tkáně sestává ze tří typů vláken (kolagenu, retikulární a elastické) a základní amorfní látky.

Kolagenová vlákna jsou tvořeny kolagenem typu I a jsou tvořeny fibrily, které jsou detekovány pouze pod elektronovým mikroskopem. Na preparátů kolagenová vlákna mají tvar podélně příčně pruhovaných oxyphilic zkadeřená vlákna táhnoucí se v různých směrech, a často individuálně tvoří paprsky o různé tloušťce (viz. Obr. 71). Jsou dobře detekovány, když jsou barveny hematoxylinem železa (viz obrázek 69). Kolagenová vlákna poskytují vysoké mechanické vlastnosti pojivové tkáně, určují její architektoniku, váží buňky na mezibuněčnou látku a oddělují její složky mezi sebou; ovlivnit vlastnosti buněk.

Retikulární vlákna mají malý průměr a zpravidla tvoří tenké rozšiřitelné trojrozměrné sítě. Ty jsou tvořeny kolagenem typu III, nevykazují standardní histologické skvrny a vyžadují speciální barvicí metody (soli stříbra, Schickova reakce). Hlavní funkcí retikulárních vláken je podpůrná funkce. Nacházejí se ve volné fibrózní pojivové tkáni (zejména v nově vzniklé nebo podstupované reorganizaci), stejně jako u všech ostatních typů pojivové tkáně

tkáně. Retikulární vlákna jsou obzvláště četná v hematopoetických (myeloidních a lymfatických) tkáních.

Elastické vlákna jsou tvořeny bílkovinami elastin (převažuje a tvoří základ vlákna) a fibrillinu (umístěné na obvodu zralého vlákna). Mají schopnost reverzibilně deformovat a dávají pružné vlastnosti tkáně. Elastická vlákna jsou tenčí než kolagen, větev a anastomóza, tvořící trojrozměrné sítě (viz obr. 69); Na rozdíl od kolagenových vláken obvykle nevytvářejí svazky. Na světelně optické úrovni nejsou detekovány standardními metodami zbarvení a jsou detekovány selektivními metodami (nejčastěji - orsein, Obr. 154), ale barvený hematoxylinem železa (viz obrázek 69).

Základní amorfní látka vyplňuje mezery mezi vláknitými složkami mezibuněčné látky a obklopuje buňky. Při studiu ve světelném optickém a elektronovém mikroskopu má amorfní strukturu, je průhledná a vyznačuje se slabým bazofilií (viz obr. 69) a nízkou elektronovou hustotou. Na molekulární úrovni má komplexní organizaci a skládá se z makromolekulárně hydratovaných komplexů proteoglykanů a strukturních glykoproteinů.

Hustá vláknitá pojivová tkáň vyznačující se (1) velmi vysoký obsah vlákniny (hlavně kolagen), které tvoří husté svazky a zabírá většinu objemu tkáně, (2), malé množství mleté ​​amorfní látky složené z mezibuněčné látky, (3) relativně nízké buněčné elementy, a (4) převaha jediný (hlavní) typ buněk - fibrocytů - přes zbytek (zejména v husté zdobené tkáni).

Hlavní vlastnost hutného vláknitého pojivového tkaniva - velmi vysoká mechanická pevnost - je způsobena přítomností silných svazků kolagenových vláken. Orientace těchto vláken odpovídá směru působení sil způsobujících deformaci tkáně.

Hustá vláknitá nekonformní pojivová tkáň vyznačující se uspořádáním ve třech různých rovinách svazků kolagenových vláken, které se navzájem propleňují a vytvářejí trojrozměrnou síť (viz obr. 71). Obsah hlavní amorfní látky je malý, buňky jsou málo. Taková tkáň tvoří kapsle různých orgánů a hluboké (ok) vrstvy dermis (viz obrázek 71), ve kterém

tato tkanina zaujímá objemný objem (viz také obrázek 177). Jako součást dermis vrstvy mezi husté vláknité pojivové tkáně a epidermis je volná pojivová tkáň a hlouběji hustá fibrózní tkáň je tuková tkáň, podkožní generátor (viz. Obr. 71 a 177).

Hustá vláknitá pojivová tkáň obsahuje silné svazky kolagenových vláken, (ve směru působení zátěže) a malého množství základní amorfní látky (obr. 72 a 73). Obsah buněk je malý; mezi nimi převážnou většinu fibrocyty. Popsaná struktura má tkáň, která tvoří šlachy, vazy, fascie a aponeurozy.

Šířka jako orgán zahrnuje svazky kolagenových vláken různého pořadí s fibroblasty umístěnými mezi nimi a obklopujícími obálkovými svazky (mezivrstvy) z volných a hustých neformovaných pojivových tkání. V šlach jsou izolovány primární, sekundární a terciární svazky šlach (viz obr. 72 a 73). Primární šlachy (kolagen) svazky umístěné mezi řadami fibroblastů. Svazky vedlejších šlach (kolagenu) jsou tvořeny skupinou primárních svazků obklopených zvnějšku pláštěm uvolněného vláknitého pojivového tkaniva - endotendiny. Terciární šlachy (kolagen) svazky sestávají z několika sekundárních trámů, které jsou z vnější strany obklopeny pláštěm hustého vláknitého, neformovaného pojivového tkaniva - peritendinium, endotendiniová mezivrstva, která se táhne hluboko do šlachy. Šlacha jako celek může být terciární paprsek, v některých případech sestává z několika terciárních trámů obklopených společným pláštěm - epitendinium.

Kostní pojivová tkáň

Kostní pojivová tkáň zahrnout chrupavčitá a kostní tkáň, sjednocené v jedné skupině na základě řady vlastností: (1) obecná funkce - podpůrná; (2) společný zdroj vývoje embryogeneze (mezenchymů); (3) strukturní podobnosti - a chrupavky a kostní tkáň tvořena buňkami a převažujícím množství mezibuněčné látka, která má silnou mechanickou pevnost, která je v činném vede protože tyto tkáně poskytuje funkci podpory.

Tkáně chrupavky jsou součástí respiračního systému (nos, hrtan, průdušnice, bronchiální trubice,

hov), ušní trubice, klouby, meziobratlé disky; značná část kostry je tvořena plodem. Tkáň chrupavky hraje důležitou roli při růstu kostí. Tkáně chrupavky jsou tvořeny buňkami (chondrocyty) a mezibuněčné látky (matrice chrupavky), vzdělaný vlákna a základní amorfní látka. Ta druhá obsahuje proteoglykany tvořící velké agregáty a glykoproteiny; vyznačující se vysokým obsahem vody. Tkáně chrupavky tvoří struktury řádu orgánů - chrupavky (viz níže).

Klasifikace chrupavčích tkání Je založena na vlastnostech struktury a biochemické složení mezibuněčné látky a vlastnosti: (1) hyalinní chrupavky, (2) elastické chrupavky, a (3) vláken (vláknité) chrupavky.

Hyalinní chrupavčitá tkáň je nejběžnější forma v lidském těle. Formuje kostru plodu, ventrální konce žeber, chrupavka nosu, hrtan (částečně), průdušnice a velké průduchy, pokrývají kloubní povrchy. Chondrocyty mají oválný nebo sférický tvar a jsou umístěny v dutinách - mezery samostatně nebo (v hloubce chrupavky) ve formě isogenní skupiny (agregáty chondrocytů), číslování až 8-12 buněk (obrázek 74). Intercelulární látka (matrice chrupavky) na histologických přípravcích se zdá být homogenní; obsahuje kolagen typu II; proteoglykany, stejně jako glykoproteiny. Na histologických přípravcích se odhalí územní matice, které přímo obklopují buňky chrupavky nebo jejich isogenní skupiny ve formě kruhového bazofilního mraku a interteritoriální matice - nejstarší část mezibuněčné látky se slabě bazofilní nebo oxyfilní barvou (viz obrázek 74).

Elastická chrupavková tkáň tvoří chrupavky, které jsou pružné a jsou schopné reverzibilní deformace. Z toho se skládá chrupavky boltce, vnější akustické zvukovodu, Eustachovy trubice, epiglottis, hrtanu některých chrupavky a chrupavky deskou a ostrůvky střední průdušky. Chondrocyty v této tkáni jsou umístěny v mezery, kde leží jednotlivě nebo ve formě malých (až čtyř buněk) isogenních skupin. Matrix, Kromě kolagenu typu II, proteoglykanů a glykoproteinů obsahuje elastické vlákna, tvořící hustou síť (obrázek 75).

Vláknitá (vláknitá) chrupavková tkáň tvoří chrupavky, které mají značnou mechanickou pevnost. Na intervertebrálních discích se nachází symfýza symfýzy,

uchycení šlach a vazy do kostí nebo hyalinních chrupavek. Chondrocyty v této tkanině mají kruhový nebo podlouhlý tvar a jsou uspořádány v mezerách jednotlivě nebo ve formě jemných izogenních skupin, často uspořádány ve sloupcích podél svazků kolagenových vláken (obr. 76). Matrix, kromě kolagen typu II glykoproteiny a proteoglykany, obsahuje velké množství kolagenu typu I, jak je kolagenových vláken, které jsou často uspořádány paralelní nosníky (viz. Obr. 76).

Chrupavka jako orgán zahrnuje funkčně vedoucí a kvantitativně převládající chrupavčité tkáně, který tvoří dvě nepřehledně vymezené vrstvy (zóny), stejně jako obálku pojivové tkáně, která ji pokrývá zvenčí - perichondrium (viz obrázek 74).

Zóna mladé chrupavky - relativně tenký, umístěný pod perichondrií a sestává ze zploštělých chondrocytů, které leží samy paralelně s povrchem chrupavky a jsou obklopeny homogenní oxyfilní matricí.

Zóna zralé chrupavky nachází hlubší předchozího kola a je reprezentován chondrocyty, shromážděné ve skupině a je obklopen isogenní výhodně basofilní matice, který je rozdělen do územní a interterritorialny (viz. Obr. 74).

Nacharya zajišťuje mechanické spojení chrupavky s jinými strukturami (šlachy, vazy atd.), obsahuje krevní cévy (zajišťuje výživu chrupavky), nervy a klíční prvky chrupavkové tkáně. Skládá se ze dvou vrstev: vnější vláknité (vláknité) a interní chondrogenní (viz obrázek 74).

Vláknitá vrstva - tlusté, tvořené hustým vláknitým neformovaným pojivem. Poskytuje mechanickou pevnost perichondria, jeho spojení s jinými strukturami.

Chondrogenní tenká vrstva, sestává z volné vláknité pojivové tkáně, mezi buňkami, u kterých jsou mírně diferencované kambicové buňky schopné rozlišovat na chondroblasty.

Kostní tkáně tvoří kostru, která chrání vnitřní orgány před poškozením, vstupuje do pohybového aparátu a je nejdůležitějším depogem minerálních látek v těle. Kostní tkáň je tvořena buňkami a kalcifikovanou intercelulární látkou - kostní matrix (Obrázek 77). Kostní tkáně se tvoří v důsledku tohoto procesu osteohistogenesis, nebo osteogeneze, který začíná a nejaktivně se odehrává v embryu (embryonální osteohistogeneze), pokračování po narození (postnatální

osteohistogeneze). Tvorba kosti (jako orgány) je dokončen, v průměru 25 let, ale histogeneze kostní tkáně současně se nezastaví, jako dospělý za fyziologických podmínek, že je vystaven konstantní vnitřní restrukturalizace.

Vývoj kostní tkáně (osteohistogeneze, nebo osteogeneze) se mohou vyskytnout dvěma způsoby: (1) přímo z mezenchymu nebo embryonálního pojivového tkáně (přímá osteogeneze nebo intramembranózní osifikace); (2) v místě dříve vytvořeného chrupavkového kostního modelu (nepřímá osteogeneze nebo chrupavčitá osifikace).

Přímá osteogeneze charakteristické pro vývoj hrubá vláknitá kostní tkáň, tvořící zpočátku ploché kosti lebky, klíční kosti, terminální falangy prstů. Obsahuje: 1) osteogeneze - akumulace aktivně množitelných mezenchymálních buněk; 2) diferenciace buněk osteogenních ostrůvků do osteoblastů a tvorba organické matrice kosti (osteoid), jehož hlavní složkou je kolagen typu I; 3) kalcifikace (mineralizace) osteoidu osteoblasty ukládáním krystalů hydroxyapatitu.

Během přímé osteogeneze je oxyfilní kostní trabekuly (nosníky) obsahující kalcifikovanou kostní matrici (viz obr. 77). Na jejich povrchu jsou osteoblasty, které se oddělují od buněk osteogenních (vytvořených z mezenchymu) pojivové tkáně. Leží kostní matrici na povrchu trámů a pak se ponoří do ní a promění se osteocyty, jejichž těla se nacházejí lacunas, ale spojit je přílohy jsou drženy v kostní tubuly (často nejsou viditelné u standardních skvrn). Trabekuly jsou částečně zničeny aktivitou osteoklasty, které se tvoří na jejich povrchových prohlubních - eroze, nebo resorpční, mezery (viz obrázek 77).

Kosti kostní tkáně osteoblasty, osteocyty a osteoklasty (viz obrázky 77 a 78).

Osteoblasty syntetizovat a vylučovat nemeralizovanou mezibuněčnou látku (matrici) kosti (osteoid), podílet se na jeho kalcifikaci, regulovat tok vápníku a fosforu do a z kostní tkáně. A Su osteoblasty - krychlové nebo zaoblené cylindrické buňky s velkým jádrem s jadérka, bazofilní cytoplazma (viz obrázek 77..), který tvoří procesy, kterými se tyto buňky spojené s jinými osteoblastů a osteocyty. Na ultrastrukturní úrovni u osteoblastů,

Existuje silně vyvinutý syntetický přístroj, velké množství mitochondrií, bublin a četných mikrovilů na jejich povrchu (viz obr. 78). Neaktivní osteoblasty - buňky obložené kostí, - jsou tvořeny z aktivních osteoblastů a pokrývají velkou část svého povrchu v klidové kosti. Vypadají jako zploštělé buňky vřetenovitě tvarované (na řezané) jádro a redukované organely.

Osteocyty - hlavní typ buněk zralých kostních tkání, které udržují normální stav kostní matrice. Jsou tvořeny z osteoblastů, které jsou ze všech stran obklopeny kalcifikovanou matricí, poklesem velikosti, ztrátou schopnosti rozdělit a aktivní syntetickou aktivitou, ztráta většiny organel. Splošené těla osteocytů jsou bez polarity a jsou v úzkých kostních dutinách - lacunas, kde jsou obklopeny kolagenovými vlákny a úzkým pruhem osteoidu (viz obrázky 77, 78 a 80). Páteř osteocytů jsou umístěny v úzkém kostní tubuly a spojit přilehlé buňky v důsledku mezery mezi nimi.

Osteoklasty - mobilní mnohojádrové obrovské buňky, vytvořené díky fúzi monocytů, provádějící destrukci (resorpci) kostní tkáně. Jsou umístěny v depresích, které tvoří na povrchu kostní tkáně - erozivní (resorptivní) mezery (viz obrázky 77, 78). Osteoklasty dosahují velkých velikostí a obsahují až několik desítek jader (jen část z nich je obvykle viditelná na samostatné části). Cytoplasma je acidofilní, pěnivá, s vysokým obsahem lysosomů, mitochondrie a vezikul (viz obrázky 77 a 78). Jeho místo, přiléhající k kosti, vytváří četné záhyby buněčné membrány - okraje mikroprostoru (vlnitý okraj), v této oblasti dochází k resorpci kostní tkáně podél hranice, známé jako eroze (resorpce) vpředu. Proces destrukce kostní matrice osteoklasty zahrnuje obsah okyselení eroze mezeru, která umožňuje rozpuštění minerální složky matrice, a zničení svých organických složek lysosomálních enzymů, vylučovanými v mezeře.

Vývoj kosti v místě chrupavky (dříve vytvořený chrupavkový model) nebo nepřímá osteogeneze, je charakteristická pro vývoj převážné většiny kostí lidského skeletu. Zpočátku se vytvoří chrupavkový model budoucí kosti, který slouží jako základ pro jeho vývoj a v budoucnu je zničen a nahrazen

kosti. Nepřímé osteogeneze zahrnuje následující fáze:

1. Vzdělávací model chrupavky kosti končí tvorbou hyalinní chrupavky pokryté perichondriem z mezenchymu, podobného tvaru k budoucí kostě.

2. Tvorba perichondrálního kostního kruhu (kostní manžeta) začíná ve středu diafýzy chrupavkového modelu a rozšiřuje se na jeho okraje; to má za následek perichondrium diferenciace osteoblastů, které produkují kostní matrix za vzniku kolem kosti chrupavky válcového prstence (manžetou), který porušuje chrupavky výživy a způsobuje degenerativní změny v něm a kalcifikace (kalcifikace).

3. Vytváření endochondrální kosti se vyskytuje v důsledku proniknutí osteogenních buněk do kalcifikovaného chrupavkového tkáně diaphysis spolu s krevními cévami, které do něj vyrůstají z periostu. Tyto buňky se odlišují od osteoblastů, které se tvoří endochondrální kosti uvnitř zhroucené chrupavky. V centrální části diafýzy je endochondrální kosti zničena osteoklasty, které se tvoří medulární dutiny, který je naplněn červenou kostní dření. Endochondrální kost je uchovávána pouze v oblasti zóny osifikace (linie osifikace) - cikcak hranice s kalcifikovanou a kolapsující chrupavkou, zbytky které obklopuje. Na Obr. 79 znázorňuje obraz odpovídající tomuto stupni nepřímé osteogeneze.

Chrupavková tkáň, která interaguje s endochondrální kostní tkání, která se blíží, prochází změnami a dělí se na čtyři zóny. Ve směru od epifýzy k diafýze jsou popsány: (1) klidové zóny (nezměněná chrupavka) - nejvíce vzdálená od endochondrální kosti; (2) proliferační zóny - obsahuje sloupec (sloupce) aktivně dělících zploštělých chondrocytů; (3) zóna hypertrofie - se skládá z velkých kulatých degenerovaných modifikovaných chondrocytů močového měchýře; (4) kalcifikační zóna (kalcifikovaná chrupavka) je kontinuálně zničena a nahrazena rozšiřující se endochondrální kostou (viz obrázek 79).

4. Tvorba endochondrální (enchondrální) kosti v epifýzách a tvorba epifýzových růstových destiček. Tvorba endochondrální kosti v epifýzách vede k tomu, že nezměněná hyalinní chrupavka v oblasti sousedící s diafýzou (metafýza) epifyzální růstová destička chrupavky. Růst délky kosti je zajištěn proliferací chondrocytů v této destičce s jejich diferenciací a tvorbou

matice, která je postupně kalcinována, zničena a nahrazena endofyzikálními endochondrálními kostními tkáněmi. Pokles a dále - ukončení proliferace chondrocytů v epifyzální chrupavkové destičce vede k jeho ztenčení a úplnému vymizení s náhradou kostní tkáně, která spojuje diafýzu s epifýzou. Poté se zastaví další růst délky kostí.

Klasifikace kostní tkáně je založen na rozdílech struktury mezibuněčné látky, zejména na stupni uspořádání uspořádání kolagenových vláken v ní. Přidělit (1) hrubě vláknitá kosti a (2) lamelární kostní tkáň.

Hrubá vláknitá kostní tkáň (viz obr. 80) je charakterizováno neuspořádaným uspořádáním kolagenových vláken v matrici. Má relativně malou mechanickou pevnost a obvykle se tvoří, když osteoblasty tvoří vysoký počet osteoidů (ve fetálním kostním tkáni během léčby zlomenin). Lacuny osteocytů, které nemají pravidelnou orientaci. Během normálního vývoje a regenerace kostní tkáně se kostní tkáň hrubého vlákna postupně nahrazuje lamelární kostí. U dospělého člověka se uchovávají pouze v zarostlé švů lebky a v oblastech přidávání určitých šlach do kostí.

Lamelární kosti dospělí tvoří téměř celý kostní kostru. Jeho mineralizovaná matice se skládá z kostní desky, vytvořené v paralelních kolagenových vláknech. Lacuny osteocytů, obsahující jejich těla, uspořádanou mezi deskami řádně a kostní tubuly s procesy průniku osteocytů v pravém úhlu.

Kosti jako varhany má složitou architektoniku a složení tkání (viz obrázek 81-83). Funkčně slouží hlavní tkáň kosti lamelární kostní tkáň, mimo a ze strany medulární dutiny je pokryt membránami pojivové tkáně (silnější periosteum a jemné endostom). Kosta obsahuje kostní dřeň, krevní a lymfatické cévy a nervy. V kosti jako orgán, kompaktní látka a houbovitá (trabekulární) látka, které jsou tvořeny lamelární kostní tkání a hladce procházejí do sebe.

Kompaktní látka (kompaktní kosti) tvoří diafýzu tubulárních kostí (viz obrázky 81 a 82) a vnější vrstvu kostní tkáně všech ostatních kostí. Kostní desky kompaktní látky tvoří následující systémy:

(1) Osteons - válcové struktury umístěné podél dlouhé osy kosti (viz obrázky 81 a 82) jsou morfofunkční jednotky kompaktní kosti. Skládají se z nich koncentrické kostní desky, v okolí kanál osteonu (centrální kanál), ve kterém projíždějí krevní cévy, nervová vlákna obklopená malým množstvím volné vláknité pojivové tkáně obsahující osteogenní progenitorové buňky (kamenné elementy). Mezi osteonové destičky leží launy osteocytů; vnější hranice osteonu je cementovací (štěpící) linka, Je tvořena hlavně základní látkou a téměř neobsahuje vlákna. Kanály osteonů komunikují navzájem s periostem a medulární dutinou v důsledku příčného nebo šikmého zasahování děrování (folkman) kanálů obsahujících nádoby. Na rozdíl od osteonových kanálů nejsou tyto kanály obklopeny koncentricky umístěnými kostními deskami.

(2) Intersticiální nebo prozatímní (interkalární), záznamy vyplňte mezery mezi osteony a jsou zbytky již existujících osteonů zničených v procesu restrukturalizace kostí.

(3) Vnější a vnitřní šindele tvoří nejvzdálenější a nejvnitřnější vrstvu kompaktního kostního materiálu a jsou umístěny rovnoběžně s povrchem kosti pod periostem a endostom.

Houbovitá látka (trabekulární kost) sestává z trojrozměrné sítě anastomózy kostní trabekuly, oddělených intertrabeculárními prostory obsahujícími kostní dřeň (viz obrázek 83). Trabeculae houbovité kosti jsou tvořeny paralelně ležícími kostními deskami nepravidelného tvaru, které jsou kombinovány v trabekulárních obalech (morpofunkční jednotky houbovité substance).

Pantalon pokrývá kost zvenku (viz obrázek 81) a je pevně spojena s tlustými trámy Perforování kolagenových paprsků (Vlákna Sharpei), které pronikají a propletávají ve vrstvě vnějších opasků kosti.

V periostu existují dvě vrstvy: vnější vláknité vrstvy je tvořena hustým vláknitým neformovaným pojivem, vnitřním osteogenní vrstvy sestává z volné vláknité pojivové tkáně, ve které jsou umístěny kostičníkové osteogenní buňky.

Funkce periostu: trofické - díky nádobám, které pronikají do kosti; regenerační - je způsobena přítomností kloubních prvků; mechanické, podpěrné - poskytování

mechanické spojení kosti s jinými strukturami (šlachy, vazy, svaly).

Endost - tenká podšívka kosti z kostní dřeně, podobná periostitu, sestávající z kontinuální vrstvy plochých buněk. Obsahuje osteogenní buňky a osteoklasty.

Spojení kostí jsou rozděleny na kontinuální - synarthritis, které jsou nehybné nebo pomalu se pohybující a nesouvislé - klouby, nebo diarthroses, mobilita kostí.

Kontinuální klouby kostí (synartróza)

jsou rozděleny do tří typů v závislosti na povaze tkáně spojující kosti:

1. SYNDESMOZIS - Spojení kostí přes hustou vláknitou pojivovou tkáň. U lidí takové klouby zahrnují interakční membrány, které spojují kosti předloktí, spodní nohy a švů mezi kosti lebky během růstu.

2. Synchondróza - spojte kosti přes chrupavčitou tkáň. Příklady takových sloučenin jsou costo-hrudní artikulace s pomocí hyalinní chrupavky, frontální fúze, Je tvořena především vláknitou chrupavkovou tkání a také meziobratlové disky, sestávající z mechanicky silné vláknitý kroužek z vláknité chrupavky, která uzavírá působící úlohu tlumičů tlumičů polotuhého želatinové jádro.

3. Synostózy - klouby kostní tkáně - vzniknou jako konečná fáze vývoje kostry nahrazením synchondrózy a syndesmózy (například spojení pánvových kostí a kostí lebky po dokončení jejich růstu).

Diskontinuální klouby kostí (diartróza, synoviální klouby, nebo klouby) poskytují volný pohyb kostí, které jsou drženy pomocí vazů a obklopeny hustou pojivovou tkání kloubová kapsle (sáček), zakrývání jejich konců ve formě spojky. Pro dosažení minimálního tření jsou kloubní povrchy kostí pokryty hladkým kloubní chrupavka a namočil synoviální tekutina, plnění kloubní dutina (Obrázek 84). Kloubní chrupavka (obvykle hyalin) je pevně spojena s kostrou (obrázek 85), má hladký povrch a poskytuje nejen skluzu, ale i tlumení nárazů. Kloubní chrupavka je podávána ze dvou zdrojů: od synoviální tekutiny (hlavní cestou) az boku subchondrální kostní tkáň, v kontaktu s kalcifikovaná chrupavka.

Kloubní chrupavka ve struktuře je poněkud podobná chrupavkové epifýzní desce růstu kostí. Rozlišuje: (1) tangenciální zóna (povrchní); (2) přechodová zóna (meziprodukt) a (3) radiální zóna (bazální), které jsou spojeny subchondrální kalcifikovaná deska (viz obrázek 85).

1. Tangenciální zóna sestává z bezbuněčná deska, směřující k dutině kloubů a tangenciální vrstvy zploštělé chondrocyty. Kolagenová vlákna v této zóně jsou umístěna ve většině téměř paralelních (tangenciálních) kloubních površích.

2. Přechodná (střední) zóna obsahuje vrstvy zaoblených chondrocytů a vrstvy isogenních skupin chondrocytů.

3. Radiální (bazální) zóna je vytvořena sloupce chondrocytů, stejně jako vrstvy hypertrofovaných chondrocytů (nescharinovaná chrupavka). Mezi sloupci jsou kolagenová vlákna orientována hlavně pod úhlem k kloubnímu povrchu, blížícímu se ve tvaru oblouků, v hluboké části zóny, kterou jsou umístěny radiálně - kolmo k povrchu kloubu. Hranice mezi radiální zónou a subchondrální kalcifikovaná deska, připojeno k subchondrální kostní tkáň, vlnové jako bazofilní hraniční čára, odpovídající frontě mineralizace.

Kapsula (vak) těsně obklopuje oblast kloubu, pevně připojuje k periostu kostí nad a pod místem kloubních povrchů a omezuje kloubní dutinu. Je tvořena dvěma vrstvami - vnějšími vláknitou vrstvu (vláknitou membránu) a interní synoviální vrstva (synoviální membrána) (viz obrázek 85).

Vláknitá vrstva je tvořena hustým vláknitým pojivem, které prochází do periostu.

Synoviální vrstva obložení vnitřku kloubního vaku s výjimkou kloubních povrchů

pokryté chrupavkou; v některých oblastech se tvoří synoviální záhyby a synoviální vily. Synoviální vrstva může buď těsně přilnout k vláknité membráně, nebo může být od ní oddělena vrstvou volné vláknité pojivové nebo tukové tkáně. Má složitou strukturu a skládá se ze dvou vrstev (viz obrázek 85): subintimální fibrovaskulární vrstvy (včetně jeho hlubokých a povrchových částí) a synoviální intimu (synoviální vnitřní plášť). Subintimální fibrovaskulární vrstva je reprezentována buňkami, stejně jako kolagenem a elastickými vlákny, které mají v sobě různé orientace.

Synoviální intimita Stojí před společnou dutinou a skládá se z 1-6 vrstev synoviální buňky (synoviocyty), umístěné ve formě diskontinuálních epitelioidních vrstev, ve kterých jsou mezi buňkami složky mezibuněčné látky.

Synoviocyty - specializované buňky pojivové tkáně - jsou rozděleny do dvou hlavních typů (Obrázek 86), mezi kterými existují mezilehlé varianty:

1. Fagocytické synoviální buňky, nebo synoviocytů A, - makrofágové buňky s podlouhlým oválným jádrem, četné mitochondrie, mírně vyvinuté syntetické zařízení, vysokým obsahem lysozomů, fagozómech, váčků pinocytózou. Na jejich povrchu se vyskytují četné větvení mikrovilů. Funkce těchto buněk je spojena s absorpcí (resorpcí) složek synoviální tekutiny.

2. Sekreční synoviální buňky, nebo synoviocytů B, - Proces nebo polygonální podobné fibroblastům buňky s kulatým jádrem, četné mitochondrie, dobře vyvinuté syntetické přístrojů a husté sekrečních granulí. Tyto buňky tvoří matrici komponenty a vylučují řadu látek (proteoglykanů a kyseliny hyaluronové) do synoviální tekutiny, která smáčí povrch kloubu, jako mazivo, a poskytuje energii do kloubní chrupavky.

(tkáně vnitřního prostředí)

Obr. 49. Mesenchyma embrya - zdroj vývoje spojivových tkání

1 - buňky: 1.1 - buňky v mezifázi, 1.1.1 - výrůstky buněk, 1.2 - mitoticky dělící buňky;

2 - mezicelulární prostory

Krevní a krve tkáně

B - bazofily, eozinofily E -, M - myelocyty, Yu - mladých (metamyelocyty), P - bodné, C - segmentové, L - lymfocytů, Mont - monocyty

Podíl různých leukocytů je uveden v procentech jejich celkového počtu

Obr. 50. Lidská krev (nátěr)

Barvení: podle Romanovského-Giemsy

1 - erytrocyty; 2 - destičky; 3 - leukocyty: 3.1 - neutrofilních granulocytů (3.1.1 - bodné, 3.1.2 - segmentové), 3,2 - bazofilní granulocytů, 3,3 - eosinofilní granulocytů, 3.4 - buňky (3.4.1 - malý lymfocyt, 3.4.2 - střední lymfocyt), 3,5 - monocyt

Obr. 51. Ultrastruktura segmentovaného neutrofilního granulocytů

1 - jádro; 2 - cytoplasma: 2.1 - specifické granule, 2.2 - nespecifické granule, 2.3 - pseudopodia

Obr. 52. Ultrastruktura bazofilního granulocytů

1 - jádro; 2 - cytoplasma: 2.1 - specifické granule, 2.2 - nespecifické granule

Obr. 53. Ultrazvuk eozinofilního granulocytů

1 - jádro; 2 - cytoplasma: 2.1 - specifické granule s krystaloidními tělísky; 2.2 - nespecifické granule

Obr. 54. Ultrastruktura lymfocytů

1 - jádro; 2 - cytoplasma: 2.1 - mitochondrie, 2.2 - nespecifické (azurofilní) granule, 2.3 - pseudopodia

Obr. 55. Ultrastruktura monocytů

1 - jádro; 2 - cytoplazma: 2,1 - Golgi komplex, 2,2 - centrioles, 2,3 - mitochondrie, 2,4 - nespecifické granule, 2,5 - pseudopodia

Obr. 56. Systém hematopoézy

Strukturální transformace hemopoetických buněk (začínající na stupni morfologicky rozpoznatelných předchůdců)

Obr. 57. Erytropoéza

Obr. 58. Trombocytopoéza

Obr. 59. Granulocytopoéza: tvorba neutrofilních granulocytů

Obr. 60. Granulocytopoéza: tvorba eozinofilních granulocytů

Obr. 61. Granulocytopoéza: tvorba bazofilních granulocytů

Obr. 62. Monocytopoéza: tvorba monocytů a makrofágů

Obr. 63. Lymfocytopoéza (fáze nezávislá na antigenu)

Obr. 64. Lymfatická tkáň (lymfatická uzlina)

1 - buňky retikulární tkáně; 2 - lymfocyty: 2.1 - velké lymfocyty (lymfoblasty), 2.2 - střední lymfocyty (nezralé), 2.3 - malé lymfocyty (zralé formy); 3 - plazmatické buňky; 4 - makrofág

Obr. 65. Plazmatické buňky v lymfatické tkáni (lymfatická uzlina za podmínek imunitní reakce)

1 - jádro; 2 - cytoplazma: 2.1 - téměř jaderná "terasa"

Obr. 66. Ultrastruktura plazmových buněk

1 - jádro: 1.1 - heterochromatina ve formě drátů, 1.2 - nucleolus; 2 - cytoplazma: 2.1 - cisterny granulárního endoplazmatického retikulu, 2.2 - Golgiho komplex a centrioly (odpovídající lokalizaci téměř jaderného terénu na histologických přípravcích)

Obr. 67. Schéma imunogeneze:

BUNKOVÁ IMUNITA. Vzdělání Th. Dendritické APC absorbují exogenní hypertenze, podléhá jejich zpracování a vyjádření na povrchu jako komplexní EAG / MHC II. Tx (CD4 +) se váže na tento komplex přes molekuly TCR a CD4 (duální rozpoznávání imunitního systému). Současně působí APC a Tx navzájem s cytokiny. Aktivované Тx jsou vystaveny BTP, přeměněním do jedné ze dvou podtříd (Тх1 nebo Тх2). Th1 stimulují především reakce buněčné imunity: oni vylučují cytokiny, které podporují tvorbu Tx, Tc a aktivace makrofágů. Th2 stimulují hlavně reakce humorální imunity (viz níže). Část Tx se přemění na TxP.

Vzdělávání Tk. Dendritické APC a virové infikované nebo nádorové cílové buňky jsou zpracovány endogenní AG a exprimují je na svém povrchu jako EAG / MHC1 komplex Tc (CD8 +) se váže na tento komplex přes TCR a CD8 molekulu (duální rozpoznávání imunitního systému). Následná aktivace, BTP a diferenciace Tk vyžadují pomoc od Th1, uvolňující odpovídající cytokiny. Aktivované Tk vylučují cytokiny a zničit cílové buňky, rozpoznávání komplexu AG / MHC I na jejich povrchu (není znázorněno), jejich připojení a uvolňování cytotoxických látek nahromaděných v cytoplazmatických granulích. Část Tk se transformuje na TkP.

HUMORÁLNÍ IMUNITA. B lymfocyty specificky vázat exogenní AG přes povrchové receptory imunoglobulinu, absorbovat jim jsou zpracovány a vyjádřeny na povrchu, jako komplexní EAH / MHC II. Tx2 (CD4 +) se váží na tento komplex přes molekuly TCR a CD4 (duální imunitní uznání), izolace cytokinů, které aktivují B-lymfocyty, stimulují jejich BTP a diferenciaci plazmatické buňky, vylučování imunoglobuliny (protilátky). Pod vlivem AH se také vytvářejí B paměťové buňky.

Předkládaná schéma odpovídá stadiu lymfocytopoézy závislé na antigenu

Obr. 68. Myeloidní tkáň (červená kostní dřeň)

Barvení: azur II-eosin

1 - buňky stromatu: 1,1 - retikulární buněčný 1,2 - tukových buněk (adipocytů), 1,3 - makrofágů; 2 - krvetvorné buňky: 2.1 - výbuch formy, 2,2 - megakaryocytů, 2,3 - erytroblast basofilní, 2,4 - erytroblast polychromatické, 2,5 - erytroblast ortohromatofilny, 2,6 - zralých červených krvinek, 2.7 - progranulocyte 2,8 - medullocell, 2,9 - metamyelocyte (mladých), 2.10 - zralé granulocyty, 2,11 - lymfocyty; 3 - sinusoid obsahující zralé krevní prvky

Vláknitá pojivová tkáň

Obr. 69. Volná vláknitá pojivová tkáň (příprava filmu)

Barvení: hematoxylin železa

1 - buňky: 1,1 - fibroblastů 1.1.1 - ektoplazma, 1.1.2 - endoplasma, 1,2 - gistiotsit (makrofágy), 1.2.1 - aktivovaný gistiotsit, 1.2.2 - neaktivní histiocyty, 1,3 - lymfocytů, 1,4 - monocytů, 1,5 - s eozinofily, 1,6 - plasmatických buněk, 1,7 - žírné buňky, 1,8 - adventicie buňky, a 1,9 - adipocytů;

2 - mezibuněčná látka: 2.1 - kolagenní vlákno, 2.2 - elastické vlákno, 2.3 - základní (amorfní) látka; 3 - cévy

Obr. 70. Ultrastrukturální uspořádání buněk pojivové tkáně

A - fibroblast; B - histiocyt; B - žírné buňky

1 - jádro: 1.1 - jádro; 2 - cytoplasma: 2,1 - nádrž zrnitého endoplazmatického retikula, 2,2 - Golgiho komplexu, 2,3 - mitochondrie, 2,4 - lysozomy, 2,5 - phagolysosome, 2,6 - sekreční granule, 2,7 - procesy

Obr. 71. Různé druhy pojivové tkáně (kůže prstu)

1 - uvolněné vláknité pojivové tkáně; 2 - hustá vláknitá neformální pojivová tkáň; 3 - tuková tkáň

Obr. 72. Hustá vláknitá pojivová tkáň (šlacha, podélný řez)

1 - primární šlachový svazek; 2 - buňky šlachy (fibrocyty); 3 - endotendinium; 4 - vedlejší svazek šlach

Obr. 73. Hustá vláknitá pojivová tkáň (šlacha, příčný řez)

1 - primární svazky šlach; 2 - buňky šlachy (fibrocyty); 3 - endotendinium; 4 - druhotné svazky šlach; 5 - peritendinium

Kostní pojivová tkáň

Obr. 74. Hyalinní chrupavková tkáň (hyalinní chrupavková oblast)

1 - perichondrium: 1.1 - vnější vláknitá vrstva, 1.2 - vnitřní (chondrogenní) buněčná vrstva, 1.3 - krevní cévy; 2 - zóna mladé chrupavky: 2.1 - chondrocyty, 2.2 - mezibuněčná látka (matrice chrupavky); 3 - oblast zralých chrupavek: 3.1 - oblast buněk, 3.1.1 - isogenní skupina chondrocytů, 3.1.2 - teritoriální matice, 3.2 - interteritoriální matice

Obr. 75. Elastická chrupavková tkáň (oblast elastické chrupavky)

1 - isogenní skupina chondrocytů; 2 - mezibuněčná látka (matrice chrupavky): 2.1 - elastická vlákna, 2.2 - základní látka

Obr. 76. Vláknitá (chrupavková) chrupavková tkáň (část vláknité chrupavky)

1 - isogenní skupiny chondrocytů; 2 - mezibuněčná látka (matrice chrupavky): 2.1 - kolagenní vlákna

Obr. 77. Vývoj kostní tkáně přímo z mezenchymu (přímá osteogeneze)

1 - kost trabecula: 1,1 - osteocyte mezery, 1,2 - kalcifikované intercelulární látka, 1,3 - osteoblasty 1.3.1 - aktivní osteoblasty 1.3.2 - neaktivní osteoblasty, 1,4 - 1,5 osteoklasty - eroze mezera; 2 - osteogenní buňky (z derivačního mesenchymálních) pojivové tkáně; 3 - cévy

Obr. 78. Ultrastrukturální uspořádání buněk kostní tkáně

A - osteoblast; B - osteocyt; B - osteoklast

1 - jádro (jádro); 2 - cytoplasma: 2.1 - nádrže zrnitého endoplazmatického retikula, 2,2 - Golgiho komplexu, 2.3 - mitochondrie, 2,4 - mikroklky, 2,5 - mikroskladchataya lem (cytoplazmatické procesy); 3 - osteoid; 4 - kalcifikovaná mezibuněčná látka; 5 - mezery osteocytů (obsahuje tělo buňky); 6 - kostní tubuly s osteocytovými procesy; 7 - mezera eroze: 7.1 - front eroze

Obr. 79. Vývoj kosti v místě chrupavky (nepřímá osteogeneze)

1 - diafýza: 1,1 - okostice, 1.1.1 - Ost ogen vrstva (vnitřní vrstva periostu), 1,2 - perichondral kostnaté kroužek 1.2.1 - otvor 1.3 - zbytky kalcifikované chrupavky, 1,4 - 1,5 endochondrální kost - cévy 1.6 - tvorba kostní dřeně; 2 - růstové štěrbiny: 2,1 - perichondrium, 2,2 - zbytek plochy 2.3 - proliferace oblast (kolony s chondrocyty), 2,4 - zóna hypertrofie, 2,5 - kalcifikace zóny; 3 - kloubní vak

Obr. 80. Hrubé vláknité kostní tkáně (celkový rovinný přípravek)

1 - mezery osteocytů (umístění buněčného těla); 2 - kostní tubuly (obsahující osteocytové procesy); 3 - mezibuněčná látka

Obr. 81. Lamelární kost (příčný řez diaphysis odkalcované trubkové kosti)

Zbarvení: kyselina thionin-kyselina pikrová

1 - periosteum: 1.1 - kanál pro perforování (folkmanův), 1.1.1 - krevní plazma;

2 - kompaktní látka kosti: 2.1 - vnější obvodové obvodové desky, 2.2 - osteony, 2.3 - intersticiální desky, 2.4 - vnitřní obklopující vrstvy; 3 - houbovitá kostní látka: 3.1 - kostní trabekuly, 3.2 - endosteum, 3.3 - intertrabeculární prostory

Obr. 82. Průřez osteonu

(diafýza odvápněné tubulární kosti)

Zbarvení: kyselina thionin-kyselina pikrová

1 - osteonový kanál: 1.1 - pojivová tkáň, 1.2 - krevní cévy; 2 - koncentrické kostní destičky; 3 - mezery osteocytů obsahujících jejich tělo; 4 - kostní tubuly s procesy osteocytů; 5 - cementační linka

Obr. 83. Lamelární kostní tkáň. Oblast houbovité substance (diafýza odvápněné tubulární kosti)

Zbarvení: kyselina thionin-kyselina pikrová

1 - kostnaté trabekuly; 2 - balení kostních desek; 3 - cementační linky; 4 - mezery osteocytů obsahujících jejich tělo; 5 - kostní tubuly s procesy osteocytů; 6 - endost; 7 - intertrabeculární prostory; 8 - kostní dřeň; 9 - tuková tkáň; 10 - cévy

Obr. 84. Synoviální kloub (kloub). Obecný pohled

1 - kosti: 1.1 - periosteum; 2 - Sloučenina synoviální (kloub): 2,1 - kloubní pouzdro (sáček), 2,2 - kloubní chrupavky (hyalinní), 2,3 - kloubní dutina (obsahuje synoviální tekutina)

Obr. 85. Místo synoviálního kloubu (kloub)

1 - kloubní pouzdro (sáček): 1,1 - vláknitá vrstva, 1,2 - synoviální vrstva tvořící synoviální klky (znázorněno tučným šipkou), 1.2.1 - synoviální intima (synoviocyty), 1.2.2 - nejhlubší část fibrovaskulární Subintimální vrstev 1.2.3 - povrchová část fibrovaskulární subintimální vrstvy; 2 - kloubní chrupavky (hyalinní): 2,1 - tangenciální zóna 2.1.1 - acelulární deska 2.1.2 - zploštělé chondrocyty, 2,2 - Přechodná zóna, 2.2.1 - zaoblené chondrocyty 2.2.2 - izogenní skupiny chondrocytů, 2,3 - radiální zóna 2.3.1 - chondrocytů sloupec 2.3.2 - hypertrofickou vrstvu (dystrofické změny) chondrocytů 2,4 - mezní linií (mineralizace přední), 2,5 - kalcifikující gialinovyyhryasch; 3 - subchondrální kost

Obr. 86. Ultrastrukturální uspořádání synoviálních buněk (synoviocytů)

A - synoviocyt A (fagocytární synoviální buňka);

B - synoviocyty B (sekreční synoviální buňky):

1 - jádro 2 - cytoplasma: 2,1 - mitochondrie, 2.2 - nádrže granulovaného endoplazmatického retikula, 2.3 - lysozomy, 2,4 - sekreční granule, 2,5 - mikroklky, 2,6 - cytoplazmatická proces