Moisiuk Yang Gennadievich zprávy

Metastázy

MYYSYUK Jan Gennadievič

Doktor lékařských věd, profesor, ctěný doktor republiky Sakha (Yakutia)

Narodil se 28. března 1960 v Moskvě. Otec - Moisyuk Gennady Nikolaevich (nar. 1922). Matka - Moisiuk Bronesslava Mikhailovna (1922 - 2007). Manželka - Moisiuk Galina Yuryevna (nar. 1956). Přijatým synem je Ivan (nar. 1978). Dcera - Catherine (nar. 1982). Son - Leonid (narozený v roce 1987). Vnučka - Dasha (nar. 2003). Vnuk - Maxim (nar. 2005).
V rodině Jana Gennadieječe nebyli nikdy lékaři. Jeho rodiče, konstruktéři, věnovali celý život konstrukci letadel. Oba absolvovali Moskovský letecký institut, poté pracovali v různých projekčních kancelářích. Dědeček podél linie matky, v jehož rodině byl Yan vychován, byl v Moskvě známým stavitelem. Yannův starší bratr, narozený biolog a přírodovědec, také začal jako stavitel, ale poté, když opustil dobrou práci a byt v hlavním městě, odjel do Karelia se svou rodinou, kde se zabývá chovem ryb a lovem. Yanovy rodiče během Velké vlastenecké války byli účastníky práce. Po válce pracovali v projekční kanceláři nejslavnějších leteckých návrhářů v zemi: S.A. Lavochkin, A.N. Tupolev, A.I. Mikojan. Poslední místo práce Gennady Nikolayevich - konstrukční kancelář raketových vesmírných systémů VN. Chelomey, kde se podílel na vytvoření strategických raket a orbitálních kosmických stanic, za které získal státní ocenění. A posledním pracovištěm inženýra-designéra Broneslava Mikhailovny, matky Yany, byl Mikoyan Design Bureau, který navrhl světově proslulé bojovníky MiG.
V moskevské škole číslo 167, kde studoval, byl příkladným a usilovným studentem. Velmi se zajímal o kreslení, navštěvoval uměleckou školu, vstoupil do Stroganovské školy. Ale Ian byl určen stát se slavným transplantologem, ne umělcem. V roce 1975, osmý grader Ian Moysiuk náhodně sledoval film "stupeň rizika" podle knihy vynikajícího srdečního chirurga N.M. Amosova, která ho zrovna zamilovala do medicíny a na první pohled. Našel a četl knihu, na níž byla natočena kazeta, začala psát časopis Science and Life, sbírala vědecky populární a pak zvláštní literaturu o medicíně. Po přečtení trilogie
Yu.P. Herman o doktorech "Případ, který sloužíš," "Můj milý člověk," "Jsem zodpovědný za všechno," vášeň pro medicínu se stala poměrně smysluplná a účelná. Výkres byl opuštěn. Yang začal platit mnohem víc, než požadoval školní program, pozornost na studium předmětů blízkých medicíně: biologii, chemii, anatomii. Vítězství v celonárodné olympiádě žáků v biologii. Matka, která nesdílela jeho nadšení, se to nelíbilo. Její kamarádka, doktorka, s níž sdílela své pochybnosti o zálibech jejího syna, se nabídla mu "léčit" léky. Podobně, vezmu to se mnou ve službě - podívej se na krev a utrpení nemocných a zapomeň na medicínu. Jan Gennadievich si stále pamatuje svůj první den setkání s budoucí profesí. To bylo na jaře 1975. Později ve službě v městské nemocnici číslo 52 začal chodit bez pozvání v jeho volném čase a na dovolené. Vymyt podlahy, nástroje, účastnil se operací, brzy se seznámil s pracovníky Ústavu orgánů a transplantace tkání, který sídlil v nemocnici. "Do ústavu se vařil od školních let," - říká Jan Gennadievich.
V roce 1977 po absolvování školy se zlatou medailí okamžitě a snadno vstoupil do lékařské fakulty 1. moskevského zdravotnického institutu pojmenovaného po IM. Sechenov. Během studií projevoval zvláštní zájem o transplantaci orgánů, účelově studoval speciální literaturu, účastnil se operací a zvládl chirurgické manipulace. Velká pozornost byla věnována budoucímu specialistovi P.Ya. Filipsev, kterého Ian Gennadievich považuje za svého prvního učitele a mentora v medicíně. Získal svůj červený diplom v roce 1983.
V roce 1984, pozvánkou, ale spíše žádostí svého učitele P.Ya. Filipptseva, který právě vedl oddělení transplantace ledvin v Moskevském regionálním klinickém výzkumném klinickém institutu (MONIKI) pojmenovaném podle M.F. Vladimirsky, Jan Moysyuk vstupuje do chirurgické stáže tohoto institutu. Na čtvrtém dni P.Ya. Filipsev pošle mladého lékaře, aby sám vykonal transplantaci ledvin. Od roku 1986, po absolvování praxe, Jan Moysyuk pracoval jako chirurg, pak juniorský badatel. V roce 1987 pod vedením P.Ya. Obhájil svou diplomovou práci o stupni kandidáta lékařských věd na téma "Bioprotézy z lidské pupeční žíly jako arterio-venózní píštělka pro hemodialýzu".
V dubnu 1987 byl Ian Gennadievich nabídnut k návštěvě SRI V.I. Shumakov, kde se krátce předtím uskutečnila první úspěšná operace transplantace srdce v Sovětském svazu. Návrh byl přijat, protože mladý vědec chtěl vyzkoušet se v jiných směrech transplantace, zapojit se do transplantace nejen ledvin. Navíc se vrátil do ústavu, se kterým, stejně jako jeho ředitel, akademik V.I. Shumakov byl dobře známý u adolescentů. První dva roky pracuje jako vedoucí výzkumný pracovník v laboratoři konzervace a psaní orgánů. Ian Gennadievič byl pověřen úkolem rozvíjet nový směr - darování více orgánů.
1989 je další významný milník v biografii Ya.G. Moisiuk jako chirurg-transplantolog: stáž ve Spojených státech v rámci programu Ministerstva zdravotnictví SSSR pro výměnu mladých odborníků. Asi čtyři a půl měsíce strávené v USA, v Institutu Thomas Starles v Pittsburghu, v instituci, která byla Mekkou transplantologů z celého světa, si zatím pamatuje. A americký chirurg TE. Starls, který učinil první transplantaci jater na světě v roce 1963 a oprávněně považoval zakladatele světové transplantace, je jedním z jeho učitelů. Pro tento rok bylo provedeno asi 700 transplantací jater v ústavu! Během krátké stáže prošel intenzivním tréninkem, který pro něj byl po zbytek života vážnou profesní rezervací. Dnes srovnává profesionalitu zahraničních a domácích specialistů, Ian Gennadievič říká, že problém našich transplantologů byl a vůbec není v jejich přípravě, ale v nedostatečném financování a při neexistenci potřebných technologií. Američané si všimli energického Moysiuka a nabídli se, že budou pracovat v USA mimo program stáže. Odmítl...
Po příjezdu Ya.G. Moysyuk obdrží neočekávanou zakázku od akademika VI. Shumakova: nastoupit do oddělení transplantace ledvin. Neočekávaně to bylo kvůli tomu, že oddělení po mnoho let vykonávalo vynikající specialista, profesor E.R. Levitsky. Jmenování se uskutečnilo v roce 1990. S příchodem Ya.G. Moysyuk v oddělení prudce zvýšil počet transplantací ledvin, v únoru 1990, VI. Shumakov, Ya.G. Moysyuk provedl první úspěšnou transplantaci jater v SSSR. V roce 1991 pro zavedení metody orthotopické transplantace jater do klinické praxe, Ya.G. Moisiuk získal stříbrnou medaili z Výstavy ekonomických úspěchů SSSR. V roce 1992 na základě shromážděných zkušeností obhájil diplomovou práci pro doktor lékařských věd na téma "Dárcovství více orgánů při klinické transplantaci".
Od roku 1999 jeho iniciativa aktivně rozvíjí směr transplantace ledvin od živého dárce. Na téma transplantace jater, které se dnes stalo předmětem jeho hlavních zájmů, se vrací po dlouhé přestávce v roce 2000. Jan Gennadievič shromáždil pod jeho velením dobrý tým slibných a schopných mladých chirurgů. V roce 2005 úspěšně provedla 4 operace, v roce 2006 - 11 a v prvních pěti měsících roku 2007 - již 10.
V současné době Ya.G. Moisiuk je jedním z předních odborníků v oblasti transplantace ledvin a jater. Ve specializaci "chirurgie" má vyšší lékařskou kategorii. V lednu 2000 byl potvrzen v akademickém titulu "profesor" v oboru "transplantologie a umělé orgány". S jeho přímou účastí se uskutečnily přípravy, organizace a klinické zavádění programů pro multiorgánové a jaterní transplantace. Jan Gennadievich osobně provedl více než 1000 operací transplantace ledvin, více než 30 transplantací jater. Hlavní směry vědeckého výzkumu Ya.G. Moysiuk a jeho tým zahrnují: vývoj nových materiálů a možností chirurgických technik pro vytvoření vaskulárního přístupu pro hemodialýzu; dokonalost chirurgických technologií multiorgánového stažení z transplantace dárce, ledvin a jater, opakované rekonstrukční operace při transplantaci ledviny; studium problematiky zachování orgánů, prevence ischemických a reperfuzních poranění, imunologické a morfologické monitorování po transplantaci; vytvoření, schválení a optimalizaci režimů pro použití nových imunosupresiv.
Ian Gennadievich úspěšně předává své zkušenosti a znalosti doktorům, absolventům a výzkumným pracovníkům. Pod jeho vedením bylo úspěšně obhájeno 13 disertačních prací pro kandidáty na lékařské vědy a na schválených tématech bylo provedeno více než šest kandidátských a tří doktorských dizertací. Věnuje velkou pozornost školení personálu pro regionální transplantační centra, provádí informační kampaně a konzultace. S jeho přímou aktivní účastí se uskutečnily první operace a zřídily centra pro transplantaci ledvin v Khabarovsku, Ulyanovsku, Jakutsku, Irkutsku, Orenburgu, Belgorodě, Voroneži a dalších ruských městech. V roce 2002 získal titul "Ctihodný lékař Republiky Sakha (Yakutia)".
Ya.G. Moisiuk je autorem více než 250 vědeckých prací publikovaných v domácích i zahraničních publikacích. Mezi nimi - 9 kapitol v příručkách: "transplantace" (1995, 2006), "nefrologie" (2000), "transplantace jater" (2007). Je autorem knihy „permanentní cévní přístup pro hemodialýzu“, vědecký redaktor překladu do anglického jazyka „Průvodce po transplantaci ledviny“ (2004). Pravidelně hlásí na sympoziu, konferencích, kongresech jak v Rusku, tak v zahraničí. Úspěšně spojuje praktický a vědecký výzkum s pedagogickou prací: je profesorem na katedře transplantologie a umělých orgánů, vedoucím akademikem V.I. Shumakov, na moskevské Státní lékařské a zubní univerzitě.
Ya.G. Moysyuk - člen Evropské společnosti pro transplantaci orgánů, International Society of transplantaci jater, veřejné asociace meziregionální „vědecká společnost transplantaci,“ na plný úvazek poradce v Medical Center prezidentské administrativy ruského, člen redakční rady časopisu „Journal of transplantaci a umělých orgánů.“
Ve svém volném čase je Ian Gennadievich hlubokým houbovým sběračem, s potěšením se k tomu dostává do nejvzdálenějších koutů Moskevské oblasti. Rád čte, má bohatou knihovnu, ale je třeba se obrátit na odbornou literaturu. Nezáleží na divadle, jestliže dostává příležitost, s potěšením prochází halami muzeí.
Žije a pracuje v Moskvě.

"Celoživotní dar není oběť" - přední chirurg MONIKI Jan Moysiuk

Dnes není možné s jistotou říci, kolik lidí zemřelo v Rusku kvůli nedostatku dárcovských orgánů. Takové statistiky se jednoduše neuskuteční. V zemi neexistuje jediný seznam čekání, který by zahrnoval všechny osoby, které to potřebují. Problém je však zřejmý - mnoho pacientů nikdy nečeká na životně důležitý transplantát. V Moskevském regionálním výzkumném klinickém institutu (MONIKI). Vladimirský se snaží situaci radikálně změnit: v roce 2016 zde začínaly programy transplantace jater a celoživotního darování ledvin. Jak vyřešit problém nedostatku orgánů, a jak pacienti sami mohou pomoci, řekl Dr. RIAMA. M. Sc., Profesor, ctěná doktor Ruské federace a vedoucí lékař Monica Yang Moysyuk.

První transplantace jater

Podle registru ruské transplantační společnosti v roce 2015 bylo na čekacích listech pro transplantace orgánů darovaných asi 5 800 Rusů. Současně podle ředitele Federálního vědeckého centra pro transplantaci a umělé orgány. Shumakov Sergey Gaultier, který je uveden na webové stránce organizace, každý desátý pacient nepřežije až do plánované operace na transplantaci jater nebo srdce.

Existuje několik důvodů pro tuto smutnou statistiku. Jedním z nich je nedostatek soběstačnosti v regionech, což znamená, že většina regionů Ruské federace nemá centra, kde se provádějí transplantační operace. Na konci roku 2015 existovalo pouze 36 center transplantace ledvin v 85 oblastech Ruské federace, 17 pro transplantaci jater a 10 pro transplantaci srdce.

Dokonce ani v Moskvě nedávno byly provedeny pouze transplantace ledvin. Situace se změnila po příchodu do 2016 MONICA Jan Gennadievich Moysyuka, že před rokem 1990, kterou režíroval národa vedoucí oddělení transplantace ledvin a jater je FNTS. Shumakov.

Od počátku roku 2016 spravovala administrativa a tým společnosti MONIKI skvělou práci při zahájení programu transplantace jater od posmrtného dárce. Transplantace jater není jen otázkou high-tech chirurgie.

„Tato operace - Multitask je v procesu rozhodování podílí mnoho: chirurgové, anesteziologové, intensivists, lékaři, donor servis a mnoho dalších oddělení ústavu. V první fázi si myslím, že úloha v ústavu je řešena. V říjnu byla provedena první transplantace jater, která prošla bezpečně a bez komplikací. Oba pacienti, obyvatelé oblasti Moskvy, již byli propuštěni a cítili se dobře, "řekl Moysiuk.

Je důležité poznamenat, že činnost dárcovské služby moskevské oblasti je zaměřena na co největší pomoc obyvatelům regionu a může poskytnout více než 30 osobám, které potřebují transplantaci jater.

Komentář k situaci kolem profesora Y.Moyusyuka

Zdroj: název FGBU "FNCTSIO. ac. V.I. Shumakov "Ministerstva zdravotnictví Ruska

18. prosince profesor Moysiuk, který pracoval ve středisku více než 30 let, požádal o jeho odstoupení na vlastní žádost. V tuto chvíli byl na jiné dovolené, rozhodnutí profesora Moysiuka bylo překvapením pro vedoucí ústavu. Podle výsledků roku získal profesor Moysiuk bonus. Podle pracovněprávních předpisů má každý právo opustit místo výkonu práce, ale může změnit své rozhodnutí a svou žádost vzít zpět. Yann Gennadyevich má takovou možnost až do 31. prosince. Vedení Centra neplánovalo reorganizaci klinické transplantace a oddělení transplantace jater a ledvin pod vedením Ya.G.Moysyuk. V případě, že rozhodnutí profesora Moysiuka pokračovat v činnosti v jiné instituci zůstane v platnosti, bude program transplantace dále rozvíjet jeho talentovaní studenti. Nyní čtyři nezávislí chirurgové úspěšně transplantaci ledvin. Administrativa uvádí, že zanedbané informace, že "pacienti Moysiuk jsou násilně vypuzeni z klinice" a že "program transplantace ledvin bude uzavřen", je lhát. Program transplantace ledvin je základem práce jakéhokoli transplantačního centra, včera byla provedena další transplantace ledvin ve FNCTSIO.

Pro odkaz: v roce 2015 v FNTSTSIO je. ac. Vladimir Shumakov provedl 123 transplantací ledviny: 34 - Profesor Moysiuk, 34 - doktor medu. Vědy Sharshatkin, 28 - Dr. Ilžanov, 27 - Dr. Saidulaev.

Komentář profesora Ya.G Myoysyuk o aktuální situaci

Odvolání profesora Ya.G. Moisyuk

Milí a blízcí lidé - pacienti jsou minulostí a budoucností! V předvečer nového roku vám přeju zdravé a dobré! Chci vás ujistit, že situace kolem mě není tak strašná, jak se vám zdá. Budeme považovat to za přirozené personální hnutí v životě jednotlivce. Můj život pokračuje ve stejné specialitě a všechna naše spojení jsou zachována, ať jsem kdekoli. Ujistěte se, že život a práce instituce, s níž spojujete své naděje a zdraví, pokračují. Můj tým zůstává na místě a stále vám pomáhá. V příštím roce vám přeji nejžádanější, zdraví a klid! Vzhledem k mrazivému počasí a nebezpečí virových infekcí a vědomím vaší touhy podporovat mne dnes vás požádám, abyste zůstal s rodinou. A cítím tvou podporu co nejvíce! Děkuji!

Dej život

Nicholas Rastorguev 21. února trvá 55 let. Po dvouleté přestávce poskytne sólový koncert v hlavním městě Crocus City Hall. Nicholas zpívá živě. Pro osobu, která podstoupila operaci transplantace ledvory u dárce v roce 2009, jsou takové zátěže skutečným testem. Často po takové operaci pacient trpí postižením. Rastorgujev však naopak nezměnil zátěž: v roce 2010 se stal zástupcem státní dumy, mluvil na shromážděních a pokračoval v koncertní činnosti. Ale co je nejdůležitější - nikdy přestat kouřit a neodmítl vynechat hromadu nebo dvě ve společnosti přátel.

"Kolja nikdy nevěnovala pozornost zdraví, ani před operací, ani po ní," říká jeho blízký přítel, básník Michail Andreev. - Jeho žena pak napoyaet infusion, pak krmí kashkov. A bude jíst tak, aby ji nenarušil, a pak jít a pít víno nebo měsíčník. Pije a může se unést. Požádáme ho, aby přestal, dbát, ale neposlouchá, dnes žije. Žije jako gentleman. Všichni pro něj dělají, už se nebude pohybovat. Neustále mu říkám: musíte se pohybovat, chodit, ale Kolja jen vlní. A osobně se o tento postoj osobně obávám.
Většinou se přátelé obávají, že transplantace ledvin jednoduše odmítá pracovat.
- Smrt transplantovaného orgánu neznamená smrt pacienta. Pokud se to stane, člověk se vrátí k nám na dialýze a čeká na další transplantaci - vysvětluje StarHit Alexey Y. Denisov, vedoucí oddělení hemodialýzy CDB. - Samozřejmě, že v transplantaci není nic dobrého - pacient může během operace i po něm zemřít...

Problémy se zdravím zpěváka začaly v roce 2006. Po odpočinku ve finském lyžařském středisku Rastorguev se vrátil do Moskvy s bilaterální pneumonií. Zkoumání ukázalo zanedbané chronické selhání ledvin, které zachránilo život Rastorgueva mohl mít pouze transplantaci ledvin. Fanoušci, kteří se dozvěděli o nemoci idolů, se nabídli, že mu poskytnou potřebný orgán zdarma, ale Nikolay odmítl. Nešel jsem do zahraničí, abych mohl pracovat, dostal jsem se do fronty na transplantaci v Rusku. V naší zemi je tato operace zdarma, ale můžete počkat na vhodný orgán od týdne do několika let. Po provedení konečné diagnózy žil Rastorguev pouze díky "umělé ledviny". Při postupu hemodialýzy (čištění krve) byl nucen cestovat do Centrální nemocnice jako zaměstnání 2-3x týdně.
- Vypadal jako vážně nemocný člověk, ale choval se jako muž, nestal se v něm, - vzpomíná Alexej Y. Denisov. - Postup byl dobře snášen, lékaři ho velmi milovali.
Přes obtížnou diagnózu a špatný zdravotní stav zpěvák nezastavil turné, ale snažil se vybrat města, kde měly místní nemocnice zvláštní vybavení.
"V roce 2006, kdy byla Kolja už na hemodialýze, jsme letěli do Bulharska," prohlásil StarHit baskytarista skupiny Lube Pavel Usanov. - Ze zdravotních důvodů nemohl vystoupit. Místní lékaři doporučili, aby se Kolya vrátila do Moskvy, vysvětlila jim, že nemají dostatek zkušeností, nemusí být schopni zvládnout, pokud se stane velmi nemocným. Ale Kolja šel a koncert pracoval. Byli jsme ohromeni jeho ochotou riskovat v zájmu diváků, kteří si zakoupili lístky, a zájem o tým, který by jinak zůstal bez vydělávání.

Od nemocnice po saunu

V březnu 2007 přišla do Tomska s koncertem skupina "Lube" a jeho stálý vůdce. Rastorguev se stal nemocným a nazval sanitku. V regionální klinické nemocnici byla hvězda umístěna na obecném oddělení, kde kromě něj dal dalších devět lidí hemodialýzu.

"On neustále toleroval všechny manipulace, navíc podporoval jiné," připomněl lékař. - Na čtyři hodiny, což byl postup, Rastorguev se podíval na filmy z notebooku. Pak jsem trochu spal, poděkoval mu a odešel.
- A jakmile odešel - okamžitě na koncert. A pak, místo aby odpočinku, šel do sauny, - říká Michail Andreev. - Pořád jsme s ním sedli a pili. Po páru se Kolya ponořil do bazénu a skočil do sněhu. Pouze stopy hemodialýzy - a dopředu! Je to takový - jdi na procházku, poke!
Po takovém odpočinku se Nikolaj obvykle vrátil do nemocnice. Lékaři byli ochotni pomoci umělce lidu bez fronty.
"Lékaři ve všech městech se vždycky setkali s ním a dělali všechno, co bylo potřeba," řekl Pavel Usanov. - Často nás zavolali lékaři, kteří byli uraženi, že se Kolya s nimi nezažila o pomoc. Nabízejí postupy, jedinečné metody a říkají, že udělají všechno pro něj zdarma, i kdyby žil. To je skutečná lidová láska.

Operace Rastorguev čekala téměř tři roky. Dne 21. dubna 2009 úspěšně transplantoval ledvinu ve Vědeckém výzkumném institutu transplantologie umělých orgánů. V prvních měsících se pacientům doporučuje klidný životní styl - pravděpodobnost odmítnutí těla dárce je vysoká. Ale Rastorguev již v červnu 2009 zpíval na koncertě na Rudém náměstí.
"A v červenci jsme vystoupili na festivalu Zelená Gora v Polsku," vzpomíná Andrei Grigorjev-Apollonov. "S Kolyou jsem hodně mluvil o životě, o zdraví, o práci. Nebylo mi překvapením, že Nikolai nepřemýšlel o tom, že by na okamžik přestal zpívat. V tom jsme jako, zemřeme na jevišti.
Ale lékaři, kteří kdysi zachránili Nikolaje, doufali, že tomu tak nebude.
"Na mých narozeninách chci, aby se Nikolai nikdy s námi nestal profesionálně," říká Alexej Denisov. - Nechte ho žít šťastně.

Profesor Ian G. Moysyuk Ústavu transplantaci umělých orgánů, který operoval Nikolay Rastorguev, hovořil o své hvězdy pacienta a další:
- Před šesti lety jsem byl pozván na konzultaci v Ústředním výboru. Po dlouhou dobu byl nemocný, ale nevěnoval mu pozornost. Nikolay doufal, že ledviny budou stále fungovat. Ale okamžitě jsme si uvědomili, že tomu tak nebude. Byl velmi vážný pacient, žil na dialýze, ale o dva roky později si uvědomil nutnost transplantace ledvin.
- Říká se, že pro něj otevřely dveře všech nemocnic - lékaři přijali bez fronty, hemodialýza byla provedena mimo grafy...
- Je to naprosto přesné! Není to ani to, že je slavný člověk, ale okamžitě vyvolává teplé pocity pro sebe a chci mu pomoci. Možná dokonce někde přesahuje rozsah jejich úředních povinností.
- Byl jsi proti němu, aby se po operaci vrátil na scénu?
"Věřím, že nemáme transplantaci orgánů, aby člověk dal ještě pár let, a pak se může vrátit do svého obvyklého plného života. Jsem rád, že to funguje. A na kole! Mám rád, že žije plný život.
- Příliš mnoho - přátelé říkají, že někdy neustále pije a kouří...
- Když jsem ho před šesti lety udělal první malou operaci a šel do jeho pokoje, první věc, kterou mi dělal, bylo zacházet s cigaretou. A kouří vojáka "Camel", který je bez filtru. Co bylo třeba udělat? Zapálili jsme si s sebou trubicu míru. Samozřejmě, že kouření a pití jsou škodlivé, ale všichni rozumíme - rozhodnutí je učiněno samotnou osobou.
- Teď všechny nemocné se zdravím v Mikulášovi?
- Odhadovaná délka života dárce ledviny je 7-10 let. Nikdy však neposkytujeme záruku. Všechno se může stát. Pacienti často ztrácejí svou transplantovanou poruchy ledvin jejich vlastní: přestat pít léky, a to nejen projít testy, zapomínají přijít k lékaři. Pokud rozhodnutí, zda transplantaci Kole, myslím, že jsem dělal jediný, kdo věřil v něm. Mnoho významných vědců byli přesvědčeni, že bude okamžitě ztratí ledvinu, jako kreativní člověk a žít s omezeními Nelze se rozbít všechny režimy.
- A jaký pacient byl Rastorguev - poslušný?
- No, ne vždycky. Někdy musíte na něm hromadit. Ale méně a méně. Naštěstí jsou Nicholasovy benchmarky všechny tři roky ideální - pah, pah, pah.

Moisiuk Jan Gennadievich

Zeptejte se

Nechte odpověď

Sdílejte recenzi
nebo historii

Naše adresa
129110 Moskva, ul.Schepkina, 61/2

Pokyny
stanice metra Prospect Mira, výstup do Olympijského sportovního komplexu, poté po ulici Schepkina.

Jednoduše klikněte zde pro podrobné kontaktní údaje.

© 2018 SBMU MO MONIKI je. M.F. Vladimirsky

Nahrávání ke konzultaci

Konzultace na VMP

Vstup pro hospitalizaci

Nahrávání na CT

Nahrávání na MRI

Vstup do konzultace o politice CHI

Dne 1. května 2014 vstoupila v platnost Ministerstvo zdravotnictví řádu Moskevské oblasti №392 od 04.04.2014, dále jen „o postupu při rutinní konzultaci s trvalým pobytem v Moskevské oblasti na lékaře poradenství a diagnostické oddělení (MLC) ústavu.“

V tomto ohledu jsou pacienti zaznamenáváni pouze prostřednictvím systému "doktor-lékař" prostřednictvím jediného informačního portálu Ministerstva zdravotnictví regionu Moskva. Tak lékařské lékař vedou organizace (například kliniky, CDH) píše na lékaře BWW v elektronické podobě, a výstupy konzultaci memo pacienta s datem, kancelářských prostor, čas příjmu a jména doktorka BDO MONIKI.

Comprom.Ru ®

Všechny odpadky v jedné chatě

Proshushka zavotdeleniem Výzkumný ústav transplantace: "Přípravy na zabití tam, ano?"

Bývalý ministr zdravotnictví Ševčenko je obviněn z "objednávání" kolegů, aby zachytil peněžní toky na "trhu s orgány"

"Zachytili tě přímo, že jsi už vzal ledviny?"

Úřad pro vyšetřování lupičství a Office dnes vraždy metropolitní prokurátora poslal do soudního případu chirurgové Moskva koordinačního centra pro dárcovství (MKTSOD) Peter Pyatnichuka a Bairmy Shagdurovoy, stejně jako zástupce vedoucího lékaře na jednotce intenzivní péče 20. městská nemocnice Irina Lirtsman a doktora resuscitátor téže nemocnice Ludmila Pravdenko. Všichni jsou obviněni z přípravy na vraždu a zneužití pravomoci. Podle vyšetřovatelů, 11.4.2003, lékaři si připravili vše potřebné pro fungování ledvin plot „na jinou žijící osoby.“ Lékaři kategoricky popírají svou vinu.

"Jelikož je mladý, možná společným úsilím dosáhneme k atonii"

Lékařský případ se narodil před rokem a půl.

"No, vy počkejte, postavte mladého muže a my jsme na cestě"

O operaci zadržování lékařů bylo rozhodnuto 11. dubna.

"Zachytili tě přímo, že jsi už vzal ledviny?"

Orekhov byl veden hlavou a přivázal je obvazem, takže by bylo vhodné pracovat na "pracovním poli" (spodní část hrudníku a břicha), která byla hojně lubrifikována roztokem jódu. A když chirurg přinesl skalpel (hodiny ukázaly 16:30), šatna zahrnovala dva členy MUR a čtyři lékaři nemocnice Hlavního ministerstva vnitra Moskvy. Po odstranění brigády Centra pro darování orgánů připojili Orekhov k vybavení pro odstranění kardiogramu - srdce v tomto okamžiku, podle vyšetřovací verze, bilo. Lékaři hlavního oddělení vnitřních věcí se pokusili oživit. Půl hodiny policisté bojovali za život pacienta, ale v 17.03 byli nuceni uvést jeho smrt.

Jak a kdy mohou být užívány ledviny

Z "Dočasného pokynu pro stanovení biologické smrti a podmínek umožňujících odstranění ledvin pro transplantaci".

Jurij Kostanov: "Někdo musel zničit starý systém, aby řídil peněžní toky."

Čtyři lékaři obvinění z přípravy na vraždu pacienta Orekhov, obhájit pět právníků. Jeden z nich, Yury Kostaenov, státní rada spravedlnosti 2. třídy, odpověděl na otázky redaktorky Izvestie, Tatyana Bateneva. [. ]

Ledvinové generátory. Za rok a půl zabili vražední lékaři orgány od žijících dárců

[. ] Z materiálů trestního případu.

Tlak je stabilní

Takže co se stalo 11. dubna 2003 v 20. nemocnici?

Biologická smrt

Poté, během výslechu, obviněný chirurg Pyotr Pyatnichuk popsal, jak podle jeho vyjádření pracují brigády MKCOD. Pacient se neshoduje, nezasahuje do práce resuscitátorů, nepředepisuje léky, ale tiše sedí někde v čekárně a počká, dokud donor nezemře. Ale to, tak řečeno, ideální model. Ve skutečnosti se všechno změnilo.

"Skóre a vše!"

Ale ve skutečnosti je všechno zcela jiné.

"Těžké" drogy

"Proč tolik pentaminu?" - vydechl z lékaře z nemocnice GUVD a položil na dlaň hromadu vlhkých použitých ampulí, které sestra Lukinová neměla čas skrývat.

Účel smrti

Při špatném a špinavém skandálu musejí zaměstnanci 20. nemocnice naléhavě vydat svou vlastní verzi událostí. Aby odvrátili obvinění, které předali "orgánům" živé osoby, museli prokázat, že Anatoly Orekhov byl mrtvý, když chtěl vzít ledviny. Spěšně složili neohrabaně.

"Vzali to na krev?"

Velmi brzy vyšetřování mělo důvěru, že tragická událost s Anatolí Orekhov nebyla nehodou, nikoli poruchou, ale systémem.

Bolestní pacienti

Každoročně se na světě uskutečňuje více než 25 tisíc transplantací ledvin. Lví podíl je převzat z mrtvol, v Rusku se toto číslo obecně pohybuje až na 100%. Současně však existuje rozšiřující se mezera mezi čekacím seznamem (počet pacientů, kteří potřebují operaci transplantace) a počtem operací. Čekací doba pro dárcovskou ledvinu v Rusku je 4-5 let, a ne každý pacient bude čekat na to vůbec. Ale on může koupit ledvinu na černém trhu. Spíše ne samotná ledvina, ale místo ve frontě pro transplantaci.

Život po transplantaci: naděje nebo boje?

Je to jen v moderních celovečerních filmech, že osoba po chirurgickém zákroku sešitá ledvina nebo srdce je okamžitě zdravá a šťastná! A ten, který se vydal touto cestou, plný bolesti a naděje, najde něco, co řekne skromným scénáristům.

Nechte svůj komentář

Komentáře

I - Mr. Mark Joe z příjmů právnických Corp jsme legitimní, registrovaný a zaručené kreditní karty, zajišťujeme 3% tý úvěrů fyzickým osobám, firmám, vládních agentur a obchodních organizací a lidé všeho druhu. Volné půjčky jsou řešením všech vašich finančních problémů. Kontaktujte nás prosím na e-mailu: [email protected]

Potřebujete Prograf koupit na trvalém základě 8-977-587-39-72!
A po ošetření budu také koupit zbytky léků. Onko, stejně jako mimpara, rhenagel, cellsept, advagraf, prenagel, kolistin a další píše nebo zavolá

Dobrý den, pacienti, kteří potřebují transplantaci ledvin ve všech otázkách, kontaktujte na adrese [email protected]
Pomůžu vám najít nějakého dárce

Můj otec měl transplantovaný játra. Měl cirhózu a hepatitidu c. Transplantace byla úspěšná. Ale po nějaké době virus viru hepatitidy začal znovu jíst játra. Rok léčby pegasisem nepomohl. V posledním roce svého života se mu podařilo porazit virus nějakým druhem nové drogy. Zdá se však, že na pozadí podávání cyklosporinu byla imunita neustále oslabována. Problémy s žlučovodem a diabetem začaly. A v jednom z deštivých dnů se prostá chlad se vyvinula do těžké pneumonie. Pak v purulentním a nakonec otec zemřel v jednotce intenzivní péče. 1,5 měsíce pokusů nejlepších antibiotik nevedlo k výsledkům v souvislosti s nulovou imunitou. Zapomněl jsem říct, že pil před plísním dva měsíce před onemocněním. Byli jmenováni nebo jmenováni v souvislosti s výskytem svrbení. Po operaci na transplantaci jater žil otec méně než 5 let. Rozhodl jsem se napsat, protože chápu, že tato situace může vyvstávat někdo jiný. Zdá se, že problém imunity by měl být u těchto pacientů pozornější. Postarejte se o sebe a své blízké.

Carter Collins cartercollins

Jmenuji se pan Carter Collins, jsem soukromý věřitel, který poskytuje úvěry soukromým i firemním zákazníkům. Byl jste odmítnut mnoha bankami? Potřebujete finance k vytvoření vašeho podnikání? Potřebujete finance pro rozšíření svého podnikání? Nebo potřebujete osobní půjčku? Kontaktujte nás teď :: [email protected]

před dvěma lety provedl transplantaci ledvin v Bělorusku. Celá sláva k Bohu byla úspěšná a usadila se normálně, teď vidím lékaře. Měli jsme štěstí čekat na ledvinu po dobu jednoho měsíce. po celou dobu žili v Gomelu. celý můj pobyt byl pod dohledem zahraničního oddělení společnosti MedTravelBelarus, důvěřoval jejich názoru na výběr transplantologa a nebyl zklamaný.

Dobré odpoledne, Elena Fedorovna!
Na mého manžela dne 10.1.2014 ve Výzkumném ústavu transplantace pojmenovaný po. Shumakov byl transplantace ledvin.
Po dobu 5 let jsme žili na hemodialýze, čekali jsme na varhany a modlili jsme se k Bohu, aby nás přiblížil k tomuto dni. Pozoruhodné chirurgové, kteří pracují pod vedením muže s velkým bukvy- Ya.G.Moysyuka, a dát své vše a emocionální péče pro pacienty a jejich rodiny, operace byla provedena úspěšně. Podle doktorů jsme byli poslušnými pacienty, rychle jsme se vypořádali, potvrdili to s jejich analýzami a blahobytem. Ale tento černý den přišel, Prograf není zakoupen pro 2015goda. "Nebude na ministerstvu obrany" - to nám řeklo zdravotní oddělení. Jak žít. Vezmeme-li generický Takrosel každý den, přemýšlejte o odmítnutí. V oddělení každý rozumí tomu, že generiká zničí tělo, ale nemohou nic dělat))))) Kdo potřebuje tyto státní nákupy, které zabíjejí lidi. a hromadit veřejné prostředky))))))))).
Placené nabídky, korupční úředníci, zastavte.
Jsou to opravdoví lidé, kteří nežádají o nic jiného než právo žít.
Všechny naděje do budoucna klesají, máme rostoucí dítě. kdo skutečně potřebuje otce.
Jak se s nimi vypořádat, pokud úředníci nemají takové problémy a problémy s něčím jiným způsobí, že jim to povzdechne)))))))))))
Elena Feodorovna, děkuji za podání této otázky. opravdu doufáme, že budete slyšet. Bůh vám pomůže! A i nadále zaklepáváme na všechny dveře.

Dobrý den, Elena Fedorovna! Nejprve vám chci přivítat sílu a sílu v práci, která je před vámi. Jsem matka dítěte, který byl transplantován ve věku 15 let (v roce 2005). Papa dal ledvinu a operaci provedl Moysiuk Ya. G. (chirurg z Boha a člověk, který má milé srdce). Žijeme v Moskvě (pozorujeme se v 52. nemocnici), ale situace s léky je stejná jako v regionech. Již dva roky kupujeme Sandimmun neoral za naše peníze. Když jsme psali generický ekoral, pak Bioran,, Snažili jsme se jim pití, ale téměř okamžitě šel do vedlejší účinky a naši lékaři skazala- nepijí, máte podobný transplantaci a je to zločin ztratit ledvinu. Napsala jsem dopisy Ministerstvu zdravotnictví s žádostí o řešení situace, v níž jsme zasáhli, dali jsme původní lék, tk. na дженерики nežádoucí účinky, ale pomoc nebyla obdržela jen odpisky. Nyní je situace v 52- takova- nemocnici nám bylo řečeno, shromáždit dokumenty- osvědčení o prohlášení zdravotního postižení, která zobrazuje originální drogu, která byla podepsána v Sklife et al., A všechny tyto dokumenty jsou předávány do 52-té a čekání na problém bude vyřešen Sandimmun zakázek Noral a zároveň koupil tuto drogu, tk. Zavolal jsem 21.11.2014 a bylo mi řečeno, že nemám počkat na drogu před lednem (zatím to bude zakoupeno atd.). Je to taková nepochopitelná situace, když se obracíte na transplantaci, ale jak bude pokračovat, přežijete, jak můžete. Ale se všemi těmito skutečnostmi je transplantace nejlepší cestou pro člověka, protože po operaci se lidé vracejí k aktivní životní práci, studovat. Jen je třeba se vypořádat s tímto problémem, protože po transplantaci (2005 až 2012), byli jsme v pohodě, léky propuštěn a lidé s jistotou o budoucnosti.
S pozdravem, I. Mazurenko

Elena Fedorovna, děkuji vám, že jste vznesla toto bolestivé téma.
Přenesl jsem transplantaci slinivky břišní a ledviny v roce 2012 do RSCI. Petrovský, udělal to Kaabak Mikhail Mikhailovich. Není to zázrak, že po 35 letech života s diabetem na inzulínu a 15 let dialýzy jsem se konečně naučil, co se má cítit zdravě? Takový transplantace je nejkrásnější dílem šperků, díky všem chirurgům a terapeutům oddělení transplantace ledvin Petrovského a M. Kabaka RNChs.
K dnešnímu dni osobně nemám žádné potíže při poskytování imunosupresiv. Náš region (Ulyanovskaya) poskytuje dětem originální přípravu a další 3 lidi, vč. a já, po transplantaci pankreatu a ledviny, za což jsem velmi vděčný naší ministerstvu zdravotnictví regionu Ulyanovsk. A ostatní pacienti po transplantaci ledvin již dlouho dostávali náhražky - ecoral, takrolimus a tak dále. Když přijdu do lékárny, vidím na naší police jiné neznámé přípravky. Stydím se, že se podívám do očí svých kolegů v neštěstí, když začnou mluvit o svých onemocněních v souvislosti s přeřazením na náhradníky. Patří mezi ně ti, kteří jsou opět na dialyzaci. A já se bojím, zda mi budou zítra, příští měsíc, příští rok dostávat tyto drogy? Co se stane se mnou, jestli, bůhboj, zítra z jistých důvodů nebude mít peníze na nákup původního Prografu a Mayfortika?
Peníze na nákup původního Prografu a dalších drog pro děti a pro jednotlivé pacienty pocházejí z více než jen skromného regionálního rozpočtu, to je dobrá vůle našeho vedení. Rozpočet Ulyanovsk, podobně jako rozpočty mnoha jiných regionů, je velmi odlišný od stejného Moskvy, Samary atd.
Mám situaci podobnou situaci s inzulínem v 90. letech minulého století, kdy lidé po dobu několika týdnů nemohl dostat inzulín z lékárny a hledá další láhev půjčky mezi přáteli, přinesl z dálky. Pak díky organizací veřejné pacienty přijala program „Diabetes“ na legislativní úrovni, a pouze osoba splnila inzulín, která byla zadána v prohlášení z nemocnice (a ne svůj protějšek!) Závislou na inzulínu ne tolik!
Podporuji návrh společnosti Kaabak MM vytvořit registr transplantovaných pacientů. A co nejdříve. Pomůže to přidělit prostředky z rozpočtu v samostatném řádku.
Dále, než se obrátíme na úředníky, je třeba vypočítat přinejmenším přibližně to, co je ztráta orgánu způsobena přenosem na náhražky, a obecně, kolik pacientů udržuje na dialýze a kolik je transplantováno. Úředníci potřebují čísla, ne naše emoce. Všichni si uvědomujeme, že utrácet takové prostředky na transplantaci orgánů a prohrát to znamená házet peníze státu (bez emocí!) Ale kolik je to v penězích?
Cílem návrhu je vyvinout a přijmout federální program pro pacienty s transplantovanými orgány, podobný programu "Diabetes Mellitus"
1) - přidělit finanční prostředky pro tyto pacienty v samostatném řádku ve federálním rozpočtu. Vezměte v úvahu návrhy Lyudmila Kondrashové.
2) - vypracovat seznam pacientů, kteří potřebují každý v přípravě, jmenovaný lékařem pro transplantaci.
3) Odůvodnit v programu nákup pouze kvalitních, osvědčených původních léků, aby nedošlo k házení peněz od větru, vynaložených na transplantaci, rehabilitaci pacienta. Plně podporuji Mikhail Mikhailovič Kaabak v tom, že buď provést transplantaci dobře, nebo vůbec ne, aby to udělal a poklesl pod úroveň třetích zemí. Přidělte prostředky v požadované výši a vytvořte rezervu.
4) Tento program by měl být vypracován ve spojení s těmito esy transplantologie jako Kaabak MM. a dalších odborníků Ruského centra pro vědecký výzkum, odborníků Centra transplantace orgánů a dalších známých národních center a uznávaných lékařů, jejichž jména prostě nevím. 5) rozvíjet program společně s veřejnými organizacemi o naší nemoci.
6) Je také nutné zřídit Hotline a zaujmout názory všech zainteresovaných stran. Publikujte návrh tohoto programu k diskusi.
7) Pak by to mělo být formalizováno formou federálního zákona.
Čím dřív to přijmeme pro sebe, tím lépe. To je můj názor. Kdysi se jednalo o veřejné organizace pacientů s diabetes mellitus, které provedly takový program a napravily situaci s podáváním inzulínu. Velkou naději pro vás, Elena Fedorovna, jako členka OP.

Elena Fyodorovna, děkuji moc za to, že jste vznesli problém! Otázka již byla vyřešena více než rok a nemůže být vyřešena! A problém získávání křiklavých písků se týká nejen pacientů s transplantovanými orgány, ale i chronických onemocnění. V letošním roce jsem za půl roku shromáždil dokumenty, které potřebuju sanimimmun neoral, které jsem jim předal v červenci. Zatím nejsou žádné léky. Co s tím očekávat? S úctou, Eleně. Moskvě

Zavorotnyuk a Chernyshev: modlíme se k Bohu za svého syna!

Anastasia sní o tom, že se její dítě narodilo v Jaltě více

Nikolai Rastorguev: Naučím se znovu žít

Naše milovaná "Batyanya" - zbožňovaná všemi Rusy, Nikolai Rastorguevem - utrpěla komplikovanou operaci transplantace ledvin.

Bojuje odvážně s hroznou nemocí a využívá každou šanci. A nevzdávejte se jako voják v bitvě. 52 let není věk, je plný touhy žít a vytvořit.

Dva dny po operaci se Nikolai Vyacheslavovič již snaží dostat z postele. Žurnalisté "Život" jménem čtenářů přál si zpěvák zdraví.

"Děkuji ti moc," odpověděl Nikolay Rastorguev svým jedinečným, mírně chraplavým hlasem, když se zeptal na jeho zdravotní stav. "Je v pořádku, všechno se děje podle plánu."

- Jak fungovala operace? Přinesla jste bradavku nebo ledvinu?

- Celá země se o tebe stará. Všichni se ptají, jestli potřebujete pomoc.

- Ano, nemyslím si. Operaci vykonal lékař Jan Moysiuk. On je nyní zapojen do mé léčby.

- Říká se, že v takových případech se člověk naučí žít znovu. A teď vstaneš, snažíš se?

- Drž se, velmi se bojíme!

"Děkuji, děkuji." Zdá se, že je v pořádku, děkuji!

Těch pár slov, vyslovených veselým, ne bolestivým hlasem, nám dává naději, že brzy budeme moci na scéně vidět Nikolai Rastorgueva.

Operace transplantace ledviny dárce Nikolai Rastorguev trvala osm hodin. Známý hudebník provozoval vedoucí oddělení transplantace ledvin a jater Jan Moysyuk. Profesorovi pomáhali vedoucí lékaři ústavu.

Naštěstí byl složitý postup transplantace úspěšný.

"Transplantace funguje," řekl Jan Moysiuk. "Druhému dne nikdy neřekneme nemocnému, jak bude pokračovat." Zatím má stabilní pooperační stav.

Nikolaj Vyacheslavovič byl provozován na nejnovější technice. Nefunkční ledviny se rozhodly, že nebudou odstraněny, aby znovu nepoškodily tělo. Transplantační orgán byl implantován do těla metodou replanování. Donátorský herec čekal několik let. V určitém okamžiku Nikolai Rastorguev zoufal a začal opouštět operaci. Lékaři ho dokonce museli přesvědčit.

- Operace byla nouzová. Více nemohlo čekat, - pokračuje Ian Gennadyevich. - Osoba, od které byl Rastorguev transplantován dárcovským orgánem, zemřel na zranění mozku.

Ledviny se uzdraví nebo ne, podle doktorů je nyní velmi obtížné říci. V každém případě je to individuální. Jeden důležitý bod je pro lékaře velmi povzbudivý: teplota je normální, což znamená, že ještě není žádný zánět a odmítnutí.

Vedle Nikolai Vyacheslavovich jsou jeho nejbližší lidé trvale: manželka Natalia a mladší syn Kolya. Podle ředitele školy, kde studuje Rastorguev Jr., se chlapce velmi stará o svého otce.

- Obecně platí, že Kolja vždy sdílí své zkušenosti se mnou, - uvedla Elena Alexandrovna. "Ale teď o papeži moc nemluví." To je o operaci nic neříkal. Zjevně to všechno udržuje v sobě. Kolya se o otce velice obává, i když se neustále drží. A aby se studoval ještě lepší pokusy, protože jeho úspěch pro papeže - hlavní věc.

O nás

Moskevská oblast

Předseda regionální pobočky moskevské pobočky SZ (Moskevská oblast):

Moisiuk Jan Gennadievich - Vedoucí výzkumného ústavu oddělení abdominální chirurgie M.F. Vladimírský, transplantolog, profesor, MD
E-mail: Tato e-mailová adresa je chráněna před spamboty. Pro její zobrazení potřebujete mít Java scripty povoleny.

Tajemník regionální pobočky moskevské pobočky OT (Moskva):

Malinovskaya Julia Olegovna - Výzkumný pracovník Ústavu abdominální chirurgie M.F. Vladimirsky
E-mail: Tato e-mailová adresa je chráněna před spamboty. Pro její zobrazení potřebujete mít Java scripty povoleny.

Samara

Předseda regionální pobočky moskevské pobočky OT (Samara):

Yaremin Boris Ivanovič - vedoucí Centra pro transplantaci orgánů a tkání v Samarě, šéfka specializované oblasti Samarského ministerstva zdravotnictví v transplantaci, MD, docent
E-mail: Tato e-mailová adresa je chráněna před spamboty. Pro její zobrazení potřebujete mít Java scripty povoleny.

Tel.: 8 (846) 205-06-32, m: 8-917-140-08-55

Tajemník regionální pobočky moskevské pobočky OT (Samara):

Mironov Alexey Alexandrovich - vedoucí chirurgického centra Samara pro koordinaci dárců orgánů, Ph.D., docent
Email: -----
Telefon: ------

Kliniky Státní lékařské univerzity Samara, Rostov-on-Don, ul. Karl Marx, d. 165 B

Autobus do ledviny. Proč se nesmíme zbavit dárcovství orgánů

Samozřejmě, pokud opravdu potřebujete novou ledvinu, můžete dlouho žít na hemodialýze. Ale když mluvíte například o srdci, máte šest měsíců, rok, maximálně dva. Co způsobuje, že lidé zůstávají mezi těmi, kteří upřímně věří v mýty o transplantaci a darování orgánů? Co je třeba udělat, aby lidé mohli přijímat nové orgány doma, v regionech? Na tyto a mnohé další otázky odpovídal vedoucí oddělení klinické transplantace ve Spolkovém vědeckém centru pro transplantaci a umělé orchideje nazvané po akademickém V.I. Shumakov, profesor Jan Moysiuk a hlavní lékař OKB Khanty-Mansiysk Alexej Dobrovolsky.

- Když slyšíme "darování orgánů", okamžitě existuje jen jedna otázka: "Je pro dárce bezpečné?"

Jan Moysyuk: Tento postup je naprosto neškodný pro příbuzné pacienty, kteří se rozhodli stát dárci. Za prvé, důkladně zkoumáme tuto osobu, občas je to první v jeho životě tak podrobné vyšetření. To se děje nejen proto, aby orgán fungoval dobře, ale aby se ujistil, že nedojde k žádnému ublížení na osobu, pokud se stane dárcem. Nejčastěji jsou rodiče připraveni stát se dárci pro své děti. Odmítnutí představuje 30-40% vyjádřených přání... I minimální odchylka je omluvou pro odmítnutí.

Samozřejmě, 100% zdravé se nestane. Existuje však seznam absolutních kontraindikací. Věk dárce nezáleží, někdo v sedmdesátých letech je vnitřně bezpečnější než v 20 letech.

- Je už dávno, co se transplantační operace přesunuly do regionů. Je to dnes naléhavá potřeba?

Alexey Dobrovolsky: Před 17 lety v Moskvě poprvé byl provozován jeden z obyvatel Surgutu a několik let čekal na transplantaci ledvin. Abych to udělal, musel jsem odejít z domu, projít mnoha obtížemi. Oblička fungovala dlouho, teď potřebujeme další operaci...

Obličky jsou transplantovány již více než deset let, hlavním místem pro transplantaci je Federální vědecké centrum pro transplantologii a umělé orchideje pojmenované podle akademika V.I. Shumakov. Pouze v OKB Khanty-Mansiysk dnes pracuje asi 50 pacientů. Dárcovství orgánů je však nutné rozvíjet i na místní úrovni, protože pouze v hemodialýze v okrese je 500 lidí. Nyní Centrum pro transplantologii Ugra podstupuje licenční proceduru, myslím, že to nebude jediná instituce v okrese, která se zabývá transplantací.

Seznam pacientů, kteří čekají na transplantaci srdce, nicméně trvá 3-5 let.

Lidé v něm jsou rok, někteří možná, stát dva. Na čekacím seznamu nejsou žádní lidé, kteří by žádali o pomoc v roce 2010 a nečekali na řadě. Nežijí. To je důvod, proč by dary a transplantace orgánů měly vstoupit do regionů. V Moskvě nikdy nebude tolik srdcí pro transplantaci....

Jan Moysyuk: Dárce bude vždycky. Není pro někoho tajemstvím, že lidé zemřou v důsledku dopravních nehod, nehod - všude, v každém regionu. Jde o potenciální dárce. V Moskvě nekončí, pouze objem, který je k dispozici v Moskvě, nemůže poskytnout všem.

Alexey Dobrovolsky: Pro transplantace orgánů existuje několik možností: orgán může být získán od dárce mrtvého těla nebo od příbuzného. Plánujeme se zapojit do těchto dvou oblastí. Počet souvisejících transplantací je velmi malý, mezi příbuznými není vždy vhodný dárce. Proto by se také mělo vyvinout dary od zemřelých pacientů. Ačkoli společnost je velmi opatrná vnímání darování orgánů.

- A odkud pocházejí tyto obavy a postoje?

Jan Moysyuk: Nebudeš se urážet? To vše díky aktivitám vašich kolegů, kteří z transplantace uspořádali koryto pro "smažené" vášně a fiktivní obavy. Proto je bohužel veřejnost nedůvěřivá.

Spřízněný dárce je však přínosem pro společnost jako celek.

Za prvé, pacient obdrží ledvinu jako dárek od svého dárce po dobu 10-20 let, aniž by poškodil svého blízkého. Ale vyřadil se z čekárny a dal šanci těm, kteří nemají související dárce. On také opustil dialýzu, a tam bylo místo pro dalšího pacienta. S transplantovaným orgánem začíná člověk nejen život delší, ale odlišná kvalita života, ale vrací se do společnosti.

- Souhlas příbuzných vyžaduje odstranění orgánů z pozůstalých pacientů?

Jan Moysyuk: Budu jednoznačně odpovědět: není to nutné. Podle zákona platného v naší zemi již více než 20 let není vyžadován souhlas příbuzných s odstraněním orgánů z pozůstalého pacienta. To je z právního hlediska předpoklad souhlasu. To znamená, že pokud během života člověk, v písemné nebo ústní formě, nevyjádřil nesouhlas s odstraněním orgánů od něj po smrti, předpokládá se, že souhlasí. Forma odmítnutí existuje, ale naše právní předpisy nevyžadují, abychom o to požádali. Můžeme říci, že toto je necivilizované, že se musíte zeptat, ale není. Jako příklad mohu uvést alespoň tucet zcela civilizovaných zemí, ve kterých funguje stejný vzorec. To je Rakousko, Belgie, Francie, Bělorusko...

- Kromě srdce, jaké další transplantace jsou považovány za mimořádné?

Jan Moysyuk: Například transplantace jater. Mimochodem, v Yugře se také připravuje transplantace jater. Existují pacienti, kteří trpí jaterní cirhózou různých původů. A čekají... Některé jsou rok, jiní jsou šest měsíců, ale existuje takzvaný stav fulminantního selhání jater. Může se stát celkovým zdravím. Například kvůli otravě s bledým hřebcem nebo paracetamolem. Zdá se, že je to běžný lék - paracetamol, ale pokud člověk užívá víc než je povoleno, může se objevit akutní selhání jater a bude nutná nutká transplantace jater. Měli jsme několik takových případů. V takových situacích pomohl související dárce. Stejně jako jeden z obou ledvin po transplantaci, můžeme vzít část jater.

- Je pravda, že čím mladší je organismus, tím lepší je orgán lépe?

Jan Moysyuk: To je mylná představa. Organizmus je mladší, čím mladší je příjemce - ten, kdo přijme orgán, tím intenzivněji odmítne. Mladý pacient, a zejména dítě, vyžaduje podrobnější sledování odmítnutí. U starších pacientů je v důsledku věku související evoluce oslabena imunita, takže riziko odmítnutí je méně.

"Předpokládejme, že člověk už byl zařazen do fronty pro nový varhany. Co by se mělo stát, kdyby to dostal?

Jan Moysyuk: V Moskvě existuje takový systém distribuce dárcovských orgánů: berou se v úvahu krevní skupiny, míra shody se zvláštními imunologickými parametry a čekací doba. Výhoda pacienta, který je v seznamu čekatelů nejdéle. Jednou jsem přeložil knihu, ve které se porovná fronta pro nový varhany: a - s frontem v autobusu, to znamená, že čím dříve jste skončili, tím dříve jste odešli a se ztrátou loterie.

Druhou podmínkou je štěstí, šance, že budete mít štěstí.

Koneckonců, stane se, že jste stál jen pár měsíců a našel jste varhany, který vám vyhovuje.

- Zahajuje se nový život po transplantaci? Koneckonců, s jiným tělem, pozorování je neustále vyžadováno...

Jan Moysyuk: Nedávno jsem od mých pacientů obdržel pozvánku na svatbu. Setkali se na naší akademii po transplantaci. Přenesli jsme ledvinu na dívku z Ivanova a chlap z Ryazanu. Mimochodem, byl jedním z "dlouho očekávaných" - ve frontě stráveném asi 8 let. Po transplantaci byli propuštěni a po pěti měsících jsem dostal pozvání od chlapců na svatbu. Setkali by se, kdyby pokračovali v léčbě hemodialýzou? Mohli byste jít na líbánky? A po transplantaci ano, mohli. V našem institutu se ročně provádí více než 300 transplantací. Každý z těchto případů je životním příběhem.

- Transplantace je drahá?

Jan Moysyuk: Ano, transplantace je velmi drahá technologie, ale již bylo prokázáno, že hemodialýza je mnohem dražší. S každým následujícím rokem se náklady na léčbu pacientů s transplantovaným orgánem stávají méně, zatímco náklady na dialýzu se zvyšují.

Alexey Dobrovolsky: Jedná se o náklady státu, pro lidi Ugra hemodialýzu a transplantaci jsou volné. Roční hemodialýza na jednoho pacienta stojí více než milión rublů. Ale s hemodialýzou je osoba také doslova vázána na místo kvůli pravidelným postupům.

- Vraťte se do transplantačního centra v Ugra, bude tam oddělená místnost?

Jan Moysyuk: Ve zvláštní místnosti není potřeba. Pokud mluvíme o transplantaci ledvin, operace není z hlediska chirurgického zákroku tak složitá. Její technologie je dobře rozvinutá a odborníci Ugrau, kteří již pracovali na naší klinice, je to docela možné. Jsem osobně seznámen s mnoha místními terapeuty, chirurgy a nefrology - spolupracujeme už mnoho let. Nemocnice je skvěle vybavená, pro technologické provádění takových operací v Ugra je vše potřebné. Myslím, že centrum je dnes připraveno 100%. Úspěch však není ani u pacienta, je třeba vyhodnotit výsledky za 10-15 let, ledviny nejsou transplantovány nebo srdce. Osoba by měla být pod kontrolou, protože je zapotřebí zvláštní přípravy, jejich sledování... Mimochodem, pro první operaci v Ugra se již diskutuje několik kandidátů a jejich dárců, podrobněji prozkoumáme jednotlivé

Alexey Dobrovolsky: Bude to vyžadovat účast široké škály odborníků z naší multidisciplinární instituce. Nephrologists, anesteziologové, chirurgové... Kurz je prováděn na multidisciplinárním přístupu. Práce probíhá také na seznamu lidí, kteří potřebují dárce. Po mnoho let. Desítky lidí, kteří dostali orgány od dárců, žijí mezi námi v Ugra. Je velmi často nemožné nalézt mezi vašimi příbuznými dárce, a proto je příbuzná transplantace cestou pro menšinu. V celostátním měřítku je to jen 20%

Jan Moysyuk: A před 10 lety 10%. Orgány nikdy a nikde nestačí pro všechny, kteří jsou v nouzi. Na Zemi se každoročně provádí asi 130 tisíc transplantací různých orgánů, z toho 1500 v Rusku.

Obě čísla ukazují jednu věc: potřeba je uspokojena méně než 10%.

Je také důležité rozvinout transplantaci a dárcovství orgánů v regionech. Zůstává pouze přání kolegy z Ugra úspěšně.