Virové hepatitidy (B15-B19)

Metastázy

Pokud je to nutné, uveďte příčinu posttransfuzní hepatitidy, použijte další kód (třída XX [V01-Y98]).

Vyloučeno:

  • cytomegalovirové hepatitidy (B25.1)
  • herpesvirus [herpes simplex] hepatitida (B00.8)
  • následky virové hepatitidy (B94.2)

V Rusku Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) byl přijat jako jediný normativní dokument, který zohledňuje výskyt, důvody populace, aby se ucházeli o zdravotnické zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

ICD-10 byl zaveden do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27.05.97. №170

Vydání nové revize (ICD-11) plánuje WHO v roce 2007 2017 2018 rok.

Klasifikace hepatitidy podle ICD-10 - Kódy nemocí

Typicky je hepatitida (kód ICD-10 závislý na patogenu a je zařazen do rozsahu B15-B19), což je polyetiologické zánětlivé onemocnění jater, je virového původu. Dnes ve struktuře patologií tohoto těla je první místo na světě zabíráno virovou hepatitidou. Infekční lékaři - hepatologové - léčou takovou onemocnění.

Etiologie hepatitidy

Klasifikace onemocnění je složitá. 2 velké skupiny dělí hepatitidu podle etiologického faktoru. Jedná se o nevirové a virové patologie. Akutní forma zahrnuje několik klinických variant, které mají různé příčiny výskytu.

V praxi se rozlišují následující typy nevírových onemocnění:

  1. Zánětlivě nekrotická povaha má progresivní poškození jater s autoimunitní variantou, tj. Pokud se autoimunní hepatitida vyvine. Vlastní imunity ničí játra.
  2. Vzhledem k prodlouženým ozařováním při dávkách vyšších než 300-500 rad se v průběhu 3-4 měsíců vyvíjí záření jaterní tkáně.
  3. Často dochází k nekróze u toxické hepatitidy (kód ICD-10 K71). S problémy s stažením žluči spojené s cholestatickým typem - velmi závažným onemocněním jater.
  4. Struktura této patologie určuje hepatitidu, nespecifikovanou. Taková nemoc se vyvíjí nepostřehnutelně. Je to onemocnění, které se nevyvinulo do cirhózy jater. To také nekončí do 6 měsíců.
  5. Na pozadí infekčních onemocnění, gastrointestinálních patologií se vyvine zánět jaterních buněk zánětově-dystrofické povahy. Jedná se o reaktivní hepatitidu (kód ICD K75.2).
  6. Toxika nebo žloutenka jsou rozděleny do formy léků nebo alkoholu, které vznikají při zneužívání škodlivých nápojů nebo léků. Vyvinutá léková nebo alkoholová hepatitida (kód ICD-10 K70.1).
  7. Nemoc z nejasné etiologie je považována za kryptogenní hepatitidu. Tento zánětlivý proces je lokalizován a rychle probíhá v játrech.
  8. Důsledkem infekce syfilisem, leptospirozou je bakteriální zánět tkáně jater.

Nemoci virového původu

Různé typy nejmenších intracelulárních parazitů v těle způsobují virovou variantu patologie. Všechny druhy patogenů vedou k závažnému zánětu jater. V současné době vědci, kteří provedli výzkum, našli 7 odrůd viru hepatitidy. Názvy dopisů byly přiděleny těmto formám onemocnění jater: A, B, C, D, E, F a G. V posledních letech se také objevily otevřené porážky jako TTV. Specifická nemoc a specifický patogen určuje každé písmeno.

V současné době se etiologie každého z těchto patogenů podrobuje podrobné studii. V každé verzi nemoci byly identifikovány genotypy - poddruhy virů. Každý z nich má své vlastní charakteristické rysy.

Virus nebo nemocná osoba je zdrojem onemocnění. Penetrace parazita do krve zdravé osoby je hlavní cestou infekce, ale není považována za jediný způsob. Z tohoto důvodu jsou způsoby přenosu virových patologií podrobně studovány moderními vědci. Až 4 týdny mohou trvat inkubační dobu onemocnění.

Viry A a E jsou nejméně nebezpečné. Takové infekční agens jsou přenášeny kontaminovaným nápojem a jídlem, špinavými rukama. Měsíc nebo rok a půl je okamžik zotavení z těchto odrůd žloutenka. Největší nebezpečí představují viry B a C. Tyto zákeřné patogeny žloutenky se vysílají sexuálně, ale častěji - krví.

To vede k rozvoji závažné chronické hepatitidy B (kód ICD-10 V18.1). Živočichový původ C (CVHC), často až 15 let, se vyvíjí asymptomaticky. Degradační proces se postupně objevuje v těle pacienta s chronickou hepatitidou C (kód ICD B18.2). Nejméně šest měsíců hepatitidy, nespecifikováno.

Pokud se patologický zánětlivý proces rozvíjí více než 6 měsíců, je diagnostikována chronická forma onemocnění. Klinický obraz však není vždy jasně vysloven. Chronická virový hepatitida postupuje postupně. Tato forma často vede k rozvoji cirhózy jater, pokud není k dispozici správná léčba. Popsaný orgán pacienta je zvětšen, pozoruje se jeho bolestivost.

Mechanismus a příznaky onemocnění

Hlavními multifunkčními buňkami jater jsou hepatocyty, které hrají hlavní roli ve fungování této vnější sekreční žlázy. Jsou cílem viru hepatitidy a jsou postiženy patogeny této nemoci. Vyvinou se funkční a anatomické léze jater. To vede k vážným poruchám v těle pacienta.

Rychle se rozvíjející patologický proces je akutní hepatitida, která se nachází v mezinárodní klasifikaci nemocí desáté revize podle následujících kódů:

  • akutní forma A-B15;
  • akutní forma B - B16;
  • akutní forma C - B17.1;
  • akutní forma E - B17.2.

Analýza krve je charakterizována vysokým počtem jaterních enzymů, bilirubinem. V krátkých časových intervalech se objevuje žloutenka, u pacienta se objevují známky intoxikace těla. Choroba končí obnovením nebo chronizací procesu.

Klinické projevy akutní nemoci:

  1. Hepatolyenový syndrom. Ve velikosti se slezina a játra rychle zvyšují.
  2. Hemorrhagický syndrom. Z důvodu narušení homeostázy zvýšené krvácení z cév.
  3. Dyspeptické jevy. Tyto problémy se projevují trávicími poruchami.
  4. Barva moči, výkaly se mění. Charakteristická šedobílá barva židle. Moč se ztmavne. Získat žlutý odstín sliznic, kůže. U ikterických nebo želatinových variant se může objevit forma akutní hepatitidy, která je považována za typickou.
  5. Postupně vzniká astenický syndrom. Je to emoční nestabilita, zvýšená únava.

Nebezpečí virové žloutenky

Ze všech patologií hepatobiliárního systému nejčastěji vede k rozvoji rakoviny nebo cirhózy virové onemocnění.

Vzhledem k riziku vzniku tohoto druhu představuje hepatitida zvláštní nebezpečí. Léčba těchto patologií je velmi obtížná. Smrtelný výsledek v případě virové hepatitidy je často pozorován.

Diagnostické testy

Zavedení patogenního původu, identifikace příčiny vývoje choroby je cílem průzkumu.

Diagnostika obsahuje následující seznam postupů:

  1. Morfologické studie. Biopsie punkce. Tenká dutá jehla je punkce tkáně, aby bylo možné studovat vzorky biopsie.
  2. Instrumentální testy: MRI, ultrazvuk, CT. Laboratorní testy: sérologické reakce, jaterní testy.

Terapeutické metody ovlivňování

Na základě výsledků diagnostického vyšetření odborníci předepisují konzervativní léčbu. K odstranění příčin choroby je zaměřena specifická etiologická léčba. Pro detoxifikaci toxických látek je detoxifikace povinná.

Antihistaminika je indikována pro různé typy onemocnění. Potřebujeme dietu. Vyvážená, jemná výživa je nezbytná pro hepatitidu.

Při prvních známkách potíží je důležité kontaktovat zkušeného specialistu včas.

Xp virové hepatitidy v kódu μb 10

HEPATITIS B (kód na ICD-10 - B16

Akutní (nebo chronické) onemocnění jater způsobené virem obsahujícím DNA s parenterální cestou přenosu. Hepatitida B (HS) se často vyskytuje v mírné a těžké formě, často je prodloužená a chronická (5-10%). Problém GV je zvláště důležitý v souvislosti s narůstajícím užíváním drog u starších dětí a dospívajících.

Obr. 1. Hepatitida B. Elektronogram viru

Doba inkubace je od 2 do

6 měsíců. Charakteristické rysy typické klinické projevy akutní hepatitidy B - postupné nástup vyjádřená jater a sleziny syndrom, uchování a dokonce zvýšit na příznaky intoxikace onemocnění icterickými období, postupné zvyšování žloutenky s následnou stabilizací ve výšce ( „ikterická plateau“), a proto se doba může Ikterické utáhněte až 3-

Obr. 2. Histologie jater v akutní hepatitidě B. Barvení s hematoxylinem eosinem

5 týdnů, občas makulopapulární vyrážka na kůži (Gianotti-Krost syndrom), do jaké míry jsou středně těžkým a těžkým formám onemocnění au dětí do 1 roku možného života vývoje maligních forem hepatitidy B.

Pro diagnostiku je rozhodující detekce povrchového antigenu viru hepatitidy B - HB $ Ag - v krevním séru pomocí metody ELISA. Je důležité vzít v úvahu, že při akutním onemocnění HB $ Ag obecně zmizí z krve do konce prvního měsíce od nástupu žloutenky. Dlouhodobé, více než 6 měsíců, detekce HB $ Ag indikuje chronický průběh onemocnění. Aktivní replikace viru hepatitidy B potvrzuje detekci v krvi ELISA HBeAg a DNA DDP pomocí PCR. U ostatních sérových markerů má detekce anti-HBc IgM v krvi ELISA v předčasném období, v průběhu ikterického období av počáteční fázi rekonvalescence, velmi důležitou diagnostickou důležitost. Vysoké titry anti-HBc IgM jsou pozorovány u všech pacientů bez ohledu na závažnost onemocnění nejdříve a v průběhu akutní fáze onemocnění, včetně toho, že nebyl zjištěn HBsAg v důsledku poklesu jeho koncentrace, jak tomu je u fulminantní hepatitidy nebo pozdního vstupu do nemocnice. Na druhé straně, absence anti-HBc IgM u pacientů s klinickými příznaky akutní hepatitidy spolehlivě vylučuje etiologii onemocnění HBV viru.

Při diagnostice mírných a středně závažných onemocnění jsou pacienti na onemocnění

3. Hepatitida. Vyrážka s hepatitidou B

poloprázdné léčby a dostávají symptomatickou léčbu. Přiřazení jaterní stůl, nadměrné pití [5% dextrózy (glukózy), minerální voda], vitamíny (C, Bp B2, B6), a pokud je to nezbytné, žlučopudně drogy: písečná smil (flamen) berberin, žlučopudně sběr, atd závažné. tvoří jiné než základní terapii předepsané krátký průběh kortikosteroidy (prednisolon rychlost 3-5 mg / kg po dobu 3 dnů s následným snížením na 1/3 dávky, což je dáno tím,

2-3 dny, pak klesá o dalších 1/3 základní hodnoty a podává se během 2 až 3 dnů s následným zrušením) a intravenózní kapky polykondenzovaného antioxidačního roztoku reamberinu o koncentraci 1,5%

Obr. 6. Nekróza jater. Histologie jater

a metabolické cytoprotector iitof- lavinový dextran (reopoliglyukina), dextróza (glukóza), lidský albumin; tekutina se podává v dávce nejvýše 50 ml / kg za den. Když je maligní formy pacienta převedena na jednotce intenzivní péče, kde to postupně prednisolon 10-15 mg / kg i.v. stejných dávkách v průběhu 4 hodin bez přerušení, noční vputrivenno albumin infuze (10 - 15 ml / kg), 10% roztok glukózy tsitof - laviny (ne více než 100 ml / kg infuzních roztoků vsutki s kontrolou diuréza), inhibitory f Rothe oli: aprotinin (tras olu a l) gordoks, contrycal věk pro dávkování a takzhefurosem id (Lasix) 1-2 mg / cgmannitol

1,5 g / kg trysek, ale pomalu heparin 100-300 BD / kg, pokud jsou ohroženi syndromem D B C, širokospektrální antibiotika. Pokud je terapie neúčinná (koma TT), plazmaferéza se provádí v objemu 2-3 objemů cirkulující krve (BCC) 1-2krát denně před vynecháním komatu.

Důležitá opatření patří přerušení přenosových cest: jednorázové používání injekčních stříkaček a dalšího MEDINSTRUMENT, řádné sterilizaci stomatologických a chirurgických nástrojů, testování krve a krevních produktů určených pro viry hepatitidy s využitím citlivých metod, použití gumových rukavic medicínsky personál a přísné dodržování lichpoy hygieny. Zásadní specifické profylaxe, aktivní imunizace je dosaženo rekombinantní monovalentních a kombinovaných vakcín od nejútlejšího věku, v rámci systému podle vnitrostátních očkovacího schématu.

V naší zemi, pro imunizaci vakcínou proti hepatitidě B použita Combiotech (Rusko), Regevak B (Rusko), Engerix B (Rusko), H-B-Wah II (United States), v Shanvak (Indie) a další.

Chronická virový hepatitida (B18)

Diferenciální diagnóza je stejná jako u jiné virové hepatitidy. Klinický obraz - viz Virové chronické hepatitidy, cirhóza. Chronická hepatitida B neslouží jako kontraindikace těhotenství.

Virová hepatitida C byla objevena teprve v roce 1989. Tato nemoc je nebezpečná, protože je prakticky asymptomatická a nevykazuje se klinicky. Chronická virový hepatitida C se v posledních pěti letech dostala na prvním místě, pokud jde o morbiditu a závažnost komplikací. Existuje 6 hlavních genotypů viru hepatitidy C a více než 40 podtypů. Chronická hepatitida C je jednou z hlavních příčin, které vedou k transplantaci jater.

U domácích kontaktů není možné chytit virus hepatitidy. Chronická virový hepatitid C se zpravidla vyskytuje s malým klinickým obrazem a přechodnou hladinou transamináz. Biochemický krevní test na hepatitidu C: Cytolytický syndrom odráží aktivitu transamináz (ALT a AST). Nicméně jejich normální indexy nevylučují cytologickou aktivitu hepatitidy.

  • K73 Chronická hepatitida, jinde nezařazená

Sérologické testy na hepatitidu C: hlavní ukazatel viru hepatitidy C v těle # 8212; HCV-RNA. Léčba chronické hepatitidy C podléhá pacientům s vysokým rizikem cirhózy, stanoveným biochemickými a histologickými příznaky. Schéma farmakoterapie hepatitidy C závisí na genotypu HCV a na tělesné hmotnosti pacienta.

Při kompenzované cirhóze jater v důsledku chronické hepatitidy C se antivirové ošetření provádí podle obecných zásad.

Chronická virový hepatitida (B18)

Výskyt cirhózy jater s typickým průběhem chronické hepatitidy C dosahuje 20-25%.

Obecně se připouští, že virus hepatitidy C (HS) je hlavní příčinou vzniku chronické hepatitidy, cirhózy a hepatokarcinomu. Virové hepatitidy A (infekční hepatitida, epidemická hepatitida, Botkinova choroba) # 8212; akutní virové onemocnění člověka s fekálně-orálním mechanismem přenosu patogenu. Příčinou hepatitidy A je penetrace viru do jaterních buněk, ve většině případů kontaminovaným jídlem. Druhým způsobem infekce je voda znečištěná kanalizací (vodou).

Symptomy hepatitidy A

Úroveň bilirubin v jaterních buňkách se zvyšuje, proniká do krevního oběhu, barví kůži v charakteristice hepatitidy ikterického stínu. Infikované buňky umírají, vyvolávají zánětlivý proces, porušují funkci jater a správnou hepatitidu.

Diagnóza hepatitidy A zahrnuje sběr anamnézy, vizuální vyšetření pacienta, palpation pravého hypochondria. Diagnóza hepatitidy A může být obtížné u asymptomatických onemocnění (žloutenka). Chřipkový virus se však vyznačuje neurotoxickými a katarálními příznaky a hepatitida je charakterizována hepatomegalií a změnami jaterních funkcí.

Další návštěvníci stránek v současné době čte:

Očkování ICD 10 - co potřebujete vědět o očkovacích kódech

Aby se zajistilo, že lékařské instituce mohou řádně sledovat různé nemoci a předcházet jim, existuje moderní mezinárodní klasifikace nemocí. Je známá jako ICD 10 a obsahuje mnoho různých kódů, z nichž každá je udělena určité infekci nebo viru, stejně jako očkování, které je třeba provést od nich.

Různé reakce na různé očkování se liší u různých osob, což je také zohledněno v ICD 10 a odráží se v podrobném popisu jednotlivých kódů. Proto před očkováním nebo očkováním dítěte (a dospělého) se můžete seznam stávajících klasifikací seznámit sami a vědět, co vám pomůže ve vašem konkrétním případě.

V současné době je ICD 10 stále aktualizovaným seznamem kódů, ale v roce bude plánováno uvolnění ICD 11, které budou využívány všemi zdravotnickými institucemi po celém světě.

Očkování pomocí kódů ICD 10 - co potřebujete vědět o těchto nepochopitelných číslech

Očkování kódy ICD-10 systému jsou velmi rozmanité, a je vyřešit, budete potřebovat platnou tabulku, podle něhož a je třeba sledovat, kontrolovat hodnotu, a pak si přečtěte již přímo o této nemoci nebo vakcíny, v závislosti na potřebné informace. Například existují některé kódy a kategorie, nejčastější v současnosti:

  • Vakcinační tuberkulóza ICD 10 prochází pod kódy A15 až A19. V tomto případě má každý kód své vlastní kategorie, desetiny, například A15.8 nebo A17.3. Každá kategorie sama o sobě znamená jeden nebo jiný typ tuberkulózy (v našem příkladu). Například A15 znamená tuberkulózu dýchacích orgánů a A17 znamená tuberkulózu nervového systému. Malé kategorie, desetiny, znamenají určitou nemoc. Například A17.9 - neurčená tuberkulóza nervového systému nebo A16.4 - tuberkulóza hrtanu a průdušnice. Takže s vědomím kódu, který potřebujete, můžete snadno pochopit vakcínu z toho, co jste předepsali, nebo jaký druh nemoci byste měli vyléčit;
  • Očkování ICD 10 může být ze stejného typu břišního typu, od úplavice, od hepatitidy C nebo od jiných nebezpečných infekčních a virových onemocnění, které je nutné za každou cenu vyhnout. V závislosti na tom, zda je potřeba toto nebo toto očkování, lékař jistě zapíše na nemocný seznam tyto nebo jiné kódy. Můžete jít s nimi na očkování nebo si přečíst detaily v oficiálním katalogu kódů doma. V našem článku to bude o něco nižší;
  • Jako příklad lze uvést, stále můžete způsobit kódy nejsou doslovné a digitální, například 100 až 102 jsou nemoci krevního systému organismu, zvláště - akutní revmatická horečka, ale 170-179 - onemocnění stejné kategorie, ale na tepen, kapilár a dalších podobných uzlů v těle.

Jak je vidět, každá nemoc má svůj vlastní kód a vakcíny se nejčastěji vyrábějí jen tímto označením, například 189.7 nebo B24.1.

Jaké kódy vakcín musí znát a jak rozpoznat to, co lékař napsal

Samozřejmě, že je nemožné pamatovat si všechny kódy vakcín pro paměť - nikdo to neví a všechny jsou vedeny oficiálními tabulkami. Očkování ICD prochází příslušnými kódy, z nichž každý, jak jsme již napsali, znamená konkrétní nemoc, virus nebo infekci, která je třeba řešit. Pokud však kódy nepotřebujete znát sami, měli byste si pamatovat své kategorie - tímto způsobem můžete zjistit, co se právě děje s vámi, i když je lékař tmavý a nic neříká. Takže podle ICD 10 existují různé kódy a v tomto systému je třeba rozlišovat následující:

  • Kódy očkování ICD jsou rozděleny do 22 hlavních kategorií. Každý z nich je zodpovědný za určité nemoci některých částí těla. Kódy, které jsou samy o sobě, jsou také rozděleny do různých částí, o nichž je žádoucí zjistit na oficiálním portálu, kde se nacházejí. Jedná se o velké stoly, ale není těžké je navigovat - všechno se děje ve stylu stromu, s pohodlnou navigací;
  • Kódy jsou přijímány rozdělit anglickou abecedu - od A00 do každého kódu v každé kategorii znamená určitou nemoc. Nejčastěji existuje asi 100 kódů v jedné kategorii, 80 až 99 kódů na jeden dopis. Každé písmeno znamená určitou oblast choroby;
  • Nejčastějšími v tomto ohledu jsou bakteriální vakcíny, které se běžně označují jako kategorie kódů. Jedná se o nejběžnější vakcíny proti choleře, moru, tetanu, tyfu a dalším chorobám. Kódy očkování MKB lze nalézt přímo v těchto tabulkách, ale pravděpodobně budou všechny pozice na Y58 přímo z Y58.0 na Y58.9 - pouze 9 kusů.

Proto je velmi snadné najít potřebný očkovací kód, a to i v případě, že lékař napsal pouze určitou chorobu nebo předepsal preventivní očkování, ale neuvedl číslo. Pomocí oficiálního katalogu kódů ICD 10 můžete snadno určit vakcínu, kterou potřebujete.

Jaká je reakce na očkování v ICD 10 nejčastěji

Pokud jde o odpověď na očkování podle kódů ICD 10, je obtížné říci něco konkrétního a definitivního. Každý má samostatný organismus, který pracuje podle určitých zákonů a pouze ošetřující lékař může určit, které očkování lze bodnout a které jsou nežádoucí nebo zcela zakázané.

Reakce na vakcíny v lidském těle může být velmi různorodá, od úplné absence až po závažné komplikace. Reakce horší, tím více vážně nemocné tělo, takže se nedoporučuje pro chronické nebo akutní onemocnění očkování MKN 10 - nic dobrého z toho vzejde. Nicméně, v některých případech lékař mohou učinit výjimku, například pro těhotné a stanovení maximální vakcínu sparing, aby bylo možné zlepšit jejich zdraví a reprodukčním věku kroky k ochraně vašeho těla před možnými nemocemi.

Ale vědět, že přesná reakce na očkování může být provedena pouze tím, že se poprvé provede, protože působení těla na různé očkování, dokonce i podle kódů ICD 10, může být odlišné.

Chronická virový hepatitida s kódem v μb 10

Virové hepatitidy s kódem pro μb 10 je infekční onemocnění, které má především negativní účinek a ovlivňuje jaterní tkáň, štítnou žlázu a kostní dřeň. Při pronikání do lidského těla se virus dlouho nezobrazuje vůbec a hrozí tím, že během tohoto časového období může vést k nevratným účinkům v těle.

Způsoby infekce

Je možné proniknout do lidského těla virem hepatitidy C zcela odlišnými způsoby. V zásadě se to stane následujícím způsobem:

  • parenterální;
  • instrumentální;
  • sexuální;
  • od matky k dítěti.

Pokud se spoléháte na informace, které jsou uvedeny v místních protokolech, dochází k hepatitidě typu C v důsledku následujících důvodů:

  • během krevní transfúze od infikovaného dárce;
  • během sexuálního styku;
  • jako důsledek opakovaného použití injekční jehly;
  • během těhotenství, pokud je matka diagnostikována s akutní formou nemoci;
  • v kadeřnictví nebo salonu manikůry, pokud nejsou dodržována pravidla pro antiseptikum nebo sterilizaci zařízení.

Je možné proniknout do lidského těla virem hepatitidy C zcela odlišnými způsoby

Ale jak dlouhodobá praxe ukazuje téměř u poloviny všech diagnostikovaných případů, není možné zjistit, která příčina se stala základem.

Symptomy

Co se týče charakteristických znaků chronické virové hepatitidy s kódem μb 10, mohou se systematicky objevit a zmizet a také mají různé stupně závažnosti. Hlavní příznaky jsou následující:

  • výskyt pravidelných záchvatů nevolnosti;
  • vzhled bolestivých pocitů v epigastrické oblasti;
  • bolesti kloubů a svalů;
  • apatické stavy;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • různé druhy alergických reakcí;
  • průjem;
  • sklon k katarální a virové nemoci;
  • snížení chuti k jídlu, což vede k významné ztrátě tělesné hmotnosti.

Jak však ukazuje praxe, všechny výše uvedené příznaky mají silný výraz pouze v případě, že je nemoc v akutní formě. Pokud jde o chronickou fázi, není symptomologie jasně vyjádřena a může být prokázána případ od případu.

V některých situacích může chronická virový hepatitid c vyvolat růst hepatocelulárního karcinomu, který se projevuje v lidském těle následovně:

  • výskyt bolesti v játrech;
  • příznaky obecné intoxikace;
  • systematické pocity slabosti a rychlé únavy;
  • významná ztráta tělesné hmotnosti;
  • rychle se zvyšující hepatomegalie.

V pokročilejších stádiích vývoje nádoru vyvolává žloutenku, jakož i vzhled žil na povrchu břicha a výskyt ascitů. Také v některých situacích mají pacienti výrazné zvýšení tělesné teploty.

Diagnostika

Vlastností hepatitidy C je, že onemocnění se často vyskytuje zcela bez symptomů, takže může být někdy obtížné ji diagnostikovat.

Pro správnou diagnózu musí pacient absolvovat komplexní diagnózu. Když se pacient obrátil na zdravotnickou instituci, lékař mu důvěrně důvěřuje. Důvodem je zjištění možné příčiny, která by mohla vést k infekci. Během rozhovoru by měl být člověk nesmírně upřímný, protože to určuje především jeho zdraví a příznivou prognózu pro obnovu.

Po rozhovoru lékař jistě prohlédne pacienta s palpací. Na základě těchto údajů budou identifikovány další diagnostické postupy, které pomohou potvrdit nebo vyvrátit předběžnou diagnózu.

Pro správnou diagnózu musí pacient absolvovat komplexní diagnózu

K potvrzení musíte provést následující postupy:

  • Test ELISA pro antigeny a imunoglobuliny;
  • PCR test;
  • předložit obecný a biochemický krevní test;
  • předat koagulogram;
  • ultrazvukové vyšetření;
  • RTG;
  • CT a MRI;
  • jaterní biopsii.

Na základě výsledků všech výše uvedených studií bude specialista schopen přesně stanovit diagnózu a zvolit nejúčinnější léčbu v závislosti na zanedbání patologického procesu. V tomto případě je třeba vzít v úvahu, že při detekci hepatitidy C by se neměl v žádném případě provádět samoléčba, protože to povede k progresi onemocnění ak vzniku vážných a nenapravitelných následků.

Léčba

Léčba hepatitidy C je nutné provádět složité, jen v tom případě, že je možné zbavit se této nemoci v krátké době a bez poškození těla. Komplexní terapie zahrnuje užívání léků a stravy. Mělo by se pamatovat na léčbu souběžných onemocnění, stejně jako na potřebu sledovat fyzickou aktivitu a emoční rovnováhu.

Za účelem zpomalení vývoje patologie jsou pacientům předepsána antivirová terapie, protože regrese a stabilizuje všechny patologické změny jater. Na druhou stranu tento způsob může zabránit vzniku cirhózy, stejně jako primárního jaterního karcinomu. Rád bych také poznamenal, že antivirová terapie je zaměřena na zlepšení kvality života pacienta.

Léčba virové hepatitidy C se vyžaduje, aby byla prováděna komplexně

Dávejte pozor! Antivirová terapie pro hepatitidu c je předepsána pouze dospělým, u nichž bylo laboratorně a přístrojově potvrzeno poškození jater.

Léčba chronické formy hepatitidy je užívání následujících léků:

  • léčiva, která mají antivirovou aktivitu, jako je interferon;
  • použití imunosupresiv, jako je prednisolon nebo azathioprin;
  • užívání kombinovaných léků;
  • užívání patogenetických léků.

Co se týče jmenování interferonů, měli by být absolvováni kurzy. Je třeba mít na paměti, že je zakázáno předepisovat, pokud má pacient následující nemoci nebo abnormality:

  • pokud má pacient transplantaci donorových orgánů;
  • časté epileptické záchvaty;
  • existují závažná onemocnění srdce nebo cév;
  • dochází k systematickým křečím;
  • existuje tendence k trombóze;
  • Byly pozorovány depresivní stavy nebo mentální abnormality;
  • diagnostikovaná dekompenzovaná cirhóza jater.

Také, léčba chronické hepatitidy C, se může provádět o kauzální terapie, která se zaměřuje na potlačení virové aktivity, stejně jako úplné odstranění viru z těla. V současné době je nejúčinnějším způsobem takové terapie kombinované užívání pegylovaného interferonu a ribavirinu. Doba trvání takové terapie je zvolena ošetřujícím lékařem v každém jednotlivém případě a pohybuje se přibližně od roku do roku.

Jsou zapojeni do léčby takové choroby, jako hepatitida s v závislosti na jeho nebo jeho forma různých lékařských odborníků. V takovém případě, pokud jste diagnostikována akutní formu nemoci, v tomto případě byste měli hledat pomoc od infekčních nemocí, patologie a pokud bylo pořízeno chronickou formu, v takové situaci, léčba byla hepatologem nebo gastroenterologa.

Průběh léčby v jakékoli formě onemocnění trvá asi dvacet jedna dnů, během kterého by měl pacient vždy dodržovat všechna doporučení svého ošetřujícího lékaře.

Je nutné změnit časový rozvrh jídel

Všichni pacienti, kteří jsou diagnostikováni s chronickou formou hepatitidy C, musí dodržovat dietu po celý svůj život, protože jen tak může játra významně fungovat. V takové situaci se pacientům doporučuje dodržovat pátou stravovací tabulku.

Kromě toho je nutné měnit rozvrh jídel a dát přednost částečnému jídlu. Vezměte jídlo asi šestkrát denně v malých porcích. Měla by být také monitorována vodní bilance. K tomu musíte pít asi dva litry tekutiny denně.

Aby léčba přinesla výsledky osobě, doporučuje se úplně opustit všechny špatné návyky.

Následující potraviny by měly být z výživy vyloučeny:

  • matice;
  • fazole;
  • tučné maso a ryby;
  • ryby a konzervované maso;
  • mastné mléčné výrobky a živočišné tuky;
  • uzené výrobky;
  • smažené a slané pokrmy;
  • ostré a marinované výrobky;
  • kuřecí vejce;
  • masové vývary;
  • klobásy;
  • pečení a čokoláda;
  • výrobky s přidáním barviv a konzervačních látek;
  • sýtené nápoje.

Metody prevence

Aby se zabránilo výskytu hepatitidy c, je třeba dodržovat následující doporučení:

  • zdržet používání omamných látek;
  • vyloučit promiskuitu;
  • Vždy používejte pouze vlastní hygienické prostředky;
  • při sexuálním styku je povinné používat kondomy;
  • postupujte podle nástrojů sterility v salonech pro manikúru a kadeřnických salonech.

Dodržování těchto jednoduchých pravidel můžete vyhnout infekci virem hepatitidy, ale aby se zabránilo patologický proces přechodu k chronické formy by měly být systematicky, aby se zabránilo návštěvě zdravotnického zařízení. Pokud se objeví první příznaky, v žádném případě se nedoporučujte sama léčit a neprodleně vyhledejte lékařskou pomoc od zdravotnického zařízení. Během léčby je nutné dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, nenahrazovat přípravky analogy a neměnit dávku.

Virové hepatitidy v μb 10

DŮLEŽITÉ! Chcete-li článek uložit do záložek, klepněte na: CTRL + D

Chcete-li požádat lékaře a obdržíte ZDARMA ODPOVĚĎ, můžete vyplnit náš web pomocí zvláštního formuláře na tomto odkazu >>>

Vírová hepatitida

Virová hepatitida - skupina etiologicky heterogenní antroponóza způsobené hepatotropní viry, které mají různé mechanismy infekce a vyznačuje se primární léze hepatobiliárního systému s rozvojem systémové toxicity, dyspeptických a hepatolienal syndromy, abnormální funkce jater, a často žloutenka. V současné době existuje několik onemocnění způsobená viry hepatitidy: hepatitidy A, B, C, D, E, G a A hepatitidy ani audio ani G. Virová hepatitida A nebo G - skupina akutní infekční onemocnění člověka, které se vyskytují při klinických a laboratorních příznaků akutní virová hepatitida, ale v nepřítomnosti markerů v séru již známých původců virové hepatitidy (A, B, C, D, E, G). V současné době je pravděpodobné původci virové hepatitidě A nebo G nebo věří, že nově objevené viry, TTV (1997) a Sen (1999).

Virové hepatitidy A (Botkinova choroba). Příčiny, příznaky, léčba a prevence

Virová hepatitida A (infekční hepatitida, epidemická hepatitida, Botkinova choroba) je akutní lidské virové onemocnění s fekálně-orálním mechanismem přenosu patogenu. Je charakterizován zánětem jater, cyklickým benigním průběhem, může být doprovázen žloutenkou.

Q15. Akutní hepatitida A.

B15.0. Hepatitida A s jaterní kóma.

B15.9. Hepatitida A bez jaterní kómatu.

Virové hepatitidy E. Příčiny, příznaky, léčba a prevence

Virová hepatitida E (VGE) je akutní virové onemocnění s fekálně-orálním mechanismem přenosu patogenu, vyznačující se cyklickým průběhem a častým vývojem OP u těhotných žen.

Virus hepatitidy E

Virus hepatitidy E (HEV) má sférický tvar, průměr kolem 32 nm a má své vlastnosti blízké kalicivirům (rodině Caliciviridae). Genom viru je reprezentován jednovláknovou RNA. Vírus se rychle rozpadá pod vlivem dezinfekčních prostředků obsahujících chlor. V prostředí je méně stabilní než HAV.

Hepatitida B akutní. Příčiny, příznaky, léčba a prevence

Virová hepatitida B (HBV) nebo hepatitida B je virovou antroponózní infekční chorobou s kontaktem a vertikálními mechanismy přenosu patogenu. Charakterizována cyklicky se vyskytující parenchymální hepatitidou s přítomností v některých případech žloutenka a případné chronizace.

Q16. Akutní virový hepatitid B.

B16.2. Akutní virovou hepatitidu B bez delta-agens s jaterní kóma.

B16.9. Akutní virovou hepatitidu B bez delta-agens bez jaterní kómy.

Etiologie hepatitidy B

Virus hepatitidy B (HBV) patří do rodiny gepadnavirusov (Hepar -pechen, DNA - DNA, tj DNA viry infikující játra), rod Orthohepadnavirus. Část HBV nebo Dane má sférický tvar, průměr 40-48 nm (průměr 42 nm). Plášť se skládá z fosfolipidové dvojvrstvy tloušťce 7 nm, které jsou dopravovány částice povrchového antigenu, které sestávají z několika stovek proteinových molekul, glykoproteiny a lipoproteiny. HBV nukleokapsid uvnitř nebo jádro (core), který má tvar o průměru 28 nm icosahedral obsahující genom HBV, terminální protein a enzym DNA polymerázu. Genom HBV obsahuje částečně dvouřetězcové DNA molekulu, která má mimo uzavřený prstencový tvar, obsahující přibližně 3200 nukleotidů párů bází (3020-3200). HBV DNA obsahuje čtyři geny: gen S, který kóduje povrchový antigen obálky-HBSAg; C-gen kódující HBCAg; P-gen kódující informace o enzymové DNA polymerase mající funkci reverzní transkriptázy; X-gen, který nese informace o X-proteinu.

Hepatitida B je chronická. Příčiny, příznaky, léčba a prevence

Chronická hepatitida B (CHB) - je výsledkem akutní hepatitidy B vzhledem k přetrvávání viru v těle. Jsou rozděleny chronickou hepatitidou B v 2 hlavních variant principu infekce "divoký" (HBE-pozitivní chronickou hepatitidou B) nebo mutantní varianty HBV (HBE-negativní / anti-HBe pozitivní hepatitidy B - pre-core / corepromoter mutantní varianty). Každá z těchto variant má nerovnoměrné rozdělení v různých oblastech, odlišné specifické biochemický profil a replikace HBV aktivity a jako odpověď na léčení interferonem nebo nukleosidových analogů. Pacient v časných stádiích chronické hepatitidy B může být detekován jako „divoký“ typ HBV a HBeAg-negativní mutantní kmen. Protože délka infekce působením imunitního systému je evoluce z „divokého“ kmene viru a procenta mutantní formy se postupně začne ovládat, a následně se vytlačuje mutovaný variantní virus typu „divoký“.

Entecavir (Baracluda) pro léčbu hepatitidy B

Entekavir (Baraklyud) je nukleosidový analog guanosinu silný a selektivní účinek proti DNA polymeráze viru hepatitidy B. Je rychle a silně inhibuje replikaci viru na nedetekovatelné hladiny, jakož i nízkou hladinu rezistence.

Hepatitida D. Příčiny, symptomy a léčba hepatitidy D

Hepatitida D (delta hepatitida, hepatitida B delta činidlo) - virová hepatitida s kontaktním mechanismem přenosu způsobené defektního viru, jehož replikace je možné pouze v případě, HBsAg v těle. Nemoc je charakterizován silným průběhem a nepříznivou prognózou.

B16.0. Akutní hepatitida B s delta (koinfekce) a jaterní kóma.

B16.1. Akutní hepatitida B s delta-agens (koinfekce) bez jaterní kómy.

B17.0. Akutní delta (super) -infekce viru hepatitidy B.

Chronická virový hepatitida B s delta-agens (hepatitida D)

Chronická hepatitida B s delta-agens (nebo chronickou hepatitidou D) se vyskytuje ve většině případů těžší než nekomplikovaný delta virus. Existují údaje naznačující, že faktory viru (genotyp) pravděpodobně velmi určují průběh onemocnění. Celkově lze říci, na rozdíl od chronické hepatitidy B a hepatitidy C, při které je alespoň 70 až 50% pacientů, kteří žijí svůj život bez vzniku cirhózy jater, ve 100% pacientů s chronickou hepatitidou D 15-30 let od data infekce nevyhnutelně cirhózy se vyvíjí v nepřítomnosti léčby. Dále, 10letá míra přežití je 58% u asymptomatické jaterní cirhózy a 40% u klinicky vyhlášené cirhózy. V průměru 15% pacientů vykazovala pomalu progresivní průběh (30 a více let před vznikem cirhózy), 5-10% pacientů, naopak, nemoc rychle (několik měsíců až dva roky), postupuje k cirhóze.

Virová hepatitida C je akutní a chronická. Příčiny, příznaky a léčba

Hepatitida C (hepatitidy C, HCV, hepatitidy C) - anthroponotic infekční patogen onemocnění s kontaktní převodového mechanismu, vyznačující se tím, světlé nebo subklinické akutní období nemoci, časté tvorba chronické hepatitidy C, možnost rozvoje cirhózy a hepatocelulárního karcinomu.

B17.1. Akutní hepatitida C.

B18.2. Chronická hepatitida C.

Virus hepatitidy C

Příčinným činidlem je virus hepatitidy C (HCV), který se týká rodiny Flaviviridae. Virus má lipidovou obálku, kulovitý tvar, střední průměr 50 nm nukleokapsidy obsahuje jednořetězcovou lineární RNA. Genom obsahuje asi 9600 nukleotidů. HCV genom se izoluje dvě oblasti, z nichž jedna (lokus bolest, E1 a E2 / NS1) kóduje strukturní proteiny, které tvoří virionu (nukleokapsid, obalové proteiny), a druhý (lokus NS2, NS3, NS4A, NS4V, NS5A a NS5V) - nestrukturní (funkční) proteinu, není součástí virionu, ale které mají enzymatickou aktivitu a jsou nezbytné pro replikaci viru (proteázy, helikázy, RNA-dependentní RNA polymerázy). Studie funkční roli proteinů kódovaných v nestrukturální oblasti HCV genomu a jsou zapojeny v replikaci viru, je nanejvýš důležité pro vývoj nových léčiv, které by mohly blokovat replikaci viru.

  • Nacházíte se zde:
  • Domů
  • Infekce
  • Vírová hepatitida

© 2018 Všechna tajemství medicíny na MedSecret.net

Klasifikace hepatitidy podle ICD-10 - Kódy nemocí

Typicky je hepatitida (kód ICD-10 závislý na patogenu a je zařazen do rozsahu B15-B19), což je polyetiologické zánětlivé onemocnění jater, je virového původu. Dnes ve struktuře patologií tohoto těla je první místo na světě zabíráno virovou hepatitidou. Infekční lékaři - hepatologové - léčou takovou onemocnění.

Etiologie hepatitidy

Klasifikace onemocnění je složitá. 2 velké skupiny dělí hepatitidu podle etiologického faktoru. Jedná se o nevirové a virové patologie. Akutní forma zahrnuje několik klinických variant, které mají různé příčiny výskytu.

V praxi se rozlišují následující typy nevírových onemocnění:

  1. Zánětlivě nekrotická povaha má progresivní poškození jater s autoimunitní variantou, tj. Pokud se autoimunní hepatitida vyvine. Vlastní imunity ničí játra.
  2. Vzhledem k prodlouženým ozařováním při dávkách vyšších než 300-500 rad se v průběhu 3-4 měsíců vyvíjí záření jaterní tkáně.
  3. Často dochází k nekróze u toxické hepatitidy (kód ICD-10 K71). S problémy s stažením žluči spojené s cholestatickým typem - velmi závažným onemocněním jater.
  4. Struktura této patologie určuje hepatitidu, nespecifikovanou. Taková nemoc se vyvíjí nepostřehnutelně. Je to onemocnění, které se nevyvinulo do cirhózy jater. To také nekončí do 6 měsíců.
  5. Na pozadí infekčních onemocnění, gastrointestinálních patologií se vyvine zánět jaterních buněk zánětově-dystrofické povahy. Jedná se o reaktivní hepatitidu (kód ICD K75.2).
  6. Toxika nebo žloutenka jsou rozděleny do formy léků nebo alkoholu, které vznikají při zneužívání škodlivých nápojů nebo léků. Vyvinutá léková nebo alkoholová hepatitida (kód ICD-10 K70.1).
  7. Nemoc z nejasné etiologie je považována za kryptogenní hepatitidu. Tento zánětlivý proces je lokalizován a rychle probíhá v játrech.
  8. Důsledkem infekce syfilisem, leptospirozou je bakteriální zánět tkáně jater.

Nemoci virového původu

Různé typy nejmenších intracelulárních parazitů v těle způsobují virovou variantu patologie. Všechny druhy patogenů vedou k závažnému zánětu jater. V současné době vědci, kteří provedli výzkum, našli 7 odrůd viru hepatitidy. Názvy dopisů byly přiděleny těmto formám onemocnění jater: A, B, C, D, E, F a G. V posledních letech se také objevily otevřené porážky jako TTV. Specifická nemoc a specifický patogen určuje každé písmeno.

V současné době se etiologie každého z těchto patogenů podrobuje podrobné studii. V každé verzi nemoci byly identifikovány genotypy - poddruhy virů. Každý z nich má své vlastní charakteristické rysy.

Virus nebo nemocná osoba je zdrojem onemocnění. Penetrace parazita do krve zdravé osoby je hlavní cestou infekce, ale není považována za jediný způsob. Z tohoto důvodu jsou způsoby přenosu virových patologií podrobně studovány moderními vědci. Až 4 týdny mohou trvat inkubační dobu onemocnění.

Viry A a E jsou nejméně nebezpečné. Takové infekční agens jsou přenášeny kontaminovaným nápojem a jídlem, špinavými rukama. Měsíc nebo rok a půl je okamžik zotavení z těchto odrůd žloutenka. Největší nebezpečí představují viry B a C. Tyto zákeřné patogeny žloutenky se vysílají sexuálně, ale častěji - krví.

To vede k rozvoji závažné chronické hepatitidy B (kód ICD-10 V18.1). Živočichový původ C (CVHC), často až 15 let, se vyvíjí asymptomaticky. Degradační proces se postupně objevuje v těle pacienta s chronickou hepatitidou C (kód ICD B18.2). Nejméně šest měsíců hepatitidy, nespecifikováno.

Pokud se patologický zánětlivý proces rozvíjí více než 6 měsíců, je diagnostikována chronická forma onemocnění. Klinický obraz však není vždy jasně vysloven. Chronická virový hepatitida postupuje postupně. Tato forma často vede k rozvoji cirhózy jater, pokud není k dispozici správná léčba. Popsaný orgán pacienta je zvětšen, pozoruje se jeho bolestivost.

Mechanismus a příznaky onemocnění

Hlavními multifunkčními buňkami jater jsou hepatocyty, které hrají hlavní roli ve fungování této vnější sekreční žlázy. Jsou cílem viru hepatitidy a jsou postiženy patogeny této nemoci. Vyvinou se funkční a anatomické léze jater. To vede k vážným poruchám v těle pacienta.

Rychle se rozvíjející patologický proces je akutní hepatitida, která se nachází v mezinárodní klasifikaci nemocí desáté revize podle následujících kódů:

  • akutní forma A-B15;
  • akutní forma B - B16;
  • akutní forma C - B17.1;
  • akutní forma E - B17.2.

Analýza krve je charakterizována vysokým počtem jaterních enzymů, bilirubinem. V krátkých časových intervalech se objevuje žloutenka, u pacienta se objevují známky intoxikace těla. Choroba končí obnovením nebo chronizací procesu.

Klinické projevy akutní nemoci:

  1. Hepatolyenový syndrom. Ve velikosti se slezina a játra rychle zvyšují.
  2. Hemorrhagický syndrom. Z důvodu narušení homeostázy zvýšené krvácení z cév.
  3. Dyspeptické jevy. Tyto problémy se projevují trávicími poruchami.
  4. Barva moči, výkaly se mění. Charakteristická šedobílá barva židle. Moč se ztmavne. Získat žlutý odstín sliznic, kůže. U ikterických nebo želatinových variant se může objevit forma akutní hepatitidy, která je považována za typickou.
  5. Postupně vzniká astenický syndrom. Je to emoční nestabilita, zvýšená únava.

Nebezpečí virové žloutenky

Ze všech patologií hepatobiliárního systému nejčastěji vede k rozvoji rakoviny nebo cirhózy virové onemocnění.

Vzhledem k riziku vzniku tohoto druhu představuje hepatitida zvláštní nebezpečí. Léčba těchto patologií je velmi obtížná. Smrtelný výsledek v případě virové hepatitidy je často pozorován.

Diagnostické testy

Zavedení patogenního původu, identifikace příčiny vývoje choroby je cílem průzkumu.

Diagnostika obsahuje následující seznam postupů:

  1. Morfologické studie. Biopsie punkce. Tenká dutá jehla je punkce tkáně, aby bylo možné studovat vzorky biopsie.
  2. Instrumentální testy: MRI, ultrazvuk, CT. Laboratorní testy: sérologické reakce, jaterní testy.

Terapeutické metody ovlivňování

Na základě výsledků diagnostického vyšetření odborníci předepisují konzervativní léčbu. K odstranění příčin choroby je zaměřena specifická etiologická léčba. Pro detoxifikaci toxických látek je detoxifikace povinná.

Antihistaminika je indikována pro různé typy onemocnění. Potřebujeme dietu. Vyvážená, jemná výživa je nezbytná pro hepatitidu.

Při prvních známkách potíží je důležité kontaktovat zkušeného specialistu včas.

Reaktivní kód hepatitidy podle ICD 10

Kód reaktivní hepatitidy pro ICD 10 je chronické onemocnění. Vyvolává se jako vedlejší reakce na jiné chronické onemocnění. Důvodem spočívá zpravidla v infekcích a patologických stavech gastrointestinálního traktu. Jako výsledek, na pozadí hlavního onemocnění játra se zapálí, dochází k degeneraci orgánu. Kód nemoci podle ICD K75.2.

Systém lékařské klasifikace ICD-10

Za prvé je nutné porozumět těmto údajům a nepochopitelné lékařské zkratce. ICD je mezinárodní klasifikace nemocí a 10 znamená počet edic. Faktem je, že konečná verze příručky byla přijata před sto lety, předtím byla revidována 9krát a desátá byla nakonec instalována.

Moderní lékaři a vědci jsou shrnuty v minulém století učebních pomůcek pro usnadnění vedení zdravotnické dokumentace, archivaci a evidenci pracovní neschopnosti. Mezinárodní seznam kódů zjednodušuje zavedení statistických dat jak ručně, tak do počítačů. Technics tedy schopen zpracovat obrovské množství informací, které jako celek a na konkrétním zdravotnickém zařízení, a tímto onemocněním k jejich druhu.

Vezměte například reaktivní hepatitidu podle kódu ICD-10 K75.2. Šifrované kombinace symbolů mají svůj smysl, smysl a řádnost. Nejdřív přijde určitý dopis. To znamená, že onemocnění spadá do jakéhokoli systému těla. V tomto případě, K, zde mluvíme o orgánech trávení. Následující pár čísel nám říká o samotném orgánu nebo skupině orgánů. Nemoci jaterního izolovaného rozsahu K70-K77. Po tomto bodě existuje určitá nemoc, v tomto případě reaktivní hepatitida.

Takové statistické záznamy bez zbytečného množství informací a dalších detailů naznačují onemocnění pacienta. Ošetřující lékař klade zvláštní označení v jeho pracovní neschopnosti, podle kterého nahlédnutím do adresáře, můžete oznámit podrobnou diagnózu.

Výhody takového mezinárodního systému pro kódování onemocnění:

  • jednoduchost v lékařském záznamu onemocnění;
  • zkrácení doby hledání choroby odkazem;
  • optimalizace procesu registrace strojů u pacientů;
  • kompletní počítačové zpracování statistických údajů podle okresů, měst, zemí.

Takový systém umožňuje bez zbytečných problémů analyzovat míru incidence na národní i regionální úrovni zjednodušeným způsobem. Pomáhá také při vývoji nových léků, při určování poptávky po vakcínách a odpovídajících objemech jejich uvolňování atd.

Co je reaktivní hepatitida?

Když mluvíme o samotné nemoci, je třeba přímo porozumět diagnóze "hepatitidy". Konec "-it" hovoří o zánětlivém procesu v orgánu a kořen slova je, že tento orgán je játra.

Takže hepatitida je zánět jater. To může být dvou typů - virové a nevirové - v závislosti na povaze výskytu.

Konkrétně je reaktivní hepatitida ICD považována za chronickou formu nemoci, která se vyvinula pod vlivem další závažné nemoci. Nejde o virový patogen, ale o poškození jater kvůli problémům jiných orgánů trávicího systému.

Protože příčiny reaktivní hepatitidy jsou nejčastěji zvažovány:

  • žaludeční vřed;
  • rakovina žaludku;
  • duodenální vřed;
  • pankreatitida;
  • chronická enterokolitida;
  • syndrom dumpingu;
  • nemoci žlučníku;
  • revmatismus;
  • sklerodermie;
  • lupus erythematosus;
  • revmatoidní artritida;
  • diabetes mellitus;
  • hemolytická anémie;
  • nodulární polyartritida;
  • thyrotoxikóza;
  • popáleniny;
  • intoxikace.

Pokud jde o patogenezi, začne se játra měnit kvůli narušení neutralizační funkce. Toxiny a antigeny nyní volně vstupují do jaterní tepny a portální žíly. Jaterní buňky ztrácejí svou normu živin, a tak se pozoruje degenerace tělesného tuku a bílkovin. Játra jsou lokálně postižena, ložiska jsou obklopeny lymfocyty, makrofágy, neutrofily.

Na místě zánětu na játrech je několik typů reaktivní hepatitidy: lobulární a portální. V prvním případě je ovlivněn parenchym a existuje několik ložisek této léze. Existují edémy s nízkým stupněm závažnosti infiltrace. Po nějaké době se fibróza spojí.

Symptomy onemocnění

Co je patrné u hepatitidy a jakékoliv odrůdy, je skrytý vývoj. Osoba může být dlouhodobě hepatitida a to neví. Ve většině případů mohou být projevy ignorovány až do okamžiku, kdy je zjištěna diagnóza během vyšetření třetí strany.

Takové "náhodné překvapení" není neobvyklé. Jeho nenápadný zánět jater a odlišuje se od zánětlivých procesů, které postihují jiné orgány. Meningitida a rinitida mohou být okamžitě rozpoznány hlenem vylučovaným z nosních kanálů. Gastritida postihuje žaludek, způsobuje bolest v horní části břicha; o artritida vám vědět bolest v kloubech, pyelonefritida okamžitě zasáhnout v ledvinách, snížení bolesti a močové cesty zpět. Totéž platí pro otitis (zánět ucha), konjunktivitidu (zánět očí), sinusitidu, kolitidu a jiná podobná onemocnění.

I když je nemoc zjištěna, je většinou asymptomatická. Pokud se projeví znaky, pak již fáze vývoje procesu již daleko.

Projevy jsou slabé, nejsou vyjádřeny:

  1. Bolest v pravém hypochondriu, ne příliš ostrá, je doprovázena těžkostí.
  2. Obecná slabost těla.
  3. Játra se zvyšují, ale ne moc.
  4. Někdy mohou být bolestné pocity.
  5. V některých případech je možné tahání svalů a kloubů.
  6. Dyspepsie - nevolnost, zvracení, ztráta hmotnosti v důsledku nedostatku chuti k jídlu.
  7. Bolest hlavy, únava.
  8. V noci je těžké usnout, a během dne neustále spí.
  9. Apatie, podrážděnost, útisk.
  10. Může se objevit kožní svědění.
  11. Kůže a sliznice jsou malované nažloutlé barvy.

Dlouhodobá reaktivní hepatitida pouze zhorší projevy příznaků. Obecně však prognóza je příznivější, změny týkající se jater jsou reverzibilní. Obnova, i když trvalá, ale možná.

Metody léčby reaktivní hepatitidy

Za prvé, odborný hepatolog provádí diagnostické aktivity:

  1. Průzkum a vyšetření - identifikace dominantních stížností a klinických příznaků.
  2. Laboratorní testy - obecné, biochemické, enzymové imunoanalýzy.
  3. Diagnostika - USA (ultrazvuk), biopsie s následnou scintigrafii vyšetřování fragmentu (radioisotopic technikou, jehož mechanismus spočívá v zavedení do organismu speciální přípravu, následované pozorováním hardwaru se provádí odvozenou).

Po zjištění změn v játrech (nezáleží na tom, zda je pacient dospělý nebo dítě), je třeba zahájit léčbu.

Terapie se řídí třemi povinnými zásadami:

  1. Eliminace - izolace těla před provokujícím faktorem. V případě reaktivní hepatitidy je logické nejprve léčit základní onemocnění a pak zajistit, aby nedošlo k opakovanému kontaktu s patogeny.
  2. Korekce stravy - povinné vyloučení alkoholu, tučných potravin a smažených potravin. Je třeba odstranit z výživy koření a koření, všechny druhy syntetických přísad do potravin, zvýrazňovače chuti. Celá dávka by měla být vyvážená z hlediska kalorií a přínosů. Převládající role je lepší dát zeleninu a ovoce, kombinovat je s dietním masem a rybami.
  3. Léková terapie - rozhodujícím faktorem je změna jaterního onemocnění. Vzhledem k tomu, že reaktivní hepatitida nepatří k virovým odrůdám, nejsou zde potřeba protivirové léky. Budete potřebovat léky, které zvyšují imunitu, vitamíny skupiny B, hepatoprotektory a antioxidanty.