Fórum hepatitidy

Napájení

Sdílení znalostí, komunikace a podpora pro lidi s hepatitidou

Vše o transplantaci jater

Re: Vše o transplantaci jater

Vaše zpráva Kadabře »02.10.2015 19:54

Re: Vše o transplantaci jater

Vaše zpráva vik »03 října 2015 05:55

Re: Vše o transplantaci jater

Vaše zpráva valera »03.10.2015 9:38

Re: Vše o transplantaci jater

Vaše zpráva Kadabře »05.10.2015 22:58

Re: Vše o transplantaci jater

Vaše zpráva Kadabře »05 října 2015 23:01

Re: Vše o transplantaci jater

Vaše zpráva Doufám, že »04 dubna 2016 16:28

Re: Vše o transplantaci jater

Vaše zpráva Doufám, že »04 dubna 2016 16:30

Transplantace jater

Bohužel, v některých případech onemocnění jater, není vhodný k léčbě:.. cirhóza, virové hepatitidy, rakoviny, atd Potom nevratné změny v buněčné struktuře žlázy, a to přestane fungovat. V důsledku patologických změn pacient postupně umírá kvůli nejsilnějšímu otravě těla.

Nicméně, nezoufejte, cesta je transplantace jater. Jedná se o chirurgický zákrok, během něhož je pacient nahrazen nemocnou žlázou pro zdravou, odebranou od dárce. Transplantace jater nezaručuje úspěšný výsledek, ale dává šanci, aby osoba měla plný život. O tom, kdo je zobrazen operaci, jak se to stane a kolik to stojí, půjdeme dál.

Historie a statistiky

První hlavní transplantační transplantace byla provedena v roce 1963 v USA (Denver, Colorado). Dárcovský orgán byl odveden od zemřelého. Jedná se o velmi složitý postup, protože jaterní tkáně jsou snadno poškozeny. Z tohoto důvodu je pro zachování integrity žlázy a transplantace extrémně obtížné. Dalším závažným problémem na cestě k úspěšné transplantaci je imunitní odpověď na cizí tkáně. K vyřešení tohoto problému byly použity léky, které zabraňují poškození transplantovaného orgánu imunitním systémem příjemce.

Vedoucími osobami pro transplantaci jater jsou USA, Japonsko, Evropa. Moderní lékaři transplantají několik tisíc orgánů ročně. Přes tento úspěch však nevidí všichni pacienti, kteří čekají na operaci.

Ve druhé polovině osmdesátých let lékaři zjistili, že játra jsou schopna sama se zotavit. Pak se lékaři rozhodli pokusit transplantovat část žlázy. Pacientovi byla transplantována levá část těla krevního příbuzného.

Transplantace jater v Rusku probíhá ve zvláštních centrech v Moskvě, Petrohradě a dalších městech.

Mnoho lidí se zajímá o to, kolik žije po transplantaci žlázy. Podle lékařských statistik, po pěti letech od postupu, přežívá průměrně 60% pacientů. Přibližně 40% lidí s transplantovanými játry může žít asi 20 let.

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

Typy dárcovství a výběr pacientů

Ortotopická transplantace jater je komplexní a drahý postup. Lékaři provádějí transplantaci jater od žijícího dárce nebo zesnulého pacienta se zdravou játrou. Pokud pacient nepodepsal odmítnutí darovat své orgány, pak po jeho smrti může být játra zachycena, aby zachránila život jiné osoby.

Živý dárce jater může být příbuzným pacienta. Také osoba se stejným typem krve nebo kompatibilní jako s příjemcem (pacient, který užívá játra) má právo stát se dárcem.

Podle lékařů je transplantací jater velmi přínosným řešením tohoto problému. Zpravidla se kvalitní žehlička rychle zakoří, kromě toho mají lékaři příležitost lépe se připravit na postup.

Před transplantací orgánu musí být dárce podroben komplexnímu vyšetření, po kterém lékař rozhodne o možnosti operace. Během diagnostiky je identifikována krevní skupina, kompatibilita donorových tkání s pacientem atd. Růst a váha zdravého člověka je také důležitá. Kromě toho, před udělením souhlasu s dárcem jater, lékaři kontrolují jeho psychický stav.

Moderní lékaři doporučují nalézt živého dárce, protože tato metoda má spoustu výhod:

  • Transplantace je rychlejší, než přežít. U více než 89% mladých pacientů úspěšně přežívá orgán.
  • Na přípravu žlázy trvá méně času.
  • Snížil dobu tréninku - studenou ischémií.
  • Živý dárce je snadnější najít.

Existují však nevýhody této metody. Po chirurgickém zákroku mohou pro dárce vzniknout nebezpečné následky. Pak je narušena funkčnost orgánu, objevují se vážné komplikace.

Jedná se ve skutečnosti o šperk, když chirurg odstraní malou část jater, která musí přijít k pacientovi. V tomto případě doktor riskuje dárce, jehož stav se může zhoršit. Navíc po transplantaci existuje riziko recidivy onemocnění, kvůli kterému potřeboval transplantaci.

Můžete vydělat játra od zemřelého člověka, jehož mozek zemřel a srdce a další orgány fungují. Pak, za předpokladu, že játra zesnulého je ve všech ohledech vhodná pro příjemce, může být transplantována.

Často na tematických fórech lze vidět reklamy: "Budu stát dárcem jater!". Nicméně, ne každý se může stát jedním. Lékaři identifikují hlavní požadavky na potenciální dárce:

  • Osoba musí být starší 18 let.
  • Krevní skupina dárce a příjemce by se měla shodovat.
  • Osoba, která se chce stát dárcem, musí být zdravá, o čemž svědčí analýza. Neexistuje virus HIV, virové hepatitidy.
  • Velikost dárcovské žlázy by měla odpovídat velikosti orgánu pacienta.

Lékaři neschvalují kandidaturu osoby, jestliže je játra poškozena v důsledku některých onemocnění, zneužívání alkoholu, prodlouženého užívání silných léků atd.

Pacienti, kteří očekávají transplantaci, jsou rozděleni do skupin s nízkým a vysokým rizikem. Za prvé, pacienti ve skupině s vysokým rizikem pracují. Nicméně, zatímco čeká na orgán, nemoc se vyvíjí a pacient se může dostat do vysoce rizikové skupiny.

Indikace pro transplantaci žlázy

Lékaři identifikují následující údaje o transplantaci dárcovských orgánů:

  • Cirhóza. Nejčastěji se provádí transplantace jater s cirhózou. V pozdních stadiích onemocnění se zvyšuje riziko selhání jater, což hrozí, že se funkce těla potlačují. Pak pacient ztratí vědomí, dech, krevní oběh je narušen.
  • Vírová hepatitida. U hepatitidy C a jiných forem onemocnění, s výjimkou hepatitidy A, možná budete potřebovat transplantaci žlázy.
  • Nedostatek jater s akutním průběhem. Porušil jednu nebo více funkcí těla kvůli poškození jaterní tkáně po silné otravě těla.
  • Patologie vývoje žlučových cest.
  • Novotvary v játrech. Transplantace se provádí s rakovinou, pouze pokud je nádor umístěn v žláze. U mnoha metastáz (sekundárního zaměření patologického procesu), které se šíří do jiných orgánů, není operace provedena. Kromě toho je nutná transplantace při tvorbě velkého počtu cyst v jaterních tkáních.
  • Hemochromatóza je dědičná patologie, při které dochází k narušení metabolismu železa, což se v důsledku toho akumuluje v orgánu.
  • Cystická fibróza je genetické onemocnění, při kterém dochází k systémovému poškození jater a dalších žláz.
  • Hepatocerebrální dystrofie je vrozené narušení metabolismu mědi, které postihuje centrální nervový systém a jiné orgány (včetně jater).

Výše uvedené nemoci jsou zcela nebezpečné, protože způsobují vznik jizev na tkáních jater. V důsledku nevratných změn jsou funkce orgánů potlačeny.

Chirurgický zákrok je nezbytný pro hepatitidu nebo cirhózu v těžké formě, kdy pravděpodobnost, že pacient přežije déle než rok, se zvyšuje. Pak se stav žlázy rychle zhoršuje a lékaři tento proces nemohou zastavit. Transplantace je předepsána v případě, že se kvalita života pacienta snížila a nemůže samostatně obsluhovat sám.

Kdy je transplantace kontraindikována?

Transplantace jater je zakázána pro následující nemoci a podmínky:

  • Infekční onemocnění (tuberkulóza, zánět kostní tkáně atd.), Které se aktivně rozvíjejí.
  • Těžká onemocnění srdce, plic a dalších orgánů.
  • Metastáza maligních nádorů.
  • Zranění nebo nemoci mozku.
  • Pacient, který z nějakého důvodu nemůže užívat léky po celý život.
  • Osoby, které pravidelně zneužívají alkohol, kouří nebo užívají omamné látky.

Operace další skupiny pacientů bude zpochybňována:

  • Děti mladší než 2 roky.
  • Pacienti starší 60 let.
  • Obezita.
  • Existuje otázka transplantace několika vnitřních orgánů najednou.
  • Pacienti s Badda-Chiariovým syndromem - porušení průtoku krve v důsledku okluze portální žíly jater s krevními sraženinami.
  • Transplantace jater a dalších orgánů břišního prostoru byla provedena dříve.

Chcete-li zjistit, zda máte nějaké kontraindikace, musíte provést diagnózu.

Příprava na operaci

Před transplantací jater musí pacient podstoupit hodně výzkumu. Je nutné, aby lékař byl přesvědčen, že tělo pacienta bude transplantace.

Za tímto účelem jsou pacientovi přiřazeny následující testy:

  • Klinický krevní test na stanovení hemoglobinu, erytrocytů, leukocytů, krevních destiček.
  • Biochemické studium krve a moči k určení úrovně biologicky významných chemických látek, různých metabolických produktů a jejich transformace v lidských biologických tekutinách.
  • Klinická analýza moči pro hodnocení jeho fyzikálně-chemických vlastností, mikroskopie sedimentu.
  • Krevní test pro stanovení koncentrace amoniaku, alkalické fosfatázy, celkového proteinu, stejně jako jeho frakce atd.
  • Krevní test na cholesterol.
  • Coagulogram je studie, která ukazuje koagulaci krve.
  • Analýza AFP (α-fetoproteinu).
  • Diagnostika pro detekci krevní skupiny a Rh-příslušenství.
  • Analýza hormonů štítné žlázy.
  • Sérologický krevní test na detekci protilátek proti viru AIDS, hepatitidy, cytomegaloviru, herpesu atd.
  • Tuberculin test (Mantouxova reakce).
  • Bakteriologické vyšetření moči, výkalů.
  • Krevní test pro onkomarkery je studie zaměřená na detekci specifických proteinů, které produkují maligní buňky.

Navíc před operací se provádí instrumentální diagnostika: ultrazvukové vyšetření jater, břišních orgánů, žlučových cest. Dopplerovský ultrazvuk může pomoci určit stav cév v játrech. Pacientovi je také přiřazena počítačová tomografie jater a peritonea.

V případě potřeby lékař předepisuje arteriografii, aortografii žlázy, radiologické vyšetření žlučovodů. Někdy je pacientovi prokázána biopsie (intravitální odběr fragmentů tkáně) jater, rentgenová vyšetření hrudníku a kostní tkáně. V některých případech se nedá vyhnout elektrokardiogramu a ultrazvuku srdce.

Před operací je možné vyjasnit endoskopické vyšetřovací metody: EHDS (esophagogastroduodenoscopy), kolonoskopie střeva.

Po provedení diagnózy lékař určí, zda může pacient podstoupit transplantaci jater. Pokud je odpověď ano, měl by pacient sledovat dietu, před operací provádět speciální cvičení. Kromě toho je nutné vyloučit alkohol a cigarety ze života. Před zahájením léčby by měl pacient užívat drogy, které lékař předepsal. V takovém případě byste měli pečlivě léčit váš stav a pokud máte podezřelé příznaky, okamžitě se poraďte s lékařem.

Etapy operace

Transplantace žláz je komplexní procedura, která vyžaduje přítomnost chirurga, hepatologa a koordinátora. Pokud se na operačním sále objeví jiné příznaky, může být pozván kardiolog nebo pulmonolog. Proveďte transplantaci od 4 do 12 hodin.

Akce lékařů během transplantace jater:

  1. Za prvé, s pomocí speciálního nástroje, tělo exsanguinates.
  2. Potom se v břišním prostoru zvedne drenáž a žlučník a jeho kanály jsou vyčerpány.
  3. Lékaři odříznou krevní cévy, které dopravují krev do jater, a pak odstraní nemocnou žlázu.
  4. V tomto okamžiku speciální čerpadla pumpují krev z nohou a vracejí se zpět do postele.
  5. Pak se aplikuje dárčí játra nebo její část a žíly a žlučovody jsou k ní připojeny.
  6. Žlučník se odstraní spolu s nemocnou játrou, s transplantací není implantován.

Po operaci je pacient v nemocnici po dobu 20-25 dní. Během tohoto období transplantovaná žláza ještě nefunguje, speciální tělo se používá k podepření těla.

Pak se pro imunitní systém provádí preventivní (supresivní) terapie. Lékaři se tak snaží zabránit odmítnutí transplantace. Léčba trvá půl roku po operaci. Kromě toho je pacientovi předepsána léčiva ke zlepšení krevního oběhu, což zabraňuje trombóze.

Komplikace a prognóza po transplantaci jater

Ihned po operaci se zvyšuje pravděpodobnost následujících komplikací:

  • Štěp je neaktivní. Železo obvykle nefunguje po transplantaci od zemřelého dárce. Pokud je příjemce transplantován železem z žijícího dárce, pak je tato komplikace méně častá. Pak se lékař zvedne otázka reoperace.
  • Reakce imunity. V období po operaci se často vyskytuje odmítnutí transplantátu. Akutní odmítnutí může být kontrolováno a chronické - ne. Pokud je orgán transplantován z žijícího dárce, který je také příbuzný, pak odmítnutí je vzácné.
  • Hemoragie se projevuje u 7,5% pacientů.
  • Cévní onemocnění: zúžení průdušnice jater, zablokování krevních cév s krevními sraženinami, syndrom krádeže. Jedná se o vzácné a nebezpečné komplikace, po jejichž rozvoji může být nutná druhá operace.
  • Zastavení nebo zúžení portální žíly žlázy. Ultrazvuková vyšetření pomůže odhalit tuto komplikaci.
  • Uzavření průduchu jaterní jater. Tato komplikace je důsledkem lékařské chyby. Obvykle se projevuje během transplantace části orgánu.
  • Zúžení lumenu žlučových cest a toku žluči. Tato patologie je pozorována u 25% pacientů.
  • Malý syndrom transplantace jater. Komplikace se projevuje, když je orgán transplantován od živé osoby, pokud lékaři udělali chybu při výpočtu jeho velikosti. Pokud se symptomy objevují déle než 2 dny, je předepsána reoperace.
  • Přístup infekce. Často komplikace nevykazuje příznaky a existuje riziko pneumonie a dokonce smrt pacienta. K prevenci infekce je pacientovi předepsána antibakteriální léčiva, kterou užívá, dokud lékaři neodstraní odtokové systémy a katétry.

Pacienti mají zájem o otázku, kolik žije po transplantaci orgánů. Pokud je stav člověka před operací závažný, pak v 50% případů je pozorován letální výsledek. Pokud se příjemce před transplantací cítí dobře, přežije asi 85% pacientů.

Vysoká pravděpodobnost úmrtí u pacientů s následujícími diagnózami:

  • Onkologické útvary žlázy.
  • Hepatitida typu B nebo těžká forma hepatitidy A, doprovázená akutní jaterní nedostatečností.
  • Očkování portální žíly.
  • Pacienti ve věku 65 let.
  • Pacienti, kteří předtím provedli operaci.

Jeden rok po transplantaci zemře 40% pacientů z vysoce rizikové skupiny a po pěti letech - více než 68%. Lidé po operaci nejlépe žijí 10 let a více.

Léčba po transplantaci

Po transplantaci jater musíte pokračovat v léčbě, abyste předešli komplikacím. Pro tento účel musí pacient dodržovat následující pravidla:

  • Pravidelný příjem léků k potlačení odmítnutí.
  • Pravidelný průchod diagnózy pro sledování těla.
  • Dodržování přísné stravy.
  • Doporučuje se odpočívat více, aby se tělo rychle zotavilo.
  • Úplně opouštějte alkohol a kouříte.

Po operaci je důležité dodržet dietu, aby nedošlo k přetížení jater. Je třeba vyloučit z menu smažené, mastné potraviny, uzené výrobky. Vezměte jídlo 4 krát denně v malých porcích. Můžete jíst zeleninu a ovoce.

S těmito pravidly žijí pacienti 10 let nebo více.

Náklady na řízení

Transplantace jater při cirhóze a dalších nemocech v Rusku provádí dobře známé transplantační ústavy. Nejoblíbenější centra jsou v Moskvě a Petrohradě: Vědecké centrum pro chirurgii. Akademik Petrovský, Ústav transplantologie je. Sklifasovsky, NTSH RAMS atd. Kvalifikovaní odborníci, kteří tam pravidelně pracují, provádějí podobné operace s využitím moderního vybavení.

Pacienti se zajímají o to, kolik nákladů stojí v Rusku. Státní kliniky nabízejí tuto službu zcela zdarma na kvóty federálního rozpočtu. Kromě toho se provádí mnoho studií (ultrazvuk, zobrazování magnetickou rezonancí atd.) Na úkor povinného pojišťovacího fondu. Cena operace podle státních norem se pohybuje od 80 000 do 90 000 rublů.

Pro srovnání: komplexní diagnostika v Německu stojí asi 6000 eur a samotná transplantace - 200000 eur. V Izraeli může být operace prováděna za 160 000 - 180 000 eur. Cena transplantace jater v Turecku činí asi 100 000 eur a v Americe až 500 000 dolarů.

Zpětná vazba pacientů na transplantaci jater

Podle lékařů je transplantace jater komplexní operací, která má jiný výsledek. Mladí pacienti jsou rychlejší a jednodušší než starší generace. Lidé starší 50 let, kteří mají mnoho souběžných diagnóz, nejčastěji umírají.

Zpětná vazba pacientů na transplantaci žláz:

Vycházejíce z výše uvedených skutečností lze dospět k závěru, že transplantace jater je komplexní operace, která se věnuje dysfunkci orgánů. Postup není vždy úspěšně ukončen. Je to však šance člověka žít. Transplantace z krevního příbuzného se opravňuje lépe. Aby se zabránilo nebezpečným komplikacím během pooperačního období, měl by pacient vést zdravý životní styl (odmítnutí alkoholu, kouření, správnou výživu apod.) A užívat léky předepsané lékařem. Navíc byste měli pravidelně vyšetřovat lékař, abyste sledovali stav transplantace a v případě potřeby proveďte lékařské opatření.

Transplantace jater: kolik bude dárce placen a je pro něj nebezpečný transplantace

Moderní rytmus života diktuje vlastní pravidla. Pokud máte peníze, můžete něco koupit. Lidské orgány v tomto případě nejsou výjimkou z pravidel. Transplantologie je nyní poměrně rozvinutá. Pro transplantaci můžete zaplatit libovolnou měnu - to vše závisí na zemi, ve které je operace prováděna. Ve většině případů jsou lidé, kteří potřebují dodatečné finanční prostředky nebo kteří potřebují pomoc příbuznému, požádáni, aby některou z nich obětovali za druhou osobu. Kolik je transplantace jater pro cirhózu v Rusku: přibližná cena a kliniky a kde je prováděna?

Co potřebujete, abyste se stali dárcem jater

Pokud se rozhodnete dát část jater, pak musíte nejdříve provést všechny potřebné lékařské vyšetření. To je nezbytné, aby lékaři mohli zajistit, aby vaše tělo bylo zdravé a nepoškodilo vás ani pacienta. Kromě toho existuje řada pravidel, která musí být nutně dodržována:

  • ve věku od osmnácti do šedesáti let;
  • přestat kouřit asi dva měsíce před navrhovaným postupem;
  • přítomnost duševních poruch a fyzických onemocnění je vyloučena;
  • krev pacienta a dárce se musí shodovat;
  • dodržování všech pokynů lékařů;
  • dárce by měl mít podobné složení jako pacient;
  • rozhodnutí o dárcovství jater by mělo být nezávislé. Tuto osobu nesmí být pod tlakem třetí strany;
  • touhu vzít testy.

Jak se provádí transplantace?

Pokud jsou po provedených klinických studiích jak donor, tak pacient vhodný pro všechny parametry, lékař stanoví datum operace. Podle statistik žije po transplantaci jater 60% pacientů dalších 5 let a 40% - více než 20 let.

Samotný proces je velmi složitý. Nejprve je postižený orgán odstraněn a spolu s ním kus duté žíly. Poté jsou krevní cévy odříznuty, z nichž je játra podávána. Pak jsou instalovány spouštěče, kterými se čerpá krev. Namísto nemocného orgánu je zdravá nebo její část transplantována. Lékař přiloží krevní cévy na obnovení krevního oběhu. Je třeba říci, že je to prakticky šperk, jehož splnění je možné pouze pro profesionály. Poslední etapou je obnovení žlučovodů.

Doba trvání operace je od 8 do 12 hodin. V tomto procesu se jedná o specialisty úzkého profilu. Po zákroku musí pacient strávit asi 7 dní v jednotce intenzivní péče. V tuto chvíli lékaři pečlivě sledují obecný stav pacienta a způsob chování transplantátu. Někdy tělo začne odmítat játra z neznámých důvodů. Podle statistik k tomu dojde do tří dnů po operaci. Pokud nebudou během stanoveného časového období pozorovány žádné negativní příznaky, můžeme bezpečně říci o úspěchu provedené chirurgické intervence. Existují také komplikace ve formě peritonitidy žlučníku, infekce rány a nedostatečnost transplantace.

Kolik stojí lidská játra?

Obyvatelé naší země, kteří čelí podobnému problému, se ptají, kolik bude muset zaplatit za pokračování života? Jakou měnu mám platit za operaci?

Samostatně je třeba říci, že játra mají schopnost regenerovat. Následkem toho není úplná potřeba transplantace orgánu. Tato skutečnost samozřejmě nemůže ovlivnit náklady na operaci. Takže pacient, který potřebuje transplantaci, bude muset zaplatit za tento typ služby od 200 do 500 tisíc amerických dolarů. V naší zemi náklady na transplantaci jater začínají z 2,5 milionu rublů.

Kolik dárců platí

Přesná částka, kterou dárce dostane, závisí zcela na klinice, v níž bude operace prováděna. Stojí za zmínku, že z plných nákladů na operaci může osoba, od které se transplantace nastane, vydělávat nejlépe 1/3. Pokud se tedy rozhodnete učinit takový zodpovědný krok, důkladně se zamyslete nad tím, zda to budete potřebovat, samozřejmě, pokud se nejedná o vaše blízké.

Je transplantace jater nebezpečná pro dárce?

Jak již bylo uvedeno výše, játra jsou orgánem, který má schopnost regenerovat. Po zhruba 14 dnech je zcela obnovena a člověk se může postupně vrátit k obvyklému způsobu života. Pouze 12% lidí může po operaci vyvinout komplikace.

Transplantace jater v Moskvě

V naší zemi se provádí transplantace jater v rámci politiky povinného zdravotního pojištění. Poté, co pacient absolvoval všechny potřebné testy a předal řadu procedur, je zařazen do čekací listiny.

V Rusku se v podobných operacích podílí jen několik lékařských center:

  • FNTS transplantologie a umělé orgány. Shumakova, Moskva, ulice Shchukinskaya, dům 1;
  • ICTP Institut první pomoci jim. Sklifosovský. Moskva, B. Sukharevskaya pl., 3, bldg. 5.

Naučte se také, jak využít akumulované body bonusy v rámci programu "Thanks from Sberbank".

Co byste měli vědět o projektu platu společnosti Tinkoff, řekneme vám později.

Tam, kde dochází k transplantaci jater v Petrohradě

Kromě klinik v ruském hlavním městě se také provádí transplantace v Petrohradě:

  • RNCRTC v Petrohradě. Petrohrad, vesnice Pesochny, st. Leningradskaya, 70;
  • Union kliniky. Petrohrad, ul. Marata, 69, budova B, obchodní centrum "Renaissance Plaza".

Technologie nehybně stojí a můžete transplantovat zdravou játra nemocnému, po transplantaci pacienti pokračují ve svém obvyklém životě a dokonce porodí zdravé děti. Jediným, běžným způsobem života je vyloučit špatné návyky a být co nejblíže zdravému člověku.

Na videu o životě Před a po transplantaci jater:

Urgentní potřeba dárce játra

Biometrické údaje

Kontaktní informace

Živnostenské úřady v Rusku zakázána v souladu se zákony Ruské federace № 4180-1 FROM 12/22/92 „Na transplantaci orgánů a (nebo) lidské tkáně“, a stanoví trestní sankce.

Odesíláním informací na stránkách webu nezapomeňte, že správa a majitelé stránek nejsou zodpovědní za informace zveřejněné uživateli.

Registrací na webových stránkách Vseadonory.rf automaticky souhlasíte s pravidly stránek.

Stala se dárcem jater pro svou dceru a pak porodila další dvě!

Holiday shon, světlé kostýmy, hudba a dětský smích - u Spolkového výzkumného střediska transplantací a umělých orgánů akademik Shumakov silvestrovské oslavy. Dovolená pro ty, kteří zůstali žít jen proto, že milenec - otec, matka, syn, strýc, bratr - společná část sebe, a pro ty, kteří, že život prezentovali - dárci a lékaři z Centra.

Z 314 souvisejících dárců, kteří byli v posledních pěti letech provozováni ve Spolkovém vědeckém centru pro transplantaci a umělé orchideje nazvanou podle akademika V.I. Shumakova, rodiče - 247, tety nebo strýcové - 43, sourozenci - 8, bratranci, tety, strýcové - 6, druhý bratranec - 1.

Na dovolené přišli ti, kteří právě čekají na transplantaci, a tyto děti vystupují - jsou štíhlé, barva pleti je zeleně hnědé a jejich oči jsou velmi smutné.

Děti, které již dlouho žijí s transplantovaným orgánem, se vůbec nelíbí od normálních zdravých dětí.

Téměř před pěti lety, kdy byla Olesya stará pouze čtyři měsíce, jí matka dala část jater, aby zachránila život dcery. Nepochybuji o sekundu.

Rodina žije v Orsku, okres Orenburg, pravidelně přijíždí do Moskvy pro rutinní vyšetření.

Rodina z Mineral Waters, dárce jater pro deset měsíců Maksimka se stala strýcem.

- A když máte pochybnosti? Podívej, jak se usmívá! Není to za to ?! Postoj lékařů je velmi dobrý. Je to zázrak, že existuje takové Centrum!

Před dvěma týdny se Vilen stala dárcem jater pro svou neteř. Otec a dívčin matka nepřišla, a Wilen dohodli na provoz, protože pochopil, že stav těžkého neteř a mrtvého jater čekat, a tak nemůže přijít.

"Lékaři investují do nás, pacientů, nejen jejich dovednosti a profesionalitu, ale i duše! Velmi rád doufám, že se v naší zemi bude rozvíjet transplantace, aby více lidí mohlo žít s těmito nemocemi, které nejsou léčeny jinými způsoby, s výjimkou transplantace orgánů. "

14letá Natasha byla nemocná se závažným onemocněním ledvin. Z města Baltijsk, Kaliningradská oblast, byla dívka poslána do Moskvy. Po transplantaci ledvin uplynulo pouze dva měsíce, ale stav dívky se stal mnohem lepší. Nataša sní o tom, že se stane doktorem, byla tak ohromena práce transplantačních lékařů.

"Jsem tak vděčná mé matce!" Chápu, že ne každý je připraven stát se dárcem orgánů. Ale moje matka je hrdina!

Tříletá Yasmineová transplantace jater od její matky byla provedena v roce 2015. Rodina žije v Pyatigorsku, Yasmina má starší sestru a brzy bude bratrem. Máma, krásná Tahmina, říkala, že byla zkontrolována kvůli předispozici k genetickým chorobám, je v pořádku.

"Takže nemáš část jater!"

"Tak uplynulo tři roky!" A vy můžete porodit rok po operaci! A já se cítím dobře.

"Dárci jsou hrdinové, kteří jsou ochotni dávat sebe samy, aby mohli své dítě nebo příbuzného žít. Upřímně obdivuji tyto lidi. Jenom díky tomu se na tuto oslavu podařilo zúčastnit mnoho dětí, které jsou nyní v sále, "řekl ředitel střediska Sergej Gauthier.

Po slavnostním dárcovství začala slavnostní přehlídka papoušci chamtivých a vyškolených psů. Po představení chlapci čekali na dárky - plyšové papoušky.

Sergej Vladimirovich Gauthier řekl korešpondentovi "Pravmir" o důležitých událostech odchozího roku.

- Hlavní událost - byl novelizován zákon č. 323-FZ "o zásadách ochrany zdraví občanů v Ruské federaci", což výrazně usnadní organizaci posmrtného darování. Nyní jsou veškerá opatření na ochranu a přepravu dárcovských orgánů placena z federálního rozpočtu. A toto je nyní nazýváno lékařskou činností. Díky ministerstvu zdravotnictví a regionům bude zájem o rozvoj darování orgánů.

- Mluvil jsem s několika lidmi na festivalu, přišli z celé země: Pyatigorsk, Orsk, Kaliningrad. Jak se dostanou do vašeho centra? Ve směru?

"Ne vždy ve směru." Někdy nemá člověk čas nařídit vše, kromě toho existují nouzové situace. Život je něco, co zachránit!

- Tak se stane, že pacienti nejdřív půjdou k vám a pak sestaví směr?

"To není důvod." Chcete-li dokumenty vytisknout, musíte jít hodně, ale osoba nemá sílu. Někdy pacient přináší ambulanci a my ho okamžitě hospitalizujeme, často ihned v intenzivní péči. Ale medicína by měla fungovat takhle!

Brzy budeme mít novou budovu v centru s 30 lůžky, což bude rehabilitační oddělení. Například dítě potřebuje transplantaci, měl by být dán do naší nemocnice, ale neexistují místa. Nebo se člověku po transplantaci zdá, že je dovoleno jít, ale pro něj znovu za dva týdny na plánovanou zkoušku a létat ho tolik z Blagoveshchenska! A někdy by měl být pacient sledován, a to v obecném oddělení je samozřejmě nepohodlné. A pokud člověk ležel na jednotce intenzivní péče po dobu jednoho měsíce, potřebuje regenerovat zeslabené svaly a psychologická rehabilitace je zapotřebí. Zde jsme se rozhodli postavit samostatnou budovu.

Takové rehabilitační oddělení jsou samozřejmě potřebné nejen v naší instituci, ale také ve všech chirurgických nemocnicích. Jedná se o prostory a příslušný personál.

V Rusku se každoročně provádí 1000 transplantací ledvin a je zapotřebí 10 000, 200 - transplantací srdce a 1000, 400 - jater a 2000 je potřeba.

- Je úžasné, jak se děti před a po transplantaci liší.

- A děti se mění a rodiče. Doslova jsem se seznámila s dívkou, která fungovala asi před 12 lety. Teď je to holka. A moje matka je úplně jiná, mimochodem, poté, co se stala dárcem jater pro svou dceru, porodila další dvě děti!

Samozřejmě, že by si přál, aby v Rusku je mnohem rozvinutější darování post-mortem, měli bychom co nejvíce využít této národní zdroje a nakonec přesunout do 87-tého místa na světě, pokud jde o četnost záchvatů dárce alespoň na 15..

V Moskvě, 12 posmrtné dárce odnětí milionu lidí ročně, celá Rusku - 3, v Bělorusku - 20, Německo - 10, Španělsko - 34, Francie - 26, Itálie - 27., Chorvatsko - 40, Belgie - 32, USA - 26, Kanada - 15, Velká Británie - 20, Austrálie - 15.

Kdo byl recenze dárce jater

Transplantační operace pro ruské občany je bezplatná, ale vyhledávání dárce může trvat několik let. Během této doby pacienti často nemají peníze na léky a jídlo a příbuzní, kteří rychle uloží své blízké, darují své ledviny a játra.

Jak jsou orgány transplantovány dětem

Před rokem 14letá Katya sotva mluvila, dýchala jen pomocí vzduchových filtrů a každé jídlo trvalo hodinu a půl. Lékaři říkali, že jedinou šancí na přežití je Katyova transplantace od dospělého.

Plíce dospělé osoby jsou příliš velké pro hrudi dítěte. Chcete-li zachránit dívku, potřebovala transplantovat pouze laloky plic. Nicméně, do roku 2016, ruští transplantologové ještě takovou operaci neprovedli. Katy se stala prvním takovým pacientem.

Rodiče samozřejmě nabídli darovat své orgány. Ale podle práva Ruské federace je transplantace plic možné pouze od zemřelého člověka. Živý pacient a nutně příbuzný může obětovat pouze ledvinu a část jater. Dárci pro sebe se ani nemohou stát manželem a manželkou.

O tom, že Káťa má cystickou fibrózu - vážné genetické onemocnění, které postihuje především dýchací systém - se stalo známým, když dívka byla jen rok stará. Při této diagnóze je obtížné volně dýchat kvůli sputu a hlenům, které se hromadí v plicích.

U šest let dívka zvedla bakterie sépia. Bezpečný pro zdravé lidi, je jedním z nejnebezpečnějších bakterií u pacientů s cystickou fibrózou: způsobuje pneumonii, bronchitidu a další komplikace u již trpících plic. Po ovčince, kterou Katya utrpěla ve věku 11 let, se její stav prudce zhoršil.

Katya, její matka Svetlana, otec Vyacheslav a mladší sestra žijí v Petrohradě, dívka byla dlouhou dobu léčena v nemocnici sv. Olgy, ale léčba nepomohla. Dva nebo tři týdny dívka strávila doma, tři měsíce - v nemocnici.

Ostrovská nadace, která pomáhá pacientům s cystickou fibrózou, získala stacionární koncentrátor pro dýchání pro Katyu. Toto hlučné zařízení vážící 20 až 25 kilogramů připomíná malý kufr na kolečkách. Další mobilní uzel koupili známí. Katya se na něho plakala: kolemjdoucím se "vytratili" od vzhledu přístroje a dýchacích trubek. Ale s ním se můžete volně pohybovat po bytu a dokonce i chodit.

- V této situaci je hlavní věcí provést operaci. A už jsme o to nevěřili, - vzpomíná si Vyacheslav. - Lékaři mi řekli, že se údajně pokoušeli kontaktovat operaci v Německu, ale byli odmítnuti, protože s přežíváním je velmi nízké a lidé na pracovním stole doslova umírají.

Otec dívky se dozvěděl, že v transplantačním centru v Moskvě byl Shumakov transplantován do plic 30letého obyvatele Tuly se stejnou diagnózou. V době, kdy se rodina chystala navštívit Moskvu k prohlídce, se Katy téměř nedala dýchat bez pomoci přístrojů: nebylo jasné, jak ji dopravit do jiného města.

- Úředníci nám nabídli, že nás odvezou do sanitky před vlakem a odtamtud se znovu setkají na sanitku. A jak je vlak? Katya byla v tak těžkém stavu v době, kdy rozbočovače, které konzultovaly před rokem, přestaly pomáhat. Navíc je to poměrně zvláštní zařízení, mohlo by se vypnout přímo na silnici. A kyslíkové láhve v Rusku nesmějí používat: jsou výbušné.

Výsledkem bylo, že charitativní nadace "Ostrov" opět pomohla: v červnu 2016 byla Katya převezena z nemocnice v Petrohradě do moskevského centra na sanitku: "Šestihodinová jízda a dvě tuny kyslíku. Jen pro případ, "- říká Vyacheslav. Několik měsíců rodina žila v bytě, který poskytl dobrovolník Nadace "Oxygen".

Kvůli neustále se zhoršujícímu stavu dívky se operace uskutečnila teprve po třech měsících, v září. Katya rodiče chtěli poděkovat dárcovské rodině, ale tato informace je hlídána lékařským tajemstvím. Všechno, o čem dívčí rodina ví o dárci, že to byl velký muž 45 let.

Po operaci Katya promluvila šeptem, nyní v nízkém, mírně chraplavém hlasu. Dívka najednou odpověděla na otázky a trochu se mračila, ale usmívá se, jen sotva sedí k otci na kolenou. Po transplantaci začaly panické záchvaty.

- Spala se, protože když šla do postele, začala cítit, že má problémy s dýcháním, - Katyin rodiče to říkají. - Mohla by se vzbudit v studeném potu a křičet "Já zemřu! Dej mi kyslík, přidám litr! ". Někdy jsme se oklamali, přidali k přístroji kyslík, a když se odvrátila, znovu vypnul. Je to pro nové plíce fungovat.

Od lékařů se dozvěděli, že tento stav je typický pro mnoho lidí, kteří přežili transplantaci, zejména pro příjemce plic. O tři měsíce později si dívka už vzpomněla, co se stalo "jako strašný sen".

Stejně jako každý, kdo podstoupil transplantaci, by měla Katya dostávat imunosupresiva pro život - drogy, které snižují imunitu. Tím se zabrání odmítnutí transplantovaného orgánu. Ale kvůli takovým lékům jsou většina nemocí a infekcí pro takovou osobu nebezpečnější a obtížněji léčitelná. Takže nyní Káťa se zabývá učiteli doma a hosté nosí ochranné masky.

- Teď je to dobré, před operací to bylo těžké, - říká Katya.

Jaké jsou náklady na čekání na operaci

Navzdory skutečnosti, že pro Rusy je transplantační operace volná a imunosupresiva jsou poskytována zdarma podle předpisů, pacienti mají vlastní život. Současně čím delší je čekací doba, tím více peněz je zapotřebí a mnoho příjemců nemůže pracovat ze zdravotních důvodů. Někteří apelují na charitativní nadace.

Stát v čekací listině pro pacienty s transplantací dostat orgány ne na řadě. Za prvé, operace provádí ti, kteří ji potřebují víc. Čas se krátí a hledání vhodného dárce: musí být stejná krevní skupina, kompatibilita tkáně je důležitý, a v některých případech je třeba vzít v úvahu podíl tělesného dárcem a příjemcem.

32letá Oksana Petrova se přestěhovala z Volgogradu do Moskvy na léčbu. Ona také trpěla cystickou fibrózou a čekala na svého dárce po dobu tří let - ona dostala operaci jen v roce 2015. K zaplacení pronajatého bydlení v prvním roce trvalo zhruba 300 tisíc, pak se podařilo koupit pokoj v komunálním bytě. U dýchacích přístrojů a půlročního zásobování podpůrnými léky, které neplatí v celém státě, podle odhadů Oksany by mohlo jít o dalších 800 tisíc. Bez tohoto je nemožné čekat na transplantaci: Oksana "sedí na kyslíku" nepřetržitě a podstupuje terapii k očištění plic.

Oksana dostalo pomoci ve třech fondů: léky a bydlení platil za „kyslík“, „ostrovy“ pomoc s jídlem pro dívky se neztratil váhu potřebnou pro provoz, a „stvoření“ pomohl koupit mobilní kondenzátor. Podle "kyslíku", zařízení potřebná pro pacienty s cystickou fibrózou stojí od 80 do 400 tisíc rublů. Takže mobilní rozbočovač pro 350 tisíc rublů do rodiny Matveev byl přinesen z Německa a výlet do reanimobile stálo 100 tisíc rublů. Antibiotika před a po operaci vyžadují až stovky tisíc rublů.

Yuliya Shamanovskaya, zaměstnanec Nadace Ostrov:

- U pacientů s cystickou fibrózou poskytuje stát pouze jeden lék zdarma. Nákup jiných léků závisí na přání a kapacitě regionů. Pokud jsou rodiče aktivní a snaží se o to dosáhnout zdarma, pak jsou přiděleny finanční prostředky.

Zařízení, které pomáhá dýchat, finanční prostředky kupují na vlastní náklady: stát na to nevyčleňuje peníze. Současně podle Šamanovské hlavní finanční problémy nejsou antibiotika a zařízení, ale ubytování a stravování.

- Většina pacientů má významnou ztrátu hmotnosti, vypadají jako vězni koncentračního tábora, pokud je to možné. A abyste si lehli na operaci, musíte zvážit. Pomáháme se specializovanou výživou a zařízeními, které pomáhají odboru jíst potravu.

Příjemci, kteří očekávají orgán, by měli neustále udržovat telefon v případě, že jsou povoláni lékaři a říkají, že tam byl dárce. Nemůžete jít venku do města, abyste nezmeškali možnost transplantace.

31-letý programátor z Moskvy Maxim přišel na operaci jaterního transplantace třikrát.

- Jedna osoba je volána na jedno tělo. Někdo dělá játra lépe na různých parametrech, které nelze okamžitě stanovit: je třeba předložit další testy již na místě. Věděla jsem, že tam bude někdo jiný a bylo zajímavé, že jsem se s touto osobou setkal nebo ne. A tak jdu do Sklifosovského a hned po očích rozumím, kdo čeká na operaci. Pozdravili ho, usmáli se a nechali každého se svým doktorem, - vzpomíná. Pak jim nikdo nebyl transplantován, ale stále komunikují.

Po operaci Oksany uplynul rok a půl. Dívka je nyní zapojena do projektu "Hold your breath" (společný projekt nadace "Oxygen" a organizace "Breathe Life" - cca. "Papír"), jehož cílem je vyprávět o darování orgánů.

"Držte dech" je auto závod po celé zemi. Chceme projet všemi městy a vyprávět o cystické fibróze, že v poslední fázi života je zachráněna transplantace plic, že ​​potřebujeme obrovské peníze na počkání na volnou operaci. Všichni, kteří čekali, jsou velmi silní lidé.

Proč příjemci čekají na orgány po dlouhou dobu?

Podle odborníků je hlavní problém transplantace univerzální pro všechny země.

Dmitrij Akhaladze, vědecký pracovník oddělení hepatopancreatobiliární chirurgie Moskevského klinického vědeckého centra:

- Počet pacientů na čekací listině je podstatně vyšší než počet ročních transplantací. Zatímco hlavním úkolem je poskytovat orgány všem potřebným.

Účinnost transplantačních systémů ve světě je vyjádřena poměrem počtu posmrtných dárců na milion obyvatel. V tomto ohledu je Španělsko vedoucí. V roce 2015 bylo na milion obyvatel 39,7 dárců a v letech 2016 - 43,4. V Chorvatsku je koeficient 39, v USA - 28,5, v Bělorusku - 20. V Rusku jsou na milion obyvatel pouze tři dárci. Pod čísly jsou pouze v Indii (0,5) a Japonsku (0,7). Současně podle Akhaladze je Japonsko jedním z vůdců v související transplantaci.

Herman Nikolaev, Vedoucí výzkumného laboratoře hrudní chirurgie, FGBU "SZFMITS im. VA Almazova ", hlavní transplantolog v Sankt Peterburgu:

- V Petrohradě počet orgánů, které čekají na transplantaci, překračuje v průměru pětinásobek počtu provedených transplantací. A toto nezohledňuje skutečnost, že zde nejsou všichni pacienti na čekací listině.

Podle Nikolayeva, ne všichni jsou na čekací listině: přivést pacienta na seznam, musí být "vycvičený jako astronaut". Zejména provádět komplexní vyšetření a získat souhlas s operací, která představuje riziko pro život.

Podle Akhaladze míra dárcovství v Rusku zaostává kvůli obecnému nedostatku osvícení v této otázce. Někdy lidé nevědí, že po jejich smrti mohou jejich orgány nebo příbuzní využít k transplantaci. Loni ruský průzkum ukázal, že jen 79% lidí ví, co je dar, zatímco 12% z nich má mylnou představu o transplantaci.

Podle současné verze zákona o transplantaci existuje předpoklad souhlasu v Rusku. Pokud lékaři našli smrt mozku u osoby a orgány jsou vhodné pro transplantaci, stává se dárcem automaticky. A lékaři nejsou povinni požádat příbuzné o povolení. Ale pokud příbuzní samotného pacienta slovně informují lékaře o tom, že jsou proti transplantaci, nebudou tyto orgány odebrat.

Lékaři by měli požádat o povolení pouze v případě, že potenciální dárce je malý. Pouze rodiče mohou souhlasit nebo odmítnout. Chcete-li operaci zrušit, stačí, aby se alespoň jedna z nich postavila proti. To znamená, že sirotci nebo děti, které jsou vychovávány strážci, se nemohou stát dárci.

Nyní čekají lékaři, že vláda schválí nový zákon o darování. Projekt byl již připraven k předložení Státní dumy. Pokud bude přijato, objeví se v Rusku jediný rejstřík dárců a příjemců: každá osoba bude moci zaregistrovat smlouvu o darování nebo ne. Není-li rozhodnutí konkrétní osoby zaregistrováno, zůstane nadále předpoklad souhlasu. V takovém případě, pokud byla osoba nemocná onkologií nebo tuberkulózou, s největší pravděpodobností se nestane dárcem.

- Podle nového zákona, příbuzní mohou sami vyjádřit svůj souhlas či odmítnutí možného příjem orgánů pro transplantaci do dvou hodin od oznámení o smrti pacienta, - dodává Herman Nicolai. - Měla by být pauza mezi tím, jak se lékaři rozhodují, a když lidé ztratili šok po ztrátě milovaného člověka. Nechápu, jak deset minut po smrti příbuzného vystoupí lékař a zeptá se, jestli dokážete zvednout orgány. 99% odmítne.

Po smrti mozku musí projít další šest hodin: je nutné potvrdit stav. Teprve poté mohou transplantologové zahájit operaci.

Podle hlavního transplantačního lékaře Ruska Sergejem Gauthierem se díky novému návrhu bude také rozvíjet dar dětí. Z právního hlediska neexistují pro něj žádná omezení od 1. ledna 2016, ale nebyly případy, kdy bylo dítě používáno jako posmrtný dárce.

Současně se příbuzní Rusů, kteří se stali posmrtnými dárci, opakovaně pokoušeli soudit lékaře, aby je obvinili z nezákonnosti jednání. Takové případy mají podle odborníků negativní dopad na postoj k transplantaci a mohou dále snížit míru darování.

Proč Rusové žalují transplantologové

V lednu 2014 byl student z Jekaterinburgu Alina Sablina zasažen autem. O několik dní později zemřelo v moskevské nemocnici 19letá dívka. Už měsíc po pohřbu zjistila, že její matka Elena Sablina zjistila, že Alina byla zabavena několika orgány.

- Byla jsem v nemocnici po celou dobu, byla mi umožněna intenzivní péče. Ale v poslední den, když jsem přišel, mě nenechali dovnitř a doktor byl otupělý. Chápal jsem: něco se tam děje. Zeptala se, co je s Alinou, ale oni mi neodpověděli.

O smrti své dcery, vzpomíná Sablin, jí to neřekli lékaři, ale pohřební agent. Ona vysvětluje, že když požádala lékaře, proč nebyla konzultována o odstraňování orgánů, odpověděli, že jedná podle zákona.

Alina rodina šla k soudu. Podle matky dívky se na jednom ze zasedání dozvědělo, že v den, kdy byla Alina odvezena do nemocnice pro intenzivní péči, poskytla informace do centra transplantace pojmenované po Shumakově.

Elena je přesvědčena, že pokud se člověk dostane na jednotku intenzivní péče, nemá šanci odejít: lékaři jej především považují za dárce.

Žena tvrdí, že více lidí se používá jako dárci. Věří, že některé orgány po smrti dárce nemohou být transplantovány, protože už nebudou fungovat: "Ukazuje se, že člověk zemřel a transplantační lékaři přišli. Ale jestliže jdete do dopravní zácpy v Moskvě nebo v Petrohradě, pak po této době budou moci orgány již nezaujaté. "

Nicméně v roce 2016 Ústavní soud uznal zákony lékaře v případě Alina Sablina legitimní. Rodina dívky čeká na rozhodnutí Evropského soudu pro lidská práva. Elena trvá na tom, že zákon by měl být změněn tak, aby lékaři před transplantací obdrželi písemný souhlas příbuzných a dodává, že "pokud by bylo vše transparentní, nikdo by neměl žádné otázky."

Podle šetření v roce 2016 65% Rusů nepodpořilo soudní rozhodnutí ve věci Sablin, 64% respondentů se domnívá, že transplantace by měla být prováděna pouze se souhlasem pacienta.

Lékař Akhaladze tvrdí, že orgány mohou být po diagnostice mozkové smrti odebrány.

- Pouze když konzultace odborníků dospějí k závěru, že mozek je mrtvý, tento případ je hlášen dárcovské službě. Před smrtí mozku transplantologie o této osobě nic nevědí. Stejně jako při diagnóze smrti se nezúčastní. To vylučuje jejich zájem, - uzavírá lékař.

Hlavním transplantačním lékařem z Petrohradu Hermanem Nikolaevem zdůrazňuje, že lékaři se několik hodin rozhodují o smrti mozku pacienta. Současně podle něj ve světě nebyly zaznamenány žádné případy, kdy se lékaři mýlili s závěrem a pacient pokračoval v pozměňovacím návrhu.

Další několik hodin práce dárcovských orgánů podporuje speciální léky a vybavení. Během této doby mají transplantační služby čas a operaci.

Je možné provést "podzemní" transplantaci orgánů v Rusku

Rozvoj transplantace je podle pacientů také narušován mýty a pověstmi o nelegální transplantaci orgánů.

Evgenia Devyatkina, šéf pobočky Murmansk neziskové organizace "Nefro-Liga"

- Hlavní mýtus, v němž člověk věří v Rusko, je černá transplantologie. Stejně jako "oni mě chytit, oni mě zabijí, tělo bude hodeno do odpadků a těla budou kupováni milionáři za spoustu peněz." To věří i moji známí. A lékaři v nemocnicích se bojí kontaktovat transplantační lékaře, protože společnost je na toto téma obezřetná.

Evgenia sama žije s ledvinou už deset let. Je jednou z těch šťastných, že se transplantuje. V regionu Murmansk neexistuje transplantační centrum a ne všichni v nouzi mohou platit za bydlení v jiných městech, kteří čekají na operaci. Jako výsledek, říkala, oni jdou na život pro dialýzu (postup pro čištění krve s umělou ledvinou - cca. "Papír").

Po operaci Evgeni čelí skutečnosti, že v Murmansku nejsou žádní lékaři, kteří by mohli sledovat pacienty s transplantací a předepisovat správné dávky imunosupresiv: jejich dávkování se postupně snižuje. Někdy Eugene jako "nezkušený pacient" byl mnohem vyšší než dávka a nakonec se ocitl v jednotce intenzivní péče na umělém plicním ventilátoru.

Nyní se snaží lidem říkat o transplantaci a spolu s dalšími příjemci provádí projekt "Transplantace. Já - pro! ". Účastníci si mohou objednat dárcovskou kartu, kde udělí souhlas s transplantací. Tato karta, kterou potřebujete nosit s sebou, nemá právní moc, ale pomůže příbuzným a příbuzným dozvědět se o postoji k transplantaci.

- Domnívám se, že v Petrohradě, aby podzemní transplantaci ledvin nebo jater - je to takhle tajně shromáždí v Palace Square „Mercedes“ - shrnuje německé Nikolaev. - Během operace potřebujete tolik odborníků, z nichž mnozí jsou jednotní. A technologie, které jsou potřebné pro transplantaci, jsou daleko od všech klinik. O jiných zemích se nedomnívám, že na základě oficiálních informací WHO, pravděpodobně v zemích východu, dochází k přenosu orgánů.

Současně se v médiích i nadále objevují publikace, které v ruských nemocnicích, příjemce pro spoustu peněz, mohou dát příbuznému cizince a získat tělo obejmout zákon. Podle některých materiálů se takové operace provádějí v zahraničí.

- Kde bude tento pacient jít po transplantaci? Musí podstoupit měsíční zkoušky. Kromě toho jsou všichni pacienti, kteří užívají supresivní léčbu, oficiálně registrováni v registru. Je nemožné, aby stát zaplatil pacientovi za potlačení a nikdo nevěděl, kde přemístil, "naléhá Nikolaev.

Jak žije dárce po transplantaci

Před pěti lety moskevská Viktorie okamžitě poskytla svému synovi ledvinu a část jater. Za prvé, ona a její manžel počítaly s transplantací orgánů z mrtvých, ale pak doktoři říkali, že potřebují od svého příbuzného dvojitou transplantaci.

"Viděl jsem, že moje dítě umírá: neustále se škrábal, byl stále opuštěný, bylo zřejmé, že je nemocný. Uvědomili jsme si to ještě dva měsíce a prostě to nemohl vzít. Pak jsem se rozhodl, že jsem připraven dát mé orgány, kdyby žil jenom.

Victoria si vzpomene, že se po operaci cítila dobře, zhruba za měsíc po standardním pooperačním období zotavení. Před méně než dvěma lety porodila dceru.

Současně podle ní někteří příbuzní a známí jejího rozhodnutí stále nesouhlasí: říkají, že nemohou dát své tělo. Podle Victoria se bojí neznáma: lidé nechápou, co se s nimi po transplantaci stane, a děti "mohou dostat více".

"Nejtěžší část sleduje, jak vaše dítě trpí." Když jsem přišel s ním na hřiště, všichni odešli. Dokonce jsem slyšel za zády: "Proč se jí posmívá dítě? Byl by zemřel a všechno, "- říká Victoria.

Kvůli pravidelnému zhoršování nemohou lékaři provádět operaci a v důsledku toho byl Sergei provozován jen za tři roky.

- Všechno ostatní se ani nezapamatuje, pak mé dítě bylo hlavní, myslela jsem na sebe poslední. Nebyl žádný strach.

Nyní se Sergej angažuje ve škole individuálně: přijde to, když všechny lekce již skončily. Také vůbec nejezdí veřejnou dopravou - pouze autem nebo taxíkem, aby nedošlo k chybě infekce. V ostatních případech se rodiče snažili nijak neomezovat: chodí do kina a hraje na ulici se svými přáteli.

- Když vidíš toto dítě, nerozumím tomu, že jeho orgány jsou transplantovány. Jedná se o obyčejného chlapce, jen vypadá mladší než jeho věk.

Co by mělo být připraveno pro dárce?

Před čtyřmi lety se St. Petersburger Anton rozhodl obětovat část jater pro Alininu dceru. Uvědomil si, že není čas hledat mrtvolu. S diagnózou cirhózy jaterních jater, řekl, většina dětí žije asi rok. Dívka se žlutou kůží vůbec nevyrůstala.

Zatímco manželka 31leté Antonové ležela se svou dcerou v nemocnici v Moskvě Petrovsky RRC, provedl testy kompatibility a začal se připravovat na operaci. Kvůli přebytečnému tuku v játrech potřeboval člověk zhubnout. Anton seděl na přísné stravě a za měsíc a půl ztratil váhu od 90 do 67 kilogramů.

- Zhromaždil jsem celou sadu certifikátů a potvrzení, že pro operaci nemám žádné kontraindikace. To je velmi přísné: zdraví dárců je ještě důležitější než příjemci, - připomíná Anton.

Říká, že bylo nutné připravit se na transplantaci v obtížné psychologické situaci:

- Je to těžké, když na jednom oddělení je dítě, které je beznadějné, nemá souvisejícího dárce, nemůže najít jiný varhany, bolestně umírá přímo před vašima očima. A ty a tvoje dítě se připravuje na transplantaci. A nikdo nemůže zaručit, že podstoupí dvacet hodin provozu. Tam je vždy procento smrti.

Pořadí měst podle dárcovské činnosti v roce 2015

Město

Populace

Dárci za 1 milion

Moskvě
Kemerovo
Moskevská oblast
Petrohrad
Samarská oblast

12,3 milionu
2,7 milionu
2.0M
7,3 milionu
2,6 milionu

Na rozdíl od Aliny, která musí po celý život trpět potíže, Anton nepotřebuje další lékařskou pomoc a vyšetření. Dal svou dceru 25% jater, o měsíc později se zotavil. O čtyři měsíce později Anton pokračoval ve svém basketbalu a vrátil se ke své předchozí fyzické námaze. Neexistují žádné omezení pro jídlo: může bezpečně konzumovat alkohol a jíst obvyklé jídlo.

- Po operaci existuje pocit surrealismu. Jste obyčejný člověk a najednou se ocitnete v situaci, ve které jste si mysleli, že se nikdy nedostanete. To je srovnatelné s magií. Ale pak musíme zjistit, jak dostat životodárné drogy, a to není tak snadné. Jednou jsme kvůli byrokratickým zpožděním nebyli schopni dát v lékárně správné množství léků, "tvrdí.

Svetlana Matveeva nám také říká, že není snadné dostávat léky. Přípravy na Katya lze získat pouze v jedné lékárně u stanice metra "Ploshchad Vosstaniya". Jděte za ním z "Rybáře".

Rodiče Katya Matveevy, stejně jako Alina rodiče, i přes svůj dlouhý pobyt v nemocnicích a rehabilitačním období dokázali zachránit svou práci. Vyacheslav je mechanik pro opravy a údržbu mostů s plánem řazení. A Světlana dostala dlouhou dovolenou, aby se starala o dítě. Ne každý má to štěstí.

Oba rodiče jsou odříznuti od života. Žena prostě nemůže pracovat, protože po celou dobu s dítětem jsem byla neustále v Moskvě. Ne každý zaměstnavatel však klidně reaguje na skutečnost, že zaměstnanec právě odešel po dobu šesti měsíců. Pokud se rodina nerozdělává dobře, přestože stát platí za léčbu i samotnou operaci, lidé jsou stále ve ztížené ekonomické situaci. Oni ztrácejí práci a ocitnou se ve finanční den, "říká Anton.

Katya Matveeva může nyní chodit tři až čtyři kilometry najednou, jezdit na kole a bruslit. V únoru oslavila své narozeniny poprvé za dva roky. Má 14 let, ale vypadá trochu mladší. Kvůli hormonálním lékům, které užívala během léčby, má bradavé tváře, neúměrně široké ramena a záda ve srovnání s tenkými rameny a nohama. Ale rodiče doufají, že poté, co sníží dávku, Katya "uloví", protože, jak otec dívky říká, je čas "se proměnit v dívku".

Po transplantaci zmizla cystická fibróza, ale zůstala i sepatie. Káťa stále má postižení kvůli orgánům poškozeným tímto onemocněním. U transplantovaných plic může toto onemocnění způsobit akutní zánět. To, zda bude možné je překonat, není známo. Vyacheslav Matveyev říká, že existují precedenty, ale nikoliv v Rusku.

Alina je již 4,5 let. Po operaci se rychle začala zvážit a žlutá zmizla. Dívka má normální růst, a to i před svými vrstevníky. Ona jde lyžovat, mluvit, psát, číst. Kvůli potlačovatelům se rodiče pokoušejí neříkat Alinu na místa velkých davů, aby chránili před infekcemi.

- K tomu všemu to není tak depresivní, říkám, že díky možnosti provést tuto operaci je možné nejen zachránit dítě, ale i zachránit jeho kvalitu života. Vím, že dívky s transplantovanou játrou mohou porodit, takže moje dcera bude mít plný život. A kvůli tomu stojí za to projít všechno, "uzavírá Anton.