Hepatoprotektory pro játra nové generace

Léčba

Přestože lidská játra má schopnost samostatně se zotavit, v moderním životě se stává zranitelnější, zvláště pokud se člověk nedodržuje pravidel normálního života. Tito pacienti, aby udrželi játra v pracovním stavu, předepisují lékaři hepatoprotektory - léky, které mají stimulující účinek na orgán, který přispívá k jeho zotavení. Zjistíme podrobněji, co jsou hepatoprotektory, jaké jsou, a budeme analyzovat seznam léků s prokázanou účinností.

V jakých případech jsou potřeba hepatoprotektory?

Dosud nebyl vyvinut jediný přípravek, který obnovuje játra rychleji než hepatoprotektory. Lékaři je předepisují těm, kteří mají následující zdravotní stavy:

  • Vírová hepatitida. Toto je nebezpečná infekční onemocnění jater, která může mít různé formy: A, B, C, D, E. viru hepatitidy B v lidském těle dostane nesoulad s osobní hygienu, nebo kontaktem s nakaženou krví. Největší nebezpečí infekce a zdravotních účinků je hepatitida C a hepatitidy B. Předmět má jiný tvar, ale speciální ohrožení života je blesk, ve kterém rychle první rozvoje cirhózy jater a nekróza končit smrtí pacienta.
  • Alkoholická hepatitida. Jedná se o kombinaci zánětlivých procesů v játrech způsobených příjmem velkých dávek etanolu. Nemoc se nevyvíjí okamžitě. Za prvé, s pravidelným užíváním jakéhokoli typu alkoholu, člověk vyvine tukovou degeneraci těla a až tehdy hepatitidu. V konečné fázi onemocnění teče do cirhózy jater.
  • Těžká onemocnění jater. Nejen že alkohol je nepřítel jater. Olejové jídlo ji neublíží. Systematické užívání mastných potravin vede k neschopnosti trávení a játra začnou hromadit tuky. Když množství tuku přesahuje všechny přípustné normy, vzniká zánět. Při tukové hepatóze zemřou pracovní buňky, na jejím místě se tvoří tkáň jizvy a pak se rozvíjí cirhóza.
  • Léčivá hepatitida. Jedná se o reaktivní jaterní poškození, ke kterému dochází v důsledku užívání některých léků. Vysoká dávka hepatotoxických léků nebo jejich dlouhé nekontrolované podávání vede k vyčerpání jaterních enzymatických systémů a poškození hepatocytů. Rychlost vývoje lékové hepatitidy se mění od několika let až po několik dní.
  • Po chemoterapii. Pokud nechcete užívat hepatoprotektory s chemoterapií, pak existuje riziko závažných komplikací po něm. Většina protinádorových léků potlačuje lymfoidní systém, potlačuje myotické rozdělení buněk, které poskytují imunitní ochranu. Po chemoterapii přispívají hepaprotektory k obnově jater, odstraňují z něj toxické látky.
  • S hepatomegalií. Jedná se o patologickou změnu velikosti jater, ke které dochází po otravě toxiny nebo jedy různého původu. Hepatomegalie není nezávislou chorobou, ale syndromem, který vykazuje nevyhovující stav těla, který vyžaduje naléhavou léčbu. Zvýšená játra může způsobit podvýživu nebo naznačit počáteční stadium cirhózy.

Chcete-li, aby vaše játra zdravé, je třeba nejen brát gepatoprotektory, ale také, aby se vzdal pití alkoholu, pravidelně přestat kouřit, cvičení.

Tablety pro játra živočišného původu

Hepatoprotektory zvířat «CREEPAR"A"HEPATOSAN"Jsou uvolňovány pouze na lékařský předpis a používají se k léčbě jater s léčivou, toxickou, tukovou hepatitidou a cirhózou. Používají se k prevenci onemocnění ve zhoršených játrech. Základem hepatoprotektorů živočišného původu jsou buňky prasečí jater, doplněné metabolity, aminokyselinami, fragmenty enzymů.

Pozitivní aspekty: Lékaři říkají, že hepatoprotektory zvířat vylučují toxiny, působí antioxidanty a obnovují poškozené tkáně. Tedy, tyto léky jsou schopny regenerovat ztracenou funkci jater, tak často předepisován pro boj cirhózu, jaterní dystrofie, intoxikaci a nemoc z ozáření.

Nevýhody: Klinicky prokázaný důkaz bezpečnosti hepatoprotektorů živočišného původu není k dispozici. Také tato skupina zahrnuje léčiva s vysokou alergenní potenciál, takže před použitím je třeba zkontrolovat, přecitlivělost pacienta na lék. Není vhodné pro léčbu zvířat Hepatoprotektory pacientů s aktivní hepatitidy, jako velké riziko imunopatologické nebo cytolytické syndromu.

Léčba aminokyselinami

Aminokyselinové hepatoprotektory se účastní syntézy doplňků stravy, fosfolipidů, mají detoxikační a regenerační účinek. Heptrál vykazuje výrazný antidepresivní účinek, pomáhá odstranit tuky z jater. Léčba aminokyselinami pro toxickou hepatitidu, tukovou játra, abstinentní syndrom, nervové poruchy se aplikuje.

Po klinických studiích vědci zahrnuli tuto skupinu hepatoprotektorů s léky s prokázanou účinností v alkoholové terapii, cholestatickým poškozením jater a infekční chronickou hepatitidou. Tyto léky mají následující vlastnosti:

  • neuroprotektivní;
  • atyfibroziruyuschim;
  • antioxidant;
  • choleretická;
  • cholekinetické.

Nevýhody: V některých zemích se heptrál používá pouze jako veterinární léčba jater u zvířat. V jiných zemích se tento léčivý přípravek považuje za doplněk stravy, protože se neprokázal jako účinný v lékařském výzkumu. Podle lékařů se účinek aminokyselinových hepatoprotektů projevuje pouze intravenózním podáním, protože při perorálním podání se absorbuje malá dávka léčiva.

Hepatoprotektory rostlinného původu

Hepatoprotektory rostlin vážou volné radikály, stabilizují buněčné membrány, přerušují oxidaci tuků. Základem této skupiny jsou hepatoprotektory založené na bodláku a kromě nich mohou obsahovat i byliny:

  • mlha;
  • artyčok;
  • cassia;
  • celandin;
  • řebříček a další.

Léky na játra s bodláčkem

Tyto léčivé hepatoprotektory rostlinného původu mají širokou škálu indikací pro použití. Pokud se zeptáte jakéhokoli lékaře, co jsou hepatoprotektory nejlepší pro léčbu hepatitidy, odpověď bude jednoznačná: "SILIMIR","GEPABENE","CARSIL"Nebo"LEGALONV kapslích. Léčba s nimi však nesmí být kratší než tři měsíce, aby se dosáhlo maximálního terapeutického účinku.

Pozitivní aspekty: Hepatoprotektory na bázi thrusle jsou sbírkou doplňků stravy, takže mají silné antioxidační vlastnosti. Jsou výhodné pro snížení rizika jaterní cirhózy s steatózy nebo závislosti na alkoholu, jak přispět k rychlému odstranění toxinů. Tento typ léků obnovuje buněčné membrány, stimuluje růst nových buněk.

Nevýhody: K dnešnímu dni chybí údaje o účinnosti hepatoprotektorů rostlin založených na mládě obecném u hepatitidy C. Účinnost těchto léčiv u akutní hepatitidy a léčivého poškození jater nebyla prokázána. Při akutní hepatitidě se funkce jater nezlepšila.

Artičok je rostlina používaná k léčbě jater

Efektivní a poměrně nenákladné léky na játra - léky na bázi extraktu z artičoků ("HOPHYTOL","TSINARIKS","SILIMIR","EXTRACT ARTISHOK"). Listy této rostliny obsahují minerální soli, cinnarin, organické kyseliny, chlorogenní a kávové kyseliny, draslík, vitamíny, pektin, třísloviny, polysacharidy. Artichoke je používán od starověku k léčbě žloutenky.

Pozitivní aspekty: Hepatoprotektory založené na artičoku vykazují dobré výsledky při léčbě postižených jater. Používají se také ke zlepšení motility žlučníku a poruchách toku žluči, protože mají choleretický účinek. Přípravky založené na artičoku normalizují ochranné funkce jater, což zlepšuje funkční stav jeho tkání. Nízká toxicita a zvláštní mechanismus hepatoprotektorů této skupiny umožňuje jejich použití k léčbě akutní hepatitidy a cirhózy.

Nevýhody: Ačkoli gepatoprotektory bázi artyčoku mají širokou škálu použití, vědecké důkazy o jejich účinnosti není, protože tam bylo žádné formální studie. Nedoporučuje se užívat tyto léky pacientům s žlučovými kameny kvůli hrozbě jejich pohybu. Také je nežádoucí užívat tyto léky v syndromu cholestázy.

Léčba jater - Liv 52, stejně jako doplňky stravy

Komplexní příprava na játra Liv 52 je považována za nejúčinnější pro virové a toxické poruchy jater. Pokud jde o doplňky stravy ("HEPATOTRANZIT","MILON 10 ","OVESSOL","DIPANA","HEPATRIN"), Pokud člověk upřímně věří, že léky jsou účinné, může se zlepšit práce jater po jejich aplikaci. Příjem dietních doplňků bez konzultace s lékařem však probíhá pod odpovědností pacienta.

Pozitivní aspekty: Mechanismus účinku léku Liv 52 je zaměřen na ochranu tkání a jaterních buněk před toxickými účinky léčiv a alkoholu. Rovněž podporuje odtok žluči, regeneraci buněk, zlepšuje funkce fosfolipidů a má antioxidační účinek. Liv 52 je často používán k boji proti anorexii, hepatitida jakýkoliv tvar, intoxikaci organismu a k prevenci dalších onemocnění jater.

Nevýhody: Studie amerických lékařů neprokázaly účinnost Liv 52. ruských kliniky v komplexu léčiva s dalšími léky pro léčbu virové hepatitidy bylo patrné snížení bilirubinu a hubnutí, ale nebyla snížena celkovou dobu trvání léčby. Během léčby akutní hepatitidy u některých pacientů Liv 52 zhoršilo jejich průběh.

Dýňový olej (Tyqveol, Peponon)

Léčba jater s dýňovým olejem znamená netradiční léčbu. Celá řada produktů vytvořených na tomto základě je možné zakoupit v lékárně bez předpisu, protože jsou považovány za přirozené. Často se používá tekvicový olej v těhotenství a k léčbě dětí, avšak v takovém případě je nutné konzultovat s lékařem.

Pozitivní aspekty: Hepatoprotektory na bázi oleje z dýňových semen obsahují nasycené a polynenasycené mastné kyseliny, které chrání játra před negativními vnějšími a vnitřními účinky. Přípravek je schopen obnovit strukturu jater a zlepšit jeho práci. Přidejte olej z dýňových semen pacientům s chronickými patologickými jaterními jádry jako komplexní terapii spolu s antivirovými léky.

Nevýhody: Nepoužívejte hepatoprotektory založené na dýňovém oleji u pacientů trpících chronickým průjmem, cholecystitidou z kamenů, alergickými reakcemi. Oficiální medicína neprováděla studie, které dokazují účinnost dýňového oleje v boji proti hepatitidě a cirhóze.

Pamatujte, že samoléčba vede k nenapravitelným zdravotním důsledkům! Se všemi vedlejšími účinky, které se vyskytnou při podávání léku, byste ho měli okamžitě přestat používat a okamžitě vyhledat pomoc od kvalifikovaného specialisty.

Esenciální fosfolipidy

Esenciální fosfolipidy jsou třídou vysoce specializovaných lipidů, které jsou estery. Jejich hlavním účelem je, že jsou strukturálním základem buněčných membrán, proto v těle plní různé funkce:

  1. Účast na přepravě cholesterolu a tuků.
  2. Rozpusťte hydrofobní látky.
  3. Buněčné membrány jsou regenerovány v případě jejich deformace.
  4. Ovlivňuje koagulaci krve.

Pozitivní aspekty: V moderní lékařské praxi jsou velmi rozšířené léky této skupiny s jaterní kóma, degenerace tukových jater, její toxické poškození, nekróza a cirhóza, chronická a akutní hepatitida. Vzhledem k účinné složky (fosfolipidů ze sojových bobů), esenciální fosfolipidy pomáhají zlepšit enzymatický systém funkce jater, zachovat buněčnou strukturu, pomoci obnovit metabolické procesy.

Nevýhody: Užívání těchto léčivých přípravků je zakázáno u dětí do 12 let, neboť nebyly provedeny studie pediatrie o účinnosti těla dítěte. Nepoužívejte esenciální fosfolipidy pro osoby s přecitlivělostí na složky léku. Rozhodnutí o užívání těchto léků během těhotenství nebo laktace užívá lékař s ohledem na kontraindikace.

Vitamíny

Nedostatek vitamínů v játrech může vést k polyhypovitaminóze. Například, pokud tělo postrádá vitamin E, je přerušeno zpracování tuků, což vede k tukové jaterní dystrofii. Když nedostatek vitaminu A naruší syntézu glykogenu, což vede k porušení odtoku žluči. Proto je při léčbě jakékoliv patologie jater předepisován komplex vitamínů.

Pozitivní aspekty: Nejdůležitější vitamin pro játra - E. udržuje integritu buněk, chrání je před zničením, po hormonální rovnováhu těla. Vitamin C potřebuje játra pro odolnost proti infekcím a při otravách má antitoxický účinek. Vitamín A se podílí na procesu ukládání glykogenu a kyselina lipoová snižuje účinek "jaterních" jedů na tělo.

Nevýhody: nadbytek vitamínů může vést k nerovnováze v těle, pak existuje riziko, patologických stavů, jako je porušení mikroflóry sliznice v urogenitální systém, tvorbě kamenů v ledvinné pánvičky a játrech, provokovat suchou pokožku a vypadávání vlasů.

Nejoptimálnější dávkou je vitamin domácího výrobce. Ve svém složení je mnohem méně chutí než dovezené vitamínové komplexy a pro spotřebitele je dostupnější.

Homeopatické přípravky pro játra

Homoeopatické léky německého původu Galstena a Hepel jsou vytvořeny na základě přírodních léčivých rostlin. Takže Galstena obsahuje mléka bodláka, známá všem, stejně jako pampeliška, rostlina, fosfor, bramborový škrob. Podle anotace, homeopatický gepatoprotektory ukázáno pro chronické i akutní hepatitida, žlučové kameny, zánět slinivky břišní, zánět žlučníku, gepatoze.

Pozitivní aspekty: Domníváme se, že homeopatické léky poskytují silnou podporu játrům, eliminují příznaky porážky, udržují v něm konstantní objem krve. Je důležité si uvědomit, že pozitivní účinek léčby těmito hepatoprotektory nastává až po dlouhodobé léčbě a kontrole homeopatu.

Nevýhody: Nepoužívejte homeopatické hepatoprotektory pro léčbu jater v případě intolerance ke složkám léku nebo alergie na rostliny. Lékaři nedoporučují užívat žádné léky ze seznamu homeopatických jaterní během těhotenství a kojení, protože neprojdou chemický výzkum, takže údaje o negativních účinků na plod a novorozence nejsou k dispozici.

Seznam hepatoprotektorů nové generace

Hepatoprotektory pro játra nové generace jsou rozděleny na rostliny a syntetické. Zelenina je založena na rostlinných extraktech nebo hydrolýzních směsích skotu. Syntetické hepatoprotektory jsou laboratorně odvozené. Seznam léčby jater, který se považuje za nejúčinnější:

  1. Rostlinný původ: Salibinin, Silegon, Silymarin, Tykveol, Legalon, Karsil Forte, Hofitol.
  2. Živočišný původ: Erbisol, Progepar, Hepatosapn, Sirepar.
  3. Esenciální fosfolipidy: Essentiale H (Forte) a analogy, Dipoid PPL 400, Essliver, Divolife Forte.
  4. Aminokyselinové hepatoprotektory: Exhol, Holudexan, Ursoliv, Ursosan, Ademethionin.
  5. BAD, homeopatické hepatoprotektory: Hepel, Galstena, Ovesol, Milona, ​​Liv.

Hepatoprotektory pro děti

Velký seznam léků obsahuje hodnocení hepatoprotektorů pro děti. Když játra dítěte netrpí jeho prací, drogy (s doporučením lékaře) přijdou k pomoci s následujícími jmény:

  • Holenzim (adolescenti po 12 letech).
  • Karsil, Legalol, Ursosan (od 5 do 12 let).
  • Gepabene, Methionine, Antral (po 4 letech).
  • Dufalac, Essentiale (po 3 letech).
  • Hepel, Galstena (pro novorozence).

Hepatoprotektory v léčbě chronické hepatitidy C

Koupit Софосбувир http://stop-hcv.ru/preparaty/sofosbuvir-hepcinat-generic-sovaldi

Koupit Даклатасвир http://stop-hcv.ru/preparaty/daklatasvir

Koupit Harvoni (SOF + LED) http://stop-hcv.ru/preparaty/kupit-generic-harvoni

Moderní farmaceutický trh nám nabízí mnoho léků na léčbu jater.

Z televizních obrazovek nám říkáme, co jsou efektivní, cenově dostupné a zázračné.

Je to opravdu tak? Existuje nějaký lék, který může podpořit játra? V lékárnách si můžete zakoupit různé doplňky stravy a žlučové kyseliny a aminokyseliny a fosfolipidy a bylinné přípravky a přípravky živočišného původu. Všechny tyto látky patří do skupiny hepatoprotektorů. Ochraňují játra před škodlivými účinky různých vnějších a vnitřních faktorů, uvolňují zátěž jater a zpomalují proces smrti jaterních buněk.

Chcete-li přijmout nebo nepřijímat hepatoprotektory v případě chronické hepatitidy C, lékař se rozhodne ve vašem konkrétním případě. Mezi lékaři existuje velmi smíšený názor na tyto léky - někteří jsou vysoce doporučeni, zatímco jiní považují hepatoprotektory s hepatitidou C naprosto zbytečné. Abychom odpověděli na otázku, zda je nutné užívat takové léky, pochopíme, co jsou hepatoprotektory, jaký typ hepatoprotektorů a jaké funkce provádí.

Na domácím trhu se objevuje stále více a více nových drog s agresivním a nenápadným inzerováním. Bez závažných klinických studií a důkazů o účinnosti. Nevěřte všem drogám, které se zobrazují v televizi. Než si koupíte jiný lék, nezapomeňte ho zkontrolovat ve státním rejstříku léků. V tomto článku budou zvažovány pouze léčivé přípravky uvedené ve státním rejstříku léčiv.
Užíváte-li hepatoprotektor, nezapomeňte, že nezhoršuje aktivitu viru a nevylučuje příčinu onemocnění. Použití hepatoprotektorů u hepatitidy C však může zpomalit úmrtí jaterních buněk a částečně odstranit příznaky poškození jater. Mají účinek pouze v kombinaci s výkonnou antivirovou terapií. V tomto případě je každá šance na úplné zotavení a obnovení jater.

Nezapomeňte, že pouze hepatoprotektory s hepatitidou C nebudou šetřit játra. Při léčbě chronické hepatitidy C je velmi důležité dodržovat zvláštní jemnou stravu pro játra, která ji zmírní zbytečným namáháním a pomůže tělu rychleji se zotavit.

Co je to hepatoprotektor?

Hepatoprotektory jsou kolektivní název skupiny léků, které obnovují jaterní buňky (hepatocyty) a zabraňují jejich zničení.
Hepatoprotektory mají umělý a přirozený původ. Oni nejen obnovují jaterní buňky, ale také zlepšují výkon jater. Hepatoprotektory jsou předepsány pacientům s chronickou hepatitidou C jako doplněk moderních antivirových léků. Nemají antivirový účinek, ale velmi příznivě působí na játra, což je pro hepatitidu velmi důležité.

Ačkoli je výběr hepatoprotektů velmi velký, nedávejte se sama léčit. Pouze ošetřující lékař si může zvolit lék, který je potřebný v konkrétním případě.

Kdo je předepisován hepatoprotektanty

Na oknech domácích lékáren je vidět obrovský počet hepatoprotektorů. V naší zemi jsou velmi populární. V jakých případech lékař předepisuje hepatoprotektor?
Nejčastěji jsou hepatoprotektivní léky předepsány pro:

  • virové hepatitidy - jsou předepsány pouze v kombinaci s antivirovou terapií k udržení jaterních buněk a zpomalení procesu jejich úmrtí;
  • s alkoholickou hepatitidou - k prevenci cirhózy jater (pouze jako pomocná látka);
  • s obezitou - zabránit mastné degeneraci jater;
  • s diabetes mellitus 2. typu - zabránit zničení hepatocytů;
  • s léčivou hepatitidou;
  • s primární cirhózou jater.

Hepatoprotektivní léky jsou rozděleny do několika skupin. Na základě klinického obrazu onemocnění a stavu jater předepisuje lékař nějakou drogu určité skupiny.

Ademethionin

Ademethionin je složka přírodního původu, která je syntetizována z adenosinu a methioninu. Tento lék se často používá k odstranění účinků škodlivých účinků alkoholu na játra. Lék snižuje hladiny ALT, GGT a bilirubinu. Některé důkazy naznačují, že ademtionin snižuje úmrtnost u pacientů s alkoholickou jaterní cirhózou.

Je účinný při cholestatických lézích jater. Ademetionin snižuje enzymy a eliminuje svědění. Má pozitivní vliv na cholestázu užívání interferonu, která neumožňuje antivirová terapie. Látka má další zajímavou vlastnost - má antidepresivní účinek. Tato vlastnost však ještě není plně pochopena.

Aminokyselina ademethionin má detoxikační a regenerační vlastnosti. Po prvním týdnu léčby aminokyselina štěpí tuky a čistí játra toxických látek. Klinické studie ukázaly, že ademtionin má hepatoprotektantní účinek s poškozením jater a alkoholu, chronickou virovou hepatitidou a primární cirhózou.

Každý odborník ví, že aminokyselina ademtionin je velmi užitečná pro jaterní buňky. Nejvyšší účinnost se však dosahuje pouze při intravenózním podání léku.
Tablety jsou předepsány pro mírné porušení jater. Závažné patologie vyžadují intravenózní podání.

Hepatoprotektory rostlinného původu

Přípravky na bázi silymarinu mají výrazné antifibrotické vlastnosti. Experimenty ukázaly, že použití silymarinu zpomaluje rychlost fibrotické transformace jaterních tkání. Silymarin se potýká s toxickým poškozením jater.

Pokud testy naznačují zvýšení jaterních enzymů, předepisuje se hepatoprotektor rostlinného původu, silymarin. Účinná účinná látka silymarinu se extrahuje z bodce bodláka. Mladý bodlák je bohatý na flavonoidy - látky, které obnovují jaterní buňky.

Flavonoidy zlepšují mikrocirkulaci v jaterních buňkách. Silymarin zrychluje regeneraci jaterních buněk. Lék odstraňuje toxické látky z těla a neumožňuje jim pracovat na játrech.

Léky založené na bodláku jsou předepsány pro chronickou hepatitidu a cirhózu jater. Minimální průběh léčby silymarinem je 3 měsíce. Léky založené na silymarinu obnovují hepatocyty, zničí buněčné membrány a podporují játra.

Artičok

Rostlinný artičok je již dlouho populární v lidové medicíně. Žloutenka léčená Artishokem, snížená hladina cholesterolu, užívaná jako diuretikum, choleretikum a hepatoprotektivní činidlo. Přípravky z artyčoku zahrnují cimarin. Tsimarin se používá pro chronickou a akutní hepatitidu, intoxikaci alkoholem a cirhózou jater. Lék se nedoporučuje pro cholelitiázu.

Hepatoprotektory živočišného původu

Tento typ hepatoprotektoru je lepší nepoužívat k profylaxi, ale užívat ho striktně podle lékařského předpisu. Obvykle jsou předepsány pro chronickou hepatitidu, cirhózu, mastnou degeneraci jaterní tkáně a toxickou hepatitidu. Složení léčiv v této skupině zahrnuje jaterní buňky prasete nebo krávy. Tablety mají hepatoprotektivní účinek, vylučují toxiny z těla, ovlivňují obnovu jaterních buněk. Léčba zlepšuje jaterní parametry. Předepisuje se jako součást komplexní léčby chronické hepatitidy, léčivé hepatitidy, intoxikace drogami, radiační nemoci. Nemůžete užívat drogu v akutní fázi hepatitidy C, může to zhoršit zánětlivý proces.

Esenciální fosfolipidy

Tato skupina hepatoprotektorů se používá pro toxickou a chronickou hepatitidu, degeneraci tukových jater, alkoholickou hepatitidu a cirhózu.

Esenciální fosfolipidy jsou vyrobeny ze sóji a jsou hlavním stavebním materiálem pro hepatocyty (jaterní buňky). Protínají membrány poškozených buněk a opravují poškozené stěny jaterních buněk. Užívání léků na bázi fosfolipidů snižuje spotřebu jater a zvyšuje kvalitu žluči. Nicméně za tímto účelem je nutné lék užívat po velmi dlouhou dobu - od tří měsíců do šesti měsíců. Při závažném poškození jater se podávají intravenózní fosfolipidy.

Klinické studie léčiv na bázi fosfolipidů ukázaly, že zlepšují odpověď na terapii interferonem a minimalizují frekvenci relapsů.

Mnoho z nás považuje různé přísady do potravin a bylinné přípravky za naprosto neškodné a bezpečné. Přijmeme je bez rady lékařů, pouze ze zdravotních důvodů. Ale nekontrolované přijetí, zdá se, takové neškodné drogy, nese víc škody než dobro. Zelenina ještě není bezpečná. Bylinné léky mají specifické složení a některé mohou mít toxické vlastnosti. Před přijetím hepatoprotektoru nebo doplňků vždy poraďte se s lékařem. Pouze ošetřující lékař, který zná úplný obrázek o své nemoci a zvláštnosti vašeho těla, vám může předepsat potřebné hepatoprotektivní léky. Vezměte si všechny bylinné přípravky opatrně a pouze po konzultaci s odborníkem.
Pro hepatoprotektory s prokázanou účinností jsou ademethionin, silymarin, artyčok a esenciální fosfolipidy.

Léčba jater pomocí hepatoprotektorů

Obecné informace

Hepatoprotektory - léky, které lékař stanoví pacientům se zhoršenou funkcí jater a různými onemocněními jater. Přípravky pro hepatoprotektory jsou také předepsány hepatitida C, pro ostatní toxickou, virovou a alkoholickou hepatitidu, pokud jsou ovlivněny použitím určitých léků, zejména léků proti bolesti, antineoplastických, antibiotika a další.

V současné době je navrhovaný seznam hepatoprotektorových přípravků pro játra velmi široký, takže je často obtížné pro pacienta vybrat nejlepší léky na léčbu jater. Často rozhodujícími faktory jsou cena léku, skutečnost, že je rostlinného původu atd. Hlavním cílem pacientů je najít hepatoprotektory s prokázanou účinností. V tomto případě je však nejdůležitějším pravidlem následující: léčba jater s léčivými přípravky by měla být předepsána pouze lékařem.

Jaké jsou hepatoprotektory?

V současné době existuje následující klasifikace tablet, jejichž přijetí je údajně obnoveno:

  • fosfolipidy;
  • deriváty aminokyselin;
  • léky živočišného původu;
  • žlučové kyseliny;
  • léky rostlinného původu;
  • homeopatické přípravky;
  • Doplňky.

Ale bez ohledu na to, kolik pacientů se zeptal, co je nejúčinnější lék pro zlepšení, aby byla zachována a léčba jater, ideální lék, který může obnovit jaterní tkáň je velmi rychlá a efektivní, ale přesto.

Příjem takových léků se zpravidla provádí v průběhu celého období, pokud dojde k nepříznivému účinku určitého faktoru na lidskou játra a k tomuto účinku dochází výrazně.

Druhy hepatoprotektivních léků

Ve stejné době, pacienti, kteří potřebují ochranu jater při užívání antibiotik, nebo ti, kteří mají zájem, než podpora ze strany alkoholu játry, je třeba si uvědomit, že jediná dávka léku poté, co osoba pod vlivem alkoholu je, toxické látky, přejídat se, vůbec žádný efekt. Proto vlastní játra je lepší pro léčení, jako hepatoprotektivní činidlo - to je jen pomocný lék pro kombinovanou terapii, a k určení, které léčivo je lepší než léčba a měla by být jen odborník.

Kdy si užívat hepatoprotektory a co to je?

Moderní farmakologie nabízí velmi rozsáhlý seznam jaterních léků, které jsou hepatoprotektory.

Tam jsou také hepatoprotektory nové generace, jehož seznam je také velmi široký. Je třeba poznamenat, že takový lék je předepsán v naší zemi velmi často, léčba jater s léky je poměrně drahá, ale výsledek po přijetí není vždy.

Spory o tom, co je dobré pro játra, a zda existuje nějaký smysl pro takové léky, mezi lékaři jsou prováděny po dlouhou dobu. Ale v současné době tito lékaři jmenují lékaře za takové nemoci a podmínky:

  • Virové hepatitidy - předepisovat, zda není antivirová terapie účinná, nebo pokud existují důvody, které brání antivirové léčbě. Někdy jsou předepsány za účelem prevence cirhózav komplexní terapii. Jsou jmenováni bez závislosti, jestli játra ublíží na hepatitidu.
  • Alkoholické hepatitidy, kde hrozí rozvoj cirhóza jater - obnovení jater je možné, pouze pokud se člověk zbaví závislosti na alkoholu a nepije alkohol. Pokud užíváte hepatoprotektory paralelně s alkoholem, nebude mít žádný účinek. Při alkoholismu nebude toxické poškození jater schopno vyléčit ty nejlepší léky.
  • Těžká onemocnění jater (nesouvisí s alkoholismem) - se vyvíjí, kdy obezita, diabetes mellitus druhého typu. S touto nemocí se tukové buňky tvoří v játrech a v důsledku toho se postupně rozkládají. Vezměte si hepatoprotektory v tomto případě jen s důkladnou kombinovanou terapií - je třeba dodržet stravě, postupně snižuje váhu, dělá sporty, užívá léky proti cukrovce, snižuje hladinu cholesterolu.
  • Hepatitis officinalis, primární biliární cirhózu- při komplexní léčbě se používají tyto léky. Také důležité stravu s toxickou hepatitidou.

Proto je nutné si uvědomit, že takové látky pro léčbu nemají obnovující účinek, pokud neomezují konzumaci alkoholu, nedodržují stravu. Je také velmi důležité zajistit odpovídající léčbu všech nemocí souvisejících s onemocněním jater, zpravidla jsou poškozovány funkce žlučníku a slinivky břišní.

V jakých zemích se léčí hepatoprotektory?

Mělo by být zváženo užívání jakéhokoliv hepatoprotektivního prostředku, že tato třída léků je pouze v Z Ruska, stejně jako v jiných zemích CIS. Seznam takových tříd léčivých přípravků chybí a je v nich Evropa, a v Amerika.

Seznam léků používaných pro onemocnění jater, nejsou zahrnuty, protože není dokázáno, že tyto léky jsou účinné.

Zřídka se v některých zemích tyto léky používají jako doplňky stravy. Je zajímavé, že firma z Z Francie - Sanofi, který je jedním z výrobců prostředků Essentiale, hlavní část této drogy je zaměřena na země SNS, protože neexistuje žádný požadavek nikde jinde na světě.

Obecně je důležité si uvědomit, že moderní farmaceutický průmysl je velmi lukrativní činnost, a proto existuje konkurence a vlastní výzkum v oblasti účinnosti léků. Proto pochopit, kdy je lék skutečně účinný a jak je, je velmi obtížné. V popisu každé ze skupin drog je uvedeno jejich pozitivní a negativní stanovisko z různých zdrojů.

Chcete-li vybrat nejlepší lék na léčbu jater, je třeba vzít v úvahu názor lékaře. Je to ten, kdo konečně musí určit název tablet pro léčbu. Současně hraje rozhodující roli i ceny léčivých přípravků pro játra.

Esenciální fosfolipidy

Před tím, než začnete užívat nějaké esisilních fosfolipidů, co to je, lékař by měl pacientovi vysvětlit. Je důležité vzít v úvahu, že cena esenciálních fosfolipidů je poměrně vysoká.

Pros

Jestliže věříme, pokyny a reklamy, které hovoří o tom, jak hepatitidy C podpořit játra, fosfolipidy, léky používané při léčbě hepatitidy - toxické a alkoholu, stejně jako radiační syndrom. Ve skutečnosti však existují různé názory na to, jak tyto hypoprotektivní činidla fungují.

Takže v pokynech k takovým přípravkům je třeba poznamenat, že esenciální fosfolipidy, které jsou získány ze sóji, jsou komponenty buněčné stěny hepatocyty.

Mechanismem jejich působení je následující: fosfolipidy vstupují do lipidové vrstvy stěn buněk, které byly poškozené a zlepšily jejich funkce.

Někteří pacienti se domnívají, že esenciální fosfolipidy obnovují jaterní buňky, ale ve skutečnosti jsou schopny zlepšit pouze stav buněčných stěn.

Pokud člověk užívá fosfolipidy, sníží se energetické náklady na játra, zvyšuje se enzymová aktivita a vlastnosti žluči se zlepšují. K dosažení výsledku by se tablety měly opojit po velmi dlouhou dobu - nejméně šest měsíců. Největší účinek je pozorován při injekcích Essential Forte jsou prováděny intravenózně.

Při užívání fosfolipidů pravděpodobnost reakce na α-interferon (pokud je léčba poskytována hepatitida C).

Nevýhody

Existují však negativní názory na tyto léky. Zejména v roce 2003 v USA byla provedena studie, ve které nebyl stanoven pozitivní účinek takových léků na jaterní funkci. Také vědci zjistili, že při léčbě hepatitidy - akutní a chronické, se zánět stal aktivnějším, jelikož drogy této skupiny nemají choleretické vlastnosti a žluči stagnuje.

Pokud se tyto studie řídí, pak je volba léků tohoto typu pro léčbu virové hepatitidy špatným rozhodnutím.

Existují také důkazy, že jsou odlišné vitamíny skupiny B, které jsou přítomné například v prostředcích Essley Forte, nedoporučuje se současně.

Některé zdroje uvádějí, že tablety tohoto typu Essentiale prakticky se nedostanou do jater, distribuované po celém těle. Doporučuje se oddělit odděleně vitaminy B do tablet, názvy léků mohou být konzultovány lékařem.

Proto léčba onemocnění jater s takovými léky může být neúčinná. Cena hepatoprotektivních léků je poměrně vysoká: pokud užíváte kapsle do jednoho měsíce, náklady na léčbu budou asi 3000 rublů.

Takže při současném užívání moderních prostředků tohoto typu pacient obdrží spornou účinnost. A lidé s hepatitida (aktivní forma onemocnění), musíte je velmi pečlivě vzít.

Hepatoprotektory pro játra

Léčba onemocnění jater spočívá v eliminaci příčin jejich výskytu, například v neutralizaci toxinů. Existuje však široký sortiment léčiv, jejichž účinnost je zaměřena na ochranu buněk těla před ničením. Co jsou hepatoprotektory pro játra? Jedná se o zvláštní druh léku, který stimuluje regenerační proces hepatocytů a chrání je před škodlivými účinky různých toxických látek, mastných, uzených potravin, alkoholu, chemických sloučenin a dalších jedů.

Pokud jsou potřeba hepatoprotektory

Ruské lékárny mají široký výběr léků na čištění jater, které jsou velmi oblíbené. Náklady na terapeutický kurz jsou pro pacienta nákladné, i když ne každý může cítit výsledek. Diskuse o vhodnosti a nutnosti takové léčby v lékařských kruzích probíhají již dlouhou dobu, v našem případě doktor může v takových případech předepisovat hepatoprotektory:

  • S hepatitidou virové povahy. Léky jsou předepsány, pokud antivirové léky neukazují očekávaný účinek nebo z jakéhokoliv důvodu není možná antivirová léčba.
  • S cirhózou způsobenou alkoholismem. V tomto případě je hlavním krokem k ozdravení odmítnutí užívání alkoholu, jinak by hepatoprotektory byly naprosto zbytečné.
  • S tukovou hepatózou (obezitou jater). Hepatoprotektory se používají jako součást komplexní terapie, která zahrnuje: dietu s nízkým obsahem tuku, antidiabetiky, pravidelné cvičení.
  • Po chemoterapii. Hepatoprotektivní pomáhá postupně obnovovat játra.
  • S toxickou hepatitidou (po podání antibiotik). Hepatoprotektory jsou účinné v kombinaci s jinými léčivy pro opravu jater, dietu, odmítnutí špatných návyků.
  • Se zvýšením jater (hepatomegalie). Pro časnou regeneraci buněk orgánu a normální činnost orgánu se používají hepatoprotektory.

Typy hepatoprotektorů pro léčbu a obnovu jater

Moderní medicína používá požadavky na přípravky na čištění a obnovu těla, které byly vytvořeny již v 70. letech minulého století, ale nebyl vytvořen ideální přípravek, který by vyhovoval všem pacientům. Existuje velký seznam léčivých přípravků pro játra, který zahrnuje léčiva pro rostliny a zvířata, doplňky stravy, fosfolipidy, vitamíny, syntetické látky, aminokyseliny. Jaké hepatoprotektory pro opravu jater jsou pro konkrétní pacienta vhodné a doba trvání léčby je stanovena lékařem.

Hepatoprotektory s prokázanou účinností - názvy, seznam

Hepatoprotektory jsou léky předepisované hlavně starším pacientům. Kvůli věkovým charakteristikám a zhoršování funkce trávení lidé vyvíjejí polyhypovitaminózu. To ovlivňuje metabolismus v těle a spouští proces zrychleného stárnutí. Hlavním cílem hepatoprotektorů je prodloužit život mládeže a lidského života. Existuje asi 200 odrůd drogy, z nichž každá má své vlastní indikace a kontraindikace pro přijetí.

Indikace pro použití hepatoprotektorů

Přípravky jsou předepsány v následujících případech:

  1. S alkoholickou hepatitidou, která hrozí přeměnou jaterní cirhózy. Pro efektivní léčbu se musí pacient také zdržet užívání alkoholu. Pouze v tomto případě pomohou hepatoprotektory obnovit zničené buňky orgánu.
  2. U hepatózy jaterních jater. Patologie je častěji diagnostikována u pacientů, kteří mají sedavý životní styl a trpí diabetes mellitus. Stejně jako u alkoholické hepatitidy, pro plnou léčbu nebude jedna dávka hepatoprotektorů postačující. Je důležité vést aktivní životní styl a dodržovat správnou výživu.
  3. Při dlouhodobém užívání léků, které způsobily poškození jaterních buněk. Hepatoprotektory v tomto případě chrání buňky těla před účinky nepříznivého faktoru.
  4. S hepatitidou virové přírody prošla do chronické formy. Když je infekce patologií typu A, B, C, pacient je předepisován hepatoprotektanty jako farmakoterapie

Vzhledem k tomu, že účinnost léků byla prokázána při prevenci a léčbě onemocnění jater, byla látka izolována do samostatné farmakologické skupiny. Ale ani nejmodernější hepatoprotektory nepřinesou pozitivní výsledky v terapii, pokud by byly předepsány bez konzultace s lékařem.

Pokud játra potírají, měli byste se obrátit na odborníky a nešetřit je pomocí hepatoprotektorů, protože jsou pouze pomocnými nástroji, ale určitě nejsou hlavními způsoby léčby

Rozmanitost léků

V závislosti na složkách jsou přípravky rozděleny do 6 skupin:

  • léky vyrobené ze živočišných jaterních buněk;
  • deriváty aminokyselin;
  • přípravky rostlinného původu;
  • esenciální fosfolipidy;
  • léky na bázi žlučových kyselin;
  • Doplňky stravy

Důležité! Typ léků, které mají být předepsány, závisí na stupni poškození buněk orgánu a na celkovém zdravotním stavu pacienta.

Esenciální fosfolipidy

Účinnost skupin léčiv potvrzuje pozitivní zpětná vazba od odborníků a pacientů.

  1. Phospholip. Hlavní účinnou látkou je lecitin. Produkt je k dispozici ve formě kapslí. Předepisuje se pro hepatózu z tukových jater, toxickou otravu těla a akutní symptomy intoxikace u těhotných žen. Doporučuje se pro příjem před operací na cestách vylučujících žluč. V akutním stadiu onemocnění se lék užívá 2 kapsle 3krát denně. V odpuštění patologie se jedna kapsle opije třikrát denně. Doporučený průběh terapie je 3 měsíce.
  2. Phosphontsiale. Účinnými látkami léčiva jsou silamarin a fosfolipidy. Vyrábějí se ve formě kapslí. Je předepsána pro komplexní léčbu cirhózy jater, otrav, psoriázy, gestózy a problémů s metabolizmem lipidů. Schéma příjmu závisí na závažnosti problému. Průběh léčby je od 10 dnů do 3 měsíců.
  3. Essel Forte. Mezi aktivní složky léku patří: nikotinamid, fosfolipidy, vitamin B, vitamin E. Používá se při patologických stavech jater a žlučovodů. Kapsule užívají 3krát denně na 2 kusy. Nežádoucí účinek léků je porucha stolice.
  4. Essentiale N. Aktivní složkou jsou fosfolipidy ze sójových bobů. Je k dispozici ve formě injekční kapaliny a kapslí. Je předepsána pro poškození jaterních buněk virové nebo toxické povahy, stejně jako pro prevenci onemocnění žlučovodů. Lék užívá 2 kapsle třikrát denně. Pro injekce je denní dávka 2 kapsle pro mírné a střední formy onemocnění a až 4 ampule pro těžké formy patologie.
Někteří pacienti se domnívají, že esenciální fosfolipidy obnovují jaterní buňky, ale ve skutečnosti dokáží pouze zlepšit stav buněčných stěn

Důležité! U akutních forem hepatitidy je lepší upustit od používání hepatoprotektorů fosfolipidy

Prostředky živočišného původu

Mezi hepatoprotektory s prokázanou klinickou účinností jsou předepsány dva typy léčiv: Sirepard a Gepotosan. Léky jsou určeny k léčbě onemocnění jater (cirhóza, hepatitida nebo tuková hepatóza) a nejsou vhodné k preventivním účelům. Účinnými složkami přípravků jsou složky prasečích jater. Navíc hepatoprotektory živočišného původu zahrnují aminokyseliny, kyanokobalamin, nízkomolekulární metabolity.

Z pozitivních aspektů léčiv se uvádí:

  • jejich schopnost odstraňovat toxiny z těla;
  • možnost úplné obnovy jaterní tkáně;
  • obnovení pracovní kapacity těla;

Mezi nedostatky drog patří:

  • neprokázala klinickou bezpečnost finančních prostředků;
  • vysoké riziko alergických reakcí;
  • riziko imunopatologického syndromu při léčbě akutních forem hepatitidy.

Cena Syreparu se pohybuje od 400 rublů až po Gepotosan - od 350 rublů.

Měli byste vědět! Existují i ​​další hepatoprotektory živočišného původu - Progepar a Hepatamin, které zlepšují tok krve v játrech a inhibují tvorbu pojivové tkáně v orgánu. Ale jejich použití je neadekvátní, protože neexistují důkazy, které by potvrdily jejich účinnost.

Před přijetím finančních prostředků potřebujete konzultaci lékaře. Samoléčení může nejen těžit, ale také poškodit tělo

Aminokyseliny

Hepatoprotektory s aminokyselinami jsou rozděleny do dvou skupin léčiv.

  1. Prostředky s ademetioninom - Heptor a Heptral. Aminokyselina se podílí na produkci fosfolipidů a také má detoxikační a regenerační účinek. Přípravky této skupiny se používají k potírání mastné hepatózy, chronických forem hepatitidy a abstinenčních příznaků. Uvedené klinické studie naznačují účinnost léků, pokud jde o léky a toxické poškození jater, cholestatické problémy a hepatitidu virového původu.

Lék Geptral je považován za hepatoprotektor s prokázanou účinností pouze v Rusku, Německu a Itálii. V jiných zemích se považuje za doplněk stravy s pochybným klinickým účinkem. Odborníci poukazují na účinnost léku pouze intravenózně. Heptrální tableta není předepsána pro těžké poškození jater.

  1. Prostředky s ornitovým aspartátem, například Gepa-Merts. Aminokyselina snižuje hladinu amoniaku v těle a je předepsána k udržení výkonu jater, mastné degenerace a hepatitidy toxické povahy. Hepa-Merz se nepoužívá k prevenci onemocnění jater kvůli vysokým cenám. Důkaz účinku léku byl získán v randomizované studii pacientů trpících na cirhózu a zvýšených hladin amoniaku v těle.

Důležité! Mezi negativními charakteristikami Hepa-Mertz je uvedena jeho reklama a její zbytečnost při léčbě alkoholového poškození jater.

Hepatoprotektory - aminokyseliny se podílejí na syntéze biologicky aktivních látek a fosfolipidů, obnovují jaterní buňky a odstraňují z nich toxiny

BAD nebo homeopatické přípravky

Seznam léků s prokázanou účinností je:

  1. Halsten s aktivními složkami rostlin - bodlák obecný, léčivá pampeliška a rostlina. Složení léčiva také zahrnuje fosfor a síran sodný. Je předepsán pro léčbu patologických onemocnění jater, které se vyskytují v akutní a chronické formě, s porušením žlučníku, chronickou pankreatitidou.

Lék je užíván po jídle nebo 1 hodinu před jídlem. Děti do jednoho roku je předepsáno ½ tablety 3krát denně pro děti 1-12 let - ½ tablety (nebo 5 kapek léku), k dětem po 12 let a dospělí: 1 tabletu. U těžkých forem onemocnění je frekvence užívání drogy zvýšena na 8krát denně.

  1. Hepel. Složení léku obsahuje bodkovaný bodlák, komponenty brady, plevel, muškátový oříšek, fosfor a kolocyk. Má protizánětlivé, analgetické, choleretické a proti průjmové vlastnosti. Předepisuje se pacientům, kteří trpí nadýmáním, poruchami chuti k jídlu, ekzémy, akné na těle a jaterními onemocněními toxickými a zánětlivými. Hepel užívá tři tablety denně. U těžkých forem patologie jsou pacientům podáváni intramuskulárně 1 ampule léku.

Léky žlučových kyselin

Ursofalk, Ursosan - hepatoprotektory s prokázanou účinností, seznam také může doplnit léky Exhol, Holudexan, Urdoksa. Účinnou látkou léčiv je kyselina ursodeoxycholová. Doporučuje se u pacientů s žlučovými kameny.

Dávka léčiva závisí na fyziologických charakteristikách pacienta a závažnosti patologie a může se pohybovat v rozmezí od 2 do 7 tobolek denně. Průběh léčby léky s žlučovými kyselinami - od 10 dnů do 2 let.

Rostlinné přípravky

Do seznamu hepatoprotektorů rostlinného původu s potvrzenou účinností lze přičíst:

1. Gepabén. Složení léku zahrnuje extrakt z kouřového, plodu bodláka. Lék má choleretický účinek, stimuluje játra při otravě. Trvá 1 kapsle třikrát denně.

2. Karsil s extraktem ovoce z borovice. Vyráběné ve formě tablet a ve formě tablet. Je předepsán pro léčbu poškození toxických orgánů a pro prevenci onemocnění jater, normalizuje metabolismus lipidů v těle. Karsil je vhodný pro komplexní léčbu jaterní cirhózy, hepatitidy, tukové hepatózy.

3. Hofitol. Zrychluje tvorbu žluče, čímž zabraňuje jeho přetížení v žlučových cestách. Předepsaná je pro renální a jaterní insuficienci, chronickou hepatitidu a cholecystitidu, stejně jako otravy toxickými látkami. Dospělí jsou předepisováni 2 tablety 3krát denně, děti 6-11 let - 1 tableta. Děti do 6 let jsou předepsány drogy v kapech (10 kapek 2krát denně).

Měli byste vědět! Kontraindikace pro příjem gepatoprotektorov jsou: ledvina v akutním stadiu onemocnění, obstrukce žlučovodu, přecitlivělost na léky, těhotenství, kojení, akutním onemocněním jater.

Nejpopulárnější složkou rostlinných hepatoprotektů je látka silymarin, jejíž zdrojem je bylinná rostlina mléka

Seznam hepatoprotektorů nové generace

Hodnocení nejlepších hepatoprotektorů zahrnuje moderní prostředky pro obnovu postižených jaterních buněk. Dávejte pozor na hepatoprotektory nové generace.

1. Hepatosan.

2. Sirepard.

3. Gepa-Mertz

Seznam nejlepších hepatoprotektorů s prokázanou účinností

Hodnocení nejlepších hepatoprotektorů je sestaveno z přehledu specialistů a pacientů užívajících léky. Seznam nejpopulárnějších a nejúčinnějších léků obsahuje:

  1. Heptrál - Průměrné náklady na 1600 rublů;
  2. Hofitol - průměrná cena je od 400 rublů;
  3. Essentiale H - Náklady na léčbu jsou 700 rublů;
  4. Ursosan - cena drogy je od 200 rublů;
  5. Karsil - průměrné náklady 350 rublů;
  6. Sylimar - Náklady na 100 rublů.

Důležité! Hepatoprotektory mají různé vlastnosti a složení, proto by měly být předepisovány odborníkem s ohledem na charakteristiku onemocnění.

Hepatoprotektory s prokázanou účinností jsou předepsány jako komplexní léčba onemocnění jater a žlučovodů. V závislosti na složení jsou přípravky rozděleny do 6 skupin. Při výběru určitého nástroje je třeba věnovat pozornost farmakologické skupině léku, věku pacienta a země producenta (ruské drogy jsou levnější než dovážené drogy, ale jejich účinnost není nižší než u nich).

Předchozí Článek

Bolest v játrech