Jak rychle zkontrolovat játra u osoby doma

Metastázy

V posledních letech došlo k nárůstu počtu onemocnění jater u lidí v produktivním věku. Každým rokem se onemocní s více než milionem obyvatel na celém světě a patologie se často objevuje ve fázi, kdy není možné zcela vyléčit. Moderní člověk nemá vždy čas navštívit lékaře a provést úplné včasné vyšetření. To je důvod, proč každý musí vědět, jak rychle zkontrolovat játra doma rychle, to umožní rozpoznat nemoc v počáteční fázi.

Symptomy

Symptomy onemocnění nejsou vždy snadno rozpoznatelné ani u zkušeného lékaře. A samozřejmě, jak se učit onemocnění jater, není známo všem. Nemoci jater mají řadu charakteristických rysů:

  • Snížená chuť k jídlu.
  • Zvýšená únava.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Bolest v pravém hypochondriu.
  • Zvýšení břicha.
  • Zvýšené krvácení.
  • Poruchy trávicího procesu.
  • Špatné celkové zdraví.
  • Problémy s hormonálním zázemím.

Bolest a podlitiny

Samotná žláza nemá receptory bolesti, takže bolest vychází z napětí kapsle, když se orgán zvětšuje nebo zánět se šíří na vláknitou membránu. Bolest je lokalizována v pravé oblasti hypochondria, avšak v některých případech může být difuzována. Charakter může být různý - od pocitu nepohodlí až po silné bolestivé útoky. Zvýšení lze stanovit palpací břicha. Kvůli větší velikosti se jeho spodní okraj překročí pravý oblouk, který bude patrný při palpaci. Nejčastěji se to vyskytuje u cirhózy nebo akutních infekčních onemocnění, kdy převažují jiné symptomy než syndrom bolesti.

Kůže se vyskytuje kvůli potlačení funkcí hepatocytů, v důsledku čehož je proces hemostázy narušen, stěny cév jsou oslabeny. Zlomeniny a modřiny se vyskytují i ​​při nejmenší modřině, mírném tlaku a ve snu. Zastavení krvácení se stává obtížné i při malém řezu. Zranění a poškrábání se dlouhou dobu nezhojí a pravidelně krvácí.

Vizuální znaky

Jedním z nejcharakterističtějších příznaků patologie tohoto orgánu je změna barvy a turgoru pokožky. Vzhledem k tomu, že metabolismus tuku je přerušený, pokožka se stává suchá, ohebná, objevují se různé peelingy, je zde tendence k alergickým vyrážkám, jako je dermatitida a ekzém. Kromě toho jsou na cévních hvězdičkách těla pozorována centra hyperpigmentace. Vzhled člověka získává ženské rysy - na stehnech se usazuje tuk, zbraně se ztenčují, mléčné žlázy rostou a chloupky jsou ochuzené.

Jak zkontrolovat játra doma

Jak zkontrolovat játra doma není známo všem. Mnoho lidí se domnívá, že funkce tohoto orgánu může být vyšetřována pouze v nemocnici. Jednoduché postupy doma však mohou být poměrně informativní, aby podezření na onemocnění v lidském těle.

Pro kontrolu zdraví jater je nutné vyšetřit kůži. Vaše pokožka musí být vizuálně zkontrolována, její barva, elasticita, vlhkost, přítomnost alergických lézí posouzena. Kontrola by měla začít s obličejem, pak jít dolů. Na obličeji je třeba věnovat pozornost vzhledu hnědých skvrn, hlubokých vrásek mezi obočí, otoky, tmavé kruhy pod očima. Na horních končetinách musíte věnovat pozornost oblasti páteře - ať už dochází ke ztmavnutí pokožky, ztenčení vlasové linie.

Práce jater doma může být kontrolována přítomností tmavnutí pokožky, která se nejčastěji lokalizuje na loktech, kolenech a zadní straně rukou. Nesprávná funkce orgánu je vyznačena jasně červenými skvrnami na palmových plochách rukou.

Skutečnost, že játra jsou nemocná doma, může naznačovat závažnost žilní sítě v žaludku. Pokud je železo nezdravé, žíly jsou velmi výrazné a vyčnívají nad povrch kůže. Dalším projevem onemocnění je nárůst břicha v objemu v poměrně krátkém čase, pocit tekutiny v břišní dutině, který bude také patrný při palpaci.

Červená purpura může mít jiný druh a polohu - od nejmenších více světlých růžových skvrn až po masivní jasně červené ohniská. Nejčastěji se nachází na dolních končetinách.

Testuje doma

Jak zjistit, zda je játra s testem zdravá? Speciální testovací proužky pomáhají zkontrolovat játra doma. Jejich princip činnosti je podobný testu určování těhotenství. Při této zkoušce musí být pás umístěn do kontejneru s močí po určitou dobu. Pruh obsahuje speciální látky, které reagují na zvýšený obsah některých pigmentů v moči (bilirubin, urobilinogen). Při interakci s nimi se lišta liší barvou. Je-li hladina těchto prvků normální, nevzniká žádná reakce. Jedná se o velmi jednoduchý a cenově dostupný způsob, jak doma zjistit, zda je játra zdravá.

Palpation

Palpací žlázy můžete určit velikost, hustotu a strukturu. Za normálních okolností spodní okraj orgánu nepřesahuje hranici oblouku. Mělo by být ostré nebo mírně zaoblené, měkké, bezbolestné a dostatečně mobilní. Struktura zdravého orgánu je hladká, hladká, bez tuleňů.

  • Pokud je palpace pozorována bolestivost v kombinaci se zaobleným okrajem, pak je to známka zánětlivého procesu. To se často vyskytuje u virové hepatitidy.
  • Kopcovitý, hustý, nerovný okraj označuje echinokokózu nebo syfilis. Nárazy jsou v tomto případě echinokokové puchýře nebo syfilitové kanyly.
  • Velmi hustá struktura žlázy je pozorována u rakovinných lézí orgánu.
  • Hustá hrana v kombinaci s tuberositou naznačuje cirhózu. V tomto případě je tuberosita tvořena v důsledku fibrózní degenerace a porušení lobulární struktury žlázy.

Kdo léčí a jaké testy musí být dány

Mnozí neví, který odborník má podat žádost o podezření na patologii tohoto těla. Při výskytu stížností a symptomů je nutné konzultovat terapeuta, který předepíše základní testy a inženýrské studie. Tato patologie je léčena gastroenterologem nebo hepatologem. Pokud má nemoc infekční etiologii, pak se tento pacient zabývá lékařem infekční choroby. Pokud je diagnostikována rakovina, onkolog je užíván k léčbě. V závislosti na povaze onemocnění, jeho průběhu a komplikacích může být nutné konzultovat další odborníky.

Nezbytné minimum analýz a studií pro posouzení výkonu žlázy jsou:

  • Obecná analýza krve - je často možné pozorovat anémiu;
  • Obecná a biochemická analýza moče - albumin, bilirubin, urobilinogen;
  • Biochemický screening:
    • AST a ALT jsou indikátory smrti jaterních buněk. Čím více tento ukazatel překračuje normu, tím více hepatocytů je zničeno;
    • Bilirubin je složka žluči, která při průchodu orgánu do krevního oběhu zničí hepatocyty, což dává kůži žlutou barvu;
    • Protrombinový index - index srážení krve, který se s jaterní nedostatečností snižuje;
    • Proteinogramme - pro hodnocení krevních bílkovin;
  • Ultrazvuková vyšetření (ultrazvuk) - umožňuje zhodnotit strukturu a velikost orgánu a přítomnost všech patologických útvarů (cysty, nádory);

Pokud je nutná podrobnější diagnóza, může lékař předepsat další studie:

  • Biopsie - umožňuje identifikovat porušení na buněčné úrovni léze. Používá se zřídka kvůli nebezpečí komplikací.
  • MRI je nejbezpečnější a bezbolestný postup, který umožňuje podrobně studovat strukturu orgánu.

V moderní lékařské praxi se ukázalo, že jakákoli, i sebemenší narušení jater a odchylka při své práci nutně ovlivňuje celý organismus a je plný nebezpečné důsledky.

Vyšetření jater - metody diagnostiky a analýzy.

V moderní lékařské praxi se ukázalo, že jakákoli, i sebemenší narušení jater a odchylka při své práci nutně ovlivňuje celý organismus a je plný nebezpečné důsledky. Důsledkem nedostatečné péče o játra se mohou stát tak závažná onemocnění, jako je selhání jater, cirhóza a dokonce i onkologie. Chybějící včasná komplexní léčba může vést k rozvoji komplikací, což někdy vede k smrtelnému výsledku.

Včasné vyšetření jater, které bude popsáno v tomto článku, pomáhá identifikovat a eliminovat problémy s těmito životně důležitými orgány v počátečních fázích.

Palpation a percussion.

Jedna z nejjednodušších a nejvíce dostupných diagnostických metod používaných při počátečním vyšetření pacienta. Tento druh snímání a odposlechu umožňuje zjistit aktuální stav jater a určit další diagnózu. Pokud je okraj jater v nízké poloze, může to znamenat sestup orgánu nebo jeho zvětšení.

Ultrazvuk břišní dutiny.

Tato metoda diagnózy je nejčastější a nejúčinnější v moderní lékařské praxi, protože umožňuje objevit změny jater v počátečních fázích. S pomocí ultrazvuku odhalila mnoho onemocnění jater: defekty vývoje orgánů, hepatitida, cirhóza, rakovina a metastázy.

Radionuklidové skenování jater.

Během této diagnostické metody se pacientovi intravenózně podává injekční roztok s radioaktivními indikátory, které se předávají do jater kvůli průtoku krve. Odborník určuje přítomnost cyst, nádorů a abscesů na základě lokalizace izotopů v játrech. Tato metoda diagnostiky umožňuje rozpoznat rakovinu jater a přítomnost metastáz v něm, stejně jako stanovit stav orgánu po zranění.

Počítačová tomografie.

Studie vychází z použití rentgenových paprsků, které umožňují detekovat krvácení do jater, nádory v časných stádiích a mnoho dalších onemocnění. Pomocí této metody se také projevuje příčina vývoje žluči.

Biopsie jaterní jater.

U pacienta je pomocí jehly odebírán malý zlomek jater pro komplexní laboratorní výzkum. Tato metoda diagnostiky zpravidla slouží jako pomocná metoda pro objasnění dalších výsledků testů.

Krevní test na albumin.

Albumin je protein produkovaný lidskou játrou. Normální hladiny albuminu 35 - výsledky 50 g / l.Esli krevních testů ukázala pokles albuminu obsahu, může to znamenat přítomnost hepatitidy, cirhózy a dokonce i rakoviny.

Krevní test ALT.

Alanin aminotransferáza je enzym, který umožňuje identifikovat problémy s játry zvýšením koncentrace v krvi pacienta. Normální hladina ALT je 10 - 40 jednotek / litr. (pro muže) a 7-35 jednotek / litr. (pro ženy).

Krevní test na bilirubin.

Nejčastěji používaná metoda pro diagnostiku žloutenky, zejména pro zjištění obsahu bilirubinu v krvi. Bilirubin - žlučové barvivo, jedním z hlavních produktů rozpadu hemoglobinu, což je normální úroveň 5,1 - 17 mmol / litr pro dospělého člověka. Na základě výsledků analýzy je pacient v případě zvýšeného obsahu bilirubin v krvi odpovídajícím způsobem léčen.

Analýza hepatitidy.

Metoda, která umožňuje stanovit přítomnost a typ hepatitidy, je odlišný koagulační test, který zkoumá reakci v séru a krevní plazmě.

Je třeba poznamenat, že v časných stádiích onemocnění jater se často rozvíjí asymptomaticky. Proto je vhodné provést inspekci nejméně jednou ročně jako součást preventivní kontroly, jelikož existuje nebezpečí, že se o této nemoci dozvíte již v těžké fázi.

Stravovací stůl N5

Stáhněte si aplikaci ve službě Google Play a jablko

Knihovna zdraví

Vše o zdraví a zdravém životě

  • Domů
  • /
  • Zdraví jater
  • /
  • Jak zkontrolovat játra a identifikovat její nemoci

Jak zkontrolovat játra a identifikovat její nemoci

Mnoho nebezpečných onemocnění jater může po dlouhou dobu probíhat téměř asymptomaticky. V játrech nejsou žádné nervové zakončení a takový charakteristický příznak pro mnoho jiných nemocí, jako je bolest, nemůže rušit osobu. Je důležité, aby byly v práci včas identifikovány poruchy a v této chvíli pomůže včasné a správně provedené vyšetření.

Jak se projevují jaterní problémy?

Játra hrají v lidském těle jednu z nejdůležitějších rolí. Neočekávané a zanedbané onemocnění jater vedou k velmi katastrofálním následkům. Bohužel v moderním světě ne všichni lidé věnují pozornost játrům, a to i přes "signály tísně". Podívejme se, jaké signály nám dává játra.

  • Slabost, únava je jedním z prvních příznaků, které mohou obtěžovat.
  • Závažnost, nepohodlí v pravém horním kvadrantu je způsobena zvýšením jater. V této oblasti může být bolest způsobena problémy s žlučníkem (v něm, na rozdíl od jater, jsou nervové zakončení).
  • Kožní svědění - všimli si, že záda začala silně svědit? Možná je to příležitost prozkoumat.
  • Kosti a cévní klíčky na kůži - s některými jaterními chorobami, krevní srážlivost je narušena a vede k vzniku takových příznaků.
  • Podrážděnost - zvýšená podrážděnost, příležitost podstoupit vyšetření.
  • Bolest břicha - některé jaterní problémy se projevují tímto způsobem.
  • Nadýmání - zvýšená tvorba plynu bude signálem pro vyšetření jater.
  • Tepelné záchvaty, katarální stavy jsou charakteristické pro hepatitidu C.

Existují i ​​další příznaky, o kterých jsme o nich napsali v článku "Symptomy onemocnění jater".

Poznámka příznaky mnoha nemocí jsou podobné, stejná únava, je charakteristické pro onemocnění jater, štítné žlázy, srdce a dokonce i zánět předstojné žlázy - prostaty, také projevuje tento symptom.

Je důležité provést každoroční komplexní preventivní vyšetření vašeho těla. Takže můžete včas identifikovat problémy a chránit sebe a své blízké před možnými hrozbami.

Jak zkontrolovat

A teď jdeme přímo k diagnóze. Existuje mnoho metod, kterými se zkoumá játra: krevní testy, uzi, fibroscanning, biopsie a další.

Zvažme tyto metody podrobněji.

Biochemický krevní test

Díky biochemické analýze je možné identifikovat zánětlivé procesy v těle. Často, osoba pronajme biochemickou analýzu důvodů, které nesouvisí jater, ve výsledcích analýzy, lékař vidí abnormální jaterní parametry jsou přiřazeny další studie, při které odhalily skryté onemocnění. Často se objevuje hepatitida C.

Pozornost by měla být věnována těmto ukazatelům:

  • AsAt (AST) - tento enzym se podílí na výměně aminokyselin. Referenční hodnota pro ženy bude 31 U / L, pro muže 37 U / L.

Zvýšení indikátoru je pozorováno u poškození jaterních buněk nebo srdečního svalu. Mírný přebytek normy se vyskytuje u těhotných žen. V této patologii není zjištěna.

  • ALAT (ALT) - závažné onemocnění jater, může způsobit silné zvýšení tohoto ukazatele.
  • GGTP (GGT) - důležitý index jater, jehož překračující normu naznačuje nepravidelnost v práci těla.
  • Alkalická fosfatáza (APF) - zvýšení indikátoru může indikovat přítomnost toxické hepatitidy, cirhózy nebo onemocnění kostí. Tento indikátor je také ukazatelem onkologických onemocnění.
  • Laktát dehydrogenasa (LDH) - nadměrná norma je pozorována u onemocnění jater.
  • Cholinesteráza - na rozdíl od jiných parametrů jater, cholinesteráza se snižuje při poruše funkce jater.
  • Glutamát dehydrogenasa (GDG) - pomocí GDG odhaluje těžké jaterní léze.
  • Sorbitol dehydrogenasa (SDG) je poměrně specifický enzym, jeho detekce v krvi naznačuje akutní poškození orgánů.
  • Běžný a přímý bilirubin - jeho zvýšení je známkou patologických změn jater.
  • Celkové proteiny - poruchy v práci hepatocyty, mohou způsobit abnormality.
  • Triglyceridy - odchylka od normálních ukazatelů ve směru vzestupu je typická pro virovou hepatitidu a cirhózu. Uvedený parametr je snížen z důvodu různých extrahepatálních patologií.
  • Albumin - snížená hladina albuminu je charakteristická pro cirhózu, hepatitidu, různé nádory a metastázy v játrech.
  • Cholesterol - kromě mnoha různých onemocnění, je odchylka od normy tohoto ukazatele charakteristická pro cirhózu.
  • Železo - u hepatitidy v akutní formě se hladina tohoto indikátoru zvyšuje s cirhózou - naopak se snižuje.
  • Močovina - hladina močoviny klesá s hepatitidou, cirhózou, jaterní kóma, akutní jaterní dystrofií.

Nejčastěji, primární vyhodnocení zahrnuje následující údaje: ACAT (aspartát aminotransferáza), ALT (alanin aminotransferáza), GGT (gammagrutaniltransferaza), celkový bilirubin, albumin, alkalická fosfatáza. Tyto indikátory vám umožní posoudit játra. V případě odchylek od normy těchto indikátorů se provádí další hloubková diagnostika.

Krevní testy by měly být prováděny přísně na prázdný žaludek.

Uzi játra

Nad tím, co jsme zkoumali krevní testy, se nyní zaměřujeme na funkční studie. A začneme s uzi.

Ultrazvuk je nejběžnější metodou diagnostiky. Tato metoda umožňuje posoudit velikost orgánu, identifikovat nové růsty, posoudit jeho obecný stav. V kombinaci s jinými metodami může ultrazvuk diagnostikovat různé nemoci: tukovou hepatózu, cirhózu a další. S jeho pomocí se objevuje jaterní cysta.

Zkouška se provádí na prázdném žaludku.

Skenování vláken

Tento typ vyšetření je podobný svým způsobem na konvenční ultrazvuk. Princip studie je téměř totožný s ultrazvukovým studiem. Umožňuje vyhodnotit míru fibrózy.

Více informací o fibroscanningu naleznete v našem článku: "Fibroscan: vyšetření a interpretace výsledků."

Biopsie

Postup je odstranit malý kus jaterní tkáně. Tento typ diagnózy má některé kontraindikace.

FibroMax - nový způsob zkoumání jater

Poměrně nová, netraumatická metoda pro vyšetření jater. Projít zkouškou stačí pouze darovat krev z žíly.

Fibromax test umožňuje odhalit steatohepatitis, stanovit stupeň fibrózy, virovou aktivitu.

FibroTest má mnoho výhod oproti biopsii: není zapotřebí hospitalizace, neexistuje riziko komplikací, je možné několikrát testovat a mnoho dalších výhod.

Test se provádí na prázdném žaludku.

Detekce nebezpečných chorob

Stojí za zmínku důležitost identifikace takových nebezpečných onemocnění, jako je hepatitida C. Jedná se o velmi zákeřné onemocnění, které může být velmi tajné. Dokonce i poté, co jste prošli všemi výše uvedenými studiemi, nemůžete detekovat virus. Zkontrolujte přítomnost hepatitidy C, povolte následující testy: imunotestová analýza markerů hepatitidy (ELISA), RNA viru hepatitidy C pomocí PCR, kvantitativní RNA viru hepatitidy C.

Jak často mám provést diagnózu?

Vyšetření jater se doporučuje jednou za rok (s podmínkou, že vedete zdravý životní styl). Hlavními metodami preventivní diagnostiky bude biochemický krevní test (pozor na jaterní enzymy) a jaterní vředy.

Pokud jsou výsledky testů jsou normální, ale současné symptomy charakteristické pro hepatitidu C, pro odstranění nemoci může být provedena na imunosorbent markerů hepatitidy a HCV RNA pomocí PCR.

Sledujte své zdraví v játrech a každoročně kontrolujte jeho stav.

Vyšetření jater, kde začít

Dnes jsou onemocnění jater častější než například před 100 lety. K patologii tohoto orgánu dochází k řadě faktorů - rafinované potraviny bohaté na tuky, sedavý životní styl, příjem mnoha léčiv, sexuální svoboda, invazivní kosmetické procedury a chirurgické manipulace.

Navzdory dostupnosti informací jsou poměrně často zanedbávané formy onemocnění, které jsou mnohem obtížnější a vedou k nezvratným změnám v orgánu.

Jaký je základ pro moderní diagnostiku onemocnění jater? Jaké kroky je třeba podniknout, aby byla stanovena přesná diagnóza?

Symptomy onemocnění jater

Jakákoliv diagnóza začíná identifikací symptomů charakteristických pro určitou nemoc. Problémem je, že různé léze jater poskytují stejný klinický obraz, někdy velmi vymazány, takže stačí prostě přeskočit počáteční fázi. Jaké příznaky mám věnovat pozornost:

Nepohodlí nebo pocit těžkosti v pravém hypochondriu. Vzhledem k tomu, že játra neobsahují receptory bolesti, může se bolest vyskytovat pouze s výraznou dilatací tělesné kapsle s různou intenzitou. Žloutnutí kůže a sliznic v důsledku akumulace bilirubinu v nich. Změna frekvence defekace, změna barvy stolice. Svědění kůže.

Onemocnění jater může způsobit různé poruchy od jiných vnitřních orgánů. Existuje tedy mnoho nespecifických příznaků. Nervový systém reaguje na změny v nespavost nebo spánku rytmu, snížený výkon, emoční labilita, porucha paměti, a další. Nestabilní hormony mohou způsobit kostních abnormalit (deformace plochých kostí, spontánní fraktur).

Při progresi hepatocytární insuficience se mohou projevit příznaky intoxikace: snížení chuti k jídlu, zvýšení tělesné teploty, bolesti svalů, nevolnost, zvracení a další. Pokud je některý z výše popsaných symptomů indikován, obraťte se na odborníka. Zvláště pečlivě musíte sledovat své zdraví během těhotenství.

Algoritmus pro vyšetření jater

Abyste správně diagnostikovali a předepisovali léčbu, potřebujete určitý algoritmus - sled studií. Obvykle doporučujeme následující postup:

obecná analýza krve, moči; biochemický krevní test; identifikace markerů virové hepatitidy; Ultrazvuk jater a břišních orgánů; Fibrotest; počítačová tomografie, zobrazování magnetickou rezonancí; jaterní biopsie.

Kompletní krevní obraz

Tato rychlá a přístupná analýza může ukázat některé změny, ke kterým dochází v těle. Nicméně není specifické pro poškození jater. Změnou počtu leukocytů lze posoudit závažnost zánětlivého procesu. Pokles hladiny krevních destiček znamená porušení buněk jater, což je typické pro virovou hepatitidu. Indexem ESR je míra sedimentace erytrocytů, což je nešpecifický ukazatel změn v těle. Při normě 2-15 mm / h se může výrazně zvýšit během těhotenství, zánětlivých onemocnění (hepatitida), infekčních lézí.

Normální hodnoty celkového krevního testu jsou individuální. Závisí od věku, pohlaví, těhotenství. Mohou se nalézt v tabulce výsledků v každé laboratoři.

Biochemický krevní test

Tato studie má více než 40 základních ukazatelů vnitřního stavu těla. Při výskytu příznaků poškození jater je důležité dbát na následující testy: ALT, AST, alkalickou fosfatázu, GGTP, bilirubin.

ALT a AST (alaninaminotransferáza, aspartátaminotransferáza) jsou intracelulární enzymy, jejichž maximální množství je v játrech, srdečním svalu, kosterním svalstvu. Při poškození buněčné membrány vstupují do krevního oběhu. Při dávce až 41 U / L může ALT významně vzrůst s virovou, toxickou hepatitidou, rakovinou jater, infarktem myokardu. ACT ukazuje maximální hodnoty lézí kardiovaskulárního systému, toxické a chronické hepatitidy. Nejdůležitější je nejen absolutní hodnota indikátoru, ale také poměr 2 enzymů.

Převaha ALT nad AST je známkou destrukce hepatocytů.

Alkalická fosfatáza se nachází ve všech lidských orgánech, ale největší koncentrace je v játrech, žlučových cestách a ledvinách. Zvýšení tohoto enzymu je charakteristickým znakem zablokování žlučovodu. Během těhotenství může množství AFP překročit fyziologickou normu.

GGTP (gamma-glutamyltransferáza) je enzym podílející se na metabolismu aminokyselin, takže jeho největší koncentrace je v ledvinách a játrech. To může být považováno za nejcitlivější marker cholestázy - stagnaci žluči, kvůli rychlému zvýšení koncentrace enzymu v krvi při obstrukci žlučovodů. Intervaly normálních hodnot GGTP se liší v závislosti na metodě analýzy.

Je třeba si uvědomit, že specifické enzymy, které přesně ukazují poškození jater, nejsou přítomné, mohou překročit normu za fyziologických podmínek (těhotenství), zneužívání alkoholu, onemocnění jiných orgánů, intenzivní fyzickou námahu.

Důvody pro zvýšení celkového bilirubinu zahrnují poškození jater (toxické, virové), cirhóza, zvýšená erytrocytů rozpadu (hemolytická anémie), cholestázu (cholelitiáza). Je nutné oddělit přímý a nepřímý bilirubin. Zničení erytrocytů zvyšuje nepřímé, jaterní příčiny ovlivňují přímé. Normy hodnot závisí na metodologii analýzy a používaných zkušebních systémech. Obvykle se uvádějí ve formě tabulky na formuláři pro vydání výsledků analýzy.

Markery virové hepatitidy

Protilátky lze rozdělit na 2 typy: IgM a IgG. První indikuje akutní fázi procesu, druhá - o přenesené infekci a přetrvává po celý život.

U hepatitidy A stačí stanovit IgM. Nejpřesnějším indikátorem virové hepatitidy B je HBeAg. Tento jaderný antigen ukazuje přítomnost aktivního množení viru v hepatocytech, vysokou kontaminaci krve. Hepatitida C je také definována.

Je důležité sledovat růst titru protilátek v dynamice. Vzhledem k tomu, že viry se mohou dostat z matky na dítě, je nutné před zahájením těhotenství vyšetřit na hepatitidu.

Ultrazvuk jater

Přípravy na tuto studii jsou potřebné. 3 dny před použitím ultrazvuku z jídelníčku vyloučíte potraviny, které v případě potřeby způsobují plynatost - k odstranění klystýru.

Ultrazvuk vyšetření ukazuje rozměry jater a žlučníku. Můžete identifikovat difuzní nebo fokální léze.

První jsou:

hepatóza; akutní a chronická hepatitida; cirhóza.

Hepatóza je spojena s akumulací tuku v jaterních buňkách. Vzhledem k rozdílné hustotě hepatocytů a kapiček tuku se jaterní vzorec stává "pestrým". S progresí onemocnění dochází k nahrazení funkčně aktivní tkáně spojivovým tkáním, takže na ultrazvuku jsou jasně viditelné známky fibrózy. Velikost orgánu se zvyšuje kvůli oběma lalokům, okraj je zaoblený.

Bez ohledu na typ hepatitidy (virové, toxické) není obraz ultrazvuku specifický. Velikost akcií se může zvýšit, tvar okrajů se může změnit, hustota zůstává v normě. Časem mohou existovat oblasti hypoechoinality.

Symptomy cirhózy mohou být přímé a nepřímé. Pro diagnózu stačí 3 přímé nebo kombinace 2 přímých a 2 nepřímých příznaků. Více podrobností o nich v tabulce.

Ohniskové změny v játrech jsou vidět jasněji než difuzní. Nyní můžeme určit oblasti zvýšené hustoty (hemangiomu, adenom, karcinom metastazující, kalcifikace), snížené echogenicity (sarkom, lymfom, absces, hematom).

Informativnost ultrazvuk je dostatečně vysoká, ale nedostatek konkrétních příznaků znemožňuje diagnózu pouze na jednu metodu vyšetření.

Fibrotest

V moderních laboratořích je aktivně zavedena nová neinvazivní metoda pro diagnostiku poškození jater - fibrotest. Je to alternativa k biopsii. Hlavním úkolem je stanovit stupeň fibrózy a nekrotizujícího zánětu. Indikace pro provedení fibro-testu může být chronická hepatitida. Od roku 2008 ve Francii byla tato studie uznána jako spolehlivá metoda pro určení hepatitidy C v pokročilé fázi. Fibrotest je bezpečný, takže může být použit během těhotenství.

MRI, CT z jater

Neinvazivní studie jater zahrnují počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. Tyto techniky umožňují získat obraz orgánu v podobě řezů s krokem 5 až 10 mm. Chcete-li zjistit nejčastější ohniskovou patologii, použije se zvýraznění kontrastu. Metody umožňují určit odchylky od normy ve velikosti a struktuře. Z nevýhod lze nalézt vysoké náklady na výzkum, přítomnost kontraindikací (těhotenství, přítomnost kardiostimulátoru).

Biopsie jater

Tato metoda se používá v případech, kdy zbývající metody nejsou dostatečně informativní. Vzhledem k tomu, že tento postup je poměrně traumatická a je chirurgickým zákrokem, je využíván pouze v extrémních případech. Existuje několik metod biopsie:

Standard - pomocí jehly pacient trvá malou část jater; Laparoskopický - společně s jehlou v břišní dutině je vložena kamera pro lepší vizualizaci procesu; Transvenózním - přes žilním katétrem pomocí nástroje nádoby přesune do jater, kde je materiál protahuje ve studii.

Biopsie je poslední metodou diferenciální diagnostiky poškození jater.

Přesné laboratorní diagnostika onemocnění jater, moderní metody instrumentálního vyšetření, včasný přístup ke specialistovi - faktory, které přispívají k včasné odhalení nemoci.

Čím méně času prochází od počátku onemocnění až po začátek léčby, tím větší je pravděpodobnost pozitivního výsledku!

Je třeba poznamenat, že jaterní nemoci, které nejsou nebezpečné, v přírodě neexistují. Kdokoli, i zanedbatelný na první pohled porušení funkcí tohoto těla, je plný nepříjemných a dokonce nebezpečných důsledků.

Cirhóza, jaterní nedostatečnost a dokonce i onkologie - to jsou možná hrozné důsledky nedostatečné péče o játra. Stojí za zmínku, že rozvoj komplikací a nedostatek komplexní včasné léčby může vést k smrti.

Včasné vyšetření jater pomůže identifikovat a odstranit problémy s tímto životně důležitým orgánem. Pokud nevíte, jak testovat játra, pak tento článek vám dá odpověď na tuto otázku.

Palpation a percussion

Palpace a perkuse jsou nejjednodušší metodou diagnostiky, která se obvykle používá při počátečním vyšetření pacienta. Hmatování a odposlechy umožňují stanovit aktuální stav jater a rozhodnout o další diagnóze. Nízká poloha hrany jater může indikovat sestup nebo zvětšení jater. Vynechání těla může být pozorována v některých případech, včetně případů, kdy se pozoruje, že problémy s játry (emfyzém nebo zánět pohrudnice).

Palpation a percussion - nejjednodušší metoda diagnostiky

Ultrazvuk břišní dutiny

K dnešnímu dni zůstává tato metoda nejvíce přístupná a rozšířená. Ultrazvukové vyšetření pomáhá identifikovat většinu onemocnění jater: rakovinu, hepatitidu, cirhózu. Pomocí této metody je možné detekovat přítomnost metastáz a malformací orgánu. Ultrazvuk může v rané fázi zjistit změny jater a je považován za jednu z nejúčinnějších diagnostických metod.

Ultrasonografie pomáhá identifikovat většinu onemocnění jater

Počítačová tomografie

Tato metoda diagnózy je založena na použití rentgenových paprsků. Tomografie může v rané fázi zjistit nádory, krvácení do jater a mnoho dalších onemocnění. Také pomocí této metody můžete určit příčinu vývoje žluči. Tomografie jako metoda diagnózy se nedoporučuje těhotným ženám.

Tomografie může v rané fázi detekovat nádory

Radionuklidové skenování jater

V průběhu této metody diagnózy se pacientovi podávají intravenózní radioaktivní indikátory, které v důsledku průtoku krve postupují do jater. Na základě toho, jak se izotopy nacházejí v játrech, odborník určuje přítomnost nádorů, abscesů a cyst. Tato metoda umožňuje stanovit rakovinu orgánu, přítomnost metastáz a stav jater po traumatu.

Pacientovi se injikuje intravenózně s radioaktivními indikátory, které jsou díky průtoku krve vyvedeny do jater

Biopsie jater

Pomocí jehly je od pacienta odebrána malá část jater pro komplexní laboratorní studii. V některých případech tato metoda slouží jako pomocná metoda diagnostiky a slouží k upřesnění dalších analýz. Navzdory své složitosti trvá celý postup déle než 5 minut.

Biopsie jaterní jater - tato metoda slouží jako pomocná metoda diagnózy a slouží k objasnění dalších analýz

Krevní test ALT

Alaninaminotransferáza je enzym, jehož přítomnost v krvi může odhalit problémy s játry. Věc je, že největší koncentrace ALT se nachází přímo v orgánu. V krvi se tento enzym vyskytuje v relativně malých množstvích. A jestliže jeho koncentrace stoupá, pak můžeme vyvodit závěr o zničení jater. Normální hladina ALT je 10-40 U / l. (pro muže) a 7-35 jednotek / litr. (pro ženy).

Přítomnost alaninaminotransferázy v krvi může odhalit problémy s játry.

Krevní test na albumin

Tento protein je produkován lidskými játry. Pokud klesne hladina albuminu v krvi, může být diagnostikována jako cirhóza, hepatitida a dokonce i rakovina. Normální hladina albuminu je 35-50 g / l. pro dospělé.

Pokud klesne hladina albuminu v krvi, může být diagnostikována jako cirhóza, hepatitida a dokonce i rakovina.

Krevní test na bilirubin

Tento pigmentový pigment je jedním z hlavních produktů rozpadu hemoglobinu. Tato metoda se ve většině případů používá k diagnostice žloutenka. Pokud se v důsledku testů objevilo zvýšené množství bilirubinu v krvi, znamená to jednu z fází žloutenky. Na základě výsledků analýzy je pacientovi poskytnuta odpovídající léčba. Normální hladina pigmentu je u dospělých 5,1 - 17 mmol / litr.

Tato metoda se ve většině případů používá k diagnostice žloutenka.

Analýza hepatitidy

Tato metoda umožňuje určit nejen přítomnost, ale i typ hepatitidy. Hlavní analýzou jsou různé koagulační testy, při nichž se zkoumá reakce v séru a plazmě krve. Pro diagnostiku každého typu hepatitidy se používají jeho vlastní specifické vzorky.

Pro diagnostiku každého typu hepatitidy se používají jeho vlastní specifické vzorky.

Stojí za zmínku, že ve většině případů se onemocnění jater v počátečním stadiu vyskytuje asymptomaticky. Někdy bolest začíná narušovat pacientovu, když je onemocnění již v závažné fázi. Pokud váš životní styl není zdravý, měli byste podstoupit komplexní jaterní vyšetření nejméně jednou za rok.

To bude v rané fázi identifikovat nemoc a přijmout nezbytná opatření, která pomohou léčit játra a vyhnout se možným komplikacím. Pouze komplexní včasná diagnóza umožňuje určit čas včas a odstranit tuto chorobu.

Pokud jste si všimli bolesti na pravé straně, objevila se v ústech chuť hořkosti, často vás začne zhoršovat, pak je pravděpodobné, že jde o problém s játry. Ale nezačněte hádat na kávu a vzít si inzerované drogy. Je lepší konzultovat odborníka a provádět vyšetření jater. Pouze po prozkoumání výsledků testů, ultrazvuku, CT, MRI, skenování radioizotopů nebo biopsie lze předepsat správnou léčbu.

Kompletní krevní obraz

Obvykle je první vyšetření jater testy. V první řadě lékaři vždy předepisují obecný krevní test. Jedná se o nejjednodušší studii, která neindikuje žádný specifický problém, ale umožní zjistit přítomnost zánětu orgánu. A pokud dojde k poklesu počtu krevních destiček, pak můžeme předpokládat virovou hepatitidu, jelikož je narušena činnost jaterních buněk.

Biochemie

Budete muset darovat krev z žíly, pomocí níž budou určeny jaterní enzymy (aspartátaminotransferáza a alanin-amino transferáza). Tato analýza umožňuje posoudit poškozené buněčné membrány, které procházejí specifickými buněčnými enzymy z jater do krve. Norma těchto enzymů je nižší než 41 U / L ALT. Pokud je překročen, může to být známka hepatitidy různých forem. Tato analýza se nazývá biochemie krve. Umožňuje stanovit poměr ALT, AST, identifikovat alkalickou fosfatázu a určit hladinu bilirubinu, stanovit koncentraci gamma-glutamyltransferázy (GGTP). Analýza určuje více než 40 ukazatelů.

Důležitou etapou vyšetření jater je ultrazvuk. Ultrazvuková diagnostika umožňuje stanovit velikost jater a žlučníku. Metoda ukazuje takové difúzní změny, jako je hepatóza, všechny druhy pankreatitidy, cirhóza. Takže například s hepatózou v těle budou viditelné skvrny tukových buněk. Hepatocyty a tuk mají různou hustotu, což znamená, že ultrazvuk vypadá skvrnitě. A jakmile se onemocnění vyvine, začnou se jaterní buňky nahradit pojivovou tkání a ultrazvuk projeví známky fibrózy.

Co se týče ohniskových změn, vyšetření jater pomocí ultrazvuku jasně ukazuje oblasti se zvýšenou hustotou, což může být hemangiom, adenom, metastázy nádorového nádoru, kalcifikace. Také metoda jasně umožňuje určit sníženou echogenitu míst, což může naznačovat přítomnost sarkomu, lymfomu, abscesu nebo hematomu.

Po prozkoumání nálezů doktor nebude schopen provést přesnou diagnózu, ale určuje směr pro další vyšetření jater, s výjimkou odmítnutých variant.

Pro pacienta je taková studie úplně bezbolestná. Ale bude vyžadován menší výcvik, který vylučuje plynatost.

Počítačová scintigrafie a isotopové skenování

Moderní metody vyšetření jater zahrnují vyšetření radioizotopů nebo novější počítačovou scintigrafii orgánového systému, včetně jater, žlučníku a kanálů. První metoda se aktivně používá v lékařské praxi již od počátku 60. let minulého století a částečně ztratila svůj význam. Druhá metoda se objevila poměrně nedávno a již získala popularitu mezi diagnostici. Studie umožňuje posoudit stupeň fungování těla, určit jeho velikost, identifikovat novotvary a zjistit přítomnost chronických procesů.

Scintigrafie se provádí za použití koloidní síry (nebo jiné organické hmoty), která je označena radioaktivním techneciem 99. Radioaktivní izotop je podáván pacientovi intravenózně nebo inhalací. Potom pomocí gama kamery je záření zachyceno, převedeno a přeneseno do počítače. Obraz je vrstvený a barevný. Zkouška trvá až 30 minut, což umožňuje lékaři kontrolovat práci orgánu a získat informace o patologických stavech.

Izotopové skenování se provádí také po dobu 30 až 40 minut, ale vyžaduje, aby pacient zůstal zcela nehybný. Plochý obraz se zobrazí na papíře, nikoliv na obrazovce. Jedná se o barevné stínované čáry.

Oba způsoby výzkumu se provádějí na prázdném žaludku. Další zvláštní přípravek není potřeba.

CT a MRI

Existují dvě moderní, ale dražší metody vyšetření jater - počítačové a magnetické rezonance. CT se provádí rentgenovými paprsky. Výsledkem je, že postupy obdrží až dvanáct obrazů (vodorovné řezy), které umožňují určit lokalizaci a velikost lézí. Dále má lékař příležitost posoudit povahu problému a pochopit, jak ovlivňuje okolní tkáň. CT je předepsáno pro podezření na mechanickou žloutenku, cyst, trauma jater, krvácení, hematomy, cirhózu a nádory.

MRI je zaslouženě považována za nejpřesnější metodu vyšetření jater a dalších orgánů. Zobrazování magnetické rezonance přesně identifikuje neoplasmy dokonce velmi malé velikosti. Během postupu můžete nejen diagnostikovat nádor, ale také zjistit jeho povahu, zjistit metastázy, posoudit průchodnost cév, zjistit difúzní změny, zjistit stupeň cirhózy a mnohem více. Průzkum se provádí ve speciálním zařízení typu tunelu. Postup trvá 30 minut nebo déle.

Diagnostiku lze provést s kontrastem nebo bez kontrastu. Metoda je absolutně bezpečná pro pacienty, ale vyžaduje ovládání kovových předmětů. Odstranění všeho je nezbytné: jak šperky, tak naslouchadla a odnímatelné protézy. Provádění MRI za přítomnosti šrapnelových ran, kovových spon nebo kolíků a kardiostimulátoru je možné pouze po konzultaci s lékařem.

Biopsie

Biopsie poskytuje příležitost k určení etiologie onemocnění, jeho stadia a úrovně poškození orgánů. Analýza odebírá kus živé tkáně, která je zasílána do histologické (tkáňové), cytologické (buněčné) nebo bakteriologické studie.

Existuje několik typů jaterní biopsie:

punkce, aspirace s ultrazvukovým ovládáním, transvenózní, laparoskopické.

K plánované přípravě jaterní biopsie začne za 7 dní. Pacient musí odmítnout užívat nesteroidní protizánětlivé léky a varovat před podáním antikoagulancií. Více než 5 dní od stravy jsou vyloučeny produkty, které zvyšují tvorbu plynu. Po dobu 3 dnů začíná recepce společnosti Espumizan. Postup je prováděn na prázdném žaludku.

Hlavní věc, kterou by pacient měl pochopit, je to, že když nastane bolest a nepříjemné příznaky, nelze léčbu odložit lékaři. Je nutné provést vyšetření jater. Lékař by měl rozhodnout, kde začít, protože bude potřebovat úplný obrázek o stavu orgánu. Nezapomeňte, že většina problémů může být vyléčena s včasným přístupem pro pomoc.

Jak vyšetřit játra

Játra jsou orgán, který se účastní všech dopravních a distribučních proudů těla. Neustále pracuje na neutralizaci toxinů a dalších škodlivých látek, které se dostávají do těla s jídlem a vzduchem. Kromě toho se tento organismus podílí na trávení, zpracování potravin do energie pro tělo. Skladuje také zásoby vitamínů a stopových prvků.

Zpracovává tuky a kontroluje jejich množství v těle, syntetizuje bílkoviny potřebné pro srážení krve a imunitní systém.

  • Příčiny selhání těla
  • Symptomy onemocnění a exacerbací
  • Jak kontrolovat játra a pankreas v nemocnici
  • Jak zkontrolovat játra doma
  • Jak zkontrolovat játra a kde to udělat
  • Jak mohu zkontrolovat játra na cirhózu?
  • Jak kontrolovat játra na přítomnost parazitů
  • Závěr
  • Komentáře a zpětná vazba

    Příčiny selhání těla

    Toto tělo má vysokou odolnost proti vnějším destruktorům a má funkci regenerace. Ale jak mohu zkontrolovat játra? Koneckonců, zánětlivé procesy a zranění, nesprávný životní styl a špatná výživa zpomalují a mohou úplně zastavit obnovu těla.

    Různé poruchy a patologické stavy vedoucí k užívání alkoholu a kouření, nepravidelné a nevyvážené stravy (obzvláště uzené, smažené, mastný), nekontrolované příjem léků proti bolesti a léky horečka snižující. Negativní vliv má na metabolické a infekční onemocnění, například virovou hepatitidu.

    Když se orgán už nemůže sám sebe zotavit, začíná jeho zničení. Vzhledem k velkému počtu poškozených buněk není schopen vykonávat své funkce na úkor toho, co vyvine selhání jater.

    Tato patologie vede k obezitě nebo zánětu. Někdy jsou normální tkáně nahrazeny pojivem (jizva), jejich struktura se mění. Výsledkem je, že toxiny nejsou neutralizovány, rozvíjí se cirhóza.

    Symptomy onemocnění a exacerbací

    Nebezpečí onemocnění postihujících tělo spočívá ve skutečnosti, že v počáteční fázi jsou asymptomatické. Pouze testy důkladné kontroly jater pomohou diagnostikovat patologii. Tento orgán nemá nervové zakončení, takže příznaky jeho porážky jsou obvykle slabost a rychlá únava. U některých pacientů zmizí chuť k jídlu, dochází k záchvatům nevolnosti a někdy i bolesti na pravé straně.

    Když se tělo přestane vyrovnávat s toxiny, problémy se stanou zjevnějšími.

    Dokonce i doma můžete vidět následující příznaky:

    • Židle je bledá;
    • Dlaně jsou jasně červené;
    • Zvyšuje hlasitost břicha;
    • Pleť má nažloutlý nádech. To platí pro proteiny očí;
    • Touha po močení se pozoruje častěji. Moč je oranžová;
    • Kůže začíná svědění. Svědění je horší večer.

    Stav tohoto filtračního orgánu je zobrazen na fungování mozku, ledvin, má negativní vliv na pankreas a další orgány trávicího traktu. Významné poškození bez vhodné léčby může vést k úmrtí. V případě výstražné značky byste se měli obrátit na odborníka.

    Který lékař kontroluje a léčí játra? Odpověď je hepatolog, gastroenterolog, terapeut. Pokud je to nutné, pacient bude konzultován s dalšími specialisty, například s lékařem.

    Jak kontrolovat játra a pankreas v nemocnici

    Jednoduchou a spolehlivou metodou je screening-diagnostika. Během postupu se z žíly odebírá krev. Získaný materiál se kontroluje pro jaterní enzymy, aspartátaminotransferázu (AST) a alanin-aminotransferázu (ALT).

    Zvýšení výše uvedených látek naznačuje patologii, avšak nemusí nutně souviset s játry. Podobná nadhodnocená míra je také pozorována u problémů s kardiovaskulárním systémem. Ve většině případů se však tato metoda používá k identifikaci problémů s filtračním tělesem.

    Je třeba poznamenat, že významné zvýšení tohoto ukazatele znamená zničení jaterních buněk. Chcete-li objasnit diagnózu, použijte jiné studie. Pacient může být poslán na ultrazvuk atd. Diagnostika je potvrzena nebo vyvrácena až po komplexním vyšetření v podmínkách léčebny.

    Jak zkontrolovat játra doma

    Při sledování vašeho těla a vyšetřování je třeba věnovat pozornost pleti, bílkovině, jazyku, stavu vlasů, obecným charakteristikám (letargie, slabost atd.), Procesu trávení.

    Můžete například použít speciální test:

    • Plaketa v jazyce žluté;
    • Bledě žlutý odstín tváře;
    • Nepohodlí po jídle mastných potravin;
    • Těžnost v pravém hypochondriu;
    • Náchylnost k alergickým reakcím;
    • Neuspokojivý celkový stav (únava, slabost);
    • V ústach se pravidelně objevuje hořká chuť;
    • Nadváha, celulitida;
    • Sklera očí žlutého stínu;
    • Vlasy se rychle znečišťují;
    • Kůže je příliš mastná nebo suchá;
    • Pigmentované formace, cévní klíčky na kůži;
    • Chudák chuť k jídlu;
    • Příjem hormonálních léků, antibiotika;
    • Pitný alkohol;
    • Přítomnost blackheads.

    Za každou kladnou odpověď účtujeme 5 bodů za negativní - 1. Pokud se výsledek pohybuje od 51 do 71 bodů, je nutné podrobit se komplexnímu vyšetření. Nad 71 - okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

    Jak zkontrolovat játra a kde to udělat

    Nejprve musíte jít do zdravotnického zařízení a objednat si lékaře. Posuzuje celkový stav pacienta, prohmatuje žaludeční a jaterní oblast, určuje pravděpodobné příčiny onemocnění a samozřejmě i samotnou patologii.

    Počet testů, které lékař předepisuje, závisí na závažnosti a rozsahu progrese onemocnění. V každém případě je uveden obecný a biochemický krevní test. První bude ukazovat obecný stav krve, druhý - stav těla (cukr, AST, ALT, protein, fosfatáza, kreatinin, močovina, GGT, tymolový vzorek).

    Nutnost v jiných analýzách je přítomna, pokud biochemie prokázala přítomnost patologie.

    Následující metody umožňují zobrazit celý klinický obraz:

    • MRI jater;
    • Ultrazvuk;
    • Biopsie;
    • Scintigrafie;
    • Markery pro hepatitidu.

    Jak mohu zkontrolovat játra na cirhózu?

    Pokud existují podezření na přítomnost takové patologie, musíte kontaktovat hepatologa nebo gastroenterologa. Specialista jmenuje: krevní test na markery virové hepatitidy; biochemický krevní test; Ultrazvuk břišní dutiny, včetně jater; gastroscopy (EGDS) k posouzení stavu jícnu a rizika krvácení.

    V případě potřeby použijte výpočetní tomografii, studium radioizotopů (scintigrafie), jaterní biopsii.

    Doma musíte věnovat pozornost výše uvedeným podmínkám (v testu). Také stojí za to připomenout, že cirhóza nemůže být úplně vyléčena, takže je třeba věnovat pozornost vnějším příznakům a samozřejmě jít na preventivní vyšetření. Taková jednoduchá opatření zabrání progresi onemocnění a zahájí léčbu včas, což zvýší šance na zotavení.

    Jak kontrolovat játra na přítomnost parazitů

    Nejprve je třeba věnovat pozornost vnějším známkám. Mazotok, skvrny, pihy, akné, předčasné vrásky a plešatost, ložní prádlo a lámavé nehty, papillomavirus, drsnost kůže, popraskané paty - všechny tyto jevy ukazují na přítomnost parazitů.

    Pro diagnostiku se obvykle používá mikroskopická detekce dospělých jedinců a larv. Materiálem je žlučový nebo duodenální obsah.

    V současné době se však používají moderní imunologické studie, které dokáží detekovat parazitní antigeny nebo přítomnost specifických protilátek v těle:

    • Imunoenzymatické testy (ELISA) pro detekci antigenů a protilátek proti nim;
    • PCR;
    • Sérologické reakce nepřímé aglutinace.

    Využijte také endoskopického a röntgenologického výzkumu.

    Závěr

    Ačkoli játra jsou schopná sebe-hojení, neměli byste zneužívat tuto schopnost. Když se objeví první známky úzkosti, vyhledejte lékařskou pomoc. Optimální - kontrolovat jejich stav během komplexního průzkumu každých šest měsíců nebo alespoň jednou za rok.

    Jak již bylo uvedeno, mnohé patologie v počáteční fázi jsou skryté, například hepatitida může být zaměněna s ARI. Široce známá hepatitida C neumožňuje detekci.

    Palpation

    Primární metodou klinického vyšetření jater je vyšetření jater s prsty vpravo pod žebry. Přes zdánlivou jednoduchost je tato metoda velmi důležitá, protože slouží jako výchozí bod pro jmenování dalších studií stavu jater. Pro palpaci pacienta se často žádá, aby ležel na zádech, ale můžete to udělat ve stoje. V některých případech může pacient ležet na jeho levé straně.

    Před zahájením procedury musí pacient uvolnit břišní svaly. Když se to stane, lékař hmatá játra hned pod obloukovým obloukem na pravé sredneklyuchichnoy linii, a s hlubokou inspirací, jeho dolní mez klesne o 1-4 cm. Pokud je všechno normální v játrech, je jeho povrch hladký, dolní nebo přední okraj je mírně špičatý, konzistence je měkká a samotný postup je bezbolestný.

    Hranice jater lze stanovit pomocí perkuse, tj. Klepání. Za tímto účelem lékař aplikuje prostředníček jedné štětiny na povrch těla v oblasti pravého hypochondria a středový prst druhého kartáče ji zasáhne. Snížené umístění spodního okraje jater indikuje jeho zvýšení nebo snížení, což může být následkem ohniskové nemoci, například nástup nádoru. Nerovný povrch jater mluví o jeho ohniskové lézi. Jemný zvuk při poklepání také naznačuje zvýšení jater a možnou akutní hepatitidu.

    Při žilní staze a amyloidóze může být okraj jater kulatý, s cirhózou - akutní. U akutní hepatitidy a žilní staze je konzistence jater hustší, pružnější; s cirhózou jater - hustá, neelastická; s infiltrací nádoru - kamenitá. Není silné bolestivé pocity během palpace jater, které se vyskytují u hepatitidy, silnější - v purulentních procesech. Velký význam má stanovení velikosti sleziny, stejně jako u některých onemocnění jater může být zvýšena.

    Jaterní baterie

    Pro primární rozpoznání onemocnění jater se obvykle provádí celá série krevních testů, tzv. Baterie jaterních vzorků. Je to kvůli mimořádné rozmanitosti jaterních funkcí, porušení v práci, které s pomocí jednoho nebo dvou testů identifikovat zcela nemožné. V důsledku řady testů lze identifikovat následující abnormality jaterních funkcí.

    • Snížení celkového obsahu bílkovin v krvi, malý protein albumin, cholesterolu a zvýšení bilirubinu naznačují možnou přítomnost akutní a chronické hepatitidy, jaterní cirhózy nebo prodloužené žloutenkou.

    • Zvýšené hladiny bilirubinu v krvi a detekcí tzv přímého bilirubinu, který je normálně přítomen v krvi, zvýšení aktivity alkalické fosfatázy enzymů a zvýšené hladiny cholesterolu naznačuje možnou přítomnost žloutenky, stagnaci žluči v žlučovodů uvnitř a vně jater a neoplastických lézí jater, žlučníku a pankreatu.

    • Zvýšená aktivita enzymů alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferázy (ACT) - známka destrukce jaterních buněk. To je možné s akutní a chronickou hepatitidou, cirhózou jater a toxickými účinky na játra různými škodlivými látkami, jako je alkohol, dusík nebo léky.

    • Zvýšení gama-globulinu je známkou zánětlivého procesu spojeného s porušením imunitního systému.

    Biochemické studie

    Biochemické studie zaujímají nejdůležitější místo v diagnostice onemocnění jater a žlučových cest, i když výsledky testů nejsou přesně specifické a neumožňují přesné stanovení diagnózy ve všech případech. Tyto metody však umožňují potvrdit poškození studovaných orgánů, posoudit jejich účinnost a dospět k závěru o stupni patologických změn.

    Mezi četnými biochemických testů jsou nejdůležitější studie pigmentu metabolismu, vylučování a neutralizuje metabolismu jater, bílkovin, tuků a sacharidů, a enzymové aktivity. Navíc mnoho informací poskytuje biochemický krevní test. S jeho pomocí zvyšuje jaterní enzymy, zvyšuje množství bilirubinu, obsah krevních proteinů, glukózy a cholesterolu. Krve pro biochemickou analýzu je nutné brát na lačný žaludek, po 12 hodinách hladovění.

    Imunologický výzkum

    V nedávné době byla věnována zvláštní pozornost imunologickým studiím onemocnění jater, protože s jejich pomocí je možné provádět studie specifické diagnostiky virové hepatitidy, detekce autoimunitního poškození jater a také předpovědět průběh a výsledek řady nemocí. Tato metoda umožňuje stanovit přítomnost specifického jaterního antigenu, jehož vzhled naznačuje negativní vliv viru, alkoholu a toxických látek, včetně léčivých, na hepatocytární buňky. Pokud čas takový účinek nezjistí, může nastat syndrom imunitního zánětu.

    Radionuklidové studie

    Metody výzkumu radionuklidů se používají k identifikaci morfologických změn v játrech a k hodnocení jejich výkonnosti. Velkou výhodou těchto metod je jejich úplná bezpečnost pro pacienta, protože velikost zátěžového záření je ve většině případů nekompatibilně menší než u studie jater s konvenčním rentgenovým přístrojem.

    V závislosti na účelu studie se používají následující metody: hepatologie, radioportografie a radionuklidové skenování jater.

    Hepatografie Používá se ke studiu absorpčních a vylučovacích funkcí jater pomocí radioaktivního přípravku podaného do žíly. Asi 95% léku vstřikovaného do krevního řečiště je zachyceno hepatocyty a vylučováno do tenkého střeva žlučí. Pro měření radioaktivního záření jsou instalovány tři snímače: v srdci, játrech a blízko pupku. Snímače umožňují detekovat změnu radioaktivity v krvi, játrech a tenkém střevě. Nepřetržité nahrávání se provádí během 60-90 minut. Významná změna v těchto indikátorech naznačuje různé onemocnění jater. Pro difúzní onemocnění, jako je akutní a chronická hepatitida a cirhóza, je charakteristické zpomalení jak absorpce, tak vylučování radioaktivního izotopu. Na obrazovce zařízení mají křivky jemnější a delší vzestup a pád. U pacientů s cholestatickou hepatitidou a primární biliární cirhózou je nejvýrazněji ovlivněna funkce vylučování jater. Při různých variantách mechanické žloutenky je převládající klesající hepatogram podlouhlá, zatímco vzestupné koleno křivky a doba dosažení maxima radioaktivity se téměř nezmění.

    Rádio portografie Je metoda radionuklidových studií stavu portálního prokrvení. Pro tento účel se intravenózně injektuje lidský sérový albumin značený izotopy. Zvláštní senzory instalované na těle v oblasti srdce a jater umožňují zaznamenávat a promýšlet na obrazovce odpovídající křivky změn radioaktivity. Pro charakterizaci portálové cirkulace se vypočítá tzv. Kardioportální čas - čas mezi maximem křivky aktivity zaznamenaného nad oblastí srdce a maximem křivky aktivity nad játry. Doba od 23 do 29 sekund je považována za normu. Výrazný nárůst kardiokapitálního času je pozorován u chronické hepatitidy, jaterní cirhózy a dalších onemocnění. Kromě albumin se používají i další látky, například koloidní zlato 198 Au, ale bude mít kardioportální čas.

    Radionuklidové skenování jater Je poměrně informativní metoda pro hodnocení velikosti, tvaru a struktury jater zjišťováním povahy rozložení radionuklidů v jeho tkáních. Vyšetřovat použití koloidního zlata 198Au roztoku nebo jiných radionuklidů drog. Po intravenózním podání selektivně absorbují retikuloendoteliální buňky jater. Po intravenózním podání radioaktivního zdroje pomocí speciální gama-kamery, na 60-90 minut zaznamenal dynamiku jeho akumulace v játrech. Při různých fokálních lézích jater na vyšetřeních se zjistí vady akumulace léku. Je však třeba si uvědomit, že rozlišovací schopnost rádionuklidového skenování při detekci fokálních jaterních lézí je nižší než u počítačové tomografie: pouze ohnisky, jejichž rozměry přesahují 30-40 mm, jsou jasně viditelné. V těchto případech je citlivost metody 65-90%.

    Při difúzních lézích jater je kontrast obrazu primárně snížen kvůli poklesu absorpce izotopů buňkami jater kvůli zhoršení jeho práce. Navíc skeny odhalují zvýšení velikosti jater a porušení jeho konfigurace. Ve většině případů je jaterní cirhóza charakterizována nerovnoměrným zvýšením pravého a levého laloku jater. Častěji se však levý lalok zvyšuje více a takové porušení konfigurace orgánů přetrvává i při výrazném snížení celkové velikosti jater. U chronické hepatitidy se také zvyšuje játra, ale tvar a konfigurace těla jako celku se nemění. U jaterní jaterní cirhózy malého a hrubého jodu je distribuce izotopu v játrech jater úplně nerovnoměrná. Radionuklid je téměř neprůhledný kolem periferie orgánu. U všech forem cirhózy dochází také ke zvýšené akumulaci koloidního zlata ve slezině, což není charakteristické pro pacienty s chronickou hepatitidou.

    Ultrazvukové vyšetření

    Ultrazvuková vyšetření (ultrazvuk) jater dává lékaři cenné informace. Pomocí ultrazvuku můžete vidět, co se v současnosti děje s játry. Například ultrazvuk může detekovat počáteční příznaky jaterní cirhózy, jaterních nádorů, změn v hepatitidě, poškození jater. To vše umožňuje pacientovi i lékaři zahájit léčbu včas. Navíc ultrazvuková metoda pomáhá rozlišit, která ze dvou podmíněných skupin zahrnuje zjištěné jaterní onemocnění. V budoucnu lze v případě potřeby přidělit další metody výzkumu. Doporučuje se provádět ultrazvuku 1-2 krát za rok.

    Biopsie

    Jedná se o nejspolehlivější způsob určení stavu orgánu, zejména jater. Pomocí biopsie je možné odhadnout velikost poškození jater a diagnostikovat v případě chronické virové hepatitidy. Metoda je následující: Při lokální anestezii se speciální část jater na detailní studium zařadí do jater. Metoda je bezpečná, ale velmi bolestivá, takže biopsie je předepsána pouze v případě zvýšených hladin enzymů po dobu několika měsíců.

    Obvykle se provádí jaterní biopsie na ambulantním základě, výsledky jsou připraveny za 5-6 hodin. Před provedením studie musí lékař zkontrolovat dobu srážení krve, aby se snížilo krvácení. Během postupu se pacient nachází na zádech. Umístění jehly je určeno ultrazvukem. Lékař se ptá pacienta, aby zadržel dech a rychle vstoupil do jater a vyndal speciální jehlu. Na jeho konci je vzorek jaterní tkáně, který je vyšetřen pod mikroskopem. Ve studii existují různé buněčné změny, které indikují přítomnost zánětu, nekrózy nebo fibrózy.

    U jaterní biopsie se mohou vyskytnout nějaké potenciální komplikace. Přibližně 20% pacientů má bolesti v místě propíchnutí jehly nebo na pravé straně. Ale jev je dočasný a rychle, bez problémů prochází. Také v játrech je vždy mírné krvácení při vzniku hematomu, který se sám rozpadá. Nicméně méně než 1% pacientů může mít více krvácení v játrech, žlučových cestách nebo břišní dutině. Tato komplikace vyžaduje hospitalizaci a následné sledování. Může být nutná transfúze krve.

    V některých případech může být vhodné provést biopsii před zahájením antivirové léčby. Biopsie je kontraindikována u hemofilie a těžce dekompenzované jaterní cirhózy.

    Jaké příznaky se objevují jako první u onemocnění jater

    Než si zkontrolujete játra s lékařem doma, věnujte pozornost některým charakteristickým příznakům. Nejčastějšími stížnostmi na patologii jater a žlučovodů jsou:

    • pocit těžkosti a přetečení, bolest v horní části břicha;
    • horká chuť v ústech, snížená chuť k jídlu, nevolnost;
    • žloutenka, změna barvy moči a výkalů, svědění kůže;
    • zvracení krve, černé stolice;
    • krvácení z nosu, modřiny na kůži, hemoragie v ústní sliznici;
    • zvýšená únava, slabost, nespavost, podrážděnost, deprese;
    • prudké zvýšení nebo snížení tělesné hmotnosti;
    • horečka.

    Bolestné pocity

    Bolest je nejpozoruhodnější subjektivní pocit pacienta. Při zánětu jater (hepatitida) jsou pocity bolesti lokalizovány vpravo pod obloukem. Jsou bolestivé nebo prasklé, posilují se po nepřesnosti ve stravě a snižují z tepla.

    U kamenů v žlučníku se vyskytuje syndrom bolesti. V hypochondriu se paroxysmálně zmenšuje. Začněte po narušení stravy, častěji večer nebo v noci. Trvají od několika minut do týdne. Často pozorované ozáření bolesti v žebrech a zprava vpravo, pravé superclavikulární oblasti a lopatky, méně často v oblasti srdce. Často společníkem bolesti je zvracení, po kterém není pocit úlevy.

  • Při cholecystitidě a zánětu žlučovodů je bolest méně intenzivní než v předchozím případě, nudná, bolestivá.
  • Krvácení a horečka

    Krvácení a krvácení pod kůži a sliznice jsou způsobeny porušením syntézy jaterních proteinů, které se podílejí na zastavení krvácení.

    Při absenci speciálního léčení nemoci mohou vznikat krvácení z venózních plexů jícnu a žaludku, černé výkaly.

    Zvýšení teploty je vysvětleno reakcí těla na zánět a snížením detoxikační funkce jater.

    Jaké vlastnosti životního stylu člověka mohou vést k myšlence na jaterní onemocnění?

    Porušení funkce jater může nastat z mnoha důvodů:

    • konzumace smažených a tučných potravin, alkoholu;
    • užívání léků;
    • hladovění;
    • kontakt s pacienty s infekční žloutenkou;
    • otrava s houbami;
    • předchozí malárie, břišní tyfus, giardiáza;
    • pracovních rizik.

    Jak se změní vzhled osoby s onemocněním jater?

    Nemoci hepatobiliárního systému jsou častěji pozorovány u lidí s vyšší tělesnou hmotností.

    Mezi nejčastější známky poškození jater, které se objevují na kůži, patří:

    • cévní "hvězdy";
    • žloutenka;
    • česání;
    • modřiny a hemoragické erupce.

    Ve žluté barvě je kůže zbarvena kvůli zvýšenému obsahu pigmentů v krvi, zejména bilirubinu. V tomto případě je bledé oči (pravá žloutenka) také zbarvená žlutě. Kůže pokrývají žluté a se zdravou játrou, s použitím žlutých potravin (falešná žloutenka), zatímco bělma zůstává bílá. Barva kůže s žloutenkou se může lišit v závislosti na charakteristikách průběhu a lokalizaci onemocnění.

    S lézemi samotné jaterky se kůže a sklera stávají oranžově červenou, s onemocněním žlučových cest se barva liší od nazelenalých až po hnědožlutý.

    Při chronických lézích se objevují cévní "hvězdy". Jsou umístěny na obličeji, horních končetinách, kufru. Kvůli porušení metabolismu cholesterolu na kůži očních víček av koutech očí se vytvářejí xantomy - nažloutlé skvrny zaoblené formy, které se nad kůží zvedají. U hepatitidy, cirhózy, cholelitiázy (SCI), u kterých je pozorována stagnace žluče, lidé mají nesnesitelné svědění kůže. Výsledkem je škrábání.

    U jaterní cirhózy získávají mladí muži a ženy známky sexuální a fyzické nedostatečnosti. U mužů se začíná zvyšovat mléčná žláza. Dlaně jsou pokryté červenavými skvrnami a nehty jsou bílé tečky.

    Při chronické hepatitidě jsou rty často otoky a červené, objevují se záchvaty. S vývojem selhání jaterní funkce je určen slazený "zápach jater". Dásně začnou krvácet, jazyk se stává "karmínovým" a tvrdé nebe je ikterické.

    Při onemocnění jater se může objevit rozšíření břicha. Důvodem může být plynatost, usazeniny tuku, ascites. Při stoupání v břiše je břicho zvětšeno a ležení je zploštělé a rozloženo po stranách (jako žába). Ascites způsobuje napětí a ztenčení břišní kůže. U jaterní cirhózy je toto znamení často doprovázeno ztrátou rukou, horní polovinou kmene.

    Dávejte pozor! Při vývoji portální hypertenze kolem pupku se objevuje žilní model, u mužů se žaludek stává plešatý. U nádorů a parazitů jater dochází k asymetrickému zvýšení břicha v pravém horním rohu.

    Co může být zjištěno vyšetřením jater?

    U zdravého člověka je spodní okraj jater úplně pokryt rebrami. U zánětlivých onemocnění, cirhózy, nádorů, velikosti jater se významně zvyšuje a může být mnohem nižší.

    Když zánět zahušťuje a ztuhne tělo, při cirhóze - ostření se v obou případech zaznamenává bolestivost.

    U nádorů, echinokokózy a cirhózy se kontury stávají nerovnoměrně nerovnoměrně.

    Jak zkontrolovat játra s lékařem?

    Pro podrobnější vyšetření a správnou diagnózu je nutné konzultovat odborného lékaře. Za prvé, váš terapeut se zabývá zdravotními problémy. V případě potřeby chirurgickou léčbu vás provede chirurgovi a v případě infekčního jaterního onemocnění specialistovi na infekční onemocnění.

    Funkční testy

    Játra se podílí na metabolismu sacharidů, bílkovin, tuků a stopových prvků, neutralizují a odstraňují různé chemické látky, uvolňují enzymy. Kontrola této nebo té funkce jater je možná pomocí speciálních funkčních testů.

    Pro analýzu metabolismu uhlohydrátů se používá test s galaktózovou zátěží. Metoda vychází ze skutečnosti, že nemocná játra není schopna normalizovat hladinu cukru v krvi.

    Při patologii může být normální albuminózní struktura krve přerušena. Porušení metabolismu bílkovin se detekuje pomocí tymolových nebo sulemických vzorků. Přesněji se mohou proteinové frakce krve studovat pomocí elektroforézy.

    Při závažných onemocněních se vyskytuje hypocholesterinémie (pokles cholesterolu v krvi). Stanovení aktivity enzymu se provádí pomocí biochemického krevního testu. Když onemocnění jater zvyšuje aktivitu AST a ALT, LDH5, GGTP, alkalická fosfatáza.

    Nejvíce specifickým enzymem je ornitin karbamoyltransferáza, která se vyskytuje pouze v játrech. Aktivita pseudocholinesterázy se snižuje.

    Ze zdravého jaterního jádra je slámově žlutá, hnědá výkaly. V případě porušení výměny pigmentů ztmavne moč a výkaly se světle šedou. Při patologii se významně zvyšuje množství bilirubinu v krvi (více než 20,52 μmol / l).

    Při akutním zánětu jater se obsah železa zvyšuje v krvi av případě LCB - mědi.

    Ultrazvuk jater

    Pomocí ultrazvuku můžete zkontrolovat velikost a strukturu jater a žlučových cest, zjistit přítomnost kamenů, posoudit funkci motorů kanálů a žlučníku a měřit portální žílu.

    U zdravého člověka má játra stejnorodou středně zrnitou strukturu, v přívodní trubici nejsou žádné další vměstky, nádoby se nemění.

    U hepatitidy se stává struktura nerovnoměrná, echogenicita a změny vaskulárních vzorků.

    Cirhóza jater je charakterizována zvýšením orgánu, heterogenní strukturou, zvýšením echogenicity, rozšířením portální žíly. U LCD displejů v lumenu močového měchýře nebo kanálů lze najít kameny různých velikostí.

    Zánět žlučovodů a močového měchýře s ultrazvukem vypadá jako zhrubnutí a kondenzace stěn, vzhled dvojitého obrysu.

    Dalším nálezem mohou být cysty, angiomy.

    Duodenální zvuk

    Správně provedená technika dvanácterní sondy umožňuje s dostatečnou přesností posoudit stav žlučových cest.

    Studie žluči pod mikroskopem pomůže identifikovat zánět (leukocyty, hlen, epiteliální buňky), nádorové buňky, parazity. Metoda vyšetřování se podobá žaludečnímu znění.

    Postup je prováděn na prázdném žaludku s použitím tenké sondy se zahuštěním ve tvaru olivového oleje na konci.

    Zkušený lékař, vzhledem k mikroskopickým vlastnostem buněčného složení žluči, může přesně určit místo léze.

    Alternativní metody výzkumu

    K dalším metodám výzkumu, pomocí kterých můžete zkontrolovat játra, patří MRI a RKT s kontrastem nebo bez kontrastu. Umožňují vám odpovídat na stejné otázky jako ultrazvuk, ale s větší přesností.

    Tyto metody jsou drahé, studie trvá déle a odborný lékař potřebuje více dovedností k interpretaci výsledků. Proto se používají podle přísných pokynů.

    V případě pochybných výsledků výše uvedených metod vyšetření se ve výjimečných případech používá laparoskopie. Pomocí laparoskopu můžete vyšetřit povrch jater a žlučníku, a pokud je to nutné, vzít kousek orgánu pro mikroskopické vyšetření.

    Čištění jater pomocí klášterního sirupu

    Aplikace klásterního sirupu na 1 lžíci 2krát denně po dobu 1 měsíce můžete dosáhnout obnovení jater a chránit ho před působením škodlivých faktorů. Purifikace jater, na rozdíl od jiných známých metod, nastává bez nadměrné tvorby žluči.

    Sirup umožňuje obnovit strukturu jaterních buněk a normální kompozici žlučku, zlepšit antitoxickou a vylučovací funkci hepatocytů, normalizovat metabolismus lipidů a bílkovin.

    Při pravidelném používání monastic syrup je minimalizován škodlivý účinek léčiv a alkoholických nápojů na játra. Velké množství bylin a extrakt ze kořene ženšenu tvoří nedostatek vitamínů a stopových prvků. Všechny výše uvedené vlastnosti umožňují použití tohoto činidla k prevenci a léčbě mnoha patologických stavů jater.

    Zkontrolujte játra a domníváte se, že problémy mohou být nejvíce doma. Nicméně, pro přesnější vyšetření, diagnózu, a co je nejdůležitější, jmenování vhodné léčby, musíte vidět lékaře.

    Laboratorní metody pro diagnostiku jater

    Biochemický krevní test a jaterní testy s onemocněním jater

    Biochemická analýza krve poskytuje mnoho informací o celém těle, včetně jater a funkcí. V tomto případě mluví o jaterním testu. Zvažme, jaké parametry jsou takto zkoumány:

    • Indikátor bilirubinu je obecný, přímý, volný (látky se tvoří v důsledku rozkladu hemoglobinu). Obvykle je toto množství 3,5 až 19,5 μmol / l. Pokud je indikátor vyšší než normální, je podezření na funkční jaterní problém.
    • Aktivita enzymů, které se tvoří v játrech. Jejich míra závisí na pohlaví a stáří pacienta. Zvýšené ukazatele indikují chronické onemocnění.
    • Úroveň albumin - ukazuje schopnost jater produkovat bílkoviny. Norma je 35-50 g / l. Funkční onemocnění jater se vyznačují poklesem indexu.
    • Krevní srážlivost. Je narušena chronickými nemocemi.
    • Sledovací ukazatele metabolismu tuků a uhlohydrátů.

    Před dárcovskou krví do laboratoře je důležité zdržet se jídla nejméně 10 hodin. Ráno provádět studium. Předběžně pít pouze vodu. Nedoporučuje se kouřit, fyzicky napínat tělo a přednostně se vyvarovat stresových situací. Jinak jsou výsledky zkresleny a je provedena nesprávná diagnóza.

    Zkouška moči

    Jedním z povinných pro podezření na jaterní onemocnění je analýza moči. Na problémy s játry označte: tmavé barvy moči, velký podíl a přítomnost cukru. Pro podrobnější informace je předepsáno biochemické vyšetření moči. Pokud je ve výsledcích přítomen bilirubin a zvýší se úroveň urobilinogenu, můžeme mluvit o onemocnění jater.

    Studie výkalů pro strobobilin

    Sterkobililin - látka, která vzniká po zpracování bilirubinu. Jednou z jeho funkcí je zbarvení výkalů v jejich vlastní barvě. Umožňuje odhalit jeho koprogram - výzkum výkalů. Přiřaďte atypickou formu výkalů. Obvykle jsou hodnoty sterocilinu 75-350 mg / den. Snížení této hodnoty dává lékaři právo uvést takové diagnózy jako cirhózu nebo hepatitidu.

    Imunologické vyšetření krve

    Studie vám umožňuje zhodnotit stav celého imunitního systému pacienta v době, kdy jste dostal krev. Pokud existuje podezření na abnormality v játrech, je provedena studie počtu imunoglobulinů, jejichž úkolem je odstranit příčinné faktory infekce. K tomu je nutné stanovit hladiny imunoglobulinů IgA a IgM. Jsou to první, které se začínají rozvíjet, když se některá z onemocnění objeví.

    Markery virové hepatitidy

    Laboratorní diagnostika onemocnění jater zahrnuje krevní test na přítomnost protilátek proti hepatitidě. Vyvinou se v případě, že se jedná o osobu ještě nemocnou nebo již byla nemocná. Existují 3 typy hepatitidy a antigeny: hepatitida, A (protilátky anti-HAV-IgM), hepatitida B (anti-HBs) a hepatitida C (celkové anti-HCV). Je-li výsledek negativní, pak tělo vyvinulo imunitu. V opačném případě má pacient hepatitidu.

    Výzkum o příbuzenských příkazech

    Oncomarkery jsou bílkoviny se speciální strukturou, charakteristické pouze pro novotvary. Proto studie krve na oncomarkerech pomáhá diagnostikovat rakovinu těla. V některých případech mohou zvýšené výsledky naznačovat cirhózu nebo jiné problémy. Definice markerů je důležitým diagnostickým opatřením zaměřeným na vyloučení rakoviny.

    Duodenální zvuk

    Postup je prováděn s použitím dlouhé trubice, která se vkládá přes ústa pacienta. Na jeho konci je zásobník pro sběr analýz. Při vstupu do střeva se obsah shromažďuje pro další vyšetřování. Snímání pomáhá nejen diagnostikovat, ale také provádět terapeutická opatření. S pomocí použitých nástrojů jsou žlučové cesty vyčištěny, odstranění žluči je odstraněno, zácpa a průjem jsou vyloučeny.

    Instrumentální metody

    Biopsie jater

    Během léčby lékař odstraní část jaterní jater pacienta pro další vyšetření v laboratoři. Taková studie na játrech pomáhá poznat typ, formu a fázi onemocnění, určit léčbu. Postupujte se speciální jehlou, která se injektuje přes kůži a vytvoří plot. Vezměte vzorek o délce nejméně 1 cm a průměru 1 až 2 mm. Po biopsii má pacient pocit lehké bolesti během 3-4 dnů.

    Ultrazvuková diagnostika

    Postup určuje stav jaterního povrchu a kontury provedením vhodných měření. Pomocí ultrazvuku zjistíte, kolik je orgán rozšířen. Diagnostika pomocí této metody vám umožní určit počáteční stadium, takže ultrazvuk je pro studium považován za nejdůležitější. Noste ji se zvláštním zařízením. V tomto případě je senzor poháněn na pravé straně břicha. Postup je bezbolestný a trvá jen málo času.

    Scintigrafie nám umožňuje vyvodit závěry o funkčnosti vnitřních orgánů člověka.

    Scintigrafie

    Scintigrafie je moderní způsob, jak kontrolovat orgány, zejména játra. Během postupu je do žíly pacienta zavedena látka - radioaktivní indikátor. Podle povahy jeho rozložení na tělo lékař rozhoduje o fungování orgánů. Ve studii o játrech jsou data zaznamenána ve dvou polohách pacienta - nehybně a nehybně. Tato technika umožňuje zvýšit účinnost metody.

    Fibroscanning jater (elastometrie, elastografie)

    Metoda umožňuje určit stupeň fibrózy orgánu bez chirurgického zákroku. Může sloužit jako náhrada za biopsii, pokud to není možné. Postup je prováděn za pomoci speciálního přístroje, který pomocí ultrazvukových vln určuje pružnost orgánu. Data jsou zobrazena na obrazovce a v budoucnu je odhalena odborníkem. Postup je bezbolestný a trvá několik minut.

    Radionuklid: CT a MRI

    Počítačová tomografie (CT) je postup, který umožňuje rozpoznat novotvary a ložiska onemocnění v nejranějším stádiu. Tomogram poskytuje informace o tom, zda je játra zvětšená nebo ne. Když je pacient ozářen rentgenovými paprsky, získá se na monitoru dvojrozměrný obraz orgánu. Při použití kontrastního média můžete zvýšit jas obrazu. Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) umožňuje přesnější vizualizaci jater pomocí lymfatických uzlin a cév, což umožňuje posoudit jejich polohu, tvar a velikost.

    Rentgenové metody

    Existuje několik postupů založených na rentgenovém záření:

    • Splenoportografie - je založena na zavedení kontrastní tekutiny do sleziny. Tato technika vám umožňuje rozpoznat problémy v portálním oběhu a v játrech. Výsledky jsou fixovány na speciálním zařízení, které vytváří snímky s frekvencí 1 snímku za 2 sekundy. Postup není bezpečný, protože s nesprávným množstvím a koncentrací kontrastu může být poškozena slezina. Pro tento účel je vyžadován zkušený lékař.
    • Hepatovenography - slouží k řízení výtoku krve z jater a k objasnění určitých onemocnění. Když se provede, kontrastní látka se vstříkne do jaterních žil. Současně je stanoven tlak portálu ve žilách.
    • Cholecystocholangiografie - slouží k vizualizaci žlučníku a posuzování činnosti žlučových cest. Provádí se pomocí kontrastního média.

    Metody zkoumání jater jsou proto poměrně různorodé a zaměnitelné, takže pokud máte kontraindikace k jednomu, můžete použít jiný. Použití takových technik je cenné nejen při provádění jaterní vyšetření, ale také při prevenci. Takové diagnostické postupy pomohou identifikovat a odstranit onemocnění v počátečních stádiích, stejně jako kontrolovat cévy a lymfatické uzliny v blízkosti orgánu.

    Vyšetření jater - metody diagnostiky a analýzy.

    V moderní lékařské praxi se ukázalo, že jakákoli, i sebemenší narušení jater a odchylka při své práci nutně ovlivňuje celý organismus a je plný nebezpečné důsledky. Důsledkem nedostatečné péče o játra se mohou stát tak závažná onemocnění, jako je selhání jater, cirhóza a dokonce i onkologie. Chybějící včasná komplexní léčba může vést k rozvoji komplikací, což někdy vede k smrtelnému výsledku.

    Včasné vyšetření jater, které bude popsáno v tomto článku, pomáhá identifikovat a eliminovat problémy s těmito životně důležitými orgány v počátečních fázích.

    Palpation a percussion.

    Jedna z nejjednodušších a nejvíce dostupných diagnostických metod používaných při počátečním vyšetření pacienta. Tento druh snímání a odposlechu umožňuje zjistit aktuální stav jater a určit další diagnózu. Pokud je okraj jater v nízké poloze, může to znamenat sestup orgánu nebo jeho zvětšení.

    Ultrazvuk břišní dutiny.

    Tato metoda diagnózy je nejčastější a nejúčinnější v moderní lékařské praxi, protože umožňuje objevit změny jater v počátečních fázích. S pomocí ultrazvuku odhalila mnoho onemocnění jater: defekty vývoje orgánů, hepatitida, cirhóza, rakovina a metastázy.

    Radionuklidové skenování jater.

    Během této diagnostické metody se pacientovi intravenózně podává injekční roztok s radioaktivními indikátory, které se předávají do jater kvůli průtoku krve. Odborník určuje přítomnost cyst, nádorů a abscesů na základě lokalizace izotopů v játrech. Tato metoda diagnostiky umožňuje rozpoznat rakovinu jater a přítomnost metastáz v něm, stejně jako stanovit stav orgánu po zranění.

    Počítačová tomografie.

    Studie vychází z použití rentgenových paprsků, které umožňují detekovat krvácení do jater, nádory v časných stádiích a mnoho dalších onemocnění. Pomocí této metody se také projevuje příčina vývoje žluči.

    Biopsie jaterní jater.

    U pacienta je pomocí jehly odebírán malý zlomek jater pro komplexní laboratorní výzkum. Tato metoda diagnostiky zpravidla slouží jako pomocná metoda pro objasnění dalších výsledků testů.

    Krevní test na albumin.

    Albumin je protein produkovaný lidskou játrou. Normální hladina albuminu je 35 - 50 g / l. Pokud výsledky krevního testu ukázaly pokles obsahu albuminu, může to znamenat přítomnost hepatitidy, cirhózy a dokonce i rakoviny.

    Krevní test ALT.

    Alanin aminotransferáza je enzym, který umožňuje identifikovat problémy s játry zvýšením koncentrace v krvi pacienta. Normální hladina ALT je 10 - 40 jednotek / litr. (pro muže) a 7-35 jednotek / litr. (pro ženy).

    Krevní test na bilirubin.

    Nejčastěji používaná metoda pro diagnostiku žloutenky, zejména pro zjištění obsahu bilirubinu v krvi. Bilirubin je žlučový pigment, jeden z hlavních produktů rozkladu hemoglobinu, jehož normální hladina je u dospělých 5,1 - 17 mmol / litr. Na základě výsledků analýzy je pacient v případě zvýšeného obsahu bilirubin v krvi odpovídajícím způsobem léčen.

    Analýza hepatitidy.

    Metoda, která umožňuje stanovit přítomnost a typ hepatitidy, je odlišný koagulační test, který zkoumá reakci v séru a krevní plazmě.

    Je třeba poznamenat, že v časných stádiích onemocnění jater se často rozvíjí asymptomaticky. Proto je vhodné provést inspekci nejméně jednou ročně jako součást preventivní kontroly, jelikož existuje nebezpečí, že se o této nemoci dozvíte již v těžké fázi.