Hepatitida A (Botkinova choroba)

Symptomy

Hepatitida A (jméno - Botkinova nemoc) Je střevní infekce, která se často vyskytuje u dětí. S jeho vývojem dochází k obecné intoxikaci těla, ale postihuje hlavně lidskou játra. Spravedlivá není, že jedno dítě vyvine hepatitidu A, ale celou skupinu dětí, které jsou ve vzájemném úzkém kontaktu. Nejčastější onemocnění postihuje děti ve věku od tří do sedmi let. Avšak dospělí trpí i hepatitidou A. Větším než 60% případů onemocnění jsou děti. Toto onemocnění je velmi vzácné u kojenců, kteří jsou bezpečně chráněni protilátky matka.

Virus hepatitidy A

loading...

Hepatitida A je akutní infekční onemocnění, které se vyvíjí pod vlivem viru.

Vírus hepatitidy A je rezistentní na řadu látek - kyseliny, vysílání, chlor. Současně je citlivý formalin, a při 5 minutách při teplotě varu.

Virus je vylučován z lidského těla spolu s výkaly a infekční osoba je od doby ukončení inkubační období a během předočkované periody. Ve výkalích osoby s již vyvinutou žloutenkou není virus detekován. Virus vstupuje do těla skrz sliznice gastrointestinálního traktu.

U virové hepatitidy A může doba inkubace výrazně kolísat a pohybuje se v rozmezí od 7 do 50 dnů. Ale v podstatě je to od 15 do 30 dnů.

Reprodukce virových částic nastává v cytoplazmě jaterních buněk. Po opuštění jaterních buněk se okamžitě dostanou do žlučovodů a pak se spolu s žlučou nacházejí ve střevě.

Hepatocyty (jaterní buňky) jsou poškozeny zánětem, který se vyvine v játrech. Na druhé straně zánětlivý proces je důsledkem napadení imunitního systému těla na jaterních buňkách postižených tímto virem. V důsledku toho zemřou infikované hepatocyty, Botkinova nemoc se projevuje a naruší se funkce jater.

Jak se infekce vyskytuje?

loading...

Zdrojem infekce je osoba infikovaná virem. S výkaly se do životního prostředí uvolní miliardy virů. Pokud člověk používá vodu nebo potravin, které byly kontaminovány s viru hepatitidy A, virus vstupuje do lidského střeva, a pak se společně s krevním oběhu cestuje do jater a je zaváděn do hepatocytů.

Způsob přenosu viru hepatitidy A - fekálně-orální. Velmi často dochází k infekci v zemích s horkým klimatem na různých kontinentech.

Hepatitida se také nazývá "nemoc špinavých rukou". V civilizovaných zemích, kvůli normálnímu provozu sanitárních a komunálních služeb a také kvůli dodržování pravidel veřejné hygieny, lidé zřídka trpí hepatitidou. V důsledku toho se protilátky proti této nemoci produkují u velmi málo lidí. Při kontaktu s nosičem viru jsou těm, kteří nemají protilátky, ohroženi kontraktací. Proto jsou při cestování do zemí Asie a Afriky relativně časté případy infekce mezi našimi spoluobčany.

Zdravý člověk může mít kontakt s pacientem bez rizika uzavření smlouvy. Důležité je přísně dodržovat všechna hygienická pravidla. Ale děti jsou nejlépe izolovány od pacientů s hepatitidou A.

Pro určení stupně rizika infekce onemocnění s cílem řešit otázku, zda očkování se může provádět zvláštní studii krve, ve kterém se určí, zda je v těle lidské protilátky proti hepatitidě A. Pokud jsou nalezeny, to znamená, že osoba je přítomen imunitu k viru a očkování není zapotřebí. Hepatitida A se opakuje, lidé se prakticky neublíží. Při absenci protilátek existuje riziko infekce, což znamená, že je zapotřebí očkování.

Před možnou infekcí nebo po ní po dobu dvou týdnů může osoba vstoupit imunoglobulin, která během tohoto období ochrání před infekcí nebo rozvojem onemocnění v těle.

Symptomy hepatitidy A

loading...

Botkinova nemoc v průběhu inkubace se postupně začíná projevovat určitými charakteristickými rysy. Člověk může být obtěžován horečka, stejně jako dyspeptické projevy (zvracení, nevolnost, tíživost žaludku a pravé hypochondrium). Dítě může během prvních dnů mírně zvýšit tělesnou teplotu. Navíc symptomy Botkinovy ​​nemoci se projevují slabostí a ztmavnutím moči. Později pacient vyvine žloutenku - charakteristickou žlutou barvu získává sklera, kůže a výkaly současně odfarbené. Žlutost se projeví na těle velmi rychle, prakticky přes noc. Tato podmínka trvá tři až šest týdnů. Navíc, po výskytu žloutenky se pacient začne cítit trochu lépe. V průměru trvá onemocnění přibližně 40 dnů. V tuto chvíli je adekvátně léčena. Doba trvání nemoci však může být ovlivněna různými faktory, například věkem, správným přístupem k terapii, přítomností jiných chronických onemocnění.

Přibližně 15% lidí postižených virem hepatitidy se stává chronickou formou a může trvat až 9 měsíců. Ve většině případů se u hepatitidy A objevují typické příznaky a pacient se zcela zotavuje, pokud jsou dodržována doporučení lékaře, stejně jako odpovídající stravě.

Nejtěžší hepatitidu A nesou děti, které dosud nedosáhly jednoho věku, dospělé pacienty i starší osoby. Děti předškolní virové hepatitidy A se koná v mírnější formě, přičemž jak u dospělých symptomy hepatitidy A se jeví vyslovuje se silnou intoxikaci. Nemoc může trvat až tři měsíce, a to navzdory léčbě.

Mělo by se také vzít v úvahu skutečnost, že všechny hepatitidy, které mají jakýkoli původ, vykazují podobné příznaky. Proto je velmi důležité poradit se s lékařem včas a podstoupit komplexní vyšetření.

Hepatitida A a těhotenství

loading...

Pokud plánuje žena těhotenství, ona potřebuje očkování proti hepatitidě A, protože onemocnění může vyvolat komplikace těhotenství a dokonce i předčasné porod. Pokud nebyla očkování provedena, těhotná žena by měla jasně vědět, jak se přenáší Botkinova nemoc, protože prevence je v tomto případě velmi důležitá.

Klasifikace hepatitidy A

loading...

Existuje rozdělení hepatitidy A na několik druhů podle různých kritérií. V závislosti na projevech onemocnění, typické (pacient má žloutenku) a atypická varianta (žloutenka není pozorována). Pokud je k dispozici poslední možnost, někdy tato nemoc prochází bez povšimnutí, protože dítě v tomto případě trpí pouze krátkou poruchou stolice.

Při hodnocení výskytu Botkinovy ​​nemoci u dítěte se lékaři přidělují lehká forma (většina případů), středně těžká forma (přibližně 30% případů), těžká forma (zřídka v přibližně 1-3% případů).

Diagnostika hepatitidy A

loading...

Pro diagnostiku pacienta s hepatitidou A musí lékař pečlivě prozkoumat epidemiologickou historii pacienta. V tomto případě jde o to, které země navštívil, co jedl, zda měl kontakty s pacienty apod. Kromě toho jsou analýzy povinné - obecný a biochemický krevní test, analýza markerů virové hepatitidy, obecná analýza moči, koagulogram.

Hlavním kritériem diagnostiky akutní formy Botkinovy ​​nemoci je izolace lidských protilátek proti hepatitidě A. Mohou být detekovány v krvi pouze v akutním období onemocnění.

Léčba hepatitidy A

loading...

Pokud je člověk diagnostikován hepatitidou A, pak se specifická léčba neprovádí, protože pacient se bez léčby uzdraví. V moderním lékařství se úsilí specialistů zaměřuje na snížení obsahu škodlivých látek v lidském těle a jejich odstranění. Takové látky se začínají objevovat v lidském těle v době, kdy je játra poškozena a jsou porušeny její základní funkce. V důsledku toho se pacientům podávají detoxikační roztoky, stejně jako glukóza. Ukazuje příjem vitamínů a hepatoprotektivních léčiv (tyto léky chrání jaterní buňky). Při Botkinově nemoci není nutná antivirová léčba. Pokud se lékaři zabývají vážným případem onemocnění, princip léčby se nezmění, ale množství předepsaných léků se zvyšuje.

V procesu léčby je důležité dodržovat určitou dietní stravu. Potraviny by měly být kalorické a vyvážené. Je nezbytné zavést do denní stravy bílkoviny ve formě nízkotučného masa a ryb, vajec, sýrů s nízkým obsahem tuku. Sacharidy by měly být konzumovány ve formě obilovin, brambor, chleba, cukru. Tuky by měly být vybrány z rostlinného původu a pravidelně jíst máslo. Kromě toho je důležité dítě jíst hodně zeleniny, ovoce, nápoje. Zároveň je zakázáno vstoupit do jídelníčku žáruvzdorných tuky, tučné maso, ryby, klobása, kořeněná jídla, fazole, čokoláda, uzených a další.

Stejně důležité je i úplný odpočinek a stav emočního a fyzického odpočinku. Děti, které trpí nemocí snadno, musíte omezit činnost motoru. Pokud se však dítě neustále cítí špatně, měl by zůstat na posteli.

Po zotavení musí být děti pozorovány. Pokud po dvou vyšetřeních dítě nevykazuje žádné porušení ve zdravotním stavu, je vyškrtnuto z rejstříku.

U hepatitidy A je prognóza příznivá, osoba má kompletní obnovu funkce jater. Ve vzácných případech zůstává játra zvětšená, ale to nemá vliv na její funkci.

Prevence hepatitidy A

loading...

Hlavním měřítkem prevence je očkování od Botkinovy ​​nemoci. Moderní vakcíny vysoce účinné a mají vysokou imunogenicitu. Potřebujete dvakrát vložit vakcínu, přičemž interval je od šesti měsíců do jednoho roku. Po zavedení vakcíny je osoba chráněna před infekcí virem po dobu až 10 let.

Očkování jsou děti, kteří dosáhli věku tří let, stejně jako dospělí, kteří nikdy neměli proti hepatitidě A. Je také důležité očkovat ty lidi, riziko infekce, ve kterých zvýšená.

Existuje několik kategorií lidí, kteří potřebují být očkováni proti hepatitidě A. Nejprve jsou členem rodiny pacienta s hepatitidou A a lidmi, kteří jsou v jeho blízkosti. Očkování by měly být získány osobami, které měly sexuální styky s pacienty. Očkování je také zapotřebí pro ty, kteří žijí v regionech, kde je zaznamenáno mnoho případů; lidé, kteří navštěvují země, kde je hepatitida A běžná; homosexuálové; kteří užívají drogy.

Očkování z hepatitidy by mělo být také přijímáno zaměstnanci infekčních oddělení nemocnic, všem zaměstnancům dětských zařízení, zaměstnancům v oblasti zásobování vodou a veřejným stravováním, osobám trpícím chronickými onemocněními jater.

V případě, že rodina, která má nemocného Botkin chorobu, je vhodné pro všechny členy rodiny být testovány na přítomnost protilátek proti hepatitidě A. Kromě toho, jak prevenci onemocnění mají dodržovat jednoduchá pravidla hygieny: mýt si ruce tak často, jak je to možné, vždy použít mýdlo. Od prvního věku je velmi důležité učit děti, aby dodržovaly pravidla prevence.

Vírusová hepatitida A - příznaky, prevence, léčba. Jak se přenáší hepatitida A?

loading...

Vírusová hepatitida A - příznaky, prevence, léčba. Jak se přenáší hepatitida A?

loading...

Hepatitida A (nebo Botkinova choroba). Patogen - virová etiologie, která se připisuje rodině Picornaviridae. Hlavní způsob distribuce: fekálně-orální. Ve většině případů infekce dochází při kontaktu s infikovanými tělesnými tekutinami, jídlo nebo osobní hygienické potřeby nosičů viru hepatitidy A. Je třeba poznamenat, že výkaly a hlenu pacientů v průběhu inkubační doby jsou také nebezpečná pro zdravého člověka.

Virus hepatitidy A je velmi stabilní na teplotu (20 ° C) po dobu dvou let, zachovává virulenci zvýšením teploty na 60 ° C po dobu čtyř hodin dlouho přetrvávající v životním prostředí. Je však náchylná k dezinfekci látek obsahujících chlór

Onemocnění hepatitidou A

Zavedení viru hepatitidy A do lidského těla probíhá skrze sliznice gastrointestinálního traktu. Hematogenně proniká do jater, kde najde příznivé podmínky pro další reprodukci a šíření. V důsledku poškození hepatocytů a zhoršení propustnosti membránových membrán se zvyšuje aktivita enzymů (aminotransferázy atd.).

Se závažnou jaterní nedostatečností lékaři často zaznamenávají výrazný pokles velikosti. Histologicky dochází k rozsáhlým nekrotickým změnám v parenchymu, proliferaci buněk atd., Ale takové formy GA jsou naštěstí extrémně vzácné.

Virus hepatitidy A se nachází v krvi a výkalech pacientům na konci inkubační doby, to přestane být generovány v organismu pod vlivem účinné imunitní odpovědi v akutní cyklickém průběhu onemocnění v prvních dnech žloutenka období

Inkubační doba pro hepatitidu A trvá od 15 do 45 dnů, častěji od 20 do 30. Virová hepatitida může trvat iterickou, žloutenou a subklinickou formou. Také izolovaná akutní (až 2 měsíce), prodloužená (až 6 měsíců) Chronický průběh onemocnění u GA není prokázán. Začátek je akutní od předem zakořeněné fáze, která v průměru zaujímá od 2 dnů do týdne.

Toto období je také charakterizován tím, prodromální jevy: krátkodobé zvýšení tělesné teploty, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, říhání, tahání bolest v oblasti jater, stolice zpoždění, zvětšení jater a sleziny, malá se mohou objevit tmavé moči a stolice zesvětlení.

Fáze se objeví žloutenka, a po dobu 2-3 dnů zvyšuje žloutenku, někdy doprovází svědění kůže, ale příznaky intoxikace v typických případech klesají.. zotavení je charakterizován postupným vyřazováním žloutenky a normalizaci pohody, ale zvýšení velikosti jater a zvýšení transamináz může pojmout až do 3-6 měsíců a teprve v tomto okamžiku by mělo být přičítáno skutečné zotavení z této infekce.

Léčba hepatitidy A

Zvláštní důležitost od prvních dnů onemocnění spočívá v dodržení odpočinku na lůžku a zvláštní šetřící stravě (tabulka číslo 5). Hepatoprotektory. Pacientovi se doporučuje pít spousty tekutin až do 3 litrů denně ve formě roztoků glukózy, sladkého čaje nebo minerální vody obsahující alkalickou vodu.

Přísný odpočinek na lůžku je pro pacienty s těžkou hepatitidou A extrémně důležitý i při prvních projevech příznaků onemocnění. Je také nutné omezit maximální fyzickou aktivitu, jejich obnovení je možné až po uplynutí šesti měsíců od okamžiku vyloučení z nemocnice a pod dohledem lékařů na základě biochemických parametrů pacienta.

Dieta by se měla pohybovat normální kalorií (2500 - 3000 kcal na den), oplývají bílkovin, komplexních sacharidů a lehce stravitelné tuky (to neplatí pro prasat, hovězího nebo skopového tuku). Viz Kalkulačka kalorií.

Pro urychlení metabolických procesů v těle je předepsána vyvážená léčba vitaminem. V prvních dnech onemocnění byly enterosorbenty (enterodes, enterosgel atd.),

Léčba diagnózy mírných forem onemocnění je omezena na výše uvedená opatření.

V hepatitidy je dále to nutné střední a vysoká závažnost provádět protivointoksikatsionnoy terapie: Podávání 5% roztoku glukózy, Ringerův Locke (5-10%), albumin, hydrolyzáty proteinů, gemodeza, sorbitol, atd. Reopoliglyukina Efektivní terapeutického účinku, léky na bázi enzymů, - „Cytochrom C“, aktivuje reakce oxidačně-redukčních. Dávka léčiva se vypočte individuálně a může dosahovat od 40 do 100 mg.

Při nízké účinnosti detoxikační léčbě virových hepatitid a lékařem předepsané použití přídavného kortikosteroidov.Eto odpovědné rozhodnutí přijatého v těch vzácných případech, kdy GA, kdy nemoc je riziko jaterní encefalopatie.

V ještě vzácných případech, kdy je to nutné HA encefalopatie ke zvýšení množství kortikosteroidní podávané léčivé látky, od 100 do 250 mg za den (intramuskulárně nebo intravenózně), dále vybavené inhibitory proteolytických enzymů, jako je trasilol, contrycal (10,000-30,000 jednotek). také třeba zvýšit objemy roztoků, které jsou zavedeny do pacienta infuzí pro detoxifikaci.

Symptomy hyperhydratace vyžadují zapojení diuretických léků do terapeutických aktivit: kyselina ethakrynová, veroshpiron, furosemid atd.

Nezbytné opatření je v tomto případě inhibice střevní mikroflóry s využitím látek perorálního neomycinu (1 g 4 krát denně), kanamycinu (0,5 g čtyřikrát denně). Pacientům se také doporučuje denní krvácení se slabým roztokem hydrogenuhličitanu sodného (2%).

Jak bylo uvedeno výše, po vytvrzení hepatitidy A dochází postupně, poněkud urychlit proces, jak je to možné, kolem procedury míra využití v léčebnách, předpokladem pro to je, pro ovládání ošetřujícímu lékaři pacienta.

Bez ohledu na závažnost, GA podporuje léze žlučových cest (žlučníku a kol.). Aby se zabránilo a zlepšit jater účelné regenerační procesy počínaje žloutenku doby a doby všechny zbytkové účinky (3-6 měsíce). UDCA aplikované v dávce 10 až 12 mg / kg za den.

Prevence hepatitidy A

  • Kontrola zaměření onemocnění během 45 dnů, provádění opatření pro jeho dezinfekci.
  • Izolace karanténních stavů u pacienta s diagnostikovanou hepatitidou A.
  • Naléhavá prohlídka a bez očkování proti imunitnímu systému proti všem kontaktním osobám.
  • Po zotavení by měl být pacient sledován v podmínkách dispenzaru po dobu 6 měsíců.
  • Provádění opatření k zamezení šíření viru hepatitidy A cestou fekálně-orální cestou dodržováním hygienických a epidemiologických norem.
  • Podpora zdravého životního stylu mezi obyvatelstvem, šíření informací o charakteristikách hepatitidy A a způsoby, jak tomu zabránit.

Stravovací stůl N5

Stáhněte si aplikaci ve službě Google Play a jablko

Co je léčena hepatitidou?

loading...

Hepatitida A nebo Botkinova choroba

- Akutní virové onemocnění jater, které způsobuje poškození buněk orgánu. Vykazuje obecnou intoxikaci a

. Hepatitida A se přenáší cestou fekálně-ústní, a tak se také nazývá "nemoc špinavých rukou".

Ve srovnání s jinými hepatitidami (B, C, E) se tato choroba považuje za nejzávažnější. Naproti tomu hepatitida A nezpůsobuje chronické léze a má nízkou úmrtnost méně než 0,4%. V nekomplikovaném průběhu symptomy onemocnění zmizí během 2 týdnů a funkce jater je obnovena po dobu jednoho a půl měsíce.

Nemoci jsou stejně citlivé jak u mužů, tak u žen všech věkových kategorií. Děti od jednoho roku do 10 let nesou chorobu v mírné formě a kojenci a starší lidé v těžkém stavu. Po přenesené nemoci existuje přetrvávající imunita, takže hepatitida A je jednou nemocná.

Statistiky výskytu hepatitidy typu A. Podle WHO trpí tato nemoc každoročně 1,5 milionu lidí. Ve skutečnosti je počet nemocných častěji. Faktem je, že 90% dětí a 25% dospělých trpí latentní asymptomatickou formou onemocnění.

Virová hepatitida A je běžná v rozvojových zemích s nízkou hygienou ^ Egypt, Tunisko, Indie, jihovýchodní Asie, Jižní Amerika a Karibik. To je třeba vzít v úvahu pro turisty, kteří chodí na dovolenou v horkých zemích. V některých zemích je nemoc tak běžná, že všechny děti jsou nemocné před desetiletým věkem. Území SNS označuje země s průměrným rizikem infekce - 20 až 50 případů na 100 tisíc obyvatel. Zde se sezónní nárůst morbidity zaznamenává v srpnu - počátkem září.

Historie. Hepatitida A je známá již od starověku jako "ikterická nemoc". Během války vypukly velké epidemie, kdy se lidé nacházeli v podmínkách nehygienických stavů, takže se hepatitida také nazývala "žlučová žloutenka". Lékaři dlouhodobě spojují onemocnění pouze s obstrukcí žlučových cest. V roce 1888 navrhl Botkin hypotézu, že onemocnění má infekční povahu, takže později byla pojmenována po něm.

Virus hepatitidy byl zjištěn až v 70. letech 20. století. Pak existovaly příležitosti vytvořit vakcínu, která chrání před infekcí.

Vlastnosti viru hepatitidy A

loading...

Virus hepatitidy A nebo HAV patří do rodiny Picornaviruses (z italského "malého"). Opravdu se liší od jiných patogenů ve velmi malých velikostech - 27-30 nm.

Struktura. Virus má kulatý sférický tvar a představuje jeden řetězec RNA zapouzdřený v obalech bílkovin - kapsida.

HAV má 1 sérotyp (odrůda). Proto po přenesené nemoci v krvi zůstávají protilátky proti ní a v případě opakované infekce se nemoci nevyvíjejí.

Stabilita ve vnějším prostředí. Navzdory skutečnosti, že virus neobsahuje shell, trvá dlouho v externím prostředí:

při sušení na předměty pro domácnost - až 7 dní; ve vlhkém prostředí a na potravinách po dobu 3 až 10 měsíců; při zahřátí na 60 ° C může vydrží až 12 hodin; při zmrazení pod -20 ° C to trvá roky. Neutralizovat virus varu po dobu 5 minut nebo roztoky dezinfekčních: bělidlo, manganistan draselný, chloramin T, formalinem. Vzhledem k stabilitě viru, dezinfekce v místnostech, kde by měl být pacient zvlášť opatrný.

Životní cyklus HAV. S potravinami se virus dostává na sliznici úst a střev. Odtud proniká do krevního oběhu a do jater.

Vzhledem k tomu, že virus přichází do těla předtím, než projev choroby projde od 7 dní do 7 týdnů. Ve většině případů trvá inkubační doba 14-28 dnů.

Dále virus proniká do jaterních buněk - hepatocytů. Jak se mu to podařilo, ještě není prokázáno. Vychází z obálky a je zakotveno v ribozómech buněk. Rekonstruuje práci těchto organel tak, že vytvoří nové kopie viru - virionů. Nové viry s žlučou vstupují do střeva a vylučují se výkaly. Ovlivněné jaterní buňky opotřebovávají a umírají a virus se pohybuje do sousedních hepatocytů. Tento proces pokračuje, dokud se tělo nevytvoří dostatečné množství protilátek, které zničí viry.

Příčiny hepatitidy A

loading...

Mechanismus přenosu je fekálně-orální.

Nemocná osoba vylučuje obrovské množství virů do prostředí s výkaly. Mohou se dostat do vody, jídla, předmětů pro domácnost. Pokud se patogen dostane do úst zdravé osoby náchylné k infekci, vyvine se hepatitida.

Můžete se infikovat hepatitidou A v takových situacích

Koupání v kontaminovaných bazénech a nádržích. Virus vstupuje do úst s čerstvou a mořskou vodou. Jíst kontaminované potraviny. Často se jedná o bobuloviny, u kterých se využívalo lidské výkaly. Konzumace surových měkkýšů a slávek z kontaminovaných vodních útvarů, na kterých lze patogen udržovat po dlouhou dobu. Při použití špatně vyčištěné vody. Kontaminovaná voda je nebezpečná nejen k pití, ale také k jejímu použití k mytí rukou a pokrmů. Když žijete spolu s pacientem, dochází k infekci prostřednictvím předmětů pro domácnost (rukojeti dveří, ručníky, hračky). Při pohlavním styku s pacientem. Tento způsob přenosu je obzvláště běžný mezi homosexuály. Při intravenózní injekci injekční stříkačkou. Virus cirkuluje v krvi a prochází jehou z jedné osoby do druhé.

Rizikové faktory pro hepatitidu A

nedodržení pravidel osobní hygieny pobytu v přeplněných oblastech: stravování, kasárna zůstat v prostředí, kde není žádný zdroj vody a kanalizace: uprchlických táborech polní tábor výlet vojáků v oblastech s vysokým výskytem bez předchozího očkování místnosti s někým, kdo má hepatitidy nedostatečný přístup k bezpečné pitné vody

Symptomy hepatitidy A

loading...

Léčba hepatitidy A

loading...

Léčba hepatitidy A s léčivými přípravky

Neexistuje specifická léčba hepatitidy typu A. Terapie je zaměřena na eliminování symptomů, odstranění intoxikace a rychlé obnovení normální funkce jater.

Lékaři se v současné době snaží zanechat zbytečné léky a vymezují pouze nezbytné minimum, aby odstranily příznaky.

Je hospitalizace nutná k léčbě hepatitidy A?

V hepatitidě A potřebovat hospitalizaci na infekčním oddělení v těchto případech: v komplikovaných forem hepatitidy A při společném toku infekční hepatitidy a jiné hepatitidy alkoholickým poškozením jater u starších lidí a dětí mladších než 1 rok v oslabených pacientů se závažnými doprovodnými nemocemi

Dieta pro hepatitidu A

Při léčbě hepatitidy A se doporučuje dieta 5. V boji proti infekci hraje důležitou roli terapeutická výživa. Snižuje zatížení jater a chrání jeho buňky. Doporučuje se jíst v malých porcích 4-6krát denně.

Doporučené produkty pro hepatitidu A:

fermentovaných mléčných výrobků: nízkotučný tvaroh, kefír, jogurt, nízkotučná kysaná smetana pro doplňování paliva chudé maso: hovězí, kuřecí, králičí masné výrobky: steakové knedlíky, masové kuličky, masové kuličky, klobásy a vařené klobásy z hovězího masa chudé ryby: šťuka břevna, šťuka, kapra, štikozubec, pollack zeleniny: brambory, cuketa, karfiol, okurky, řepa, mrkev, zelí, rajčata zdobení: obiloviny (kromě fazolí a perličkového ječmene), těstoviny polévky nízkotučná zelenina, mléčné výrobky s přídavkem obilovin chleba včerejší sušenky vejce: omelet z bílkovin, 1 vejce měkké-vařené za den dezerty: pěny, želé, kissels, marshmallows, marmelády, pastilky, trvanlivé sušenky, med, domácí džem sušené ovoce tuky: máslo 5-10 g, rostlinné oleje do 30-40 g nápoje: černý čaj, bylinný čaj, kompoty, džusy, uzvar, vývar z divoké růže, káva s mlékem, alkalická minerální voda, 5% roztok glukózy. přípravky k rehydrataci k obnovení rovnováhy elektrolytů doporučujeme Regidron, Lidský elektrolyt, Hydrovite forte. Vyloučit ze stravy: smažené uzené nádobí konzervy ryby, maso, zelenina maso odrůd mastných kyselin: vepřové, husí, kachní mastné ryby: jesetera, bullhead, pikantní sleď, kaviár tuků: smetany, sádlo, margarín pečivo z másla a sušeného pečiva, čerstvého chleba mastných mléčných výrobků: plnotučné mléko, smetana, tvaroh, slaný sýr polévky na koncentrované maso, rybí vývar, kyselou zelovou polévku zeleniny: ředkvička, ředkvička, zelí, šťovík, cibule, petržel, nakládaná zelenina, houby dezerty: zmrzlina, čokoláda, výrobky se smetanou, sladkosti, dušené nápoje: silná káva, kakao, nápoje sycené oxidem uhličitým, alkohol Dieta je nutná k přilnutí během onemocnění a po dobu 3-6 měsíců po zotavení. Omezení tuků a jednoduchých sacharidů může zabránit degeneraci tukových jater. Snadná asimilace pokrmů a frakčního jídla přispívá k lepšímu odtoku žluči a normalizaci trávení.

Je velmi důležité dodržovat režim pití. Chcete-li eliminovat toxiny, musíte spotřebovat nejméně 2 litry čisté vody bez plynu.

Mohu léčit hepatitidu A doma?

S mírným onemocněním může být hepatitida léčena doma. To vyžaduje několik podmínek:

pacientka byla vyšetřována, jsem prošel testy a bude pravidelně navštěvovat lékaře nemoc je mírná nekomplikovaná forma je možné izolovat pacienta v oddělené místnosti a diety režim polupostelnogo V době výskytu žloutenky, že pacient je prakticky není nebezpečný pro ostatní. On může jíst u stejného stolu se svou rodinou, sdílet toaletu a koupelnu.

Omezení. Není žádoucí zapojit pacienta do přípravy jídla. Všichni členové rodiny musí přísně dodržovat pravidla osobní hygieny a důkladně si umyt ruce po návštěvě toalety.

Režim. Pre-zheltushny období - potřebujete odpočinku. Pacient má vážnou slabost a zbytečné náklady na energii mohou vést k dalšímu zatížení jater. A ve vodorovné poloze dostane nemocný orgán více krve, což přispívá k rychlému zotavení.

Žloutenka - Režim polopenze je povolen. Po oslabení příznaků onemocnění můžete postupně zvýšit aktivitu. To pomáhá obnovit fyzický a emocionální stav.

Důsledky hepatitidy A

loading...

Komplikace nejsou typické pro hepatitidu A. Důsledky se vyskytují pouze u 2% případů. V rizikové skupině lidé, kteří porušují dietu, která nedodržují předpis lékaře, zneužívají alkohol a trpí jaterní patologií.

Nejběžnější komplikace hepatitidy A

Dyskineze žlučových cest - porušení motility žlučovodů, což vede ke stagnaci žluči. Symptomy: bolesti v pravém horním kvadrantu, které dávají pravému rameni, se vyskytují po jídle a cvičení. Hořkost v ústech, nevolnost, zvracení, špatný dech. Cholecystitida - zánět stěn žlučníku spolu s přetížením žluče. Symptomy: akutní bolest v pravém hypochondriu, dávka na pravé straně pasu a krku. Zvýšení při pohybu, kašlání, změna polohy těla. Pravá polovina břišní stěny je napjatá. Může být žloutenka, svědění kůže, nevolnost, zvracení. Při chronické, bezkamenné cholecystitidě se po jídle objevují tupé bolestné bolesti v pravé části břicha. Chronická pankreatitida - chronický zánět pankreatu. Symptomy: bolesti v žaludku a levém hypochondriu, bolest může být trvalá nebo pravidelná, dá se vzadu, srdce, často má brzdovou povahu. Onemocnění je doprovázeno průjem, nevolností a může způsobit cukrovku.

Prevence hepatitidy A

loading...

Prevence hepatitidy A zahrnuje několik oblastí.

Dezinfekce v oblasti hepatitidy A

Dezinfekce se provádí v bytě nemocného. Lékařský personál učí členy rodiny, jak zvládnout položky, s nimiž byl pacient v kontaktu.

Ložní prádlo a oblečení se vaří 15 minut v mýdlovém 2% roztoku (20 g pracího prášku na litr vody) a pak se promyjí obvyklým způsobem. Nádobí po jídle se vaří po dobu 15 minut v 2% roztoku sódy. Koberce se kartáčují kartáčem navlhčeným v 1% roztoku chloraminu. Podlahy a další povrchy se omyjí horkým 2% roztokem mýdla nebo sody. Stejným způsobem jsou ošetřeny kliky dveří záchodu a splachovací nádržky. Očkování proti hepatitidě A

Očkování je zaměřeno na snížení náchylnosti k viru.

Lidský imunoglobulin je normální. Lék je podáván intravenózně kapajícím lidem žijícím ve stejném bytě s nemocným. Lék obsahuje připravené donorové protilátky proti hepatitidě A a dalším infekcím. Jeho použití několikrát snižuje riziko onemocnění. Vakcína proti hepatitidě A - směs neutralizovaných purifikovaných virů. V reakci na zavedení vakcíny produkuje tělo specifické protilátky. Proto, pokud dojde k infekci, onemocnění se nevyvíjí - protilátky rychle neutralizují viry.
Vakcína není zahrnuta v seznamu povinných očkování kvůli její drahé ceně.

Její úvod je doporučen ohrožených osoba:

Cestovatelé, kteří slouží v zemích s nízkou úrovní hygieny opraváři dlouhou dobu jednajících v oblasti pro lidi v uprchlických táborech a na dalších místech, kde je to možné v souladu s pravidly hygieny kvůli nedostatku vodovodů a kanalizací lékařské pracovníky personálních potravinářského průmyslu Pravidla hygieny umýt si ruce po použití záchodu pít pouze převařenou vodu na mytí ovoce a zeleniny a bylin důkladně ne plavat v rybnících, ve kterých by mohla dosáhnout kanalizace pečlivě důkladně vařit i pečené důkladně potraviny při vaření Činnosti týkající se kontaktních osob

Aby se zabránilo šíření infekcí, zdravotničtí pracovníci pozorují osoby, které byly v kontaktu s pacientem:

Karanténa ve skupinách a dětské kolektivy po dobu 35 dnů od okamžiku izolace poslední nemocné. Pozorování všech kontaktů. Zkontroluje se, zda je na sliznicích a skleře žlutá, ať už je zvětšena játra. Pokud se objeví příznaky podobné chřipce, je třeba je izolovat. Krevní test na přítomnost specifických protilátek proti viru hepatitidy typu A (IgG) Hepatitida A je považována za relativně benigní onemocnění, ale vyžaduje vážný postoj a léčbu. V opačném případě mohou být její důsledky pociťovány po celé měsíce a roky.

K lékům uvedeným v textu existují kontraindikace. Je nutné přečíst si pokyny nebo se poradit s odborníkem.

Specializace: Pracovník 2. kategorie

Vírusová hepatitida A - příznaky, prevence, léčba. Jak se přenáší hepatitida A?

loading...

Hepatitida C je onemocnění, které postihuje játra. Toto onemocnění je způsobeno virem. Přenáší se z člověka na člověka skrze krev. Infekce může nastat různými způsoby, například při intravenózní injekci léků nebo pohlavních styků.

Hepatitida A (nebo Botkinova choroba). Patogen - virová etiologie, která se připisuje rodině Picornaviridae. Hlavní způsob distribuce: fekálně-orální. Ve většině případů infekce dochází při kontaktu s infikovanými tělesnými tekutinami, jídlo nebo osobní hygienické potřeby nosičů viru hepatitidy A. Je třeba poznamenat, že výkaly a hlenu pacientů v průběhu inkubační doby jsou také nebezpečná pro zdravého člověka.

Virus hepatitidy A je velmi stabilní na teplotu (20 ° C) po dobu dvou let, zachovává virulenci zvýšením teploty na 60 ° C po dobu čtyř hodin dlouho přetrvávající v životním prostředí. Je však náchylná k dezinfekci látek obsahujících chlór

Onemocnění hepatitidou A

Zavedení viru hepatitidy A do lidského těla probíhá skrze sliznice gastrointestinálního traktu. Hematogenně proniká do jater, kde najde příznivé podmínky pro další reprodukci a šíření. V důsledku poškození hepatocytů a zhoršení propustnosti membránových membrán se zvyšuje aktivita enzymů (aminotransferázy atd.).

Se závažnou jaterní nedostatečností lékaři často zaznamenávají výrazný pokles velikosti. Histologicky dochází k rozsáhlým nekrotickým změnám v parenchymu, proliferaci buněk atd., Ale takové formy GA jsou naštěstí extrémně vzácné.

Virus hepatitidy A se nachází v krvi a výkalech pacientům na konci inkubační doby, to přestane být generovány v organismu pod vlivem účinné imunitní odpovědi v akutní cyklickém průběhu onemocnění v prvních dnech žloutenka období

Inkubační doba pro hepatitidu A trvá od 15 do 45 dnů, častěji od 20 do 30. Virová hepatitida může trvat iterickou, žloutenou a subklinickou formou. Také izolovaná akutní (až 2 měsíce), prodloužená (až 6 měsíců) Chronický průběh onemocnění u GA není prokázán. Začátek je akutní od předem zakořeněné fáze, která v průměru zaujímá od 2 dnů do týdne.

Toto období je také charakterizován tím, prodromální jevy: krátkodobé zvýšení tělesné teploty, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, říhání, tahání bolest v oblasti jater, stolice zpoždění, zvětšení jater a sleziny, malá se mohou objevit tmavé moči a stolice zesvětlení.

Fáze se objeví žloutenka, a po dobu 2-3 dnů zvyšuje žloutenku, někdy doprovází svědění kůže, ale příznaky intoxikace v typických případech klesají.. zotavení je charakterizován postupným vyřazováním žloutenky a normalizaci pohody, ale zvýšení velikosti jater a zvýšení transamináz může pojmout až do 3-6 měsíců a teprve v tomto okamžiku by mělo být přičítáno skutečné zotavení z této infekce.

Léčba hepatitidy A

Zvláštní důležitost od prvních dnů onemocnění spočívá v dodržení odpočinku na lůžku a zvláštní šetřící stravě (tabulka číslo 5). Hepatoprotektory. Pacientovi se doporučuje pít spousty tekutin až do 3 litrů denně ve formě roztoků glukózy, sladkého čaje nebo minerální vody obsahující alkalickou vodu.

Přísný odpočinek na lůžku je pro pacienty s těžkou hepatitidou A extrémně důležitý i při prvních projevech příznaků onemocnění. Je také nutné omezit maximální fyzickou aktivitu, jejich obnovení je možné až po uplynutí šesti měsíců od okamžiku vyloučení z nemocnice a pod dohledem lékařů na základě biochemických parametrů pacienta.

Dieta by se měla pohybovat normální kalorií (2500 - 3000 kcal na den), oplývají bílkovin, komplexních sacharidů a lehce stravitelné tuky (to neplatí pro prasat, hovězího nebo skopového tuku). Viz Kalkulačka kalorií.

Pro urychlení metabolických procesů v těle je předepsána vyvážená léčba vitaminem. V prvních dnech onemocnění byly enterosorbenty (enterodes, enterosgel atd.),

Léčba diagnózy mírných forem onemocnění je omezena na výše uvedená opatření.

V hepatitidy je dále to nutné střední a vysoká závažnost provádět protivointoksikatsionnoy terapie: Podávání 5% roztoku glukózy, Ringerův Locke (5-10%), albumin, hydrolyzáty proteinů, gemodeza, sorbitol, atd. Reopoliglyukina Efektivní terapeutického účinku, léky na bázi enzymů, - „Cytochrom C“, aktivuje reakce oxidačně-redukčních. Dávka léčiva se vypočte individuálně a může dosahovat od 40 do 100 mg.

Při nízké účinnosti detoxikační léčbě virových hepatitid a lékařem předepsané použití přídavného kortikosteroidov.Eto odpovědné rozhodnutí přijatého v těch vzácných případech, kdy GA, kdy nemoc je riziko jaterní encefalopatie.

V ještě vzácných případech, kdy je to nutné HA encefalopatie ke zvýšení množství kortikosteroidní podávané léčivé látky, od 100 do 250 mg za den (intramuskulárně nebo intravenózně), dále vybavené inhibitory proteolytických enzymů, jako je trasilol, contrycal (10,000-30,000 jednotek). také třeba zvýšit objemy roztoků, které jsou zavedeny do pacienta infuzí pro detoxifikaci.

Symptomy hyperhydratace vyžadují zapojení diuretických léků do terapeutických aktivit: kyselina ethakrynová, veroshpiron, furosemid atd.

Nezbytné opatření je v tomto případě inhibice střevní mikroflóry s využitím látek perorálního neomycinu (1 g 4 krát denně), kanamycinu (0,5 g čtyřikrát denně). Pacientům se také doporučuje denní krvácení se slabým roztokem hydrogenuhličitanu sodného (2%).

Jak bylo uvedeno výše, po vytvrzení hepatitidy A dochází postupně, poněkud urychlit proces, jak je to možné, kolem procedury míra využití v léčebnách, předpokladem pro to je, pro ovládání ošetřujícímu lékaři pacienta.

Bez ohledu na závažnost, GA podporuje léze žlučových cest (žlučníku a kol.). Aby se zabránilo a zlepšit jater účelné regenerační procesy počínaje žloutenku doby a doby všechny zbytkové účinky (3-6 měsíce). UDCA aplikované v dávce 10 až 12 mg / kg za den.

Prevence hepatitidy A

Kontrola zaměření onemocnění během 45 dnů, provádění opatření pro jeho dezinfekci. Izolace pacientů s diagnostikovanou hepatitidou v karanténních podmínkách A. Naléhavé vyšetření a absence imunitní imunizace proti HA všech kontaktních osob. Po zotavení se povinné sledování stavu pacienta v podmínkách lékárny po dobu 6 měsíců. Provádění opatření k zabránění šíření viru hepatitidy A cestou fekálně-orální cestou dodržováním hygienických a epidemiologických norem. Podpora zdravého životního stylu mezi obyvatelstvem, šíření informací o charakteristikách hepatitidy A a způsoby, jak tomu zabránit.

Vírová hepatitida A

loading...

Vírová hepatitida A (Botkinova nemoc) - akutní infekční poškození jater, charakterizované benigním průběhem, které je doprovázeno nekrózou hepatocytů. Virová hepatitida A je součástí skupiny střevních infekcí, protože má fekálně-orální mechanismus infekce. V klinickém průběhu virové hepatitidy A jsou izolované závratě a žloutenka, stejně jako rekonvalescence. Diagnostika se provádí podle biochemického krevního testu, výsledků RIA a ELISA. Hospitalizace pacientů s virovou hepatitidou A je nutná pouze v těžkých případech. Ambulantní léčba zahrnuje dietu a symptomatickou léčbu.

Vírová hepatitida A

loading...

Vírová hepatitida A (Botkinova nemoc) - akutní infekční poškození jater, charakterizované benigním průběhem, které je doprovázeno nekrózou hepatocytů. Botkinova nemoc se vztahuje k virové hepatitidě, přenášené mechanizmem fekálně-ústní a je jednou z nejčastějších střevních infekcí.

Charakteristika patogenu

Virus hepatitidy A patří do rodu Hepatovirus, jehož genom je reprezentován RNA. Virus je v prostředí velmi stabilní, skladován několik měsíců při teplotě 4 ° C a po mnoho let při -20 ° C. Při pokojové teplotě zůstává životaschopný po dobu několika týdnů, zemře varu po 5 minutách. Ultrafialové paprsky inaktivují virus po dobu jedné minuty. Příčinná látka může zůstat po určitou dobu životaschopná v chlorované vodě z akvaduktu.

Hepatitida A se přenáší pomocí fekálně-ústního mechanismu hlavně vody a výživy. V některých případech je možné kontaminovat prostředkem pro kontakt s domácností při používání předmětů každodenního použití, nádobí. Ohnisek hepatitidy A při provádění vodních cest infekce obvykle způsobena požitím viru v nádržích veřejných vodovodů, jídlo způsob infekce je možný jak jíst kontaminované ovoce a zeleniny, a syrové korýše, které žijí v infikovaných vodách. Pro dětské skupiny je typické, že se uplatňuje způsob kontaktních domácností, kde se nedostatečná pozornost věnuje hygienickému a hygienickému režimu.

Přírodní náchylnost k viru hepatitidy A u lidí je vysoká, nejvyšší - u dětí dopubertatnogo věk, post-infekční imunita napětí (několik nižší charakteristiky napětí po průtoku subklinickou infekci) a dlouhé. Infekce virem hepatitidy A se nejčastěji vyskytuje u dětských skupin. Mezi dospělými patří do skupiny rizik pracovníci výživových jednotek předškolních a školních dětí, stejně jako preventivní a sanatoria-zařízení, potravinářské továrny. Kolektivní výskyty infekcí mezi narkomany a homosexuály jsou stále častěji pozorovány.

Symptomy virové hepatitidy A

Inkubační doba hepatitidy A je 3-4 týdny, nástup je obvykle akutní během období, které se vyznačují konzistentní změny: dozheltushnogo, žloutenka a rekonvalescenci. Pre-žloutenka (prodromal) období pokračuje v různých klinických variantách: febrilní, dyspeptický, asthenovegetative.

Febrilní (chřipka) průtoku, který je vyvinut dramaticky provedení se vyznačuje tím, příznaky horečka a intoxikace (závažnost obscheintoksikatsionnogo syndrom závisí na závažnosti). Pacienti se stěžují na celkovou slabost, myalgii, bolesti hlavy, suchý kašel, bolest v krku, rýma. Katarální příznaky jsou středně závažné, červenění hrdla se obvykle nezaznamenává, je možné, že jsou kombinovány s dyspepsií (nauzea, zhoršení chuti k jídlu, erukace).

Dyspeptická verze toku není doprovázena katarálními příznaky, intoxikace se projevuje jen málo. Pacienti se stěžují především na poruchy zažívacího traktu, nevolnost, zvracení, hořkost v ústech, pálení. Často je tučná mírná bolest v pravém hypochondriu, epigastriu. Možná frustrace defekace (průjem, zácpa, jejich střídání).

Pre-artritické období, které probíhá podle asthenovegetativního variantu, není příliš specifické. Nemocní jsou pomalí, apaticí, stěžují si na celkovou slabost, trpí poruchami spánku. V některých případech nejsou prodrogální příznaky zaznamenány (latentní varianta pre-egg období), onemocnění začíná okamžitě s žloutenkou. V případě příznaků několika klinických syndromů mluvíme o smíšené verzi proudu z období před vajíčkem. Doba trvání této fáze infekce může být od dvou do deseti dnů, v průměru trvá prodromální období obvykle týden, postupně se mění na další fázi - žloutenka.

V ikterickém období virové hepatitidy A je charakteristický zmizení příznaků intoxikace, pokles horečky, zlepšení celkového stavu pacientů. Ovšem dyspeptické příznaky se zpravidla zachovávají a zhoršují. Žloutenka se postupně rozvíjí. Nejprve je poznamenáno ztmavnutí moči, sklera, sliznice jazyka uzdu a měkkého patra získávají nažloutlé odstíny. Později se pokožka změní na žlutou a získá intenzivní šafránový odstín (jaterní žloutenka). Závažnost onemocnění může korelovat s intenzitou barvení pokožky, ale je vhodnější soustředit se na dyspeptické a intoxikační příznaky.

U závažné hepatitidy se mohou objevit známky hemoragického syndromu (petechie, krvácení na sliznicích a kůži, krvácení z nosu). Při fyzickém vyšetření si všimněte nažloutlé vrstvy na jazyku, zuby. Játra jsou zvětšená, s mírně bolestivým palpací, ve třetině případů dochází ke zvýšení sleziny. Pulz je poněkud nerazhen (bradykardie), krevní tlak je snížen. Cal se zesvětlí až do úplného zbarvení uprostřed nemoci. Vedle průjmových onemocnění se pacienti mohou stěžovat na asthenovegetativní příznaky.

Žloutenka trvání doba je obvykle méně než jeden měsíc, v průměru o 2 týdny, po které začíná v průběhu rekonvalescence :. postupnému ústupu klinických a laboratorních příznaků žloutenky, intoxikace, normální rozlišení jater. Tato fáze může být poměrně dlouhá, trvání rekonvalescence obvykle trvá 3-6 měsíců. Průběh virové hepatitidy A je převážně mírný nebo středně závažný, avšak ve vzácných případech jsou zaznamenány závažné formy onemocnění. Kronika procesu a viry nesoucí tuto infekci nejsou typické.

Komplikace virové hepatitidy A

Virová hepatitida A obvykle není náchylná k exacerbacím. Ve vzácných případech může infekce vyvolat zánětlivé procesy v žlučovém systému (cholangitida, cholecystitida, dyskineze žlučovodu a žlučníku). Někdy je hepatitida A komplikována připojením sekundární infekce. Těžké komplikace z jater (akutní jaterní encefalopatie) jsou extrémně vzácné.

Diagnóza virové hepatitidy A

Při obecném krevním testu dochází ke snížení koncentrace leukocytů, lymfocytózy a ESR. Biochemická analýza ukazuje prudké zvýšení transamináz, bilirubinémie (zejména v důsledku konjugovaného bilirubin), snížený obsah albuminu, protrombinový nízký index zvedání a spouštění thymol sublimovat vzorků.

Specifická diagnostika se provádí na základě sérologických metod (protilátky se detekují pomocí ELISA a RIA). V ikterickém období dochází ke zvýšení IgM a ke znovuzískávání IgG. Nejpřesnější a specifickou diagnózou je detekce RNA viru v krvi pomocí PCR. Izolace příčinného činitele a virologické vyšetření je možná, ale kvůli namáhavosti všeobecné klinické praxe je neúčinná.

Léčba virové hepatitidy A

Botkinova nemoc může být léčena ambulantně, hospitalizace je prováděna v těžkých formách, a také - podle epidemiologických indikací. V období těžké intoxikace byli pacienti předepisováni v posteli, dieta číslo 5 (ve variantě pro akutní průběh hepatitidy), léčbu vitaminem. Potraviny jsou zlomkové, vyloučeny jsou tučné potraviny, podporují se produkty, které stimulují tvorbu žluče, a podporují se mléčné a rostlinné složky stravy.

Je nutné úplně odstranit alkohol. Není vyvinuto etiotropní léčba této choroby, soubor léčebných opatření zaměřených na zmírnění symptomů a patogenetickou korekci. Za účelem detoxikace je předepsán bohatý nápoj, v případě potřeby infuze krystaloidních roztoků. S cílem normalizace trávení a udržování normobiocenózy střev jsou předepsány laktulózové přípravky. Spasmolytika se používají k prevenci cholestázy. V případě potřeby předepište léky UDCX (kyselina ursodeoxycholová). Po klinickém zotavení se pacienti na následné návštěvě gastroenterologu účastní dalších 3 až 6 měsíců.

V naprosté většině případů je výhled příznivý. V případě komplikací z žlučových cest se prodlouží doba léčby, ale s falešnou terapií se prognóza nezhoršuje.

Prevence virové hepatitidy A

Obecná preventivní opatření zaměřená na zajištění kvality čištění zdrojů pitné vody, kontrola vypouštění odpadních vod, sanitárních a hygienických požadavcích na režim ve stravování ve stravovacím odboru dětských a zdravotnických zařízení. Je prováděna epidemiologická kontrola výroby, skladování, přepravy potravin a vypuknutí virové hepatitidy A v organizovaných kolektivech (dětských i dospělých) prováděna vhodná karanténní opatření. Pacienti jsou izolováni po dobu 2 týdnů, jejich infekčnost po prvním týdnu ikterického období přichází k ničemu. Přístup ke studiu a práci se provádí na počátku klinického oživení. Kontaktní osoby jsou sledovány po dobu 35 dní od data kontaktu. V dětských týmech v této době jmenovala karanténa. V oblasti infekce se provádějí potřebná dezinfekční opatření.

Očkování proti hepatitidě A se doporučuje dětem od 1 roku věku a dospělým, kteří se stěhují do oblastí nebezpečných pro virovou hepatitidu A.

Předchozí Článek

Bolest v jaterní cirhóze

Následující Článek

Chronická virový hepatitida (B18)