Kalkulovaná cholecystitida je zánět žlučníku spojený s ukládáním kamenů tvořených cholesterolem, barvivy žluči a kalciovými nečistotami. Tyto usazeniny jsou lokalizovány v žlučníku a kanálech žluče.
Problémy s výtokem žluči způsobují zhoršení krevního oběhu ve stěnách žlučníku, což vede k uvolnění četných látek, které způsobují zánět. Postupně se vynásobí bakterie.
Průběh cholecystitidy má chronickou povahu s periodickým přechodem na akutní stav (při kterém může být pozorována žlučová žlučník a žloutenka). Naproti tomu nekalkulovaná cholecystitida není spojena s ukládáním kamenů a může být buď akutní nebo chronická.
Od poloviny XX. Století se počet pacientů s HCK každých deset let zdvojnásobil a představuje asi 10% populace nejvíce rozvinutých zemí: v naší zemi trpí HCM asi 15 milionů lidí; v USA - více než 30 milionů lidí.
U pacientů starších než 45 let se cholelitiáza nachází v každé třetině. V důsledku toho byl počet operací spojených s HCW ve Spojených státech v 70. letech každoročně více než 250 000, v 80. letech více než 400 000 av 90. letech do 500 000.
Právě ve Spojených státech je počet cholecystektomií a operacích žlučových cest je asi 1,5 milionu. Za rok a vyšší než počet všech ostatních břišní chirurgie (včetně slepého střeva).
Proč se vyskytuje cholecystitida u kalkulačky a co to je? Hlavní příčinou kalkulovaného zánětu žlučníku je přítomnost konkrementů v jeho lumenu. Vznikají kvůli kvalitativním změnám v rovnováze žluči: cholesterol krystalizuje, dochází k obecné staze sekrece se závislostí na zánětlivé složce. Vytvoření samotných kamenů vede především k narušení odtoku žluče, to znamená ke stagnaci.
Některé podmínky přispívají k tvorbě kamenů:
Kalkulovaná cholecystitida má dvě formy - chronické a akutní. Historie onemocnění s akutní manifestací cholecystitidy začíná rozvíjet s následujícími příznaky:
U chronické cévní cholecystitidy není symptomologie ve stádiu exacerbace mírnější. Pacienti si mohou stěžovat na:
Doba exacerbace je komplikována dalšími příznaky:
V souladu s ultrazvukovými příznaky se vyskytují čtyři stadia cholecystitidy:
Jak je zřejmé, v závislosti na příznaky cholecystitidy u kalkulačního systému se metody léčby onemocnění podstatně liší.
Diagnóza "kalcitózní cholecystitidy" je založena na symptomech, které pacient jmenoval a na klinických studiích. Za tímto účelem se provádí celkový test krve a moči. Přiřazení ultrazvuku provádí CT (počítačová tomografie) a rentgenové záření (cholecystografie). Byla provedena studie úrovně enzymů vzorků pankreatu a jater a byly analyzovány výkaly. V některých případech může být předepisováno duodenální vyšetření s odběrem žluči.
Kalkulovaná cholecystitida by měla být také odlišná od následujících patologií:
Léčba chronických forem obvykle probíhá doma, s exacerbací, pacient je hospitalizován nebo v závislosti na stavu léčby v denní nemocnici.
Mezi komplikace kalkulované cholecystitidy jsou nejvýznamnější:
Pouze včasná a kompetentní léčba onemocnění pomůže vyhnout se nepříjemným následkům cholecystitidy.
Terapie závisí na formě onemocnění. Léčba akutní cévní cholecystitidy se provádí v nemocnici. Samoléčení doma je zakázáno. Zpravidla se předepisuje spasmolytická, antibakteriální, detoxikační terapie, anticholinergika, antiemetika. Po stabilizaci stavu se chirurgická léčba provádí plánovaným způsobem.
Pokud není léčba prospěšná, pak se rozhodnou provést operaci. Během chirurgického zákroku lze odstranit jak tělo samotné kameny, tak i kameny. Výběr typu operace závisí na stavu orgánu, velikosti a množství žlučových kamenů.
Pokud jde o chronickou kalkulózní žlučníku, základem léčby - přísné dodržování diety v pristupnaya a útok bez období, s výjimkou dodávky potravin bohatých na sacharidy a tuky, čímž se minimalizuje sůl a koření, úplné abstinence od alkoholu.
Po zklidnění zhoršení jmenovaného litholytic terapie - užívání drog, které se rozpouštějí žlučníkové kameny - ursosan, Henofalk, litofalka. Tyto léky umožňují léčit počítačovou cholecystitidu bez operace doma. V případě potřeby předepište také antispazmodiky.
Existuje několik typů chirurgických zákroků pro léčbu cholecystitidy:
Při nemožnosti minimálně invazivního zásahu se uchýlí k otevřené cholecystektomii nebo cholecytektomii z mini-přístupu. Otevřená cholecystektomie se zpravidla projevuje v komplikovaných formách cholecystitidy. V některých případech mají oslabení nebo starší pacienti s komplikacemi cholecystotomii nebo perkutánní cholecystostomii.
U kalkulované cholecystitidy je prognóza života podmíněně příznivá, s adekvátně prováděnou terapií bude pracovní kapacita zachována naplno. Největším nebezpečím jsou komplikace spojené s vývojem peritonitidy způsobené prasknutím žlučníku. V tomto případě, dokonce i při odpovídající léčbě, je možný letální výsledek.
Chronická cévní cholecystitida - Trvalý zánět sliznice žlučníku, spojený s přítomností konkrementů v něm. Gastroenterologové věří, že tato patologie je spojena se sekundární infekcí žluči. Chronická cévní cholecystitida se klinicky projevuje bolestí na pravé straně, nevolností, náladami. Diagnostika zahrnují funkčních jaterních testů, hepatobiliárního systému, ultrazvuk, prostý rentgen SSB, ERCP, MRI a CT vyšetření jater a žlučových cest, holestsintigrafiyu. Léčba je konzervativní (strava, analgetika, spazmolytika, antibiotika) nebo kombinované (doplněno operaci).
Chronická cévní cholecystitida je velmi častá patologie: nejméně 20 procent žen a 10 procent mužů reprodukčního věku trpí touto nemocí. Vysoký výskyt u žen je spojen s velkým počtem estrogenů v jejich těle, protože tyto hormony vedou ke zvýšení sekrece cholesterolu v žlučových cestách a tvorbě konkrementů. Konkrementy v žlučovodu, včetně žlučníku, se vyskytují u 30% všech patoanatomických sekcí. Je třeba poznamenat, že s věkem se zvyšuje frekvence detekce žlučových kamenů doprovázená zánětlivým procesem. Proto je tato patologie naléhavým problémem gastroenterologie.
Hlavním příčinným faktorem vedoucím k rozvoji chronické cévní cholecystitidy je počet, který se nachází v žlučníku a obklopuje cystický kanál. Kalkus umístěný v lumenu žlučníku může existovat po dlouhou dobu asymptomaticky. Dříve nebo později nastane doba, kdy se počet změní a zablokuje výstup z žlučníku, což vede k stagnaci žluče v něm. Stagnující jevy způsobují zvýšenou produkci prozánětlivých mediátorů a poškození sliznice, která začíná produkovat velké množství hlenu a zánětlivého exsudátu. Vyvine se cholecystitida. Nadměrná exsudace žlučníku vede k ještě masivnějšímu rozvoji prozánětlivých mediátorů - patologický kruh se uzavírá.
Zánětlivá infiltrace stěny žlučníku spouští její zúžení, což postupně vede ke zesílení a kalcifikaci stěny vezikule. Zánětlivý proces (cholecystitida) je trvale udržován s obdobím remisí a exacerbací. Dlouhodobá chronická cévní cholecystitida předurčuje vývoj rakoviny žlučníku.
Mezi další rizikové faktory pro chronické kalkulózní žlučníku patří ženské pohlaví, obezita nebo náhlá ztráta hmotnosti, užívání hormonálních antikoncepčních metod, užívání některých léků, těhotenství. Gastroenterologové také zaznamenávají nárůst výskytu s věkem.
Nejcharakterističtějším znakem chronické cholecystitidy je bolest v pravém horním kvadrantu. Nejčastěji se vyskytuje několik hodin po jídle (obzvláště mastná, smažená), má tupý bolavý charakter. Syndrom bolesti, který je spojen s ozařováním v pravém rameni, krku, lopatce. Někdy může být bolest akutní, připomínající biliární koliku. Bolest je doprovázena nevolností, nespavostí. Tato patologie se vyznačuje změnami v charakteru: podrážděnost, podezíravost, zvýšená úzkost.
Existují případy, kdy se chronická cévní cholecystitida příliš dlouho nezobrazuje. Toto onemocnění není charakterizováno žloutenkou. Chronická cholecystitida calculary může být komplikována podmínek, jako je například empyémem žlučníku, anaerobní infekce, Vezikovaginální střevní píštěle (vytvořené z tvorby proleženin v místě a konkrementu), žlučníku perforace močového měchýře, slinivky břišní a sepse.
Hlavním účelem poradenské gastroenterologa je co nejdříve diagnóza, včasné odhalení komplikací chronické kalkulózní cholecystitidě, vymezení indikací k chirurgické léčbě. Je-li to možné prohlídka a prohmatání břicha identifikovat řadu příznaky připomínající zánětlivý proces v žlučníku: Murphyho příznak (při zatlačení na pacienta pravém podžebří tají dech), Ortner je příznak (bolest při poklepu na pravém žeberní oblouk), Kerala symptom (v nadmořské výšce bolesti inhalace, zatímco lisování v pravém podžebří) frenikus-symptom (bolest při tlaku mezi oběma rameny sternocleidomastoideus).
Laboratorní testy a biochemické testy jater nejsou kritické, ale celková ucpání biliární kámen může znamenat zvýšení úrovně celkového bilirubinu, alkalické fosfatázy, ALT a AST. Ultrazvuk jater a žlučníku je velmi specifická a citlivá metoda diagnostiky chronické cholecystitidy. Tato studie je nejúčinnější, pokud se provádí po osmi hodinách půstu.
Při průzkumu radiografie břišní dutiny jsou žlučové kameny vizualizovány pouze u každého desátého pacienta. V anaerobním etiologie cholecystitis označuje plyn v lumen nebo uvnitř stěny žlučníku. Rovněž na roentgenogramu je vidět částečná nebo úplná kalcifikace stěn žlučníku. Při MRI a CT žlučových cest chronická cholecystitida calculouse ukazuje zahušťovací měchýře stěnu, přítomnost kapaliny v paravesical odmítnutí tkáně sliznice plynu v dutině stěny močového měchýře nebo silnější.
Holescintigrafie má téměř 100% citlivost při diagnóze chronické cévní cholecystitidy. Pro zlepšení plnění žlučníku se před testem podává morfin - kvůli zavedení tohoto léčiva se žlučový výstup zpomalí přes sfinkter Oddiho do dvojtečky.
Konzultace s endoskopistou a retrográdní cholangiopancreatografií je předepsána pacientům s podezřením na přítomnost betonů ve společném žlučovodu. RXPG je nejen diagnostický, ale i lékařský postup, během kterého je možné odstranit betony. Mělo by se pamatovat na riziko vzniku pankreatitidy po RHCP (přibližně 5% pacientů).
Pacienti s chronickou cévní cholecystitidou ve stádiu exacerbace a závažným průběhem onemocnění vyžadují vstup na gastroenterologii. Zbytek může být léčen ambulantně. Dlouhodobá léčba mimo období exacerbace je obvykle konzervativní. Hlavní směry léčby: eradikace infekce, eliminaci bolestivého syndromu, zlepšení žlučového toku. Léčba chronické cévní cholecystitidy se většinou shoduje s léčbou cholelitiázy.
Konzervativní léčba zahrnuje dietoterapii, jmenování antibakteriálních a analgetik, antispazmodiky. Při exacerbaci chronické cévní cholecystitidy v prvních dvou dnech je nutná přerušení vody, pak je předepsána dieta č. 5a s postupným přechodem na tabulku č. 5.
Antibakteriální léky předepsané pro chronické kalkulózní žlučníku patří chráněné peniciliny, aminoglykosidy, cefalosporiny třetí generace linkosamidy karbapenemy. Přiřazení analgetik byste si měli pamatovat, že morfin odbourává výtok žluče přes Oddiho svěrač. Z narkotických analgetik se upřednostňuje promedol, od narkotických léků - paracetamol, analgin. Jako antispasmodik se obvykle používá papaverin.
Vzhledem k tomu, že hlavním faktorem způsobujícím vznik chronického kalkulózní žlučníku zákona kameny ve žlučových cest, při plném léčbě tohoto onemocnění vyžaduje odstranění kamenů. Zlatým standardem v této oblasti je laparoskopická cholecystektomie, ale také široce používaná otevřená cholecystektomie. Cholecystektomie z mini-přístupu je mnohem méně častá. Během remise se pacientům doporučuje léčení sanatorií.
Nekomplikovaný průběh chronické cévní cholecystitidy má obvykle příznivou prognózu. Při komplikovaném varianci onemocnění, stejně jako u pacientů se závažnými souběžnými nemocemi se prognóza zhoršuje - letalita může být 50-60%. Komplikovaná chronická cholecystitida je charakterizována rychlým vývojem empyému a gangrény žlučníku, fistulózních průchodů, abscesů jater, peritonitidy.
Prevence chronické cévní cholecystitidy zahrnuje prevenci tvorby kamenů a včasnou léčbu akutní cholecystitidy. Primární profylaxe tvorby kamenů spočívá ve snížení hmotnosti v obezitě, odmítnutí hormonálních přípravků obsahujících estrogeny.
Pokud má pacient konkrece ve žlučníku, aby se zabránilo chronické cholecystitis, musí splňovat určité podmínky: dietu s omezením tuků a sladké, udržovat dostatečnou fyzickou aktivitu, vyhnout se dlouhé období půstu, vzít dostatek tekutin. Po odstranění kamenů ze žlučníku se doporučuje ultrazvukové hepatobiliární systém alespoň dvakrát ročně pro včasné odhalení recidivy cholelitiázy.
Kalkulovaná cholecystitida je běžné onemocnění systému lidského těla, které je zodpovědné za trávení. Léčba a výživa závisí na stupni vývoje onemocnění. Výskyt cholecystitidy je indikován zánětlivými procesy, které se vyskytují ve stěně žlučníku. Vzhled a vývoj onemocnění jsou zpravidla způsobeny následujícími důvody:
Kalkulovaná cholecystitida: léčba a dieta
Získání chronické formy, diagnóza cholecystitidy získá předponu "kalkulovat", stejně jako v žlučníku začnou vytvářet betony - husté kameny, lišící se velikostí, tvarem a dalšími parametry.
Lékaři, kteří získali počítačovou cholecystitidu pacienta, jsou zpravidla okamžitě varováni, že léčba v jeho případě je s největší pravděpodobností latentní povahou.
Schématické znázornění procesu tvorby kamenů a zánětu sliznice
Podle statistických ukazatelů dochází v chronické formě k cholecystitidě u 10% populace považované za dospělou. Kromě toho ženy trpí přibližně 4-5krát častěji než zástupci silnějších pohlaví. Přibližný věkový prah výskytu onemocnění je od 40 let a více, ovšem i malé děti trpí chorobou, která je zvažována. Tento stav je způsoben celou řadou faktorů, včetně ekologie, výživy, přítomnosti dalších nemocí a podobně.
Ve skutečnosti je chronická forma cholecystitidy odrazem onemocnění cholelitiázy. Když se zjistí, že kromě zřejmých zánětlivých procesů stěn orgánu se při otevření vnitřního prostoru určují tzv. Betony. Jak jsme již uvedli, jsou to kameny, hustá struktura, jejíž velikost a tvar se mohou podstatně a nevýznamně lišit. Místo růstu kamene je:
Statistiky ukazují, že první možností je nejpravděpodobnější výskyt kamenů. Ze 100% případů výskytu onemocnění činí až 75%.
Kameny uvnitř odstraněného žlučníku
Co je to nebezpečné cholecystitida? Konkrementy rostoucí v potrubích blokují cestu z žluče, což je nezbytné pro normální fungování těla. Může být částečně zablokována a dokonce i úplně, v důsledku čehož nedochází k výtoku žluči a pacientovi začne trpět stálou biliární kolikou.
Při vzhledu konkrementů žlučníku začíná pacient zaznamenávat určitý soubor symptomů, které jsou klasické v případě nástupu příslušné choroby. Patří sem:
Jedním z nejcharakterističtějších symptomů onemocnění je kolik v pravém hypochondriu
Nicméně, i když všechny uvedené příznaky jsou klasické pro kalcitózní cholecystitis, vyžadují lékařské potvrzení. Jinými slovy, diagnóza založená na výše uvedených pocitů, které neuděláte, nejprve budete muset projít nějakým výzkumem. Například:
Metody pro odstranění cholecystitidy kalcitózního typu jsou rozděleny do dvou směrů.
Velmi často se vytváření kamenů uvnitř močového měchýře nebo kanálů pro pacienta není prostě bezbolestné, ale zcela asymptomatické. Pak pacient poprvé pocítí velmi bolestivou biliární koliku. Tato bolest je akutní, lokalizované pocity v hypochondriu na pravé straně, stejně jako v oblasti projekce žaludku na přední břišní stěně.
Distribuce kamenů podél močového měchýře a chyloctus
Nepohodlné pocity, které vznikají v dolní části zad, mohou jít do oblasti ramene, jsou také často cítily pod lopatkou a někdy i krk.
Někdy může neočekávaný útok způsobit silné dráždivé účinky, například:
Někdy nemoc, která způsobuje onemocnění, může být silná fyzická únava, stejně jako duševní stres, stres, stálý stres.
Na počátku útoku se nejčastěji objevuje zvracení, zpočátku uvolňující obsah žaludku z těla a pak žlučníku. Je doprovázena teplotou podlimitní.
Někdy před nástupem útoku nastává žloutenka obturacního typu, kdy žlučový kámen blokuje kanál z močového měchýře. Současně, když pacient musí provést defekaci, zanechání výkalů se změní barvou, bude obsahovat velké množství tuku. Moč bude mít tmavý odstín.
Obstrukční žloutenka je jedním z nejčastějších symptomů cholecystitidy
Pokud bude chronická cholecystitida, která bude doprovázena tvorbou kamenů, bude mít destruktivní podobu, pak se bolest stane mnohem intenzivnější, zvracení bude častější, horečka neznámého původu nastane, pocit intoxikace. Navíc budou narušeny srdeční rytmy, tlak se zvýší a objeví se příznaky peritonitidy.
Pokud se bolesti neukazují intenzivně, budou se cítit jako nudní a bolení, nicméně to bude trvat až do prvního napadení koliky.
Podle lékařských kánonů představovaných teorií tvorby kamenů, jejich tvorby uvnitř žlučníku nebo kanálu je nutná kombinace těchto tří faktorů:
Zpravidla jsou žlučové kyseliny a další složky žluče v normální formě ve vysoce dispergovaném stavu, tj. Jednotlivé částice této hmoty nejsou reprezentovány molekulami, ale jejich akumulací. Když se změní množství žlučových kyselin a cholesterolu v těle, vytvoří se krystalizující sraženina, která se pak změní na požadované kameny.
Velikost velkého kamene je 3,2 centimetrů. Jsou extrahovány ze vzdáleného žlučníku pacienta s cévní cholecystitidou
Různé faktory mohou vést k těmto změnám v těle.
Jednou z hlavních příčin žlučových kamenů je podvýživa
Přítomnost odchylek od normálního složení žluče vede k tomu, že celková hmotnost žluče se zhušťuje, dojde k stagnaci, což vede k vstupu různých infekcí do žlučníku:
Nejčastěji se infekce žlučníku vyskytuje při vniknutí různých bakterií a E. coli.
Předchůdcem kalkulózních onemocnění v ohromném počtu případů je, ale ne v chronické formě. Při vzniku porušení při vyprazdňování žlučníku se kamenná forma změní na vápnitý.
Kamenná formace v žlučníku může dosáhnout nepředstavitelných stupnic
Další faktory, které ovlivňují přechod onemocnění na chronickou formu, stejně jako příprava vhodného prostředí pro toto jsou následující patologie:
Sklon k tvorbě kamenů v žluči je také ovlivněn životními faktory, často přítomnými v životě člověka, který se ukáže jako pacient, proti jeho vůli. Patří mezi ně:
Použití hormonální antikoncepce, které trvá dlouhou dobu, může také vést k tvorbě sedimentů a jejich přeměně na kameny. Kromě toho ovlivňuje i dědičná predispozice přenášená od rodičů.
Existují dvě klinické formy onemocnění, u nichž se někdy vyskytují v komplikované formě:
Kromě toho souběžná symptomatologie onemocnění umožňuje určit další kategorie, vyvozovat závěry o typické nebo atypické povaze onemocnění, určovat katarální, purulentní nebo jinou formu jejího průběhu.
Komplikace kalkulované formy zánětu žlučníku jsou často doprovázeny paravezickou akumulací purulentního výboje, stejně jako sub-diafragmatické. Kromě toho se často vyskytuje žloutenka kvůli obtížnosti získání žlutého pigmentovaného bilirubinu přímo do moči a jeho uložení na slizniční membrány. Je možné vytvořit edém žlučníku. V obzvláště zanedbaných případech vede kalkulovaná cholecystitida k začátku šíření nádorových procesů.
Žlučníkový žlučník
Podle známky ultrazvukových studií existují celkem čtyři stadia, při nichž dochází k výskytu a vývoje cholecystitidy.
Celkem 4 stadií cholecystitidy
Složení konkrementů vytvořených uvnitř močového měchýře se nejčastěji liší. Například mohou být vytvořeny:
Jinak se skládají výhradně z krystalů cholesterolu nebo bilirubinu. Velikost parametrů je také velmi odlišná. Někdy oblázková má velikost a tvar zrna pšenice, jinak roste do velikosti křepelky nebo dokonce slepičího vejce.
Počet uložení sedimentů se také liší. Kamen může růst jeden, tam mohou být také desítky nebo dokonce stovky. Tvar je kulatý, rozvětvený a také představuje řadu dalších možností.
Chcete-li rozpoznat početní cholecystitidu, musíte věnovat pozornost určitému seznamu faktorů.
Je nutné provést různé laboratorní studie. Pro analýzu úplného obrazu zánětlivého a kamenotvorného procesu v žlučníku je nutné odebírat vzorky:
Je důležité provést vizualizační vyšetření, jako je například ultrazvuk, který umožňuje činit závěry o anatomické charakteristiky bubliny, pro identifikaci přítomnosti cholestázou a kameny v potrubí a v těle, stejně jako zánětlivých procesů v jejích stěnách.
Nejčastěji kalkulovaná cholecystitida vyžaduje pouze detekci echografie. Kromě toho je diagnóza pomocí rentgenového záření může dát úplný obraz o umístění kamenů, jejich velikost, obrysy infikovaného orgánu se vyskytující kmeny a jiné charakteristiky. Provádí se:
Diagnostikovat akutní průběh chronické cholecystitidy v kalkulované formě také pomáhá:
Onemocnění žlučníku na rentgenovém snímku
Pro určení formu nemoci, při které je imitace bolesti srdce (kardialgicheskuyu), zatímco uvedení stranou diagnózu infarktu myokardu, je třeba vynaložit elektrokardiografie, a konzultovat odborníka v oblasti kardiologie.
Kromě toho může dojít k podobné příznaky, když je přítomnost v těle akutně zanícené slepé střevo, pankreatitida, a to i v akutních situacích, děrovaného žaludečního vředu, dvanáctníkového vředu, ledvinové koliky a dalších patologických procesů.
S mírnou formou onemocnění uvažujeme, a také když je pacient v remisi, je nutné dodržovat určitou dietu, která je regulována velmi důležitými pravidly. Procházíme k jejich zvážení.
Je třeba zajistit plán stravování
Soulad s výživou při výskytu chronické formy cholecystitidy by měl být trvale sledován u pacientů. To je nezbytné pro udržení uspokojivého zdravotního stavu.
V našem speciálním článku naleznete přibližné menu pro den s LCD.
Existují také základy dietní výživy, které by měly být dodržovány. Jsou zaměřeny na regulaci obsahu stravy.
Tabulka 1. Doporučené produkty
Diagnóza je kalkulační cholecystitida, může strašit své strašné jméno někoho. Jiným jménem choroby je cholelitiáza (CHD), přinejmenším jednou slyší každý člověk. Obtíž je, že onemocnění se může lépe vyvinout a vůbec se nezjaví, ale v určitém okamžiku se nemoc zhoršuje a teprve poté se pacient dozví o své nemoci.
Když kameny ucpávají žlučovod, dochází k ostrým bolestům. Léčba exacerbací zahrnuje použití neoperačních metod rozdrcení kamenů nebo chirurgických zákroků. Bez ohledu na to, jak se přívrženci alternativní medicíny snaží dokázat, že je možné se s touto chorobou vypořádat nezávisle a použít kameny k tomu, aby zlomili kameny - to není pravda. Čím je problém delší, tím více se zhoršuje.
Když je chemické složení žluče narušeno, ubývá, čímž se vytvoří vločka sedimentu, která nakonec krystalizuje a ztuhne a vytváří betony. Důvody, které vedou k takovému nehodě. V seznamu takových faktorů existují ty, pro které nemůže člověk ovlivnit, a ty, které se objevují jako důsledek vlastní nedbalosti.
Mezi hlavní nezměněné faktory patří:
Mezi hlavní faktory, které lze změnit, patří:
V závislosti na příčinách kamení jsou rozděleny do několika typů.
Pomocí určité medikamentózní léčby můžete odstranit syndrom akutní bolesti, pak se zamyslete jen nad tím, jak se zbavit kamínků. Chcete-li zmírnit bolest, musíte odstranit svalové křeče, s nimiž se holinoblokátory Atropin nebo Platifilin dobře daří. Pokud by nebylo možné dosáhnout potřebného účinku s jejich pomocí, je léčba doplněna antispazmodikami, například papavirinem nebo Noshpa.
Souběžně s stažením spasmu aplikujte léky proti bolesti Baralgin nebo Pentalgin. Všechny léky se používají v injekčních aplikacích a podávají se striktně intramuskulárně. Množství a dávkování léčiva určuje ošetřující lékař na základě závažnosti situace.
Každá forma onemocnění akutní nebo chronická cholecystitida zahrnuje komplexní léčbu, přičemž jedním z hlavních bodů je dieta. Poté, co se situace stabilizuje, budete muset dodržovat přísná omezení na potraviny po dobu několika měsíců, aby se tělo mohlo zotavit ze šoku.
Speciální léčivo založené na přírodních látkách
Cholecystitis calculus je onemocnění žlučníku, pro které existují závažné zánětlivé procesy. Ve srovnání s jinými onemocněními v břišní dutině je toto onemocnění velmi časté.
Dnes tato nemoc postihuje přibližně 20% populace a tyto ukazatele se rychle zvyšují. To je způsobeno skutečností, že mnozí lidé jedí s vysokým obsahem tuku - olejem, tukem, mastným masem, vejci a také se drží sedavého životního stylu. Navíc mnoho lidí má poruchu endokrinního systému v důsledku cukrovky nebo obezity. Nejčastěji se cholecystitida postihuje ženy - je to způsobeno užíváním orální antikoncepce a těhotenství.
Cholecystitis calculus má hlavní příčinu - je to infekční onemocnění. V lidském střevě působí mikroorganismy, které přispívají ke zlepšení trávicího procesu, ale někdy mohou nést značné nebezpečí.
Existují určité faktory, které způsobují nárůst mikroorganismů, které následně způsobují poruchu těla:
Cholecystitis calculus má poměrně rozsáhlou etiologii. Vývoj onemocnění je rovněž zaznamenán na pozadí autoimunitních onemocnění a alergických reakcí.
Mnoho lidí trpí chronickou cholecystitidou kvůli vynechání orgánů, které jsou v břišní dutině nebo v důsledku vrozené malformace žlučníku. Velmi často se toto onemocnění vyvíjí na pozadí pankreatitidy, jako důsledek selhání vývoje sekrecí.
V klinickém průběhu cholecystitidy může být kalkulace chronická a akutní, zatímco v prvním případě je remise nahrazena exacerbací. Doba exacerbace se často podobá klinickému projevu akutního zánětu orgánu.
Primární příznaky naznačující přítomnost cholecystitidy jsou:
Nejvíce živým projevem je jaterní kolika, která má takové klinické příznaky chronické cholecystitidy:
Při objektivním vyšetření lze identifikovat jeden nebo druhý z příznaků, které naznačují přítomnost nemoci. Všechny z nich spočívají v tom, že během palpace dochází k ostré bolesti.
Ve stádiu remisie, kalciová cholecystitida ve většině případů není příliš symptomatická. Remise s chybami ve stravě je nahrazena exacerbací.
Pokud máte podezření na onemocnění, diagnostické vyhledávání se skládá z dalších metod výzkumu:
V případě opožděné diagnózy nebo pozdního léčení může být léčba cholecystitidou způsobena následujícími komplikacemi:
Cholecystitida se vyznačuje renální kolikou, zánětem slinivky břišní, apendicitidou, perforovaným vředem duodena a žaludkem.
Ve srovnání s akutní cholecystitidou u renální koliky se v bederní oblasti projevuje akutní bolestivost. Bolest se dostává do oblasti stehen a genitálií. Spolu s tím dochází k porušení močení. Při renální kolici není leukocytóza fixní a teplota se nezvyšuje. Analýza moči ukazuje přítomnost solí a krevních složek.
Při vysokém příhodě může akutní apendicitida vyvolat akutní cholecystitidu (dieta je popsána níže). Rozdíl mezi akutní apendicitidou a cholecystitidou spočívá ve skutečnosti, že v druhém případě je bolestivost podána na rameni a pravém rameni a dochází k zvracení žlučí. U apendicitidy neexistují žádné příznaky Mussi-Georgievského.
Kromě toho je akutní apendicitida mnohem těžší, vývoj peritonitidy je aktivní. Diferenciální diagnóza chronické cévní cholecystitidy je v tomto případě zjednodušena přítomností informací v anamnéze o tom, že pacient má žlučové kameny v žlučníku.
V některých případech je perforovaný vřed duodena a žaludku maskovaný pro akutní cholecystitidu. Nicméně, na rozdíl od vředů s akutní cholecystitidou v historii onemocnění, zpravidla existují náznaky přítomnosti kamenů v těle.
Akutní cholecystitida je charakterizována bolestivými pocity, které vylučují zbytek těla, stejně jako zvracení s obsahem žluči. Zpočátku je pocit bolesti lokalizován v pravoúhlé části napravo, postupně se zvyšuje, teplo začíná.
Skryté perforované vředy jsou akutní. V prvních hodinách onemocnění je svalstvo přední části břišní stěny silně napnuto. Velmi často se pacienti stěžují na bolesti v pravém iliaci, protože obsah žaludku proudí do dutiny. Při cholecystitidě je pozorována jaterní otupělost.
Při akutní pankreatitidě dochází ke zvýšení intoxikace, paréze střeva, rychlého srdečního tepu - to je jeho hlavní rozdíl od cholecystitidy. V případě zánětu pankreatu je bolest často doprovázena těžkým zvracením. Je obtížné rozlišit akutní gangrenózní cholecystitidu z akutní pankreatitidy, proto se diagnostika provádí za stacionárních podmínek.
Cholecystitida je spíše závažným onemocněním. Správná výživa s touto diagnózou podporuje rychlé zotavení. V takovém případě by měla být terapeutická strava zaměřena na snížení kyselosti a uvolňování žluče.
Ze stravy jsou vyloučeny uzené a smažené potraviny. Chcete-li zahrnout do menu, potřebujete čerstvou zeleninu a ovoce, rostlinný olej, kaše.
Co nelze zjistit, jestliže je diagnostikována cholecystitida? Menu by mělo být přizpůsobeno specifickým požadavkům:
Při takovém onemocnění, jako je cholecystitida, by měla být dieta po operaci stejná jako u chronické formy onemocnění.
Správná výživa s takovou chorobou může poskytnout dlouhou dobu remise. Ze stravy byste měli odstranit potraviny, které přispívají k tvorbě kamenů a těžké práce v játrech.
Je třeba v nabídce obsahovat produkty obsahující vlákninu, mléčné bílkoviny, rostlinný olej a konzumovat velké množství tekutiny. Snížit počet potravin s vysokým obsahem tuku a cholesterolu.
Abyste zabránili možnému záchvatu cholecystitidy, doporučujeme seznámit se se seznamem povolených produktů:
Klasickou léčbou této nemoci je odstranění bolestivého syndromu a hospitalizace. V případě chronické formy může být léčba prováděna ambulantně. Přiřadit odpočinek v lůžku, sulfonamidové léky nebo antibiotika, stejně jako frakční dietní jídla. Po zániku zánětu jsou povoleny fyzioterapeutické postupy.
Léčba (exacerbace kalcitózní cholecystitidy) se provádí tímto způsobem:
Jsou-li nalezeny kameny v kanálech žlučníku nebo v samotném orgánu, stejně jako zánětlivý proces je vysloven, je předepsána operace. V závislosti na umístění kamene a její velikosti se odstraňují buď usazeniny nebo žlučník jako celek. Selhání konzervativní léčby nebo diagnózy "gangrenózní cholecystitidy" jsou pro tento účel absolutními ukazateli.
V okamžicích potlačování akutního procesu je dovoleno léčba lidí. Pro obnovení funkce těla se používají odvarky a infuze (z kukuřičných stigmat, imortelle atd.), Které mají antimikrobiální a adstringentní účinek.
Léčba takového onemocnění, jako je cholecystitida (léčba a dieta by se měla provádět pouze pod dohledem odborníků), zahrnuje použití tradiční medicíny. V chronické formě takové léčení výrazně usnadňuje stav, a co je nejdůležitější - vede k pozitivním výsledkům.
Obecně lze tradiční medicínu rozdělit na dvě hlavní oblasti:
Ve většině případů lidé trpí chronickou cholecystitidou po mnoho let. Jeho průběh a periodicita exacerbací je přímo spojena s touhou člověka překonat tuto chorobu všemi možnými metodami a prostředky. Pokud jste nemocní, snažte se dodržovat zdravý a správný životní styl (fyzická aktivita, racionální výživa, správný způsob odpočinku a práce). Také nezapomeňte na léčbu drogami, zatímco v remisi je žádoucí použít další prostředky tradiční medicíny.