Pravda o Kagotsele

Léčba

Vasily Vlasov, profesor Vysoké školy ekonomie, předseda Společnosti doktorské medicíny.

Není to první chřipková sezóna, když poslouchali ministerstvo zdravotnictví a Rospotrebnadzor, Rusové koupili pochybnou drogu Kagocel. Obzvláště silný vliv na ně má masivní televizní a další reklamu. Uvidíme, co je Kagocel a zda věřit reklamě výrobce.

Jak zkontrolovat aktivitu léků a jak kontrolovat Kagocel

Ve všech civilizovaných zemích, bez výsledků randomizovaných klinických studií (RCT), není povoleno užívání žádného léčiva. Podstata takových testů je jednoduchá: nemocní lidé jsou rozděleni do dvou skupin, jeden je lék, druhý není. Pokud se skupina s lékem zrychlí dříve, je droga schválena.

Výrobci Arbidolu, Atorvastatinu, Dexamethasonu a dalších léků provádějí RCT, aby prokázali svou účinnost. Jaká je přínos přípravku Kagocela potvrzená pomocí RCT?

Používáme nejlepší a zdarma informace. Na stránce pubmed.gov ve vyhledávacím poli zadejte "kagocel a randomizovaná kontrolovaná studie [pt]". První část vybírá všechny publikace se zmínkou o Kagocela, druhá - všechna RCT. Dostáváme 12 článků se zmínkou o Kagocel. Žádná RCT.

Pokud vykopnete hlouběji, v některých ruských časopisech se stále vyskytují dva jednoduché nevidomé RCT Kagocel. Jsou velmi malé (81 v jednom [1], ve druhém [2] 60 dětí). Kvalita těchto studií je pochybná.

V seznamu na stránkách společnosti Rusnano existuje mnoho nepublikovaných studií Kagocel, jejichž název je podobný RCT.

Proč farmaceutická společnost Niarmedic nezveřejnila studie uvedené v seznamu? Obvykle společnosti neinformují výsledky RCT, pokud nejsou ziskové pro podnikání.

Ukazuje se, že prostě není důvod považovat Kagocel za účinný lék.

Antivirotika

Ministerstvo zdravotnictví Ruska doporučuje Kagocel "pro léčbu a prevenci akutních respiračních virových infekcí a chřipky, stejně jako pro léčbu herpesu." Ukázalo se, že zdravé nebudou nemocné, ale nemocní se zotaví. Jak jsme viděli, neexistují žádné přesvědčivé důkazy o účinnosti Kagocela. Pouze, prosím, nezaměňujte na symptomatické léky, které pouze odstraňují příznaky a léky, které léčí onemocnění (starší zotavení)! Rovněž není prokázáno, že Kagotsel údajně předchází komplikacím chřipky. Ne každý ví, že každý rok stovky lidí v zemi umírají na komplikace po chřipce.

Nežádoucí účinky přípravku Kagocel

Věřte tomu nebo ne, ale v publikovaných klinických studiích se nezmiňuje o vedlejších účincích přípravku Kagocel. Studie o výrobcích léků a jejich bezpečnosti během let aktivní prodeje neprohlídli.

Kagocelová molekula se skládá ze dvou částí: karboxymethylcelulóza (CMC) a gossypol.

CMC je základem detergentů a lepidla na tapety.

Gossypol - látka rostlinného původu. Před výskytem Kagocelus byl studován hlavně, protože brání reprodukční funkci mužů. Najednou dokonce chtěli užívat gosypol jako antikoncepci. Strach z jeho toxických účinků a skutečnost, že potlačení spermatogeneze u mužů může být velmi dlouhé. Toxicita gosypolu je analyzována v článku E. Ushkalova a N. Chukhareva [3].

Jak jsou výrobci chráněni společností Kagocel? Argumentuje se, že gossypol v přípravku je obsažen vázanou formou a není nebezpečný. Jak to dokazují? Experimenty na myších! Teprve zde dlouhé roky Kagocelovy existence nám nikdo neprokázal výsledky výzkumu na veřejnosti.

Kagocel aktivně produkuje interferony v těle. Jedná se o látky, které zvířecí buňky vylučují, když jsou infikovány, intoxikovány nebo poškozeny. Ukázalo se, že vynucené buňky produkují interferony, můžete je chránit před virem. Zdá se, že vše je logické. Pouze studie o tom nepotvrdí. Stále ještě nemáme žádné důkazy.

Není známo, zda přípravek Kagocel chrání proti chřipce a ARVI nebo ne. Není známo, zda je nebezpečný nebo ne.

Logickou otázkou je, proč byl Kagocel povolen prodat bez předpisu? Po celém světě se prodávají pouze bezpečné a studované léky. Další otázkou je, jak byla toxická droga na seznamu základních léků? Výrobci léků dosahují v tomto seznamu místo, které výrazně zvyšuje tržby...

[1] Merkulova LN et al. Terapeutická účinnost Kagocel... Klín. farmakol. Therapy, 2002. 11 (6): 21-3

[2] Kharlamova FS, et al. Klinická účinnost léku Kagocel... Infekce dětí, 2010. (4): 1-7.

[3] E. Ushkalová, N. Chukharev. Vedoucí prodeje OTC drog a jejich bezpečnostní problémy. Doktor, 2014. (9)

Hledám Kagocela

Sezónní nárůst nachlazení a chřipky v lidu oživil touhu po něčem, čeho se má léčit. Když jste nemocní, je obtížné přijmout skutečnost, že vaše onemocnění nemůže být vyléčeno a lze pouze zmírnit příznaky.

Bohužel, s ohledem na chřipku a nachlazení je to tak. Všechny dostupné "antivirové látky" jsou zcela neúčinné proti nachlazení a chřipce nebo jejich účinek je extrémně malý. Ministerstvo zdravotnictví a Rospotrebnadzor bohužel zavádějí občany a doporučují je kagocels-tamiflu, tj. drogy jsou zcela nebo téměř neúčinné.

V létě roku 2015 A. Chubais prezentoval účast jeho oddaných nanokompanií s lidovými penězi v marketingu společnosti Kagocel. V souvislosti s touto událostí jsem připravil článek pro Novaya Gazeta. Bohužel Nezavisimaya Gazeta nezveřejnila to, možná ne zneklidnit A. Chubaise. Nyní má tento článek nový význam - v souvislosti s nárůstem morbidity. To je důvod, proč to teď zveřejním.

Kagocel: co je to a proč?

Vasily Vlasov, profesor Vysoké školy ekonomie, předseda Společnosti doktorské medicíny

Chtěl bych informovat čtenáře, že mám intelektuální konflikt zájmů: v roce 2008 jsem velice špatně posoudil vytvoření Rosnana a jeho vyhlídky. Nejlepším produktem společnosti, jak to bylo voláno v prvních letech (film nanodyrochkami), které mají být použity pro léčebné účely, a tak to bylo analyzováno V. Aksenov samozřejmě s výsledkem - odpadním produktem při neodborném zásahu. Oba texty jsou k dispozici na našich webových stránkách - http://osdm.org/?p=7225. Tam byly ještě neoficiální projekty Rosnano, jako protilátky proti nikotinu, ale nereagovali na žádný nesmysl sil.

A. Chubaisův projev před skupinou poslanců způsobil kritiku A. Navalny a následné diskuse přinesly do popředí drogu Kagocel. Předtím jsme se nezmínili o "šampionech trhu" (actovegin, arbidol, ingavirin, imunofan, cerebrolysin atd.). Drž se od diskuse, nemůžeme Kagocel, protože lék se prodává v určité zemi v masovém měřítku, vyprazdňování kapes občanů, a protože jeho oficiální schválení a podpoře diskutabilní a zpochybnit přiměřenost řídicího systému protidrogové léčby v České republice. Analýza léku je navržena níže formou odpovědí na klíčové otázky.

Je Kagocel užitečný pro své zamýšlené použití?

Odpověď na tuto otázku jsou srovnávací klinické studie (CI): porovnává, jak dobře se pacienti uzdraví z léčby onemocnění přípravkem Kagocel a jak - bez něj. Pokud se lék Kagotsese zotaví lépe - droga je užitečná. Aby bylo srovnání správné, spravedlivé, měly by být skupiny stejné. Za tímto účelem se pacienti zařazují do studované lékové skupiny (v našem případě Kagocel) a do srovnávací skupiny (kontrola, dostávají "prázdnou" tabletu) náhodně, například házením mince. Tento proces se nazývá randomizace a pokusy, ve kterých jsou tyto skupiny vytvořeny tímto způsobem, se nazývají náhodně vybrané CI. V moderní medicíně založené na vědě je obvyklé založit úsudek na účinnosti léku na základě výsledků RCT. Bez takových výsledků se droga v kulturních zemích zpravidla nesmí používat. První - RCT, pak - povolení používat v lékařské praxi.

Vzhledem k tomu, že lidé, kteří dostanou "figurínu" do kontrolní skupiny, mohou začít léčit něco jiného, ​​RCTs se komplikují. Pacienti, kteří souhlasili s účastí v klinických studiích, dané léky (tablety, tekuté, střih, protézy...), které jsou navenek nerozeznatelné ve skupině testovaného léku a kontroly. Toto se nazývá maskování nebo oslnění. Existuje mnoho takových metodických vynálezů. V důsledku toho se RCT stává složitým cvičením. Pevně ​​stanovena názor, že s ohledem na metody léčení a diagnostice zkoušek - jediný spolehlivý způsob, jak určit, zda je léčivo účinné, tj, zda brání negativním výsledkům (výsledkům), proti kterým je zaměřena. Výrobci nejen trháky, ale také zmíněné aktovegina, arbidol, cerebrolysin et al. Přípravky se slabou důkazní základny RCT prováděny za účelem prokázání účinnosti jejich léků.

Zdůrazňujeme, že účinnost drogy není určována Ministerstvem zdravotnictví ani trhem, jak si myslí A. Chubais. Účinnost se měří v RCT.

Ruské ministerstvo zdravotnictví, které zákon vyžaduje, aby výrobce potvrdit deklarované vlastnosti léku, klasifikovaný Kagocel jako antivirotikum. To je velmi obecná charakteristika, protože vroucí voda je také antivirovou látkou. Proto Ministerstvo zdravotnictví si stále zachovává označení: Kagocel „se doporučuje pro léčbu a prevenci ARI (akutní respirační virové infekce) a chřipky, stejně jako pro léčbu herpes,“ Z toho vyplývá, že za prvé žádost Kagocel zdravý člověk málokdy mělo vzniknout onemocnění. za studena (pseudo-vědecké označení „SARS a chřipky“, vyrobené v Rusku, ve skutečnosti lidský pacient obvykle nelze nalézt, a nikdo se zjistí, zda je nemocný s chřipkou nebo jiné virové infekce, dávat nachlazení a jejich „milión“). Za druhé, když je Kagocel užíván nemocným člověkem, jeho chlad by měl projít rychleji.

Není tedy nutné zmýlit symptomatické prostředky (existují, snížit projevy chladu na jakoukoli dobu) a léčebné prostředky. Z toho se očekává, že onemocnění přestane dříve. To je hlavní očekávaný výsledek ošetření za studena.

Mohou existovat další požadované výsledky. Například bych chtěl lék užívaný k léčbě nachlazení, snížit pravděpodobnost komplikací. To je důležité, protože i obyčejná zima je obvykle snadná, ale miliony jsou nemocné, a proto každoročně zemřou z komplikací desítky, ne-li stovky lidí v zemi. Dnes na světě neexistuje jediný lék na léčbu chřipky nebo chladu, což by snížilo pravděpodobnost komplikací. Dokonce i Tamiflu, který se prodává dobře kvůli slibům snížit výskyt komplikací, jak se ukázalo při kritickém přehledu dat, nemá takový prokázaný účinek.

A jaké jsou užitečné účinky přípravku Kagocel prokázány u RCT? Odpověď na tuto otázku poskytuje databáze MEDLINE, která je zdarma k dispozici všem na celém světě díky národní lékařské knihovně Spojených států. Téměř celá světová lékařská literatura je hodná pozornosti. Dnes se v diskusích o síti Kagocel aktivně zabývá mnoho lékařů.

Mně můžete po mně snadno opakovat hledání RCT Kagocel. MEDLINE je k dispozici na adrese pubmed.gov. V řetězci dotazu, zadejte: «kagocel A randomizované kontrolované studii [pt]», kde první část - výběr ze všech publikací zmiňují Kagocel a druhý - výběr z publikací, které jsou RCT. Tam je 12 článků v MEDLINE, kde je zmíněno Kagocel. Žádná z RCT není mezi nimi.

Světová literatura samozřejmě není omezena na nejlepší časopisy. Údaje o ruské přípravě mohou být publikovány v sekundárních ruských časopisech. Je těžší hledat takové publikace, ale sám A. Chubais nám pomáhá s odkazy. Existují dvě jednoduché nevidomé RCT (tj. Pouze pacienti byli oslepeni a doktoři věděli, kdo dostával lék). Jsou malé (81 dospělých v jednom [1], ve druhém [2] - 60 dětí) a dávají důvody k pochybám o jejich kvalitě.

Takže u prvních pacientů byla studie zahrnutá do studie na základě klinických projevů. Mezi nimi měly být nejen lidé s chřipkou, ale i další infekce. A soudí podle zprávy, všech 81 z 81 bylo nemocných chřipkou. To je nepravděpodobné. Kromě toho byli pacienti zařazeni během prvních 48 hodin onemocnění, ale údaje o vymizení intoxikace jsou uvedeny u všech pacientů léčených přípravkem Kagocel během prvních dvou dnů. Navíc 71% z nich normalizovalo teplotu v první den - v den léčby. Data vypadá v nejlepším případě manipulována.

Druhá studie rovněž způsobuje malou důvěru v nedostatek dostatečných údajů o jejích podrobnostech, včetně statistické analýzy, a popisu její struktury (designu). Pravděpodobně není vůbec RCT, soudit podle popisu "randomizace". Děti ve věku 2-6 let, které v nemocnici dostaly chlad, s bronchitidou a otitis předepsanými antibiotiky, což je známkou špatné praxe. Prohlášení, že vedlejší účinky "žádné případy nebyly zaznamenány" není důvěryhodné, a to pouze proto, že protokol o jejich registraci není uveden. Tito pacienti nemohli mít jen různé projevy - průjem, kožní reakce, koliky atd. Jakýkoli takový projev by měl být považován za potenciální vedlejší účinek terapie a porovnán ve frekvenci mezi hlavní a kontrolní skupinou. Článek je doprovázen reklamním obrazem financovaným výrobcem a ve spojení s nízkou kvalitou zprávy není důvěryhodný.

V seznamu studií dostupných na pracovišti Rusnana jsou citovány další studie, které podle názvu vypadají jako RCT. Bohužel nejsou publikovány. Zahrnující ty studie, které zahrnovaly více pacientů než výše uvedené dva. Možná je to chyba, ale v tomto seznamu nejsou žádné studie tzv. Třetí fáze, tj. studie potřebné k prokázání účinnosti a bezpečnosti léku prováděné u dospělých. Studie na dětech převažují, což vypadá nemorálně. Děti by měly zkoumat jen zákroky, které již byly studovány u dospělých a které je třeba vyšetřovat u dětí. To je zvláště překvapující, protože, jak uvidíme později, některé potenciálně škodlivé účinky přípravku Kagocel jsou dlouhodobé a dokonce i nevratné.

Nevíme, proč Niarmedic nezveřejňuje výzkumné materiály, které podle názoru vypadají jako RCT. Ale víme, proč výsledky farmaceutických léčivých přípravků obvykle nevydávají farmaceutické společnosti: protože tyto studie neposkytly společnosti požadované výsledky.

Není tedy žádný spolehlivý důvod považovat přípravek Kagocel za účinný prostředek prevence nebo léčby nachlazení. Proto by rozumný člověk neměl používat.

Je Kagocel bezpečný?

Tuto otázku nemůžeme ignorovat, protože miliony lidí v Rusku již přijali Kagocel a pravděpodobně ho zítra zídu.

Nejvíce spolehlivé údaje o bezpečnosti léku jsou získávány u RCT. Bohužel, malé množství lidí se obvykle účastní RCTs, pokud trvá, než nalezne příznivý účinek. Například pokud lék zkracuje dobu trvání nachlazení o jeden den, stačí provést RCT pro 300-600 pacientů. V tomto případě může droga zabít 1 z 1000, a v této studii nebude detekován její vražedný účinek. Z důvodu vyjasnění bezpečnosti léčiv ve vyspělých zemích se tedy zavádí systém "farmakovigilance" - národní systém pro shromažďování údajů o nežádoucích účincích, které se vyskytují během doby užívání tohoto léku. Tyto informace by měly být zobecněny a při identifikaci nebezpečných nežádoucích účinků by měly být indikátory a kontraindikace léčiv změněny. Bohužel v Rusku je farmakovigilance, mírně řečeno, ve stávajícím stavu a nemáme informace o bezpečnosti Kagocela. Navíc zveřejněné klinické studie přípravku Kagocel byly provedeny a popsány v článcích takovým způsobem, že neexistují žádné údaje o nežádoucích účincích vůbec.

Nepřetržité údaje o bezpečnosti léků jsou získány při pokusu na zvířatech. Zavádí vysoké dávky léku a zkoumají, zda se zvyšuje i frekvence nejdůležitějších vedlejších účinků - závažné změny způsobené otravou drogami, změnami během těhotenství a plodností. Z tohoto důvodu jsou experimenty na zvířatech nepostradatelné. A pak jsme s Kagotselem a já jsme kvůli problémům.

Skutečnost je, že vynálezci Kagocela z něj dělají molekulu dvou částí. Jedna - karboxymethylcelulóza (CMC), druhá - gossypol. CMC je chemicky zcela inertní látka. Je přítomen ve velkém množství, například v detergentech, z nichž je jejich řešení cokoli. Je také základem pro lepidla, například pro tapety.

Gossypol je nažloutlá látka získaná z bavlny. Používá se jako lék. Pro léky přírodního původu je charakteristické použití pro mnoho indikace. Formálně je Kagocel derivát gosypolu, který se získá připojením inertní molekuly. Pokud jde o Kagocel, upozorňuje se na skutečnost, že gossypol má účinek dlouhodobé inhibice plodnosti u mužů, i když ovlivňuje reprodukční funkci u žen. Tento vliv je tak silný, že gossypol byl studován i jako potenciální antikoncepce. Tato myšlenka byla opuštěna kvůli toxickým účinkům gossypolu. Poměrně podrobná analýza údajů o toxicitě gossypolu a nepřímých údajů o toxicitě přípravku Kagocel je uvedena ve veřejném článku E. Ushkalové a N. Chukhareva [3].

Prodejci Kagocel tvrdí, že toxicita gossypolu nevadí, protože není ve volné formě v přípravku, gossypol v přípravku je ve vázané formě. V potvrzení uvádějí také údaje z experimentů u myší, které neodhalily poruchy během těhotenství a plodnosti. Tyto údaje potvrzují, že obvinění prodávajícím Kagocel na absenci toxicity léčiva a velký negativní vliv na reprodukci u zvířat, ale nemohou nahradit údaje o dlouhodobých účincích užívání Kagocel lidí. Droga je v prodeji po mnoho let a není tam žádný výzkum. Výrobce bohužel nevykonával důkazy o lidech a bez této bezpečnosti zůstává Kagocel pochybný. Při neexistenci prokázané účinnosti léku as vážnými obavami z jeho bezpečnosti by lékař neměl doporučovat používat přípravek Kagocel.

Jaké byly důvody pro schválení přípravku Kagocel a jeho prodej bez předpisu bez předpisu?

Ruské právo nevyžaduje, aby ministerstvo zdravotnictví povolilo užívání pouze testovaných léků. Zjevně je to zvlášť napsáno. Ministerstvo zdravotnictví proto čas od času povoluje užívání domácích (ano, domácí) drog založených na velmi slabé důkazní bázi. Takže povzbuzuje domácí výrobce: nižší drogy, ale jejich vlastní. V důsledku toho existují v Rusku drogy, které nikdo neví a nechce vědět v zahraničí, protože neexistují obecně uznávané důkazy o jejich účinnosti a bezpečnosti.

Jaký byl důvod léčby? Úvod Kagocel zvyšuje produkci interferonů v těle. Interferony jsou látky produkované živočišnými buňkami v reakci na poškození, infekci, intoxikaci. Buňky reagují takřka na jakoukoliv nečistotu, která se do těla zavádí. Existuje představa, že pokud jsou buňky chráněny před virem interferonem, pak je tlačíte, aby produkovaly interferon nějakým způsobem, můžete je chránit před virem. Tento nápad vypadá věrohodně. Zkouška však v praxi nezůstává. Tedy. určitou drogu, a stimuluje produkci interferonů, ale virus nemusí nutně chránit užívání drogy. Ptáte se proč? Nikdo neví jistě. Ale my, lékaři, stejně jako pacienti, je to jedno. Je důležité, že pokud jde o Kagocel, jednoduše nevíme, jestli pomáhá proti nachlazení. Prodejci to neprokázali u benigních dvojitě zaslepených RCT.

Abychom byli spravedliví, všimneme si, že v Rusku existuje řada "antivirotik", které jsou nazývány tak, že stimulují produkci interferonů v těle. A všichni nemají důkazy o účinnosti, získané při dobrém výzkumu u pacientů. Samotná myšlenka stimulování imunity obecně a stimulace produkce interferonů, zejména v boji proti virům, patří do poloviny 20. století a antivirotika nejsou v západních farmaceutických firmách používána.

Ministerstvo zdravotnictví bylo však frivolně spokojeno s informacemi o stimulaci produkce interferonu a umožnilo léčivu. Možná, že výrobce drogy poskytl Ministerstvu zdravotnictví některé informace, které nám nejsou k dispozici, například výsledky RCT, které jsou uvedeny v seznamu Rusnano, ale nebyly zveřejněny. Možná má ministerstvo zdravotnictví plán schvalování domácích drog - kdo nám dnes řekne, proč to udělali...

Druhým tajemstvím je, že přípravek Kagotsel byl okamžitě povolen k prodeji bez předpisu. Ve světové praxi se bez lékařského předpisu prodávají pouze dobře studované léky, jejichž bezpečnost je vysoká a které mohou lidé bez lékařského vzdělání efektivně využívat. Takže aspirin se prodává bez lékařského předpisu a Tamiflu není. Droga byla ihned schválena pro použití u dětí. A při absenci dávky drogy dítěti. Potenciální škody na drogu mohou být obrovské právě pro děti, které jsou zpožděny po mnoho let.

Třetí tajemstvím je, jak se může stát, že lék s neprokázanou užitečností a potenciálně toxickým byl zaveden do seznamu zásadních léků. Dokonce i když opravdu pomohl s léčbou chladu, zkrácení jeho trvání po dobu jednoho dne nebo dvou, to neznamená, že je "životně důležité". Druhý a třetí hádanky mají možnou hádanku. OTC léky a jejich umístění v počtu "životně důležitých" zvýšení prodeje. Silně se zvyšuje. Pokud se někdo domnívá, že ministerstvo zdravotnictví vládne korupci, pak je to jeho osobní odhad. Je blízko ke mně, ale na to netrvám.

Jaké argumenty chtěla A. Chubais porazit A. Navalny?

Jak víte, A. Chubais je považován za skvělého manažera. Pochybuji o jeho velikosti. Diskuse o společnosti Kagocel potvrdila mé pochybnosti. A. Chubais opět použil prostředky společnosti Rosnano na financování projektu, který je velmi pochybný.

Spoléhá se na práci nekompetentních odborníků. Poslali mu seznam studií, které údajně prokazují účinnost Kagocel. Ve skutečnosti téměř všechny dostupné studie nejsou klinické, tj. nemůže prokázat účinnost použití u lidí. Tato studie u myších krys - studie imunity a tak dále. pod vlivem Kagotselu. Klinické studie, které jsme zkoumali. Jsou špatné a neprokazují účinnost a bezpečnost léku. Hmotnost článků citovaných na internetových stránkách společnosti je články, které lze popsat jako přehled. Ve skutečnosti se jedná o propagandistické eseje. Žádný z těchto článků neprokazuje nic a nepřináší do oběhu vědecké údaje o účinnosti a bezpečnosti léku u lidí. Takové články jsou obvykle doprovázeny reklamními tabulkami v ruských lékařských časopisech.

Kagocelu ve věku 50 let. Rosnano vstoupil do procesu se svými investicemi právě nedávno. V roce 2013 již společnost Rosnano stáhla z kapitálu společnosti "Niarmedic Pharma" příjem, který se nepodrobím, aby zhodnotil. Už bolestně mazanou informaci citovanou A. Chubaisem a prodejem obecně. Zdá se, že v roce 2015, A. Chubais, efektivnější, nic nemohlo být prokázáno jako důkaz úspěchu. Jak byl tento úspěch dosažen, můžeme odhadnout - Ministerstvo zdravotnictví poskytlo drogu za nejvýhodnějších podmínek. I když je to finanční úspěch, jeho cena ve vztahu k zdraví obyvatel Ruska může být velmi vysoká. Prodáváte heroin, můžete získat ještě větší zisky. Docela trh.

Myslím, že A. Chubais, stejně jako mnoho dalších ruských manažerů, se opírá o doporučení nekompetentních nebo zkorumpovaných odborníků. V opačném případě není možné vysvětlit, jak to bylo možné investovat do drogové Kagocel, vědecký základ, který odrážel půl století staré chyby a nemá žádnou souvislost s moderními trendy ve vývoji antivirových léčiv. Jen pro ilustraci si vzpomenu na absolutně idiotský projekt "zdravotní navigátor" financovaný ze Skolkova. To je samozřejmě další příběh.

[1] Merkulova L.N. et al. Terapeutická účinnost přípravku Kagotsela... Klin pharmacol. terapie. 2002. 11 (6): 21-3

[2] FS Kharlamová a další. Klinická účinnost Kagocel... Infekce dětí 2010 (4): 1-7.

Kagocel se ukázalo jako neúčinné

Účinně, zda určité léky „Kagocel“ a zda to může být nebezpečné, říká profesor Vysoké školy ekonomické, předseda odborné lékařské společnosti založené na důkazech s, člen Formulary výboru RAMS, autor monografie o medicíny založené na důkazech a epidemiologie, MD Basil Vlasov.

Samozřejmě, každý z nás potřebuje dobrý, účinný lék v případě nachlazení. Ale já, jako odborník, mohu říci, že účinek známých protivirových léků, které existují na ruském trhu, je velmi malý. Mnoho krajanů je koupeno pro reklamu a získávají pochybné drogy "Kagotsel". Chtěl bych upozornit občany na tuto léčbu a vyjasnit některé nuance.

Výzkum: je "Kagocel" účinný?

Jak jsou léky testovány na účinnost? K tomu existují srovnávací klinické studie (CI). Během svého chování odborníci porovnávají, kteří pacienti se brzy zotaví: ti, kteří užívali tento nebo ten lék nebo ti, kteří užívali placebo. Vzorek pacientů by měl být reprezentativní. Takové klinické studie se nazývají randomizované (RCT).

Ve vyspělých zemích nejsou léky, které byly testovány tímto způsobem, uvolněny na trh. Účinnost léků je dána RCT a ne ministerstvo zdravotnictví, takže mnoho známých výrobců léků ( „arbidol“, „Aktovegin“ „Cere“, atd.), Provedla studie k prokázání bezpečnosti a účinnosti léčivých přípravků vyrobených.

Co je to RCT "Kagocela"? Americká databáze MEDLINE, ke které má každý přístup na internetu v místě Národní lékařské knihovny Spojených států, obdrží dobrou informaci. Ve vyhledávači pubmed.gov zadejte frázi "kagocel AND randomized controlled trial [pt]". Takže si vyberete všechny publikace se zmínkou o "Kagotse" a současně - o všech publikacích o RCT. Žádný z 12 článků, které jsou registrovány v databázi, se nezmiňuje o RCT "Kagotsela".

V některých domácích sekundárních vědeckých časopisech se nicméně uvádí několik RCT této drogy. Vzorek pro výzkum byl velmi malý: jedno (LN Merkulova kol Terapeutická účinnost Kagocel Wedge Farmacol a terapie, 2002, 11 (6):..... 21-3) 81 se nechá růst, druhá (Harlamova F. S. et al. Klinická účinnost léčiva Kagocel, Infant Infektions, 2010. (4): 1-7) - 60 dětí. Kvalita těchto studií je pochybná.

Zvažte je bližší. V prvním vzorku se objevily klinické projevy u pacientů, což znamená, že jiné osoby než chřipka mohou mít jiné nemoci. A zpráva říká, že 81 z 81 lidí bylo nemocných chřipkou - zní to naprosto nepravděpodobné. Další podivný okamžik: KI zahrnoval pacienty v prvních dvou dnech a údaje, které se dostaly do intoxikace, byly každému dány během stejného období! A u 71% pacientů teplota klesla ve stejný den, kdy přišli do studie.

Druhá studie (zahrnující děti) se také zdá být sporná - má několik podrobností. Možná to vůbec není RCT ve formě, kterou by měla být.

Na stránkách společnosti Rosnano je seznam studií, jejichž jména vypadají jako RCT, ale na webu nejsou zveřejněny žádné vědecké texty. Navíc neexistují žádné studie tzv. Třetí fáze tohoto seznamu - jsou nezbytné k tomu, aby bylo možné zjistit, zda je léčivý přípravek pro dospělé účinný a bezpečný. Nejvíce pozoruhodné (nepříjemné!), Že lví podíl na výzkumu je výzkum dětí. Strašlivé statistiky, zejména vzhledem k tomu, že nežádoucí účinky tohoto léku mohou být nevratné. Budeme o tom dále mluvit.

Vidíme, že společnost Niarmedic nezveřejnila své studie, které podle jména jsou RCT. Důvodem může být to, že farmaceutické společnosti skrývají výsledky RCT, které jim nejsou prospěšné.

Dá se věřit, že "Kagotsel" není účinným prostředkem prevence a zejména léčby chřipky a nachlazení.

Ministerstvo zdravotnictví varuje?

Ministerstvo zdravotnictví považuje společnost Kagotsel za antivirovou látku, která je "doporučována pro léčbu a prevenci akutních respiračních virových infekcí a chřipky, stejně jako pro léčbu herpesu". Pokud tedy zdravý člověk pije tento lék, bude méně pravděpodobný, že bude nemocen (prevence), a pokud se má onemocnět, on se zotaví rychleji (léčba). Ale je to jedna věc - odstranění příznaků nachlazení a zcela jiného - k léčbě onemocnění. Nemluvím o riziku komplikací způsobených virem chřipky nebo o vedlejších účincích některých léků na oslabenou infekci. Ve zveřejněných studiích nejsou k dispozici žádné informace o vedlejších účincích přípravku "Kagocel".

Ale je známo, že vědci, kteří vynalezli tento lék, vytvořili molekulu dvou částí - karboxymethylcelulózu (CMC) a gossypol. První je například v tapetách a ve velkém množství. A gossypol je látka extrahovaná z bavlny, která negativně ovlivňuje reprodukční účinnost jak u mužů, tak u žen. Jakmile byla chtěna být použita jako antikoncepce, ale kvůli vysoké toxicitě, začaly tuto myšlenku dále podporovat. Prostě, jak jedovatý gossypol, lze nalézt v článku autorů E. a N. Ushkalova Chuharevoy (E. Ushkalova, N. Chuhareva. Bestseller volně prodejných léků a jejich bezpečnostním problémům. Lékař, 2014. (9)).

Výrobci "Kagocel" tvrdí, že gossypole v jeho volné formě v léku není k dispozici - je v související formě, která je bezpečná. To je potvrzeno experimenty provedenými u myší: u pokusných zvířat nedošlo k porušení těhotenství. Ale výrobci neposkytují žádný výzkum o bezpečnosti léku pro člověka. V průběhu let masivního prodeje by takové studie mohly být prováděny. Proto se domnívám, že otázka, zda je Kagotsel toxický, je otevřená.

Nekontrolovaná medicína - ve všech lékárnách v zemi

Je dokázáno, že "Kagocel" přispívá ke zvýšené produkci interferonů v lidském těle - to jsou látky, které se buňky vyvíjejí v reakci na agresivitu zvenčí, na infekci. Takže tělo je chráněno před viry. Zdá se, že vše je logické - ale klinické zkoušky tento předpoklad nepodporují. Toto nebo toto lék může pomoci tělu produkovat interferony, ale nechrání před infekcí. Proč - vědci nevědí. Proto nemůžeme tvrdit, že Kagocel pomáhá s nachlazením nebo chřipkou: jak již bylo zmíněno, neexistují žádné potvrzené RCT.

Ještě jedna otázka: jak špatně testovaná medicína přišla do lékárny a proč je prodávána bez předpisu? Koneckonců, bez doporučení lékaře se prodávají pouze bezpečné, testované a dobře zkoumané léky. Ještě vážnější otázka: proč "Kagocel", lék s neprokázanou účinností, který může být navíc toxický, se objevil v ruském seznamu důležitých léků? Nicméně místo na tomto seznamu výrazně zvyšuje prodej drogy ve všech drogériích země...

Pomáhá lék předcházet virům?

Je to dobré pro léčbu antivirové Kagocel proto doporučuje, aby vlády v Rusku, ale neví, Světové zdravotnické organizace, je možné se domnívat, doktory falšování výsledků studie a zda je zkoušeno v souladu s mezinárodními normami drogy, říká Indicator.Ru.

V září 2016 podle odhadů skupiny DSM byl Kagotsel na prvním řádku seznamu nejlepších 20 nejprodávanějších léčiv v Rusku, což představuje 0,97% veškerého prodeje léčivých přípravků. Objem společnosti Kagocel se každoročně měří v miliardách rublů. Co skutečně funguje v této schéma: účinná látka drogy nebo marketing?

Co z čeho?

Kagotsel - ruská droga, která se doporučuje k boji proti chřipce, ARVI a herpesu. Jeho účinná látka by měla stimulovat produkci lidských interferonů - bílkovin, které jsou uvolňovány v reakci na výskyt virů, bakterií a přítomnost nádorových buněk. S pomocí interferonů se buňky navzájem varují před nebezpečím a radí svým sousedům, aby posílili svou obranu.

Jak je uvedeno na webových stránkách produktu (kapitola „Bezpečnost“), Kagocel - chemikálie v syntéze molekul, které karboxymethylcelulózy (derivát celulózy) je pevně spojen gossypolu molekuly.

To také naznačuje, že gossypol vykazuje "antivirovou, protinádorovou, antioxidační a imunomodulační aktivitu." Nicméně ve volném stavu je látka toxická a také potlačuje spermatogenezi. Tento problém však vědci podařilo obejít: neutralizovat výrobce gossypolu použité karboxymethylcelulózu, který je navržen tak, aby se zabránilo karcinogenní a toxický účinek léku, a možná neplodnost. Podle studií na těhotných myších, krysách a lidských lymfocytech by tato kombinace neměla ublížit člověku.

Interferony se také používají v medicíně k vytváření léků pro boj s autoimunitními chorobami, rakovinovou terapií a dalšími oblastmi, zejména pro léčbu virových infekcí. V těchto sférách se také testuje účinnost sloučenin gossypolu.

V seznamu (ne) byl

Od roku 2005 je Kagotsel propuštěn bez lékařského předpisu. Od roku 2010 je droga v "Seznamu životně důležitých a základních léků" schváleného vládou Ruské federace.

Mezi léky schválenými Světovou zdravotnickou organizací (WHO) Kagocel nedochází. Možná je, že seznam obsahuje drogy registrované v mnoha zemích po celém světě, takže doporučení WHO jsou relevantní v co nejvíce zemích. Celkový seznam doporučených antivirových léků ze strany WHO má čtyři názvy, přičemž standardy léčby v každé zemi jsou stanoveny nezávisle. Současně je Kagocel přítomen v anatomicko-terapeuticky-chemickém klasifikačním systému (systém ATC), který WHO doporučuje pro mezinárodní studie o užívání drog.

V dalších seznamech, jako je např. Cochrane Library of Medical Reviews, o účinnosti různých léků a způsobů léčby, se Kagocel neuvádí.

Mezi vědeckých prací na studii o účinnosti Kagocel, které lze nalézt v mezinárodních databází PubMed a MEDLINE, drtivá většina publikovaných v ruských vědeckých časopisech s nízkým impakt faktorem. Tak, jeden z nejrozsáhlejších článků s experimentálními daty publikovanými v odborném časopise „klinické farmakologie a Therapeutics“, který v roce 2007 (o pět let po zveřejnění) měl faktor dopadu 0,201.

Zdálo se, jaký je rozdíl, kde a v jakém jazyce byl článek publikován, kdyby jen droga pracovala. Je však třeba vzít v úvahu, že články, které jsou publikovány v národních jazycích pro vědce z jiných zemí, nelze tvrdit, že existují. Část článků prezentovaných na internetových stránkách společnosti a adresovaná, jak se říká, "odborníkům" není napsána ve vědeckém, ale v novinářském stylu. Zdá se, že jejich hlavním cílem je přitáhnout pozornost, než poskytnout přesvědčivý důkazový základ. Mezi nimi jsou také průzkumy, které používají autorské odkazy především k sobě samým, tedy ke stejným ruským jazykům.

Existují také články, které představují pouze matematický model nebo test na úrovni buněk (zda je nutné vysvětlit, že pro doložení klinické účinnosti jsou potřebné spolehlivé údaje o testování a úrovni organismu a člověka).

Existují!

Bylo by špatné mlčet o těch článcích, které jsou ještě publikovány v angličtině v cizích publikacích a jsou na žádost "kagocel" v systému PubMed. Jeden z nich je publikován ve Journal of Interferon Cytokinový výzkum, jehož faktor dopadu je v roce 2015 2,135. Tento článek je přehled "Ruské zkušenosti s screeningem, analýzou a klinickou aplikací nových induktorů interferonu". Pokusy při sestavování tohoto materiálu nebyly provedeny, jsou založeny na informacích z jiných studií (ruštiny a nízkorozpočtových časopisů).

Lze argumentovat tím, že ruské časopisy jsou v zásadě špatně začleněny do mezinárodní vědy, a tudíž nízké ratingy. Ale nenechme ruské zkušenosti ve zvláštním výklenku, když věda již dávno stala mezinárodní, a demonstrovat několik úspěchů proti generála hrdé izolacionismu jakákoliv země vypadá přinejmenším směšné.

Další recenze, publikované již v Current Pharmaceutical Design (Impact Factor 2.86), také neobsahují žádné experimentální údaje a je "stručným popisem nejoblíbenějších induktorů interferonu (látky, které stimulují produkci interferonů, - přibližně. Indicator.Ru) ". Kagocel v obou těchto pracích nezmiňoval jednu, ale v seznamu několika (v druhém případě více než 20) induktorech produkce interferonu, z nichž mnohé byly vědecky prokázány.

Dvě další práce jsou publikovány v angličtině v Bulletinu experimentální biologie a medicíny. Tato publikace je přeložená verze dvou ruských časopisech ( "Bulletin of Experimental Biology and Medicine" a "mobilní techniky v biologii a medicíně") a má faktor dopadu 0,488. V jednom článku, to je, že Ridostin lék je účinnější než Kagocel, a druhá - o dopadu Kagocel počet multipotentních stromálních buněk (ty, které se může změnit v různých kostních buněk, chrupavky nebo se staly tuku) a prací cytokinového genu ( signální molekuly, které vyvolávají celou řadu reakcí, může dát příkaz buňky růst nebo způsobí, že se zemřít) v myších buňkách. Obě studie byly provedeny na úrovni buněčné kultury.

Velmi nedávná studie byla publikována v časopise Therapeutic Archive (Impact Factor 0.693) v listopadu 2016. V této studii bylo téměř 19 000 osob ze čtyř zemí (Rusko, Gruzie, Moldavsko a Arménie) starších 18 let s diagnózou akutní respirační virové infekce nebo chřipky. Během práce vědci zkoumali tři návštěvy každého pacienta u lékaře, jejichž intervaly nebyly regulovány, a každý lékař ošetřoval podle metodiky přijaté v jeho zemi. Na závěr studie vědci dospěli k závěru, že lék má pozitivní vliv na průběh chřipky a ARVI.

Léčba podle potřeby

Skutečnost, že články o účinnosti léku, které výrobci zvané revoluční, neberou v renomovaných zahraničních časopisech, a ne výsledek farmaceutickou lobby nebo politického bojkotu domácí vývoj. Aby bylo možné zkoumat články přijaté k publikaci v mezinárodním vědeckém časopise dobré úrovni, je nutné udržovat své standardy a metodologii. Například, když se porovná hodnocený lék s placebem, ani pacienti, ani lékaři nevědí, která skupina dostane skutečný lék, a jaké by měly být spokojit s „chmýří“, které vědci nemusí být v pokušení, aby záměrně (či neúmyslně možné) zkreslují výsledky statistik.

Antivirotika Kagocel - recenze

Kagocel: placebo, který byl vyvinut pochybnou osobou. Proč strávit 200 dolarů na drogu, jehož účinnost není prokázána? Nevěřte svým přátelům a lékařům, ale klinický výzkum.

Před rokem a půl jsem zvedl chřipku na univerzitě a ve studentské polyklinice terapeut důrazně doporučil, abych napil Kagocel, kterou tak chválil, že už mám podezření na drogu ve své kanceláři. Když jsem se vrátila domů, začala jsem hledat informace o tomto léku, protože jsem o tom poprvé slyšela. Zde je napsáno Kagotsela jeden z jeho vývojářů, vedoucí imunologického oddělení Výzkumného ústavu epidemiologie a mikrobiologie ruské akademie lékařských věd Vladimir Nesterenko:

"Vzali jsme celulózu, je to polymer vyrobený z bavlny, vzali jsme určitou látku získanou z bavlny, spojili jsme ji s celulózou a získali jsme polymer. To se nazývá "Kagocel"

Chápu, že během rozhovorů s lidmi, kteří jsou daleko od lékařství, musíte trochu zjednodušit svůj řeč. Ale ne tolik! A Nesterenko jasně neříká něco: jeho formulace je příliš vágní. Nevěřil bych takové osobě a droze, kterou vyvinul, a ještě více.

Na internetu jsou články a videa o neúčinných drogách, které jsou aktivně podporovány televizí a dokonce i vládou; které jsme nuceni koupit terapeuti. Můžete si například prohlédnout tento článek nebo tuto recenzi videa, ve které autor videa sdílí svůj názor na problematické drogy a odhaluje mýty o léčbě virových onemocnění.

Relativní, farmaceut, také nebyl potěšen Kagocela a doporučil, aby na něj nevynaložil peníze.

Ale moji rodiče si mysleli, že to stojí za to vyzkoušet.

V balení obsahuje pouze 10 malých tablet o hmotnosti 12 gramů. Před rokem mi stálo 200 rublů. V tomto případě je cena jemným psychologickým krokem: jestliže je tato droga tak hodná, pak je velmi efektivní. Ale to samozřejmě není.

Vzhledem k tomu, že jsem užíval tuto drogu s ostatními (Grammidin, Toff Plus), bylo nemožné poprvé určit s jistotou, zda placebo nebo ne. Není to nic, co terapeut předepisuje nejen Kagocel. Jinak, když jsem udělal špatnou zimu, rozhodl jsem se zkusit Kagocel ve své čisté podobě, abych tak řekl. A samozřejmě můj chlad se nezmizela. Pili jsem Kagocel Čtyři dny (období, které se doporučuje v návodu), a každý den jsem se cítil hůř: začíná v krku bolet víc, byl jsem kašel, slabost byla nesnesitelná, pořád chtěl spát. Po čtyři dny léčba nedošlo naprosto žádné zlepšení. Pak v kurzu šel Toff Plus (také pochybná droga, ale přinejmenším účinná), která mi pomáhala ve stejnou dobu, pro kterou slíbil pomoci Kagocel.

Mimochodem, zajímavá fráze v pokynech:

K dosažení terapeutického účinku by měl být přípravek Kagocel podán nejpozději 4. den po nástupu onemocnění.

Zdá se mi, že pokud máte již čtyři dny studené, pak by se váš stav měl více nebo méně stabilizovat a záležitost se opravila, takže "zázračný" účinek Kagocela v tuto chvíli už nevidím.

Radím vám, abyste neuvěřili přátelům / farmaceutům / lékařům (poslední dva mohou platit za reklamu určité drogy) a pečlivě zkontrolujte informace o drogách na internetu, podívejte se na informace o jejich studiích před jejich nákupem. Možná se naučíte spoustu nových věcí.

Kagocel Nedoporučuji to.

Anti-virové léky Kagocel: účinnost a dávkování

Kagocel - jeden z mála léků - imunomodulátory v tabletách, vyznačující se silnou aktivitou proti virové infekci. Účinnost léčiva byla potvrzena schopnost složek inhibovat (potlačuje) aktivitu rotavirových infekcí a herpes, chřipka a SARS. Podle principu reakce pro přípravu viru, je podobná jako u jiných léčiv - terapeutického účinku je dosaženo syntézou lidského interferonu v krvi (gama globulin endogenního proteinu) - organická protilátka, která má silnou antivirovou aktivitu.

Produkce protilátek lidským tělem začíná buněčnou aktivací lymfocytů, granulocytů, makrofágů, fibroblastů a endotelových buněk. Po užití přípravku Kagocel dosahuje maximální koncentrace buněk produkovaného imunoglobulinu kritický bod. Aktivací enzymových složek (protein kinázy a adelitálinteintetázy) gama globulín inhibuje syntézu (průnik) bílkovin a RNA viru.

Když mluvíme v jednoduchém jazyce - ve skutečnosti je to induktor imunitní odpovědi, léčivo doslova způsobuje, že tělo produkuje šokovou dávku antivirových protilátek.

Kagocel má vysoké trvání aktivní efekt je aplikován v jakékoli fázi onemocnění, je snadno vylučuje z těla (v den 7 až 99% dávky), žádné vlastnosti akumulace a vedlejší účinky.

Podle návodu k použití od výrobce Kagocel - antivirotika schváleného Ministerstvem zdravotnictví Ruska jako účinného nástroje pro prevenci a léčbu ARVI, chřipky a herpesu. Od roku 2006 je léčivý přípravek zařazen do nákupu základních léků.

Na jaké nemoci je Kagocel jmenován?

Lék je předepsán lékařem s příznaky virové etiologie:

  • ARVI;
  • Akutní infekce dýchacích cest, chřipka;
  • onemocnění sliznic ve formě skupinových puchýřských vyrážek (virový herpes);
  • infekce cytomegaloviru;
  • rotavirové infekce;

Účinnost přípravku Kagocel s rotavírusem - co je podstatou léčby

Organicky perzistentní (trvale lokalizovaný) rotavirus významně snižuje imunitní ochranu infikované osoby. Zvláště patrný je nedostatek interferonu v období dětské sezonní chorobnosti. Po aktivaci imunitní odpovědi dochází k rychlé eliminaci (vylučování) viru z těla a v důsledku toho dojde k časnému zotavení.

S rozvojem rotavirové onemocnění vyvolává příjmu koncentrace Kagocel aktivních imunitních buněk ve střevě po 4 hodiny po první pilulky. To může podstatně snížit příznaky intoxikace, normalizuje tělesnou teplotu, rychle zmírňuje příznaky dehydratace stabilizací židli a stimuluje regenerační funkci střevní sliznice epiteliálních buněk.

Zahrnutí přípravku Kagocel do komplexní léčby rotavirovým přípravkem významně snižuje riziko opakované infekce, což zabraňuje dalšímu šíření infekce. Důvodem je vliv Kagocelu na reprodukční funkci virové částice v těle. Tato skutečnost je klinicky izolována a potvrzena vedoucími virology podle laboratorních studií interakce gama globulinu s infekcí.

Tablety Kagocel pro děti s rotavirovým účinkem u dětí

  • první dva dny, jedna tableta dvakrát denně;
  • příští dva dny jedna tableta denně.

Děti starší věkové kategorie (od 6 let) se doporučí užívat drogu v následujících poměrech:

  • první dva dny na tabletu třikrát denně;
  • pak dva dny na tabletu dvakrát denně.

Celkový počet tablet přípravku Kagocel pro jeden způsob léčby nesmí překročit 10 kusů na osobu.

Kurz terapie výrazně zrychluje dobu zotavení, zabraňuje šíření patogenní mikroflóry jiným orgánům, podporuje rychlou lokalizaci infekčního zaměření. Účinnost léčby dospělých s průběhem léčby byla zkoumána pomocí dynamických ukazatelů a laboratorních analýz. Na základě získaných údajů se vyvozují závěry, že obecný obraz spastických projevů nemění první dva dny. Na pozadí poklesu respirační kliniky jsou příznaky rinitidy fixovány třetí den a frekvence průjmu klesá ve čtvrtý den. Současně druhý den pacient zaznamená zlepšení ve zdraví a chuti k jídlu.

Schémata prevence a léčby virové choroby Kagocel u dospělého pacienta

Než začnete mluvit o režimech užívání tablet Kagocel pro různé nemoci, je třeba poznamenat, že lék je určen pro perorální (vnitřní) užívání. Při léčbě tabletu jej nedovedete rozdělit na polovinu, rozbijete jej na kousky a neodtrhněte filmovou skořápku.

Princip vyvinutý výrobcem lékových režimů je zaměřen na vytvoření šokové imunitní odpovědi. Důsledné snížení dávky poskytuje dlouhou ochrannou bariéru.

Při absenci pozitivních výsledků během prvních tří dnů administrace přípravku Kagocel může lékař upravit předepsaný průběh s ohledem na zdravotnické indikátory v dynamice.

13 nejoblíbenějších léků proti chřipce: fungují?

Poté, co studoval 13 nejprodávanějších léků proti chřipce, zjistila, že řada "jedinečných vynálezů ruských vědců" nemá prokázanou účinnost

Každoročně ruští obyvatelé tráví více než 29,5 miliard rublů na léky na chřipku a chřipku. Po studiích kvality a historie 13 nejprodávanějších léků zjistil Slon, že některé z nich zmírňují příznaky nachlazení, zbytek "jedinečných vynálezů ruských vědců" a nemají prokázanou účinnost.

ARBIDOL

Podle pokynů je "antivirotikum"
Objem prodeje v roce 2012: 5,015 miliard rublů *

Historie a výrobce

Arbidol byl patentován v roce 1974 skupinou ruských vědců ze tří ústavů. Vývoj byl proveden na základě příkazu armády, takže nebyly informace o osudu vynálezu a jeho účinnosti.

Průmyslová výroba "Arbidolu" začala v roce 1992 ve sdružení "Moshimfarmpreparaty". V roce 2001 koupila společnost "Masterlek", kterou vytvořili podnikatelé Alexander Shuster a Vitaly Martyanovi patent na výrobu "Arbidolu". Brzy zvýšili cenu drogy z 20 rublů na 120 rublů a spustili reklamní kampaň v televizi. Za první rok prodeje drogy se čtyřnásobně ztrojnásobili.

V roce 2003 společnost Profit House, která spravovala majetek společnosti Roman Abramovich, získala v Rusku pět závodů od americké korporace ICN Pharmaceutical a několika nezávislých podniků. Později vedení společnosti Profit House, vedené Viktorem Kharitoninem, koupilo akcie firmy Pharmstandard. V roce 2006 prodali Schuster a Martyanov Masterlek vůdce ruského trhu s drogami - Pharmstandard, který postrádal vlajkový produkt. Stali se Arbidolem.

Brzy po transakci se k reklamní kampani připojila vedoucí ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Tatyana Goliková a hlavní hygienický lékař Ruské federace Gennadij Onishchenko, který doporučil Arbidolu pro léčbu chřipky. V roce 2009 při vypuknutí prasečí chřipky vzrostl prodej Arbidolu o 102%. Apoteózou kampaně byla televizní zpráva z roku 2010, kdy Vladimir Putin šel do lékárny a velmi se zajímal o to, zda je Arbidol v prodeji nebo kolik. Brzy byl Arbidol zařazen do Seznamu základních a základních léků (VED), který zaručoval, že léky ve velkém měřítku nakupují veřejnosti nemocnicím v celé zemi.

"Pharmstandard" získal přízeň ministerstva zdravotnictví. Asi 90 preparátů ze 240 produktů vyráběných firmou Pharmstandard bylo zařazeno do Seznamu veterinárních a rostlinolékařských doplňků Ministerstva zdravotnictví a zahraniční konkurenti často nemohli zaregistrovat své léky v Rusku, které přímo konkurují produktům Pharmstandard. Obchodní partner a příbuzný Kharitoninu, Lev Grigoriev vedl největší státní holding "Microgen", který vyrábí vakcíny.

Pharmstandard je největší farmaceutický holding v Rusku, tržby v roce 2011 - 42,65 miliard rublů, čistý zisk - 8,78 miliard rublů.

Účinná látka a účinnost

Umifenovir (50 mg) podle pokynů inhibuje povrchový virový protein hemaglutinin a zabraňuje průniku viru chřipky A a B do buňky. Paradoxně jsou výsledky výzkumu o účinnosti přípravku Arbidol, provedené v sedmdesátých letech, stále klasifikovány. Bývalý ředitel TSLLS-VNIIKhFI, Robert Glushkov, ochotně popisuje své zásluhy: "Antivirální aktivita, stimulace imunity, antioxidant", ale nedává žádný výzkum.

Pavel Vorobiev, který pracoval na počátku dvacátých let ve Formální komisi Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, byl jedním z mála, kteří viděli výsledky výzkumu Arbidolu. "Byli jsme přijati do tří studií ze sedmi," řekl Vorobyov. - Ukázalo se, že studie velmi nízké kvality a neprokazují účinnost léku. Poté, co jsme uvedli tuto společnost - výrobce "Arbidol", byla naše spolupráce přerušena. "

V mezinárodní lékařské databázi vědeckých publikací Medline obsahuje 77 publikací o testech "Arbidolu", ale jejich výsledky nejsou jednoznačné. Místo léčby naznačuje, že použití přípravku "Arbidol" vede ke snížení průměrné délky onemocnění o 1,7-2,65 dnů a trvání takových příznaků, jako je horečka, intoxikace, rýmu - o 1,3-2,3 dne. Americká agentura pro kontrolu kvality léčiv a výrobků odmítla zaregistrovat Arbidol.

Šíření

V podstatě Rusko. Na Ukrajině se "Arbidol" prodává pod názvem "Immustat", v Bělorusku - "Arpetol", v Číně je vyráběna malou farmaceutickou společností Nanjing Gemsen. V roce 2007 vypršela platnost patentu na přípravek "Arbidol" a nyní jej může každý výrobce vyrobit. Přál si však trochu.

Následující Článek

Diagnóza onemocnění jater