Parenterální cesta infekce je

Diety

Nyní v medicíně existují takové technologie, které lze nazvat jen fantastické. Zdá se, že na obecném pozadí vítězství lékařského génius by měla být smrt pacienta z důvodu nedodržování hygienických norem v léčebném ústavu dlouho zapomenuta. Proč je oficiální cesta infekce v našem bezpečném časovém okamžiku? Proč jsou stafylokoky, hepatitidy a HIV stále chodí v nemocnicích a v těhotenstvích? Suchá statistika uvádí, že frekvence pouze septiky infekcí v nemocnicích vzrostly o 20%, zatímco podíl 22% v oddělení intenzivní péče v posledních letech, při chirurgických zákrocích na 22%, v urologii než 32%, v gynekologii 12% v nemocnicích ( 33%).

Přesněji řečeno, oficiálním způsobem přenosu infekce je tzv. Umělá infekce osoby v léčebných zařízeních, zejména s invazivními postupy. Jak se ukázalo, že lidé, kteří přijíždějí do nemocnice za léčení jedné nemoci, se navíc nemocí jiní?

Přírodní infekce

Se všemi různorodými příležitostmi k nápravě infekce existují pouze dva mechanismy přenosu mikrobů ze zdravého pacienta:

1. Přírodní, v závislosti na dodržování pravidel a hygienických pravidel.

2. Umělý nebo lékařsky formální způsob přenosu infekce. Jedná se o mechanismus, který je téměř zcela závislý na plnění svých povinností zdravotnickým personálem.

S přirozenou cestou může dojít při zavádění patogenních mikroorganismů, když se člověk dostane do styku s patogenním prostředím. Způsoby infekce:

-vzdušné, tj. když kýchá, kašlá, mluví (chřipka, tuberkulóza);

-fekálně-orální, tj. špinavými rukama, vodou a produkty (infekční choroby trávicího traktu);

-kontakt s domácností (velmi široká škála infekcí, včetně veneriky, kůže, helminthiasis, břicha, záškrtu a desítky dalších).

Neuvěřitelná, ale tak můžete vyléčit jakoukoli nemoc tím, že půjdete do nemocnice k léčbě.

Umělá infekce

V lékařských zařízeních existují dva hlavní způsoby infekce pacientů, které jsou charakterizovány jako oficiální způsob přenosu infekce. Jedná se o:

1. Parenterální, tj. Spojená s porušením kůže pacienta.

2. Enterální, možné s některými typy vyšetření pacientů, stejně jako s určitými terapeutickými postupy.

Kromě toho narůstá v nemocnicích stejný přirozený mechanismus přenosu infekce, který opakovaně zhoršuje stav pacientů. Ukázalo se, že můžete chytit infekci lékařskými manipulacemi lékařů a zdravotních sester, stejně jako prostě zůstat v nemocnici.

Příčiny infekce pacientů v lékařských zařízeních

Kde v nemocnicích dochází přirozeně k infekci pacientů a jak ovlivňuje oficiální mechanismus přenosu infekce. Důvody jsou následující:

1. V nemocnicích je mnoho infikovaných lidí. Navíc přibližně 38% obyvatel, včetně zdravotnických pracovníků, je nosičem různých patogenů, ale lidé nepochybují o tom, že jsou nositeli.

2. Zvýšení počtu pacientů (starých lidí, dětí), kteří výrazně snížili prahovou odolnost svého těla.

3. Kombinace vysoce specializovaných nemocnic do velkých komplexů, kde vzniká specifické ekologické prostředí, ať již dobrovolně nebo ne.

V některých případech je pacient oficiálně infikován obvazem, pokud zdravotní sestra, která je nosičem, nevykonává svou práci v masce a rukavicích. Naopak, pacient může infikovat zdravotnického pracovníka, pokud provádí lékařskou manipulaci (odběr vzorků krve, zubní ošetření a další) bez ochranné masky, rukavic, speciálních brýlí.

Práce juniorského zdravotnického personálu

V mnoha ohledech závisí infekce pacientů na práci mladých zaměstnanců. Stejné statistiky uvádějí, že pouze v Rusku nemocniční infekce se šingelózou vzrostla na 26%, oportunní parazity až o 18% a salmonelóza na 40%!

Co v tomto případě způsobuje oficiální způsob přenosu infekce? Jedná se především o úplné nebo nedostatečné dodržování hygienických norem. Kontroly vzorků ukázaly, že v mnoha nemocnicích sestry čistí oddělení, manipulativní a dokonce i špatně pracují. Konkrétně, jsou všechny povrchy ošetřené jedna látková desinfekční roztoky pro čištění připravuje menší koncentraci než vyžadované normami v kancelářích a domů není prováděna zpracování křemennými lampami, a to i na jejich dostupnost a dobrém stavu.

Situace je obzvláště smutná v mateřských domovech. Ortotopická matky infikované nebo ovoce, např., Může dojít k hnisavé infekce septiků z důvodu porušení pravidel v oblasti zpracování Antiseptikum pupečníku, v porodnictví a budoucí údržbu. Důvodem může být nedostatek základních masky na tváři sestry nebo sestry, kteří jsou nositeli patogenů, nemluvě o špatně sterilizovaných nástrojů, pleny a tak dále.

Antibiotika

Jak bylo uvedeno výše, lidé s nejasnou diagnózou často vstupují do nemocnice. Pacientovi jsou přidělena laboratorní vyšetření, stejně jako moderní diagnostické metody, při kterých je enterální cesta podání (ústy) aplikována na tělesnou dutinu příslušného zařízení. Zatímco se připravují výsledky analýz, byla zavedena praxe, která předepisuje antibiotika se širokým spektrem účinků. To v malé části způsobuje pozitivní dynamiku a z velké části vede k tomu, že v nemocnici vzniknou kmeny patogenů, které nereagují na účinky namířené proti nim (dezinfekce, křemen, farmakoterapie). Vzhledem k přirozeným způsobům šíření těchto kmenů se usadí v nemocnici. Neoprávněné předepisování antibiotik bylo zaznamenáno u 72% pacientů. Ve 42% případů to bylo marné. Obecně platí, že úroveň infekce v nemocnicích dosáhla 13% kvůli nepřiměřené léčbě antibiotiky.

Diagnostika a léčba

Zdá se, že nové metody diagnostiky by měly pomoci rychle a správně identifikovat všechna onemocnění. To vše, ale že nebyla umělá infekce pacientů, musí být diagnostické zařízení řádně zpracováno. Například bronchoskop po každém pacientovi by měl být dezinfikován o ¾ hodiny. Kontroly ukázaly, že to není příliš pozorováno, protože lékaři by neměli zkoumat 5-8 pacientů v normě, ale 10-15 v seznamu. Je zřejmé, že nemají dostatek času na zpracování zařízení. Totéž platí pro gastroskopii, kolonoskopii, instalaci katetru, punkci, vyšetření instrumentální a inhalaci.

Snižuje však úroveň infekce enterální cestou podávání léků. Pouze duodenální metoda představuje hrozbu, když se droga vstříkne přímo do dvanácterníku pomocí sondy. Ale ústní (přijímání léčiva a pilulky ústy, vymačkané nebo ne jejich pitné vody), sublingválně (pod jazyk) a bukální (spojovací fólie z konkrétního farmaceutického na slizniční gumu a tváře) prakticky bezpečné.

Parenterální způsob přenosu

Tento přenosový mechanismus je lídrem v šíření AIDS a hepatitidy. Pojem peranatální cesta - infekce krví a narušení integrity sliznic, kůže. V nemocnici je to možné v takových případech:

-infekce prostřednictvím injekční stříkačky;

-provádění lékařských postupů.

Často umělé infekce se vyskytuje v zubní kliniky a návštěvy gynekologa, protože k tomu, že lékaři používají ke kontrole slizniční jejich pacienti vhodně zpracovaný nástroj, a také proto, že práce lékařů v nesterilních rukavic.

Injekce

Tento typ terapie je používán po dlouhou dobu. Pokud byly injekční stříkačky opakovaně použitelné, byly před použitím podrobeny povinné sterilizaci. V praxi bohužel vedly k infekci pacientů s nebezpečnými nemocemi, včetně AIDS, kvůli zběsilé nedbalosti lékařů. Nyní pro léčbu (intravenózní a intramuskulární injekce) a pro odběr vzorků krve se pro analýzu používají pouze jednorázové stříkačky, takže riziko úřední infekce je minimalizováno. Zdravotní pracovníci jsou před zahájením procedury vyzváni k ověření těsnosti balení injekční stříkačky a za žádných okolností ji nepoužívají nebo jehlu znovu použít pro další manipulaci. Jiná poloha s přístroji pro endoskopy (jehly, injekční stříkačky a další), které v praxi vůbec nejsou zpracovány. Nejlépe jsou prostě ponořeny do dezinfekčních prostředků.

Operace

Vysoké procento infekce se vyskytuje během operace. Je zajímavé, že v letech 1941-1945 bylo zaznamenáno 8% zraněných a v naší době se pooperační míra purulentně-septických infekcí zvýšila na 15%. K tomu dochází z následujících důvodů:

-během operace nebo po ní špatně sterilizované obvazy;

-nedostatečná sterilizace řezných nebo nerozřezávacích nástrojů;

-široká aplikace různých implantátů (v ortopedii, stomatologii, kardiologii). Mnohé mikroorganismy jsou schopné existovat uvnitř těchto struktur, navíc se pokryjí samy se speciální ochrannou fólií, což je činí nepřístupnými pro antibiotika.

Dezinfekce by se měla provádět ve zvláštních místech, autoklávech nebo komorách, což závisí na způsobu sterilizace. Nyní v operačním sále se pokuste použít jednorázové sterilní plechy, oblečení chirurgů a pacientů, což by mělo snížit míru oficiální infekce. K vyloučení infekce prostřednictvím implantátů pacienti podstoupí intenzivní antibiotickou léčbu po operaci.

Krevní transfúze

Předpokládá se, že krevní transfúze lze vyzvednout pouze syfilis, AIDS a dva viru hepatitidy B, B a C, je pro tyto patogeny šek darovali krev na odběru vzorků. Zkušenost však ukazuje, že i při použití pouze na jedno použití injekční stříkačky, transfuzi se schopností přenosu virů, hepatitida D, G, TTV, toxoplazmózy, cytomegaloviru, Listeria a jiné infekce. Všichni dárci musí před krvácením zkontrolovat infekci. Ve skutečnosti často není dostatek času na analýzu, nebo je jednoduše povoleno nedbalost. Proto je nutné pečlivě zkontrolovat krev odebranou od dárce. Ale to ne vždy platí, takže i v moskevských klinikách existují případy infekce pacientů s transfuzí krve. Druhým problémem je, že existuje mnoho mutovaných kmenů, které ani nejnovější testovací systémy nerozpoznávají. Stejná situace při infekci a při transplantaci orgánů dárce.

Existuje 5 hlavních způsobů přenosu, které budou uvedeny níže.

Oficiální způsob přenosu je...

Oficiální způsob přenosu infekce je umělá infekce, při které dochází k šíření infekčního agens v důsledku lidské iatrogenní aktivity. Příkladem je infekce HIV infekce nebo hepatitidy během operací nebo hemoplasmatransfuze.

Přenosná přenosová cesta je...

Přenosná přenosová cesta je infekce hmyzem:

Mouchy (Botkin nemoc, tyfus, úplavice, antrax), vši (tyfus), hmyz (recidivující horečka), blechy (mor), komár - Anopheles (tropická malárie).

Je nutné tyto hmyzy zničit, zabránit jejich vniknutí do obytných čtvrtí a zabránit tomu, aby se muchy dotýkaly vody a potravin.

Parenterální cesta infekce je...

Parenterální cesta přenosu infekce je druh oficiálního infekčního mechanismu, ve kterém patogen vstupuje přímo do krevního řečiště.

Vzdušný způsob přenosu je...

Vzduchová přenosu infekce - infekce se vzduchem, která spadají do vzdálenosti 1-1,5 m mluvení, kašlání a kýchání pacientů nejmenší postříkání a kapičky slin a nosní sliznice, obsahující patogeny - kapénkovou infekcí (chřipka, bolest v krku, zácpa, zácpa, spalnička, šarla, tuberkulóza). Když tyto spreje a drogy vyschnou, patogeny zůstávají v prachu po dlouhou dobu (tuberkulóza) - infekce prachem. Infekce nastává vdechováním patogenů.

Kontaktní cesta přenosu je...

Kontaktní cesta přenosu infekce je, jak je zřejmé z názvu, šíření infekčního agens v přímém kontaktu. Může být implementováno několika mechanismy:

Kontakt s nemocným (přírodní neštovice, kuřecí neštovice, spalničky, šarla, příušnice, Botkinova choroba atd.). Proto je zakázáno vstupovat do bytu, kde jsou pacienti. Infekce z nosičů bacilů. V těle obnoveného člověka na dlouhou dobu i nadále žít agenty některých infekčních chorob (tyfus, záškrt, spála). Bacily Nosič může být lidé bez historie tohoto infekčního onemocnění, ale nesou patogenu, například při záškrtu epidemie až 7% zdravých studentů mají v hrdle nebo nosu záškrtu bacilů. Nosiče bacilů jsou distributory patogenů.

Fekální-orální způsob přenosu je...

Fekální a orální způsob přenosu infekce je takový mechanismus infekce, při kterém patogen vstupuje do zažívacího traktu. Infekční lékaři rozlišují tři hlavní mechanismy přenosu infekce:

Po rozdělení pacientů: stolice (tyfus, úplavici), moči (kapavka, spála, břišnímu tyfu), sliny, nosní sliznice. Infekce nastane, když se patogeny dostanou do úst, takže je nutné, aby děti před užitím důkladně umyly ruce. Kontakt s objekty, do kterých se dotyčný infekční pacient (spodní prádlo, voda, jídlo, nádobí, hračky, knihy, nábytek, stěny místnosti). Proto se dezinfekce provádí a doporučuje se používat pouze nádobí a věci. Po nevařený vody a mléka, neumyté ovoce a zeleniny v organismu patogeny proniknout žaludečních a střevních onemocnění (paratyfu, tyfus, úplavice, infekční hepatitida) a tuberkulózy. Voda a mléko by měly být nutně vařené a ovoce a zelenina se koupou ve vroucí vodě nebo s odstraněnou kůží.

Parenterální - "obcházení gastrointestinálního traktu."

Parenterální podávání léků - jsou to způsoby, jak vložit do těla léky, ve kterých procházejí zažívacími traktami, na rozdíl od nich ústní způsoby užívání léků.

Existují i ​​další, vzácnější, parenterální cesty podávání: transdermální, subarachnoidální, intraosseální, intranasální, subkonjunktivální, - avšak tyto metody průniku léčiva do těla se používá jen ve zvláštních případech.

Parenterální cesta přenosu infekcí - infekce krví nebo sliznic transfuzí infikované krve nebo krevních produktů nebo použitím kontaminovaných jehel, stříkaček nebo jiných nástrojů poškozují pokožku.

Mechanizmy a přenosové cesty infekce

K rozvoji a šíření infekce je nutné provést tři hlavní odkazy epidemiologického řetězce:

  1. zdroj infekce;
  2. mechanismus přenosu infekce;
  3. vnímavého organismu.

Aby se zabránilo šíření infekcí, je třeba znát podmínky, které vedou k zavedení mechanismu přenosu infekce, a to způsob přenosu infekce.

Mechanismem přenosu infekce je přenos patogenu ze zdroje infekce na vnímavý organismus. Realizuje se přenosovou cestou a objekty vnějšího prostředí - faktory přenosu infekce (voda, vzduch, hmyz atd.). Mechanismy přenosu:

  • alimentární (fekálně-orální);
  • vzduchová kapka;
  • pin;
  • hemokontakt (krev).

Mechanismus přenosu potravy

Potravinový (fekálně-orální - zastaralý název) mechanismus přenosu infekce znamená infekci prostřednictvím infekce orgánů trávicího systému. Proto izolace mikroorganismů pochází ze střeva. V závislosti na typu infekce, se kterou objevují objekty životního prostředí, jsou identifikovány následující cesty:

  • Výživa - infekce se vyskytuje při konzumaci jídla, které se šíří patogenem (všechny střevní infekce, salmonelóza, úplavice). Požití mikroorganismů v potravinách probíhá prostřednictvím neprázdných rukou, vektorů (mouch), porušení technologie vaření. Potravinový způsob přenosu infekce je také charakteristický pro takový proces jako jedovatá jedovatá infekce, ale současně se mikroorganismy množí v produktech a uvolňují toxiny. Po konzumaci těchto potravin vyvine otravy jídlem.
  • Vodní cesta - vylučování patogenu pochází ze střeva, přenosovým faktorem je voda, do níž patogen vstoupil. Má významný epidemiologický význam, protože vstup mikroorganismů do centralizovaného systému zásobování vodou může vést k infekci velkého počtu lidí. Typickým příkladem infekce přenosné vodní cestou je cholera, která se týká zejména nebezpečných infekcí.

Mechanismus vzduchových kapiček

Infekce nastává vdechováním vzduchu spolu s patogenem. Takový mechanismus je možný, když jsou mikroorganismy uvolňovány do životního prostředí výdechem vzduchu (infekce dýchacího systému). Hlavní způsoby přenosu infekce:

  • Cesta kapek - patogen se uvolňuje do životního prostředí od zdroje infekce na nejmenších kapkách hlenu během kýchání nebo kašle infikované osoby (chřipka, šarla, kuřice, spalničky). S příchodem klimatizačních jednotek došlo k další infekční nemoci - legionelóze nebo "legionářské nemoci" s poklesem přenosu infekce. V kondenzátu (ustálené vody) zařízení se mohou množit bakterie legionely, které se při zapnutí klimatizace rozptýlí vzduchem v místnosti.
  • Prachová cesta - je možná s prodlouženým zachováním patogenu v prachu. Při tuberkulóze se mykobakterie usadily v prachu za určitých podmínek (absence přímého slunečního záření) a mohou zůstat dlouhodobě životaschopné.

Kontaktní mechanismus přenosu

Uvědomuje-li se, že vnímavý organismus kontaktuje zdroj infekce. Kontakt může být přímý i nepřímý, v závislosti na tom, jaké jsou způsoby přenosu infekce:

  • Přímý kontakt cesta - u zdravého člověka přímým kontaktem kůže může se nakazit pacientem (kožních infekcí - streptoderma, plísňové infekce, herpes, infekční mononukleóza, nebo „líbání nemoc“).
  • Sexuální způsob - je druh přímého kontaktu infekce, infekce je možná při styku mukózních genitálií (syfilis, kapavka, virové hepatitidy B a C, HIV AIDS).
  • Způsob kontaktních cest domácnosti - zprostředkovaný způsob přenosu infekce, infekce nastává vniknutím mikroorganismů na předměty domácnosti a každodenní život (ručník, boty s houbovými infekcemi).

Mechanismus přenosu kontaktu s krví

Takový mechanismus přenosu je možný, když osoba infikovaná krevou vstoupí do krve zdravé osoby. Existují 3 způsoby přenosu infekce:

  • Transfuze cesta - spojené s transfuzí krve a krevních složek, lékařských manipulací, doprovázené poškození kůže a sliznic, kdy nedostatečná sterilizace nástrojů. Také existují případy infekce nekvalitními zpracovacími nástroji v kadeřnických salonech, tetovacích salonech (virové hepatitidě B, C, HIV AIDS).
  • Vertikální cestou je infekce plodu z krve matky přes placentu (transplacentární cestu) nebo během porodu (HIV AIDS, virové hepatitidy).
  • Přenosné cesta - je realizován kousnutí hmyzem sajícím krev (malárie bodnutí komárem, klíšťové lymskou nemoc - klíště kousnutí, leishmanióza - komáři, recidivující horečka - vši).

Specifickým rysem některých infekcí je přítomnost několika přenosových cest, takže HIV AIDS, virové hepatitidy B a C mohou být přenášeny sexuálními, transfuzními a vertikálními přenosovými cestami.

Znalosti o mechanismech a způsobech přenosu ao jejich dopadu jsou velmi důležitými faktory v prevenci infekčních onemocnění.

Nabídka oddílu "Infekční nemoci":

Cesta a mechanismus přenosu infekce. Jaký je mechanismus přenosu infekčního agens?

Miliony let před zjevením prvního Homo Sapiens stovky tisíc mikroorganismů již na naší krásné planetě vzkvétaly. Mnoho z nich si vybralo nejvíce bezstarostný způsob existence - parazita a pro jeho zavedení přišlo s mechanismy a způsoby přenosu infekce, tedy sami. První mikroby žil na rostlinách, pak některé z nich přemístil ke zvířatům, a s příchodem člověka „foodies“ mikrokosmos přestěhoval do nového - nejchutnější stanoviště. Tato evoluční cesta je částečně potvrzena skutečností, že někteří paraziti si zachovali schopnost infikovat zvířata i lidi. Existuje také množství mikrobů, které se mění v cyklu jejich vývoje hostitelů: člověk - zvíře (hmyz) - člověk. A konečně je velké oddělení parazitů pronikajících do našeho těla za pomoci zvířat a hmyzu. Naším úkolem je znát všechny mechanismy přenosu patogenů infekce a neumožnit jejich implementaci.

Jaké jsou patogeny infekce

Abychom pochopili, s čím nebo s kým musíme bojovat, musíme jasně pochopit, jaké jsou lidské parazity ve světě. Tento problém je řešen infekcí - vědou, která studuje možné zdroje infekce, mechanismem přenosu infekce, metodami léčby, diagnostikou a prevencí. K dnešnímu dni jsou známy takové mikroformy, které vyvolávají lidské onemocnění:

  • bakterie (příčiny moru, malomocenství, syfilis, tuberkulóza, cholera, záškrt a podle nedávných objevů, dokonce i rakoviny);
  • viry (ARVI, herpes, chřipka, AIDS);
  • houby (kůže, dýchání, intoxikace);
  • protozoa (dyzentérie, malárie, balantidióza);
  • priony (způsobují smrtící nemoci mozku a orgánů nervového systému);
  • helminths;
  • hmyz (vši, chyby, klíšťata).

Každý zástupce tohoto obrovského množství parazitů vyvinul a přinesl v průběhu evoluce k dokonalosti svůj vlastní mechanismus a způsob infikování jeho obětí.

Typy infekčních onemocnění a mechanismy jejich přenosu

Vědci vyvinuli několik klasifikací infekčních onemocnění založených na jejich etiologii a patogenezi. Klasifikace podle Gromashevského rozděluje všechny choroby na skupiny podle úseků lidského těla, v nichž se parazité usadili. To umožňuje určit mechanismus přenosu infekce v každé skupině:

  1. Střevní (salmonelóza, úplavice, cholera).
  2. Krev (HIV, malárie).
  3. Kožní (tetanus).
  4. Respirační trakt (chřipka, neštovice, černý kašel, ARVI).
  5. Infekce s několika režimy přenosu (enterovirus a další).

Mechanismy přenosu všech známých infekcí jsou rozděleny do dvou typů: přirozené a umělé.

Následující infekční mechanismy jsou klasifikovány jako přirozené:

  • aerogenní;
  • pin;
  • přenosné;
  • fekálně-orální nebo alimentární;
  • hemokontakt.

Umělý typ zahrnuje jediný mechanismus infekce:

Podívejme se na ně podrobněji.

Aerogenní

Tento převodový mechanismus je, že mikrobi jsou přenášeny z pacienta na zdravém vzduchu a hlavně vliv na dýchací systém, alespoň ústa. Mezi nejčastější onemocnění, která mohou být zachyceny - je to podobné chřipce, akutní respirační infekce, tuberkulóza, spalničky, černý kašel, plané neštovice, záškrt, zánět průdušek, bolest v krku, herpes.

Existují dva způsoby aerogenního přenosu mikrobů:

  1. Klesání vzduchu. Jedná se o nejvíce masivní a nejsilnější způsob. To spočívá v tom, že zárodky (obvykle viry, ale mohou být bakterie) při kašlání a / nebo kýchání vyzařované z úst a nosu z infikované osoby na životní prostředí, a poté s dechem do těla zdravého člověka.
  2. Vyschlý prach. Tato cesta je podobná cestě do letadla. Rozdíl je v tom, že zárodky uvolněné z kašlání a kýchání nemocné osoby ven, se usazují na smítko prachu, a mít s sebou při vdechnutí pád do nové oběti. Tento způsob infekce umožňuje mikrobům vydrží déle ve vnějším prostředí.

Kontakt

Tento převodový mechanismus je možné přes poškození kůže nebo sliznic týkajících se osoby, když je přímý kontakt (například dotykový) s kůží, slizniční infikované osoby, nebo pomocí souvisejících objektů, znečištění mikroby.

Existují dva typy kontaktů, které vedou k infekci:

  1. Přímo. Existují tři způsoby přenosu:
  • sexuální;
  • ne sexuální (například handshake);
  • kontakt s nemocnými zvířaty (sousto, dotýká se postižené vlny a tak dále).

2. Nepřímé. Způsoby infekce jsou následující:

  • přes půdu (přenos tetanu);
  • prostřednictvím nádobí, oblečení, hraček, domácích předmětů, na kterých jsou patogenní mikroby.

Mikroorganismy, které používají kontaktní mechanismus infekce, jsou vysoce odolné a mohou zůstat virulentní ve vnějším prostředí po mnoho měsíců.

Seznam nemocí, s nimiž lze kontaktovat, je docela působivý. Jedná se o mykózy, lichen, svrab, vši, všechny pohlavní nemoci, AIDS, hepatitidu B, mýdlo, vzteklině, sodoku, stomatitida a další.

Přenosný

Tento mechanismus přenosu infekce je založen na skutečnosti, že patogenní mikroby, které jsou v krvi a / nebo lymfy nemocné osoby, jsou přeneseny do těla nové oběti pomocí vektorů hmyzu.

Existují dva způsoby přenosu infekce:

  • hmyzí skus;
  • řezání nemocného zvířete.

Nemoci, které mohou být zachyceny, je malárie, tularemie, encefalitida, tyfus, Chagasova nemoc, žlutá zimnice, recidivující horečka. Komáři, klíšťata, chyby, moucha tsetse, blechy a jiný hmyz se sání krve nesou infekci.

Fekální-orální nebo výživný

Fekálně-orální mechanismus přenosu, se nazývá způsob nákazy, na základě skutečnosti, že mikroorganismy, které žijí v zažívacím traktu nemocného, ​​že výkaly (méně moči nebo zvracet), jít ven do životního prostředí, a pak re-infikovat jejich kořist nebo zdravého člověka, padá do úst.

Vzhledem k tomu, realizovat své zlé plán mikrobů v tomto mechanismu infekce nemůže najednou, se vyvinuly v průběhu evoluce pár triků, aby jim pomohla, za prvé, úspěšně přežít čekací lhůtu oběti, a za druhé, aby urychlily proces pronikání do nového hostitele. Jaké jsou tyto triky?

Téměř všichni intestinální parazité mohou tvořit cysty (vejce), chráněné silnými skořápkami, které jim pomáhají odolávat nepříznivým podmínkám (teplota, chemické atd.).

Jejich druhým zajímavým rysem je, že mnoho intestinálních parazitů vyvinulo několik cyklů ve svém vývoji, během nichž se změnilo hostitelé a jejich specifické rysy.

Způsoby infekce

Mechanismus přenosu střevních infekcí je možný, pokud existují takové cesty infekce:

  • přenos vajec mikrobů hmyzem (mouchy, méně často mravenci, prusky) z výkalů do jídla, které zdravý člověk použije bez dezinfekce;
  • získávání parazitů s pomocí rukou nemocných na předměty pro domácnost, které používá zdravý člověk, a poté, aniž si umyje ruce, začne jíst;
  • získávání mikrobů z výkalů do vody, kterou používají, bez předběžné dezinfekce;
  • získávání vajec a cystních parazitů z výkalů do půdy a odtud na ovoce / zeleninu, která se bude konzumovat bez mytí;
  • použití potravin ovlivňovaných produkty parazitů (hlavně masa, ryb) bez dostatečného tepelného ošetření.

Jak můžete vidět, všechny střevní infekce pronikají oběťmi ústy neplněním čistoty a hygieny.

Hemokontakt

Tento mechanismus přenosu infekce se realizuje, když se krev zdravého člověka dotýká krve nebo lymfy infikované osoby. Způsoby infekce budou dále zvažovány.

Transplacentální nebo vertikální

Spočívá v infekci těhotné ženy v děloze plodu. Tato cesta je možná u těch mikroorganismů, které jsou schopny proniknout do bariéry placenty.

V menší míře se během porodu objevuje vertikální mechanismus infekce kojenců.

Transplacentální infekce plodu jsou extrémně nebezpečné, protože mohou způsobit smrt nebo výskyt všech druhů malformací. Hlavními onemocněními jsou toxoplazmóza, intrauterinní herpes, cytomegalie, listerióza, vrozená pneumonie, intrauterinní sepse.

Při předávání narozeninového kanálu dítě může zachytit houby (kandidóza), pohlavní choroby a HIV.

Patří sem injekce, krevní transfúze, všechna opatření, při kterých patogenní kontaminovaná krev nemocné vstupuje do krve zdravé osoby.

Mnoho mikroorganismů používá různé způsoby pronikání nové oběti. Typickým příkladem je infekce HIV. Mechanismus přenosu je zde hlavně kontakt a přenosová cesta je sexuální, když partneři mají sex bez kondomů. Kromě toho, HIV infekce je možné vertikální (infikované děti jsou ve fázi dodávky), s lékařskými postupy (injekce, transplantace orgánů, krevní transfúze), a to prostřednictvím mateřského mléka, polibkem, je-li v ústech nebo na rtech tam rány.

Umělecký

Jedná se o jediný umělý mechanismus přenosu infekce založený na použití zdravotnických pracovníků, kteří nebyli dezinfikováni a jinými zdravotnickými zařízeními. Tento mechanismus infekce mikroorganismů nevynalezl, byl "zaveden" bezohlednými lékaři. Prakticky se jakákoli nemoc šíří oficiální metodou, v závislosti na lékařském profilu zdravotnického zařízení. Trasy přenosu jsou možné následovně:

  • manipulace lékařů a sester pomocí nástrojů (chirurgie, injekce, obvazy apod.);
  • Diagnostika (punkce, gastroskopie, bronchoskopie, kolonoskopie);
  • podávání léků enterálně nebo intravenózně;
  • (pokud není v nemocnicích pozorována řádná hygiena a čistota).

Doktrína epidemického procesu

Epidemický proces - je to proces vzniku a šíření specifických infekčních onemocnění mezi obyvatelstvem: od asymptomatického transportu až po zjevná onemocnění způsobená patogenem cirkulujícím v kolektivu.

Epidemiologie - věda, která:

zkoumá podmínky a mechanismy pro vznik epidemického procesu,

rozvíjí antiepidemická opatření zaměřená na prevenci a snižování infekčních onemocnění.

Biologickým základem pro vývoj epidemického procesu je parazitní systém (interakce parazitních a hostitelských populací).

V procesu takové interakce existuje pro jakoukoliv infekci nebo invazi vzájemný vliv populací parazitů a hostitelů, které se vzájemně adaptivně mění. Interakce parazitního systému se společenskými podmínkami mění na epidemický proces.

Epidemický proces způsobuje kontinuitu interakce tří složek:

mechanismy, způsoby a faktory přenosu;

Vypnutí některého z těchto odkazů vede k přerušení epidemického procesu.

Sociální faktory životního prostředí hrají rozhodující roli v rozvoji epidemického procesu.

Podívejme se nyní na jednotlivé vazby epidemického procesu.

Zdroj infekce

Zdroj infekčního agens - Jedná se o živý nebo abiotický objekt, který je místem přirozené životně důležité činnosti patogenních mikrobů, z nichž jsou nakaženi lidé nebo zvířata.

Zdrojem infekce může být:

lidské tělo (pacient nebo nosič),

Organismus zvířete (pacient nebo nosič),

abiotické objekty životního prostředí (voda, jídlo atd.).

Infekce, u nichž je zdrojem infekce pouze osoba, se nazývají antropogenní.

Infekce, u kterých jsou zdrojem nemocná zvířata, ale také může být nemocná - zoonotické.

Infekce, jejichž zdrojem infekce jsou předměty prostředí - sapronotické.

Sapronózy patogenů jsou pseudoparazity lidí a zvířat. Neustále a přirozeně žijí v životním prostředí (voda, půda) a udržují svou existenci v přírodě nutně nepotřebují epidemický proces. Mezi sapronózy patří např. Legionelóza, yersinióza.

Mechanismus, způsoby a faktory přenosu

Přenosový mechanismus - způsob přenosu infekčních a invazivních onemocnění z infikovaného organismu na náchylné.

Tento mechanismus zahrnuje postupnou změnu ve 3 fázích:

vylučování patogenu z hostitelského organismu do životního prostředí;

přítomnost patogenu v objektech životního prostředí (biotický nebo abiotický);

zavedení činidla do vnímavého organismu.

Existují následující mechanismy přenosu:

vertikálně (z jedné generace na druhou, tj. od matky k plodu transplacentálně)

Přenosové faktory - Jedná se o prvky prostředí, které zajišťují přenos mikroorganismů z jednoho organismu do druhého.

Patří sem voda, potraviny, půda, vzduch, živé členovce, objekty životního prostředí.

Trasy přenosu - to jsou specifické prvky vnějšího prostředí nebo jejich kombinace, které zajišťují, že patogen vstupuje z jednoho organismu do jiného za určitých vnějších podmínek.

Pro fekálně-ústní mechanismus přenosu jsou charakteristické:

kontakt (nepřímý kontakt) přenosové cesty.

Pro mechanismus aerogenního přenosu jsou typické:

Transmisivní mechanismus přenosu je charakterizován:

přenos přes kousnutí krvetvorných ektoparazitů,

Pro kontaktní (přímý) převodový mechanismus je charakterizován:

kontakt-sexuální (přímý kontakt).

Mechanismus vertikálního přenášení je charakterizován transplacentární cestou.

Ruský epidemiolog LV Gromashevsky formuloval zákon korespondence mezi mechanismem přenosu a lokalizací patogenu v těle.

Podle tohoto zákona jsou všechny infekční nemoci mechanismem a hlavními přenosovými cestami klasifikovány takto:

infekce dýchacího ústrojí (respirační);

přenosné (nebo krevní) infekce;

infekce vnějšího obalu.

V souladu s tímto rozdělením pro každou ze skupin jsou hlavními způsoby přenosu infekce:

pro střevní infekce - je to potravinářská, vodní a kontaktní domácnost;

pro respirační účely - prach ve vzduchu a ve vzduchu;

pro přenosné - prostřednictvím vektorů, parenterálních a sexuálních;

pro infekce vnějších částí - raněná a sexuální přenos kontaktů.

Kromě těchto základních mechanismů může být s některými infekcemi přenášena vertikální dráha z matky na plod a embryonální buňky.

Způsoby infekce

Infekční choroby jsou v moderním světě rozšířeny. Způsoby infekce infekce mohou být velmi odlišné: škodlivé mikroby jsou schopny proniknout do lidského těla vzdušnými kapkami, potravou nebo krví. V tomto článku podrobně zkoumáme jednotlivé způsoby přenosu infekce.

Mechanismus přenosu infekce

Mechanismus přenosu infekce je komplexní proces, který se skládá ze tří fází, jeden po druhém: 1) vylučování patogenu z infikovaného organismu; 2) přítomnost patogenu ve vnějším prostředí (nebo v těle zvířete nosiče); 3) zavedení činidla do vnímavého organismu.

Způsob exkrece exkrece z infikovaného organismu závisí na umístění v těle. Když se patogen nachází v střevě, vylučuje se výkaly a někdy i zvracením. Pokud je patogen v dýchacím systému, uvolňuje se vzduchem a kapičkami slin. V těch případech, kdy je patogen v krvi člověka, je přenášen zdravému člověku především hmyzem sání krve.

Existují následující hlavní varianty mechanismu přenosu infekce: kontakt, vzdušný, fekálně-orální, přenosný. Tyto mechanismy přenosu patogenů jsou prováděny za použití specifických cest a přenosových faktorů.

Hlavní cesty přenosu a dopad na ně

  • dráha přenosu vzduchu(. Chřipka, nachlazení, plané neštovice, černý kašel, tuberkulóza, záškrt, spalničky, zarděnky, atd.) - je určen pro prevenci masky větrání, aby se zabránilo akumulaci velkého počtu lidí v místnosti;
  • potraviny (všechny střevní infekce, salmonelóza, dyzentérie, virovou hepatitidu A) - osobní hygiena hraje důležitou roli, mytí rukou, jídlo, absence mouchy v prostorách;
  • sexuální (kontaktní) přenosovou cestou (Hepatitidy B a C, HIV, AIDS, genitální herpes, syfilis, kapavka, papilomatóza) - důležitým aspektem prevence těchto infekcí je nedostatek promiskuity s častou změnou partnerů a používání kondomů;
  • dráha přenosu krve (Nejčastěji - virová hepatitida B, HIV, AIDS) - v tomto případě, k prevenci infekčních nemocí pomoci sterilní chirurgické nástroje, odmítnutí tetování (zejména doma), to znamená, že veškeré úsilí zaměřené na zabránění porušení integrity kůže a sliznic.

Vzdušná kapka a prachová cesta

Jedná se o nejčastější a nejrychlejší způsob přenosu infekčních onemocnění. Tímto způsobem dochází k přenosu mnoha virových a bakteriálních infekcí. Když mluvíte, plačíte, plačíte, kýcháte a kašlíte s kapkami hlenu, přidělí se velké množství patogenů. V tomto případě je příčinný činitel schopen se rozptylovat na vzdálenost více než 2-3 metry kolem pacienta, je velmi dlouhý v pozastaveném stavu a kvůli Brownovu pohybu a přítomnosti elektrického náboje se pohybuje po obrovských vzdálenostech.

Infekce osoby nastává vdechováním vzduchu kapkami hlienu, které obsahují příčinu onemocnění. Samozřejmě, že největší koncentrace příčinného původu choroby bude v bezprostřední blízkosti zdroje infekce. Avšak v případě, že patogen vyjádřila patogenitu, a tělo vysoce citlivé, je často stačí i malé koncentrace patogenu ve vzduchu vyzvednout infekce.

Lékař zná například případy přenosu spalniček, varicela, viru chřipky na velmi dlouhé vzdálenosti, přes schodiště, větrací kanály a chodby.

Mnoho organismů umírá velmi rychle v životním prostředí (spalničky, kuřice a chřipkové viry), jiné jsou charakterizovány rezistencí a mohou zachovat patogenní vlastnosti v prachu po dobu několika dní. Prašný mechanismus přenosu patogenu je možný při záškrtu, šarlatě, salmonelóze, tuberkulóze atd.

Fekální-orální nebo alimentární způsob přenosu

Pomocí této metody jsou faktory přenosu patogenu potraviny, voda, kontaminované ruce, muchy, předměty pro domácnost.

Tato přenosová cesta je charakteristický pro přenos virových a bakteriálních střevních infekcí, například, stafylokokové enterokolitidy, shigellosis, salmonelóza, infekcí způsobených gram-negativními oportunní mikrobů (Klebsiella, Próteus, Pseudomonas aeruginosa, tsitrobakter), o něco méně pro dětské obrny, tularemie, brucelóza, slintavky a kulhavky,

Přenos patogenu s jídlem je možný s šarlami, záškrtem, hepatitidou A, yersiniózou, rotavirovou gastroenteritidou atd.
Osoba se může nakažit konzumací masa a mléka z nemocných zvířat, která nebyla dostatečně tepelně ošetřena.
Infekce dětí často probíhá prostřednictvím mléka a mléčných výrobků (zakysaná smetana, smetana, zmrzlina, smetana). Výskyt mléka se vyznačuje rychlým nárůstem morbidity, masivnosti a porážky dětských skupin.

Voda jako přenosový faktor hraje důležitou roli v infekci horečky tyfusu, shigellózy, tularemie, leptospirózy, hepatitidy A, cholery. Příčinné faktory těchto onemocnění se dostávají do vody se sekrety lidí a zvířat, při vypouštění odpadních vod, umytí odpadních vod z povrchu země. Nejnebezpečnějšími jsou uzavřené rybníky (malé jezera, rybníky, studny).

Trasa přenosu kontaktů - domácnost

Tento způsob přenosu se provádí přímou komunikací nebo kontaminovanými předměty životního prostředí.
Prostřednictvím přímého kontaktu můžete zachytit záškrtu, šarla, tuberkulózu, syfilis, herpetickou infekci, svrab, červy, erysipelas.
Přenos patogenu přes předměty pro domácnost (prádlo, nádobí, hračky) se provádí se shigelózou, helminthiózou, břišním tyrem, šarlami, tuberkulózou, záškrtem.

Infekce dětí se často projevuje rukama. V takovém případě může pacient, který kontaminuje ruce výkaly, může infikovat předměty životního prostředí, například nádobí, hračky, tužky, stěny místnosti. Zdravé dítě, v kontaktu s těmito předměty, infikuje ruce a vstoupí do infekce v ústech.

Často se patogeny infekcí dostávají do půdy a vytvářejí spory. V této podobě zůstávají životaschopné po mnoho let. Pokud jsou spory na povrchu rány na kůži nebo v ústech, je to onemocnění (tetanus, plynová gangréna, botulismus).

Přenosná přenosová cesta

Tato cesta je prováděna živými vektory, které jsou často biologickými hostiteli patogenů a méně často mechanickými nosiči.

Živé nosiče jsou rozděleny do 2 skupin:

  • Specifické - artropody sání krve (blechy, vši, komáři, komáři, klíšťata). Poskytují přenos přesně definované infekce, například blechy - mor, tyfus tyfus, komáři - malárie, roztoči - arbovirovou encefalitidu. V jejich těle se patogeny množí nebo podléhají cyklu vývoje.

Přenos infekce nastává kousnutím nebo třením obsahu drceného nosiče do pokožky.

  • Nespecifická - přenášet patogen ve formě, ve které byl přijat.

Například letí na nohou a těle nesou příčinné činitele akutních střevních infekcí, viru hepatitidy A, břišní tyfus, paratyfid.

Transplacentální přenosová cesta

To je cesta přenosu patogenu z placenty z matky na plod.
Transpakcentní přenos je zvláště důležitý pro virové infekce. Byla tak prokázána možnost intrauterinního přenosu zarděnky, cytomegalie, spalniček, neštovic, mumpsu, viru hepatitidy B, enterovirusu.

Výsledek intrauterinní infekce plodu závisí na načasování infekce těhotné ženy. Pokud dojde k infekci v prvních třech měsících těhotenství, může dojít k úmrtí embrya (potratu) nebo k děloze s malformací. Po 3 měsících těhotenství je možná intrauterinní úmrtí plodu nebo se narodí dítě se známkami vrozené infekce.

Prevence infekčních onemocnění

Stejně jako u všech ostatních onemocnění lze jednodušší prevenci infekčních onemocnění, než léčit později. Za tímto účelem se používá prevence infekčních nemocí, což pomáhá předcházet vzniku infekčního procesu.

Přidělte veřejnou a individuální prevenci. Individuální prevence zahrnuje: očkování, Tvrzení, čerstvý vzduch, cvičení, správné výživy, osobní hygieny, aby se zabránilo škodlivé návyky, životní styl a volný čas, na ochranu životního prostředí. Veřejnost zahrnuje systém opatření na ochranu zdraví kolektivů: vytvoření zdravých a bezpečných pracovních a životních podmínek na pracovišti, na pracovišti.

Aby se zabránilo, kontrolu a eliminovat šíření infekčních chorob přenášených imunoprofylaxe preventivní prevence privivok.Etot pohled infekčních onemocnění přímo souvisí se vznikem lidského imunitního (odolnost), do jisté infekci prostřednictvím imunizace s názvem - specifické imunitní profylaxi infekčních onemocnění. Existují dva hlavní typy imunoprofylaxe:

  • aktivní imunizace (očkování) - po zavedení do lidského vakcíny (antigen nebo živé oslabené patogeny mikroorganismů) tvorbě specifických protilátek, které brání infekci i s rozvojem infekčního onemocnění. V současné době v rámci aktivní imunizace proti infekčním chorobám: tetanus, černý kašel, záškrt, hepatitidě B, poliomyelitidě, spalničky, zarděnky, epidparotit ( „prase“), tuberkulóza.
  • pasivní imunizace - do těla se zavádí připravená protilátka proti určité infekci, která se používá k prevenci infekčních onemocnění (nouzová profylaxe tetanu).

Význam imunizace

Je třeba si uvědomit, že čím víc lidí je očkováno, tím vyšší je kolektivní imunita a překážka infekčních onemocnění. Infekci můžete porazit, pokud je očkována celá populace.

Bez ohledu na způsob prevence bude jeho použití pomáhat předcházet onemocnění, což je zvláště důležité pro nevyléčitelné infekce, jako je HIV AIDS, besnota a virové hepatitidy.

Parenterální cesta přenosu je

Existuje 5 hlavních způsobů přenosu, které budou uvedeny níže.

Oficiální způsob přenosu je...

Oficiální způsob přenosu infekce je umělá infekce, při které dochází k šíření infekčního agens v důsledku lidské iatrogenní aktivity. Příkladem je infekce HIV infekce nebo hepatitidy během operací nebo hemoplasmatransfuze.

Přenosná přenosová cesta je...

Přenosná přenosová cesta je infekce hmyzem:

Mouchy (Botkin nemoc, tyfus, úplavice, antrax), vši (tyfus), hmyz (recidivující horečka), blechy (mor), komár - Anopheles (tropická malárie).

Je nutné tyto hmyzy zničit, zabránit jejich vniknutí do obytných čtvrtí a zabránit tomu, aby se muchy dotýkaly vody a potravin.

Parenterální cesta infekce je...

Parenterální cesta přenosu infekce je druh oficiálního infekčního mechanismu, ve kterém patogen vstupuje přímo do krevního řečiště.

Vzdušný způsob přenosu je...

Vzduchová přenosu infekce - infekce se vzduchem, která spadají do vzdálenosti 1-1,5 m mluvení, kašlání a kýchání pacientů nejmenší postříkání a kapičky slin a nosní sliznice, obsahující patogeny - kapénkovou infekcí (chřipka, bolest v krku, zácpa, zácpa, spalnička, šarla, tuberkulóza). Když tyto spreje a drogy vyschnou, patogeny zůstávají v prachu po dlouhou dobu (tuberkulóza) - infekce prachem. Infekce nastává vdechováním patogenů.

Kontaktní cesta přenosu je...

Kontaktní cesta přenosu infekce je, jak je zřejmé z názvu, šíření infekčního agens v přímém kontaktu. Může být implementováno několika mechanismy:

Kontakt s nemocným (přírodní neštovice, kuřecí neštovice, spalničky, šarla, příušnice, Botkinova choroba atd.). Proto je zakázáno vstupovat do bytu, kde jsou pacienti. Infekce z nosičů bacilů. V těle obnoveného člověka na dlouhou dobu i nadále žít agenty některých infekčních chorob (tyfus, záškrt, spála). Bacily Nosič může být lidé bez historie tohoto infekčního onemocnění, ale nesou patogenu, například při záškrtu epidemie až 7% zdravých studentů mají v hrdle nebo nosu záškrtu bacilů. Nosiče bacilů jsou distributory patogenů.

Fekální-orální způsob přenosu je...

Fekální a orální způsob přenosu infekce je takový mechanismus infekce, při kterém patogen vstupuje do zažívacího traktu. Infekční lékaři rozlišují tři hlavní mechanismy přenosu infekce:

Po rozdělení pacientů: stolice (tyfus, úplavici), moči (kapavka, spála, břišnímu tyfu), sliny, nosní sliznice. Infekce nastane, když se patogeny dostanou do úst, takže je nutné, aby děti před užitím důkladně umyly ruce. Kontakt s objekty, do kterých se dotyčný infekční pacient (spodní prádlo, voda, jídlo, nádobí, hračky, knihy, nábytek, stěny místnosti). Proto se dezinfekce provádí a doporučuje se používat pouze nádobí a věci. Po nevařený vody a mléka, neumyté ovoce a zeleniny v organismu patogeny proniknout žaludečních a střevních onemocnění (paratyfu, tyfus, úplavice, infekční hepatitida) a tuberkulózy. Voda a mléko by měly být nutně vařené a ovoce a zelenina se koupou ve vroucí vodě nebo s odstraněnou kůží.

Nyní v medicíně existují takové technologie, které lze nazvat jen fantastické. Zdá se, že na obecném pozadí vítězství lékařského génius by měla být smrt pacienta z důvodu nedodržování hygienických norem v léčebném ústavu dlouho zapomenuta. Proč je oficiální cesta infekce v našem bezpečném časovém okamžiku? Proč jsou stafylokoky, hepatitidy a HIV stále chodí v nemocnicích a v těhotenstvích? Suchá statistika uvádí, že frekvence pouze septiky infekcí v nemocnicích vzrostly o 20%, zatímco podíl 22% v oddělení intenzivní péče v posledních letech, při chirurgických zákrocích na 22%, v urologii než 32%, v gynekologii 12% v nemocnicích ( 33%).

Přesněji řečeno, oficiálním způsobem přenosu infekce je tzv. Umělá infekce osoby v léčebných zařízeních, zejména s invazivními postupy. Jak se ukázalo, že lidé, kteří přijíždějí do nemocnice za léčení jedné nemoci, se navíc nemocí jiní?

Přírodní infekce

Se všemi různorodými příležitostmi k nápravě infekce existují pouze dva mechanismy přenosu mikrobů ze zdravého pacienta:

1. Přírodní, v závislosti na dodržování pravidel a hygienických pravidel.

2. Umělý nebo lékařsky formální způsob přenosu infekce. Jedná se o mechanismus, který je téměř zcela závislý na plnění svých povinností zdravotnickým personálem.

S přirozenou cestou může dojít při zavádění patogenních mikroorganismů, když se člověk dostane do styku s patogenním prostředím. Způsoby infekce:

-vzdušné, tj. když kýchá, kašlá, mluví (chřipka, tuberkulóza);

-fekálně-orální, tj. špinavými rukama, vodou a produkty (infekční choroby trávicího traktu);

-kontakt s domácností (velmi široká škála infekcí, včetně veneriky, kůže, helminthiasis, břicha, záškrtu a desítky dalších).

Neuvěřitelná, ale tak můžete vyléčit jakoukoli nemoc tím, že půjdete do nemocnice k léčbě.

Umělá infekce

V lékařských zařízeních existují dva hlavní způsoby infekce pacientů, které jsou charakterizovány jako oficiální způsob přenosu infekce. Jedná se o:

1. Parenterální, tj. Spojená s porušením kůže pacienta.

S přirozenou cestou může dojít při zavádění patogenních mikroorganismů, když se člověk dostane do styku s patogenním prostředím. Způsoby infekce:

-vzdušné, tj. když kýchá, kašlá, mluví (chřipka, tuberkulóza);

-fekálně-orální, tj. špinavými rukama, vodou a produkty (infekční choroby trávicího traktu);

-kontakt s domácností (velmi široká škála infekcí, včetně veneriky, kůže, helminthiasis, břicha, záškrtu a desítky dalších).

Neuvěřitelná, ale tak můžete vyléčit jakoukoli nemoc tím, že půjdete do nemocnice k léčbě.

Umělá infekce

V lékařských zařízeních existují dva hlavní způsoby infekce pacientů, které jsou charakterizovány jako oficiální způsob přenosu infekce. Jedná se o:

1. Parenterální, tj. Spojená s porušením kůže pacienta.

2. Enterální, možné s některými typy vyšetření pacientů, stejně jako s určitými terapeutickými postupy.

Kromě toho narůstá v nemocnicích stejný přirozený mechanismus přenosu infekce, který opakovaně zhoršuje stav pacientů. Ukázalo se, že můžete chytit infekci lékařskými manipulacemi lékařů a zdravotních sester, stejně jako prostě zůstat v nemocnici.

Příčiny infekce pacientů v lékařských zařízeních

Kde v nemocnicích dochází přirozeně k infekci pacientů a jak ovlivňuje oficiální mechanismus přenosu infekce. Důvody jsou následující:

1. V nemocnicích je mnoho infikovaných lidí. Navíc přibližně 38% obyvatel, včetně zdravotnických pracovníků, je nosičem různých patogenů, ale lidé nepochybují o tom, že jsou nositeli.

2. Zvýšení počtu pacientů (starých lidí, dětí), kteří výrazně snížili prahovou odolnost svého těla.

3. Kombinace vysoce specializovaných nemocnic do velkých komplexů, kde vzniká specifické ekologické prostředí, ať již dobrovolně nebo ne.

V některých případech je pacient oficiálně infikován obvazem, pokud zdravotní sestra, která je nosičem, nevykonává svou práci v masce a rukavicích. Naopak, pacient může infikovat zdravotnického pracovníka, pokud provádí lékařskou manipulaci (odběr vzorků krve, zubní ošetření a další) bez ochranné masky, rukavic, speciálních brýlí.

Práce juniorského zdravotnického personálu

V mnoha ohledech závisí infekce pacientů na práci mladých zaměstnanců. Stejné statistiky uvádějí, že pouze v Rusku nemocniční infekce se šingelózou vzrostla na 26%, oportunní parazity až o 18% a salmonelóza na 40%!

Co v tomto případě způsobuje oficiální způsob přenosu infekce? Jedná se především o úplné nebo nedostatečné dodržování hygienických norem. Kontroly vzorků ukázaly, že v mnoha nemocnicích sestry čistí oddělení, manipulativní a dokonce i špatně pracují. Konkrétně, jsou všechny povrchy ošetřené jedna látková desinfekční roztoky pro čištění připravuje menší koncentraci než vyžadované normami v kancelářích a domů není prováděna zpracování křemennými lampami, a to i na jejich dostupnost a dobrém stavu.

Situace je obzvláště smutná v mateřských domovech. Ortotopická matky infikované nebo ovoce, např., Může dojít k hnisavé infekce septiků z důvodu porušení pravidel v oblasti zpracování Antiseptikum pupečníku, v porodnictví a budoucí údržbu. Důvodem může být nedostatek základních masky na tváři sestry nebo sestry, kteří jsou nositeli patogenů, nemluvě o špatně sterilizovaných nástrojů, pleny a tak dále.

Práce juniorského zdravotnického personálu

V mnoha ohledech závisí infekce pacientů na práci mladých zaměstnanců. Stejné statistiky uvádějí, že pouze v Rusku nemocniční infekce se šingelózou vzrostla na 26%, oportunní parazity až o 18% a salmonelóza na 40%!

Co v tomto případě způsobuje oficiální způsob přenosu infekce? Jedná se především o úplné nebo nedostatečné dodržování hygienických norem. Kontroly vzorků ukázaly, že v mnoha nemocnicích sestry čistí oddělení, manipulativní a dokonce i špatně pracují. Konkrétně, jsou všechny povrchy ošetřené jedna látková desinfekční roztoky pro čištění připravuje menší koncentraci než vyžadované normami v kancelářích a domů není prováděna zpracování křemennými lampami, a to i na jejich dostupnost a dobrém stavu.

Situace je obzvláště smutná v mateřských domovech. Ortotopická matky infikované nebo ovoce, např., Může dojít k hnisavé infekce septiků z důvodu porušení pravidel v oblasti zpracování Antiseptikum pupečníku, v porodnictví a budoucí údržbu. Důvodem může být nedostatek základních masky na tváři sestry nebo sestry, kteří jsou nositeli patogenů, nemluvě o špatně sterilizovaných nástrojů, pleny a tak dále.

Antibiotika

Jak bylo uvedeno výše, lidé s nejasnou diagnózou často vstupují do nemocnice. Pacientovi jsou přidělena laboratorní vyšetření, stejně jako moderní diagnostické metody, při kterých je enterální cesta podání (ústy) aplikována na tělesnou dutinu příslušného zařízení. Zatímco se připravují výsledky analýz, byla zavedena praxe, která předepisuje antibiotika se širokým spektrem účinků. To v malé části způsobuje pozitivní dynamiku a z velké části vede k tomu, že v nemocnici vzniknou kmeny patogenů, které nereagují na účinky namířené proti nim (dezinfekce, křemen, farmakoterapie). Vzhledem k přirozeným způsobům šíření těchto kmenů se usadí v nemocnici. Neoprávněné předepisování antibiotik bylo zaznamenáno u 72% pacientů. Ve 42% případů to bylo marné. Obecně platí, že úroveň infekce v nemocnicích dosáhla 13% kvůli nepřiměřené léčbě antibiotiky.

Diagnostika a léčba

Zdá se, že nové metody diagnostiky by měly pomoci rychle a správně identifikovat všechna onemocnění. To vše, ale že nebyla umělá infekce pacientů, musí být diagnostické zařízení řádně zpracováno. Například bronchoskop po každém pacientovi by měl být dezinfikován o ¾ hodiny. Kontroly ukázaly, že to není příliš pozorováno, protože lékaři by neměli zkoumat 5-8 pacientů v normě, ale 10-15 v seznamu. Je zřejmé, že nemají dostatek času na zpracování zařízení. Totéž platí pro gastroskopii, kolonoskopii, instalaci katetru, punkci, vyšetření instrumentální a inhalaci.

Snižuje však úroveň infekce enterální cestou podávání léků. Pouze duodenální metoda představuje hrozbu, když se droga vstříkne přímo do dvanácterníku pomocí sondy. Ale ústní (přijímání léčiva a pilulky ústy, vymačkané nebo ne jejich pitné vody), sublingválně (pod jazyk) a bukální (spojovací fólie z konkrétního farmaceutického na slizniční gumu a tváře) prakticky bezpečné.

Parenterální způsob přenosu

Tento přenosový mechanismus je lídrem v šíření AIDS a hepatitidy. Pojem peranatální cesta - infekce krví a narušení integrity sliznic, kůže. V nemocnici je to možné v takových případech:

-infekce prostřednictvím injekční stříkačky;

-provádění lékařských postupů.

Často umělé infekce se vyskytuje v zubní kliniky a návštěvy gynekologa, protože k tomu, že lékaři používají ke kontrole slizniční jejich pacienti vhodně zpracovaný nástroj, a také proto, že práce lékařů v nesterilních rukavic.

Snižuje však úroveň infekce enterální cestou podávání léků. Pouze duodenální metoda představuje hrozbu, když se droga vstříkne přímo do dvanácterníku pomocí sondy. Ale ústní (přijímání léčiva a pilulky ústy, vymačkané nebo ne jejich pitné vody), sublingválně (pod jazyk) a bukální (spojovací fólie z konkrétního farmaceutického na slizniční gumu a tváře) prakticky bezpečné.

Parenterální způsob přenosu

Tento přenosový mechanismus je lídrem v šíření AIDS a hepatitidy. Pojem peranatální cesta - infekce krví a narušení integrity sliznic, kůže. V nemocnici je to možné v takových případech:

-infekce prostřednictvím injekční stříkačky;

-provádění lékařských postupů.

Často umělé infekce se vyskytuje v zubní kliniky a návštěvy gynekologa, protože k tomu, že lékaři používají ke kontrole slizniční jejich pacienti vhodně zpracovaný nástroj, a také proto, že práce lékařů v nesterilních rukavic.

Injekce

Tento typ terapie je používán po dlouhou dobu. Pokud byly injekční stříkačky opakovaně použitelné, byly před použitím podrobeny povinné sterilizaci. V praxi bohužel vedly k infekci pacientů s nebezpečnými nemocemi, včetně AIDS, kvůli zběsilé nedbalosti lékařů. Nyní pro léčbu (intravenózní a intramuskulární injekce) a pro odběr vzorků krve se pro analýzu používají pouze jednorázové stříkačky, takže riziko úřední infekce je minimalizováno. Zdravotní pracovníci jsou před zahájením procedury vyzváni k ověření těsnosti balení injekční stříkačky a za žádných okolností ji nepoužívají nebo jehlu znovu použít pro další manipulaci. Jiná poloha s přístroji pro endoskopy (jehly, injekční stříkačky a další), které v praxi vůbec nejsou zpracovány. Nejlépe jsou prostě ponořeny do dezinfekčních prostředků.

Operace

Vysoké procento infekce se vyskytuje během operace. Je zajímavé, že v letech 1941-1945 bylo zaznamenáno 8% zraněných a v naší době se pooperační míra purulentně-septických infekcí zvýšila na 15%. K tomu dochází z následujících důvodů:

-během operace nebo po ní špatně sterilizované obvazy;

-nedostatečná sterilizace řezných nebo nerozřezávacích nástrojů;

-široká aplikace různých implantátů (v ortopedii, stomatologii, kardiologii). Mnohé mikroorganismy jsou schopné existovat uvnitř těchto struktur, navíc se pokryjí samy se speciální ochrannou fólií, což je činí nepřístupnými pro antibiotika.

Dezinfekce by se měla provádět ve zvláštních místech, autoklávech nebo komorách, což závisí na způsobu sterilizace. Nyní v operačním sále se pokuste použít jednorázové sterilní plechy, oblečení chirurgů a pacientů, což by mělo snížit míru oficiální infekce. K vyloučení infekce prostřednictvím implantátů pacienti podstoupí intenzivní antibiotickou léčbu po operaci.

Krevní transfúze

Předpokládá se, že krevní transfúze lze vyzvednout pouze syfilis, AIDS a dva viru hepatitidy B, B a C, je pro tyto patogeny šek darovali krev na odběru vzorků. Zkušenost však ukazuje, že i při použití pouze na jedno použití injekční stříkačky, transfuzi se schopností přenosu virů, hepatitida D, G, TTV, toxoplazmózy, cytomegaloviru, Listeria a jiné infekce. Všichni dárci musí před krvácením zkontrolovat infekci. Ve skutečnosti často není dostatek času na analýzu, nebo je jednoduše povoleno nedbalost. Proto je nutné pečlivě zkontrolovat krev odebranou od dárce. Ale to ne vždy platí, takže i v moskevských klinikách existují případy infekce pacientů s transfuzí krve. Druhým problémem je, že existuje mnoho mutovaných kmenů, které ani nejnovější testovací systémy nerozpoznávají. Stejná situace při infekci a při transplantaci orgánů dárce.

Parenterální - "obcházení gastrointestinálního traktu."

Parenterální podávání léků - jsou to způsoby, jak vložit do těla léky, ve kterých procházejí zažívacími traktami, na rozdíl od nich ústní způsoby užívání léků.

Existují i ​​další, vzácnější, parenterální cesty podávání: transdermální, subarachnoidální, intraosseální, intranasální, subkonjunktivální, - avšak tyto metody průniku léčiva do těla se používá jen ve zvláštních případech.

Parenterální cesta přenosu infekcí - infekce krví nebo sliznic transfuzí infikované krve nebo krevních produktů nebo použitím kontaminovaných jehel, stříkaček nebo jiných nástrojů poškozují pokožku.