Hepatóza jater

Metastázy

Steatóza nebo ztučnění jater, steatóza, chronická reverzibilní proces zvaný jaterní dystrofie, ke které dochází v důsledku nadměrné hromadění lipidů v jaterních buňkách (tuků).

V současné době dochází k rychlému nárůstu tohoto onemocnění v důsledku systematického porušení výživy a nesprávného životního stylu osoby. Je možné zastavit vývoj onemocnění odhalením faktorů, které ovlivňují výskyt tukové hepatózy. Změny k lepšímu jsou pozorovány po měsíci s včasnou léčbou

Mastná hepatóza: co to je?

Mastná hepatóza je chronické onemocnění, při kterém dochází k regeneraci funkčních jaterních buněk (hepatocytů) do tukové tkáně.

Při hepatóze tuků ztrácejí jaterní buňky (hepatocyty) své funkce, postupně sbírají jednoduché tuky a degenerují do tukové tkáně. Při steatóze nebo mastné infiltraci přesahuje hmotnost tuku 5%, jeho malé klastry jsou rozptýleny, stejně jako difúzní tukové jaterní hepatóza. S obsahem více než 10% celkové hmotnosti jater, více než polovina hepatocytů obsahuje tuky.

Chcete-li zjistit tukovou hepatózu na začátku, prakticky to není možné. Bohužel jsou příznaky zvláště výrazné v poslední fázi, kdy onemocnění již pokročilo. Pacient se objeví:

  • pocit těžkosti v játrech;
  • vyrážky na kůži a nudné jeho barvy;
  • neshoda v trávení, častá nevolnost, zvracení;
  • poškození zraku.

Jedním ze symptomů, které charakterizují difúzní změny jater podle typu tukové hepatózy, je zvýšení jeho velikosti - hepatomegalie. Onemocněná játra zaujímá obrovské místo ve vnitřní dutině osoby a způsobuje nepohodlné pocity. Důvodem zvýšení velikosti jsou:

  • zvýšení počtu buněk v boji proti toxickým látkám;
  • zvětšení tkání pro obnovení ztracených funkcí;
  • nadbytek počtu tukových buněk.

Příčiny

Na základě příčin, které vedly k hepatosy, může být onemocnění rozděleno do dvou skupin: dědičná a získaná v důsledku metabolických poruch v těle.

Mezi hlavní příčiny tukové hepatózy patří:

  • obezita;
  • metabolické choroby;
  • hypodynamie;
  • Přejídání;
  • vegetariánství s narušením metabolismu uhlohydrátů;
  • dieta pro hubnutí;
  • dlouhodobé užívání určitých léků:
  • kordaron, diltiazem, pozdní tetracyklin, tamoxifen;
  • nedostatek alfa-antitrypsinu v těle;
  • antivirová léčba HIV;
  • předávkování vitamínem A;
  • onemocnění orgánů vnitřní sekrece;
  • systematické zneužívání alkoholických nápojů;
  • vystavení záření;
  • onemocnění trávicího systému.

Progrese buněčné degenerace vede k zánětlivému procesu, což vede k smrti tkání a jizvení (cirhóze). Současně doprovázená patologie gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárního systému, metabolických poruch:

  • diabetes mellitus;
  • žlučové kameny;
  • nedostatek trávicích enzymů;
  • dyskineze žlučových cest;
  • zánět pankreatu;
  • hypertenzní onemocnění;
  • ischemie srdce.

Při hepatóze jaterních jater je obtížné tolerovat jakoukoli infekci, trauma a interference.

Existují rizikové faktory pro vznik tukové hepatózy, mezi které patří:

  • vysoký krevní tlak;
  • ženský sex;
  • snížená počet krevních destiček;
  • zvýšená alkalická fosfatáza a GTG;
  • polymorfismus genu PNPLA3 / 148M.

Vycházejíc z důvodů, lze říci, že může být zabráněno rozvoji hepatózy. Změna způsobu života nejenže zabrání výskytu onemocnění, ale také ji vyloučí v počáteční fázi.

Stupně

S hromadou tuku je hepatóza tukových jater rozdělena do tří fází vývoje:

  1. První stupeň je charakterizován malou akumulací jednoduchých tukových buněk. Pokud jsou tyto akumulace zaznamenány v počtu několika ložisek a mezi nimi je diagnostikována velká vzdálenost, pak se jedná o difúzní tukovou hepatózu.
  2. Druhý stupeň je stanoven v případě, kdy se zvyšuje množství tuku v játrech, a také v struktuře orgánu jsou oblasti pojivové tkáně.
  3. Nejtěžší třetí stupeň onemocnění je zaznamenán, když jsou zřetelně viditelné oblasti přelití jaterních buněk s pojivovým tkáním a ložisky s vysokým obsahem tuku.

Symptomy tukové hepatózy u dospělých

Hepatóza jater je klidné onemocnění. Často, předtím, než se proces zanedbává, rozvíjí se v osobě cirhóza, nic není viditelné. Je to však jen vzhled. Pokud pečlivě posloucháte své vlastní tělo, můžete si všimnout něčeho, co dříve nebylo pozorováno. První příznaky hepatózy jaterních jater zahrnují:

  • Bolestivost na pravé straně.
  • Zvýšená velikost jater, vyznačená palpací.
  • Poruchy trávení: zvracení, průjem, nevolnost nebo zácpa.
  • Zhoršení pokožky a srsti.
  • Předispozice k nachlazení, špatná imunita a alergické reakce.
  • Porušení reprodukční funkce, nemožnost koncepce.
  • Ženy mají abnormality v menstruačním cyklu, hojné nebo nepravidelné krvácení.
  • Zhoršení srážení krve.

Obvykle se příznaky úzkosti neobjeví současně, ale časem rostou. Za prvé, pacienti si stěžují na bolestivost a nepohodlí, pak se projevují příznaky intoxikace těla, protože postižený orgán přestává plnit svou funkci.

Není-li léčba v počátečním stádiu provedena, projeví se příznaky charakteristické pro různé stavy jaterní insuficience:

  • charakterizované nevolností a slabostí, ospalostí,
  • snížení efektivity,
  • je to odpor k jídlu,
  • koordinace se zhoršuje;
  • které se projevily jako žloutenka,
  • otok,
  • zažívací potíže,
  • diatéza,
  • existuje obecná slabost,
  • může vyvinout břišní hydropii
  • charakterizované změnami vnitřních orgánů,
  • metabolickou poruchu.

V těžkých případech je možné:

Pokud není léčena hepatóza jaterních jater, objeví se příznaky jaterní cirhózy a selhání jater:

  • změna chování; žloutenka;
  • monotónnost řeči;
  • slabost;
  • odpor k jídlu;
  • ascites;
  • zhoršená koordinace.

Důležité je v počáteční fázi diagnostikovat hepatózu z tuku v játrech - příznaky a léčba jsou stanoveny a předepisovány pouze lékařem. Pak existuje větší pravděpodobnost úplného zotavení svých funkcí. Pacient může zkrátit dobu hojení, pokud bude dodržovat všechny předpisy. Bohužel se v počáteční fázi neobjevují příznaky tukové hepatózy.

Rizikové by měli podstoupit pravidelné kontroly, aby zjistili difúzní změny a zahájili léčbu.

Komplikace

Tuková hepatóza vede k dysfunkci jater, která je pro pacienta smrtelná. Postupná intoxikace těla negativně ovlivňuje činnost srdce, ledvin a dokonce i plic, což způsobuje nezvratné porušení. Nejčastěji se hepatóza rozrůstá do cirhózy, ale toto onemocnění vůbec není léčitelné.

Účinky na tělo:

  • V žlučníku dochází ke stagnaci, která vede k cholecystitidě, pankreatitidě, tvorbě kamenů. Důsledkem je, že jídlo přestane úplně trávit, přetíží střeva a vyvolává dysbiózu.
  • Nedostatečná funkce jater vede k nedostatku životně důležitých stopových prvků. V důsledku toho se zhoršuje srdeční činnost a stav krevních tepen, hypertenze, křečových žil a zraková ostrost.
  • Kromě toho dochází k poklesu imunity, což vede k častým nachlazení, infekčním a houbovým onemocněním.

Diagnostika

Při vyšetření a hmatání lékařem není játra zvětšena bez zvláštních vlastností. Teprve tehdy, když se tuk hromadí velké množství, může játra zvětšit měkkými, zaoblenými okraji, bolestivým dotykem. V počátečních stadiích tukové hepatózy se obvykle vyskytují výrazné příznaky. U pacientů s diabetes mellitus v souvislosti s hepatózou.

Seznam nezbytných opatření pro stanovení přesné diagnózy zahrnuje:

  • Ultrazvuk jater. Tradičně ultrazvukové vyšetření jater pomáhá odhalit jeho nárůst a téměř vždy mluví o problémech s orgánem.
  • Tomografické vyšetření. MRI vám umožňuje zhodnotit strukturu jater. Pokud je tuk uložen v těle, bude na MRI vidět.
  • Biochemický krevní test. Stanoví se parametry ALT a AST. S jejich zvýšením se jedná o onemocnění jater.
  • Biopsie. Není to tak často. Umožňuje zjistit, zda je v organismu přítomen tuk.

Jak léčit tukovou hepatózu jater?

Hlavní léčba tukové hepatózy je zaměřena na odstranění faktorů, které způsobily onemocnění, zlepšení schopnosti regenerace jater, zlepšení metabolismu, detoxikace. U tukové hepatózy musíte nejen užívat léky, ale také upravit svůj životní styl, dietu. V komplexu jsou užívány léky - je nutný účinný prostředek stabilizujících membránu a antioxidantů.

Léčba hepatózy mastných kyselin zahrnuje užívání léků ke zlepšení funkce jater a buněk:

  • Esenciální fosfolipidy (essliver, Essentiale forte, berlition),
  • skupina sulfamových kyselin (taurin nebo methionin),
  • rostlinné drogy-hepatoprotektory (carpel, LIV-52, extrakt z artičoků),
  • příjem antioxidačních vitaminů - tokoferol nebo retinol,
  • příjem selenových přípravků,
  • přípravky skupiny B intramuskulárně nebo v tabletách.

Dobře zavedená bylinná medicína - aplikujte léky chagol, gepabén, výtažky z kurkuma, bodlák obecný, kudrnatý šťovík.

  • Berlition byl předepsán v dávce 300 mg (1 tableta) dvakrát denně až 2 měsíce. Při silné dynamice se přípravek Berlition podává intravenózně až do dávky 600 mg po dobu dvou týdnů, následovaný přechodem na tablety v dávce 300-600 mg denně.
  • Essentiale určuje až 2 kapsle (600 mg) 3krát denně. Doba trvání léčby je až 3 měsíce. Postupně snižujte dávku na 1 tobolku 3krát denně.
  • Účinnou látkou stabilizující membránu je artyčok - Hofitol. Přiřaďte před jídlem (3krát denně) tři tablety po dobu 3 týdnů.

Před použitím konzultujte s lékařem. existují kontraindikace.

Doporučení pro pacienty

Pacient doma musí:

  1. Dodržujte dietu, která vylučuje tuky, ale je bohatá na bílkoviny;
  2. Vést aktivní způsob života, který pomůže zhubnout v případě potřeby a také urychlit metabolismus;
  3. Vezměte léky předepsané lékařem, včetně kyseliny listové, vitamínu B12 atd., Aby se zlepšilo trávení;
  4. Návštěva lékaře;
  5. Jezte vařené a dusené jídlo, pokud možno jemně nakrájené nebo mleté ​​v pyré.

Dieta

K osobě, která má tukovou hepatózu, je nutné zcela revidovat životní styl a dietu, v níž je nutné eliminovat spotřebu živočišných tuků. V tomto případě by potravina měla obsahovat produkty, které pomáhají rozpouštět tuky uložené v játrech. Vezměte jídlo pětkrát denně, v malých porcích, abyste snížili zátěž jater.

  • čerstvá vařená a dušená zelenina;
  • vegetariánské polévky a borsch (bez masa);
  • mléčné polévky;
  • nízkotučný a lehký sýr;
  • vařené vejce (1 denně);
  • omelet pařený;
  • ovesné vločky, pohanky, krupice a rýžové kaše;
  • mléko;
  • nízkotučný nebo nízkotučný tvaroh;
  • kefír, nízkotučný jogurt.
  • Nahraďte kakao a kávu nesladeným čajem.
  • masný vývar,
  • tučné maso a ryby,
  • čerstvou cibulí a česnekem,
  • fazole a fazole,
  • rajčata,
  • houby,
  • ředkvička,
  • konzervy,
  • slané a uzené výrobky,
  • tvarohový tvaroh a zakysaná smetana.

Pacienti s hepatózou by měli také jíst následující potraviny v jakémkoli množství:

  • artyčok pro stabilizaci procesů v játrech;
  • Cedrové ořechy, které pomáhají obnovit tkáňové buňky;
  • sorrel, který funguje jako stabilizační složka a eliminuje tuk v postiženém orgánu;
  • skořice, která také rozkládá tukové nánosy;
  • Curcuma, která neutralizuje cukr a volné radikály vzniklé v krvi během hepatózy a negativně ovlivňuje činnost jater.

Menu pro den s hepatózou

Přibližná nabídka dne by měla splňovat požadavky stravy a měla by zahrnovat:

  • První snídaně - ovsená kaše ve vodě s mlékem, nízkotučný tvaroh, černý čaj.
  • Druhá snídaně - sušené ovoce, jablko, švestky.
  • Oběd - zeleninová polévka s rostlinnými oleji (kukuřičná, olivová), pohanková kaše, kompot.
  • Snack - chléb, neslazené sušenky, odvar z růžových boků.
  • Večeře - bramborová kaše s rybami, párou, salát z řepy, nízkotučný kefír.

Lidové léky na hepatózu

Před použitím lidových léků se ujistěte, že jste se poradili s gastroenterologem.

  1. Usnadní nevolnost a těžký čaj s mátou a melisou, která se symptomaticky vaří a opíje, tj. kdy příznaky jsou přímo znepokojující.
  2. Bodlák bodný (nebo bodlák). Jejich cílem je zlepšit výtok žluči, normalizovat práci nejen jater, ale také žlučníku. Má také funkci vytvářející membránu, podporuje regeneraci jaterních buněk a pomáhá syntetizovat bílkoviny.
  3. Často s hepatózou pomáhá infuzi na bázi mátové máty. Jedna polévková lžíce sušené rostliny (zpravidla rozdrcené listy máty) se nalije 100 g vroucí vody a ponechá se přes noc. Ráno se infuze filtruje, po které musí být rozdělena do tří stejných částí. Každá porce se konzumuje před jídlem během dne.
  4. Ovoce růžil boky. Pomáhá odstraňovat toxiny z těla, obohacuje je o stopové prvky a vitamíny. Asi 50 g růžových boků se vloží do 500 ml vroucí vody po dobu 12 hodin. Vezměte třikrát denně 150 ml.
  5. Sběr jater je určen k léčbě po dobu 2 měsíců. Ve složení: třezalka tečkovaná, plantain, croissant, moshinitsa (3 díly), immortelle, eleutherococcus (2 díly), heřmánek (1 díl). 1 polévková lžíce. l. Sbírejte sklenici vroucí vody po 30 minutách - vypusťte. Pít před jídlem 30 ml, ne oslazující, třikrát denně.

Prevence

Pokud se chcete vyhnout výskytu této nemoci, je velmi důležité dodržovat preventivní opatření. Co bude v tomto případě relevantní?

  • Správná výživa.
  • Udržování hmotnosti je normální.
  • Musíte vést aktivní životní styl. Chůze na volném prostranství je velmi důležitá, stejně jako mírná fyzická aktivita na těle.
  • Den by měl vypít alespoň dva litry vody.
  • Také musíme opustit špatné návyky. Zvláště z pití alkoholu.
  • Je důležité sledovat hladinu cukru v krvi.

Tuková hepatóza je reverzibilní onemocnění jater. Tuto patologii lze úspěšně léčit v počátečních fázích. Některá léčba neexistuje. Všechno přichází ke změně životního stylu, k přezkoumání výživy, k vyloučení etiologických (kauzativních) faktorů.

Ozvěny tukové jaterní hepatózy co to je

Hepatomegalie pankreatu a jaterní hepatózy: co je výsledkem difúzních změn v parenchymálních orgánech

Hepatomegalie - difuzní jater a slinivky břišní změny vyskytující se pod vlivem mnoha negativních faktorů. Když gepatomegalicheskom syndrom sredneklyuchichnoy přímo laloku jater je větší než 12 cm, a na levé straně je možno nahmatat přes nadbřišku oblasti. Zvýšení objemu je typické pro mnoho onemocnění, které mají určitý vliv na stav orgánu, vyvolávají difúzní změny v tkáních a snižují jeho funkčnost.

Hepatomegalie nepatří k nezávislým onemocněním, je skutečným příznakem různých patologických stavů. Spolu s nárůstem v játrech, často diagnostikován zvětšenou slezinu (hepatosplenomegalie syndrom), ledviny (v polycystické onemocnění u dětí a dospělých), slinivky břišní (hepatosplenomegalie).

Etiologické faktory

rozšířené syndrom játra je charakteristický pro mnoho nemocí jaterních struktur a vnitřních orgánů, má převážně sekundární původ. Patologie se rovněž vyskytuje u mužů a žen, může se vyvinout u malých dětí. Pod vlivem celých skupin endogenních nebo exogenních faktorů orgánových tkání rozšířit, měnící se průtok krve, vnitřní tlak, funkčnost hepatocytů.

Běžné příčiny onemocnění

Povaha hepatomegaly téměř vždy označuje patologie trávicího systému, jakož i fyziologické poruchy, které jsou založeny na metabolické poruchy různého původu.

Časté příčiny zvýšené jaterní struktury a sleziny jsou:

  • virové hepatitidy ze skupin A, B, C;
  • intoxikace různé povahy (chronické, akutní, léčivé);
  • dlouhodobá léčba drogami;
  • viscerální obezita (více...);
  • endokrinní poruchy (diabetes mellitus, hypotyreóza, parahyperthyroidismus);
  • okluze cévních ústí jater;
  • benigní nádory;
  • onkologické onemocnění jakékoli lokalizace;
  • akumulace mědi;
  • změny cirhózy.

Některé z těchto patologií nepřímo ovlivňují zvýšení tělesného objemu. Vážená klinická anamnéza pacienta velmi určuje tendenci ke vzniku hepatomegalického syndromu.

Patologické příčiny

Přímé účinky na morfologické a difúzní změny jaterního těla, jeho parenchymální vrstvy, jsou vyvíjeny následujícími patologickými stavy:

  1. Vírová hepatitida. Onemocnění je charakterizováno lézí cévního systému a tkáně jater. Zvýšení postihuje především parenchym, projevuje se rovnoměrným zvýšením objemu orgánových tkání. Hepatitida vyvolává zhrubnutí epiteliální vrstvy a kontury se protáhnou za podkostní oblouk. Hlavními kritérii primární diagnózy jsou bolestivé palpace, utahování tkáňové struktury, vizualizace zvýšení ultrazvuku. Často velikost těla překračuje parametry monitoru.
  2. Cirhóza. Onemocnění, ke kterému dochází jako komplikace difúzních změn, včetně hepatitidy. Cirhóza je charakterizována náhradou žaludku zdravými tkáněmi a žlázovým epitelem - na několika nekrotických ložiskách. Funkce orgánu je výrazně snížena, celkový stav pacienta se zhoršuje. Při palpaci trpí pacient bolesti, kontury jater získávají hummoký obrys, stávají se nerovnoměrně.
  3. Mastná hepatóza pankreatu. Onemocnění, které je založeno na nadměrné akumulaci podkožního tuku, obalení a stlačení jater. Povaha patologie spočívá v podvýživě, nadměrné konzumaci alkoholu, akumulaci kyseliny močové a toxinů v krvi. K hepatóze může dojít k nedostatečné léčbě různých onemocnění.
  4. Metabolické poruchy. Patologie často vyvolává dědičnou predispozici, porušení funkce štítné žlázy. Poruchy výměny narušují normální výkon sousedních orgánů - ledviny, slezinu. Často dochází k porušení katabolismu glykogenu s akumulací glykogenu v jaterních tkáních.
  5. Hemochromatóza. Nemoc je charakterizována porušením enzymatických procesů v lidském těle. Patologie přímo ovlivňuje vstřebávání a tvorbu sloučeniny železa. Klinici srovnávají vývoj hemochromatózy typem cirhózy v játrech. Patologický proces se často týká plic, dolních cest dýchacích, vyvolává dušnost, produktivní kašel, těžké dýchání.
  6. Kardiovaskulární choroby. Zhoršená kardiologická anamnéza pacienta může vyvolat hepatomegaliu a být následkem patologie. Když je činnost srdce a krevních cév narušena, změní se krevní oběh, vzniká nutriční nedostatečnost. Podle instrumentální diagnózy je tvar jater zaoblený, ale žádné výrazné změny nejsou pozorovány. Při palpacích dochází u pacienta k mírné bolesti, která může být zaměňována za zvýšený tlak.

Nedostatek adekvátní léčby téměř ve všech případech vyvolává změnu jaterních struktur cirhózou. Progrese choroby vede ke zhoršení funkce orgánu až do vývoje jaterní insuficience.

Povaha výskytu u dětí

V příčině hepatomegalie u dětí jsou identifikovány fyziologické faktory, které charakterizují kojence. U dětí do 6 měsíců jsou všechny vnitřní orgány mírně zvětšeny, což je způsobeno přirozeným infantilismem při jejich vývoji. Jak dítě roste, velikost orgánů se vrátí k normálu.

Pravá hepatomegalie v raném dětství je často způsobena genetickou predispozicí nebo zátěžovou klinickou anamnézou z nefrologie, urologie, kardiologie, endokrinologie. Předispoziční faktory vzniku hepatomegalického syndromu u dětí jsou následující:

  • ranní věk dítěte mladšího 6 let;
  • obstrukce žlučovodů;
  • zánětlivé onemocnění močových cest (akutní nebo chronické);
  • Vrozené onemocnění ledvin, včetně abnormalit močového systému;
  • difúzní hepatóza pankreatu;
  • toxoplazmóza;
  • systémové infekční nemoci (zejména spalničky, zarděnka, hepatitida, generalizovaná infekce cytomegaloviru);
  • srdeční selhání (primární i sekundární léčba onemocnění ledvin a srdce);
  • parazitické léze (giardiáza, migrující helminthiasis);
  • rakoviny nebo leukémie;
  • pankreatitida;
  • hypervitaminóza.

Vzhledem k pravidelnému víceúrovňovému vyšetření dětí různého věku je včasná diagnostika hepatomegalie téměř vždycky. Včasné odhalení patologie umožňuje provádět všechna nezbytná opatření k prevenci život ohrožujících situací.

Příčiny splenomegalie

Hepatosplenomegalie pankreatu je zvýšení, které se často vyskytuje současně se zvýšením objemu jater. Dvě patologické situace mohou odrážet vliv těchto faktorů:

  • chronické poškození parenchymální vrstvy;
  • porucha oběhu;
  • porušení metabolismu bílkovin;
  • patologie kostí a tukové tkáně;
  • hepatózní tuk;
  • parazitických, bakteriálních nebo virových infekcí;
  • patologie v lymfatickém systému, krev;
  • kardiovaskulární choroby.

Pokud je zjištěna hepatomegalia, provede se okamžité vyšetření sleziny. Současné poškození jater a sleziny je způsobeno pravidelnou funkční interakcí obou orgánů.

Zvláštní skupina rizik zahrnuje pacienty, kteří zneužívají alkohol, provádějí nezávislou, nepřiměřenou léčbu, drogovou závislost, oslabenou imunitu a dlouhodobé infekční nemoci různého charakteru. Riziko vzniku hepatomegalie je odůvodněné nadměrnou hmotností a sedavým životním stylem.

Symptomatický komplex

Difúzní změny v játrech a pankreatu, které souvisejí s růstem a zvýšením objemu orgánů tkáně, lze rozlišit palpací a ultrazvukovým vyšetřením a jsou charakterizovány bolestivostí.

Jiné příznaky onemocnění jsou:

  • koliková bolest v pravém horním kvadrantu;
  • ikterus kůže;
  • pocity nevolnosti, až do zvracení;
  • vzhled hvězd na různých částech těla (typické pro tukovou hepatózu);
  • Acidóza (pocit válečnické tekutiny v peritoneu).

Obvykle je nárůst pomalý jako chronický proces. Ve vzácných případech je hepatomegalie akutní, charakterizuje selhání více orgánů. Tento stav ohrožuje život pacienta a vede k letalitě v 80% případů s předčasným poskytováním resuscitační péče.

Klasifikace hepatomegalického syndromu

Difúzní zvětšení pankreatu a jater je klasifikováno podle jednoho charakteristického kritéria - formy syndromu a stupně jeho projevu.

Hlavní formy patologických změn v jaterních strukturách jsou:

  1. Střední. Zvláštností tohoto stavu jsou nepatrné difúzní změny, avšak v průběhu diagnózy jsou atypické velikosti orgánů zaznamenány podle věkových charakteristik pacienta. Častou příčinou je závislost na alkoholu a podvýživa.
  2. Expresivní. Forma hepatomegalie je charakteristická pro leukemie, hemoblastózu, infiltraci tkáně maligně změněnými buňkami. Na pozadí těžké hepatomegalie, výskytu nekrotických ložisek, proliferace pojivové tkáně. V mnoha případech dosahuje játra obrovské velikosti, zaujímá významnou oblast peritonea a narušuje práci téměř všech vnitřních orgánů.
  3. Nezvýšený nárůst. Obvykle je růst jater 2-3 cm. Změny nevyvolávají bolest během palpace a obvyklé fyzické aktivity.

Nemoc se sama nehrozí. Pokud ignorujete příznaky patologie, vyvine se pouze hepatomegalie, která narušuje funkci jater, pankreatu, sleziny a ledvin.

Diagnostické kritéria

Primární diagnózou je studie klinické anamnézy pacienta, stížnosti, fyzické vyšetření pacienta. Dále se provádí komplexní studie, která se skládá z následujících činností:

  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • biochemický krevní test (zejména bilirubin).

Navíc může být provedeno MRI vyšetření, CT vyšetření. Důležitým aspektem diagnózy je identifikace možné příčiny onemocnění. Obvykle je pro spolehlivý projev hepatomegalie dostatečný krevní test a ultrazvuk.

Taktika léčby

Léčba hepatomegalie zcela závisí na příčině nástupu syndromu a na závažnosti jeho průběhu. Léčba by měla splňovat následující požadavky:

  • ovlivnit příčinu onemocnění;
  • eliminovat příznaky;
  • udržovat trvalý terapeutický účinek;
  • zabránit progresi patologie.

Předepisování léků se provádí pouze po diferenciální diagnostice, pečlivém vyšetření pacienta.

V léčbě hepatomegalie neexistuje obecně uznávaná schéma kvůli polyetologickému charakteru patologie. Obvykle jsou předepsána protizánětlivá, analgetická, antispasmodika, vitamíny a hepatoprotektory.

Populární prostředky v boji proti zvýšenému objemu jater jsou následující:

  1. Essentiale forte. Složení léčiva zahrnuje fosfolipidy, které zlepšují funkčnost membrán. Na pozadí léčby jsou zaznamenány zlepšení stavu hepatocytů a intracelulárního dýchání a zvýšena detoxifikační kapacita jaterních struktur.
  2. Heptrál. Hlavní složkou je ademethionin, který čistí jaterní buňky, podporuje jejich regeneraci.
  3. Gepa-Merz. Kompozice zahrnuje asparagin ornitin, který má detoxikační účinky, má výrazný hepatoprotektivní účinek.
  4. The Essler. Léčivo je založeno na fosfolipidech a vitaminů B. Složení léčiva zlepšuje metabolismus uhlohydrátů, snižuje poškození jaterních buněčných membrán, snižuje intenzitu zánětu a hepatomegalický syndrom. Po obnovení metabolických procesů se normalizuje velikost sleziny.
  5. Phosphogliv. Kombinované hepatoprotektivní činidlo s protizánětlivým a antioxidačním účinkem. Lék je účinný při chronických onemocněních jater jako prevence exacerbací.
  6. Artichol. Přírodní artičokový extrakt ve formulaci má výrazný hepatoprotektivní, choleretický a protizánětlivý účinek. Vzhledem k přítomnosti vitamínu B tento lék normalizuje metabolické procesy ve všech strukturách jater a pankreatu.

Léčba je předepsána lékařem. Léčba hepatomegalie je vždy prodloužena a dosahuje půl roku. Pacienti by měli podstoupit pravidelné vyšetření, aby potvrdili pozitivní dynamiku.

Charakteristické rysy léčby cirhózy

Na pozadí cirhózy je léčba hepatomegalie symptomatickou, s důrazem na odstranění příčiny patologie. Při cirhóze související s alkoholem je předepsána detoxikační terapie. Když cirhóza na pozadí systémových autoimunitních onemocnění vyžaduje povinné jmenování imunosupresiv, které potlačují aktivitu imunitního systému na hepatocyty.

Léčba hepatomegalie u pacientů s komplikacemi v krvi je následující:

  • určení diuretických léků v ascites k odstranění přebytečné tekutiny z peritonea (Furosemide, Lasix, Hypothiazid, Diouver);
  • chirurgická korekce pro vnitřní krvácení jícnu;
  • přípravky na bázi draslíku, čisticí krémy, bohatý nápoj, obohacení vitaminem, snížení bílkovin ve stravě u jaterní kómy;
  • antibiotická terapie pro adhezi zánětu;
  • jmenování anthelmintických léků k zabránění vzniku infekce parazity;
  • Chemoterapie v onkogenní povaze hepatomegalie.

Pokud tradiční metody korekce hepatomegalie nepomohou a funkce jater zmizí nebo ztratí, učiní okamžitou transplantaci orgánu. Totéž se děje s hepatomegální kardiogenní povahou, zejména na pozadí akutní trombózy.

Léčba zvětšené jaterní hepatitidy

Hepatomegalický syndrom u hepatitidy vyžaduje soulad s lůžkem a ochranným režimem. Nezapomeňte navštívit lékaře-hepatologa, abyste zjistili taktiku léčby. Pacienti jsou důležití při dodržování osobní hygieny a po každém jídle si zuby vyčistějí. Při svědění pokožky je ukázáno tření mentolu, teplé sprchy před spaním. S rušivou zácpou se předepisuje síran hořečnatý nebo sorbitol.

Snadný průběh patologie zahrnuje dlouhodobou terapii vitaminem. V případě porušení funkce střevního traktu jsou předepsány enterosorbenty (Polysorb, Enterosgel), antispazmodiky, enzymové přípravky (Pepsidil nebo Festal). Klíčovou roli při léčbě hepatomegalie s hepatitidou je detoxifikační terapie. Může být předepsán průběh hyperbarické okysličení (ošetření kyslíkem pod vysokým tlakem).

Při odpovídající léčbě lze očekávat, že pacient dodržuje všechna doporučení lékařů, aby dosáhl dlouhodobé remise týkající se zvýšení objemu jater a destrukce orgánových tkání na pozadí základního onemocnění.

Vlastnosti výživy

Korekce stravy a stravy je nedílnou součástí terapeutické taktiky u nemocí jater a pankreatu. Zdravá strava má obecně pozitivní účinek na celé tělo.

Hlavní principy stravování pro hepatomegalie jsou:

  • částečné jídlo (asi 5krát denně v malých porcích);
  • saturace stravy s vitamíny, čerstvým ovocem, zeleninou;
  • vaříme jídlo pro pár, pečeme nebo vaříme.

Je nutné vyloučit alkohol, agresivní produkty (smažené, mastné, pikantní, solené, marinády), cukr, sladkosti a mouku. Jako nápoj je ideální odvar z růžových boků, heřmánku, sušených bobulí bez cukru, neslazených kompoty sušeného ovoce. Výživa by měla být pozorována jak u dospělých, tak u dětí s charakteristickým syndromem.

Hlavním prognostickým kritériem pro pacienty s rozšířením jater je pravá příčina patologie a rozsah poškození tkáně orgánu.

Při včasné diagnostice a včasné léčbě je prognóza obvykle příznivá. Pochybná prognóza u pacientů s rakovinou pozdní fáze a metastáz, stejně jako u dědičných onemocnění.

Hlavní funkcí jater je očistit tělo produktů lidského života. V případě porušení funkce orgánu se jeho filtrační kapacita prudce snižuje a způsobuje intoxikaci. Štíhání a nadměrná akumulace toxinů ovlivňují normální fungování všech anatomických dělení a struktur těla, takže je důležité reagovat včas na rušivé příznaky a konzultovat lékaře za úplnou diagnózu.