Recenze na léčbu hepatitidy C

Napájení

Internet je doslova plný publikací o hepatitidě C. Nicméně ne vždy informace obsažené v něm uspokojují osobu, která hledá, protože článek neříká nic o reakcích skutečných pacientů. Ale mohou být užitečné mnoha způsoby, a především - jako příklad úspěšného výsledku léčby.

Zůstat sám s onemocněním, není snadné se připravit na ducha, ignorovat ponuré myšlenky - zatímco správné myšlení je jednou z nejdůležitějších součástí terapie.

Svědectví pacientů s hepatitidou C, které ilustrují účinek léků nebo okamžiky infekce, nemusí být vždy objektivní, protože každý organismus reaguje odlišně na stejné schémata různými způsoby. Ale mohou pomoci doplnit myšlenku infekce.

Příčiny onemocnění

Předtím, než mluvíme o antivirové terapii a recenzích o lécích, stojí za to zkoumat: co znamená krátký suchý termín "hepatitida C".

Hepatitida je zánět jater. Předpona "C" označuje typ viru, který se stává jeho příčinou.

K infekci hepatitidou C dochází jedním z mechanismů:

  1. Parenterální (krví).
    Je realizován v invazivních procedur z čehož vyplývá, punkce, incize kůže, sliznice: vstřikování, a kosmetické manipulace (manikúra, piercing). Injekční lék je jednou z nejčastějších příčin hepatitidy C - přenos infekce se obvykle provádí prostřednictvím společného injekční stříkačky. Nakažení lidé jsou také vystaveni riziku přijímání transfuze krve (krevní transfuze nebo jeho součást), hemodialýzu (krev čistící s onemocněním ledvin), a to zejména v případě, že nastane na pravidelném základě.
  2. Sexuální (nechráněný sexuální styk).
    Pacient může přenést virus na svého sexuálního partnera. Incidence této cesty infekce je nižší než incidence parenterální cesty.
  3. Vertikální.
    Infekce dítěte v děloze nebo během průchodu porodním kanálem.

Virus hepatitidy C obsahuje RNA (ribonukleová kyselina), která je základem jejího genomu. Na jejím hledání je zaměřena některá z moderních diagnostických testů. Přítomnost, nepřítomnost a kvantitativní index obsahu RNA v krvi a dalších biologických látkách v těle je indikátorem aktivity infekčního procesu.

RNA se zase skládá z dusíkatých bází - nukleotidů - uspořádaných v různých řádech, což určuje přítomnost šesti genotypů. Genotyp patogenu je důležitou součástí diagnózy. V závislosti na tom se zvolí schéma a trvání lékové terapie.

Podle teoretických předpokladů, původce hepatitidy C, které mohou zabudovanými (integrované) do buněčného genomu. Ve skutečnosti je to vetřelec, který má všechno, co potřebuje k replikaci (kopírování sebe) a další funkci, a hepatocytární podstoupí dystrofické změny nelze provést potřebné práce pro tělo.

Lokalizace uvnitř buňky je také obranou, protože imunitní systém se může vypořádat s virem pouze tím, že zničí infikovaný hepatocyt.

Navzdory základnímu umístění může příčinný činitel poškodit nejen játra. Chronická hepatitida C znamená hmotnost Mimojaterní projevy - látky, jako smíšená kryoglobulinemie, vaskulitida, thyroiditida Hashimoto et al.

Všechny jsou neseny pacienty tvrdě; recenze vyléčené z hepatitidy C mohou obsahovat vzpomínky na příznaky těchto onemocnění.

Symptomy

Určitě, každý člověk alespoň jednou v životě slyšel o hepatitidě C, stejně jako o tom, jaká nebezpečí je tato nemoc. Počátek je však téměř nepostřehnutelný. Akutní forma, která je integrální fází vývoje chronické hepatitidy C, může být naprosto asymptomatická.

V některých případech se příznaky připomínat extrémní únava - bolesti hlavy, slabost, ospalost, - nebo polétavého infekce - tělo teplota stoupá, znepokojeni malátnost, bolesti svalů člověka. Samozřejmě, společné sociální zařízení a klasický tvar s zvětšení jater, zežloutnutí kůže a sliznic.

A s největší pravděpodobností budou pacienti s takovými projevy určitě hospitalizováni a vyšetřeni na hepatitidu. Většina lidí se však dozví o diagnóze, když hepatitida C už prošla do chronické formy.

Po akutní fázi by měla být latentní. Virus je již aktivní, používá jaterní zdroje a hepatocyty jsou masivně zničeny. Ale stále nejsou žádné příznaky. Játra mají široké kompenzační možnosti. Smrt některých buněk na počátku onemocnění je pro ni nebezpečná, ale není kritická, jestliže zbývající hepatocyty stačí k výkonu funkcí.

Jak onemocnění postupuje, buňky musí mít více práce - mají dvojitou, trojitou zátěž a větší velikost. V játrech jater jsou vláknité uzliny, které porušují architektoniku - rozvíjí se cirhóza, vzniká chronické selhání jater.

Je v cirhotických fázi může způsobit symptomy úzkosti, i když porucha adaptace, vyvolal spouštěcím faktorem (akutní infekce, nedostatku kyslíku, atd). Objevují se dříve. Mezi hlavní příznaky hepatitidy C patří:

  • neustálou únavu, slabost, letargii, zvláště po fyzické námaze;
  • bolesti hlavy, závratě, poruchy spánku, depresivní nálada;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • nevolnost, zvracení, nedostatek chuti k jídlu;
  • snížená tělesná hmotnost;
  • bolest ve velkých kloubech migrační povahy;
  • závažnost a bolest v pravém hypochondriu;
  • zvětšení jater (hepatomegalie);
  • žloutnutí kůže a sliznic;
  • ztmavnutí moči, objasnění výkalů;
  • svědění.

Diagnostika

Hepatitida C vyžaduje komplexní diagnostiku. Je určena přítomnost viru, jeho genotyp a aktivita v těle, stejně jako celkový stav člověka. Po vyhodnocení výsledků studií lze předpokládat odpověď na léčbu, zvláště pokud existují komorbidity.

Zpětná vazba na to, zda léčba C je úplně vyléčená, často obsahuje informace o úrovni virové zátěže před a po léčbě, protože její ukazatel odráží účinnost léčby.

Pro diagnostiku použijte metody jako:

  1. Biochemický krevní test.
  2. ELISA (enzýmová imunotest).
  3. PCR (polymerázová řetězová reakce).
  4. Ultrazvuk orgánů břišní dutiny.
  5. Biopsie jater.

Přehledy, jak léčit hepatitidu C, naznačují přímou závislost schématu terapie na genotypu viru. Proto je důležité správně zjistit a jasně pochopit, jaký genotyp způsobil onemocnění.

Ti, kteří se zotavili z hepatitidy C sdíleli odpověď, mohou potvrdit potřebu sledovat účinnost léčby pomocí laboratorních testů.

Léčba

Základem léčby hepatitidy C je antivirová terapie (PVT). Odpovědi na to jsou bohaté na stránky fór a lokalit věnovaných této nemoci. Toto je povinné opatření, navzdory častým projevům nežádoucích účinků, včetně příznaků podobných chřipce, vypadávání vlasů, sucho v ústech, nevolnost atd.

Antivirová terapie zahrnuje takové léky jako pegylovaný interferon-alfa, ribavirin, boceprovir, telaprevir, sophosbuvir. Používá se při léčbě dvěma nebo třemi léky. Klasická kombinace je interferon + ribavirin, protože vykazuje vysokou účinnost u pacientů infikovaných genotypem 1 a 3.

Léčivá léčiva potlačují replikaci viru, čímž se snižuje virální zátěž. Absence detekce RNA příčinného činidla hepatitidy C v krvi po šesti měsících po ukončení léčby je považována za známku obnovy. Naneštěstí nelze říci, že virus zcela zmizel; někteří pacienti mají relapsy.

Navíc infekce není vždy přístupná k léčbě. Většina lidí se však vrací do plnohodnotného života, za předpokladu včasného startu a plného průběhu kvalitního PVT. Zpětná vazba od těch, kteří vyléčili hepatitidu, není neobvyklá na internetu.

Je možné léčit hepatitidu C lidovými léky a jak to udělat? Odpovědi jsou docela rozporuplné. Někteří pacienti jsou přesvědčeni, že jejich stav je výrazně lepší díky použití bylinných přípravků, medu a dalších receptů. Jiní se proti takové terapii postavili, protože se bojí výsledku "více škody než dobrého".

Každopádně, recenze ohledně lidských léků proti hepatitidě C nemohou být návodem k nezávislým způsobům léčby. Mnoho lidí má alergii na med nebo ořechy, které se často používají jako součást doporučených prostředků. Byliny připravené různými způsoby mohou ve skutečnosti mít hepatoprotektivní účinek, ale pouze s přesným dávkováním.

Navíc nemají protivirový účinek proti hepatitidě C antivirový účinek a nejsou schopni nahradit plnohodnotnou léčbu. Používání všech lidových léků je lépe koordinováno s lékařem - je to druh "bezpečnostní techniky", která by neměla být zanedbávána.

Připomínky k použití krunýře v hepatitidě C obsahují různé názory: většina pacientů zaznamenává zlepšení zejména v celkovém stavu zdraví a stavu jater. Nicméně, někteří lidé, po užití mléka bodláka, zažívají hořkost v ústech, zánět dásní, brnění v pravé straně.

Heptrální léčba hepatitidou C se v recenzích objevuje jako lék, který zvyšuje rezervní rezervy jater:

"Věří se, že je to nejlepší hepatoprotektor, začal se cítit mnohem lépe..."

"Předepisovali heptalu pro hepatitidu C, aby zlepšili parametry jater, které se skutečně zlepšily, virus hepatitidy C neměl žádný vliv, ale pouze na kvalitu života..."

Hofitol je umístěn v pokynech jako lék na komplexní léčbu chronické hepatitidy C, který se shoduje s recenzemi:

"Byl jsem propuštěn pro játra (hepatitida C).... pomáhá zmírnit játra... velmi dobrý lék. Bolest v pravém hypochondriu téměř okamžitě projde... "

genotypy virus hepatitidy C podle oddělených, vyznačující se tím, zobrazuje některé rozdíly, kyselina však ursodeoxycholová znázorněných jako hepatoprotector v kterémkoli z provedení. Komentář pacientů k Ursosanu není vždy pozitivní:

"Vzal jsem si s hepatitidou C, byl jsem vyšetřen - játra byla prakticky obnovena..."

"Trvám 3 měsíce, testy se zlepšují..."

"Vzít na jaře a na podzim... čísla se nezmenšují..."

"Neúčinný při virové hepatitidě..."

Někteří pacienti se snaží hirudoterapii. Názory na použití pijavice s hepatitidou C se nedají splnit tak často, jako příběhy o používání chemických léků a lidových metod. V každém případě by účinnost této techniky měla být posouzena pouze individuálními pocity.

Je třeba znovu zdůraznit, že hirudoterapie má rizika a nezaručuje, že se virus zbaví.

Hepatitida C je zákeřné onemocnění. Odpovědi vyléčených mohou povzbudit nebo naopak zkusit. To vše - názory lidí, kteří se tak či onak rozhodli bojovat proti viru.

Jejich tělo má odlišně vnímáno terapii, takže očekávejte, že podobný účinek s pozitivní i negativní stranou je bezvýznamný.

Aby se pacient seznámil s recenzemi, potřebuje poslouchat sebe sama, věnovat pozornost jeho reakcím na určitou drogu a učinit záměrné rozhodnutí o použití dalších prostředků, s výjimkou PVT.

Autor: Torsunova Tatiana

Jaké jsou první příznaky tohoto viru.

Účinek viru na lidské tělo a opatření, která je třeba přijmout.

Jaké jsou hlavní příznaky a projevy nemoci, stejně jako způsoby léčby.

Jako člověk jsou tyto typy hepatitidy přenášeny.

Hepatitida C je mazaná, ale vyléčíme

Musím o tom psát. Proč nuceni? Upřímně řečeno, pomyslel jsem si, že už dávno je všechno žvýkané, zžírané, strávené a... to je - každý rozumí všemu. Nicméně, po poznámkách publikaci „asi tajné znamení nemocného jater“ začal přijímat zprávy a hovory s žádostí o radu, poradit, „zeptejte se“, a byl jsem překvapen, že si uvědomit, že situace není zdaleka jednoznačné. A stejně jako na Ukrajině a v Rusku a v jiných bývalých republikách - tedy odkud volali.

Kolegové se nelíbí - nebo nemají možnost - mluvit s pacienty, neposkytují úplné informace a někdy je narušují. Beru to na sebe, abych to řekl z příběhů, které jsem slyšel. Možná jednou, možná v něčem sami nekompetentní - Hepatology je jedním z nejrychleji rostoucích odvětví medicíny - možná více z nějakého důvodu... Například člověk říká, že pokud „takové činnosti“ (PCR pozitivní), nebo „to fibróza "(F0-F1) nebo" ve vašem věku "(52 let)" nepotřebují léčbu ". A dokonce i to obecně "není zacházeno" - nyní, v době PDPD (antivirové léky přímé akce)! Nebo mlčí o Národním svobodném programu, o regionálních programech. Nebo o PPD neuvádějte - pouze interferony. Nebo vyšetření, stejně jako během pobytu interferonů, i když je nyní snazší, levnější...

To všechno mě donutilo napsat. Stručně, s důrazem na praktické otázky, které považuji za důležité, a na vaše dotazy. Myslím si, že pacient by měl poskytnout pravdivé vyčerpávající informace, mluvit o možných variantách vývoje událostí a odstranit problém a rozhodnout se přijmout.

Hlavní věc - léčba hepatitidy C a nyní velmi úspěšně - až 98% zotavení. Nevylučuji, že v budoucnu budou překvapení, ale zatím - bezpodmínečné vítězství.

A přesto - pro všechny světové protokoly je VŽDY léčeno pozitivní PCR.

Co je nebezpečné a zákeřné je onemocnění?

Akutní fáze zpravidla prochází bez povšimnutí, bez žloutenky a dalších příznaků. To je zákon - čím je akutní fáze nepostřehnutelnější, tím je pravděpodobnější přechod k chronickému. Imunitní systém nevidí patogen a chybí ho.

A ano - v tomto případě může hepatitida pouze v 20% těla nezávisle porazit virus a onemocnění končí spontánním zotavením.

Ve zbývajících 80% - přechod na chronický průběh a ustálený průběh až po cirhózu a rakovinu jater. V průměru trvá tato cesta 20-30 let, ale jsou možné individuální výkyvy. S alkoholem, dokonce i mírným, antikoncepční, léky z jiných důvodů, další toxické účinky na játra (laky, barvy, hnojiva...) - dvakrát rychlejší. referenční bod (doba infekce) často není znám, tak v jaké fázi vzrušující cesta jste v současné době (a to každá osoba - včetně čáru právě čtete - berte to jako infikovaný, dokud se neprokáže opak;? objektu) zahrnují: - což je zajímavá otázka, kterou je třeba vyjasnit. Bůh přiznává, že není pozdě.

Onemocnění se vyskytuje téměř bezpříznakové, všechny tyto 30 let, a to i ve fázi cirhózy, otevírání jen náročné oko - opět naleznete v článku „The Secret znamení nemocná játra. Hlavní věc při detekci hepatitidy C je laboratorní vyšetření.

1) Imunoenzymatická analýza, ELISA. "Protilátky proti hepatitidě C" se také nazývají-HCV. Elementární analýza, dostupná již od úrovně CRH a pravděpodobně okresních venkovských nemocnic. U nás v regionální infekční náklady 25 UAH, samy o sobě upřesnit. A soukromé laboratoře.

Udělali to. Negativní - spíme klidně, ale jednou za rok opakujeme.

Vzhledem k tomu můžete snadno nakazit a běžné - a to nejen po transfuzi tři litry krve (plazmy, albumin, atd), ale také po „úspěšném“ výlet na kliniku, na milované zubaře nebo důvěryhodné stylista. Tetování, piercingy, kosmetické "malé intervence", jejichž jména si nepamatuji - i tam. Při zhroucení sanitární a epidemiologické služby nikdo nekontroluje, jak a co sterilizují. JAKÉKOLI porušení integrity kůže a sliznic. Sexuální způsob, i když méně nebezpečný, se počítá také.

Radím vám, abyste provedli tuto analýzu před plánovanou operací - v neposlední řadě ukážete u soudu, že Vás lékař nakažil. Lékaři-gynekologové, zubní lékaři a kosmetici, a radím vám - pokud ne, dokázat u soudu, že pacient byl před vámi infikován. Ano, doporučuji všem lékařům - tuto analýzu přiřadit při prvním seznámení s pacientem - aby se po analýze "zadedbanoi vipadka cirrhosis" nesetkal na čelním místě. A jen žít co nejvíce s čistým svědomím - není horší než vlastní soud.

První šok (toto slovo se mi nelíbí, protože vím, co to skutečně znamená, ale rozumíte) je někde za týden a půl. Obzvlášť citliví lidé z kategorie "Jsem tak strašně rozporuplný" trpí měsíce nebo visí. Neztrácejte čas, již jste vyléčili.

Jednáme klidně a krok za krokem podle těchto pokynů.

Další etapa - jděte na rodinného lékaře, infektiologa, gastroenterologa, na hepatocentrum - který se ve vašem oboru zabývá tímto problémem. Sumchane, máte štěstí - máte k dispozici jeden z nejpokročilejších hepatocentrů v zemi. Adresa: 40021, Sumy, ul. 20 let vítězství (dosud přejmenováno), 15. Regionální infekční klinická nemocnice. Z.I. Krasovický. Telefon: 0542-701245.

Pokud jste pomocí první analýzy (ELISA) zjistili, že vaše tělo se setkalo s virem, nyní zjistíte, co ukončilo toto setkání. A najednou jste milovaní nahoře, a vy jste v páté z těch šťastných, kteří sami získali virus?

Takže analýza 2) PCR (polymerázová řetězová reakce). Kvalitativní, ne kvantitativní - budou levnější. Neurčuje protilátky, ale RNA viru. To je samotný virus. Je umístěn v buňkách jater (většinou), a když je zničí, vstupuje do krevního řečiště předtím, než je zaveden do dalšího hepatocytu - zde ho najdeme.

Výsledek je negativní. Hooray. Vy nebo 20% těch, které byly uloženy z Titanicu, nebo replikace (reprodukce) viru je velmi slabé.

Děláme analýzu 3) biochemie - jaterní testy. Mohou být provedeny dříve, v první fázi. Důležité transaminázy - ALT a AST. Najdou se také v hepatocytech (převážně), jejich krev je bohatá pouze tehdy, jestliže jsou jaterní buňky zničeny. A v takovém případě jsou zničeny virem. To znamená, že pokud je ALT zvýšena - virus je aktivní. Obvyklé údaje o chronické virové hepatitidě C - 60-100-200 v poměru 40 (podle "nové" metody - je lepší to udělat přesněji).

Negativní na PCR není léčena. Podle protokolu pozorujeme půl roku a tuto analýzu opakujeme. Ale vzhledem k reinfekci, doporučuji pravidelný PCR test během života.

Pozor! ELISA (protilátky proti hepatitidě C) se pravidelně kontrolují, nemá smysl - zůstanou s vámi až do konce života i po zotavení z hepatitidy. To mimochodem může být problémem pro lidi, kteří opouštějí práci v zahraničí - některé země požadují tento průzkum, a pokud je výsledek pozitivní, zakážou vstup.

Výsledek je pozitivní. To je v pořádku. Je to jen virus, který je aktivní. Zde už je třeba vyléčit. A zapomeňte.

Před léčbou je něco přesnějšího.

4) ultrazvuk orgánů břišní dutiny. Je jasné, proč. Věnujeme pozornost velikosti sleziny a známkám portální hypertenze. Pokud existuje - FEGDS, hledáme křečové žíly pažeráku.

5) Kvantitativní PCR s genotypizací. Kolik viru a jakého druhu.

V zásadě se částka nemůže udělat (ale je lepší určit), ale genotyp je povinný. U různých genotypů (šest z nich je na Ukrajině častěji 1, 2 a 3), léčba se může lišit.

6) fibróza v játrech. Samá cesta od infekce k cirhóze - zajímá vás, kolik jste prodělal? A také doktor. Záleží na tom během léčby.

Je určena třemi způsoby. Nejpřesnější "zlatý standard" - jaterní biopsie. Udělali jsme asi 400 manipulací. Nevýhodou je invazivní. Ne každý chce "pískat na pravé straně" pískat. Ačkoliv jsme neměli komplikace, aniž bychom počítali pár snadno zapomenutých pneumotoraxů.

Neinvazivní, ale méně přesná - fibrotest (krev) a elastometrie (speciální ultrazvuk). Závěr vám bude dán v číslech odpovídajících různým stupňům fibrózy - od F0 (skutečně zdravé játra) až po F4 (cirhóza). Při léčbě cirhózou se stává složitější. Existuje rozpočtová varianta fibro testu - APRI-test (je pokročilá fibróza, cirhóza nebo ne, bez diferenciace pro mezistupně).

Zeptejte se slev při kontrole. Některé laboratoře nabízejí značné slevy.

Co jiného? Krev (s krevními destičkami) prochází klinickou močí. RMP pro syfilis. Ano, nezapomeňte na výkaly pro vejce! Je to velmi důležité!

Zde je analýza, jejíž povinnost bych se změnila s markery hepatitidy - aby byly přiděleny všem.

Jedná se o průzkum pro PPD. Pro systémy obsahující interferony je to složitější. Tady se nezastavím.

Vše, co můžete zacházet.

Vlastně ošetření

Dříve byly použity pegylované interferony (PEGI) a ribavirin. Díky MOSS, která nepřispěla k "národním" systémům s interferonem, jsou v naší veselé zemi stále relevantní. PEGI navíc zůstalo na národním programu bez ošetření. Proto budu říkat dvě slova.

Léčba interferonem je obtížné tolerovat, dlouhodobě - ​​od šesti měsíců do roku. Týdenní injekce a kousky pěti až sedmi tablet denně. Účinnost od 40 do 90% v závislosti na genotypu.

PPD jsou drogy s přímým účinkem. Provedli revoluci v léčbě virové hepatitidy C. Účinnost - 98-99%, jedna tableta denně po dobu 3 měsíců. Prakticky žádné vedlejší účinky.

Na Ukrajině registrované "Sowaldi" (sophosbuvir) a "Harvoni" (kombinované drogy), volně k dispozici v lékárnách na vyžádání. Cena za balení (za měsíc) je 9-12 000 UAH. Na hřišti - násobte třemi. Je to velmi nízká cena pro naši zemi, v Evropě až do výše 20 000 EUR, pro kurz 60 000 EUR. Ihned poznamenávám, že kvalita drogy je stejná jako u Evropanů a tato cena je výsledkem efektivní interakce hlavního specialisty na infekční onemocnění na Ukrajině O. Golubovské. a organizace pacientů "Zastavte hepatitidu" s vedením firmy "Gilead".

Také registrovaná 3D terapie - kombinovaná droga (tři v jedné). "Vilvio" a "Virelakir". Pouze pro nákupy v rámci národního programu, v maloobchodě neexistuje jako rezerva.

Z léků, které nejsou registrovány na Ukrajině, ale používají se v moderních léčebných programech, je daklataswir. On, bohužel, "vlevo", koupit přes internet. Ale to funguje.

V detailech samotné terapie nebudeme věnovat - ani formát. Budu si všimnout, že i přes zdánlivou lehkost by pacienti neměli zůstat "bez dozoru". Měsíc po zahájení léčby - kontrola kvalitativní PCR. Obvykle negativní. Po léčbě není kontrola PCR po 3 měsících a poté jednou za rok po celou dobu života, aby se zabránilo reinfekci, stanoveno protilátkami. IFA se neopakují!

To je všechno. Problém byl vyřešen. Žijeme dále - šťastně a radostně.

P.S. Řeknu ještě o jiné ošklivosti - o stigmatě naší společnosti. Teprve poté, co se dozví o pozitivní analýze hepatitidy C (B, HIV atd.), Bojkotuje dítě v mateřské škole nebo v škole, dospělého v práci. A pak oheň. Proč hanba?

V každodenním životě jsou tito lidé prakticky bezpeční - jednou. Postavte se na své místo a "zacházejte s nimi, jak chcete, aby vás zacházeli" - zlaté pravidlo ubytovny. Jsou to dvě. A tři - zkontrolujte si, možná máte také - "tilki troki i pro sebe."

Zabil jsem hepatitidu

Maxim Konovalov - 25, letos ukončí žurnalistiku. Jednou se připravoval na operaci a zjistil, že má hepatitidu C - byl infikován v nemocnici Gomel. Byl v pátém ročníku a pak o této nemoci vůbec nepochopil. Časem se Max dozvěděl, že hepatitida ničí játra, léčba potřebuje 10 tisíc dolarů, stát za terapii nezaplatí. A v Bělorusku existuje nejméně 40 000 takových pacientů. Před rokem se Maxim rozhodl, že se bude chovat s sebou: objednával tablety z Indie a začal je užívat každý den. Stovky Bělorusů odešli stejným způsobem.

"Když mi bylo 11 let, měl jsem operaci oka," říká Max. - Zdálo se, že všechno skončí dobře, ale hýždě začaly být pokryté vyrážkou. Reakce je zvláštní, ale tato hodnota nebyla dána. Uplynul rok, připravoval jsem se na další operaci, již v Rusku. Byl jsem testován a nalezen hepatitidu C. První myšlenka: "Všechno je jasné, oční oddělení nemocnice Gomel." Mohu pouze předpokládat, že jsem byl infikován z důvodu špatně zpracovaných nástrojů. Mluvilo se, že oni infikovali nejen mne. Řekl jsem dokonce o jiné oběti, ale nemohl jsem ji najít. Bohužel, nepřinesli věc soudu. "

Po dlouhou dobu se hepatitida nazývala onemocnění drogově závislých a prostitutek. Ale není tomu tak. Mezi pacienty je spousta mladých a slibných lidí. Můžete se infikovat nejen běžnou stříkačkou a nechráněným sexem. Můžete zachytit virus po manikúru, tetování nebo dokonce na operačním stole. Mnoho let žije s tímto virem, aniž by věděl o zákeřném onemocnění. Hepatitida C je dokonce nazývána "jemným vrahem".

"Byl jsem podporován myšlenkou, že pro sebe nepotřebuji" zeleninu ", tím spíš pro ostatní"

"Byl jsem infikován, když jsem byl v páté třídě," říká Maxim. - A tato zpráva mě nezlikvidovala. Spíše to bylo totéž. Nikomu jsem neřekl, jen si to lékaři a příbuzní byli vědomi.

Od věku 15 let jsem začal přemýšlet příliš mnoho, ale co když jsem úplně nemocen? A když umřu? Nemáš čas žít? Jsem smrtelně porazil sebevědomí. Nemohla jsem přijmout vzhled: křehkost, kožní problémy, brýle a dokonce i tento nesmysl v krvi se vznáší! Byly to tak těžké dny, že všechno, co se ještě víc potýkalo. Ale v této posedlosti někdy světlo vybuchlo. Vzpomněl jsem si na výlety do Itálie a Německa, plašný zpěv na jevišti a jak jsem hrál na varhany a pokus o uvíznutí ve fotbale. Navrhla jsem, že jsem nebyl tak ztracen.

Máte-li hepatitidu, zdá se, že nemají žádnou bolest. Můžete jít po celá léta s touto infekcí a ani neví, že byl nemocný, přesto neprojde testy dobře, nebo dokud se onemocnění začíná projevovat zejména v játrech postupně zničena, zežloutnutí kůže a očního bělma, bolesti kloubů a orgánů. Bylo mi řečeno, že pocity jsou v podstatě, ale já jsem dosáhl takového stavu.

Nebylo myšlenka utopit se v alkoholu: vodka zabil mého otce a stále jsem chtěl žít. Často jsem se omlouval za sebe a teprve po mnoha letech byla tato lítost zničena. Byl jsem podporován myšlenkou, že pro sebe nepotřebuji "zeleninu", tím spíš pro ostatní. "

Někdo žil s hepatitidou již 40 let a někdo o dva roky později má nezvratné následky

Hepatitida C se často neobjeví - jak pro samotného pacienta, tak pro ostatní. Pokud by Maxim nebyl poslán do druhé operace, velkou otázkou je, když se o této nemoci dozví.

"Člověk cítí mírné nepohodlí, stejně jako u ARVI, může bolest žloutnout. Lidé obvykle nevěnují pozornost, pokud neexistuje aktivní klinický obraz. A virus v té době postupně ničí játra, "říká Sergey Kulpeksha, ředitel střediska Baltas. Toto je první soukromé zdravotní středisko v Bělorusku, které se specializuje na léčbu virové hepatitidy.

Virus hepatitidy C vede k tomu, že jaterní buňky usmrtí v je jejich místo vytvořena zjizvenou tkáň - fibrózu, extrémní projevy, které - cirhóza, po kterém tělo přestane fungovat. Pak je naděje jen na transplantaci.

Obecně platí, že v nepřítomnosti léčby, existují dva možné výsledky - progrese fibrózy a cirhózy se ztrátou funkce jater a dalších souvisejících komplikací, nebo rozvoj hepatocelulárního karcinomu - rakoviny jater. Obě varianty - smrtelná dávka pro pacienta, tak pro chronickou hepatitidou C je nutné léčit.

Jak dlouho můžete žít s hepatitidou C, otázka je individuální. "Naše nejstarší pacientka je 87 let. Ona odhaduje, že žije s hepatitidou na pořadí 40 let. Nyní má třetí stupeň fibrózy jater, - poznamenává interlocutor. "Současně máme klienta, který naznačuje, že má hepatitidu dva roky, ale již má čtvrtý stupeň fibrózy." Nemůžete nechat onemocnění běžet.

"Každou sekundu říká, že byl v nemocnici infikován"

V Bělorusku je registrováno více než 40 000 pacientů s hepatitidou C. Tato čísla však neodrážejí skutečný obraz, protože mnoho let neví, co je infikováno. Ženy se často o viru dozvídají, když v průběhu těhotenství (povinný postup) podávají analýzu - muži - v přípravě na plánovanou operaci.

V sousedních zemích je podle Světové zdravotnické organizace nakaženo asi 2% populace, takže někteří lékaři se domnívají, že v Bělorusku jsou podobné údaje. 2% pro nás je 190 tisíc lidí. Situace není kritická, ale vyžaduje řešení.

Sergej Kulpeksha říká, že každý druhý pacient říká, že byl nakažený lékaři.

"Příběh je velmi populární, že nás infikovali lékaři. Ale obvykle neexistují žádné důkazy, "vysvětluje expert. - Pracoval jsem ve veřejném lékařství. Věřte mi, že systém sledování sterilizace nástrojů a prevence infekcí je na poměrně vysoké úrovni. Musíme však přiznat, že někdy dochází k nedbalosti. Ale ne v takové míře, jak píšou na fórech. "

Tam, kde jsou věci v manikurních salonech a tetovacích salonech horší, věří partner.

"Kdo kontroluje, zda před každým klientem sterilizuje materiály? Neexistuje žádné stálé sledování. Navíc si někteří objednávají tyto služby doma, je to nejrizikovější podnik. "

Sexuální přenos viru hepatitidy C je méně častý než u hepatitidy B (proti viru může být očkován), ale pravděpodobnost také existuje.

Mnohem častěji lidé dostanou virus s intravenózním užíváním drog. "Existuje mnoho takových pacientů, vidíme mezi nimi takové" směsi ", jsou určeny najednou tři genotypy," poznamenává ředitelka Baltas Center. A největším problémem je, že mnoho z těchto lidí se ani nebude léčit a bude šířit virus.

Další významnou rizikovou skupinou jsou zdravotní pracovníci. Chirurgové, porodník-gynekologové, zdravotní sestry - všichni riskují, že nemoc bude v práci. Současně neexistuje žádný mechanismus pro jejich sociální ochranu. Odborník s virem hepatitidy C nejspíše ztratí svou profesi. A až do nedávné doby, pro lékařské pracovníky, dokonce zdarma léčba nebyla.

Slyšeli totéž, co říkal Maxim Konovalov: "Hledejte peníze za léčbu."

Doktor řekl: "Nedělejte si starosti, polovinu města s touto cestou, to není léčeno"

"Měl jsem do jisté míry štěstí: stal jsem se nosičem a netrpěl příznaky viru," pokračuje Maxův příběh. - Každé tři měsíce jsem provedl krevní test na sledování hepatitidy. Později odborník na infekční onemocnění nabídl schéma léčby interferonem (v určitém čase vám injekčně podává drogy), které jsou licencovány v Bělorusku. Upozornila na silné vedlejší účinky a ne na pevnou záruku. Odmítl, a to i kvůli ceně - částka byla více než 10 tisíc dolarů.

O pár let později na klinice pro dospělé mi doktor neformálně řekl: "Guy, nebojte se, tady polovina města jít s tímhle a nic. Toto není zacházeno. Žijte s ním a to je všechno. " Poté probíhaly konzultace s ostatními lékaři, ale nic rozumného.

Před třemi lety jsem narazil na distribuci generik [medicíny, který se prodává pod obecným názvem nebo pod obchodním názvem, ale liší se od obchodní název developera léku]. Pak jsem si myslel: nesmysl, další spam.

A v roce 2016 na fóru "Bělorusko bez hepatitidy" začalo číst uživatelské příběhy: jak byli nakaženi, jak strašlivě byli a jak našli cestu venku díky generikám. Tam byl indikován věk pacienta, název léku, datum zahájení léčby a stupeň léčby. V té době 143 lidí porazilo virus. A myslela jsem si: do jisté míry je to oprávněné riziko.

Virové zátěž hepatitidy C bylo nízké, to znamená, že nic neškodilo fyzicky. Játra v době zahájení léčby jsou normální. Při poslední konzultaci vedoucí regionální infekční klinické nemocnice Gomel Dmitrij Tereshkov varoval, že hepatitida může kdykoliv probudit, mohou se vyskytnout problémy. Nebyl jsem potěšen. Je si vědom generik, ale protože droga nebyla registrována v Bělorusku, naši lékaři nemají právo předepisovat to.

Po přečtení tematických stránek jsem si uvědomil, že většina lidí praktikuje vlastní léčbu

Přišel jsem k zástupci farmaceutické společnosti, která vyrábí léky v Indii, aby vyvinula americkou biofarmaceutickou společnost Gilead Sciences. Přečtěte si recenze a začali odpovídat. Ta dívka se představila jako Tatiana, ona mi poradila on-line: navrhla léčebný režim se zaměřením na genotyp hepatitidy, stupeň jaterní fibrózy a virové aktivity.

Měl jsem první genotyp hepatitidy C bez fibrózy. Doporučená schéma sophosbuvir + ledipasvir nebo sophosbuvir + daklatasvir. Vyberte první možnost, i když je to trochu dražší.

Originály těchto léků stojí 30 000 dolarů za balíček. Tříměsíční kurz (na balení za měsíc) generik je 880 USD. Až do poslední pochybnosti: není to falešná? Existuje dostatek smutných situací. Ale rozhodl se, že má šanci. Celková částka vynaložila přibližně 1 320 dolarů, s přihlédnutím k povinnostem a analýzám.

V únoru 2017 jsem denně začal pít pilulku. Po prvním potírání se virus dostal do "mínus". Emboldened: vše, stejně jako pacienti z fóra.

Dne 18. května jsem absolvoval kurz a provedl velmi přesnou analýzu, která ukázala, že hepatitida C není. A 13. listopadu jsem se naučil výsledek trvalé virologické odpovědi: všechno je v pořádku. Šest měsíců po dokončení terapie podle tohoto kritéria jsem zdravý (v redakci jsou výsledky testů, které potvrzují slova hrdiny).

Během léčby nebyla infekční choroba léčena. Odpovídala jsem zástupci farmaceutické společnosti z Indie: výsledky jsem jí oznámil. Opět platí, že jde o všechna pravidla z lékařského hlediska.

Možná je to zoufalý krok - vzít samotnou pilulku. Ale když mi lékaři řekli o obtížích a beznaději, ztratil jsem zájem o jejich slova. Nepochybuji: existují adekvátní lékaři, kteří jsou připraveni poradit a pomoci. Vyhledejte je, utratíte peníze a čas, který už nechci. A uvědomil jsem si, že jsem se zapojil do sebe. "

Situace se mění: léky se stávají přístupnějšími, Bělorusům bude zacházeno zdarma

Sergey Kulpeksha říká, že většina pacientů vědět, co hepatitidy C, ale ne ve spěchu, který má být léčen: „Chápou, že časem tento problém bude mít vliv, ale v tuto chvíli to je jejich moc starosti. A takový zájem 70. Co jsou to nebezpečné? Že mohou infikovat jiné lidi. Mnozí nechápou, co je třeba zacházet, a co je nejdůležitější, dnes je to možné. "

Před třemi lety byla situace zcela odlišná. Pak byli pacientům nabídnuta interferonová schéma, o níž se dozvěděl Maxim Konovalov. Stálo to asi 15 tisíc dolarů, účinnost léčby byla spíše omezená.

"Po dlouhou dobu byli lidé na této terapii. Pomohla někomu, někdo ne, - říká ředitel Baltas Center. - Samotný proces léčby byl velmi obtížný. Interferony jsou nemocnice, injekce, velmi závažné vedlejší účinky. Na této terapii se několik dohodlo, ještě 15 tisíc dolarů - velká částka. "

Ale pak se trh dostal firmy Gilead s ambiciózním cílem 20 let zbavit svět hepatitidou C a navrhl: průběh léčby - 3 měsíce, jednou denně, aby se vzít prášky, účinnost nad 90%. Zpočátku byla cena vykázána na 72 tisíc eur. Pro Bělorusy je tato částka samozřejmě velmi těžká.

Během jednání s ministerstvem zdravotnictví se tato částka několikrát snížila, ale zůstala stále nepřístupná. V tomto okamžiku poskytl Gilead šest firem v Indii patent na reprodukci molekul léků a právo prodat ve všech zemích, které samy o sobě nepokrývají. A ceny začaly klesat: od 3 tisíc dolarů za kurz na 300 dolarů.

Pak tam bylo několik rostlin, včetně běloruských, které začaly rozmnožovat tyto přípravky. "Jaká alternativa byla? Tam je Bělorusko, kde neexistuje žádná oficiální droga, ale existuje celý svět, kde se tyto prášky prodávají, aspirin. A naši pacienti nařídili léky od nějakých divných prodejců. Lékaři se samozřejmě zbavili veškeré odpovědnosti za užívání takových léků. Nemáme právo předepisovat léky, které nejsou registrovány v Bělorusku. Takže běloruská výrobci tento proces posunuli dopředu ".

Přestože je tablet v Indii je stále levnější, Sergei volá Kulpeksha dvakrát rozmyslí, než riskoval „V Bělorusku, vážný kontroly jakosti léčiv - vstup (kontrola kvality substance) a výstup (kontrola jakosti konečného výrobku) - do podniku. U nás se kontroluje každá strana, ať neopustí, že tam není čárka. Navíc nyní rozdíl v ceně není kritický - průběh léčby v Bělorusku stojí asi 1 tisíc dolarů. "

Od druhé poloviny roku 2017 byli běloruskí pacienti léčeni zdarma. To ale neznamená, že všichni pacienti dostanou pilulky v jeden den. Poskytnutí léku bude postupně postupováno. Za prvé, těm, kteří jsou ohroženi, se dostane terapie: lékaři, například. V poslední době ministerstvo zdravotnictví zakoupilo několik tisíc kurzů. Ale jak budou distribuovány, v rozhodnutí oddělení o problematice poskytování drog nejsou uvedeny.

"Na jedné straně může být hepatitida léčena poměrně rychle a efektivně. Na druhou stranu se lidé zabývají samoléčbou a je to velký problém, říká ředitelka "Baltas Center". - Když léčba stojí 15 tisíc dolarů, pacienti neměli žádnou představu: půjdu si koupit drogu a budu se léčit sám, ale nepomůže, takže si koupím další. A teď přijde nová osoba na fórum a ptá se: co mám dělat? A píšou mu: "Musíš to a to koupit. Máme ověřeného dodavatele. " A někteří kupují léky, jako prášek pro nachlazení. A pak znovu - nebyl jsem vyléčen. "

Znalec zdůrazňuje, že je třeba rozumně posoudit rizika. "Existuje mnoho omezení souvisejících onemocnění a interakcí s jinými léky. Pokud tomu tak není, může být dosaženo většího poškození než dobrého. Například od vrcholu získáváte léčivou hepatitidu. Někdy se virus vrací. Náklady na terapii jsou pak mnohem vyšší. Jaké je nebezpečí použití neověřených generik? To může vést k tvorbě rezistence viru na použité molekuly léčiva. A pak bude problém, než léčba pacientů, pokud standardní kurz nebude fungovat. "

Navzdory velkému průlomu v léčbě hepatitidy C stále existuje mnoho otevřených otázek.

  1. Detekce viru u pacientů. Dnes je diagnóza prováděna podle svědectví nebo osoba, která si sama může provést vyšetření krve za poplatek. To vede k tomu, že oficiální a neoficiální statika morbidity se někdy mění. Zahajená hepatitida vede k transplantaci jater. Více než polovina transplantací jater je u pacientů s hepatitidou. Náklady na jednu takovou operaci jsou asi 50 tisíc dolarů. Za tyto peníze může stát léčit několik set pacientů. Čím dříve jsou identifikovány a léčba začíná, tím úspěšnější bude výsledek.
  2. Často lékaři, zejména v regionech, neví o moderních metodách léčby. Výsledkem je, že pacienti odcházejí do Minsku z nejvzdálenějších koutů Běloruska a často začínají nemocí. Fronty ultrazvuku někdy trvají měsíce - a to je také problém, protože bez úplného vyšetření nemůže člověk zahájit léčbu.
  3. Potřebujeme jasný algoritmus o tom, kdo, kdy a jak získat bezplatnou léčbu. Ministerstvo zdravotnictví nakoupilo několik tisíc kurzů, nicméně, jak budou distribuovány, oddělení nevysvětluje.
  4. Pacienti nemají dostatek informací. Lékaři říkají, že nemůžete léčit sám. Ale lidé chodí na internet, protože nedostávají všechny informace od lékařů. Při přípravě tohoto materiálu jsme se pokusili vzít připomínky od několika specialistů na infekční onemocnění, kteří pracují ve státních institucích, ale byli odmítnuti.

"Téma hepatitidy je stále strašné a nepříjemné"

Maxim Konovalov uvedl, že vítězství nad hepatitidou rozdělilo život na dvě části: minulost a současnost:

"Když jsem zjistil vynikající výsledek, zažil jsem příjemný šok. Jeden přítel se mě jednou zeptal: "No, co teď máte pocit? Co budeš dělat? "Odpověděla jsem:" Nevím, chlapče, já jsem úplně nerozuměl. "

Neočekával jsem, že by generikum zcela zničil můj menší stát. Úspěch byl podnět. Vlastní návrh? Je mi jedno, zachránil jsem. Nevím, proč jsem se tak zhnil. Měl jsem mnoho nových známostí, začal jsem se na sebe dívat novým způsobem, mými vyhlídkami. Parafrázujte Johna Updika: "Králík běžel a uklidnil."

Téma hepatitidy je stále nepříjemné, hrozné. Ne všichni přiznávají. Určitá záruka v terapii mi pomohla rozhodnout se o tom v sociálních sítích. To by nefungovalo - stále by to oznámil. Chci, aby lidé s hepatitidou mluvili otevřeně o něm, protože není nebezpečný. A obecně nejen v případě hepatitidy. Strach ve společnosti je otravou. Všichni jsou hodni přijetí, ale to pochopíte pouze prostřednictvím vašeho utrpení. "

"Jména" pracují pro peníze čtenářů. Předplatíte 3, 5, 10 rublů za měsíc nebo uděláte jednorázovou platbu, ale najdeme nové příběhy a pomůžeme více lidem. Vyberte vhodnou metodu překladu - zde. "Jména" - pro čtenáře, čtenáře - pro "Jména"!

Sdílejte tento příběh v sociálních sítích

Je možné zcela vyléčit hepatitidu C: recenze jsou vyléčené

Každá lék, který je předepsán pro boj s hepatitidou C, má pokyny k použití. Přesně popisuje údaje o použití, dávku léku pro každý genotyp a možné vedlejší účinky. V tomto listu však nenajdete recenze o vyléčených osobách, o těch silných osobnostech, kteří tuto chorobu napadli, porazili ji a chtěli se podělit o své zkušenosti s bojem proti hepatitidě C.

Samozřejmě, každá osoba je individuální v nějakém slabém imunitním systému, v jiných - silná, a proto reakce těla na užívání léků je velmi odlišná. Hlavní věc, že ​​léčba byla pod bdělou kontrolou zkušeného lékaře, který může pacienta podpořit na cestě k oživení. Níže jsou odpovědi pacientů, kteří překonali hepatitidu C. Lidé sdílejí cenné informace a své zkušenosti s léčbou. Popisuje dobu trvání léčby, léky, které byly užívány, jaké vedlejší účinky se objevily v procesu HTV u hepatitidy C. Je možné, že tyto příběhy dávají naději nemocným lidem, neumožňují jim zastavit se do poloviny a ruce v boji za svůj život!

Recenze lidí, kteří porazili hepatitidu C

Marina, 45 let. Diagnóza: hepatitida C, genotyp 1, fibróza F1

„Chci se podělit o radost z toho, jak zcela poraženi onemocnění hepatitidou C. ukázaly nejtěžší první genotyp. Lékař určil následující OEM - je to Pegasys a ribavirin 180 1000. Průběh léčby trvala 48 týdnů. Mohu říci, že nejsem mladý a tělo léčbu velmi těžko zvládlo s mnoha vedlejšími účinky. Mezi nimi mohu identifikovat nejnepříjemnější: zhoršení gastritidy, vypadávání vlasů, gynekologických problémů a zvýšení hladiny cukru v krvi, což vedlo k rozvoji cukrovky. Ale výsledek byl pozitivní. Již po měsíci provádění antivirové léčby testy nevykazovaly v krvi žádný virus. Po ukončení léčby za půl roku předala opakovanou analýzu - výsledek negativní. Mohu říci, že pobochka začala procházet až po uplynutí 3 měsíců po skončení HTP. Ne tak často hlava bolesti, bolest kloubů a jater opustil, ale problémy s cukrem zůstal. Hlavní věc je, že léčba dala výsledek a já jsem s ní šťastný a zbytek je trochu! "

Svetlana, 58 let. Diagnóza: hepatitida C, genotyp 1, fibróza F0

"V tomto věku byla velmi tvrdě přenášena komplexní trojitá antivirová léčba pro hepatitidu C. Terapie sestávala z následujících léků: Pegasys 180, Copepus 1000, Boceprevir 2400 mg. A na podporu těla komplex vitamínů. Doba trvání léčby je 28 týdnů. I když byl pobochek hodně, ale dokázal jsem se vypořádat s léčbou až do konce. Po ošetření na dlouhou dobu trpěl nespavostí a nervového zhroucení, ale poté, co začali brát Geptral se všichni vrátili do normálu, a moje onemocnění, která postihují stáří nepatří do bývalého léčbu hepatitidy. Teď mám věčný minus a jsem velmi šťastný. "

Alexey, 28 let. Diagnóza: hepatitida C, genotyp 1, fibróza F1

"V roce 2015 jsem se dozvěděl o mé hrozné diagnóze. Jednou jsem dostal lékař výsledky testů řekl, že moje tělo nepřežije léčbu interferonem a jmenuje alternativní terapie takto: Simeprevir 150 sofosbuvir 400, 1200 ribavirinem po dobu 12 týdnů. Můj názor na léčbu je jen pozitivní. Když prošel kvalitativní analýzu PCR, jehož výsledkem byl negativní a biochemických parametrů se vrátil do normálu 3 týdnech léčby, jsem v šoku! Po uplynutí tří měsíců po ukončení léčby lékař doporučil, aby byla nejcitlivější analýza podána na 15 jednotek. a ukázal negativní výsledek! Chci říct jednu věc, vyléčil jsem hepatitidu C z těžkého genotypu a každý to dokázal. Hlavní věcí je věřit ve výsledku a ne přerušit léčbu. Všechno zdraví a mínus. "

Speciální léčivo založené na přírodních látkách

Hepatitida C: jak léčit všechny

Láskavý vrah

Hepatitida C má hrozné druhé jméno. "Láskavělý zabiják." Nemoc je přenášena převážně krví, je prakticky asymptomatická a pak se najednou ukáže, že játra jsou zničena a nic vám nepomůže.

Vědci z Imperial College v Londýně a University of Washington zjistili, že virová hepatitida způsobuje největší počet úmrtí a postižení na celém světě. V současné době virus zabil 1,45 milionu lidí, zatímco úmrtí z mnoha infekčních nemocí, jako je tuberkulóza a malárie, od roku 1990 klesá.

Míra úmrtí z různých typů hepatitidy vykazuje stabilní růst. Až do nedávné doby léčba sestávala z týdenních injekcí interferonu do břicha a doprovázejících tablet, trvala asi rok a byla působivá.

Zároveň nebylo projednáno asi 100% účinnosti, lékaři v některých případech slíbili 50/50 šanci. Docela rychle se u pacientů objevily vedlejší účinky: vysoká horečka, vypadávání vlasů, ztráta hmotnosti, poruchy paměti, deprese a dokonce i dočasné sebevražedné tendence.

Revoluce

Tentokrát lékaři vyřešili složitý problém vynálezu terapeutických schémat bez interferonu. Revoluce proběhla v roce 2013: Američané zaregistrovali novou drogu založenou na účinné látce sophosbuvir. Okamžitě se objevily analogy. A ti, kteří byli vyčerpaní, aby si nasadili nos po celé měsíce, se zastavili stříkačkou v ruce. Nakonec!

David Matevosov, lékař gastroenterology-hepatolog, Vedoucí oddělení gastroenterologie a hepatologie klinické nemocnice v Yauza:

"V roce 2013 byla registrována první droga, která měla přímý antivirový účinek. Později se na jejím základě objevila řada léčebných režimů a dalších podobných léků. Několik let na světě existuje asi 5-6 léků, které účinkují lépe než interferony.

Interferony donutily svou lidskou imunitu k boji proti hepatitidě, nová léčiva přímo ovlivňují virus samotný a neumožňují ho množit. Nakonec jeho počet klesá natolik, že virus přestane reprodukovat svůj vlastní druh. Řada režimů v takové léčbě umožňuje dosahovat v průměru 100% účinnost se pohybuje od 90 do 100%. Schéma takové terapie je přibližně tři měsíce (u pacientů s cirhózou až šest měsíců). "

Zklamání

Rychle však bylo jasné, že vítězství jedné osoby proti hepatitidě C odhadují vývojáři drog ve výši 60 000 eur. V mnoha zemích byly přijaty zvláštní programy a cena byla několikrát snížena nebo občané požívají zdarma. Daleko od všech je k dispozici v Rusku.

David Matevosov vysvětluje, že důvodem nepřístupnosti léčby je nejen vysoká cena. Proti pacientům je nevědomost ruských lékařů.

„Bohužel, ne všichni lékaři a pacienti jsou si vědomi možnosti takového zacházení, mnoho pacientů s hepatitidou C,“ „léky na údržbu, přičemž většina“ léčit podporu „protidrogové jater absolutně k ničemu, to by bylo jako pít vodu. Ale doktor je klidný, že dělá něco a pacient je klidný, že něco vezme.

Ve skutečnosti byla skutečně revoluce v medicíně, o níž ne všichni slyšeli: před několika dny byla v USA registrována další nová droga, která přesahuje všechny dostupné v této fázi. Je zde číslo 100% účinnost. Můžeme mluvit o možnosti úplného vyléčení hepatitidy C a eradikaci viru. "

Příběhy

Podle ministerstva zdravotnictví má hepatitida C více než 1,5 milionu Rusů a to jsou oficiální statistiky a odhadovaný počet nakažených lidí je 4 až 5 milionů. Nové revoluční léky jsou v naší zemi v poslední době registrovány a dosud nebyly zařazeny do seznamů seznamů životně důležitých a nezbytných přípravků. Pacienti je přivádí ze zahraničí, včetně Egypta a Indie, a často se s nimi léčí nezávisle schémata nalezená na internetu.

Pacienti sdělili společnosti Pravir o svém životě s hepatitidou C a o tom, co je třeba vyvinout pro léčbu.

Alexey, 32 let:

Dostal jsem svou diagnózu před několika lety. Před tím mi terapeutka dlouho zacházela s tonzilitidou, tonzilitída, zatímco já sám jsem nedokázal projít testy na HIV, hepatitidu C a syfilis. Nejvíce jsem se bála, že mám HIV. Ukázalo se, že to je prostě - nejhorší. Můj způsob infekce je známý a já ho skrývám - promiskuitu. Hepatitida C může být infikována krevní transfuzí, ale skoro jsem nikdy nekonzultovala lékaře, nelekla v nemocnicích a nebyla dárcem krve.

Když jsem přišel s lékařem k testům, řekl, že nepotřebuji zvláštní ošetření, doporučil jsem pouze dietu a zdravý životní styl. Jak už chápu, v mém městě nebyla žádná léčba. Neřekla jsem mé rodině: Žila jsem s rodiči a mladší sestrou. On sám začal samostatný hrnek, lžičku a začal držet zubní kartáček ve svém pokoji, i když později se dozvěděl, že infekce nedochází kontaktem a domácností.

Velmi se bojím cirhózy a když jsem se dozvěděla o tom, že mám hepatitidu C, přestal jsem pít. Nejtěžší věcí nebylo spojit žádnou chorobu s hepatitidou. Vzal jsem obvyklou zimu kvůli komplikacím, myslel jsem, že se mi zhoršuje. Jakmile jsem uběhla, nemocná slezina, okamžitě jsem rozhodla, že mám cirhózu. Doktor se uklidnil a pak řekl, že je možné se mnou léčit schématem interferonu.

V té době jsem se cítil dobře a odmítl. Celkově se život s hepatitidou nestal pro mne verdikt. Samozřejmě jsem se bál. Bylo hrozné infikovat příbuzné, zastavil jsem vztah s dívkami, ale nakonec jsem zvykl na myšlenku, že mám hepatitidu. Někdo má cukrovku, někdo má HIV, někdo má revmatismus a mám hepatitidu.

Číst novou drogu náhodou. Až se příště budete cítit dobře - se objevily abnormální ospalost a únavu, jsem se rozhodl zjistit, jestli je to jeden z příznaků hepatitidy. Skóroval do vyhledávače, „Hepatitida C“, začal obracet stránky, a najednou jsem zjistil, že pro první genotypu (hepatitida C je rozdělen do několika genotypů - 1a, 2b a tak dále - pozn.). Efektivní příprava nové generace, který vám umožní plně zotavit.

"Úplné vyléčení" v případě hepatitidy znamená úplné potlačení násobení viru. Sofosbuvir (název látky - prim.red.) Objednal jsem si z Indie. Nevěřil jsem skutečně, že by mi byla podána skutečná droga, nikoliv čínský padělek nebo křída namísto prášku, ale vedlejší účinky se postupně začaly objevovat: teplota stoupala, byla slabá.
Po šesti týdnech léčby jsem podala analýzu: virus v krvi nebyl nalezen. Zatím nemohu říci, že jsem byl "vyléčen". By měla být zkoumána po dobu šesti měsíců, ale pokaždé, když před tím, když jsem předal analýzy v naději, že to je - omyl a já mít nepříznivý stav PCR nebo diagnózu ukáže, že se můj stav zlepšil, byl jsem zklamaný.

Nemyslel jsem na to, proč mi taková léčba nebyla nabídnuta na úkor státu. Vzhledem k tomu, že jsem věděl cestu infekce, uvědomil jsem si, že sám je v diagnóze "vinen". Jediná věc, kterou lituji - lékař mi neřekl pravé nebezpečí hepatitidy a možnost léčby léky, které ještě nejsou v Rusku certifikovány.

Jediné, co jsem chtěl vědět o hepatitidě C, jsem zjistil, Někdy se mi zdá, že lékaři sami nevěděli, jak mi pomáhat a "záchrana utopujících lidí" byla práce utopení sami. S pohrdavým postojem v zdravotnických zařízeních jsem se nesetkal, ale nemluvil s přáteli a rodinou, neviděl potřebu. Teď, kdyby bylo nutné nasytit některé z nich, pak by řekl.

Samozřejmě, když jsem dostal dobré testy, cítil jsem se uklidněný, ale zatím jsem se uvolnil a kartáček zubního kartáče jsem nevedl zpět do běžného skla. Kdo ví...

Irina, 37 let:

Jsem zdravotní pracovník a patřím do skupiny s vysokým rizikem. O tom, že mám hepatitidu, zjistil jsem náhodou během dalšího preventivního vyšetření. První věc, kterou zažíváte, když se dozvíte o této diagnóze, je šok. Věděl jsem, co je hepatitida C, viděl jsem její následky. Pravděpodobně ti, kteří si nejasně představují, co je hepatitida, slyšet jejich diagnózu, by bylo jednodušší.

No, byl jsem v takovém stavu, že by se nemuselo týkat další práce. Byla jsem připravená ležet na posteli a čekat na smrt, takže jsem se cítil sám. Zatímco mnoho mluvit o HIV a hepatitidy, jsem se účastnil akcí v boji proti hepatitidě... Když už mluvíme o HIV, o možnosti vést normální život s touto diagnózou, stále si vzpomínám na příklady lidí, kteří se léčby čelí nejprve s lymfadenopatií, poté s nárůstem virové zátěže, s elementární infekcí, která nakonec zabila. Uvědomil jsem si, že v medicíně nikdo neposkytuje 100% záruku.

O bezinterferonovoy léčby v době otázka a já začal léčebný skupinu léků, která zahrnuje i ribavirin. S ribavirinem začaly největší problémy. Měl jsem úplně všechno „pobochki“: dušnost a nevolnost, který byl nahrazen nelidské chuti k jídlu, alergie - Jsem úplně pokryta krustou, která svědí strašně jsem se trápil tím, žízeň, bolest na hrudi, oči ronit slzy bez konce.

Lékař si vzdychl, udělal mi fibroscan a řadu testů a pak drogy zrušil. Zůstal jsem s on-one hepatitidou. Moje neúspěšná "léčba" trvala téměř sedm měsíců. Udělal jsem injekce, které zvýšily teplotu, vzal jsem pilulky a snažil jsem se potlačit nevolnost. Když jsem neudržel nevolnost, znovu jsem vzal pilulky.

Virová zátěž hepatitidy C se snížila, ale nadále se zjistila. Je těžké říci, jestli jsem začal depresi z interferonu, protože by to začalo bez něj: když jsem sotva věděl o diagnóze, odešel můj manžel i lékař. Vypadala jsem hrozně. Neměl jsem sílu se postarat o sebe. Nebylo pochyb o správné výživě. Cítila jsem se, jako bych se dostala do jámy, diagnóza se pro mě stala úderem, i když v době její produkce nebyly žádné významné zdravotní problémy, nebylo mi to pozorováno.

Když jsem cítil, že se od tohoto života "odplouvám", rozhodl jsem se, že se vezmu v ruce a hledám cestu ven. Stanovil cíl - vždy vypadat dobře, i přes fyzický stav a dosáhnout uspokojivého zdravotního stavu. O těch větších a sen. Tak jsem začal číst články, zahraniční fóra, narazil jsem na materiály o hvězdách showbusinessu, kteří také našli hepatitidu, ale i nadále se stáhli, žili aktivní život. Jednoho dne jsem se dozvěděl o režimu léčby neinterferonem a začal hledat léky.

Hlavním problémem bylo, že stojí spousta peněz. Proto jsem musel znovu kvalifikovat, hledat práci, strávit nějaký čas, požádat o pomoc své příbuzné. Vzpomněl jsem si na vedlejší účinky předchozí léčby a upřímně řekla jsem práci o diagnóze a že mám obtížný test. Měl jsem s týmem štěstí, všichni reagovali s porozuměním.

Ale tentokrát jsem neměl žádné vedlejší účinky a moje zdraví se zlepšovalo! Dosud jsem nedokončil plán léčby a výsledky nemohu hodnotit. Bude nutné předat PCR, zkontrolovat ALT a AST (byly významně zvýšeny), aby se mluvilo o tom, jak účinná je droga, ale mohu říci o zlepšení stavu právě teď.

Jako lékař jsem velmi rozrušený, že žijeme s ohledem na hepatitidu C "v minulém století". Dokážu si představit, jak doktoři, kteří vědí o účinných léčebných režimech s minimální sadou "pobochek", ale nemohou je použít. Moje hlavní rada těm, kteří se setkali s touto diagnózou, je hledat cestu ven a ne zoufalství. Před našimi očima se nevyléčitelné infekce stávají léčitelnými a léky se pohybují dopředu. Ano, nikdo nemůže slibovat pozitivní výsledek léčby, ale pokud se okamžitě vzdáváte, jistě prohrajete a boje dávají šanci na plný život. Pokud léčba novými léky nepomůže, budu dál.

Nikita Kovalenko. Foto: Dmitry Fufaev spbdnevnik.ru

Nikita Kovalenko, vedoucí oddělení pro vztahy s veřejností, IPO společně proti hepatitidě

Problém s přístupem k léčbě hepatitidy C existuje na celém světě. Paradoxně se potíže nenacházejí jen v chudých zemích, které spolu s programy proti hepatitidě WHO přišlo.

První přímé přímé protivirové působení se začaly objevovat asi před pěti lety. Když byl v roce 2013 registrován nový lék, může být tento okamžik považován za začátek revoluce v léčbě hepatitidy.

Problém s novou drogu spočívá v tom, že stále ještě neznáme jeho cenu, ale neproběhla prodej. Lidé ji hledají sami, nakupují v jiných zemích.

Oficiální výrobci licencovali řadu organizací k výrobě těchto léků a prodávali je v zemích s nízkými příjmy. Existují generiká vyráběné v Indii a Číně, tam jsou ty, které jsou vyráběny pod dohledem oficiálních výrobců. Jiné generické léky se mohou lišit v dávkové formě a samozřejmě trpí i kvalitou těchto léků.

Všichni čekají na "magickou pilulku", ale "kouzelná pilulka" je stále drahá a není k dispozici ve všech zemích.

Předchozí Článek

Gepabén

Následující Článek

Recenze na léčbu hepatitidy C