Hepatoprotektory a fosfolipidy pro funkci jater

Napájení

Hepatoprotektory pro játra jsou obrovská skupina léků, které se liší složením a mechanismem účinku. Byly kombinovány do jedné kategorie, protože všechny tyto léky mají pozitivní vliv na játra a chrání její buňky bez ohledu na konkrétní diagnózu. Takové prostředky jsou uvedeny v komplexní terapii. Odděleně jsou neúčinné, jestliže dochází k výraznému narušení hepatobiliárního systému, ale mohou být použity jako prostředek prevence as méně patrnými patologiemi.

Indikace pro použití

Hepatoprotektivní léky se používají pro jakékoli onemocnění jater a žlučových cest. Jedná se o buněčnou úroveň, chrání hepatocyty a zabraňuje jejich dalšímu zničení. Názor lékařů na potřebu užívání této skupiny drog je jiný. Mnoho lidí se domnívá, že tyto léky nemohou pomoci v těch případech, kdy je nutná farmakoterapie, a s méně zanedbanými případy se můžete vyrovnat se stravou a korekcí životního stylu.

Seznam indikací pro použití hepatoprotektorů však zahrnuje:

  • infekční hepatitida - jako součást komplexní léčby antivirovými léky, pro prevenci cirhózy;
  • alkoholické onemocnění jater - u takových pacientů budou léky fungovat pouze tehdy, pokud zcela opustí alkohol;
  • tukové hepatózy (onemocnění jaterních jater) - zabránit přechodu nemoci ve stádiu hepatitidy a cirhózy;
  • složitější případy - drogová (toxická) hepatitida, primární biliární cirhóza.

Skupiny hepatoprotektorů a jejich vlastnosti

Skupina hepatoprotektorů obsahuje obrovský seznam léků. V oficiálním lékařství neexistuje definitivní klasifikace těchto léčiv, ale jsou konvenčně rozděleny do několika kategorií podle složení. Na prodej naleznete následující nástroje:

  • hepatoprotektory rostlinného a živočišného původu;
  • Účinné fosfolipidy;
  • přípravky aminokyselin;
  • deriváty žlučových kyselin.

Producenti také nabízejí doplňky stravy pro játra. Jsou to neregistrované drogy, které nelze v lékárnách prodávat jako plnohodnotné léky. Obvykle obsahují složky rostlinného nebo živočišného původu v nízkých koncentracích. Jsou podobné v mechanismu účinku s léky lékáren, ale vyznačují se vysokými náklady. Před nákupem jaterních pilulků byste se měli poradit s lékařem a zvolit si podle pokynů.

Esenciální fosfolipidy

Fosfolipidy jsou chemické sloučeniny, které tvoří část membrán hepatocytů a určují jejich sílu. Jsou také nalezeny ve velkých počtech v mitochondriích. Tyto struktury se podílejí na energetickém metabolismu buňky a v důsledku své práce je ATP tvořen za účelem zajištění všech metabolických procesů. Při onemocnění jater je nutné posílit membrány a zabránit jejich zničení toxiny a jinými toxickými látkami. Za tímto účelem jsou předepisovány hepatoprotektory skupiny esenciálních fosfolipidů. Jsou dobře absorbovány tělem a mohou být použity k aktualizaci stěn hepatocytů.

Průběh léčby těmito léky trvá nejméně několik měsíců. V důsledku pravidelného příjmu účinných látek lze zaznamenat řadu pozitivních změn:

Proveďte tento test a zjistěte, zda máte jaterní potíže.

  • snížení nákladů na energii pro provádění metabolických procesů na buněčné úrovni;
  • zvýšená aktivita jaterních enzymů;
  • normalizace vlastností žluči.

Seznam tabulek skupiny esenciálních fosfolipidů, které jsou v lékárnách na volném prodeji: Essentiale, Phosphogliv, Essley Forte, Hepagard Active a jejich analogy. Tyto prostředky jsou předepsány pro chronickou hepatitidu různého původu, otravy jedy, léky a další toxické látky. Při akutní hepatitidě se jejich podávání nedoporučuje, protože může vyvolat exacerbace.

Přípravky založené na žlučových kyselinách

Cholické (žlučové) kyseliny jsou biologicky aktivní sloučeniny, které jsou obvykle v žluči. Hlavními látkami této skupiny jsou kyselina ursodeoxycholová a kyselina chenodeoxycholová. V zásadě jsou předepsány pro cholelitiázu, pokud mají kameny původ cholesterolu. Žlučové kyseliny se podílejí na výměně cholesterolu, váží ho a podporují změkčení kamenů.

Prostředky této skupiny se projevují nejen v cholelitize. Komplexně postihují orgány hepatobiliárního traktu a mohou být použity v mnoha patologiích:

  • žaludeční refluxní gastritida;
  • jako součást komplexní léčby primární biliární cirhózy;
  • toxická a léčivá hepatitida;
  • tukové onemocnění jater;
  • virové hepatitidy pro prevenci cirhózy.

Na prodej najdete velké množství výrobků na bázi žlučových kyselin pro játra. Nejúčinnější a nejoblíbenější jsou Ursohol, Ursofalk, Genohol, Henofalk a další.

Tablety na bázi rostlinných extraktů

Mezi hepatoprotektory pro játra jsou také izolovány léky na bázi rostlinných extraktů. Zpočátku byly prokázány přínosy odvarů a infuze bylin pro obnovu těla, ale v tabletované formě je možné přesně sledovat dávkování. Nejúspěšnější jsou produkty, které obsahují silymarin. Tato látka patří do skupiny flavonoidů a nachází se v plodu mléčného bodláku. Doporučuje se jako protilátka pro otravu bledého houbička.

S onemocněním jater, silymarin má složitý účinek:

  • snižuje zánět;
  • posiluje a stabilizuje buněčné membrány;
  • zlepšuje procesy produkce a sekrece žluče;
  • chrání hepatocyty před škodlivými účinky volných radikálů - všechny environmentální faktory, které mají hepatotoxický účinek.

Moucha bodlák je nejznámější rostlina používaná pro výrobu hepatoprotektorů. Kromě toho jsou účinné i dýmky, řezivo, nemorál, artyčok a další bylinky. V lékárnách jsou zastoupeny takovými léky jako Gepabene, Karsil a jejich analogové.

Prostředky živočišného původu

K vytvoření léků lze použít buňky živočišných organismů. Za tímto účelem se používá játra prasat a skotu. Orgány jsou ošetřeny metodou hydrolýzy, v důsledku čehož se mele a vyčistí z nečistot. V procesu přípravy léčiv se tkáně dezinfikují z bílkovin a prionů - patogenů infekčních onemocnění, včetně spongiformní encefalopatie.

V prodeji naleznete několik léků na opravu jater, které jsou vyrobeny z buněk živočišných organismů:

  • Hepatosan - pilulky založené na jaterních prasech;
  • Hepatamin - je vyroben z jaterních buněk dobytka;
  • Progepar je komplexní přípravek, který obsahuje hydrolyzát hovězího jater, vitamíny a mikroelementy.

Předpokládá se, že hepatoprotektory živočišného původu mají vysokou biologickou dostupnost a proto mohou být použity lidským tělem pro své vlastní metabolické procesy. Přispívají k eliminaci toxinů, díky nimž jsou buňky jater rychle obnoveny a poškozené hepatocyty nahrazeny novými. Tyto léky také působí jako přírodní antioxidanty, tj. Chrání vnitřní orgány člověka před škodlivými účinky volných radikálů na buněčné úrovni. Mohou být použity také k prevenci cirhózy jater.

Užitečné aminokyseliny

Aminokyseliny jsou jednoduché chemické sloučeniny, které tělo používá k vytvoření bílkovin. Jsou nezbytné pro komplexní metabolické reakce zaměřené na syntézu nových hepatocytů a regeneraci jaterních tkání. Hlavní aminokyselinou, užitečnou pro játra, je ademethionin. Je to součást takových léků jako Heptrál, Heptor a jejich analogové. V důsledku pravidelného příjmu tablet je možné obnovit parenchym orgánu s hepatitidou různých původů, mastnou degenerací nebo abstinenční příznaky.

Různí lékaři mají svůj vlastní názor na účinnost hepatoprotektantů. Zatímco někteří odborníci předepisují takové léky svým pacientům, zbytek se v nich nevidí. V žádném případě se tyto tablety nepoužívají samostatně. Jsou součástí obecného léčebného režimu pro hepatitidu nebo hepatózu společně s protizánětlivými, antivirovými a dalšími léčebnými skupinami. Průběh jejich příjmu je dlouhý, měl by trvat nejméně několik měsíců.

Hepatoprotektory a fosfolipidy pro játra: aplikace prostředků na léčbu, farmakologie, funkce

S chybami ve výživě a všemi druhy otrav (alkoholické, toxické a bakteriální) trpí játra primárně jako poškození hepatocytů, v důsledku čehož může dojít k jejich degeneraci do tkáně spojivového jizvu.

Normálně mají hepatocyty schopnost se zotavit, ale s různými nemocemi se tato funkce ztratí a játra netrpí, musí být udržována a vyživována použitím hepatoprotektů při léčbě.

Co jsou hepatoprotektory pro játra?

Hepatoprotector je farmakologický prostředek, který obnovuje funkčnost a zlepšuje funkci jater. Hepatoprotektory jsou zařazeny do následující skupiny léků:

  • zeleniny,
  • živočišného původu.

Bylinné léky jsou vyráběny na bázi léčivých bylin. Mezi takové rostliny patří:

Regenerují hepatocyty, čímž obnovují poraněný orgán.

Hepatoprotektory živočišného původu se vyrábějí na bázi jaterních buněk zvířat, jelikož jejich složení je podobné lidským játrem. Regenerují hepatocyty, čímž obnovují poraněný orgán. Nicméně jejich použití není vždy vhodné, protože mohou způsobit různé:

  • alergický,
  • autoimunitní reakce.

Hepatoprotektory s prokázanou účinností

Léky s prokázanou účinností v jejich složení se mohou od sebe navzájem značně lišit. Jejich rozdíly v účinku při užívání hepatoprotektoru jsou dány skutečností, že pro každou chorobu odpovídá určitý lék, který má hojivý účinek těsně pod ním, zatímco u jiných nemocí může způsobit pouze škody.

Nejúčinnější v současnosti je:

  • Heptrál. Toto léčivo se používá v případě poškození jater virem a toxiny, stejně jako při cirhóze.
  • Hofitol. Droga, která zahrnuje artyčok a jiné léčivé rostliny, má choleretickou a diuretickou vlastnost. Přípravek Hofitol se užívá k nadýmání, nauzeu, zvracení a žluční nedostatečnosti. Nicméně jeho použití v zablokování žlučových cest je neadekvátní.
  • Essential Forte je v současné době nejlepším lékem na bázi fosfolipidů, který má antioxidační účinek, který obnovuje hepatocyty poškozeného orgánu, prakticky bez kontraindikací. Tento lék zmírňuje zánět, bolest a steatózu. Jeho použití je také užitečné při cirhóze a hepatitidě.
  • Ursosan. Lék je založen na kyselině ursodeoxycholové, která chrání játra před toxiny a také snižuje koncentraci žlučových kyselin v systémovém oběhu. Ursosan je účinný při hepatitidě, steatóze a cirhóze, stejně jako cholelitize.
  • Karsil - lék na toxiny, označuje nejúčinnější hepatoprotektivní látky. Jeho účinnost je prokázána v toxické hepatitidě a cirhóze.
  • Silimar, lék vytvořený z extraktu ze silimaru, který chrání hepatocyty před poškozením a zlepšuje jejich funkčnost. Stejně jako u jiných léků se používá k virové a toxické hepatitidě a cirhóze.

Prostředky pro játra, levné a efektivní

Při onemocnění jater se doporučuje užívat účinný a současně drahý lék, protože doba jeho aplikace se vypočítává v měsících. K tak drahým, ale zároveň účinným lékům se jedná:

  • Oatsol je zelenina na bázi ovesu s mírným čisticím účinkem.
  • Karsil se vyrábí na základě výtažku mléka.
  • Berlition je léčivo založené na kyselině thioktové, která se užívá s takovým souběžným onemocněním jako je diabetes.
  • Liv 52, sestávající z léčivých bylin, které mají výrazný choleretický, diuretický a antitoxický účinek.

Léky na játra a pankreasu

Vzhledem k tomu, že trávící orgány jsou vzájemně propojeny, často porušování v jednom orgánu vede k porušení v druhém. Z toho vyplývá, že onemocnění jater a slinivky břišní jsou často vzájemně propojené a je třeba je léčit v komplexu. V zásadě pro jejich léčbu používejte léčivý přípravek s antibakteriálním účinkem, rostlinné a fosfolipidové přípravky, jako jsou:

  • Ceftriaxon.
  • Cefatoxim.
  • Essentiale forte.
  • Liv-52.
  • Allochol.
  • Karsil.
  • Lobil.

Taková složitá léčba vám umožňuje obnovit buňky poškozených orgánů a zlepšit práci celého trávicího traktu.

Přípravky pro cirhózu a hepatitidu

Při takových onemocněních, jako je hepatitida a cirhóza, se nahradí spojivové vláknité tkáně hepatocytů, což vede k závažné metabolické poruše. Není vzácné, že buňky cirhózy zmutují, což vede k nástupu degenerace hepatocytů do rakovinných buněk a případné degeneraci do jaterních metastáz.

Abyste tomu zabránili, musíte okamžitě užít léky k odstranění příznaků onemocnění a zlepšit funkci poraněného orgánu.

Nejúčinnější hepatoprotektory na hepatitidě C a cirhóze zahrnují následující hepatoprotektory a vitaminy:

  • Esenciální fosfolipidy: Essentiale Forte N, Esliwe Forte, Fosvogliv, Phosphontsiale.
  • Bylinné produkty: Liv 52, Karsil, Ovesol.
  • Hepatoprotektory živočišného původu: Hepatosan, Sirepard, Progepar.
  • Lipotropní léky: Ursosan, Ursofalk, Heptral, Hepamertz.
  • Vitamíny: A, C, E, skupina B, P, Wocarbacilaz, kyselina lipoová.

Hepatoprotektory pro játra nového seznamu léků

Kvůli prokázané vysoké účinnosti pro hepatoprotektory nové generace jsou:

Jejich působení je způsobeno rychlým obnovením a antitoxickým účinkem, které je v řadě nemocí nenahraditelné.

Foto: Mechanismy hepatoprotekce

Léčba jater a žlučníku

Vzhledem k tomu, že játra je žláza produkující žluč, je úzce příbuzná s žlučníkem, ke kterému žluta prochází žlučovými kanály. Pokud je její práce narušena, žlučník trpí první a naopak. Komplexní léčba těchto orgánů používá seznam následujících léků ve formě tablet:

  • Allochol.
  • Holenzim.
  • Karsil.
  • Gepa-Merts.
  • Sibektan.
  • Laennek placentární cholagogický hepatoprotektor založený na placentě zvířat.

Tyto léky kvůli choleretickému účinku neumožňují stagnaci žluči, zlepšují trávení a podporují nástup pozitivní dynamiky.

Léky s játrovcem na játra

Droga na bázi bodláku se odkazuje na hepatoprotektor rostlinného původu, který je méně bezpečný než léky s chemickým složením. Nicméně, stejně jako všechny léky, má řadu nevýhod, jako je například nedostatečná účinnost některých onemocnění jater, například u hepatitidy C. Léky s extraktu bodláku jsou:

BAD pro játra

Navzdory tomu, že léčba je získávají na popularitě Badami, by neměly být brány bez lékařského předpisu lékaře, protože nekontrolované užívání může vést k tomu, že doba léčení bude chybět, a nemoc postupuje do nebezpečnější formy. Nicméně mezi BAA existují prostředky s dobrou účinností, jako například:

  • Hepatosol.
  • Gepalam na základě řasy.
  • Coopers NEO.
  • Monastic syrup.

Fosfolipidy pro játra

Mezi nejefektivnější léčivé přípravky patří léky na bázi fosfolipidů. Jsou důležitým stavebním prvkem, protože díky jejich použití dochází k rychlé regeneraci poškozených buněk těla. Skupina fosfolipidových přípravků pro játra obsahuje:

Foto: Základní mechanismy hepatoprotektivního působení fosfolipidů

Hepatoprotektory v chemoterapii

Vzhledem k tomu, že použití chemoterapie ovlivňuje všechny orgány a systémy, a především játra, by měla být okamžitě zahájena léčba hepatoprotektorem, aby se zabránilo jeho toxickému poškození. V kombinaci s chemoterapií se používají následující žlučové excipienty:

  • Hepatoprotektory rostlinného původu: Hepabene, Thistle, Liv-52 a další.
  • Přípravky, které obsahují donorové jaterní buňky zvířat: Hepatosan.
  • Esenciální fosfolipidy: Essliver, Essentiale Forte, Phosphogliv.

Jak si vybrat játra?

I přes skutečnost, že hepatoprotektory v cenově dostupném prodeji a ve většině z nich nejsou žádné vedlejší účinky. Přesto byste je neměli používat neovladatelně, protože jsou plné mnoha komplikací

Hepatoprotektory pro děti

Hepatoprotektory pro děti se mohou lišit v složení a dávkování od dospělých. Proto si vybírejte konkrétní lék, stojí za to se ujistit, že je určen pro děti.

Hepatoprotektory v těhotenství

Hepatoprotektory v těhotenství, navzdory nepřítomnosti mnoha vedlejších účinků, by měly být dodržovány přesně podle lékařského předpisu. Před aplikací tohoto nebo toho léčiva je nutné předložit testy na specializované klinice a pouze na základě jejich výsledků lékař předepíše léky, které jsou pro tuto chorobu nezbytné.

Tabulka 1 - Slučitelnost některých hepatoprotektorů při jaterních onemocněních (Yu.B.Belousov et al., 2000)

Esenciální fosfolipidy

Základní fosfolipidy: návod k použití a recenze

Latinský název: esenciální fosfolipidy

Účinná látka: fosfolipidy (fosfolipidy)

Výrobce: Armavir Biofactory, FKP (Rusko), ZAO Evalar (Rusko)

Aktualizace popisu a fotografie: 01.02.2018

Ceny v lékárnách: od 442 rublů.

Základní Fosfolipidy - gepatoprotektor s klinicky prokázanou účinností, ke zvýšení odolnosti vůči patologickým jater ovlivněna vnějšího a vnitřního prostředí, které zlepšuje jeho funkci, a neutralizační kapacitu pro regeneraci po různých lézí.

Forma vydání a složení

Esenciální fosfolipidy se vyrábějí v těchto formách:

  • Roztok pro intravenózní podání: průhledný nebo téměř průhledný žlutá kapalina (5 ml ampule z neutrálního skla osvětlení, 5 lahviček v obrysu plastové nádoby / zásobníky / blistry v kartonové svazku 1 nebo 2 plastovém obalu / zásobník / blistr v poli (pro nemocnice) při 50 nebo 100 tvarované obalové / palety / obrysu buněčných obalů, v kartonových obalech s vložky oddělující lepenku 5 nebo 10 injekčních lahviček);
  • kapsle [(biologicky aktivní aditiva (BAA)]: měkké želatinové, hmotnost obsahu 800 mg (60 kusů na balení).

V 1 ml roztoku obsahuje:

  • aktivní složka: fosfolipidy (z hlediska hlavní látky - fosfatidylcholin) - 50 mg;
  • Pomocné látky: benzylalkohol, deoxycholové kyseliny, hydroxid sodný, chlorid sodný, riboflavin fosfátu (počítáno jako riboflavin), ethanol 96%, voda na injekci.

1 tobolka obsahuje:

  • aktivní složka: esenciální fosfolipidy - 230 mg;
  • složení obsahu kapsle: rostlinný olej, alfa-tokoferol-acetát;
  • obal kapsle: potravinová želatina, glycerin.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Aktivní složkou přípravku jsou esenciální fosfolipidy, které jsou základními prvky struktury buněčných membrán a buněčných organel. Onemocnění jater je vždy doprovázeno jejich poškozením, což vede k narušení aktivity enzymů a receptorových systémů s nimi spojených, narušení funkce jater a snížení schopnosti jaterních buněk regenerovat.

Fosfolipidy obsažené v kompozici odpovídají ve své chemické struktuře endogenním fosfolipidům, ale v aktivitě je překonávají kvůli zvýšenému obsahu esenciálních (polynenasycených) mastných kyselin v nich. Inkorporace takových vysoce energetických molekul do zničených částí buněčných membrán hepatocytů regeneruje integritu jaterních buněk a usnadňuje jejich regeneraci. Vzhledem k tomu, že dvojité vazby cis-isomerů polynenasycených mastných kyselin brání paralelnímu uspořádání uhlovodíkových řetězců ve fosfolipidových membránách, je hustota fosfolipidových struktur oslabena, čímž se zvyšuje rychlost metabolismu. Výsledné funkční bloky podporují růst aktivity enzymů fixovaných na membránách a normalizují fyziologickou dráhu nejdůležitějších metabolických procesů.

Základní fosfolipidy vložené do abnormálního metabolizmu lipidů od lipoproteinů regulace látkové výměny tak, že cholesterol a neutrální tuky transformovány do formy přenosné (především zvýšením schopnost vázat lipoproteinu s vysokou hustotou) cholesterol a mohou být citlivé na oxidaci. Tento mechanismus má normalizační účinek na následující procesy: detoxikační funkce jater, tuků a bílkovin metabolismu, regeneraci jater a zachování buněčné struktury a fosfolipidozavisimyh enzymových systémů, což v konečném důsledku snižuje tvorbu pojivové tkáně, čímž se snižuje riziko vzniku cirhózy a jaterní fibrózy.

Vylučování fosfolipidů v žluči ji stabilizuje a snižuje index lithogenicity.

Farmakokinetika

Fosfatidylcholin, který se váže hlavně na lipoproteiny s vysokou hustotou, vstupuje zejména do jaterních buněk.

Poločas rozpadu (T.1/2) cholinové složky - 66 h, nenasycené mastné kyseliny - 32 h.

Indikace pro použití

Řešení Esenciální fosfolipidy se doporučují pro použití v následujících podmínkách / podmínkách:

  • steatóza (mastná degenerace) jater, včetně pacientů s diabetes mellitus;
  • hepatitida (v akutních a chronických formách), cirhóza, hepatický prekom a koma, nekróza a / nebo toxické poškození jaterních buněk;
  • toxikóza těhotných žen;
  • perioperační terapie, zejména v hepatobiliárním systému;
  • radiační nemoc;
  • psoriáza (jako pomocná léčba).

Doplňky V případě potřeby se užívají esenciální fosfolipidy:

  • přirozené zotavení jaterních buněk;
  • ochrana jater před toxickým poškozením a obezitou;
  • snížení cholesterolu.

Kontraindikace

Podle návodu, esenciálních fosfolipidů ve formě roztoku je kontraindikován u žen, které se během kojení, děti ve věku do 3 let a pacienti s přecitlivělostí na některou z jeho složek.

S opatrností aplikujte lék u dětí starších tří let a těhotných.

Kapsle jsou kontraindikovány během těhotenství, během kojení a při individuální nesnášenlivosti jejich složek.

Pokyny pro použití esenciálních fosfolipidů: metoda a dávkování

Řešení

Roztok je určen k intravenóznímu podání, není podáván intramuskulárně a subkutánně kvůli vysoké pravděpodobnosti lokálních dráždivých reakcí.

Doporučené dávkování bez doporučení lékaře: 1-2 ampule (5-10 ml) denně injekčně podávanou pomalou injekcí; kdy je onemocnění těžké - 2-4 ampule (10-20 ml) denně. Pro jedno podání lze použít až 2 ampule (10 ml) roztoku.

Pokud je to možné, esenciální fosfolipidy se ředí krví pacienta v poměru 1: 1. Pokud nemůžete použít svou vlastní krev, zředte ji 5% nebo 10% roztokem dextrózy pro infuzi bez elektrolytů v poměru 1: 1.

Doba trvání léčby je stanovena lékařem individuálně, může to být 2-5 nebo 10-20 dnů.

Předpis lék může být podáván po kapkách, předem zředěného 1 ampule ve 250-300 ml 5% roztoku dextrózy, rychlost infuze potřebná k udržení rozsah 40-50 kapek / min.

Řešení by mělo zůstat průhledné a během celého postupu nemělo obsahovat žádné cizí inkluze. Parenterální podávání esenciálních fosfolipidů k ​​perorálním formám fosfatidylcholinu by mělo být pokud možno co možná nejdříve nahrazeno.

Kapsle

Kapsle Esenciální fosfolipidy se užívají současně s jídlem.

Doporučené dávkování pro dospělé pacienty: 2 ks. 3 krát denně. Doba trvání kurzu není kratší než 30 dní, pokud je to nutné, kurz může pokračovat.

Nežádoucí účinky

Použití roztoku může způsobit následující vedlejší reakce ze systémů a orgánů:

  • trávicí systém: zřídka - použití vysokých dávek může způsobit průjmy;
  • imunitní systém: zřídka - v souvislosti s obsahem benzylalkoholu je možná reakce přecitlivělosti; velmi zřídka - jsou možné alergické kožní reakce (kopřivka, vyrážka, exantém); s neznámou frekvencí - svědění.

Při užívání tobolek nejsou vedlejší účinky registrovány.

Předávkování

Zvláštní instrukce

Při zředění roztoku esenciálních fosfolipidů pro intravenózní podávání nelze použít přípravky z elektrolytů. Použijte pouze jasná řešení.

Tobolky nejsou léky. Před použitím je doporučeno konzultovat odborníka.

Použití v těhotenství a laktaci

Řešení

  • těhotenství: v přípravku přítomnosti benzylalkoholu, který je schopen proniknout do krevního oběhu plodu přes placentu (neonatální jak předčasně a narodí v termínu, je použití přípravků obsahujících benzylalkohol koreluje s vývojem dušnosti fatální), takže použitím esenciálních fosfolipidů během těhotenství je povoleno pouze v případě klinicky významného přebytku očekávaného přínosu léčby pro matku nad potenciálním rizikem pro plod;
  • kojení: nejsou k dispozici žádné bezpečnostní údaje o užívání léku a léčba je kontraindikována.

Kapsle

Určení kapslí těhotným a kojících žen je kontraindikováno.

Aplikace v dětství

V souvislosti s přítomností benzylalkoholu v roztoku je použití esenciálních fosfolipidů pro léčbu dětí od narození do 3 let kontraindikováno v pediatrické praxi. Děti starší 3 let se lék podává s opatrností.

Tobolky jsou bioadditivní, jejich použití v pediatrické praxi je kontraindikováno.

Lékové interakce

Neexistují žádné údaje o farmakologické interakci Esenciálních fosfolipidů s jinými látkami / přípravky.

Je zakázáno mísit roztok esenciálních fosfolipidů v jedné injekční stříkačce s jinými léčivými přípravky a používat roztoky chloridu sodného 0,9% a Ringer pro ředění.

Analogy

Analogy esenciálních fosfolipidů jsou esenciální Doppelgerts Aktivní fosfolipidy L'esfal, Rezalyut, antrální, Fosfontsiale, Livolayf Forte Liventsiale, Essliver, Esslial forte Essentiale® H forte Essentiale® H et al.

Podmínky ukládání

Uchovávejte mimo dosah dětí. Roztok by měl být skladován na místě chráněném před světlem při teplotě 2 - 8 ° C. Tobolky se uchovávají při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti - 3 roky.

Podmínky dovolené z lékáren

Řešení se vydává na lékařský předpis, tobolky je možné zakoupit bez lékařského předpisu.

Přehled základních fosfolipidů

Ve většině recenzí esenciálních fosfolipidů ve formě roztoku se pacienti vyjadřují pozitivně. S různými lézemi hepatobiliárního systému jeho podání rychle normalizuje činnost jater a zastavuje doprovodné příznaky onemocnění jako nevolnost a bolest v pravém hypochondriu. Lék je účinný při psoriáze, pokud je používán jako součást komplexní terapie a pomáhá těhotným ženám s toxikózou. Jeho cena ve srovnání s cenou analogů je mnohem nižší, zatímco pacienti nedodržují žádný rozdíl s účinkem jiných hepatoprotektorů.

BAD Esenciální fosfolipidy v kapslích jsou novinkou výrobce, takže prakticky neexistuje žádná zpětná vazba.

Cena za esenciální fosfolipidy v lékárnách

Odhadovaná cena esenciálních fosfolipidů: 50 mg / ml roztok v ampulích (pro 5 kusů v balení) - 600-620 rub; kapsle (pro 60 kusů v balení) - 575-670 rub.

Hepatoprotektory obsahující esenciální fosfolipidy

Stručně: Fosfolipidy jsou materiál pro buňky, podílejí se na buněčných procesech a stimulují činnost enzymových systémů. Hepatoprotektory obsahující fosfolipidy ("Essentiale Forte", "Essler forte") pomáhají částečně chránit jaterní buňky před účinky alkoholu a obnovují již zničené buňky. Lékaři si uvědomují účinnost této skupiny léků i u pacientů s hepatitidou a tukovou dystrofií.

Co je to esenciální fosfolipidy

Podle několika zdrojů jsou hepatoprotektory na bázi esenciálních fosfolipidů nejčastějším typem hepatoprotektorů v Rusku.

Pro pochopení ochranný mechanismus působení nezbytné (lat «essentialis» -. Důležité) fosfolipid stačí připomenout z teorie bloku, že všechny buněčné membrány mají typickou strukturu a asi 75% (a membrány buněčné jednotky - mitochondrie - 92%), jsou složeny z látek Vyzvala fosfolipidy. Fosfolipidy - metabolismu tukových výrobků. Kromě toho, že tyto látky jsou materiály pro stavbu buněčných fosfolipidů molekulární procesy zapojené v dopravě, dělení a diferenciace buněk, stimuluje činnost různých enzymatických systémů.

Jako užitečné fosfolipidy pro pití lidí

Alkohol (vzhledem ke své schopnosti dobře rozpouštějí ve vodě, a současně, aby se rozpustil tuky), jakož i některé jiné jedy a léky způsobují přímé poškození buněčné membrány. Obecně platí, že poškození membrány hepatocytů dojde z jakéhokoli poškození jater, takže posílení hepatocytů buněčné membrány tím, že dodává vnější „stavební materiál“ (fosfolipidy), vzhledem k tomu, že jaterní buňky jsou neustále umírající a aktivně snižuje, a je vždy aktuální.

Vzhledem k hlavním mechanismům vývoje různých onemocnění jater lze tuto skupinu léků použít pro různé poškození jater, včetně alkoholické steatózy v játrech. Jak ukazují některé studie, tato skupina léků zlepšuje biochemický výkon a celkovou pohodu pacientů.

Účinnost této skupiny prokázána u pacientů s alkoholickým poškozením jater ve stupních, jako je jeho steatózou a hepatitidy. U těchto pacientů, došlo k poklesu celkového bilirubinu a nepřímé frakce bilirubinu (proto také mohou být čtena v teorie bloku, viz výše), amylázy (enzym slinných a pankreatické obsahu štěpení škrobu v krvi se zvyšuje s pankreatitidou), obnova funkce proteinu syntetický játra a syntéza koagulačních faktorů.

Jak esenciální fosfolipidy chrání Vaše játra

Co fosfolipidy ví, jak to udělat:

  • udržovat normální tekutost a opravit, tj. operační opravu buněčných membrán;
  • chrání mitochondriální a mikrozomální enzymy před poškozením. Tyto enzymy se podílejí na neutralizaci intestinálních jedů;
  • zpomaluje syntézu kolagenu a zvyšuje aktivitu kolagenázy (enzymu, který ničí kolagen). Kolagen - protein, který určuje náhradu spojivky epiteliálního tkáně, tj. Jizev. To znamená, že fosfolipidy mají antiagregační účinek (vědecky: antifibrotické).

Obecně lze říci, že hepatoprotektivní účinek této skupiny látek je dosaženo přímým molekulárním vložením esenciálních fosfolipidů v podobném fosfolipid dvouvrstvé membrány poškozených hepatocytů, což vede k obnovení jeho bariérové ​​funkce.

fosfolipidy léky jsou účinné u pacientů s chronickou nekalkuloznym (bez kamenů), žlučníku a postcholecystectomic syndromu: Studie uvádí významné snížení hladiny cholesterolu a LDL a velmi nízkou hustotou v séru, redukovaný glutathion a glutathion aktivitu reduktázy ((o rozdíly lipoprotein viz teoretická část). enzym, který redukuje oxidovaný glutathion).

Hepatoprotector Essentiale forte: jak ho užívat

Chránič buněčných membrán.

Hlavní účinná látka essenciale forte je 3-sn-fosfatidylcholin ze sójových bobů. Vyrábějí se v kapslích o objemu 300 mg.

Pro prevenci onemocnění jater na pozadí opilosti u domácnosti můžete užívat 2 kapsle 3krát denně po dobu nejméně dvou měsíců na pozadí pravidelného užívání alkoholu a nejméně jeden měsíc po úplném zastavení příjmu alkoholu. Vzhledem k tomu, že vedlejšími účinky léku mohou být alergické reakce a menší průjem (průjem). Poslední vedlejší účinek nevyžaduje ukončení léčby.

Hepatoprotector Essler forte: co se skládá z

Protektor buněčných membrán, antioxidant, regenerační stimulant, detoxikační, antivirový modulátor.

Složení essliver-forte zahrnuje následující základní fosfolipidy: fosfatidylcholin, fosfatidyletanolamin, fosfatidylserin a fosfatidylinositol. Na rozdíl od přípravku Essentiale je Essler kombinací léků obsahujících vitamíny.

Jako aktivní složky obsahuje tyto vitaminy - thiamin (B1), riboflavin (B2), pyridoxinu (B6) kyanokobalamin (B12), niacinamid (B3 nebo PP, esenciální koenzym dehydrogenázy a prekurzorem koenzymu NADPH / NADP, je popsáno výše), alfa-tokoferol (E, referenční antioxidant, chrání vícenásobně nenasycené mastné kyseliny a buněčné membránové lipidy z peroxidace a poškození volnými radikály, může také provádět strukturální funkci interakcí s fosfolipidy biologických membrán).

Vyrábějí se v kapslích o objemu 300 mg. Kapsule je třeba polknout během jídla, vypláchnout velkým množstvím vody (sklo). Dávkování a doba trvání léčby je podobná dávce esenciálních olejů.

Hepatoprotektory obsahující esenciální fosfolipidy pomáhají chránit buněčné membrány před negativními účinky alkoholu. Podobný účinek má hepatoprotektory na bázi bodláku. Přečtěte si článek o tom, jak užitečný je mléčný bodlák pro játra, což jsou hepatoprotektory založené na bodláku a jak je užívat k prevenci onemocnění jater.

Nenašli jste, co jste hledali?

Zkuste hledat

Zdarma průvodce znalostí

Přihlaste se k odběru bulletinu. Řekneme vám, jak pít a mít občerstvení, aby nedošlo k poškození vašeho zdraví. Nejlepší rada odborníků na stránky, kteří každý měsíc číst více než 200 000 lidí. Přestaňte zkazit vaše zdraví a připojte se!

Příprava hepatoprotektorů. Vydejte se

Milí přátelé, ahoj!

Jak jsme s Antonem a slíbili, tématem dnešního rozhovoru jsou hepatoprotektivní drogy.

Celý minulý týden, večer po skončení práce, jsem se snažil dostat do této skupiny, abych se dostal na dno.

Ale bylo by lepší, kdybych to neudělal. Protože "esence" je často nestranná a komplikuje všechno.

Bylo by mnohem snazší porovnávat přípravy podle složení, psát si, jak a kdy jsou přijaty, a odhodit, že bylo přijato jiné téma.

Ale ve skutečnosti není přítomen! Také to u mne za přírodu takové!

No, kdo mě požádal, abych „vylézt na strom, na kterém visí rakev, ve které sedí zajíce, ve kterém sedí kachna, který je vejce, která se skrývá jehlu na jehož konci existuje“ substance „?

A když je přijata, nevíte, co s tím dělat, protože jsem si stanovil úkol pomáhat vám ve vaší práci od samotného dne narození blogu a nezasahovat!

Proto poté, co „esence“ je v mých rukou, je nutné ji kroutit a tak, a že za barel dehtu proměnil lžíci, a že paprsek světla osvětlují pro vás temné říše zmatku v té či oné skupiny léků, které se mohou stát je to jednodušší prodávat.

Ale nechávám "podstatu" pro "občerstvení".

Dokončím předehra a zaměřím se na téma rozhovoru.

Již známo vám pomáhal můj přítel a váš kolega Anton Zatrutin, aby se zabývali hepatoprotektory.

Jak jsou hepatoprotektory rozděleny?

Všechny léčivé hepatoprotektory lze rozdělit do 4 skupin:

  1. Esenciální fosfolipidy.
  2. Aminokyseliny.
  3. Sekvenční (tj. "Izolátory") mastných kyselin.
  4. Hepatoprotektory rostlinného původu.

Zvažme každou skupinu.

Esenciální fosfolipidy

Fosfolipidy jsou hlavní složkou membrány jakékoliv buňky.

Pro výrobu drog jsou vyrobeny ze sójových bobů.

Další faktory poškozující (alkohol, atd hepatotoxiny.) Ničení fosfolipidové membrány hepatocytů, což vede k narušené intracelulární metabolismus, a buňky umírají.

Fosfolipidy jsou nejen stavebním materiálem pro buněčnou membránu. Zúčastňují se buněčného dělení, transportu molekul uvnitř, stimulují aktivitu různých hepatocytových enzymů.

Když jsou podávány, jsou, stejně jako dalších tukových molekul působením pankreatické lipázy a absorbovány rozkládat střevní stěnou „rozložený“ formy - ve formě fosfatidylcholinu (pamatovat si, že je název) a zbytky nenasycených mastných kyselin. A pouze část příchozích fosfolipidů se absorbuje a část se vylučuje střevem.

V "rozložené" formě dochází k tomu, že droga vstoupí do jater, a je-li to nutné, je znovu sestavena do fosfolipidové molekuly.

V případě těžkého poškození jaterní funkce je nutné parenterální podání léku, jelikož postižená játra nemohou shromáždit molekuly "rozložené" do střeva do léku.

Další důležitý bod.

Pokud jsou problémy s pankreasem a produkuje nedostatečné množství lipázy, nebudou fosfolipidy ve střevě absorbovány. Proto užívání drog v této skupině nemá v tomto případě smysl.

Před doporučením přípravku založeného na základních fosfolipidech požádejte kupujícího, zda má nějaké problémy se slinivkou břišní.

Kromě toho víte, že existují léky pro snížení hmotnosti, které inhibují aktivitu lipázy. Tento Orlistat (Xenical, Orsot). Proto když kupující kupuje například Xenical a požádá o poskytnutí společnosti Essentiale Fort, vysvětlí, že společně nebudou "pracovat". Nabídněte hepatoprotektor z jiné skupiny.

Co dělají fosfolipidy?

  • Jsou postaveny do membrán hepatocytů namísto mrtvých bratrů,
  • Spojte volné radikály, které jsou tvořeny působením toxinů.

Ale tady jsou dva triky

Nejprve. Vzhledem k tomu, že část fosfolipidů, které vstoupily do těla, je zničena, účinnost těchto léků není vysoká a je třeba je užívat po dlouhou dobu. Z tohoto důvodu jsou v mnoha zemích registrovány prostředky založené na základních fosfolipidech jako biologicky aktivní přísady.

Druhý. Účinná látka fosfolipidů je přesně stejný fosfatidylcholin, který byl zmíněn výše. V pokynech je jeho obsah indikován v procentech vedle obsahu fosfolipidů.

Například pokud jsou fosfolipidy 300 mg a fosfatidylcholin je 29%, pak je účinná látka pouze 87 mg (29% 300 mg = 87 mg).

Takže po jednoduchém výpočtu můžete určit, který přípravek účinné látky je větší.

V přípravku Essential Fort H a Rezalut Pro fosfatidylcholin ve výši 228 mg v přípravku Essler forte 87 mg přípravku Phosphogliv 48 mg.

Kdy se používají esenciální fosfolipidy?

  • Při onemocnění jater,
  • Při toxickém poškození jater: drogy, alkohol atd.
  • K ochraně jater při užívání léků, alkoholu.

Podívejme se na oblíbené drogy.

Essentiale forte N

Obsahuje 300 mg fosfolipidů, z toho 76% fosfatidylcholinu (228 mg).

Je třeba poznamenat, že ve svědectví mezi jinými je uvedena toxicita těhotenství. Zajímalo by mě, proč droga funguje v tomto případě? Znáte nějakou věc? :-)

Trvá 2 kapsle 2-3krát denně po dobu alespoň 3 měsíců, takže při onemocnění jater na kurzu potřebujete minimálně 360 tobolek.

Děti - od 12 let.

Těhotná, laktace, můžete.

Resalute Pro

Resalute Pro téměř totožný s Essential forte. Obsahuje 300 mg fosfolipidů (také 76% fosfatidylcholinu - 228 mg)

Takže složení léků je zaměnitelné. Pouze první, co dáte někomu, kdo preferuje dávno známé léky, a druhý - někomu, kdo se ptá něco levnějšího.

Děti od 12 let, těhotné, ošetřovatelé - s opatrností.

A to je zvláštní, vzhledem k podobnému složení Resalute Pro s Essentiale Fort, kde takové omezení neexistují.

Ale první je originál, druhý je kopie a to říká všechno. Podrobně jsme o tom diskutovali.

Essley forte

Obsahuje fosfolipidy 300 mg, jejichž účinná látka je 87 mg, stejně jako vitamíny B1, B2, B6, B12, PP, E.

Vitamíny pomáhají poškozené játre při regulaci syntézy bílkovin, tuků, sacharidů a fosfolipidů - při navázání volných radikálů v důsledku tokoferolu.

Je pravda, že někteří lidé mají alergické reakce na vitaminy B, takže když prodáváte Essliver forte, musíte se dozvědět od kupujícího.

Děti od 12 let, těhotné, ošetřovatelé - s opatrností.

Kurz - nejméně 3 měsíce.

Je logické nabídnout v první řadě na ty, kteří mají společně s touhou „support“ jater, existují náznaky nedostatky vitamínů vitaminů B (např Zayed koutků úst, loupání kůže prstů a podobně) ani ty, kteří jsou na dietě.

Phosphogliv

Obsahuje fosfolipidy 65 mg (48 mg fosfatidylcholin) a glycyrrhizovou kyselinu. - 35 mg, který má protizánětlivý a imunomodulační účinek, stimuluje tvorbu interferonu a potlačuje násobení virů v játrech.

Takže to je lépe léčiva než preventivní.

Phosphogliv Forte

Obsahuje fosfolipidy 300 mg (219 mg fosfatidylcholin) a 65 mg glycyrrhizové kyseliny.

Léčba obnovuje funkci jater a snižuje proliferaci pojivové tkáně.

Vzhledem k tomu, že doporučená dávka a režim užívání těchto léků jsou stejné, můžeme konstatovat:

Přípravek Phosphogliv se doporučuje primárně pro mírné onemocnění nebo profylaktické účely a Phosphogliv forte - v závažnějších případech.

Těhotné, laktace je kontraindikována.

Vzhledem k tomu, že přípravek Phosphogliv je schopen stimulovat tvorbu interferonů, je zvláště indikován u virové hepatitidy.

Předepisuje se buď v kombinaci s antivirovými léčivy, nebo pokud z nějakého důvodu nelze použít přípravky s interferonem.

Na závěr analýzy této skupiny hepatoprotektorů...

Informace pro posouzení:

V jednom žloutku obsahuje tolik esenciálních fosfolipidů jako v 8-9 kapslích Essentiale forte N.

Aminokyseliny

Tato skupina zahrnuje dobře známé Hepa-Merz, Ornilatex (ornitin), Heptral (Ademethionin), kombinovaný přípravek Progepar.

Ornitin

Dodává se ve formě koncentrátu pro intravenózní názvem Hepa-Merz a Ornilateks, stejně jako prášky pro přípravu perorální roztok - Hepa-Merz.

Aktivita ornitinu se snižuje tím, že váže amoniak, který je toxickým produktem metabolismu bílkovin, a přeměňuje ho na bezpečnou močovinu, která je bezpečně vylučována z těla.

A pokud se v krvi hromadí čpavek, dostane se do mozku krví a způsobí její porážku. Tento stav se nazývá jaterní encefalopatie.

Takže existují pouze dvě indikace pro ornitin:

zvýšenou hladinu amoniaku v krvi, která, jak víte, může být určena pouze laboratorními testy a jaterní encefalopatií.

Ale zdá se, že výrobce si uvědomil, že toto svědectví o prodeji jejich potomků budou malé a místo léku doporučuje ji použít v jiných případech: jít na banket, užívá léky pravidelně pití alkoholu, stejně jako vzhled v „vtípek“ hlava dělat úklid játra. Ale my s vámi jsme se naposledy rozcházeli, že játra toxinů se nehromadí.

Zde jsou situace, kdy se amoniak v krevním séru zvyšuje:

  • Cirhóza jater,
  • Virové hepatitidy,
  • Rakovina jater,
  • Vyjádřená mastná degenerace jater,
  • Vrozené a získané jaterní enzymy,
  • Přijetí některých léků: furosemid, narkotické analgetika, barbituráty.

Proto používání ornitinu před nebo po svátku k ochraně jater, stejně jako v jiných situacích uvedených výrobcem, nemá smysl.

Gepa-Merz je přijímán na 1 sáčku 2-3x denně. Těhotná s opatrností.

Ademethionin

Jedná se o aminokyselinový derivát methioninu. Vyrábí se pod názvy Heptral a Heptor ve formě tablet a lyofilizátu pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání.

Velký a nejasný výklad farmakokinetiky pro drogu, zkusím ji přeložit do "lidského" jazyka.

  1. Podílí se na syntéze fosfolipidů, které tvoří základ membrány hepatocytů.
  2. Zvyšuje schopnost poškozených jaterních buněk detoxikovat toxiny.
  3. Podporuje regeneraci hepatocytů.
  4. Snižuje proliferaci pojivové tkáně v játrech (fibróza),
  5. Zlepšuje tvorbu a výtok žluči z jater.
  6. Snižuje toxicitu žlučových kyselin, které se vstřebávají do krve během biliární staze a způsobují svědění kůže.
  7. Zvyšuje odolnost hepatocytů vůči působení volných radikálů.
  8. Má antidepresivní účinek.

To je důvod, proč se používá v různých hepatitida, cirhóza, tuku v játrech, zánět žlučníku a žlučových cest, toxické onemocnění jater, jaterní encefalopatie.

Kontraindikace u těhotných žen v 1. a 2. trimestru, ošetřovatelství, děti.

Biologická dostupnost léku pro perorální podání je pouze 5%, zatímco pro parenterální podání - 95%.

V tomto ohledu se často používají léčebné schémata, když je lék nejprve vstřikován do / m nebo in, a pak je pacient převeden na udržovací dávku ve formě tablet.

Progepar

Vyrábí se na základě extraktu jater z velkých rohatých hospodářských zvířat. Obsahuje aminokyselinu cystein, látky cholin a myo-inositol.

Někde jsem četl, že pro vytvoření drogy byli mladí býci přijati až do šesti měsíců. Doufejme, že ti, kteří nepijí :-) a proto mají zdravou játra. Ne ve smyslu velkého, ale ve smyslu, který není vyčerpán experimenty s jídlem a pitím.

Játravý extrakt sám zlepšuje průtok krve jater, stimuluje růst a rozdělení hepatocytů, chrání hepatocytární membránu před toxiny.

Cystein - silný antioxidant, chrání játrové buňky před poškozením alkoholem, toxiny.

Cholin - odstraňuje tuk z jater, snižuje v něm proliferaci pojivové tkáně, podporuje reprodukci hepatocytů.

Myo-inositol odstraňuje tuk, posiluje membrány hepatocytů před invazí nepřátelských subjektů - viry, toxiny.

Když onemocnění jater trvá 2-3 tablety 2-3krát denně po dobu 2-3 měsíců a pro preventivní účely 1 t 2-3krát denně 1-2 měsíce.

Na místě léku výrobce doporučuje nejen u onemocnění jater, ale také při užívání léků, alkoholu v případě závislostí na nikotinu a nutričních zátěží.

O těhotenství a laktaci není uvedeno. Děti jsou kontraindikovány.

Cizorodý protein může způsobit závažné alergické reakce.

Navíc jsou i naši menší bratři nemocní. Například všichni pravděpodobně slyšeli o vzteklinách králíků. Ale výrobce tento problém obchází.

Sekvestranty mastných kyselin

Patří sem léky na bázi kyseliny ursodeoxycholové.

Snižuje syntézu cholesterolu v játrech, jeho vstřebávání ve střevě, zvyšuje jeho rozpustnost v žlučových cestách, snižuje jeho koncentraci v žluči.

Hlavní příčinou užívání těchto léčiv je proto rozpuštění cholesterolu v žlučníku.

Poznámka: Pouze cholesterol!

Navíc kyselina ursodeoxycholová stimuluje tvorbu a vylučování žluče, má imunomodulační účinek.

Proto existují ještě 2 další indikace:

  • Biliární refluxní gastritida, tj. Hromadění žluči do žaludku.
  • Primární biliární cirhóza jater.

Obchodní názvy přípravků této skupiny jsou mnoho: Ursofalk, Ursosan, Ursodez, Livedoksa a další. Původní lék je Ursofalk.

UDCA přípravky jsou kontraindikovány v přítomnosti žlučových kamenů vápníku, akutního zánětu žlučníku a žlučových cest, dekompenzované cirhózy.

Děti se používají ve formě zavěšení.

Těhotné a kojící drogy založené na UDCA jsou kontraindikovány.

Výpočet dávky se provádí podle hmotnosti, takže počet tobolek za den je jiný - jsou uvedeny pokyny. K rozpuštění cholesterolu trvá 6-12 měsíců.

Přípravky hepatoprotektorů rostlinného původu

A nakonec poslední skupina.

Zahrnuje Karsil, Legalon, Gepabene, Liv-52 a další drogy.

Pravděpodobně se nebudem mýlit, když říkám, že nejpopulárnějšími a nejoblíbenějšími hepatoprotektory jsou léky založené na mléce bodláku.

Nebudete tomu věřit, ale bodlák je pichlavý plevel. Rostou téměř všude. Možná si myslíš, že ho neznáš.

Myslím, že se mýlíte.

Seznamte se: toto je krása a jméno je bodlák:

Nicméně známé "rozhraní"?

Říká se, že jeho jméno pochází ze slova "inteligentní", protože je extrémně "chytré" prozkoumat nové území.

Plody mléka obsahují řadu biologicky aktivních látek, spojených pod společným názvem silymarin.

Silymarin stabilizuje buněčnou membránu hepatocytů, váže volné radikály v poškozených hepatocytech podporuje syntézu proteinů a strukturální fosfolipidy, inhibuje syntézu kolagenu, tj. Snižuje růst pojivové tkáně (fibróza), působí protizánětlivě, stimuluje průtoku krve játry.

Přípravky založené na bodláku jsou používány pro různé typy hepatitidy, cirhózy, obezity jater, toxických lézí, dlouhodobého užívání drog, alkoholu, chronické intoxikace.

Nyní více o přípravách.

Karsil

Obsahuje 35 mg účinné látky (silymarin).

Těhotenství a laktace se nedoporučuje.

V lehkých případech se užívají 1-2 tablety 2-3krát denně, v těžkých případech - 4 tablety 3krát denně, s preventivním cílem - 2-3 tablety denně.

Karsil forte

Obsahuje 90 mg účinné látky, tj. 2,5 krát účinnější než Karsil.

Jednotlivé dávky jsou proto menší a to je výhodnější.

Ve světelných případech as preventivním účinkem užívejte 1 tobolku 1-2 krát denně.

V těžkých případech 1 kapsle 3krát denně.

Existuje však úlovek, který platí jak pro Karlsila, tak pro Carlsla Forte.

A mám podezření, že se to týká všech léků obsahujících extrakt z mléka.

Silymarin má estrogen-podobný účinek, proto je lepší nedoporučovat to s endometriózou, děložními myomy a dalšími nádory závislými na estrogenu.

A velmi důležité je velmi důležité:

Při kombinaci s perorálními antikoncepčními látkami atd. Mohou léky obsahující estrogeny snížit jejich účinnost. Takže zjistěte od zákazníků, nemají něco takového, než jim nabídnou mléko bodlák.

I když pokyny k jiným lékům s podobným složením o tomto slovu. Zajímalo by mě, proč?

Abyste však nepoškodili při doporučování hepatoprotektoru, požádejte ženy, zda jsou nějaké problémy s gynekologií.

Mimochodem estrogen-dependentní jsou nádory prostaty. Pokud vidíte, že člověk bere něco z léků pro léčbu BPH a současně požádá gepatoprotektor, že je lepší, aby mu nabídnout podstatné fosfolipidy.

Legalon

Obsahuje stejný silymarin, 70 mg účinné látky Legalon 70 a dvakrát tolik ve společnosti Legalon.

S terapeutickým účelem přípravku Legalon 70 se užívají 2 kapsle 3krát denně, přípravek Legalon 140 - 1 tobolka 3krát denně.

S preventivním účelem přípravku Legalon 70 mg užívá 1 kapsli 3krát denně, přípravek Legalon 140 - kapsle dvakrát denně.

Je snadné počítat, že účinnější bude použití přípravku Legalon 140 (280 mg denně proti 210 mg).

Legalon 70 je dvakrát aktivnější než Karsila, a Legalon 140 je aktivnější než Karsila Forte.

Gepabén

Další populární hepatoprotektor, který obsahuje výtažek z bodláku a extrakt z kouřového.

Pokud srovnáváte obsah bodláku s Karsilem, pak v léčivém přípravku Hepaben obsahuje jeho účinnou látku 50 mg proti 35.

Navíc existuje mlha, která normalizuje motorickou aktivitu žlučových cest, která je narušena dyskinézou žlučových cest. Slyšel jste takovou diagnózu?

To znamená, Hepabene, kromě všech vlastností mléka bodláka, stále brání stagnaci žluči a usnadňuje jeho vstup do střeva.

Za to jsem se včas vyhnul této droze, je to proto, že pokyny říkají všechno jasně: 1 tobolka 3krát denně.

(Žádné "rozmazání" typu 1-2 tobolky 2-3x denně). Stejně jako to, co chcete, vezměte to.)

Kontraindikace u dětí, stejně jako u akutních zánětlivých onemocnění jater a žlučových cest.

Gepabén - optimální lék, pokud kupující ví, že má "dyskineze žlučovodů".

Hofitol

Udělej to z listů artičoků - v jistém smyslu "příbuzný" bodlák.

Ve skutečnosti je artyčok považován za zeleninu. Ve vzhledu připomíná zelený kužel.

Jeho vlasti je severní Afrika a byl přivezán do Ruska z Holandska v době Petra I.

Artichoke je uznáván jako lahodný produkt. Je dusená, smažená, vařená a dokonce i konzervovaná.

Je bohatý na inulin, karoten, vitamíny skupiny B, C, soli vápníku, železo.

Artyčoku obsahovala povrchově aktivní látky a cynarinu Cynaridin, přes který Hofitol má antioxidační účinek, stimulují syntézu hepatocytů a žluče, podporuje regeneraci jaterních buněk, snižuje hladinu cholesterolu v krvi a močoviny má mírný diuretický účinek.

Nejedná se o náhodný artičok ve starověku léčených dny a žloutenky.

Mimochodem, takhle to vypadá:

Hofitol je dostupný ve formě tablet, roztoku pro požití, injekčního roztoku.

Používá se k léčbě onemocnění spojených s přetížením žluče v žlučových cestách a jejich zánětem. Zvláště je také vhodná pro dyskinezi žlučových cest. Je zařazen do komplexní léčby chronické hepatitidy, cirhózy jater, chronického zánětu ledvin, chronického selhání ledvin.

Těhotné a kojící je možné, ale podle lékařského předpisu.

Děti: pilulky s 3 roky, roztok dříve (věk není specifikován).

Průběh přijetí je 2-3 týdny.

Kontraindikován v průběhu akutních jater a ledvin (akutní hepatitida, akutní cholangitida, atd.), V přítomnosti kamenů ve žlučových cest, obstrukce žlučových cest.

Při dlouhodobém užívání se mohou objevit alergické reakce a při podávání velkých dávek se může vyvinout průjem.

Liv 52

Obsahuje účinné látky z osmi rostlin, které mají hepatoprotektivní a choleretický účinek. Proto je kontraindikován při cholelitize.

Vzhledem k jeho superbalbové kompozici je riziko alergických reakcí vysoké.

Pokud to doporučujete, zeptejte se jestli existuje nějaká alergie na jakékoliv rostliny. Pokud ano, je lepší nabídnout něco jiného.

Je pozoruhodné, že je schválen pro použití u dětí ve věku od 6 let (tablety.) Kapky zmizely.

Těhotné a kojící je kontraindikováno.

Tykveol

Vyrábí se ve formě kapslí, oleje pro orální podání, čípků. Svíčky Tykveol však nejsou hepatoprotektanty, ale používají se při léčení hemoroidů, análních trhlin, benigní hyperplasie prostaty.

Složení léku zahrnuje komplex biologicky aktivních látek obsažených v dýňových semenech: polynenasycené mastné kyseliny, fosfolipidy, provitamin A, vitamín E.

Tykveol procesy inhibuje poškození hepatocytů, proliferace pojivových tkání, snížení zánětu, normalizuje fyzikální vlastnosti žluči, snižuje jeho schopnost tvořit kameny.

Při prodlouženém příjmu snižuje krevní lipidy a snižuje riziko vzniku aterosklerózy.

3-4 kapsle se užívají 3-4 krát denně po dobu 1-3 měsíců.

Upřímně řečeno, nepovažuji to za efektivní. Dokonce i soudit "koněm" jednorázovou dávkou.

Pokud ji však doporučujete, mějte na paměti, že je kontraindikován při cholelitize as exacerbací peptického vředu žaludku a dvanáctníku.

"Pro občerstvení"

A teď, co jsem odjel "pro občerstvení", co mě šokovalo a snížilo nadšení, že jsem této skupině věnoval tolik času.

Zatímco on se připravuje na dnešní rozhovor, zaútočil s video prezentací na Hepatoprotektory vedoucího oddělení gastroenterologie moskevské nemocnici, kandidát lékařských věd.

Ve skutečnosti se mi nelíbí vědecké zprávy. Obvykle jsou zdlouhavé a hrubé. Ale velmi se mi to líbilo: informace z výbuchu mozku, předložené krátce a jasně.

Níže, pošlu toto video, trvá to jen 20 minut, velmi doporučuji těm, kteří se stejně jako já chtějí dostat na dno.

Zde je hlavní myšlenka zprávy.

Přípravu hepatoprotektorů z hlediska medicíny založené na důkazech

Pokud jde o medicínu založenou na důkazech, jsou všechny hepatoprotektory léčiv rozděleny do 4 skupin:

  1. S prokázanou účinností.
  2. S prokázanou neúčinností.
  3. S pochybnou účinností.
  4. Nemají spolehlivé studie o jejich účinnosti a bezpečnosti.

Léky s prokázanou účinností jsou pouze jedna. Toto je Ademetionine (Heptrální). Navíc dokonce biologická dostupnost při perorálním podání 5% je dostatečná pro terapeutický účinek.

Léky s prokázanou neúčinností zahrnují esenciální fosfolipidy a přípravky z bodláku.

Mezi léky s pochybnou účinností patří kyselina ursodeoxycholová.

Ve čtvrté skupině jsou všechny ostatní: Liv.52, Progepar, Hofitol atd. Jedná se o léky, jejichž účinnost nebyla skutečně testována.

A tři další body:

Hepatoprotektory jako přípravky jsou registrovány POUZE na území bývalého SSSR. V jiných zemích jsou biologicky aktivní přísady (kromě ademethioninu).

V Rusku je největší seznam tzv. Hepatoprotektorů.

Přesto je mortalita z onemocnění jater v Rusku 3krát vyšší než ve světě.

Ale kvůli poctivosti říkám, že účinnost hepatoprotektorů byla posuzována podle rozsahu, v jakém prodlužuje život pacientů se závažným poškozením jater.

Proto říci, že esenciální fosfolipidy a hepatoprotektory rostlin nefungují vůbec, stále to neuděláme.

Takže je čas rozhodnout.

Kdybych byl vrchol.

Kdybych byl průkopníkem, doporučil bych 5 až 7 léků od hepatoprotektorů:

  1. Legalon ("Něco pro podporu / čištění jater").
  2. Karsil forte nebo karsil (se stejnou žádostí kupujícího). Společnost Legalon je však silnější.
  3. Gepabene, Hofitol ( „Něco bolesti v pravém boku. Ve skutečnosti mám biliární dyskineze. Stones není přítomen v žluči“).
  4. Essentiale Forte N. (Existuje alergie na rostliny nebo "Dejte něco lepšího pro játra").
  5. Resalute Pro. ("Essentiale je drahé, je něco takového, ale levnější?")

Udělal jsem tento druh matematiky. A ty?

A další. Pamatujte na to

Při onemocněních jater jsou hepatoprotektivní léky pouze součástí komplexní léčby.

S pravidelným užíváním i malých dávek alkoholu jsou tyto drogy zbytečné, protože v takovém případě nemohou zastavit smrt hepatocytů.

Mám velkou zájem vědět, přátelé, že paprsek světla v temné říši blikne po přečtení tohoto článku? :-)

Máte svůj vlastní algoritmus akce, když se ptáte na něco pro játra?

Napište, komentujte, doplňte, sdílejte své zkušenosti, klást otázky.

A nezapomeňte, prosím, klikněte na sociální tlačítka. níže uvedených sítí sdílet odkaz na článek s kolegy.

Až do nové schůzky na blogu "Lékárna pro člověka"!

S láskou k vám, Marina Kuznetsova a Anton Zatrutin.

P.S. A tady je slíbený záznam zprávy o hepatoprotectors:

Moji drahá čtenáři!

Pokud se vám líbil článek, chcete-li se zeptat něco, doplnit, sdílet zkušenost, můžete to udělat ve zvláštním formuláři níže.

Jen, prosím, nemluvte! Vaše komentáře jsou moje nejdůležitější motivací pro nové výtvory pro VÁS.

Byl bych velmi vděčný, pokud sdílíte tento článek se svými přáteli a kolegy v sociálních sítích.

Stačí kliknout na sociální tlačítka. sítě, ve kterých jste členem.

Klepněte na tlačítka sociální. sítě zvyšuje průměrnou kontrolu, výnosy, mzdy, snižuje cukr, tlak, cholesterol, úlevy od osteochondrózy, ploché nohy, hemoroidy!