Hepatomegalie

Léčba

Hepatomegalie - fyziologické nebo patologické zvýšení metrických parametrů jater, projevující difúzní nebo lokalizované, a ne ve všech případech, doprovázených poškození hepatocytů. játra hepatomegalie může dojít v izolované formě, že více často kvůli organická patologie orgánu nebo v kombinaci s splenomegalie, což je projevem systémové změny v lidském těle (srdeční nedostatečnost, endoflebit jaterní žíly).

Hepatomegalie diagnóza není obtížné pro zkušené odborníky již v primární objektivní vyšetření jater pacienta, kde je detekován významný nárůst velikosti tvorby jejího nádoru lokalizovaného v pravém horním kvadrantu, uklouznout při plnění dýchacích pohybů. V situaci, kdy hepatomegaly syndrom pacient drží dlouhou dobu a výrazným, je třeba uvést i na hrudi deformity.

Diagnóza hepatomegalie pouze na základě perkuse a palpace je mimořádně pochybná, proto je pro spolehlivé ověření diagnózy povinné použití instrumentálních zobrazovacích technik. Palpation dává více definitivních dat. Za normálních podmínek palpace má okraj jater měkkou konzistenci a je naprosto bezbolestný. Při hepatomegalii dochází v důsledku organické léze jaterního parenchymu k současnému navýšení orgánu a k jeho zhutnění.

Příčiny hepatomegalie

Základní funkce jater, jako tělo je rozdělí na složky produktů látkové výměny, které nemají žádné známky toxicity, které jsou snadno vylučuje přirozený proces vyprazdňování a močení. Štěpení metabolických produktů je komplexní chemický proces zaměřený na neutralizaci toxických látek a jedů. Nemoc „hepatomegalie“ ve většině případů je doprovázen porušením detoxikační funkce hepatocytů, ale nadměrně nahromaděné v těle jedů a / nebo toxiny, které otráví pacienta. Mnoho lékařů nepovažuje hepatomegalie za samostatnou nosologii a používá termín "hepatomegální syndrom", který odráží patologické změny ve stavu makroorganismu.

Všechny etiologické faktory, které vyvolávají vývoj hepatomegalie lze rozdělit do tří širokých kategorií: organické patologii jater, patologické stavy týkající porušení metabolických procesů v těle, onemocnění kardiovaskulárního profilu.

Organické poškození jater se vyvíjí v důsledku přímého poškození hepatocytů, doprovázeného edémem okolních tkání a zahájení regeneračních procesů v jaterním parenchymu. V situaci, kdy je jaterní hepatomegalie způsobena otokem, protizánětlivá opatření rychle zastaví tento proces a velikost jater se normalizuje v krátkém čase. Regenerační procesy probíhající v játrech je poškozená hepatocyty vyprovokovat stabilnější hepatomegalie, kde v důsledku proliferace intersticiální složky fokální sklerotizující znaků jater stává nerovný povrch.

Úloha pozadí onemocnění jater rozvoje hepatomegalie se může provést různé organické patologie zánětlivého hepatitida, cirhóza, zásněti hroznové jaterních cyst, rakoviny, který má množství struktur tekutiny obsahující v parenchymu jater, společný toxický otravy organismus, a může sloužit různé jako jed látky (léky, alkohol, potravní toxiny).

Systémové onemocnění, doprovázené vývojem metabolických poruch v těle, jsou téměř v 90% případů doprovázeny vývojem hepatomegalie, která může být mírná i závažná. Onemocnění hepatomegalie se v této situaci vyvine následkem nadměrné akumulace metabolických produktů, v souvislosti s nimiž jsou tyto patologické stavy spojeny do jediného pojmu "akumulační nemoci".

Mezi nejčastější formy etiopatogenetických onemocnění ukládání zahrnujících hepatomegalie, zahrnují: hemochromatózu, steatózu, amyloidóza a hepatocelulární degenerace. Některé z těchto abnormalit jsou geneticky deterministický, a jako spouštěč pro rozvoj hemochromatózy, například jednat modifikovatelné etiologic faktory, které mohou neutralizovat vylučovat projevy hepatomegalie. Při vzniku hepatomegalie způsobené metabolickými poruchami je nejdůležitějším faktorem výživy (obezita, alkoholismus, nekontrolovaný příjem léčiv).

Nedostatek krevního oběhu, který doprovází průběh konstriktivní perikarditidy, vyvolává krevní staze, hypoxii a otok všech orgánů, s výjimkou jater. Výsledkem edému jaterního parenchymu je zničení a stlačení hepatocytů, na jehož místě se vyvíje pojivové tkáně, spolu s hepatomegalií. Výsledek hepatomegalie ve většině situací je cirhóza jater, což je koncový stav, po kterém následuje reverzní orgánová redukce.

zvětšení jater může často vyvinou v průběhu těhotenství, zejména ve třetím trimestru, jak významný nárůst v děloze stimuluje játra ofset nahoru a doprava, ale parenchyma stává plnokrevný. V důsledku poklesu funkce motoru membrány je vylučování žluči obtížné. Intrahepatální cholestáza, která je pozorována u 20% těhotných žen, což je dědičná patologie, se vždy projevuje hepatomegalií.

Hepatomegalie v prvním trimestru těhotenství je reverzibilní fyziologický proces způsobený toxikózou. Podobná situace se vyskytuje ve 2% případů a zcela vyrovnaná ve 20 týdnech těhotenství.

Fyziologická hepatomegalie u dítěte novorozence také dochází poměrně často, ale v normálním průběhu jeho projevu zmizí dost rychle. Mezi příčiny patologické hepatomegalie u kojenců jsou nejčastěji pozorovány infekční onemocnění a obstrukce žlučových cest. Hepatomegalie u dítěte s věkem je mnohem méně častá a rozvíjí se častěji s intoxikací.

Příznaky a příznaky hepatomegalie

Klinické projevy hepatomegalie přímo závisí na etiopatogenetickém faktoru jejího výskytu. Běžnými příznaky všech onemocnění doprovázených hepatomegalem jsou vzhled bolestivých pocitů a pocit tuhosti v pravém hypochondriu, které vznikají pohybem a dýcháním. Dyspeptické jevy často doprovázejí průběh hepatomegalie a projevují se jako nevolnost, pálení žáhy a špatný dech, stolice ve formě průjem nebo zácpy.

Specifickým projevem hepatomegalie při zánětlivých lézích jaterního parenchymu je výskyt ikteru kůže a svědění kůže. Zvětšená játra jsou doprovázena zvýšením hustoty parenchymu, a proto je okraj jater dobře patrný pod pravým obloukem a palpace způsobuje nepříjemné pocity u pacienta. Bolestné pocity při hepatitidě s hepatitidou vyvolané hepatitidou jsou trvalé a způsobují vážné nepohodlí ze strany pacienta. Hepatomegalie jater s hepatitidou je vždy doprovázena vývojem ikterických kožních a intoxikačních symptomů, které se projevují slabostí, horečkou, bolestí hlavy. Včasná diagnostika hepatomegalie, ověření příčiny jejího výskytu a výběr vhodného schématu léčby drog může zcela eliminovat hepatomegálový syndrom.

Cirhóza jater v rané fázi je také doplněno vývoje hepatomegalie, ale jeho vzhled není kvůli parenchymu edém a masivní destrukci hepatocytů a substituce jaterní parenchymu na pojivové tkáně. S pokračujícím patologického procesu jaterního parenchymu zcela nahrazen pojivové tkáně. Konkrétní projevy hepatomegalie jaterní cirhózou jsou časté epizody krvácení, nažloutlou kůži a pulzující bolest v pravém podžebří trvalého charakteru.

V situaci, kdy není hepatomegaly vyvolané poškození jaterní parenchym a metabolické poruchy dědičné nebo získané přírody, dochází k nadměrnému hromadění glykogenu, doprovázený pomalým nárůstem velikosti jater. Kromě škodlivý účinek na játra, slezina poznámky a poškození ledvin, které se také zvyšuje. Hepatomegalie hemochromatóza vyvíjí jako cirhóza, ale navíc k poškození jater dochází plicního parenchymu, ale hepatomegalie kromě symptomů objeví intenzivní kašel s krvavou sputa.

Objektivní vyšetření pacienta trpícího hepatomegalií, spočívající v použití palpace a perkuse, neumožňuje plně zhodnotit velikost orgánu a patomorfologické změny struktury jater. Ultrazvuková diagnóza však umožňuje zjistit příčinu hepatomegalie a přítomnost ohniskových lézí parenchymu. Při ultrazvukovém vyšetření vyhodnocuje lékař radiační diagnostiky nejen zvětšení jater, ale také jeho topografickou polohu, změny v jaterní struktuře.

Ultrazvukové snímání umožňuje posoudit stupeň zvýšení jater, stejně jako stav dalších orgánů břišní dutiny. Podrobnější informace o stavu jater v hepatomegalii lze získat pomocí takové techniky jako echogepatografiya.

Echokompozice hepatomegalie mají velký význam při ověřování onemocnění pozadí, která byla příčinou vzniku tohoto patologického stavu. Hepatomegalie při srdečním selhání, akutní hepatitida, nebo parazitárních onemocnění není doprovázena změnami v játrech ehostruktury který zůstává homogenní. V situaci, kdy vyprovokoval FH hepatomegalie, cirhóza a chronická hepatitida, a zhoršené varhany ehostruktura ehopriznaki hepatomegalie jsou ústředním v přírodě.

Na základě hodnocení ozvěny hepatomegalie lze spolehlivě odhadnout rozsah poškození jater. Exprimovaná hepatomegalie je tedy známkou patologického, avšak reverzibilního zvýšení parametrů jater, což je pozorováno například u hemoblastózy a leukémie. Následně se v jaterním parenchymu objevují ložiska nekrózy a intersticiální růst. Játra v tomto případě dosáhnou extrémně velkých velikostí a zabírají významnou část břišní dutiny a působí tlakovým účinkem na sousední orgány.

Detekce těžké hepatomegalie musí nutně doprovázet hodnocení její struktury, kontury a vaskulárního vzoru. V situaci, kdy výrazná hepatomegalie je doprovázena výskytem oblastí s kamennou hustotou, by měla být zvážena nádorová léze jater.

Difúzní hepatomegalie

Termín "difúzní jaterní hepatomegálie" by měl být používán, jestliže parametry jater přesahují 130 mm. Jaterní parenchyma je rozdělena na dva velké laloky a každý z nich je zásobován krví z různých cév a také má samostatnou inervaci a vylučování žluči. Difúzní hepatomegalie znamená porážku všech částí jaterního parenchymu.

Stafylokoková a Streptokokové flóra provokuje plurality abscesy v jaterním parenchymu, který se týká difuzní forma hepatomegalie. Projevy hepatomegaly v tomto případě jsou tachykardie, bolesti bolest v pravém horním kvadrantu, vyzařující do horní části těla, silná zimnice. Terapie difúzní hepatomegalie v důsledku abscesu infekce zahrnuje použití chirurgických průvodců, jako léky v této situaci nedává správný účinek.

Difúzní léze jaterního parenchymu, doprovázené hepatomegalií, mohou také nastat s toxickým poškozením těla a cirhózou. V této situaci se hepatomegalie často spojuje s nárůstem velikosti sleziny a výskytem příznaků portální hypertenze.

Difúzní hepatomegalie se často vyvine jako důsledek zánětlivého poškození orgánů. Za normálních podmínek má játra rovnoměrnou strukturu a v ní nejsou žádné deformace nebo hustoty. Při difúzní hepatomegale se objevují mírné změny v jaterní struktuře s úplným zachováním funkce jater. Se závažnou difúzní hepatomegalií se postupně rozvíjí jaterní nedostatečnost, vyvine se intoxikace a zaznamenává se tendence k rekurentnímu krvácení. Difúzní hepatomegalie se může vyvinout jak na pozadí onemocnění jater, tak i na systémové poškození těla způsobené metabolickými poruchami nebo intoxikací.

Mezi důvody vzniku rozptýlené hepatomegalie je třeba považovat také dlouhodobé užívání drog nebo zneužívání alkoholu, jehož toxický účinek nevyhnutelně vyvolává narušení funkce jater, změnu struktury a metrických parametrů orgánu.

Diagnostika difuzní hepatomegalie formy založené na ultrazvukovém vyšetření, a pokud existují - jakékoliv jaterní parenchymu strukturální změny pro pacienta je znázorněno provedení další laboratorní vyšetření (biochemické krevní markery virové hepatitidy, nádorových markerů).

Základním krokem v léčbě difúzního hepatomegalie je přísné dodržování diety úplnému odmítnutí mastných výrobků, alkoholu, a použití prostředků, které akce je zaměřena na celou detoxikaci organismu a zejména v játrech.

Mírná hepatomegalie

Mírnou hepatomegalií znamená mírné zvýšení metrických parametrů jater, které nepřesahují 20 mm, které lze diagnostikovat pouze pomocí nástrojů instrumentálního zobrazování. Klinické příznaky mírné hepatomegalie jsou zpravidla minimální, což ztěžuje diagnostiku tohoto stavu brzy. Klinické projevy mírné hepatomegalie se objevují pouze s prodlouženým průběhem a organickou lézí parenchymu doprovázené narušením funkce orgánu. Mírná hepatomegalie má tedy tendenci postupovat a vyvolávat významnou poruchu zdraví pacienta.

Typickými příznaky jsou mírné hepatomegalie obscheintoksikatsionnye projevy nemotivované slabost, únava, které nemají nic společného s fyzickou aktivitou člověka. Mírná hepatomegalie téměř nikdy způsobuje silnou bolest v břiše, ale byl podíl pacientů, kteří trpí touto poruchou, říkají, že pravidelné výskyt nepříjemných pocitů tíhy v nadbřišku pravé, pálení žáhy a poruchy příjmu potravy v podobě jeho poklesu. Dokonce i vzhled těchto nespecifických projevů středně hepatomegalie by způsobit další instrumentální vyšetření pacienta, aby se odstranily jeho příčiny. První krok v diagnostice mírné hepatomegalie je ultrazvukové vyšetření břicha, nicméně je třeba poznamenat, že u některých pacientů sonografie může být obtížné, v důsledku čehož se také doporučuje, aby složit počítač tomografickou vyšetření dutiny břišní.

Příznaky mírné hepatomegalie často může nést dílčí charakter, tj zvětšení jater nedochází šířit a změnou omezené oblasti jaterního parenchymu, které je detekční ehopriznakami homogenita poruchy části konstrukce, jako abscesy, nádorů, metastáz.

Mírná hepatomegalie je nejčastěji vyvolávána onemocněním, jako je například tuková hepatóza, jehož pathomorfologickým základem je degenerace hepatocytů do tukových buněk. Hlavním etiopatogenetickým faktorem ve vývoji středně těžké hepatomegalie způsobené tukovou hepatózou je obezita v jídle, tj. Lidská konzumace velkého množství jednoduchých tuků. Tuková hepatóza se týká pomalu se rozvíjející formy hepatomegalie a v patogenezi vývoje se rozlišuje několik fází.

Léčba hepatomegalie

Volba vhodné obvodu hepatomegalie léčby do značné míry závisí na etiopatogenetických forem tohoto onemocnění a individuálních charakteristik pacienta. Primárním úkolem lékaře dohlížející pacienta s hepatomegalie je zjistit příčinu tohoto syndromu a použití empirické léčby, tj lékařské nebo chirurgické léčby, jehož cílem je odstranění etiologického faktoru. Terapeutická opatření symptomatická orientace jsou druhořadý význam, ale měly by být také zahrnuty v základní terapii s hepatomegalie usnadnit stav pacienta.

Terapeutická opatření při užívání jiných léků v hepatomegalii zahrnují dodržování přísného stravovacího příjmu, úsporného režimu fyzické aktivity a tradiční medicíny.

V situaci, kdy hepatomegalie rozvíjející proti hepatitidě základní fáze čištění je antivirotika, jakož i léky, hepatoprotektivní působení, jehož účinek je zlepšit funkci regenerátoru jaterního parenchymu (Geptral v denní dávce 800 mg orálně dlouhý předmět).

Když zvětšení jater způsobené cirhózou jater parenchymu pozorován vývoj nevratné patologické poškození jater, a proto pacienta zotavení může přijít až po transplantaci zdravé tělo a farmakoterapie v této situaci je čistě symptomatická. Když se použije virová povaha hepatomegalie imunomodulační léky typ interferonu, a autoimunitní povahy cirhóza naproti ukazuje imunosupresivní terapie s azathioprinem perorálně v dávce 2 mg na kg tělesné hmotnosti pacienta.

Hepatomegalie, doprovázen rozvojem jaterní insuficience, ascites je indikací pro aplikaci účinné léčbě diuretiky (furosemid podává orálně nebo intravenózně v dávce 40 mg), a pokud je to uvedeno - laparocentesis.

Léčba hepatomegalie s použitím tradiční medicíny je povolená v jakékoli fázi, ale tyto léky by měly být považovány pouze za dodatečné k základní léčbě. Dobrý hepatoprotektivní účinek má surová dýně, takže pacienti trpící středně těžkou hepatomegalií vykazují denní spotřebu surové nebo pečené dýně.

Hepatomegalie - který lékař vám pomůže? Pokud existuje nebo existuje podezření na vývoj hepatomegalie, měli byste okamžitě vyhledejte radu od takových lékařů jako terapeut, gastroenterolog.

Hepatomegalie jater. Mastná hepatóza

Hepatomegalie je zvýšení velikosti jater. Stanovte palpaci při vyšetření pacienta a výsledky ultrazvuku (normální anteroposteriální velikost jater není větší než 150 mm).

Známky jaterní hepatomegalie:

  • pocit tlaku v pravém hypochondriu, bolesti (v důsledku protahování jaterní kapsle a vazů podporujících játra);
  • konsolidace, vyklenutí břicha z pravého rebé (s těžkou jaterní hepatomegalií);
  • v závislosti na onemocnění, což vede k hepatomegalie mohou zahrnovat: hořkou chuť v ústech, pálení žáhy, nevolnost, snížení chuti k jídlu, ascites a otoky, žluť, změny v moči a stolici.

Hepatomegalie jater se pozoruje u následujících onemocnění:

  • hepatitida (virové, autoimunitní, toxická)
  • zácpa žluči (cholelitiáza, novotvar hepatálních kanálů, pankreasu)
  • onemocnění krve (leukémie, hemolytická anemie, infekční mononukleóza, malárie);
  • cévy jater;
  • metabolické poruchy (Wilsonova choroba, hemochromatóza, amyloidóza, Gaucherova choroba);
  • nádory jater a metastázy nádorů s jinou lokalizací v játrech;
  • stagnace krve (srdeční selhání pravé komory, Badda-Chiariho syndrom).

Ale hlavním důvodem tohoto stavu, jako játra hepatomegalie, steatózou, která je pozorována, když zneužívání alkoholu (alkoholického onemocnění jater), metabolické poruchy (obezita, diabetes typu 2, dlouhodobé užívání léků, těhotenství) - nealkoholická steatóza.

Mastná hepatóza - patologie, při které játra akumulují lipidy, které nahrazují jaterní tkáň a narušují její normální fungování. Kde játra dostávají tuky? Normální jaterní zpracovává tuky pocházející z potravy a jejich spojením s proteiny pro další dodávku do tkání cévním řečišti, ale játra, vložen do zpracování jiné toxické látky a přebytek příjem tuků v potravinách nemá čas na zpracování tuků, a hromadí.

Léčba tukové hepatózy:

  • odstranění příčiny, která způsobila tento stav;
  • dieta (omezení příjmu živočišných tuků na 30 gramů denně, snížení množství snadno stravitelných sacharidů, s výjimkou příjmu alkoholu);
  • hepatoprotektory (ademtionin, esenciální fosfolipidy);
  • rostlinné přípravky (bodlák, artyčok).

Tuková hepatóza a hepatomegalie jater v mnoha případech, reverzibilní jevy a při vyloučení příčiny se velikost jater může vrátit k normálu. Proto v přítomnosti rizikových faktorů pro vznik tukové hepatózy a v případě známky hepatomegalie musíte vidět lékaře.

Hepatomegalie jater - co to je, příčiny, příznaky, komplikace, léčba a dieta

Hepatomegalie je patologický syndrom, který se skládá ze skutečného zvýšení jater (velikost pravé sredneklyuchichnoy linie přesahuje 12 cm nebo levé podíl je hmatatelný v epigastrické oblasti). Obvykle je játra měkké konzistence, snadno prozkoumaná pod obloukem. Při různých onemocněních může velikost orgánu výrazně stoupat, struktura se stává hustší.

Co je to onemocnění jater, příčiny a příznaky hepatomegalie u dospělých a jak je léčit správně a proč dieta hraje důležitou roli při ozdravení.

Hepatomegalie: co je to u onemocnění jater?

Hepatomegalie je proces zvyšování velikosti jater, vyvolaný různými bolestivými stavy. Mohou způsobit difúzní změny v játrech nebo v ohnisku, ale jsou vždy patologické, protože onemocnění vedou k tak výrazné změně velikosti orgánu, což není typické ani pro období zvýšené funkční zátěže.

Játra jsou pod membránou a skládají se ze dvou částí, nazývá se "přirozený filtr" kvůli schopnosti odstranit škodlivé látky z těla a vyčistit krev. V normálním stavu má hladkou strukturu, její sondování nezpůsobuje bolest.

Normální parametry orgánu při vyšetření pomocí ultrazvukového přístroje v anteroposteriorním směru jsou 12,5 cm při měření pravého laloku a 7 cm v levém laloku. Příčná velikost je 20-22 cm. Hodnota má také rozměry vaskulárního svazku jater.

Zvýšení velikosti jater neobsahuje specifické informace o nemoci, ale slouží jako jasný signál, že patologie se rozvíjí.

Je důležité zdůraznit, že játra mají významné restabilizační rezervy, takže se onemocnění může vyvinout bez příznaků po dlouhou dobu.

Tyto rezervy umožňují tělu vykonávat své funkce i při porážce 50% nebo více. Mírná hepatomegálie může přetrvávat u lidí po mnoho let.

V závislosti na stupni zvětšení těla existují:

  • hepatomegalie mírná (nepatrná změna velikosti a struktury, která neodpovídá normě),
  • vyjádřeno (zvýšení o 10 cm od normy),
  • difuzní (více než 10 centimetrů).

Samostatnou formou je částečná hepatomegalie, kdy se játra nerovnoměrně zvyšují - pouze část nebo jedna část.

Příčiny hepatomegalie u dospělých

Pokud dojde k metabolické poruše, játra začnou hromadit sacharidy, tuky a další metabolické produkty, což způsobuje, že se zvýší. Mezi akumulačními onemocněními lze říci hemochromatózu, amyloidózu, tukovou hepatózu, hepatolentikulární degeneraci. Příčiny metabolických poruch souvisejí s způsobem života člověka, ale některé z těchto patologií mají dědičný původ.

Všechna jaterní onemocnění vedou k porážce jejích buněk. V tomto případě se spustí buď regenerační proces, nebo se objeví otoky tkáně. Když je otok potřebný k odstranění zánětu, vrátit tělo do normálního stavu.

U hepatomegalie je nutné podrobit se řadu vyšetření, abychom zjistili důvody jejího vývoje. Ty mohou zahrnovat následující odchylky:

  • infekční nemoci;
  • hepatitida;
  • dystrofie mastného typu;
  • onkologie;
  • intoxikace alkoholickými nápoji nebo léky;
  • přetížení jater s mastnými látkami;
  • podvýživa;
  • vzhled metastáz s tekutinou;
  • zablokování žil orgánů;
  • patologie metabolických procesů;
  • benigní novotvar;
  • cirhóza;
  • akumulace mědi.

Metabolické poruchy

Pokud je metabolismus narušen, tělo akumuluje metabolické produkty, což vede k hepatomegalii. Příčiny vzniku patologie:

Nemoci kardiovaskulárního systému

Tato příčina zřídka vede k hepatomegalii u novorozenců a malých dětí. Nejčastěji je diagnostikována u středního věku nebo starších lidí. Důvody pro zvýšení organu v tomto případě jsou následující:

  • cirkulační nedostatečnost;
  • konstriktivní perikarditida.

Příznaky a příznaky

Hepatomegalie jater je patologický nárůst organu a difúzní změna jeho tkání. S touto patologií může být játra lehce přehnaná pod žebry, zatímco zdravý orgán je obtížné cítit. Při palpacích pacient pocítí bolest, což je také známkou onemocnění. Hepatomegalie je symptom, který naznačuje, že játra potřebují léčbu.

Následující příznaky mohou být pro pacienta znepokojivé:

  • Bolest nebo pocit těžkosti na pravé straně, zejména při změně polohy kufru.
  • Kožní vyrážky doprovázené svěděním. Někdy se na kůži objevují červené tečky, které připomínají pavouky - s cévními "tlapkami" rozkládajícími se po stranách. Jsou dokonce nazývány "jaterní hvězdičkou".
  • Akumulace tekutiny v břišní dutině.
  • Poruchy trávení (nejen průjem, ale také zácpa).
  • Zvýšení objemu žaludku.
  • Časté pálení žáhy, které je doprovázeno nepříjemným zápachem z úst.
  • Nevolnost.

Levý podíl se zřídka zvětšuje, hlavně ten správný. Levý podíl je vedle pankreatu, takže zvýšení této části jater obvykle souvisí s poruchami žlázy.

Pravý lalok jater je pravděpodobněji ovlivněn hepatomegalií. To je způsobeno největším zatížením, které je na něm. Růst podílu může být přirozený a není důsledkem nemoci. Při diagnostice je věnována velká pozornost pravé části jater, protože je zodpovědná za hlavní zátěž a funkčnost.

Symptomatologie onemocnění v závislosti na příčině postižení jater

  • symptomy intoxikace,
  • žloutnutí kůže,
  • nevolnost, zvracení,
  • slabost,
  • zvýšení teploty,
  • bolesti hlavy,
  • bolestivé pocity při stisknutí
  • vzhled krvácení,
  • teplota,
  • bolesti hlavy,
  • slabost,
  • obecné poškození těla,
  • nevolnost,
  • trvalé brnění v játrech,
  • získání zemského odstínu kůže,
  • silná bolest během palpace.
  • snížení tlaku,
  • vzhled slabosti,
  • únavu,
  • silná ztráta hmotnosti,
  • bolesti kloubů,
  • hyperpigmentace kůže.
  • pokles síly,
  • vzhled žlutého odstínu kůže,
  • intoxikace,
  • bolesti.

Diagnostika

Doktor má ve skutečnosti pouze dva přístupy k diagnostice a detekci hepatomegalie:

  • Manuální techniky (palpace a perkuse břicha).
  • Metody vizualizace vnitřních orgánů (ultrazvuk, CT, MRI).

Každý z přístupů má jak výhody, tak i nevýhody. Chcete-li zvýšit přesnost diagnostiky, zkuste použít oba přístupy, přičemž ruční metody jsou primární a vizuální - sekundární.

Charakteristické pro symptomy hepatomegalie poskytují veškeré důvody pro provedení podrobného vyšetření těla. Pacienti jsou zpravidla předepisováni:

  • Biochemický krevní test (sérový bilirubin, tymolový test, alkalická fosfatáza, celkový protein a proteinogram, ALT a AST).
  • Počítačová tomografie a zobrazování magnetické rezonance břišní dutiny.
  • Ultrazvukové vyšetření orgánů břišní dutiny.
  • Radiografie.
  • Analýza funkce jater, včetně testů koagulace krve.
  • Biopsie. V některých případech, pro vyjasnění procesů v játrech, se provádí biopsie. Tato analýza se provádí pomocí laparoskopie.

Jak zacházet s hepatomegalií jater?

Se zvětšenou léčbou jater je předepsáno v závislosti na výsledcích diagnózy. Pokud je hepatomegalie způsobena virem hepatitidy, může být úplné zotavení dosaženo přísným dodržováním pokynů ošetřujícího lékaře. Terapie se provádí po určitou dobu. Po ukončení virové infekce z těla je velmi důležité, aby nedošlo k relapsu.

Léčba hepatomegalie pomocí léků:

  1. Léčba základní nemoci léky. Hepatitida (A, B, atd.) Vyžaduje jmenování antivirových přípravků. Listerióza a další bakteriální infekce jsou léčeny antibiotiky.
  2. Echinokokóza je indikací pro jmenování anthelmintických léčiv (Mebendazol a další).
  3. Onkologické onemocnění vyžadují jmenování chemoterapeutických látek. Srdeční selhání je léčeno srdečními glykosidy.
  4. hepatoprotektory - léky, které chrání před poškozením jaterních buněk a obnovují již poškozené hepatocyty. K tomuto účelu použijte: esenciální fosfolipidy, přípravky rostlinného původu, komplexy vitamínů a aminokyselin.

Hepatomegalie vyžaduje vždy úplné vyšetření pacienta k objasnění diagnózy.

U některých onemocnění může být jaterní tkáň zcela obnovena. Takže například s těžkými formami virové hepatitidy dochází k úplnému zotavení a játra získají své obvyklé rozměry.

Chronické progresivní nemoci, které vedou ke smrti velkého počtu jaterních buněk a jejich nahrazení buňkami pojivové tkáně, obvykle způsobují cirhózu. Úplné obnovení jater není v tomto případě možné.

Pro chirurgické odstranění příčin hepatomegalie:

  • otevírání a odvodnění jaterních abscesů - s hnisavými nemocemi;
  • odstranění nádorů - s onkologickými onemocněními. Chirurgické odstranění benigních nádorů se provádí, když se vyvine významné zvýšení jater;
  • ligace krevních cév v důsledku krvácení způsobeného traumatizací jaterní tkáně.

Pokud je hepatomegalie způsobena akutní trombózou, je indikována transplantace jater.

Dieta pro lidi s hepatomegalií

Při hepatomegalii jsou dodržovány principy zdravotní výživy podle M. Pevznera. Tato takzvaná stolní №5 - lehká strava, která je předepsána pro všechny onemocnění souvisejících s zvětšení jater a sleziny a žlučníku. Indikace pro jeho použití jsou akutní a hepatitida, cirhóza jater, LAD.

Hlavní principy terapeutické výživy jsou:

  • fyziologická nutriční hodnota stravy pro všechny makro / mikronutrienty;
  • šetrná povaha výživy;
  • pravidelnost a frakční povaha příjmu potravy.

Dieta se zvětšenou játrou obsahuje následující přípustný sortiment:

  • ovesné vločky, perličkový ječmen, vermicelli, pohanka nebo rýže;
  • sortiment ryb je zastoupen odrůdami s nízkým obsahem tuku;
    odstředěné mléko;
  • mléčné polévky s přídavkem těstovin, zeleniny a obilovin. Nemůžete jíst první nádobí
  • základ bohaté vývar;
  • masné výrobky odrůd s nízkým obsahem tuku. Mohou to být masové kuličky, kotlety nebo klobásy. Ve vzácných případech
  • je povoleno připravovat maso ve formě velkých kusů;
  • albuménová omeleta z jednoho vejce;
  • zeleninová odrůda zahrnuje mrkev, cuketa, řepu, brambory a dýně. Můžete přidat
  • pokrmy z pečené, vařené nebo čerstvé zeleniny;
  • sušené ovoce;
  • olej (zeleninový, krémový);
  • pekařský sortiment z včerejšího pečení bez přidání pečení;
  • med, želé, soufflé;
  • vývar z dogrose.

Dieta pro hepatomegalii jater umožňuje vyloučení následujících potravin z jídelníčku:

  • Mastné druhy červeného masa, drobů, vodních ptáků, mastných ryb, sádla, cukrovinek, čokolády, koláčů, pečiva, těstovinového těsta.
  • Luštěniny a veškerá surová zelenina, kyselá zelná kapusta, okurky a marinády.
  • Kulinární / živočišné tuky, uzené výrobky, mořské plody.
  • Špenát, šťovík, ředkvička, cibule, houby, ředkvičky, česnek, majonéza, kečup, pikantní omáčka, chřest, pepř, ocet, hořčice.
  • Plnotučné mléko, slaný / kořeněný sýr. Použití tučného tvarohu, kysané smetany, smetany a sladkých sýrů je omezené.
  • Surové kuřecí vejce, vařené jemně vařené - až tři kusy týdně.
  • Silný čaj / káva, kakao, čokoláda, zmrzlina.
  • Alkoholické a sycené nápoje, balené šťávy.

Lidové prostředky

Účinné lidové prostředky, které lze použít při léčbě jaterní hepatomegalie.

  1. Léčivé roztoky z medu příznivě ovlivňují nejen funkci těla, ale také játra. Každé ráno a před spaním spíte nápoj z 2 polévkových lžic medu, 200 ml teplé vody a 2 polévkové lžičky citrónové šťávy.
  2. Vysušte mrchožrouku s šalvějí a přidejte kořen pampelišky s pionem. Vezmeme čekanku. Smíchejte, nalijte 500 ml vody. Čekáme na to, když se vaří. Chlazení dolů - půl hodiny. Filtrujte a pijte.
  3. Dýně. Jíme, otřete, připravíme kaši nebo džus. Možná někdo víc jako surová dýně. A někdo vůbec bude chtít udělat brusinkovou šťávu.
  4. Řepa. Zde je další užitečné pro játrovou zeleninu. A surová řepné šťávy se odstředí, stále to po dobu 15-20 minut a smísí se s čerstvou mrkvové šťávy v poměru 3:10. V den, 100 ml této šťávy je opilý. Také řepa může být vložena do salátů nebo použitá ve vařené podobě.

Předpověď počasí

Prognóza je určena příčinou syndromu a stupněm poškození hepatocytů, reverzibilitou procesu. Prognosticky nepříznivá hepatomegalie s cirhózou jater, toxickým poškozením, primárním neoplastickým procesem. Mírný nárůst orgánů u obecných onemocnění, včetně virových infekcí, přechodné hepatomegalie u dětí je charakterizován rychlým regresním průběhem.

Pochybná prognóza v případě hepatomegalie se projevuje pouze u pacientů s onkologickou patologií ve 2. až 4. etapě procesu, stejně jako u pacientů s genetickými onemocněními.

Játra se v takových případech rychle vrátí k původní normální velikosti:

  • s virovými infekcemi;
  • na tzv. přechodnou hepatomegálii (přechodné zvýšení bez laboratorních změn) v dětství.

Hepatomegalie jater a tukové hepatózy - příčiny, příznaky a léčba

Mezi různými nemocemi je zvláštní místo obsazeno hepatomegalií nebo jaterním zvětšením. Onemocnění není nebezpečné, pokud je lékařská péče poskytována včas. Nicméně některé komplikace představují smrtelné nebezpečí.

Příčiny zvětšené jater

Je třeba si uvědomit, že hepatomegalie je vyvolána poruchou buněk nebo hepatocytů určitého orgánu. Zejména mohou být pozorovány známky difúzních změn z důvodu:

  • poruchy metabolických procesů;
    přítomnost toxických látek v krvi ve velkém množství, které představují nesnesitelnou práci pro játra;
  • stagnace v cévách, které zásobují játra.

Vzhledem k důvodům zvýšení je třeba poznamenat, že jsou rozděleny do dvou skupin: přímé onemocnění jater a dysfunkce způsobené metabolickými problémy.

Pokud mluvíme o hepatomegale, pak bychom měli věnovat pozornost tomu, že pod tím uvažujeme o symptomatologii mnoha dalších onemocnění:

  • hepatitida;
  • cirhóza;
  • rakovina jater;
  • její benigní nádory;
  • různé infekce: alveokokóza nebo echinokokóza.

Důležité rady od redakce!

Pokud máte problémy se stavem vlasů, věnujte zvláštní pozornost šamponům, které používáte. Strašidelné statistiky - v 97% šamponů známých značek jsou komponenty, které otravují naše tělo. Látky, kvůli nimž jsou všechny problémy v kompozici označeny jako lauryl / laureth sulfát sodný, kokosulfát, PEG, DEA, MEA.

Tyto chemické složky zničí strukturu kadeří, vlasy se stávají křehkými, ztrácejí elasticitu a sílu, barva se ztrácí. Také se tento muk dostane do jater, srdce, plic, hromadí se v orgánech a může způsobit různé nemoci. Doporučujeme nepoužívat léky, které obsahují tuto chemii. Nedávno naši odborníci provedli analýzy šamponů, kde první místo získaly prostředky společnosti Mulsan Cosmetic.

Jediný výrobce veškeré přírodní kosmetiky. Všechny výrobky jsou vyráběny v rámci přísných systémů kontroly kvality a certifikace. Doporučujeme navštívit oficiální internetový obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti svého make-upu, zkontrolujte datum exspirace, nemělo by trvat déle než jeden rok skladování.

Symptomatologie onemocnění

Symptomy onemocnění jsou poměrně výrazné a zahrnují:

  • nepohodlí na pravé straně nebo pocit hrudky;
  • nevolnost, pálení žáhy, špatný dech z úst;
  • žloutenka kůže a její svědění;
  • vyrážky;
  • bolest v boku;
  • Akumulace tekutin nebo ascitu v břišní dutině.

Je třeba poznamenat, že tato symptomologie se může projevit i v raných stadiích hepatomegalie nebo naopak zcela neviditelná.

Metody diagnostiky

Navzdory tomu, že předběžné lékařské vyšetření, a přítomnost příznaků nemoci může s jistotou říci o přítomnosti tohoto onemocnění je stanovena, je nutné provést další diagnostiku, která s kompletním přesvědčení potvrzují diagnózu provedené odborníkem.

Ve většině případů se doporučuje:

  • biochemická analýza krve;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • MRI břišní dutiny nebo počítačové tomografie;
  • radiografie.

Metabolické poruchy

Nesmíme přehlížet skutečnost, že hepatomegalie může být vyvolána poruchami v práci metabolických procesů, v našem případě metabolismu. Je třeba rozlišovat:

  1. Glykogenózy nebo řada dědičných onemocnění vyvolávajících narušení produkce glykogenu;
  2. Hemochromotóza - onemocnění, které je nadměrným vstřebáváním střeva a vstupuje do těla železa. Výsledkem je, že tento prvek je uložen v játrech, který je přirozeným filtrem našeho těla a vyvolává jeho nárůst;
  3. Mastná hepatóza - Dalším názvem onemocnění je "tučná játra". Podstatou toho je, že se v tomto těle objevuje příliš mnoho tuku.

Hepatomegalie a kardiovaskulární systém

Není divu, že říkají, že pohyb je život. Proto život v pohybu výrazně snižuje riziko hepatomegalie.

Léčba

Je třeba si uvědomit, že hepatomegalie není nezávislou chorobou. Ve většině případů je onemocnění výsledkem selhání určitých procesů, které se vyskytují v našem těle. Včasné odvolání k lékaři však umožní jmenování vhodné léčby a zabrání relapsu.

Léčba porušení jater bude zpravidla vyžadovat regulované užívání sacharidů a tuků, a to je strava. Nejčastěji, mírně. Koneckonců, v mnoha případech jíst smažené a kořeněné jídlo je zakázáno. Je třeba poznamenat, že dieta může být omezena na určité produkty. Někdy lékař doporučuje jíst často a v malých porcích.

Když mluvíme o zvětšeném játrech, nelze popsat žádnou konkrétní léčbu. Konverzace může probíhat pouze obecně. V tomto případě je však aplikována léčivá léčba, která bude záviset na stupni poškození orgánů a dalších faktorech ovlivnění.

Při diagnostice extrémně zvětšených jater potřebujete nejen mírnou dietu, ale také výrazné snížení cvičení.

Mastná hepatóza

Takže tučná hepatóza nebo tuková degenerace jater jsou dvou typů: alkoholické a nealkoholické.

Alkoholická forma nemoci

Všechen alkohol, který vstupuje do našeho těla, je zpracován játry. Tento proces vyžaduje alkohol dehydrogenázu nebo enzym, který oxiduje ethylalkohol a přeměňuje ho na acetaldehyd. Nadměrný příjem alkoholu přenáší játra do zesíleného pracovního režimu, což vyvolává nárůst jeho velikosti.

Totéž však vyvolává ztrátu schopnosti těla přeměnit acetaldehyd na kyselinu octovou, což vede k jeho akumulaci. V důsledku toho vzrůstá produkce mastných kyselin, které se usazují v játrech a vytvářejí tukovou hepatózu. Možná to bude znít absurdně, nicméně u takových pacientů se doporučuje alkoholová strava a je předepsána odpovídající léčba.

Nealkoholická forma onemocnění

V tomto případě bude tučná hepatóza mít zcela jinou příčinu výskytu. Její podstatou spočívá v odložení tukových kapiček v mezibuněčném prostoru. Toto onemocnění se často označuje jako "nealkoholická mastná degenerace" nebo steatóza jater.

Stojí za zmínku, že tučná hepatóza představuje určité nebezpečí kvůli nedostatku jasných symptomů, které svědčí o nemoci, a je schopen vést pacienta k cirhóze jater. V nejlepších případech je jaterní nedostatečnost.

Nealkoholická tuková hepatóza je spojena s poruchami stravování a nadváhou. Onemocnění může nastat na pozadí:

  • obezita;
  • diabetes mellitus typu 2;
  • metabolický syndrom.

Proto přísná strava předepisuje lékař, což je druh léčby, stejně jako nezbytné léky, založené na situaci. Je však možné i chirurgický zákrok.

Stojí za zmínku, že ne vždy strava je schopna pozitivně vyřešit výsledek nemoci. Existují případy těžkého úbytku hmotnosti a mluví se již o zánětlivých a nekrotických změnách jater.

Hepatomegalie, co to je? Známky změn jater, léčba a prognóza

Játra jsou pro lidské tělo velmi nepružné. Velký počet patologických procesů doprovázejících různé nemoci však vede k porušení a inhibici funkce jater. Rozsah jeho funkcí je velmi rozmanitý:

  • Syntéza bílkovin v krvi.
  • Tvorba žlučových a žlučových kyselin.
  • Funkce detoxikace.
  • Využití krevních buněk (leukocytů a erytrocytů).
  • Syntéza cholesterolu, která se používá později pro syntézu steroidních hormonů.
  • Účast na metabolismu sacharidů (skladování glykogenu apod.), Tuků a bílkovin.
  • Zajištění výměny a vylučování produktů rozkladu hemoglobinu.

Jakákoli patologie, která způsobuje narušení funkce nebo změny jater, vede k vážným následkům pro lidské tělo.

Proto, úkol jakéhokoli lékaře - včas podezření na onemocnění, které může poskytnout komplikaci ve formě porušení normálního fungování tohoto těla. Úkolem pacienta je určit symptomy, které indikují patologii - a musí být známy.

Hepatomegalie - co to je?

Hepatomegalie je proces zvyšování velikosti jater, vyvolaný různými bolestivými stavy. Mohou způsobit difúzní změny v játrech nebo v ohnisku, ale jsou vždy patologické, protože onemocnění vedou k tak výrazné změně velikosti orgánu, což není typické ani pro období zvýšené funkční zátěže.

Samotná změna velikosti bohužel v žádném případě neodráží stupeň funkčních poruch v játrech. Toto tělo, na rozdíl od ostatních, má velmi velké regenerační (obnovitelné) rezervy.

Pokud je léze dokonce 70-80%, nemusí existovat klinické příznaky jaterní insuficience. Zvětšení jater však lze snadno odhalit jako palpace (palpací - játra normálně nepřesahují okraj oblouku) a díky ultrazvukovému vyšetření.

Každý pacient by měl pochopit, že hepatomegalie je reverzibilní proces (na rozdíl od cirhózy, hepatokarcinomu) a při kompetentní léčbě příčiny hepatomegalie se velikost a funkce orgánu vrátí k normálu. K tomu je nutné včas konzultovat lékaře.

Bohužel, v mnoha případech je právě tak zhoubným zvykem pacientů nadměrná konzumace alkoholu, která vede k nemoci. Toto může být jediným organickým projevem toxického účinku alkoholu na tělo. V počátečním stádiu je reverzibilní a v budoucnu může vést k tvorbě tukové hepatózy, což zanechává nezvratné stopy v játrech.

Známky hepatomegalie - jak se zvětšuje játra?

Zjistěte, že játra se začaly mírně zvyšovat ve velikosti nezávisle na osobě, je poměrně obtížné. Za normálních okolností je okraj jater skrytý pod obloukovým obloukem, který chrání orgán, stejně jako hrudník jako celek.

Pouze velké zvýšení jater u dětí, jejichž okraj jater není obvykle za skrytým obloukem skryt, může být při pohledu vizuálně stanoven. Potom se pravá podkožní plocha asymetricky zvedne nad povrch břicha.

Zvětšení jater často může být skryto za doprovodnými patologickými procesy, ke kterým vede patologie hepatobiliárního systému (játra, žlučník, žlučové cesty). Takové procesy jsou:

  • Ascites - akumulace tekutiny v břišní dutině;
  • Zánětlivý proces v břišní dutině, který je doprovázen svalovou deformací (napětí svalů břišního lisu);
  • Krvácení v břišní dutině;
  • Objemové formace břišních dutin (benigní GI trakt);

V takových případech je již zjištěna hepatomegalia v souboru diagnostických a terapeutických opatření k odstranění těchto patologických procesů a onemocnění, které vedly k jejich rozvoji.

Doktor má ve skutečnosti pouze dva přístupy k diagnostice a detekci hepatomegalie:

  1. Manuální techniky (palpace a perkuse břicha).
  2. Metody vizualizace vnitřních orgánů (ultrazvuk, CT, MRI).

Každý z přístupů má jak výhody, tak i nevýhody. Chcete-li zvýšit přesnost diagnostiky, zkuste použít oba přístupy, přičemž ruční metody jsou primární a vizuální - sekundární.

Taková manuální technika, jako náraz přední břišní stěny, umožňuje určit přibližné jaterní hranice změnou zvuku perkuse (Kruglovova metoda). V moderní medicíně ztrácí tato metoda význam pro diagnózu hepatomegalie, protože je velmi nepřesná a její spolehlivost se liší podle dovedností konkrétního lékaře a podmínek břišních orgánů pacienta.

Kromě toho si všimněte, že nárůst v těle může být jen mírný a závažný. Jednoduchý stupeň bicí na Kurlova nedefinuje.

Příjem palpace břicha - klasický lékařský diagnostický přístroj. Díky němu můžete zjistit, zda okraj jater vyčnívá nad obloukem a kolik centimetrů. Základy techniky palpace žaludku a jater položil Obraztsov, již na počátku dvacátého století. Všichni lékaři a terapeuti zemí SNS ji stále používají.

Hlavní výhodou metody palpace jater je jeho jednoduchost, dostupnost a prakticky bezchybná definice zvětšených jater u téměř každého pacienta. Je to způsobeno palpací a hepatomegalie je detekována v první fázi, zvláště pokud je asymptomatická.

Zvětšená játra jsou zvažována, když oba jeho lalůčky (vpravo a vlevo) jsou hmatatelné nad obloukem u dospělého.

Výhodou zobrazovacích metod než gepatobilliarnoy systému pohmat je možnost současného určení konsistentsiyuipecheni (měkké, elastické, skalní, nerovnoměrné, pastovitých a t. D.). S určitou pravděpodobností to může znamenat povahu patologického procesu.

Metody vizualizace jater umožnit lékaři během diagnózy přesně určit velikost jater a vytvořit syndrom jako je hepatomegalie. Hlavní věcí této diagnózy je ultrazvuk jater a žlučového systému.

Předepisuje jak pacientům s onemocněním těchto orgánů, tak i obecnou diagnózu komplexních patologií a poranění břicha. Nevýhodou ultrazvuku při diagnostice hepatomegalie je pouze možná chyba při měření velikosti jater, aby bylo možné sledovat stav orgánu.

Různá poloha ultrazvukové sondy může dělat vlastní chyby a dát falešný výsledek měření. Proto se doporučuje trojnásobek definice každé ultrazvukové vzdálenosti.

Příčiny hepatomegalie

Příčiny a mechanismy, které způsobují hepatomegalie, jsou velmi odlišné. Pokud je takový syndrom nalezen, pacient ukáže celou řadu diagnostických studií a provádí objasnění všech okolností jeho anamnézy. Zobecnit všechny důvody, které způsobí, že osoba na hepatomegalie, můžete si představit toto:

  • Zánětlivý proces v játrech je hepatitida. Podle své povahy může být hepatitida virovou, bakteriální, toxickou, léčivou, autoimunitní a idiopatickou (neznámého původu). Jaterní abscesy, které jsou nejčastěji způsobeny bakteriální nebo houbovou flórou, jsou také zánětlivými procesy a mohou vést k hepatomegalii.
  • Cévní (žilní) stagnace krve. Nejčastěji se vyskytuje u srdečního selhání pravé komory. Může se ovšem také provést rozvoj portální hypertenze (zvýšený žilní tlak v portální žíle v játrech).
  • Nemoci krve a hematopoetického systému (lymfomy a leukémie). Játra obsahují ve svém složení retikulární tkáň, která ničí krevní buňky, které splnily svou funkci. V rakovinových procesech hematopoetického systému se patologické buňky akumulují v játrech, což způsobuje, že se zvyšuje. Proto je vyloučení onkologie prvním směrem diagnostického hledání zvětšené jater.
  • Hepatomegalie u dítěte může být způsobena různými toxickými otravami, včetně chorob přenášených potravinami.
  • Těhotenství. V tomto případě mluvíme o syndromu HELLP. Tato těžká forma preeklampsie, které se vyznačují nejen zvýšení v játrech, ale i snížit jeho aktivitu enzymů, snížení počtu krevních destiček a červených krvinek, protože jejich zničení.
  • Hepatomegalie kvůli tukové hepatosy. Jedná se o proces akumulace tuku v buňkách jater, což vede ke snížení funkční aktivity orgánu. Patologie je vyvolána užíváním alkoholu, příjmem toxinů do těla, diabetem, glykogenózami.
  • Cirhóza jater v počáteční fázi (v pozdní fázi, orgán vrásek s poklesem jeho velikosti).
  • Onkologické procesy v játrech (adenomy, karcinomy, metastázy).
  • Polycystická játra.
  • Echinokokové cysty jater.
  • Genetické onemocnění jater (Gilbertův syndrom, nedostatek enzymu atd.)
  • Granulomatózní zánět způsobený tuberkulózou, syfilisou atd.
  • Infekční onemocnění, která postihují krevní a lymfatický systém (malárie, břišní tyfus, žlutá horečka atd.). S nimi dochází často k nárůstu sleziny. Pak je obvyklé mluvit o hepatosplenomegalii.

Většina těchto příčin způsobuje difúzní změny jater nebo rozptýlenou hepatomegálií - jedná se o rovnoměrné zvýšení jater způsobené stejně patologickými ložisky. V tomto případě můžeme říci, že onemocnění pokrývá celou játra.

Ohnisková forma patologie je způsobena onemocněními náchylnými ke vzniku jedné nebo více zánětlivých nebo rakovinných transformací - abscesy, cysty, nádory nebo metastázy.

Někdy může být zvětšení jater spojeno s patologií přilehlých orgánů gastrointestinálního traktu. Hepatomegalie jater způsobená pankreasem se zánětlivým procesem není neobvyklá.

Jak zacházet s hepatomegalií? - dieta, drogy a techniky

Léčba takového syndromu není obtížná a do značné míry závisí na příčině, která sloužila jako podnět k rozvoji patologického zvětšení jater. Hepatomegální léčba, která se provádí mimo zdravotnické zařízení, se zřídkakdy zhoršuje sama.

Po zjištění konečné příčiny syndromu lékař předepisuje soubor léčebných opatření, mezi něž patří nejen užívání léků:

  • Dietní jídla, s výjimkou vysokého tuku, s normální hladinou bílkovin a sacharidů. Odmítnutí užívání jakékoliv formy alkoholu, stejně jako odmítnutí jiných špatných návyků - kouření, užívání drog atd.
  • Vymezení hepatoprotektivních léků. Jejich úkolem je stimulovat regenerační procesy a chránit hepatocyty před toxiny. Pro mírné formy hepatomegalie se používají drogy rostlinného původu (výtažky z bodláku, atd.). Při těžší patologii se používají esenciální fosfolipidy a přípravky kyseliny urodeoxycholové.
  • Etiotropní léčba hepatomegalie - zaměřená na vyloučení příčiny vývoje jaterní patologie a jejího nárůstu (následkem toho). V závislosti na patogenu použité antibiotické činidla, antivirová činidla, interferony, antifungální činidla a tak dále. D. patologii oběhového systému vyžaduje složitější léčby hormonální činidla a cytostatik, stejně jako držení transplantaci kostní dřeně. Onkologická patologie je léčena chirurgií, chemoterapií a ozařováním nádorového procesu.
  • Symptomatická léčba je určena k vyloučení specifických symptomů onemocnění - bolesti, těžkosti v břiše, úniku, pálení žáhy atd.

Prognóza života pacientů

Lékařská prognóza života u pacientů s hepatomegalií se určuje v závislosti na příčině vzniku tohoto onemocnění. Pokud je proces diagnostikován v rané fázi, pak je výhled příznivý.

Všechny známé choroby vedoucí k takovým stavům jsou úspěšně léčeny, včetně a virové hepatitidy C. Pokud je základní onemocnění pacienta ve stadiu progrese, prognóza je relativně příznivá.

Pochybná prognóza v případě hepatomegalie se projevuje pouze u pacientů s onkologickou patologií ve 2. až 4. etapě procesu, stejně jako u pacientů s genetickými onemocněními.

Předchozí Článek

Léčba jaterního parenchymu

Následující Článek

Ultrazvuk OBP - co to je?