Kolik žije s hepatitidou C? Prognóza onemocnění

Symptomy

Hepatitida C, která se nazývá "jemný vrah", je jednou z nejnebezpečnějších onemocnění, protože choroba v budoucnu může vést k cirhóze jater. Protože mnoho lidí infikovaných tímto virem, přemýšlí - kolik žije s hepatitidou C. Neexistuje žádná jednoznačná odpověď na tuto otázku, tk. průběh a prognóza onemocnění závisí na mnoha faktorech a je zvažována v každém jednotlivém případě.

Průměrná délka života pro hepatitidu C v chronické formě bez léčby je 15-20 let

Prognóza hepatitidy C

loading...

Po získání viru do krve se tělo aktivně začne bojovat s ním a ve 20% případů vede k samoléčení. To znamená, že infikovaný virem s ním žije normální život, aniž by věděl o infekci. V budoucnu se však virus může kdykoli projevit, což závisí na řadě provokativních faktorů a stavu imunity pacienta.

Skutečnost, že můžete žít s hepatitidou C, je ovlivněna následujícími faktory:

  • Přítomnost špatných návyků (kouření a alkohol);
  • Věk osoby;
  • Přítomnost jiných chronických onemocnění;
  • Sex;
  • Výživa a životní styl;
  • Preventivní opatření.

Pokud je průběh onemocnění velmi důležitým trváním poškození jater a závažností změn v jeho buňkách. Pokud je zničení v játrech významné, není vyloučení vývoje komplikací ve formě ascitu, primární rakoviny jater, cirhózy, encefalopatie.

Důležité! Hepatitida C sama o sobě není příčinou smrti, onemocnění pouze zhoršuje přítomné faktory.

Pokud se imunita nedokáže sama vypořádat s tímto virem, hepatitida C se vyvíjí do chronické formy. Ve třetině všech případů onemocnění postupuje velmi pomalu a takový kurz může trvat až 50 let.

Podle statistik se mohou objevit komplikace u hepatitidy C vedoucí k mortalitě po 25-30 letech po infekci, pokud se nemoci nemají. Při včasné a odpovídající léčbě se toto období zvětšuje a člověk může dlouhodobě žít s hepatitidou C až do nástupu přirozené smrti.

Dávejte pozor! Průměrná délka života pro hepatitidu C v chronické formě bez léčby je 15-20 let.

Více než 500 milionů lidí na této planetě jsou nositeli hepatitidy C (údaje WHO), přičemž úmrtí na tuto chorobu bylo zaznamenáno pouze v 7% případů. Smrtelný výsledek je nejčastější u pacientů s jinými závažnými nemocemi.

Počet pacientů, u kterých došlo k rozvoji cirhózy v důsledku hepatitidy C, je 57%, vývoj karcinomu je pozorován u 43%.

Předpovědi pro následující desetiletí vývoje a průběh hepatitidy C spíše neuspokojivé: dle WHO cirhóza je diagnostikována dvakrát tak často, jak se počet pacientů s rakovinou jater zvýší o 70%, a je to možné smrt z těchto nemocí bude vyšší než aktuální objem na polovinu. Taková prognóza je spojena s nesprávným způsobem života, který vedou pacienti, oslabuje imunitu a vyvolává průběh onemocnění.

Přes statistické údaje nelze přesně určit, kolik lidí žije s hepatitidou C - je to nemožné. toto ovlivňuje řada faktorů. Takže například u člověka infikovaného virem hepatitidy C a při konzumaci alkoholu může být onemocnění před cirhózou několik let. Žena stejného věku, která má současně uzavřenou smlouvu, ale nemá touhu po alkoholu, projev komplikací může trvat desítky let a průběh onemocnění zůstává na stejné úrovni.

Včasná diagnostika a odpovídající léčba vám umožní zbavit se nemoci

Co ovlivňuje očekávanou délku života

loading...

Faktory ovlivňující očekávanou délku života a výskyt komplikací jsou velmi rozmanité a závisí na životním stylu pacienta a na jeho individuálních vlastnostech.

Věk

Závažnost onemocnění a míra komplikací jsou ovlivněny věkem pacienta a kolik je v těle virus viru hepatitidy C. Konečná fáze (cirhóza) se vyvíjí:

  • Pro osoby infikované před dosažením věku 20 let jsou 2-3% všech případů;
  • Od 21 do 30 let - v 6-8%;
  • Od 31 do 40 let - v 10-12%;
  • Od 41 do 50 let - v 37-40%;
  • Více než 50 let - v 63%.

Ve většině případů infekce hepatitidy u pacientů starších 40 let vede k rozvoji cirhózy v příštích 16-18 letech.

U mužů se komplikace hepatitidy C vyvíjejí mnohem rychleji a v těžší formě, a to i v případě, že léčba je zahájena včas. Ženy jsou mnohem méně náchylné k působení ničivých faktorů na jaterní buňky.

Důvody pro takový "diskriminační" faktor nebyly dosud stanoveny. Možná, že velká přilnavost mužů k alkoholu a nehybný způsob života hraje roli.

Tělesná hmotnost

Nadbytečná tělesná hmotnost zhoršuje průběh infekce. Příčinou obezity je trombotická jaterní dystrofie, která podporuje rozvoj fibrózy.

Při mírném cvičení se pravděpodobnost příznivého výsledku onemocnění mnohonásobně zvyšuje.

Alkohol

Existuje přímá korelace mezi zničením jater a nekontrolovaným příjmem alkoholu. Alkoholická hepatitida vede k smrti mnohem rychleji.

Výskyt onemocnění je výraznější, komplikace jsou nevyhnutelné, životnost je výrazně snížena.

Imunita

Při poklesu ochranných sil v těle se pacient projevuje hepatitidou C, se symptomy podobnými projevům ARI a ARVI, což ukazuje na průběh viru v těle. Při takovém průběhu onemocnění hrozí nebezpečí komplikací.

Souběžné nemoci

Renální a jaterní nedostatečnost, nemoci spojené s metabolickými poruchami, nemoci močového měchýře zatěžují průběh hepatitidy C.

Riziko rozvoje cirhózy se zvyšuje s definicí hepatitidy C u HIV infikovaných pacientů.

Genotypy a formy hepatitidy

Virus hepatitidy C má mnoho kmenů, tj. neustále se mutuje a mutuje. To narušuje imunitní systém člověka, který se sám vyrovná s tímto virem, v důsledku čehož ve většině případů onemocnění proniká do chronické formy.

Existuje několik genotypů viru, které jsou geograficky rozloženy nerovnoměrně. Například genotypy 2, 3 a 1 jsou běžné, ale u vyspělých zemí je genotyp 2 nejčastější a u drogově závislých je genotyp 3a diagnostikován.

Znalost genotypu nemoci umožňuje předepsat vhodnější a produktivní léčbu a ovlivňuje prognózu a příznivý výsledek. Například genotyp 2 a 3 se léčí rychleji a účinněji než genotyp 1b hepatitidy C.

Záporná prognóza s vážnými komplikacemi je charakteristická pro smíšený virus, který je kombinací hepatitidy B a C nebo C a D, stejně jako ve všech třech odrůdách.

Může se hepatitida C úplně vyléčit? Včasná diagnóza a odpovídající léčba se může nemoc odstranit. V tomto případě závisí způsob léčby, průběh léčby a její trvání od stupně poškození choroby, genotypu viru a doprovodných faktorů.

Jak nebezpečná je hepatitida C pro ostatní?

loading...

Více nebezpečná hepatitida C, ne všichni moderní obyvatelé mohou odpovědět. Mezitím je nemoc infekční povahy extrémně nebezpečná jak pro samotného pacienta, tak pro jeho okolí. Ve většině případů patologie probíhá téměř bez povšimnutí, což je důvod, proč se v kruhu lékařů označuje nemoc jako "láskyplný vrah".

Nebezpečné latentní potíže

loading...

Důsledky hepatitidy C v podobě rakoviny nebo cirhózy jater jasně ukazují, že je důležité, aby každý věděl, jak hrozné je pro ostatní. Nebezpečí onemocnění spočívá především v asymptomatickém průběhu. Zpravidla se během vyšetření náhodně objeví závažná onemocnění.

Jak můžete dostat hepatitidu C?

loading...

Cesty přenosu hepatitidy C jsou následující:

  1. Virus se přenáší parenterálně (krví v případě použití nesterilních lékařských přístrojů, stříkaček apod.). U drogově závislých je počet pacientů s hepatitidou C extrémně vysoký. Virus může také projít domácí piercing - řezací potřeby (manikúrní příslušenství, holicí strojek atd.).
  2. Hepatitida C se pohybuje od jednoho sexuálního partnera na jiný (sexuálního přenosu je také běžné, a podobně s pohlavně přenosných chorob, HIV infekce se často stávají infikované osoby žijící nemorální život).
  3. Nitroděložní cestou přenosu viru hepatitidy C (onemocnění přechází z těhotné ženy na plod pouze v případě, že nemoc v době nošení dítěte ona postupovala v akutní formě).

Poslední variant infekce je považován za nejčastější - pouze 5-10% případů, kdy dítě dostane onemocnění v matčině lůně. Navíc je třeba poznamenat, že v lékařském zařízení existuje jen malé riziko přenosu virové infekce. Typicky, lékaři používají jednorázové injekční stříkačky, a další nástroje jsou vždy vysoce kvalitní sterilní proces se skládá z několika fází (mýdlo-roztokem sody, dezinfekce a dezinfekční prostředky, sterilizátory, atd. D.).

Důsledky onemocnění a šance na zdravý život

loading...

Abyste mohli dostatečně posoudit potenciální nebezpečí infekce hepatitidou C, musíte pochopit, co hrozí, že se dostane do lidského těla. Jak již bylo uvedeno, většina nosičů viru má chronickou nemoc jako chronickou infekci.

Proveďte spolehlivou prognózu a odpovězte na otázku, kolik pacientů s hepatitidou C může žít, můžete odhadnout rychlost progrese patologie.

Tempo vývoje onemocnění je do značné míry předurčeno způsobem života pacienta.

  • Vedle správné výživy by měl pacient-nosič viru zcela eliminovat špatné návyky. Zdroje toxického poškození jater, které zahrnují omamné látky, alkohol v jakékoliv formě, cigarety atd., Slouží jako jarky zrychlené progrese patologie.
  • Důležitou součástí je psycho-emoční složka životního stylu pacienta. Zdůrazňuje, že nepokoje a pocity by neměly být v jeho každodenním životě. Jakékoli nervové rázy jsou páky pro spuštění mechanismu nevratného působení.
  • Kromě toho nelze v žádném případě vyloučit systematickou návštěvu specialisty na infekční onemocnění a rutinní screening pacientů s hepatitidou typu C.

Díky lékařské prohlídce budou mít lékaři skutečnou představu o játrech a těle obecně. Při identifikaci pouze rozvojových známky zhoršení pacient má šanci, aby obsahoval progresi onemocnění v důsledku nekritické provádění lékařských předpisů, doporučení odborníků na výživu se týkají výživy a životního stylu.

Zahmuje hepatitida hmatový kontakt?

loading...
  • Hepatitida C není absolutně hrozné pro ostatní, pokud pozdraví ruku nosičem viru.
  • Prostřednictvím objetí nebo polibku se onemocnění nepřenáší. Nicméně, pokud je infekce hepatitidy C, následky pro nemocného člověka mohou být nejvíce nepředvídatelné.

Krytí a nedostatek charakteristických příznaků hepatitidy C se stal hlavním důvodem poměrně pozdního studia viru a jeho charakteristik.

Diagnostikovat je obyčejnou klinickou analýzou krve je problematické, ne méně obtížné a vypracovat schéma léčby.

Šíření viru

loading...

V Rusku se otázky týkající se hepatitidy C začaly zabývat lékaři před více než 20 lety. Navzdory skutečnosti, že v této době bylo hodně učiněno potírání "láskyplného zabijáka", je stále nemožné trvale vyléčit pacienty s chronickou hepatitidou.

Rozhodně je dokonce i dlouhodobá remise považována za úspěch, který lze pozorovat ve většině případů průběhu chronické hepatitidy C.

Přenesením viru z aktivní do neaktivní fáze se doktoři dokážou co nejvíce omezit rizika komplikací onemocnění.

Mnoho si mylně myslí, že nejsou ohroženi. Statistika ukazuje opak: potvrzení diagnózy je možné u poloviny infikovaných pacientů. Tolik, kteří nemají tušení, že představují nebezpečí pro obyvatele.

Nezapomeňte, že:

  1. Infekce je rozšířená.
  2. Nedostatek příznaků lítí lidskou bdělost.
  3. Určit hepatitidu C může pouze krevní test.

V raných stadiích může být onemocnění zcela vyléčeno. V těžké a zanedbané formě patologie je často jedinou spálenou nemocí transplantace jater.

Skutečný problém: čím nebezpečnější je virus hepatitidy C

loading...

Dnes jsou problémy naléhavé: jak nebezpečná je hepatitida C, jak ji porazit. Tento problém znepokojuje mnoho lidí po celém světě, je nesmírně důležitý pro ty, kteří mají hepatitidu. Hepatitida C je smrtelné nebezpečí, čím dříve začne terapie, tím pravděpodobnější je dosažení úspěšného výsledku, šance na výhru onemocnění jsou dobré.

Hepatitida C je virová onemocnění, je vyvolána virem patřícím do rodiny Flaviviridae (HCV) obsahující RNA (ribonukleová kyselina). To způsobuje infekci jater infekcí, která postihuje především mladé lidi. Virus hepatitidy C je nebezpečný pro rozvoj fibrózy, následné cirhózy jater, smrti. Ve většině zemí světa je onemocnění obrovským zdravotním, sociálním a ekonomickým problémem.

Vlastnosti nebezpečné nemoci

loading...

Abychom pochopili, proč je hepatitida C nebezpečná, je nutné mu dát definici. Za hepatitidy C se rozumí zánět žlázy způsobený tímto virem. Existuje 7 různých viry hepatitidy A, B, C, D, E, F, G. A nejběžnější viry A, B, C, virová onemocnění HCV 6 typů (genotyp), které se skládají z 30 subtypů.

Zvláštnost onemocnění hepatitidy C spočívá v její schopnosti neustále se měnit, což znemožňuje vyvinout účinnou vakcínu proti této nemoci. Když infekce vstoupí do krevního oběhu, jsou viry distribuovány do všech částí těla. Ideální podmínky pro reprodukci infekce jsou jaterní buňky, v důsledku čehož se začnou rozkládat.

Zánětlivá infekce je pokus těla bojovat proti nemoci. HCV onemocnění bez léčby jde do chronické formy. Dojde-li k svraštění žlázy se ztrátou svých funkcí, to je charakterizován vývoj cirhózy jako vyšetřování viru hepatitidy C, hepatocelulárního karcinomu, nevratný proces v důsledku maligní transformaci hepatocytů (jaterního parenchymu buňky). Jediný způsob, jak zachránit život, je transplantace žlázy, její transplantace od dárce k příjemci.

Pokud se vysoce kvalitní léčba provádí pomocí vysoce účinných léků, terapie zpomalí postup nežádoucího procesu, což vede k dobré remisi. Infekce virem hepatitidy C nastává přímým kontaktem krve nebo tkáně obsahující infekci. Mezi nejčastější způsoby infekce patří:

  • intravenózní injekce omamných látek;
  • krevní transfúze;
  • kontakt s infikovanou krev;
  • způsoby přenosu vysušené krve, například na holení, materiály na oblékání;
  • sexuální kontakt s infikovanou osobou.

Schopnost infikovat ostatní se získává v době infekce a trvá tak dlouho, dokud je virus v hepatitidě C přítomen v krvi. Po zavedení do těla se virus rychle množí, jaterní tkáň se degeneruje do spojivky, funkce žláz jsou omezené.

Přirozený průběh hepatitidy C

loading...

Od infekce až po nástup prvních příznaků může trvat 1-6 měsíců inkubační doby. Poté se vyvine akutní hepatitida. Pravděpodobnost přesné diagnózy v této době je malá, protože onemocnění je asymptomatická.

Hepatitida C je akutní a chronická. Akutní se často stává chronickou formou, je diagnostikován extrémně zřídka, neboť v této formě se nemoci projevují, stížnosti pacientů v tomto období jsou netypické. Většina pacientů je asymptomatická, 15-20% pacientů si stěžuje na únavu, snížení výkonu, anorexii, žloutenku. Při projevování příznaků akutní infekce dochází k léčení, ale to se děje velmi vzácně.

V lékařské praxi dochází k extrahepatálním projevům hepatitidy. Zahrnují: léze periferních nervů, membranoproliferační glomerulonefritidu, Sjogrenův syndrom. Pravděpodobnými příznaky jsou diabetes mellitus, ploché červené lišejníky, imunitní onemocnění štítné žlázy. Během onemocnění se nálada infikovaných lidí snižuje, celková fyzická situace se zhoršuje. Imunita lidí, kteří jsou nemocní, nemůže bojovat proti viru samostatně bez účinné podpory zvenčí.

Detekce virové infekce jater

loading...

Jen málo z infikovaných lidí ví, že jsou nositeli viru. Pozorují:

  • rychlá únava;
  • špatné zdraví;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • ztráta účinnosti;
  • bolest v kloubech.

Podle těchto příznaků není možné diagnostikovat hepatitidu C s vysokou přesností, nejsou specifické. K určení přítomnosti viru v těle se provádí analýza markerů infekce virem hepatitidy C. Markery jsou celkové protilátky proti antigenům hepatitidy C.

Protilátky se nazývají proteinové látky produkované v okamžiku proniknutí a vystavení tělu cizím látkám, například viru hepatitidy. Pro každou cizí látku produkuje lidské tělo specifické protilátky.

Protilátky proti viru hepatitidy C lze detekovat pouze 5-6 týdnů po infekci. Když jsou detekovány protilátky, je obtížné popsat povahu onemocnění (akutní, chronické, vyléčené v minulosti).

Pro detekci je proveden PCR test, který je nejcitlivější metodou pro stanovení RNA viru. Test může detekovat virovou zátěž, která odráží počet virů v krvi. K léčbě infekce je velmi důležité určit virovou zátěž.

Kompletní charakterizace viru hepatitidy C není možná bez určení jeho genotypu. Provedení genotypizace umožňuje stanovit dobu trvání léčby. Kompletní obraz poškození jater u pacienta s virem HCV není možný bez ultrazvuku a sonografie horní části břicha. Analýza umožňuje posoudit velikost, strukturu, formu žlázy, opravit známky rozvoje cirhózy, vyšetřit průtok krve v portální žíle, odhalit známky portální hypertenze, další příznaky progresivního nebezpečného onemocnění.

Pro podrobnější vyhodnocení stavu se provádí biopsie žlázy. K tomu, aby se pacient ujal, má pacient pozici na zádech, ultrazvuk fixuje místo punkce, injektuje lokální anestezii. Dlouhá jehla je propíchnuta játry, je proveden test jaterní tkáně. Analýza je zaměřena na další výzkum, například na Ústav patologie. Výsledky jsou zasílány ošetřujícímu lékaři. Neinvazivní postup fibroscaningu je alternativou k biopsii, což dává představu o hustotě jaterní tkáně, vývoj fibrózy. Detekce časných stadií fibrózy fibroscanningem není možná.

Moderní terapie infikovaná tímto virem

loading...

Čím dříve diagnostikuje toto onemocnění, tím je pravděpodobnější, že pacienti dokončí léčbu. Pokud studie potvrdí podezření na HCV, lékař se rozhodne zahájit léčbu. Může být provedeno ambulantně, založené na povaze poškození jater. Indikace pro terapii jsou přemostění fibrózy a kompenzované cirhózy jater. Účelem antivirové terapie je prevence nežádoucích účinků chronické virové hepatitidy C, hepatocelulárního karcinomu a jaterní cirhózy. Dnes může být hepatitida C léčena kombinací interferonu a ribavirinu.

Mezi hlavní faktory úspěšné léčby patří optimální dávkování a doba trvání léčby. Dávky některých léků závisí na tělesné hmotnosti pacienta, vypočítají lékaři pro každého pacienta individuálně nebo jsou fixní. Doba trvání léčby je určena genotypem viru. Po infekci 1 genotypovou léčbou trvá 48 týdnů, ve 2 a 3 až 24 týdnech, u léčby genotypu 4 a 6 je 48 týdnů, protože 5 doporučení genotypu je nedostatečná. V Rusku se terapie kombinuje se standardním interferonem subkutánně nebo intramuskulárně v kombinaci s ribavirinem, také inhibitorem proteázy viru hepatitidy C.

Pravidelný příjem léků podle lékařských doporučení, pohyb, zdravá výživa vitamínů a použití dostatečného množství tekutiny jsou klíčem k úspěšné léčbě virové hepatitidy C.

Co je hepatitida C strašná? Je to nebezpečné pro ostatní?

loading...

Mezi virovými onemocněními je hepatitida C jednou z nejnebezpečnějších patologií. Tato virová infekce postihuje játra a postupně ji ničí. Co je pro hepatitidu C nebezpečné? Latentní průběh onemocnění vede k rozvoji chronického zánětlivého procesu v jaterních tkáních. Díky tomu je obtížné diagnostikovat včas a komplikuje léčbu.

Největším rizikem hepatitidy C je však vysoká pravděpodobnost vzniku cirhózy a rakoviny jater.

Charakteristika nemoci

loading...

Podle Světové zdravotnické organizace, publikované v roce 2016, se virus viru hepatitidy C (HCV nebo systémová HCV infekce) považuje za pandemii. Virus infikoval asi 150 milionů lidí na celém světě a roční míra úmrtí je asi 670 tisíc lidí.

Vývoj a vlastnosti viru

Vniká do těla, HCV se šíří po celém krevním řečišti a je zaveden do jaterních buněk, které se mutují. Imunitní systém identifikuje své vlastní hepatocyty jako škodlivé a ničí je.

Hepatitida C má inkubační dobu, která může trvat od 2 týdnů do několika měsíců. Pak přichází akutní fáze, ve které se imunitní systém snaží překonat virus. Ale tělo zřídka se vyrovnává samo o sobě. Po akutní fázi dochází k chronickému průběhu onemocnění.

Nemoc je nebezpečná, protože je téměř nemožné ji rozpoznat již v počáteční fázi. Jeho známky se objevují ve stádiu chronického zánětu.

U pacientů infikovaných systémovou infekcí HCV jsou pozorovány následující charakteristiky:

  • chronická únava;
  • žloutenka;
  • dyspeptické poruchy;
  • bolest v pravém hypochondriu;
  • změna barvy moči a stolice.

Zvláštnost VAG spočívá v tom, že virus, který neustále zachycuje nové jaterní buňky, neustále mutuje. Imunitní systém nemá čas reagovat na změny s odpovídající produkcí protilátek. Výsledkem je, že infikované buňky se množí rychleji než T-lymfocyty a dochází k poškození jater ve velkém měřítku.

Hepatitida C se nazývá "jemným zabijákem" kvůli patologii latentní patologie.

Hepatitida C je nejnebezpečnější hepatitidou, protože je těžké léčit a v některých případech není léčba možná. Také nebezpečí této infekční patologie je, že z ní není žádná očkovací látka. Osoba, která obnovila HCV a je úplně vyléčená, neobdrží imunitu a je náchylná k opakované infekci.

Způsoby infekce a nebezpečí pro ostatní

loading...

Existuje několik způsobů infekce virem hepatitidy C. Přenáší se přímým kontaktem s infikovanou krví, kdy:

  • transfúze;
  • použití nesterilních nástrojů pro lékařské nebo kosmetické procedury;
  • užívání injekčních léků.

Infekce může být také přenášena sexuálním kontaktem s nechráněným sexuálním stykem. Také v ohrožení jsou děti, které mohou být nakaženy během prenatální periody, pokud je virus v matce.

Nosiče viru mohou představovat potenciální hrozbu pro ostatní v případě, že nemoc není diagnostikována.

Je hepatitida C nákazlivá v každodenním kontaktu? HCV infekce může být hrozbou v rozporu s pravidly pro používání osobních věcí. V bezprostředním prostředí nebo v jeho vlastní rodině může být osoba s hepatitidou C zdrojem nebezpečí pouze v případě, že nedojde k dodržování pravidel osobní hygieny.

Infekce je možná, pokud používáte osobní předměty nemocné osoby se stopami jeho krve (zubní kartáček, holicí strojky).

S hmatovým kontaktem, jako je objímání, líbání, potřásání rukou, dotýkání se kůže, se hepatitida C neposílá.

Riziko hepatitidy C pro pacienta

loading...

Virové hepatitidy jsou komplexní onemocnění s mnoha komplikacemi a obtížnou léčbou. Ve většině případů se diagnostikuje HCV, když je onemocnění již chronické. Ve stádiu chronického zánětu způsobeného hepatitidou C je játra náchylná k mnoha patologickým změnám.

Hepatitida C má několik genotypů, jejichž genotypy 1b a 3a jsou nebezpečnější než jiné.

Hepatózy

Primárním poškozením jater u infekce HCV je řada hepatóz (steatóza, fibróza). V důsledku zánětu parenchymu a masové smrti hepatocytů je jaterní tkáň částečně nahrazena mastnou pojivovou tkání. Funkce jater se snižuje, což ovlivňuje všechny závislé systémy těla. Hepatózy jsou prekurzory jaterní cirhózy.

Cirhóza

Konečná fáze fibrózy způsobená virová forma hepatitidy je cirhóza jater, která je nevyléčitelnou chorobou.

Průběh cirhózy je komplikován takovými klinickými projevy jako:

  1. Změna struktury většiny jater. Zdravé parenchymální tkáně jsou nahrazeny tukem.
  2. Křečové žíly žilních a žaludečních žil. Změněné tkáně přenášejí žíly, což brání normálnímu toku krve. Tkáň stěn žil a cév je také mutována.
  3. Ascites. Změna jaterních cév vede k portální žilní trombóze, která způsobuje narušení průtoku krve a vyvolává akumulaci tekutin v břišní dutině.

Všechny cirhózní projevy představují ohrožení života, protože mohou vést k vnitřnímu krvácení, toxické otravě celého těla, jaterní insuficienci a jaterní encefalopatii. Všechny tyto důsledky jsou plné smrtelného výsledku.

Rakovina jater

Zvláště nebezpečný je důsledek hepatitidy C, jako je například hepatocelulární karcinom. Jedná se o typ rakoviny jater, který se vyvíjí u 3% pacientů s touto formou hepatitidy. Karcinom se vyznačuje rychlým růstem s rozsáhlými metastázami v sousedních orgánech. Nejčastěji metastázy pronikají do membrány a plic.

Léčba rakoviny jater je možná pouze v raných stádiích. Za tímto účelem se používá částečná resekce, chemoterapie, radiační expozice nebo transplantace jater.

Kromě hepatálních patologií je HCV infekce doprovázena extrahepatálními projevy. Hepatitida C postihuje periferní nervy, může způsobit kryoglobulinemickou vaskulitidu (destrukci cév) a glomerulonefritidu (poškození renálních tubulů). Také infekce je nebezpečná pro zažívací, endokrinní a reprodukční systémy.

Jeden možný důsledek hepatitidy C může být maligní B-buněčný lymfom.

Léčba a prevence

loading...

Hepatitida C je možné úplně vyléčit až v raných stádiích. Při léčbě se používá kombinovaná léčba antivirotiky (ribavirinem) a interferony. Nicméně, modernější a účinnější, PDP, nebo přímá antivirová terapie pomocí léků přímé akce (Daklatasvir, Narlaprevir), bez přidání interferonu.

Ve stadiu dekompenzace je v chronickém průběhu onemocnění vyžadována komplexní léčba. Terapie je zaměřena jak na zastavení původního onemocnění, tak na léčbu sekundárních onemocnění způsobených tímto virem.

Preventivní opatření, která zabraňují vzniku patologie nebo minimalizují její následky, jsou následující:

  • Invazivní postupy by měly být prováděny pouze za použití sterilního přístroje;
  • dodržování hygienických a hygienických požadavků;
  • prevence nechráněného pohlaví.

Co hrozí HCV bez včasné léčby? V tomto případě se důsledky hepatitidy vyvíjejí velmi rychle a vedou ke smrti pacienta.

Předpověď počasí

loading...

Příznivá prognóza života pacientů s virem hepatitidy C může být pouze v případě, že je včasná léčba prováděna v souladu se všemi požadavky ošetřujícího lékaře. Ve stádiu chronického průběhu onemocnění, preventivní udržovací léčba, dieta, odmítnutí špatných návyků umožňují pacientům vést plný život.

Vysoké náklady na léčbu představují překážku pro zotavení v mnoha případech. Nedostatek lékařské péče a ignorování lékařských předpisů nepochybují o nepříznivém výsledku onemocnění.

Hepatitida s život ohrožujícím

loading...

Hepatitida C je zařazena do kategorie nejnebezpečnějších virových infekčních onemocnění, jejichž infekce může po určité době rozvinout cirhózu jater. Imunita od 10 do 30% lidí je schopna překonat virus a léčit sám, zatímco osoba nemá podezření, že byl nakažený. U ostatních je onemocnění z akutní fáze chronické. Je možné vyléčit nemoc a kolik lidí žije s hepatitidou C?

Hlavní cestou infekce hepatitidou C je krev. K tomu dochází, když je transfuzován nebo pomocí infikovaných jehel. Může dojít k "vertikální" infekci, od matky k dítěti. Virus je přenášen během sexuálního styku. V téměř polovině případů není možné identifikovat zdroj infekce.

Co se stane s tělem, když je infikován hepatitidou C

Jakmile se v játrech začne původce hepatitidy C rychle rozmnožovat, což vede ke zničení buněk a jejich smrti s probíhajícím zánětlivým procesem. Výsledkem je, že zdravé tkáně jsou nahrazeny pojivovou tkání. Virus způsobuje výskyt jaterní cirhózy, selhání jater a v některých případech rakoviny.

U akutní hepatitidy neexistují žádné zvláštní příznaky, to znamená, že je téměř nikdy diagnostikováno a jen málo lidí projde odpovídajícím vyšetřením. Příznaky hepatitidy C jsou nespecifické a jsou velmi podobné jiným onemocněním:

  • Rychlá únava, slabost.
  • Špatná chuť k jídlu, zvracení je možné.
  • Nepohodlí v žaludku a játrech.
  • Zbarvení výkalů, ztmavnutí moči.
  • Známky nástupu žloutenky.

V akutním průběhu je charakteristické pouze několik prvních znaků, další příznaky se objeví později, když onemocnění trvá na chronické formě. První příznaky jsou pozorovány po 15 až 25 dnech po infekci. Slabá symptomatologie pomáhá pacientovi dlouhodobě odmítnout návštěvu lékaře. Během této doby se hepatocyty v játrech nahrazují pojivovou tkání, tj. Fibróza začíná a po cirhóze, ve které buňky zemřou značně.

Průměrná délka života s hepatitidou C

Je třeba okamžitě poznamenat, že úmrtí obvykle nesouvisejí s projevem virové infekce, ale s výsledky jejich vlivu na tělo a všeobecným narušením práce některých orgánů. Zavolejte určitou dobu, pro kterou budou probíhat nevratné změny v těle, které ohrožují život, jsou velmi obtížné. Skutečnost, že můžete žít s hepatitidou C, je ovlivněna těmito faktory:

  • Věk osoby (v mladém věku je negativní dynamika pozorována mnohem méně často než po 50 letech).
  • Očekávaná délka života je významně ovlivněna jinými chronickými onemocněními, například nadváhou nebo diabetes mellitus.
  • Obecný stav imunity.
  • Přítomnost zhoubných návyků (alkohol a kouření zrychlují zničení jater).
  • Sex (u žen se fibróza vyvíjí pomaleji než u mužů).

Délka poškození jaterních buněk a závažnost destruktivních změn v buňkách jsou velmi důležité. Pokud je to významné, krevní srážlivost krev se snižuje, což i při malých lézích vede ke značnému krvácení. Je možné, že rozvoj ascites nebo primární rakoviny jater poškozuje mozku toxiny, které játra již nejsou schopny dezinfikovat, a proto se rozvíjí encefalopatie.

Nemoc ve třetině případů postupuje velmi pomalu a může trvat asi 50 let. Někdy jsou změny v jaterních buňkách velmi malé, nebo dokonce chybí i po uplynutí mnoha let po infekci. To znamená, že virus může žít dlouho. Při komplexní léčbě pacienti žijí až 65-70 let. Průměrná délka života s hepatitidou C bez léčby je v průměru 15 let.

Může se hepatitida C úplně vyléčit?

Je tato nemoc kompletně léčena? Zkušenosti lékařů dokazují, že nemoc je léčitelná, ale s včasnou diagnózou. Průběh léčby je vždy individuální a bude záviset na rozsahu léze, pohlaví pacienta, genotypu viru. Léčba je prováděna antivirovými léky a léky, které aktivují ochranné účinky těla.

Forewarned znamená ozbrojené: zjistěte všechny způsoby infekce hepatitidou.

Příznaky a příznaky hepatitidy C u žen jsou uvedeny v našem odkazu.

Možné důsledky onemocnění

U pacientů s aktivním onemocněním je riziko cirhózy za 20 let 20%. Asi 5% z nich může vyvinout primární rakovinu. Pravděpodobnost je mnohem větší při současné hepatitidě B a C. Dlouhodobé užívání alkoholických nápojů také vyvolává rozvoj rakoviny jater.

Statistiky mají údaje o sto osobách infikovaných hepatitidou C:

  • 55-85 budou nositeli infekce bez příznaků onemocnění nebo budou mít chronický průběh onemocnění
  • 70 lidí bude mít chronické onemocnění
  • U 5-20 osob po dobu 20-30 let vzniká cirhóza
  • 1 - 5 lidí zemře na cirhózu nebo rakovinu, protože jsou následky chronické formy hepatitidy C

K dispozici jsou také extrahepatic projevy nemoci, které jsou způsobeny tím, autoimunitní procesy s vysokou pravděpodobností. S hepatitidou se imunitní systém zvyká bojovat proti vlastním tkáním. Tyto projevy hepatitidy C zahrnují glomerulonefritidu, když postižené ledviny kanálky, pozdní kožní porfyrie, kryoglobulinemii smíšené, a jiné choroby, které mohou trvat poměrně těžké.

Existuje možnost smrtelného následku z cirhózy spojeného s HCV, ale v této skupině je většina těch, kteří konzumují alkohol. V některých případech játra degeneruje do tukové tkáně s vývojem steatózy.

Velmi závažné důsledky a negativní prognóza života pacienta budou se smíšenou virovou hepatitidou, pokud jsou kombinovány formy B a D, B a C, nebo všechny tři odrůdy. Ale je to velmi nebezpečné, fatální hepatitidu C nelze jmenovat. Včasné odvolání k odborné a řádně prováděné léčbě pomůže léčit nebo se vyhnout vážným následkům onemocnění.

Doporučujeme také sledovat video o tom, jak žít s lidmi s hepatitidou C:

Hepatitida C je život ohrožující

Hepatitida

Virové onemocnění, které se nazývá hepatitida, je známo mnohým díky dlouhé epidemii 90. let, která nesla jméno # ​​171; Botkinova choroba # 187. V tomto případě všichni věděli, že do nemocnice byl přijat školák nebo mateřská škola kvůli jeho frivolnímu postoji k dodržování pravidel osobní hygieny.

Botkinova choroba je také známá u lidí jako jméno # ​​171, nemoc ze špinavých rukou # 187; a je léčena v infekčním oddělení během jednoho až dvou týdnů. Je zřejmé, že tento typ hepatitidy je nejvíce neškodný a klasifikováno jako hepatitidy A. Tato forma onemocnění má negativní vliv na játra pacienta, ale to je opravitelný pečlivým dodržováním všech směrech lékaře.

Je však třeba připomenout, že jiné formy hepatitidy nejsou tak bezpečné jako hepatitida A.

V medicíně existuje několik druhů hepatitidy, z nichž každá má mimořádně nepříznivý účinek na tělo až na smrtelný výsledek.

Který z virů hepatitidy je pro lidské zdraví nejnebezpečnější, uvažujeme níže.

Virové hepatitidy A, E

Takzvaná Botkinova nemoc je virus přenášen přímým kontaktem s kontaminovanou vodou nebo s výkaly nemocných. Inkubační doba této hepatitidy trvá 7 až 50 dní a projevuje se nevolností, zimnicí, horečkou nebo středně těžkou bolestí v játrech.

Léčba hepatitidy A se provádí v nemocnici pomocí kapátka pro odstraňování opojení a odstranění zatížení jater. Je třeba poznamenat, že hepatitidy E je téměř stejný typ viru hepatitidy A a je také přenášena kontaminované vody nebo kontaktem s kontaminovanými výkaly.

Virové hepatitidy B

Taková nemoc již přináší nebezpečí pro život pacienta. K infekci takovou hepatitidou dochází prostřednictvím nechráněného sexuálního kontaktu, použitím nesterilních jehel, injekčních stříkaček nebo krevních transfuzních systémů.

Příznaky hepatitidy B zahrnují:

  1. Obecná slabost;
  2. Chřipky a horečka;
  3. Bolavé klouby;
  4. Zvracení a nevolnost;
  5. Změna barvy moči a výkalů;
  6. Zvětšená játra.

Kromě výše uvedených metod infekce hepatitidou B může být virus také přenášen z matky na plod.

Doba inkubace pro hepatitidu B je zpravidla 2 až 6 měsíců. Kromě toho je tento virus hepatitidy charakterizován chronickým průběhem a může existovat v těle pacienta před detekcí dostatečně dlouhou dobu. Hlavní příznaky úzkosti v tomto případě mohou být pouze zvýšená únava a malá bolest v kloubech.

Více než 80% pacientů s virovou hepatitidou B může mít jistotu příznivých předpovědí. Takže za předpokladu, hepatitidě B není zcela vyléčen důkladné provádění všech lékaře objednávek, ale jde do příznivého kurzu, když jsou játra schopna plně fungovat kvůli stálému udržovací léčbě a dodržování dne.

Je však třeba poznamenat, že s pomocí v těle pacienta na hepatitidu B a D, stejně jako s jejich bleskosmýmajícím proudem, se v 90% případů předpokládá letální výsledek.

Virové hepatitidy C

Jedna z nejnebezpečnějších forem hepatitidy pro člověka. Takový virus nese hrozbu smrti kvůli negativním a destruktivním účinkům na játra pacienta.

Hepatitida C je také chronická a může být identifikována po dlouhé době po infekci. Bohužel, takový výsledek je plný úplného poškození jater, cirhózy nebo dokonce rakoviny.

Hepatitida C je rozdělen do genotypů 1A, 1B, 2, 3, 4. nejnebezpečnější z nich je genotypu 1b, protože je velmi obtížné léčit a vyvolává rozvoje fibrózy v jaterních buňkách pacienta.
K infekci hepatitidou C dochází při transfuzi krve, nechráněném pohlavním styku nebo od matky k plodu. Používají se nebezpečné a nesterilní stříkačky.

Symptomy hepatitidy C:

  • Snížená chuť k jídlu;
  • Vzhled slabosti a únavy;
  • Nevolnost, zvracení;
  • Ostré bolesti v pravém hypochondriu;
  • Změňte barvu moči a výkalů.

Léčba hepatitidy C je v současné době s drogami # 171; interferon-alfa # 187;, která blokuje vývoj transformace jaterních buněk, čímž se zastaví možný výskyt cirhózy nebo rakoviny jater.

V chronickém průběhu onemocnění se mohou objevit komplikace hepatitidy C:

  1. Cirhóza jater;
  2. Rakovina jater;
  3. Disperze žlučovodů.

Hepatitida D

Tato forma hepatitidy je hepatitidy důsledkem formy B. Tedy, v těle odhalil pozdě Hepatitida B pacienta může zaútočit a hepatitidy D. V tomto případě se léčba bude větší a složitější, ale ve většině případů vede k pozitivnímu výsledku.

Hepatitida G

Tento virus hepatitidy je považován za hepatitidu C, ale má méně nebezpečnou formu a lépe se léčí.

Prevence hepatitidy jakékoli formy

Abyste se chránili a milovali před infekcí hepatitidou jakékoli formy, je třeba dodržovat tato pravidla:

  • Dodržujte pravidla osobní hygieny;
  • Používejte pouze jednorázové systémy k transfuzi krve nebo intravenózním injekcím;
  • Vyhněte se promiskuitě;
  • Pro vaření používejte vařenou vodu;
  • Před použitím by měly být ovoce a zelenina důkladně omyty.

Tato jednoduchá pravidla vám umožní chránit se před viry hepatitidy jakékoli formy. Postarejte se o sebe a buďte v pořádku!

Je hepatitida c nebezpečná?

Anna Gothica Thinker (5199) před 6 lety

HYPATITIS BYL NEBEZPEČNÝ.
Na otázku odpovídá kandidátka lékařských věd, doktorka infekční nemoci Elena Uvarová:

Virus hepatitidy C se vyskytuje čtyřikrát častěji než B. Někteří odborníci se domnívají, že již bylo nakaženo asi 500 milionů lidí a 200 milionů z nich je nemocných. Podle Světové zdravotnické organizace je na planetě nakaženo téměř 1 miliard lidí. Zvýšení počtu infikovaných osob, zejména mladých lidí, je spojeno s růstem injekčního užívání drog (zpravidla se virus přenáší přes krev). Lidé s profesionální transfuzí krve jsou často nemocní. Virus se může dostat od pacienta ke zdravému i se slinami, slzami a jinými sekrety - prostřednictvím poškozené kůže nebo sliznic.

Toto onemocnění se vyskytuje v 80% případů bez viditelných příznaků. Akutní hepatitida u 70-80% pacientů se stává chronickou, což zase roste do cirhózy a rakoviny jater. To je způsobeno zvláštnostmi samotného viru. Jednou v těle člověka jde do jater a napadne její buňky. Ale pokud infekční hepatitidy viru hepatitidy A, dělat špinavou skutek, neutralizuje a vylučovány z těla, virus zůstává v ní po mnoho let, někdy i na celý život. Snadno se mění, virus se stává téměř nezranitelným a v těle se pomalu i nadále zničí játra.

Často se náhodou detekuje hepatitida. Může tok, například, současně s žloutenkou, jako klasický zánět jater, ale nemůžete si všimnout žloutenky. Ve většině případů se barva pokožky nemění, pouze sklera očí se změní na žlutou. Krátce moč může ztmavnout - stává se barvou piva a stolice se naopak změní barvou. Žloutenka je méně nebezpečná forma onemocnění, je snadněji detekována a zřídka se dostává do chronické.

Výskyt hepatitidy C je obtížné odhadnout. Pacient má slabost, rychlou únavu, sníženou účinnost, zhoršuje chuť k jídlu, někdy bolest ve svalech. Obvykle lidé s takovými stížnostmi, jestliže se dostanou k lékaři na schůzku, odjedou s diagnózou syndromu chronické únavy nebo respirační virové infekce.

Po mnoho let lidé pocítí pocit slabosti a nemoci z času na čas. A až po 10-15 letech se objeví bolesti v pravém hypochondriu, játra se zvětší, pacient ztrácí váhu, krevní testy vykazují zhoršení všech parametrů jater. Další příznaky cirhózy jsou přidány: akumulace tekutin v břiše, krvácení, anémie a intoxikace.

Bohužel v Rusku nejsou zatím provedeny povinné testy na hepatitidu C. Analýzy jsou prováděny pouze z rizikových osob nebo pokud jsou podezření na onemocnění. Lékaři se ještě nenaučili detekovat samotný virus v krvi infikovaných, zatímco je možné detekovat pouze protilátky. Avšak během latentního období onemocnění se patogen nezjavuje. Kromě toho není možné určit, do jaké míry je nemoc spuštěna. Pacient proto musí vzít krev pro biochemický výzkum.

Pokud je léčba zahájena včas, kdy onemocnění dosud neprošlo do chronické formy, pak 60% nemocných se zotaví. Chronická hepatitida je těžší léčit - je to možné pouze v 20-30% případů. Je pozoruhodné, že mladé ženy jsou lépe léčitelné než muži.

V posledních letech bylo možné vytvořit celou generaci léků, které ničí virus. Skupina interferonů se používá hlavně: Intron A, Realdiron a Reaferon. Avšak antivirové léky snižují aktivitu kostní dřeně, takže léčba je sledována krevními testy. Průběh léčby je poměrně dlouhý: pro akutní hepatitidu - 3, pro chronickou - 12 měsíců.

Bohužel ještě neexistuje žádná vakcína proti hepatitidě C. Ale lékaři doufají, že brzy se objeví.

Tatiana Guru (3394) před 6 lety

Mnohem horší než AIDS. Přenáší se jako AIDS krví nebo sexuálně.

Co se stane, pokud nemáte léčbu hepatitidy C?

Mnoho lidí pravděpodobně slyšelo o "láskyplném vrahu". Takže lidé volají jednu z nejzávažnějších onemocnění jater - hepatitidu C. Jejich nebezpečí spočívá v asymptomatickém průběhu, často se člověk dozví o nemoci až v pozdních stádiích, což zase vážně komplikuje léčbu.

Je možné, že se nemusíte léčit

Trvání léčby onemocnění se liší v závislosti na stupni, přítomnosti souběžných onemocnění a celkovém zdravotním stavu. Ale zpravidla je to od 6 do 24 měsíců. Současně jsou náklady na všechny nezbytné léky dostatečně vysoké a ve všech případech není dosaženo udržitelné virologické odpovědi. Pacienti se často dozvídají o obtížích, s nimiž se potýkají při léčbě hepatitidy C, a odmítají léčbu.

Ale co se stane, pokud nemáte léčbu hepatitidy C? Lékaři - hepatologové poznamenávají, že dřív nebo později to povede k rozvoji chronické formy onemocnění, a pak k cirhóze nebo rakovině jater. Pokud se to však stane přesně - za rok nebo několik desetiletí - není možné s jistotou říci.

Kvalita života s hepatitidou C bez léčby

Inkubační doba viru hepatitidy C může trvat 50 až 140 dní, přičemž symptomy onemocnění se nemusí projevit a infikovaná osoba se cítí zcela normální. Dokonce i po potvrzení diagnózy může pacientova spokojenost zůstat dobrá. To je jeden z důvodů, proč pacienti odmítnou léčbu. Není tedy divu, že se mnoho lidí zajímá o to, zda je možné bez léčby žít s hepatitidou C. Hlavním nebezpečím onemocnění je tvorba zjizvení jaterní tkáně, která vede k nevratným změnám struktury orgánu. Virus není přímou příčinou smrti, způsobuje to jen patologické procesy v játrech, kvůli kterému je porušena jeho funkčnost. Po infekci závisí délka života s hepatitidou C bez léčby přímo závislostí na několika důležitých faktorech:

  • trvání infekce;
  • věk pacienta;
  • stav imunity a přítomnost souběžných onemocnění;
  • zdravý životní styl.

Osoba trpící virovou chorobou jater bude muset fundamentálně změnit své návyky, dodržovat určitá pravidla a pravidelně provádět testy, ale obecně může kvalita života zůstat na poměrně dobré úrovni.

Jak nebezpečné je onemocnění, pokud není léčeno

Samozřejmě, že jakýkoli doktor-hepatolog důrazně doporučuje, aby pacient absolvoval úplný průběh terapie, který ve většině případů umožňuje dosáhnout, ne-li úplné vyléčení, alespoň dlouhodobé remise. Zároveň je v případě odmítnutí léčby těžké dát dlouhodobé prognózy.

Při zodpovězení otázky o tom, co je pro hepatitidu C nebezpečné, nejdříve stojí za zmínku vysokou pravděpodobnost jaterní cirhózy. Podle oficiálních statistik může být tato komplikace v nepřítomnosti adekvátní léčby 25 až 30 let po infekci, avšak v některých případech se načasování může lišit. Progrese cirhózy následně vede k jaterní nedostatečnosti, závažnému krvácení, špatnému srážení krve a encefalopatii.

Další závažnou komplikací je rakovina jater. Riziko vývoje je 5% a s věkem se postupně zvyšuje. Kromě toho odmítnutí terapie výrazně zhoršuje celkový stav imunitního systému, což může vést k výskytu dalších onemocnění. Také hepatitida C způsobuje steatózu, tj. Akumulaci tuku v jaterních buňkách a fibrózu, která vede k tvorbě jizev v tkáních orgánu.

Proto, při absenci odpovídající léčby, je hepatitida C nebezpečná pro život pacienta. Současně použití přímých antivirových léků umožňuje léčbu onemocnění téměř ve 100% případů.

Chronická hepatitida C v důsledku nepřítomnosti léčby

Pokud se antivirová terapie nezačne včas, v 55-85% případů se akutní hepatitida C dostane do chronické, což postupně v průběhu let zničí jaterní buňky. Navíc existuje řada extrahepatálních projevů onemocnění, které jsou způsobeny autoimunitními procesy. Postupně se buňky jater "zvyknou" na virus a začnou bojovat s tkáněmi svého vlastního organismu.

Mezi hlavní extrahepatální projevy onemocnění patří tedy glomerulonefritida nebo poškození renálních tubulů, kryoglobulinémie, kožní porfyrie a další nemoci. Chronická hepatitida C může trvat léta, se symptomy nemoci se nemusí projevit. Onemocnění postupuje pomalu, nicméně po několika letech jsou možné závažné důsledky. Lékaři proto doporučují, abyste se stále neopouštějí léčby a pravidelně podstupujete lékařskou prohlídku.

Hepatitida C - příznaky a léčba, první příznaky

Hepatitida C je zánětlivé onemocnění jater, které se vyvíjí pod vlivem viru hepatitidy C. Účinná vakcína, která by mohla chránit před tímto virem, v přírodě neexistuje a nebude se brzy objevit.

To může být dvou typů - akutní a chronické. V 20% případů mají lidé s akutní hepatitidou dobrou šanci na zotavení, a v 80% těla pacienta není schopen zvíře překonat a onemocnění se stane chronickým.

Přenos viru se objevuje prostřednictvím infekce krví. Dnes ve světě žije 150 milionů lidí, kteří jsou nositeli chronické hepatitidy C, a každoročně se smrtelným výsledkem, hepatitida končí u 350 000 pacientů.

V podstatě se první příznaky hepatitidy C objevují po 30-90 dnech od infekce. Proto máte-li špatný zdravotní stav, letargii, únavu a další jevy neobvyklé pro vaše tělo, raději se poraďte s lékařem. To je nezbytné pro doktora, aby provedl přesnou diagnózu, a na jeho základě si zvolil nejúčinnější léčbu.

Jak se přenáší hepatitida C?

Co to je? Infekce nastává především v kontaktu s krví infikované osoby. Hepatitida C se přenáší také během léčebných postupů: sběr a transfúze krve, chirurgické operace, manipulace se zubním lékařem.

Zdrojem infekce mohou být nástroje pro manikúru, zařízení pro vytváření tetování, jehly, nůžky, holicí strojek atd. Pokud je kůže nebo sliznice rozbité, může dojít k infekci, pokud dojde k kontaktu s krví infikované osoby.

Ve vzácných případech přenáší hepatitidu C během sexuálního styku. Těhotné ženy, které jsou nakaženy, hrozí, že dítě bude nakaženo také v průběhu porodu.

Nejtěžší je průběh viru:

  • lidé, kteří zneužívají alkohol.
  • osoby trpící jinými chronickými jaterními chorobami, včetně jiné virové hepatitidy.
  • HIV infikovaných osob.
  • starší lidé a děti.

Tato nemoc Hepatitida C se nepřenáší přes každodenním kontaktu objetí, potřesení rukou, u tohoto onemocnění, můžete použít běžné potřeby a ručníky, ale nemohou používat běžné osobní hygieny položky (strojky, nůžky na nehty, kartáčky na zuby). Mechanismus přenosu onemocnění je pouze hematogenní.

Symptomy hepatitidy C

Ve většině situací se virusová hepatitida C postupuje pomalu, bez závažných příznaků, po dobu let, která zůstává nediagnostikovaná a projevuje se i při významném zničení jaterní tkáně. Často jsou poprvé diagnostikováni pacienti s hepatitidou C, jestliže již existují známky cirhózy nebo hepatocelulární rakoviny jater.

Inkubační doba hepatitidy trvá od 1 do 3 měsíců. Dokonce i po skončení tohoto období se virus v žádném případě nesmí projevit, dokud se léze jater příliš nezdá.

Po infekci se 10-15% pacientů samo-hojilo, zbývajících 85-90% se vyvine primární chronická hepatitida C bez zvláštních příznaků (jako je bolest, žloutenka atd.). A jen ve vzácných případech se u pacientů vyskytuje akutní forma s žloutenkou a závažnými klinickými projevy, které s odpovídající terapií vedou k úplnému vyléčení pacienta z hepatitidy C.

První příznaky hepatitidy C u žen a mužů

Po dlouhou dobu tyto příznaky pacientům opravdu nevadí. V akutním období se onemocnění projevuje pouze ve slabosti, únavě, někdy se vyskytuje pod maskou respiračně-virové infekce s bolestmi ve svalech a kloubech. Mohou to být první známky onemocnění hepatitidy C u žen nebo mužů.

Žloutenka a jakékoliv klinické projevy hepatitidy se vyskytují ve velmi malém procentu infikovaných (tak zvané ikterické formy onemocnění). A to je skutečně vynikající - pacienti se okamžitě obrátí na specialisty a onemocnění má čas na vyléčení.

Nicméně, většina infikovaných nést hepatitidu C na jejich nohách: vůbec nic nezaznamenávají, nebo si nechtějí zhoršit nemoci.

Chronická hepatitida

Zvláštností chronické hepatitidy C je latentní nebo malosymptomatický průběh po mnoho let, obvykle bez žloutenky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, identifikace anti-HCV a HCV RNA v séru po dobu alespoň 6 měsíců - všechny hlavní rysy této kategorie pacientů s chronickou hepatitidou C, nejčastěji objevit náhodou při vyšetření před operací, během průchodu lékařské vyšetření, atd..

Při chronické hepatitidy C, může doprovázet takové imunitní Mimojaterní projevy, jako smíšená kryoglobulinemie, lichen planus, mesangiocapillary glomerulonefritidy. pozdní porfyrie kůže, revmatoidní příznaky.

Na fotografii, poškození jater s prodlouženým průběhem hepatitidy.

Formuláře

Přítomnost žloutenka v akutní fázi onemocnění:

Dobou trvání proudu.

  1. Akutní (až 3 měsíce).
  2. Prodloužené (více než 3 měsíce).
  3. Chronická (více než 6 měsíců).
  1. Obnova.
  2. Chronická hepatitida C.
  3. Cirhóza jater.
  4. Hepatocelulární karcinom.

Z povahy klinických projevů akutní fázi onemocnění a atypických typické rozlišovat hepatitidy C. Typická událostí zahrnuje všechny onemocnění spojených s klinicky zjevné žloutenku, ale atypické - anicteric a subklinické formy.

Etapy

Nemoc je rozdělena do několika fází, v závislosti na tom, která léčba je předepsána.

  1. Akutní - je charakterizována asymptomatickým únikem. Člověk často ani nevěří, že je nositelem viru a zdrojem infekce.
  2. Chronická - ve velké většině případů (přibližně 85%) po akutní fázi začíná chronický průběh onemocnění.
  3. Cirhóza - se rozvíjí s dalším vývojem patologie. Jedná se o vážnou nemoc, která ohrožuje život pacienta a sama o sobě a skutečnost, že pokud dojde k významnému zvýšení rizika dalších komplikací - zejména rakoviny jater.

Charakteristickým znakem viru je schopnost genetických mutací, díky nimž v lidském těle může současně detekovat asi 40 poddruhů HCV (v rámci stejného genotypu).

Genotypy viru

Závažnost a průběh onemocnění závisí na genotypu hepatitidy C, který infikoval tělo. V současné době je známo šest genotypů s několika podtypy. Nejběžnějšími v krvi pacientů jsou viry 1, 2 a 3 genotypů. Vyvolávají nejzřetelnější projevy nemoci.

V Rusku je genotyp 1b nejběžnější. Méně časté - 3, 2 a 1a. Hepatitida C, způsobená virem 1b genotypu, je charakterizována přísnějším průběhem.

Diagnostika hepatitidy

Hlavní metodou diagnostiky hepatitidy je stanovení přítomnosti protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitivní výsledky obou testů potvrzují přítomnost infekce. Přítomnost protilátek třídy IgM (anti-HCV IgM) umožňuje rozpoznat aktivní hepatitidu od nosiče (když protilátky IgM nejsou přítomné a ALT je normální).

PCR test na hepatitidu C (polymerázová řetězová reakce) umožňuje stanovit přítomnost hepatitidy C RNA v krvi pacienta. Provádění PCR je povinné u všech pacientů s podezřením na virovou hepatitidu. Tato metoda je účinná od prvních dnů infekce a hraje důležitou roli při včasné diagnostice.

Kdy je léčení hepatitidy C těžší?

Podle statistik, obtížnější k léčbě hepatitidy C u žen, lidí nad 40, u pacientů s normálními transamináz, s vysokou virovou zátěží na 1 B, který má genotyp viru. Samozřejmě, přítomnost cirhózy jater v době, kdy léčba začíná, zhoršuje prognózu.

Účinnost antivirové léčby závisí na mnoha faktorech. Při prodlouženém průběhu hepatitidy C není snadné dosáhnout úplné eradikace viru. Hlavním úkolem je zpomalit proces aktivního násobení virů.

To je možné ve většině případů při použití moderních antivirových léčebných režimů. Při absenci aktivní reprodukce virů v játrech se závažnost zánětu spolehlivě snižuje, fibróza neprobíhá.

Léčba hepatitidy C

V případě hepatitidy C je standardní léčbou kombinovaná léčba interferonem-alfa a ribavirinem. První přípravek je dostupný jako podkožní roztok pod obchodními názvy Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferony se užívají jednou týdně. Ribavirin je vyráběn pod různými značkami a užívá se ve formě tablet dvakrát denně.

  1. Interferon-alfa je protein, který organismus sám syntetizuje v reakci na virovou infekci, tj. je to vlastně součást přírodní antivirové ochrany. Navíc interferon-alfa má protinádorovou aktivitu.
  2. Ribavirin jako samostatná léčba má nízkou účinnost, ale při kombinaci s interferonem významně zvyšuje jeho účinnost.

Doba trvání léčby může být od 16 do 72 týdnů, v závislosti na genotypu viru hepatitidy C, reakce na léčbu, která je převážně spojena s individuálními charakteristikami pacienta, která jsou určována jeho genomem.

Průběh antivirové terapie pomocí "zlatého standardu" může pacienta stát od 5000 do 30 000 USD v závislosti na volbě léků a léčebném režimu. Hlavní náklady jsou u přípravků s interferonem. Pegylované interferony zahraniční produkce jsou dražší než běžné interferony jakéhokoli výrobce.

Účinnost léčby hepatitidy C se odhaduje biochemickými parametry krve (pokles aktivity transaminázy) a přítomností HCV-RNA, aby se snížila úroveň virové zátěže.

Nové v léčbě hepatitidy

Nová třída léků pro léčbu infekce HCV inhibitory ocel proteázy (inhibitory proteázy) - přípravky, jehož účinek je zaměřen přímo na virus hepatitidy B, s tak zvaným přímým antivirového účinku, které inhibují nebo blokové klíčové intracelulární fáze replikace viru.

V současné době USA a EU schválily použití dvou takových léků - Telaprevir (INCIVEK) a Bocepreviros (ViCTRELIS).

Podle výsledků klinických studií v květnu 2013 je účinnost těchto léků 90-95%, stejně jako standardní léčba, její účinnost nepřesahuje 50-80%.

Nežádoucí účinky antivirové léčby

Pokud je indikována léčba interferony, nemohou se vyhnout vedlejším účinkům, jsou však předvídatelné.

Po prvních injekcích interferonu má většina lidí syndrom ORVI. Po 2-3 hodinách se teplota zvýší na 38-39 ° C, může dojít ke ztuhnutí, bolesti svalů a kloubů, znatelná slabost. Doba trvání tohoto stavu může být od několika hodin až po 2-3 dny. Během 30 dnů je tělo schopno zvyknout na zavedení interferonu, takže do té doby zmizí chřipkový syndrom. Existuje slabost, únava, ale to musí být tolerováno.

Pokud jde o přípravek Ribavirin, je obvykle dobře tolerován. Ale často se v obecné analýze krve objevují jevy snadné hemolytické anémie. Může dojít k mírné dyspepsii, zřídka bolesti hlavy, zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi, velmi vzácně je droga netolerantní.

Kolik žije s hepatitidou C, pokud není léčeno

Jednoznačně říci, kolik žije s hepatitidou C, stejně jako s infekcí HIV, je to velmi obtížné. U průměrného počtu pacientů se cirhóza jater může vyvíjet přibližně za 20-30 let.

V procentním poměru v závislosti na věku osoby vzniká cirhóza:

  • u 2% pacientů infikovaných před dosažením věku 20 let;
  • 6% těch, kteří dostali virus ve věku 21-30 let;
  • 10% těch nakažených je ve věku 31-40 let;
  • 37% těch, kteří nemocní ve věku 41-50 let;
  • 63% těch nakažených je starších 50 let.

Také většina studií ukázala, že vývoj fibrózy závisí na pohlaví. U mužů se tato patologie rozvíjí mnohem rychleji a v těžší formě, a to i při léčbě.