Skutečný problém: čím nebezpečnější je virus hepatitidy C

Metastázy

Dnes jsou problémy naléhavé: jak nebezpečná je hepatitida C, jak ji porazit. Tento problém znepokojuje mnoho lidí po celém světě, je nesmírně důležitý pro ty, kteří mají hepatitidu. Hepatitida C je smrtelné nebezpečí, čím dříve začne terapie, tím pravděpodobnější je dosažení úspěšného výsledku, šance na výhru onemocnění jsou dobré.

Hepatitida C je virová onemocnění, je vyvolána virem patřícím do rodiny Flaviviridae (HCV) obsahující RNA (ribonukleová kyselina). To způsobuje infekci jater infekcí, která postihuje především mladé lidi. Virus hepatitidy C je nebezpečný pro rozvoj fibrózy, následné cirhózy jater, smrti. Ve většině zemí světa je onemocnění obrovským zdravotním, sociálním a ekonomickým problémem.

Vlastnosti nebezpečné nemoci

loading...

Abychom pochopili, proč je hepatitida C nebezpečná, je nutné mu dát definici. Za hepatitidy C se rozumí zánět žlázy způsobený tímto virem. Existuje 7 různých viry hepatitidy A, B, C, D, E, F, G. A nejběžnější viry A, B, C, virová onemocnění HCV 6 typů (genotyp), které se skládají z 30 subtypů.

Zvláštnost onemocnění hepatitidy C spočívá v její schopnosti neustále se měnit, což znemožňuje vyvinout účinnou vakcínu proti této nemoci. Když infekce vstoupí do krevního oběhu, jsou viry distribuovány do všech částí těla. Ideální podmínky pro reprodukci infekce jsou jaterní buňky, v důsledku čehož se začnou rozkládat.

Zánětlivá infekce je pokus těla bojovat proti nemoci. HCV onemocnění bez léčby jde do chronické formy. Dojde-li k svraštění žlázy se ztrátou svých funkcí, to je charakterizován vývoj cirhózy jako vyšetřování viru hepatitidy C, hepatocelulárního karcinomu, nevratný proces v důsledku maligní transformaci hepatocytů (jaterního parenchymu buňky). Jediný způsob, jak zachránit život, je transplantace žlázy, její transplantace od dárce k příjemci.

Pokud se vysoce kvalitní léčba provádí pomocí vysoce účinných léků, terapie zpomalí postup nežádoucího procesu, což vede k dobré remisi. Infekce virem hepatitidy C nastává přímým kontaktem krve nebo tkáně obsahující infekci. Mezi nejčastější způsoby infekce patří:

  • intravenózní injekce omamných látek;
  • krevní transfúze;
  • kontakt s infikovanou krev;
  • způsoby přenosu vysušené krve, například na holení, materiály na oblékání;
  • sexuální kontakt s infikovanou osobou.

Schopnost infikovat ostatní se získává v době infekce a trvá tak dlouho, dokud je virus v hepatitidě C přítomen v krvi. Po zavedení do těla se virus rychle množí, jaterní tkáň se degeneruje do spojivky, funkce žláz jsou omezené.

Přirozený průběh hepatitidy C

loading...

Od infekce až po nástup prvních příznaků může trvat 1-6 měsíců inkubační doby. Poté se vyvine akutní hepatitida. Pravděpodobnost přesné diagnózy v této době je malá, protože onemocnění je asymptomatická.

Hepatitida C je akutní a chronická. Akutní se často stává chronickou formou, je diagnostikován extrémně zřídka, neboť v této formě se nemoci projevují, stížnosti pacientů v tomto období jsou netypické. Většina pacientů je asymptomatická, 15-20% pacientů si stěžuje na únavu, snížení výkonu, anorexii, žloutenku. Při projevování příznaků akutní infekce dochází k léčení, ale to se děje velmi vzácně.

V lékařské praxi dochází k extrahepatálním projevům hepatitidy. Zahrnují: léze periferních nervů, membranoproliferační glomerulonefritidu, Sjogrenův syndrom. Pravděpodobnými příznaky jsou diabetes mellitus, ploché červené lišejníky, imunitní onemocnění štítné žlázy. Během onemocnění se nálada infikovaných lidí snižuje, celková fyzická situace se zhoršuje. Imunita lidí, kteří jsou nemocní, nemůže bojovat proti viru samostatně bez účinné podpory zvenčí.

Detekce virové infekce jater

loading...

Jen málo z infikovaných lidí ví, že jsou nositeli viru. Pozorují:

  • rychlá únava;
  • špatné zdraví;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • ztráta účinnosti;
  • bolest v kloubech.

Podle těchto příznaků není možné diagnostikovat hepatitidu C s vysokou přesností, nejsou specifické. K určení přítomnosti viru v těle se provádí analýza markerů infekce virem hepatitidy C. Markery jsou celkové protilátky proti antigenům hepatitidy C.

Protilátky se nazývají proteinové látky produkované v okamžiku proniknutí a vystavení tělu cizím látkám, například viru hepatitidy. Pro každou cizí látku produkuje lidské tělo specifické protilátky.

Protilátky proti viru hepatitidy C lze detekovat pouze 5-6 týdnů po infekci. Když jsou detekovány protilátky, je obtížné popsat povahu onemocnění (akutní, chronické, vyléčené v minulosti).

Pro detekci je proveden PCR test, který je nejcitlivější metodou pro stanovení RNA viru. Test může detekovat virovou zátěž, která odráží počet virů v krvi. K léčbě infekce je velmi důležité určit virovou zátěž.

Kompletní charakterizace viru hepatitidy C není možná bez určení jeho genotypu. Provedení genotypizace umožňuje stanovit dobu trvání léčby. Kompletní obraz poškození jater u pacienta s virem HCV není možný bez ultrazvuku a sonografie horní části břicha. Analýza umožňuje posoudit velikost, strukturu, formu žlázy, opravit známky rozvoje cirhózy, vyšetřit průtok krve v portální žíle, odhalit známky portální hypertenze, další příznaky progresivního nebezpečného onemocnění.

Pro podrobnější vyhodnocení stavu se provádí biopsie žlázy. K tomu, aby se pacient ujal, má pacient pozici na zádech, ultrazvuk fixuje místo punkce, injektuje lokální anestezii. Dlouhá jehla je propíchnuta játry, je proveden test jaterní tkáně. Analýza je zaměřena na další výzkum, například na Ústav patologie. Výsledky jsou zasílány ošetřujícímu lékaři. Neinvazivní postup fibroscaningu je alternativou k biopsii, což dává představu o hustotě jaterní tkáně, vývoj fibrózy. Detekce časných stadií fibrózy fibroscanningem není možná.

Moderní terapie infikovaná tímto virem

loading...

Čím dříve diagnostikuje toto onemocnění, tím je pravděpodobnější, že pacienti dokončí léčbu. Pokud studie potvrdí podezření na HCV, lékař se rozhodne zahájit léčbu. Může být provedeno ambulantně, založené na povaze poškození jater. Indikace pro terapii jsou přemostění fibrózy a kompenzované cirhózy jater. Účelem antivirové terapie je prevence nežádoucích účinků chronické virové hepatitidy C, hepatocelulárního karcinomu a jaterní cirhózy. Dnes může být hepatitida C léčena kombinací interferonu a ribavirinu.

Mezi hlavní faktory úspěšné léčby patří optimální dávkování a doba trvání léčby. Dávky některých léků závisí na tělesné hmotnosti pacienta, vypočítají lékaři pro každého pacienta individuálně nebo jsou fixní. Doba trvání léčby je určena genotypem viru. Po infekci 1 genotypovou léčbou trvá 48 týdnů, ve 2 a 3 až 24 týdnech, u léčby genotypu 4 a 6 je 48 týdnů, protože 5 doporučení genotypu je nedostatečná. V Rusku se terapie kombinuje se standardním interferonem subkutánně nebo intramuskulárně v kombinaci s ribavirinem, také inhibitorem proteázy viru hepatitidy C.

Pravidelný příjem léků podle lékařských doporučení, pohyb, zdravá výživa vitamínů a použití dostatečného množství tekutiny jsou klíčem k úspěšné léčbě virové hepatitidy C.

Jak nebezpečná je hepatitida C pro ostatní?

loading...

Více nebezpečná hepatitida C, ne všichni moderní obyvatelé mohou odpovědět. Mezitím je nemoc infekční povahy extrémně nebezpečná jak pro samotného pacienta, tak pro jeho okolí. Ve většině případů patologie probíhá téměř bez povšimnutí, což je důvod, proč se v kruhu lékařů označuje nemoc jako "láskyplný vrah".

Nebezpečné latentní potíže

loading...

Důsledky hepatitidy C v podobě rakoviny nebo cirhózy jater jasně ukazují, že je důležité, aby každý věděl, jak hrozné je pro ostatní. Nebezpečí onemocnění spočívá především v asymptomatickém průběhu. Zpravidla se během vyšetření náhodně objeví závažná onemocnění.

Jak můžete dostat hepatitidu C?

loading...

Cesty přenosu hepatitidy C jsou následující:

  1. Virus se přenáší parenterálně (krví v případě použití nesterilních lékařských přístrojů, stříkaček apod.). U drogově závislých je počet pacientů s hepatitidou C extrémně vysoký. Virus může také projít domácí piercing - řezací potřeby (manikúrní příslušenství, holicí strojek atd.).
  2. Hepatitida C se pohybuje od jednoho sexuálního partnera na jiný (sexuálního přenosu je také běžné, a podobně s pohlavně přenosných chorob, HIV infekce se často stávají infikované osoby žijící nemorální život).
  3. Nitroděložní cestou přenosu viru hepatitidy C (onemocnění přechází z těhotné ženy na plod pouze v případě, že nemoc v době nošení dítěte ona postupovala v akutní formě).

Poslední variant infekce je považován za nejčastější - pouze 5-10% případů, kdy dítě dostane onemocnění v matčině lůně. Navíc je třeba poznamenat, že v lékařském zařízení existuje jen malé riziko přenosu virové infekce. Typicky, lékaři používají jednorázové injekční stříkačky, a další nástroje jsou vždy vysoce kvalitní sterilní proces se skládá z několika fází (mýdlo-roztokem sody, dezinfekce a dezinfekční prostředky, sterilizátory, atd. D.).

Důsledky onemocnění a šance na zdravý život

loading...

Abyste mohli dostatečně posoudit potenciální nebezpečí infekce hepatitidou C, musíte pochopit, co hrozí, že se dostane do lidského těla. Jak již bylo uvedeno, většina nosičů viru má chronickou nemoc jako chronickou infekci.

Proveďte spolehlivou prognózu a odpovězte na otázku, kolik pacientů s hepatitidou C může žít, můžete odhadnout rychlost progrese patologie.

Tempo vývoje onemocnění je do značné míry předurčeno způsobem života pacienta.

  • Vedle správné výživy by měl pacient-nosič viru zcela eliminovat špatné návyky. Zdroje toxického poškození jater, které zahrnují omamné látky, alkohol v jakékoliv formě, cigarety atd., Slouží jako jarky zrychlené progrese patologie.
  • Důležitou součástí je psycho-emoční složka životního stylu pacienta. Zdůrazňuje, že nepokoje a pocity by neměly být v jeho každodenním životě. Jakékoli nervové rázy jsou páky pro spuštění mechanismu nevratného působení.
  • Kromě toho nelze v žádném případě vyloučit systematickou návštěvu specialisty na infekční onemocnění a rutinní screening pacientů s hepatitidou typu C.

Díky lékařské prohlídce budou mít lékaři skutečnou představu o játrech a těle obecně. Při identifikaci pouze rozvojových známky zhoršení pacient má šanci, aby obsahoval progresi onemocnění v důsledku nekritické provádění lékařských předpisů, doporučení odborníků na výživu se týkají výživy a životního stylu.

Zahmuje hepatitida hmatový kontakt?

loading...
  • Hepatitida C není absolutně hrozné pro ostatní, pokud pozdraví ruku nosičem viru.
  • Prostřednictvím objetí nebo polibku se onemocnění nepřenáší. Nicméně, pokud je infekce hepatitidy C, následky pro nemocného člověka mohou být nejvíce nepředvídatelné.

Krytí a nedostatek charakteristických příznaků hepatitidy C se stal hlavním důvodem poměrně pozdního studia viru a jeho charakteristik.

Diagnostikovat je obyčejnou klinickou analýzou krve je problematické, ne méně obtížné a vypracovat schéma léčby.

Šíření viru

loading...

V Rusku se otázky týkající se hepatitidy C začaly zabývat lékaři před více než 20 lety. Navzdory skutečnosti, že v této době bylo hodně učiněno potírání "láskyplného zabijáka", je stále nemožné trvale vyléčit pacienty s chronickou hepatitidou.

Rozhodně je dokonce i dlouhodobá remise považována za úspěch, který lze pozorovat ve většině případů průběhu chronické hepatitidy C.

Přenesením viru z aktivní do neaktivní fáze se doktoři dokážou co nejvíce omezit rizika komplikací onemocnění.

Mnoho si mylně myslí, že nejsou ohroženi. Statistika ukazuje opak: potvrzení diagnózy je možné u poloviny infikovaných pacientů. Tolik, kteří nemají tušení, že představují nebezpečí pro obyvatele.

Nezapomeňte, že:

  1. Infekce je rozšířená.
  2. Nedostatek příznaků lítí lidskou bdělost.
  3. Určit hepatitidu C může pouze krevní test.

V raných stadiích může být onemocnění zcela vyléčeno. V těžké a zanedbané formě patologie je často jedinou spálenou nemocí transplantace jater.

Co je nebezpečné pro virovou hepatitidu C

loading...

Hepatitida C je správně považována za nejnebezpečnější virové onemocnění jater. Každoročně zemře 700 tisíc lidí ze svých komplikací. Nejzávažnějšími důsledky hepatitidy C jsou cirhóza a rakovina jater (hepatocelulární karcinom). Pak přichází porucha orgánu, smrt. Dále bude řečeno, co je pro hepatitidu C tak nebezpečné.

Chcete-li porozumět závažnosti onemocnění, měli byste znát některé rysy viru:

  • Za prvé, je schopen neustále se měnit, mutovat. Imunita nemá čas produkovat protilátky a onemocnění se stává chronickým. Ze stejného důvodu není možné vytvořit účinnou vakcínu.
  • Za druhé, hepatitida C je časová bomba. Často se neukazuje a člověk se naučí o onemocnění již se závažnými patologickými změnami v játrech. Chronická hepatitida po 10-15 letech u 27% pacientů způsobuje cirhózu a 25% - rakovinu. Při závislosti na alkoholu nebo jiných souvisejících nemocech může tento proces urychlit.

Vývoj onemocnění

loading...

Je možné infikovat hepatitidou C kontaktem s pacientovou krví. Proto je onemocnění rozšířeno u drogově závislých (75%), protože injekce jsou prováděny jednou injekční stříkačkou. Tento způsob přenosu však není zdaleka jediný. Infekce se může objevit kdekoli, od kosmetické místnosti až po nemocnici, kde přístroj není vždy správně zacházen. Méně často je nemoc přenášena kontaktem, způsobem života a sexuálně.

Po vniknutí viru do krevního řečiště se hepatitida C nevyvíjí okamžitě. Doba inkubace může trvat od 2 týdnů do 6 měsíců. Pak přijde akutní fáze. Pacient může zbarvit kůži, zbarvit výkaly, ztmavnout moč. Pacienti se často stěžují na bolest ve správném hypochondriu, slabost, horečku. Ale v 80% případů nejsou žádné známky hepatitidy C.

Akutní doba onemocnění trvá až 6 měsíců. Imunitní systém se v tomto okamžiku snaží sám zvládnout virus. Ve 20% případů dokáže vyhrát. Nicméně, pokud k tomu nedojde během šesti měsíců, hepatitida C se stává chronickou. Virus stále zabíjí jaterní buňky, což vede ke změně struktury orgánu. Pokud v tomto stadiu nezačne léčba hepatitidy s antivirovými léčivy, prognóza bude nepříznivá.

Důsledky

loading...

S komplikacemi hepatitidy C se objevuje průměrně po 10 letech. Především jde o změny struktury jater a porušení jeho funkcí:

  • steatóza (tuková hepatóza);
  • fibróza;
  • cirhóza;
  • hepatická encefalopatie;
  • portální hypertenze;
  • ascites;
  • hepatální nedostatečnost.

První příznaky komplikací hepatitidy C jsou krvácení z nosu, výskyt cévních hvězdiček, zarudnutí, svědění, suchost, ikterus kůže. Po jídle nebo užívání alkoholických nápojů může pacient pocítit nepohodlí na pravé straně. S vážným porušením jater začíná snižovat tělesnou hmotnost, ale žaludek se zároveň zvyšuje kvůli nahromadění volné tekutiny (ascites).

Kromě hepatálních projevů hepatitida často způsobuje endokrinní poruchy. U mužů na pozadí nemoci může růst prsa (gynekomastie) a potence se může snížit. V přítomnosti chronické hepatitidy C u žen často narušila menstruační cyklus. Chybějící ovulace a nepravidelná období vedou k neplodnosti. Pokud dítě může otěhotnět, existuje riziko přenosu infekce.

Chronická infekce silně ovlivňuje zdraví člověka. Trvalý boj s virem a oslabená jaterní funkce vedou k poklesu imunity. Snížený výkon, slabost svalů, bolesti kloubů, pacient se stává podrážděný, často se zchladí.

Předpověď počasí

loading...

S včasnou léčbou se lze vyhnout mnoha účinkům hepatitidy C. Moderní metody umožňují překonat jak akutní, tak chronické onemocnění. V prvním případě je důležité dodržet odpočinek, dietu, vyhnout se fyzickému a emočnímu přetížení. Někdy může být nutné hospitalizovat a užívat drogy, které podporují práci jater. Akutní hepatitida C je vyléčena u 20-30 pacientů ze 100. U zbývajících 70-85% infikovaných je prognóza méně příhodná, hepatitida se stává chronickou.

V případě chronického onemocnění je šance na výtěžnost 50-90%. Pro léčbu se používají antivirové léky, jako jsou interferony a ribavirin. Dávkování a trvání léčby se vybírají individuálně v závislosti na věku, anamnéze a genotypu viru. U typu 1 je doba léčby obvykle 48 týdnů, 2 a 3 až 24 týdnů. První genotyp viru hepatitidy C je obtížnější, 50% pacientů se zotavuje. Ve druhém a třetím místě až 90 pacientů ze 100 zvířete zvítězí.

Při absenci terapie není chronická hepatitida C vždy komplikovaná. Pokud je koncentrace virových částic v krvi nízká a struktura jater se nezmění, člověk může žít po mnoho let. Nicméně, s vysokou aktivitou viru a nemocné játry, je pacient ohrožen cirhózou, rakovinou. Horší prognózou je spotřeba alkoholických nápojů, podvýživa, nadváha, starší nebo věk dětí. S cirhózou jater nelze úplně vyléčit. V posledních stadiích onemocnění může být život prodloužen pouze transplantací orgánů.

Důsledky infekce poškozují nejen zdraví nemocného. Je důležité pochopit, jak nebezpečná virový hepatitida C je pro ty kolem sebe. Z nedbalosti můžete tuto chorobu přenést na dítě, manželku nebo jiné rodinné příslušníky. Proto by hepatitida C neměla být povolena samostatně. Je nutné absolvovat úplné vyšetření a pak diskutovat o účinném léčebném režimu s hepatologem. Nebuďte nemocní!

Kolik můžete žít s diagnózou "hepatitidy C"?

loading...

Jak se mohu nakazit?

loading...

Cesta infekce virem hepatitidy C:

  • Krevní transfúze. Přibližně 2% dárců jsou nositeli viru hepatitidy. Při opakovaných transfuzích krve nebo při užívání jejích léků je riziko infekce významně zvýšeno, proto je krve dárce kontrolována na přítomnost virů a teprve pak je používána k léčbě příjemce.
  • Existuje také "vertikální" infekce, která se vyskytuje od matky k dítěti. Pravděpodobnost infekce dítěte se zvyšuje, pokud je žena registrována HIV.
  • Prostřednictvím injekcí infikovaných jehel (běžných u závislých), při použití nesterilních nástrojů pro akupunkturu nebo propíchnutí uší nebo při kreslení tetování.
  • Virus hepatitidy se přenáší prostřednictvím sexuálních kontaktů.

Ve 40% případů nelze určit zdroj infekce.

Co se stane po infekci?

loading...

Když virus vnikne do těla, množí se a přizpůsobuje se vnitřnímu prostředí těla, po kterém se choroba začíná projevovat. Lidé s hepatitidou C v akutním stadiu onemocnění si stěžují na horečku a bolesti hlavy, které se vyznačují také bolesti těla a bolesti v kloubech a někdy je i vyrážka. Následně zmizí chuť k jídlu. Pacient má bolesti v správném hypochondriu, nauzeu a zvracení. Vzhledem k narušení normálního fungování jater dochází k vyblednutí výkalů a moč, naopak, ztmavne a také se zaznamená ikterus kůže a sliznic.

Jak nebezpečná je hepatitida C?

loading...

Pokud není diagnóza včas, onemocnění se stává chronickým. V tomto případě se známky léze mohou objevit nejprve 15-25 let po vniknutí viru do těla. Nejcharakterističtější příznaky v tomto případě lze nazvat zvýšená únavnost, neschopnost tolerovat obvyklou tělesnou aktivitu, obecnou slabost.

Takové mírné příznaky způsobují, že pacient po dlouhou dobu nepovažuje za nezbytné konzultovat lékaře. Onemocnění postupuje, játra rozvíjí fibrózu (nahrazení hepatocytů spojivovým tkáním) a pak cirhózu (intenzivní smrt jaterních buněk). Kromě toho je chronická hepatitida způsobená poškozením funkce jater charakterizována vývojem různých patologií gastrointestinálního traktu, urogenitálních orgánů, kardiovaskulárního systému.

Je třeba poznamenat, že progrese hepatitidy C u každého pacienta má individuální povahu, v těžkých případech registrován portální hypertenze, chronické selhání jater, je vytvořena hepatocelulární karcinom.

Kolik let žije s hepatitidou C?

loading...

Okamžitě je třeba říci, že smrtící případy zpravidla nejsou spojeny s demonstrací viru as důsledky jeho vlivu na organismus a obecnými porušeními práce různých orgánů. Je obtížné určit konkrétní období, během něhož se v těle pacienta objevují patologické změny, které jsou neslučitelné s životem. Rychlost progrese hepatitidy C je ovlivněna různými faktory:

  • věk pacienta (po 50 letech je negativní dynamika onemocnění zaznamenána častěji než u mladšího věku);
  • stav imunitního systému;
  • očekávaná délka života pacientů je do značné míry závislá na přítomnosti jiných chronických onemocnění, jako je cukrovka nebo obezita;
  • přítomnost nebo absence špatných návyků (například alkohol zrychluje zničení jaterních buněk);
  • pohlaví (u mužů fibróza se rozvíjí častěji a rychleji než u žen).


Navíc má vliv na délku poškození jater a závažnost patologických změn v hepatocytech. Takže s významnou destrukcí jaterní tkáně klesá koagulační kapacita krve, což i při malých úrazech může vést k vážnému krvácení. Je také možné vyvinout ascites nebo primární rakovinu jater, encefalopatii poškozením mozkových tkání toxiny, které nemocná játra není schopna úplně neškodit.

Je třeba poznamenat, že v 30% případů je progrese onemocnění velmi pomalá a trvá přibližně 50 let. V některých případech jsou fibrotické změny v játrech poměrně malé nebo dokonce chybí i v případě trvání infekce několik desítek let, takže u hepatitidy C můžete žít poměrně dlouho. Takže při komplexní léčbě pacienti žijí 65-70 let. Pokud není vhodná léčba provedena, průměrná délka života se sníží na 15 let po infekci.

Životní styl s hepatitidou C

loading...

Léčba této nemoci je založena na užívání antivirových léků (obvykle ribavirinu a interferonu alfa) a také na hepatoprotektory, které pomáhají udržovat funkce jater. Stojí za zmínku, že pacientům je zakázáno pít alkohol a také užívat vysoké dávky vitamínů a léčivých přípravků, které obsahují aspirin nebo paracetamol. Je třeba věnovat pozornost všem rostlinným přípravkům. Je důležité vědět, že při hepatitidě játra nejsou schopny dostatečně provést svou antitoxickou funkci.

Život s hepatitidou C zahrnuje také dodržování vhodné stravy. Ze stravy vyloučíme slané, sladké a mastné potraviny, zvyšujeme počet ovoce, bobulí a zeleniny, zeleninu a vařené maso, chudé ryby, mléčné výrobky a obiloviny. Je žádoucí vařit pro pár. Pro urychlení vylučování toxických látek z těla se doporučuje pacientům vypít velké množství vody, šťávy, zelený čaj.

Lze říci, že hepatitida C je složitá onemocnění s těžkými komplikacemi, ale se zdravým životním stylem a správnou léčbou je možné zpomalit její progresi a maximalizovat život pacientů.

Co je hepatitida C strašná? Je to nebezpečné pro ostatní?

Mezi virovými onemocněními je hepatitida C jednou z nejnebezpečnějších patologií. Tato virová infekce postihuje játra a postupně ji ničí. Co je pro hepatitidu C nebezpečné? Latentní průběh onemocnění vede k rozvoji chronického zánětlivého procesu v jaterních tkáních. Díky tomu je obtížné diagnostikovat včas a komplikuje léčbu.

Největším rizikem hepatitidy C je však vysoká pravděpodobnost vzniku cirhózy a rakoviny jater.

Charakteristika nemoci

Podle Světové zdravotnické organizace, publikované v roce 2016, se virus viru hepatitidy C (HCV nebo systémová HCV infekce) považuje za pandemii. Virus infikoval asi 150 milionů lidí na celém světě a roční míra úmrtí je asi 670 tisíc lidí.

Vývoj a vlastnosti viru

Vniká do těla, HCV se šíří po celém krevním řečišti a je zaveden do jaterních buněk, které se mutují. Imunitní systém identifikuje své vlastní hepatocyty jako škodlivé a ničí je.

Hepatitida C má inkubační dobu, která může trvat od 2 týdnů do několika měsíců. Pak přichází akutní fáze, ve které se imunitní systém snaží překonat virus. Ale tělo zřídka se vyrovnává samo o sobě. Po akutní fázi dochází k chronickému průběhu onemocnění.

Nemoc je nebezpečná, protože je téměř nemožné ji rozpoznat již v počáteční fázi. Jeho známky se objevují ve stádiu chronického zánětu.

U pacientů infikovaných systémovou infekcí HCV jsou pozorovány následující charakteristiky:

  • chronická únava;
  • žloutenka;
  • dyspeptické poruchy;
  • bolest v pravém hypochondriu;
  • změna barvy moči a stolice.

Zvláštnost VAG spočívá v tom, že virus, který neustále zachycuje nové jaterní buňky, neustále mutuje. Imunitní systém nemá čas reagovat na změny s odpovídající produkcí protilátek. Výsledkem je, že infikované buňky se množí rychleji než T-lymfocyty a dochází k poškození jater ve velkém měřítku.

Hepatitida C se nazývá "jemným zabijákem" kvůli patologii latentní patologie.

Hepatitida C je nejnebezpečnější hepatitidou, protože je těžké léčit a v některých případech není léčba možná. Také nebezpečí této infekční patologie je, že z ní není žádná očkovací látka. Osoba, která obnovila HCV a je úplně vyléčená, neobdrží imunitu a je náchylná k opakované infekci.

Způsoby infekce a nebezpečí pro ostatní

Existuje několik způsobů infekce virem hepatitidy C. Přenáší se přímým kontaktem s infikovanou krví, kdy:

  • transfúze;
  • použití nesterilních nástrojů pro lékařské nebo kosmetické procedury;
  • užívání injekčních léků.

Infekce může být také přenášena sexuálním kontaktem s nechráněným sexuálním stykem. Také v ohrožení jsou děti, které mohou být nakaženy během prenatální periody, pokud je virus v matce.

Nosiče viru mohou představovat potenciální hrozbu pro ostatní v případě, že nemoc není diagnostikována.

Je hepatitida C nákazlivá v každodenním kontaktu? HCV infekce může být hrozbou v rozporu s pravidly pro používání osobních věcí. V bezprostředním prostředí nebo v jeho vlastní rodině může být osoba s hepatitidou C zdrojem nebezpečí pouze v případě, že nedojde k dodržování pravidel osobní hygieny.

Infekce je možná, pokud používáte osobní předměty nemocné osoby se stopami jeho krve (zubní kartáček, holicí strojky).

S hmatovým kontaktem, jako je objímání, líbání, potřásání rukou, dotýkání se kůže, se hepatitida C neposílá.

Riziko hepatitidy C pro pacienta

Virové hepatitidy jsou komplexní onemocnění s mnoha komplikacemi a obtížnou léčbou. Ve většině případů se diagnostikuje HCV, když je onemocnění již chronické. Ve stádiu chronického zánětu způsobeného hepatitidou C je játra náchylná k mnoha patologickým změnám.

Hepatitida C má několik genotypů, jejichž genotypy 1b a 3a jsou nebezpečnější než jiné.

Hepatózy

Primárním poškozením jater u infekce HCV je řada hepatóz (steatóza, fibróza). V důsledku zánětu parenchymu a masové smrti hepatocytů je jaterní tkáň částečně nahrazena mastnou pojivovou tkání. Funkce jater se snižuje, což ovlivňuje všechny závislé systémy těla. Hepatózy jsou prekurzory jaterní cirhózy.

Cirhóza

Konečná fáze fibrózy způsobená virová forma hepatitidy je cirhóza jater, která je nevyléčitelnou chorobou.

Průběh cirhózy je komplikován takovými klinickými projevy jako:

  1. Změna struktury většiny jater. Zdravé parenchymální tkáně jsou nahrazeny tukem.
  2. Křečové žíly žilních a žaludečních žil. Změněné tkáně přenášejí žíly, což brání normálnímu toku krve. Tkáň stěn žil a cév je také mutována.
  3. Ascites. Změna jaterních cév vede k portální žilní trombóze, která způsobuje narušení průtoku krve a vyvolává akumulaci tekutin v břišní dutině.

Všechny cirhózní projevy představují ohrožení života, protože mohou vést k vnitřnímu krvácení, toxické otravě celého těla, jaterní insuficienci a jaterní encefalopatii. Všechny tyto důsledky jsou plné smrtelného výsledku.

Rakovina jater

Zvláště nebezpečný je důsledek hepatitidy C, jako je například hepatocelulární karcinom. Jedná se o typ rakoviny jater, který se vyvíjí u 3% pacientů s touto formou hepatitidy. Karcinom se vyznačuje rychlým růstem s rozsáhlými metastázami v sousedních orgánech. Nejčastěji metastázy pronikají do membrány a plic.

Léčba rakoviny jater je možná pouze v raných stádiích. Za tímto účelem se používá částečná resekce, chemoterapie, radiační expozice nebo transplantace jater.

Kromě hepatálních patologií je HCV infekce doprovázena extrahepatálními projevy. Hepatitida C postihuje periferní nervy, může způsobit kryoglobulinemickou vaskulitidu (destrukci cév) a glomerulonefritidu (poškození renálních tubulů). Také infekce je nebezpečná pro zažívací, endokrinní a reprodukční systémy.

Jeden možný důsledek hepatitidy C může být maligní B-buněčný lymfom.

Léčba a prevence

Hepatitida C je možné úplně vyléčit až v raných stádiích. Při léčbě se používá kombinovaná léčba antivirotiky (ribavirinem) a interferony. Nicméně, modernější a účinnější, PDP, nebo přímá antivirová terapie pomocí léků přímé akce (Daklatasvir, Narlaprevir), bez přidání interferonu.

Ve stadiu dekompenzace je v chronickém průběhu onemocnění vyžadována komplexní léčba. Terapie je zaměřena jak na zastavení původního onemocnění, tak na léčbu sekundárních onemocnění způsobených tímto virem.

Preventivní opatření, která zabraňují vzniku patologie nebo minimalizují její následky, jsou následující:

  • Invazivní postupy by měly být prováděny pouze za použití sterilního přístroje;
  • dodržování hygienických a hygienických požadavků;
  • prevence nechráněného pohlaví.

Co hrozí HCV bez včasné léčby? V tomto případě se důsledky hepatitidy vyvíjejí velmi rychle a vedou ke smrti pacienta.

Předpověď počasí

Příznivá prognóza života pacientů s virem hepatitidy C může být pouze v případě, že je včasná léčba prováděna v souladu se všemi požadavky ošetřujícího lékaře. Ve stádiu chronického průběhu onemocnění, preventivní udržovací léčba, dieta, odmítnutí špatných návyků umožňují pacientům vést plný život.

Vysoké náklady na léčbu představují překážku pro zotavení v mnoha případech. Nedostatek lékařské péče a ignorování lékařských předpisů nepochybují o nepříznivém výsledku onemocnění.

Jak závažné a život ohrožující důsledky hepatitidy C

Většina obyvatel se slyšela o nebezpečí hepatitidy C, nicméně, co přesně je hrozba a co je nebezpečné Hepatitida C může vysvětlit jen málo. Toto infekční onemocnění děsí jak následky, tak nepřítomnost zjevných příznaků v mnoha případech, i když vážně poškozuje játra. Většina infikovaných pacientů trpí chronickou hepatitidou, a pokud není odpovídající léčba ignorována, nemohou se vyhnout komplikacím.

Jak se přenáší patologie

Než začneme zkoumat hepatitidu C - proč je pro člověka nebezpečné a jaké důsledky čeká na jeho nositele - zjistíme, jaká je patologie a jak se přenáší. Jedná se o zánětlivé infekční onemocnění, jehož vývoj vede k proniknutí lidského těla do viru HCV. Hlavní hrozbou, kterou v ní spočívá, je následná tvorba patologických procesů vedoucích k cirhóze nebo onkologii jater.

Infekce je zpravidla způsobena kontaktem infikovaných objektů s mikrotraumaty přítomnými na povrchu pokožky nebo slizních vrstvách. Při pronikání do rány vnikne virus do krevního řečiště a je distribuován do systémů a orgánů průtokem krve. Ideálním prostředím jsou jaterní buňky - v nich dochází k aktivní reprodukci viru, což vede k postupnému rozkladu tkání. Současně jsou virové látky dostatečně odolné vůči tepelnému ošetření, pokud se provádí v rozporu s pravidly a mohou žít poměrně dlouho, dokonce i v případech, kdy krev, která se dostala na různé povrchy, vysuší.

Pokud ignorujete léčbu, infikuje HCV nemoc do kroniky. Při použití vysoce účinných farmaceutických přípravků je možné zpomalit progresi patologie a dosáhnout dobré remise. Mezi nejčastější metody infekce patří:

  • Transfúze krve v těžkých podmínkách.
  • Intravenózní podávání látek s narkotickými vlastnostmi.
  • Kontakt s krví infikovanou virem, ačkoli může být v sušeném stavu a je na dresinkách, na různých površích - například na ostřích pro nebezpečné holicí strojky.
  • Sexuální styk bez ochrany před infikovaným partnerem.
  • Intrauterinní infekce je velmi vzácná, ale tato cesta je také možná, pokud je onemocnění během plodu plodu v akutní době trvání.
  • Totéž platí pro krmení dítěte - může to vést k přenosu viru pouze tehdy, když matka má mikrotraumy prsu.

Navzdory tomu, že schopnost přenášet získané patologie muže současně s penetrace patogenu do těla infekce a přetrvává po celou dobu, dokud je přítomen v krvi virus, komunikace s nosičem nemusí vždy vést k infekci.

Přenos choroby není ohrožován objasněním, dotykem rukou, jídlem z jedné nádoby. Není možné zachytit vzdušné kapky a přenos hepatitidy C v každodenním životě je pozorován pouze v případě, že dojde k mikrotraumatům a kontaktuje je s kontaminovanými předměty.

Vlastnosti patologie a fáze jejího vývoje

Inkubační doba v přítomnosti této patologie je velmi dlouhá a může trvat šest měsíců. V tomto okamžiku nemusí být onemocnění projevovat, spolehlivě maskovat. Pak se objeví první symptomy onemocnění. Je však spolehlivější identifikovat virus tím, že provede biologický test na laboratorní test. Mělo by se však vzít v úvahu - protilátky, které indikují přítomnost patologie, se začínají rozvíjet po dvou měsících pobytu viru v těle. Nebezpečí hepatitidy C spočívá v jeho schopnosti mutovat, jak je naznačeno řadou znaků:

  • Při vniknutí do těla je virový agens schopen geneticky změnit.
  • Při infekci neexistuje žádný způsob, jak řídit imunitní systém.
  • Přesně definovaná - u hepatitidy C existuje šest genotypů. Zatímco se tělo přizpůsobuje rezistenci jednoho typu, virus mění jeho vlastnosti a je nutné upravit terapeutickou schéma.

Nyní o tom, co způsobuje vývoj nemoci - jelikož všechny síly těla jsou zaměřeny na boj proti infekci, imunita je předvídatelně oslabena a vzniká řada negativních procesů:

  • Na pozadí destruktivních jaterních buněk dochází k zánětlivým procesům.
  • Vzhledem k tomu, že virus v těle trvale zmutuje a účinná léčba se stává obtížnou a prodlouženou, nemoc se stává kronikou. Existují také případy, kdy se choroba okamžitě změní na chronickou.
  • Časem se jaterní tkáně nahradí tukem a pojivovou tkání, což narušuje funkčnost orgánu.

Potenciál jater k obnovení poškozených buněk je dostatečně velký, tělo oběti se nezávisle zbaví postižených prvků. V infikovaných buňkách - každý z nich - jsou známky poškození. T-lymfocyty po identifikaci zabíjejí hepatocyty spolu s virovými látkami. Tato rovnováha zůstává po poměrně dlouhou dobu, ale postupně játra ztrácejí a objevují se komplikace:

  • Existují příznaky, které naznačují jaterní nedostatečnost - otoky a problémy s hormonální regulací, vzhled krvácení. Tak se projevuje cirhóza, charakteristická pro až 30% postižených.
  • Výskyt nedostatku v přibližně 56-85% případů se může objevit po dvaceti až třiceti letech po infekci. Poté se často vytváří hepatocelulární karcinom, který je primární onkologií jater.
  • Hepatitida C má negativní vliv na sexuální a reprodukční systém - často se oběti rozvíjejí sexuální poruchy, je zde frigidita nebo impotence.

Identifikovat problém v časných stádiích je velmi obtížné - obvykle příznaky nemoci způsobující procesy chybí, když patologie se teprve začíná dosáhnout pokroku, takže oběť po dlouhou dobu, nemá představu o vývoji nemoci.

Některé statistiky

Zvažte, jak nebezpečná hepatitida C, pokud mluvíte jazykem statistik. Při infekci touto patologií je transformace akutní formy do kroniky možná u 70-80%, což je způsobeno zvýšenou tvorbou cirhózy a onkologií orgánu v nepřítomnosti odpovídající léčby. Cirhóza se může tvořit ve 20%, zatímco cirkulace krve v žláze je narušena. Krevní oběh začíná procházet obchůzky, které způsobují expanzi žaludku, jícnu, křečových žil a vnitřního krvácení, což vyžaduje okamžitou lékařskou intervenci. Při vzniku cirhózy je problém ascites úzce spojen s akumulací tekutiny v dutině peritonea. Zvenčí se tento proces projevuje výrazným zvýšením velikosti břicha. Eliminace cirhózy není možná ani po odstranění zánětu.

Další komplikací jsou extrahepatální projevy, které způsobují autoimunitní procesy. Ty zahrnují glomerulonefritidu, porfyrii kůže pozdního vývoje, smíšenou kryoglobulinemii a jiné patologické stavy, které jsou v některých případech velmi obtížné. Většina lidí postižených hepatitidou C v akutní formě může zažít pomyslnou obnovu - při provádění biochemických testů jsou krevní hodnoty zcela normální. Takový jev může být pozorován po několik týdnů nebo dokonce let, oběti zároveň mylně věří, že byly zcela vyléčeny. Zcela výmluvně se zdá, že statistické údaje zaznamenané lékaři vypadají takto:

  • Ze stovek obětí bude asi 80 lidí postiženo chronickou hepatitidou C. U zbývajících 20 pacientů se tělo dokáže zbavit viru samostatně.
  • U zhruba 20 případů ze 100 bude pokračovat chronická infekce. Po desetiletí se může rozvinout do vážné patologie, která nese nebezpečí života oběti - cirhózu. Podle zjištění odborníků za přítomnosti hepatitidy C se játra oběti potají trpí čtyřicet a více let.
  • Pouze dva nebo tři pacienti ze 100 s chronickou hepatitidou C vyvíjejí onkologii jater. Jakmile se objeví na pozadí těžkého poškození orgánů cirhózou.

Symptomatologie a metody detekce onemocnění

Mezi příznaky, které svědčí o vývoji onemocnění, je nejcharakterističtější bolestivost, která se objevuje pod pravým žebrem a je schopná podstoupit pravé rameno nebo rameno. Pokud neexistují žádné další předpoklady pro vznik tohoto příznaku, musíte kontaktovat odborníka. Bolest však může nastat i při jiných nemocech, ale při kombinaci několika příznaků by se měla brát vážně. Seznam zahrnuje trvalé onemocnění a výskyt obecné slabosti, žloutnutí kůže a bolestí, zhoršení chuti k jídlu, anorexie a bolestivost kloubů. Hepatitida C je schopna úspěšně maskovat své vlastní známky při projevech jiných nemocí při vývoji:

  • alergické reakce;
  • migrény;
  • intoxikace těla;
  • ztráta účinnosti;
  • mírné zvýšení teploty;
  • poruchy trávení;
  • bolest v břiše.

Vzhledem k takovým nešpecifickým příznakům, že je obtížné diagnostikovat hepatitidu C, mohou určit přítomnost onemocnění pouze markery a speciální vzorky. Markery jsou kombinací protilátek proti antigenům hepatitidy. Na druhé straně protilátky jsou bílkovinné látky produkované tělem, když do něj pronikají cizí prvky. Ale i v případě jejich detekce je obtížné určit formu patologie - minulé, akutní nebo chronické, a proto jsou nutné další metody:

  • Nejcitlivější detekční metodou je PCR test, který se používá k určení virové zátěže, která odráží počet patogenů v krvi.
  • Použité ultrazvuku a sonografie horní části břicha, které umožňuje definovat velikost a tvar jater, její struktura, najít známky cirhózou a portální hypertenzí, zvažte průtok krve portální žíly a další symptomy připomínajícími progrese onemocnění.
  • Biopsie jater umožňuje přesnější vyhodnocení současného stavu, u kterého se provádí punkce s dlouhou jehlou a biomateriál je odebrán. Analýza je odeslána do laboratoře pro studii.
  • Provede fibroskanirovanie bytí neinvazivní postup a původní analogový biopsie, stejně jako v procesu možné získat údaje o hustotě jaterní tkáně a rozvoje fibrózy. V počátečních stádiích metoda neumožňuje odhalit fibrózu.

Šance na léčbu a zdravý život

Při potvrzení diagnózy mají oběti otázku, jak je realistické zcela se zbavit patologie a jaké jsou předpovědi. Při včasné léčbě je hepatitida C nakonec vyléčena v 15% všech případů.

Hlavní obtíž je nemožnost včasné detekce onemocnění. Průměrná délka života proto závisí do značné míry na závažnosti průběhu hepatitidy C.

Důležité je správný režim a výživa, s vývojem patologie by měl opustit špatné návyky, vyhnout se pádu do rizikových skupin. Oběti často věří, že virus vede k smrti, ale přispívá k tvorbě nebezpečných onemocnění. Životnost infikovaného člověka závisí na jeho věku, pohlaví, stavu imunitního systému, délce trvání základní patologie a přítomnosti jiných chronických onemocnění, použitých metodách terapie.

Důležité je skutečnost, že jedna třetina pacientů postižených progresí onemocnění často vyžaduje zhruba 50 nebo více let, takže šance na dlouhou životnost jsou poměrně vysoké. Chcete-li prodloužit tuto lhůtu nemůže poškodit játra, je nutné vzdát se konzumace alkoholických nápojů a drog, pravidelně provádět průzkumy pro sledování a přísně na příděl veškerou zátěž, a to jak fyzické a emocionální.

Důsledky hepatitidy C

Podle oficiálních statistik postihla hepatitida C dosud velký počet lidí - asi 150 milionů. Toto číslo samozřejmě není daleko od skutečnosti, protože nezohledňuje nosiče virů, kteří nevědí o jejich nemoci a nekonzultují s lékařem. Počet případů se rychle zvyšuje. Ročně komplikace s hepatitidou C způsobují smrt 500 tisíc lidí.

Navzdory vývoji medicíny a technik genetického inženýrství nebyla vakcína proti infekci dosud vyvinuta. To je způsobeno schopností viru mutovat a měnit jeho strukturu. Z tohoto důvodu nemůže imunita vytvořit silnou obranu proti patogenu.

Nemoc má šest genotypů patogenů a více než 30 poddruhů. Zatímco imunita produkuje specifické protilátky proti infekci, dokáže změnit svou strukturu a uniknout z ochranného rána. Virus tak udržuje pomalý tok patologie a imunitní systém je proti tomu bezmocný. Závažnou komplikací onemocnění je cirhóza, která je půdou pro vznik zhoubného zaměření v játrech.

V tomto článku budeme podrobně zkoumat průběh onemocnění a také zjistíme, zda je hepatitida C nebezpečná.

Způsoby šíření infekce

Maximální obsah patogenních látek je zaznamenán v krvi. Výrazně méně koncentrace spermií a vaginálního výtoku. Co se týče slin, potu a výkalů, počet virů v nich je tak malý, že nestačí infikovat jiné.

Je důležité si uvědomit, že v akutním stádiu onemocnění se virální zátěž výrazně zvyšuje. Takže cesty pro přenos patogenních látek:

  • s intimností. To platí zejména pro příznivce nechráněného sexuálního styku, časté změny partnerů, stejně jako milovníky agresivního pohlaví, kdy dochází k traumatizaci slizničních genitálií. Ve srovnání s hepatitidou B je riziko infekce spermií a vaginálním výbojem u "C" mnohem nižší;
  • v procesu transfuze krve nebo v hemodialýze;
  • při použití infikovaných jehel. To je důležité pro injekční uživatele drog;
  • Hepatitida je pro novorozence nebezpečná v případě, že v procesu poranění je poškozena jeho sliznice nebo kůže (například při použití kleští). Výsledkem je kontakt s krví matky a přenos infekčních agens kojencům;
  • při použití tetování provádí pirgování nebo manikúru s nástroji kontaminovanými krví;
  • pokud blízcí lidé používají společné hygienické předměty s nosičem viru. To platí pro nůžky, lýko, ručníky, zubní kartáčky a holicí strojky;
  • v lékařských zařízeních s nedostatečnou sterilizací chirurgických, gynekologických a dentálních nástrojů.

Infekce plodu během těhotenství nedochází, protože patogen nesmí překročit placentární bariéru. Riziko infekce se zvyšuje s růstem virové zátěže.

Co se stane po infekci v těle?

Po průniku HCV do těla může asymptomatické období trvat až šest měsíců, během kterého nosič viru nezaznamená klinické příznaky a nadále žije známý život. Tato forma onemocnění je velmi nebezpečná, protože infikovaná osoba neví o hepatitidě a může infikovat zdravé lidi. Každá osoba kolem sebe riskuje v úzkém kontaktu s pacientem nebo pomocí svých hygienických prostředků.

Patogenní látka, která pronikla do těla, se přenáší proudem krve do hepatocytů (jaterních buněk). Má přímý cytotoxický účinek, který je doprovázen jejich destrukcí a uvolněním enzymů na vnější straně. To se projevuje laboratorně zvýšením transamináz (ALT, AST).

Intenzivní reprodukce patogenů vede k progresi nemoci a ke zvýšení počtu mrtvých buněk orgánu. Pomalý infekční proces tedy předurčuje růst selhání jater.

Důsledky hepatitidy C závisí na účinnosti lékové terapie, přítomnosti souběžných onemocnění, stejně jako na stadiu diagnostiky onemocnění. Dřívější léčba je zahájena, tím větší je šance na překonání infekce a hepatitidy.

Hlavní projevy nemoci

Doba inkubace je od měsíce do šesti měsíců. V tuto chvíli neexistuje žádná symptomatologie a celkový stav člověka se prakticky nemění. Pouze v 20% případů dochází k malátnosti, dyspeptickým poruchám a poruchám spánku.

Akutní stadium se projevuje žloutenkou, podkožním stavem, bolestem kloubů a svalů a také rostoucí slabostí. Kromě toho má pacient psycho-emocionální stav. Stává se depresivní, podrážděný a neochotný kontaktovat ostatní.

V případě chronické infekce zánětlivého zaměření v játrech je pozorován zvlněný průběh patologie. Během období remise neexistuje žádná klinická symptomatologie. Pro exacerbace je charakteristická struktura akutního onemocnění.

Komplikace hepatitidy C jsou důsledkem progrese jaterního selhání a zvýšené aktivity virů.

Co je pro hepatitidu C nebezpečné pro ostatní?

Chcete-li zjistit, zda je hepatitida C nebezpečná pro ostatní, musíte si uvědomit způsob šíření infekce. Takže zdravá osoba se může nakažit v následujících případech:

  1. v intimitě, zejména v přítomnosti eroze na genitáliích;
  2. při líbání, pokud je narušena celistvost ústní sliznice;
  3. žena může infikovat partnera se sexem na pozadí menstruace;
  4. v každodenním životě při použití osobních předmětů nosiče viru.

Navíc v nemocnicích, kde nejsou respektována pravidla pro zpracování lékařských nástrojů, existuje riziko infekce zdravých lidí po ošetření viru.

Kvůli důkladnému prozkoumání těch, kteří se chtějí stát dárcem, riziko infekce transfuzací krve dnes není tak vysoké. Pacient nebude schopen darovat krev, protože v průběhu diagnózy se objeví markery hepatitidy.

Komplikace

Důsledky hepatitidy C mohou být podmíněně rozděleny na jaterní, stejně jako komplikace spojené s dysfunkcí jiných vnitřních orgánů. První skupina zahrnuje:

  1. cirhózní degenerace jater. Každý hepatocyt po destrukci je nahrazen pojivovou tkání, čímž se zhoršuje selhání orgánu. Jak postupuje onemocnění, zvyšuje se počet nefunkčních buněk, což stimuluje rozvoj cirhózy;
  2. tkáňové malignity. Faktem je, že cirhóza se týká onemocnění, které předurčují maligní transformaci buněk. Patologie je vyjádřena formou hepatocelulárního karcinomu, který dává nepříznivou prognózu života;
  3. dalším důsledkem pomalé hepatitidy je portální hypertenze. Mezi jeho projevy patří ascites, pleurisy (akumulace tekutin v břišní a pleurální dutině), křečové žíly jícnu a také pavoučí žíly;
  4. zvýšené krvácení. Na pozadí nedostatku bílkovin se narušuje činnost koagulačního systému, což se projevuje častým krvácením z dásní a vředovými vadami trávicího traktu. Důsledky hepatitidy C u žen představují prodloužená menstruace, a proto se hemoglobin snižuje a jsou pozorovány známky anémie.

Extrahepatální komplikace zahrnují:

  • porážka periferní části nervového systému;
  • Sjogrenův syndrom;
  • Renální dysfunkce s glomerulonefritidou;
  • endokrinní patologie, která je projevována diabetes mellitus a dysfunkcí štítné žlázy. Kolísání hladiny pohlavních hormonů je doprovázeno snížením libida a porušením menstruačního cyklu.

Diagnostické metody

Na základě klinického obrazu není možné přesně diagnostikovat hepatitidu C, ve skutečnosti je často pozorován její asymptomatický průběh. K detekci patogenu v krvi je zapotřebí laboratorní vyšetření, při kterém se vyhledávají specifické značky.

Protilátky, které se produkují proti infekci, nelze detekovat až do šestého týdne po infekci. Nejsou spolehlivým ukazatelem onemocnění, jelikož mohou být přítomny po zotavení, což naznačuje dřívější kontakt s tímto virem.

Pro důkladnější diagnózu je nutná analýza k určení genetického materiálu patogenu v krvi. K tomuto účelu lékař předepisuje polymerázovou řetězovou reakci, během které je detekována HCV RNA.

Vedle laboratorní diagnostiky je vyžadován ultrazvuk. Poskytuje příležitost posoudit velikost, strukturu, tvar jater a také vizualizovat další ohniska (pokud existují). Navíc je třeba analyzovat průtok krve a stav nádob.

Pro stanovení fáze cirhózních změn je nutná elastografie nebo jaterní biopsie. Poslední metoda je invazivní a vyžaduje proto lokální anestezii. Během diagnózy se odebírá materiál, který je podroben histologické analýze.

Fibroscanning je nyní považován za alternativu k biopsii, protože je absolutně podřadný v informativitě a současně nevyžaduje anestezii.

Léčba onemocnění

Široká prevalence hepatitidy C nutí odborníky podrobně studovat HCV. Existují různé antivirové léky, které pomáhají blokovat množení patogenů a snižovat rychlost progrese onemocnění. Standardní režim léčby představuje Ribavirin a interferon-alfa.

Důsledky léčby hepatitidy C s těmito léky lze vyjádřit různým stupněm závažnosti dysfunkce orgánů. Jedná se o porážku kardiovaskulárních, nervových, močových a zažívacích systémů. Doba trvání antivirové terapie je 24-48 týdnů, což závisí na genotypu patogenu.

Mělo by se říci o novém léku, který se používá pro hepatitidu C, a sice o Sowaldi. Je to originální lék a vyrábí se ve Spojených státech. Jeho mechanismem účinku je blokování enzymu odpovědného za syntézu virové RNA. Účinnost kombinované léčby daklatasvirem je 100%. Jediným omezením pro rozšířené užívání drogy jsou její vysoké náklady. Cena jedné tablety je zhruba 1000 dolarů a plný průběh léčby může dosáhnout stovek tisíc dolarů.

S ohledem na tuto skutečnost mnoho zemí, například Indie, začalo vyrábět generiká, tedy léky - analogy původního. Tito výrobci mají licenci na výrobu antivirotik vydávaných americkou společností. Cena těchto léků je cenově výhodnější, což umožňuje mnoha nosičům viru podstoupit kompletní terapeutický průběh bez velkých nákladů na materiál.

Ne všechny země dostaly povolení vyrábět generiká, ale stále se zabývají výrobou. V tomto ohledu nejsou odpovědní za kvalitu léků a technologický proces nesplňuje vždy požadavky WHO.

Prevence komplikací

Pro zpomalení progrese onemocnění a zpoždění výskytu komplikací je nutné dodržovat následující pravidla:

  1. přísně dodržujte dávku antivirových léků a samy o sobě nepřerušujte léčbu;
  2. dodržujte dietní výživu. Zahrnuje odmítnutí mastných odrůd masa a produktů z ryb, stejně jako okurky, sladkosti, čerstvé vdolky, polotovary a pikantní koření;
  3. úplně opustit alkohol;
  4. přestat užívat hepatotoxické léky. Pokud to vede k zhoršení souběžných onemocnění, lékař by měl provést úpravu dávky nebo lék nahradit méně agresivním přípravkem pro játra;
  5. opouštět omamné látky;
  6. Vyhněte se stresu, protože narušení psychoemotického stavu je plno progrese patologie;
  7. kontrola závažnosti fyzické aktivity;
  8. pravidelně podstupují vyšetření, které je nezbytné pro posouzení virové zátěže a určení rizika komplikací.

Je důležité si uvědomit, že jakékoli nadměrné vyčerpání může způsobit exacerbaci hepatitidy. V tomto ohledu by nosič viru měl drasticky změnit svůj životní styl a dodržovat preventivní doporučení pro život.