Hepatitida C a její podtypy

Metastázy

Hepatitida C je infekční onemocnění, které postihuje játra a je jedním z nejčastějších typů hepatitidy. Hepatitida C, příznaky kterého po dlouhou dobu nemusí být zobrazeno, často probíhá s pozdně detekce je z tohoto důvodu, podle pořadí, vede ke skryté přepravu svých pacientů v paralelní šíření viru.

Virus, který způsobuje hepatitidu C - HCV, je malý, obsahuje genetický materiál (RNA) v obálce. Než byl virus objeven (to se stalo poměrně nedávno, v roce 1989), infekce byla definována jako hepatitida "A ani B".

Hepatitida C, jejíž příznaky jsou způsobeny odpovídajícím virem, může navzdory všeobecné detekci této nemoci převážně u mladých lidí rozvíjet zcela v každé osobě.

Hlavním rysem viru hepatitidy C je to, že je geneticky proměnlivý, navíc je poznamenáno, že má vysokou tendenci k mutacím. V současné době existuje 6 genotypů tohoto viru a vzhledem k opětovnému vzhledu mutační aktivity hepatitidy C může její přítomnost v lidském těle činit přibližně 40 poddruhů viru. Jedinou zvláštností tohoto obsahu může být, že i v takovém počtu poddruhů hepatitidy C patří bez ohledu na počet poddruhů k jedinému ze stávajících společných genotypů. Tato vlastnost je hlavní v určování perzistence viru v kombinaci s vysokým výskytem hepatitidy C z hlediska jeho chronických forem.

Pokud jde o práci imunitního systému proti hepatitidě C, to prostě nemá schopnost udržet kontrolu nad generování požadované protilátky, protože se dosud také vývoj protilátek proti viru, jsou již jejich potomky, kteří v pořadí, mají jiné druhy antigenních vlastnosti.

Pokud jde o výskyt hepatitidy C, poznamenáváme, že ukazatele pro rozvinuté země ji určují ve výši 2%. Zejména v Rusku je počet infikovaných pacientů asi 5 milionů, ale pokud uvážíme celosvětovou prevalenci, pak je to asi 500 milionů. Je třeba poznamenat, že oficiálně registrovaní pacienti s tímto onemocněním začali mnohem později než pacienti s jinými formami virové hepatitidy. Každým rokem nárůst v náběhu, a předpokládá se, že hlavním důvodem je to závislost, která s ohledem na podrobnější vyšetření příčin a charakteristik onemocnění, není to pravda, přestože se jedná o faktor, drogové závislosti a podílí asi 40% infikovaných pacientů.

Chcete-li infikovat virus, musíte s ním materiál zasáhnout do krevního oběhu. Výsledkem je průtok krve, vniknutí do jater, a tím je zajištěno jeho proniknutí do jaterních buněk, kde dochází k postupnému množení dotyčného viru.

Jaterní buňky může dojít k poškození nejen produkované virové aktivity, ale také vzhledem k imunitní odpovědi organismu, to znamená, že odešle odpověď v podobě imunitních buněk (lymfocytů) pro likvidaci infikované buňky jater se genetický materiál cizí.

Diferenciální diagnostické rysy virové hepatitidy (tabulka 1)

Diferenciální diagnostické rysy virové hepatitidy (tabulka 2)

Hlavní způsob přenosu daného viru je genitální a hematogenní cesta. Hematogenní dráha, u které dochází k infekci krví, se v praxi vyskytuje mnohem častěji. Uvádíme hlavní varianty takové infekce:

  • Krevní transfúze (včetně krevních složek). Poté, co před tato metoda byla hlavní infekce hepatitidy C. Mezitím, vznik laboratorní diagnostiky jako nové metody, spolu s jejím povinném zavedení v řadě zjišťování dárců vedl k tomu, co je nyní, tato metoda není tak důležité jako dřív.
  • Infekce během piercingu a během procesu kreslení tetování. Tento způsob infekce v posledních letech, naopak, byl mezi nejběžnější infekce hepatitidy C. V obzvláště důležité takové kontaminace při nestandardní sterilizaci použitých nástrojů, a to i při úplné absenci tohoto opatření realizovat.
  • Infekce při návštěvě místností pro manikúru, zubaře. Tento typ infekce je také v poslední době často zaznamenán v praxi.
  • Použití drog. Při zvažování této konkrétní nemoci se jedná o použití běžných injekčních stříkaček pro injekční podání intravenózně. Z tohoto důvodu je hepatitida C extrémně častá u lidí užívajících drogy.
  • Použití holicích strojků, zubního kartáčku, nůžek a dalších předmětů, patřící pacientovi a odkazuje se na kategorii výrobků osobní péče.
  • Přenos viru při narození (od matky k dítěti).
  • Sexuální kontakt. Hepatitida C není tak často relevantní pro tento způsob přenosu - infekce, i když se vyskytuje, ale pouze v řádu 5% případů, pokud jde o nechráněný sex.
  • Injekce. Zde opět mluvíme o infikovaných jehlách, tentokrát máme na mysli infekci v lékařských zařízeních pod lékařskou manipulací.

Je třeba poznamenat, že asi 10% případů onemocnění nelze určit zdroj infekce u pacientů s akutní hepatitidou C, a asi 30% - u pacientů s chronickou formou ní.

Neméně důležitá je otázka, jak tato nemoc není přenášena.

Zde je důležité vzít v úvahu, že přenos viru hepatitidy C není způsoben kontaktem a vzduchem, tj. "Úspěšná" infekce je pouze v případě přímého kontaktu krve s krví.

Na základě toho, pokud máte pacienta s diagnózou hepatitidy C ve svém prostředí, můžete se zbavit zbytečných omezení, protože vědí, že infekce nedojde, pokud:

  • kýchání a kašel;
  • handshake;
  • s nemocným užíváním jídla a pití;
  • objímání, polibek.

Také je možné vyčlenit a oddělit skupiny osob, u nichž je přenos této nákazy obtížnější:

  • lidé, kteří zneužívají alkohol;
  • lidé s infekcí HIV;
  • osoby s chronickými jaterními chorobami, stejně jako s jiným druhem virové hepatitidy;
  • starší lidé a také děti - v těchto případech je mimo jiné často potíráno s plnohodnotnou antivirovou léčbou.

Starší osoby jsou ve srovnání s mladými více předisponovány k rozvoji hepatitidy C v jeho chronické podobě a toto tvrzení je také důležité pro zvážení situací s následným nepříznivým výsledkem (formou cirhózy jater atd.).

Pokud jde o problematiku hepatitidy typu C a těhotenství, lze zde uvést, že infikované ženy ve většině svých těhotenství jsou normální, navíc se ve většině případů děti narodí zcela zdravě. Je však také nemožné vyloučit možnost vertikálního přenosu uvažované nemoci z matky na dítě. Důležitým bodem je také obecný stav pacienta, na jehož základě je zvažována možnost těhotenství, pro kterou platí následující algoritmus:

Léčba těhotných žen s chronickou hepatitidou (použitý algoritmus)

Akutní forma virové hepatitidy je poměrně častá aitroonová infekce. Šíření této nemoci probíhá před metodami, které jsme uvedli.

Trvání skutečné inkubační doby je přibližně 8 týdnů. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje v anikterické podobě, příznaky hepatitidy C u dospělých jako takové chybí.

Hlavní projevy nemoci se v zásadě neliší od příznaků podobné parenterální hepatitidy. Pokud vezmeme v úvahu rysy průběhu onemocnění jako celku, lze poznamenat, že jeho průběh je mnohem jednodušší než průběh jiných forem virové hepatitidy. Mezitím jeho latentní tok vede k pozdnímu a často náhodnému odhalení. V té době se objevují poměrně závažné komplikace, a proto je často dáváno spojení onemocnění s definicí "láskyplného zabijáka".

Onemocnění začíná postupně. Prvotními příznaky v předčasném období (10 dní) jsou slabost, snížená chuť k jídlu, únava a plynatost. V oblasti epigastria a pravého hypochondria se objevují určité nepohodlí.

Méně častěji se vyskytují projevy ve svědění a bolesti hlavy, horečka, průjem a závratě. V případě symptomů ve formě žloutenka jsou souběžnými příznaky snížená chuť k jídlu, slabost, nepohodlí v břišní oblasti. Téměř všichni pacienti mají velké zvýšení velikosti jater, měkkost konzistence a ve 20% případů výskyt splenomegalie.

Charakteristickým znakem průběhu onemocnění je mírná forma manifestace příznaků. Průběh akutní virové hepatitidy může být závažný, jeho fulminantní forma u pacientů je občasná. Všimněte si, že druhá je forma, ve které je onemocnění charakterizováno zvláštním stupněm závažnosti jejího průběhu, při kterém dochází k masové nekróze hepatocytů v kombinaci s vývojem jaterní komety. Důležitost této formy může být řečena během jednoho až dvou týdnů od prvních příznaků hepatitidy C.

Pokud jde o zotavení, jeho registrace se vyskytuje pouze v řádu 20% pacientů, ale smrtelný výsledek je extrémně vzácný.

Jak jsme již poznamenali, akutní forma hepatitidy se často vyskytuje bez příznaků, ale onemocnění současně určuje velmi vysoké procento svého přechodu na chronickou formu nebo na chronický přenos viru.

Chronická virusovositelnost (nevhodná hepatitida C s latentním tokem) se vyskytuje při normálních hodnotách sérových transamináz a při absenci klinických příznaků. Zatím, u většiny takových pacientů je bodnutí jater určeno přítomností známky skutečných chronických lézí.

Obecně lze projevy akutní formy hepatitidy omezit na obecný typ onemocnění, které se nazývají období bez akné. To určuje následující příznaky onemocnění:

  • únava a letargie;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost, zvracení;
  • bolesti hlavy;
  • coryza, kašel;
  • bolesti svalů, bolesti kloubů.

Iterické období bezprostředně následuje tyto projevy. První příznak, který vás upozorní, se stává ztmavnutí moči na tmavě hnědou barvu. Pak se zožltne slizniční oči a oční sklera, ústa jsou poznamenány. Žloutnutí kůže je zejména vyjádřeno na dlaních, pak se zbytky pokožky zožltnou.

Kromě již zmíněných příznaků je opět závažnost pravého hypochondria, bolest v jeho oblasti. V některých případech dochází k vyblednutí výkalů, ke kterým dochází kvůli zablokování žlučových cest.

Vzhledem k tomu, že přechod na chronickou formu se vyskytuje v přibližně 80% případů, prognóza pro pacienty není příznivá. Závažnost této předpovědi spočívá v tom, že průběh onemocnění může být v tomto případě spojen s následným vývojem primární formy hepatocelulárního karcinomu.

Můžete se zotavit po přenosu akutní hepatitidy C během příštího roku.

Chronická forma této nemoci je rozptýlená, trvání jejího průběhu se může pohybovat od šesti měsíců do delšího časového intervalu.

Vzhledem k tomu, že genom v jednom genotypu viru je charakteristický značnou variabilitou, určuje značný počet geneticky odlišných mutantních kvazi-virů, jejichž cirkulace se trvale vyskytuje v těle pacienta. Kvůli přítomnosti těchto kvazi-druhů dochází k tomu, že virus jako celek se vyhýbá imunitní odpovědi z organismu, navíc stejný faktor určuje dlouhodobou perzistenci viru a tvorbu CG. Odděleně je také zaznamenána jeho rezistence na interferony.

Je třeba poznamenat, že chronická hepatitida C byla v posledních pěti letech vedena mezi nemocemi, což se týká i jejích komplikací.

Chronická hepatitida může působit jako důsledek přechodu od akutní formy k této a jako nezávislé onemocnění. Jeho hlavní projevy jsou následující:

  • Prvním a hlavním znakem hepatitidy je únava a postupně roste, spolu s ospalostí a těžkou slabostí. Docela často se pacienti prostě nemohou probudit ráno.
  • Na základě vlastností předchozího příznaku existuje další, ne méně výrazný příznak - změna cyklu spánku. V tomto případě je to otázka ospalosti, zaznamenané ve dne a o nespavosti, která se objevuje v noci. Tyto projevy mohou naznačovat nástup procesu jaterní encefalopatie.
  • K těmto příznakům patří také nevolnost a zvracení, nadýmání a nedostatek chuti k jídlu.

Je třeba poznamenat, že žloutenka s touto formou hepatitidy C se jeví jako extrémně vzácná.

V některých případech se mohou objevit první projevy chronické hepatitidy C ve fázi cirhózy. Cirhóza jater samotná je doprovázena žloutenkou a zvětšeným břichem v objemech, ke kterému dochází také v kombinaci s výskytem cévních hvězdiček a zvýšením slabosti.

V této formě trvá nemoc po desetiletí.

Jaterní cirhóza uvedená výše je komplikací hepatitidy C. Riziko přeměny hepatitidy na toto onemocnění po dobu 20 let je asi 20%.

Zejména cirhóza jater představuje zvláštní stav, v němž se nachází jaterní tkáň, na níž se tvoří určité části zúženík v komplexu s porušením celkové struktury orgánu. Na druhou stranu řada těchto procesů poskytuje trvalé poškození funkce jater. Cirhóza sama o sobě může být výsledkem dříve přenesených forem hepatitidy (alkohol, drogy, toxické, virové).

Kromě obecných typů symptomů, které se projevují v chronické hepatitidě, je cirhóza doprovázena dalšími projevy, mezi kterými rozlišujeme následující:

  • ztráta hmotnosti (poměrně výrazná), ztráta chuti k jídlu;
  • svědění;
  • ikterus sliznic, kůže;
  • zvýšení břicha - jeho rozměry se mění v důsledku akumulace tekutiny v břišní dutině;
  • výrazné zduření nohou, v některých případech může dojít k otoku v celém těle;
  • v důsledku zhutnění v žilách jater u cirhózy (v důsledku roztroušené sklerózy), se vyskytuje jako křečové žíly, které platí zejména pro oblasti konečníku a jícnu. Roztržení těchto žil může vést k vážnému krvácení, které se projevuje formou krvavého průjem nebo krvavým zvracením. Takový typ krvácení často vede k smrti.

Kromě výše uvedených může cirhóza vyvolat jaterní hepatální encefalopatii, která se vyvine z důvodu selhání jater. Tato komplikace vzniká, v tomto pořadí, v důsledku selhání jater, a také vzhledem ke své neschopnosti neutralizovat některé toxické látky, jejichž akumulace, podle pořadí, může mít nepříznivý vliv na mozek.

Jako první znamení, které naznačují hepatální encefalopatii, se rozlišuje denní ospalost a noční nespavost. Pak se ospalost stává trvalým, spánek doprovází noční můry. O něco později, je zde také porucha vědomí, které jsou zejména v úzkosti a záměny, halucinacemi a tak dále. Průběh tohoto stavu vede ke komatu, což je stav charakterizovaný absolutní nedostatek vědomí a nedostatku reakce účinku jakékoliv podněty vnějšího prostředí. Následně tato podmínka postupuje ve svém vlastním zhoršení, a tím ovlivňuje práci životně důležitých orgánů. Poslední projevy jsou vysvětleny celkovým útlakem, který se vyskytuje v centrálním nervovém systému, který přímo ovlivňuje funkce míchy a mozku.

V některých případech, pokud je to blesk-rychlá forma hepatitidy, koma také přichází najednou, a žádné další příznaky mohou doprovázet to.

Až 2% pacientů s hepatitidou C čelí vývoji tohoto onemocnění před tím, než projde karcinomem jaterních buněk, tj. Na primární rakovinu jater. Samotná taková rakovina je maligní nádor, jehož zdrojem není nic jiného než jaterní buňky. Riziko vývoje primárního karcinomu jater se zvyšuje v případě, že pro pacienta jsou současně významné dva typy hepatitidy - C a B

Při dlouhodobém užívání alkoholu se výrazně zvyšuje riziko vzniku primárního karcinomu jater.

Typ jater v případě komplikací hepatitidy

Ve všeobecném průběhu hepatitidy C mají statistiky pro 100 pacientů následující možné výsledky:

  • z 55 na 85 pacientů bude čelit přechodu hepatitidy do chronické formy;
  • u 70 pacientů může být onemocnění jater v chronické formě aktuální;
  • z 5 až 20 pacientů v příštích 20-30 letech bude čelit vývoji s cirhózou hepatitidy;
  • od 1 do 5 pacientů zemře v důsledku následků vyvolaných chronickou hepatitidou C (opět je to cirhóza nebo rakovina jater).

Kromě toho existují také "extrahepatální projevy", stejně jako projevy chronické hepatitidy C a podle očekávání způsobené autoimunitními procesy. Jedná se o "zvyknutí" buněk imunitního systému na zápas, který tělo vede. V důsledku tohoto typu projevu a stát relevantní, zejména ty zahrnují glomerulonefritidu, znamená ztrátu renálních tubulech, stejně jako smíšené kryoglobulinemii a řadu dalších onemocnění, z nichž každá může být charakterizován následně těžký dost volný průběh.

Za prvé, měli byste se pokusit zbavit panice, protože onemocnění je léčitelné. Za prvé, v tomto případě je nutné poradit se specialistou, s výjimkou nezávislých pokusů o diagnostikování jakýchkoli možných, podle vašeho názoru, onemocnění a ještě více pokusů o nezávislost. Pouze odborník určí důležitost této diagnózy pro vás a také bude schopen porozumět, jak jsou procesy aktivní a zda je vyžadována léčba obecně.

Je povinné přestat užívat drogy, které mají nepříznivý vliv na játra (pokud se samozřejmě používají), totéž platí pro alkohol. Dávejte pozor na to, abyste se zbavili nadměrné fyzické námahy.

Kromě toho byste měli pečovat o lidi kolem sebe, a vyloučit tak možnost infekce. To se týká neopatrných pokusů z jejich strany o použití osobních hygienických předmětů (nůžky na nehty, zubní kartáčky, holicí strojek atd.).

V případě řezů nebo otevřených ran je důležité věnovat jim zvláštní pozornost. Poškození v každém případě by mělo být skryto pomocí bandáže nebo bandáže. Pokud je pro to nutné poskytnout externí pomoc, je důležité, aby osoba, která se na této akci podílela, měla v lékařských rukavicích. Co se týče povrchů, na kterých je krev, je důležité je dezinfikovat pomocí speciálních roztoků obsahujících chlor. Virus je usmrcen varu (asi dvě minuty je dostatečné) nebo při praní (60 ° C, asi půl hodiny).

Hepatitida C může samozřejmě ohrožovat závažné komplikace, nicméně příznivé předpovědi s touto diagnózou nejsou vyloučeny, navíc po mnoho let se nemoci nemusíte vůbec projevovat. Během tohoto období nevyžaduje zvláštní léčbu - hlavní věcí je zajistit odpovídající lékařskou kontrolu. Zahrnuje pravidelnou kontrolu jaterních funkcí a v případě aktivace hepatitidy je zajištěna vhodná antivirová terapie.

Léčba hepatitidy C zahrnuje pro dnešní použití antivirové léky, které jsou zpravidla kombinovány - to je interferon-alfa a ribavirin. První je protein syntetizovaný samotným tělem jako odpověď na účinek virové infekce. Druhý, ribavirin, je při jednorázovém použití neúčinný, zatímco zlepšení výsledků expozice je zaznamenáno při jeho užívání v kombinaci s interferonem-alfa.

Závěrem je třeba poznamenat, že hepatitida vyžaduje obzvláště pečlivý přístup k volbě léčby a samoléčení, jak již bylo uvedeno, by mělo být vyloučeno.

V případě výskytu alarmujících příznaků, které mohou naznačovat přítomnost hepatitidy C, je třeba kontaktovat hepatologa nebo gastroenterologa.

Hepatitida B a C: co to je? Jaké je hlavní nebezpečí onemocnění a jaký podtyp hepatitidy je nejhorší

loading...

Hepatitida není vždy virovým onemocněním, ale častěji je to z tohoto důvodu. Infekční viry mohou patřit k různým rodinám, projevit jejich přítomnost v těle s různými příznaky, vést k různým výsledkům. Ale jsou spojeny povinnou podmínkou - poškození jater.

Hepatitida zůstala a zatím zůstává jednou z nejnebezpečnějších a nejčastějších onemocnění na světě. Pouze lidé s hepatitidou C v Rusku oficiálně zaregistrovali více než 17,90000. Tyto údaje se neustále zvyšují, proto se statistika nosičů HCV od roku 2009 nezohlednila, jsou zvažovány pouze chronické formy této choroby. Ale ne všechny hepatitidy nutně skončí špatným chronickým výsledkem. Proto je důležité vědět, jaký druh hepatitidy existuje, co pro hepatitidu B a C (hepatitida B a C) a jaký je rozdíl mezi hepatitidou způsobenou různými viry.

Zkratka pro hepatitidu závisí na druhu viru, který ji způsobil. Takže virus hepatitidy B je označen jako HBV, hepatitida C - HCV. To je nutné pro zjednodušení prezentace. Nyní se podívejme podrobně na všechny důležité otázky.

Obsah článku:

Co je hepatitida?

loading...

Abyste pochopili, co je hepatitida B nebo hepatitida C, musíte zjistit, co je hepatitida obecně. Jméno nemoci, jako obvykle v medicíně, je tvořeno latinkou. Hepar znamená játra v latině, přípona to naznačuje zánětlivý proces v orgánu. Zánět v játrech může být způsoben různými faktory. Vírusová hepatitida je jedním z nich. Kromě toho může být hepatitida toxická, to znamená, že zánět způsobuje některé "jed" pro naše tělo. Autoimunitní hepatitida se vyskytuje kvůli poruchám v imunitním systému uznání řetězce "vlastního cizince".

Viry hepatitidy postihují hlavně játra, jelikož je to játra, kterou je třeba replikovat

Virová hepatitida se vyskytuje proto, že viry infikují tělo, a to hlavně bít v játrech - protože játra jsou potřeba těmito viry pro replikaci. To je způsob, jakým jsou částice viru reprodukovány pro další konstrukci z částic celku. Je možné si představit, jako kdyby sbíraly automobily z kostek lego. Pouze celý tento proces probíhá uvnitř buňky a výsledkem je konstrukce nepřítele pro naše tělo a ne neškodná hračka. Je třeba také klasifikovat virovou hepatitidu. To je nezbytné nejen pro léčbu, ale také pro prognózu onemocnění. Co jsou virové hepatitidy, co je hepatitida B (B) a hepatitida C (C), budeme dále analyzovat.

Typy virové hepatitidy (hepatitida C, B a další)

loading...

Vírová hepatitida je rozdělena do skupin. Existuje akutní virový hepatitida a chronická virový hepatitida. Podle klasifikace ICD-10 (mezinárodní klasifikace onemocnění 10. revize), kterou používají všichni lékaři, virové hepatitidy je rozdělena na:

  1. Akutní hepatitida A
  2. Akutní hepatitida B
  3. Další akutní virovou hepatitidu
  4. Chronická virovou hepatitidu
  5. Vírová hepatitida, nespecifikovaná

Na druhou stranu chronická virovou hepatitidu je rozdělena na:

  • Chronická virový hepatitida B s delta-agens
  • Chronická virový hepatitida B bez delta-agens
  • Chronická virovou hepatitidu C
  • Další chronická virovou hepatitidu
  • Chronická virovou hepatitidu, nespecifikovaná

Z těchto klasifikací je zřejmé, že je důležité označit "dopis" hepatitidy. Co to znamená a co to určuje pro budoucí prognózu onemocnění? V tomto článku se budeme hovořit o několik typů hepatitidy: hepatitidy B, hepatitidy C, hepatitidy D. Ty jsou zcela odlišné viry, který v sobě spojuje játra s následným replikaci v tomto orgánu. Další informace o každém z těchto virů naleznete dále.

Jak se viry dostanou do těla zdravé osoby?

loading...

Tento problém je pro každou osobu nesmírně důležitý. Šíření viru nehrozí, ale naopak. Proto, znát způsoby jejího šíření, je možné zabránit další infekci lidí. Mechanismy přenosu virů hepatitidy typu B a C jsou tři typy:

Přenos viru hepatitidy B a C je možný při použití běžných nástrojů manikúry s infikovanými osobami

kontakt (Zahrnuje jak infekce virem během pohlavního styku a používání sdílených s nakaženou hygienických osoba položky, jako kartáček na zuby, nehty spotřebičů či holicí strojky. Převodovka může dojít pouze tehdy, pokud tyto objekty mají krev nakaženou osobou. Předpokládá se, že virus hepatitidy B je obsažena ve všech infikovaných sekretů (jako sliny nebo spermatu, výkaly od sebe), ale mohou být infikovány pouze při styku s krví, spermatu nebo vaginální sekrety infikovaných jedinců);

vertikálně (. Přenos viru z infikované matky na její dítě a virus může být přenášen v průběhu těhotenství, při porodu a po porodu, dokonce téměř 90% případů, dítě získává virem hepatitidy B během porodu při průchodu porodními cestami infikované matky.);

umělecké (tento termín se týká přenosu viru během lékařských manipulací, například transfúze infikované krve nebo infekce prostřednictvím špatně zpracovaných a infikovaných nástrojů).

Jaká je doba inkubace hepatitidy B a C a co se stane dále

loading...

Co se stane v těle hned po vniknutí viru do něj? Poté, co virus pronikl jedním z mechanismů uvedených výše, vstupuje do jater. Proto jsou viry hepatitidy považovány za hepatotropní. Tato definice označuje obratnost (preference) jaterních buněk - hepatocytů. Přes obratnost vůči hepatocyty se virus může replikovat, tj. Vytvářet jeho části v jiných tkáních a orgánech. Například virus hepatitidy B se může replikovat v ledvinách, slinivce a dokonce i v buňkách kostní dřeně. Ale většina viru stále preferuje játra po celý svůj život. Doba, která přechází od získání viru do zdravého staršího organismu před vznikem prvních příznaků onemocnění, se nazývá inkubace. Celkem se během akutní virové hepatitidy rozlišují čtyři období:

inkubace (doba trvání tohoto období se u každého viru liší).

Například u viru hepatitidy B se tato doba pohybuje od 6 týdnů do 6 měsíců (obvykle 2-4 měsíců). To znamená, že téměř půl roku člověk nemusí vědět o své nemoci, kontaktu se všemi ostatními a přenosem viru. Je známo, že osoba se stává infekční, tj. Je schopna přenášet virus ještě během inkubace. U viru hepatitidy C je inkubační doba kratší. Je to od 2 do 26 týdnů (obvykle 6-8 týdnů). Během tohoto období je osoba infikovaná virem hepatitidy C také nákazlivá vůči jiným zdravým lidem. Zvláště je důležité, aby se zjistila přímá závislost průběhu onemocnění na délce inkubační doby. Čím je toto období kratší, tím víc a tvrdší je hepatitida viru.

preterranean období (ne vždy přítomné, protože existují atypické varianty průběhu virové hepatitidy).

Hlavní příznaky hepatitidy

Takové varianty (žloutenka - hepatitida bez žloutenky, subklinické, vymazané) komplikují diagnózu onemocnění. Protože první projevy onemocnění nemusí být dlouhé. Například období před žloutenkou není přítomno u 20% pacientů s virovou hepatitidou C. U takových pacientů se toto onemocnění okamžitě projevuje výskytem žloutenka kůže a sliznic. Je-li pre-zheltushny období je, pak pacient má následující příznaky, které byste měli věnovat pozornost:

pocit slabosti, bolesti hlavy, únava;

začíná podobně jako u chřipky (symptom podobný chřipce): bolest hlavy, horečka, zimnice, atd.

nevolnost, zvracení, bolest břicha;

akutní bolest v malých kloubech, ve svalech;

vzhled vyrážky na kůži.

ikterické období (V této době příznaky začaly mizet preicteric ne naopak mohou být zesíleny Plus nutně spojuje žloutenku -.. Malba ve žluté barvě kůže a sliznic).

Přečtěte si více o těchto obdobích v článku "Příznaky hepatitidy C u mužů a žen".

období rekonvalescence (Konečné stadium onemocnění s výsledkem buď využití nebo k prodloužení doby trvání, nebo chronické virové hepatitidy. Předpokládá se, že tyto kroky mohou být rozděleny v závislosti na čase. Obvykle zotavení dojde do 6 měsíců po první příznaky. O vleklého průběhu říci, zda choroba trvá déle než tři měsíce a vzniká chronická virovou hepatitidu, pokud je nemocná více než 6 měsíců.)

Znalost časových období, jejich klinické projevy pomáhají orientovat se v nemoci. To dává předpoklad k předvídání průběhu onemocnění a přijetí správných kroků k dosažení obnovy.

Chronické formy hepatitidy: jaký druh hepatitidy je nejnebezpečnější

loading...

Nejprve znovu připomeňme, že chronické formy virové hepatitidy se nedají okamžitě, ale jsou prodloužením, výsledkem akutního procesu. Navíc, ne všichni virové hepatitidy jdou do chronických forem. Předpokládá se, že pouze viry hepatitidy B, C, D, E mohou způsobit chronickou procesaci. Co se tedy projevuje a jak se liší od akutní hepatitidy? Chronické formy hepatitidy jsou dva hlavní důsledky onemocnění:

  • cirhóza jater;
  • hepatocelulární karcinom (primární hepatom).

Rychlost vývoje onemocnění v takovém výsledku - chronický proces - první místo ve prospěch viru hepatitidy A, pak se virus hepatitidy B a virus hepatitidy C Zdá se, že dnes víme, že odpověď na otázky: Jaké je nejnebezpečnější na hepatitidu B nebo C osobě, která hrozné a horší hepatitidu B (B) nebo hepatitidu C (C). Početné pozorování však ukázalo, že pokud je infikován virus hepatitidy B, úmrtí na tuto chorobu přetrvává pouze v 1% případů a obnovení v 90% případů. A když je infekce viru hepatitidy C, dochází v 80% případů k chronické hepatitidě. To znamená, že 80 ze 100 infikovaných tímto virem rozvinou cirhózu jater nebo rakovinu jater ve formě hepatocelulárního karcinomu. To je důvod, proč se věří, že nejnebezpečnější pro virus lidské hepatitidy je virus hepatitidy C. Tak je hepatitida C strašná.

Důležitým rozdílem mezi hepatitidou B a C je také skutečnost, že rakovina jater, když je infikována virem hepatitidy C, nedojde okamžitě. Za prvé, cirhóza se postupně rozvíjí, dochází ke změnám jaterní tkáně. A již na pozadí chronického zánětu a chronického poškození hepatocytů se objevuje onkologické onemocnění jater. Na rozdíl od viru hepatitidy C, kdy je infikován virus hepatitidy B, může na počátku chronické hepatitidy vznikat rakovina jater. Pokud byla u člověka diagnostikována chronická virový hepatitida D, u takového pacienta se v průběhu 10 let vyskytne 75% případů cirhózy jater. Podrobnější informace o diagnóze onemocnění budou popsány později.

Proč je screening důležitý pro infekci virem hepatitidy?

loading...

Screeningem se rozumí studie o transportu virů hepatitidy u pravděpodobně zdravých jedinců. Proč pravděpodobně? Už jsme vám řekli, že během onemocnění je inkubační doba. Během tohoto období se nemoci projevuje, člověk se cítí zdravý, ve styku s jinými zdravými lidmi. Ale v této době, která může trvat až šest měsíců, pokud je infekce hepatitidy infikována a před 26 týdny infekce virem hepatitidy C, je člověk zdrojem infekce pro ostatní. Chcete-li zabránit takovému bezproblémovému šíření viru a provádět průzkumy. Ve všech veřejných nebo soukromých laboratořích se tyto testy provádějí po odběru krve a vyšetřování. Cena testů na hepatitidu B a C je přibližně stejná. Pokud je osoba infikována virem hepatitidy B nebo C, v jeho krvi se objeví specifické antigeny nebo protilátky proti části viru.

Značky hepatitidy B a C: co to je? Antigeny jsou části materiálu, který je pro naše tělo cizí. Protilátky jsou to, co náš imunitní systém produkuje proti cizímu materiálu (antigenům) pro jeho následné zničení. Antigeny a protilátky jsou stanoveny metodou ELISA (enzymová imunoanalýza). Navíc detekce specifických protilátek proti antigenům může indikovat čas infekce (akutní proces nebo přenesená infekce) a odlišit infekci od vytvořené imunity po vakcinaci. Stojí za zmínku, že proti viru hepatitidy C neexistuje žádná očkovací látka. Kromě toho mohou být části DNA viru detekovány pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce). Nyní pochopíte význam tohoto průzkumu. A pokud budete požádáni o absolvování této zkoušky v práci nebo na univerzitě, nenechte se odradit. Naopak, je lepší se dozvědět o svém zdraví ve svůj prospěch a o těch, kteří jsou kolem vás. Koneckonců, dřívější léčba virové hepatitidy, tím lepší a rychlejší pozitivní výsledek přichází ve formě zotavení. Podívejme se na tyto otázky o léčbě podrobněji.

A dozvíte se více o detekci virů z článků "Vše o analýzách pro hepatitidu C" a "Analýzy pro hepatitidu B".

Léčba hepatitidy B (B) a C (C)

loading...

Začneme pochopit tuto rozsáhlou otázku, z níž by měl být lékař sledován a jak léčit hepatitidu B a C, pokud byla detekována virový hepatitida. Existuje řada lékařských specialit a játra jsou zahrnuty v zájmu terapeuta, lékaře-gastroenterologa a lékaře-hepatologa. Je však nesmírně důležité, aby léčba virové hepatitidy byla prováděna pouze lékařem infekční nemoci. Léčba a sledování pacientů s tímto onemocněním může být prováděno pouze kvalitativně a produktivně lékařem infekční nemoci v nemocnici infekčních nemocí. K léčbě virové hepatitidy jsou lékaři-infekční lékaři, kteří vyvíjejí klinická doporučení. V nich, v závislosti na viru, který způsobil onemocnění, je indikována moderní léčba.

Základ pro léčbu virové hepatitidy - snížení zátěže jater, antivirotik a léků působících prostřednictvím imunitního systému

Základ léčbu virové hepatitidy B a C, ve stejnou dobu, nebo ne - snížení zátěže na játra (správné výživy, detoxikační), přímých antivirových léků, a léčiva, která působí prostřednictvím imunitního systému. Nemyslete si, že pokud člověk nakažil virus hepatitidy, je nevyléčitelný. Není to tak. Například v 20% případů existuje lék na akutní hepatitidu C a akutní hepatitidu B ve více než 90% případů. Pokud jde o léky, mnohé z nich nejsou registrovány v Rusku. A v tomto případě se samotní pacienti odsouzili k očekávání buď oficiálního vzhledu moderních drog na domácím trhu, nebo čekání na nákup a dovoz takových léků z jiných zemí. V takových případech lékaři infekčních nemocí tvrdí, že je to naprosto špatný přístup.

Je zjištěno, že čím dříve se začne jakákoli léčba doporučená odborníky, tím rychleji a pravděpodobněji je lékem. Proto je vhodné zahájit léčbu tím, co je v současné době k dispozici. A pokud existuje možnost přechodu k modernějšímu zacházení, pak v tomto případě, opustit již začal. Přirozeně předtím se poraďte s lékařem infekční choroby.

Souběžné nemoci

loading...

Nezapomeňte, že jeden pacient může mít několik onemocnění. Často infikované HIV (viru lidské imunodeficience) jsou stále nemocné hepatitidou. To je způsobeno tím, že mechanismy přenosu těchto onemocnění jsou podobné. Takže se člověk nejprve nakazí hepatitidou a poté HIV. Nebo infekce může nastat zpátky. Za prvé, člověk se nakazí HIV, a pak se zvýší předispozice na infekci hepatitidou, protože imunita člověka klesá.

Bylo také zjištěno, že často hepatitida je doprovázena vznikem autoimunitních procesů. Pokud vznikne cirhóza, objeví se komplikace, které jsou spojeny se zhoršenou funkcí jater. Jednou z důležitých funkcí jater je detoxikace. Proto závažnou a závažnou komplikací hepatitidy může být jaterní encefalopatie - cerebrální intoxikace. Porušení v systému koagulace krve, ascites jsou také závažné komplikace spojené s poškozením funkce jater. Léčba hepatitidy je proto hlavní prevencí jejich výskytu. A prevence infekce viru lidské imunodeficience u virové hepatitidy je založena na vyloučení infekčních mechanismů. Další informace o souběžných nemocech si přečtěte "Když HIV a hepatitida B nebo C spolu útočí."

Může se osoba nakazit několika virovými hepatitidy (hepatitida C (C) a hepatitida B (B) současně?)

loading...

To je docela možné a dokonce se často vyskytuje u určitých populačních skupin. Tak bylo zjištěno, že lidé, kteří drogy injekčně mají větší pravděpodobnost, že se nakazí virem hepatitidy C. V tomto případě 25 až 52% lidí s diagnózou hepatitidy C měla protilátky proti hepatitidě B. tedy téměř polovina lidí, kteří užívají drogy se identifikoval hepatitida C, byla koinfekce se dvěma viry (hepatitida B a C současně). V tomto případě je samozřejmě nemoc těžší, těžko léčitelná. Prognóza oživení je přirozeně mnohem horší, ale je nepochybně šance na oživení se změnou životního stylu a léčby.

Je také třeba vědět, že je možné potlačit jeden po druhém. Takže, pokud se infekce původně došlo viru C, a pak virus, může být detekován v krvi markery pouze hepatitidy C. To může vstoupit lékaři zavádějící. A ještě horší je, že s léčbou jediného viru lze aktivovat funkci "spánku". Koinfekce s virem hepatitidy typu B a D je jednodušší. Taková infekce se nazývá virus hepatitidy B s delta-agens. Virus hepatitidy D se nemůže replikovat (stavět nové části) bez infekce virem hepatitidy B. Infekce se vyskytuje stejnými mechanismy, jak jsme popsali dříve. S odpovídající léčbou a včasnou diagnózou se prognóza zlepšuje. Ačkoli se koinfekce vždy provádí více tvrdě a spíše vede ke vzniku chronických forem hepatitidy.

Více podrobností o charakteristikách koinfekce naleznete v článku "Virové hepatitidy B".

Hepatitida zůstává jednou z nejrychleji šířících onemocnění na světě a vyžaduje trvalou diagnózu. Od roku 2009 do roku 2015 bylo v Rusku diagnostikováno dalších 57 tisíc pacientů pouze s chronickou hepatitidou C. Mechanismy infekce byly již dlouho známy a jsou známy. Hlavním mechanismem je kontakt, tj. Kontakt s infikovanou krví, spermatem nebo vaginální sekrecí. Chcete-li zabránit šíření virové infekce, nezanedbávejte metody screeningu viru. A pokud byl virus detekován, je nutné se poradit s lékařem infekční choroby. Pouze doktor této specializace může předepsat správné, přiměřené a moderní ošetření.

Co je virovou hepatitidou C?

loading...

Jedním z nejčastějších onemocnění je hepatitida C - zánět jater. Vychází z účinků drog, infekčních onemocnění, toxinů ze zneužívání alkoholu. Hepatitida je také rodina virových infekcí, které postihují játra. Jeho nejčastějšími typy jsou hepatitida A, B a C.

Hepatitida C, B, A (Botkinova choroba) jsou onemocnění, která mají stejný název, ale hlavní viry jsou různé. První příznaky jsou obvykle stejné, rozdíly jsou jen způsoby přenosu a působení na játra. Hepatitida A se vyskytuje pouze jako akutní onemocnění, nikoliv chronická. Vzhledem k tomu, že neexistuje žádný konkrétní způsob léčby hepatitidy A, lidé se cítí zlepšení bez léčby jako takové. Hepatitida C a B se vyskytuje jako akutní infekce, ale protože virus není vylučován z těla, ale zůstává v něm a způsobuje vážné poškození jater jeho působením, onemocnění se stává chronickým.

Pokud je možné zabránit profylaktickému očkování typu A a typu B, pak ještě neexistuje vakcína z aktivní hepatitidy C. Existuje mýtus, že osoba trpí hepatitidou pouze jednou. To není pravda. Po přenosu jakéhokoli druhu onemocnění v minulosti zůstává příležitost dostat další.

Jaký je onemocnění, které nakazí 7% lidí na celém světě?

loading...

Virová hepatitida C je infekční onemocnění jater, které se v závislosti na závažnosti liší od plíce trvající několik týdnů až po těžkou, která může trvat celý život. Vyskytuje se po expozici viru hepatitidy C (HCV). Existují typy hepatitidy: akutní a chronické.

Akutní typ se projevuje během prvních šesti měsíců poté, co virus pronikl. Lidské tělo se zpravidla během této doby vyrovná s infekcí, pokud se tak nestane, pak se pravděpodobnost vývoje choroby do chronické fáze zvyšuje.

Chronické onemocnění se stává, pokud virus HCV není vyloučen z těla. To lze dokázat příznaky, které se objevují u hepatitidy C. Toto onemocnění trvá dlouhou dobu léčby, někdy i celý život, takže tato forma hepatitidy C může vést k poškození jater, cirhóze a dokonce k rakovině.

Mechanismus přenosu a způsob šíření onemocnění

loading...

Hlavní cestou přenosu viru je hemokontakt, kdy v důsledku jakékoliv manipulace přichází krev zdravého člověka do kontaktu s krví infikovaného člověka. K dnešnímu dni jsou hlavními manipulacemi, při nichž dochází k kontaktu s krví, injekční užívání drog.

Nejčastější infekce hepatitidou C se vyskytuje během těchto činností (hlavní důvody):

  • sdílené jehly, stříkačky pro injekce;
  • s konstantním kontaktem s krví v práci nebo náhodným zraněním s jehlou v lékařských zařízeních;
  • prodloužená hemodialýza;
  • při transplantaci orgánů od nakaženého dárce.

Pokud má člověk pozitivní analýzu viru hepatitidy C nebo B, začne pociťovat nějaké změny v jeho těle. V případě zjištění něčeho podobného symptomům hepatitidy se odborníci nedoporučují stát se dárcem krve, spermií nebo orgánů, protože se mohou stát zdrojem infekce příjemce.

Menší šíření virové hepatitidy C se získá v následujících případech.

  1. Pokud nechráníte sex s infikovanou osobou. Riziko infekce se zvyšuje u těch lidí, kteří mají mnoho sexuálních partnerů; kteří mají pohlavně přenosné nemoci; kteří praktikují drsný sex; u koho se zjistí HIV.
  2. Při sdílení osobních věcí a výrobků osobní péče, jako jsou zubní kartáčky nebo holicí strojky, které mohou kontaktovat krev nakažené osoby;
  3. Během akupunktury (akupunktura) nebo při tetování s jehlami, které nebyly po použití na jiné osobě řádně dezinfikovány. Studie ukázaly, že riziko infekce je velmi nízké u institucí, které mají zvláštní povolení k tetování nebo povolení k akupunktuře. Přenos HCV viru (stejně tak jako jiných infekčních onemocnění) je možný, když infekční kontrola během těchto postupů není dostatečně splněna. Dnes tělo umění získává rostoucí popularitu, což vede k neregulovanému vzhledu institucí, v nichž neexistují žádná zvláštní povolení pro takové praktiky. Nebezpečné tetování a piercing, jak je známo, je časté ve věznicích a jiných neformálních institucích.
  4. Translacentální způsob přenosu hepatitidy C, když je virus přenášen z matky na plod, má minimální riziko vzniku infikovaného dítěte. Podle statistik se asi 6% novorozenců z infikované matky narodí s infekcí.
  5. Riziko infekce v jedné rodině je minimální. To je velmi vzácné. Přenášení viru z infikovaného člena rodiny na zdravou osobu se objevuje hlavně v důsledku buď přímého vystavení krvi nebo vystavení krvi kůží.

V podmínkách pokojové teploty, mimo tělo, HCV neztrácí schopnost infikovat 16 až 96 hodin.

Virus hepatitidy C není přenášen skrz nádobí, kojení, objímky, polibky, potíže s rukou, kašel nebo kýchání. To také není přenášeno přes kousky jídla, vody a hmyzu.

Jak rozpoznat hepatitidu C: příznaky a příznaky

loading...

Předpokládá se, že počáteční fází onemocnění je virový nosič. To je taková fáze, kdy je virus v těle, ale nepřináší uživateli žádné škody, ale pouze masky pro jiné nemoci. Pro tuto funkci je nazýván "jemným vrahem". 75% lidí s virem HCV necítí jeho přítomnost v těle - žádné příznaky s hepatitidou C se obvykle nezjistí. Ale v polovině případů byly příznaky středně závažných a závažných symptomů krátce po infekci.

První příznaky hepatitidy C u dospělých:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • únava a ospalost během dne, nespavost v noci;
  • snížená chuť k jídlu, až do ztráty;
  • nevolnost, zvracení;
  • bolest v pravém hypochondriu;
  • ztmavnutí moči;
  • jílovité stoličky;
  • opuch nohou.

Tyto příznaky hepatitidy C naznačují, že tělo je virus. Pokud by byly první příznaky zjištěny u hepatitidy C a příznaků, měla by být provedena řada testů, aby se tato nemocnost spolehlivě identifikovala. Hlavním tématem je krevní test na kontrolu virové hepatitidy C. Poté se provede analýza HCV RNA ke studiu virové zátěže a určení genotypu viru. V medicíně již existuje šest genotypů hepatitidy C, z nichž každá má svůj vlastní poddruh. Tyto poddruhy se velmi rychle mění, což mění příznaky virové hepatitidy C, což jim umožňuje dosáhnout imunity vůči lékům (takže neexistuje žádná vakcína).

Pro zjištění a sledování poškození jater hepatitidy C jsou prováděny následující testy:

  • analýza metabolismu bílkovin a měření hladiny albuminu;
  • studie funkce jater;
  • hodnocení způsobu srážení krve (protrombinový čas);
  • jaterní biopsie

Na základě příznaků hepatitidy C a výsledků těchto testů zvolí lékař individuální léčbu pro každého pacienta.

Virové hepatitidy C: terapie

loading...

Nejčastější léčbou virové hepatitidy C je užívání léků, které zahrnují peg interferon a antivirové léky.

To znamená, že léčba hepatitidy C existuje a je docela efektivní. Je prováděna s cílem pomoci tělu bojovat proti viru a snižuje riziko vzniku cirhózy a rakoviny jater způsobené dlouhodobým vystavením viru hepatitidy C.

Pokud jste měli projevy hepatitidy C a lékař vám předepsal předpis na léčbu, neužívejte léky, které jste neužívali a které nejsou součástí předpisu. Nepoužívejte alkohol ani drogy. Alkohol může urychlit proces zničení jater, stejně jako snížit příznivý účinek léků. Zeptejte se svého lékaře, pokud potřebujete očkovací látku proti hepatitidě A a B. Zároveň se lékař dozví o podpůrných skupinách pro osoby s hepatitidou. Podobné skupiny existují ve velkých městech a pomáhají překonat stresující situace spojené s touto nemocí.

Prevence onemocnění hepatitidy C

loading...

Chcete-li zabránit šíření hepatitidy C z jedné osoby na druhou a abyste se ujistili, že se příznaky s hepatitidou C neobjevíte, musíte dodržovat a dodržovat následující pravidla.

  1. Lékaři by měli dodržovat bezpečnostní opatření při práci s krví.
  2. Nepoužívejte znovu již použitou jehlu a stříkačku.
  3. Neprovádějte tetování, piercing nebo akupunkturní proceduru pro ty, kteří nemají příslušnou licenci a lékařskou autorizaci.
  4. Nesdílejte osobní hygienické položky s infikovanou osobou.
  5. Procvičujte bezpečný sex nebo pozorujte postoje monogamního (bez dalších sexuálních partnerů).

Pokud dodržujete bezpečnostní opatření, pravidelně podstupujete lékařskou prohlídku, uvědomujete si šíření, vlastnosti a způsob, jak se projevuje hepatitida C, můžete zachovat své zdraví po mnoho let. Přejeme Vám, abyste nevěděli, co je hepatitida C.

Typy, symptomy a komplikace hepatitidy C

loading...

HCV virus, který způsobuje hepatitidu C, se týká malých virů, je reprezentován molekulou RNA zapouzdřenou. Rozdíl mezi virem hepatitidy C - v jeho genetické variabilitě a sklonu k mutaci. Šest genotypů viru je nyní izolováno. A každý z nich má několik poddruhů.

Celkem 40 poddruhů viru. Jedná se o poddruhy, které jsou nejvíce náchylné k mutacím. V závislosti na tom, který genotyp viru má člověk, se používá odlišná léčba a prognóza průběhu onemocnění se liší. Nebezpečí pro člověka je, že jakmile tělo začne produkovat protilátky proti jednomu typu viru, další se okamžitě objeví.

Druhy hepatitidy C

loading...

Existují dvě formy hepatitidy C, jsou rozděleny podle doby vývoje prvních projevů:

  1. Akutní - v tomto případě se choroba vyvine v krátké době.
  2. Chronická - virus se dlouho nezobrazuje a je v těle dlouhou dobu v latentním stavu. Chronická hepatitida C se vyvíjí nejčastěji.
  3. Ve vzácných případech se rozvíjí fulminantní forma hepatitidy. To je doprovázeno vývojem jaterní nedostatečnosti v důsledku smrti hepatocytů. S bleskově rychlou formou se pacient dostane do kómatu.

Také hepatitida C je zařazena do následujících kategorií:

  1. Případem žloutenka se vyskytuje hepatitida: ikterika a žloutenka.
  2. Během trvání kurzu: akutní - až tři měsíce, prodloužené - více než tři, chronické - více než šest měsíců.
  3. Těžiště: lehké, středně těžké a těžké.
  4. Pro komplikace: jaterní kóma.
  5. O výsledcích onemocnění: zotavení, chronická hepatitida C, jaterní cirhóza, hepatocelulární karcinom.

Lidé, kteří patří do určitých kategorií, tolerují hepatitidu těžší. Jedná se o starší lidi, děti, osoby s nízkou imunitou a zneužívající alkohol. Navíc v tomto případě závažnější průběh nemoci nutně znamená těžkou akutní formu hepatitidy, ale vyšší pravděpodobnost přechodu onemocnění do chronické fáze. Také chronické onemocnění se může objevit rychleji než jiné. Má značný vliv na tyto osoby a kontraindikace léčby.

Symptomy onemocnění

loading...

Inkubační doba může trvat přibližně 50 dní. Tato hodnota se však pohybuje od 2 do 14 týdnů. To znamená, že od okamžiku, kdy virus vstoupí do lidského těla, předtím, než se objeví takové časné příznaky hepatitidy C, uplyne taková doba. Po události se vyvíjejí podle několika možných možností.

Pre-zheltushny období. Je charakterizován příznaky v různých kombinacích:

  • slabost, zvýšená ospalost, poruchy spánku a výkonu, snížená chuť k jídlu;
  • odpor k jídlu, pocit těžkosti "pod lžící";
  • bolest v kloubech, pokud se jejich vzhled nezmění;
  • výskyt příznaků podobných alergii, vyrážce, hypertermii.

Když se hepatitida dostává do chronické formy, která se vyskytuje v 70-80% případů, může bez komplikací poskytnout jaterní komplikace. Po akutním stadiu onemocnění jsou někteří lidé vyléčeni, onemocnění se nedostává do chronické formy a poškození jater se nevyvíjí.

Osoba se může stát nosičem viru, pokud je infikován. Pokud se zotavil s akutní hepatitidou a poté se zotavil, může ještě dostat další genotyp viru. Pokud se akutní forma hepatitidy C vyvine, ikterické období má takové příznaky:

  • slabost;
  • ospalost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • ztmavnutí moči;
  • závažnost a bolest v hypochondriu;
  • vyjasnění výkalů;
  • příznaky selhání ledvin;
  • Vyrážka se může projevit jako podobná alergické reakci a určitému typu onemocnění - červené planární lišejníky;
  • poškození orgánů zraku;
  • symptomy, které indikují poškození ledvin nebo močového měchýře;
  • bolesti v kloubech, revmatismus.

Hlavním znakem charakteristických znaků hepatitidy C je žloutnutí bělma očí a kůže. To je známka poškození jater. Žluť se vyskytuje kvůli zvýšení pigmentu žluči v krvi - bilirubinu. Vstupuje do krevního řečiště, jestliže dochází k poškození parenchymu jater nebo žlučovodů. Toto období trvá přibližně 3-5 týdnů, zatímco příznaky hepatitidy C zmizí.

Nejnebezpečnější komplikace v tomto období je vývoj fulminantní formy hepatitidy. Je charakterizován takovým kurzem: změnou chování nemocného a reakce člověka na životní prostředí, porušení vědomí, kómatu. Tato forma je nebezpečná, ale je neobvyklá.

Chronický průběh hepatitidy

loading...

Obvykle přetrvává přechod k chronické formě pro pacienta neviditelný.

Inkubační doba onemocnění s chronickým průběhem může být prodloužena a kolísá někde v rozmezí 5 až 20 let. V prvních stádiích se symptomy poškození jater neukazují. Počáteční příznaky hepatitidy C v chronickém průběhu onemocnění jsou:

  1. Syndrom chronické únavy, který se projevuje únavou, nemotivovanou slabostí. Osoba je unavená i s malým množstvím práce.
  2. Poruchy spánku a bdění. Pacient v noci nespí, a poté hodně chce spát během dne.
  3. Bolest kloubů může být někdy brána k artritidě a začnou se s ní léčit.
  4. Změna nálady u virové hepatitidy C v chronické formě může vést i k těžkým depresím a pokusům o sebevraždu.
  5. Teplota může dosáhnout hodnoty subfebril bez patologie.
  6. Může se jednat o nadýmání, snížení chuti k jídlu. Porušení stolice se projevuje průjmem, ale také může být zácpa.
  7. Žlutý povlak na jazyku.
  8. Snížená imunita.

Hepatitida C v těhotenství

Onemocnění hepatitidy C během porodu dítěte nemůže žádným způsobem ovlivňovat dítě, pokud je těhotná žena pozorována a léčena. Při absenci poškození jater je taková těhotenství docela možné. V některých případech dochází ke komplikacím, proto maminky mohou poskytovat dohled u lékaře, odborníka v terénu, ambulantního pacienta nebo v nemocnici.

Doporučuje se podat těhotenství ženě, která byla diagnostikována jaterní cirhózou, protože onemocnění je neslučitelné s porodem dítěte.

Hepatitida C u novorozenců

Jaká je pravděpodobnost přenosu viru během těhotenství? Podle statistik nepřesahuje riziko přenosu viru hepatitidy C z matky na dítě během těhotenství na 6%. V tomto případě není infekce možná, pokud virus není v aktivní fázi.

Mohu kojit infikované ženy? Mléko do mléka je pro dítě bezpečné. Avšak přenos viru během krmení je stále možný. K tomu dochází, pokud má ošetřující matka praskliny v bradavce a ránu v ústech novorozence.

Pokud je novorozenec testován na protilátky proti viru, za předpokladu, že jeho matka byla nakažena, bude test vykazovat pozitivní výsledek po dobu až jednoho roku, protože protilátky pronikají do placentární bariéry. Po roce, pokud dítě samo o sobě není infikováno, protilátky by neměly být. Děti narozené od žen s přítomností viru hepatitidy C v krvi jsou pod dohledem lékařů infekčních nemocí.

Známky komplikací hepatitidy

Jednou z vážných komplikací hepatitidy C je cirhóza jater. Statistiky vývoje této choroby jsou následující: u pacientů s hepatitidou C se 20% objeví cirhóza během 20 let. Cirhóza jater je onemocnění, v němž jaterní tkáň má oblasti cikátních změn, což je doprovázeno narušením celkové struktury jater. Tyto procesy poskytují trvalé poškození funkce orgánů. Kromě příznaků charakteristických pro hepatitidu C má cirhóza také svoji vlastní specifickou charakteristiku:

  1. Hubnutí, chuť k jídlu.
  2. Svědění kůže.
  3. Žloutenka sliznic.
  4. Žlutost kůže a sklery.
  5. Zvětšení břicha: dochází v důsledku akumulace tekutiny v břišní dutině.
  6. Otok nohou; v některých případech - v celém těle.
  7. Křečové žíly, zejména v konečníku a jícen, které mohou vést k krvácení, průjem a zvracení krví. Takové krvácení vede k smrti.

Cirhóza postupně vede k fibróze. Toto vytváření oblastí jizvy tkáně bez narušení struktury orgánu. Nezávislé rizikové faktory pro progresi fibrózy zahrnují: mužský pohlaví, věk v době infekce více než 40 let, zneužívání alkoholu. Také vede k nadměrné hmotnosti, která vede k tvorbě tukové hepatózy, která přispívá k tvorbě fibrózy.

Jaterní nedostatečnost může vést k rozvoji komplikací, jako je jaterní encefalopatie. Tato podmínka vyplývá z nemožnosti vylučování toxických látek játry, jejichž akumulace způsobuje poškození mozku. Za prvé, jaterní encefalopatie je doprovázena porušením spánku a bdění. Poté se objevují halucinace, poruchy funkce nervového systému a vědomí. Pak člověk spadne do kómatu.

Přibližně 2% pacientů rozvíjí primární rakovinu jater. Tento maligní tumor se skládá z patologicky změněných orgánových buněk. Příznaky hepatocelulárního karcinomu jsou nespecifické, mohou být zaměněny s dalšími onemocněními jater, například se stejnou chronickou hepatitidou. V časných fázích těchto značek:

  • existuje nepohodlí a nadýmání;
  • zvracení a nevolnost;
  • porušení stolice ve formě zácpy a průjem;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost, únava, ztráta hmotnosti;
  • zimnice a horečka.

Zvýšení nádoru na velkou velikost zabraňuje odtoku žluči z jater do střeva. Existují známky mechanické žloutenky, jejichž příznaky jsou:

  • žloutnutí kůže;
  • žloutnutí sliznic, sklera;
  • ztmavnutí moči;
  • Objasnění stolice.

Tyto příznaky jsou také nešpecifické a objevují se s jakoukoliv obtížností výtoku žluči. V této fázi se pacienti s rakovinou jater také zabývají bolestí bolesti v pravém hypochondriu. V pozdějších stadiích onemocnění jater vede k rozvoji anémie, krvácení z mnoha orgánů, akumulace tekutiny v břišní dutině a otravy těla produktem rozkladu žlučových kyselin.

Pokud zaznamenáte příznaky podobné hepatitidě C, potřebujete vyhledat lékaře k identifikaci onemocnění. Budete požádáni, abyste podstoupili specifické a nespecifické testy a studie o hepatitidě:

  1. Biochemický krevní test. Látky, které vykazují funkci jater, jako je bilirubin, cholesterol, ALT, ASAT, protrombinový index, alkalická fosfatáza.
  2. Provádí se analýza protilátek v krvi HVC, RNA-HVC (kvalitativní, kvantitativní, genotypizační).
  3. Obecný krevní test.
  4. Ultrazvuková vyšetření břišních orgánů a řada dalších studií.

Reakce PCR RNA-HVC pomáhá detekovat přítomnost RNA viru hepatitidy C. Tato studie potvrzuje nebo vylučuje infekci, pomáhá určit aktivitu viru v krvi. IgM protilátky označují, zda je osoba jednoduše nosičem viru nebo má aktivní hepatitidu.

Všechny tyto výsledky poskytnou lékaři příležitost správně stanovit diagnózu, určit taktiku léčby, přítomnost lidské hepatitidy a stupeň poškození jaterní tkáně. Pokud jste prošel testem a prokázal pozitivní výsledek pro hepatitidu C, musíte se poradit s vaším terapeutem. Pokud máte hepatitidu, měli byste přestat užívat alkohol a pečlivě dodržovat doporučení lékaře. Hepatitida není věta, léčba a správný způsob života, který můžete žít šťastně až do konce.