Steatóza jater - co to je a jaké léky se používají k jeho léčbě?

Napájení

Játra jsou největší žlázou těla, která plní řadu životně důležitých funkcí, takže nejmenší selhání v práci těla má velmi negativní dopad na lidské zdraví. Dnes budeme mluvit o tom, co je steatóza jater a jaké léky se nejlépe používají při léčbě této patologie.

Co je steatóza?

loading...

Steatóza je tuková infiltrace jater, druh tukové hepatózy, která se vyvine jako důsledek metabolických poruch a je doprovázena dystrofickými změnami v hepatocytech (jaterních buňkách). V seznamu onemocnění steatózy jater je ICD10 v sekci K70-K77.

Akumulace tuku v jaterním parenchymu může být způsobena různými příčinami - od toxických účinků až po těžké souběžné nemoci. Normálně by lidská játra neměla obsahovat více než 5 - 7% tuku. Při steatóze se tento poměr může zvýšit na 10 - 50%, tj. Ve vážných případech se polovina buněk jater degeneruje do tukové tkáně.

Tuková infiltrace jater se u žen po 45 letech vyskytuje častěji, což je spojeno s přírůstkem hmotnosti a hormonálními změnami v těle během menopauzy. Alkoholická steatóza jater je diagnostikována hlavně u mužů ve středním a důchodovém věku. V lékařství se rozlišují dvě formy infiltrace tuků:

  1. Ohnisková steatóza jater - ložiska tuku jsou koncentrovány v určité oblasti těla.
  2. Difuzní steatóza - impregnace tuku je rovnoměrně rozložena po povrchu jater.

Jak se vyvine infiltrace tuku v játrech? Zpočátku je nadbytek tuku (hlavně ve formě triglyceridů) lokalizován uvnitř hepatocytů, čímž se buněčné jádro tlačí na okraj. Když se tukové zásoby příliš nahromadí, jaterní buňky se rozpadají a tuk se hromadí již v meziprodukčním prostoru ve formě cyst, což mění strukturu orgánu a naruší jeho funkci.

Steatóza jater je obvykle charakterizována chronickým, non-progresivním průběhem. Pokud je však patologický proces komplikován zánětlivými jevy, může to vést k rozvoji tak závažných důsledků, jako je fibróza jater, steatohepatitis nebo cirhóza.

Příčiny steatózy

Hlavní příčiny infiltrace mastných jater jsou:

  • pravidelné užívání alkoholu;
  • porušení metabolismu uhlohydrátů a lipidů v játrech, způsobené endokrinními nebo dědičnými patologiemi.

Navíc následující spouštěče mohou vyvolat mechanismus obezity v játrech:

  • Nevyvážená a podvýživa, beriberi. K porušení metabolických procesů v játrech může docházet k přejídání nebo k dodržování tvrdých diet a prodlouženého půstu. Nedostatek bílkovin ve stravě, prevalence ve stravě „rychlé“ sacharidy, cukrovinek, akutní mastné, smažené potraviny a produkty s konzervačních látek, chemických barviv a jiných škodlivých složek - podporuje tvorbu tuku v jaterním parenchymu.
  • Vliv toxických faktorů. Zneužívání alkoholu, kouření, nesystematické a dlouhodobé užívání určitých léků, těžká otravu potravinami, pravidelný kontakt s toxickými látkami (soli těžkých kovů, kyseliny, barvy, rozpouštědla atd.).
  • Současná onemocnění (metabolické poruchy, obezita, diabetes, problémy s štítnou žlázou).
  • Chronická onemocnění trávicího systému spojená se sníženou absorpcí a absorpcí potravy (cholecystitida, pankreatitida, ulcerózní kolitida, gastritida, žaludeční vřed).
  • Hormonální selhání (syndrom Itenko-Cushing), při kterém dochází k nadměrné tvorbě hormonů nadledvinami.

V některých případech je podnětem k rozvoji steatózy způsobeno hypoxií (hladovění tkání u kyslíku), která se vyvine u lidí s onemocněním dýchacího systému a srdečním selháním.

Formuláře

Steatóza se může projevit v různých formách:

  1. Tuku v játrech steatóza vede ke zvýšení tělesných rozměrů, jaterní buňky (hepatocyty) se postupně zničeny v tukových tkáních, vytvořených cysty normální buňky postupně nahrazovány pojivové tkáně a těla může zcela plnit svou funkci. To vede k intoxikaci těla, porušení trávicích a metabolických procesů.
  2. Difuzní steatóza - tato diagnóza se provádí, když tukové vklady zachycují více než 10% jaterní tkáně. V tomto případě je celý povrch těla rovnoměrně ovlivněn mastnými inkluzemi. A jestliže v počátečních stádiích onemocnění akumulace tuku nepoškodí parenchymu, pak s progresí onemocnění tkáně postupně začnou umírat a tento nevratný proces zachycuje hlavní části jater.
  3. Alkoholická steatóza jater se vyvíjí v důsledku pravidelné konzumace alkoholických nápojů. Trvalá intoxikace jater s produkty rozpadu alkoholu způsobuje patologický proces a způsobuje změnu struktury orgánu a porušení metabolismu lipidů. Čím více člověk konzumuje alkohol, tím rychleji zničí játra a degeneruje jeho buňky do tukové tkáně. Při alkoholismu probíhá patologický proces rychle a vede k závažným následkům (cirhóza nebo rakovina jater). Pokud se však člověk přestane pít a začne léčit, buňky jater se nakonec zotaví, neboť je to jediný orgán, který má silné regenerační schopnosti a schopnost se samoopravovat.
  4. Nealkoholické hepatické steatózy nebo chronické vytvořené hlavně v přítomnosti doprovodných onemocnění (diabetes, endokrinní a hormonální poruchy, patologií trávicího traktu), nebo jiných faktorů, souvisejících s toxickými účinky (užití léčiva, otrav, kontaktu s chemikáliemi). Léčba tukové hepatózy by měla začít s prvními příznaky, jinak bude onemocnění pokračovat, což může vést k rozvoji fibrózy, cirhózy a dalších komplikací.

Stupně tukové infiltrace jater

  1. Steatóza 1. stupně. Tento proces je doprovázen výskytem menších tukových inkluzí v tkáních jater. Struktura orgánu není narušena, příznaky chybí.
  2. Steatóza 2. stupně charakterizované nástupem vývoje nevratných změn jaterních buněk. Akumulace tuků postupně ničí hepatocyty, tuk vstupuje do mezibuněčného prostoru a vytváří více cyst. V této fázi jsou charakteristické příznaky tukové hepatózy spojené s porušením jater.
  3. Na 3 stupních steatózy dochází k rozpadu jaterních buněk, zhoršuje se stav pacienta, zvyšuje se riziko vzniku fibrózy nebo cirhózy.
Symptomy

V počátečním stádiu je onemocnění asymptomatická, takže pacienti vyhledávají lékařskou pomoc pozdě, když dojde ke změně typu steatózy a způsobuje zhoršení stavu. V pozdějších stadiích se onemocnění projevuje následujícími příznaky:

  • obecná slabost, ztráta síly, vysoká únava;
  • neustálé hloupé bolesti v pravém hypochondriu, které se zvyšují po konzumaci alkoholu nebo těžkých mastných a kořeněných pokrmů;
  • nedostatek chuti k jídlu, hořkost v ústech, pálení;
  • dyspeptické poruchy (nauzea, pocit těžkosti, chvění nebo nadýmání, plynatost, zácpa nebo průjem);
  • deska na jazyku, krvácející dásně, špatný dech;
  • zvýšení velikosti jater.

Ve třetím stádiu steatózy se k těmto projevům přidává podrážděnost, denní spavost, poruchy spánku v noci, syndrom bolestivé bolesti, depresivní stavy, zvracení, svědění, ikterus a sklera očí.

Mohou existovat poruchy srdečního rytmu, problémy s pamětí a respiračními orgány. Tyto příznaky svědčí o zvýšení intoxikace těla, protože játra nemohou zvládnout svůj úkol a nemohou plně vykonávat funkci čištění. V těle se postupně hromadí toxiny a další škodlivé látky, což negativně ovlivňuje nervový, kardiovaskulární systém a funkce mozku.

Při výskytu prvních alarmujících příznaků je nutné poradit se odborníkem a předložit lékařskou prohlídku, podle níž lékař zvolí schéma terapie a řekne, jak léčit steatózu jater.

Diagnostika

Správná diagnóza steatózy jater není snadná. To je obtížný úkol i pro zkušené a kvalifikované odborníky, protože tuková infiltrace zánětlivého procesu je obvykle chybí a laboratorní vyšetření krve a moči nevykazují významné zvýšení jaterních enzymů, bilirubinu a cholesterolu v krvi. Proto bychom měli objasnit diagnostiku více informativních možností pomocí nástrojových diagnostických metod. Jedná se o postupy, jako jsou:

  • Ultrazvuk jater. Bezbolestná a informující metoda, která určuje velikost orgánu, strukturu a echogenitu tkání, odhaluje mastné cysty a další léze parenchymu.
  • CT nebo MRI jater. Nejmodernější diagnostické metody, které umožňují lékaři vidět nemocný orgán v několika projekcích, odhalují nejmenší změny ve své struktuře a určují rozsah léze.

V závažných případech může lékař přivést pacienta k laparoskopii nebo jaterní biopsii. V prvním případě je provedeno endoskopické vyšetření orgánu, ve druhém případě je provedena punkce břišní dutiny a pro další vyšetření je odebrán kus jater. Biopsie jater je velmi bolestivá metoda, takže je předepsána v extrémních případech, kdy existuje podezření na nádorový proces.

Léčba steatózy jater

Počáteční stadia steatózy dobře reagují na léčbu. Správně zvolený schéma terapie umožňuje téměř úplně obnovit funkce orgánu a během přechodu onemocnění do druhé fáze. Při přísném dodržování doporučení lékaře, přizpůsobení životního stylu a výživy je možné normalizovat funkce jater a urychlit proces regenerace hepatocytů. Ve třetím stupni onemocnění se provádí podpůrná léčba, která zpomaluje proces rozpadu jaterní tkáně a zabraňuje vzniku cirhózy a dalších závažných následků.

Léčba steatózy je založena na užívání léků, které zlepšují metabolismus tuků v jaterních buňkách. Za tímto účelem, je obsah předepsané léky a listovou lipoové kyseliny, cholin, vitaminy skupiny B, C a E. Pro normalizaci metabolismu lipidů používaných statiny a fibráty drog skupinu a thiazolidindion (pioglitazon, rosiglitazon), léky s kyselinou alfa-lipoové (Espa- Lipon, Tiogamma), metformin.

K udržení funkce jater v režimu léčby patří esenciální fosfolipidy, hepatoprotektory, přípravky na bázi rostlinných složek a aminokyselin. Uvádíme léky, které se nejčastěji používají jako součást komplexní léčby:

Seznam léků, které mají hepatoprotektivní účinek, je rozsáhlý. Pouze odborník si může zvolit optimální možnost léčby s ohledem na individuální charakteristiky pacienta, závažnost symptomů, stupeň onemocnění, přítomnost souběžných patologií a kontraindikace. Průběh léčby je poměrně dlouhý, v celém rozsahu je nutné přísně dodržovat pokyny lékaře, předepsané dávky a pravidla pro užívání léků.

Kromě farmakoterapie může lékař předepsat průběh fyzioterapeutických postupů: ozonoterapii, pobyt v hyperbarické komoře, ultrazvukové ošetření, návštěvu nízkoteplotní sauny.

Tato taktika léčby dává dobré výsledky a iniciuje reverzibilní procesy obnovy a regenerace jaterních buněk. Účinnost farmakoterapie však prudce klesá, jestliže se choroba dostane do třetí fáze, kdy se pojivo vytvoří na místě postiženého parenchymu. V tomto případě je cílem léčby zabránit dalšímu rozpadu buněk, což vede k vzniku cirhózy. Pokud je tuková hepatóza komplikovaná cirhózou, prognóza je zklamáním, protože většina pacientů zemře během 5 až 10 let.

Léčba lidovými prostředky

Léčba může být doplněna lidovými léky. Dobrým terapeutickým účinkem při léčbě steatózy je použití otrub pálených vroucí vodou. Léčba otrubami pomáhá játr zbavit se tuků. Začněte malými dávkami (1 lžička) a postupně přidejte objem otrub do 2 polévkových lžiček. l. za den.

Zlepšují krevní oběh v játrech a urychlují lipidů pomoc odvary z bylin (kukuřice blizny, kořen pampelišky, měsíčku listy, Oman, jitrocel, vlaštovičník). Poplatek za zeleninu si můžete zakoupit v lékárně. Vyrábějí se v praktických filtračních pytlích, které se jednoduše připravují jako čaj. Léčebný vývar se doporučuje vypít 2-3x denně před jídlem. To pomůže při zřizování metabolických procesů v játrech a zlepší trávení kvůli choleretickým a antioxidačním účinkům léčivých bylin.

Vynikající léčebný účinek dává použití jíst nebo másle. Tato složka je součástí mnoha léků pro léčbu jater. Chléb je vařený ve vařené vodě, trvá několik minut a pije v teplé podobě, v malých džbáních. Olej mléka je aplikován podle pokynů uvedených na obalu. Dobrý výsledek pomáhá získat odvar z mátového, motherwort, přeslička nebo elecampane.

Zlepšení stavu je zaznamenáno po měsíci pravidelného příjmu bylinných odvarů. Ovšem k dosažení trvalého pozitivního výsledku léčby je třeba konzumovat bylinné přípravky po dlouhou dobu, nejméně jeden rok.

Dieta a správná výživa steatózou

Steatóza jater se často vyskytuje v důsledku metabolických poruch a související obezity. Hlavním úkolem proto je vybrat nízkokalorickou stravu na základě omezení příjmu tuků a sacharidů a zvýšení množství bílkovin ve stravě. Hlavní úkol stravy se steatózou je následující:

  • normalizace metabolických procesů (zejména metabolismus lipidů v játrech);
  • stimulace produkce žlučových kyselin, urychlení rozpadu tuků;
  • zlepšení trávicích procesů;
  • obnovení funkce jater v důsledku regenerace hepatocytů.

Ve stravě pacienta s diagnózou steatózy by měl být počet živočišných tuků minimální. Kromě toho byste měli opustit "rychlé" sacharidy, které jsou bohaté na sladkosti. Při nadměrném příjmu sacharidů nemá játra čas využít, což podporuje urychlené tvorbu tukových depozit.

Seznam zakázaných produktů:

  • tučné maso a ryby;
  • klobásy, uzené výrobky, sádlo;
  • živočišné tuky, margarín, mastné omáčky;
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku (smetana, zakysaná smetana, sýry);
  • tučné, pikantní a kořeněné pokrmy;
  • sladké šumivé nápoje;
  • marinády;
  • pečené pečivo, cukrovinky;
  • čokoláda, sladkosti;
  • káva, kakao;
  • zmrzlina;
  • džem, med;
  • matice.

Ze stravy je nutné vyloučit smažené nádobí, upřednostňovat takové metody tepelného zpracování, jako je vaření, stewing, pečení, páře.

Povolené produkty:

Foto: chudé libové maso

  • libové maso,
  • mořské plody, nízkotučné ryby;
  • rostlinné a obilné polévky;
  • čerstvá zelenina a ovoce;
  • greeny;
  • kaše (pohanka, ovesné vločky, proso);
  • zeleninové přílohy;
  • saláty z čerstvé zeleniny s rostlinným olejem:
  • beztukové nápoje z kyselého mléka (kefír, jogurt, jogurt);
  • bylinných a zelených čajů.

Při poškození jater by měl být alkohol úplně vyloučen. Potraviny by měly být rozděleny (5-6krát denně), potraviny se odebírají v teplé formě, v malých porcích. Dodržování nízkokalorické stravy s tukovou hepatózou by se mělo stát způsobem života. Je nezbytné neustále kontrolovat tělesnou hmotnost a neumožňovat její zvýšení. Doporučuje se snížit množství soli ve stravě na minimum. K tomu je třeba, aby hotová jídla byla lehce osolená již na stole a během vaření nepřidávala sůl.

Je důležité neumožnit dehydrataci těla a pozorovat vodní bilanci. Den by měl vypít nejméně 1,5 - 2 litry tekutiny. Tento objem zahrnuje čistou pitnou a minerální vodu, džusy, kompoty, ovocné nápoje, čaj a další nápoje.

Podléhají všechna doporučení, vzdát špatných návyků, zvýšení pohybové aktivity, úpravu životního stylu, sporty (běh, plavání), aerobní cvičení - nemůže vyrovnat s problémem, aby se zabránilo dalšímu postupu nemoci, dosažení lepší celkové zdraví a podporu zdraví.

Mastná hepatóza s difúzními změnami v játrech

loading...

Lidská játra jsou jakýmsi laboratoří, ve kterém jsou neutralizovány jedy a toxiny, které vstupují do lidského těla. Nemoci této žlázy jsou pro člověka extrémně nebezpečné.

Pokud jsou v játrech difúzní změny typu tukové hepatózy, musíte vědět, co to je. Nemoc může narušit své důležité funkce a vést k komplikacím.

Funkce jater nemohou být příliš zdůrazněny, s výjimkou neutralizace cizorodých látek, tvoří žluci nezbytnou k trávení. Tato žláza se podílí na důležitých metabolických procesech, koagulaci krve, syntetizuje enzymy. V kritických situacích zůstává rezervní krev, a v lůně matky poskytuje plodu proces hematopoézy.

Jaké jsou difúzní změny jater, jako je tučná hepatóza?

loading...

Tkáň žlázy, která není náchylná k onemocnění, je jednotná. Prostřednictvím toho jsou kanály, kterými proudí žluč a krevní cévy.

Steatóza je obecný pojem, který charakterizuje patologii, která zahrnuje akumulaci tuku v žláze. V této definici se také odkazuje na difúzní změny jater podle typu tukové hepatózy. Existují dva typy steatózy:

U ohniskového typu onemocnění je ovlivněna určitá omezená část jater a v difuzním typu je ovlivněn celý orgán. Difuzní nebezpečné ohniskovou steatózu, jako je tomu v celé postižené žlázy.

Parenchyma (orgánová tkáň) se stává nerovnoměrným. Takové změny v něm mohou být ohnisková (postižená oblast), místní (postižená akcie) nebo celková. Důvody vedoucí k tomuto onemocnění jsou několik:

  • spotřeba ve velkém množství "škodlivých" potravin;
  • diabetes mellitus;
  • porucha funkce štítné žlázy a metabolické procesy;
  • alkoholová závislost;
  • nekontrolované užívání léků.

Rozdíl difuzní od ostatních typů hepatózy

loading...

Během hepatózy dochází k transformaci parenchymu. Difúzní změny jaterního parenchymu podle typu tukové hepatózy jsou jedním z typů onemocnění, jeho léčba by měla být včasná. Spolu s tímto typem onemocnění jsou odhaleny chronické, mastné a cholestatické typy hepatózy.

Tabulka. Symptomy a léčba různých typů hepatózy.

Echoes difúzní hepatózy

loading...

Stanovení difúzních změn jaterního parenchymu při ultrazvukových vyšetřeních je osvědčenou metodou. Pomáhá identifikovat příčiny onemocnění, klasifikovat je jako lokální nebo difuzní, eliminovat potřebu invazivních postupů.

Echoes difúzní tukové hepatózy:

  • zvýšená echogenicita v důsledku skutečnosti, že změny struktury ovlivňují odraz ultrazvuku;
  • oslabení vaskulárního vzoru;
  • oslabení signálu echa podél okraje žlázy;
  • zaoblený okraj žlázy.

Symptomy

loading...

Difúzní tuková hepatóza doprovází příznaky, které jsou charakteristické téměř pro všechny poruchy jater:

  • znatelné zvýšení parenchymu, které ukazuje ultrazvukové vyšetření;
  • záchvaty nauzey a někdy zvracení;
  • závažnost a bolest v hypochondriu na pravé straně;
  • výskyt bezproblémových modřin na kůži;
  • zvýšení hmotnosti.

Léčba difúzních změn v jaterním parenchymu typem steatózy

loading...

Léčba difúzních změn v parenchymu jater typu steatózy zahrnuje dietu, která je určena ke snížení množství tuku vstupujícího do těla. Taková dieta stimuluje vylučování žluče, a tak se ztracené funkce žlázy postupně zotaví.

Základní pravidla stravy jsou následující.

  1. Jedli malé množství, několikrát během dne.
  2. Plné odmítnutí všech alkoholických nápojů, kávy, tukových vývarů, sody, fazolí a jiných luštěnin, rajčat, hub a uzenin, stejně jako všech produktů obsahujících cholesterol.
  3. Použití soli v minimálních množstvích.

Léčba k odstranění difúzních změn v játrech zahrnuje: vitamín B, Essentiale, stejně jako hepatoprotektory a kyselinu lipoovou. Často předepisuje fyzioterapii, ozonovou terapii a další procedury.

Prognóza a možné komplikace

loading...

Játra jsou orgán s vysokou schopností regenerace, mohou se zcela obnovit, jestliže jsou pozorovány stravy a odpovídající životní styl. Nicméně, difúzní tukové jaterní hepatóza má negativní vliv na stav lidského těla.

Trávicí systém je ohrožen, žluč stagnuje v žlučníku, vyvíjí se cholecystitida a tvoří se kameny. Za těchto podmínek dochází k zánětu slinivky, což je riziko pankreatitidy. Difúzní změny jaterního parenchymu typem hepatózy vedou ke snížení imunity. V důsledku toho se člověk vystavuje virovým a infekčním chorobám. Navíc progresivní hepatóza vede k:

  • zhoršení přívodu krve do žlázy a růst pojivové tkáně v ní;
  • zvýšená únava;
  • snížit toleranci na fyzický a duševní stres;
  • snížení kognitivních schopností (paměť, pozornost, zpracování informací atd.).

Užitečné video

loading...

Další informace o hepatóze tukových jater naleznete v následujícím videu:

Steatóza jater

loading...

steatóza jater (také známý jako mastné, steatóza) - poddruh gipatoza, jaterní onemocnění, které se objeví v důsledku metabolických poruch a rozvoj dystrofických změn v hepatocytech - jaterní buňky.

Steatóza je způsobena mastnou dystrofií - nadměrnou akumulací mnoha tukových inkluzí v hepatocytech. Existuje fokální a rozsáhlá (difúzní) steatóza jater. Nemoc je diagnostikován zpravidla u mužů ve středním a důchodovém věku. Závažnost patologického procesu může být určena úrovní infiltrace mastných kyselin. Zpočátku je tuk (většinou ve formě triglyceridů) lokalizován intracelulárně a vytěsňuje jádro. Při významné infiltraci mastnoty se buňky jater rozpadnou - dojde k extracelulární tvorbě tukových cyst.


V závislosti na celkovém mikroskopický obraz jaterních buněk je obvyklé rozlišovat globulární zamlžováním a tuku v játrech. Tukové kapky jaterních buněk, kupodivu, nebolí, ale v některých případech (když se nemoc není spojen s alkoholem), může způsobit zánětlivé změny, které budou podobné alkoholické hepatitidy. Možný vývoj nealkoholické steatohepatitidy, která je precirickým stavem. Na konci, tuk může být vytvořen tak, že jaterní buňky začnou roztržení, a tuk se hromadí v prostoru mezi buňkami ve formě cyst, které naruší strukturu jater.


Nemoc se vyskytuje i u dětí, ale ve větším rozsahu, jak již bylo uvedeno výše, postihuje lidi po 45 letech. Ženy ve většině případů trpí nealkoholickou steatózou a muži ze steatózy, kteří se vyvinuli kvůli zneužívání alkoholu. Steatóza může působit jako nezávislá patologie nebo jako příznak některých primárních onemocnění (např. Diabetes typu 1 a typu 2).


Příčiny onemocnění

loading...

Doposud doktoři identifikovali dvě hlavní příčiny vzniku takové nemoci jako steatóza jater. Toto je porušení metabolismu tuků a sacharidů nebo zneužívání alkoholu. V současné době je ve většině případů fixní nealkoholická rozmanitost onemocnění. Vývoj nealkoholické formy je spojen především s nadměrným příjmem tuku v lidském těle, který je přirozeně typický pro osoby trpící obezitou. Navíc mnoho lékařů zaznamenává vliv genetických faktorů na výskyt steatózy - jeho riziko je výrazně zvýšené, pokud má rodina případy této choroby, stejně jako obezita ve velké části a cukrovka.


Steatóza se může začít rozvíjet pod vlivem některých léků, které člověk trvá dlouhou dobu (různorodá choroba). Mohou to být: antibiotika tetracyklinový komplex, cytostatika a kortikosteroidy.


Symptomy steatózy jater

loading...

Steatóza je onemocnění, které se rozvíjí neuvěřitelně dlouho, je charakterizováno chronickou, pomalou formou toku. Steatóza jater, jejíž příznaky může být v principu chybějící, může být zcela náhodně zjištěn. Pokud je například z jakéhokoli důvodu provedeno jakékoli vyšetření. Mezi nejčastější příznaky steatózy, které se projevují zvnějšku, patří projevy nevolnosti a slabosti, zvýšení velikosti jater, vznik pocitu komprese a závažnosti v pravém hypochondriu.


Kromě toho může pacient vykazovat ostrý a neočekávaný pocit bolesti v pravém hypochondriu. Dalším příznakem onemocnění je silná náchylnost k nachlazení a dalším infekcím, což je způsobeno silným poklesem imunity. Steatóza může vést k narušení žlučové drenáže, v tomto případě, jeho symptomy zarovnat standardní symptomy cholestázy (rozsáhlá žluč stagnace): svědění, zežloutnutí kůže, ostré bolesti v pravém podžebří, zvracení a nevolnost s znatelné nečistoty velké množství žluči.


Vývoj a komplikace steatózy

loading...

Onemocnění se vyvíjí v případě nadměrného příjmu tuků v hepatocytech (jaterních buňkách). Zpočátku, proces zahrnuje pouze jednotlivé buňky jater (steatóza tuku rozšiřovány), načež se buňky skupiny jater (místní obezita), a konečně steatóza bude zahrnovat všechny jaterní tkáně (plné difuzní obezity). Tuky se hromadí v hepatocytech, načež tukové kapky se zvýší do té míry, že buňky jater rozbije pod tlakem, který bude mít za následek tvorbu tukových cyst. V tomto případě se nemusí objevit známky steatózy jater.


Tuková cysta ovlivní okolní játrovou tkáň, což způsobí reakci mezenchymálních buněk, která povede k utažení tkáně kolem cysty a její degeneraci do normální vláknité tkáně. To může být považováno za začátek vývoje cirhózy jater - negativního stavu, který může v některých případech vést k smrti.


Existují tři stadia onemocnění:

  1. Obvyklá obezita. Tukové usazeniny se hromadí uvnitř jaterních buněk. Hepatocyty budou neporušené;
  2. Obezita, která je kombinována s nekrobiózou hepatocytů. V tkáni jater se vytvářejí velké tlusté cysty, dochází k reakci mesenchymálních buněk, což vyvolává některé negativní procesy;
  3. Předstupňová fáze. Kolem nově vzniklých mastných cyst se začínají rozvíjet malé oblasti proliferace vláknitých tkání, které porušují strukturu jater.


Diagnóza steatózy

loading...

Diagnóza onemocnění je často velmi obtížným úkolem, a to i u zkušených a vysoce kvalifikovaných lékařů. Je to proto, že laboratorní testy často neukazují závažné změny, které jsou charakteristické pro zánětlivé procesy vnitřních orgánů (zejména jater). Lékař může předepsat předběžnou diagnózu na základě příznaků steatózy s ohledem na anamnézu (diabetes, obezitu, zneužívání alkoholu).


Chcete-li potvrdit diagnózu, potřebujete počítačové tomografie nebo zobrazování pomocí magnetické rezonance. Diagnózu lze definitivně potvrdit teprve po provedení biopsie pacienta v průběhu počítačové tomografie. Identifikace kapek tuku, stejně jako několik oblastí pojivové tkáně bude sloužit jako diagnostický znak nástupu a vývoje onemocnění.


Léčba steatózy jater

loading...

Pokud je diagnostikována steatóza jater, léčba onemocnění spočívá především v nejrychlejší eliminaci příčiny, která způsobila mastnou dystrofii, a také v následné normalizaci metabolismu. V případě exacerbace steatózy by měla být léčba prováděna v nemocnici. Pacientovi je přidělen povinný odpočinek v lůžku, dieta a léky. Po akutních událostech ustoupila, může být pacient propuštěn domů, takže další léčba bude provedena ambulantně.


Vzhledem k tomu, že onemocnění je přímo spojeno s nadměrným příjmem tuku, hraje dieta při léčbě steatózy dominantní roli. Obsah tuku by měl být ostře omezen a mělo by být upřednostněno mléko a zelenina. Navíc se věnuje zvláštní pozornost normálnímu množství bílkovin (s výhodou snadno stravitelné). Příjem potravy se doporučuje v rozdělených, malých porcích, aby se snížilo zatížení jater. Pacient by měl mimo jiné sledovat úsporný režim s omezenou emoční, psychickou a fyzickou aktivitou. Z fáze exacerbace se doporučuje používat nestresující tělesnou výchovu, která podpoří normalizaci metabolismu.


Léčba léčiv je jmenovat dostatečně dlouhý průběh lipotropic léky, které přispívají k odbourávání tuku: kyseliny lipoové, vitamínu B12, Essentiale®, methionin, steroidních anabolik drog, atd Kromě toho se využívá fyzioterapeutického účinku: ultrazvukové terapie, biocamera, ozonová terapie.


Léčba bude obecně úspěšná, pokud bude léčba adekvátní, komplexní a včasná. Reverzní vývoj patologických procesů je pozorován poměrně rychle po začátku účinné terapie. Výjimkou je jaterní steatóza třetí krok, ve kterém v orgánové parenchymu již vytvořil fibrózní tkáně. V této fázi nemoci je považována za nezvratný, ale eliminuje škodlivé faktory a vhodných terapeutických opatření a přísné dodržování všech předpisů přispěje k zastavení dalšího degeneraci jater a eventuálnímu vývoji cirhózy.


Dieta se steatózou jater

loading...

Protože poškození jaterních buněk je příčinou porušení chuti k jídlu, potraviny pro ty, kteří trpí steatózou, by měly být snadno asimilovány a chutné. Pokud je diagnóza potvrzena, v jakékoliv koncentraci alkohol je vyloučen. Navíc, zakázáno jíst :

  • Luštěniny a cibule;
  • Marinované, uzené a smažené potraviny;
  • Pikantní koření: hořčice, křen, pepř;
  • Kakao a výrobky obsahující kakao;
  • Zmrazené;
  • Rajčatová šťáva;
  • Cukroviny s obsahem tuku: koláče a koláče se smetanou;
  • Ořechy.

Dieta s steatózou jater vyžaduje povinné použití následujících potravin:

  • Ryby dusené a vařené;
  • Mléko a jiné mléčné výrobky;
  • Zeleninové pokrmy, jakékoliv ovoce;
  • Výrobky z mouky (ne cukrovinky);
  • Sladkosti: marmeláda, med, pastilka, džem.

Steatóza jater

loading...

V konceptu "steatózy jater" jsou zahrnuty různé patologické stavy, které vedou v konečném důsledku k tvorbě inkluzí tuku v jaterním parenchymu (hepatocytech). Ve své formě může být steatóza ohnisková nebo difuzní. Při focální steatóze jsou tukové inkluze umístěny znuděně, jako kdyby se sloučily do jediného tučného místa, jiné velikosti. Difúzní steatóza je charakterizována šířením tukových inkluzí po povrchu jater.

Steatóza může nastat v jakémkoli věku - onemocnění je diagnostikováno i u dětí. Nejčastěji však steatóza postihuje lidi po čtyřiceti pěti letech, kdy je tělo již těžce zatíženo působením negativních faktorů. Nejprve ženy trpí nealkoholickou steatózou v důsledku přítomnosti nadměrné tělesné hmotnosti. Alkoholická steatóza se vyskytuje hlavně u mužů, kteří zneužívají alkohol.

Steatóza jater se může vyvinout jako nezávislé onemocnění nebo může být komplikací jiné nemoci, například diabetes mellitus. Nyní je steatóza jater považována za jednu ze stupňů steatohepatitidy různých etiologií.

Příznaky a příznaky

Obvykle se steatóza vyvíjí dlouhodobě, proto se její primární projevy v malých množstvích objevují u pacientů asymptomaticky. Objevuje se během jiných manipulací. V době, kdy steatóza zachycuje významnou část jater, pak je to, že první příznaky začínají z části těla.

Pacienti cítí slabost, nevolnost, pocit těžkosti v pravém hypochondriu, jako by něco uvnitř vytlačilo orgány. V důsledku zničení parenchymu se mohou objevit vzácné bolesti nepochopitelné etiologie, které nejsou spojené s jídlem. Kvůli těmto změnám je imunita mnohem horší - u pacientů s steatózou je častější výskyt nachlazení.

Vzhledem k tomu, že při steatóze játra přestane správně fungovat, dochází k problémům s odtokem žluči, stagnuje (cholestáza). Taková porušení vedou k vnějším projevům - bolest očí se stává ikterickou, kůže se zčervená, kůže začíná svědění, zvracení, může se objevit zvracení s příměsí žluči.

Příčiny

Steatóza je způsobena dvěma hlavními příčinami - porušením metabolismu (tuků a sacharidů) a nadměrnou konzumací alkoholu. Samozřejmě, hlavní faktorem vedoucím k nealkoholické steatóze je nadměrný příjem tuku v těle, který není spotřebován. Téměř všichni pacienti, kteří jsou diagnostikováni nealkoholickou steatózou, jsou obézní.

Primární steatóza jater nastává v důsledku obezity, diabetu typu 2, hyperlipidémie. Základem toho je porušení steatózou metabolizmu lipidů a sacharidů, což je důvod, proč specifické a souvisejících onemocnění, která vyvolávají primární steatózu - základ těchto chorob spočívá metabolickou poruchu. Sekundární steatóza může být způsobeno použitím určitých léků (syntetické estrogeny, glukokortikoidy, methotrexát, tetracyklin některé protizánětlivé léky). Také sekundární steatóza dochází v důsledku malabsorpční syndrom - jako důsledek anastomózy, stomie gastroplasty pro vydání obezity, manipulaci tenkého střeva. Příčiny sekundární steatózy jsou rychlá ztráta hmotnosti, prodloužené podávání monotónního jídla, které není vyvážené potravinovými složkami.

Nicméně, navzdory izolaci těchto stadií a hlavních příčin, které vedou k primární nebo sekundární steatóze, nelze v mnoha případech provést příčinu. V současné době provádí lékařská věda řadu studií o dědičném faktoru výskytu steatózy jater, genu již izolovaného, ​​ve kterém většina lidí ve studované skupině má selhání.

Etapy a komplikace

Stádia steatózy mohou být izolovány v závislosti na závažnosti patologického procesu, na zvláštnostech jeho průběhu. Počáteční fáze steatózy jater je obezita. V této fázi se mastné inklomance objeví až v játrech, ale hepatocyty zůstávají nedotčené. Dalším stupněm je obezita, která je doprovázena nekrózou jaterních buněk. V tkáni jater během této doby se shromažďují celé cysty. Následuje fáze pre-cirhózy - v tomto okamžiku roste tkáňová tkáň spojivové tkáně, nahrazuje parenchyma jater a tím narušuje jeho strukturální integritu.

Přirozená degenerace tuku (jako steatóza jiným způsobem) neprochází bez stopy. Nejzávažnější komplikací steatózy je nahromadění tuku ve velkých kapech, které společně sloučením vedou k prasknutí jaterního parenchymu k krvácení. V tomto případě se hepatocyty (kombinace jaterních buněk) neobnoví, rupce v dutině jsou rychle vyplněny novými tukovými prvky a funkce jater je tím omezena.

Diagnostika

Za účelem stanovení steatózy lékaři zvlášť pečlivě zkoumají příznaky onemocnění. Současně jsou v různých onemocněních zjištěny různé klinické příznaky, protože existuje jiná příčina, kvůli které je způsobena steatóza. Například, když s ohledem na příznaky steatózou a potvrzuje výsledky biopsie může vytvoření takového onemocnění, jako je například nealkoholické steatohepatitidy (nazvaný „nealkoholické“ se týká podobnosti příznaků s příznaky těch, kteří pijí velké množství alkoholu, ale tato podobnost se projevuje pouze na symptomy). Zpravidla se touto chorobou nacházejí difúzně tukové inkluze.

Klinické studie provedené lékaři v mnoha zemích po celém světě, potvrzují, že nealkoholická steatóza se vyskytuje v přibližně deseti procentech případů, ale zbytek obrázku je založen na alkoholické hepatitidy. Současně v čase se nerozpoznaná steatóza jater ve většině případů degeneruje do cirhózy.

Diagnóza steatózy jater je v mnoha případech poměrně obtížná, protože laboratorní testy často nevykazují přítomnost zánětlivých změn v játrech. Údaje shromážděné v anamnéze - obezita, nadměrná konzumace alkoholických nápojů, diabetes mellitus však mohou vést k myšlence steatózy. V případě podezření na steatózu jsou prováděny další studie - MRI (magnetická rezonance) nebo CT (počítačová tomografie). Na tomografii je hlavním indikátorem pokles hustoty pečení parenchymu, což naznačuje nerovnováhu ve své struktuře. Pro konečné potvrzení diagnózy se odebere biopsie (částice parenchymu odebrané biopsií), ve které jsou nalezeny mastné inkluze nebo fibrózní tkáň. Po obdržení výsledků biopsie můžete konečně stanovit diagnózu.

Léčba

Léčba steatózy spočívá především v určení příčiny onemocnění, protože je nutné tuto příčinu ovlivnit. Často je obtížné ji stanovit, ale gastroenterologům pomáhá diabetes mellitus, obezita nebo alkoholismus, prohlásil v anamnéze.

Za předpokladu, že jsou splněny všechny lékařské předpisy a jeho včasná návštěva jater, může být považován za ambulantního lékaře. Ve stádiu exacerbace jsou však pacienti umístěni do nemocnice, předepisují se odpočinkem v posteli, předepsaným lékem a fyzioterapií. Z léků užívají pacienti lipotropní látky - Essentiale, anabolické steroidy, vitamín B12, methionin, kyselinu lipoovou. Navíc předepište antibiotika (metronidazol). Zvláštní pozornost je věnována korekci výživy, protože hlavním úkolem je snížit příjem tuku, ale nevede k nerovnováze potravin.

Mezi fyzioterapeutickými postupy se doporučuje zůstat v tlakové komoře, ozonoterapii, ultrazvukovém působení na tělo.

Pokud pacienti dodržují všechna doporučení věrně, pak může být steatóza vyléčena. V současné době taktika léčby pacientů s jaterní steatózou rychle dává reverzibilní procesy. Problematická léčba pouze ve třetím stadiu, kdy již na místě postiženého parenchymu vznikla pojivová tkáň. Nelze tu nic pomoci, nicméně eliminace hlavního faktoru a podpora léčebné terapie může zastavit další proces rozpadu hepatocytů a degeneraci onemocnění do cirhózy. Pokud stearóza jater prošla do cirhózy (což je zaznamenáno přibližně v patnácti procentech případů), pak pacienti obvykle žijí od pěti do deseti let.

Dieta

Hlavním cílem stravy je snížit příjem tělesného tuku. Dodržování stravy je jednou z hlavních podmínek rychlé léčby steatózy. Současně je používání produktů obsahujících tuky omezené, nahrazují se mléčnými výrobky, ve kterých jsou strávitelné bílkoviny. Potraviny je třeba užívat v malých porcích v rozdělených dávkách.

Lidé, kteří trpí jaterní steatózou muset úplně opustit užívání alkoholu, tučných a smažených jídel, silném vývaru, klobásy, fazole, káva, sycené nápoje, rajčata, houby. Nejlepší je vařit jídlo pro pár nebo vařit. Rybí a masové pokrmy lze pečeme v troubě.

Strava s steatózou by měla vyřešit hlavní problémy pacienta:

  • normalizovat funkci jater, která se ztrácí kvůli přítomnosti mastných inkludací;
  • obnovit možnost kumulace glykogenu v játrech;
  • stimuluje sekreci žluče, jejíž nedostatek se projevuje tělem s steatózou.

Nicméně pacientova strava by neměla trpět a být špatná. Při konzumaci den, který není víc než sedmdesát gramů tuku, stojí za to dát stolní sůl (pokud možno méně slané porce), stejně jako výrobky, které obsahují cholesterol.

Nevíte, jak si vyzvednout kliniku nebo lékaře za přijatelné ceny? Jediné nahrávací centrum je telefonem +7 (499) 519-32-84.

Echografické známky difúzních změn jaterních struktur

loading...

Difúzní změny jater nejsou považovány za samostatnou chorobu, jejich přítomnost naznačuje pouze růst parenchymu orgánu, který je vlastní různorodých patologických stavů. Změny mají jinou povahu, ve všech případech se podrobná vyšetření používá k potvrzení diagnózy.

Klasifikace

loading...

Podle stupně exprese mohou difúzní změny jaterního parenchymu být:

  1. Nevýznamné. Dostatečně často diagnostikováno. Charakteristika pro počáteční stavy virového nebo bakteriálního zánětlivého procesu a patologické stavy způsobené vystavením nepříznivým faktorům.
  2. Vyjádřeno. Doprovázené otoky a zvětšením orgánu. Charakteristické pro chronická hepatitida, cirhóza, diabetes, obezity, těžké, primárních a sekundárních malignit.
  3. Střední. Mírné rozptýlené změny vznikají na pozadí intoxikace těla léky, prodlouženým užíváním alkoholických nápojů a tučných potravin.

Podle povahy změn v struktuře jater jsou:

  1. Difúzní změny typu steatózy. Charakterizován vzhledu rozptýlených mastných vměstků. Akumulace velkého množství tuku přispívá ke zničení zdravých jaterních buněk a následně k tvorbě cyst, které mění strukturu orgánu. Difúzní fokální změny jater podle typu steatózy mohou být zjištěny u starších osob a u dětí.
  2. Změny v typu hepatózy. Tkáně zdravých jater mají homogenní strukturu, obsahují krevní cévy a žlučové cesty. Hepatóza je charakterizována akumulací přebytečného tuku uvnitř buněk orgánu. Zdravé hepatocyty se postupně zničí.
  3. Infiltrace tuku. Játra se aktivně účastní výměny živin. Tuky, které přicházejí s jídlem, jsou rozděleny pod vlivem enzymů ve střevě. V játrech jsou výsledné látky převedeny na cholesterol, triglyceridy a další důležité sloučeniny lidského těla. Vývoj difúzních změn v typu infiltrace mastných kyselin vede k akumulaci velkého množství triglyceridů v tkáních.

V závislosti na důvodech, které přispěly ke změně struktury orgánu, může mít následující typ:

  • otok;
  • sklerotická;
  • hypertrofické;
  • dystrofické.

Příčiny

loading...

Difúzní změny jaterních tkání jsou příznakem takových onemocnění, jako jsou:

  1. Obezita a cukrovka. Játra se v takových případech zvyšují ve velikosti, echogenita jejích tkání se několikrát zvyšuje.
  2. Chronická hepatitida. Difúzní změny na pozadí rychlého nárůstu orgánu jsou slabě vyjádřeny.
  3. Cirhóza jater. Struktura orgánu se stává nerovnoměrným, objevuje se velké množství postižených oblastí, opakovaně se zvyšuje echogenita.
  4. Benígní a maligní novotvary. Charakterizováno výrazem výrazných změn v jedné frakci orgánů.
  5. Virové záněty. Tkáň jater je degenerována, proces není život ohrožující, po nějaké době se buňky samy obnoví.
  6. Parazitické zamoření.

Riziko zvětšení jater se zvyšuje v důsledku následujících faktorů:

  1. Nesprávná výživa. Použití majonézy, rychlé občerstvení, pálivé omáčky a polotovarů má dodatečnou zátěž na játra, což je důvod, proč to začíná fungovat v nouzovém režimu.
  2. Zneužívání alkoholu. Ethanol pod vlivem jaterních enzymů se rozpadá na aldehydy, které mají škodlivý účinek na hepatocyty. Při pravidelné konzumaci alkoholu se začínají rozkládat tkáně, postupně jsou nahrazovány mastnými inkluzemi. Alkoholická hepatóza s nesprávnou léčbou přechází do cirhózy.
  3. Příjem antibiotik a některých dalších léků. Vedle terapeutického účinku mají účinné látky, které tvoří léky, hepatotoxický účinek. Proto by měl být jakýkoliv lék užíván na předepsané dávce lékaře.
  4. Žijící v nepříznivém ekologickém prostředí. Toxické látky pronikající do těla s průtokem krve vstupují do jater, kde se usadují a nakonec neutralizují. V průběhu času se však tělo přestává vyrovnávat s těmito funkcemi, dochází k různým onemocněním. Riziková skupina zahrnuje osoby žijící v blízkosti továren, továren a velkých dálnic.
  5. Psycho-emoční přetížení. Ve stresových situacích začnou nadledviny produkovat adrenalin. Tento hormon, rozložený játry, je pro jeho tkáně nebezpečný. Konstantní stres je téměř vždy doprovázen porážkou hepatocytů.

Symptomy onemocnění

Známky difúzních změn jater velmi závisí na příčině, která přispěla k jejich výskytu. Nicméně, většina nemocí má podobné příznaky, to jsou:

  1. Porucha trávení. Pacient si stěžuje na nevolnost, pálení žáhy, změnu barvy výkalů, časté nutkání na výcvik.
  2. Zhoršení stavu kůže. Patologické změny struktury jater přispívají k žloutnutí kůže, výskytu akné a papilomů. Často se vyskytují alergické reakce, závažné svědění, oslabení a otoky.
  3. Vzhled trhlin a plaku na povrchu jazyka.
  4. Syndrom bolesti. Nepríjemné pocity v patologických stavech jater mají jiný charakter. S malými změnami v levém laloku mají mírně výrazný charakter. Intenzivní bolesti se vyskytují s purulentními zánětlivými procesy v orgánovém parenchymu, trauma a maligních nádorech.
  5. Intenzivní pocení. Teplo se zhoršením jater má ostrý nepříjemný zápach.
  6. Hořkost v ústech. Nejčastěji se objevuje ráno a po jídle ostrých a mastných jídlech.
  7. Obecná slabost a únava. Pacient poznamenává, že se začal unavovat i po menších fyzických námahách.
  8. Podrážděnost, změny nálady, bolesti hlavy.
  9. Zvýšená tělesná teplota.
  10. Vaginální fibrilace, která přispívá k rozvoji krvácení.

Diagnostická opatření

Hlavní metodou detekce onemocnění jater je ultrazvuková diagnostika. Pomocí ultrazvuku detekují ozvěny difúzních změn, určují jejich povahu a závažnost. Postup netrvá dlouho. Echoskopicky odhalené abnormality struktury orgánu, hepatitidy, cirhózy, primárních a sekundárních nádorových ložisek. Dále jsou prováděny následující diagnostické postupy:

  1. Radionuklidové skenování. V oběhovém systému se zavádějí radioaktivní látky, které s průtokem krve pronikají do jaterních tkání. Změny v echostruktuře orgánu jsou dány povahou kontrastní distribuce. Tato metoda se používá k diagnostice metastatických lézí a posttraumatických změn v tkáních.
  2. CT. Studie se používá k detekci parenchymálních krvácení, malých nádorů a některých dalších změn.
  3. Jemná jehlicová biopsie. Materiál získaný během postupu je odeslán k histologickému vyšetření. Je považována za pomocnou metodu používanou k potvrzení nebo vyvrácení dříve poskytnuté diagnózy.
  4. Krevní testy pro biochemii. Umožňuje vyhodnotit funkční aktivitu hepatocytů. Vývoj difúzních změn je doprovázen poklesem hladiny albuminu, zvýšením množství ALT a bilirubinu.
  5. Analýza protilátek proti viru hepatitidy. Umožňuje určit typ onemocnění a stupeň aktivity příčinného původu infekce.

Léčba

Komplexní léčba onemocnění doprovázených patologickými změnami v játrech zahrnuje užívání léků, změnu životního stylu, dodržování zvláštní stravy. Léčebná terapie zahrnuje:

  1. Hepatoprotektory na rostlinné bázi. K normalizaci funkcí těla používejte drogy z mléka bodláka (Karsil, Gepabene, Silymarin). Jsou účinné při hepatitidě, cirhóze, cholecystitidě a toxickém poškození.
  2. Esenciální fosfolipidy (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver). Normalizovat metabolické procesy v tkáních, urychlit jejich zotavení.
  3. Přípravky živočišného původu (Hepatosan, Sirepard). Vyrábí se z hydrolyzátů z hovězí jater. Mají ochranné a čisticí vlastnosti.
  4. Aminokyseliny (Heptral, Heptor). Mají výrazný detoxifikační a antioxidační účinek, chrání hepatocyty a urychlují jejich zotavení.
  5. Antivirová a imunostimulační léčiva. Směr snížení aktivity virů hepatitidy a zvýšení odolnosti těla. Mají mnoho vedlejších účinků, takže je třeba je používat pod dohledem lékaře.

Dermatologické doporučuje použití infuze bylin: bodlák, kořen pampelišky a artyčok, jahodníku, kukuřice stigmata, šípky. Pro přípravu drogy 2 lžíce. l. surový 0,5 litru vroucí vody, nalijte po dobu 3-4 hodin, filtr a vezměte 100 ml 3krát denně.

Dieta

Dodržování zásad správné výživy v přítomnosti difúzních změn v tkáních jater je důležitou součástí léčby. To ovlivňuje účinnost a trvání léčby. Ze stravy je třeba smazat:

  • káva a černý čaj;
  • rajčata a rajčatová šťáva;
  • alkoholické nápoje;
  • sladké šumivé nápoje;
  • maso odrůd tuku;
  • silné masové a houbové vývary;
  • proso, perla a ječmenová kaše;
  • tukové omáčky;
  • Uzené maso a uzeniny;
  • ryby mastných plemen;
  • pekárenské výrobky;
  • tukové fermentované mléčné výrobky;
  • nakládaná a solené zelenina;
  • ostrá zelenina;
  • houby;
  • fazole;
  • čerstvé ovoce a bobule;
  • cukrovinky;
  • čokoláda;
  • koření.

Seznam schválených produktů zahrnuje:

  • nápoje (žaludek, slabý zelený čaj, kompoty ze sušeného ovoce);
  • žitný nebo otrubový chléb, sušenky, sušenky;
  • chudé maso (kuřecí, krůtí, králičí, telecí);
  • nízkotučné odrůdy ryb (šťuka, treska, zadek);
  • zelenina a máslo;
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • vejce;
  • vařená a dušená zelenina;
  • pohanková kaše, ovesná kaše a rýžová kaše;
  • listový salát s neutrální chutí;
  • čerstvá bulharská paprika;
  • těstoviny;
  • ovocný džem, jujube, med.

Potřebujete jíst malé porce 5-6krát denně. Jídlo je vařené, vařené nebo pečené. Z masových polév jsou vařené, z ryb - želé. Je povoleno používat malé množství zelí, squash, vinaigrette. Množství konzumované soli je omezeno na 3 g za den, cukr je nahrazen xylitolem.

Prognóza a prevence

Chcete-li zabránit šíření rozptýlených orgánů, pomozte:

  • včasné očkování virové hepatitidy;
  • izolace pacientů s hepatitidou A;
  • dodržování bezpečnostních opatření při škodlivé výrobě, používání osobních ochranných prostředků;
  • používání čerstvých produktů zakoupených od důvěryhodných prodejců;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • dodržování pravidel asepse během chirurgických zákroků, injekce, zubní postupy;
  • použití jednorázových lékařských přístrojů;
  • vícestupňové testování dárců krve;
  • odmítnutí příležitostných důvěrných spojení;
  • správná výživa;
  • pravidelné vyšetření pacientů s chronickými onemocněními jater;
  • Vyloučení nekontrolovaného používání léčiv;
  • preventivní použití hepatoprotektorů;
  • včasný přístup lékaře k symptomům onemocnění jater;
  • správnou léčbu patologie, která může vést k poškození jater.

Prognóza závisí na příčině, která přispěla k rozvoji difúzních změn, stupni a formě onemocnění. Když se tkáň mění podle typu steatózy, prognóza, pokud je léčba včasná, je příznivá, totéž platí pro chronickou perzistující hepatitidu. Nepříznivým výsledkem je cirhóza, u které průměrná pětiletá míra přežití nepřesahuje 50%.