Hepatóza v těhotenství

Diety

Zanechat odpověď

Taková patologie, jako je hepatóza těhotných žen, vyžaduje naléhavou reakci a jmenování odpovídající léčby. Nemoc má charakteristické příznaky a projevy manifestace, takže pokud žena v pozici cítí, že je něco v jejích těle špatné, stojí za to okamžitě informovat svého lékaře o tom a začít se s ním léčit. Proč se u těhotných žen projevuje hepatóza, jaká symptomatologie doprovází onemocnění a jaká léčba se projevuje při potvrzení diagnózy?

Hepatóza není vzácné onemocnění, které postihuje ženy během těhotenství.

Vlastnosti hepatózy těhotných žen

Hepatóza v těhotenství - poměrně častý fenomén, který rozvíjí metabolickou poruchu v tkáních těla s patologickými změnami a porušením funkčnosti. Onemocnění je vyvoláno hormonálními změnami v těle a rychlý vývoj je způsoben nedostatkem specifických enzymů. Pokud je stav ženy uspokojivý a onemocnění neprochází, léčba je indikována doma. Ale ve vážném stavu, kdy patologie ohrožuje život matky a dítěte, je indikována hospitalizace.

Příčiny vývoje

Hepatóza jater u těhotných žen se nejčastěji projevuje v případech, kdy žena měla problémy s orgánem ještě před počátkem. Po těhotenství se vyskytla hormonální splash, která vyvolala exacerbaci. Dalším důvodem, proč se patologie vyvíjí, je dědičnost, při které se nemoc přenáší na genetickou úroveň od matky k dceři. Pravdivé důvody, proč se nemoc začíná postupovat, však stále ještě nejsou přesně identifikovány.

Symptomy hepatózy

Cholestatická hepatóza těhotných žen se projevuje takovými příznaky jako je vývoj žloutenky a citlivost v pravém hypochondriu. Žena se obává o svědění na kůži, o zvýšení teploty, s palpací je patrné, že orgán je zvětšený. Krevní testy ukazují zvýšení hladiny bilirubinu, cholesterol bude také vyšší než normální.

Mastná hepatóza u žen v poloze je doprovázena příznaky nevolnosti, která je často doprovázena zvracením, žena se stává pomalá, ospalá, zmatená. Kůže se stane šedavě žlutou, po jídle ruší těžkost v oblasti pravého hypochondria a nezáleží na tom, jaké potraviny byly použity.

Pokud se tyto příznaky vyskytnou 2-3 týdny těhotenství, neměli byste nikdy sama léčit a počkat na to, aby nemoc prošla sama. Cholestatická a mastná hepatóza jsou pro zdraví budoucí matky a dítěte nebezpečné. Nemoc může vyvolat vývoj intrauterinních patologií u dítěte a předčasného porodu, proto byste měli pečlivě sledovat vaše zdraví a nezapomínat na charakteristické příznaky hepatózy.

Vliv na plod

Vzhledem k tomu, že v důsledku patologie narušena normální průtok krve a přísun živin jaterní tkáně s vysokým rizikem nedostatku kyslíku. Plod se chová příliš aktivně, děloha získává tón, což zvyšuje riziko předčasného porodu. Později kvůli nedostatku kyslíku dítěte rozvíjející CNS patologii, abnormální funkci srdce, ledvin a jater, strouhanka může zaostávají ve vývoji, protože její tělo ztrácí živiny.

Patologie je nebezpečná pro těhotné. Pokud dojde k porušení jater, riziko předčasného nárůstu pracovní síly, které představuje ohrožení života ženy, se rozvíjí kruté krvácení, které je těžké ovládat a zastavit. Takovým následkům lze zabránit tím, že zůstáváte pod neustálým dohledem lékaře a dodržujete všechna jeho doporučení.

Indikace pro hospitalizaci

Je naléhavé zavolat sanitku a jít do nemocnice, pokud žena vyvine takové známky:

  • obavy ze svědění kůže a krevní testy ukazují na přítomnost příznaků cholestázy;
  • svědící svědění kůže, zatímco testy ukazují normu;
  • rozvíjí akutní tukovou hepatózu těhotných žen a pravděpodobnost předčasného porodu je vysoká;
  • studie odhalila placentární nedostatečnost a vývoj hypoxie.

Diagnostické postupy

Vzhledem k tomu, že hepatóza těhotných žen má charakteristické výrazné znaky, není vždy možné identifikovat problém včas, což ztěžuje léčbu a sledování stavu ženy a budoucího dítěte. Zjistěte, že tělo má patologické onemocnění jater, pomůže laboratorním a instrumentálním metodám diagnostiky.

V laboratorní studii o hepatosféře naznačují zvýšení hladiny jaterních aminotransferáz a bilirubinu. Leukocyty také výrazně překračují normální hodnoty, ale hemoglobin je na nízké úrovni. Analýza moči ukazuje přítomnost žlučových kyselin, což přímo indikuje dysfunkci jater. Během ultrazvukových vyšetření má játra normální rozměry a rovnoměrnou echogenitu, ale velikost žlučníku je více než normální. Pro potvrzení diagnózy a vyloučení přítomnosti jiných jaterních onemocnění je přiřazena diferenciální diagnóza.

Léčba patologie

Při rozvoji hepatózy u těhotné ženy je hlavním úkolem léčby prevence předčasného porodu. Je důležité pečlivě sledovat stav těhotné ženy a zkoumat všechny ukazatele života dítěte. Pokud je stav ženy mírně závažný, je indikována hospitalizace, během níž těhotná bude pozorována odborníky, kteří budou v kritické situaci schopni poskytnout první pomoc včas.

Nežádoucí léčba hepatózy u těhotných žen je zaměřena na normalizaci bilirubinu. Zpět na obsah

Nefarmakologické

Léčba bez drog je založena na použití eferentní terapie - plazmaferéze a hemosorpci. Hlavním úkolem léčby je normalizace hladiny bilirubinu a neutralizace sloučenin, které vyvolávají podráždění kůže. Před zahájením léčby non-léčivo, je třeba připravit, a to se pak obecný krevní testy, pro stanovení hladiny krevních destiček, krevní test na přítomnost pohlavně přenosných infekcí v těle a vyšetření krve na přítomnost syrovátkové bílkoviny v plazmě. Nefarmakologická léčba je kontraindikován při vysoké hladiny proteinu a krevních destiček v krvi, krevní patologií a specifických chorob trávicí soustavy.

Léčba a chirurgie

Léčba hepatózy těhotných žen je založená na použití homeopatických přírodních přípravků, které normalizují práci orgánu a zabraňují vzniku dysfunkce orgánů. Pokud se hepatóza vyskytuje v mírné formě, předepisují se léky jako "Urolesan", "Gepabene", "Hofitol". V závažnější formě projevu, kdy se projevuje akutní degenerace jater jater, je léčba prováděna v nemocnici pod dohledem lékaře. V tomto případě jsou ukázány intravenózní injekce přípravku "Hofitol" před zlepšením pohody. Kromě léků, které normalizují funkci jater, je také prokázáno, že konzumují komplexy vitaminu, kyselinu listovou, léky, které normalizují žlučník. Pokud se tento stav nezlepší, je indikován postup čištění krve, ale tato opatření jsou určena v mimořádně těžkých případech.

Operační léčba hepatózy u žen v situaci neudržuje, stabilizovat situaci, zkusit s pomocí léků a non-drogové terapie.

Dieta a základní dietní pravidla

Dieta pro těhotnou hepatitidu zahrnuje vyloučení z nabídky těžkých a škodlivých potravin, které způsobují stres na orgánech gastrointestinálního traktu. Pokrmy by měly být připraveny s minimálním použitím tuků, vyloučit z jídelníčku sladkosti, muffiny a sladké nápoje, které vyvolávají zvýšení tělesné hmotnosti. Potraviny by měly být konzumovány v malých porcích, nejlépe 5krát denně. Při hepatóze je důležité sledovat režim pití, obvyklou čistou nebo minerální vodu, kompoty ze sušeného ovoce, infuzi z boků, blížící se bylinný čaj.

Profylaxe a prognóza

Aby se předešlo komplikacím a rozvoji jaterní hepatózy, žena před koncepcí by měla vyšetřit její tělo, pak bude možné určit patologii včas a odstranit vážné následky. Lékař by měl vědět o všech chronických onemocněních ženy a měl by také informace o dědičné patologii. Pokud je žena již těhotná, doktor bude schopen předepsat léky včas, což pomůže zablokovat klinické příznaky hepatózy, potom těhotenství ženy bude pokračovat s minimálními komplikacemi. Pro preventivní účely se doporučuje dodržovat všechna doporučení lékaře a sledovat vaši dietu.

Pokud těhotná žena okamžitě podá žádost do nemocnice a je předepsána adekvátní léčba, prognóza pro včasné a úspěšné podání je příznivá. Ale pokud ignorujete známky, užívejte léky a nedodržujte lékařské předpisy, riziko porodu postiženého dítěte je vysoké nebo dítě může zemřít v děloze. Proto byste nikdy neměli riskovat vlastní zdraví a budoucí dítě, protože takové kroky neodůvodňují rizika a závažné následky.

Symptomy a následky hepatózy u těhotných žen

Reakce ženského těla na těhotenství může být nejvíce nepředvídatelná. Již nikdo není překvapen toxozózami, které se obvykle vyskytují v prvních 12 týdnech nebo gestací, což se zhoršuje v II.-III. Trimestru.

S klidným a správným postojem k těmto problémům se tyto komplikace rychle vylučují a po jejich narození si o nich pamatují jen málo žen. Stejně kompetentní a vyvážený přístup vyžaduje takový běžný jev, když nosí dítě jako hepatózu těhotných žen. Co je a mělo by být potíráno?

Hepatóza jater: co to je?

Samotná hepatóza jater je degenerací tlustého orgánu, která se projevuje akumulací molekul tuku v hepatocytech (jaterních buňkách). Dnes je pro tuto dysfunkci jater 2 důvody: porušení metabolismu tuků a nadměrného příjmu tuku v těle s jídlem.

Může být vyvoláno porušení metabolických procesů v těle:

  • nedostatek živočišných bílkovin ve stravě;
  • nadměrná konzumace tučných potravin;
  • infekční onemocnění jater;
  • zneužívání alkoholu.

Ta druhá, mimochodem, může být považována za hlavní příčinu častějších případů této patologie u mužů, než u žen. Proč se však během těhotenství vyskytuje hepatóza?

Funkce toku

Může se to zdát zvláštní, ale hepatóza se týká nejčastější dysfunkce jater, která se vyskytuje v trimestru II-III těhotenství. Dystrofické změny v struktuře jater jsou doprovázeny zvýšením viskozity žluči a v důsledku toho obtížností jeho odtoku a obecným narušením buněčného metabolismu. Předpokládá se, že těhotenství se stává hlavním impulsem pro vývoj této patologie u některých žen.

Nicméně nejvýše 2% těhotných žen trpí hepatózou, což znamená, že to není jediná příčina patologie.

Příčiny

Jak se ukázalo, nejčastěji příčiny hepatózy u žen v situaci spočívají v následujících faktorech:

  • genetická předispozice - to jest, když matka nebo babička těhotné ženy utrpěla tuto patologii, to zvyšuje riziko jejího vývoje u ženy čekající na dítě;
  • přítomnost patologických onemocnění jater v období před koncepcí - to jest, jestliže žena měla problémy s játry před těhotenstvím;
  • iracionální použití nebo nesprávně vybraná komplex vitamínů a minerálů - je velmi častou příčinou gepatoza žen, horlivých s ohledem vitaminové komplexy;
  • zhoršení metabolismu mastných kyselin způsobené porušením stravy nebo převahou tuku, uzených nebo vyprážených potravin ve stravě.

Symptomy hepatózy u těhotných žen

Jaké jsou klinické ukazatele hepatózy těhotných žen?

Symptomy dysfunkce jater jsou nejčastěji výrazné, nejjasnější je svědění kůže. Obvykle začíná s dlaněmi nebo břichem, zesílí se po koupání nebo sprchování. Potom se svrbení šíří na dolní nohu, chodidla a nakonec pokrývá celý povrch těla a vyvolává silné česání pokožky. Další příznaky:

  • ospalost, celková slabost, únava;
  • nepohodlí, těžkosti v břiše;
  • nauzea, zvracení (nesouvisí se stavem toxikózy, která se do této doby obvykle prochází);
  • výskyt pálení žáhy, snížení chuti k jídlu;
  • žádné bolesti pod pravým žebrem;
  • zčervenání, změkčení a suchá kůže;
  • zvýšení velikosti žlučníku;
  • občas - ikterické projevy.

Navzdory živému projevu hepatózy u žen v situaci musí být její symptomy diferencovány s podobnými příznaky u alergických reakcí, virové hepatitidy, stejně jako při poruchách nervového systému.

Důsledky pro dítě

Ovlivňuje hepatóza plod během těhotenství? Nepochybně. A ještě víc než těhotná.

Může být vyvolána nízká tělesná hmotnost, respirační potíže a další vývojové zpoždění:

  • hypoxie (nitroděložní hladovění kyslíkem);
  • placentární nedostatečnost;
  • asfyxie v době narození.

Aby se zabránilo těhotenství před hepatitidou, následky pro dítě nebyly tak žalostné, budoucí matka bude muset podstoupit léčebné postupy.

Léčba hepatózy u těhotných žen

Jaký je tedy účel léčby patologie u těhotných žen? Je zřejmé, že nejen zlepšit stav budoucí matky, ale udržet normální průběh těhotenství až do optimálního období. Bohužel tato patologie často způsobuje předčasné porod, takže při diagnostice hepatózy u těhotných žen by měla být léčba prováděna v nemocnici. Výběr schématu léčby závisí na obecném stavu budoucí matky a závažnosti patologie.

Hepatóza těhotných žen, než nebezpečné onemocnění

Hepatóza těhotných žen je běžné onemocnění mezi těhotnými ženami. Onemocnění se objevuje na pozadí výrazného zvýšení zátěže jater, zatímco velikost a tvar orgánu mohou zůstat nezměněny.
Dysfunkce jater u hepatózy je spojena se zvýšením viskozity žluče, což je zhoršení jeho výtoku. Tyto problémy se často vyskytují v posledním trimestru a vyžadují povinnou léčbu.

Co je hepatitida a proč se vyvíjí u těhotných žen?

Hepatóza je patologie jater, ve které buňky těla přestávají léčit své funkce z mnoha důvodů. Existují dva typy této nemoci, typické pro období těhotenství:

  1. Cholestatická hepatóza těhotných žen. Obvyklá forma nemoci, která se vyvine z důvodu dystrofických změn na buněčné úrovni a narušení metabolických procesů. Příčinou tohoto stavu je hormonální restrukturalizace, která se objevuje v těle matky.
  2. Akutní tuková hepatóza těhotných žen. Diagnostikováno mnohem méně často a je porušení, při kterém jsou jaterní buňky nahrazeny tukovou tkáňou. K onemocnění dochází v případě selhání asimilace mastných kyselin, přítomnosti endokrinních patologií, obezity, závislosti na alkoholu. Tato forma hepatózy je nejnebezpečnější a představuje hrozbu pro život matky a dítěte. Pokud je onemocnění závažné, může být nutná dodávka.

V normálním průběhu těhotenství a při absenci primárních orgánových patologií se játra nemění ve velikosti, zachovává svou původní strukturu a optimální úroveň krevního zásobování.

Jeho fungování však může být narušeno, protože zatížení se zvyšuje s růstem plodu: je nutné zpracovat nejen produkty životně důležité činnosti matky, ale také dítě. Kromě toho na konci prvního trimestru produkuje játra více hormonů.

Zatížení tohoto orgánu v prvním trimestru vede k rozvoji toxikózy a ve třetím k hepatosy. Takový stav by měl být pod neustálým dohledem lékaře, ve vážných případech může být zapotřebí hospitalizace.

U žen trpících hepatózou je vysoká citlivost na tvorbu estrogenu. Během těhotenství se zvyšuje jeho množství, což vede k cholestázi - stavu, při kterém dochází k narušení procesu tvorby a odtoku žluči. Toto onemocnění několikrát zvyšuje riziko úmrtí plodu.

Jak se hepatóza projevuje v těhotenství?

Cholestatická hepatóza těhotných žen se častěji projevuje pruritusem a škálováním. Tento příznak je obzvláště znepokojující pro ženy před spaním a nocí, zesílené po vodních postupech. Stížnosti na nevolnost a zvracení, bolesti v játrech a pocit těžkosti jsou také běžné.

Žena ztrácí chuť k jídlu, její únava stoupá a někdy se objeví bolesti hlavy a apatie. Feces se změní barvou. Zpravidla dochází ke zmizení projevů cholestatické hepatózy po porodu.

Při akutním průběhu onemocnění se k výše uvedeným symptomům přidá pálení žáhy, žloutenka a zvracení s příměsí hematinu. Při absenci lékařské péče - krátkodobé ztráty vědomí, vývoj porušení v jiných orgánech, zejména při práci na ledvinách.

Tuková hepatóza u těhotných žen má následující příznaky:

  • nevolnost;
  • zvracení;
  • ospalost;
  • slabost;
  • závažnosti a bolesti v játrech.

Tato forma nemoci v zanedbaném stavu může být doprovázena bohatým krvácením. Mezi další nebezpečné projevy patří zvyšující se renální a jaterní nedostatečnost.

Diagnostická opatření

Pro úspěšné ukončení těhotenství a pro zachování zdraví matky a budoucnosti dítěte je důležitá včasná diagnostika hepatózy. Jeho implementace komplikuje řada funkcí:

  1. Vyšetření a dotazování pacienta neposkytuje dostatek informací o onemocnění, protože příznaky hepatózy jsou také charakteristické pro jiné nemoci. Útoky na zvracení a zvracení jsou typické pro toxicitu, kožní peeling a svědění doprovázejí alergické reakce a nervové poruchy. Akutní forma hepatózy se shoduje s několika projevy virové hepatitidy.
  2. Některé diagnostické metody jsou v těhotenství kontraindikovány, protože jsou pro budoucí dítě nebezpečné. Neprovádějte biopsii, laparoskopii, vyšetření jater.
  3. Některé z těchto technik neposkytují dostatek informací. S palpací je játra prakticky nehmatná a biochemický krevní test nemůže zobrazit změny způsobené onemocněním.

Při prvním podezření na hepatózu těhotných žen je nutné se obrátit na lékaře.

Budoucí matka bere krev pro analýzu, ultrazvuk jater a někdy i jiné orgány. Vývoj onemocnění bude indikován zvýšeným množstvím žlučových kyselin v krvi a zvýšením žlučníku v ultrazvukovém obrazu.

Co je pro hepatózu v těhotenství nebezpečné?

Riziko nežádoucích účinků závisí na formě a stádiu onemocnění. Akutní tuková hepatóza zůstává dosud jednou z nejnebezpečnějších onemocnění. Rychlý vývoj takové formy ohrožuje úmrtí matky a dítěte, proto je-li zjištěn, mohou být doporučeny nouzové porody.

Cholestatická hepatóza zřídka představuje ohrožení života, ale zhoršuje emoční stav ženy a ruší normální rytmus spánku v důsledku vážného svědění.

Mezi další možné komplikace hepatózy patří:

  • riziko intrauterinního kyslíkového hladování plodu; Více o intrauterinní hypoxii →
  • pravděpodobnost předčasného porodu;
  • placentární nedostatečnost;
  • zvýšené riziko udušení dítěte během porodu;
  • zvýšené riziko krvácení po porodu.

Tak, u ženy, hepatóza způsobuje komplikace a nepohodlí, které se však vyskytují po porodu. Důsledky pro dítě jsou mnohem závažnější. Kvůli hypoxii a asfyxii je v budoucnu možné další zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji.

Způsoby léčby

Léčba hepatózy u těhotných žen je komplikováno skutečností, že mnoho silných léků je kontraindikováno. Po diagnostických postupech a objasnění charakteristik onemocnění se rozhoduje o době podání a předepisuje se symptomatická léčba.

Hlavním úkolem je použití hepatotropních léků. Ochraňují játra a obnovují výtok žluči. Navíc jsou předepsány vitamíny.

Výživová a preventivní opatření

Také při léčbě hepatózy je důležité dodržovat dietu. Mírná forma onemocnění může být eliminována dodržováním pravidel výživy. Potraviny by měly být užívány často, nejméně 5krát denně, současně. Části by měly být stejné, malé, přejídání je přísně zakázáno.

Základem stravy pro hepatózu je přírodní strava. To se nedoporučuje používat potraviny obsahující umělé přísady:.. barviva, ochucovadla, sladidla, atd Všechny tyto materiály zvyšují zátěž na játra.

V rámci lékařské stravy je zakázáno používat:

  • tučné ryby a maso;
  • Mýty;
  • konzervy;
  • uzené výrobky;
  • fazole (fazole, hrách);
  • čerstvé pečivo;
  • káva a kakao;
  • houby;
  • mléčné výrobky s vysokým podílem tuku.

V omezeném množství povolené hrozny, chlazené nápoje, zmrzlina. Povolené cookies, s výjimkou pečených, sušenky a sušeného chleba, mléčných výrobků se středním obsahem tuku.

Metody vaření jsou optimální pro pečení a páření.

V pokrmech můžete kombinovat zeleninu, ovoce, obiloviny, nízkotučné odrůdy masa a ryb. Jako dezerty se doporučují želé, pěna, tvarohové těstoviny s přídavkem sušeného ovoce, bobulí a ořechů.

Během těhotenství jsou všechny orgány vystaveny zvýšenému stresu a játra nejsou výjimkou. Hepatóza postupuje ve třetím trimestru a včasná léčba nepoškodí ani matku ani dítě.

Při přítomnosti rizikových faktorů, jako je dědičnost, onemocnění GI, hepatóza během předchozího těhotenství, je třeba zdůraznit prevenci této nemoci. Opatřeními prevence jsou: dodržování stravy, příjem vitamín-minerálních komplexů a přípravků cholagogue (podle lékařského předpisu).

Autor: Olga Khanova, lékař,
zejména pro Mama66.com

Hepatóza těhotných žen - jak nebezpečná je nemoc a jak ji léčit?

Hepatóza je nejčastější dysfunkce jater, která se vyvine během těhotenství. Je charakterizován dystrofickými přeměnami ve struktuře orgánových tkání, porušením metabolického procesu v buňkách, zhoršením výdeje žluči v důsledku zvýšení viskozity. Podle lékařských statistik je po komplexním šetření těhotných žen zjištěna hepatóza u 2% žen.

Co ovlivňuje výskyt onemocnění

Odborníci tvrdí, že tato patologie se nejčastěji projevuje u žen, které mají problémy s játry dlouho před počátkem. Aktivace choroby nastává kvůli nástupu těhotenství nebo spíše kvůli rychlému nárůstu počtu ženských pohlavních hormonů po oplodnění vajíčka. Buňky orgánu jsou velmi citlivé na počet ženských pohlavních hormonů v těle. Zvýšení jejich počtu vede ke zhoršení výtoku žluči. Proto je těhotenství považováno za hlavní spoušť, která způsobuje změny jater.

Hepatóza je nejčastější dysfunkcí jater, která se vyvine během těhotenství

Výskyt hepatózy u těhotných žen je ovlivněn následujícími důvody:

  • genetický (dědičný) faktor;
  • iracionální příjem nebo nesprávně vybraný komplex vitamínů a minerálů;
  • již existující jaterní patologie;
  • častá přítomnost slaných, tučných, smažených potravin ve stravě;
  • podvýživa;
  • zhoršení metabolismu všech mastných kyselin.

Všechny výše uvedené příčiny způsobují poruchu jater a tehdy, když těhotenství vyvolává vývoj hepatózy.

Symptomy

Podle lékařských statistik vykazuje třetí část těhotných žen příznaky onemocnění různého stupně intenzity. Obvykle tyto projevy začnou rušit ženu ve třetím trimestru nesoucího dítě.

Hepatóza během těhotenství má následující příznaky:

  • závažné kožní svědění, horší pocity během spánku nebo po vodě a vedoucí k poškrábání kůže (začíná břichem, dlaněmi, nohama, chodidly, postupně se pohybuje po celém těle);
  • suchá kůže, loupání;
  • zčervenání kůže;
  • snížená nebo žádná chuť k jídlu;
Podle lékařských statistik vykazuje třetí část těhotných žen příznaky hepatózy různého stupně intenzity
  • nauzea a zvracení, které nejsou spojené s toxikózou;
  • přítomnost neustálého nepohodlí, těžkosti nebo napětí v břiše;
  • únava, slabost, ospalost;
  • pálení žáhy;
  • vzhled bolestivého tahání bolesti v pravém hypochondriu;
  • žloutenka (ve vzácných případech), zjevná změna barvy stolice a ztmavnutí moči;
  • zvýšení velikosti žlučníku bez symptomů bolesti.

Důležité! Vzhled těchto příznaků vyžaduje okamžitý odvolání specialistovi, protože dokáže svědčit nejen o hepatóze, ale také o vzniku dalších, nebezpečnějších stavů.

Diagnostika

Na rozdíl od toho, že symptomy hepatózy těhotných žen se projevují zcela jasně, je problém diagnostikovat. Existuje několik důvodů. Za prvé, játra samotná je špatně palpovaná kvůli velké děloze. Za druhé, některé příznaky onemocnění jsou velmi podobné projevům poruch nervového systému, virové hepatitidy a alergií.

Diagnóza je komplikována také skutečností, že během tohoto období nelze provést takové vyšetření, jako je laparoskopie, studium rádionuklidů, vyšetření jater a biopsie. Tyto metody, které jsou moderní a přesné, jsou kontraindikovány z důvodu možnosti poškození plodu.

Dostupné diagnostické metody jsou:

  1. Koagulogram.
  2. Klinické a biochemické krevní testy.
  3. Obecná analýza moči.
  4. Proveďte vzorek Reberga.
  5. Monitorování plodu.
  6. Studie přítomnosti protilátek proti hCG.
  7. Ultrazvuk všech vnitřních orgánů.

Důležité! Při studiu výsledků těchto analýz je důležité vzít v úvahu skutečnost, že většina ukazatelů během těhotenství se mění.

Je možné diagnostikovat hepatózu přesně, pokud současně:

  • vysoká hladina jaterních aminotransferáz;
  • koeficient bilirubin je překročen v krvi o 20-25%;
  • vysoký počet leukocytů;
  • nízký hemoglobin;
  • počet krevních destiček a erytrocytů je značně pod normou;
  • v moči jsou nalezeny žlučové kyseliny;
  • akutní nedostatek vitaminu K.

Na ultrazvuku lze vidět, že u hepatózy u ženy se rozměry jater obvykle nemění. Zůstává homogenní. Pouze žlučník je zvětšen.

Jak nemoc ovlivňuje vývoj plodu

Průběh onemocnění a prognóza pro nastávající matku jsou příznivé. Obvykle všechny příznaky onemocnění zmizí během měsíce po porodu. Hepatóza těhotných s komplikovanou formou je nebezpečná pro vznik krvácení během těhotenství nebo porodu, projev alergie, exacerbace stávajících onemocnění endokrinního a zažívacího systému.

Účinek hepatózy v těhotenství na plod je mnohem nebezpečnější. Nemoc ovlivňuje průběh těhotenství a celkový stav dítěte. Lze pozorovat:

  • nitrožilní podání kyslíku (hypoxie);
  • placentární nedostatečnost;
  • zadusení dítěte při narození.

Lékaři poznamenávají, že hepatóza těhotných žen má negativní důsledky pro dítě. Kvůli intrauterinní hypoxii nebo asfyxii může později zaostávat v psychofyzickém vývoji. Děti se často narodí s poruchami dýchání, nízkou tělesnou hmotností, vykazují vysokou excitabilitu. Mnoho orgánů trpí: játra, ledviny, srdce.

Plod, kvůli placentární insuficienci, ztratil pro něj důležité nutrienty a kyslík, což nepochybně ovlivňuje jeho celkový vývoj a stav.

Těhotenství v hepatóze často končí předčasným porodem. Vzhledem k těmto faktům se gynekologové snaží přinést těhotenství na 36 týdnů a snižovat pravděpodobnost projevů následků onemocnění.

Jaká je léčba

Žena s potvrzením diagnózy "hepatózy" je hospitalizována bezprostředně. Gynekolog, hepatolog, terapeut podporuje normální průběh těhotenství a stav dítěte před porodem.

Léčba těhotné hepatózy zahrnuje použití pouze těch léků, které neovlivňují ložiska a nepoškozují dítě. Po vyšetření a objasnění závažnosti onemocnění je předepsán postup symptomatické léčby.

Žena s potvrzením diagnózy "hepatózy" je hospitalizována bezprostředně

Léčba je předepsána na základě stupně závažnosti patologie a celkového stavu ženy:

  1. Jednoduše jsou uvedeny vitamíny skupiny B, antioxidanty, hepatoprotektory, enterosorbenty, membránové stabilizátory, diuretika.
  2. Při průměrném stupni onemocnění se doporučuje: léky stabilizující utero-placentární krevní oběh, kyselinu listovou, činidla pro zmírnění pálení a svědění, probíhá detoxikace.
  3. Při těžkých projevech se předepisuje plazmaferéza, profylaxe krvácení a detoxikace.

Pokud léčba stabilizuje stav ženy, gynekologové ji připravují na předčasné ukončení těhotenství císařským řezem nebo stimulací práce.

Je důležité si pamatovat! Včasná léčba onemocnění snižuje riziko negativních důsledků pro ženu a její dítě.

Výživa pro těhotné ženy

Důležitý vliv na léčbu hepatózy během těhotenství je kontrola stravy. Doporučuje se dodržovat pravidla pro jídlo:

  • jíst často, přibližně ve stejný čas, nejméně 5-6 krát denně;
  • všechny části by měly být přibližně stejné a malé;
  • každé jídlo je pečené, vařené, vařené v páře;
  • nemůžete přejídat.

Omezení platí pro následující produkty:

  • konzervy;
  • tučné maso;
  • fazole;
  • uzené výrobky;
  • pečení a bílý chléb;
  • ryby;
  • houby;
  • česnek;
  • kakao, čokoláda, káva;
  • mastných mléčných výrobků.

Dávejte pozor! Ve stravě by měly být přítomny pouze přírodní produkty. Odstraňte výrobky obsahující sladidla, barviva, příchutě.

Strava musí být přítomen Soup (mléčné výrobky a vegetariánské), obiloviny (rýže, pohanka, krupice, ovesné vločky), zeleniny, bobule, ovoce, nízkotučné mléčné výrobky, kuřecí bílkovinu. Tato strava snižuje zátěž jater, normalizuje její aktivitu. Pokud žena chce zlato, pak můžete jíst marmeládu nebo med.

Navíc, s hepatózou u těhotných žen by měl pít pravidelnou vodu (každý den alespoň 2 litry.).

Poradenství! Dokonce i při výživě z potravy by žena a dítě měly dostávat všechny potřebné vitamíny a minerály. Pouze doktor může udělat správnou stravu!

Vzhledem k tomu, jak nebezpečné je onemocnění, měla by každá žena zodpovědně zodpovědně za své zdraví a své budoucí dítě. Dodržování těhotné předepsané léčby, lékařské doporučení, stravování umožní porodit a porodit dlouho očekávané a zdravé dítě.

Hepatóza v těhotenství: jak identifikovat a překonat problém

Během těhotenství tělo ženy zažívá další zátěž. Játra nejsou výjimkou, v této souvislosti se často vyskytuje závažná jaterní patologie - hepatóza. Nejčastěji se projevuje v třetím trimestru těhotenství. Jak se s tímto onemocněním vyrovnáváme během těhotenství?

Co je hepatóza?

Onemocnění charakterizované závažnými metabolickými poruchami vedoucími k závažným změnám jaterní tkáně se nazývá hepatóza. Žluč je příliš viskózní, což komplikuje výtok. Z tohoto důvodu je pozorována jeho stagnace v játrech, což narušuje práci tohoto důležitého orgánu.

Lékařská terminologie je velkorysá z hlediska názvů takové choroby:

  • hepatóza;
  • intrahepatální cholestáza;
  • idiopatická intrahepatická žloutenka;
  • žloutenka cholestatická intrahepatická.

U lidí se toto onemocnění nazývá svrbením těhotných žen, protože je to nejdůležitější projev tohoto onemocnění.

Zde je, jak vypadá játra zdravé ženy a jater v případě hepatózy

Příčiny a příznaky

Důvody, které mohou vyvolat takovou onemocnění, je několik, z nichž nejběžnější jsou:

  • Genetická predispozice (dědičnost). Pokud na těle krve (matka nebo babička) došlo během těhotenství k hepatosféře, pravděpodobnost, že dcera (vnučka) získá takové komplikace, je poměrně vysoká.
  • Jiné jaterní onemocnění. Pokud by žena měla před jaterním onemocněním játra, riziko je obrovské.
  • Nesprávné jídlo. Nadměrná spotřeba tučných potravin, kouřových výrobků vede k vážným porušením předpisů.
  • Předávkování vitamínů. Těhotné často předepisovaly komplexy vitamínů, které neberou v úvahu jednotlivé charakteristiky těla. Z tohoto hlediska játra nemohou zpracovávat velké množství látek, které začínají fungovat.

Těhotná žena je povinna při prvních známkách, doprovázejících takovou nemoc, okamžitě jít do zdravotnického zařízení. Lull v takových případech není možné, protože jakékoliv zpoždění se může stát obrovskou katastrofou. Hepatóza se projevuje takovými příznaky:

  • svědění;
  • neustálé záchvaty nevolnosti;
  • bolest v játrech;
  • tíha v pravém hypochondriu;
  • prudký pokles chuti k jídlu.

Hepatóza může vyvolat žloutenku. Po porodu mohou symptomy onemocnění prostě zmizet, ale s opakovaným těhotenstvím opět zjevným, v tomto ohledu by se mělo aktivně léčit a ne jen bojovat s příznaky.

Známky hepatózy mohou být také určeny vzhledu těhotné ženy. Jemné vrásky, nažloutlá barva kůže, zvýšené sucho, pupínky - to vše také upozorňuje na přítomnost takového onemocnění.

Hepatóza je klasifikována do akutní a chronické formy, někdy můžete najít takové odrůdy jako cholestatická a mastná hepatóza. Akutní forma je nejčastěji vyvolaná drogami nebo vážnými otravami. Chronická forma je způsobena podvýživou nebo zneužíváním alkoholických nápojů. U cholestatické hepatózy se pozoruje onemocnění žlučovodů. Ale akutní tuková hepatóza naznačuje úplnou intoxikaci těla.

Hematóza je pro budoucí matku a dítě nebezpečná

Identifikovaná hepatóza by měla být okamžitě léčena, protože může vyvolat hypoxii plodu. Bohužel, pro dítě to neprojde bez stopy, poté může zaostávat ve vývoji nebo mít poruchy řeči.

Ženy mohou během porodu mít vážné krvácení. Tak nebezpečné, že může vést k úmrtí matky při porodu. To je důvod, proč jsou ženy v počátečním stádiu stimulovány (přibližně 38 týdnů). Předčasné porod je častým výskytem doprovázejícím takovou nemoc.

Diagnostika

Pro těhotné ženy je mnohem obtížnější diagnostikovat hepatózu. Zvětšená děloha brání játra palpací sondou a určit jeho stav, velikost. Krevní testy mohou narušit realitu, protože během těhotenství jsou některé krevní obrazy výrazně odlišné. Laparoskopie, tělo radionuklidové skeny a biopsie jater - vynikající moderní diagnostická opatření, ale není vhodná pro studie u těhotných žen, protože mohou poškodit plod.

Těhotná žena, která má příznaky onemocnění, je předepsána ultrazvuk, krevní test, závěr se provádí na základě složitých výsledků.

Podle statistik je hepatóza během těhotenství diagnostikována u každé třetí matky. První projevy této patologie se často vyskytují v prvním trimestru těhotenství (nevolnost, zvracení), nicméně se často nazývají toxikóza. Diagnóza je potvrzena ve třetím trimestru, kdy se projeví příznaky hepatózy.

Způsoby léčby

Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je pravděpodobnost, že onemocnění nezpůsobí problémy ani pro ženu, ani pro budoucí dítě. První věc, se kterou je třeba zahájit léčbu, je to s vytvořením formy a fáze onemocnění. Ignorovat jmenování lékaře v žádném případě nemožné. Přes progresivní metody používané v moderní medicíně, dostupnost účinných léků, smrtelné riziko stále zůstává. Kromě toho nejsilnější léky předepsané pro ženy během těhotenství nemohou. Proto většina léků předepsaných těhotným ženám prakticky eliminuje příznaky onemocnění, zmírňuje stav žen. V těch nejtěžších případech, kdy intenzivně začíná probíhat hepatóza, je předepsána plazmaforéza.

Také praxe jmenování hepatoprotectors, Ursosan, a také nástroje, které mohou zvýšit krevní oběh. B vitaminy jsou užitečné, stejně jako kyselina listová.

Vlastnosti výživy

Játra jsou orgán schopný samoobnovení, ale pouze v případě, že je v této věci napomáhán. Přísná dieta, která omezuje konzumaci mastných, uzených potravin, bude přínosná.

Dieta by měla být zaměřena na vyložení jater, aby pomohla stabilizovat metabolismus lipidů. Kompletní zákaz je kladen na výrobky obsahující cholesterol. Zakazuje se nejen tučné maso, ale také bujóny, fazole, ředkvičky, dokonce mastné ryby. Doporučená pohanková kaše, žitný chléb, vařená zelenina. Je žádoucí, aby všechny potraviny byly dostatečně měkké, rozmíchané v pyré. Můžete konzumovat vejce v moderním režimu, žloutek je kategoricky kontraindikován.

Víno, konzervy, houby, koření jsou také na seznamu zakázaných potravin. Mléčné výrobky se nejlépe používají k odtuzení, tukové analogy mohou být jen velmi vzácné. Aby bylo zajištěno normální fungování všech vnitřních orgánů, ujistěte se, že vypijete nejméně dva litry vody denně.

Těhotná žena by měla vědět, že potravina by měla být nutně částečná, semimazovní. Jídlo je teplé, protože studené a horké mohou ublížit. Jako sladký produkt je med ideálním řešením, ale také malá množství marmelády a cukru. Skořice a vanilka mohou také diverzifikovat seznam povolených produktů.

Ukázkové menu na jeden den

Dieta by měla být rozdělena na šest jídel.

  1. Snídaně: míchaná vejce z veverky, ovesná kaše na vodě, kompot.
  2. Druhá snídaně: tvaroh, sklenice vývaru ze žvýkačky nebo sklenice ovocné šťávy (pouze ze sladkého ovoce), kousek marmelády.
  3. Oběd: Vegetariánská nízkotučná polévka, ryba pečená zeleninovou oblohou, světle zelený čaj s medem.
  4. Odpolední svačina: kotlety z nízkotučného masa, čerstvé sladké ovoce (rajčat).
  5. Večeře: pečený pudink z rýžové kaše se zakysanou smetanou, vývar z divoké růže nebo kompot.
  6. Občerstvení před spaním: sklenka přírodního jogurtu s kokosem.

Dávejte pozor! Samotná strava tohoto typu není léčebná. Odmítnutí některých potravin a úprava stravy přispívají pouze ke snížení projevů příznaků onemocnění. Aby dieta měla terapeutický účinek, měla by být spojena s léčením.

Galerie zakázaných produktů

Galerie povolených produktů

Prevence

Preventivní opatření zahrnují:

  • zdravý životní styl (správná výživa, vyloučení špatných návyků);
  • rozumné užívání léků, zákaz samoléčby, zejména antibiotika;
  • potřebné vitamínové přípravky;
  • je nutné antibiotika užívat s obzvláštní opatrností, protože některé složky, které tvoří jejich součást, mohou způsobit alergické reakce na hepatózu jater;
  • kontrola štítné žlázy a zažívacího traktu.

Taková jednoduchá preventivní opatření pomohou zachránit zdraví a zajistit pohodlné užívání celého těhotenství.

To je důležité! Pokud byla žena v těhotenství diagnostikována hepatóza bez ohledu na její trimestr, měla by po preventivním vyšetření sledovat preventivní opatření. Koneckonců, tato patologie se týká těch typů onemocnění, které jsou náchylné k relapsu. Pokud žena neplánuje opakované těhotenství, je její perorální kontraceptiva přísně kontraindikována.

Neexistuje žádná jediná nemoc, která by mohla být ignorována. A přesto, steatóza - to je jeden z nejvážnějších a nebezpečných chorob, takže žena je povinen pečovat o své zdraví a budoucí zdraví vašeho dítěte, striktně dodržovat preventivní opatření.

Hepatóza těhotných žen

Pod vlivem hormonů v období nosení dítěte jsou všechny vnitřní orgány ženy vystaveny změnám a zvýšenému namáhání. Játra nejsou v tomto procesu výjimkou, protože jsou nuceny zpracovávat produkty životně důležité činnosti nejen matky, ale i dětí. Kromě toho jsou jaterní buňky velmi citlivé na estrogeny, jejichž hladina je v tomto období výrazně zvýšena. Lékaři rozlišují a další faktory, které přispívají ke snížení funkcí tohoto těla.

Všichni dohromady vedou k narušení jater, kvůli tomu, co rozvíjí hepatózu v těhotenství, což odborníci nazývají cholestaticky. Některé ženy ho mýlí s gestózou - dalším nebezpečným onemocněním u nastávajících matek. Ale to jsou zcela odlišné stavy, které se jinak projevují a vyžadují různé léčebné postupy.

Co je cholestatická hepatóza těhotných žen

Hepatóza je nejčastější poruchou funkce jater během těhotenství. U lidí, tato podmínka je také nazýván svědění těhotné ženy - na většině živě vyjádřil své důvody. A v medicíně existují další synonyma onemocnění: intrahepatální cholestáza těhotných žen, idiopatická intrahepatická žloutenka těhotných žen, recidivující cholestatická intrahepatická žloutenka.

Hepatosis - jedná se o nezánětlivé onemocnění spojená s poruchou metabolismu v jaterních buňkách a jeho tkání degenerativní změny a cholestáza - onemocnění doprovázené poruchami v procesech formování, transport a sekrece žluči, tak, že se hromadí v játrech, což vede ke stagnaci. V důsledku toho, cholestatická hepatotoxicita - stav, ve kterém je vytvořen žlučových stagnaci a zhoršující se funkce jater, a z různých důvodů je často vyvíjí u těhotných žen.

Hepatóza v těhotenství: příčiny

Rizikovou skupinou jsou ženy, které měly předtím těhotenství abnormality jater a žena ji ani nepochybovala. V tomto případě může koncepce sloužit jako spoušť, což povede ke zhoršení stavu. Hepatóza u těhotných žen se často vyvine, když enzymy, které se podílejí na metabolických procesech, jsou nedostatečné: enzymatický nedostatek může být chronický nebo nejdříve nastane.

Vzhledem k tomu, že jaterní buňky jsou velmi citlivé na ženských pohlavních hormonů (zejména vzhledem k tomu, že se estrogen účinek poněkud zhoršuje žluči proud), a nesoucí dítě během jejich počet se rychle zvyšuje, snížení jaterní funkce v budoucí matky do určité míry je fyziologický proces.

Gynekologové si všiml, že hraje roli genetická predispozice: steatóza těhotná vyvíjí větší pravděpodobnost ženu, pokud její matka také trpí touto nemocí během těhotenství s dítětem.

Obecně platí, že původ "těhotné" žloutenky nelze plně pochopit.

Hepatóza u těhotných žen: příznaky a příznaky

Podle statistik se asi třetina všech těhotných žen potýká s projevy cholestatické hepatózy těhotných žen (HBH) s různou intenzitou. Obvykle se první znaky objeví se začátkem třetího trimestru. Ale mnoho z těchto žen stále trpí závažnou toxikózou v prvním trimestru s nevolností a možná dokonce i zvracením.

CGD je nejčastěji vyjádřena v silné kůže svědění a odlupování kůže: žena si stěžují, že je velmi svědění kůže ramena, břicho, ramena, záda, nohy, a za soumraku jsou tyto nepříjemné pocity zesílen.

Hepatóza u těhotných žen je často doprovázena nevolností a snížením chuti k jídlu, někdy absolutně nic k jídlu. Pokud se zároveň budete cítit velmi unaveni a frustrovaní, zvyšuje se pravděpodobnost rozvoje HGB. Silné napětí a tíha v břiše může být také nepřímým příznakem této nemoci.

Těhotná žena může navíc vyvolat žloutenku - dochází k zbarvení výkaly a ztmavnutí moči.

Hepatóza těhotných žen: účinky na plod

Kvůli zhoršení průtoku krve v důsledku porušení metabolických procesů v játrech těhotné ženy se zvyšuje riziko intrauterinní hypoxie plodu. Budoucí matka cítí, že žaludek je jako kamenný, napjatý a dítě může být nadměrně aktivní kvůli nedostatku kyslíku.

Účinky hypoxie plodu na pozdní těhotenství jsou známy. Nejnebezpečnější z nich je porážka centrálního nervového systému, stejně jako vnitřní orgány dítěte - srdce, ledviny, játra. Často jsou novorozenci, kteří podstoupili intrauterinní hypoxii, častěji podstupují adaptaci, vykazují zvýšenou nervovou excitabilitu.

Na pozadí cholestatické hepatózy těhotných žen se může vyvinout placentární nedostatečnost, v důsledku čehož plod také nedostává živiny a kyslík. Také zvyšuje riziko asfyxie (asfyxie) dítěte při porodu.

Existují rizika pro matku. Kromě komplikací v průběhu těhotenství je to vysoké riziko předčasného porodu a vývoje krvácení v poporodním období.

Těhotenství v hepatóze často končí předčasně: pokud ne z podnětu dítěte, pak z iniciativy lékařů. Na rané doručení se uchýlí pouze k těžké HGB. Pokud průzkumy ukazují, že vše je dobré s dítětem a matka se cítí tolerantní, pak jsou přirozené narození přirozené.

Hepatóza u těhotných žen: testy

Navzdory skutečnosti, že klinický obraz projevů hepatózy těhotných žen je velmi barevný (příznaky jsou vyslovovány), není snadné provést přesnou diagnózu. Za prvé, játra jsou špatně zkoumána přes břišní stěnu těhotné ženy v důsledku zvýšené velikosti dělohy. Za druhé, výsledky krevních testů by měly být přečteny s ohledem na těhotenství - mnoho markerů má v této době své vlastní charakteristiky definice.

Nicméně, laboratorní diagnostika je velmi důležitá, protože mnoho žen má hepatózu bez příznaků a je možné zjistit poruchu pouze pomocí biochemických studií:

  • hladina jaterních aminotransferáz se zvýšila o 2-3krát;
  • hladina bilirubinu v krvi se zvyšuje o 15-20%;
  • hladina leukocytů stoupá;
  • snížení hemoglobinu během těhotenství;
  • Snižuje počet červených krvinek a krevních destiček v krvi;
  • žlučové kyseliny se nacházejí v moči.

Jeden z příznaků HBB může být také akutní nedostatek vitaminu K v těle ženy.

Léčba hepatózy těhotných žen

Ve většině případů hepatitida těhotných žen nepředstavuje velkou hrozbu pro matku a dítě: není vyjádřena bez komplikací a brzy po narození všechny jeho znaky zmizí.

Mezitím jsou často také situace, kdy těhotná žena potřebuje hospitalizaci a farmakoterapii. Pro léčbu CDZ běžně používaných Ursosan, Hepatoprotektory, zvýšení placentou oběh prostředky, vitamíny (kyselina listová a další vitaminy B). Ve zvláště těžkých případech se provádí plazmaferéza - postup čištění krve.

Aby se zabránilo vzniku hepatózy a komplikací souvisejících s touto chorobou, měla by žena věnovat zvláštní pozornost její stravě. Z ní je nezbytné odstranit mastné, smažené, pikantní, slané potraviny, luštěniny, houby, cibule a česnek, žloutky, bohatý bujón, kakaových výrobků obsahujících, pečené výrobky z bílé mouky a pečiva, a je kladen důraz na obsahem bílkovin a vlákniny. Škeble, brusinky a jiné kysané rostliny, bobule a ovoce jsou také lepší nejíst. Jídlo by mělo být rozděleno, vyvážené, způsob vaření - jemné. A vy byste měli denně vypít dostatečné množství kvalitní vody (čisté, živé, nevařené).

Pokud je to nutné, potřebujete další přísun vitamínových a minerálních látek a přípravků cholagogue.

V budoucích těhotenstvích je třeba předem zabránit rozvoj hepatózy, neboť HCG má tendenci opakovat se. Zejména perorální antikoncepce není pro vás nyní. Bude také nutné být opatrní při používání antibakteriálních léků: jsou možné alergické reakce na jejich složky.

Hepatóza těhotných žen

Odborníci se domnívají, že příčinou této patologie může být dědičný faktor přenášený matkou plodu.

Nejtěžší komplikací během těhotenství může být akutní tuková hepatóza těhotných žen. Taková patologie může vyvolat smrt ženy a jejího plodu.

Vývoj žloutenka v těhotenství může způsobit rozvoj tak závažných patologií:

  • akutní tuková hepatóza,
  • cholestatická hepatóza,
  • nezdravé zvracení,
  • renální a jaterní syndrom,
  • pozdní toxikóza.

Podle projevů těhotenství je akutní tuková hepatóza podobná infekčním chorobám, s nimiž je často zmatená.

Symptomatologie

Symptomy tohoto patologického procesu zahrnují:

  1. Nedostatek vitamínu K v těle;
  2. Žloutenka;
  3. Přítomnost žluče v krvi, moči;
  4. Vliv žluči na jaterní buňky;
  5. Malé množství žluči ve střevě;
  6. Únava;
  7. Snížená chuť k jídlu;
  8. Pocit těžkosti a nevolnosti;
  9. Svědění kůže na břiše, pažích, nohou, předloktí;
  10. Odbarvení výkalů;
  11. Bezbolestné zvětšení žluče a jater.

Po porodu plodu může symptomologie zmizet, ale znovu se opakuje s opakovaným těhotenstvím. Během těhotenství je diagnóza obtížná a mnoho výsledků výzkumu neposkytuje přesné výsledky. Lékař má za úkol zachránit zdraví matky a dítěte.

Epidemiologie

V Rusku se výskyt této nemoci pohybuje od 1,2 do 40 případů na 10 000 žen v situaci.

Důchodový faktor onemocnění je důležitý a v těhotenství se patologie projevuje žloutenkou nebo svěděním.

Použití kombinovaných perorálních kontraceptiv může vyvolat onemocnění.

Klasifikace

Toto onemocnění je klasifikováno podle závažnosti:

  • Těžká forma;
  • Středně těžká forma;
  • Světlá forma.

Proč se objeví hepatóza?

Příčiny hepatózy během těhotenství mohou být:

  1. Velké zatížení jater;
  2. Porušení enzymatických systémů těla;
  3. Velké množství produkovaných pohlavních hormonů.

Zvýšení estrogenu u těhotných žen může způsobit vznik cholestatického syndromu (cholestasis), který zvyšuje riziko úmrtí plodu čtyřikrát. Prognóza žluče v játrech těhotné ženy se zpomaluje, což je způsobeno velkou produkcí estrogenu.

V těžké formě hepatózy během těhotenství můžete naléhavě provést dodávku. Při absenci porušení vývoje dítěte je možné přirozené porod.

Patogeneze

Vývoj cholestatického syndromu předchází přítomnost takových patogenetických faktorů:

  • Snížení množství žlučníku ve střevě;
  • Velké množství žluči v krvi;
  • Toxické účinky žlučových komponent na žilní trubičky a hepatocyty.

Játra jsou velmi ovlivněna zvýšením hladiny hormonů během těhotenství. V normálním těhotenství může nadměrná produkce estrogenu zpomalit tok žluči.

Játra jater, která se podílí na výměně steroidních hormonů, ovlivňují hypofýzu. Snížení jeho funkčnosti se projevuje při produkci cholesterolu, zvýšené v těhotenství. Takové procesy způsobují narušení vylučování žluči a tvorbu žluče.

Zvýšené zatížení jater je důsledkem zvýšené produkce progesteronu a estrogenu. Intrahepatální cholestáza se vyskytuje v důsledku poruch produkce žlučových kyselin v játrech, což je následkem nedostatku syntetických enzymů.

Komplikace

Symptomatická nemoc u ženy zmizí po 8 až 15 dnech po porodu. A v následujících těhotenstvích je prognóza pro matku příznivá. V poporodním období není léčba prováděna.

Pokud jde o plod, tato patologie je charakterizována vysokou perinatální mortalitou. Riziko ztráty plodu v případě recidivy cholestatické hepatózy je velmi vysoké. Rovněž dochází k nárůstu předčasného porodu, hypoxie plodu, zpoždění jejího vývoje.

Diagnostika

Je poměrně obtížné diagnostikovat hepatózu, což je způsobeno podobností jejích příznaků s příznaky infekčních onemocnění. Je důležité stanovit správnou diagnózu, která zachová život matky a dítěte. Zdraví dítěte nemůže být žertováno a důvěra je pouze pro profesionály.

Dá se říci, že během těhotenství jsou dříve zjištěny skryté abnormality funkce jater.

Pro diagnostiku:

  1. Studie o historii ženy - každé 3 ženy v historii mohou mít spontánní ukončení těhotenství ve třetím trimestru nebo předčasného porodu. Průběh těhotenství je významně ovlivněn příjmem hormonální antikoncepce, která mohla být dříve;
  2. Laboratorní studie - je zvýšená aktivita transferázy;
  3. Fyzikální vyšetření - přítomnost odřenin a škrábanců na kůži vyvolaných svěděním. Známky žloutenky na skléře a kůži. Játra často nejsou zvětšeny;
  4. Diferenciální diagnostika se provádí ve srovnání s různými onemocněními jater;
  5. Ultrazvuk - ukazuje echogenitu jaterní tkáně, její velikost. Žlučník je zvětšen.

Léčba

Pro léčbu hepatózy jsou eliminovány rizikové faktory, bez nichž léčba léky bude neúčinná.

Za tímto účelem můžete upustit od škodlivých potravin, alkoholu, pokud existují škodlivé faktory v práci, musí se jednoduše snížit.

Doporučuje se používat dietu s vysokým obsahem bílkovin a malého množství lipoické kyseliny, kyseliny listové, tuků a vitamínu B12.

Léčba je prováděna: úleva od projevů onemocnění, zlepšení uteroplacentálního průtoku krve, zmírnění příznaků hrozby ukončení těhotenství.

Při nefarmakologickém ošetření použijte:

Pro léčbu léčby se používá:

  1. Choleretika, hepatoprotektory - Hepabén, Hofitol; Dávka a průběh léčby předepisuje ošetřující lékař na lékařských indikátorech;
  2. Antioxidanty - tokoferol acetát, unithiol, kyselina askorbová, glukóza;
  3. Enterosorbenty - Polyphepanum.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba takového onemocnění není ukázána.

Prevence

Pro preventivní účely se doporučuje:

  • Analýza anamnézy pro přítomnost HBB v předchozích těhotenstvích;
  • Studium dědičných faktorů;
  • Detekce chronických patologií gastrointestinálního traktu;
  • Dodržování stravy;
  • Vyloučení antibakteriálních a hormonálních léků;
  • Při možném riziku vývoje patologie se používají antioxidanty, hepatoprotektory a choleretika.

Během těhotenství je velmi důležité sledovat jak vaše zdraví, tak zdraví plodu. Včasné odhalení přestupků ji účinně vyléčí a zabrání jeho výskytu v budoucnu. Dodržování stravy hraje velkou roli při zachování zdraví dítěte.

Předchozí Článek

Tashchyan Olga Valeryevna

Následující Článek

Ergoferon - figurína nebo co?