Základní parametry krevního vzorce leukocytů a jejich interpretace

Diety

Leukogram nebo leukocytární vzorec ukazuje poměr, v němž jsou v krvi různé typy bílých krvinek. Tyto údaje jsou vyjádřeny v procentech. Během obecného vyšetření krve se získá leukogram. Procento tohoto nebo druhého typu bílých krvinek se mění s nárůstem nebo poklesem hladiny jiných druhů. Při dekódování leukogramu je nutné vzít v úvahu absolutní počet bílých krvinek.

Typy leukocytů

Poměr leukocytů vzorce odráží pět hlavních druhů: lymfocyty, monocyty, neutrofily, basofily, eosinofily. Různé typy bílých krvinek nejsou ve struktuře a účelu stejné. V závislosti na tom, zda v nich jsou granule, které jsou schopny vnímat barvu, jsou bílé krvinky dvou typů: granulocyty, agranulocyty.

Granulocyty zahrnují:

  • bazofily - mohou vnímat barvu alkalické;
  • eozinofily - kyselina;
  • neutrofily - oba typy barviv.

Agranulocyty zahrnují:

  • lymfocyty dvou typů (B- a T-lymfocyty);
  • monocyty.

Funkce bílých buněk

Lymfocyty. T-lymfocyty ničí cizí mikroorganismy a rakovinné buňky. B-lymfocyty jsou odpovědné za tvorbu protilátek.

Monocyty. Účast na fagocytóze, která přímo neutralizuje cizí těla, stejně jako imunitní odpověď a regeneraci tkání.

Eosinofily. Schopný aktivní pohyb a fagocytóza. Aktivně se podílí na vzniku zánětlivých alergických reakcí, zachytávání a uvolňování histaminu.

Bazofily. Poskytují migraci jiných typů leukocytů v tkáni do zánětlivého zaměření, účastní se alergických reakcí.

Neutrofily. Hlavním účelem je fagocytární obrana, tedy vstřebávání cizích těl. Kromě toho uvolňují látky baktericidního účinku.

Normální indikátory leukogramu

Leukocytární vzorec krve dospělých zdravých lidí je následující:

Změny v leukogramu jsou obvykle označovány výrazy s určitými koncemi. Když je hladina zvýšena, do názvu jednoho nebo jiného typu leukocytů se přidávají konce jako "oz" ("ee") nebo "yia". Například:.. Lymfocytóza, eozinofilie, monocytóza, atd. Při nižších úrovních leukocytů k jména přijatého přidat koncové „zpěv“: lymfopenie, neutropenie, eosinopenia, atd...

V tomto případě je rozdíl mezi relativní a absolutní rozlišován. V prvním případě hovoříme o odchylce od normy obsahu leukocytů v procentech. V druhém se hovoří o odchylce od normy, a to jak v procentech, tak v absolutním vyjádření, kterým se rozumí změna celkového počtu buněk na jednotku objemu krve.

Je třeba poznamenat, že vzorec leukocytů závisí na věku. To je třeba vzít v úvahu při jeho hodnocení během vyšetření a diagnostiky onemocnění u dětí.

Jak zjistit

Počítání vzorce leukocytů provádí laboratorní asistent pomocí vyšetření krve pod mikroskopem (počítání leukogramů na 100 buněk).

Kromě toho se používá hematologický automatický analyzátor. Při abnormalitách z normy se provádí mikroskopické vyšetření nátěru, zatímco je popsána morfologie buněk a rafinován leukogram.

Automatické počítání má také nevýhodu: neschopnost oddělit neutrofily do segmentu a bodnutí. Ale v případě velkého počtu mladých forem zařízení zaznamenává posun vlevo.

Účel výpočtu vzorce leukocytů

Tato studie je nezbytná pro diagnostické účely. To umožňuje nejen identifikovat infekční choroby, parazitární choroby a alergie, ale také rozlišovat leukémii, virových a bakteriálních onemocnění, jakož i ke stanovení stupně závažnosti patologie. Kromě toho vám leukogram umožňuje posoudit stav imunity.

Příčiny změn leukogramu

Zvýšení hladiny lymfocytů (lymfocytóza) je pozorováno u těchto patologií:

  • akutní virové infekce: kuřice, spalničky, mononukleóza, zarděnka;
  • chronické bakteriální infekce: syfilis, brucelóza, tuberkulóza;
  • lymfomy, lymfosarkom, lymfatická leukémie;
  • hypertyreóza (tyreotoxikóza);
  • nedostatečnost kůry nadledvin;
  • anémie s nedostatkem folátu;
  • Anémie je aplastická a hypoplastická.

Lymfocytopenie se může vyvinout z následujících důvodů:

  • akutní infekce;
  • lymfogranulomatóza;
  • systémový lupus erythematodes;
  • selhání ledvin;
  • imunodeficitu;
  • oční onemocnění (akutní forma);
  • příjem kortikosteroidů.

Zvýšení hladin neutrofilů v krvi (neutrofilie) je pozorováno za těchto podmínek:

  • akutní krvácení;
  • intoxikace;
  • bakteriální onemocnění v akutních formách;
  • příjem kortikosteroidů;
  • nekróza tkání.

Počet neutrofilů se snižuje z následujících důvodů:

  • bakteriální infekce: horečka břicha, brucelóza, tularemie;
  • infekce virové: spalničky, hepatitida, zarděnka;
  • toxické účinky, kterým je vystavena kostní dřeň: léky, ionizující záření;
  • autoimunitní onemocnění;
  • přecitlivělost na léky;
  • benigní chronické hepatopatie.

Monocytóza, v níž se zvyšuje hladina monocytů v krvi, může hovořit o následujících porušováních:

  • infekce subakutní, chronické, způsobené bakteriemi;
  • hemoblastózy;
  • systémové autoimunitní onemocnění: revmatoidní artritida, lupus erythematosus, sarkoidóza;
  • parazitické infekce.

Bazofilie (zvýšená hladina bazofilů v krvi) je pozorována u chronické myelogenní leukémie, erytremie.

Zvýšené hladiny eosinofilů jsou pozorovány za následujících podmínek:

  • alergie;
  • Lefflerova endokarditida;
  • šarla;
  • parazitické infekce;
  • chronické kožní onemocnění: ekzém, psoriáza;
  • leukémie eosinofilní;
  • fázi obnovy infekčních onemocnění.

Důvody pro nízkou hladinu eosinofilů (eosinopenie) mohou být následující:

  • tyfus břišní;
  • zvýšená adrenokortikosteroidní aktivita.

Posun leukogramu

Při dekódování leukogramu se berou v úvahu jaderné posuny. Jedná se o změnu poměru neutrofilů k dospělému a nezralému. V krevní formulaci jsou uvedeny různé formy neutrofilů z řady mladých do zralých (zleva doprava).

Existují tři typy směn: vlevo, vlevo s omlazením a vpravo.

S levým posunem jsou v krvi přítomny myelocyty a metamyelocyty. Taková změna nastane v následujících procesech:

  • akutní záněty: pyelonefritida, prostatitida, orchitis;
  • infekce purulentní;
  • acidóza;
  • akutní krvácení;
  • otravy toxiny;
  • vysokou fyzickou aktivitou.

Když může být detekována vlevo posun s omlazení v krvi takových formách, jako myelocytů, metamyelocytů, promyelocyty, myeloblastů, erytroblastů. To je pozorováno za podmínek, jako jsou:

  • leukémie (chronická, akutní);
  • erythroleukemie;
  • metastázy;
  • myelofibróza;
  • coma.

Video o odrůdách a funkcích leukocytů:

Snížením počtu pásmo (nezralých) a zvyšování úrovně neutrofilů segmentovaných (zralé formy, které obsahují segmenty 5-6) ukazují správné posun. S touto změnou v leukogramu můžete mluvit o následujících patologických stavech a podmínkách:

  • onemocnění jater a ledvin;
  • megaloblastická anémie;
  • důsledky transfuze krve;
  • radiační nemoc;
  • nedostatek vitaminu B12, anémie foliové nedostatečnosti.

Míra posunu se odhaduje pomocí speciální index, který je určen jako poměr celkového počtu mladých neutrofily (myelocyty, metamyelocytů, promyelocyty, bodných) zrát segmentovaný. Normy pro zdravé dospělé jsou v rozmezí 0,05-0,1.

Závěr

Vzorec leukocytů v lékařské praxi má velký význam. Podle leukogramu získaného během celkového krevního testu je možné posoudit vývoj patologických procesů v těle, závažnost onemocnění, účinnost terapie a prognózu.

Dekódování vzorce leukocytů: norma a důvody odchylky ukazatelů

Vzorec leukocytů umožňuje získat informace o celkové hladině leukocytů v krvi, stejně jako o podílu jejich různých druhů. Získané údaje jsou vyjádřeny v procentech a leukogram lze získat provedením obecného krevního testu. Pokud je vzorec leukocytů po výzkumu normální, pak můžeme mluvit o absenci jakýchkoli onemocnění v těle pacienta.

Krevní test - leukocytární vzorec

Hodnota leukoformula v krevní zkoušce

Vzorec leukocytů se vztahuje na určité procento různých typů leukocytů, které se stanoví během klinického krevního testu. Tento poměr je obvykle trvalý a naznačuje, že ochranné funkce těla jsou normální.

V případě, že v organismu dospělého nebo dítěte začíná vývoj různých infekčních a zánětlivých patologií, nastane výrazná změna v leukocytárním vzorci. Takové změny nejsou specifické pro určitou nemoc, nicméně často mohou odchylky od normativních indexů často dovolit specialistovi, aby dospěl k závěru, že patologický proces je intenzivní.

Studie vzorce leukocytů umožňuje posoudit závažnost infekčního onemocnění, stejně jako účinnost terapie.

V některých případech vám tato analýza umožňuje přesně stanovit diagnózu.

Druhy leukocytů

Vzorec leukocytů odráží poměr následujících odrůd leukocytů:

Každá odrůda bílých krvinek má zvláštní strukturu a účel a také vykonává určitou funkci v těle:

  • Hlavním úkolem lymfocytů je eliminace cizích mikroorganismů a rakovinných buněk, stejně jako normalizace produkce protilátek.
  • Monocyty se aktivně účastní fagocytózy a neutralizují těla cizího původu.
  • Enzofily se vyznačují schopností pohybovat se a podílet se na fagocytóze. Kromě toho se aktivně podílejí na vývoji zánětlivých alergických reakcí, stejně jako na záchvatu a uvolňování histaminu.
  • Neutrofily provádějí fagocytární obranu v těle, tj. Se aktivně podílejí na eliminaci cizích těl. Kromě toho se podílejí na výrobě látek, které mají baktericidní účinek.
  • Basofily se zabývají poskytováním migračních procesů pro různé typy bílých krvinek do místa lokalizace zánětlivého procesu. Kromě toho jsou aktivními účastníky alergických reakcí.

Vlastnosti analýzy

Vymezení a příprava k analýze krve pro leukoformula

Studie určující leukocytovou formu je určena odborníkem v následujících případech:

  • potřebu identifikovat a potvrdit patologické stavy infekčního nebo zánětlivého onemocnění
  • diagnostika onemocnění a novotvary různých typů krve
  • hodnocení účinnosti předepsané léčby při léčbě některých onemocnění
  • přípravné období pro chirurgické zákroky

K získání přesných a spolehlivých výsledků pacienta je nutná určitá odborná příprava:

  1. k darování krve k vyšetření je nutné v ranní době na prázdný žaludek, je dovoleno jen pít trochu vody
  2. několik hodin před analýzou byste se měli vyhnout stravování tučných potravin a destilátů
  3. 2-3 dny před plánovaným časem studie, neměli byste na těle vyvíjet žádné fyzické námahy
  4. od posledního jídla a darování krve pro analýzu by mělo trvat nejméně 10-12 hodin

Materiálem pro studium je žilní krev, která je pod mikroskopem sledována, aby se stanovila formulace leukocytů.

Navíc se k získání výsledků studie používá automatický analyzátor.

Norma u dětí

Dekódování leykoformula u dětí: norma

Když se dítě objeví, normativní indexy neutrofilů se pohybují v rozmezí 60-65% a lymfocyty tvoří 25-30%. Již druhý den svého života je pozorován postupný pokles hladiny neutrofilů v krvi dítěte a aktivní zvýšení počtu lymfocytů. Přibližně ve dnech 4 až 5 je pozorován stejný poměr těchto druhů leukocytů a je přibližně 40 až 45%.

Již na konci prvního měsíce života ve vzorku leukocytů dochází ke snížení hladiny neutrofilů a zvýšení počtu lymfocytů. Tento obsah leukocytů zůstává nezměněn až do konce prvního roku života dítěte, a pak začíná reverzní proces, to znamená, že obsah lymfocytů klesá a neutrofily se zvyšují.

Přibližně po 4-5 letech dochází k druhému zarovnání obsahu neutrofilů a lymfocytů, to znamená, že jejich obsah v těle dítěte se rovná.

Po tomto věku začne leukocytární vzorec obsahovat přibližně 60-70% neutrofilů a 20-40% lymfocytů.

Norma u dospělých

Při studiu leukocytárního vzorce u dospělých je třeba věnovat pozornost následujícím ukazatelům:

  • obsah lymfocytů by měl kolísat v rozmezí 19-37%
  • Úroveň monocytů může dosáhnout 3-11%
  • koncentrace neutrofilů může dosáhnout 1-6%
  • Segmentované neutrofily se pohybují od 47 do 72%
  • obsah bazofilů by měl být v rozmezí 0-1%
  • Úroveň eosinofilů by neměla překročit 0,5-5%

V případě, že se v lidském těle objeví progrese patologického procesu, mohou se objevit odchylky od normy.

Odchylky od normy

Vzorec leukocytů: pokles a nárůst indexů

Lymfocytóza, která je doprovázena zvýšením obsahu lymfocytů v lidském těle, může naznačovat vývoj:

Při odhalení nízkého obsahu leukocytů v lidském těle lze posoudit vývoj:

  • nemoci infekčního původu
  • systémový lupus erythematosus
  • poruchy funkce ledvin
  • nedostatečné vitamíny v těle
  • progrese a radioterapii akutní povahy
  • léčbu kortikosteroidy

Zvýšené množství neutrofilů je indikátorem následujících onemocnění:

  • vývoj akutního krvácení
  • koncentrace velkého množství toxických látek v krvi
  • choroby bakteriálního původu
  • užívání kortikosteroidů

V případě, že výklad studie ukazuje nízký obsah neutrofilů, může k tomu dojít z následujících důvodů:

  • rozvoj patologií autoimunního původu
  • přítomnost intolerance vůči jednotlivým lékům
  • účinky na tělo ionizujícího záření
  • progrese v těle chorob infekčního původu

Zvýšení monocytů může nastat následkem:

  • infekce způsobené různými bakteriemi
  • progrese revmatoidní artritidy a lupus erythematosus
  • vývoj parazitických infekcí
  • hemoblastózy

Kombinace nízkého počtu monocytů a počtu lymfocytů umožňuje diagnostiku plicní tuberkulózy. Obsah zvýšeného počtu bazofilů signalizuje vývoj myeloleukémie chronické povahy a erythremie v lidském těle.

Další informace o bílých krvinkách v krevní testu naleznete ve videu.

Při hodnocení formulace leukocytů může být zjištěn zvýšený obsah eosinofilů, k němuž dojde:

  • při alergické reakci
  • s šarlami
  • pro parazitní onemocnění
  • při patologických stavech kůže
  • s eozinofilní leukémií

Eosinofily v lidském těle mohou klesat s progresí horečky tyfu nebo se zvýšenou aktivitou adrenokortikosteroidů.

Dekódování leukogramu je prováděno s ohledem na jaderné posuny, které upozorňují na vztah mezi zralými a nezralými neutrofily. Obvykle by zdravý člověk neměl mít v krevní zkoušce myelocyty a mladé neutrofily.

V případě, že se tělo objeví akutní choroby bakteriálního původu, způsobuje zvýšení obsahu neutrofilů.

Při těžké formě patologie se pozoruje vzhled mladých a myelocytů, tj. Leukocytární vzorec se posune na pravou stranu. V tomto případě hovoří o vývoji patologických stavů infekčního původu a také tento stav je charakteristický pro acidózu a kóma. Při posunu napravo se zvyšuje obsah zralých forem a objevují se hypersegmented granulocyty. Obvykle je takový jev pozorován v takovém patologickém stavu organismu jako megaloblastická anémie.

Dosavadní stav leukocytů má velký význam. Provedení obecného krevního testu s detekcí leukogramu umožňuje posoudit přítomnost těžkých patologických procesů v těle, účinnost léčby a možnou prognózu.

Co může říct krevního vzorce leukocytů?

Ukazatele krve charakterizují stav lidského zdraví a mohou značně usnadnit diagnózu. Identifikací leukocytů lze předpokládat formu nemoci, posoudit jeho tok, přítomnost komplikací a dokonce předvídat jeho výsledek. A pochopit změny, které probíhají v těle, pomůže rozluštit leukogram.

Co ukazuje krevní roztok leukocytů?

Vzorec krve leukocytů je poměr různých typů bílých krvinek, obvykle vyjádřený v procentech. Studie se provádí jako součást celkového krevního testu.

Bílé krvinky se nazývají leukocyty, které představují imunitní systém těla. Jejich hlavní funkce jsou:

  • ochrana před mikroorganismy, která mohou způsobit zdravotní potíže;
  • účast na procesech vznikajících v těle pod vlivem různých patogenních faktorů a způsobující narušení normální životní aktivity (různé nemoci, vystavení škodlivým látkám, napětí).

Následující typy leukocytů vyniká:

  1. Eosinofily. Objevují se v alergických, parazitních, infekčních, autoimunitních a onkologických onemocněních.
  2. Neutrofily. Chraňte před infekcemi, schopnými ničit viry a bakterie. Zařazeno do:
    • myelocyty (vznikající) a metamyelocyty (mladé - odvozené z myelocytů) - nepřítomné v krvi zdravé osoby, se tvoří pouze v extrémních případech s nejzávažnějšími nemocemi;
    • Palochodern (mladí) - jejich počet se zvyšuje s bakteriálními onemocněními, jestliže se segmentované neutrofily nesníží s infekcí;
    • segmentované (zralé) - jsou prezentovány v největším množství, poskytují imunitní ochranu těla ve zdravém stavu.
  3. Lymfocyty. Jedná se o jedinečné čističe: jsou schopny detekovat, rozpoznat a ničit antigeny a podílet se také na syntéze protilátek (sloučeniny schopné stimulovat lymfoidní buňky, vytvářet a regulovat imunitní odpověď těla), poskytují imunitní paměť.
  4. Monocyty. Jejich hlavním úkolem je absorbovat a trávit mrtvé (umírající nebo zbytky zničených) buněk, bakterií a jiných cizích částic.
  5. Bazofily. Funkce těchto buněk není zcela pochopena. Je známo, že se účastní alergických reakcí, v procesu srážení krve, jsou aktivovány zánětem.

Plazmové buňky (plazmocyty) se podílejí na tvorbě protilátek a jsou obvykle přítomné ve velmi malém množství pouze v krvi dětí, u dospělých nejsou přítomné a mohou se objevit pouze v případě patologických stavů.

Vyšetření kvalitativních a kvantitativních charakteristik leukocytů může pomoci s diagnózou, neboť s jakýmikoli změnami v těle se procento některých typů krevních buněk zvyšuje nebo snižuje tím, že do určité míry roste nebo klesá.

Lékař přidělí tuto analýzu za účelem:

  • získat představu o závažnosti stavu pacienta, posoudit průběh onemocnění nebo patologického procesu, seznámit se s přítomností komplikací;
  • prokázat příčinu nemoci;
  • vyhodnotit účinnost předepsané léčby;
  • předvídat výsledek nemoci;
  • v některých případech - posoudit klinickou diagnózu.

Technika provádění, počítání a dekódování analýzy

Pro výpočet leukocytového vzorce s krevní skvrnou proveďte určité manipulace, osušte ji, ošetřete speciálními barvivy a prohlédněte je pod mikroskopem. Laboratorní asistent poznamenává, že krevní buňky, které spadají do jeho zorného pole, a dělají tak, dokud suma neuhromadí 100 (někdy 200) buněk.

Distribuce leukocytů na povrchu nátěru je nerovnoměrná: těžší (eozinofily, bazofily a monocyty) jsou umístěny blíže k okrajům a lehčí buňky (lymfocyty) jsou blíže ke středu.

Při výpočtu lze použít dvě metody:

  • Schillingova metoda. Spočívá v určení počtu leukocytů ve čtyřech částech nátěru.
  • Metoda Filipčenka. V tomto případě je roztírání mentálně rozděleno na 3 části a počítáno podél přímé přímky od jednoho okraje k druhému.

Na listu papíru v odpovídajících sloupcích je označeno číslo. Po tomto, každý typ počtu bílých krvinek - kolik buněk bylo nalezeno.

Je třeba připomenout, že počet krevních buněk v nátěru určuje leukocytů je velmi nepřesná metoda, protože existuje mnoho obtížně faktorů přispívajících chyby: chyba při čerpání krve a příprava barev pomlouvačné, lidské subjektivity v interpretovat buňky. Zvláštnost některých typů buněk (monocyty, bazofily, eozinofily) spočívá v tom, že jsou rozmístěny nerovnoměrně v nátěru.

Pokud je to nutné, je výpočet proveden leukocytů indexy představující poměr obsažené v krevních leukocytů pacienta různé tvary jsou také někdy používá v obecném vzorci zobrazovací ESR (sedimentace erytrocytů).

Indexy leukocytů ukazují stupeň intoxikace a charakterizovat stav adaptivního potenciálu organismu - schopnost přizpůsobit se účinkům toxických faktorů a vypořádat se s nimi. Umožňují také:

  • získat informace o stavu pacienta;
  • vyhodnotit práci lidského imunitního systému;
  • studovat odolnost organismu;
  • znát úroveň imunologické reaktivity (vývoj imunologických reakcí v reakci na účinky parazitů nebo antigenních látek) v případě poškození různých orgánů.

Leukogram

Leukogram nebo leukocytární vzorec ukazuje poměr, v němž jsou v krvi různé typy bílých krvinek. Tyto údaje jsou vyjádřeny v procentech. Během obecného vyšetření krve se získá leukogram. Procento tohoto nebo druhého typu bílých krvinek se mění s nárůstem nebo poklesem hladiny jiných druhů. Při dekódování leukogramu je nutné vzít v úvahu absolutní počet bílých krvinek.

Poměr leukocytů vzorce odráží pět hlavních druhů: lymfocyty, monocyty, neutrofily, basofily, eosinofily. Různé typy bílých krvinek nejsou ve struktuře a účelu stejné. V závislosti na tom, zda v nich jsou granule, které jsou schopny vnímat barvu, jsou bílé krvinky dvou typů: granulocyty, agranulocyty.

Granulocyty zahrnují:

bazofily - mohou vnímat barvu alkalické;

neutrofily - oba typy barviv.

Agranulocyty zahrnují:

lymfocyty dvou typů (B- a T-lymfocyty);

Funkce bílých buněk

Lymfocyty. T-lymfocyty ničí cizí mikroorganismy a rakovinné buňky. B-lymfocyty jsou odpovědné za tvorbu protilátek.

Monocyty. Účast na fagocytóze, která přímo neutralizuje cizí těla, stejně jako imunitní odpověď a regeneraci tkání.

Eosinofily. Schopný aktivní pohyb a fagocytóza. Aktivně se podílí na vzniku zánětlivých alergických reakcí, zachytávání a uvolňování histaminu.

Bazofily. Poskytují migraci jiných typů leukocytů v tkáni do zánětlivého zaměření, účastní se alergických reakcí.

Neutrofily. Hlavním účelem je fagocytární obrana, tedy vstřebávání cizích těl. Kromě toho uvolňují látky baktericidního účinku. Zdroj:http://serdec.ru/krov/osnovnye-pokazateli-leykocitarnoy-formuly-krovi-rasshifrovka

Normální indikátory leukogramu

Leukocytární vzorec krve dospělých zdravých lidí je následující:

Absolutní hodnota (počet buněk X 10? / L)

Neutrofily z bodnutí (nezralé)

Změny v leukogramu jsou obvykle označovány výrazy s určitými koncemi. Když je hladina zvýšena, do názvu jednoho nebo jiného typu leukocytů se přidávají konce jako "oz" ("ee") nebo "yia". Například:.. Lymfocytóza, eozinofilie, monocytóza, atd. Při nižších úrovních leukocytů k jména přijatého přidat koncové „zpěv“: lymfopenie, neutropenie, eosinopenia, atd...

V tomto případě je rozdíl mezi relativní a absolutní rozlišován. V prvním případě hovoříme o odchylce od normy obsahu leukocytů v procentech. V druhém se hovoří o odchylce od normy, a to jak v procentech, tak v absolutním vyjádření, kterým se rozumí změna celkového počtu buněk na jednotku objemu krve.

Leukocytární vzorec (leukocytogram, diferenciální počet bílých krvinek)

Autor: Murzina Natalia Petrovna, vedoucí. laboratoři. klinika №1 VolGMU, 5. června 2006

Vzorec leukocytů - procentní poměr různých typů leukocytů (počítáno v barvených krevních skvrnách). Studium leukocytového vzorce má velký význam při diagnostice většiny hematologických, infekčních, zánětlivých onemocnění, stejně jako při hodnocení závažnosti stavu a účinnosti léčby. Změny ve vzorcích leukocytů se objevují u různých onemocnění, ale někdy jsou nespecifické.

Vzorec leukocytů má specifické věkové vlastnosti (u dětí, zejména v období novorozence, poměr buněk se od dospělých výrazně liší).

Leukocyty (WBC - bílé krevní buňky, bílé krvinky)

Leukocyty jsou vytvořeny v lidském těle silných krve a tkání bariéry proti bakteriálním, virovým a parazitárním infekcím, udržování tkáňové homeostázy (stálosti) a regeneraci tkání. Morfologicky (typu s jádrem, přítomnost a druh cytoplazmatických inkluzí) se izoluje 5 hlavních typů bílých krvinek - neutrofily, eosinofily, basofily, lymfocyty a monocyty. Kromě toho, leukocyty se vyznačují stupněm zralosti, většina forem zralé leukocytů progenitorové buňky (Young, myelocyty, promyelocyty, prolymphocytes, promonocyte, forma výbuch buňky) v periferní krvi jsou uvedeny pouze v případě, že patologie.

Granulocyty krevní leukocyty zastoupeny v cytoplazmě jsou detekovány barvením zrnitost (neutrofilní, eosinofilní a basofilní leukocyty) a agranulocyt, který cytoplazma obsahuje žádný štěrk (lymfocytů a monocytů). Přibližně 60% z celkového počtu granulocytů v rezervě kostní dřeně, kostní dřeně, ve výši 40% - v jiných tkáních, a méně než 1%, - v periferní krvi.

Různé typy leukocytů plní různé funkce, takže určuje poměr různých typů leukocytů, obsah mladých forem, identifikace patologických buněčných forem nese cenné diagnostické informace.

Varianty změny (posunutí) vzorce leukocytů:

Posun levokocytového vzorce doleva - zvýšení počtu nezralých (stab) neutrofilů v periferní krvi, výskyt metamyelocytů (mladých), myelocytů;

Shift pravé leukocytů - snížení normální množství neutrofilů a segmentovaných neutrofilů zvýšený počet jader s gipersegmentirovannymi (megaloblastická anémie, onemocnění ledvin a jejich stav jater po transfuzi).

Neutrofilní leukocyty (neutrofily)

Nejpočetnější množství bílých krvinek tvoří 45-70% všech leukocytů. V závislosti na stupni zralosti a tvaru jádra v periferní krvi uvolňují jaderné (mladší) a jaderné (zralé) neutrofily. Mladé buňky neutrofilní řady - mladé (metamyelocyty), myelocyty, promyelocyty - se objevují v periferní krvi v případě patologie a jsou důkazem stimulace tvorby buněk tohoto druhu. Doba cirkulace neutrofilů v krvi je zhruba 6,5 ​​hodiny, poté migrují do tkáně.

Podílejí se na ničení infekčních agens, které pronikly do organismu, úzce interagující s makrofágy (monocyty), T- a B-lymfocyty. Neutrofily vylučují látky, které mají baktericidní účinky, podporují regeneraci tkání, odstraní z nich poškozené buňky a vylučují látky stimulující regeneraci. Jejich hlavním úkolem je ochrana proti infekcí chemotaxií (řízený pohyb ke stimulačním činidlům) a fagocytóza (absorpce a trávení) cizích mikroorganismů.

Zvýšení počtu neutrofilů (neutrofilie, neutrofilie, neutrocytóza) se zpravidla kombinuje s nárůstem celkového počtu leukocytů v krvi. Prudké snížení počtu neutrofilů může vést k život ohrožujícím infekčním komplikacím. Agranulocytóza - prudké snížení počtu granulocytů v periferní krvi až do úplného vymizení, což vede ke snížení odolnosti těla vůči infekci a vzniku bakteriálních komplikací.

Zvýšení celkového počtu neutrofilů:

Akutní bakteriální infekce (abscesy, osteomyelitis, zánět slepého střeva, akutní zánět středního ucha, zápal plic, akutní pyelonefritida, salpingitis, meningitida, angina, akutní zánět žlučníku, tromboflebitida, sepse, zánět pobřišnice, empyema, spála, cholera, atd.);

Zánět nebo nekróza tkáně (infarkt myokardu, rozsáhlých popálenin, gangréna, rychle rostoucí rakovina s rozpadem, periarteritis nodosa, revmatická horečka, revmatoidní artritida, zánět slinivky břišní, dermatitida, peritonitida);

Stav po operaci;

Myeloproliferativní onemocnění (chronická myelogenní leukémie, erytromie);

Endogenní intoxikace (uremie, eklampsie, diabetická acidóza, dna);

Exogenní intoxikace (olovo, hadí jed, vakcíny);

Izolace adrenalinu ve stresových situacích, fyzický stres a emoční stres (může vést ke zdvojnásobení počtu neutrofilů v periferní krvi).

Zvýšení počtu nezralých neutrofilů (posun vlevo):

Akutní zánětlivé procesy (krupavé pneumonie);

Některé infekční nemoci (šarla, erysipela, záškrt);

Maligní nádory (rakovina ledvinového parenchymu, mléka a prostaty) a metastázy v kostní dřeni;

Myeloproliferativní onemocnění, zejména chronická myelogenní leukémie;

Dekódování krevních receptů v leukocytech

Základní parametry krevního vzorce leukocytů a jejich interpretace

Leukogram nebo leukocytární vzorec ukazuje poměr, v němž jsou v krvi různé typy bílých krvinek. Tyto údaje jsou vyjádřeny v procentech. Během obecného vyšetření krve se získá leukogram.

Procento tohoto nebo druhého typu bílých krvinek se mění s nárůstem nebo poklesem hladiny jiných druhů. Při dekódování leukogramu je nutné vzít v úvahu absolutní počet bílých krvinek.

Typy leukocytů

Poměr leukocytů vzorce odráží pět hlavních druhů: lymfocyty, monocyty, neutrofily, basofily, eosinofily. Různé typy bílých krvinek nejsou ve struktuře a účelu stejné. V závislosti na tom, zda v nich jsou granule, které jsou schopny vnímat barvu, jsou bílé krvinky dvou typů: granulocyty, agranulocyty.

Granulocyty zahrnují:

  • bazofily - mohou vnímat barvu alkalické;
  • eozinofily - kyselina;
  • neutrofily - oba typy barviv.

Agranulocyty zahrnují:

  • lymfocyty dvou typů (B- a T-lymfocyty);
  • monocyty.

Funkce bílých buněk

Lymfocyty. T-lymfocyty ničí cizí mikroorganismy a rakovinné buňky. B-lymfocyty jsou odpovědné za tvorbu protilátek.

Monocyty. Účast na fagocytóze, která přímo neutralizuje cizí těla, stejně jako imunitní odpověď a regeneraci tkání.

Eosinofily. Schopný aktivní pohyb a fagocytóza. Aktivně se podílí na vzniku zánětlivých alergických reakcí, zachytávání a uvolňování histaminu.

Bazofily. Poskytují migraci jiných typů leukocytů v tkáni do zánětlivého zaměření, účastní se alergických reakcí.

Neutrofily. Hlavním účelem je fagocytární obrana, tedy vstřebávání cizích těl. Kromě toho uvolňují látky baktericidního účinku.

Normální indikátory leukogramu

Leukocytární vzorec krve dospělých zdravých lidí je následující:

Změny v leukogramu jsou obvykle označovány výrazy s určitými koncemi. Když je hladina zvýšena, do názvu jednoho nebo jiného typu leukocytů se přidávají konce jako "oz" ("ee") nebo "yia". Například:.. Lymfocytóza, eozinofilie, monocytóza, atd. Při nižších úrovních leukocytů k jména přijatého přidat koncové „zpěv“: lymfopenie, neutropenie, eosinopenia, atd...

V tomto případě je rozdíl mezi relativní a absolutní rozlišován. V prvním případě hovoříme o odchylce od normy obsahu leukocytů v procentech. V druhém se hovoří o odchylce od normy, a to jak v procentech, tak v absolutním vyjádření, kterým se rozumí změna celkového počtu buněk na jednotku objemu krve.

Leukocyty se liší ve struktuře a účelu

Je třeba poznamenat, že vzorec leukocytů závisí na věku. To je třeba vzít v úvahu při jeho hodnocení během vyšetření a diagnostiky onemocnění u dětí.

Jak zjistit

Počítání vzorce leukocytů provádí laboratorní asistent pomocí vyšetření krve pod mikroskopem (počítání leukogramů na 100 buněk).

Kromě toho se používá hematologický automatický analyzátor. Při abnormalitách z normy se provádí mikroskopické vyšetření nátěru, zatímco je popsána morfologie buněk a rafinován leukogram.

Použití automatického zařízení umožňuje dosáhnout nejpřesnějšího výsledku: můžete analyzovat více než 2000 buněk, zatímco pod mikroskopem - maximálně 200. Při studiu s analyzátorem je výsledek objektivnější.

Automatické počítání má také nevýhodu: neschopnost oddělit neutrofily do segmentu a bodnutí. Ale v případě velkého počtu mladých forem zařízení zaznamenává posun vlevo.

Účel výpočtu vzorce leukocytů

Tato studie je nezbytná pro diagnostické účely. To umožňuje nejen identifikovat infekční choroby, parazitární choroby a alergie, ale také rozlišovat leukémii, virových a bakteriálních onemocnění, jakož i ke stanovení stupně závažnosti patologie. Kromě toho vám leukogram umožňuje posoudit stav imunity.

Příčiny změn leukogramu

Zvýšení hladiny lymfocytů (lymfocytóza) je pozorováno u těchto patologií:

  • akutní virové infekce: kuřice, spalničky, mononukleóza, zarděnka;
  • chronické bakteriální infekce: syfilis, brucelóza, tuberkulóza;
  • lymfomy, lymfosarkom, lymfatická leukémie;
  • hypertyreóza (tyreotoxikóza);
  • nedostatečnost kůry nadledvin;
  • anémie s nedostatkem folátu;
  • Anémie je aplastická a hypoplastická.

Proč jsou u dítěte sníženy leukocyty?

Lymfocytopenie se může vyvinout z následujících důvodů:

  • akutní infekce;
  • lymfogranulomatóza;
  • systémový lupus erythematodes;
  • selhání ledvin;
  • imunodeficitu;
  • oční onemocnění (akutní forma);
  • příjem kortikosteroidů.

Zvýšení hladin neutrofilů v krvi (neutrofilie) je pozorováno za těchto podmínek:

  • akutní krvácení;
  • intoxikace;
  • bakteriální onemocnění v akutních formách;
  • příjem kortikosteroidů;
  • nekróza tkání.

Počet neutrofilů se snižuje z následujících důvodů:

  • bakteriální infekce: horečka břicha, brucelóza, tularemie;
  • infekce virové: spalničky, hepatitida, zarděnka;
  • toxické účinky, kterým je vystavena kostní dřeň: léky, ionizující záření;
  • autoimunitní onemocnění;
  • přecitlivělost na léky;
  • benigní chronické hepatopatie.

Monocytóza, v níž se zvyšuje hladina monocytů v krvi, může hovořit o následujících porušováních:

  • infekce subakutní, chronické, způsobené bakteriemi;
  • hemoblastózy;
  • systémové autoimunitní onemocnění: revmatoidní artritida, lupus erythematosus, sarkoidóza;
  • parazitické infekce.

Nízká hladina monocytů je vyhodnocována v kombinaci s lymfocytovými indexy, což je důležité při diagnostice plicní tuberkulózy.

Bazofilie (zvýšená hladina bazofilů v krvi) je pozorována u chronické myelogenní leukémie, erytremie.

Zvýšené hladiny eosinofilů jsou pozorovány za následujících podmínek:

  • alergie;
  • Lefflerova endokarditida;
  • šarla;
  • parazitické infekce;
  • chronické kožní onemocnění: ekzém, psoriáza;
  • leukémie eosinofilní;
  • fázi obnovy infekčních onemocnění.

Důvody pro nízkou hladinu eosinofilů (eosinopenie) mohou být následující:

  • tyfus břišní;
  • zvýšená adrenokortikosteroidní aktivita.

Posun leukogramu

Moderní automatické analyzátory krve rychle a přesně vypočítají úplný vzorec leukocytů, což značně usnadňuje diagnostiku

Při dekódování leukogramu se berou v úvahu jaderné posuny. Jedná se o změnu poměru neutrofilů k dospělému a nezralému. V krevní formulaci jsou uvedeny různé formy neutrofilů z řady mladých do zralých (zleva doprava).

Existují tři typy směn: vlevo, vlevo s omlazením a vpravo.

S levým posunem jsou v krvi přítomny myelocyty a metamyelocyty. Taková změna nastane v následujících procesech:

  • akutní záněty: pyelonefritida, prostatitida, orchitis;
  • infekce purulentní;
  • acidóza;
  • akutní krvácení;
  • otravy toxiny;
  • vysokou fyzickou aktivitou.

Když může být detekována vlevo posun s omlazení v krvi takových formách, jako myelocytů, metamyelocytů, promyelocyty, myeloblastů, erytroblastů. To je pozorováno za podmínek, jako jsou:

  • leukémie (chronická, akutní);
  • erythroleukemie;
  • metastázy;
  • myelofibróza;
  • coma.

Video o odrůdách a funkcích leukocytů:

Snížením počtu pásmo (nezralých) a zvyšování úrovně neutrofilů segmentovaných (zralé formy, které obsahují segmenty 5-6) ukazují správné posun. S touto změnou v leukogramu můžete mluvit o následujících patologických stavech a podmínkách:

  • onemocnění jater a ledvin;
  • megaloblastická anémie;
  • důsledky transfuze krve;
  • radiační nemoc;
  • nedostatek vitaminu B12, anémie foliové nedostatečnosti.

Míra posunu se odhaduje pomocí speciální index, který je určen jako poměr celkového počtu mladých neutrofily (myelocyty, metamyelocytů, promyelocyty, bodných) zrát segmentovaný. Normy pro zdravé dospělé jsou v rozmezí 0,05-0,1.

Závěr

Vzorec leukocytů v lékařské praxi má velký význam. Podle leukogramu získaného během celkového krevního testu je možné posoudit vývoj patologických procesů v těle, závažnost onemocnění, účinnost terapie a prognózu.

Leukocytární krevní vzorec: normální hodnoty a dekódování leukogramu u dětí a dospělých + video

Ukazatele krve charakterizují stav lidského zdraví a mohou značně usnadnit diagnózu. Identifikací leukocytů lze předpokládat formu nemoci, posoudit jeho tok, přítomnost komplikací a dokonce předvídat jeho výsledek. A pochopit změny, které probíhají v těle, pomůže rozluštit leukogram.

Co ukazuje krevní roztok leukocytů?

Vzorec leukocytů odráží procentní poměr pěti hlavních odrůd leukocytů

Vzorec krve leukocytů je poměr různých typů bílých krvinek, obvykle vyjádřený v procentech. Studie se provádí jako součást celkového krevního testu.

Bílé krvinky se nazývají leukocyty, které představují imunitní systém těla. Jejich hlavní funkce jsou:

  • ochrana před mikroorganismy, která mohou způsobit zdravotní potíže;
  • účast na procesech vznikajících v těle pod vlivem různých patogenních faktorů a způsobující narušení normální životní aktivity (různé nemoci, vystavení škodlivým látkám, napětí).

Následující typy leukocytů vyniká:

  1. Eosinofily. Objevují se v alergických, parazitních, infekčních, autoimunitních a onkologických onemocněních.
  2. Neutrofily. Chraňte před infekcemi, schopnými ničit viry a bakterie. Zařazeno do:
    • myelocyty (vznikající) a metamyelocyty (mladé - odvozené z myelocytů) - nepřítomné v krvi zdravé osoby, se tvoří pouze v extrémních případech s nejzávažnějšími nemocemi;
    • Palochodern (mladí) - jejich počet se zvyšuje s bakteriálními onemocněními, jestliže se segmentované neutrofily nesníží s infekcí;
    • segmentované (zralé) - jsou prezentovány v největším množství, poskytují imunitní ochranu těla ve zdravém stavu.
  3. Lymfocyty. Jedná se o jedinečné čističe: jsou schopny detekovat, rozpoznat a ničit antigeny a podílet se také na syntéze protilátek (sloučeniny schopné stimulovat lymfoidní buňky, vytvářet a regulovat imunitní odpověď těla), poskytují imunitní paměť.
  4. Monocyty. Jejich hlavním úkolem je absorbovat a trávit mrtvé (umírající nebo zbytky zničených) buněk, bakterií a jiných cizích částic.
  5. Bazofily. Funkce těchto buněk není zcela pochopena. Je známo, že se účastní alergických reakcí, v procesu srážení krve, jsou aktivovány zánětem.

Plazmové buňky (plazmocyty) se podílejí na tvorbě protilátek a jsou obvykle přítomné ve velmi malém množství pouze v krvi dětí, u dospělých nejsou přítomné a mohou se objevit pouze v případě patologických stavů.

Lékař přidělí tuto analýzu za účelem:

  • získat představu o závažnosti stavu pacienta, posoudit průběh onemocnění nebo patologického procesu, seznámit se s přítomností komplikací;
  • prokázat příčinu nemoci;
  • vyhodnotit účinnost předepsané léčby;
  • předvídat výsledek nemoci;
  • v některých případech - posoudit klinickou diagnózu.

Technika provádění, počítání a dekódování analýzy

Pro výpočet leukocytového vzorce s krevní skvrnou proveďte určité manipulace, osušte ji, ošetřete speciálními barvivy a prohlédněte je pod mikroskopem. Laboratorní asistent poznamenává, že krevní buňky, které spadají do jeho zorného pole, a dělají tak, dokud suma neuhromadí 100 (někdy 200) buněk.

Počet bílých krvinek je prováděn laboratorním asistentem vizuálně pomocí mikroskopu

Distribuce leukocytů na povrchu nátěru je nerovnoměrná: těžší (eozinofily, bazofily a monocyty) jsou umístěny blíže k okrajům a lehčí buňky (lymfocyty) jsou blíže ke středu.

Při výpočtu lze použít dvě metody:

  • Schillingova metoda. Spočívá v určení počtu leukocytů ve čtyřech částech nátěru.
  • Metoda Filipčenka. V tomto případě je roztírání mentálně rozděleno na 3 části a počítáno podél přímé přímky od jednoho okraje k druhému.

Na listu papíru v odpovídajících sloupcích je označeno číslo. Po tomto, každý typ počtu bílých krvinek - kolik buněk bylo nalezeno.

Pokud je to nutné, je výpočet proveden leukocytů indexy představující poměr obsažené v krevních leukocytů pacienta různé tvary jsou také někdy používá v obecném vzorci zobrazovací ESR (sedimentace erytrocytů).

Indexy leukocytů ukazují stupeň intoxikace a charakterizovat stav adaptivního potenciálu organismu - schopnost přizpůsobit se účinkům toxických faktorů a vypořádat se s nimi. Umožňují také:

  • získat informace o stavu pacienta;
  • vyhodnotit práci lidského imunitního systému;
  • studovat odolnost organismu;
  • znát úroveň imunologické reaktivity (vývoj imunologických reakcí v reakci na účinky parazitů nebo antigenních látek) v případě poškození různých orgánů.

Normální hodnoty leukocytů u dětí a dospělých - tabulka

Normy vzorce leukocytů závisí na věku osoby. U žen je rozdíl také, že ukazatele se mohou měnit během období ovulace, po nebo během menstruace, během těhotenství, po porodu. Proto by měl být v případech abnormalit konzultován gynekolog.

Při abnormalitách ve vzorcích leukocytů potřebují těhotné ženy konzultaci s gynekologem

Možné odchylky od normy v leukogramu

Zvýšení nebo snížení úrovně určitých typů leukocytů indikuje patologické změny probíhající v těle.

Příčiny změn počtu leukocytů v krvi - tabulka

Změna vzorce leukocytů

V medicíně existují koncepce posunu leukocytového vzorce, což naznačuje odchylku ve zdravotním stavu pacientů.

Posun leukocytového vzorce svědčí o odchylkách v lidském těle

Posun leukocytového vzorce vlevo a vpravo - stůl

Pro získání údajů o stavu pacienta se na základě výsledků vzorce leukocytů bere v úvahu index střihu. Je určen podle vzorce: IC = M (myelocyty) + MM (metamyelocyty) + P (stabové neutrofily) / C (segmentované neutrofily). Norma indexu posunu leukocytového vzorce u dospělých je 0,06.

Průřez leukocytového vzorce

Průnik leukocytového vzorce je pojem, který vzniká při analýze dětské krve.

Pokud má dospělý krevní změny kvůli nemoci nebo významnému vystavení tělu škodlivým faktorům, pak u malých dětí vznikají změny v souvislosti s tvorbou imunitního systému.

Tento jev není patologií, ale je považován za zcela normální. Neštandardní čísla jsou určeny pouze vytvořením imunity.

Fenomén přetížení leukocytového vzorce je způsoben tvorbou imunitního systému u dětí

První průnik leukocytárního vzorce obvykle se vyskytuje až do konce prvního týdne života dítěte. V tomto okamžiku je počet neutrofilů a lymfocytů v krvi vyrovnán (stává se přibližně 45%), po čemž počet lymfocytů stále roste a neutrofily se snižují. To je považováno za normální fyziologický proces.

Druhý průřez formule leukocytů se objevuje v období 5-6 let a až do věku deseti let se krevní hodnoty blíží normě dospělé osoby.

Jak zjistit povahu zánětlivého procesu analýzy krve - video

Vzorec leukocytů je schopen poskytnout mnoho odpovědí v případě potíží při diagnostice onemocnění a předepisování léčby a také charakterizovat stav pacienta. Je však lepší svěřit interpretaci krevní testy zkušené odborné osobě. Lékař může poskytnout podrobné vysvětlení a upravit léčbu.

Vzorec leukocytů

Leukocyty jsou specifické buňky krve, jejichž hlavním úkolem je výkon ochranných funkcí (zachování imunity).

Existuje několik typů leukocytů, jsou v krvi v určitém poměru.

Během klinického krevního testu je každý typ počtu bílých krvinek s podílem jejich poměru (počet buněk ve srovnání se 100 buňkami všech leukocytů).

Hlavní typy leukocytů a jejich funkce

Leukocyty jsou imunitní buňky, vykonávají řadu funkcí zaměřených na ochranu těla před cizími a mikroorganismy. V závislosti na přítomnosti granulí v cytoplazmě leukocytů jsou rozděleny do dvou typů:

  • Granulocyty - obsahují v granulích cytoplazmy různé biologické sloučeniny, včetně bazofilů, neutrofilů, eosinofilů.
  • Agranulocyty neobsahují granule v cytoplazmě, takové buňky zahrnují lymfocyty a monocyty.

Každý druh imunitních buněk plní v lidském těle své základní funkce:

  • Segmentované neutrofily - chrání organismus před různými cizími činidly, především z patogenních (patogenních) bakterií, hub. Mechanismus ochrany spočívá v fagocytóze - procesu absorpce a trávení cizího agens pomocí neutrofilů. V krvi také cirkulují mladé formy těchto buněk - tyčové a mladé formy.
  • Eosinofily - obsahují velké množství granulí v cytoplazmě, které jsou naplněny biologicky aktivními sloučeninami. Tyto buňky se přímo podílejí na alergické reakci (reakce přecitlivělosti), která se vyvíjí v reakci na vniknutí alergenů do těla. V tomto případě se obsah granulí (histamin) uvolňuje z eozinofilů do krve, což vede k rozvoji alergických příznaků.
  • Bazofily - tyto buňky také obsahují různé mediátory alergické reakce, jsou lokalizovány více v tkáních v oblasti s nejvyšší koncentrací alergenu. Když se uvolní obsah jejich granulí, vyvine se lokální alergická reakce (zarudnutí, vyrážka, svědění).
  • Lymfocyty - tyto buňky nesou velké množství funkcí - syntézu protilátek (B-lymfocytů a plazmatických buněk) přímé destrukci pozměněných buněk tkáně autologních po virové nebo tumoru (T zabíječi). K dispozici jsou také T-lymfocyty pomocné buňky, které regulují funkční aktivitu jiných imunitních buněk a B lymfocytů paměť (obsahují na svém povrchu receptory pro cizorodé činidlo, se kterým se, alespoň jednou byl kontakt lidského těla, s opakovaném kontaktu s takovým činidlem, buněk začnou rychle množit a syntetizovat specifické ochranné protilátky).
  • Monocyty - vykonávají funkci fagocytózy, od krve pronikají do tkání zánětlivého procesu, kde určují, absorbují a tráví cizí agens (houby, bakterie, viry).

Pus, který vzniká jako výsledek různých zánětlivých procesů, je mrtvý neutrofil a mikroorganismus.

Jaký je leukocytový vzorec?

Poměr různých typů leukocytových buněk k jejich celkovému počtu se nazývá leukocytární vzorec. Klinická analýza krve s formulací leukocytů je rozšířená studie, s níž lékař hodnotí stav těla, přítomnost zánětlivých nebo onkologických procesů v něm.

Leukocytární vzorec transcriptu krve

Před dekódováním a popisem příčin změny poměru bílých krvinek je nutné porovnat výsledky analýzy s normou. Ve výsledcích, které ukazují krevní formu leukocytů, je norma zobrazena v procentech pro každý typ buněk, je uvedena v tabulce:

Součet všech parametrů leukocytového vzorce by měl být roven 100.

Význam změn ve vzorcích leukocytů

Dekódování vzorce leukocytů se provádí změnou indikátoru každého druhu těchto buněk:

  • Změny neutrofilů - zvýšení jejich počtu indikuje především vývoj zánětu způsobeného bakteriemi, infarktem myokardu (smrt srdečního svalu), některými zhoubnými nádory. Snížení je důsledkem virové infekce, patologické stavy způsobené prvoky (malárie, toxoplazmózy), houbový a chronické (více než šest měsíců) bakteriálních infekcí, aplastické anémie, radioterapie, ozáření. Také s nárůstem počtu neutrofilů se často zvyšuje počet jejich mladých forem, což se nazývá posun leukocytového vzorce doleva.
  • Eosinofily se zvyšují s vývojem alergické reakce a parazitizujícími helminty (také vedou k alergickému organismu). Jejich pokles nastává po popáleninách, během prvního dne po srdečním záchvatu srdečního svalu, akutní apendicitidě, došlo k významným poraněním s některými infekčními patology (břišní tyfus) a sepse.
  • Basofily se nejčastěji zvyšují se závažnými alergiemi. Jsou také doprovázeny zvýšením krevního systému a patologie poruch kostní dřeně v endokrinní systém, lymfomu (Hodgkinova nemoc), Patologie trávicího traktu, jako je ulcerózní střevní léze. Snížení počtu eosinofilů pozorovaných ve stresu z lidského stavu, hypertyreóza (Gravesova nemoc), po ozáření, akutní infekční onemocnění a pneumonie (zánět plic).
  • Lymfocyty vždy zvyšují počet virových infekcí. Existuje také fyziologický nárůst po významném svalovém zatížení u žen - během menstruace. Jejich redukce doprovází maligní novotvary, lymfogranulomatózu, těžké a prodloužené virové infekce (důkazy vyčerpání imunitního systému), imunodeficience (vrozená nebo získaná imunodeficience).
  • Monocyty se zvětšují v krvi v infekční patologii, onkologii, některých krevních chorobách, kolagenózách po rozsáhlém chirurgickém zákroku. Snížení monocytů může signalizovat vývoj aplastické anémie, leukémie z vlasatých buněk (tumor krevního patologie), břišní tyfus, těžké sepse (infekce krve), nebo hnisavé procesy. Existuje také fyziologický pokles počtu monocytů po podání a reaktivní - po užívání glukokortikosteroidů (hormonální látky, které potlačují imunitu).

U dětí je počet leukocytů výrazně odlišný od počtu dospělých. Takže ve věku 4-6 let je hladina neutrofilů mnohem nižší a lymfocyty jsou naopak vyšší.

Počet leukocytů a poměr jejich druhu jsou objektivní a informativní ukazatele klinické analýzy krve, které umožňují předběžné posouzení změn v těle a povahu patologického procesu.

Leukocytární krevní vzorec

Kategorie: Bílé krvinky 10007

Vzorek krve leukocytů je diagnostický test, který ukazuje poměr určitých typů bílých buněk v plazmě. Tato procenta jsou měřena v procentech. Výstup leukogramu poté, co pacient předal krev pro obecnou analýzu.

Jaké by měly být ukazatele normy?

Dekodace leukogramu u dospělých pacientů se provádí ve speciální laboratoři pod mikroskopem. Ukazatele normy obsahují následující tabulku.