Lékařský hepatolog

Léčba

Název odboru "Hepatologie" pochází ze dvou slov řeckého jazyka: "hepar" - játra, "loga" - věda, učení. Tato oblast medicíny se zabývá studiem opatření pro prevenci onemocnění jater, jejich kvalitativní a včasnou diagnózou, stejně jako zlepšení metod léčby patologie žlučových cest, žlučníku, jater infekčního a neinfekčního původu.

Kdo je hepatolog?

loading...

Lékař, který studuje normální a patologickou fyziologii jater, způsob léčby onemocnění, se nazývá hepatolog.

Ve všech životech játra prožívají obrovské zatížení při neutralizaci toxických látek, trávení enzymů a syntéze velkého množství biologicky aktivních látek.

Hlavní funkce těla

loading...
  1. Zpracování škodlivých toxických látek pocházejících zvenčí, jejich neutralizace a odstranění z těla ve formě bezpečných sloučenin. Zejména se jedná o jedy, alergeny a toxiny;
  2. Játra se podílejí na odstraňování toxických látek, které jsou meziprodukty metabolismu v těle (etanol, amoniak, aceton, fenol), stejně jako nadměrné množství hormonů, vitamínů a mediátorů;
  3. Játra poskytují tělu potřebnou energii, účastní se trávení. V tomto orgánu je komplexní proces glukoneogeneze, tj. Syntéza glukózy z aminokyselin, kyseliny mléčné, glycerolu a volných mastných kyselin;
  4. Potřebné zásoby energie jsou uloženy ve formě glykogenu, jsou rychle mobilizovány. To znamená, že játra se aktivně podílí na energetickém metabolismu;
  5. Hepatocyty jsou skladování některých vitaminů: A, D, B12, stejně jako některé kationty (měď, železo, kobalt). Metabolismus vitamínů PP, A, K, E, D, C, kyseliny listové vyžaduje přímou účast hepatocytů;
  6. Játra jsou jedním z hlavních orgánů hematopoézy v intrauterinním vývoji dítěte. Ve svých buňkách, syntéza velkého počtu plazmových proteinů: globulin (alfa a beta), albumin proteiny zapojené do srážení krve, které poskytují stabilitu antikoagulační systému, jakož i transportní proteiny pro určité vitaminy a hormony;
  7. Účast na metabolismu lipidů: cholesterol, estery, syntéza lipidů a fosfolipidů, některé lipoproteiny;
  8. Hepatocyty vylučují žluč, bilirubin a žlučové kyseliny;
  9. Při významné ztrátě krve se tento orgán chová jako "dárce", neboť je to depot krve. Kvůli spasmu vlastních krevních cév je krev pro krvácení nezbytná;
  10. Syntetizuje enzymy a hormony, které se podílejí na trávení.

Co léčí hepatologa?

Nejčastějším důvodem kontaktování specialisty je hepatitida různých původů. Hepatitidy, bez ohledu na jeho příčinu, má celou řadu typických příznaků: změna barvy kůže, stolice, moč, svědění kůže, příznaky intoxikace a zhoršení zdraví. Příjem pacientů se provádí důkladně, jak pro kontrolu v průběhu hepatologem by měl být schopen vytvořit diferenciální diagnózu s jinými chorobami spojenými s podobnými příznaky, předběžnou diagnózu, a na tomto základě, jmenovat další plán diagnostické studie.

Dobrý lékař-hepatolog musí vlastnit a být schopen aplikovat znalosti normální anatomie hepatobiliární systém, na fyziologii a patologii jater a žlučových cest, známý farmakologie a farmakodynamiku léků, stejně jako základy toxikologie. Tyto vlastnosti pomáhají diagnostikovat onemocnění včas a správně a určují další léčebné taktiky.

Seznam onemocnění, které ošetřuje lékař-hepatolog:

  1. Hepatitida (v různých stádiích: akutní, chronická, subakutní);
  2. alkoholické poškození jater;
  3. toxoplazmóza;
  4. cirhóza;
  5. hepatitida bakteriálního původu;
  6. hepatitida způsobená cytomegalovirem;
  7. cévní cholecystitida;
  8. legionelóza;
  9. enterovirus hepatitidy;
  10. autoimunitní formy hepatitidy;
  11. hepatitida C a toxická;
  12. cholangitida;
  13. infekční mononukleóza;
  14. Gilbertův syndrom;
  15. žlutá horečka;
  16. steatohepatitida nealkoholické povahy;
  17. leptospiróza;
  18. reaktivní hepatitidu.

Doktor-hepatolog provádí recepci podle obecně uznávaného standardu.

Lékař nejprve vyšetřuje pacienta o primárních stížnostech, povaze zdravotního stavu, jeho změně a výskytu neobvyklých příznaků. Zvláštní pozornost by měla být věnována problematice dědičnosti, protože mnoho pacientů má genetickou predispozici k nemocem (Gilbertův syndrom, autoimunitní formy hepatitidy).

Významnou roli ve vývoji většiny onemocnění hepatobiliárního systému hraje životní styl, strava, fyzická aktivita, přítomnost nebo absence špatných návyků. V případě pacienta by měl hepatolog vyšetřit údajné příčiny onemocnění (kontakt s infekčními pacienty, pitnou vodou z neznámých zdrojů, krevní transfuzi nebo chirurgickou operací).

Po pohovoru a vyšetření pacienta hepatolog jmenuje nezbytné základní a doplňkové studie:

  • krevní test je obecný klinický;
  • analýza moči celkem;
  • Krev biochemie (v závislosti na požadavcích na laboratorních a lékař, analýza může obsahovat údaje o úrovni těchto složek hemoglobinu v krvi, haptoglobin, močoviny, glukózy, zbytková krev dusíku, kreatininu, celkových lipidů, cholesterolu a jeho frakce, fosfolipidů a triglyceridů, celkového bilirubinu, a jeho frakce, celkový protein, AST, ALT, amylázy, lipázy, revmatoidní faktor, C-reaktivní protein, alkalická fosfatáza, alfa, gamma, beta-globuliny, různé makro- a stopových prvků);
  • ultrazvukové vyšetření hepatobiliárního systému a v případě potřeby i dalších orgánů;
  • zobrazování pomocí magnetické rezonance, počítačová tomografie;
  • radiologické metody diagnostiky;
  • biopsie;
  • krevní test na obsah protilátek proti virům, které způsobují hepatitidu;
  • konzultace potřebných specialistů (chirurg, onkolog);
  • analýza výkalů pro stercobilin;
  • krevní test počtu retikulocytů a erytrocytů;
  • elektroencefalografie;
  • analýza krve a moči o množství hemoglobinu (lokální pro virovou hepatitidu E).

Dětský hepatolog se zabývá následujícími chorobami:

  1. hepatitida odlišné etiologie;
  2. toxoplazmóza;
  3. cirhóza jater;
  4. infekční onemocnění (leptospiróza, infekční mononukleóza, žlutá horečka);
  5. asthenovegetativní syndrom;
  6. steatohepatóza.

Je zapotřebí doktor hepatolog a konzultace v případě, že dítě našel tyto příznaky: zvýšené krvácení (zejména guma), ospalost, únava, změna barvy kůže, vyrážka, potíže s bolest v pravém horním kvadrantu nebo v oblasti břicha, hubnutí, změna barvy moč a výkaly.

Lékař hepatolog určit oba sdílené a další metody vyšetření (klinické analýzy krve a moči biochemický profil, ultrasonografie hepatobiliárního systému, doporučení odborníků spojených např gastroenterologa).

Hepatologista-infektiolog je nejvíce připravený a dobře známý v léčbě a diagnostice hepatitidy infekčního původu.

Takže hepatolog snadno rozpozná infekční hepatitidu A nebo B od jiných nemocí, podobně jako u symptomatologie.
Lékař infekční choroby se také zabývá léčbou parazitárních onemocnění, například opisthorchiázy, stejně jako patologie v chronickém období. Samostatně se jedná o léčbu a správnou diagnózu infekční mononukleózy, neboť toto onemocnění často postihuje děti a má klinický obraz ARVI. Pokud v době, kdy nepřijímá lékařská opatření, se onemocnění stává dlouhou nebo dokonce chronickou.

Pacienti, kteří se přihlásili k hepatologem a po zjištění onemocnění hepatobiliárního systému, by si měli uvědomit, že léčba takového patologie často trvá dost dlouho, ale některé nemoci mají tendenci stát se chronické fáze (hepatitis B, C). Pro efektivitu léčby bude muset sám pacient vynaložit mnoho úsilí. Tato dieta, režim relaxace a práce, obdrží potřebné léky, které předepisuje lékař, mezní kontakt s infekčními pacienty, pokud je to nutné, změnit místo výkonu práce, a ty s genetickou predispozicí k dosažení souladu s preventivními opatřeními. Naneštěstí některé nemoci významně snižují kvalitu života, její trvání. Ty zahrnují virové zánět, degenerace hepatocytů alkoholu, rakoviny.

Léčba patologie takových onemocnění se omezuje na konzervativní a provozní metody. Závažnost většiny onemocnění způsobuje použití integrovaného přístupu k léčbě. Hepatolog ve své praxi může používat minimálně invazivní metody léčby (laparoskopie, drenáž a punkce). Operace jsou prováděny pod kontrolou ultrazvukových přístrojů a pooperační období je nejsnadněji tolerováno a doprovází se téměř nikdy komplikacemi.

Pro konzervativní léčbu se používají léky s antivirovým účinkem, které zlepšují metabolismus v hepatocytech, cholagogu a antispazmodiky apod.

Hepatologist

loading...

Hepatolog je lékař, který se zabývá diagnostikou, léčbou a prevencí onemocnění jater, pankreatu, žlučníku a žlučovodů.

Obsah

loading...

Vzhledem k tomu, jater, slinivky břišní a žlučníku jsou umístěny v dutině břišní a léčbě trávicí systém a trávicí systém léčby trvá gastroenterology, pacienti s některými chorobami těchto orgánů často obracejí do gastroenterologa. Protože ne všichni pacienti vědět, že některé nemoci trávicí soustavy se zabývá hepatologem kdo zachází to a podílí se, že člověk je často gastroenterolog-li to nezbytné položit pacienta do hepatologem - specialista úzkým profilem.

Abyste věděli, kdy a ke kterým z těchto specialistů je třeba zacházet, musíte vědět, jaké choroby jsou profesní oblastí hepatologa.

Jaké onemocnění hepatolog ošetřuje

loading...

Hepatolog léčí:

  • Výskyt viru hepatitidy (hepatitida A, B, C, D a E), vyskytující se v akutní a chronické formě. fekální-orální cestou (požití konzumací kontaminované potravy nebo vody), obvykle benigní (hepatitidy E je nepříznivá pro ženy v posledním trimestru těhotenství), virus hepatitidy A a E jsou distribuovány. Hepatitida A, která představuje 40% všech akutních virových hepatitid, se nedostává do chronické formy a nevede k trvalému poškození jater. Kromě toho se proti tomuto typu viru tvoří protilátky. Hepatitida E je registrována především v zemích s horkým klimatem. Hepatitidy B, C a D jsou přenášeny ve většině případů při parenterálním styku s virem infikovaných krve, spermatu nebo jiných tělních tekutin (krevní transfúze, kontaminovaných lékařských nástrojů a podobně.). Hepatitida B může být také přenášena cestou života nebo během porodu z matky na dítě. Akutní forma je doprovázena známkami celkové intoxikace těla a poruchou funkce jater a chronická forma je často asymptomatická.
  • Cirhóza jater. Je to nevratné chronické onemocnění, při kterém je normální jaterní tkáň (parenchymální) nahrazena pojivovou tkání. Onemocnění je doprovázeno zhutněním jater, jeho zvýšením nebo snížením, slabostí, dyspepsií, ztrátou hmotnosti, horečkou, bolestem v kloubech a v horní polovině břicha. Cirhóza může být alkoholická, virová, stagnační nebo primární biliární (vzniká v důsledku genetických poruch imunoregulace).
  • Herpetická hepatitida, která se nejčastěji vyskytuje u novorozenců a dětí s oslabenou imunitou. Onemocnění je způsobeno virem herpes simplex (má několik sérotypů), které se dítě nakazí v průběhu nitroděložního vývoje nebo během porodu. Porážka jater je pozorována v zobecněné formě herpetické infekce u novorozenců. Onemocnění se rozvíjí v 5. až 10. den života a je doprovázeno vysokou horečkou, letargií, intoxikací, zvětšením jater a sleziny, zvracením, hemoragickým syndromem a respiračním selháním. Často je také žloutenka, možná deprese a křeče. Těžká forma onemocnění způsobuje závažnou cholestázu (zácpa v játrech žlučových složek), akutní hepatální encefalopatii a jaterní nedostatečnost.
  • Alkoholické onemocnění jater, které se vyvíjí s prodlouženým užíváním alkoholu, které má přímý hepatotoxický účinek. První (reverzibilní) fáze onemocnění je steatóza - infiltrace mastných jater, ve většině případů probíhá asymptomaticky. Ve druhém stadiu onemocnění se u pacienta objevuje zánět jater (alkoholická hepatitida) a poslední etapa je cirhóza. K rozvoji onemocnění u mužů dochází ke spotřebě 40-80 g. Čistý ethanol denně a u žen více než 20 g.
  • Cytomegaloviru hepatitida, cytomegalovirus, což způsobuje, který má tropismus (orientaci) k epiteliálním tkání. Virus patří do rodiny herpetických virů, které mohou zůstat v těle dlouhou dobu v latentním stavu. Distribuované kapiček a sexuálně krev v krevní transfuze, slin, mléka, a moč, tak i vertikálně (přes placentu a průchod porodního kanálu). U dospělých je virus aktivován imunosupresivní terapií. Vrozená cytomegaloviru hepatitida u kojenců a dětí v prvních letech života může doprovázet zápal plic ve těžkým reaktivním erytroblastóza, syndrom hemoragické a žloutenka, a u starších dětí žloutenkou a hepatosplenomegalií dojít k mírně. Anicteric odlišná forma příznaky onemocnění chudé a uspokojivém stavu dítěte, a ikterické forma může pokračovat v příznivé a nepříznivé formy. Nepříznivý forma cytomegaloviru hepatitida pozorována ve vývoji obliterujících cholangitidy a následné vytvoření biliární cirhózy.
  • Nealkoholická steatohepatitida (degenerace tukových jater), která je charakterizována histologickými příznaky alkoholického poškození jater při absenci zneužívání alkoholu. Existuje zánětlivá infiltrace parenchymu a stroma jater a přítomnost ohniskové nekrózy. Nemoc může být primární a sekundární. Primární formou je jaterní projev metabolického syndromu, který je spojen se sníženou inzulinovou rezistencí (pozorovanou u obezity, diabetu, dyslipidémie). Sekundární forma onemocnění je spojena s poškozením mitochondrií, porušením buněčného dýchání a narušením procesu β-oxidace mastných kyselin. poškození jater, jako provokuje užívají některé léky (glukokortikoidy, estrogeny, atd), malabsorpční syndrom, náhlá ztráta hmotnosti, cystická fibróza, parenterální výživa po dlouhou dobu, nemoc je Niemann-Pickovy et al.
  • Hepatitida způsobena Coxsackie virus A a B. přední místo v klinickém obrazu onemocnění zaujímají společné (chřipky) příznaky enterovirus infekce a hepatomegalie, funkční zkoušky odchylka a žloutenka u některých pacientů je důsledkem zapojení jater v patologického procesu.
  • Autoimunitní hepatitida, u které je progresivní zánětlivá-nekrotická poškození jater spojena s přítomností protilátek zaměřených na játra v séru (játra jsou zničena imunitním systémem těla). Příčiny vývoje nemoci nebyly plně prokázány. Mezi provokující faktory patří virus spalniček, virus Epstein-Barr, hepatitida A, B, C a některé léky (Interferon atd.). Existují tři hlavní formy nemoci, které se liší v klinickém obrazu a metodách léčby. Nemoc se vyvine náhle, klinické příznaky odpovídají příznakům akutní hepatitidy.
  • Toxická hepatitida je akutní nebo chronické onemocnění jater, které se vyvine, když léky, chemické látky, toxiny hub vstoupí do těla v důsledku toxických účinků těchto látek na jaterní buňky. Onemocnění je doprovázeno zvýšením jater, výskytem bolesti v pravém horním kvadrantu a žloutenkou. Může být akutní a chronická. Akutní forma je spojena s jedinou expozicí jedu ve významné koncentraci nebo malé dávce jedovaté látky za předpokladu, že látka je afinita k jaterním buňkám (příznaky se objevují po 2-5 dnech). Chronická forma způsobuje několik zásahů malých dávek jedovaté látky, která nemá afinitu k jaterním buňkám (příznaky se objevují po dlouhém časovém období).
  • Reaktivní hepatitida (nešpecifická forma, sekundární hepatitida) - reakce jaterní tkáně, ke které dochází při extrahepatálním onemocnění. Tyto zánětlivé poškození jater dystrofické onemocnění vyvinout v zažívacím traktu, závažné infekční onemocnění, intoxikace, onemocnění pojivové tkáně, a další. Důvodem reaktivní hepatitida jsou toxiny, které se vyrábějí tím, že se v těle různých patologických procesů. Toxiny postupně způsobují zánětově-dystrofické změny v jaterních buňkách a poškození funkce orgánů.

Hepatolog také léčí onemocnění žlučníku a pankreatu. Kromě toho je hepatolog ošetřen pro genetické, virové, parazitní a sapronotické onemocnění, které jsou doprovázeny sekundárním poškozením jater.

Hepatolog ošetřuje také:

  • Žlučový kámen onemocnění, při kterém se žlučovody jsou tvořeny kameny (kameny).Etiologiya nemoc špatně pochopil, ale je známo, že ženy mají toto onemocnění se vyskytuje v 3-5 krát častěji než muži a často tvorba kamenů viděných v vícerodičkám. Onemocnění vyvolává stagnaci žluče, ke které dochází během těhotenství, prudká ztráta tělesné hmotnosti atd.
  • Cholangitida, při které dochází k zánětu žlučových cest v důsledku šíření infekce střevem, žlučníku, krevních cév nebo lymfatických cest. Může být bakteriální nebo parazitní.
  • Hemochromatóza, která je charakterizována porušením metabolismu železa a jeho následnou akumulací v orgánech a tkáních. Kvůli nadměrné akumulaci železa trpí játra, slinivka, slezina, myokard a další. Přebytek železa v játrech vede k vzniku cirhózy. Toto onemocnění může být primární (vrozené) a sekundární (rozvíje se s více krevními transfuzemi, s opakovanými krizemi megaloblastické a hemolytické anémie, nesprávnou léčbou přípravky železa).
  • Gilbertova nemoc (pigment steatóza), která je charakteristická mírným zvýšením úrovní přerušované non bilirubinu v krvi v důsledku zhoršené dopravy intracelulární hladiny bilirubinu v hepatocytech. Toto dědičné onemocnění je děděno autozomálně recesivním typem a vyznačuje se chronickým benigním průběhem. Nemoc má několik forem. S touto chorobou v játrech se objevují tukové degenerace hepatocytů a akumulace žlutohnědého pigmentu lipofuscinu v jaterních buňkách.
  • Infekční mononukleóza, která je akutním virovým onemocněním, šíří se vzdušnými kapkami nebo transfuzí krve. Pro onemocnění je charakteristická různá stupně horečky, poruchy hrdla a zvětšených lymfatických uzlin, jater a sleziny, změny v složení krve.
  • Toxoplasmóza, která se týká parazitických onemocnění lidí a zvířat. Příčinným faktorem je toxoplasm, který nese zvířata (nejčastěji kočky). Onemocnění se přenáší kontaktem s infikovaným zvířetem nebo jeho výkaly, při využívání surovin nebo nedostatečně zpracované maso, transplantace orgánů a transfúze krve, stejně jako přítomnost toxoplazmózy rodičů. Může se objevit v akutní formy (je vysoká teplota, zvýšená játra a slezina nebo ovlivňující nervový systém), nebo do chronické formy (low-horečkou, bolestí hlavy, současné snížení účinnosti, zvýšení jaterních a lymfatické uzliny). Existuje latentní forma onemocnění.
  • Legionářská nemoc, která je sapronotickým onemocněním (příčinný činitel žije na neživých objektech), pokračuje v akutní formě. S touto chorobou se vyskytuje obecná intoxikace, závažná horečka, zvětšení jater, poškození plic a CNS, stejně jako zažívací orgány. Extrapulmonární příznaky jsou způsobeny především intoxikací. Možné porušení vědomí, dezorientace, dysartrie, záchvaty a poruchy cerebellum. V současné době existují tři formy onemocnění odlišující se klinickým průběhem.
  • Žlutá horečka, která je akutní hemoragickou přenosnou chorobou virového původu. Virus se šíří v podobě komárů, které žijí v Jižní Americe a Africe. Onemocnění pokračuje v těžké formě, vyznačující se ostrým nástupem, vysokou horečkou (39-41 ° C), nevolností, zvracením, bolestí zad a končetin, silnými bolestmi hlavy. V důsledku poškození jater získává kůže pacientů žlutou barvu. Toto onemocnění má dvě formy - horečku v džungli (komár vysílá virus z infikovaných opic) a horečku osídlení (komár přenáší virus od nemocného člověka na zdravého). Úmrtnost je 5-20%.
  • Leptospiróza je akutní zoonotické onemocnění charakterizované poškozením jater, svalů a ledvin, zvlněný průběh, horečka a intoxikace. Příčinným faktorem jsou bakterie rodu Leptospira. Zdrojem infekce jsou hlodavci, domácí zvířata a infikované přírodní zdroje (rybníky se stojatou vodou).

Při zjišťování rakoviny jater se pacient dostane k onkologovi za přítomnosti jiných gastrointestinálních onemocnění - k gastroenterologovi.

Kdy kontaktovat hepatologa

loading...

Hepatolog je nezbytný pro lidi, kteří:

  • žloutnutí kůže, bělma očí, sliznice;
  • zvýšená hladina jaterních transamináz ALT a AST nebo bilirubinu v krvi;
  • ultrazvuková diagnostika odhalila změny v játrech;
  • v pravém hypochondriu nebo bolestí se objevil pocit těžkosti;
  • dochází k porušení chuti k jídlu, ke stálému pocitu hořkosti v ústech, často k pálení žáhy a na zvracení, k zvracení;
  • akutní a mastné potraviny, stejně jako alkohol způsobují zhoršení;
  • moč získala tmavou barvu a / nebo barva stolicí získala světlý (šedo-bílý) odstín;
  • objevila se svědivá vyrážka nejasného původu nebo cévní "hvězdy";
  • bolesti v kloubech.

Hepatolog je také potřebný pro osoby, které mají kontakt s pacientem s virovou hepatitidou A (pro sledování zdravotního stavu).

Stupně lékařské konzultace

loading...

Hepatolog během konzultace:

  • objasňuje pacientovy stížnosti a anamnézu;
  • provádí vyšetření pacienta (včetně palpace oblasti jater);
  • prozkoumá výsledky předchozích studií a v případě potřeby předepíše další zkoušky;
  • diagnostikuje, rozvíjí individuální léčebný režim a doporučuje wellness program.

Diagnostika

loading...

Pro diagnózu posílá hepatolog pacient pacienta na adresu:

  • krevní testy (obecné a biochemické);
  • obecná analýza moči;
  • Ultrazvuk jater, žlučníku, pankreatu.

Pokud potřebujete další testování, hepatolog jmenuje:

  • koprogrammu - analýza výkalů, umožňující identifikaci množství stercobilinu (pigmentu tetrapyrrolového žluči, který vzniká při zpracování bilirubinu);
  • CT a MRI jater a žlučových cest;
  • analýza přítomnosti herpesvirové infekce (ELISA a PCR), která umožňuje detekovat cytomegalovirus, virus Epstein-Barr a virus herpes simplex;
  • jaterní biopsie (lokální anestezie, hospitalizace je zobrazena několik hodin);
  • elektroencefalografie (indikováno pro podezření na závažnou formu virové hepatitidy);
  • analýza moči a krve na hladině hemoglobinu v případě podezření na hepatitidu E.

Pokud je to nutné, dobře oesophagoscopy, hormonální a radioizotopové studie, specifické rozbor krve (FibroMaks, FibroTest), které umožňují vyhodnotit stav jaterní tkáně.

Při identifikaci hepatitis, nebo chronická zánětlivá onemocnění jater hepatologem usměrňuje pacientovi elastometry - neinvazivní vyšetření, což umožňuje odhadnout rozsah fibrózy jater (fibróza - základní ukazatel závažnosti onemocnění). Pro tento průzkum se používá přístroj Fibroscan.

Způsoby léčby

loading...

Vzhledem k tomu, že na jakémkoli virovém hepatitidě jsou jaterní buňky postiženy, onemocnění s různými patogeny pokračuje podle podobného scénáře. V souvislosti s tím se léčba virové hepatitidy provádí podle obecné zásady. Pacienti s akutní formou hepatitidy jsou hospitalizováni v nemocnici, lehká a středně těžká forma vykazuje poločasovou léčbu a v případě těžké léčby i oddych na lůžku.

Hepatolog pro jaterní výtok určuje enterosorbenty (mikrokrystalickou nebo hydrolýzovou celulózu atd.) Ke zlepšení celkového stavu a funkce jater - multivitaminu. Snad jmenování enzymových přípravků, které zlepšují trávení. Při závažné virové hepatitidě se zavádějí plazmatické proteiny a náhražky krve.

Virové hepatitidy A a E s akutní a průběhu onemocnění je téměř vždy dobrou prognózu antivirová činidla ve většině případů nejsou přiřazeny, a pro jiné typy virových hepatitid ukazuje použití antivirových činidel (syntetických nukleosidů nebo interferony).

Léčba chronické virové hepatitidy je založena na kontinuitě, složitosti a individuálním výběru léčebných režimů.

Léčba cirhózy je zaměřena na zastavení nebo zpomalení progrese onemocnění a zlepšení kvality života.

Léčba závisí na příčině cirhózy:

  • Pokud cirhóza je důsledkem virové hepatitidy B nebo C, podávané antivirové léčby, který inhibuje virovou aktivitu a vykazuje protivofibroznoe a protivotsirroznoe akci.
  • Pokud cirhóza vyvinut v důsledku alkoholického onemocnění jater, podávána gepatoprotektory umožňuje kompletní odmítnutí alkoholu otanovit progresi cirhózy a snižuje stupeň fibrózy.
  • Pokud cirhóza se vyvíjí, protože metabolického syndromu nebo onemocnění nealkoholické ztučnění jater, hormonální abnormality jsou opraveny, což v kombinaci s dietou, fyzickou aktivitu a zvýšené jaterní přijímání, antioxidanty a insulinosensitayzerov může způsobit regresi jaterní fibrózy a zotavení.

Dekompenzovaná cirhóza jater v mnoha případech vyžaduje endoskopickou a chirurgickou léčbu. Ušetřete život pacienta v terminální fázi cirhózy je možné pouze transplantací.

Při cholelitize je možná konzervativní a chirurgická léčba. Při konzervativní terapii (s průměrem kamene až 2 cm) lze použít lithotripsy s nárazovou vlnou, přípravky žlučových kyselin. Chirurgická léčba zahrnuje laparoskopickou cholecystektomii, laparoskopickou cholecystolitotomii a odstranění žlučníku.

Hepatolog si také vybírá dietu pro všechny léze jater (dieta č. 5 je obvykle předepsána) a obnovovací léčba.

Hepatologist

loading...

Hepatolog je specialista v oblasti medicíny, v rámci něhož se provádí diagnostika a léčba různých onemocnění jaterního orgánu. Na základě toho je možné pochopit, kdo je hepatolog, co léčí a jaké problémy by měl léčit. Mezitím takové vysvětlení není tak detailní, tak dole se podíváme na všechny ty věci, které tak či onak spojeny s činností hepatologem porozumět tomu, co se konkrétně zaměřuje specifičnost své činnosti.

Hepatologie jako oblast medicíny je rozdělení gastroenterologie, zaměřené na studium výše uvedené oblasti (játra, žlučník, žlučové cesty). Mimochodem, existuje pediatrická hepatologie, která byla relativně nedávno identifikována jako samostatná část hepatologie. Pediatrická hepatologie se zabývá studiem charakteristik jater, pokud jde o jeho strukturu a vývoj, a jak je zřejmé, řeč v tomto případě je o pacientech v raném věku.

Jaké onemocnění hepatolog ošetří?

loading...

Předtím, než přistoupíme ke konkrétnímu seznamu onemocnění, ke kterým je přímo spojen hepatolog, poznamenáváme, že většina onemocnění jater je spíše závažné povahy a jejich léčba je často dlouhá. Vzhledem k tomu je potřeba vynaložit mnoho úsilí na vyléčení pacienta a vážně se přiblížit léčbě hepatologa, včetně stravy, která je také jedním z hlavních směrů takové léčby. Kromě diagnostiky, léčby a vyvíjení specifických pokynů pro prevenci onemocnění jater se hepatolog je také zapojen do provádění těchto opatření proti žlučovému traktu a žlučníku.

Mezi nemoci léčené tímto lékařem patří:

  • hepatitida (akutní a chronická forma onemocnění);
  • cirhóza jater;
  • alkoholické onemocnění jater;
  • herpetická hepatitida;
  • toxoplazmóza;
  • Hepatitida vyvolaná působením gramnegativních bakterií;
  • Legionářská nemoc;
  • cholelitiáza;
  • cytomegalová hepatitida;
  • nealkoholická steatohepatitis;
  • žlutá horečka;
  • enterovirální hepatitida;
  • autoimunní hepatitida;
  • toxická hepatitida;
  • hepatitida C;
  • Gilbertova nemoc (Gilbertův syndrom);
  • hemochromatóza;
  • infekční mononukleóza;
  • cholangitida;
  • leptospiróza;
  • asthenovegetativní syndrom;
  • nešpecifická forma reaktivní hepatitidy atd.

Pokud má pacient rakovinu jater, posílá ho hepatologistovi k onkologovi. Identifikace jiného typu onemocnění GI určuje potřebu následného vyšetření u gastroenterology.

Recepce hepatologa: jak to prochází?

loading...

Konzultace hepatologa v rámci jeho přijímání spočívá v dotazování pacienta na skutečné stížnosti a projevy symptomů. Také otázka dědičnosti (předispozice k určitým jaterním onemocněním na základě přítomnosti blízkých příbuzných) se zvažuje samostatně. Samozřejmě se vezme v úvahu životní styl a typické preference pacienta, jejichž účinek v mnoha případech hraje významnou roli ve výskytu určité nemoci.

Analýzy jmenované hepatologem

Na základě obecných údajů a na podporu údajné diagnózy může hepatolog určit následující základní výzkumné možnosti pro následnou konkretizaci stavu pacienta:

  • běžný krevní test;
  • biochemický krevní test;
  • analýza moči.

Vedle těchto možností výzkumu, které mohou, jak čtenář může poznamenat, být standardní, bez ohledu na to, s jakým lékařem se pacienti odkazují, mohou existovat určité dodatky k tomuto účinku. Jako takové lze stanovit ultrazvukové a laboratorní studie a lze použít také radiologické diagnostické techniky. Vzhledem k těmto možnostem výzkumu jsou informace o stavu pacienta úplnější, což přispívá k vytvoření specifické nemoci a fázi jejího průběhu.

Další studie, jmenoval hepatolog

Nicméně tento seznam není vše. Vyzdvihneme několik dalších studií, které mohou být také přiděleny příslušným specialistou:

  • analýza výkalů pro udržování stercobilinu;
  • krevní test na obsah erytrocytů a retikulocytů v něm;
  • Ultrazvuk jater, CT (počítačová tomografie), MRI (magnetická rezonance);
  • analýza přítomnosti viru herpesviru (virus Epstein-Barr, cytomegalovirus, virus herpes simplex);
  • jaterní biopsie (tato metoda se provádí lokální anestezií, po ní následuje hospitalizace několik hodin);
  • elektroencefalografie;
  • v případě podezření na význam virové hepatitidy E se vyšetří hladina hemoglobinu v moči a krvi v jejich složení.

Léčba, jmenován hepatolog

loading...

Hlavní principy léčby, které jmenuje hepatolog, jsou omezeny na následující hlavní body:

  • komplexní léčba, zaměřená na odstranění příčinného činitele konkrétní nemoci, jinými slovy antivirové léčby;
  • provádění dalších kroků ošetření, ve kterých je přítomnost pacienta považována za jiný typ chronických onemocnění (zejména, může být močové cesty, onemocnění kardiovaskulárního systému, dýchacích cest, atd.);
  • dieta (především předepsaná dieta číslo 5, v některých případech mohou být zásady stravy vyvíjeny individuálně).

Příznaky, které by měly být adresovány hepatologovi

loading...

V tomto případě budeme uvažovat o nejčastějších onemocněních jater, a tím i symptomatologii, která tyto nemoci naznačuje, a tím zastavit cirhózu jater a hepatitidu C.

Cirhóza: příznaky

loading...

Toto onemocnění se vyskytuje v několika hlavních stadiích, podle těchto stadií a příznaků cirhózy jater. Proto je počáteční fáze charakterizována nevýznamností symptomatologie, i když existují jisté projevy, kterým je důležité věnovat pozornost. U jaterní cirhózy, stejně jako u jiných onemocnění, čím dříve pacientka konzultuje o lékařské pomoci a zahájí předepsanou léčbu, tím větší je pravděpodobnost, že bude dosaženo úplné obnovy jaterního orgánu, přičemž se udržuje životaschopnost jejích tkání. Také poznamenáváme, že játra, s vhodným přístupem a v rámci reverzibilního stádiu onemocnění, jsou charakterizovány dostatečně vysokým stupněm samoregenerace, jinými slovy - k samoléčení.

Vraťme se k symptomům. Patří sem krvácení dásní, bolesti břicha, zatímco samotný žaludek se postupně zvyšuje. Změny v náladě a náladě pacientů zejména ovlivňují schopnost koncentrace, stejně jako vzhled ospalosti a rychlé únavy. Onemocněný člověk zažívá problémy se sexuální touhou (čímž se snižuje), kůže získává nažloutlý odstín. Změny jsou zaznamenány v barvě stolice, která se často stává lehká a moč se mění, získává barvu podobnou kvasu / pivu (tzn. Že ztmavne). Opakujeme, že včasná izolace těchto příznaků a přijetí vhodných opatření pacientem v budoucnu může zastavit rozvoj jaterní cirhózy.

Hepatitida C: příznaky

loading...

V tomto případě je onemocnění více zákeřné, neboť většinou je jeho průběh doprovázena praktickou absencí jakékoliv specifické symptomatologie. Vývoj hepatitidy C, jakož i jeho následný přechod z akutní formy na chronickou formu se objevuje latentním způsobem a může trvat až 25 let. Během tohoto období nemusí pacienti ani předpokládat, že jsou infikováni touto chorobou.

Pokud se manifestuje symptomologie, nejčastěji se vyskytuje v podobě bolesti břicha, slabosti, ztráty hmotnosti a chuti k jídlu. Svědění, existují charakteristické projevy pokožky. Je třeba poznamenat, že hepatitida C se v některých případech projevuje nejen v poškození jater, ale také v dalších tělesných systémech. Zejména tento systém krve, endokrinní systém, svaly a klouby, cévy, ledviny, nervový systém atd.

Hepatologist

loading...

Kdo je hepatolog

loading...

Jaká je kompetence doktora hepatologie

loading...

Jaká onemocnění je hepatolog

loading...

Jaké orgány dělá lékař hepatolog

Kdy kontaktovat hepatologa

Průběh onemocnění prochází několika etapami. A v závislosti na stádiu se objeví příznaky. V počáteční fázi jsou symptomy prakticky zanedbatelné. Ale přesto je můžete věnovat pozornost. Čím dříve začne léčba, tím větší je pravděpodobnost úplného zotavení jater, což udržuje životaschopnost tkání. Tento orgán má vysokou kapacitu pro regeneraci (regeneraci).

Pacient krvácí dásně, zvyšuje objem břicha, bolesti břicha, změny lidského chování (snížená koncentrace pozornosti, rychlá únava, ospalost). Pacient má sníženou sexuální touhu, často u mužů dochází ke zvýšení mléčných žláz. Barva kůže je nažloutlá.
Barva stolice se mění - může to být světlo, změna barvy moči - stane se tmavá (jako pivo). Pokud věnujete pozornost některému ze symptomů včas, léčba zastaví další vývoj jaterní cirhózy.

Symptomy hepatitidy C

U většiny pacientů neexistuje žádná symptomatologie. Vývoj hepatitidy a přechod od akutní k chronické dochází tajně po mnoho let (až do 25 let), kdy člověk nemusí mít podezření, že je infikován hepatitidou C.

Ale pokud jsou příznaky, nejčastějšími stížnostmi jsou slabost, bolest břicha, špatná chuť k jídlu, ztráta hmotnosti a svědění, kožní projevy. Hepatitida C může být postižena nejen játry, ale také mnoha tělními systémy (endokrinní systém, krev, kůže, oči, klouby a svaly, nervový systém, ledviny, krevní cévy).
Patogeneze alkoholového poškození jater

Následující přímé a nepřímé účinky působení ethanolu na játra, které jsou základem alkoholového poškození jater:

- dezorganizace lipidů buněčných membrán, což vede k adaptivní změně jejich struktury;
- škodlivý účinek acetaldehydu;
- porušení detoxikační funkce jater ve vztahu k exogenním toxinům;
- porušení imunitních reakcí;
- zvýšená kolagenogeneze;
- stimulace karcinogeneze.

Kdy a jaké testy je třeba udělat

Jaké jsou hlavní typy diagnostiky, které obvykle provádí hepatolog

Poradenství lékaře hepatologa

Nechte ho odpočívat víc, nenahládejte těžkou fyzickou práci, v žádném případě nemůže zvedat závaží (může to vést k gastrointestinálnímu krvácení).

Je důležité, aby pacient měl pravidelnou stolici - 2krát denně. Každý den je třeba sledovat množství tekutin a kapalin. Pokud je moč příliš přiděleno, je nutné o tom informovat ošetřujícího lékaře ihned. Denní měření hmotnosti pacienta a objemu žaludku. Pokud dojde ke znatelnému zvýšení hmotnosti a objemu, znamená to, že tělo stále zvyšuje zadržování tekutin. O těchto změnách také informujte ošetřujícího lékaře.

Abyste se chránili před infekcí hepatitidou, musíte dodržovat jednoduchá pravidla.

Nepoužívejte nevyléčené vody, vždy omyjte ovoce a zeleninu, nezanedbávejte tepelné ošetření potravin. Takže můžete zabránit infekci hepatitidou A, jejíž přenos je spojen s kontaminací potravin výkaly nemocného. Velké pravidlo "Umyjte si ruce před jídlem" je v tomto případě zárukou zdraví.

Obecně je nutné se vyvarovat kontaktu s biologickými tekutinami jiných lidí. Pro ochranu proti hepatitidě B a C - primárně s krví.

V mikroskopických množstvích může zůstat krev na holičkách, kartáčcích na zuby a na nůžkách na nehty. Nesdílejte tyto položky jiným osobám.

V lékařských zařízeních jsou přijata opatření k prevenci infekce hepatitidou.

Nicméně pokud jste provedli endoskopii nebo jste se léčili zuby před deseti nebo patnácti lety, kdy nebyl boj proti hepatitidě ještě pečlivě zorganizován, je třeba je zkontrolovat. Dnes existuje malé riziko infekce.

Nikdy nepoužívejte sdílené stříkačky a jehly. Nikdy neprovádějte piercingy a tetování nesterilními zařízeními. Pamatujte si - virus hepatitidy je velmi houževnatý a na rozdíl od viru AIDS zůstává v prostředí po delší dobu (někdy až několik týdnů!).

Pohlavně přenosná nejčastěji proti hepatitidě B, ale možná infekce hepatitidy typu C. Zvlášť opatrně je třeba přijmout preventivní opatření při sexu během menstruace a anální styk a orální sex, ale může být i nebezpečné.

Hepatitida se přenáší a tzv. "Vertikální" cesta - od matky k dítěti během těhotenství, během porodu, během laktace. S řádnou lékařskou podporou se můžete pokusit vyhnout infekci dítěte - to bude vyžadovat pečlivé dodržování hygienických pravidel a užívání léků.

Způsob infekce hepatitidou je však velmi často neznámý. Abyste byli zcela klidní, je třeba očkovat.

Hepatolog: jaký doktor a jaké léky se léčí

Hepatolog je specialistou v oblasti medicíny, zabývající se diagnostikou, léčbou patologických stavů jater, žlučníku a jeho kanálů.

On je léčen stížnostmi na bolest v játrech, získat schůzku pro vyšetření, doručení testů.

Podle výsledků lékaře diagnostikuje, předepisuje léčbu. Někteří hepatolog léčí nemoci samy o sobě, druhá - s lékaři souvisejících oborů, jako terapie, rehabilitace, prevence komplikací jsou prováděny komplexně, a to nejen ve vztahu k játrům.

Nemoci léčené hepatologem

Patologie, kterou se zabývá hepatolog:

  • akutní, chronická hepatitida;
  • toxoplazmóza;
  • cirhóza (virové, alkoholické, léčivé, alimentární, městnavé, vrozené);
  • žlutá horečka;
  • herpetický, enterovirus, autoimunitní, toxická, reaktivní hepatitida;
  • Legionářská nemoc;
  • Gilbertův syndrom (bilirubin není jater zpracován). Patologie je zděděna;
  • cholangitida;
  • onemocnění žluče (cholecystitida, nádory, cholangitida, cholelitiáza, dyskineze kanálů);
  • mononukleóza;
  • Cévní onemocnění hepatobiliárního systému;
  • hemochromatóza;
  • alkoholové škody.

Výše uvedený seznam - ne všechny patologické stavy, diagnostika, léčba je prováděna odborníkem.

V tomto videu se dozvíte vše o hepatitidě C:

Kdy se chcete poradit s hepatologem

V medicíně je hepatologie označována jako gastroenterologie. Jedná se o průmysl, který zkoumá patologii nejen jater, ale všech orgánů trávicího systému, gastrointestinálního traktu.

Vzhledem k tomu, že léčba pacientů s onemocněním jater vyžaduje korekci hmotnosti, dodržování určitých dietách, spojeným úsilím hepatologů gastroenterologů, nabízet integrovaný přístup k péči o pacienta.

Choroby, které vyžadují maximální pozornost, jsou cirhóza, hepatitida C a B. Je třeba se s lékařem setkat při prvních projevech nepříznivých příznaků. Následují známky problémů s játry.

Společné známky, které uvádějí, že selhaly práce jater a příbuzných orgánů, jsou následující:

  • nepohodlí, těžkosti, bolesti pod žebry vpravo. Nepríjemné pocity po dlouhé době neprocházejí;
  • chuť hořkosti v ústech, bez ohledu na druh jídla;
  • dyspeptické jevy, zažívací potíže. Identifikujte problém meteorismem, nevolností (někdy až na zvracení), ztrátou chuti k jídlu. Často se vyskytují problémy s stolicí (zácpa, průjem);
  • pocit pachu se náhle zhorší, cítili se nejmenší pachy, nejvíce nepříjemné;
  • svrbivé vyrážky, které pokrývají pokožku v celém těle, pigmentové skvrny a jiné dermatologické problémy nesouvisející s existujícími nemocemi;
  • snížená pracovní schopnost, zvýšená únava, nedostatek energie v běžném podnikání;
  • moč, fekální masy získávají jinou barvu (moč ztmavne a svěží výkaly);
  • sklera očí, kůže se změní na žlutou.

Kromě obecného klinického obrazu je třeba znát příznaky spojené s nejčastějšími, nebezpečnými onemocněními.

Podezření na cirhózu jater může být z následujících důvodů:

  • krvácí dásně;
  • bolesti pod žebry vpravo;
  • ospalost, únava, špatná koncentrace pozornosti, pasivní stav;
  • břicho se zvyšuje objem;
  • kůže se změní na žlutou;
  • muži mají mléčné žlázy;
  • snížené libido;
  • červené dlaně;
  • malé krvácení na obličeji.

Uvedené příznaky se nezobrazují najednou, ale jen malá část těchto příznaků může být zjištěna. Zvláště se jedná o počáteční fázi, kdy se onemocnění právě začíná rozvíjet.

Podezření na hepatitidu C nejdříve není vždy možné - nemoc se raději vyvíjí tajně. Toto je plné vážných komplikací, protože v pozdních stádiích patologie není naděje na úplné znovuzískání jaterních buněk nutná.

Doporučuje se pravidelně navštěvovat hepatologa, pokud z jeho strany nejsou žádné stížnosti. Chronická hepatitida je dlouhý proces, přechod od akutní k chronické formě trvá dvě nebo více dekád.

Symptomy, které mohou doprovázet hepatitidu

  1. Bolest vpravo.
  2. Svědění kůže, dermatologické problémy.
  3. Chudák chuť k jídlu, spojená s ní, ztráta hmotnosti.
  4. Slabý stav, zvýšená únava.

Přijetí od hepatologa

Pokud zjistíte tyto příznaky, můžete se poradit s terapeutem nebo jít na hepatologa. Lékař provede průzkum, objasní stížnosti, načasování nástupu indispozice a souvisejících otázek. Je třeba vzít v úvahu, zda příbuzní mají onemocnění jater, jsou onemocnění dědičná.

Podrobný průzkum zahrnuje otázky týkající se životního stylu, gastronomických návyků, škodlivých koníčků. Tyto informace pomohou lékaři omezit rozsah příčin, které mohou nepříznivě ovlivnit játra, jiné orgány. Na základě získaných informací lékař předpokládá diagnózu, která pro potvrzení a objasnění nasměruje pacienta na instrumentální, laboratorní diagnózu. Hlavní typy opatření pro choroby:

  • UAC (zkoumají se parametry krve);
  • biochemický krevní test;
  • OAM (laboratorní kontrola významných parametrů moči).

Kromě těchto standardních testů bude lékař v případě potřeby zaslat další diagnostiku, pokud existují nějaké sporné problémy. To pomůže objasnit situaci ultrazvuku, rentgenové záření, analýzu stolice. Komplex diagnostických postupů umožní sestavit kompletní obraz pacientova zdravotního stavu, stanovit diagnózu, identifikovat příčinu a vybrat vhodnou léčbu.

Infekční hepatologista se liší od hepatologa

Je-li pacient podezření na onemocnění jater, vyvolané viry, cizopasnými červy invazi, patologické průběhu chronických onemocnění v těle, je nutné být zjištěny při infekčních onemocnění.

Zabývá se infekčními onemocněními, předepisuje léčbu zaměřenou na snížení nežádoucích účinků, pravděpodobnost komplikací. Specialista na infekční onemocnění je zodpovědný za očkování dětí a dospělých proti viru hepatitidy. Očkování je nezbytné pro ty, kteří jsou ohroženi.

Infekční hepatolog může snadno odlišit hepatitidu typu A od hepatitidy B, stejně jako v klinickém obrazu onemocnění. Tímto lékařem ošetřena v parazitárních onemocnění (askarióza, amebiasis, opisthorchiasis, toxoplazmóza, zásněti hroznové choroba), infekční mononukleóza, jejichž příznaky se podobají SARS.

Díky úzkému odborníkovi je možné zastavit vývoj onemocnění a zabránit tomu, aby se stali chronickými.

Doporučení hepatologa

Abyste se ochránili před onemocněním jater, žlučníkem, postupujte podle preventivních opatření. Vylučujte nadměrné množství alkoholu a mastných potravin, přetížují játra. Pečlivý přístup ke zdraví pomůže vyhnout se nebezpečným onemocněním.

Z infekce s doporučeními na pomoc při hepatitidě:

  • tepelné zpracování potravin, mytí zeleniny, ovoce před konzumací;
  • vyloučit kontakt s krví, biologické tekutiny cizích lidí;
  • nepoužívejte výrobky osobní péče jiných osob;
  • pohlavní styk - pouze s prostředky ochrany;
  • vyloučit společné užívání jedné injekční stříkačky, jehly. Pozorně musíte jít do tetovacích salonů, kadeřnických salonů (piercing, manikúry) - nástroje musí být podrobeny léčbě před každým novým klientem;
  • jestliže je hepatitida u těhotné ženy, musíte podniknout kroky, které zabrání plodu, aby se z něj zhoršilo.

Virus, který způsobuje hepatitidu, se týká rezistentních patogenních mikroorganismů, cesty infekce nejsou plně pochopeny. Lékaři proto doporučují očkování jako nejlepší způsob, jak se vyhnout nemoci.

Co hepatolog ošetří lékaře?

Hepatolog je vedoucí odborník v oblasti medicíny, který postihuje onemocnění spojená s jaterními funkcemi. Vedle orgánu prezentovaného specialistou je studována oblast žlučníku a žlučovodů. Kromě dospělé hepatologie je také dětská, která se nedávno objevila jako samostatná lékařská oblast. Co dělá hepatolog, podrobněji.

Seznam onemocnění, které ošetřuje lékař hepatolog

Onemocnění jater velmi často dochází bez jakýchkoli charakteristických příznaků, zejména v počáteční fázi vývoje procesu. To je důvod, proč se mnoho lidí později přihlásí ke schůzce se specialistou, jako je hepatolog. Můžete se tomu vyvarovat jen jedním způsobem - pravidelně podstupujete kompletní kontrolu těla nebo konzultovat s určeným lékařem.

Seznam nemocí, s nimiž se léčí, je poměrně rozsáhlý, protože jeho oblast zahrnuje nejen funkce jater, ale také žlučových cest, močového měchýře. Takže je třeba poznamenat hepatitidu, cirhózu, alkoholické onemocnění jater, herpetickou hepatitidu, toxoplazmózu. Tento seznam také obsahuje takové formy hepatitidy, které byly vyvolány vlivem bakterií gram-negativního typu.

Rovněž je důležité věnovat pozornost možnosti léčení, kterou lékař-hepatolog má, z následujících stavů: Legionářská nemoc, cholelitiáza, žlutá horečka, různé typy hepatitidy a dokonce i žlutá horečka. Méně časté, ale přesto důležité, by měly být považovány za Gilbertovou nemoc, hemochromatózu, mononukleózu, cholangitidu a některé další nemoci.

Zejména může být nešpecifickou formou reaktivní hepatitidy.

Je tedy zřejmé, že rozsah hepatologie je poměrně rozsáhlý, a proto bych chtěl upozornit na rysy průzkumu.

Vlastnosti vyšetření s hepatologem

Konzultace s hepatologistou začíná otázkou pacientů, o jakých symptomech se obává a zda existují další stížnosti na celkové zdraví. V samostatném pořadí lékař považuje dědičný faktor, a to předispozici k těmto nebo jiným onemocněním jater na základě jejich přítomnosti v krevních příbuzných. Hepatolog musí navíc vzít v úvahu další rysy stavu: životní styl, přítomnost určitých škodlivých návyků.

Na základě výsledků rozhovoru s pacientem jsou přiděleny určité studie. Nejprve bych chtěl upozornit na některé testy, a to na obecnou a biochemickou analýzu krve, moči. Předkládané analýzy, na jejichž základě hepatolog ošetřují své pacienty, jsou základní, to znamená, že jsou povinné pro určení klíčových problémů spojených s játry.

K určení dalších charakteristik stavu je třeba věnovat pozornost dalším diagnostickým technikám. Konkrétně se jedná o ultrazvuk, jiné laboratorní studie, včetně radiologických. S pomocí prezentovaných diagnostických opatření získává hepatolog nejcennější informace, které mu umožňují určit další obnovovací kurz.

Chtěl bych však upozornit na řadu studií, které jsou zřídka předepsány, ale jsou součástí diagnózy i před zahájením procesu obnovy. Zejména se jedná o analýzu výkalů s identifikací sterbilinu, krevní test na přítomnost červených krvinek a retikulocytů. Vykonávají se také následující laboratorní testy, na jejichž základě odborník úspěšně léčí své pacienty:

  1. analýza přítomnosti herpesvirové infekce;
  2. jaterní biopsie - prováděná s využitím lokální anestézie a zahrnuje provádění hospitalizace na určitý počet hodin;
  3. elektroencefalografie.

V situaci, kdy existuje podezření na přítomnost virové formy hepatitidy E, se v seznamu jejich složek vyšetří přítomnost hemoglobinu v moči a krvi.

Následně je možné považovat diagnostická data za vysoce kvalitní a hepatolog má plné právo předepisovat nápravný kurz, který pacientovi umožní co nejrychleji se zotavit.

Symptomy onemocnění a jejich léčba

Provádění procesu obnovy při onemocněních jater podléhá několika kategoriím zásad. Za prvé může být nezbytné provést komplexní léčbu, která je zaměřena na boj proti patogenům určité choroby. Řeč v tomto případě je o antivirové terapii, která se ve většině případů vyznačuje vysokou mírou účinnosti.

Hepatolog může dále poukázat na potřebu zavést některá další opatření z hlediska léčby. V tomto případě je nutné vzít v úvahu přítomnost určitých chronických onemocnění u pacienta. V převážné většině případů se to týká onemocnění močového systému, kardiovaskulárního a respiračního onemocnění. Jsou to faktory, které obecně oslabují tělo a negativně ovlivňují aktivitu jater.

Dalším léčebným principem může být dieta. Nejčastěji je stanovena strava č. 5, avšak v některých případech jsou některé zásady spojené s výživou vybrány samostatně. Je tedy nesmírně důležité, aby hepatolog dostal nejkomplexnější informace o stavu pacienta, jaké jsou jeho důležité ukazatele. Neměly by být považovány za hlavní příznaky, které by měly být také známé lékaři.

Nejčastěji se vytvářejí takové stavy, jako je cirhóza a hepatitida C. Vzhledem k jejich vysokému výskytu bych se chtěl zabývat tím, jaké symptomy jsou s nimi spojeny. Když mluvíme o cirhóze, odborníci věnují pozornost slabým příznakům symptomů v počáteční fázi onemocnění. Dále, jak se vyvíjí stav, může dojít k krvácení dásní, bolestivým pocitům v oblasti břicha a ke zvýšení velikosti.

Obecná nálada a stav pacienta se začínají měnit nejvíce kardinálním způsobem, takže je letargie a dokonce i ospalost.

Hepatolog, samozřejmě, bude věnovat pozornost snížení pohlavní touhy a změně odstínu kůže, která se ukáže být nažloutlá. Kromě toho je barva výkalů vybledlá, dochází k výraznému ztmavnutí moči. Aby se zabránilo takovým rychle se měnícím změnám, je nutné co nejdříve konzultovat lékaře s cílem vyloučit jakýkoli stupeň akutní cirhózy jater.

Hepatitida C je mnohem zákeřnější onemocnění, protože nemá žádné charakteristické příznaky. Vývoj státu od akutní formy po chronickou může být nazýván skrytým a tento proces může pokračovat po dobu 15-20 let nebo více. Z tohoto důvodu nemusejí pacienti dokonce ani vědět, že se setkali s hepatitidou C, protože se časem zvyklí na ty příznaky, které kdysi připadaly jim zvláštní a neobvyklé.

Jedná se o bolestivé pocity v břiše, slabost, ztrátu hmotnosti a chuť k jídlu. Mohou se objevit svědění, některé projevy na kůži. Při hepatitidě C může být postiženo nejen játra, ale také další vnitřní orgány, zejména krev, endokrinní systém, ledviny a nervový systém. Toto není daleko od úplného seznamu, protože přímo závisí na souběžných chronických onemocněních, stejně jako věku a dalších charakteristikách v zdravotním stavu pacienta

Vzhledem k tomu je možné s jistotou konstatovat, že hepatolog dělá skvělou práci. Rozsah práce lékaře je poměrně rozsáhlý - zahrnuje nejen játra, ale i některé další vnitřní orgány. Proto je hlavním úkolem lékaře v tomto případě diagnostikovat a identifikovat terapeutická opatření založená na něm.

Bylo dokončeno 0 z 9 pracovních míst

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6.
  7. 7.
  8. 8.
  9. 9.

ZÍSKAT ZDARMA TEST! Díky podrobné odpovědi na všechny otázky na konci testu budete moci snížit pravděpodobnost onemocnění!

Již jste test provedli dříve. Nelze ji znovu spustit.

Pro spuštění testu se musíte přihlásit nebo zaregistrovat.

Chcete-li začít, proveďte následující testy:

  1. Žádný nadpis 0%

1. Mohu zabránit rakovině?
Výskyt onemocnění, jako je rakovina, závisí na mnoha faktorech. Zajistěte, aby úplná bezpečnost nemohla být jedinou osobou. Ale každý může významně snížit šance na zhubný nádor.

Jak ovlivňuje kouření rozvoj rakoviny?
Absolutně zcela zakázat kouřit. Tato pravda je už pro každého hloupá. Ukončení kouření však snižuje riziko vzniku všech typů rakoviny. Při kouření je spojeno 30% úmrtí způsobených rakovinou. V Rusku zabíjí plicní nádory více lidí než nádory všech ostatních orgánů.
Vyloučení tabáku z vašeho života je nejlepší prevencí. I když kouření není balení denně, ale pouze polovina, riziko rakoviny plic je již sníženo o 27%, jak zjistila Americká lékařská asociace.

3. Má nadváha vliv na vývoj rakoviny?
Podívejte se na váhy častěji! Extra libra nejen ovlivní pas. Americký institut pro výzkum rakoviny zjistil, že obezita vyvolává vývoj nádorů jícnu, ledvin a žlučníku. Skutečnost, že tuková tkáň se nejen pro zachování energetických zásob, má větší a sekreční funkce: tuk produkuje proteiny, které mají vliv na rozvoj chronické záněty v těle. A onkologické onemocnění se objevují jen na pozadí zánětu. V Rusku 26% všech případů rakoviny souvisí s obezitou.

4. Sporty přispívají ke snížení rizika rakoviny?
Dejte alespoň půl hodiny školení týdně. Sport stojí na stejné úrovni se správnou výživou, pokud jde o prevenci onkologie. Ve Spojených státech je třetina všech úmrtí připisována skutečnosti, že pacienti nedodržovali stravu a nevěnovali pozornost tělesné výchově. Americká rakovinová společnost doporučuje trénovat 150 minut týdně v mírném nebo polovičním čase, ale aktivněji. Nicméně studie zveřejněné v časopise Nutrition a rakovinu v roce 2010, dokazuje, že i 30 minut je dost, aby se snížilo riziko vzniku rakoviny prsu (který je předmětem jednoho v osm žen na světě) o 35%.

5. Jak alkohol ovlivňuje rakovinové buňky?
Méně alkoholu! Alkohol je obviněn z toho, že způsobuje nádory v ústech, hrtanu, játrech, konečníku a mléčných žlázách. Ethylalkohol se v těle rozkládá na acetanhydrid, který pak pod působením enzymů prochází do kyseliny octové. Acetaldehyd je nejsilnější karcinogen. Zvláště škodlivé je alkohol pro ženy, protože stimuluje tvorbu estrogenů - hormonů, které ovlivňují růst prsní tkáně. Nadbytečné estrogeny vedou k tvorbě nádorů prsu, což znamená, že každý další nápoj alkoholu zvyšuje riziko onemocnění.

6.Jaké zelí pomáhá bojovat proti rakovině?
Milujte zelí brokolici. Zelenina nejen vstoupí do zdravé stravy, ale také pomáhá bojovat proti rakovině. Z tohoto důvodu obsahují doporučení pro zdravou výživu pravidlo: polovina denní dávky by měla být zelenina a ovoce. Obzvláště užitečné jsou zelenina související s křupavou, která obsahuje glukosinoláty - látky, které při zpracování získávají protirakovinné vlastnosti. Tato zelenina zahrnuje zelí: obyčejné bílé, bruselské a brokolice.

7.Na onemocnění, které rakovina orgánů ovlivňuje červené maso?
Čím více budete jíst zeleninu, tím méně si dáte do talíře červeného masa. Studie potvrzují, že lidé, kteří jedí více než 500 gramů červeného masa týdně, mají vyšší riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.

8. Co znamená z navrhované ochrany před rakovinou kůže?
Skladem s opalovacími přípravky! Ženy ve věku 18-36 let jsou obzvláště náchylné k melanomu, což je nejnebezpečnější forma rakoviny kůže. V Rusku se výskyt melanomu zvýšil o pouhých deset let o 26%, světové statistiky ukazují ještě vyšší nárůst. V tomto obvinění a vybavení pro umělé spálení a sluneční paprsky. Toto nebezpečí může být minimalizováno pomocí jednoduché opalovací krémy. Publikace studovat Journal of Clinical Oncology v roce 2010 potvrdil, že lidé, kteří pravidelně způsobují speciální krém, nemocný melanom je dvakrát méně než ti, kteří zanedbávají takové kosmetiky.
Krém by měl být vybrán s ochranným faktorem SPF 15, platí to i v zimním období, a to i v zatažené počasí (postup by měl otáčet ve stejném zvyku jako čištění zubů), a nejsou substituovány slunečního záření od 10 do 16 hodin.

9. Myslíte si, že stres ovlivňuje vývoj rakoviny?
Samotný stres nezpůsobuje rakovinu, ale oslabuje celé tělo a vytváří podmínky pro vznik této nemoci. Studie ukázaly, že konstanta úzkosti mění činnost imunitních buněk, které jsou odpovědné za začlenění mechanismu "hit a run". Výsledkem je, že velké množství kortizolu, monocytů a neutrofilů neustále cirkuluje v krvi, které jsou odpovědné za zánětlivé procesy. A jak již bylo zmíněno, chronické zánětlivé procesy mohou vést k tvorbě rakovinných buněk.

DĚKUJI JAKO PERFEKTNÍ ČAS! POKUD JSOU POUŽITÉ INFORMACE, MŮŽETE V KOMENTÁŘECH NA KONCI ČLÁNKU POUŽÍT KOMENTÁŘ! Budeme vám vděční!

Předchozí Článek

Norma hormonu T4

Následující Článek

Lymfocyty