Změny funkce jater v cirhóze jater

Symptomy

Játra jsou biochemickou laboratoří těla. Vykonává mnoho důležitých funkcí, takže sledování stavu tohoto těla je úkolem každého, kdo se o své zdraví stará.

Co je ALT, AST a bilirubin?

Stanovení hladiny ALT (alaninaminotransferázy) a AST (aspartátaminotransferázy) je standardním postupem pro stanovení biochemického krevního testu. Tyto studie však mohou být předepsány a pro jednotlivé indikace. Úrovně ALT a AST jsou důležité pro zjišťování a předvídání průběhu onemocnění jater. Takové enzymy patří do tzv. Intracelulárních enzymů. To znamená, že jejich koncentrace v jaterních buňkách je mnohokrát vyšší než jejich obsah v krvi. Proto s jakýmkoli poškozením hepatocytů enzym začne vstupovat do krevního řečiště ve velkém množství, což se objevuje v průběhu odpovídající analýzy.

Důležitý je také poměr počtu AST k obsahu ALT, který dostal jméno na počest Fernanda de Ritis, který ho poprvé uvedl do lékařské praxe a určil význam. Metoda byla založena na znalostech, že v buňkách orgánů jsou parametry AST a ALT odlišné: například u lidí obsahuje játra především ALT enzym, zatímco v srdci je ACT. Proto koeficient de Ritis u onemocnění srdce stoupá na úroveň 2 a výše, přičemž patologické jaterní onemocnění klesne naopak pod úroveň jednoho. Obvykle se pohybuje v rozmezí 0,91-1,75.

Je třeba poznamenat, že v játrech v krvi může docházet k významnému zvýšení AST, včetně výskytu jeho množství nad ALT. Tento koeficient by měl být vyhodnocen ve spojení s dalšími studiemi.

Dalším důležitým indikátorem, který vyžaduje ověření, je-li podezření na jaterní patologii, je pigment žluči - bilirubin. Je to produkt rozkladu části hemoglobinu a dalších proteinů obsahujících hem, které obsahují železo. Zničení se vyskytuje v buňkách retikuloendotelového systému v následujících orgánech:

Po vstupu do jater se bilirubin, který prochází žlučovými kanály, dostává do střeva, kde se změní na sterkobilin, což je barvení pigmentů. Tam je jeho nevýznamné množství vstřebává do krevního oběhu a vstupuje do ledvin, kde se stává činem a vylučuje se do moči. Bilirubin je volný (nepřímý) a vázaný (konjugovaný, přímý). Kromě vyšetření jednotlivých indikátorů je stanoven obsah celkového bilirubinu.

Hepatální vyšetření jaterní cirhózy

U onemocnění jater různého původu může být krevní obraz vyšší nebo nižší než normální. Často se vyskytuje onemocnění, jako je cirhóza. S touto patologií játra postupně ztrácí svou funkční tkáň - parenchym - je nahrazena vláknitou pojivovou tkání, jejíž buňky již nemohou plnit funkce přidělené orgánu. Analýzy pro jaterní cirhózu, jako je určení koncentrace specifických enzymů a bilirubinu, ve většině případů ukazují úroveň jaterních testů nad normálem. ALT a AST se však mohou nacházet v horní hranici normálních hodnot. Bilirubin je téměř vždy zvýšený.

Ale v konečných fázích průběhu onemocnění, kdy dochází k více poškození jater, začne hladina ALT a AST rychle klesat. Důvodem těchto změn spočívá skutečnost, že proces nekrózy dosáhne fáze, kdy játrové buňky téměř nedokáží syntetizovat tyto enzymy.

Kromě toho, že volný bilirubin je jedním z hlavních markerů jaterní patologie, je to také velmi toxická látka. Nejprve se jedná o "elektrárny" buňky - mitochondrie. Nepřímý bilirubin má schopnost přerušit respirační řetězec. Díky tomuto řetězci reakcí naše tělo přijímá energii. Když dojde k narušení v činnosti tohoto mechanismu, buňky se stávají stále obtížnějšími, což nakonec může vést k jejich smrti.

Dalším nebezpečným účinkem bilirubinu je to, že s průtokem krve může dosáhnout hematoencefalické bariéry a v určitých koncentracích začne pronikat do centrálního nervového systému. Zde může jeho toxický účinek vést k encefalopatii nebo dokonce ke komatu.

Biochemický krevní test: metody a transkripce

Před provedením krevní zkoušky těchto indikátorů je nutné dodržet určitá pravidla během několika dnů. Za prvé, měli byste se zdržet intenzivní fyzické námahy, za druhé, odmítnout vzít slané, tučné, smažené a uzené pokrmy, stejně jako alkohol a energie.

Pokud užíváte jakékoli léky, měli byste se nejdříve poradit se svým lékařem. Například léky, jako je Paracetamol, antikoncepční pilulky a Aspirin, mohou výrazně ovlivnit výsledky. V určený den před vydáním krve je zakázáno jíst. Káva a čaj jsou také zakázané, ale můžete pít trochu vody. Krevní test je odebrán z žíly.

V biochemické praxi existuje mnoho způsobů, jak identifikovat látky, které je třeba vyšetřovat. Aby se zjistila koncentrace ALT a AST v krevním séru, použije se metoda pro stanovení optické hustoty substrátů a reakčních produktů katalyzovaných těmito enzymy.

K určení obsahu bilirubinu v krvi se používá tzv. Van den Bergová reakce. Z výsledků této studie vyplývá, že volné a vázané bilirubin dostaly své druhé jméno. Ve vodním prostředí s činidlem (Ehrlich diazoreactiva) interaguje pouze konjugovaný pigment, a proto byl nazýván přímým. Nepřímý bilirubin se začne vázat na činidlo až po vysrážení bílkovin, obvykle se vyskytuje pod vlivem alkoholu. Poté se počítá obsah celkového pigmentu a odečte se již známý obsah vázaného bilirubinu z daného množství určí množství volného pigmentu. Tato metoda není zcela přesná, ale díky své dostupnosti je jednou z nejběžnějších.

Obvykle se ALT a AST v krvi mohou mírně lišit v závislosti na laboratorních činidlech, ale existují standardní rozsahy. Obsah enzymů je ovlivněn pohlavím a věkem. Například pro muže je 10-40 jednotek normální. / l (v některých zdrojích až 50), zatímco u žen tyto hodnoty zůstávají v rozmezí 12-32 jednotek. / l. Děti s normálními ukazateli jsou: pro AST - až 60 jednotek. / l, pro ALT - až 40 jednotek. / l.

Úroveň bilirubinu v krvi se měří v mmol / l. Zdravá osoba má celkový obsah 5,1-17 mmol / l. Nepřímý bilirubin, který cirkuluje v komplexu s albuminy, je 75% z celkového množství - 3,4-12 mmol / l, zatímco přímý, neutralizovaný - zbytek 1,7-5,1 mmol / l.

Zvýšení celkového obsahu tohoto pigmentu v důsledku volného nebo vázaného může sloužit jako základ pro důkladnou kontrolu jater. Ve vzácnějších případech může být jeho nárůst způsoben následujícími důvody:

  • některé dědičné patologie;
  • problémy se slinivkou břišní;
  • transfúze neslučitelné krve;
  • zavedení určitých léků.

Ale častěji je to přímý ukazatel cirhózy nebo jiných problémů s játry.

Výsledky testů na ALT, AST a bilirubinu jsou spolehlivým způsobem diagnostiky cirhózy. V kombinaci s ultrazvukem, laparoskopickou diagnózou a biopsií umožňuje stanovení vzorku jater lékaři, aby určili fázi onemocnění a předepsali léčbu. Kompetentní léčba je nutná, aby se předešlo nebezpečným následkům.

Také spolu se studiem těchto indikátorů by měla být provedena analýza pro stanovení hladiny gamma-glutamyltranspeptidázy, albuminů a fibrinu - mohou poskytnout další informace o stavu pacienta.

Co znamená zvýšení ALT a AST v normálním bilirubinu?

Obsah

Pokud jsou ALT a AST zvýšené a bilirubin je při krevní zkoušce normální, pak to přímo naznačuje přítomnost různých patologií v lidském těle, které zahrnují onemocnění jater, pankreatitidu a srdeční infarkt, zejména u těhotných žen. Analýza AST je často doprovázena ALT, jelikož míra jejich normy je téměř stejná. Jejich definice je možná při provádění rutinního biochemického krevního testu.

Obecné údaje o normě

Tyto ukazatele nebyly tak dávno objeveny, jsou samy o sobě přímo závislé na sobě.

Důkladná příprava na analýzu ve většině případů zaručuje, že testování bude spolehlivé.

K tomu je třeba:

  1. Při příchodu na analýzu je nutná výhradně na prázdný žaludek a ráno.
  2. Před provedením testu je povoleno konzumovat tekutinu v mírném množství, ale měla by být nesladená a neseděná.
  3. Odběr vzorků krve je třeba provést před podáním léků.
  4. Pokud je to možné, pak přestat užívat lék alespoň týden a až po sedmi dnech podáváte krev.
  5. Jeden den před plánovaným odběrem vzorků krve je nutné vyloučit smažené, slané, uzené, sladké potraviny ze stravy a ne pít alkohol. Odpad by měl být z čaje a kávy.
  6. Tři dny před darováním krve pro výzkum byste se měli vzdát tvrdé fyzické práce a sportu.

U lidí, v dospělosti, se obsah AST a ALT liší v různých orgánech, v důsledku čehož jejich zvýšení indikuje patologické procesy v tomto orgánu.

ALT (ALaT), který označuje alaninaminotransferázu, je enzym koncentrovaný v těchto orgánech:

V důsledku toho se ALT aktivně uvolňuje do krevního řečiště z buněčných buněk, které ničily choroby.

AST (ASAT), který označuje aspartátaminotransferázu, je enzym obsažený v:

Norma těchto enzymů přímo závisí na funkci jater, provádějí se následující důležité funkce:

  1. Výroba biochemických látek.
  2. Syntéza bílkovin.
  3. Ochrana glykogenu.
  4. Detoxikace těla.
  5. Úprava biochemických reakcí.

Norma také závisí na pohlaví a věku, takže u ženy tato hodnota není vyšší než 31 jednotek / l, u muže od 45 do 47 jednotek / litr. Pokud jde o děti, úroveň ALT by neměla překročit 50 jednotek / l a AST 140 jednotek / l, je to u novorozenců starších 5 dnů. Děti ve věku 9 let mají skóre AST nejvýše 55 jednotek / litr.

Důvody zvýšení

Specialisté identifikují několik nejběžnějších příčin vzestupu těchto enzymů:

  • mononukleóza;
  • hepatitida různých typů, včetně alkoholu;
  • patologické procesy v srdci vedoucí k atrofii srdečního svalu nebo zánětu;
  • autoimunní tyroiditida;
  • patologické procesy v játrech, včetně nádorového nádoru a cirhózy;
  • Infarkt myokardu, během kterého svalové části srdce umírají;
  • poškození svalů a kůže;
  • intoxikace jater;
  • pankreatitida v akutní nebo chronické formě;
  • nežádoucí účinky na užívání určitých léků.

Často dochází k malému zvýšení ALT během prvního trimestru během těhotenství, což je ve většině případů obecně akceptováno.

Pokud jde o nepřímý bilirubin, tj. ALT, nemá poslední část procesu štiepení aminokyselin. Během akutního stavu se tento enzym někdy stoupá, ale při správné léčbě se postupně stává normální.

Pokud má člověk tyto údaje v důsledku analýzy, bude zvýšena třikrát, pak ve většině případů je příliš brzy na paniku, je nutné opakovat výzkum po chvíli, což umožní odborníkovi sledovat dynamiku.

Je-li překročení hodnoty ALT a AST devětkrát, to již představuje určité nebezpečí pro lidské zdraví, konzultace se zkušenými lékaři je prostě nutná.

Preventivní opatření a léčba

Aby se zajistilo, že se tyto enzymy nezvýší, je nutné, pokud je to možné, vyloučit dlouhodobé užívání léčiv, které mají negativní vliv na játra.

Tam jsou často situace, že to je prostě nemožné, protože tam je chronické onemocnění. V takovém případě byste měli pravidelně užívat testy AST a ALT s cílem včas zjistit vývoj patologie.

Zvláštní léčbu by měl předepisovat pouze odborník, který po zjištění takového klinického obrazu pečlivě prozkoumá možné příčiny a jmenuje další vyšetření:

  1. Především je nutné stanovit, a to navzdory skutečnosti, že ALT a AST jsou zvýšené, bilirubin je normální nebo ne, to samé platí pro GGTP a alkalickou fosfatázu.
  2. Po tom lékař určí, kolik poškození jater nebo jiných tkání a orgánů došlo.
  3. K antigeny náležející k virové hepatitidě musí být podána krev.
  4. Měli byste darovat krev pro protilátky proti takovým antigenům.
  5. V některých situacích se metodou PCR vyžaduje.

Alt a AST bilirubin normální

Při biochemické analýze v krvi se zvyšují dávky AST a ALT # 8212; co to znamená

Dobrý den všem svým čtenářům! Dnes budeme hovořit o zvýšených ukazatelích AST a ALT v počtech biochemických krevních testů. Lidé mají zájem, zejména proto, že samotná analýza je nová, ne tak dávno se konala. Zvláště důležité je v pondělí, kdy lidé získají testy, # 8212; toto jsem se již poučil ze své vlastní praxe.

Co je ALT a AST?

Analýza ALT ve většině případů přichází s AST. Pro ně je norma stejná. Tyto zkratky označují přítomnost krevní plazmy enzymů alaninaminotransferázy (ALT) a asparaginaminotransferazy (AST).

Jejich činnost je zvažována v konvenčních jednotkách, neboť je obtížné přesně určit jejich koncentraci v krvi, a to i u moderních přístrojů. Zvažte je pro enzymatickou aktivitu. Stejně jako výpočet, nebudu malovat, není to pro nás, obyčejní lidé.

Tyto enzymy fungují uvnitř buněk našeho těla. Jejich úkolem je přenášet skupiny atomů z jedné aminokyseliny na druhou. To znamená, že provádějí dopravní funkce. Druhý název těchto enzymů je # 8212; transaminázou. ALT # 8212; je alanin-transamináza, AST # 8212; to je aspartický transaminas.

Tyto enzymy jsou přítomny ve všech buňkách, v některých více, v jiných méně. U jaterních buněk je nejvyšší koncentrace ALT a v buňkách srdce více ALT enzymů. V jiných tkáních jsou indexy také odlišné.

V krvi se tyto enzymy dostávají pouze z rozbitých buněk. To znamená, že zvýšená hladina enzymu AST a ALT v krvi naznačuje, že tělo je v procesu destrukce buněk. Pokud se zvyšuje hodnota ALT, pak játra padnou, je třeba věnovat pozornost a přijmout opatření ke zlepšení.

Pokud se AST zvýší, znamená to, že v srdci jsou některé problémy. Je třeba věnovat pozornost tomuto orgánu.

Normy AlAT a Acute v krvi

To, tak řečeno, znamená hodnoty pro průměrného člověka, který vede normální životní styl. Ne ideální, ale s tímto žít a cítit se více # 8212; méně snesitelná.

Ale tabulka ideálních hodnot, takový obrázek většina z nás nemají a nebudou, bohužel # 8230;

Jaká je hodnota ukazatele

Pokud je číslo vyšší než norma v 2 # 8212; 5 krát je to mírné zvýšení.

Pokud je indikátor vyšší v 6 # 8212; 10krát, pak je to průměrné zvýšení.

Pokud je číslo nad normou o více než desetkrát, pak je to vysoký nárůst.

Příčiny zvýšeného AST a ALT

Zvýšení sazeb je ovlivněno viry, různými hepatitidami # 8212; léčebné a alkoholické, srdeční záchvaty, pankreatitida.

Bez příčiny, ALT nebo AST

Zkontrolujte své léky, pravděpodobně mezi nimi existuje takový, který může dát trochu soucit na játra. To je nejčastější důvod tohoto typu nárůstu. Nejčastěji může ALT zvýšit užívání statinů # 8212; léky na snížení cholesterolu.

Odborníci také doporučují konzultovat s hepatologem nebo gastroenterologem. Lékaři určí prostředky na čištění jater a gastrointestinálního traktu.

Závěry

Zvýšené indexy AST a ALT na biochemické analýze krve naznačují, že destrukce buněk probíhá v tkáních srdce a jater. Vyhněte se škodlivým účinkům drog, alkoholu, mastných a smažených. Navštivte hepatologa a gastroenterologa, který vám předepsá čisticí procedury.

Ale ještě jednou nepotřebuji na tuto analýzu dělat žádné hrozné závěry. Neznečisťujte sebe a své blízké před časem. Chcete-li zjistit důvod zvýšených indikátorů, potřebujete další testy, a to i tehdy, pokud je lékař předepisuje. Pokud odborník nevidí důvod k obavám, nemusíte se obávat.

Položka byla zveřejněna v sekci Informace. Záložka permalink.

zdrastvuyte.U Menya 6 mesyatsov Nazad bil povishen ALT i AST (bilirubin i ALP, GMT NORME) i povishenniy ESR ;. seychas opyat povishen bolee 3 raza chem v NORME AST, GGT chut Bolshe normi9norma73, u Menya 98) ESR v NORME, bespokoit jeludochno kishechniy traktu, u Menya xronicheskiy colit i zapori, podskajite eto oshibka labaratorii ili vsetki dalshe issledovatsya, obrazovka analizi nA Hepatit B a C s nereaktivnie.Spasibo uvajeniem

Zakhar Olegovich říká:

Pokud máte pochybnosti, je třeba provést další testy. Tímto způsobem budete moci přesněji ověřit přijaté údaje.

Dobrý den, Řekni mi prosím, tady jsou výsledky mých krevních testů dnes: Alat # 8212; 102 (pravidlo 41). Asat-48 (norma 37). Močovina-6,6 (norma 2,5-6,4). Koeficient aterogenity je -3,6 (norma 2,0-3,0). Jaké nemoci můžu mít v těle?

Zakhar Olegovich říká:

Zvýšená hladina ACT a ALT v krvi


Mám cholelitiázu, jednou byla Botkinina nemoc (druh virové hepatitidy). Nedávno jsem provedl biochemický krevní test a jeden ukazatel - Alat - překračuje normu. Mám 259 jednotek ve výši 150. Požádám vás, abyste se k tomuto výsledku vyjádřili.

A.V. Ivanova,
Voronež

Zjistíme, co je Alat (mimochodem, zkratka ALT se používá častěji). Ihned udělám výhradu, že paralelně s analýzou ALT vždy definujte a další indikátor - ACT. Norma pro ně je téměř stejná. Oba tyto laboratorní indikátory určují aktivitu dvou enzymů v krevní plazmě - alaninaminotransferázu a asparaginaminotransferázu. Tato aktivita je vyjádřena v konvenčních jednotkách. To je způsobeno skutečností, že ALT a ACT, stejně jako všechny ostatní enzymy, jsou bílkoviny. Mají složitou strukturu a přímo určují, že jejich koncentrace v krvi je problematická. Proto používají nepřímý ukazatel - enzymatickou aktivitu.

Jaká je role těchto enzymů? Pracují uvnitř buňky. A všechny aminotransferázy (synonymum - transaminázy) jsou zodpovědné za přenos speciálních skupin atomů (aminoskupin) z jedné aminokyseliny na druhou. První dvě písmena zkratky určují přesně, která aminokyselina spolupracuje s transaminázou (alaninem nebo asparátem).

Tyto enzymy jsou v různých buňkách, ale jejich počet není stejný. Například jak ALT, tak ACT jsou jak v buňkách jater, tak ve svalových buňkách srdce, ale v prvním je mnohem více ALT a ve druhém mnohem více ACT.


Jakmile tyto transaminasy pracují pouze uvnitř buněk, znamená to, že mohou vstoupit do krve pouze zničených buněk. Zvýšení hladiny těchto transamináz v krvi znamená vždy větší než normální destrukci buněk odpovídajícího orgánu. Pokud je aktivita ALT vyšší než normálně, stojí za to hledat jaterní patologii, pokud je ACT aktivita nad patologií srdce. Musíme však vzít v úvahu, že růst těchto ukazatelů nad normou je považován za malý nebo průměrný 1,5-5krát (pokud je nárůst menší než jeden a půlkrát, to vůbec není vzato v úvahu). Pokud ukazatele překročí normu 6-10 krát, je to průměrný stupeň nárůstu. Je-li více než desetkrát vyšší. Náš čtenář tak má malý nárůst. Ale přesto to je.


Nejčastěji příčiny zvýšené transamináz - virus, alkoholických a drogami indukované hepatitidy (akutní a chronické), pankreatitidy a infarktu myokardu.

Jestliže bez zjevného důvodu náhle vzrostla ALT, je třeba nejprve zobrazit poznámky o léky, které užíváte. Existují některé z nich, které negativně ovlivňují játra? To se stává poměrně často. (Mimochodem, důvodem vzestupu transamináz může být statiny. - Léky na snížení hladiny cholesterolu v krvi) Možná budete chtít poradit se s lékařem o jejich zrušení.


Další etapou je konzultace s hepatologem nebo gastroenterologem.

V závislosti na zjištěné příčině léčby jmenuje ošetřující lékař. Kromě toho se doporučuje, aby se prostředek pro detoxikaci (to snižuje zátěž na játra od škodlivých látek produkovaných ve střevě) a léky, které zlepšují metabolismus v jaterní tkáni.

Tatiana Saharchuk,
Kandidát na lékařské vědy

Zvýšení hodnot ALT a AST

Zvýšení AST a ALT

- Je nutno diagnostikovat onemocnění jater nebo žlučových cest, pro které specifická léčba (chronická virová hepatitida, autoimunitní hepatitida, hemochromatóza, Wilson-Konovalov onemocnění, obstrukce žlučových cest).
- Je nutné sledovat pacienty s malými změnami v indexech a směřovat je k jaterní biopsii, pokud indexy zůstávají abnormální po dobu delší než 6 měsíců nebo během jejich pozorování, dochází k jejich dalšímu zhoršení.
- ACT a ALT jsou citlivé indikátory poškození jater. Alkalická fosfatáza se zvyšuje s cholestázou a onemocněními kostního systému.

Zvýšení příčin ALT a ACT

- Toxické poškození jater (alkohol, anabolické steroidy, estrogeny * *, drogy).
- Obezita a cukrovka (onemocnění jaterních jater).
- Srdeční selhání (stagnující játra).
- Obstrukce žlučových cest.
- Akutní a chronická virovou hepatitidu.
- Nádory jater.
- ACT se také zvyšuje v případě poškození myokardu.

Malý nárůst (méně než trojnásobek maximálních hodnot) při absenci klinických projevů

- Počáteční výzkum.
• Stanovení obsahu ALT, alkalické fosfatázy, GGTP, bilirubinu.
• Stanovení protrombinového času, obsahu albuminu.
• Doporučuje se ultrazvuk břišních orgánů.
- Pokud hladina transamináz zůstane zvýšena během 4-12 týdnů, měly by být provedeny následující studie.
• Stanovení HBsAg, protilátky proti viru hepatitidy C, IgG, IgM, IgA, protilátky proti hladké svaly, mitochondriální protilátky, obsah železa a transferinu v séru.

- Alkoholické jaterní onemocnění lze předpokládat v následujících případech.
• denní příjem více než 40 gramů alkoholu u žen a více než 60 gramů u mužů.
• Poměr ACT / ALT je vyšší než 1,5, nárůst průměrného objemu červených krvinek, zvýšení hladiny GGTP.
• Normalizace vzorků jater 2 týdny po odmítnutí alkoholu. Průměrný objem erytrocytů a úroveň GGTP se vrátí později na normální hodnoty.
• Pro posouzení stupně poškození jaterní biopsie, pokud laboratorní parametry zůstávají zvýšené po dobu delší než 3 měsíce, nebo existuje důkaz o jaterní dysfunkce, např. Snížení faktory srážení krve (s prodlouženým protrombinový čas) nebo albumin. Výsledkem jaterní biopsie nemá vliv na léčbu, pokud vůbec existuje alkoholické onemocnění jater, to umožňuje pouze vyloučit dalších chronických onemocnění jater.

- V případě poškození jater v játrech by mělo být podezřelé léčivo přerušeno. Použití určitých léků (například statinů) může pokračovat sledováním funkčních vzorků jater v intervalech 1-3 měsíců.

- Tuková dystrofie jater lze předpokládat, pokud:
• výrazná obezita (index tělesné hmotnosti nad 30 let);
Diabetes mellitus typ II;
• hyperechoické změny jater pomocí ultrazvuku.
• Je-li hladina transamináz zvýšena na 6 měsíců nebo více, je indikována jaterní biopsie.
- Biliární obstrukci lze předpokládat za přítomnosti:
• Koliformní bolest v epigastrické oblasti;
• zvýšení sérových hladin AFP;
• zvýšené hladiny amylázy v krevním séru;
• kameny v žlučníku, obstrukce žlučovodu (jejich dilatace), nádory jater, slinivky břišní a a pankreatitida komplikace ultrazvukem horní poloviny dutiny břišní.

Vzácné (ale často léčitelné) onemocnění jater

- Chronická autoimunní hepatitida (ALT je obvykle vyšší než ACT, vysoká hladina IgG v séru, přítomnost antinukleární AT a AT hladké svaloviny).
- Chronická virovou hepatitidu (HBsAg, AT na virus hepatitidy C).
- Hemochromatóza (sérové ​​železo, hladina transferinu, saturace transferinu více než 60%, feritin).
- Wilsonova-Konovalovova nemoc (nízká hladina ceruloplasminu).

ALT je výrazně zvýšena (více než 3krát oproti maximální hodnotě)
- Při absenci klinických projevů je nezbytné opakovat analýzu během 1-2 týdnů a současně provádět studie zaměřené na identifikaci příčiny (viz výše).
- Pokud má pacient příznaky, jako jsou únava, svědění, žloutenka, nebo anorexie, hospitalizace.

ALT, AST a bilirubin: interpretace výsledků analýzy

Jedním z nejdůležitějších studií, které umožňují posoudit funkční stav vnitřních orgánů a určitých tělesných systémů, je biochemický krevní test. Tato studie zahrnuje mimo jiné stanovení hladiny bilirubinu, ALT a AST.

Analýza pro ALT

Alaninaminotransferáza, která se v krevních testech může označovat jako ALT, ALAT nebo ALT, je enzym obsažený v tkáních jater. ALT se uvolňuje v krvi různými lézemi orgánu virové, toxické a jiné povahy, proto analýza ALT slouží k diagnostice onemocnění jater (cirhóza, virový hepatitida atd.).

Analýza by měla vzít v úvahu faktory, které mohou ovlivnit výsledky, například: užívání alkoholu a léků, fyzická aktivita. Chcete-li získat přesné údaje v předvečer studie, doporučuje se přísně omezit fyzické a emocionální zatížení, příjem alkoholu, mastné a kořenité potraviny.

Analýza je uvedena na prázdném žaludku. Pokud podstupujete léčbu léky, poraďte se s lékařem o možnosti jejich zrušení, a pokud to není možné, informujte laboranta o tom, jaké přípravky užíváte.

Pokud jde o normy, závisí na pohlaví a věku osoby. Pro děti od 1 do 18 let, stejně jako u dospělých mužů, se normální hladina ALT pohybuje od 10 do 40 U / L, u dospělých žen - od 7 do 35 U / L.

Analýza AST

Aspartátaminotransferáza nebo AST je enzym zodpovědný za přenos aspartátu aminokyseliny mezi biologické molekuly za účasti vitaminu B6. ACT vykazuje největší aktivitu v mitochondriích a cytoplazmě buněk v tkáních ledvin, jater, srdce a svalů. Analýza AST je ukazatelem onemocnění srdce, konkrétně myokardu. Obvykle se AST mírně zvyšuje s nadměrnou fyzickou námahou, užíváním řady léků a po pití malého množství alkoholu, takže pro spolehlivost analýzy před darováním krve je třeba tyto faktory vyloučit. Pokud jde o interpretaci výsledků, u mužů je norma AST obvykle 15 až 31 U / L, u žen od 20 do 40 U / L u dětí od 1 do 18 let od 15 do 60 U / L.

Analýza bilirubinu

Bilirubin je jednou ze složek žluči, která vzniká během rozkladu hemoglobinu, myoglobinu a cytochromů v buňkách sleziny a jater. Existují tři frakce bilirubinu:

  • celkový bilirubin je indikátorem celkového objemu pigmentu v krvi;
  • nepřímý bilirubin je pigment nerozpustný ve vodě;
  • přímý bilirubin je ve vodě rozpustný pigment.

Obsah každé frakce má svůj význam pro diagnostiku onemocnění jater a dalších vnitřních orgánů a systémů. Nepřímý bilirubin je toxický, takže detekce frakce vyžaduje okamžitou léčbu neutralizovat a jeho konverzi na rozpustnou formu. Zvýšený bilirubin vede ke zkažení kůže, toxikóze a svědění kůže. Indikace pro analýzu obsahu bilirubinu podezření na onemocnění, jako je hepatitida, jaterní cirhóza, žlučové kameny, žlučníku, slinivky břišní, nádor nebo toxické otravy jater.

Existují následující pravidla pro interpretaci výsledků studie bilirubinu:

  • celkem - od 5,1 do 17 mmol / l;
  • nepřímo - od 3,4 do 12 mmol / l;
  • přímo - od 1,7 do 5,1 mmol / l.

Pokud jde o výsledky vašich testů, je obtížné posoudit, zda jste v pořádku, protože neposkytli jste údaje o věku, o jednotkách, které laboratoř používala, ao tom, jaký zlomek bilirubin byl vyšetřen. Chcete-li interpretovat výsledky, můžete požádat o schůzku na plný úvazek u lékaře-terapeuta nebo hematologa. Možná máte významný pokles hladiny AST v krvi, což samozřejmě vyžaduje další vyšetření.

Alt a ast je normální zvýšený bilirubin

Jaké jsou ukazatele AlT a AsT u hepatitidy?

Překročení normy obsahu enzymů AlT a AsT v krvi způsobuje podezření na různé stupně poškození a onemocnění jater. V takových případech musí pacient podstoupit kompletní vyšetření těla, provést historii a širokou škálu testů, aby přesně a včas zjistil onemocnění.

Podle obsahu ALAT a ASAT v krvi lze zjistit hepatitidu před žloutenkou a zvýšeným bilirubinem. Proto je biochemická analýza krve pro udržení aktivních enzymů ALAT a AsAT v ní velmi důležitá pro hepatitidu.

Co je AlT a AsT? ALT-aminotransferázy (ALT - alaninaminotransferáza) a AST (AST - aspartátaminotransferáza) jsou intracelulární enzymy, které nesou amino (NH 3) od jednotlivých molekul aminokyselina kyselina a-keto bez tvorby amoniaku.

AlAT - je určen pro transaminaci aminokyselin alaninu a AsAT - pro asparaginovou aminokyselinu.

Norma a odchylky

Obsah a aktivita AlAT a Acute u mužů a žen jsou různé: normální u žen - do 31 U / L, u mužů - do 41 U / L. Tyto indikátory jsou prakticky stejné pro ALT a AST.

Obsah ALT v krvi je druh známky stavu jater. Pokud je podezření na onemocnění jater, biochemický krevní test s takzvanými jaterními testy je povinný.

V tomto případě musí být obsah ALAT (alates) a ASAT (asatov) uveden ve výsledcích. Na formu testu je obvykle psána norma obsahu těchto enzymů v krvi a skutečná hodnota krve odebrané pro biochemickou analýzu.

Normální hladiny ALT nemusí nutně znamenat, že je vše v pořádku s játry, protože zvýšení obsahu těchto enzymů znamená zhoršení onemocnění, nebo že osoba smluvně poprvé. V chronickém průběhu onemocnění je AlT téměř normální. Proto v případech, kdy existuje podezření na onemocnění jater předepsat další testy, jako je ultrazvuk, biopsie a více kompletní historie.

Pokud je zjištěna zvýšená hladina AlT, je třeba vzít v úvahu jeho aktivitu, zvýšení množství enzymu samo o sobě ještě neznamená jaterní onemocnění.

Rovněž se bere v úvahu poměr obsahu AST k ALT v séru. U různých onemocnění je to jiné. Tento výpočet se nazývá koeficient De Ritis. Když je AfAm rozdělen na AlAm, získá se požadovaný koeficient:

  • normální exponent koeficientu de Ritis bude 1,3-1,4 (ASAT / ALAT);
  • pokud je indikace menší než 1, pak se jedná o virovou hepatitidu;
  • pokud jsou hodnoty vyšší než normální, znamená to závažné onemocnění jater, případně s vícenásobnou destrukcí buněk.

V jakých případech je aktivita a množství AlT a AsT v krvi zvýšené?

ALT enzymy jsou nejčastěji aktivní v játrech a AST je v srdečním svalu. Když jsou buňky těchto orgánů zničeny, velké množství enzymů vstupuje do krevního řečiště - to slouží jako ukazatel pro okamžité vyšetření jater a srdce.

Existuje celá řada onemocnění, při kterých zvýšené hladiny aktivity a v krvi alaninaminotransferázy (ALT) a aspartátaminotransferázy (AST), zejména v případě, že:

  • virové hepatitidy (zejména v akutní formě);
  • toxická hepatitida (způsobená otravou);
  • léčivá hepatitida (se zrušením léku, který způsobuje hepatitidu, vše se vrátí k normálu);
  • chronická hepatitida;
  • bakteriální hepatitida;
  • autoimunní hepatitida;
  • hemochromatózy;
  • intrahepatická cholestáza a obstrukce žlučových cest;
  • prodloužená mechanická žloutenka;
  • nádor a cirhóza jater;
  • komplikace v první polovině těhotenství, zejména během toxemie;
  • alkoholismus;
  • obezita jater (steatohepatóza).

U jiných onemocnění může také vzrůst aktivita aminotransferázy, ale to bude dočasné a onemocnění jater nebude potvrzeno jinými jaterními vyšetřeními.

Nejčastěji se aktivita aminotransferáz vyskytuje při infiltraci mastných jater (steatohepatóza). Obezita především ovlivňuje normální práci těla, na druhém místě - alkoholické účinky na játra, na třetím místě - virovou hepatitidu C a B.

Často dochází ke zvýšení obsahu aminotransferáz v krvi kvůli použití léků.

Velkou roli hraje samoléčba a nedodržení dávkování při užívání léků.

Další výzkum

Když je zjištěna zvýšená hladina aminotransferáz, provádějí se následující studie:

  • vzpomínka na historii, s důrazem na shromažďování informací na téma závislosti na alkoholu a samosprávy, a to zejména, jaké léky pacient je často používán bez lékařského předpisu. Důležité je také umístění a podmínky práce pacienta - může to být škodlivá produkce spojená s jedovatými látkami;
  • externí vyšetření pacienta a jmenování ultrazvuku pro játra obezity;
  • vyšetření k detekci virové hepatitidy B nebo C.
  • vyloučení onemocnění hemochromatózou, Wilsonovou chorobou, stejně jako nedostatek antitrypsinu a latentní formy sprue.

K určení příčiny nárůstu transferáz jsou prováděny testy na:

  • detekce protilátek proti hepatitidě C v séru, což naznačuje nemoc pacientů s hepatitidou C;
  • povrchový antigen na hepatitidu B. Přítomnost těchto protilátek znamená, že pacient je infikován hepatitidou B;
  • hladinu železa v krvi a jeho schopnost vazby. Na zvýšené úrovni může mít pacient hemochromatózu;
  • obsah ceruloplazminu v séru. Nízká hladina ceruloplasminu naznačuje Wilsonovu chorobu;
  • elektroforéza bílkovin v krvi. Test odhalil autoimunní hepatitidu.

Když testy nepomohly určit toto onemocnění, pak utraťte další:

  • přítomnost RNA hepatitidy C. Pokud jsou přítomny makromolekuly, u pacientů to znamená hepatitidu C;
  • fenotypování alfa-antitrypsinu. Pokud existuje fenotyp ZZ, pak nestačí alfa-antitrypsin;
  • antigliodinové a transglutaminázové protilátky. Přítomnost těchto protilátek indikuje sprue u pacienta;
  • kreatinkinázy a aldolázy. Zvýšená přítomnost těchto enzymů naznačuje poškození pruhovaného svalu.

Jak je patrné z výše uvedeného, ​​nadbytek aktivity a obsah aminotransferázy je signálem, že pacient potřebuje důkladné vyšetření včas, aby rozpoznal bolestivý stav jater a předepsal správnou léčbu.

Pokud zvýšení obsahu aminotransferáz nepřekročí normu dvakrát, pak je obvykle takový pacient prostě pozorován lékařem. To se často jedná o chronický průběh onemocnění nebo o ne-nebezpečné periodické zvyšování enzymů spojených s těhotenstvím (toxikóza), o užívání léků atd.

Pokud zvýšení hladiny aminotransferázy překročí normu dvakrát, je nutné provést důkladné vyšetření pacienta. Pokud osoba netrpí nadměrnou hmotností a závislostí na alkoholu, pak podezření na virovou hepatitidu, nádor nebo cirhózu jater.

Stanovením obsahu aminotransferáz v séru je možné zahájit úplné vyšetření pacienta včas, identifikovat a zastavit vývoj onemocnění v počátečním stadiu.

Stále si myslíte, že není možné porazit hepatitidu C?

Soudě podle skutečnosti, že nyní čtete tyto řádky - vítězství v boji proti hepatitidě C není na vaší straně.

A vy jste již vzali toxické drogy, které měly hodně pobochek? Je pochopitelné, protože ignorování této nemoci může mít vážné důsledky. Únava, ztráta hmotnosti, nevolnost a zvracení, nažloutlý nebo šedivý tón pleti, hořkost v ústech, bolesti těla a klouby. Všechny tyto příznaky nejsou známy z doslechu?

Existuje účinný lék proti hepatitidě typu C. Přejděte na odkaz a zjistěte, jak hepatitida C vyléčila Olgu Sergeevu.

Dejte nám o tom vědět - prosím, načítání.

Vaše dotazy

Dobrý den, Mám gestační stáří 7 týdnů, rychlost ALT AST 276I 132 před týdnem po dobu 6 týdnů byla 126 ALT, AST 35 po dobu 5 týdnů, ALT 564 po dobu 4 týdnů, ALT 126 AST 51. Celou tu dobu trvalo hofitol z 2m 3 Jednou týdně byla dávka zvýšena 3krát třikrát denně. Pro dítě je to nebezpečné. Ať je možné přijmout Essentiale, jeden lékař mluví, že je to možné, jiný není přítomen. Další doporučil, aby se obrátil na dobrého hepatologa. Děkujeme vám za odpověď.

Přípravek Hofitol a přípravky Essentiale nejsou během těhotenství kontraindikovány, měly by být užívány pouze podle pokynů lékaře. Je třeba zjistit příčinu poškození jater konzultací s gramatickým hepatologem, který rozhodne o nejracionálnější léčbě.

Ekaterina, 32 let před 2 lety byla odstraněna žlučník. Řekněte mi, prosím, jsem prošel na základě výsledků biochemie a celkového bilirubinu-normy (8,6 rychlostí 8.5-20.5), přímého bilirubinu, 0,72 rychlostí 2.2-5.1, ale s ALT a AST nemůže pochopit sloupce * výsledek * vlastnoruční alt - 19,4 jednotek litr, ast13,3 jednotek litr. A ve sloupci * norma * je 0,028-0,19 μmol / (s.l), což je podobně jako u jiných jednotek. Řekni mi, mám tyto výsledky normálním způsobem nebo jsou stále vysoké?

Norma AST a ALT pro ženy je až 31 U / l. Vaše výsledky odpovídají normálním normám.

Můžete říct, prosím, dětem 2.5. Předali biochemii. Bilirubin 4,7 μmol, ALT 16 jednotek, jednotky AST 39, alkalická fosfatáza 348 jednotek. Jsem znepokojen otázkou ohledně AST, je to vysoká postava pro dítě nebo ne, stojí za to porazit poplach nebo ne? Až do té doby, kdy bylo dítě staré 6 měsíců. našel cytomegalovirus v slinách a v moči. Vděčný v předstihu.

Ano, hladina AST a alkalické fosfatázy se zvyšuje, což může znamenat aktivní proces cytomegaloviru v těle dítěte. Je nutné provést znovu průzkum. Navíc musíte udělat ultrazvuk břišní dutiny.

Dobrý den, Pro dítě ve věku 8 let. Analýza vzorků jater ukázala nadbytek AST-86. Analýzy byly převzaty od gastroenterology. Ultrazvuk v břišní dutině ukázal selhání pankreatu, játra byla řečená, že je v pořádku, jen tam je lymfatická uzlina. Tak se to stane? A teď gastroenterolog se zeptá, jestli nejsme registrováni na účtu kardiologa, ale STOP, když dívka byla 1 rok stará (říkali, že něco je příbuzné věku a je spojeno s výškou těla). Co to všechno může znamenat a jaké testy nebo zkoušky musíme projít. Než jsme navštívili gastroenterolog, měli jsme 3 dny zvracení a závratě (pomysleli jsme se otráveni). Vděčný předem za odpověď s úctou, mámě. (kontrola negativní na meningitidu).

Řekni mi prosím, zkontrolovali jste hladinu acetonu v moči, během nevolnosti a zvracení?

Dobrý den, Nevyšetřili jsme úroveň acetonu, nebo jsme ani nevěděli, co je zapotřebí. A jakou analýzu mohu zkontrolovat? Teď jsme nemocní - kašel a bolest v krku. To může ovlivnit výsledek testů na aceton? (vzal si flemook a lazolvan). Díky za odpověď.

Potřebujete poradit s lékařem s hepatologem a předat známky jater, musíte vyloučit virovou hepatitidu. V tomto stadiu, při nepřítomnosti zvracení, není nutné provádět tento test na aceton.

Po návštěvě gastroenterologu prošel testy. Předpokladem diagnózy je gastodouadenitida. Klinický krevní test je uveden v N. GGTP 69.4 (0-55) C-Reaction. protein 3,2 (0-5) Alkalická fosfatáza 90 (0-115) Bilirubinová společnost. 17.47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Co může znamenat toto zvýšení? Opravdu hepatitida? Během posledních dvou let bylo hodně užíváno hormonální léky (zastavilo se asi před 8 měsíci, kurzy IVF)

V listopadu 2010 provedla ultrazvuk (vše je normální, pouze reaktivní stav pankreatu).

Výsledky laboratorního vyšetření, které jste popsali, mohou být projevy toxického poškození jater, ale v každém případě je nutné podstoupit vyšetření a vyšetření specialistou na infekční onemocnění s cílem vyloučit virovou hepatitidu.

Dobrý den! Mám 59 let. Podle ultrazvuku dochází k difúzním změnám jater, pankreatu. V biochemické analýze ALT-160.0; AST - 93,0. Všechny ostatní jsou normální. Před dvěma lety byl žlučník odstraněn. Před operací k odstranění žlučníku byl ALT-107, AST-62. Analýza virové hepatitidy je záporná.Může staze žluči v játrech dát takové ukazatele v analýze? Velmi, prosím, odpovězte, pro mě je to velmi důležité..

Skutečnost, že stagnující a zánětlivé procesy v játrech mohou být nejen projevem virové hepatitidy, ale také projevem toxické hepatitidy. V každém případě, screening na viry hepatitidy A, B, C, atd. By měla být opakována, navíc musí přezkoumat hepatologem, projít detailní biochemické vyšetření krve (jaterní testy), aby ultrazvuk nebo CT břicha, k identifikaci příčiny snížení funkční aktivitu jater.

Dobrý den, Mám 12 týdnů těhotenství. Předala analýzy moči a krve (klinice, biochemie, PTSR na hepatitidy - negativní). Všechny testy jsou dobré, pouze ALT a AST jsou přeceňovány - 77 a 54, resp. Mohlo by toto zvýšení souviset s toxikózou, kterou nyní prožívám? Kromě toho byla nalezena malá vrozená deformita žlučovodů (játra v normě) na játrech Uzi a žlučníku, provedených dříve. Může to také ovlivnit testy? Děkuji.

Změny v biochemické kompozici krve mohou být důsledkem toxického poškození jater, doporučuje se konzultovat s hepatologem, abyste zjistili správnou léčbu podle svého stavu.

Předal analýzy krve a všichni lékaři nebudou rozumět, odkud jsou všechny špatné! Indikátory - AST - 105,4 (v poměru 0-40) ALT -279,8 (s normou 0-40)

Hepatitida nebyla nalezena!

Zvýšení hodnoty ALT a AST je možné nejen u chronické hepatitidy, ale také při stagnaci žluči, při traumatu s pankreatitidou. Musíte podstoupit důkladnější vyšetření, abyste zjistili přesné příčiny tohoto stavu.

Dobrý den, Po návštěvě gastroenterologu prošel testy. Stížnosti na bolest žaludku a průjem. Klinický krevní test je uveden v N. GGTP 69.4 (0-55) C-Reaction. protein 3,2 (0-5) Alkalická fosfatáza 90 (0-115) Bilirubinová společnost. 17,47 (0-17) AST 47,03 (5-38) ALT 60,40 (5-41) Po 3 týdnech - společnost s bilirubinem. 24 (0-17) AST 29,6 (5-38) ALT 71,1 (5-41) GGTP 115 (0-64) Hepatitida B a C, protilátky proti hepatitidě B a c, markery hepatitidy metodou PCR-negativní. Co může znamenat toto zvýšení? Během uplynulých 3 let se hormonální léky (zastavily před 8 měsíci, kurzy IVF zastavily). V listopadu 2010 provedla ultrazvuk (vše je normální, pouze reaktivní stav pankreatu). Vytvořil novou studii Uzi. Játra - PZR168 mm, struktura je rovnoměrná, je zvýšena echogenní hodnota, zloděj. žíla - 0,9, holedok - 0,3. Gel. bublina - křivka, + hustá žluč, stěny jsou zesíleny. Níže. železo 22 + 16 + 20, stejné obrysy, homogenní struktura, ehogennost se zvyšuje nebo zvyšuje, NWP (GLP - je psána nečitelně) se nerozšíří. Slezina N Závěr: tučná hepatóza, tlustá žluč, dif. změnit podzh. žlázy. FDGS je normální, kolonoskopie je také v pořádku. 12 dnů po podání metadoxilu - Bilirubin obshch. 15.13 (0-17) AST 35.9 (5-38) ALT 52.75 (5-41) GTP 44.52 (0-64) Poté byl metadoxil změněn na Ursosan (2 kapsle večer). Po třech týdnech jsem absolvoval test - Bilirubin obshch. 22,8 (0-17) AST 34,9 (5-38) ALT 73,2 (5-41) GGTP 80 (0-64). Proč se ALT, bilirubin a GGTP zvyšují? Co mám dělat? Proč léčba nepomůže?

Nastal čas pro další pokus o IVF (přiděleno bezplatné kvóty), ale obávám se. Nebudu se ještě zhoršovat?

Je nutné konzultovat s lékařem hepatologem, s největší pravděpodobností v kontextu hormonální léčby byla porážka jaterních buněk (hepatitida indukovaná léčivem), stejně jako ve slinivce břišní. Před IVF je nutné podstoupit léčbu pod dohledem odborného lékaře a až po snížení hladiny jaterních transamináz se plánuje plánovat těhotenství.

Dobrý den, Po návštěvě gastroenterologu prošel testy. Stížnosti na bolest žaludku a průjem. Klinický krevní test je uveden v N. GGTP 69.4 (0-55) C-Reaction. protein 3,2 (0-5) Alkalická fosfatáza 90 (0-115) Bilirubinová společnost. 17,47 (0-17) AST 47,03 (5-38) ALT 60,40 (5-41) Po 3 týdnech - společnost s bilirubinem. 24 (0-17) AST 29,6 (5-38) ALT 71,1 (5-41) GGTP 115 (0-64) Hepatitida B a C, protilátky proti hepatitidě B a c, markery hepatitidy metodou PCR-negativní. Co může znamenat toto zvýšení? Během uplynulých 3 let se hormonální léky (zastavily před 8 měsíci, kurzy IVF zastavily). V listopadu 2010 provedla ultrazvuk (vše je normální, pouze reaktivní stav pankreatu). Vytvořil novou studii Uzi. Játra - PZR168 mm, struktura je rovnoměrná, je zvýšena echogenní hodnota, zloděj. žíla - 0,9, holedok - 0,3. Gel. bublina - křivka, + hustá žluč, stěny jsou zesíleny. Níže. železo 22 + 16 + 20, stejné obrysy, homogenní struktura, ehogennost se zvyšuje nebo zvyšuje, NWP (GLP - je psána nečitelně) se nerozšíří. Slezina N Závěr: tučná hepatóza, tlustá žluč, dif. změnit podzh. žlázy. FDGS je normální, kolonoskopie je také v pořádku. 12 dnů po podání metadoxilu - Bilirubin obshch. 15.13 (0-17) AST 35.9 (5-38) ALT 52.75 (5-41) GTP 44.52 (0-64) Poté byl metadoxil změněn na Ursosan (2 kapsle večer). Po třech týdnech jsem absolvoval test - Bilirubin obshch. 22,8 (0-17) AST 34,9 (5-38) ALT 73,2 (5-41) GGTP 80 (0-64). Proč se ALT, bilirubin a GGTP zvyšují? Co mám dělat? Proč léčba nepomůže? Nastal čas pro další pokus o IVF (přiděleno bezplatné kvóty), ale obávám se. Nebudu se ještě zhoršovat? Zapomněla napsat, že poslední biochemie byla předána do 10 dnů po očkování z hepatitidy Century. Ať už by mohla vyvolat záchvaty? Po dalších 5 dnech jsem znovu testoval ALT 52.3

Na internetu jsem četl o autoimunitní hepatitidě. Opravdu potřebujete být prozkoumán?

Máte pravdu, že konzultujete hepatologa a vylučujete autoimunitní proces, který může mít vliv na játra.

Jsem dárcem krve a kvůli dalšímu porodu jsem v únoru ukázal ALT-49 poté, co jsem ji znovu vzal v červenci ALT -46 Řekněte mi, jak vážně to je a s čím souvisí?

Zvýšení hodnoty ALT může být spojeno s poškozením jater, musíte se poradit s hepatologem a provést komplexní vyšetření na hepatitidu a jiná onemocnění jater. Teprve po obdržení výsledků vyšetření lékař předloží přesnou diagnózu a v případě potřeby předepíše léčbu.

Předal analýzu krve. Byly zvýšeny hodnoty transaminázy ACT a ALT. AST - 66,8, ALT - 52,3.

Podobné hodnoty transamináz mohou být s pankreatitidou, s toxickým poškozením jater a některými dalšími nemocemi. Pro přesnější diagnózu je nutné podstoupit vyšetření a vyšetření od hepatologa a gastroenterology.

přípravu na Eko.. v době darování krve k analýze, svaly nohou po sportu v sále byly velmi nemocné. Bylo možné ovlivnit výsledek zvýšených ALT-85 a AST-103.

Nadměrná fyzická námaha, která nastala bezprostředně před doručením této analýzy, by mohla ovlivnit výsledek.

Cítím se skvěle, hepatitida je vyloučena.

V takovém případě musíte tuto analýzu provést znovu.

Milí lékaři! Prosím odpovězte na mou otázku! Jsem 35 let. U mně gastroduodenitida, cholecystitida (cholická bublina ochablá, přebytek krku, žlučná hustá, to na výsledcích minulého roku), pravděpodobně pankreatitida. Pociťovala zhoršení a navštívila gastroenterologa. Inspekce je určena: EGDS + ureaznyj test USA břišní US bilious s funkts. rozkladová irrigoskopie biochemická. krevní test: pankreatická amyláza, lipáza; bilirubin obecný a přímý, AST, ALT, APF, GGT. Řekněte mi, je potřeba projít všemi těmito zkouškami - ne všechny budou svobodné a prostředky, které mám, jsou velmi omezené. Ať už nutně projít nebo proběhnout v USA žluč. břicho. s fnarts. zhroucení nebo dostatek konvenčního ultrazvuku v břiše. dutiny? Je to nestačí jen předat celkového bilirubinu a přímé, AST, ALT, ALP, GMT, nebo podle potřeby pankreatické amylázy pro přesnější diagnózu?

Děkuji předem za Vaši odpověď.

Tento plán průzkumu je plně v souladu se situací, kterou jste popsali. Doporučuje se to úplně předat. Skutečnost, že nepřesně exponovaná diagnóza (pokud nebude nutná) bude vyžadovat jmenování nedostatečné léčby, která bude muset být v budoucnu upravena pro dražší léky. A jako výsledek - léčba bude zpožděna delší dobu a její náklady budou mnohem vyšší než u správně diagnostikované diagnózy založené na přesných datech průzkumu.

Dobré odpoledne, prompt, prosím, to znamená zvýšení výkonu o dítě 1,7 let v biochemickou analýzu kreatininu 42,00 (44.00-88.00), AST 53,00 (5,00 - 31,00), LDH 584,00 (225,00 do 450,00), CK 249.00 (24,00 až 170,00), Alkalická fosfatáza 784,00 (64,00-644,00). Jednání s doktorem po měsíci a testy jsou alarmující. A další tři hodiny před testem dítě vypil mléko (200 ml). A více hluku v srdci. Vděčný předem za odpověď!

Zvýšení hladiny enzymů mohou být indikativní pro onemocnění, jako je myositis, infarkt myokardu, ledvin, DMD, masivní hemolýzu, srdečních arytmií. Uveďte příznaky onemocnění - pouze výsledky biochemického krevního testu nelze provést předběžnou diagnózu.

Ahoj, u svého 14letého syna při kontrole se objevila zvýšená nebo zvýšená hladina KFK (204) a hladina alkalické f-zy (288). Všechny ostatní ukazatele biochemické analýzy jsou normální. Co mohou tato data o analýze říci?

Uveďte, prosím, za jakým účelem váš syn předal biochemickou analýzu krve. Tyto ukazatele lze hodnotit pouze v kontextu klinické situace.

Dobrý den. Přehodnotil jsem ALT 150, AST 80. Já, na doporučení lékaře, pusť Geptral, protože Potřebuji snížit hladinu ALT a AST pro chemoterapii. Snažím se jíst všechny dietní, s nízkým obsahem tuku, ale možná existuje zvláštní jaterní výživa ke snížení hladiny AST a ALT?

Specifické potraviny v této situaci nejsou předepsány. Je nutné omezit spotřebu tučných a smažených potravin (je lepší vyloučit), vyloučit uzené potraviny, koření, alkohol, kávu a silný černý čaj.

Dobrý den, Mám 37 celých týdnů těhotenství. Poslední týden večer mám ruce, nohy, žaludek svědčící. Můj gynekolog věří, že je to reakce na nějaké jídlo, doporučuje, aby nejezl červenou zeleninu a ovoce. I pochila inet, rozhodl se provést krevní test, aby se pokusil diagnostikovat cholestatická hepatóza těhotných žen (HBH). Předal to. Nevím, kterému lékaři je třeba jít na jejich dekódování a jmenování léčby (pokud je to skutečně nutné), protože s HBB je nutná hospitalizace, protože existují důsledky jak pro matku, tak pro dítě. Obávám se. a můj genealogista nevidí žádný důvod k hospitalizaci a nedává směr. Co dělat? Pomozte pochopit výsledky. Byla překročena řada indikátorů. ALAT 39 * U / l (norma