Kryoglobuliny

Léčba

Kryoglobuliny - Vyplachování plazmových proteinů při teplotě pod 37 ° C. Zvýšení hladiny vysrážených imunoglobulinů v plazmě vede ke vzniku kryoglobulinemie. Analýza se provádí pro diagnostiku tohoto onemocnění, uvedené pro pacienty s vaskulitida, virová hepatitida, glomerulonefritida, autoimunitní onemocnění, predispozice k mnohočetným myelomem, leukémie. Z žíly se odebírá krev, studie se provádí metodou vysrážení bílkovin s nízkými teplotami. Normální výsledek je negativní. Podmínky testu jsou 7-9 dní.

Kryoglobuliny - Vyplachování plazmových proteinů při teplotě pod 37 ° C. Zvýšení hladiny vysrážených imunoglobulinů v plazmě vede ke vzniku kryoglobulinemie. Analýza se provádí pro diagnostiku tohoto onemocnění, uvedené pro pacienty s vaskulitida, virová hepatitida, glomerulonefritida, autoimunitní onemocnění, predispozice k mnohočetným myelomem, leukémie. Z žíly se odebírá krev, studie se provádí metodou vysrážení bílkovin s nízkými teplotami. Normální výsledek je negativní. Podmínky testu jsou 7-9 dní.

Kryoglobuliny původu a funkce jsou podobné protilátkám, jsou schopny vázat se na antigeny virů, bakterií a vlastního organismu pacienta. Imunitní komplexy se nevylučují z těla, ale vysráží se a tvoří koloidní masu. Viskozita krve se zvětšuje, systém komplementu se aktivuje - vzniká kryopatie, což vede k angiitidě, ischemii tkání, krvácení na kůži. Mezi běžné příčiny srážení bílkovin patří infekce: HIV, hepatitida B, C, herpes, cytomegalie, syfilis, endokarditida. Stanovení kryoglobulinů je vysoce citlivou metodou diagnostiky kryopatii, její údaje však neukazují příčinu poruchy.

Indikace

loading...

Zrázené plazmatické proteiny jsou indikátorem poškození funkcí imunitního systému, jeho reakce na vývoj autoimunitních procesů, virových bakteriálních infekcí. Analýza je předepsána pro diagnostiku kryopatie a souvisejících onemocnění. Indikace:

  • Symptomy kryoglobulinemie. Studie se provádí se stížnostmi na zvýšenou citlivost na nachlazení, horečku, dušnost při podchlazení, vyrážka na nohou a hýždě, otok, bolesti kloubů, svalová slabost.
  • Systémová vaskulitida. Test je ukázán se stanovenou diagnózou pro stanovení patogeneze vaskulárních lézí, což zabraňuje komplikacím.
  • Autoimunitní onemocnění. Analýzu provádí pacienti se SLE, revmatoidní artritidou, Sjogrenovým syndromem, sarkoidózou s cílem časné detekce angiitidy.
  • Virové infekce. Nemoci této skupiny často vyvolávají tvorbu precipitátů. Studie je zaměřena na virovou hepatitidu, cytomegalii, herpes, infekční mononukleózu, infekci HIV.
  • Glomerulonefritida. Při kryopatii se imunitní komplexy ukládají na membrány ledvinových glomerulů. Studie se provádí za účelem zjištění příčiny poškození ledvin.
  • Leukemie, mnohočetný myelom. U lymfoproliferativních onemocnění je charakteristická tvorba monoklonálních imunoglobulinů. Test je nezbytný pro včasné zjištění poškození ledvin, cév.

Příprava na analýzu

loading...

Z žíly se odebírá krev. Postup je prováděn ráno. Pravidla školení:

  1. Přestávka po jídle - 2-3 hodiny, děti do jednoho roku - 30-40 minut. Pitná voda je kdykoli povolena.
  2. Den před zahájením léčby musíte přestat užívat alkoholické nápoje, omezit fyzickou aktivitu, vyhnout se emočnímu stresu.
  3. Než kouříte půl hodiny před uvedením biomateriálu.

Krev se užívá venipunkturou za použití předehřáté stříkačky. V laboratoři se biomateriál inkubuje - inkubuje se při teplotě 37 ° C, až se sraženina oddělí. Sérum se ochladí na 4 ° C a zkoumá se na kryoglobuliny. Příprava souhrnných údajů trvá 9 pracovních dnů.

Normální hodnoty

loading...

Test je semikvantitativní. Obvykle je výsledek záporný. Při kvantitativním stanovení kryoglobulinů jejich koncentrace nepřesahuje 80 μg / ml. Nízká hladina vysrážených bílkovin nevede k tvorbě koloidu, nezpůsobuje změny v cévách a tkáních. Konečný ukazatel by měl být interpretován s následujícími poznámkami:

  • U starších lidí je častěji zjištěno zvýšení skóre testu. Hranice normy zůstávají stejné.
  • Záporný výsledek vylučuje kryopatii. Přítomnost příznaků arteritidy, glomerulonefritidy vyžaduje další vyšetření.
  • Ukazatel v mezích normy nevylučuje hlavní údajnou diagnózu (infekci, leukémii atd.).

Zvýšení hodnoty

loading...

Zvýšení počtu kryoglobulinů naznačuje přítomnost kryopatie. Informativní hodnota testu se zvyšuje se současným studiem aktivity revmatoidního faktoru - úroveň a typ vysrážených bílkovin spojených s určitými nemocemi jsou odhaleni:

  • Monoklonální imunoglobuliny IgG, IgM. Zvýšení koncentrace je charakteristické pro nádory lymfatického systému: mnohočetný myelom, Waldenstromova makroglobulinémie, non-Hodgkinův lymfom, leukémie vlasatých buněk.
  • Polyklonální imunoglobuliny, monoklonální IgM protilátky. Zvýšené indexy se určují s angiitidou malých a středních cév, SLE, sarkoidózou, revmatoidní artritidou, glomerulonefritidou.
  • Polyklonální protilátky proti imunoglobulinům třídy G. Jsou zjištěny u virových a bakteriálních infekcí, parazitních invazí, revmatických onemocnění.

Léčba abnormalit

loading...

Tvorba kryoglobulinů je faktorem patogeneze vaskulitidy, glomerulonefritidy, lymfoproliferativních, autoimunitních a infekčních onemocnění. Analýza se používá k diagnostice kryoglobulinemie ve spojení s klinickými, instrumentálními a laboratorními údaji používanými pro stanovení hlavní diagnózy. Interpretace konečných údajů, jmenování léčby se účastní revmatologa, méně často - nefrolog, infektiolog, onkolog.

Vše o analýze kryoglobulinů

loading...

V lidském těle tam je množství bílkovin, vznikly při určitých onemocněních a jsou markery různých patologií. Analýzy těchto proteinů nám umožňují zjistit porušení, posoudit riziko komplikací a stanovit léčebný režim. Některé z těchto proteinů jsou kryoglobuliny, zvažte, jaké to je a za jakých podmínek se zvyšuje.

Kryoglobuliny působí jako abnormální proteiny imunoglobulinové třídy A, G a M, které mají charakteristický rys sraženiny tvořit sraženiny při teplotě nižší než 37 ° C (srážení fenomén), a objevující se v organismu v různých patologických onemocnění. Sérum, včetně kryoglobulinu, při poklesu teploty se změní na koloidní hmotu. Také v lidských krevních cév se stává viskózní po ochlazení, což přispívá k okluzi krevních cév a poškození tkání a buněk. Vývoj: hypoxie, trombóza, vaskulitida, zánět, nekróza. Přítomnost kryoglobulinů se obvykle vyskytuje spolu se zrychlením ESR, systémovým revmatickým procesem a jeho hyperaktivitou.

Děkuji následující typy kryoglobulinů:

  1. Monoklonální (imunoglobulin M, G, zřídka A) se produkuje s lymfoproliferativním onemocněním;
  2. Míchání monoklonálních (IgM) a polyklonálních (IgG) proteinů;
  3. Polyklonální (imunoglobuliny M a G).
Nenechte se zmást s "chladnými aglutininy".

Jsou to imunoglobuliny, schopné aktivně se spojit s antigeny erytrocytů při teplotě nižší než 37 stupňů. A kryoglobuliny, jak víte, jsou to imunoglobuliny, které při této teplotě srážejí (pád).

A nekonjugují se s antigeny erytrocytů, jako jsou studené aglutininy.

Analýza kryoglobulinů

loading...

Ukazuje přítomnost imunoglobulinů v krvi a pomáhá identifikovat patologický zánětlivý proces pacienta včas, aby zahájil léčbu.

Analýza se provádí za podmínek spojených s cirkulací kryoglobulinů v krvi.

Indikace

loading...
  • Autoimunitních onemocnění a patologických stavů, které jsou založeny na etiologii autoimunitních onemocnění (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, sklerodermie, myasthenia gravis, a dermatomyozitida, sarkoidóza, Sjogrenův nemoc, psoriáza, glomerulonefritida);
  • Virové infekce (hepatitida A, B a C, infekční mononukleóza, infekce HIV, infekce cytomegaloviru, herpes);
  • Lymfoproliferativní krevní onemocnění (mnohočetný myelom, chronická lymfocytární leukémie, non-Hodgkinův lymfom, Hodgkinův lymfom);
  • Některé infekční nemoci (syfilis, endokarditida, abscesy);
  • Příznaky kryoglobulinemie (podkožní krvácení, hemoragická vyrážka, bolesti kloubů, periferní neuropatie, hepatosplenomegalie, Raynaudův syndrom, který se projevuje tím, bolest, bledost, necitlivost, mrazivost a horních a dolních končetin).
  • Dědičné predispozice k kryoglobulinemie (vědecky dokázáno, že změny v určité chromozomální loci zvýšit riziko rovněž přispívá ke stáří, dehydratace, nachlazení, hormonální narušení).
Cílem studie je potvrdit nebo vyloučit kryoglobulinemii.

Příprava

loading...

Zahrnuje obecná doporučení:

Neváhejte a položte své otázky pravidelnému hematologovi přímo na webové stránce v komentáři. Určitě budeme reagovat.Zeptejte se >>

  1. Analýza je dána prázdným žaludkem, takže ráno není snídaně, vyloučte kávu a čaj, vypijte pouze vodu;
  2. V předvečer studie nepřeplňujte tělo potravou, nepoužívejte mastné, slané a pikantní, vylučujte alkohol;
  3. Nekuřte před testováním po dobu 3 hodin;
  4. Před oddáním se vyvarujte stresu a vzrušení;
  5. Pokud je to možné, přestat užívat léky;
  6. Nepoužívejte den před fyzioterapií a jinými postupy;
  7. S chladem je lepší odložit studium.

Jak probíhá výzkum

loading...

Analýza je srážení proteinů pod vlivem nízkých teplot. Krev se odebere předehřátou stříkačkou, potom se trubice inkubuje při 37 stupních, aby se zabránilo vysrážení. Před zahájením studie se sérum odebírá, ochlazuje se na 4 stupně, pro srážení kryoglobulinů. Dále se zkoumá sraženina.

Období provádění je od tří do devíti dní, v závislosti na typu zdravotnického zařízení.

Vysvětlení a normy

loading...

Interpretace výsledků musí provádět kvalifikovaný odborník. Je třeba si uvědomit, že výsledky analýzy nejsou pro diagnózu zásadní, je třeba vyvodit paralelu s údaji z jiných analýz a instrumentálních vyšetření.
Dekódování se provádí s ohledem na obecně přijaté normy kryoglobulinů v krvi zdravé osoby.

Obvykle je výsledek negativní, v krvi se nenachází.

Při kvantitativním testu by výsledek neměl překročit 80 μg / ml. Taková nízká hodnota nezhoršuje životně důležitou aktivitu a zdraví těla. S věkem se indikátor může zvýšit.

Ukazatel, který nepřekračuje normu, nevylučuje hlavní nemoc, je nutné jmenovat další vyšetření.

Odchylky od normy

loading...

Srážení kryoglobulinemie.

Spouštěcí mechanismus patogeneze je interakce antigenu s imunitním systémem těla a produkcí imunoglobulinů v důsledku aktivace B-lymfocytů. To vede k tvorbě precipitátů a jejich ukládání na stěnách nádob. V odezvě se aktivuje systém komplementu, který způsobuje poškození stěny cévy a zánět. Systém hemostázy a krevní destičky jsou aktivovány kvůli poškození, tromby se objevují v místech úrazu.

Srážení je indikátorem porušení imunitního systému, aby se člověk zbavil, je třeba pracovat na základní příčině - základním onemocnění.

Snížená koncentrace není patologie, znamená to zdraví těla.

Kryoglobémie

loading...

Stav spolu s nárůstem hodnoty kryoglobulinů.
Pro etiologii jsou izolovány primární (esenciální, idiopatické) a sekundární (spojené s onemocněními). V závislosti na typu bílkovin se rozlišují následující typy kryoglobulinemie:

  1. První typ (jednoduchá monoklonální kryoglobulinémie) je až 25% všech typů. Objevuje se v souvislosti s lymfoproliferačními onemocněními krve. To proudí s porážkou kůže, ledvin a nervového systému.
  2. Druhý typ (směsná monoklonální kryoglobulinémie) až 60% všech typů. Související s hepatitidou C. Léze kůže, jater, ledvin, Raynaudův syndrom.
  3. Třetí typ (smíšená polyklonální kryoglobulinémie) až 50% všech typů. Souvisí s bakteriálními a virovými infekcemi, kolagenózami. To se projevuje hemoragickou vyrážkou (purpura), studenou kopřivkou, Raynaudovým syndromem, poškozením ledvin a nervového systému.

Porážka kůže je charakterizována hemoragickou vyrážkou, na nohou a stehnech, spolu s kopřivami.

Po zmizení zůstane hyperpigmentace. Raynaudův syndrom patří parestezie, chlad rukou a nohou, cyanózu, které mají vředů a nekróza, gangréna.

Poškození ledvin se projevuje proteinurií, nefrotickým syndromem, mikrohematuriíou, renální insuficiencí.

Charakteristickým rysem je porážka malých kloubů, doprovázená bolestí a otoky.

Nemoci doprovázené kryoglobulinemií:

Lymphoproliferativní:

  • Chronická lymfocytární leukémie je maligní nádor charakterizovaný akumulací atypických lymfocytů;
  • Myelom je maligní nádor, který se vyvíjí z plazmatických buněk;
  • Non-Hodgkinův lymfom je skupina maligních nádorů, které postihují lymfatický systém;
  • Hodgkinův lymfom je lymfogranulomatóza, maligní nádor charakterizovaný přítomností obrovských Berezovskich-Sternbergových buněk;

Autoimunitní onemocnění:

  • Revmatoidní artritida je systémové onemocnění pojivové tkáně, které probíhá s lézí malých kloubů;
  • Systémový lupus erythematodes je závažné onemocnění pojivové tkáně, které postihuje kůži a orgány;
  • Dermatomyozitida - systémové onemocnění charakterizované zánětem především v příčně pruhovaného a hladkého svalstva;
  • Myasthenia gravis je autoimunitní onemocnění doprovázené patologicky zvýšenou únavou svalů;
  • Psoriáza je autoimunitní onemocnění, které postihuje kůži;
  • Sjogrenova nemoc je systémové autoimunitní onemocnění, které postihuje slinné a slzné žlázy;
  • Sklerodermie - difuzní systémová léze svalového aparátu, vnitřních orgánů a cév;
  • Vaskulitida - skupina onemocnění, která se vyskytuje při porážce a zánětu cév;
  • Glomerulonefritida je léze ledvinových glomerulů, které je založeno na poškození imunitního systému.

Infekční nemoci:

  • Hepatitida A, B, C - infekční onemocnění virové etiologie, projevující se poškozením jater a žloutenkou;
  • Infekční mononukleóza je onemocnění způsobené virem Epstein-Barr a pokračuje v horečce, lymfatických uzlinách, poškození jater a sleziny;
  • Infekce cytomegaloviru;
  • Syfilis;
  • Infekční endokarditida.
Prevence kryoglobulinemie zahrnuje primární prevenci onemocnění, která jsou základem tohoto nárůstu, a sekundární, zahrnující vývoj komplikací a relapsů.

Kde pronajmout

loading...

V Moskvě:

  • ABC medicína na Andropov třídě, na Golubinskaya,.
  • Clinic Family Khoroshevskoye Highway Kashirskoye, St. Sergej Radoněžský, na festival, na University Avenue, u hrdinů Panfilov, v Grand Serpukhov.
  • K + 31 Peterovy brány.
  • MC v Marinu v Lublinu.
  • Klinika hlavního města Arbatu, na jihozápadě, na Leninském prospektu, na pilot Babushkin.
  • Rodinný lékař na Miusky, na Usachev, na Baumansku.
  • KDS klinika.
Ceny se pohybují od 500 do 2100 rublů.

V Petrohradě:

  • IntraMed u Savushkin.
  • AtlantMed ve Varšavě.
  • Blagodatnaya Clinic.
  • FGBU KDC s polyklinikou.
  • Výzkumný ústav JV. I. I. Djanelidze.
  • MEDEM k Maratě.
  • Klinická reumatologická nemocnice №25.
  • SPGMU je. I.P. Pavlova.
  • Vojenská lékařská akademie. S.M. Kirov.
  • Osobní lékař.
  • Buďte zdraví v Ligovském.
  • OCM kliniky.
  • Dion.
Ceny se pohybují v rozmezí od 310 do 2000 rublů.

Prognóza kryoglobulinemie závisí na závažnosti poškození orgánů a úspěšnosti rehabilitace pacienta. Závazkem normálních hodnot kryoglobulinu bude prevence a správná léčba souběžného onemocnění.

Kryoglobuliny, krev

loading...

Kryoglobuliny - abnormální proteiny imunoglobulinových tříd IgG, IgM, IgA, které mají v případě poklesu teploty pod 37 ° F vlastnost spontánně vysrážet. V důsledku toho se krev v cévách stává viskózní a připomíná koloid, což vede k hypoxii (nedostatek kyslíku) tkání s dalšími patologickými změnami v nich.

Kryoglobuliny mohou být přítomny v malém množství v krvi zdravých lidí, ale nejčastěji je jejich přítomnost spojena s různými nemocemi.

Kryoglobulinemie je stav spojený s přítomností kryoglobulinů v krvi. Pro kryoglobulinemie vyznačuje řadou symptomů: modřiny, vyrážka, bolesti kloubů, slabost, stejně jako Raynaudův fenomén, který se projevuje tím, bolesti, bledost, necitlivost a mrazivost prstů a rukou.

Kryoglobuliny mohou způsobit poškození tkáně, což vede k tvorbě vředů av těžkých případech k gangréně.

Existují tři typy kryoglobulinů - monoklonální, směs mono- a polyklonálních a polyklonálních imunoglobulinů. V závislosti na typu kryoglobulinu jsou diferencovány tři typy kryoglobulinemie, z nichž každá je charakterizována přítomností určitých patologií.

V případě detekce prvního typu kryoglobulinů je diagnostikován mnohočetný myelom (typ leukémie), makroglobulinémie, leukémie vlasatých buněk.

Druhý typ je detekován Kryoglobulinemie vaskulitidu (zánět drobných cév) na pokožku rukou, nohou, uší, nosu a autoimunitních onemocnění.

Typ kryoglobulinémie třetí vyjádřený v infekčních onemocnění (hepatitida A, B, C, herpes virus, cytomegalovirus), a bakteriální a parazitární infekce, alespoň - u autoimunitních chorob.

Analýza kryoglobulinemie je předepsána v komplexní diagnostice a nemůže být přímým důkazem přítomnosti konkrétní nemoci.

Tato analýza umožňuje identifikovat a určit počet kryoglobulinů v krvi. Analýza pomáhá diagnostikovat nemoci spojené s kryoglobulinemií.

Metoda

loading...

Srážení bílkovin při nízkých teplotách.

Referenční hodnoty jsou normou
(Kryoglobuliny, krev)

loading...

Informace týkající se referenčních hodnot ukazatelů, stejně jako složení indikátorů obsažených v analýze se mohou mírně lišit v závislosti na laboratoři!

Obvykle je výsledek analýzy negativní, to znamená, že kryoglobuliny nejsou detekovány.

Co je krevní test kryoglobulinů?

loading...

Kryoglobuliny (z řeckého „Krios.“ - led) - patologický protein původu látek, které jsou převedeny na vysrážení s klesající teplotou pod 37 ° C a vráceny do původního stavu, když se stabilizační teplotu. lidské krevní buňky, ve které byly objeveny datové imunoglobuliny, jsou neustále vystaveny abnormální a nebezpečné modifikace: oni zahustit, stává téměř želatinový koloidní hmota.

Tato podmínka negativně ovlivňuje přenos kyslíku z plic na tkáně a orgány, v důsledku čehož se projevuje hypoxie, což způsobuje výskyt vážnějších onemocnění. Analýza krve pro kryoglobuliny určuje s vysokou přesností přítomnost srvátkových bílkovin u daného pacienta, což usnadňuje lékaři rychlý vývoj vhodnějšího léčebného postupu, který umožňuje zastavit nepříjemné onemocnění.

V jakých případech je daná diagnóza?

loading...

V lékařské terminologii existuje něco jako kryoglobulinémie. Toto slovo označuje onemocnění charakterizované významným snížením imunitní obrany na pozadí aktivní tvorby kryoglobulinů. Odborníci dávají pokyny pro krevní test pouze při identifikaci charakteristických indikací, jako jsou:

  • Revmatoidní artritida.
  • Cytomegal.
  • Hemoragická vyrážka.
  • Sjogrenův syndrom.
  • Pleurisy.
  • Chvění.
  • Sarkoidóza.
  • Svalová slabost.
  • HIV.
  • Cirhóza jater.
  • Plicní krvácení.
  • Studená kopřivka.
  • Glomerulonefritida.
  • Leukemie.
  • Gangrenové prsty.
  • Nadměrná citlivost na zachycení za studena.
  • Horečka.
  • Reynaudův syndrom.
  • Vředy dolních končetin.
  • Závažná bolest kloubů při nástupu nachlazení.
  • Myozitida.
  • Dýchavičnost.
  • Clay invaze.
  • Nefrotický syndrom.
  • Vysoký krevní tlak.
  • Cialadenosis (otok slinných žláz), atd.

Příprava

loading...

Den před analýzou venózní krve je třeba se vyhnout:

  • Alkoholické nápoje.
  • Stresující situace a zkušenosti.
  • Napájecí napětí.
  • Aktivní tělesná aktivita.
  • Podchlazení.
  • Produkty bohaté na škodlivé tuky.
  • Přejídání.

Po dobu 2-4 hodin se vyžaduje, aby se zdržel kouření, a také z použití kávových nápojů, sody, džusů, energie a čaje. Zákaz se nevztahuje pouze na čistou vodu bez přídavku konzervačních látek nebo barviv. Gemotest na kryoglobulinů je spíše rozmanitý z hlediska požadavků. K tomu, aby jeho konečné ukazatele odpovídaly skutečnému stavu věcí, stojí za to neprojít studie, které měly předcházet laboratorní diagnóze.

Mezi nimi můžeme rozlišit:

  • Masáž.
  • Radiografie.
  • MRI.
  • Počítačová tomografie.
  • Fyzioterapie.
  • Ultrazvuk.

Příjem léků musí být nezbytně projednán s ošetřujícím lékařem asi 12-14 dní před plánovaným sběrem biomateriálu.

Charakteristiky postupu

Tato manipulace je prakticky stejná jako klasický výběr vzorků krve. Jediným charakteristickým rysem je předhřívání stříkačky na mírnou teplotu, která nedovolí, aby se stávající patogenní proteinové struktury pacientovy krve změnily na tak zvané želé.

Jak dlouho čekat na konečný závěr?

Doba potřebná pro studium krve se pohybuje od 7 do 10 dnů. V některých soukromých laboratořích se studie provádí v kratším období 5-7 dní.

Normální výsledky analýzy kryoglobulinů

Dekódování nevyžaduje zvláštní znalosti v medicíně. Stojí za zmínku jen to, že ve vzorku krve by zdravý člověk neměl mít srvátkové bílkoviny. V některých zdrojích informací lze nalézt možný obsah kryoglobulinu 80 μg / ml.

Je však nutné si uvědomit, že i nejmenší přítomnost takových částic s vysokou pravděpodobností naznačuje postupnou tvorbu ohnisek nemocí. Pravděpodobně v počáteční fázi budou ve spánkovém režimu, ale v bezhraničných budoucnostech se mohou projevit onemocnění.

Zvýšená hodnota

Zvýšená hladina kryoglobulinů je předzvěst těžkých patologií, například:

  • Mononukleóza.
  • Herpes.
  • Makroglobulinemie Waldenstromu.
  • Lymfocytární leukémie.
  • Systémový lupus erythematodes.
  • Bechterewova choroba.
  • Myelom.
  • Psoriáza.
  • Sarkoidóza.
  • Leukémie vlasových buněk.
  • Malomocenství (nebo lepra).
  • Hepatitida.
  • Lymfomy.
  • Celiakie.

Diagnóza krve za přítomnost patologických proteinů může pacientovi stát asi 800-2500 rublů. V některých městech Ruska je cena za tuto lékařskou manipulaci 550-750 rublů.

Fórum hepatitidy

Sdílení znalostí, komunikace a podpora pro lidi s hepatitidou

Analýza kryoglobulinů

Vaše zpráva sveet »15. srpna 2010 10:22 hod

Vaše zpráva Gudvin »17. srpna 2010 10:31 hod

Vaše zpráva sveet »24. srpna 2010 20:47

Vaše zpráva Gudvin »24 Srp 2010 22:15

Vaše zpráva sveet »24 Srp 2010 22:41

Vaše zpráva Gudvin »25. srpna 2010 13:24

Vaše zpráva sveet »25. srpna 2010 18:26

Kryoglobuliny

Kryoglobuliny - Vyplachování plazmových proteinů při teplotě pod 37 ° C. Zvýšení hladiny vysrážených imunoglobulinů v plazmě vede ke vzniku kryoglobulinemie. Analýza se provádí pro diagnostiku tohoto onemocnění, uvedené pro pacienty s vaskulitida, virová hepatitida, glomerulonefritida, autoimunitní onemocnění, predispozice k mnohočetným myelomem, leukémie. Z žíly se odebírá krev, studie se provádí metodou vysrážení bílkovin s nízkými teplotami. Normální výsledek je negativní. Podmínky testu jsou 7-9 dní.

Kryoglobuliny - Vyplachování plazmových proteinů při teplotě pod 37 ° C. Zvýšení hladiny vysrážených imunoglobulinů v plazmě vede ke vzniku kryoglobulinemie. Analýza se provádí pro diagnostiku tohoto onemocnění, uvedené pro pacienty s vaskulitida, virová hepatitida, glomerulonefritida, autoimunitní onemocnění, predispozice k mnohočetným myelomem, leukémie. Z žíly se odebírá krev, studie se provádí metodou vysrážení bílkovin s nízkými teplotami. Normální výsledek je negativní. Podmínky testu jsou 7-9 dní.

Kryoglobuliny původu a funkce jsou podobné protilátkám, jsou schopny vázat se na antigeny virů, bakterií a vlastního organismu pacienta. Imunitní komplexy se nevylučují z těla, ale vysráží se a tvoří koloidní masu. Viskozita krve se zvětšuje, systém komplementu se aktivuje - vzniká kryopatie, což vede k angiitidě, ischemii tkání, krvácení na kůži. Mezi běžné příčiny srážení bílkovin patří infekce: HIV, hepatitida B, C, herpes, cytomegalie, syfilis, endokarditida. Stanovení kryoglobulinů je vysoce citlivou metodou diagnostiky kryopatii, její údaje však neukazují příčinu poruchy.

Indikace

Zrázené plazmatické proteiny jsou indikátorem poškození funkcí imunitního systému, jeho reakce na vývoj autoimunitních procesů, virových bakteriálních infekcí. Analýza je předepsána pro diagnostiku kryopatie a souvisejících onemocnění. Indikace:

  • Symptomy kryoglobulinemie. Studie se provádí se stížnostmi na zvýšenou citlivost na nachlazení, horečku, dušnost při podchlazení, vyrážka na nohou a hýždě, otok, bolesti kloubů, svalová slabost.
  • Systémová vaskulitida. Test je ukázán se stanovenou diagnózou pro stanovení patogeneze vaskulárních lézí, což zabraňuje komplikacím.
  • Autoimunitní onemocnění. Analýzu provádí pacienti se SLE, revmatoidní artritidou, Sjogrenovým syndromem, sarkoidózou s cílem časné detekce angiitidy.
  • Virové infekce. Nemoci této skupiny často vyvolávají tvorbu precipitátů. Studie je zaměřena na virovou hepatitidu, cytomegalii, herpes, infekční mononukleózu, infekci HIV.
  • Glomerulonefritida. Při kryopatii se imunitní komplexy ukládají na membrány ledvinových glomerulů. Studie se provádí za účelem zjištění příčiny poškození ledvin.
  • Leukemie, mnohočetný myelom. U lymfoproliferativních onemocnění je charakteristická tvorba monoklonálních imunoglobulinů. Test je nezbytný pro včasné zjištění poškození ledvin, cév.

Příprava na analýzu

Z žíly se odebírá krev. Postup je prováděn ráno. Pravidla školení:

  1. Přestávka po jídle - 2-3 hodiny, děti do jednoho roku - 30-40 minut. Pitná voda je kdykoli povolena.
  2. Den před zahájením léčby musíte přestat užívat alkoholické nápoje, omezit fyzickou aktivitu, vyhnout se emočnímu stresu.
  3. Než kouříte půl hodiny před uvedením biomateriálu.

Krev se užívá venipunkturou za použití předehřáté stříkačky. V laboratoři se biomateriál inkubuje - inkubuje se při teplotě 37 ° C, až se sraženina oddělí. Sérum se ochladí na 4 ° C a zkoumá se na kryoglobuliny. Příprava souhrnných údajů trvá 9 pracovních dnů.

Normální hodnoty

Test je semikvantitativní. Obvykle je výsledek záporný. Při kvantitativním stanovení kryoglobulinů jejich koncentrace nepřesahuje 80 μg / ml. Nízká hladina vysrážených bílkovin nevede k tvorbě koloidu, nezpůsobuje změny v cévách a tkáních. Konečný ukazatel by měl být interpretován s následujícími poznámkami:

  • U starších lidí je častěji zjištěno zvýšení skóre testu. Hranice normy zůstávají stejné.
  • Záporný výsledek vylučuje kryopatii. Přítomnost příznaků arteritidy, glomerulonefritidy vyžaduje další vyšetření.
  • Ukazatel v mezích normy nevylučuje hlavní údajnou diagnózu (infekci, leukémii atd.).

Zvýšení hodnoty

Zvýšení počtu kryoglobulinů naznačuje přítomnost kryopatie. Informativní hodnota testu se zvyšuje se současným studiem aktivity revmatoidního faktoru - úroveň a typ vysrážených bílkovin spojených s určitými nemocemi jsou odhaleni:

  • Monoklonální imunoglobuliny IgG, IgM. Zvýšení koncentrace je charakteristické pro nádory lymfatického systému: mnohočetný myelom, Waldenstromova makroglobulinémie, non-Hodgkinův lymfom, leukémie vlasatých buněk.
  • Polyklonální imunoglobuliny, monoklonální IgM protilátky. Zvýšené indexy se určují s angiitidou malých a středních cév, SLE, sarkoidózou, revmatoidní artritidou, glomerulonefritidou.
  • Polyklonální protilátky proti imunoglobulinům třídy G. Jsou zjištěny u virových a bakteriálních infekcí, parazitních invazí, revmatických onemocnění.

Léčba abnormalit

Tvorba kryoglobulinů je faktorem patogeneze vaskulitidy, glomerulonefritidy, lymfoproliferativních, autoimunitních a infekčních onemocnění. Analýza se používá k diagnostice kryoglobulinemie ve spojení s klinickými, instrumentálními a laboratorními údaji používanými pro stanovení hlavní diagnózy. Interpretace konečných údajů, jmenování léčby se účastní revmatologa, méně často - nefrolog, infektiolog, onkolog.

Kryoglobulinový krevní test

Kryoglobuliny, krev

Příprava na studium:

  • Studie se doporučuje provést na prázdný žaludek
  • Vyloučení kouření 30 minut před odběrem vzorků krve
Studijní materiál: sběr krve

Kryoglobuliny jsou abnormální imunoglobulinové proteiny tříd IgG, IgM, IgA, které v případě poklesu teploty pod 37 ° C mají schopnost spontánního vysrážení. V důsledku toho se krev v cévách stává viskózní a připomíná koloid, což vede k hypoxii (nedostatek kyslíku) tkání s dalšími patologickými změnami v nich.

Kryoglobuliny mohou být přítomny v malém množství v krvi zdravých lidí, ale nejčastěji je jejich přítomnost spojena s různými nemocemi.

Kryoglobulinemie je stav spojený s přítomností kryoglobulinů v krvi. Pro kryoglobulinemie vyznačuje řadou symptomů: modřiny, vyrážka, bolesti kloubů, slabost, stejně jako Raynaudův fenomén, který se projevuje tím, bolesti, bledost, necitlivost a mrazivost prstů a rukou.

Kryoglobuliny mohou způsobit poškození tkáně, což vede k tvorbě vředů av těžkých případech k gangréně.

Existují tři typy kryoglobulinů - monoklonální, směs mono- a polyklonálních a polyklonálních imunoglobulinů. V závislosti na typu kryoglobulinu jsou diferencovány tři typy kryoglobulinemie, z nichž každá je charakterizována přítomností určitých patologií.

V případě detekce prvního typu kryoglobulinů je diagnostikován mnohočetný myelom (typ leukémie), makroglobulinémie, leukémie vlasatých buněk.

Druhý typ je detekován Kryoglobulinemie vaskulitidu (zánět drobných cév) na pokožku rukou, nohou, uší, nosu a autoimunitních onemocnění.

Typ kryoglobulinémie třetí vyjádřený v infekčních onemocnění (hepatitida A, B, C, herpes virus, cytomegalovirus), a bakteriální a parazitární infekce, alespoň - u autoimunitních chorob.

Analýza kryoglobulinemie je předepsána v komplexní diagnostice a nemůže být přímým důkazem přítomnosti konkrétní nemoci.

Tato analýza umožňuje identifikovat a určit počet kryoglobulinů v krvi. Analýza pomáhá diagnostikovat nemoci spojené s kryoglobulinemií.

Srážení bílkovin při nízkých teplotách.

Informace týkající se referenčních hodnot ukazatelů, stejně jako složení indikátorů obsažených v analýze se mohou mírně lišit v závislosti na laboratoři!

Obvykle je výsledek analýzy negativní, to znamená, že kryoglobuliny nejsou detekovány.

  • Stavy spojené s kryoglobulinemií
  • Hepatitida A, B, C
  • Infekční mononukleóza
  • Leukemie
  • Lymfom, myelom
  • Primární makroglobulinémie
  • Revmatoidní artritida
  • Systémový lupus erythematodes
  • Nefrotický syndrom
  • Glomerulonefritida
  • Sarkoidóza
  • Psoriáza
  • Sklerodermie
  • Nodulární periarteritida
  • Sjogrenův syndrom
  • Kawasakiho choroba (generalizovaná vaskulitida)

Kryoglobulinémie

Kryoglobulinemie je syndrom způsobený přítomností vysrážených bílkovin (kryoglobulinů) v krevním séru, schopných srážení při teplotě nižší než 37 ° C. Projevy kryoglobulinémie mohou zahrnovat hemoragickou vyrážka, Raynaudův syndrom, bolest kloubů, periferní polyneuropatie, hepatosplenomegalie, glomerulonefritidy a selhání ledvin. Diagnostické testy kryoglobulinemie jsou krevní testy sérového kryoglobulinu, RF, anti-HCV atd.; výsledky biopsie kůže nebo ledvin. kryoglobulinémie úprava pomocí glukokortikoidy, cytotoxickými léky, antivirotika, plazmaferézou nebo krioafereza.

Kryoglobulinemie - Imunopatologická proces, v důsledku vysrážení kryoglobuliny ukládání v cévní stěny cryoglobulinaemic imunitních komplexů s rozvojem systémové vaskulitidy. Údaje o prevalenci kryoglobulinemie v populaci chybí. Je známo, že kryoglobuliny v koncentraci menší než 0,8 mg / litr stanovena v séru 40% populace, nicméně, nejsou kriopretsipitiruyut a nezpůsobují patologické změny ve tkáních a orgánech. Obvykle se kryoglobulinémie vyvine u lidí starších 40 let, zatímco u žen je 1,5krát častěji. Kryoglobulinémie se vyskytuje v různých patologických stavech, ale vzhledem ke zvláštnosti patogeneze se studie onemocnění týká především revma- tologie.

Kryoglobulinemie způsobuje

Bylo zjištěno, že kryoglobulinemie se může vyvinout při onemocněních autoimunitních, lymfoproliferativních, infekčních onemocnění. Klinické kryoglobulinémie spojení se systémovým lupus erythematodes, revmatoidní artritida, dermatomyozitida, sklerodermie, Sjogrenův selhání, cirhózy, sarkoidózy. V některých případech je spojení je definována s mnohočetným myelomem, B-buněčného non-Hodgkinův lymfom, Waldenstromova choroby, chronické lymfocytární leukémie. Velmi často příčinou infekční kryoglobulinemie onemocnění jsou: herpes, infekční mononukleóza, hepatitida A, B a C, cytomegalie, HIV. Například, vysoké hladiny kryoglobuliny detekovány v téměř polovina pacientů s chronickou hepatitidou C, v některých případech vyvolat cryoglobulinaemic syndrom může plísňových a parazitárních infekcí, syfilis, infekční endokarditidu, viscerální abscesy.

Existují studie, které potvrzují genetickou predispozici k rozvoji kryoglobulinemie u jedinců se změnami lokusů HLA-DR3, DR6, DR7 a DR15. Faktory, které zvyšují riziko vzniku kryoglobulinémie, jsou stáří, hypotermie, závažná dehydratace, hormonální poruchy.

V patogenezi kryoglobulinemie, výchozí roli patří interakci antigenu s imunitním systémem. Aktivace B-lymfocytů stimuluje nadprodukce mono- nebo polyklonálních protilátek, kriopretsipitiruyuschih vede k vytvoření imunokomplexů a jejich ukládání ve stěnách malých cév různých orgánů. Aktivace komplementu vyvolává cévní poškození stěny a vývoj zánětu, a zvýšení faktorů srážení krve mikrotromboza podporuje tvorbu kapilár.

Kryoglobuliny jsou speciální sérové ​​imunoglobuliny, které mají schopnost vysrážení (sraženina) při teplotě pod 37 ° C a při jejich vzrůstání se rozpouštějí. V závislosti na složkách jsou kryoglobuliny rozděleny do tří typů:

  • včetně monoklonálních imunoglobulinů stejné třídy (IgM, IgG, méně často IgA);
  • včetně monoklonálního imunoglobulinu (obvykle IgM), spojeného s polyklonálním IgG;
  • včetně imunoglobulinů několika tříd (polyklonální), někdy neimunoglobulinové molekuly (lipoproteiny, fibronektin, komplement C3-složka).

Etiologie rozlišuje primární (esenciální) kryoglobulinemii a sekundární kryoglobulinemii spojenou s hepatitidou C nebo jinou patologií. Vzhledem k převládajícímu typu kryoglobulinu je izolována kryoglobulinemie typu I, II a III. Kryoglobulinemie typu I je monoklonální; II a III se týkají smíšených forem patologie v důsledku přítomnosti několika typů imunoglobulinů.

Jednoduchá monoklonální kryoglobulinemie (typ I) (5-25%) je nejčastěji spojována s lymfoproliferativním onemocněním; vyskytuje se závažnou proteinurií, hematurií, někdy anurií. V krvi jsou detekovány monoklonální imunoglobuliny. Histologické vyšetření ledvinné tkáně určuje příznaky membránově proliferační glomerulonefritidy.

Smíšená monoklonální kryoglobulinemie (typ II) (40-60%) je obvykle spojena s hepatitidou C. Je charakterizována vývojem vaskulitidy imunokomplexu a poškozením ledvin. V krvi jsou smíšené imunoglobuliny; Pathomorfologické změny představují endokapilární proliferace a mezangiální edém tkání.

Smíšená polyklonální kryoglobulinemie (typ III) (40-50%) se často vyskytuje u kolagenových infekcí, bakteriálních a virových infekcí. Polyklonální imunoglobuliny všeho druhu jsou určeny v krvi. Objevuje se při vývoji kryoglobulinemické vaskulitidy a jádra imunokomplexu.

Symptomy kryoglobulinemie

Symptomy kryoglobulinemie se vyznačují významným polymorfismem. Nicméně, nejvíce typické klinické markery onemocnění se považují za purpura, artralgie, periferní polyneuropatie, Raynaudův syndrom, glomerulonefritidu a další.

Kožní léze je typická pro všechny typy kryoglobulinemie. Ve většině případů hmatatelná hemoragická vyrážka (purpura) svědčí o vaskulárních venulích. Obvykle fialová se nachází na nohách a stehnech (méně často na hýždí nebo břicho), symetricky, bez doprovázení svěděním. Po vyřešení vyrážky se na jejím místě vytvoří hyperpigmentační místa. Purpura je často spojena se studenou kopřivkou a retikulární játrovkou. V přibližně polovině případů dochází k kryoglobulinémii u Raynaudova syndromu, který se vyznačuje parestézií, ochlazováním prstů a prstů a akrocyanózou. Přibližně třetina pacientů vyvine vředy dolních končetin, hemoragickou nekrózu kůže; někdy označená gangréna prstů.

Charakteristickým rysem je vývoj Kryoglobulinemie symetrické migrující polyarthralgia s dominantním zapojením metakarpofalangeálního, interfalangeálních, kolena, kotníku, kyčelních kloubů. Bolest kloubů a myalgie se zvyšuje s ochlazením. V některých případech se jedná o vývoj neerozivní artritidy, myositidy. S elekromiografii poškození nervů v distální senzorická polyneuropatie určena prakticky všechny pacienty s kryoglobulinemie. Vzácně se objevuje cerebrální vaskulitida, doprovázená hemiplegií a přechodnou dysartrií.

Poškození ledvin u pacientů s kryoglobulinemií může zahrnovat proteinurie, mikrohematuriu, nefrotický syndrom, glomerulonefritidu nebo renální insuficienci. Klinicky se tyto stavy projevují edémem, těžkou arteriální hypertenzí, oligurií a anurií. Typickými poruchami gastrointestinálního traktu jsou břišní poruchy spojené s vaskulitidou mezenterických cév, hepatomegalií a splenomegalií. V některých případech dochází k lymfadenopatii, sialadenosis. Při zapojení do patologického procesu plic, dyspnoe, kašel, pleurisy a ve vzácných případech může dojít k plicnímu krvácení.

Diagnóza kryoglobulinemie je legitimní za přítomnosti charakteristických symptomů; potvrzené spojení syndromu s lymfoproliferativním, infekčním nebo systémovým onemocněním; identifikace typických laboratorních markerů. Klinická kritéria jsou kryoglobulinémie přítomnost 2 triády příznaků Meltzer (slabost, hemoragické purpura, bolesti kloubů), stejně jako příznaky poškození ledvin, jater, nebo nervový systém.

Imunologické a biochemické studie krev nalezeno kryoglobuliny (kriokrit než 1%), což je pozitivní RF, CRP, antinukleární protilátky, čímž se snižuje úroveň Clq a C4 složek komplementu, anti-HCV a anti-HBs, HCV-PHK et al. Pro identifikaci druhů imunoglobulinů (monoklonální a polyklonální) imunoelektroforéza. Při postižení ledvin v celkové analýze moči se určí proteinurie a erytrocytrie. Morfologická studie biopsií kůže a ledvin stanovit ukládání kryoprecipitátu a potvrzení diagnózy.

Instrumentální diagnostika (ultrazvuk jater, ultrazvuk ledvin, rentgenografie a CT hrudníku) se používá k identifikaci strukturálních a funkčních změn vnitřních orgánů. Pro posouzení závažnosti různých systémů, kromě revmatologa, pacient s kryoglobulinemie třeba zkoumat dermatolog, neurologem, infekční choroby, gastroenterologie, nefrologie, pneumologii.

Léčba kryoglobulinemie

Přístup k terapii kryoglobulinemie úzce spojena s přítomností aktivity onemocnění a život ohrožující komplikace (rychle progredující glomerulonefritidy, renální insuficience, arteriální hypertenze, centrálního nervového systému vaskulitidu a mezenterické cévy). Obvykle kryoglobulinémie farmakoterapie spočívá v podávání glukokortikoidů (methylprednisolonu) a cytotoxických léčiv (cyklofosfamid). Po odpuštění je podpůrná antivirové terapii (interferon alfa-2 a ribavirin). Při léčbě rezistentní formy kryoglobulinemie považován za slibnou použití monoklonálních protilátek proti CD20 receptoru (rituximab).

Povinným prvkem komplexní léčby kryoglobulinemie s vysokou aktivitou jsou opakované postupy plazmaferézy, kryoterapie nebo kaskádové filtrace plazmy.

Prognóza a prevence kryoglobulinemie

Prognóza kryoglobulinemie je z velké části určována závažností poškození vnitřních orgánů a úspěchem léčby primárního onemocnění. Včasné zahájení kombinované léčby kryoglobulinemií umožňuje naději na 10letou míru přežití u 70% pacientů. Při vývoji závažných systémových komplikací obvykle dochází ke smrti pacientů v důsledku chronického selhání ledvin, interkurentních infekcí. Prevence vzniku kryoglobulinemického syndromu snižuje především prevenci a odpovídající léčbu infekčních onemocnění.

Kryoglobuliny

Kryoglobuliny - hlavní ukazatel při narušení imunitních vlastností těla, reakce těla na autoimunitní, virové, bakteriální a jiné nemoci.

Indikace pro jmenování analýzy kryoglobulinů

  • autoimunitní onemocnění (SLE, revmatoidní artritida - až 50%);
  • vaskulitida;
  • virové hepatitidy B a C;
  • onemocnění jater (biliární cirhóza);
  • onemocnění ledvin (glomerulonefritida);
  • Raynaudova choroba.

Kryoglobuliny tvoří komplex (sraženiny) v době pokles teploty na 4 ° C, a poté se znovu rasschiplyayutsya při 37 ° C za chlazení Sérum obsahující tyto proteiny, tvoří koloidní hmotu s rostoucí viskozitou. Totéž se děje při chlazení v lidských plavidlech. Výsledkem je aktivace komplementu, vznik vaskulitidy a ischemie tkáně. Následně je možné ukládání sloučenin obsahujících kryoglobulin do malých cév osoby, což vede k krvácení na kůži, k tvorbě vředů.

Typy kryoglobulinů

I typ (monoklonální imunoglobulin), získaný v lymfoproliferativní onemocnění (IgG nebo IgM): mnohočetný myelom, Waldenstromova makroglobulinémie, Hodgkinův lymfom, leukémie z vlasatých buněk.

Typ II (směs polyklonálních imunoglobulinů), obvykle IgG a monoklonální IgM protilátky k těmto imunoglobulinů: systémový lupus erythematodes, glomerulonefritida, polyarteritis nodosa, revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy, a Sjogrenův Raynaud.

Klinický obraz: kožní vaskulitida s lézemi části těla (ischémie až do nekrózy), vystavená nachlazení (častěji ruce, nohy, špičky uší, špička špičky).

Typ III (polyklonální protilátky proti IgG), je uveden v infekčních onemocnění (hepatitida A, B nebo C, herpes infekce), bakteriálních a parazitárních nemocí, a také v imunitních onemocnění (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida a další.).

Všechny typy kryoglobulinemie vedou k porušení glomerulárního aparátu ledvin, což vede k rozvoji membranózně proliferační glomerulonefritidy.

Referenční hodnoty

Obvykle nejsou v krevním séru kryoglobuliny.

Detekce kryoglobulinů v krvi potvrzuje kryoglobulinemii. Kryoglobulinulie se však vždy nevykazuje klinicky.

Příčiny zvýšeného kryoglobulinu v krvi

  • Glomerulonefritida (významné zvýšení).
  • Mononukleóza.
  • Revmatoidní artritida.
  • Sarkoidóza.
  • Psoriáza.
  • Sklerodermie.
  • Hepatitida A, B, C.
  • Nodulární periarteritida.
  • Sjogrenův syndrom.
  • Kawasakiho choroba (generalizovaná vaskulitida).
  • SLE.

Cryoglobuliny (v krvi) - analýza plotů doma - 755-9395 - Capital-Medical

Kryoglobuliny v krvi - imunitních vlastnosti indikátor poruchy organismu s autoimunitní, virových, bakteriálních a dalších nemocí. Hlavní indikace pro použití: autoimunitních onemocnění (SLE, revmatoidní artritida - 50%), vaskulitidy, virové hepatitidy B a C, onemocnění jater (biliární cirhóza), ledvin (glomerulonefritida), Raynaudova choroba.

Cryoglobuliny - index kryopatii znamená stav, ve kterém imunoglobuliny nebo imunitní komplexy se hromadí v séru s neobvyklými fyzikálními vlastnostmi. Kryoglobuliny jsou cirkulující imunitní komplexy sestávající z monoklonálního paraproteinu, jehož rozpustnost závisí na teplotě. Když teplota klesne pod teplotu těla člověka 35-36 ° C, dojde k spontánnímu vysrážení imunitních komplexů. Kryoglobuliny jsou schopny tvořit komplexy (precipitáty), když teplota klesne na 4 ° C a znovu se rozpustí při 37 ° C (což dalo jméno této skupině proteinů). Sérum obsahující tyto proteiny tvoří koloidní masu se zvyšující se viskozitou po ochlazení (in vitro). Podobné jevy se vyskytují při chlazení av lidských plavidlech. V důsledku toho může dojít k aktivaci komplementu, k rozvoji vaskulitidy a tkáňové ischémie. Patogeneze onemocnění spočívá v ukládání imunoglobulinu obsahujícího kryoglobulin do malých cév. Klinicky se to projevuje krvácení na kůži, vznik vředů.

Kryoglobuliny mohou sestávat z jedné třídy (jednoduché kryoglobuliny) a častěji ze dvou nebo dokonce tří tříd imunoglobulinů (smíšených kryoglobulinů, jako je IgG-IgM). Existují tři typy kryoglobulinů:

  • Monoklonální imunoglobulin, produkovaný s lymfoproliferativními onemocněními (IgG nebo IgM).
  • Směs polyklonálních imunoglobulinů, častěji IgG a monoklonálních IgM protilátek proti těmto imunoglobulinům.
  • Polyklonální protilátky proti IgG.

Proto jsou diferencovány 3 hlavní typy kryoglobulinemie.

U prvního typu (monoklonální) v kryoprecipitátech jsou nalezeny monoklonální protilátky. V tomto případě diagnostikujte myelom, Waldenstromovou makroglobulinemii, non-Hodgkinův lymfom, leukémii vlasatých buněk.

Ve druhém typu (směsný typ II) obsahují sraženiny jak monoklonální protilátky (např. Revmatoidní faktor), tak polyklonální protilátky (například třídu IgG). Smíšené formy je zobrazen s lézí kůže vaskulitida částí těla (ischemie, včetně nekrózy), účinky studené exponovaných (více rukou, nohou, uší, nosu tip). Tento typ je nejčastěji detekována u autoimunitních onemocnění: systémový lupus erythematodes, glomerulonefritida, periarteritis nodosa, revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy, Sjogrenův a Raynaudův.

Třetí typ (smíšený typ III) je charakteristické pro infekční onemocnění (hepatitida A, B nebo C, herpes infekce), bakteriální a parazitární onemocnění, a také v imunitních onemocnění (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida a další.).

U všech typů kryoglobulinemie je charakterizován glomerulární aparát ledvin, který může vést k rozvoji membrano-proliferativní glomerulonefritidy.