Proteinové frakce

Napájení

Synonyma: Proteinové frakce, proteinogram, elektroforéza sérového proteinu, SPE

Jednou z hlavních složek krve je bílkovina, která se skládá z frakcí (albumin a několik druhů globulinů), které tvoří určitý vzorec pro kvantitativní a strukturní vztah. V zánětlivých (akutní a chronické) procesů, jakož i rakoviny patologií vzorec narušen proteinové frakce, která umožňuje posoudit fyziologický stav organismu a diagnostikovat řadu závažných onemocnění.

Obecné informace

loading...

Pod vlivem elektrického pole (v praxi používaných elektroforéza) protein rozdělen do 5-6 frakcí, které se liší, pokud jde o umístění, mobility, strukturu a podíl na celkové hmotnosti proteinu. Nejvýznamnější frakce (albumin) je více než 40-60% celkového objemu bílkovin v krvi.

Dalšími frakcemi jsou globuliny:

Patří mezi ně proteiny akutní fáze (rychlé odezvy)

  • antitrypsin podporuje fibrillogenezi (proces tvorby pojivové tkáně);
  • lipoproteiny jsou odpovědné za dodávku lipidů do jiných buněk;
  • transportní bílkoviny váží a pohybují důležité tělesné hormony (kortizol, thyroxin).

Také obsahují proteiny akutní fáze:

  • Makroglobulin aktivuje obranyschopnost těla při infekčních a zánětlivých lézích;
  • Haptoglobin se kombinuje s hemoglobinem;
  • ceruloplasmin určuje a váže ionty mědi, neutralizuje volné radikály a je oxidačním enzymem pro vitamín C, adrenalin;
  • lipoproteiny poskytují pohyb tuků.

Tato skupina zahrnuje proteiny:

  • transferin (zajišťuje pohyb železa);
  • hemopexin (zabraňuje ztrátě železa);
  • komplement (účastní se imunitní odpovědi);
  • beta-lipoproteiny (posun fosfolipidů a cholesterolu);
  • některé imunoglobuliny (také poskytují imunitní odpověď).

Frakce zahrnuje proteiny podstatné imunoglobulinů různých tříd (IgA, IgM, IgE, IgG), které jsou odpovědné za protilátku, a lokální imunity.

V důsledku vývoje akutních nebo exacerbací chronických zánětlivých onemocnění se poměr proteinových frakcí mění. Snížení počtu určitého typu proteinu může být pozorována u imunodeficiencí, které svědčí o závažné procesy v těle (autoimunitní onemocnění, HIV, rakoviny, atd). Přebytky často naznačují monoklonální gamapatii (produkci abnormálních typů imunoglobulinů). Důsledky gamopatie zahrnují mnohočetný myelom (rakovina plazmatických buněk), Waldenstromova makroglobulinémie (nádor kostní dřeně) atd. Může také docházet k polyklonální gamopatii (sekrece abnormálních množství imunoglobulinů). Výsledkem jsou infekční onemocnění, autoimunitní patologie, onemocnění jater (např. Virové hepatitidy) a další chronické procesy.

Indikace

loading...

Studium proteinových frakcí umožňuje diagnostikovat syndrom imunodeficience, onkologické a autoimunitní procesy.

Lékař může také předepsat proteinogram v následujících případech:

  • hodnocení závažnosti zánětlivých nebo infekčních procesů (v akutní a chronické formě);
  • Diagnostika onemocnění jater (hepatitida) a ledvin (nefrotický syndrom);
  • stanovení trvání onemocnění, formy (akutní, chronické), stadia, jakož i sledování účinnosti léčby;
  • diagnostika mono- a polyklonálních gamapatií;
  • Diagnostika a léčba difuzních lézí spojivové tkáně včetně kolagenóz (systémová destrukce);
  • Pozorování pacientů s poruchou metabolismu, dieta;
  • Monitorování pacientů se syndromem malabsorpce (porucha trávení a absorpce výživových složek);
  • podezření na mnohočetný myelom, charakterizované příznaky: chronická slabost, horečka, časté zlomeniny a dislokace, bolest v kostech, infekční procesy v chronické formě.

Studie proteinových frakcí v krvi (proteinogram) odhaluje koncentraci celkového proteinu, kvantitativní poměr albuminů a globulinů.

Globuliny v krvi: druhy, normy v analýze, příčiny zvýšení a poklesu

loading...

Termín "celkový protein" v biochemické analýze krve zpravidla znamená směs proteinů přítomných v plazmě (sérum). Pokud jsou albuminy víceméně homogenní ve své struktuře a funkcích, pak mají globulin významné rozdíly ve struktuře jak v kvantitativním obsahu, tak ve funkčním účelu. Globuliny v krvi se nacházejí ve formě 5 frakcí: α1 (alfa-1), α2 (alfa-2), ß1 (beta-1), β2 (Beta-2), γ (gama), avšak v nepřítomnosti zvláštních klinicky významné, obvykle globulin beta-1 a beta-2 se neodděluje, ale často znamená jednoduše β-globulin frakce bez jejich diferenciace.

různé strukturní typy krevních bílkovin

Proteinogram

loading...

Nejčastěji v analýzách (což je proteinogram) se zajímá lékař albumin (jednoduchý protein rozpustný ve vodě) a globulin (nebo globuliny jsou proteiny, které se nerozpouštějí ve vodě, ale jsou snadno rozpustné ve slabých zásadách a roztoky neutrálních solí).

Abnormality (zvýšení nebo snížení hladiny proteinů) mohou znamenat různé patologické změny v těle: porušení imunitní odpovědi, metabolismu, přenosu produktů nezbytných pro výživu a dýchání tkání.

Například, snížení koncentrace albuminu může být indikativní pro snížení funkčnosti jaterního parenchymu, jeho neschopnost pro poskytnutí požadované úrovně těla těchto proteinů, stejně jako nesrovnalosti v vylučovacího systému (ledviny), nebo gastrointestinálního traktu, což s sebou nese nekontrolované odskakování albuminu.

Zvýšené hladiny globulinů poskytují určitý základ pro podezření na zánět, ačkoli na druhé straně - jsou často případy, kdy analýzy úplně zdravé osoby ukazují zvýšení koncentrací globulinových frakcí.

Stanovení kvantitativního obsahu různých skupin globulinů se obvykle provádí dělením proteinu na frakce elektroforézou. A, je-li v testech jsou uvedeny vedle celkového proteinu, a další frakce (albuminy globulinů +), pak, zpravidla, se vypočítá a poměr albumin-globulin (A / F), které se obvykle pohybuje v rozsahu 1,1 - 2,1. Normy těchto ukazatelů (koncentrace a procento, stejně jako hodnota A / G) jsou uvedeny v následující tabulce:

* V séru není žádný fibrinogen a to je hlavní rozdíl mezi těmito biologickými médii.

Norma jednotlivých frakcí plazmatických proteinů se mění s věkem, což lze doložit také v následující tabulce:

Mezitím by člověk neměl přikládat zvláštní význam některým nesrovnalostem mezi údaji uvedenými v tabulce a získanými z jiných zdrojů. Každá laboratoř má své vlastní referenční hodnoty a podle toho i normy.

Rozmanitost frakcí globulinu

Vzhledem k tomu, že jsou globuliny heterogenní a různorodé i v rámci své vlastní skupiny, je možné, že čtenář bude mít zájem o to, co tvoří a jaké jsou obsazeny všechny obyvatelstvo.

podíl různých proteinů v krvi

Alfa globuliny - reagují nejprve

loading...

spleť alfa a beta proteinů na příkladu hemoglobinu

Alfa globuliny mají stejný náboj albuminu, nicméně velikost jejich molekul je mnohem vyšší než analogický parametr albuminu. Obsah těchto látek se zvyšuje v plazmě v jakémkoli zánětlivém procesu, patří k bílkovinám akutní fáze, což je způsobeno přítomností určitých složek v jejich složení. Část alfa-globulinu je rozdělena do dvou odrůd: α1- a α2-globulinů.

Skupina alfa-1-globulinu obsahuje ve svém složení mnoho důležitých proteinů:

  • a1-antitrypsin, který je hlavní složkou této podskupiny, inhibuje proteolytické enzymy;
  • a-kyselý glykoprotein, vykazující řadu výhod v oblasti zánětlivých reakcí;
  • Protrombin je protein, který je důležitým faktorem při srážení krve;
  • a1-lipoproteiny, které zajišťují přenos orgánů do lipidů, které jsou ve volném stavu v plazmě po konzumaci velkého množství tuku;
  • Protein vázající tyroxin, který se kombinuje s hormonem štítné žlázy - thyroxinem a přenáší ho do cíle;
  • Transcortin je transportní globulin, který váže a dopravuje "stresový" hormon (kortizol).

Jednotlivé frakce alfa-2-globuliny jsou proteiny akutní fáze (jejich počet převažuje ve skupině a považují se za hlavní):

  • a2-makroglobulin (hlavní protein této skupiny), který se podílí na vzniku imunologických reakcí, když infekční agenti pronikají do těla a rozvíjejí zánětlivé procesy;
  • Glykoprotein - gaptoglobulin tvořit komplexní sloučeniny s červeného krevního barviva - hemoglobinu (Hb), který je ve volném stavu z červených krvinek (RBC) pro destrukci membrány v případě intravaskulární hemolýzy;
  • Ceruloplasmin je metalloglykoprotein, specifický vazebný protein (až 96%) a měď (Cu). Dále tento protein patří do antioxidační kapacity a oxidázy proti vitamínu C, serotoninu, norepinefrinu, atd (ceruloplasmin aktivuje oxidaci).;
  • Apolipoprotein B - nosič "škodlivého" cholesterolu - lipoprotein s nízkou hustotou (LDL).

Alfa-1 a a-2-globulin produkovaný jaterních buněk, avšak patří k proteinů akutní fáze, a proto se na destruktivní a zánětlivé, traumatické poškození tkáně, alergie, ve stresových situacích játrech stále začíná syntetizovat a vylučovat proteiny informace.

Nejdříve však může být pozorováno zvýšení podílu α-frakce v případě zánětlivých reakcí (akutní, subakutní, chronické):

  1. Zánět plic;
  2. Plicní exsudační tuberkulóza;
  3. Infekční nemoci;
  4. Popáleniny, zranění a operace;
  5. Revmatická horečka, akutní polyartritida;
  6. Septické stavy;
  7. Procesy maligních nádorů;
  8. Akutní nekróza;
  9. Příjem androgenu;
  10. Onemocnění ledvin (nefrotický syndrom - α2-Globuliny se zvyšují, ostatní frakce se snižují).

Snížení hladiny alfa-globulinové frakce je zaznamenáno se ztrátou bílkovin v těle, intravaskulární hemolýzou, syndromem respiračního selhání.

Beta-globuliny: spolu s vazbou a přenosem - imunitní odpověď

loading...

Frakce β-globulinů (β1 + b2) obsahuje bílkoviny, které také nezůstanou stranou při řešení významných úkolů:

  • Nosné železo (Fe) - toto se ovládá transferrinem;
  • Vazba hemu Hb (hemopexin) a prevence jeho odstranění z těla přes vylučovací systém (odstranění železa přes ledviny);
  • Účast na imunologických reakcích (složka komplementu), kvůli níž se část beta-globulinů spolu s gamaglobulinem označuje jako imunoglobuliny;
  • Dopravní cholesteroly a fosfolipidy (β-lipoprotein), což zvyšuje důležitost těchto proteinů při provádění metabolismu cholesterolu obecně a ve vývoji aterosklerózy - zejména.

Zvýšení hladiny beta-globulinů v krevní plazmě je velmi často spojena s patologií proudící k akumulaci nadměrných množství lipidů, který se používá v laboratorní diagnostiky poruch metabolismu tuků, onemocnění kardiovaskulárního systému, a další.

Zvýšení koncentrace beta-globulinů v krvi (plazma, sérum) je často pozorováno v těhotenství a vedle aterogenní hyperlipoproteinémie vždy doprovází následující patologii:

  1. Onemocnění zhoubným onemocněním;
  2. Daleko od vstupu do tuberkulózního procesu, lokalizovaný v plicích;
  3. Infekční hepatitida;
  4. Mechanická žloutenka;
  5. IDA (anémie s nedostatkem železa);
  6. Monoklonální gamapatie, myelom;
  7. Použití steroidních ženských hormonů (estrogeny).

Obsah beta-globulinu v krvi snížení zánětu, infekce s chronickou, neoplastické procesy, nedostatečný příjem bílkovin v těle (hladovění) a jejich ztráty v onemocnění trávicího traktu.

Gamma-globuliny: na ochranu humorální imunity

loading...

Skupina gama globulinu je komunitou proteinů, včetně přírodních a získaných (imunoglobulinových) protilátek (AT), které poskytují humorální imunitu. V současné době je díky aktivní podpoře imunochemických metod izolováno 5 tříd imunoglobulinů - mohou být uspořádány v pořadí snížení koncentrace v krvi:

Č. 29, Proteinové frakce (sérová proteinová elektroforéza, SPE)

loading...

Interpretace výsledků výzkumu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a není diagnózou. Informace z této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Správnou diagnózu provádí lékař, a to jak s použitím výsledků tohoto průzkumu, tak s potřebnými informacemi z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších průzkumů atd.

  • Základní informace
  • Příklady výsledků

* termín nezahrnuje den užívání biomateriálu

příklady výsledků na formuláři *

* Upozorňujeme na skutečnost, že při objednávání několika studií se na jednom formuláři projeví několik výsledků testů.

V této části zjistíte, kolik stojí za provedení tohoto výzkumu ve vašem městě, přečtěte si popis testu a tabulku interpretace výsledků. Výběrem, kde mají být testovány „Proteinové frakce (Serum Protein elektroforéza, SPE)» v Moskvě a dalších ruských městech, nezapomeňte, že analýza cen, náklady na přijetí biomateriálu postupy, metody a načasování výzkumu v krajských zdravotnických úřadů se mohou lišit.

Proteinové frakce v krevní zkoušce: co to je, přepis, norma

loading...

Proteinové a proteinové frakce krevního séra jsou první, ze které začíná seznam biochemických krevních testů. Součástí, na které pacient nejprve věnuje pozornost, dostal na své ruce zkušební list.

Fráza "běžná bílkovina" zpravidla nezpůsobuje žádné dotazy - mnoho lidí vnímá koncept "bílkovin" jednoduše: je to známé, často se vyskytuje v životě a každodenním životě. Jinak s tzv. "Proteinovými frakcemi" - albuminy, globuliny, fibrinogen. Tato jména jsou nezvyklá a nejsou nějak spojena s proteiny obecně. V tomto článku budeme popsat, jaké jsou frakce bílkovin, jaké funkce mají v těle, jak na základě jejich hodnot je možné identifikovat nebezpečné patologie ve stavu lidského zdraví.

Albuminy

loading...

Albumin je v těle běžný a tvoří 55 až 60% všech proteinových sloučenin. Je obsažen hlavně ve dvou tekutinách - v krevním séru a mozkomíšním moku. Proto je izolován "sérový albumin" - protein z krevní plazmy - a spinální albumin. Toto rozdělení je podmíněné, používá se pro pohodlí lékařů a pro lékařskou vědu to moc nezáleží, protože původ spinálního albuminu je úzce příbuzný sérovému albuminu.

Vytvoří se albumin v játrech - je to endogenní produkt těla.

Hlavní funkcí albuminu je regulace krevního tlaku.

Vzhledem k migraci molekul vody, která je poskytována albuminem, dochází k koloidnímu osmotickému stanovení krevního tlaku. Obrázek pod odstavcem jasně ukazuje, jak se to děje. Snížení velikosti erytrocytů snižuje krevní objem obecně a způsobuje, že srdce pracuje častěji, aby kompenzovalo ztracené rozměry normálního objemu krve. Zvýšení počtu červených krvinek vede k opačné situaci - srdce pracuje méně často, pokles krevního tlaku.

Vedlejší funkce albuminů je neméně důležitá - transport různých látek do lidského těla. Jedná se o pohyb všech látek, které se nerozpouštějí ve vodě, včetně takových nebezpečných toxinů, jako jsou soli těžkých kovů, bilirubin a jeho frakce, soli kyseliny chlorovodíkové a kyseliny sírové. Albumin také podporuje odstranění antibiotik a produktů jejich rozpadu z těla.

Hlavní fyzikální rozdíl mezi albuminem a globulinem a fibrinogenem je jeho schopnost rozpouštění ve vodě. Sekundární fyzikální rozdíl je jeho molekulová hmotnost, která je mnohem nižší než u jiných srvátkových proteinů.

Globuliny

loading...

Globuliny, na rozdíl od albuminů, se špatně rozpouštějí ve vodě, přednostně v mírně fyziologickém roztoku a mírně alkalických roztoků. Globuliny, jako albuminy, jsou syntetizovány v játrech, ale nejen - většina z nich se objevuje díky práci imunitního systému.

Tyto proteiny se aktivně podílejí na tzv. Imunitní reakci - reakci na vnější nebo vnitřní ohrožení zdraví lidského těla.

Globuliny jsou rozděleny na frakce bílkovin: "alfa", "beta" a "gamma".

Alfa globuliny

Moderní biochemie dělí alfa-globuliny na dva poddruhy - alfa-1 a alfa-2. S vnější podobností se proteiny mezi sebou značně liší. Především se týká jejich funkcí.

  • Alfa 1 - inhibuje proteolytické aktivní látky - katalyzátory biochemických reakcí; oxiduje zónu zánětu tělních tkání; podporuje transport tyroxinu (hormonu štítné žlázy) a kortizolu (hormonu nadledvin).
  • Alfa 2 - odpovědný za regulaci imunologických reakcí, tvorbu primární odpovědi na antigen; pomáhá vázat bilirubin; podporuje přenos "špatného" cholesterolu; zvyšuje antioxidační kapacitu tělních tkání.

Beta-globuliny

Beta-globuliny, jako alfa, mají dva poddruhy - beta-1 a beta-2. Rozdíly mezi těmito bílkovinnými frakcemi krve nejsou tak významné, aby byly léčen zvlášť. Beta-globuliny jsou blíže integrované než globulinové skupiny alfa, jsou zapojeny do imunitního systému. Hlavním úkolem globulinů skupiny "beta" je podpořit výměnu lipidů.

Gamma globuliny

Gamaglobulin je hlavní protein imunitního systému, bez něj není možné vykonávat humorální imunitu. Tento protein je součástí všech protilátek, které naše tělo vyrábí pro boj proti nepřátelským antigenním látkám.

Fibrinogen

loading...

Hlavním rysem fibrinogenu je účast na procesech koagulace krve.

Hodnoty testů spojených s tímto druhem bílkovin jsou proto důležité pro každého, kdo se chystá operovat, čeká na dítě nebo je připravený otěhotnět.

Normy pro obsah bílkovinných frakcí v krvi a patologie spojené s jejich odchylkou

loading...

Abyste mohli správně vyhodnotit hodnotu parametrů bílkovinných frakcí v biochemické analýze krve, potřebujete znát rozsah hodnot, u kterých bude proteinová frakce v krvi považována za normální. Druhá věc, kterou potřebujete vědět pro posouzení zdravotního stavu - jaké patologické stavy mohou způsobit změnu úrovně obsahu proteinových sloučenin.

Normy obsahu bílkovinných frakcí

Protein pro osobu, která nedosáhla dospělosti (do 21 let věku), je cenným stavebním materiálem, který tělo využívá pro růst těla. Po vyrůstání se stává rovnováha bílkovin stabilnější a stabilnější - jakákoli odchylka od normy bude znamením, že se v těle objevují patologické procesy. V tabulce normálních hodnot pro frakce bílkovin se lze seznámit s normami pro dospělé muže a ženy ve věkové kategorii od 22 do 75 let.

Proteinové frakce

loading...

Proteinové frakce - je poměr složek tvořících jeden ukazatel - celkový protein krve. Odhad podílu bílkovinných frakcí umožňuje detekovat charakteristické patologické stavy v těle.

Směs krevních proteinů lze rozdělit elektroforézou na 5 frakcí:

2. α1 - globulin: alfa 1-antitrypsinu, alfa 1-kyselý glykoprotein (orzomukoid), alfa-1-lipoprotein.

3. α2 - globuliny: alfa2-makroglobulin, ceruloplasmin, haptoglobin, antitrombin III, globulin vázající tyroxin. Jedná se o proteiny akutní fáze, z nichž hlavní je alfa2-makroglobulin odpovědný za vývoj zánětlivých reakcí u infekcí.

4. β - globulin: transferin (železo proteinový nosič), složky komplementu, hemopexin (hem se k němu váže není vylučován ledvinami), imunoglobuliny, C-reaktivního proteinu.

5. γ-globuliny: lysozym, fibrinogen, imunoglobuliny tříd IgG, IgA, IgM, IgE. Ty jsou protilátky, které chrání tělo před pronikáním cizích agentů.

Vyhodnocení proteinových frakcí je komplexní studie, její výsledky by měly být považovány za souhrnné. Hlavní typy poruch metabolismu bílkovin, které jsou nejčastěji detekovány, jsou disproteinemie a paraproteinémie.

Dysproteinémie je porušení poměru složek, spojených v pojetí "celkového proteinu". Současně může být množství celkového proteinu normální. Typické změny v složení bílkovin jsou charakteristické pro určité choroby.

  • Zvýšení alfa1 - a a2-globulin charakteristiku akutního zánětu - akutní zánět průdušek, zápal plic, akutní pyelonefritidy, infarkt myokardu, trauma, nádory.
  • Zvýšení alfa2-globuliny ukazuje, nefrotický syndrom, je vysvětleno akumulací alfa 2 makroglobulinu se současným ztrátou albuminu v průběhu filtrace v ledvinách.
  • Zvýšení hladiny gamaglobulinů naznačuje chronický zánětlivý proces v těle: chronická hepatitida, revmatoidní artritida.
  • Zvýšení gama globulinů současnou fúzí frakcí gama a beta globulinu během elektroforézy: cirhóza jater.

Paraproteinemie je vzhled neobvyklého monoklonálního proteinu nazývaného paraprotein, M-protein, M-gradient. Úroveň M-proteinu vyšší než 15 g / l indikuje myelom. Malé množství M-proteinu lze nalézt u starších pacientů s chronickou hepatitidou.

Vzhled M proteinu pravděpodobně u mnohočetného myelomu (zvýšená produkce IgG) se makroglobulinémie (nadměrné tvorbě IgM) Waldenstromovu, s monoklonální gamapatií nejasného původu (hyperproduction IgA). V každém případě ve studii proteinových frakcí nelze třídu imunoglobulinů vyjasnit, a proto se hodnotí pouze obecné zvýšení M proteinů.

Indikace pro analýzu

loading...

Akutní zánětlivé onemocnění.

Chronická zánětlivá onemocnění.

Příprava na výzkum

loading...

Den před zahájením studie neberte alkoholické nápoje, mastné potraviny, omezte fyzickou aktivitu.

Krev se vyšetří ráno na prázdný žaludek, dokonce i čaj nebo káva. Je povoleno pít obyčejnou vodu.

Časový interval mezi posledním jídlem a odběrem krve je nejméně osm hodin.

Krev by měla být převedena do studie od 8 do 11 hodin.

Materiál pro výzkum

loading...

Interpretace výsledků

loading...

Norma: Hodnoty normy se mohou mírně lišit v závislosti na laboratoři. Porovnejte výsledek s normou na prázdném místě výsledku analýzy. Pokud není uveden, viz níže.

Rise:

  • těhotenství,
  • alkoholismus,
  • dehydratace těla.

2. α1 - globuliny:

  • infekčních onemocnění,
  • systémové choroby pojivové tkáně,
  • lymfogranulomatóza,
  • cirhóza jater,
  • třetí trimestr těhotenství,
  • užívání hormonálních léků - androgeny.

3. α2 - globuliny:

  • nefrotický syndrom,
  • cirhóza jater nebo hepatitidy,
  • chronický zánětlivý proces (revmatoidní artritida, nodulární periarteritida).
  • mechanická žloutenka,
  • anémie s nedostatkem železa (zvýšený transferrin),
  • příjem estrogenů.
  • chronické infekční nemoci,
  • parazitické zamoření,
  • sarkoidóza,
  • onemocnění jater (chronická hepatitida, cirhóza),
  • mnohočetný myelom,
  • Waldenstromova choroba,
  • monoklonální gamapatie.

Snížení:

  • nedostatečný příjem bílkovin z potravin,
  • porušení absorpce proteinů ve střevě,
  • zhoubných nádorů,
  • popáleniny,
  • nadměrná tekutina v těle,
  • dědičná patologie - analbuminemie.

2. α1 - globuliny:

  • vrozený nedostatek alfa1-antitrypsinu.

3. α2 - globuliny:

  • Popáleniny a trauma (snížení alfa2-makroglobulinu),
  • hemolýza (pokles haptoglobinu).
  • chronické onemocnění jater,
  • nefrotický syndrom.
  • radiační nemoc,
  • agamaglobulinemie nebo hypogamaglobulinémie,
  • lymfosarkom,
  • lymfogranulomatóza.

Vyberte si příznaky, které se vás týkají, odpovězte na otázky. Zjistěte, jak závažný je váš problém a zda potřebujete navštívit lékaře.

Před použitím informací poskytnutých společností medportal.org si prosím přečtěte podmínky uživatelské smlouvy.

Uživatelská dohoda

Stránky medportal.org poskytují služby za podmínek popsaných v tomto dokumentu. Používáním této webové stránky berete na vědomí, že jste si před použitím tohoto webu přečetli podmínky této smlouvy o užívání a plně přijali všechny podmínky této smlouvy. Nepoužívejte prosím web, pokud nesouhlasíte s těmito podmínkami.

Popis služby

Veškeré informace zveřejněné na webu jsou orientační povahy, informace získané z otevřených zdrojů jsou referenční a nejsou reklamní. Stránky medportal.org poskytují služby, které umožňují uživateli vyhledávat léky v datech získaných z lékáren v rámci dohody mezi lékárnami a webem medportal.org. Pro usnadnění používání webu jsou údaje o léčivých přípravcích, doplňcích stravy systematizovány a mají jediný pravopis.

Stránky medportal.org poskytují služby, které umožňují uživateli vyhledávat kliniku a další lékařské informace.

Omezení odpovědnosti

Informace umístěné ve výsledcích vyhledávání nejsou veřejnou nabídkou. Správa webu medportal.org nezaručuje přesnost, úplnost a (nebo) relevanci zobrazovaných dat. Správa webu medportal.org nenese odpovědnost za škody nebo škody, které by mohly vzniknout z přístupu nebo neschopnosti přístupu na stránky nebo z použití nebo neschopnosti používat tento web.

Přijetím podmínek této smlouvy plně rozumíte a souhlasíte s tím, že:

Informace na webu jsou pouze orientační.

Správa webu medportal.org nezaručuje neexistenci chyb a nesrovnalostí ohledně deklarovaných stránek a skutečné dostupnosti zboží a ceny zboží v lékárně.

Uživatel se zavazuje objasnit informace, které jsou pro něj zajímavé, telefonicky v lékárně nebo používat informace, které jsou poskytovány podle jeho uvážení.

Správa webu medportal.org nezaručuje, že chyby a nesrovnalosti týkající se harmonogramu práce na klinikách, jejich kontaktních informací - telefonních čísel a adres.

Správa webu medportal.org ani žádné jiné strany zapojené do procesu zveřejňování informací nese odpovědnost za škody nebo škody, které byste mohli vyvstat z úplné závislosti na informacích poskytovaných na této webové stránce.

Správa webu medportal.org se zavazuje a zavazuje se, že bude i nadále usilovat o minimalizaci nesrovnalostí a chyb v poskytnutých informacích.

Správa webu medportal.org nezaručuje neexistenci technických poruch, a to ani v souvislosti s provozem softwaru. Správa webu medportal.org se zavazuje, že co nejdříve vynaloží veškeré úsilí, aby odstranila chyby a chyby v případě jejich výskytu.

Uživatel je upozorněn, že správa webu medportal.org není zodpovědná za návštěvu a používání externích zdrojů, odkazy na které mohou být obsaženy na webu, neposkytují souhlas s jejich obsahem a nenese odpovědnost za jejich dostupnost.

Správa webu medportal.org si vyhrazuje právo pozastavit provoz stránky, částečně nebo úplně změnit jeho obsah, změnit smlouvu o užívání. Takové změny se provádějí pouze na základě rozhodnutí správce bez předchozího upozornění uživatele.

Berete na vědomí, že jste si přečetli podmínky této Smlouvy o užívání a plně přijali všechny podmínky této Smlouvy.

Reklamní informace, jejichž umístění na webových stránkách je s inzerentem dohodnuto, je označeno "na reklamní práva".

Alfa-1 a alfa-2-globuliny: možné patologie

loading...

Obsah

Stavebními kameny pro lidské tělo jsou bílkoviny. K diagnostice určitých onemocnění se provádí analýza k určení celkového proteinu v séru. Ovšem, jak se ukázalo, tato metoda nemusí být dostatečně informativní, jelikož existuje několik typů proteinových frakcí, zejména alfa-1 a alfa-2-globulinů. Podívejme se podrobněji na to, které z proteinových frakcí jsou přítomné v naší krvi, jakou funkci vykonávají a jaké patologie mohou být indikovány porušením normálních indexů, více či méně od referenčních hodnot.

Hlavní typy frakcí bílkovin a jejich funkce

loading...

Krve sérum je nerovnoměrná látka. Jeho proteinová složka je rozdělena na určité frakce, které se liší strukturou a prováděnými funkcemi.

Pomocí metody elektroforézy (expozice elektrickému poli) jsou tyto základní složky proteinů izolovány:

  • albuminů, které tvoří až 60% celkové hmotnosti proteinů v plazmě. Jedná se o hlavního představitele frakcí, který vykonává nejdůležitější funkce - zajišťuje životně důležitou činnost všech orgánů a systémů, ovládá metabolické procesy, má vlastnost vazby na volné částice v krevním řečišti, což umožňuje rychlou detoxikaci těla;
  • alfa-1-globuliny jsou proteiny akutní fáze zánětu, které přispívají k rozpoznání a kontrole cizích částic, které vstoupily do těla;
  • alfa-2-globuliny jsou transportní a proteiny akutní fáze, které váží volné radikály a cizí agens jakékoliv flóry s následným využitím a eliminací;
  • beta-globuliny vykonávají funkci přenosu, jsou odpovědné za asimilaci a přenos železa, cholesterolu a fosfolipidů, účastní se imunitních reakcí organismu;
  • gama globuliny - proteiny, které reagují na imunitu. Ty tvoří silnou reakci těla na kdysi přenášenou infekci nebo jako reakci na očkování. Pomáhají ostatním složkám krve v boji proti zahraničním agentům.

Alfa-2 a alfa-1-globuliny jsou proteiny akutní fáze zánětlivého procesu. Jaké patologie mohou říci hladinu tohoto proteinu v krevním séru?

Běžné příčiny abnormalit a indikací pro analýzu

Při provádění krevních testů se často stává, že celkový obraz zůstává v normě - množství celkového proteinu v krvi neukazuje patologické procesy. Změna poměru kvantitativních proteinových frakcí však umožňuje diagnostikovat patologii. A v případě terapie - sledovat její účinnost.

Obecné funkce globulinů v našem těle jsou následující:

  1. Doprava vitaminů s hormony a dalšími sloučeninami přes všechny orgány a systémy těla.
  2. Vývoj protilátek jako odpověď na cizí invazi virové, infekční a jiné geneze.
  3. Regulace srážení krve, vliv na index protrombinů.
  4. Vazba sacharidů, pohlavních hormonů, aktivních složek léčiv a dalších látek cirkulujících v krevním řečišti a nesených jeho proudem.

Existují běžné příčiny odchylek od normální hladiny globulinů v sérové ​​složce krve:

  • zánětlivé procesy různého původu;
  • změny v hormonálním pozadí nebo hormonální poruchy;
  • patologické procesy ve vnitřních orgánech;
  • poškození fyzické nebo chemické povahy vnitřních a vnějších orgánů lidského těla;
  • zhoubné novotvary bez ohledu na místo lokalizace;
  • AIDS, infekce HIV;
  • u mužů ve stáří se může zvýšit hladina globulinů.

Indikace pro studii na hladinu globulinů (a všech proteinových frakcí) mohou sloužit jako takové faktory:

  1. Přítomnost procesu zánětu různých genů a lokalizace, autoimunitní patologie nebo chronické onemocnění ledvin a jater.
  2. Při odchýlení od normy jiných ukazatelů krve: celkový protein, albumin, leukocyty nebo erytrocyty. Také detekce bílkovin v moči.
  3. Pro další diagnózu rakoviny (zejména mnohočetného myelomu).

Během terapie umožňuje taková diagnostická metoda vyšetření zhodnotit účinnost léčby a v případě potřeby provést úpravy.

Příčiny abnormalit alfa-1 a alfa-2-globulinů

Alfa-1-globuliny jsou normální v krvi zdravé osoby v koncentraci 3-6% z celkového množství nebo 1-3 g / l.

Jedná se o proteiny akutní fáze, jejich zvýšení naznačuje přítomnost:

    • infekční patologie virové nebo bakteriální;
    • zánětlivý proces v akutní nebo chronické formě;
    • narušení integrity kůže;
  • maligní nádorové procesy s různou lokalizací;
  • hormonální poruchy během těhotenství nebo hormonální léčby;
  • nemoci autoimunitní povahy;
  • patologické stavy pojivové tkáně;
  • mnohočetné těhotenství, patologické stavy v průběhu porodu dítěte nebo úmrtí plodu.

Alfa-2-globulin je přítomen v koncentraci 9-15% nebo 6-10 g / l. Jedná se o transportní a akutní fázi proteinu.

Odchylky od normy na větší straně mohou znamenat:

  • patologické procesy v játrech nebo ledvinách;
  • vážné poškození tkání, v některých případech doprovázené nekrózou;
  • zánětlivé procesy;
  • onkologické patologie s různou lokalizací s metastázou;
  • onemocnění endokrinního systému (zejména cukru a diabetes insipidus);
  • těhotenství, dlouhodobé užívání hormonálních léků (léky nebo antikoncepce), které jsou doprovázeny změnou hormonálního stavu;
  • autoimunitní patologie.

Pokles hladiny indikátorů tohoto globulinu pod referenční hodnoty může vysvětlit následující:

  1. Dysfunkce ve stravě, nízký obsah bílkovin nebo obecná podvýživa;
  2. Anémie, anémie, porušení produkce červených krvinek.
  3. Patologie gastrointestinálního traktu, narušení absorpce živin v žaludku a střevách.
  4. Reumatismus, polyartritida, revmatoidní patologie.

Co je to globulin?

Globulin je krevní protein, který je důležitý pro regulaci práce našich organismů. Proč Globulins?

  • přenosové hormony, vitamíny a další látky;
  • chránit tělo před viry, bakteriemi, toxiny, cizími bílkovinami, produkovat protilátky na nich;
  • reguluje srážení krve;
  • váží pohlavní hormony, léky, sacharidy a další látky.

Počet globulínů se v takových případech může odchýlit od normy:

  • zánětlivý proces;
  • poruchy činnosti jater, ledvin, plic, endokrinního systému;
  • hormonální změny;
  • fyzické nebo chemické poškození orgánů;
  • onkologické onemocnění;
  • HIV infekce;
  • pokročilého věku (u mužů může být koncentrace globulinů zvýšena).

Počet globulinů reguluje pohlavní hormony: estrogeny zvyšují jejich hladinu, androgeny - nižší. Proto u žen jsou hladiny krevního globulinu obsaženy ve větším počtu než u mužů.

Globulin vázající pohlavní hormony

Játra produkují většinu bílkovin v krvi, včetně GSHG - globulinu, který váže pohlavní hormony. Aby tělo fungovalo správně, musí být spojena část hormonů. Vázaný hormon je neaktivní, zatímco volný hormon je aktivní a plní všechny jeho funkce. Tím, že vázá "extra" hormony, protein omezuje jejich účinek na tělo.

SHBG váže progesteron, estradiol, testosteron, androstendion, 5-dihydrotestosteron. Když množství SHBG klesá, koncentrace aktivních (volných, nevázaných) hormonů se zvyšuje. Se zvýšeným počtem nesouvisejících pohlavních hormonů, nepravidelných menstruačních cyklů a růstu vlasů na obličeji (u žen) může dojít k nárůstu mléčných žláz (u mužů) a k dalším účinkům.

Pokud máte podezření, že váš globulin je zvýšený nebo snížený, poraďte se s lékařem. Napíše směr analýzy SHBG. Ženy mohou užívat každý den v menstruačním cyklu.

GSBG: norma

U žen v reprodukčním věku by globulin vázající pohlavní hormony měl být v koncentraci 26,1-110,0 nmol / l.

U postmenopauzálních žen bylo 14,1-68,9 nmol / l.

U mužů by měla být hladina v rozmezí 14,5-48,4 nmol / l.

Globulin je zvýšený - možné příčiny:

  • zvýšené množství estrogenů;
  • poruchy funkce endokrinního systému;
  • hepatitida;
  • HIV infekce;
  • příjem orální antikoncepce.

Snížená úroveň SHBG je podporována:

  • zvýšené hladiny hormonů (testosteron, kortizol, prolaktin);
  • gigantismus;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • cirhóza jater;
  • nefrotický syndrom;
  • nedostatečné množství hormonů štítné žlázy;
  • syndrom nedostatečné citlivosti buněk na inzulín.

Globuliny - skupina proteinů, která zahrnuje několik podskupin: alfa-1, alfa-2, beta a gamma. Jejich počet kolísá během onemocnění.

Frakce (skupiny) globulinů

Akutní zánětlivé procesy

Akutní virové a bakteriální onemocnění, infarkt myokardu, počáteční stavy pneumonie, akutní polyartritida, tuberkulóza (exsudative)

Chronické zánětlivé procesy

Cholecystitida, pyelitida, cystitida, pozdní stadia pneumonie, chronická tuberkulóza a endokarditida

Porucha funkce ledvin

Nefritida, toxicóza během těhotenství, tuberkulóza (terminální stadia), nefroskleróza, nefritida, kachexie

Nádory v různých orgánech s metastázami

Otrava jater, hepatitida, leukémie, onkologie lymfatického a hematopoetického systému, dermatóza, polyartritida (některé formy)

Těžké formy tuberkulózy, chronická polyartritida a kolagenóza, jaterní cirhóza

Rakovina žlučovodů a pankreatická hlava, stejně jako obstrukční žloutenka

↑ - znamená, že koncentrace se zvyšuje

↓ znamená, že koncentrace klesá

Alfa globuliny

Alfa globuliny jsou rozděleny do dvou kategorií: alfa-1-globuliny a alfa-2-globuliny.

Norma alfa-1-globulinů je 3 až 6% nebo 1-3 g / l.

Mezi alfa-1-globuliny patří:

  • alfa-1-antitrypsin;
  • alfa-1-lipoprotein;
  • alfa-1-glykoprotein;
  • alfa-1-fetoprotein;
  • alfa-1-antichymotrypsinu.

Tyto látky se také nazývají proteiny akutní fáze: produkují se ve zvýšených množstvích s různým orgánovým poškozením (chemickým nebo fyzikálním) s virovými a bakteriálními infekcemi. Zamezují dalšímu poškození tkání a zabraňují reprodukci patogenních mikroorganismů.

Úroveň alfa-1-globulinu se zvyšuje s:

  • virové a bakteriální infekce;
  • akutní a chronický zánět;
  • maligní nádor;
  • poškození kůže (popáleniny, zranění);
  • otravy;
  • změny v hormonálním pozadí (steroidní terapie, těhotenství);
  • systémový lupus erythematodes;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • artritida;
  • více těhotenství;
  • malformace plodu nebo jeho úmrtí.

Úroveň alfa-1-globulinů klesá při přerušení práce:

  • plic (emfyzém);
  • játra (cirhóza, rakovina);
  • ledviny (nefrotický syndrom);
  • varlat (rakovina) a onkologie jiných orgánů.

Jejich koncentrace je normálně 9 až 15% (6-10 g / l).

Mezi alfa-2-globuliny existují:

  • alfa-2-makroglobulin;
  • haptoglobin;
  • ceruloplasmin;
  • antitenzinogen;
  • alfa-2-glykoprotein;
  • alfa-2-HS-glykoprotein;
  • alfa-2-antiplazmin;
  • protein A.

Mezi látky této skupiny patří proteiny akutní fáze a transportní proteiny.

Počet alfa-2-globulinů se zvyšuje s:

  • poškození jater (cirhóza, hepatitida);
  • poškození tkání (popáleniny, úrazy);
  • zánět;
  • nekróza tkání (úmrtí);
  • zhoubné nádory (s metastázami);
  • endokrinní onemocnění (diabetes mellitus, myxedém);
  • změny v hormonálním pozadí (léčba steroidními hormony, těhotenství);
  • žloutenka;
  • autoimunitní onemocnění;
  • porušení funkce ledvin (nefrotický syndrom).

Koncentrace alfa-2-globulinů může být snížena, pokud:

  • nedostatečné množství bílkovin v potravinách;
  • revmatická polyartritida;
  • anémie;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • podvýživa;
  • porušení absorpce ve střevě.

Beta-globuliny

Při dostatečném množství beta-globulinu by měla být jejich koncentrace v rozmezí 8-18% (7-11 g / l).

V kategorii beta-globulinu existují:

  • hemopexin;
  • transferin;
  • beta-globulin vázající steroidy;
  • beta a prebeta-lipoproteiny.

Většina beta-globulinů jsou transportní proteiny.

  • nedostatek železa;
  • užívání hormonální antikoncepce;
  • těhotenství;
  • diabetes mellitus;
  • dystrofie;
  • zvýšená hladina estrogenu.

Snížená hladina beta-globulinu je příčinou:

  • zánět:
  • maligní nádor;
  • anémie;
  • onemocnění jater;
  • nedostatečné množství bílkovin v potravinách;
  • nefrotický syndrom;
  • zvýšené hladiny hormonů (testosteron, prolaktin, glukokortikoidy);
  • syndrom nedostatečné náchylnosti buněk k inzulínu;
  • poruchy hypofýzy;
  • porušení endokrinního systému.

Gamma globuliny

Pokud tělo správně funguje a uvolňuje gamaglobuliny, jejich norma by měla být v rozmezí 15-25% (8-16 g / l). Do této skupiny proteinů nesou ochranné bílkoviny - imunoglobuliny (Ig). Často se nazývají protilátky. Mezi ně patří:

  • imunoglobuliny G (IgG) - chrání proti virům a bakteriím. Přenáší se ve velkém množství placentou.
  • imunoglobuliny A (IgA) - chrání povrch sliznice dýchacích cest a střev. Nacházejí se v slinách, slzách a ženském kolostru.
  • imunoglobuliny M (IgM) - poskytují primární imunitu: po narození a až 9 měsíců se jejich počet zvyšuje a pak se snižuje. Obnovuje se po 20 letech.
  • imunoglobuliny E (IgE) - produkují protilátky proti alergenům.
  • imunoglobuliny D (IgD) - regulují práci jiných imunoglobulinů.

Mezi imunoglobuliny je také izolována skupina kryoglobulinů. Tyto proteiny se při zahřátí rozpustí a sradují, když se sérum ochladí. U zdravých lidí to není. Nejčastěji se objevují s revmatoidní artritidou a myelomem, virovou hepatitidou B a C, autoimunitními a dalšími onemocněními.

Zvýšený obsah gama globulinů se nazývá hypergamaglobulinémie. Pozoruje se při posilování imunitních procesů. Důvody, proč se gama globuliny zvyšují, mohou být:

  • akutní a chronické infekční onemocnění krve;
  • některé nádory;
  • hepatitida a cirhóza jater.

Gama globuliny mohou být v nízké koncentraci:

  • slabá imunita;
  • chronický zánětlivý proces;
  • alergická reakce;
  • dlouhodobá léčba steroidními hormony;
  • AIDS.

Pokud je člověk nemocným určitým onemocněním, pak z jeho krve lze extrahovat protilátky proti této nemoci - gamaglobuliny. Kromě toho je lze získat z krve zvířat. K tomu je zvířatům (nejčastěji koním) předtím podána speciální vakcína.

Pro prevenci a léčbu se doporučuje injikovat gamaglobulin bezprostředně po kontaktu s infikovaným pacientem nebo v rané fázi onemocnění. To je zvláště účinné v prvních dvou dnech onemocnění.

Když krev má člověk gama-globulin, nemoc je rychlejší a snižuje pravděpodobnost komplikací. Dnes zdůraznila gama globulin proti chřipce, úplavice, infekční hepatitidě, klíšťové encefalitidy, černý kašel, spalničky, zarděnky, neštovice, příušnice, spálu a antraxu.

Gama globuliny matky v prvních šesti měsících života dítěte ho chrání před nemocemi.

Proteinové frakce

Indikace pro účely stanovení

Příprava na výzkum

Referenční hodnoty a termíny provedení

Funkce.

Celková bílkovina ze syrovátky se skládá ze směsi bílkovin s různou strukturou a funkcemi. Separace do frakcí na základě odlišné pohyblivosti proteinů v dělicí médiu elektrického pole. Typicky se izoluje elektroforézou standardními frakce 5-6: 1 - albumin a globulin frakcí 4-5 (alfa 1, alfa2-, beta a gama globuliny, někdy samostatně izoluje frakce beta-1 a beta-2 globulinů). Frakce globulinu jsou heterogenní.

Alfa 1-globulin frakce zahrnuje proteiny akutní fáze: alfa 1-antitrypsinu (hlavní složkou této frakce), - mnoho proteolytických enzymů inhibitor - trypsin, chymotrypsin, plasmin a podobně, jakož i alfa-1-kyselý glykoprotein (orosomukoid). Má širokou škálu funkcí, v zóně zánětu podporuje fibrillogenezi. Tím, globuliny jsou transportní proteiny: tyroxin vázajícího globulinu, trankortin (funkce - vazba a dopravní kortizolu a tyroxinu, v tomto pořadí), alfa-1-lipoprotein (funkce - podílejících se na transport lipidů).

Alfa2-globulin frakce výhodně obsahuje proteiny akutní fáze - alfa 2-makroglobulinu, haptoglobin, ceruloplasmin, a apolipoproteinu B alfa2-makroglobulinu (hlavní frakce složka) se podílí na vývoji infekčních a zánětlivých reakcí. Haptoglobin - glykoprotein, který tvoří komplex s hemoglobinu uvolněného z erytrocytů s intravaskulární hemolýzy a nakládat s buňkami retikuloendoteliálního systému. Ceruloplasmin - specificky váže ionty mědi, a je askorbová kyselina oxidasy, epinefrin, dihydroxyfenylalaninu (DOPA), který je schopen inaktivovat volné radikály. Alfa-lipoproteiny se podílejí na transportu lipidů.

Frakce beta globuliny obsahující transferin (protein transportéru železa), hemopexin (váže hem, který zabraňuje jeho vylučování ledvinami a ztráty železa), složky komplementu (účastní imunitní odpovědi), beta-lipoprotein (podílející se na transportu cholesterolu a fosfolipidů) a část imunoglobuliny.

Gama globulin frakce se skládá z imunoglobulinů (v pořadí podle klesající kvantitativní - IgG, IgA, IgM, IgE), protilátku funkčně poskytující humorální imunitní obranu proti infekci a cizí látky.

U mnoha nemocí dochází k porušení poměru frakcí plazmatických bílkovin (dysproteinémie). Dysproteinémie se pozoruje častěji než změna celkového množství bílkovin a při pozorování v dynamice může charakterizovat stav nemoci, jeho trvání a účinnost provedených terapeutických opatření.

Paraproteinémie - vzhled na elektroforegramu více oddělených pásů, mluví o přítomnosti velkého množství homogenní (monoklonální) protein - obvykle imunoglobuliny nebo jejich jednotlivých složek molekul syntetizovaných v B lymfocytech. Velké koncentrace M-proteinu - více než 15 g / l - velmi pravděpodobně mluví o myelomu. Studie proteinových frakcí s podezřením na myelom má zvláštní diagnostickou hodnotu. Imunoglobulinového lehkého řetězce (Bence Jones protein) procházejí volně skrz filtrační syrovátky a syrovátkového elektroforegramu nelze určit. Malé M-proteiny mohou být někdy pozorovány u chronické hepatitidy, benigní - u pacientů ve stáří. Mohou napodobovat malé paraproteinémie velké koncentrace C-reaktivního proteinu a dalších proteinů akutní fáze, a sérového fibrinogenu.

Indikace pro účely analýzy:

1. akutní a chronické zánětlivé onemocnění (infekce, kolagenózy);

2. onkologické nemoci;

3. Syndrom dysfunkce a malabsorpce.

Příprava na studium:

Krev se užívá na prázdný žaludek.

Materiál pro vyšetření: krevní sérum.

Metoda stanovení: elektroforéza na deskách s agarózovým gelem.

Podmínky provedení: 1 den

Jednotky a přepočítací koeficienty:

Jednotky v laboratoři Invitro - g / l

Předchozí Článek

Analýzy jater 48